Чертеж на гръбначния мозък: особености на структурата и функцията на органа

Гръбначният мозък е доста сложна система, която е отговорна за много процеси в организма и която е доста трудна за разбиране сама. Основни знания могат да бъдат получени чрез изучаване на анатомията в училище, но когато става въпрос за по-задълбочен анализ, възникват много неразбираеми моменти..

Нека се опитаме да разберем какво представлява гръбначният мозък, как работи, какви функции изпълнява и просто да разберем защо изобщо е необходим.

Гръбначният мозък като част от нервната система

Гръбначният мозък е един от компонентите на човешката нервна система. На латински името му прилича на medulla spinalis.

Това е дебела цилиндрична тръба с тесен канал, разположен вътре в нея. Намира се в гръбначния канал или, по-просто казано, вътре в гръбначния стълб.

Този орган има доста сложна структура и сегментна структура. Основната функция на този орган е да предава различни импулси и сигнали от мозъка на човека към конкретни органи. Освен това той извършва рефлекторна дейност, тоест отговаря за рефлексите на човек, докато това са както прости, така и по-сложни рефлекси.

Значението на гръбначния мозък

Има само две основни и най-важни функции:

  • Reflex. Просто казано, цяла серия от рефлекторни дъги е затворена на този орган. Благодарение на това се извършват рефлекси (така наречените спинални рефлекси).
  • Диригент. Органът в този случай действа като проводник. Той провежда сигнали, които идват от различни органи до мозъка. Именно чрез този орган мозъкът получава цялата информация и я обработва. Работи по същия начин в обратна посока..

Болят ли ви ставите? - Този крем е в състояние да "постави на краката си" дори тези, които са болезнени да ходят няколко години..

Местоположение на гръбначния мозък

Органът е разположен в гръбначния канал (разположен вътре в гръбначния стълб на човека). Този канал е доста дълъг и практически достига до долните прешлени. Всъщност това е специален канал, който представлява продълговат отвор, в който лежи гръбначният мозък. От страни той е защитен от прешлените, както и от междупрешленните дискове.

Също така органът е разположен в долния ръб на foramen magnum, където се осъществяват връзки с мозъка. Именно на това място има огромен брой корени, които директно се свързват с човешкия мозък. Тази връзка се нарича ляв и десен гръбначен нерв..

Дъното завършва при увреждане на 1-11 прешлени. Тогава органът се превръща в тънка крайна нишка. Всъщност това е все още гръбначният мозък, защото съдържа нервна тъкан.

Спинална топография и форма

Ще разберем характеристиките на местоположението (топография) и формата.

За да направите това, помислете за няколко функции:

  • Дължина средно 42-43 сантиметра. При мъжете дължината често е няколко сантиметра по-дълга, а при жените, напротив, е по-малка..
  • Тегло 33-39 грама.
  • Отпред има средна цепка, ясно се вижда. Можете да видите, че сякаш прераства в органа. Всъщност той създава един вид дял, който разделя мозъка на две секции..
  • В шийните и лумбосакралните региони можете
  • маркирайте две доста сериозни уплътнения. Това се дължи на факта, че тук се случва инервацията на горните и долните крайници. Казано по-просто, тук нервните окончания от крайниците "присъединяват" гръбначния мозък, който
  • им позволява да предават необходимите сигнали.
  • Гръбначният мозък е топографски практически не свързан с прешлените. Различните отдели са разположени не в зависимост от конкретен прешлен или няколко прешлена.

Увеличението на обема в тези области се дължи на факта, че именно тук се намира най-големият брой нервни клетки, както и влакна, през които се предават сигнали от крайниците и гърба..

Въпреки факта, че гръбначният стълб е вид „място за съхранение“ на орган, местоположението на нервните окончания, особено в долната част на гръбначния стълб, не съответства на конкретни прешлени. Това се дължи на факта, че дължината на гръбначния мозък е по-малка от дължината на гръбначния стълб на човека..

Ето защо е необходимо лекарите да знаят точното местоположение на всеки от сегментите, защото няма да е възможно да се движите по гръбначния стълб.

Характеристики на гръбначния мозък в зависимост от възрастта

Помислете за характеристиките в зависимост от възрастта на човека:

  • Новороденото дете има дължина на органа 13,5-14,5 сантиметра.
  • На 2 години дължината се увеличава до 20 сантиметра.
  • На около 10 години дължината може да достигне 29 сантиметра.
  • Растежът завършва по различни начини, в зависимост от характеристиките на организма на конкретен човек.

Нека анализираме външните характеристики и промени в зависимост от възрастта:

  • При кърмачета удебеляването на шийката и лумбалната област е по-забележимо, отколкото при възрастните. Същото се отнася и за ширината на централния канал..
  • Горните характеристики стават почти невидими до двегодишна възраст..
  • Обемът на бялото вещество расте многократно по-бързо от обема на сивото вещество. Това се дължи на факта, че сегментарният апарат се формира по-рано от пътищата, които свързват мозъка и гръбначния мозък.

В останалата част практически не се наблюдават възрастови особености, тъй като още от раждането гръбначният мозък изпълнява почти всички функции, като при възрастен.

Характеристики на структурата на гръбначния мозък

Сега ще разгледаме структурните характеристики, като се редуваме, разглеждайки всеки сегмент поотделно, от който се състои органът.

Мембрани на гръбначния мозък

Гръбначният мозък е разположен в един вид канал, но в същото време има защита, която също изпълнява огромен брой функции..

Гръбните мембрани на гръбначния мозък, от които общо три:

  • твърда черупка;
  • арахноидните;
  • мека черупка.

Всички черупки са свързани помежду си, а отдолу те растат заедно с крайната нишка.

Бяла и сива материя

Гръбначният мозък съдържа бяло и сиво вещество.

Нека се опитаме да разберем какво е:

  • Бяло вещество - сложна система от пулпни и непулпни нервни влакна, както и поддържаща нервна тъкан.
  • Сивото вещество са нервните клетки и техните процеси.

Секции на гръбначния мозък

Има пет основни секции на гръбначния стълб, нека ги разгледаме като започнете от върха:

Спинални нерви

Те са сдвоени нервни стволове, от които има общо 31 двойки:

  • 8 врат;
  • 12 сандък;
  • 5 лумбални;
  • 5 сакрални;
  • чифт кокцигеални.

Всеки нерв е отговорен за конкретна област на тялото. Тази област съдържа кости, мускули, вътрешни органи или кожа. Задачата на определен чифт нерви е да предават импулси от мястото към гръбначния мозък и обратно. Благодарение на това човек може да почувства болка, дискомфорт, температура и т.н..

Сегменти на гръбначния мозък

Има толкова сегменти, колкото има 31 двойки корени.Егмент представлява специфична част от човешкото тяло, за която е отговорна конкретна двойка корени.

Всички те са разделени на:

Поради факта, че дължината на гръбначния стълб е по-голяма от дължината на гръбначния мозък, се оказва, че нервните корени само в горната част съответстват на нивото на междупрешленния отвор.

По-долу, за да влезете в специална дупка, нервите на долните участъци се спускат под успоредно на гръбначния стълб. Така те излизат вече на нивото на опашната нишка..

Вени и артерии на гръбначния мозък

Органът получава кръв през предната и двойка задни спирални артерии. Но тези артерии са в състояние да доставят само 2-3 горни цервикални сегмента. Останалото се подхранва от радикуларно-спиралните артерии, които получават кръв от клоните на гръбначните и възходящите шийни артерии.

В долната част гръбначният стълб получава кръв от междуреберната и лумбалната артерии. И двете тези артерии са вид процеси на известната артерия на позите, наречена аорта.

Функции на гръбначния мозък

Нека да преминем към разглеждане на функциите. За удобство ще разгледаме всеки поотделно..

Рефлекторни и двигателни функции

Тази функция е отговорна за човешките рефлекси. Например, ако човек докосне нещо много горещо, той рефлекторно ще изтегли ръката си. Това е рефлекторна или двигателна функция. Но нека разберем стъпка по стъпка как всичко се утрои и как е свързано с гръбначния мозък..

Най-добре е да разгледате всичко с пример, така че нека си представим ситуация, при която човек докосва много горещ предмет с ръка:

  1. При докосване сигналът се получава предимно от рецептори, които са разположени в цялото човешко тяло..
  2. Рецепторът предава сигнал към нервното влакно.
  3. Сигналът се изпраща по нервното влакно към гръбначния мозък.
  4. По пътя към органа се намира гръбначният мозък, където се намира тялото на неврона. По протежение на периферното му влакно се получаваше импулсът, предаван от рецепторите.
  5. Сега по протежение на централното влакно импулсът се предава на задните рогове на гръбначния мозък. В този момент се случва един вид превключване на импулса към друг неврон..
  6. Процесите на нов неврон предават импулси към предните рога.
  7. Сега обратното пътуване започва, защото предните рога предават импулси към моторните неврони. Те са отговорни за движението на горните крайници..
  8. Чрез тези неврони импулс се предава директно в ръката, след което човекът го отстранява (двигателна функция).

В резултат на целия този процес човекът дърпа ръката си от горещия предмет и рефлекторната дъга се затваря. Целият процес отнема частица от секундата, така че докосвайки всеки предмет, човек веднага усеща неговата температура, консистенция и други характеристики.

Диригентска функция

В тази ситуация органът действа като проводник. В този случай той е проводник между рецепторите и мозъка. Рецепторите получават импулс, който се предава на гръбначния мозък, а след това и в мозъка. Информацията там се анализира и предава обратно.

Благодарение на тази функция човек получава чувствителност, както и усещане за себе си в пространството. Това е доказано много пъти, особено това става очевидно при сериозни наранявания на гръбначния стълб..

Итегративна функция

Тази функция често се забравя, но за човек е не по-малко важна от другите. Интегративната функция се проявява в реакции, които не могат да бъдат приписани на прости рефлекси. За да може тялото да реагира, е необходимо да се ангажират други части на нервната система на човека. Така гръбначният мозък може да образува връзка между органите..

Те включват рефлекси на дъвчене, преглъщане, регулиране на храносмилането, дишането и много други. Всъщност това е незабележима функция, която осигурява нормален живот..

Отървете се от артрит и остеохондроза след месец

Гърбът и ставите ще заздравеят за 5 дни и ще са като след 20 години! Просто трябва.

Дисфункция на гръбначния мозък

Функционалното увреждане може да доведе до сериозни последици и често дори до смърт. Нарушенията често се дължат или на нараняване, или на различни заболявания.

Например, поради дисфункция на гръбначния мозък, човек може да загуби чувствителност, като в този случай например може да спре да усеща температура. В най-лошия случай нарушението може да доведе до неконтролирани действия на крайниците (или парализа), нарушаване на функционирането на вътрешните органи и нервната система като цяло.

Заболявания на гръбначния мозък

Списък на най-често срещаните заболявания, които нарушават пълноценното функциониране на въпросния орган:

  • Сърдечен удар.
  • детски паралич.
  • Напречен миелит.
  • Туморите.
  • Декомпресионна болест.
  • Лезии на нервните корени.
  • Артериовенозни малформации.

Ако боли гърба, шията или долната част на гърба, не отлагайте лечението, ако не искате да се озовете в инвалидна количка! Хроничната болка в гърба, шията или долната част на гърба е основният симптом на остеохондроза, херния или друго сериозно заболяване. Лечението трябва да започне веднага.

Пункция на гръбначния мозък

Пункцията на цереброспиналната течност (CSF) е процедура, която преследва диагностични, анестетични и терапевтични цели. Самата процедура се състои в това, че пациентът между 3-ти и 4-ти прешлен се инжектира в ъгъла под арахноидната мембрана и след това се извлича определено количество цереброспинална течност за изследване.

По време на процедурата самият мозък не е засегнат, така че не трябва да се страхувате от нарушения. И въпреки това тази процедура е доста сериозна и болезнена..

заключение

Обобщавайки, трябва да се каже, че гръбначният мозък е един от най-важните органи в човешкото тяло. В много отношения именно благодарение на него човек може да провежда нормални житейски дейности, а също така благодарение на този орган функционира почти цялата нервна система.

Лекар-ревматолог с дългогодишен опит и автор на уебсайта nehrusti.com. Повече от 20 години помага на хората да се борят ефективно с различни ставни заболявания.

Какво казват лекарите за лечението на ставите и гръбначния стълб? Дикул В. И., доктор по медицина, професор: Работя като ортопед от много години. През това време трябваше да се справя с различни заболявания на гърба и ставите. Препоръчах само най-добрите лекарства на пациентите си, но все пак резултатът от едно от тях ме изуми! Той е абсолютно безопасен, лесен за използване и най-важното - действа върху каузата. В резултат на редовната употреба на продукта, болката изчезва за един ден, а за 21 дни болестта напълно отстъпва със 100%. Определено може да се нарече НАЙ-ДОБРИЯ инструмент на 21-ви век..

Централна нервна система

Гръбначният мозък (medulla spinalis; фиг. 175, 176) при възрастен е мозъчна тъкан с дължина 41-45 см. Той има две удебеления на местата, където нервите излизат към крайниците: шиен и лумбален. По-горе гръбначният мозък преминава в мозъка, под органа става по-тънък и завършва с мозъчен конус на нивото на II лумбален прешлен. Мозъчният конус продължава надолу под формата на рудимент на гръбначния мозък - терминална нишка, която е фиксирана към периоста на II кокцигеален прешлен.

Фиг. 175. Гръбначен мозък. А - в гръбначния канал; B - изглед отпред; B - изглед отзад; 1 - медула продълговата (medulla oblongata); 2 - предна средна фисура (fissura mediana ventralis); 3 - задна средна бразда (sulcus medianus dorsalis); 4 - удебеляване на шийката на матката (intumescentia cervicalis); 5 - гръбначни нерви (nn. Spinales); 6 - лумбосакрално удебеляване (intumescentia lumbosacralis); 7 - мозъчен конус (conus medullaris); 8 - крайната нишка (на твърдата обвивка на гръбначния мозък) [filum terminale externum (durale)]

Фиг. 176. Обемна реконструкция (А) и напречно сечение на гръбначния мозък (В). 1 - сиво вещество (substantia grisea); 2 - бяло вещество (substantia alba); 3 - заден корен (сензор) на гръбначния нерв [radix dorsalis (sensorialis) n. spinalis]; 4 - гръбначни нерви (nn. Spinales); 5 - спинален ганглий (ganglion spinale); 6 - преден корен (двигател) на гръбначния нерв [radix ventralis (motoria) елемент spinalis]; 7 - заден шнур (funiculus dorsalis); 8 - заден рог (cornu dorsale); 9 - страничен шнур (funiculus lateralis); 10 - преден рог (cornu ventrale); 11 - предна връв (funiculus ventralis)

Корените на гръбначните нерви се виждат отстрани по цялата дължина на гръбначния мозък. Задните корени са съставени от сетивни неврони и влизат в гръбначния мозък по протежение на задния му страничен канал. Предните корени се образуват от аксоните на моторните нервни клетки и излизат от мозъчната тъкан в предния страничен канал. Недалеч от гръбначния мозък, в рамките на гръбначния канал, сетивните и двигателните корени от всяка страна се сливат, за да образуват сдвоени смесени гръбначен нерв. Дясната и лявата половина на гръбначния мозък също са симетрични, те са разделени от предната средна фисура и по-слабо изразената задна средна бразда. Гръбначните нерви са насочени към периферията чрез съответните им дупки между съседни прешлени. Гръбначният мозък е по-къс от гръбначния канал (това се дължи на по-интензивния растеж на костната тъкан в сравнение с мозъка), следователно, колкото по-ниски са сегментите на гръбначния мозък, толкова по-вертикално следват корените на гръбначните нерви, разположени почти вертикално в долните части.

Вътрешната структура на гръбначния мозък се изследва в напречни сечения. Централното място е заето от сивото вещество, което има формата на буквата H. Състои се от телата на невроните. В сивото вещество се разграничават задните рогове, където чувствителните неврони завършват, и предните рога с телата на моторните клетки, разположени в тях. Мостът от сиво вещество, свързващ двете половини, се нарича централен междинен продукт. Сивото вещество под формата на рога в напречното сечение в обемната реконструкция има формата на стълбове. В центъра на гръбначния мозък като правило има централен канал с цереброспинална течност. Областта на сивото вещество със съответните двойки корени е обозначена като сегмент от гръбначния мозък. Има 31 такива сегмента, включително 8 цервикални, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални и кокцигеални.

Сивото вещество е заобиколено от несегментирана част от гръбначния мозък - бяло вещество. Образува се от процесите на нервните клетки, чиито тела са разположени в различни части на нервната система. Колекции от такива процеси, които провеждат импулси от същия характер (например само съзнателни двигателни или само тактилни) и преминават през гръбначния мозък на строго определено място, се наричат ​​пътеки. По отношение на сивото вещество проводимият апарат е разделен на три сдвоени шнура: заден, страничен и преден. В задните връзки (между задните колони), възходящите проводници преминават, те достигат до мозъчната кора, осигурявайки съзнателна оценка на положението на тялото в пространството (ставно-мускулно усещане). Проводниците на страничните (между предния и задния стълб) и предните (между предните стълбове) корди следват както във възходяща посока, достигайки до различни части на централната нервна система (ЦНС), така и в низходяща посока, от различни образувания на централната нервна система до моторните клетки на гръбначния мозък. Наред с проводящата функция гръбначният мозък осъществява и рефлекторна дейност, затваряйки рефлексни дъги (например сухожилния рефлекс на коляното) на нивото на съответните сегменти на гръбначния мозък.

Мозъкът (енцефалон; фиг. 177) има яйцевидна форма поради изпъкналите фронтален и тилен полюс. Горната странична повърхност е изпъстрена с жлебове, над които се разпространява арахноидната мембрана на мозъка, без да влиза в тях. Надлъжният процеп минава по средната линия, разделяйки дясното и лявото полукълбо на главния мозък. Под окципиталния полюс се вижда напречната цепка на главния мозък, под която лежи мозъчният мозък. Долната повърхност има по-сложен релеф.

Фиг. 177. Мозък, сагитална секция. 1 - corpus callosum (corpus callosum); 2 - свод (fornix); 3 - таламус (таламус); 4 - покрив на средния мозък (tectum mesencephali); 5 - акведук на средния мозък (aque-ductus mesencephali); 6 - кракът на мозъка (pedunculus cerebri); 7 - IV вентрикул (ventriculus quartus); 8 - мост (понс); 9 - мозъчен мозък (мозъчен мозък); 10 - продълговата медула (medulla oblongata); 11 - мастоид (corpus mamillare); 12 - хипофиза; 13 - визуален кросоувър (chiasma opticum). Церебрално полукълбо: a - париетален лоб (lobus parietalis); б - окципитален лоб (lobus occipitalis); в - темпорален лоб (lobus temporalis); d - челен лоб (lobus frontalis)

Продължението на гръбначния мозък в черепната кухина е продълговата медула, която съдържа по-специално дихателните и вазомоторните центрове. Мостът, разположен над продълговата медула, служи като свързващо звено между горната и долната част на мозъка и малкия мозък. Зад двете наречени отдели се крие най-важният подкорен център на координация на движенията - мозъчният мозък. От предния ръб на моста напред и до страните на мозъчните полукълба се разминават краката на мозъка, които ограничават интерпералната ямка. Отпред към ямката са сферични върхове - мастоидни тела, свързани с обонятелния анализатор.

Тези образувания са разположени отзад до т. Нар. Сив туберкул, към който хипофизната жлеза (долен церебрален придатък), който е невроендокринен орган, се фиксира от фуния. Останалите образувания, разположени на долната повърхност на мозъка, принадлежат към периферната нервна система - това са 12 двойки черепни нерви.

На сагитален разрез (виж фиг. 177), заедно с елементи от мозъчната тъкан, се виждат мозъчните кухини. Последните са останки от церебрални везикули, които се полагат в ембрионалния период. Като се има предвид ембриогенезата на мозъка, в него се разграничават 5 секции: продълговата медула, задният мозък (пони и мозъчен мозък) с кухина, обща за продълговата медула и задния мозък, наречена IV камерна камера; средния мозък с кухина - акведуктите на мозъка, под които са краката на мозъка, и

отгоре се виждат сдвоени туберкули, образуващи четворка. Следващият раздел е диенцефалонът с кухина - III камера. Този раздел включва невроендокринни органи (хипофизата и епифизата, разположени между горните могили), таламуса и редица други структури. Последният раздел е терминалният мозък, от образуванията на който се виждат мозъчните полукълба и телесната телесна обвивка - сцеплението на тези полукълба. Страничните вентрикули са скрити в дебелината на последните..

Medulla oblongata (medulla oblongata; фиг. 178) има формата на луковица, На предната повърхност на нея, отстрани на предната средна пукнатина, има пирамиди (пътеки на съзнателни двигателни импулси), странично към тях - маслини (съдържат подкорковото ядро ​​на равновесието). При депресията между наречените формации корените на хипоглосалния нерв (XII двойка) излизат на мускулите на езика. Встрани от маслината, за да могат отгоре надолу влакната на глософарингеалния нерв (IX чифт, името отразява областите на неговата инервация), вагусния нерв (X двойка, наречен така за обширността на територията на неговата инервация в гръдната и коремната кухина) и придружаващия нерв (двойка XI) стерноклеидомастоидни и трапецовидни мускули. На задната повърхност се вижда продължението на задните връзки на гръбначния мозък, които се появяват тук под формата на сдвоени тънки (медиални) и клиновидни (странични) снопове, достигащи едноименните туберкули. С останалия триъгълен разрез на задната повърхност медулата продълговата участва в образуването на ромбоидната ямка. Ядрото на хипоглосалния нерв (триъгълникът на хипоглосалния нерв) се проектира върху медиалния участък на триъгълника, страничният участък съдържа ядрата на IX и X двойки черепни нерви и се нарича триъгълник на вагусовия нерв.

Фиг. 178. Мозък, основа. 1 - челен дял на мозъчното полукълбо (lobus frontalis hemispherii cerebri); 2 - темпоралния лоб на полукълбото на главния мозък (lobus temporalis hemispherii cerebri); 3 - мост (понс); 4 - пирамида (пирамида) на продълговата медула; 5 - мозъчен мозък (мозъчен мозък); 6 - обонятелна крушка (bulbus olfactorius); 7 - обонятелен тракт (tractus olfactorius); 8 - зрителния нерв (n. Opticus); 9 - визуален кросоувър (chiasma opticum); 10 - хипофиза; 11 - зрителни пътища (tractus opticus); 12 - мастоид (corpus mamillare); 13 - околомоторен нерв (т. Oculomotorius); 14 - трохлеарния нерв (n. Trochlearis); 15 - тригеминалният нерв (n. Trigeminus); 16 - абдуценс нерв (n. Абдуценс); 17 - лицев нерв (n. Facialis); 18 - вестибуларен кохлеарен нерв (n. Vestibulocochlearis); 19 - глософарингеален нерв (n. Glossopharyngeus); 20 - вагусов нерв (n. Vagus); 21 - спомагателен нерв (n. Accessorius); 22 - хипоглосален нерв (n. Hypoglossus)

Фиг. 179. Мозъчен ствол; сагитален разрез. 1 - corpus callosum (corpus callosum); 2 - свод (fornix); 3 - интерталамично сливане (adnesio interhalamica); 4 - таламус (таламус); 5 - задна комисия (commissura posterior); 6 - епифизно тяло (corpus pineale); 7 - плоча на покрива на средния мозък (lamina tecti mesencephali); 8 - акведукт на средния мозък (aqueductus mesencephali); 9 - мастоид (corpus mamillare); 10 - кракът на мозъка (pedunculus cerebri); 11 - IV вентрикул (ventriculus quartus); 12 - мост (понс); 13 - медула продълговата (medulla oblongata); 14 - мозъчен мозък (мозъчен мозък)

Фиг. 180. Мозъчен ствол; изглед отпред. 1 - обонятелен тракт (tractus olfactorius); 2 - обонятелен триъгълник (trigonum olfactorium); 3 - предна перфорирана субстанция (substantia perforata anterior); 4 - сив туберкул (tuber cinereum); 5 - мастоид (corpus mamillare); 6 - визуален кросоувър (chiasma opticum); 7 - зрителния нерв (n. Opticus); 8 - зрителният тракт (traktus opticus); 9 - крак на мозъка (pedunculus cerebri); 10 - мост (понс); 11 - пирамида (рурамис) на продълговата медула; 12 - маслина (олива); 13 - кръстът на пирамидите (decussatio pyramidum)

На напречните сечения (виж фиг. 181) можете да видите влакната на хипоглосалния нерв, преминаващи през дебелината на продълговата медула. Той разделя целия диаметър на среден и страничен участък. В средните секции има проводник апарат. Това са снопове, които образуват пирамиди, гръбните от които са проводници на ставно-мускулното чувство. Те са процеси от клетки, чиито тела образуват тънко и клиновидно ядро ​​и се пресичат във възходяща посока, заради което се наричат ​​влакната на медиалния контур. В страничните сечения се виждат ядрата на маслините със назъбена форма, както и влакната, свързващи продълговата медула с малкия мозък (долните мозъчни крака). В същия раздел има VIII двойки (вестибуларни), IX и X двойки черепни нерви, визуално незабележими по участъци от ядрото и дифузно разпръснати неврони на ретикуларната формация. Тези структури осигуряват (рефлекторна функция) защитна (кашлица, кихане и др.), Храна (преглъщане, смучене), сърдечно-съдови, дихателни рефлекси и баланс рефлекс.

Фиг. 181. Напречно сечение на продълговата медула (A) и понс (B). A: 1 - долната част на малкия мозък (pedunculus cerebellaris caudalis); 2 - долно маслиново ядро ​​(nucleus olivaris caudalis); 3 - хипоглосален нерв (n. Hypoglossus); 4 - пирамиди на продълговата медула (пирамиди); 5 - медиална бримка (lemniscus medialis); 6 - вагусов нерв (n. Vagus); 7 - шев на продълговата медула (raphe medullae oblongatae); 8 - ядрото на хипоглосалния нерв (nucleus nervi hypoglossi). B: 1 - кухина на IV вентрикула; 2 - мостов капак (tegmentum pontis); 3 - трапецовидно тяло (corpus trapezoideum); 4 - кортикално-гръбначни влакна (fibrae corticospinales)

Мост (понс; фиг. 179 180). При цялата подготовка на мозъка от долната повърхност мостът прилича на напречно набраздена вал, която странично преминава в средните крака на малкия мозък. Отстрани границата на моста и средните крака на малкия мозък се счита за място на изход на тригеминалния нерв (двойка V), дорзалната повърхност на моста образува горния триъгълник на ромбоидната ямка, който е ограничен от долния чрез ясно видими церебрални ивици (слухови влакна). В участъка на моста (фиг. 181), преминавайки през средните педикули на малкия мозък, се подчертава контраст на напречни влакна - трапецовидното тяло (слухови проводници), вентрално от което са видими надлъжни влакна (съзнателни двигателни проводници), стратифициращи напречните снопове. Последните са церебелопонтинови пътища, по които се осъществява контролиращ ефект върху мозъчния мозък от мозъчната кора през моста. Над трапеца е разположен слой от медиалния контур, както и редица ядра на черепния нерв.

Мозъкът (мозъчният мозък; виж фиг. 179; 183, Б) заема задната черепна ямка, разположена под тилната част на мозъчните полукълба и се състои от две полукълба и червей. Сивото вещество на мозъчната кора е изпъстрено отвън с канали, които разделят слоевете на малкия мозък един от друг, а по-дълбоките канали го разделят на лобули. Напречното сечение показва как мозъчната кора (състояща се от телата на невроните), разклонявайки се, прониква дълбоко в бялото вещество (образувано от процесите на нервните клетки). Сивото вещество е представено и от сдвоени ядра, разположени дълбоко в малкия мозък. Това е сърцевината на палатката (свързана с вестибуларния апарат), странично от която следват сферичните, коркови ядра по ред (регулират работата на мускулите на багажника) и ядрото на зъбите, което се вижда ясно на разрез (регулира работата на мускулите на крайниците). Мозъчният мозък е свързан с периферията косвено, чрез други части на мозъка, към които е свързан с три чифта крака: горните с средния мозък, средните с поните и долните с продълговата медула. Наред с координацията на движенията, малкият мозък изпълнява и някои вегетативни функции, като е „помощник на мозъчната кора за контрол на мускулите на скелета и дейността на автономните органи“ (Л. А. Орбели).

Четвъртият (IV) вентрикул (ventriculus quartus; виж фиг. 179) е кухина, която се развива във връзка с продълговата медула, моста и малкия мозък. Той се основава на диамант с форма на диамант; покрив с форма на палатка изтича в малкия мозък.

Диамантената фоса (fossa rhomboidea; фиг. 182), видима при отстраняване на малкия мозък, е ограничена отгоре от горните крака на малкия мозък, отдолу от долните. В областта на долния и страничния ъгъл на ромбоидната ямка IV вентрикулът комуникира със субарахноидното пространство, в областта на горния ъгъл - с акведукта на мозъка. Централният канал на гръбначния мозък комуникира с IV вентрикула в областта на долния ъгъл на ромбоидната ямка. Между страничните ъгли са разположени мозъчни ивици (слухови влакна), които разделят ромбоидната ямка на горен и долен триъгълник. В рамките на горния триъгълник, по-близо до средната бразда, са ядрата на тригеминалния нерв (V двойка), каудални - ядрото на абдуценс нерв (VI двойка), по-дълбоко от него - ядрото на лицевия нерв (VII двойка). Процесите на клетъчните тела на ядрото на лицевия нерв, огъващи се около ядрото на VI двойката, образуват най-повдигнатия участък от ромбоидната ямка - лицевия туберкул. В областта на страничните ъгли лежат слуховите ядра (VIII двойка). В долния триъгълник, до слуховите ядра, лежат вестибуларните ядра, също принадлежащи към вестибуларния кохлеарен нерв (VIII двойка). Каудално към вестибуларното поле, в триъгълника на вагусния нерв, се проектират ядрата на глософарингеалния (IX двойка) и вагусовия (X двойка) нерви. Процесите на клетките на общото им двигателно ядро ​​също образуват влакната на спомагателния нерв (XI двойка). Отстрани на задната средна сулкус на продълговата медула ядрото на едноименния нерв (двойка XII) се проектира в триъгълника на хипоглосалния нерв. По този начин, дъното на IV вентрикула е мястото на проекция на ядрата на черепните нерви от двойки V до XII, което определя жизненото значение на тази част на мозъка..

Фиг. 182. Мозъчен ствол; изглед назад. 1 - таламус (таламус); 2 - III камера (ventriculus tertius); 3 - епифизно тяло (corpus pineale); 4 - горна могила (colliculus rostralis); 5 - долна могила (colliculus caudalis); 6 - трохлеарния нерв (n. Trochlearis); 7 - ромбоидна ямка (fossa rhomboidea); 8 - долен мозъчен дръжка (pedunculus cerebellaris Caudalis); 9 - задна средна бразда (sulcus medianus dorsalis) на гръбначния мозък

Среден мозък (mesencephalon; виж фиг. 182; фиг. 183). На холистична подготовка на мозъка, от долната му повърхност, се виждат структури на средния мозък - краката на мозъка, простиращи се от предния ръб на понс и влакна на околомоторния нерв, излизащи от междуфазната ямка (III двойка, инервира редица набраздени мускули на очната ябълка). Дорзалната част на средния мозък - четворката - се вижда при отстраняване на малкия мозък и тилната част на мозъчните полукълба. Горните могили съдържат подкоровите зрителни центрове, долните - слух. На напречно сечение на средния мозък, на първо място, ясно се вижда черно вещество (подкорен моторен център; клетъчните тела на това вещество съдържат пигмент). Той разделя церебралните дръжки на вентрална основа и дорзален оперкулум. В основата са разположени проводници на съзнателни двигателни импулси и влакна, свързващи мозъчната кора с малкия мозък. Кухината на средния мозък - акведукът на мозъка - е границата на гумата и покрива, дорзалната част на която изглежда като четворка (покривна плоча). Акведукът на средния мозък е заобиколен от централно сиво вещество (осигурява вегетативни функции) и съдържа ядрата на околомоторните (III двойка) и блокиращите (IV двойка) нерви. В страничните части на гумата над substantia nigra са проводници на ставно-мускулния смисъл, съзнателна тактилна, чувствителност към болка и температура (медиален контур). Дорсалът към тези влакна е страничен (слухов) контур. Вътрешната част на гумата е заета от червената сърцевина - подкортикалния център, който осигурява моторизирани автоматизирани дейности (ходене, бягане, плуване и др.). Лигавицата на средния мозък съдържа неврони на ретикуларната формация.

Фиг. 183. Напречно сечение на средния мозък (A) и вътрешната структура на малкия мозък (B). A: 1 - ядрото на горната могила (nucleus colliculi rostralis); 2 - акведукт на средния мозък (aqueductus mesencephali); 3 - централно сиво вещество (substantia grisea centralis); 4 - медиална бримка (lemniscus medialis); 5 - черно вещество (substantia nigra); 6 - основата на мозъчния ствол (основа pedunculi cerebri); 7 - червено ядро ​​(nucleus ruber); 8 - окуломоторен нерв (n. Oculomotorius). B: 1 - сърцевината на палатката (nucleus fastigii); 2 - сферично ядро ​​(nucleus globosus); 3 - дентатно ядро ​​(nucleus dentatus); 4 - корково ядро ​​(nucleus emboliformis); 5 - мозъчно тяло (corpus medullare); 6 - мозъчна кора (cortex cerebelli)

Междинен мозък (диенцефалон; виж фиг. 177, 179). Структурите на диенцефалона са по-добре видими на сагиталния участък на мозъка. Най-големият сдвоен таламус. Овоидна форма, със свободна медиална и горна повърхност; странично долната повърхност на таламуса е свързана с други части на мозъка. Сивото вещество в таламуса има формата на ядра, чиито имена се определят от местоположението и формата им. Предното ядро ​​е свързано с обонятелния анализатор, задното ядро ​​- с визуалния анализатор. Всички чувствителни проводници преминават през страничното ядро ​​по пътя към кората.

В горната задна част на таламуса се виждат образувания на епиталамуса или надталамовата област: каишки и епифизната жлеза, фиксирани от тези каишки към таламуса. Епифизната жлеза е ендокринна жлеза, една от функциите на която е синхронизирането на биоритмите на организма с ритмите на външната среда. Зад таламуса се виждат образувания, свързани със субкортикалните зрителни центрове (странични геникулатни тела) и слух (медиални геникулатни тела), принадлежащи към метаталамуса (заталамична област). Структурите под таламуса се наричат ​​хипоталамус. Тя включва сив туберкул - един от вегетативните центрове на терморегулация и метаболизъм, хипофизната жлеза, зрителния хиазъм (хиазъм) на втората двойка черепни нерви, мастоидните тела като подкожни центрове на миризма. Освен това хипоталамусът съдържа няколко десетки ядра, които регулират вегетативните и ендокринните функции на организма..

Кухината на диенцефалона е третата камера (ventriculus tertius) - празнината между медиалните повърхности на таламуса. В долната част кухината е ограничена от елементите на хипоталамуса, отпред - от стълбовете на свода, отзад - от образуванията на епиталамуса, отгоре - от хороида на третата камера. Последният прониква в страничните вентрикули през интервентрикуларния отвор, разположен в предния край на зрителния туберкул.

Разгледаните участъци, с изключение на малкия мозък, имат връзка с периферията през черепните нерви, като по този начин усвояват сегментарния апарат на гръбначния мозък и се обединяват под името на мозъчния ствол.

По цялата дължина на мозъчния ствол са разположени специфично подредени неврони на ретикуларната формация. Те имат слабо разклонени дендрити и аксони, които се разклоняват силно в различни посоки. Ретикуларната формация осигурява определено функционално ниво на активност на клетките на мозъчната кора.

Терминалният мозък (теленцефалон; фиг. 184; виж фиг. 177, 178) е най-представителната част на мозъка (голям мозък). Състои се от две полукълба, свързани с телесното тяло. Всяко полукълбо съдържа бяло вещество (невронни процеси) и сиво вещество (невронални тела). Една част от сивото вещество, разположена в дебелината на полукълба на мозъка, по-близо до основата, се нарича базални ядра. Друга част от сивото вещество покрива бялото под формата на наметало (мозъчна кора). Всяко от полукълбото на мозъка е разделено на лобове от поредица от дълбоки бразди. По-малко дълбоки канали разделят гируса един от друг. Кухината на крайния мозък са страничните вентрикули

Фиг. 184. Мозък; челно сечение. 1 - вътрешна капсула (capsula interna); 2 - черупка (пътиmen); 3 - ограда (клауструм); 4 - външна капсула (capsula externa); 5 - бледа топка (globus pallidus); 6 - лещовидно ядро ​​(nucleus lentiformis); 7 - мозъчна кора (cortex cerebri); 8 - таламус (таламус); 9 - каудатно ядро ​​(nucleus caudatus); 10 - бяло вещество на големия мозък (substantia alba cerebri); 11 - corpus callosum (corpus callosum)

От базалните ядра на участъците на мозъка на първо място се вижда каудатовото ядро ​​и лещовидното ядро ​​е странично към него. Вътрешната част на лещовидното ядро, която има по-светъл цвят в сравнение с външната, се нарича бледа топка, а външната - обвивка. Морфофункционалните и еволюционните прилики между каудатовото ядро ​​и обвивката послужиха като основа за обединяването им под името стриатум (corpus striatum). Тези ядра изпълняват вегетативни функции и служат като най-важните подкожни двигателни центрове, обединени (заедно с червеното ядро, черната материя и т.н.) от концепцията за „екстрапирамидна система“ (във връзка с гореспоменатата пирамидална система - проводник на съзнателни двигателни импулси).

Бялото вещество е морфофункционално разделено на три групи влакна. Първата група са асоциативни влакна, които свързват участъци от кората в едно и също полукълбо. Втората група са комисуралните влакна, свързващи симетричните части на полукълба. Най-представителната част на комиссуралните влакна е corpus callosum, чиито основни части са ясно видими на сагиталния участък (виж фиг. 177). Третата група са проекционните влакна - свързване на кората с подлежащите секции и обратно (проекция в кората на сетивните и двигателни центрове). По-близо до кората, тези влакна са представени от сияйна корона; концентрирайки се между таламуса и базалните ядра, те образуват вътрешна капсула.

Наред с изброените образувания в дебелината на полукълба се разграничават структури, които се състоят от сиви и бели вещества и принадлежат към обонятелния мозък (форникс, прозрачна преграда, хипокамп и др.).

Мозъчната кора е с дебелина 1,3 - 4,4 мм и площ 2200 см 2, с 2 /с от тази зона е скрита в браздите и само 1 /с видими на повърхността на свитъците. Клетките на кората са разположени в 6 слоя, различаващи се един от друг по структура и функция: слоеве I и II (брои отвън) са асоциативни, III и IV са аферентни, а V и VI са ефективни. Във функционален план, според И. П. Павлов, кората е централните секции на различни анализатори, които осигуряват анализ и синтез на стимули, навлизащи в нервната система чрез органите на сетивата.

На изпъкналата горна странична повърхност на полукълба (фиг. 185) ясно се виждат два постоянни дълбоки канала, които могат да се използват като ориентири за разграничаване на лобовете. Това е централен жлеб, протичащ във фронталната равнина, ограничаващ фронталния и париеталния лоб, и страничен жлеб, който върви под ъгъл към него, отделяйки наречените лобове от темпоралния. Окципиталният лоб от изпъкналата страна е разграничен от съседните неразривно, от медиалната повърхност границата е представена от постоянен, ясно видим паритето-окципитален канал. Накрая, в дълбините на страничния канал, можете да видите петия лоб - островче.

Фиг. 185. Церебрално полукълбо, ляво, горна странична повърхност. I - челен лоб (lobus frontalis); II - париетален лоб (lobus parietalis); III - окципитален лоб (lobus occipitalis); IV - темпорален лоб (lobus temporalis); 1 - превъзходна фронтална вирус (gyrus frontalis superior); 2 - среден фронтален вирус (gyrus frontalis medius); 3 - долен фронтален вирус (gyrus frontalis inferior); 4 - precentral gyrus (gyrus precentralis); 5 - централен жлеб (sulcus centralis); 6 - постцентрален гирус (gyrus postcentralis); 7 - над-пределна вирус (gyrus supramarginalis); 8 - горна париетална лобула (lobulus parietalis superior); 9 - ъглов вирус (gyrus angularis); 10 - долна темпорална вирус (gyrus temporalis inferior); 11 - среден темпорален вирус (gyrus temporalis medius); 12 - висш темпорален вирус (gyrus temporalis superior); 13 - страничен канал (sulcus lateralis)

Във фронталния лоб прецентралният жлеб, протичащ успоредно на централния жлеб, отделя, заедно с последния, прецентралната свинка, където се затварят кондиционирани двигателни рефлекси (ядрото на моторния анализатор). От V слоя на кората на този гирус (гигантски пирамидални клетки) започва пирамидален път, свързващ дясната моторна зона на кората с лявата половина на тялото и обратно.

Две канали, които вървят перпендикулярно на прецентрала, разделят горната, средната и долната челна жира. В задните части на средната фронтална извивка, центърът за писане (моторен анализатор на писмена реч) и центърът на комбинираното въртене на главата и очите в една посока са разположени.

В задните части на долния фронтален вирус се локализира двигателният речен център (моторен анализатор на артикулацията на речта). Този център, подобно на други речеви центрове (слухов анализатор на устна реч и др.), Имащ двустранен анлаж в ембриогенезата, се развива само от едната страна: в десничарите отляво и в левичарите отдясно..

В париеталния лоб постцентралната бразда се отделя, заедно с централния канал, постцентралната жира - центърът на допир, чувствителност към болка и температура. В близост до посочения център по локализация и функция, центърът на стереогнозията (разпознаване на обекти чрез допир) се намира в превъзходния париетален лоб, отделен от долния париетален лоб от интрапариеталния сулук. Последното следва перпендикулярно на постцентралната бразда. В рамките на долния париетален лоб се вижда свръхбрежната вирус, на която страничната бразда (ориентация на вирус) опира. Това е центърът на праксията (синтез на целенасочени умения на работа, спортен характер и др.) По-долу на надграничния може да се види ъгловият вирус - център за четене (визуален анализатор на писмена реч). Последните два центъра са разположени отляво на десничарите..

Временният лоб има пет свити, вървящи успоредно на страничния канал и една на друга. Три свити, разделени от горните и долни темпорални канали, са видими на горната странична повърхност и две на долната и средната повърхност на полукълба. В задната част на превъзходния темпорален вирус (дясна дясна вляво) е слуховият анализатор на речта (сензорния речеви център). В средната част на висшия темпорален вирус, върху повърхността, обърната към инсулата, се намира ядрото на слуховия анализатор. Най-медиалният в темпоралния лоб е парахипокампанният вирус (до него в дебелината на темпоралния лоб се намира хипокампът). Предният вирус е извит и затова се нарича кука. Тук е центърът на миризмата и вкуса.

Върху медиалната повърхност на тилния лоб ясно се различава дълбок канал, над и под който, съответно, има клин и езикова извивка, които са центърът на визуалния анализатор.

Редица мозъчни структури: цингулатният вирус (над телесната телесна обвивка), парахипокампанният вирус, хипокампусът, сводът и др., Разположени в съвкупността под формата на пръстен, се комбинират във функционалната концепция на "лимбичната система" (limbus - пръстен). Тази система регулира работата на висцера, ендокринни органи, а също така осигурява емоционални реакции..

Страничните вентрикули са кухината на крайния мозък. Те имат четири секции, разположени във всеки лоб на полукълбата: предния рог (във фронталния лоб), задния рог (в тилната част), долния рог (във временния лоб), централната част (в париеталния лоб). Страничните вентрикули комуникират с третата камера през междувентрикуларния отвор.

Пътеки на нервната система (фиг. 186, 187). Проводниците, по които нервните импулси са насочени към мозъчната кора, се наричат ​​съзнателни сензорни пътища. Според естеството на импулсите (локализация на рецепторите) тези пътища се разделят на проприоцептивен (ставно-мускулно усещане) и екстероцептивен (тактилна, чувствителност към болка и температура). Ако възходящите проводници са близо до кората, те се наричат ​​аферентни рефлексни пътища (спинален рефлекс проприоцептив).

Фиг. 186. Основен двигателен пирамидален тракт (диаграма). Секции: A - диенцефалон; B - среден мозък; Б - мост; G - продълговата медула; D - гръбначен мозък; 1 - прецентрална вирус на големия мозък (gyrus precentralis cerebri); 2 - вътрешната капсула на големия мозък (capsula interna cerebri); 3 - основата на мозъчния ствол (base redunculi cerebri); 4 - кортикално-гръбначни влакна на моста (fibrae corticospinalis pontis); 5 - кортикално-спинални влакна на продълговатия мозък (fibrae corticospinals medullae oblongatae); 6 - кръстът на пирамидите (decussatio ruramidum); 7 - страничен кортикално-гръбначен път (tractus corticospinal lateralis); 8 - преден рог (cornu ventrale); 9 - преден корен (двигателен) [radix ventralis (motorius)]; 10 - предна кортикално-спинална пътека (pathus corticospinalis ventralis); 11 - кортикално-ядрени влакна (fibrae corticospinales)

Фиг. 187. Пътеки на проприоцептив, болка, температура и тактилна чувствителност (диаграма). Секции: A - диенцефалон; B - среден мозък; Б - мост; G - продълговата медула; D - гръбначен мозък; 1 - гръб (чувствителен) корен [radix dorsalis (sensorius)]; 2 - дорзален ганглий (ganglion spinale); 3 - снопче с форма на клин (fasciculus cuneatus); 4 - тънък сноп (fasciculus gracilis); 5 - собствено ядро ​​(nucleus proprius); 6 - гръбначен таламичен тракт (тракт spinothala-micus); 7 - медиална бримка в напречно сечение на продълговата медула (lemniscus medialis); 8 - клиновидно ядро ​​(nucleus cuneatus); 9 - тънко ядро ​​(nucleus gracilis); 10 - чувствителни влакна на черепните нерви (neurofibraefferentes nervorum cranialium); 11 - медиална бримка в напречното сечение на моста; 12 - медиална бримка в напречно сечение на средния мозък; 13 - таламус (таламус); 14 - вътрешна капсула (capsula interna); 15 - постцентрален вирус (gyrus postcentralis)

Двигателните пътища се класифицират в зависимост от тяхното начало (нивото на затваряне на рефлекторните дъги). Пътеките, които следват от кората, са съзнателно двигателни (пирамидална система; вижте фиг. 186), идващи от подкортикалните образувания са рефлекторни двигателни (екстрапирамидни). Характерът на импулсите определя характеристиките на рефлекторните моторни проводници. Пътят на червено-гръбначния мозък провежда двигателни автоматизирани реакции. Лигавично-гръбначният път осигурява рефлекторни двигателни действия в отговор на светлинни и звукови сигнали. Ретикулоспиналният път служи за поддържане на мускулния тонус. Името на пътеката отразява нейното начало и край. Познаването на пътя на проводниците служи за целите на актуалната диагностика на лезиите на нервната система.

Мембрани и междуклетъчни пространства на гръбначния мозък и мозъка. Мембраните на гръбначния мозък преминават без прекъсване в мембраните на мозъка (фиг. 188, 189). Най-външната - твърдата обвивка на гръбначния мозък, заедно с костеливите стени на гръбначния канал, ограничава епидуралното пространство с венозни плексуси. Твърдият мозък на мозъка (вж. Фиг. 156), разцепвайки се, образува неразпадащи се венозни синуси (висши и долни сагитални синуси, напречен синус и др.), А при влизане между части на мозъка образува процеси. Това са сърпът на големия мозък (между неговите полукълба), сърпът на малкия мозък (между полукълба на малкия мозък), тенторът на малкия мозък, влизащ в напречната фисура на мозъка, и седловинната диафрагма, която ограничава кухината за хипофизата. Средната мембрана е арахноидна, много тънка, не съдържа кръвоносни съдове, прозрачна, не влиза в депресиите между структурите на гръбначния мозък и мозъка. Меката обвивка съдържа кръвоносни съдове, расте заедно с нервната тъкан, навлизайки в жлебовете между частите на гръбначния мозък и мозъка. В кухините на мозъка pia mater образува съдови плексуси, които секретират цереброспиналната течност. Най-изразените кухини на субарахноидното пространство се наричат ​​цистерни, от които мозочково-мозъчната цистерна служи за събиране на цереброспинална течност (CSF). CSF изпълнява механични ("водна възглавница" за мозъчната тъкан) и биологични функции. Цереброспиналната течност участва в метаболизма (хормони, медиатори) и е елемент от кръвно-мозъчната бариера, която защитава мозъчната тъкан от чужди вещества.

Фиг. 188. Мембраните на гръбначния мозък. 1 - твърдата обвивка на гръбначния мозък (dura mater spinalis); 2 - арахноидна мембрана на гръбначния мозък (arachnoidea mater spinalis); 3 - мека мембрана на гръбначния мозък (pia mater spinalis)

Фиг. 189. Мембраните на мозъка. 1 - твърдата обвивка на мозъка (dura mater encephali); 2 - арахноидна мембрана на мозъка (arachnoidea encephali); 3 - пиа матер на мозъка (pia mater encephali)

Чертеж на резен на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се състои от сиво вещество, съдържащо нервни клетки и
бяло вещество, съставено от миелинизирани нервни влакна.
А. Сиво вещество, substantia grisea, което се е развило от мозъчната тръба, от
средния слой на неговите епителни клетки, положени вътре в гръбначния мозък и
заобиколен от всички страни с бяла материя. Сивото вещество образува две
вертикални колони, поставени в дясната и лявата половина на гръбначния мозък.
В средата му се намира тесен централен канал, canalis centralis,

гръбначен мозък, който протича по цялата дължина на последния и съдържа цереброспинална течност. Централният канал е остатък от кухината на първичната неврална тръба. Следователно в горната част тя комуникира с IV вентрикула на мозъка, а отдолу, от областта conus medullaris, завършва с малко разширение - терминалната камера, ventriculus terminalis. С възрастта централният канал се стеснява и на места напълно прераства, така че след 40 години (в 93%) той престава да бъде непрекъснат канал (В. П. Курковски).

Сивото вещество, заобикалящо централния канал, се нарича междинно вещество, substantia intermedia centralis. Във всяка колона от сиво вещество се разграничават по две колони: предната, колонна гриза отпред и задната, колонна гризя задна.

На напречните участъци на гръбначния мозък тези колони изглеждат като рога: предни, разширени, cornu anterius и задни, заострени, cornu posterius. Поради това общият вид на сивото вещество, което се откроява на бял фон, наподобява буквата "H".

Сивото вещество се състои от нервни клетки, групирани в ядра, местоположението на които съответства главно на сегментната структура на гръбначния мозък и неговата първична тричленна рефлексна дъга. Първият, чувствителен неврон на тази дъга се намира в гръбначните възли, периферният му процес преминава като част от нервите към органи и тъкани и влиза в комуникация с рецепторите там, а централният в състава на задните сензорни корени прониква през sulcus lateralis posterior в гръбначния мозък, където влиза в комуникация с клетки на задните рога. Поради това около върха на задния рог се образува гранична зона от бяло вещество, която представлява набор от централни процеси на клетките на гръбначните ганглии, завършващи в

гръбначен мозък. Клетките на задните рога образуват отделни групи или ядра, които възприемат от "сома" различни видове чувствителност (кожа и органи на движение), - соматично чувствителни ядра.

Сред тях се открояват: ядрото на основата на задния рог, ядрото на гръдния кош (Clark - Stilling колона), най-силно изразено в гръдните сегменти на мозъка, желатиновото вещество, разположено на върха на рога, substantia gclatinosa, както и така наречените собствени ядра - ядра proprii.

Клетките, вградени в задния рог, образуват вторите, интеркалирани, неврони; те пораждат неврити, които отиват до мозъка, а клетките на желатиновото вещество и разпръснатите клетки дифузно разпръснати в сивото вещество, така наречените снопови клетки, служат за комуникация с трети неврони, вградени в предните рогове на същия сегмент. Процесите на тези клетки, преминаващи от задните рога до предните, естествено се намират близо до сивото вещество, по периферията му, образувайки тясна граница на бяло вещество, пряко заобикаляща сивото от всички страни. Това са собствени или основни снопове на гръбначния мозък, fasciculi proprii. Аксоните на другите снопни клетки са разделени на възходящи и низходящи клони, които завършват върху клетките на предните рога на няколко по-високи и долни сегмента. В резултат на това дразненето, идващо от определена област на тялото, може да се предаде не само на съответния сегмент на гръбначния мозък, но и да улови други. В резултат на това простият рефлекс може да включи цяла мускулна група в отговора, осигурявайки сложно координирано движение, което обаче остава безусловно рефлекс.

Предните рога съдържат третите, моторни, неврони, аксоните на които, оставяйки гръбначния мозък, съставляват предните моторни корени. Тези клетки образуват ядрата на еферентните соматични нерви, които инервират скелетните мускули - соматичните двигателни ядра. Последните имат формата на къси колони и лежат под формата на две групи - медиална и странична. Медиалните инервират мускулите, които са се развили от гръбната част на миотомите (автохтонни мускули на гърба), а латералните - мускулите, произхождащи от вентралната част на миотомите (вентролаторните мускули на багажника и мускулите на крайниците). Освен това, колкото по-отдалечени са инервираните мускули, толкова по-странични са клетките, които ги инервират..

Най-големият брой ядра се съдържа в предните рога на удебеляването на шийката на гръбначния мозък, откъдето се инервират горните крайници, което се определя от участието на последните в трудовата дейност на човека. В последното, поради усложнението на движенията на ръката като орган на раждането, тези ядра са значително по-големи, отколкото при животни, включително антропоиди. Така задните и предните рога на сивото вещество са свързани с инервацията на органите на живота на животните, особено на апарата за движение, във връзка с подобряването на който в процеса на еволюция се разви гръбначният мозък..

Предните и задните рогове във всяка половина на гръбначния мозък са свързани помежду си от междинна зона на сивото вещество, което в гръдния и лумбалния гръбначен мозък, от 1-ви гръден до II-III лумбален сегменти, е особено изразено и изглежда като

страничен рог, рог латерален. В резултат на това в горепосочените секции сивото вещество в напречното сечение придобива формата на пеперуда. Страничните рога съдържат клетки, които инервират вегетативните органи и са групирани в ядро, което се нарича ядрото intermedio late ralis (първо описано от И. М. Якубович). Невритите на клетките на това ядро ​​напускат гръбначния мозък като част от предните корени.

Б. Бяло вещество, substantia alba, гръбначният мозък се състои от нервни процеси, изграждащи три системи от нервни влакна:

1. Къси снопове асоциативни влакна, свързващи гръбначния стълб
мозъкът на различни нива (аферентни и интеркалярни неврони).

2. Дълги центрипетални (сензорни, аферентни) влакна.

3. Дълги центробежни (моторни, еферентни) влакна.

Първата система (къси влакна) принадлежи на собствения апарат на гръбначния мозък, а другите две системи (дълги влакна) съставляват проводящия апарат на двустранни връзки с мозъка.


Фиг. 3 Елементарна диаграма на безусловен рефлекс

Правилният апарат включва сивото вещество на гръбначния мозък със задни и предни корени и собствени основни снопове бяло вещество, граничещи със сивото под формата на тясна ивица. По отношение на развитието собственият му апарат е филогенетично по-стар и затова запазва примитивни структурни особености - сегментация, поради което се нарича още сегментарен апарат на гръбначния мозък

Тя се различава от останалата част от несегментирания апарат на двустранни връзки с мозъка. По този начин нервният сегмент е напречен сегмент на гръбначния мозък и свързаните с него десен и ляв гръбначен нерв, който се е развил от един невротом (невромере). Състои се от хоризонтален слой от бяло и сиво вещество, съдържащо неврони, чиито процеси протичат в един сдвоен (десен и ляв) гръбначен нерв и неговите корени (фиг. 3).

Тъй като собственият сегментарен апарат на гръбначния мозък е възникнал, когато все още не е имало мозък, неговата функция е да осъществява онези реакции в отговор на външни и вътрешни стимули, възникнали по-рано в процеса на еволюция, т.е. вродени реакции или, според И. П. Павлов, безусловни рефлекси.

Апаратът за двустранна комуникация с мозъка е филогенетично по-млад, тъй като възниква едва когато мозъкът се появи.

С развитието на последния пътищата, свързващи гръбначния мозък с мозъка, също се разширяват навън (фиг. 4). Това обяснява факта, че бялото вещество на гръбначния мозък като че ли заобикаля сивото вещество от всички страни. Благодарение на проводящия апарат, собственият апарат на гръбначния мозък е свързан с апарата на мозъка, който обединява работата на цялата нервна система. Нервните влакна се групират в снопове, различаващи се по препарата само с помощта на специални методи, а от сноповете се образуват видимите с просто око връзки: задни, странични и предни. В задната връв (фиг. 5), в съседство с задния (чувствителен) рог, има снопове от възходящи нервни влакна; в предната връв, съседна на предния (моторен) рог, има снопове от низходящи нервни влакна; накрая и двете са в страничната връв. В допълнение към шнурите, бялото вещество е разположено в бяла комиса, comissura alba, образувана поради пресичането на влакната пред веществените междинни централи; без бяла адхезия отзад.

Задните връзки съдържат влакна на задните гръбначни корени, които са съставени от две системи:

1. Средно разположен нежен куп от Goll, fasciculus grdcilis (Goll).

2. Странично разположен клиновиден сноп от Бурдах, fasciculus cunedtus

а - диаграма на пътеките на гръбначния мозък в напречно сечение. Вляво е местоположението на влакнестите системи нагоре, отдясно на влакнестите системи.

ГРЪБНАЧЕН МОЗЪК

Гръбначният мозък е облицован с три обвивки от съединителна тъкан, мемоари, произхождащи от мезодермата около церебралната тръба. Тези черупки са, както следва, ако отидем от повърхността в дълбините: твърда черупка, твърда маточина или пахименинкс; арахноид, арахноидея и хороид, пиа матер. Последните две черупки, за разлика от първата, също се наричат ​​меката черупка, лептоменинкс. Краниално и трите мембрани продължават в едни и същи мембрани на мозъка.

1. Твърдият мозък spinalis покрива външната страна на гръбначния мозък под формата на торба. Той не е в съседство със стените на гръбначния канал, които са покрити от собствения му периостит (ендорахис). Последният се нарича още външния слой на твърдата обвивка. Между ендорахиите и здравата материя е епидуралното пространство, едурдула на cdvurn. Съдържа мастна тъкан и венозни плексуси - plexus venosi vertebrates interni, в които венозната кръв тече от гръбначния мозък и прешлените. Краниалната плътна мембрана расте заедно с краищата на големите отвори на тилната кост и завършва каудално на ниво II-III на сакралните прешлени, стеснява се под формата на конец, който се прикрепя към опашната кост.

Артериите, които здравата му материя получава от гръбначните клони на сегментарните артерии, вените й се вливат в плексус venosus vertebralis internus, а нервите му произхождат от рами менингите на гръбначните нерви. Вътрешната повърхност на твърдата обвивка е покрита със слой от ендотел, в резултат на което има

лъскав, лъскав вид.

2. Арахноидната мембрана на гръбначния мозък, arachnoidea spinalis, под формата на тънък прозрачен аваскуларен лист прилепва отвътре към твърдата мембрана, отделяйки се от последната от прорезано субдурално пространство, пронизано с тънки летви. Между арахноидната мембрана и хороидеята, директно покриваща гръбначния мозък, е субарахноидното пространство, cdvum subaracfinoidedle, в което мозъчните и нервните корени лежат свободно, заобиколени от голямо количество цереброспинална течност, ликвор цереброспиндлис. Това пространство е особено широко в дъното на арахноидния сак, където заобикаля конската конска кост на гръбначния мозък. Течността, запълваща субарахноидното пространство, е в непрекъсната комуникация с течността в субарахноидните пространства на мозъка и мозъчните вентрикули. Между арахноидната мембрана и хороидеята, покриваща гръбначния мозък, в цервикалната област отзад по средната линия се образува преграда, междинна шийка на септума. В допълнение, отстрани на гръбначния мозък във фронталната равнина е зъбният лигамент, lig. denticuldtum, състоящ се от 19-23 зъба, преминаващи между предните и задните корени. Зъбните връзки служат за укрепване на мозъка на място, предотвратявайки разтягането му по дължина. И през двата иг. denticulata субарахноидното пространство е разделено на предна и задна области.

Фиг. 5 Мембрани на гръбначния мозък

1 —пиа матер; 2 - arachnoidea spinalis; 3 - cavum subarachnoideale; 4 - кавунова поддора; 5 - дура матер; 6- кавулов епидурал; 7 - гръбначен мозък; 8 - radix dorsalis; 9 - radix ventralis; 10 - ганглий шпинат; 11 - прешлен; 12.18 - ramus communicans albus; 13 - ramus dorsalis n. spinalis; 14 - ramus ventralis n. spinalis; 15 - ендорахии; 16— n. spinalis; 17 - ramus communicanis griseus; 19 - ganglion trunci sympathici.

3. Хориоидеята на гръбначния мозък, pfa mater spinalis, покрита от повърхността с ендотел, директно затваря гръбначния мозък и съдържа съдове между неговите 2 листа, заедно с които той влиза в каналите и медулата, образувайки периваскуларни лимфни пространства около съдовете.

Съдовете на гръбначния мозък, слизащи по протежение на гръбначния мозък, са свързани помежду си от множество клони, образувайки васкулатура на повърхността на мозъка (така наречената вазокорона). Клоните се отдалечават от тази мрежа, прониквайки заедно с процесите на хороида в веществото на мозъка (I. D. Lev). Обикновено вените са подобни на артериите и в крайна сметка се вливат в плексус venosi гръбначни животни. Лимфните съдове на гръбначния мозък включват периваскуларните пространства около съдовете, общувайки със субарахноидното пространство.

Обхватът на функциите, изпълнявани от гръбначния мозък, е изключително голям. Съдържа центровете: всички двигателни рефлекси (с изключение на мускулите на главата); всички рефлекси на пикочно-половата система и ректума; рефлекси, които осигуряват терморегулация; регулиране на тъканния метаболизъм; повечето съдови рефлекси; контракциите на диафрагмата и пр. При естествени условия тези рефлекси винаги се влияят от по-високите части на мозъка.

1. М.Г. Наддаване на тегло, N.K. Лисенков, В.И. Бушкович АНАТОМИЯ
ЧОВЕК

2.R.D. Sinelnikov ATLAS НА ЧОВЕШКАТА АНАТОМИЯ


Предишна Статия

Болки в бедрата

За Повече Информация Относно Бурсит