Теносиновит на сухожилието: дългата глава на бицепса, поплитеалния мускул и брахиите на бицепса

Ортопедите и травматолозите често се сблъскват със специфична лезия, която се определя като сухожилен теносиновит. Патологията се характеризира с дълъг латентен курс, което намалява вероятността от навременно посещение при лекар. Заболяването става причина за прекомерна скованост на сухожилията, оток, болка. Лечението е сложно, ако се потвърди наличието на микрокристали на соли в сухожилията и самите те са преминали дисоциация на влакната.

Причини за възникване

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

Активното развитие на болестта се улеснява от инфекция на съседни тъкани или проникване на патогенна микрофлора в структурата на сухожилията. В 80% от случаите това се дължи на пункция или друго нарушение на целостта на сухожилията. Основните начини за поражение:

  1. Съществуващи инфекции, особено ППИ (в 90% от случаите на идентифициран инфекциозен теносиновит, пациентът страда от гонорея).
  2. Физическа травма, след която въведената остра инфекция се разделя на мономикробна и полимикробна. Всеки от тях напредва в зависимост от естеството, степента на щетите.
  3. Физиологичният процес на стареене (често срещана причина за теносиновит на коляното).
  4. Staphylococcus aureus, мигриращ от епидермиса, с който пациентът преди това е бил заразен.
  5. Ухапване от животни и последващо нагъване на раната от ухапване.
  6. Интравенозна употреба на твърди лекарства (шансовете са големи, че ще се появи теносиновит на дългата глава на сухожилието на бицепса).
  7. Отворени лезии на кожата, на повърхността на които е имало излагане на прясна или солена вода с присъствието на микобактерии.

Всеки от тези методи може да доведе до теносиновит. Включително ситуации, при които пациентът не е завършил пълен курс на лечение на ревматоиден или реактивен артрит.

Симптоми

Достатъчно е лекар да направи преглед, за да установи предварителна диагноза. И лекарят го потвърждава чрез диагностични методи, определящи нюансите на патологията.

Теносиновитът на сухожилието на дългата глава на бицепса брахия е стенозиращо заболяване, което се проявява чрез специфично болезнено усещане на дърпащ характер. В 9 от 10 случая пациентът се оплаква, че неприятно усещане обхваща рамото, се разпространява по предната повърхност на ръката (по протежение на мускула на бицепса). Палпацията на засегнатата област дава болезнено усещане: нейната локализация е браздата между туберкулите на плечовата кост и надолу, където сухожилието е още по-осезаемо. На фона на болката при пациента е трудно да се отвлече ръката.

Теносиновитът на поплитеалното сухожилие се проявява чрез следните отличителни черти:

  • увеличаване на болката в коляното след незначителни физически натоварвания;
  • обширен оток около колянната става;
  • видима хиперемия на кожата е видима.

Симптомите могат да бъдат допълнени в зависимост от възрастта на лезията.

Диагностика

Диагнозата на теносиновит на сухожилията е трудна само поради преждевременното предписване на антибиотична терапия, което 60% от лекарите провеждат още преди да бъде установена окончателната диагноза. Лабораторните изследвания по отношение на разглежданата патология са второстепенни.

Методите за откриване на патология на сухожилията са следните:

  1. Лабораторни изследвания. В кръвта се установява увеличение на съдържанието на левкоцити, увеличаване на СУЕ като показатели за активен възпалителен процес.
  2. Рентгеново изследване. Основната цел на метода е да се потвърди наличието на теносиновит и да се изключи съпътстващото развитие на остеомиелит, бурсит, артрит.
  3. Изследване с помощта на ултразвук. Методът е информативен, има предимства пред MRI: ниска цена, техническа простота. Ултразвукът не включва използването на енергия от магнитното поле. Процедурата е по-безопасна за здравето, не засяга устройства, имплантирани вътре в тялото (драйвери за сърдечен ритъм). Ултразвукът помага да се проучат подробно структурите на сухожилията и връзките, което позволява да се диференцира теносиновит, включително чрез използването на цветно доплерско картографиране (CDM).
  4. MRI. Методът осигурява изображение на цялата става, включително на капсулата с плечевите лигаменти, ставния хрущял на главата на плешката. Визуализират се и мускулите и сухожилията около ставата и бурсите.

ЯМР и ултразвукът на раменната или колянната става не са взаимозаменяеми диагностични методи. Изпълнението на всеки от тях включва конкретни цели, задачи.

лечение

Забавянето на приемането в болницата не обещава добре за положителна прогноза - болестта прогресира до още по-утежнен стадий. Тогава пациентът губи възможността дори за самообслужване и няма нужда да говорим за осъществяване на трудовата дейност. Една от възможностите за губене на време е желанието да се нормализира здравето, като се използват неофициални методи. Традиционната медицина не съдържа нито една рецепта, която може да възстанови сухожилно-лигаментния апарат. А пациентите, които приемат отвари и прилагат компреси за загуба на време на тялото, увеличавайки риска от развитие на увреждания..

консервативен

Ако според резултатите от диагностиката се потвърди, че съществуващото разстройство е теносиновит на сухожилието на дългата глава на бицепса, лечението с консервативни методи включва следните предписания:

Вид лечение, предписана група лекарстваПредназначение и функцииВъзможни странични ефекти
Нестероидни противовъзпалителни средства: Диклофенак, Нимесулид (Nise), ИбупрофенТе намаляват спектъра на възпалителния процес и минимизират болката. Изброените лекарства се прилагат веднъж дневно, в продължение на 10 дни.гастро-
Обезболяващи: Ketanov, Ketarol, Dexalgin, AnalginАналгетиците се прилагат с недостатъчна ефективност на НСПВС, когато болката в крайника продължава. Лекарствата елиминират атаките на болка за 4-5 часа, което ви позволява да нормализирате доброто си състояние, помага за прехвърляне на следоперативното възстановяванеГастропатия, нарушение на съня, аритмия
Диуретици: Фуроземид, ЛасиксТерапия, насочена към намаляване на отока. Дозировката зависи от теглото на пациента, тежестта на отокаБолка в долната част на гърба на ниво бъбреци
Антибиотична терапия: Цефтриаксон, ЦефтазидимШирокоспектърните антибиотици се предписват, когато има доказана връзка между теносиновит и съществуваща инфекция. Целта е елиминиране на патогенната микрофлораНарушение на червата

За осъществяване на хормонално лечение се използват лекарства от групата на глюкокортикоидите - Дексаметазон и Преднизолон.

Инжектирането на хормонални лекарства, особено при хронични процеси, не дава пълно излекуване, увеличава скоростта на разграждане на колагена, влияе негативно върху производството на нов колаген (намалява синтеза му 3 пъти).

Лекарят разширява общите цели чрез активната употреба на имуномодулиращи средства, витаминната терапия.

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

По време на консервативната терапия е важно да не се натоварва засегнатата става - за това се извършва обездвижване с ортеза. Препоръчва се локално приложение на мехлеми: Nise, Dolobene, Ketonal.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи помагат за нормализиране на кръвообращението, спиране или минимизиране на болката, подобряване на метаболитните процеси в засегнатата област. Процедурите, които е препоръчително да се предпишат, ако се потвърди теносиновит на сухожилието на бицепса брахии, поплитеална ямка или друг участък, включва магнитотерапия; лазерна терапия; приложение на термични приложения. Използването на електрофореза с новокаин ще подобри отвличането на крайниците, ще намали болката.

Напоследък активно се използват радонови бани..

След документалното признаване на безопасността на радон при лечението на ставни патологии интересът към този газ нараства. Търсенето на елемента се обяснява с неговите уникални терапевтични възможности..

Радон е инертен газ, който е безцветен и без мирис. Той е 7,5 пъти по-тежък от въздуха, има 3 изотопа, най-важният от които е 222 Yal с период на полуразпад 3,82 дни.

Преди извършване на радонови бани, лекарят се уверява, че пациентът няма противопоказания за медицинската технология:

  1. Треска с неизвестен произход.
  2. Онкологични процеси (потвърдено) - наличието на злокачествени новообразувания, доброкачествени тумори, които имат тенденция да растат.
  3. Всички заболявания на кръвта.
  4. Нарушения на сърдечния ритъм (предсърдно мъждене, екстрасистола).
  5. Психоемоционални разстройства (епилепсия, неврози, шизофрения).
  6. Отложен едрофокусен или множествен малък огнищен мозъчен инфаркт.
  7. Професионална дейност, свързана с продължително излагане на полето на радиоактивно или електромагнитно излъчване.
  8. Период на бременност и кърмене.
  9. Нарушаване на функционалната активност на щитовидната жлеза, висока предразположеност към нейната хиперфункция.
  10. Състояние в навечерието на операцията.
  11. Тежки гинекологични състояния - фиброкистозна гърда, миома на матката, фиброми, аденомиоза, ендометриоза.
  12. При мъжете аденом на простатата.
  13. Холелитиазата.
  14. Наличие на калкули във всеки от сегментите на отделителната система.
  15. Потвърдено отлепване на ретината.
  16. Наличието на дефекти по кожата, области на плачещ дерматит, патология от гъбичен произход.
  17. Потвърдена остеопороза.

За да определи концентрацията на радон за процедурата, лекарят се ръководи от доминиращите прояви на болка. Извършват се сухи въздушни бани и традиционни водни бани. Ефектът от процедурата е да се подобри кръвоснабдяването на тъканите, съседни на ставата; висока вероятност за дългосрочно облекчаване на болката (в 90% от случаите).

Антон Епифанов по физиотерапия:

хирургия

Хирургическата интервенция се провежда в крайни случаи, когато не е възможно възстановяването на крайника чрез консервативни методи. Хирургичното лечение се влошава от възрастта на пациента над 45 години, наличието на инсулинозависим захарен диабет и ако етиологията на теносиновит се състои в прогресирането на полимикробна инфекция.

Пластиката на сухожилията е многоетапна, деликатна операция. Той предполага последващо дългосрочно възстановяване и има висока цена.

Въвеждането на антибиотици ден преди интервенцията, активната интраоперативна антибиотична терапия помага за премахване на риска от усложнения в следоперативния период.

Характеристики на анестезията по време на операция за теносиновит на сухожилията:

  • при избора на анестетична помощ са важни кратката продължителност на интервенцията, липсата на необходимост от дълбока релаксация, наличието на адекватни хемостатични мерки;
  • съвременните лекарства осигуряват адекватно облекчаване на болката без заплаха за живота на пациента;
  • често срещано усложнение след интервенцията е краткотрайна следанестетична депресия. Осигурява възможност за ранно прехвърляне на пациента от ICU (интензивно отделение) с активиране на пациента;
  • дълбочината на потапяне в анестезията се осигурява от наркотични аналгетици. В клиники с висока финансова подкрепа се прилага най-успешната комбинация за анестезия за краткосрочни операции - Diprivan + наркотични аналгетици (в 68% от случаите). Но високата цена на Diprivan ограничава използването му в клиничната практика. Болниците с по-ниско финансиране използват кетамин за анестезия. Разликата му от Diprivan е специфична: тъй като пациентите се възстановяват от анестезия, те се нуждаят от седативна терапия (провежда се със стандартни дозировки). Важно е специалистът да контролира основните жизнени показатели - те трябва да са стабилни по време на цялата хирургическа интервенция.
  • В 23,3% от случаите барбитуратите се използват за анестезия, главно натриев тиопентал в стандартни дози. Ако дълбочината на анестезията беше достатъчна, "контролируемостта" на анестезията причинява определени трудности. Възможна дългосрочна следанестетична депресия, изискваща постоянно наблюдение на пациента.

Прогнозата за възстановяване е благоприятна (подлежи на ранна медицинска помощ). Пациентът обаче трябва да бъде подготвен: пълното възстановяване ще отнеме 3-4 месеца.

заключение

Тенозиновитът на сухожилията може да се излекува само в болнична обстановка, което означава - чрез методите на официалната медицина. Не е безопасно да разчитаме на алтернативи. Най-честата причина за развитието на патология е хроничното увреждане. В елиминирането на болестта участват ортопеди и травматолози. Ако теносиновитът е от инфекциозен произход, в съставянето на план за лечение участва венеролог.

Синовит и теносиновит - възпаление на ставите и сухожилията

Сеновитът е възпалително състояние, което засяга синовиалната мембрана, специална съединителна тъкан, която очертава вътрешните повърхности на ставите и сухожилията..

Какво е синовит и теносиновит?

Тази мембрана служи за много цели, включително:

- осигурява отделяне на твърди тъкани. Това помага да се гарантира движението на фугата с минимално огъване на твърди компоненти;

- играе ролята на пакет, който може да променя формата си, като позволява на поддържащите повърхности да се допират една до друга;

- контролира обема на синовиалната течност в ставните кухини.

Възпалението на тази тъкан може да доведе до развитие на подуване и болка в ставите, особено по време на движение..

Някои стави, като коленете, бедрата, китките, раменете и глезените, съдържат синовиална течност, задържана на мястото на синовиалната мембрана. Когато тази мембрана се възпали, се развива синовит. То води до подуване, болка и кървене в ставата. Ако синовитът не се лекува веднага, това ще доведе до сгъстяване на синовиалната мембрана, в което ще се появят нови кръвоносни съдове. В бъдеще това заплашва с често кървене в повредени стави..

Теносиновитът засяга сухожилни обвивки, които са тръбна съединителна тъкан, пълна с смазочни течности, които обграждат сухожилията. Сухожилията са гъвкава, нееластична, силна, влакнеста и колагенова тъкан, която прикрепя мускулите към костите. Възпалението на външната лигавица на сухожилията се нарича теносиновит и причинява болка по време на движение.

Причини и симптоми на синовит и теносиновит

Синовит се отнася до симптомите на ревматоиден артрит, автоимунно заболяване, което причинява хронично възпаление на ставите. В това състояние мембранните клетки привличат други възпалителни клетки от цялото тяло, което задейства пълноценен възпалителен процес, който причинява болки в ставите..

Други заболявания и състояния също могат да причинят синовит, като ювенилен артрит, лупус, псориатичен артрит, ревматична треска, туберкулоза, травма или подагра. В някои случаи причината за синовит остава неясна, въпреки че са налице всички симптоми на самото възпаление..

Теносиновитът се причинява от прекомерно напрежение на обвивките на сухожилията, но това е само теория, която се нуждае от потвърждение.

Тя може да се появи и при тези, които извършват много повтарящи се движения - например, работещи върху конвейер, в зеленчукова градина или дори само на клавиатурата..

Други причини за теносиновит включват заболявания и инфекции: ревматоиден артрит, склеродермия, подагра, диабет, синдром на Райтер и гонорея.

Възпалението на синовиалната мембрана води до излишно производство на синовиална течност, което от своя страна води до възпаление на ставите. Излишната течност в ставата води до подуване. Най-честият симптом на синовит е болката в ставите, която се проявява с най-малкото движение. Може да се появи дори през нощта, когато се преобърнете..

Ако не се лекува, синовитът може да причини увреждане на ставите и дисфункция..

Ако причината за синовита е автоимунно заболяване (като ревматоиден артрит), засегнатата става може да се почувства топла на пипане. Това се дължи на увеличения приток на кръв и активността на възпалителните компоненти, натрупани там. С течение на времето ставата ще започне да набъбва и подвижността й ще бъде силно ограничена.

Симптомите на теносиновит включват болка в областта на засегнатите сухожилия. Най-често това са ръце, китки и стъпала. Обикновено на пациента става трудно да се движи, а засегнатите стави почервеняват.

Ако теносиновитът е причинен от инфекция, симптомите могат да включват болезненост, подуване и треска.

Диагностика и лечение на синовит и теносиновит

Първото нещо, което ще направи лекар, е да изследва засегнатата става. По време на прегледа той трябва да отбележи наличието на болка, повишена температура в областта на ставата, всякакви промени в цвета, обхвата на движение и размер.

Техники за изобразяване като ЯМР или ултразвук могат да ви дадат представа колко течност се е натрупала в ставата. Рентгеновите лъчи ще помогнат за оценка на увреждането на тъканите, ако има такива.

Диагнозата на синовит и теносиновит включва:

- кръвен тест за проверка на бактериална инфекция, която може да предизвика възпаление

- анализ на синовиалната течност.

Изборът на лечение за синовит и теносиновит зависи от тяхната причина..

Обикновено стандартният курс включва нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които помагат за намаляване на подуването и болките в ставите. За същата цел можете да използвате кортикостероиди, но в този случай курсът на лечение трябва да бъде краткотраен..

Постоянният натиск върху увредената става забавя лечебния процес, така че почивката е важна част от възстановяването..

Лекарите препоръчват студени компреси за намаляване на подуването и болката.

Ако инфекцията е причина за синовит или теносиновит, лекарят ще предпише на пациента курс на антибиотици. Ако възпалението се дължи на подагра, колхицинът е разрешен, което предотвратява обострянето на това заболяване. Алопуринол и пробенецид помагат за намаляване на производството на пикочна киселина в организма. Лечението на синовит при пациенти с подагра включва прием на същите нестероидни противовъзпалителни средства и кортикостероиди.

В сериозни случаи, когато ставната тъкан е силно повредена, единственият изход от ситуацията може да бъде операция за подмяна на ставата..

Как да предпазите ръцете си от пилинг, ако използвате дезинфектант и сапун често?

Възможно ли е да се заразите с коронавирус в асансьор, ако болен човек е шофирал там преди вас??

Алергени, които са в домовете ни

Защо googling вашите симптоми могат да бъдат опасни за вашето здраве?

Кога честите промени в настроението могат да са признак на биполярно разстройство??

Рак на гърдата: какво да правя?

Какво може да ви помогне ефективно да отслабнете

Защо човек с диабет се нуждае от целина

Второ мнение по медицина, консултации в Германия

Какво е теносиновит?

Ако пациентът има теносиновит на сухожилието, тогава е необходимо спешно лечение, тъй като нарушението води до увреждане. Заболяването се характеризира с възпалителна реакция в вътреставната обвивка на сухожилието. Отклонението може да засегне ставната зона на китката, рамото, стъпалото, дланите и други части на тялото. В случай на патология на мястото на нараняване се чува скърцане по време на движения, усеща се трошене, болка от различно естество. Колкото по-рано се диагностицира теносиновитът, толкова повече са шансовете за благоприятен изход.

Провокиращи фактори

Често синовитът и теносиновитът са следствие от генетичната предразположеност на пациента.

Следните причини са способни да повлияят на развитието на възпалителната реакция в синовиалната обвивка на сухожилието:

  • Повреда от различно естество и сложност. При липса на инфекциозен патоген раната заздравява бързо и теносиновитът се лекува лесно. Ако патогенните микроорганизми са попаднали в раната, тогава е необходима дългосрочна терапия с употребата на лекарства.
  • Отклонения от ревматичен характер.
  • Отслабена имунна система, която не е в състояние да устои на патогени, нахлули в ставата.
  • Дегенеративни процеси в подвижни стави.
Чрез кръвния поток инфекцията навлиза в ставата.
  • Инфекциозни заболявания:
    • туберкулоза;
    • ХИВ инфекция;
    • сифилис;
    • херпесен вирус.
  • Възрастови промени, при които храненето на хрущялите, сухожилията, ставите се влошава.
  • Подсилен товар. Тази причина за теносиновит често се отбелязва при професионални спортисти или хора, които работят изтощително, извършвайки едни и същи дейности..
Обратно към съдържанието

сортове

С патологията пациентът има различна клинична картина, в зависимост от формата и вида на теносиновит. Таблицата показва видовете нарушения, като се вземат предвид различни показатели:

класификацияизглед
С потокаостър
хроничен
По тежестминимум
умерен
Изразено
Заболяването възниква на фона на синини, навяхвания, дислокации и други механични повреди.

И също така теносиновитът се класифицира в 2 вида, според етиологията:

  • Асептична. Източникът на заболяването са неврологични разстройства, травми, алергични реакции, заболявания на ендокринната система. Асептичният теносиновит е от следните подвидове:
    • травматичен;
    • диабет;
    • алергичен;
    • имунодефицитни;
    • ендокринен.
  • Инфекциозна. Теносиновитът се проявява чрез натрупване на гноен ексудат в синовиалната вагина. Той е разделен на следните видове:
    • неспецифична;
    • вирусен;
    • гъбична;
    • бактериална;
    • специфичен.
Опит за преместване или изправяне на пръст е придружен от остра болка.

В медицината има класификация, която разделя болестта на общи видове:

  • Стенозиращ теносиновит. При тази болест се уврежда секция на отделна става:
    • разширителна зона на палеца;
    • дългата глава на бицепса или бицепса;
    • заден поплитеален мускул;
    • преден кръстосан лигамент;
    • китката става на ръката;
    • фибула;
    • тибиален мускул на глезена;
    • колатерални лигаменти;
    • подвижна глезенна става;
    • полумембранозен мускул на бедрото;
    • supraspinatus или infraspinatus мускули в областта на скапулата.
  • Туберкулозен. То е следствие от проникването на пръчката на Кох в ставната кухина.
  • Възпалителни с хроничен курс. Проявява се при ревматични разстройства.

Понякога лекарите диагностицират неуточнен теносиновит, произходът на който не би могъл да се изясни.

Как да разпознаем?

Възпалителните лезии на рамото, стъпалото, флексорите на пръстите и други части на тялото се проявяват чрез характерни симптоми. В началото пациентът се притеснява от лек дискомфорт в увредената зона. Не обръщайки внимание на този симптом, човек може бързо да развие хронична форма на теносиновит. Възможно е да се определи възпалително заболяване по следните признаци:

  • болка от болен, остър, тъп характер, тревожна постоянно или от време на време;
  • подуване в възпалена става;
  • нарушена подвижност и невъзможност за свободно изпълнение на движения;
  • зачервяване в областта на увреденото сухожилие;
  • увеличени атаки на болка по време на движение или физическо натоварване.

Таблицата показва основните прояви на теносиновит, като се вземе предвид мястото на увреждане:

Локализация на възпалителния отговорСимптоми
Глезенна ставаНатрупване на ексудат
Болезнени усещания, които се разпространяват върху цялата част на стъпалото
Повишена болка при продължително ходене
Нарушена походка и накуцване
Зона на бицепса с дълга главаБолезненост на бицепса, която се простира до областта на рамото
Коляно подвижна ставаПодуване и уголемяване на коляното
Тъпа болка, засилена в острата фаза
Невъзможност за придвижване на увредената колянна става
Болест на Де Куервен с възпаление на стилоидния процес на радиусаНарушена функция на флексора и екстензора на палеца
Пристъпи на болка, локализирани в края на радиалната китка
Обратно към съдържанието

Диагностика

С развитието на теносиновит е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, докато болестта премине в хронична фаза. Извършва се преглед на увредената зона и се събира подробна анамнеза на заболяването. Ако рамото е ранено, лекарят извършва биципитален рефлексен тест, при който удря бицепса с чук. Теносиновитът на коляното и други области се диагностицира чрез рентгенови лъчи. Това е основният диагностичен метод, чрез който можете да определите тежестта на разстройството и областта на разпространение на възпалението..

Ако с помощта на рентгенови снимки не беше възможно да се установи диагнозата на теносиновит, тогава се предписва допълнително изчислено и / или магнитно-резонансно изображение..

Как и какво да се лекува?

Ефективни лекарства за лечение на теносиновит

Възможно е да се елиминира синовит или теносиновит на стилоидния процес на радиуса или друга част на тялото с аптечни лекарства, които лекарят предписва за всеки пациент поотделно в специална дозировка. Възможно е да се използват лекарства със системни и локални ефекти. Продължителността на терапията зависи от тежестта и местоположението на теносиновит. Основата на лекарственото лечение е съставена от лекарства от следните групи:

  • НСПВС;
  • антибактериални лекарства;
  • укрепване на имунната система;
  • обезболяващи лекарства;
  • обезболяващи;
  • нормализиране на метаболитните процеси в засегнатата област.
Обратно към съдържанието

Физиотерапевтични процедури

При обостряне или по време на ремисия на теносиновит, лекарят предписва физиотерапия. Такива процедури подобряват притока на кръв в увреденото сухожилие, нормализират метаболитните процеси и облекчават състоянието на пациента. Основни физиотерапевтични манипулации за теносиновит:

  • магнитотерапия;
  • лазерно лечение;
  • терапия с ултразвукова вълна;
  • електрофореза;
  • приложения, използващи студ и топлина;
  • ултравиолетово облъчване;
  • масаж.
Обратно към съдържанието

Лечение с народни средства

Ако се е развил теносиновит на глезенната става, тогава е възможно да се използват нетрадиционни методи на терапия. Народният терапевтичен метод се използва за премахване на неприятни симптоми и облекчаване на благосъстоянието на пациента. Такива лекарства не са в състояние да засегнат основния източник на теносиновит. Можете да приготвите лечебни отвари, компреси, тинктури, като използвате следните компоненти:

Когато се налага операция?

Хирургическата интервенция се извършва, ако след консервативна терапия пациентът с теносиновит не изпита облекчение. По време на операцията се извършва пункция на увредената става, при която се натрупва натрупаният ексудат. След това средства, потискащи възпалителната реакция, се инжектират в ставната кухина. След операцията трябва да ходите със специален фиксатор или мазилка, така че ставата да не се движи.

Възможни усложнения

Ако теносиновитът на ахилесовото сухожилие или друга част на тялото не се лекува, тогава се развива хроничен курс, при който нормалната двигателна функция при човек е нарушена. С прогресирането на инфекциозната форма на теносиновит е възможно отравяне на кръвта, в резултат на което се диагностицира сепсис. Възможни са и усложнения през рехабилитационния период след операцията:

  • намаляване или загуба на чувствителност на пръста;
  • нарушена подвижност на ставите;
  • болка в областта на следоперативния белег.
Обратно към съдържанието

Превантивни препоръки

Възможно е да се избегне развитието на теносиновит или неговото многократно обостряне, ако профилактиката се провежда редовно. Препоръчва се да се храните правилно, добавете към храната храни, съдържащи голямо количество протеини, витамини и минерали. Използването на такива ястия помага за засилване на защитните функции на имунната система. Редовните, умерени упражнения също са важни. Но не се напрягайте твърде много, за да не претоварите ставите, връзките и сухожилията. Възможно е да предотвратите теносиновит, ако навреме се консултирате с лекар за инфекциозни и други заболявания, които могат да причинят възпаление на сухожилията.

Теносиновит - причини, признаци, симптоми и лечение

Мнозина са преживели травма като навяхвания или мускулни навяхвания. Близки до тези анатомични компоненти обаче са сухожилията, които също са предразположени към навяхвания, сълзи и наранявания..

Често разрушаването на структурата на лигаментите или мускулите се придружава от синхронно увреждане на сухожилията. Всяка болест обаче има име..

Какво е това - теносиновит?

Има 2 известни понятия: теносиновит и тендовагинит. Те не винаги се отличават, защото говорим за възпалителен процес в синовиалната мембрана на сухожилията, състоящ се от съединителни тъкани.

Защо да наричаме една и съща болест с две различни имена? Тъй като говорим за възпалителни процеси в различни слоеве на синовиалната мембрана.

Тендовагинитът е процес на възпаление на синовиума на сухожилието отвътре.

И какво означава tenosivnovit? Това е възпалителен процес на паратендон, с други думи, синовиалната мембрана на сухожилието отвън.

Теносиновитът се характеризира със следните видове:

В зависимост от формата се случва:- Остър. - Хроничен.
По причини за развитие те се разграничават:- Асептична - травма, неврологични разстройства, ендокринни разстройства, алергии.

Може да се раздели на типове:

  • травматичен.
  • диабетик.
  • алергичен.
  • имунодефипитви.
  • Ендокринна и др..
  • Инфекциозен - преминава в гнойна форма.

Има видове:

  • Бактериален.
  • вирусен.
  • Гъбична.
  • специфичен.
  • неспецифична.

Възпаленията на сухожилията са от следните видове:

  • Стенозиране - увреждане на конкретна става.
  • глезен.
  • Коляно.
  • Loktevoy.
  • Четки.
  • Хип.
  • Китка (теносиновит на де Куервен).
  • Туберкулозен - принадлежи към групата на специфичния теносиновит, развиващ се на фона на туберкулозата.
  • Възпалителни хронични - възникват в резултат на ревматични заболявания.

По тежест:

Видове теносиновит

Възпалителните процеси на сухожилията се разделят на следните видове:

  • стенозиращ теносиновит. Това заболяване се нарича още тендовагинит на коляното, лакътя, тазобедрената става, глезена и други стави. Често възпалението засяга анатомичната формация на дългия абдуктор на палеца, не говорим за сухожилията, с които пациентът дърпа пръста настрани. От това състояние страда и мускул-екстензор, къс от палеца. В резултат на възпалителния процес в ставата обхватът на движението на палеца е строго ограничен. Когато теносиновитът стане хроничен, тогава на повърхността на сухожилието и ставата се появяват белези. Ако пациентът започне болестта и не започне ефективно лечение, тогава в близко бъдеще ставата ще бъде блокирана. Този вид заболяване се среща най-често при жените..
  • туберкулозен теносиновит. Това заболяване се появява на фона на поражението на човешкото тяло с туберкулозен бацил. Този тип унищожава синовиалните обвивки на сухожилията на ръцете. На ръката се появява оток, движението на пръстите е рязко ограничено. Тази форма на заболяването протича без болка. Често болестта може да бъде открита при хора над 18 години..
  • възпалителен хроничен теносиновит. Процесът на развитие на болестта е подобен на протичането на туберкулозния теносиновит. След такова заболяване често се появява ревматоиден артрит..

На мястото е известна такава класификация на заболяването. Често се наблюдава теносиновит:

  • колянна става.
  • глезен.
  • тазобедрена става.
  • лакътна става.
  • дълга глава на бицепса.
  • китка на ставата (болест на Куервейн).

Основните фактори и причини за теносиновит на синовиума на сухожилията?

Травми и наранявания на сухожилието. Когато инфекцията се развие без инфилтрация в нараняването, тогава получената рана лекува по-добре и болестта преминава лесно.

Болест на Де Куервен

Ако инфекцията проникне вътре, тогава периодът на лечение на болестта се увеличава, като същевременно се изисква лечение с лекарства.

Известно време пациентът губи способността да движи засегнатия крайник. Но функционалността със сигурност ще се върне след пълно възстановяване..

Ревматични заболявания.

Понижен имунитет, който нямаше достатъчно сила, за да се справи с инфекция, проникнала в синовиума.

Дегенерация на ставите. Бурситоподобна болест често засяга сухожилията.

Генетично наследяване.

Други инфекциозни заболявания, например ХИВ, туберкулоза, херпес, сифилис и др. По време на тях инфекцията се разпространява в човешкото тяло чрез кръвта..

Напреднала възраст, през която хранителната стойност на ставите значително се влошава.

Стрес на сухожилията и преумора.

Често при професионално натоварен човек е обречен да извършва едни и същи движения на тялото, тоест да натоварва определена мускулна група, докато други по никакъв начин не участват в движенията.

Липсата на разнообразни движения води до повишен стрес, което води до развитие на теносиновит. Това заплашва не само активните хора, но и тези, които работят, докато седят..

Симптоми на теносиновит

По правило болестта протича бавно, така че пациентът дори не придава значение на необичайните усещания в крайниците си.

Всъщност трябва незабавно да се свържете със специалист, когато бъдат открити първите признаци, защото ако не започнете веднага компетентен курс на лечение, тогава можете да получите инвалидност (ставата лесно може да бъде блокирана):

  • подуване на сухожилията, което се открива при палпация.
  • скованост на движението.
  • болезнени усещания, понякога работата на отделни сухожилия и засегнатата мускулна група.
  • обилно зачервяване на мястото на сухожилието.

Основните симптоми на теносиновит

Механизмът на развитие и признаците на заболяването все още зависят от конкретното място на възпалението:

  • болка в глезена. В този конкретен случай сухожилията се появяват отвън като обикновено, но вътре в тъканите, които го заобикалят, има течност. Най-често възпалителният процес в глезенната става е резултат от механично действие върху сухожилията или ревматоиден артрит. С всичко това пациентът страда от болка, която се появява в средата, предната и задната част на стъпалото. В специални случаи възпалителният процес в глезенната става може да бъде придружен от неприятни усещания по цялото стъпало. Често болковите усещания се увеличават при продължително стоене или, обратно, при продължително ходене. Понякога теносиновитът на глезенната става се развива като следствие от плоски стъпала. Ако изразът на болка в глезенната става се проявява като следствие от болка в гръбначния стълб. Тогава дискомфортът се увеличава след разтягане и / или повдигане на изправен крак..
  • възпаление на колянната става. Когато коляното мигновено се увеличи в обем, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист. Това е точен признак на възпаление в колянната става. Това е следствие от образуването на определена течност в ставната капсула, чийто обем понякога се увеличава при дразнене на синовиалната мембрана. Тази течност провокира теносиновит на колянната става, в резултат на което независимото движение на крака е значително затруднено. Често болката в колянната става не е критична и има тъп характер. Ако заболяването стане тежко, тогава пациентът чувства силна болка..
  • поражение на дългата глава на бицепса. Това заболяване се нарича още теносинозит на мускула на бицепса. Често тенисистите и плувците страдат от това заболяване, тоест хората, които са любители на този вид спорт, който налага непрекъснатото изпълнение на движенията на ръцете над главата им. Възпалителният процес на главата на бицепса възниква в резултат на претоварване на мускула на бицепса и той се намира в горния преден раменен участък. Има моменти, когато това заболяване се прелива към сухожилията на лакътната става.
  • болест на де Кувервейн. Това заболяване се проявява след претоварване на китката или палеца. Възпалителният процес може да се прояви добре само при хора, които редовно напрягат ръцете си поради професионалната си заетост (пианисти, шивачки, ключари, носачи), но и при летни жители и домакини. При летни жители болестта на Кервен се появява след нараняване на ръката. Най-често заболяването протича доста бавно, така че човекът не му обръща внимание и не отива при лекаря. Когато болестта на Кервейн възникне поради травма, възпалителният процес се развива незабавно. Тогава цялата опасност се крие във факта, че курсът на лечение на човек за дълъг период от време е насочен към елиминиране на симптомите на лезията и лекарите не забелязват, че болестта отдавна е преляла в теносиновит на де Куервейн.

Основният фактор за бързото развитие на това възпаление е проявата на болка в областта на основата на палеца и под него, както и по краищата на ставата на китката..

Понякога дискомфортът се простира до лакътя или дори рамото. Болезнените усещания с болестта на де Кувервейн варират при всички пациенти.

Някои често се оплакват от постоянни болезнени усещания с болен характер, други изпитват неприятни усещания само по време на движения.

Теносиновит при дете

Има ли риск от теносиновит при деца? Рискът обаче обикновено се дължи на проникваща рана, в която е проникнала инфекцията. Други причини, повдигнати в тази статия, са свързани главно с възрастни..

Теносиновит при възрастни

Теносиновитът е доста често срещан при възрастни. Инфекциозните форми се появяват на всяка възраст, като алергични или травматични.

Но можем да различим този тип теносиновит, който се среща при жени и мъже в напреднала възраст поради намаляване на еластичността, силата и напрежението..

Диагностика

Възможно е да се диагностицира теносиновит чрез общ преглед, рентгенови лъчи и кръвни тестове, които изключват бурсит, остеомиелит или артрит.

лечение

Курсът на лечение на теносиновит се провежда в 3 направления: физиотерапевтична, медикаментозна и хирургическа интервенция. Нека поговорим за тях по-подробно.

Как да се лекува теносиновит?

Първо, благодарение на приема на лекарства:

  • Противовъзпалителни лекарства.
  • При инфекциозен характер на заболяването антибиотици: цефотетам, пеницилин, клиндамицин.
  • За повишаване на имунитета, имунните агенти.
  • Лекарства, които подобряват метаболизма.
  • Аналгетици.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Лекарства за анестезия.
  • НСПВС и колхицин по време на появата на заболяване поради подагра.

Как иначе се лекува теносиновит??

Физиотерапевтични процедури:

  • Магнитотерапия.
  • Лазерна терапия.
  • Чрез ултразвук.
  • електрофореза.
  • Приложения за студ и топлина.
  • ултравиолетов.
  • Терапевтичен масаж на засегнатата става.

Хирургическата интервенция включва пункция на ставата, която не може да бъде излекувана по други начини. Специалистът (хирург) отстранява натрупаната в ставата течност, както и ексудатът от възпаление. Използва хормонални лекарства за премахване на възпалението.

Всичко претърпява дехидратация на болната част на тялото, за да не провокира силна болка. Крайникът е фиксиран с мазилка, шини или превръзки. Патериците се използват и за предотвратяване на ненужен стрес върху сухожилията..

В процеса на възстановяване се елиминират обездвижващите превръзки, така че могат да се предписват физически терапевтични упражнения, които пациентът провежда самостоятелно у дома.

Лечението задължително се провежда в болница.

Пълното възстановяване може да се направи у дома. Тук можете да използвате народни методи, за да помогнете за охлаждане и затопляне на засегнатата област. Всички народни средства трябва да бъдат съгласувани със специалист..

Диета

Трябва ли да спазвате конкретна диета? Тук няма твърди препоръки. Можете само да засилите приема на храни, които са богати на витамини и протеини, които ще подсилят имунната система и ще помогнат за прерастването на сухожилията. върви нагоре

Прогноза за живота

Теносиновитът дава благоприятна жизнена прогноза в случай на навременно лечение. Пациентите се възстановяват в рамките на месец. Колко живеят без лечение?

Заболяването не засяга продължителността на живота, но може да направи човек инвалид, ако не се лекува. Скоро мускулите на засегнатата област атрофират, което прави крайника недееспособен (нефункционален).

Теносиновит - какво е това и как да се лекува

Теносиновит - какво е това? Този термин се отнася до концепцията за разтягане на мускулите и връзките. До последния са сухожилията. Те от своя страна също са обект на разтягане и разкъсване..

Чести са случаите, когато сухожилията са увредени заедно с мускулите. Всеки вид заболяване има свое име. Тази статия ще говори за теносиновит.

Какво е? Също така, като прочетете статията, можете да разберете симптомите на заболяването..

Теносиновит - какво е това?

В допълнение към горното име има и друго подобно понятие - тендовагинит. Те се различават един от друг. И в двата случая говорим за възпаление на синовиума на сухожилието, което се състои от съединителни тъкани. Но по какво се различават един от друг? Тези две понятия характеризират различните слоеве на синовиума..

И така, тендовагинитът е възпаление на сухожилието отвътре. Тогава теносиновит - какво е това? В този случай те говорят за възпаление на синовиума на сухожилието отвън..

Какви са видовете неразположение

Разграничете разделението на това заболяване според няколко характеристики. И така, теносиновитът на сухожилието във форма е остър и хроничен.

И поради причини за развитие тя се дели на асептична и инфекциозна. Последният тип протича в гнойна форма. Той също има няколко вида: неспецифични и специфични, гъбични, вирусни и бактериални.

Асептичният тип включва травми и ендокринни разстройства, както и неврологични разстройства. Той също е разделен на няколко вида.

Така че, обичайно е да се разграничават алергични и имунодефицитни, ендокринни и диабетични, травматични видове теносиновит.

Общите видове възпаление на сухожилията обикновено се разделят на три групи:

  • туберкулозен;
  • възпалителни хронични;
  • стенозен.

Последното характеризира поражението на конкретна става: тазобедрена става и китка, глезен и коляно. Включени са и теносиновит на дългата глава на бицепса или бицепса.

Възпалителен хроничен вид се развива поради ревматични заболявания.

А туберкулозният сухожилие теносиновит е специфичен вид заболяване. Развива се на фона на заболяването, което е посочено в името на вида.

По отношение на тежестта заболяването може да бъде минимално и умерено, както и тежко.

Какви са причините за развитието на болестта

Заболяването може да възникне поради наранявания и наранявания на сухожилието. Ако инфекцията не е проникнала в мускула, тогава в този случай болестта бързо ще премине и раната ще заздравее много по-бързо.

В противен случай ще е необходимо лечение с лекарства. През този период пациентът губи способността напълно да движи болния крайник..

След като пациентът се излекува, функционалността ще бъде възстановена.

Следващите източници на развитие на мускулния теносиновит са ревматичните заболявания и ниският имунитет. Също така причините за заболяването се считат за генетична предразположеност и дегенерация на ставите. В последния случай говорим за заболявания, които засягат сухожилията. Например, те включват бурсит..

Други инфекциозни заболявания допринасят за развитието на теносиновата връзка. Те включват заболявания като херпес и сифилис. Тук инфекцията се разпространява в тялото чрез кръвоносната система..

Лигаментният теносиновит също се диагностицира най-често при възрастни хора. Това се дължи на факта, че на тази възраст храненето на ставите се влошава..

В допълнение, преумората и стресът върху сухожилието са източник на заболяването. По правило при определена професионална дейност всеки човек натоварва определена мускулна група.

По това време останалите са минимално включени в процеса. В резултат на липсата на разнообразие в движенията се увеличава натоварването. Поради това се развива теносиновит..

Това заболяване може да бъде не само при хора, които водят активен начин на живот, но и при тези, които имат заседнала работа..

Симптоми на заболяването

Общите признаци на това заболяване се развиват постепенно. Първо, човек се оплаква от лек дискомфорт в ставата..

Някои хора не обръщат специално внимание на този симптом, защото им се струва, че всичко това е временно и ще премине от само себе си.

Но ако в този случай не се консултирате със специалист, тогава острият теносиновит ще се превърне в хроничен. При първите симптоми на заболяването трябва да отидете на ревматолог.

Основният симптом на теносиновит е остра или болка в болка. Подуване в ставата е симптом на заболяването. Обикновено може да се види с просто око и може да се докосне.

В допълнение, пациентът се оплаква от усещане за неподвижност в ставата. Човек не може да извършва никакви действия свободно. Зачервяване се отбелязва в областта на засегнатото сухожилие. При движение, болката става по-силна.

Какви са симптомите на мястото на възпалението

При възпаление на колянната става един от първите признаци е нейното увеличаване на размера. Ако имате тумор от този тип, спешно трябва да посетите специалист.

Това се случва поради натрупването на течност в ставната капсула. Болката обикновено е тъпа..

Ако заболяването е в остра фаза на развитие, тогава човекът не може да понася този дискомфорт, без да приема подходящи аналгетици..

При патология на глезена ставата не променя обичайната си форма и няма зачервяване. Течност обаче се натрупва в периартикуларните тъкани вътре. Поражението на тази става става с ревматоиден артрит или с травма на тази област.

Обикновено пациентът има оплаквания от дискомфорт в предната или задната част на стъпалото. В напреднал случай болката се разпространява по цялата повърхност. Когато дискомфортът на пациента стане изгарящ, тогава те говорят за неврогенната природа на заболяването.

Също така, болката става по-силна, ако изправите засегнатия крак..

Теносиновитът на Де Куервейн се развива поради претоварване на палеца на ръката или китката. Това се случва поради редовна физическа активност. Травмата в областта също може да е причината. Този вид заболяване не се появява дълго време..

Теносиновитът на дългата глава на бицепса обикновено се развива при хора, които често разширяват ръцете си отстрани или зад главата. Тази категория включва например тенисисти.

С теносиновит на бицепса възпалението се локализира в горния преден регион. Може да се разпространи и в лакътната става. По правило пациентите се оплакват от дискомфорт при вдигане на ръцете нагоре.

Теносиновитът на главата на бицепса в покой може да не се прояви по никакъв начин.

Проявява ли се това заболяване при дете

Развитието на това заболяване при деца протича с проникваща рана. В този случай инфекцията се внася. Това е основната и единствена причина за ставен теносиновит при дете..

Останалите от горните източници на болестта принадлежат на възрастни. Това ще бъде разгледано в следващия раздел на статията..

Теносиновит при възрастни

В този контингент заболяването често се наблюдава. Инфекциозните видове на това заболяване се появяват на всяка възраст при човек. Това може да бъде както алергичен, така и травматичен теносиновит..

Но възрастните хора развиват специален вид на това заболяване. Възниква поради загуба на еластичност, сила и напрежение в лигаментите и ставите..

Как се диагностицира заболяването?

Това събитие се провежда с помощта на общ преглед на пациента от специалист. За да се идентифицира заболяването, пациентът се изпраща за такива прегледи като ЯМР, радиография и КТ. Те изключват и заболявания като остеомиелит, артрит и бурсит..

Ако е необходимо, лекарят може да предпише бактериологичен тест. Този вид изследвания помага да се идентифицира причинителят на заболяването. След получаване на резултатите специалистът предписва правилния курс на терапия.

Теносиновит: как да се лекува?

Курсът на терапия за това заболяване се състои от три направления. Те включват хирургични, лекарствени и физиотерапевтични лечения..

Първо, на пациента се предписват лекарства. Те включват противовъзпалителни лекарства и антибиотици. Последните са необходими за инфекциозния характер на заболяването. Специалистът може да предпише лекарства като Клиндамицин или Пеницилин.

Също така, за повишаване на имунитета се предписват имуномодулиращи лекарства и лекарства, които допринасят за нормализиране на метаболизма..

Тъй като това неразположение се характеризира със силна болка, специалистите предписват аналгетици и обезболяващи.

Ако заболяването се развива в резултат на подагра, тогава в курса на лечение се включват лекарство като "Колхицин" и нестероидни противовъзпалителни средства..

Също така, паралелно с лекарствената терапия се предписват физиотерапевтични процедури..

Те включват магнитотерапия и ултразвук, електрофореза и ултравиолетова светлина, лазерна терапия, приложения на студ и топлина и терапевтичен масаж на засегнатата става.

Физиотерапията е насочена към стартиране на кръвообращението и възстановяване на двигателната функция на засегнатата става. Също така тази процедура помага за облекчаване на болката..

Относно хирургичния метод на лечение

При този вид терапия първо се прави ставна пункция. Този метод на лечение се използва, когато други методи са неефективни..

В процеса на хирургическа интервенция натрупаната течност в ставата се отстранява. Тогава лекарят инжектира хормони. Те са необходими за облекчаване на възпалението..

Целият процес е придружен от обездвижване на засегнатата част на тялото. Правят това, за да не провокират болка. Крайникът е фиксиран с шина или мазилка. В този случай пациентът допълнително използва патерици. Това гарантира, че няма допълнителен стрес върху сухожилията..

Когато се възстановите, превръзките се отстраняват. Специалистът предписва курс от физиотерапевтични упражнения. Пациентът може да прави упражненията у дома. Но трябва да се помни, че самият процес на лечение се провежда само в болница..

След курсовете на терапия започва етапът на възстановяване. Пациентът се изписва и по-нататъшното лечение продължава у дома. Тук можете да използвате и народни средства, които много добре помагат за завършване на лечението на засегнатата област. Но тези методи трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар без провал..

Необходима ли е диета за терапия

Няма специални препоръки за поддържане на конкретна диета. Но все пак през този период трябва да ядете храна, богата на витамини и минерали, протеини. Това ще помогне за укрепване на имунната система, както и ще помогне на сухожилията да се излекуват по-бързо..

Каква е прогнозата за това заболяване

Ако се обърнете навреме към специалист и следвате всички негови инструкции, тогава няма да има допълнителни усложнения. Прогнозата в този случай е благоприятна..

Ако човек не се лекува, по-късно той може да стане инвалид. Мускулите в засегнатата област ще атрофират и крайникът ще стане дисфункционален.

Ето защо, когато се появят първите симптоми на теносиновит, трябва да се консултирате със специалист. Само той ще може да опровергае или потвърди диагнозата, както и да предпише правилния курс на терапия.

Откажете се от тежки товари и се отнасяйте внимателно към тялото си. И още един съвет: спортувайте редовно, но с умерено темпо. И тогава не е нужно да се притеснявате за развитието на тази болест..

Също така, не се самолекувайте при никакви обстоятелства. Той може само да навреди на тялото ви..

Причините за теносиновит, основните болезнени симптоми на сухожилието на дългата глава на бицепса, методи за диагностика, профилактика и лечение

Теносиновитът на сухожилието на дългата глава на бицепса е остро или хронично възпалително заболяване на синовиалната мембрана на ставите, което заобикаля сухожилието.

Внимание! В международната класификация на болестите от 10-та ревизия (ICD-10) синовитът и теносиновите са обозначени с код M65.

Причини за възникване

Сухожилията свързват мускулатурата със скелета. Основната задача е да прехвърлите мускулната сила на костите и да ги преместите.

В особено стресирани области, тоест предимно там, където сухожилията са в непосредствена близост до костите, те са заобиколени от т. Нар. Сухожилна (синовиална) обвивка.

Синовият е съединителна тъкан, изпълнена със синовиална течност.

Благодарение на смазващата течност костите могат да се плъзгат по ставната повърхност. Течната и съединителната тъкан също предпазват сухожилието от прекомерно триене.

Но тази система за защита може да се възпали, особено поради прекомерен стрес. Най-важният симптом е парещата болка..

Важно е да се разбере, че тендинит (възпаление на сухожилията) и теносиновит (възпаление на обвивката) често се появяват едновременно.

Въпреки че няма точна статистика за броя на случаите, може да се предположи, че това е доста често срещано заболяване. Най-често теносиновитът се появява в областта на ръката или китката. Тенодовагинитът на De Quervain се проявява изключително в сухожилията на палеца, които са необходими за разтягане. Всяко сухожилие, което има синовиум, може да се възпали.

В повечето случаи теносиновитът се развива в резултат на трайно (хронично) или остро претоварване. Това кара сухожилията да търкат прекомерно вътрешността на обвивката на сухожилието. Това причинява дразнене, признаци на артроза и леки наранявания - т. Нар. Микротравми, които след това допринасят за развитието на теносиновит..

Основни рискови фактори:

  • тенис;
  • голф;
  • Гимнастика;
  • скално катерене;
  • силова тренировка.

Свиренето на китара, цигулка, виолончело или пиано също може да причини теносиновит. Но много други дейности в ежедневието и семейството, особено ако тялото не е свикнало с тях, могат да провокират възпаление..

Основната причина за разстройството е работата с компютър. Доказано е, че продължителното монотонно движение на пръстите и ръцете при работа с компютърна мишка или клавиатура увеличава риска от тендинит. Това е особено вярно, ако работното място не е проектирано оптимално..

По-редки причини за тендинит включват инфекции с предимно бактериални патогени. Теносиновитът може да се развие като вторично усложнение на ревматоиден артрит.

Симптоми

Типичните симптоми са парене и остра болка в областта на увредената сухожилна обвивка, която може да бъде много тежка. В началото на заболяването те често се появяват само по време на движение..

Ако теносиновитът не се лекува, той продължава да се развива и се появяват допълнителни симптоми. Засегнатата област може да стане гореща, подута и зачервена.

Друг признак е сензорна и често чуваща хрускане, когато сухожилието се движи..

  • заяждаща болка;
  • Болки в ужилване;
  • зачервяване;
  • подуване.

Удебеленото сухожилие е възможен признак на хроничен теносиновит. Поради удебеляването и едновременното подуване на мембраните се появява силна болка в областта на ръката.

Теносиновитът понякога може да има доста дълъг курс. Важно е обаче да се избягват обстоятелства, които претоварват сухожилието колкото е възможно повече, докато възпалението отшуми. В противен случай съществува риск симптомите да станат хронични..

Диагностика

Най-важните инструменти за диагностика в случай на съмнение за теносиновит са разговор между лекар и пациент, както и физикален преглед. Първо, лекарят пита за симптомите: колко дълго се появяват и дали се проявяват в конкретен контекст, например след упражнения. Професионалната дейност на човек е важна.

Следва физически преглед. Лекарят изследва болезнената област, търси зачервяване или подуване и проверява дали натискът или определени движения причиняват болка. В повечето случаи теносиновитът може да се определи единствено въз основа на медицинската история и типичния вид на рамото..

Ако има несигурност за диагнозата, рентгеновото изследване може да улесни диагнозата. Не се изисква кръвен тест. Ако лекар подозира ревматично заболяване или инфекция, е необходим общ или биохимичен кръвен тест.

Важно е да не се бърка теносиновитът с тунелния синдром и болестта на Дюпютрен. ЯМР често се предписва при посттравматичен теносиновит.

лечение

Ако заболяването е причинено от бактериален патоген, е необходимо лечение с антибиотици. Ако нарушението възникне във връзка с ревматично заболяване, се предписва лечение на основното заболяване.

В повечето случаи разстройството се причинява от прекомерен стрес. За успешното лечение е важно да се защити засегнатата част на тялото. Някои пациенти могат да изискват актьорски състав. Вие също трябва да избягвате активността, причиняваща възпалението, поне докато симптомите не отшумят. Ако пациентът се занимава професионално със спорт, може да се изисква отпуск по болест.

Охлаждането намалява подуването и зачервяването и облекчава болката. Болката облекчава лекарствата от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), които също имат противовъзпалителни ефекти. Мехлемите се използват и за противодействие на възпалението и подуването..

Друг вариант за лечение е инжектиране на лекарства, съдържащи кортизон, в обвивката на сухожилието. Тези лекарства са глюкокортикоиди. Те имат силно противовъзпалително действие и могат напълно да премахнат симптомите на заболяването. Ултразвуковата терапия или електротерапията могат да бъдат полезни при хронични заболявания.

Ако човек загуби нормална мобилност на рамото, може да се наложи операция. Тази малка процедура, при която стеснен участък може да се уголеми хирургически, обикновено се извършва в амбулаторни условия под местна анестезия..

Струва си да се отбележи, че криотерапията се предписва само когато болезнената област набъбва, почервенява и набъбва много. При остра болка подобни дейности могат значително да помогнат на пациента. Охлаждането може да се повтаря на всеки час. Препоръчва се да прилагате охлаждащи компреси за кратко време, а също така да ги увиете в кърпа, за да не повредите кожата.

Ако се вземе решение за прилагане на кортикостероиди, се препоръчва да се инжектира кортизон в възпалената зона заедно с местна упойка.

Инжекцията трябва да бъде поставена от опитен лекар, за да се предотвратят евентуални усложнения или увреждане на сухожилието. Кортизонът може да прекъсне възпалителния процес - много по-бързо от всяка друга процедура.

Преди да извършите процедурата е важно да претегляте всички рискове и ползи..

За хроничен, а не остър теносиновит в рамото или друга става може да се обмисли операция. Стеснената част на обвивката на сухожилието се отделя и по този начин се освобождава.

рехабилитация

Рехабилитацията се изисква само след операция за теносиновит на раменната става. В повечето случаи пациентът не се нуждае от рехабилитационни мерки.

Профилактика и прогноза

Постоянните, монотонни движения и / или лоша стойка често са причина за теносиновит. Те също са централни входни пунктове за превенция на заболяванията..

Хората, които вършат много работа с компютър, трябва да се уверят, че клавиатурата е възможно най-плоска. Това облекчава натиска на китката. Също така се препоръчва да поставите възглавница пред клавиатурата.

Препоръчва се ергономична мишка.

Потребителите на компютри, музиканти, масажисти и други трябва да обърнат внимание на разнообразието от движения и да си правят почивка по-често.

Съвети! Не се препоръчва самолечение с народни средства, упражнения или други алтернативни лечения..

При мускулни или ставни заболявания (дясно или ляво рамо, глезен, патела и др.) Трябва да се консултирате с лекар. Понякога се налага операция. Ако има силна болка в лигаментите или ставите (вдясно или вляво), треска, подуване, трябва спешно да се обадите на линейка, тъй като това може да показва инфекция.

Какво е теносиновит?

Ако пациентът има теносиновит на сухожилието, тогава е необходимо спешно лечение, тъй като нарушението води до увреждане. Заболяването се характеризира с възпалителна реакция в вътреставната обвивка на сухожилието.

Отклонението може да засегне ставната зона на китката, рамото, стъпалото, дланите и други части на тялото. В случай на патология на мястото на увреждане, се чува скърцане по време на движения, усеща се трошене, болка от различно естество.

Колкото по-рано се диагностицира теносиновитът, толкова повече са шансовете за благоприятен изход.

Провокиращи фактори

Често синовитът и теносиновитът са следствие от генетичната предразположеност на пациента.

Следните причини са способни да повлияят на развитието на възпалителната реакция в синовиалната обвивка на сухожилието:

  • Повреда от различно естество и сложност. При липса на инфекциозен патоген раната заздравява бързо и теносиновитът се лекува лесно. Ако патогенните микроорганизми са попаднали в раната, тогава е необходима дългосрочна терапия с употребата на лекарства.
  • Отклонения от ревматичен характер.
  • Отслабена имунна система, която не е в състояние да устои на патогени, нахлули в ставата.
  • Дегенеративни процеси в подвижни стави.

Чрез кръвния поток инфекцията навлиза в ставата.

  • Инфекциозни заболявания:
    • туберкулоза;
    • ХИВ инфекция;
    • сифилис;
    • херпесен вирус.
  • Възрастови промени, при които храненето на хрущялите, сухожилията, ставите се влошава.
  • Подсилен товар. Тази причина за теносиновит често се отбелязва при професионални спортисти или хора, които работят изтощително, извършвайки едни и същи дейности..

Лечение на симптоми на теносиновит на колянната става

Мнозина са запознати с концепцията за изкълчване на мускул или лигамент. Но до тези анатомични елементи са разположени сухожилия, които също могат да бъдат опънати, разкъсани, повредени. Често увреждането на връзките или мускулите се придружава от едновременно увреждане на сухожилията. Но всяка болест има свое име. Днес всичко ще бъде обсъдено за теносиновит на vospalenia.ru.

Какво е това - теносиновит?

Има две понятия: теносиновит и теносиновит. Понякога те не се отличават, тъй като говорим за възпаление на синовиалната мембрана на сухожилията, което се състои от съединителни тъкани..

Защо са измислени две имена за една и съща болест? Защото говорим за възпаление на различните слоеве на синовиума. Тендовагинитът е възпаление на синовиума на сухожилието отвътре.

Какво е теносиновит? Това е възпаление на паратендона, тоест синовията на сухожилието отвън.

Теносиновитът има следните видове:

По причини за развитие:

  • Асептични - неврологични разстройства, травми, алергии, ендокринни разстройства. Разделени на типове:
  • травматични;
  • Диабетна;
  • Алергична;
  • имунодефипитви;
  • Ендокринна и др..
  • Инфекциозен - протича в гнойна форма. Има видове:
  • Бактериален;
  • Вирусни;
  • Гъбични;
  • Специфична;
  • неспецифична.

Общите видове възпаление на сухожилията включват:

  • Стенозиране - увреждане на конкретна става:
    • Удължител на палец.
    • Дълга глава на бицепса (бицепс);
    • Глезен;
    • Коляно;
    • Elbow;
    • Четки;
    • Хип;
    • Китка (теносиновит на де Куервен).
  • Туберкулозен - принадлежи към групата на специфичните теносиновити, които се развиват на фона на туберкулозата.
  • Възпалителен хроничен - развива се в резултат на ревматични заболявания.
  • Минимална;
  • Умерено;
  • Изразено.

Какви са причините за теносиновит на сухожилието на синовит?

Какви са основните причини и фактори за развитието на теносиновит на синовиума на сухожилията??

  • Травми и наранявания на сухожилието. Ако протича без проникване на инфекция в нараняването, тогава раната заздравява по-бързо и болестта преминава лесно. Ако инфекция попадне вътре, тогава тя забавя лечебния процес, което изисква лекарства. За известно време човек губи способността напълно да движи болния крайник, както преди. Но ако се възстановите, функционалността ще се върне.
  • Ревматични заболявания.
  • Нисък имунитет, който не би могъл да преодолее инфекцията, проникнала в синовиума.
  • Дегенерация на ставите. Болест като бурсит често засяга сухожилията.
  • Генетично предразположение.
  • Други инфекциозни заболявания, като туберкулоза, ХИВ, сифилис, херпес и др. Тук инфекцията се разпространява в тялото чрез кръвта.
  • По-напреднала възраст, което означава, че храненето на ставите се влошава с възрастта.
  • Напрежение на сухожилията и преумора. Обикновено в професионалната дейност човек трябва да извършва едни и същи действия, тоест да натоварва определена мускулна група, докато останалите са малко ангажирани. Липсата на разнообразие в движенията създава много стрес, което развива теносиновит. Това се отнася не само за активно водещите хора, но и за тези, които имат заседнала работа..

Симптоми и признаци

Общите симптоми и признаци на теносиновит се развиват постепенно. Всичко започва с лек дискомфорт в конкретна става..

Възрастните обикновено не обръщат внимание на това, защото смятат, че това е временно. Всъщност острият теносиновит скоро ще стане хроничен, което е само въпрос на време.

Затова при първите такива признаци се обърнете за помощ към ревматолог:

  • Болката е остра, тъпа, болка, продължителна или по друг начин.
  • Подуване, което може да се види и усети.
  • Някаква неподвижност на ставата, няма способност за свободно движение.
  • Зачервяване около засегнатото сухожилие.
  • Болката се усилва с движение.

Помислете за симптомите на мястото на възпалението:

  • Натрупване на течност;
  • Болка по целия или само в едната част на стъпалото;
  • Болка по-лоша при продължително ходене или стоене, както при артрит;
  • Принудителна промяна в походката.
  • Подуване на коляното, увеличаване на размера;
  • Тъпа болка;
  • Невъзможност за преместване на засегнатото коляно;
  • Остра болка с обостряне.
  • Болка в бицепса, която може да прогресира до раменния пояс.
  • Болка близо до ръба на палеца или радиалната китка;
  • Болката може да се простира до лакътя или рамото;
  • Болката е болна по характер, приемайки остра форма с движение.

Теносиновит при дете

Възможно ли е дете да развие теносиновит? Възможно, но често поради проникваща рана, в която е донесена инфекцията. Други причини, които бяха разгледани в тази статия, са по-присъщи на възрастните..

Теносиновит при възрастни

Теносиновитът е често срещан при възрастни. Инфекциозните видове се появяват във всяка възраст като травматични или алергични. Съществува обаче специален вид теносиновит, който се развива при мъже и жени в напреднала възраст поради загуба на еластичност, напрежение и сила.

Диагностика

Диагнозата на теносиновит се извършва чрез общ преглед, кръвен тест и рентгенови лъчи, които изключват остеомиелит, бурсит или артрит.

Как да се лекува теносиновит? Първоначално с лекарства:

  • Противовъзпалителни лекарства;
  • Антибиотици за инфекциозния характер на заболяването: клиндамицин, цефотетам, пеницилин;
  • Имунни лекарства за повишаване на имунитета;
  • Лекарства, които нормализират метаболизма;
  • Аналгетици;
  • Нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Болкоуспокояващи;
  • Колхицин и НСПВС при заболяване в резултат на подагра.

Как иначе се лекува теносиновит??

Чрез физиотерапевтични лечения:

  • Магнитотерапия;
  • Лазерна терапия;
  • Ултразвук;
  • електрофореза;
  • Приложения за студ и топлина;
  • Ултравиолетовата;
  • Терапевтичен масаж на засегнатата става.

Хирургичното лечение включва пункция на ставата, която не лекува по друг начин. Лекарят отстранява натрупаната в ставата течност, както и ексудатът на възпалителния процес. Въвежда хормонални лекарства за облекчаване на възпалението.

Всичко е придружено от обездвижване на засегнатата част на тялото, за да не се провокира болка. Крайникът е фиксиран с мазилка, превръзки или шини. Патериците се използват и за предотвратяване на допълнителен стрес върху сухожилията..

На етапа на възстановяване се премахват обездвижващите превръзки, за да се предпише курс от физиотерапевтични упражнения, които пациентът може да изпълнява у дома.

Самото лечение се провежда само в стационарен режим. Можете да се оправите у дома. Тук е позволено да се използват народни средства, които помагат за затоплянето и охлаждането на засегнатата област.

Всички традиционни методи трябва да бъдат съгласувани с лекаря..

Трябва ли да спазвате конкретна диета? Тук няма твърди препоръки. Можете само да увеличите приема на храни, които са богати на витамини и протеини, които ще укрепят имунната система и ще помогнат да прерасне сухожилията.

Прогноза за живота

Теносиновитът дава благоприятна жизнена прогноза в случай на навременно лечение. Пациентите се възстановяват в рамките на месец. Колко дълго живеят без лечение? Заболяването не засяга продължителността на живота, но може да направи човек инвалид, ако не се лекува. Скоро мускулите на засегнатата област атрофират, което прави крайника недееспособен (нефункционален).


За Повече Информация Относно Бурсит