Кой лекар лекува артроза на колянната става и други, кой да се свърже

От тази статия ще научите: кои лекари лекуват артроза на ставата (коляното, тазобедрената става и други). С кой лекар трябва да се свържете, ако няма специализиран специалист. Кой освен специализиран лекар може да участва в лечението на артроза.

Автор на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Специализиран специалист по ставни заболявания, включително артроза, е артролог. Този лекар:

  • установете диагноза;
  • предписват и контролират хода на консервативното лечение;
  • ще разработи препоръки за предотвратяване на по-нататъшни усложнения на заболяването;
  • ако е необходимо, осигурете хирургична помощ (артропластика, ендопротезиране).

Въпреки това, такива тесни специалисти като артролози се приемат само в големи клиники или диагностични центрове. Какво да правите, ако живеете в малък град или село, където няма такъв лекар?

Търсенето на медицинска помощ започва с терапевт в местната поликлиника. Той ще ви насочи към подходящия специалист:

  • Ревматолог - занимава се със системни заболявания на съединителната тъкан и ставите (артрит). Те се насочват към него в ранните етапи, когато точната диагноза и причината за патологията все още не са установени. Ревматологът може да предпише само консервативно лечение.
  • Ортопед (или ортопед-травматолог) - те се обръщат към него, ако е установена диагноза остеоартрит (от всяка локализация - ставите на коляното, тазобедрената става, ръцете) в ранните стадии на заболяването и с деформация на ставите (повече или по-малко изразена). Ортопедът е отговорен за консервативното и, ако е необходимо, за хирургичното лечение, както и за рехабилитацията след него.

Ако клиниката няма специалисти по лечение на артроза, тогава кой лекар лекува артроза на колянната става в този случай? Хирургът може да установи предварителна диагноза (въз основа на рентгенографии). Въпреки това, за да го потвърдите, да получите правилната рецепта и да излекувате пациента, все пак трябва да се консултирате с артролог или ортопедичен лекар..

Как лекар поставя предварителна диагноза

Каква е отговорността на човека, който лекува артроза на ставите (артролог) и как се провежда диагнозата? На първо място той трябва да установи диагноза, след това да я потвърди с инструментални и лабораторни изследвания. Това помага да се определи стадия на артрозата (ранен или късен) и да се започне лечение (консервативно или хирургично).

Откъде започва терапията? Като начало, артролог или ортопед поставя предварителна диагноза въз основа на:

  1. Външно изследване с палпация (палпация) на ставната повърхност, в същото време лекарят оценява стойката, външни признаци на скелетна деформация (плоско стъпало).
  2. Интервю, по време на което пациентът изказва на лекаря симптомите, които го притесняват (например, болка в болка след тежък работен ден или постоянно хрускане, подуване в областта на ставата). Обикновено специалистът задава водещи въпроси. За да постави правилна диагноза, той трябва да знае: какви фактори и причини биха могли да повлияят на развитието на артроза, има ли роднини с подобни патологии (артроза, гонартроза и др.), Дали ставата "задръства" от време на време, колко е трудно да се спусне и изкачване на стълби и т.н..
  3. Провеждане на диагностични тестове, по време на които лекарят може да поиска да огъне-разгъне крайниците и пръстите, да ги завърти, да кръстосва крака, да стисне юмруци, да кляка и т.н..
  4. Диференциална диагноза или изключване на всички патологии, които отдалечено или силно наподобяват артроза или нейното обостряне (артрит, системни заболявания с увреждане на ставите).

Предварителна диагноза се поставя, ако:

  • пациентът отговори положително на някои от тестовите въпроси: трудно ли е да се наведете и вземете нещата от пода, да влезете в колата, да се движите по неравен терен;
  • при наличие на характерни признаци: ставна хрупка, болка, скованост, оток.

Как се потвърждава диагнозата

Диагнозата (включително диференциалната) се потвърждава с инструментални методи, специалистът предписва списък на прегледите, който включва:

  • Рентгенова снимка на ставите (ви позволява да определите степента на промени в артрозата);
  • ако е необходимо, ултразвук, КТ или ЯМР (ако трябва да изясните състоянието на меките периартикуларни тъкани, хрущяли);
  • анализ на синовиалната течност от ставата (съдържанието се изследва с реактивен синовит, възпаление на ставната капсула);
  • кръвни тестове (за ревматоиден фактор, пикочна и сиалова киселина, серомукоиди, С-реактивен протеин).
Потвърждение на диагнозата чрез ултразвук

Броят на прегледите и тестовете зависи от това колко е трудно да се установи диагноза (в ранните стадии на артрозата често е много трудно) и колко заболявания, подобни по симптоми, трябва да бъдат изключени.

Консултиране на свързани специалисти

По време на изследване или преглед, лекарят може да идентифицира съпътстващи патологии, които:

  • са провокиращи фактори за развитие на артроза (ендокринни заболявания, като захарен диабет);
  • може да усложни процеса на лечение (съдови нарушения);
  • може да попречи на възстановяването от операция (затлъстяване).

На човек с артроза се предписват консултации със свързани специалисти:

  1. Флеболог, ангиохирург - за съдови патологии.
  2. Ендокринолог - при ендокринни метаболитни нарушения.
  3. Диетолог - ако сте с наднормено тегло и т.н..

Основни източници на информация, научни материали по темата

  • Наръчник за терапевт. Шулутко Б.И., ELBI-SPb, 2008г.
  • Ревматични заболявания: номенклатура, класификация, стандарти за диагностика и лечение. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., Киев: Катран група, 2002.
  • Ортопедия: клинични указания - Миронов С. П., 2018.
  • Ортопедия: национални насоки. Учебник за системата PPOV / ASMOK, под редакцията на С. П. Миронов, Г. П. Котеликов. М.: GEOTAR-Media, 2008.
  • Диагностика на ревматични и системни заболявания на съединителната тъкан. Практическо ръководство. Окороков А. Н., М.: Медицинска литература.
  • Избрани лекции по ревматология. Г. Г. Багирова. - М.: Медицина, 2011.
  • Операции по травматология и ортопедия. Беспалчук ​​П.И., Прохоров А.В., Волотов. 2001.
  • Във връзка с
  • Съучениците
  • Facebook
  • кикотене
  • Моят свят

В горната част на емисията за коментари са последните 25 блока с въпроси и отговори. Галина Пивнева, висше образование по специалност „Човешко здраве, учител по основи на здравето“ отговаря на въпроси под псевдонима Админ.

Публикуваме отговори на коментари веднъж седмично, обикновено в понеделник. Моля, не дублирайте въпроси - всички те достигат до нас.

Лечение на артроза

Остеоартритът е опасно заболяване, при което хрущялната тъкан между ставите се разрушава и костите се деформират. По правило тази патология засяга пациенти на възраст над 45 години. Поради особеностите на физиката, жените страдат от артроза по-често от мъжете. Прави впечатление, че в ранните стадии болестта практически протича безсимптомно, но впоследствие поради увреждане на ставите крайникът може напълно да загуби способността си да се движи. Ако не предпишете своевременно лечение на артроза, тя преминава в тежък стадий. В този случай настъпват необратими дегенеративно-дистрофични промени в костите и хрущялните тъкани и пациентът остава инвалид.

Симптоми

Сред пациентите, които се интересуват дали артрозата на ставите на крайниците може да бъде излекувана, най-често срещаните са фризьори, търговци, шофьори на автомобили и програмисти. Тези хора прекарват много време на крака или седнали пред компютъра или шофиране на кола. Танцьорите, хамалите, строителите, спортистите също изпитват голям стрес върху ставите. Един от първите признаци на артроза е болка и характерна хрупка, която се появява при опит за движение на крайник. Често неприятните усещания излъчват към други области. Когато времето се промени, пациентите често забелязват обостряне на синдрома на болката. Около ставата може да има подуване или подуване. В по-късните етапи костната деформация става забележима.

Причините

Има няколко фактора, които причиняват развитието на артроза. Те могат да бъдат свързани с локален патологичен процес или системно заболяване. Най-честите причини за артроза са:

info-cast.ru

Избор на информация

Артроза, спри! Личен опит на лекаря.

Тази книга е успешен личен опит на лекар в борбата с двустранната артроза на коляното без лекарства, използвайки биологично активни продукти. Заболяването е много често, често усложнения. Авторът успя да намери начин да подобри не само колянните стави, но и цялата опорно-двигателна система. Книгата предлага универсална здравна програма както за остра артроза, така и за хронична.

Артур Байков завършва Медицинския институт през 1989г. 1990 г. - стаж по хирургия с курс на спешна и спешна медицинска помощ. 1991 до 2006 г. работил като уролог. 1992 и 1996 г. - опреснителни курсове по урология. През 1996 г. е награден с втората категория уролог. 2001 г. - напреднал курс по онкология. 2002 г. - Сертификационен курс по диететика. 2004 г. - курс по биорезонансно тестване. От 2007 г. диетолог, медицински консултант по хранителни добавки.

Артроза

Заболяванията на ставите са една от основните причини за увреждане на населението, което причинява забележимо влошаване на качеството на живот, свързано с ограничаването на физическите движения на човек, и много значителни финансови разходи. И с възрастта тези загуби стават по-забележими..

Това зло напълно неочаквано ме сполетя на 45-годишна възраст и, както си мислех, на фона на пълно здраве. И в тази книга бих искал да споделя собствения си опит от лечението на тази болест, тъй като тя се различава значително от широко разпространения традиционен подход. И най-важното бих искал да насоча вниманието на читателя към онези неща, които не се вземат предвид от съвременните медицински специалисти при лечението на остеоартрит с традиционните средства..

Прекарах повече от три години за пълно излекуване на болестта и не съм абсолютно сигурен дали бих могъл да възвърна нормалното си здраве, пълна подвижност в ставите и отсъствието на болка, ако се придържам към традиционната тактика на лечение, която съвременната медицина се ръководи със своя симптоматичен подход..

Факт е, че според мен най-съществената полза получих от нетрадиционен специалист по хранителни добавки, въпреки че той, като мен, имаше традиционно медицинско образование и работеше в традиционна болница. Но нека поговорим за всичко в ред и първо нека разберем накратко какво представлява артрозата, разчитайки на добре известни факти от открити източници.

Според статистиката на СЗО, 80% от населението страда от различни заболявания на опорно-двигателния апарат (включително заболявания на гръбначния стълб), като по-голямата част са на възраст между 30 и 50 години. Научните изследвания в различни страни разкриват от 6 до 10% от населението, страдащо от различни форми на ставни заболявания. Например в САЩ 21 милиона (от 313 милиона) са болни от него, а в Русия - 14 милиона (от 143 милиона). Източник https://ru.wikipedia.org/wiki/Остеоартрит.

Честотата на остеоартрит се увеличава драстично с възрастта.

Основните клинични симптоми на остеоартрит са: болка и деформация на ставите, което води до функционална недостатъчност и увреждане..

Често първичното увреждане на хрущяла е придружено от последваща възпалителна реакция, поради което често се нарича артроза-артрит, последният винаги е свързан с увреждане и деформация на костната тъкан, поради което се нарича още деформираща артроза.

Артритът е първично възпаление на ставите поради инфекция или автоимунно възпаление. Терминологичните дефиниции - остеоартрит, артроза, остеоартрит, артрозоартрит, артрозни деформани - понастоящем са представени като синоними в X Международната класификация на болестите (https://ru.wikipedia.org/wiki/Остеоартрит). Следователно, за краткост, по-долу ще го наречем артроза..

Остеоартритът може да бъде предизвикан от различни причини, но има три основни: травма, дисплазия (вроден дефект на ставите) и възпаление.

Контузията на ставите е най-честата причина за артроза. На второ място е ставната дисплазия - вродени характеристики, които са придружени от лоша ставна биомеханика. Третата причина - възпалението, също доста често води до развитие на вторична артроза. Най-често това е резултат от автоимунни заболявания (например ревматоиден артрит), по-рядко - от инфекциозен процес (https://ru.wikipedia.org/wiki/Остеоартрит).

Ще дам няколко примера на живо от живота на моите приятели..

Първата история. Млад татко на 30-те години често ходеше с малкия си син. Веднъж вдигна сина си на ръце, за да го пренесе през пътя, но изведнъж той внезапно се подхлъзна на леда, падна и удари лакътя върху бетонен бордюр. Хлапето не е пострадало, но татко в резултат на нараняването е получил контузия на лакътната става, която просто се е разпаднала до косъмчета. Присъдата на травматолозите: възстановяването на собствената става е невъзможно, необходимо е да се постави изкуствена. Емисионната цена е 60 хиляди рубли. Ето как е много лесно да се унищожи здрава лакътна става на млад мъж. Гледайки напред, ще кажа, че в крайна сметка ставата беше възстановена с трудност..

Друг случай. Жена лекар на около 37-годишна възраст започна да се оплаква от болка, подуване и дисфункция във всички големи стави на краката и ръцете. Симптомите се увеличават бързо за няколко седмици. Болестта се появи, изглежда, изведнъж, без особена причина. Автоимунен полиартрит. Но всъщност имаше причини. Първо, тя беше с наднормено тегло, въпреки че отслабна много бързо за кратко време. А в семейството имаше и стресът, свързан с развода, и вие също трябва да вземете предвид хроничния емоционален стрес и умората, свързани с професионалната работа на нарколог, чиято работа е постоянен стрес. Всички тези явления са повлияли сериозно на състоянието на имунитета. Което доведе до автоимунно възпаление на всички големи стави.

Трети случай. 68-годишен мъж се оплаква от болка в колянните стави през последните две до три десетилетия, която след това се проявява в деформираща артроза на колянните стави в рамките на 2-3 години. Почти невъзможно е да се посочи основната причина сред причините - тя е комбинация от няколко фактора. В младостта си сериозно се занимавал със спорт (вдигане на тежести), тоест имало сериозно физическо натоварване на коленните стави. Самият той е откровен пушач с опит и знаем, че никотинът активно унищожава влакната на съединителната тъкан. Тя е неактивна, а физическата бездействие нарушава хранителните процеси в хрущялната тъкан. Цял живот е работил във фабрика, където е невъзможно да се изключи въздействието на опасностите от промишлеността. Той не беше в навика да пие обикновена вода в достатъчно количество, тоест беше умерено дехидратиран. Вероятно съвпадението на всички обстоятелства доведе до унищожаване на хрущяла на ставите и хронична деформираща артроза на коленните стави. Към днешна дата той претърпя операция за замяна на едната колянна става, но категорично отказа да има протезиране от другата страна. Сега има увреждане.

И трите истории са свързани с истински хора. Какво ги обединява всички? Артрозна болест. Но патологичният процес в ставите на всеки се развива по различни причини и с различна скорост. В първия случай се знае точното време на появата на болестта. Във втория случай болестта се развива в продължение на няколко месеца, а последният герой създава артроза за себе си, може да се каже, цял живот.

„Механизмът на развитие на това заболяване се основава на нарушаване на функцията и структурата на хрущяла. Артикуларният хрущял е високоспециализирана тъкан, съставена от матрица и хондроцити, вградени в нея. Матрицата съдържа две основни макромолекули, гликозамини (протеогликани) и колаген. Високата концентрация на протеогликани в хрущяла поддържа колагеновата мрежа под напрежение, като по този начин допринася за равномерното разпределение на натоварването, което засяга хрущяла, и осигурява възстановяване на формата след прекратяване на натоварването. Със загубата на дори малки количества гликозамини устойчивостта на хрущялната матрица към физическо натоварване намалява и хрущялната повърхност става податлива на увреждане. В най-ранните стадии на артрозата хрущялът става по-дебел от нормалното, но с напредването му става по-тънък. Хрущялът става мек и разхлабен, върху него се появяват дълбоки язви, обикновено само в най-натоварената част на ставата "(https://ru.wikipedia.org/wiki/Остеоартрит).

С други думи, хрущялният слой между костите е еластична и еластична възглавница, силата на която се създава от влакната в обвивката й (колагенов протеин), а еластичността - от водни молекули, които се държат вътре в възглавницата от специални протеогликанови молекули. Колкото по-малко е водата в хрущяла, толкова по-тънка е и по-податлива на разрушаване.

Артикуларният хрущял също често се сравнява с амортисьорите в окачването на автомобила. Еластичните елементи в окачването на автомобила често са гумени накладки, амортисьори или стоманени пружини. Елементите на гумената суспензия могат да се сравняват с хрущялната тъкан: ако има достатъчно вода в хрущяла, тогава се изпълнява функцията за уплътняване. Ако няма вода, окачването се разрушава от силни удари от "желязо върху желязо". А стоманените пружини и пружини могат да се сравняват с костени греди в костната структура, които са съставени от колагенови влакна. Отслабването на костните лъчи в нашия случай ще доведе до деформация на костите от редовни удари кост по кост. И виждаме следи от тези разрушения на рентгенографиите като остеофити или костни израстъци.

Обикновено при периодични натоварвания, например при ходене, хрущялната плоча се деформира и се връща в предишната си форма, изпълнявайки функцията на един вид амортисьор, който не позволява на костта да бъде разрушена около ставата, и в същото време помпа, която осигурява изхвърляне на продукти от разпад и "абсорбция" на хранителни вещества и строителен материал... Компресирането и възстановяването на формата при стрес е основното условие за регенерация (възстановяване) на увредената хрущялна тъкан. Прекомерното или продължително натоварване на ставата обаче влияе неблагоприятно върху функцията на ставния хрущял и влошава хода на артрозата (https://ru.wikipedia.org/wiki/Остеоартрит).

Подхранването на хрущяла и менисците на ставата се извършва само за сметка на междуклетъчната или синовиалната (вътреставна) течност, тоест в хрущялната тъкан няма кръвоносни съдове и капиляри, както в други тъкани. Това е много важна забележка! "Здравето" на плъзгащите се и поглъщащи удари структури на ставата зависи от количеството и качеството на секретираната от синовиума течност..

Синовиалната мембрана изпълнява важна функция за филтриране на строителния материал на хрущяла - хиалуронова киселина, тя предотвратява измиването на последния от ставната кухина. Хиалуроновата киселина също помага да се задържат водни молекули вътре в ставата. Нарушаването на биохимичния състав на синовиалната течност при травма или възпаление на ставата всъщност води до развитие на артроза.

Ефективността на циркулацията и дифузията на синовиалната течност е пряко свързана с движението в ставата и натоварването върху ставата. Движението на ставите е необходимо за метаболизма на хрущяла. Само по себе си продължителното ограничаване на движението в ставата води до влошаване на храненето на хрущялите.

По време на ожесточената война между Виетнам и Америка, подобни мъчения бяха широко разпространени, когато затворник беше затворен в тесна кутия в неудобно усукано положение, след което при горещ климат и дехидратация затворникът става инвалид в рамките на един ден. Не беше възможно просто изправяне на крайниците и човекът умря в жестока агония от контрактури (неподвижност) на ставите.

С артрозата разрушената структура на ставата няма време да се възстанови и укрепи. Хрущялът става мършав, което губи своята еластичност и твърдост, а също така престава да изпомпва хранителни вещества вътре в ставата и не предпазва костите от разрушаване; костите отслабват и се деформират, появява се скованост и сутрешна започваща (след събуждане) болка.

В допълнение към хрущяла, околните мускули предпазват ставата от претоварване, те абсорбират всякакви патологични импулси и инерция. С артрозата нервно-мускулният апарат на ставата също се разгражда, което доближава резултата от артрозата.

Резултатът от артрозата е пълното разрушаване на ставата с образуването на анкилоза - пълна неподвижност на ставата или неоартроза с неестествена подвижност. Това е придружено от тежка дисфункция на крайниците. Напоследък, без да чакат резултата от заболяването, все по-често използват специални операции, за да заменят ставата с протеза - ставна артропластика (https://ru.wikipedia.org/wiki/Остеоартрит).

Всяка артроза стига до естествен резултат, ако не се повлияят истинските причини за развитието на болестта. Трябва да припомним още веднъж, че съвременната държавна медицина, която е предназначена за лечение на артроза, се влияе от Big Pharma и високотехнологичните технологии, поради което Медицинските и икономически стандарти (MES) на лечение са насочени към симптоматичната употреба на съвременни фармацевтични продукти, което предполага използването на симптоматични лекарства през целия живот, или протези.

Също така се опитах за известно време да използвам традиционния подход, който бях преподавал в медицинско училище и дори следвах заповедите на моите ортодоксални колеги, но безрезултатно..

Моят начин на възстановяване беше насочен главно към откриване на истинската причина за заболяването и активиране на собствените ми ресурси за възстановяване на увредените стави, разчитайки на науката за клетъчното хранене (нутрициология) и концепцията за самолечение на тялото. Например, известно е, че клетките на костната тъкан се подновяват ежедневно, но пълно обновяване на скелета настъпва след 10 години. С други думи, ако промените хранителните условия на клетките, след това след 10 години можете да получите напълно нова опорно-двигателна система, а ако успеете да направите промени в храненето веднага след появата на болестта, тялото ще възстанови увредените тъкани възможно най-скоро. Мисля, че това ще отнеме само три седмици, тъй като през този период всички биологични течности на тялото са напълно заменени: кръв, лимфа, синовиална и вътреклетъчна течност. И заедно с подмяната на течността, отстраняването на всички вредни метаболитни продукти и доставката на висококачествени строителни елементи.

И така, като прекарах само три години в търсене на оптимални лекарства, успях напълно да излекувам коленните стави и да формирам концепцията за ежедневна подкрепа за здравето на опорно-двигателния апарат, без да прибягвам до симптоматични лекарства.

Днес смятам ставите си за здрави, абсолютно неограничени в движението и усещам, че всяка година се засилвам. Понякога от тежка физическа активност (продължавам да пътувам, активно ремонтирам и строя собствена къща) се появяват малки болки в ограничени зони на колянните стави, но по-малко и по-малко интензивни. Надявам се читателят ми да се заинтересува от моя опит.

Медицинска история

Заболяването ми възникна остро на 28 август 2011 г., сутринта се събудих на лагер в село Тюлюк с подуто ляво коляно.

Острата болка веднага след събуждането сутрин ме накара да си спомня, че имам лява колянна става. Първият опит да стане от леглото се оказа неуспешен поради оток, силно ограничаване на ставната функция и остра болка. Опит да отиде до тоалетната, между другото, тоалетната беше от селски тип (без тоалетна чиния), беше придружена от невероятна болка. Всякакви стъпки по пътя ми изведнъж станаха непреодолима пречка. Стана невъзможно слизането или изкачването по стълбите без болка. Щом легна, в състояние на покой, болката се успокои и сякаш нищо не помрачи общото благосъстояние.

Всъщност болестта ми беше предшествана от екстремна физическа активност. Ето историята от предишния ден. На 27 август имахме много рано сутрешно издигане, след това дълго, многочасово пътуване с кола от Уфа до националния парк на границата на Башкирия и Челябинска област, след това в същия ден пешеходно от лагера на Тюлюк до върха на връх Иремел и обратно. Общо за целия ден около 30 км бяха покрити пеша през планините, тоест изкачване до надморска височина от 1582 м и спускане назад. И всичко това - под собственото си тегло от 110 кг, плюс някои неща в раница - невероятни натоварвания върху колянната става за толкова кратък период от време. Вечерта на спускане усетих лека болка в колянната става, мислех си от умора. След това имаше руска баня, след която болката се успокои. Но през нощта ставата е подута, а сутрин - остра артроза на лявата колянна става.

Също така си струва да се спомене, че в този момент интензивно провеждах експеримент с питейна вода в продължение на около шест месеца. Естествено, метаболизмът ми беше силно променен под влиянието на нетипичен експеримент, който се провеждаше от февруари до почти края на 2011 г., когато консумирах само ултра прясна деминерализирана вода от филтър за обратна осмоза.

Попитайте какво ме накара да премина към пиене на такава вода? По-скоро това е търсене на някаква истина. В литературата имаше много противоречива информация за идеалната питейна вода..

От една страна, разследващата книга „Как да удължим мимолетния живот“ на академик Николай Григориевич Дружака каза на читателите, че всички столетници пият много мека вода с ниска минерализация. От друга страна, такива известни имена като Пол Брейг, Хърбърт Шелтън или дори Вадим Зеланд увериха своите читатели, че деминерализираната вода е необходима за здравето на човека и сякаш цял живот са пили дестилирана вода. Вярно, Druzhyk, за разлика от фамилните имена, посочи, че нискоминерализираната вода (със съдържание на калций от 8 до 20 mg / l) е полезна за здравето, а не дестилирана или ултра прясна. Но това е вторият въпрос.

Така. Желанието да подобря здравето си и да се подмладя ме накара да инсталирам филтър за обратна осмоза "Aquaphor-Osmo-50" в кухнята у дома, за да получа ултра прясна вода за пиене. И започнах редовно да пия вода без сол. Ежедневната употреба на деминерализирана вода през първите три месеца дори доведе до известно подобрение в метаболизма, загубих няколко килограма излишно тегло и дори започнах да изглеждам малко по-млада, потвърждавайки твърденията на П. Браг и Г. Шелтън.

В този момент можех да спра експеримента, но упорито продължих да пия деминерализирана вода, дори взех бутилка със себе си за работа, пих само тази вода у дома, готвих храна само на тази вода. Сигурен съм, че има много хора по света, които пият точно такава вода всеки ден, особено там, където има достатъчно количество естествени запаси от чиста вода, но са принудени да обезсоляват морската вода.

Изключенията бяха редки пътувания в командировка и извън града, където трябваше да използват малки количества друга вода, наситена с минерални примеси. Истинският източник на минерали за мен по това време беше само трапезна сол и самата храна.

Не почувствах значителни промени в състоянието си, наслаждавах се да пия чиста ултра прясна вода около 2-3 литра на ден. Забелязах само случайни силни позиви за уриниране, но това не ме притесни много. Обемът на дневната урина се е увеличил значително.

Не мислете, че това е специален филтър. Не. Това беше обикновен битов филтър, основан на принципа на обратната осмоза за пречистване на водата от чешмата до ниво „световно качество“. Всеки може да закупи такъв или подобен филтър в магазините на своя град. В света има много производители на такива системи за пречистване за дома, за морските съдове и дори за градовете, където няма естествена питейна вода в достатъчни количества. И съответно всеки човек може да бъде на мое място, напълно не осъзнава опасните последици.

След 6 месеца от началото на експеримента се появяват някои странни признаци: нощни болки в лумбалния и шийния отдел на гръбначния стълб, с повишен физически или психически стрес, появяват се главоболия, които бързо преминават.

След физическо натоварване на чист въздух се появи болка в мускулите на краката и в лявата (!) Колянна става. През юли същата година бях на рафтинг, където между другото имаше контакт с ixodid кърлежи, преносители на енцефалит, пренасян от кърлежи и борелиоза. Кърлежите не се вкопаха в нас, забелязахме ги и преди, но те пълзяха по дрехите и по кожата ми.

Накрая през август беше направено пътуване до планинския национален парк Иремел. И на следващата сутрин, вече знаете, имам артроза на коляното отляво. Това ми се случи за първи път, нищо подобно не се е случвало преди! Това е толкова лесно и просто да получите остра артроза в рамките на 6 месеца.

След като легнах малко, забелязах, че болезнената става като че ли не пречи на ходенето по права линия, но веднага ми напомни за себе си, когато трябва да клякам или коленича.

Спешно трябваше да си спомня всичко, което ни преподаваха в медицинския институт, за да се справя с лечението на възпалена колянна става: не използвах болкоуспокояващи, тъй като беше възможно да не претоварвам ставата, често лягам, ставах само когато е необходимо, до тоалетната или до кухнята. Няколко дни по-късно започнах да масажирам коляното, започнах да използвам затоплящи кремове, термични и водни процедури, разтривайки терпентинова емулсия и енергично парам коленните стави във ваната.

Малко от общопрактикуващите лекари знаят, че през първите три дни на ставно заболяване категорично е невъзможно да се натовари ставата и да се затопли! Но още първия ден предприех поход до Ларкинското дефиле и тръгнах на повече от 5 км по горския път. Нуждаем се от студ по ставата, почивка и пълно облекчаване на ставата през първите три дни. Тогава аз самият не знаех нищо за това, само година и половина по-късно лекция на ортопед хирург хвърли светлина върху него.

По-късно, когато се върнахме в града, за да облекчим по някакъв начин болезнената става, си купих в спортен магазин опора за коляно (опорна превръзка), изработена от син неопрен, което най-накрая помогна по някакъв начин да облекча лигаментния апарат на ставата и да подсигуря движенията си. Тази подложка за коляното затопли добре ставата. С него можеш по някакъв начин да ходиш и да движиш крака си.

Отокът и болезнеността продължиха почти 3 месеца, до края на ноември 2011 г. Отначало ставата забележимо се увеличава по размер в сравнение с дясната, очевидно поради увеличаване на количеството на вътреставната течност и възпалително удебеляване на фиброзната капсула на ставата.

Повечето проблеми възникнаха при вървене нагоре по стълбите, беше много болезнено да слизаш по стълбите. Трябваше буквално да се издърпам за парапетите. В лявото коляно, по-близо до горния ръб на патела, където е прикрепено сухожилието на главата на ректуса на квадрицепса феморис, се появи остра, пронизваща болка, подобна на токов удар, който може да ме разбалансира и да доведе до падане.

Човек би могъл да забрави за бързото ходене завинаги и само да мечтае за джогинг. Но, както се казва, времето лекува. Жалки и хазарни опити да си помогнем все още дадоха малко плодове..

Пет месеца след появата на болестта, в края на януари, дори успях да се кача на ски с помощта на стегната подложка за коляното и да направя няколко прости спускания от планината и това бяха първите сериозни постижения през последните години. Имаше само тъпа болка в ставата и физическа слабост на мускулите около ставата и много голяма несигурност.

Ставаше все по-добре, имаше положителна динамика, аз вече се движех достатъчно уверено, но не можах да клякам дълбоко до февруари 2012 г..

Стана очевидно, че основната причина за заболяването е продължителната употреба на деминерализирана вода, която с огромна сила отмива всички важни минерали от костите, отслабвайки костната структура. Също така ще разберем кои химични елементи участват в изграждането на костната тъкан по-долу в главата „Здравето на вашите кости“. А повишената физическа активност просто сложи край на този патологичен процес, счупи и смаза хрущяла заедно с отслабената костна структура около ставата.

Неправилната диета и липсата на важни витамини в ежедневната диета отдавна се подозират за развитие на артроза. Ето например какво пише известният американски натуропат Хърбърт Шелтън за това през миналия век:

„… Твърде много нишесте и захар в комбинацията им са по-сериозен фактор за [артрит] от месото. Такива смеси... като консерви с хляб, хляб със захар, горещи питки, зърнени храни със захар - са изиграли по-важна роля за появата на... - артрит - подагра от всяка друга храна или комбинация от храни. Хляб и месо, яйца и хляб, хляб и плодове, три хранения хляб на ден, хляб с всяко хранене, дори между тях, хляб в допълнение към зърнени храни, картофи, пайове и т.н., всички допринасят много за появата и разпространението на [артрит]... При хроничен ставен ревматизъм обикновено има скованост на ставите [артикулации], която обикновено се увеличава след хранене и сутрин след нощен сън.... Поради метаболитни нарушения, пациентите с артрит не абсорбират правилно нишестета и захари. Най-добрите резултати обаче се постигат не просто чрез намаляване на приема на въглехидрати, а като цяло се намалява приема на храна, тъй като въглехидратите не са единственият виновник за заболяването. Токсемията, присъстваща в заболяването, е резултат от продължителна злоупотреба с прекомерен прием на различни видове храна и неправилни комбинации от храни ".

Защо точно захарите и нишестето са виновни за влошаването на здравето на съединителната тъкан, сега знам, и това ще разгледам по-долу в главата за витамин С.

Метаболитните нарушения продължиха и по време на заболяването: през есента натрупах допълнителни 2-3 кг тегло, започнах да спя лошо, диспептични симптоми, киселини, подуване на корема след хранене, което може да е причина за намаляване на секрецията на стомашна киселина и дефицит на ензими. Постигнах леко подобрение, когато добавих към диетата кисели натурални продукти, кисело зеле, кумис, айран, зелени ябълки, пресни билки, зеленчуци, репички, домати, краставици. Усетих някакво силно желание за кисели храни, кисели напитки, лимонов сок, трапезен оцет.

Кожата на лицето стана суха, имаше усещане за „изтръпващи игли“ вътре в кожата по цялото тяло. Този симптом след това винаги ме придружаваше, докато напълно не спрях да пия ултра прясна деминерализирана вода. Усещанията за изтръпване в кожата са свързани с липса на магнезий и с отваряне на капилярите. Например, ако седите дълго време в неудобно положение, прищипвате съдовете на крайник и след това внезапно рязко изправете крайника, възстановявайки нормалния приток на кръв, обикновено човек усеща изтръпване по целия крайник. Така се отварят всички притиснати капиляри и се възстановява нормалното кръвообращение..

След пиене на деминерализирана вода се появи още един симптом - повишена чупливост на ноктите, което също показва минерален дефицит. И година по-късно се появиха сериозни проблеми със зъбите, които трябваше да бъдат решени през следващите три до пет години..

Но да се върнем, както се казва, към „нашите овни“. След като успешно преодолях лявата странична артроза на коляното, по-късно се сблъсках със същото заболяване на другата колянна става, сега на дясната.

Един от първите симптоми на заболяването на противоположната дясна колянна става в началото беше усещане за някаква тъпа болезненост по дължината на подкожните вени на крака. Единият съд се открива подкожно при допир по вената на задната част на десния крак и се губи в глезенната става, други са открити в горната част на десния крак в мускула на прасеца, съдовете са палпирани като плътни ленти с дебелина до 3-5 мм, леко болезнени при палпация, особено при горната част на десния крак по-близо до задната повърхност. Тези шнурове бяха насочени към подколенната ямка зад колянната става, където се палпираха като малко разпръскване на възли с диаметър до 5-7 мм, болезнено при палпация. Очевидно това бяха възпалени елементи от лимфната система - лимфангит и лимфаденит. Вероятно, по протежение на лимфните съдове, маса от травматични агенти се премества към лимфните възли, което предизвиква възпалителна реакция първо в лимфните съдове на подбедрицата, след това в лимфните възли на подколенната ямка и чак след това синовиалната мембрана на дясната колянна става реагира. Имаше признаци на някаква кристалопатия, тоест образуването на някои кристали продължаваше, което причинява травми както на стените на лимфните съдове, така и на синовиалната мембрана на ставата. Заедно с това, в ставите при всяко движение се появи ясно хрускане, никога не съм имал нещо подобно.

По-нататъшното изостряне на контралатера, тоест срещуположните стави, започна точно по същия сценарий. Ако първият ми епизод на артроза беше резултат от продължително физическо въздействие, може да се каже в резултат на травма, то всички следващи епизоди вече следваха пътя на метаболитните нарушения, които бяха много свързани с грешки в храненето..

Впоследствие неведнъж артрозата на коляното ми променя страната на лезията и това се случва независимо от лечението. И как се опитах да лекувам артроза, ще опиша в следващата глава.

Тичане в кръг

Цяла година аз от време на време приемах различни лекарства, за да възстановя нарушения метаболизъм в съединителната тъкан и да укрепя ставите с различни резултати. Хубаво е, че водех дневник, който по-късно ми помогна да разбера ефективността на моите действия, да извърша пълен анализ. Защото днес, след 7 години, трудно мога да си спомня с какво се лекувах.

Например биологичният продукт Mumichaga (не лекарство, консултирайте се със специалист), направен от смес от мумия Горно-Алтай, съдържаща древни останки от различни органични вещества, а чагата на сибирската дървесна гъба ми даде забележимо подобрение на втория ден от приема. Болката притихна, ставата започна да работи по-добре. Но многократният прием на един и същ продукт след няколко месеца не повтаря този ефект..

Заболяването стана циклично. Една колянна става боли и набъбва три месеца, след това процесът спира на тази страна, а противоположната става се разболява още три месеца. Тогава всичко се повтаря отново и то безкрайно.

На снимката на онези години вече можете да видите двустранен процес: и двете колянни стави са подути, те имат повишено количество синовиална течност, която надува кухините на колянните стави, включително периартикуларните торби.

Прочетохте началото на книгата Артроза, спри! Личен опит на лекар "

Следващите глави разглеждат пет основни причини, които може да са повлияли на развитието на артроза. Ще намерите отговори на въпросите: каква е опасността от артроза? и как обикновено се лекува артрозата? Ще разберете как приключи търсенето на истината, какъв е правилният подход, какво определя здравето на съединителната тъкан и костите и също така ще получите универсална здравна програма за артроза, отделно за остра и хронична, плюс различни опции за здравни програми.

Кой лекува артроза, кой лекар?

Остеоартритът се развива в различни стави, но най-често в тазобедрената става и коляното. В първия случай лекарите диагностицират коксартроза, а във втория - гонартроза.

Прояви на артроза

Първите признаци на патология включват болка и подуване в областта на ставата, дискомфорт в засегнатата област, последвано от нарушение на двигателната активност. В началния етап заболяването се заличава. Оплакванията се появяват само след физическо натоварване и през нощта. Затова хората не обръщат внимание на подобни симптоми, изчакват всичко да премине от само себе си и не искат да отидат при лекаря. Въпреки това не си струва да отлагате да потърсите медицинска помощ. Това може да причини необратим дегенеративен процес в хрущялната тъкан на ставата..

Появата на дискомфорт в областта на ставата е причина незабавно да си уговорите среща с лекар.

Кой да се свърже

Лекарите, които лекуват артроза, се делят на:

  • Профил (терапевт, ревматолог, артролог, ортопед);
  • Съюзник (други специалисти - кардиолог, нефролог).

Първият лекар, на който идва пациент, е общопрактикуващ или семеен лекар. Пациентът продължава да се подлага на лечение с него, ако няма усложнения и болестта не прогресира. Лекарят събира анамнеза, изследва засегнатата става и предписва набор от прегледи:

  • Кръвни тестове (общи, биохимични, определяне на ревматоиден фактор, имунограма). В редки случаи се прави анализ, за ​​да се намерят специфични инфекциозни агенти;
  • Проби с алергени;
  • Рентгенови лъчи и / или магнитен резонанс (ЯМР) на ставата. Радиационните методи ви позволяват да разгледате контурите на ставната повърхност, да определите присъствието на чужди тела и да установите стадия на заболяването;
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на проблемната зона;
  • Консултация с тесен специалист.

Ревматологът е специалист по генерализиран остеоартрит. Тя се занимава с консервативно лечение на дегенеративни ставни заболявания в случай на прогресирането им. Терапията включва таблетни и инжекционни форми на лекарства, мехлеми и гелове. Ревматологът самостоятелно извършва вътреставни инжекции на лекарства (хормони, аминокиселини), следи процеса на лечение, ако е необходимо, насочва пациента към ортопед.

В големите клинични центрове артролозите участват в лечението на засегнатите стави. Лекар, лекуващ артроза на определена става (гонартроза или коксартроза). Но не всяка областна болница има такива специалисти..

На втория етап на артрозата пациентът отива при ортопед за лечение. Специалистът се занимава с хирургичната корекция на засегнатите стави. Ако в окръжната клиника няма ортопед, прегледът и по-нататъшното лечение на пациента се извършват от хирурзи или травматолози.

Пациентът трябва да знае кой лекува артроза и остеоартрит. На първия етап на заболяването, след консултация с тесни специалисти, пациентът се занимава с местен терапевт. Вторият е ревматолог и ортопед. На третия - лекар с хирургичен профил.

Функции на други професионалисти

Физиотерапевт, физиотерапевт и масажист ръководят пациента на всички етапи на терапията (медикаментозна, хирургична, както и в следоперативния и възстановителния период). Експертите подбират оптималния режим на упражнения и предписват лечение без лекарства. Занятията могат да се провеждат в болница или амбулатория.

Сеансите за ръчна терапия помагат за облекчаване на мускулно-фасциалните блокове, подобряват кръвообращението и лимфния поток и намаляват отока.

В следоперативния период за възстановяване на функцията на крайните потребители се включва рехабилитационен терапевт. Лекарят разработва индивидуални програми за всеки пациент.

Постоянно наблюдавайте същите специалисти, за да разпознаете навреме прогресията на болестта и да предприемете подходящи мерки.

Кой друг мога да се свържа

Понякога артрозата се развива на фона на други заболявания. В такива ситуации е необходима консултация със свързан лекар. Пациентите се преглеждат:

  • Ендокринолог - оценява и коригира хормоналния фон на пациента;
  • Невролог - занимава се с лечение на нарушения при исхемия на невро-съдовия сноп на фона на ставен оток;
  • Алерголог и имунолог - проверява състоянието на защитните сили на организма и алергичните реакции към различни вещества;
  • Инфекциозист - занимава се с идентифициране на патогенни бактериални или вирусни агенти;
  • Съдов хирург - диагностицира нарушение на притока на кръв в областта на засегнатата става;
  • Диетолог - коригира диетата при хора със затлъстяване.

Решението за преглед на пациента от свързани специалисти се взема от лекуващия лекар.

В случай на артроза пациентите трябва да се консултират с лекаря си веднъж годишно, за да установят навреме напредъка на заболяването..

Лечение на артроза

Лечението на артрозата е сложно и включва:

  • Лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства, хормони, хондропротектори, аминокиселини, витамини;
  • Компресионна фланелка, тя поддържа ставата отвън, създавайки ефекта на външните връзки;
  • Физиотерапията помага да се увеличи притока на кръв в патологичната област и да се намали интензивността на болката;
  • Резултатът от редовната тренировъчна терапия е повишаване на тонуса на мускулите на крайника, което води до укрепване на мускулната рамка на ставата.
  • Масаж - ви позволява да премахвате мускулно-фасциалните блокове;
  • Хирургично лечение - използва се във втория и следващите етапи на лечение на болестта.

операция

В по-късните стадии на артрозата хрущялът се унищожава и ставата не може да функционира нормално. Ортопедите са разработили редица операции за възстановяване на функцията на крайниците.

Хирургичното лечение се разделя на органозадържащо (артропластика, артродеза, артротомия) и радикално (подмяна на ставите). Всички операции се извършват под обща анестезия и отворен метод.

При артропластика в ставната кухина между хрущялите хирургът прерязва всички сраствания и сраствания и образува ставната повърхност. При артродеза се формира неподвижна става и се фиксира в това положение. Те правят това, за да намалят болката и по-нататъшното разрушаване на костите..

С артротомия хирургът отваря кухината на засегнатата става и извлича парчета хрущял и гной. Протезата се състои в заместване на собствените тъкани на пациента с изкуствени. Свързките са направени от титан и кобалт, полиетилен, керамика и костен цимент. Протезата се избира индивидуално и се вкарва в пациента.

Остеоартритът е често срещано дегенеративно заболяване на ставите. Невъзможно е да се излекува болестта, но всеки успява да се забави с навременна диагноза. Затова пациентите трябва незабавно да потърсят помощ от специалисти и да знаят кой лекар лекува артроза на колянната става..

Как се лекува артроза

Остеоартритът е болезнено заболяване, което се проявява в болка и ограничена подвижност. Тези симптоми са придружени от разрушаването на ставата. В началните етапи признаците на заболяването често остават незабелязани, затова много пациенти търсят лекарска помощ късно, когато е невъзможно напълно да се възстанови функционалността на ставата..

Лечението на артрозата трябва да започне, когато се появят първите признаци (дискомфорт и периодично ограничаване на подвижността в областта на засегнатата става). Терапията трябва да бъде всеобхватна: лекарства, физиотерапия, терапевтична терапия и др. Има много методи за лечение на остеоартрит деформации (DOA), решението за избора на най-подходящия се взема от лекаря за всеки пациент поотделно.

Лекарствена терапия

Много пациенти не знаят кой лекар лекува артроза. По правило болката в ставите се консултира от терапевт или семеен лекар. След прегледа специалистите насочват пациента към ортопед, ревматолог или невролог.

Въпросът дали артрозата може да се излекува с помощта на лекарства е доста актуален. Лечението само ще помогне за премахване на неприятните симптоми. Пациентът трябва да приема лекарства по време и след операцията, за да облекчи състоянието на пациента.

За облекчаване на болката и възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): Ибупрофен, Кеторолак, Диклофенак, Пироксикам и др. Лекарствата са представени с таблетки, инжекционни разтвори, гелове, мехлеми, ректални свещички.

Ако НСПВС не помогнаха за премахване на болката и възпалението, тогава на пациента се предписват кортикостероиди. Вътресталните инжекции с хормонални разтвори могат да се отърват от силната болка. Въпреки това, глюкокортикоидите също не могат да се използват дълго време..

Референтен. Ревматоидният артрит причинява силна болка и деформация на ставите. В периоди на обостряне на автоимунно заболяване се предписват Дипроспан или Хидрокортизон (кортикостероиди).

За облекчаване на болката се използват аналгетици. За тази цел се използва Analgin или Baralgin. Болкоуспокояващите не облекчават възпалението, но помагат за бързо спиране на синдрома на болката.

Спазмолитиците, като Mydocalm, облекчават мускулния спазъм и облекчават болката.

Лечението на остеоартрит се провежда с хондропротектори, които стимулират кръвоснабдяването на увредената зона, ускоряват образуването на нови хрущялни клетки и възстановяват хрущялната лигавица. Основните вещества на хонопротекторите са глюкозамин, хондроитин сулфат. Лекарствата се предлагат под формата на таблетки и капсули, които се приемат дълго време. Терапевтичният ефект се появява след 2-8 седмици.

Важно. Няма смисъл да приемате хондропротектори на 3-ти - 4-ти стадий на артрозата.

Често хондропротекторите се комбинират с вазодилататори, които подобряват кръвообращението, облекчават капилярния спазъм. Тази комбинация ускорява насищането на хрущялната тъкан с хранителни вещества..

Други консервативни методи

За да лекува DOA в ранните етапи, пациентът трябва да спазва диета, особено за пациенти с наднормено тегло. Правилното хранене ще помогне за нормализиране на метаболизма и намаляване на стреса върху засегнатата става. За тази цел се използват и ортези (защитни устройства за фиксиране на ставата)..

Терапевтичната гимнастика се използва за укрепване на връзките, мускулите, тя се извършва на етапа на ремисия (отслабване на симптомите). Това е набор от упражнения от легнало или седнало положение. Също така, при остеоартрит се препоръчва да ходите на плуване или каране на ски.

Масажът е добър за всички стави. След курс процедури се подобрява кръвоснабдяването на болната става и се подобрява подвижността..

Също така на пациентите с остеоартрит е показано санаторно лечение, което има благоприятен ефект не само върху ставите, но и върху цялото тяло. Вярно е, че терапията може да се проведе само след одобрението на лекуващия лекар и по време на отслабването на характерните симптоми.

Физиотерапевтичните методи често се използват с DOA:

  • Shockwave терапията ускорява омекотяването на костните израстъци в ставите, които причиняват болка.
  • Миостимулацията е физиотерапия, по време на която се прилага електрически импулс към засегнатата област.
  • Сонофорезата е процедура, при която медикаменти проникват в засегнатата става с помощта на ултразвук.
  • По време на озоновата терапия в ставната капсула се инжектира газова смес.

Горните методи за лечение подобряват кръвоснабдяването на засегнатата област, стимулират метаболизма и насърчават съвместното възстановяване.

Инжекциите на хиалуронова киселина се използват, когато НСПВС вече не работят или са противопоказани за пациента. След инжектиране увредената ставна тъкан е покрита с филм, наподобяващ ставна течност. След процедурата синдромът на болката отслабва, подуването изчезва, костната връзка се плъзга по-добре.

В Китай DOA се лекува комплексно: moxibustion, масаж, рефлексология, билкова пара на тялото, увиване, инжекции и др. Всички тези процедури помагат да се отървете от болезнени усещания, възпаления, възстановете подвижността на ставата.

Механотерапията се допълва от лечебната гимнастика. Тази техника включва изпълнението на упражнения с помощта на апарати и симулатори с тежести, които предпазват засегнатата става от по-нататъшно разрушаване. Механотерапията стимулира притока на кръв, повишава мускулния тонус.


За Повече Информация Относно Бурсит