Вертебрална лумбония: описание на заболяването и методи на лечение

В съвременната медицина терминът "лумбония" все по-често се среща. Но концепцията не дава недвусмислено определение за какъв вид заболяване става дума. Диагнозата "лумбодия" означава колективен термин, който говори за всички заболявания, придружени от болка в долната част на гърба. Въз основа на този принцип патологията има собствен код съгласно ICD 10 - M54.5. Това е кодът за всяко заболяване на гърба, което е придружено от симптоми, свързани с болка в лумбалната област..

Формулировката на диагнозата обаче включва този ICD 10 код само като предварително становище на лекаря. В окончателното заключение след резултатите от изследването основната причина за лумбонията се записва на първо място под различен код, а самият термин се използва за обозначаване на усложнение.

Какъв вид заболяване е в основата на този патологичен синдром? Причините, водещи до болезнените усещания на пациента, могат да имат различен произход. Най-често патологията се появява поради остеохондроза на гръбначния стълб, но проблемът се развива и поради тумори, наранявания и автоимунни състояния. Следователно, прогнозата и лечението ще бъдат индивидуални, в зависимост от първопричината за синдрома на болката. Всеки пациент, страдащ от лумбония, се нуждае от задълбочена диагноза, както и етиологична терапия, която се предписва от специализиран специалист по основната патология.

Подробности за болестта

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

Основната причина за болки в гърба е дегенеративно-дистрофичният процес в гръбначния стълб. Следователно, всяка патология на междупрешленните дискове, водеща до компресия на гръбначните корени и придружена от характерни симптоми, се нарича вертеброгенна лумбония. Според ICD 10 болестта има код M51, който отразява структурни промени в костната тъкан в резултат на остеохондроза. Диагнозата предполага извеждане на преден план дегенеративно-дистрофичния процес, пряко водещ до синдром на болка.

Основните симптоми на вертебрална лумбония са подобни на симптомите на местната дорзопатия. Те могат да бъдат представени, както следва:

  • болка в лумбалната област;
  • облъчване на болка в крака и задника;
  • ограничаване на подвижността в лумбалния сегмент на гръбначния стълб;
  • локално мускулно напрежение в засегнатата област;
  • нарушение на походката под формата на куцота;
  • промени в чувствителността и инервацията на долните крайници до пареза или парализа.

Основната разлика между вертебралната лумбония е наличието на постоянно облъчване, отсъствието на обща интоксикация и температурна реакция дори със значителен синдром на болка..

Болката може да бъде остра или болка, хронична, едностранна или симетрична, а по тежест - лека, умерена или силна. Винаги намалява в покой или при приемане на удобна поза и се увеличава с движение. Едностранна лумбония - дясностранна или лявостранна - възниква с локален дегенеративно-дистрофичен процес с компресия на съответния нервен корен.

За острата гръбначна лумбония са характерни следните характеристики:

  • внезапно начало, често след интензивни физически усилия;
  • синдром на изразена болка;
  • невъзможността за активни движения в долната част на гърба или сериозното им ограничение;
  • силно облъчване в крака, което води до принуда на пациента да легне;
  • въпреки тежестта на симптомите, общото състояние остава напълно задоволително.

Острата болка винаги се комбинира с мускулно-тоничен синдром. Последният се характеризира с рязко ограничаване на активните движения в долната част на гърба и крайниците. Същността на синдрома се крие в напрежението на мускулните влакна, инервирани от увредения гръбначен корен. В резултат на това техният тонус се повишава, което усложнява нормалната функция на крайниците. Проблемът се появява по-често отдясно или отляво, но може да бъде двустранен.

Хроничната вертебрална лумбония продължава години и десетилетия, като периодично напомня за себе си с болезнени усещания. Типични симптоми:

  • болка или тъпа умерена болка в гърба;
  • слабо облъчване на крака, утежнено от обостряне след хипотермия или физическо натоварване;
  • мускулно-тоничен синдром се изразява леко;
  • пациентът остава в състояние да работи, но дегенеративно-дистрофичният процес постоянно прогресира;
  • се изисква лекарство за болка, но дискомфортът само отшумява, но не изчезва напълно.

Диагнозата на хронична лумбодия се потвърждава лесно чрез магнитно-резонансна томография или компютърна томография, където ясно се виждат специфични остеохондрални промени, до херния. Лечението на болестта отнема дълъг период от време, но основната задача е бързо облекчаване на болката. За това се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), аналгетици, мускулни релаксанти и анксиолитици..

Терапевтичният комплекс се допълва от физически. упражнения и физиотерапия. Как да се лекува вертеброгенна лумбония с постоянен синдром на болка? Обикновено тази ситуация се случва с органична стеноза на гръбначния канал, която е свързана с херниални изпъкналости. Ето защо, ако постоянната болка продължава, се използват хирургични подходи за лечение - от локални анестетични блокади до хирургична помощ под формата на ламинектомия..

Лумбален поясен гръбначен стълб

Има няколко причини за болка в долната част на гръбначния стълб. Lumbodynia е свързана със следните патологични състояния:

  • дегенеративно-дистрофичен процес - остеохондроза на гръбначния стълб (най-честата причина);
  • тумори на костна и нервна тъкан, локализирани в лумбалния гръбначен стълб;
  • ракови метастази в гръбначния стълб;
  • автоимунни процеси - анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит;
  • вродени аномалии в структурата на скелета;
  • патология на мускулната тъкан - миозит или автоимунни лезии.

Тъй като основната причина за лумбонията е остеохондроза на гръбначния стълб, основните симптоми са свързани с него. Типичните прояви включват:

  • болки в гърба, излъчващи се към крака;
  • класически симптоми на напрежение, свързани с мускулна хипертоничност (Lasegue, Bonnet, Wassermann);
  • затруднено ходене;
  • ограничена подвижност в долната част на гърба;
  • силен емоционален дискомфорт.

С поражението на гръбначния стълб, свързано с тумори, болката е постоянна и изразена. Те не изчезват под въздействието на конвенционалните НСПВС, а за отстраняването им са необходими наркотични аналгетици. Има ясно изразена интоксикация с намален апетит, бледност на кожата и загуба на тегло. В лумбалната област, особено на фона на намаляване на телесното тегло, е лесно да забележите неоплазма, която не се движи при палпация, плътна на допир.

При хронично увреждане на гръбначния стълб симптомите не са твърде изразени, ако процесът е в ремисия. Въпреки това, той прогресира стабилно, което на фона на охлаждане или интензивно упражнение води до обостряне. Хроничната лумбония през този период се различава малко от пристъпа на остра болка. Но поради факта, че болестта продължава дълго време, лечението се забавя и понякога изисква бърза корекция. Лумбонията е често срещана по време на бременност поради увеличен стрес на гръбначния стълб. Въпреки това, поради отрицателния ефект на много лекарства върху плода, лечението има свои собствени нюанси и трудности..

Таблицата по-долу показва възможностите за терапия на болки в гърба при различни клинични ситуации..

Състояние / лечениенестероидни противовъзпалителни средстваХирургични грижиСпомагателни лекарстваКорекция без лекарства
Класическа вертеброгенна лумбодияOrtofen, Ibuklin, Ketorol, Nise и другиЛаминектомия, стабилизиращи операции, новокаинова блокадаАнксиолитици - Алпразолам, Рексетин, антидепресанти (Амитриптилин, Фенибут)Физиотерапия - DDT, електрофореза, амплипулс, ЛФК, масаж
Тумори на гръбначния стълб или гръбначния мозъкИзползват се неефективни, наркотични аналгетициОтстраняване на тумора, декомпресия на гръбначния мозъкПсихокоректори (целият арсенал, ако е необходимо)Упражняваща терапия само в следоперативния период
Автоимунни заболяванияЦелият арсеналЕндопротезиране на ставите като спомагателно хирургично средствоЦитостатици (циклофосфамид, лефлуномид, метотрексат)Физиотерапия - кварц, DDT, амплипулс, електрофореза, ЛФК, масаж
Lumbodynia по време на бременностСамо прости аналгетици за остра болка - Парацетамол, АналгинНовокаинови блокади за показания за живот със синдром на непоносима болкаЛокални разсейващи мехлеми или разтриванияУпражняващата терапия в нежен режим при липса на заплаха за плода

Спондилогенният характер на гръбначните лезии е свързан с автоимунни заболявания. Най-често това е анкилозиращ спондилит, по-рядко - дерматомиозит или ревматоиден артрит. Лечението обикновено е консервативно и синдромът на болката може да бъде премахнат с помощта на сложните ефекти на НСПВС и цитостатиците. С поддържащия прием на имуносупресори, болестта протича стабилно с постоянна прогресия, но с дълго запазване на работоспособността. Лечението с народни средства дава само временен ефект, свързан с дразнещия ефект на растителните материали. Такава терапия обаче не е в състояние да засегне костната и хрущялната тъкан. Следователно очарованието с народни средства е разрушително, особено с автоимунни или злокачествени лезии на гръбначния стълб..

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

Упражненията за лумбония дават добър ефект за облекчаване на болката и бързо възстановяване на движенията. Техният ефект е най-силно изразен при дегенеративно-дистрофичния процес, както и при възстановяване след операция. Упражнения, използвани за вертебрална лумбония:

  • удари с ръка и крак. Изходна позиция - изправяне на четворки. Същността на упражнението е едновременно изправяне на краката и ръцете от противоположната страна. Продължителността на урока е най-малко 15 минути;
  • кръгово движение. Изходно положение - легнете по гръб, краката са на ширина на раменете и ръцете са притиснати към тялото. Същността на тренировката: последователно повдигане на долните крайници на височина 15 см и извършване на ротационни движения. Упражнението се извършва с бавно темпо. Продължителността на урока е най-малко 10 минути;
  • мост. Класическо упражнение за остеохондроза. Нейната същност се крие в повдигането на таза поради силата на мускулите на крайниците с акцент върху стъпалата и лактите. Продължителността на тренировката е най-малко 10 минути;
  • обхват на краката. Изходно положение - легнало на гърба, краката са изправени във всички стави, ръцете по тялото. Същността на упражнението: необходимо е да огънете и двата долни крайника в колянната и тазобедрената става и като повдигнете тялото, протегнете ръка и хванете бедрата. Броят на повторенията е най-малко 15 на ден;
  • склонове. Упражнението е полезно за укрепване на мускулния корсет на гърба по време на облекчаващо обостряне или ремисия. В период на силна болка е по-добре да откажете да го изпълнявате. Същността на тренировката е да огъвате торса от изправено положение с опит да стигнете с ръце към краката или пода. Броят на повторенията - най-малко 15 пъти на ден.

Упражнението не може да бъде единствената алтернатива за лечение на пациента. Те са ефективни само в комбинация с медикаментозна подкрепа или хирургична корекция..

Хроничен тип

Въпреки че острата болка в гърба е често срещана, хроничните дегенеративно-дистрофични процеси формират основата на вертебралната лумбония. Заболяването отнема продължителен курс с автоимунно увреждане, при наличие на неоперативни междупрешленни хернии. Основните признаци на хроничната лумбония:

  • продължителна болезнена болка;
  • продължителност на неработоспособност - най-малко 3 месеца в годината;
  • слаб ефект на НСПВС;
  • значително подобрение с използването на хормони, цитостатици и антидепресанти;
  • постоянни признаци на увреждане на гръбначния стълб на рентгенови лъчи.

Болка - по-често едностранна, по-рядко - двустранна, която е свързана с асиметрична компресия на гръбначните корени. Ако симптомите се простират и в двете части на гърба и долните крайници, тогава говорим за тумор или автоимунен процес. В този случай прогнозата е винаги сериозна, необходимо е задълбочено подробно изследване с помощта на магнитно-резонансна томография или компютърна томография. Праволинейната лумбодия се среща малко по-често, тъй като силата на натоварване се разпределя неравномерно. Хората, които са с дясна ръка и има повечето от тях в природата, са склонни да натоварват тази половина от тялото с физически усилия. В резултат на това мускулният корсет затихва и дегенеративно-дистрофичният процес напредва, което неизбежно води до синдром на болка вдясно.

Един от видовете хронични гръбначни лезии е посттравматична лумбодия. Винаги има индикация за травма в анамнезата, обикновено под формата на компресионна фрактура или хирургична корекция. Клиничната ремисия е трудно постижима, тъй като органичният характер на остеоартикуларните промени предотвратява ефективната терапия с консервативни средства. Такива пациенти се подпомагат от невропатолог заедно с неврохирург, тъй като често е необходимо да се премине към оперативна тактика на лечението.

Вертебрален тип

Хроничният или остър процес най-често е свързан с дегенеративно-дистрофични промени в костната и хрущялната тъкан. Така възниква гръбначната лумбония на фона на остеохондроза на гръбначния стълб. Има характерни характеристики:

  • добър ефект от НСПВС и мускулни релаксанти;
  • редовни обостряния след упражнения;
  • поне 2-3 остри атаки по време на хода на заболяването;
  • типични промени при рентгеново или магнитен резонанс;
  • често води до херния диск, което изисква незабавно внимание.

Прогнозата за вертебрална лумбония обикновено е добра. Това се дължи на бавна прогресия, успешната употреба на НСПВС и редки сериозни усложнения под формата на пареза на крайниците. Много пациенти използват периодични лекарства до зряла възраст, което стабилизира качеството на живот на приемливо ниво. При редовно изпълнение на комплекси от физическа гимнастика мускулният корсет се укрепва, което помага да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването. Основната задача на специалист е поддържащо динамично наблюдение с цел навременна диагностика на автоимунни или туморни процеси. При тяхно отсъствие пациентът може да се лекува за цял живот с поддържащи медикаменти..

Спондилогенен тип

Поражението на междупрешленните стави и процесите на прешлените е в основата на спондилогенната лумбония. Най-често има автоимунен характер, тъй като е свързано със системно увреждане на костната и хрущялната тъкан. Дискогенната лумбодия се причинява от промяна в междупрешленното пространство поради деформация на ставите. Това води до увреждане на гръбначните корени, а по-късно в процеса се включва седалищният нерв. Болката в гръбначния стълб, излъчваща се към крака и задника с увреждане на седалищния нерв, се нарича "ишиас". Типичният синдром на болка се усеща повече в крака, което затруднява дори и прости движения на крайника.

Типичните признаци на автоимунна спондилогенна лумбония със ишиас могат да бъдат представени, както следва:

  • силна болка в седалището и крака;
  • рязко ограничаване на движението в крайника;
  • малко субфебрилно състояние;
  • рязка емоционална лабилност на пациента;
  • реакция на кръвни параметри на остра фаза със системен характер на заболяването;
  • двустранни промени в ставите при CT или MRI изследване.

Вертикалната стойка на пациента е особено трудна, но какво е това? Това означава, че пациентът не може да бъде в изправено положение дори за няколко секунди поради най-силната болка в крака. Проблемът изчезва след лекарственото стабилизиране на състоянието на пациента.

Лечение на лумбония

Има два периода в терапевтичните мерки за лумбонията. Силната болка изисква няколко дни почивка в леглото, както и интензивна употреба на лекарства за облекчаване на страданието на човек. В острия период се прилага следното лечение:

  • инжекции на аналгетици или НСПВС (Диклофенак, Аналгин, Кеторолак);
  • венозна инфузия на вазодилататори (Trental);
  • парентерална или орална употреба на мускулни релаксанти (обикновено Tolperisone);
  • локална анестетична блокада или наркотични аналгетици за синдром на упорита болка;
  • физиотерапия - кварц или електрофореза.

При тези пациенти, които са претърпели пристъп на лумбония, острата болка остава в паметта завинаги. Терапията обаче не завършва с облекчаване на синдрома на болката. Важно е да приемате лекарства, които стабилизират хрущялната тъкан - хондропротектори. При наличие на херния е показана хирургична корекция. От онези пациенти, които са излекували лумбонията, има много пациенти, които са претърпели ламинектомия. Това е радикален начин да се отървете от междуребрена херния.

Упражнения за възстановяване

Физиотерапията е важна част от лечението на болестта. Въпреки това, преди да започнете обучение, е важно да установите причините за лумбонията. Ако има фрактура на компресия, тогава е показана почивка на легло с нежни професии. Новокаиновата блокада често помага при силна болка.

Пълният набор от упражнения можете да видите тук:

Физическата активност трябва да се комбинира с други нелекарствени методи за помощ. Масажът е особено ефективен при хронична патология. Препоръчително е сесиите му да се провеждат не повече от 2 пъти годишно. Може ли да има температура с лумбония? На този въпрос не може да се отговори еднозначно. Не трябва да има реакция при висока температура, но е възможно леко субфебрилно състояние с автоимунен процес или прекомерни емоционални изблици.

За облекчаване на състоянието се предписват хормони, цитостатици и психокоректори. Но какви антидепресанти можете да приемате с упражнения? Според невролозите няма сериозни ограничения за приемане на тези лекарства. Съвременните антидепресанти могат да се използват дълго време.

Видове синдроми

Има няколко състояния, които са характерни за вертебрална лумбония. Те включват:

  • мускулно-тоничен синдром - свързан с увреждане на нервните влакна;
  • радикуларни нарушения - причинени от компресия на гръбначните нерви;
  • лезия на границата на лумбалната и сакралната области - L5-S1 (междуребрена херния);
  • Дразнене на корена S1 вляво - поради слабостта на мускулната рамка и близкото анатомично разположение на нервните влакна.

Признаци на лумбония с радикуларен синдром винаги увеличават болката на пациента, тъй като проявите на заболяването се простират до долните крайници.

Lumbodynia и армията

Много млади мъже се притесняват от служба в армията. Отговорът на него не може да бъде недвусмислен, тъй като различните клинични форми на лумбонията се лекуват по различен начин от лекарите на военновременните служби. Младите мъже не са подходящи за обслужване в следните ситуации:

  • широко разпространена остеохондроза на гръдния и цервикалния гръбначен стълб с постоянни прояви и повтарящи се обостряния през цялата година;
  • дорзопатия на лумбалния сегмент с трайна дисфункция на крака;
  • дискова херния;
  • гръбначни тумори;
  • всякакви системни заболявания.

С леки болки или редки обостряния на хроничната лумбония без промени в КТ или ЯМР, младите хора са обект на военна служба с малки ограничения. Всеки отделен случай на гръбначна лезия се лекува индивидуално в зависимост от тежестта на промените в костната и хрущялната тъкан.

Подобни статии

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, стискане и систематична болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за болка в ставите! Прочетете повече >>>

Lumboischialgia съгласно mkb 10

Вертеброгенна лумбална исхиалгия - синдром, който се развива с проблеми в лумбосакралния гръбначен стълб и обозначава две основни прояви на синдрома - болка в лумбалния гръбначен стълб, излъчваща се към краката.

Информация за лекарите: съгласно МКБ 10, гръбначната лумбоисхиалгия (отляво, отдясно или от двете страни) е шифрована с код M 54.4. Диагнозата трябва да включва информация за етапа на процеса, тежестта на синдромите.

Диагнозата вертеброгенна лумбоисхиалгия се установява със съществуващата радиографско потвърждение патологичен процес в лумбалната област, както и подробна клинична картина на заболяването, включително следните симптоми:

Болка в лумбалния гръбначен стълб, излъчваща се към единия или двата крака. Напрежение на лумбалните мускули. Крампи на краката. Изтръпване и пълзящо усещане в краката. Слабост в краката със съществуващия синдром на силна болка. Ограничения на въртене на торса в лумбалния гръбначен стълб. Необходимостта да станете от легнало положение с опора на ръцете (симптом на триножник).

Диагнозата на заболяването трябва да включва цялостен неврологичен преглед. Неврологичното изследване, потвърждаващо наличието на лумбоащиалгия (положителни симптоми на напрежение, намалени рефлекси от засегнатия крак и др.), Също може да разкрие радикулопатия, чието присъствие ще бъде индикация за консултация с неврохирург.

Лечението трябва да се подхожда цялостно, като се използват всички видове терапия, включително немедикаментозни физиологични ефекти, физиотерапевтични упражнения, масаж, ортопедични устройства.

Лечението с лекарства включва назначаването на лекарства, действащи на всички връзки на порочния кръг: проблем в гръбначния стълб причинява възпаление, което от своя страна води до болка и рефлексен мускулен спазъм, мускулен спазъм доближава прешлените един до друг и увеличава компресията на засегнатите гръбначни корени, което увеличава възпалението - кръгът е затворен.

Противовъзпалителните лекарства задължително трябва да се използват в адекватна доза в острия период, ако няма строги противопоказания (непоносимост, тежка пептична язва). Ако е невъзможно да се предпише противовъзпалителна терапия, те прибягват до централно действащи анестетици (катадолон, финлепсин, лирика и др.). Средства, които намаляват мускулния спазъм, както и предотвратяват спазмите на краката, което подобрява качеството на живот на пациента, се наричат ​​мускулни релаксанти, по-често от други, невролозите използват мидокалм и сирдалуд, по-рядко - баклосан и други лекарства. Също така, не забравяйте за необходимостта от невропротективна лекарствена терапия. Тя задължително включва витамини от групата В (при липса на алергии), тиоктова киселина (берлиция), коректори за микроциркулация (трентал) и др..

- Сред физиотерапевтичните процедури трябва да се прибегне до диадинамични токове, електрофореза с локални аналгетици и магнитотерапия. Противопоказание за назначаването на процедури е наличието на гинекологична, онкологична и декомпенсирана соматична патология.

- В острия период при наличие на изразени синдроми се предписват упражнения за терапевтични упражнения за разтягане на мускулите. Използват се леки удари върху гръбнака, когато се появи болка, упражнението се спира. В етап на възстановяване и с цел превенция се предписват упражнения за укрепване на мускулния корсет на лумбалния гръбначен стълб, което може да намали натоварването на гръбначния стълб, да подобри микроциркулацията и храненето на тъканите.

- Масажът за гръбначна лумбоащиалгия трябва да включва не само ефекта върху лумбалната област, но и върху краката. Масажът не трябва да води до силна болка, обаче, може да се появи известен дискомфорт, особено в първите сесии. Основата на масажния ефект при вертеброгенна патология е месене, което ви позволява да облекчите мускулния спазъм, да укрепите мускулите на мускулите и да подобрите храненето на гръбначните тъкани.

- Сред ортопедичните продукти трябва да се отбележи необходимостта от носене на полутвърд или твърд корсет на лумбосакралния гръбначен стълб. Корсетът се носи не повече от 4-5 часа на ден. Също така човек, който е развил патология поне веднъж в живота си, не трябва да забравя да носи корсет за предстоящите тежки физически натоварвания. Също така, при гръбначна лумбоисхиалгия, можете да използвате различни масажори, апликатори Ляпко и Кузнецов, ортопедични продукти за сън и др..

ВАЖНО! Запазването на болка, локализирана в тазобедрените, коленните стави след пълно лечение на гръбначно-лумбалната исхиалгия е основа за рентгеново изследване на ставите и потърсете съвет от ревматолог.

Практикуващ невролог. Завършил е Иркутски държавен медицински университет. Работи във факултетната клиника по нервни заболявания.

Повече за автора...

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ! Единственият начин да се отървете бързо от СЪВМЕСТНАТА БОЛКА, препоръчан от професор Дикул!...

Lumboischialgia е болка в гърба. С други думи, подобни заболявания на костната и мускулната система се наричат ​​още дорсалгии. Те се считат за много често срещани. Те се появяват като правило при хора на възраст около 30 години. Доста често лекарите не могат да поставят диагнозата навреме и правилно и да объркат заболяването със ишиас на лумбално-сакралния регион.

Заболяването има отделен код в Международната класификация на болестите. Ако пациентът има лумбоасхиалгия от вертеброгенен тип, тогава се използва числото M54.4 и болестта може да се прояви както отдясно или отляво, така и от двете страни. ICD-10 се използва от лекарите за улесняване на събирането, анализа и съхраняването на информация за различни заболявания по целия свят..

Ишиасът е заболяване, което е придружено от увреждане на седалищния нерв и другите му корени в лумбалния и сакралния гръбначен стълб. Ишиасът включва силна болка в задната част на бедрото, която се простира до краката. С развитието на болестта често се появява лумбаго, което в медицината се нарича лумбаго. Това са припадъци с остра форма на синдром на болка. Когато симптомите се комбинират, състоянието се нарича лумбоащиалгия..

Разпределят вертеброгенни и невертебрални форми. Първият се нарича още прешленен. Свързва се със заболявания на гръбначния стълб. Има подвидове като спондилогенни и дискогенни. Но не-прешлените са ангиопатични, миофасциални, с увреждане на коремните органи или тазобедрената става.

Има различни причини, които провокират развитието на лумбална исхиалгия. Синдромът на болката се появява поради факта, че нервът е раздразнен. Това се дължи на възпаление, нараняване или притискане на багажника му. Когато мускулите в засегнатата област на нерва се напрегнат, болката може да се засили. Същото важи и за хранителните нарушения на тъканите. Може да се появят повече неравности и възли.

Най-честите причини са следните:

остеохондроза - като правило пристъпите се появяват, когато болестта прогресира (това води до появата на хернии, изпъкналости, дисфункция на определени части на гръбначния стълб, образуване на остеофити); гръбначна сколиоза; вертебрален спондилит; артроза на диска между прешлените; остеопороза на костните структури на таза; остеопороза на прешлените; анормално развитие на гръбначния стълб и вродена форма; абсцес в долната част на гърба; наличието на новообразувания, включително тумори в долната част на гърба; увреждане на ставата между бедрата и таза; мускулно увреждане; заболявания на вътрешните органи (обикновено те са свързани с тумори и новообразувания); заболявания, които засягат големи кръвоносни съдове, което води до нарушено кръвообращение в лумбалната област; наранявания в долната част на гърба; нараняване на тазобедрената става; усложнения след операция; инжекции в епидуралната област, които не са направени правилно; заболявания с инфекциозен характер с тежко протичане, които засягат гръбначния ствол; ревматизъм; различни проблеми със съединителната тъкан.

В някои случаи лумбошиалгията се нарича идиопатична, тъй като е невъзможно да се определи причината.

Освен това трябва да се вземат предвид и провокиращите фактори. Те включват:

силна или тежка хипотермия; тежка физическа активност; вдигане на тежести; периодът на бременността, особено ако една жена носи няколко плода; неправилна стойка; наднормено тегло; чести стрес, депресия; дегенеративни процеси, които се развиват в гръбначния стълб с възрастта.

По правило лумбоащиалгията се развива на фона на остеохондрозата, така че с прогресията на това заболяване атаките на синдрома също се зачестват. Острата форма на ишиас и лумбаго е силно изразена, но хроничната форма има по-малко очевидни признаци, но периодично ще се превърне в етап на обостряне. Между другото, при острата форма на заболяването синдромът на болката ще бъде първичен.

ПРЕПОРЪЧВАМЕ!

За лечението и профилактиката на СЪВМЕСТНАТА БОЛКА нашите читатели използват все по-популярния метод за бързо и нехирургично лечение, препоръчан от професор Валентин Дикул. След като внимателно го прегледахме, решихме да го предложим на вашето внимание..

Според степента на разпространение на болката се разграничава синдром:

1. Едностранно. В този случай болката се усеща отдясно или отляво. Болката преминава от долната част на гърба към бедрата и долните крайници. 2. Двустранни. Нарича се още двустранна. В този случай синдромът на борбата се проявява веднага от двете страни на гръбначния стълб, а след това преминава към двата крайника..

Има следните основни симптоми на лумбоащиалгия:

1. Болката е силна и постепенно се задълбочава. Почувства се в лумбалната област. Има остра, изгаряща, пулсираща или стреляща форма. 2. Синдромът на болката се простира до задните части, долните крайници. Тя достига по вътрешната страна на крака до коленете, а понякога дори надолу до петата. 3. Болката се усеща вътре в мускулите. В някои редки случаи се усеща върху кожата. 4. Появява се треска, която се заменя с втрисане. 5. Някои хора имат треска. 6. Сърбежът се появява по кожата на тези места, където нервът преминава. 7. Кожата в засегнатите области побелява, става студена. 8. Синдромът на болката се увеличава, когато човек се опита да промени позицията на тялото. Поради това често се налага незабавно да замръзнете и да застанете в неудобно положение, извивайки гърба си. Болката също се засилва, когато човек стъпи на засегнатия крак. 9. В тежки случаи се губи контрол над изпразването на червата и пикочния мехур.

Атаките обикновено продължават от няколко минути до ден, а понякога дори и по-дълго. При някои пациенти дискомфортът изчезва спонтанно. Пристъпът обаче може да се повтори отново и то доста бързо..

Определението за болест включва диагноза. Такива изследвания са необходими:

магнитен резонанс и компютърна томография на гръбначния стълб, кръвоносните съдове и тазовите стави; рентгенова снимка на гръбначния стълб; ЯМР и ултразвук на коремните органи; кръвен тест за идентифициране на маркери на автоимунни реакции и инфекциозни процеси.

Необходимо е да се лекува лумбоащиалгия, от каквато и страна да се проявява, изчерпателно. След диагнозата лекарят ще избере подходящите средства. На първо място, трябва да изберете матрак от ортопедичен тип. Първата седмица е необходима почивка на легло. Но как да се лекува лумбоащиалгия в бъдеще, само лекарят ще определи.

Лечението с лекарства включва употребата на лекарства с анестетичен ефект. Например се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Dexalgon, Movalis, Brufen, Ketorolac, Arcoxia, Piroxicam са перфектни. В по-тежки случаи се предписват аналгетици, които принадлежат към групата, която не е наркотична. Например, Катадолон ще направи. Лекарствата се прилагат инжекционно или в таблетна форма орално.

Мускулните релаксанти могат да помогнат за облекчаване на мускулните спазми. Например, Sirdalud, Baklosan, Midokalm са перфектни.

Използват се лекарства с диуретичен ефект. Например се използва Lasix. Такова средство успешно премахва подпухналостта в областта на нервния багажник..

Новокаиновата блокада се поставя в гръбначния стълб. Ако болката е твърде силна, глюкокортикостероидите се използват за блокиране. Например, Hydrocortisone, Diprospan са подходящи.

Използват се лекарства със седативни свойства. Например се използват Relanium, Fenosipam и други лекарства от групата на хипнотиците или транквиланти. Предписват се витамини от група В. Те подобряват проводимостта на нервните влакна и ускоряват процеса на възстановяване на мускулите. Например, Neuromultivit и Milgamma ще го направят..

В случай на заболяване се предписват и местни анестетични лекарства. Обикновено това са мехлеми, гелове, кремове. Те принадлежат към групата на нестероидните лекарства с противовъзпалителни свойства. Например, Fastum-гел, Диклофенак, Диклак са подходящи. Предписват се средства за подобряване на притока на кръв. Например се използват Euphyllin, Actovegin, Trental.

Обикновено, ако човек има синдром на лумбалната исхиалгия, тогава се предписват и физиотерапевтични процедури. Например:

акупунктура; магнитотерапия; UHF; масаж и мануална терапия (последната се предписва, ако пациентът също развие остеохондроза); парафинови приложения; микротокове; електрофореза с използване на определени лекарства.

Всички процедури се предписват само от лекаря, тъй като е необходимо да се вземат предвид и противопоказанията за тях.

Когато ограниченията за движенията бъдат премахнати от лекаря, тогава, за да се отървете напълно от синдрома на болката, е необходимо да се подложите на курс на терапевтична терапия. Обикновено трябва да направите следното:

1. Разтягане на мускулите. Например, обръщайки тялото в различни посоки, подходящи са завои. Можете да лежите по корем и да извиете гърба си. 2. Задачи за възстановяване на подвижността на тазовите стави и гръбначния стълб. Препоръчва се да клякате, да люлеете крака, да дърпате колене към гърдите си и да повдигате тялото си от легнало положение. 3. Разтягане за гръбначния стълб. Използва се специален диван. 4. Използване на симулатори. 5. Йога клас.

У дома можете да прибягвате до следните методи:

носете специален колан, изработен от кучешка коса; разтривайте болните участъци с язовски мазнини; прилагайте компреси с инфузия на базата на брезови пъпки; вземете вани с отвара от борови игли; нанесете мазилки със затоплящ ефект; направете лосиони от хрян, нарязан на ренде или черна ряпа; втрийте смес от амоняк (1 част) и всяко естествено растително масло (2 части) в възпалени места.

Лумбаго със ишиас е много често разстройство на гърба, което обикновено се среща в средна възраст. В този случай човек чувства силна болка в долната част на гърба, която може да премине към краката. Препоръчва се да не се занимавате със самолечение, а незабавно да отидете в болницата. След потвърждаване на диагнозата лекарят ще избере необходимите лекарства, физиотерапия, специални терапевтични физически упражнения. Можете също така да използвате рецепти за традиционна медицина..

Симптомите на артрозата на краката могат да бъдат:

болка в ставите на краката при ходене; появява се подуване и образуване на кожата на краката;

Ако развиете тези симптоми, трябва да започнете лечението възможно най-скоро. Как да лекувате тези проблеми, прочетете мнението на експертите: Как и какво да намажете и разтривате правилно краката си >>

Самото име на болестта говори за нейната същност. "Lumbos" е долната част на гърба, а "ishalgia" означава болка в седалищния нерв. Думата "прешлен" показва произхода на патологичния процес от гръбначния стълб. Комбинирайки значенията заедно, можем да заключим, че вертеброгенната лумбоишалгия е синдром, който се проявява с болка по седалищния нерв с разпространение в единия или двата крака, както и в долната част на гърба.

Патологичният процес може да бъде както остър, така и хроничен. Появява се главно след 35 години. Международна класификация на болестите - МКБ 10 показва кода на тази патология като М 54.4. Симптомите на лумбошалгия често се появяват спонтанно. Най-често процесът улавя едната страна, но може би две - лява и дясна. Патологията е от 2 вида:

Рефлекс, който се провокира от дразнене на рецептори в ставите, междупрешленните дискове, периоста. Болката е разположена по-често от двете страни на гръбначния стълб и е болна по природа; Радикула се появява поради компресия или дразнене на корените на гръбначните нерви. Такава болезненост често е остра, стреляща или пронизваща. Присъединява се към намалена чувствителност, хипорефлексия и хипотония..

Локализацията на патологичния процес позволява да се раздели болестта на следните видове:

Едностранно, което се появява на едната половина на гръбначния стълб. Болката може да се даде на долния крайник на засегнатата част; Двустранно, което улавя целия гръбначен стълб в процеса. В същото време се получават болезнени чувства и на двата крака. Тази форма на процеса е по-трудна за понасяне..

Тъй като името на болестта съдържа думата "прешлен" - това говори за произхода на процеса и показва връзка с промени в прешлените. Основните причини са:

Остеохондроза; Херния междупрешленни дискове; остеофити; Остеопорозата; Деформации на гръбначния стълб; сколиоза; Периартрит или артроза на тазобедрената става; спондилит; Миофасциален синдром, който включва глутеалните мускули; Травматични лезии на долната част на гърба; Спинални новообразувания.

Сред вторичните провокиращи фактори са:

Неудобни движения; Изтощаващ физически труд; Разстройства на позата; Възрастови промени в гръбначния стълб; Наднормено тегло; Нестабилност на нервната система; Хипотермията.

Клиничните прояви са доста изразени. Признаците на лумбошалгия включват:

Синдром на интензивно, парещо заболяване в лумбалната област, който може да се излъчва до единия или двата крака, както и до задните части; Напрежение в мускулите на долната част на гърба; Мускулно-тонични конвулсивни припадъци; Понижена чувствителност в краката до изтръпване; Слабост в долните крайници; Принудителна куцота; Ограничение при завъртане на тялото; Повишена телесна температура; Силна треска, последвана от втрисане; Усещане за сърбеж по кожата в проекцията на седалищния нерв.

Заболяването е особено трудно за пациенти, чиято работа се извършва в седнало положение, по време на бременност, както и за мъжете в армията. Тъй като при тези условия натоварването на гръбначния стълб се увеличава.

Потвърждаването на заболяването изисква задълбочен преглед от невролог. Той проверява рефлексите и чувствителността на пациента, идентифицира клинични симптоми, пише медицинска история. В допълнение към лумбощиалгията може да се открие радикулопатия. Между тях трябва да се проведе диференциална диагностика. Изследването обаче няма да бъде завършено без инструментално изследване, използвайки:

Рентгенов; Компютърна томография (КТ); Магнитно-резонансно изображение (ЯМР).

Освен това се предписва лабораторна диагностика. С помощта на кръвен тест на пациента те се опитват да идентифицират автоимунни или инфекциозни процеси.

Линията на терапия се изгражда от лекаря индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид характеристиките на тялото му и формата на заболяването. Лечението на лумбаго и ишиас може да се проведе както консервативно с помощта на медикаменти, така и хирургично. Острият период на процеса обаче във всеки случай изисква:

Почивка на легло; Прием на НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства, успокоителни и мускулни релаксанти; Провеждане на новокаинови блокади; Физиотерапевтични упражнения; Масаж.

НСПВС се използват при липса на противопоказания. Те са свързани с непоносимост и пептична язва. В тези случаи се предписват лекарства с централно действие - "Катадолон" и "Финлепсин". Мускулните релаксанти са насочени към намаляване на мускулния спазъм, те предотвратяват пристъпите. Тези средства включват - "Мидокалм", "Сирдалуд" и "Баклосан". Лекарствената терапия се допълва от невропротективни лекарства - витамини от група В и "Берлиция", както и лекарства, коригиращи микроциркулацията - "Трентал".

Физиотерапията играе важна роля при лечението на вертеброгенна лумбошалгия. Сред нейните методи се използват активно:

Диадинамични токове; Лекарствена електрофореза; Магнитотерапия.

Физиотерапевтичните ефекти са възможни само във фазата на ремисия на процеса. Острата форма на заболяването е неприемлива за тези методи. Физиотерапията, известна още като комплексът от терапевтична терапия, е насочена към разтягане на мускулите, облекчаване на напрежението им. С течение на времето, с началото на възстановяването, се предписват упражнения, които укрепват мускулния отдел на долната част на гърба - това намалява натиска върху гръбначния стълб и подобрява неговата микроциркулация.

Масажът е не по-малко ефективен за тази патология. Не винаги носи приятни усещания на пациентите, обаче, ползите от него са неоспорими. Тя се основава на:

Омесване на засегнатата област; Отстраняване на мускулен спазъм; Укрепване на мускулите; Подобряване на храненето в тъканите на гръбначния стълб.

Ортопедичните продукти дават безценен принос за лечението на гръбначната лумбошалгия. Те включват полутвърди или твърди корсети върху лумбосакралната област на гръбначния стълб. Ортопедичните продукти трябва да се използват за около 4-5 часа на ден и с предстоящата физическа активност. Достойни за приложение са масажорите и апликаторите на Кузнецов.

В допълнение към тези методи традиционната медицина заслужава внимание. Лумбаго е заболяване, което е известно от незапомнени времена, затова има много рецепти за самолечение. Те включват използването на специални отвари и мехлеми, както и компреси.

Липсата на лечение за лумбошалгия води до хроничност на процеса. Този вид заболяване се лекува много по-трудно. Произходът му се основава на 3 основни компонента на връзката:

Носисептизна; невропатична; Психогенната.

Хроничната форма не само се лекува по-лошо, симптомите й продължават по-дълго. Остър процес може да наруши от час до няколко дни. И по-често е лявостранно. Като има предвид, че хроничният е свързан с продължителни повтарящи се пристъпи на болка. Терапията за тази форма на процеса се различава от тази за остър.

Всички терапевтични ефекти ще бъдат насочени към разширяване на двигателните възможности на пациента. За това активно се използват тренировъчна терапия и масаж. Стремете се да възстановите мускулната сила в гърба. Консервативното лечение на остра и хронична форма в повечето случаи е благоприятно. Рядко се изисква хирургия.

Няма конкретни мерки за предотвратяване на патология. За съжаление няма ваксина, която да предотврати стартирането на болестта. Въпреки това, лекарите съветват да се придържат към прости правила, които могат да послужат като превантивни мерки:

Жените не се увличат с носенето на обувки на висок ток, тъй като това увеличава натоварването на гръбначния стълб; Да се ​​води активен начин на живот; Дебелите хора губят излишни килограми;

Ако имате тревожни симптоми, консултирайте се с лекар

Lumboischialgia е често срещано състояние на седалищния нерв. Патологията се характеризира с нарушение или компресия на този много нерв. По правило се развива бързо и внезапно след внезапно движение или повдигане на прекомерна тежест. Разбира се, има определени причини, които провокират развитието на лумбоащиалгия. Внезапната болка в долната част на гърба мигновено се разпространява към бедрото, подбедрицата, коляното и стъпалото.

Lumboischialgia се образува, когато нервните корени са раздразнени. Причината за това може да бъде възпалителният процес, травмата и компресията на нерва чрез механичен метод. Това може да се дължи на следното:

Изпъкналост или херния на междупрешленните дискове. Затлъстяването. Постоянни натоварвания от стрес. Деформиращ остеоартрит. Остеопорозата. Сколиоза. Травма. Артрит. Инфекция. Хипотермията. фибромиалгия.

Формата на заболяването директно зависи от причината за появата му, следователно, лумбоишалгия е следната:

Мускулно-скелетната форма възниква на фона на патологични промени в частите на опорно-двигателния апарат в лумбалната и краката. Невропатичната форма се образува поради затягането на нервния ствол, който е отговорен за инервацията на краката. Ангиопатичната форма се характеризира с увреждане на венозната система, която захранва долните крайници и лумбалната област. В съдовете се образува исхемия, което води до липса на кислород. Смесената форма на патология включва едновременно 2 или повече вида.

Синдром на болка в лумбалната област и долните крайници. Освен това болката се засилва, когато позицията на тялото се промени. Ограничаване на физическата активност. Типична поза: завой напред. Сърбеж усещане. Усещане за парене. Треска или, обратно, втрисане. Охлаждане на кожата. Бледност. Засилване на болката по време на хипотермия и стъпване на крайник.

Когато се свържете с лекар, е необходимо да се опишат симптомите и признаците, след което специалистът ще предпише подходяща диагноза. Това е необходимо за идентифициране на патологията и определяне на степента на увреждане. И така, вертеброгенната лумбоащиалгия се изследва с помощта на:

Рентгенова снимка на долната част на гърба и таза. Компютърна томография. Магнитен резонанс.

Lumboischialgia се лекува на 2 етапа. На първо място, синдромът на болката се елиминира с помощта на новокаинова блокада. Също така, лекарят предписва аналгетици, които имат противовъзпалителни свойства. Тя може да бъде "Кеторол", "Диклофенак" или "Нурофен". Тези лекарства се използват вътрешно и външно под формата на таблетки и мехлеми. Ако се открият спазми в мускулната система, тогава се предписват мускулни релаксанти и спазмолитици. Пациентът трябва да ограничи приема на течности, за да предотврати ново подуване. Отказът от физическа активност е задължителен, почивката в леглото е желателна. Това е първият етап от лечението, а вторият включва използването на терапевтични упражнения и специален масаж. Физиотерапевтичните процедури и акупунктурата носят добър ефект. През този период пациентът трябва да носи специални ортопедични колани и корсети. Това ще обездвижи засегнатата област..

Ако сте имали пристъп на лумбоащиалгия поне веднъж, тогава ще трябва да се държите малко по-внимателно в бъдеще. В противен случай болестта ще се влоши. На хората в риск е строго забранено дълго време да са във вертикални положения. Ако имате постоянна работа, тогава трябва да си направите повече почивки и да седнете поне 10 минути. Като алтернатива можете да се облегнете на солидна опора с крака (на стол). С тази патология трябва да откажете да носите неудобни обувки и високи токчета. Ако седите на работно или компютърно бюро през деня, тогава просто трябва да загреете тялото. Позата трябва да е равномерна, дори можете да поставите валяк под долната част на гърба. Не можете да преяждате и да наддавате на тегло, да пушите и да пиете алкохол.

Вертеброгенна лумбална исхиалгия - синдром, който се развива с проблеми в лумбосакралния гръбначен стълб и обозначава две основни прояви на синдрома - болка в лумбалния гръбначен стълб, излъчваща се към краката.

Информация за лекарите: съгласно МКБ 10, гръбначната лумбоисхиалгия (отляво, отдясно или от двете страни) е шифрована с код M 54.4. Диагнозата трябва да включва информация за етапа на процеса, тежестта на синдромите.

Симптоми на заболяването

Диагнозата вертеброгенна лумбоисхиалгия се установява със съществуващата радиографско потвърждение патологичен процес в лумбалната област, както и подробна клинична картина на заболяването, включително следните симптоми:

  • Болка в лумбалния гръбначен стълб, която се излъчва към единия или двата крака.
  • Напрежение на долната част на гърба.
  • Крампи на краката.
  • Изтръпване и усещания за обхождане в краката.
  • Слабост в краката със съществуващ синдром на силна болка.
  • Ограничения на въртене на торса в лумбалния гръбначен стълб.
  • Необходимостта да станете от легнало положение с опора на ръцете (симптом на триножник).

Диагнозата на заболяването трябва да включва цялостен неврологичен преглед. Неврологичното изследване, потвърждаващо наличието на лумбоащиалгия (положителни симптоми на напрежение, намалени рефлекси от засегнатия крак и др.), Също може да разкрие радикулопатия, чието присъствие ще бъде индикация за консултация с неврохирург.

Лечение на лумбоаскалия

Лечението трябва да се подхожда цялостно, като се използват всички видове терапия, включително немедикаментозни физиологични ефекти, физиотерапевтични упражнения, масаж, ортопедични устройства.

Лечението с лекарства включва назначаването на лекарства, действащи на всички връзки на порочния кръг: проблем в гръбначния стълб причинява възпаление, което от своя страна води до болка и рефлексен мускулен спазъм, мускулен спазъм доближава прешлените един до друг и увеличава компресията на засегнатите гръбначни корени, което увеличава възпалението - кръгът е затворен.

Противовъзпалителните лекарства задължително трябва да се използват в адекватна доза в острия период, ако няма строги противопоказания (непоносимост, тежка пептична язва). Ако е невъзможно да се предпише противовъзпалителна терапия, те прибягват до централно действащи анестетици (катадолон, финлепсин, лирика и др.). Средства, които намаляват мускулния спазъм, както и предотвратяват спазмите на краката, което подобрява качеството на живот на пациента, се наричат ​​мускулни релаксанти, по-често от други, невролозите използват мидокалм и сирдалуд, по-рядко - баклосан и други лекарства. Също така, не забравяйте за необходимостта от невропротективна лекарствена терапия. Тя задължително включва витамини от групата В (при липса на алергии), тиоктова киселина (берлиция), коректори за микроциркулация (трентал) и др..

- Сред физиотерапевтичните процедури трябва да се прибегне до диадинамични токове, електрофореза с локални аналгетици и магнитотерапия. Противопоказание за назначаването на процедури е наличието на гинекологична, онкологична и декомпенсирана соматична патология.

- В острия период при наличие на изразени синдроми се предписват упражнения за терапевтични упражнения за разтягане на мускулите. Използват се леки удари върху гръбнака, когато се появи болка, упражнението се спира. В етап на възстановяване и с цел превенция се предписват упражнения за укрепване на мускулния корсет на лумбалния гръбначен стълб, което може да намали натоварването на гръбначния стълб, да подобри микроциркулацията и храненето на тъканите.

- Масажът за гръбначна лумбоащиалгия трябва да включва не само ефекта върху лумбалната област, но и върху краката. Масажът не трябва да води до силна болка, обаче, може да се появи известен дискомфорт, особено в първите сесии. Основата на масажния ефект при вертеброгенна патология е месене, което ви позволява да облекчите мускулния спазъм, да укрепите мускулите на мускулите и да подобрите храненето на гръбначните тъкани.

- Сред ортопедичните продукти трябва да се отбележи необходимостта от носене на полутвърд или твърд корсет на лумбосакралния гръбначен стълб. Корсетът се носи не повече от 4-5 часа на ден. Също така човек, който е развил патология поне веднъж в живота си, не трябва да забравя да носи корсет за предстоящите тежки физически натоварвания. Също така, при гръбначна лумбоисхиалгия, можете да използвате различни масажори, апликатори Ляпко и Кузнецов, ортопедични продукти за сън и др..

ВАЖНО! Запазването на болка, локализирана в тазобедрените, коленните стави след пълно лечение на гръбначно-лумбалната исхиалгия е основа за рентгеново изследване на ставите и потърсете съвет от ревматолог.

Lumboischialgia е често срещано състояние на седалищния нерв. Патологията се характеризира с нарушение или компресия на този много нерв. По правило се развива бързо и внезапно след внезапно движение или повдигане на прекомерна тежест. Разбира се, има определени причини, които провокират развитието на лумбоащиалгия. Внезапната болка в долната част на гърба мигновено се разпространява към бедрото, подбедрицата, коляното и стъпалото.

Причини за пристъп на болка

Lumboischialgia се образува, когато нервните корени са раздразнени. Причината за това може да бъде възпалителният процес, травмата и компресията на нерва чрез механичен метод. Това може да се дължи на следното:

  1. Изпъкналост или херния на междупрешленните дискове.
  2. прекалена пълнота.
  3. Постоянни натоварвания от стрес.
  4. Деформиращ остеоартрит.
  5. Остеопорозата.
  6. сколиоза.
  7. нараняване.
  8. артрит.
  9. Инфекция.
  10. Хипотермията.
  11. фибромиалгия.

Разновидности на патологията

Формата на заболяването директно зависи от причината за появата му, следователно, лумбоишалгия е следната:

  1. Мускулно-скелетната форма възниква на фона на патологични промени в участъците на опорно-двигателния апарат в лумбалната и краката.
  2. Невропатичната форма се образува поради затягането на нервния ствол, който е отговорен за инервацията на краката.
  3. Ангиопатичната форма се характеризира с увреждане на венозната система, която захранва долните крайници и лумбалната област. В съдовете се образува исхемия, което води до липса на кислород.
  4. Смесената форма на патология включва едновременно 2 или повече вида.

Симптоми на лумбоащиалгия

  1. Синдром на болка в лумбалната област и долните крайници. Освен това болката се засилва, когато позицията на тялото се промени..
  2. Ограничаване на двигателната активност.
  3. Характерна поза: завой напред.
  4. Сърбеж усещане.
  5. Изгарящо усещане.
  6. Треска или, обратно, втрисане.
  7. Охлаждане на кожата.
  8. бледност.
  9. Засилване на болката по време на хипотермия и стъпване на крайник.

Болката и хрускането в гърба и ставите с течение на времето може да доведе до ужасни последици - локално или пълно ограничаване на движението в ставата и гръбначния стълб, до увреждане. Хората, обучени от горчив опит, използват естествено лекарство, препоръчано от ортопеда Бубновски, за да лекуват ставите. Прочетете още "

Диагностика

Когато се свържете с лекар, е необходимо да се опишат симптомите и признаците, след което специалистът ще предпише подходяща диагноза. Това е необходимо за идентифициране на патологията и определяне на степента на увреждане. И така, вертеброгенната лумбоащиалгия се изследва с помощта на:

  1. Рентгенова снимка на долната част на гърба и таза.
  2. Компютърна томография.
  3. Магнитен резонанс.

Методи за лечение на лумбоащиалгия

Lumboischialgia се лекува на 2 етапа. На първо място, синдромът на болката се елиминира с помощта на новокаинова блокада. Също така, лекарят предписва аналгетици, които имат противовъзпалителни свойства. Тя може да бъде "Кеторол", "Диклофенак" или "Нурофен". Тези лекарства се използват вътрешно и външно под формата на таблетки и мехлеми. Ако се открият спазми в мускулната система, тогава се предписват мускулни релаксанти и спазмолитици. Пациентът трябва да ограничи приема на течности, за да предотврати ново подуване. Отказът от физическа активност е задължителен, почивката в леглото е желателна. Това е първият етап от лечението, а вторият включва използването на терапевтични упражнения и специален масаж. Физиотерапевтичните процедури и акупунктурата носят добър ефект. През този период пациентът трябва да носи специални ортопедични колани и корсети. Това ще обездвижи засегнатата област..

Предпазни мерки

Ако сте имали пристъп на лумбоащиалгия поне веднъж, тогава ще трябва да се държите малко по-внимателно в бъдеще. В противен случай болестта ще се влоши. На хората в риск е строго забранено дълго време да са във вертикални положения. Ако имате постоянна работа, тогава трябва да си направите повече почивки и да седнете поне 10 минути. Като алтернатива можете да се облегнете на солидна опора с крака (на стол). С тази патология трябва да откажете да носите неудобни обувки и високи токчета. Ако седите на работно или компютърно бюро през деня, тогава просто трябва да загреете тялото. Позата трябва да е равномерна, дори можете да поставите валяк под долната част на гърба. Не можете да преяждате и да наддавате на тегло, да пушите и да пиете алкохол.

Lumboischialgia: ICD 10 кодът е обозначен M54.4. Това се отнася за лявата страна на долната част на гърба, дясната и едновременно и двете.

Тези проблеми започват да се проявяват особено силно след 45 години. Когато човек на един е изправен пред физическа слабост, паниката настъпва и това е адски неприятно. Но няма нужда да се страхувате - трябва да действате! Какво лекарство трябва да се използва и защо - казва водещият ортопед-хирург Сергей Бубновски. Прочетете още"


За Повече Информация Относно Бурсит