Изкълчвания на лигаментите на раменната става

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.

Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Изкълчванията на раменната става се считат за едно от най-често срещаните спортни и битови наранявания. Такова нараняване може да възникне поради внезапно физическо натоварване или небрежно неправилно движение в ставата..

Патологията може да бъде придружена от развитието на възпаление (тендонит) или частично увреждане на сухожилията. Не си струва да отлагате лечението, тъй като болестта може да бъде усложнена от бурсит или тендиноза, което значително влошава по-нататъшния ход на патологията.

ICD-10 код

Причини за навяхвания на раменната става

Рамото е сферична става, изградена от полукръглата глава на раменната кост и гленоидната скапуларна кухина. Тази става осигурява мобилност на раменете. Тя е заобиколена от сухожилия, хрущяли, мускули - всички те се подкрепят и допълват.

Можете да нараните раменната става по различни начини, но най-често това се случва поради следните причини:

  • силно внезапно движение (разтърсване) или изкривяване на ръката навън;
  • рязък удар по предната повърхност на раменната става;
  • падайте с акцент върху удължен горен крайник или върху задната част на рамото;
  • увисване на едната ръка, рязко удължаване на ръката;
  • често повдигане на тежки предмети и товари, рязко покачване на теглото.

Спортистите могат да наранят раменната става от пресата на пейката или от предмишницата, докато правят упражнения върху неравномерните пръти или хоризонталната лента.

При малки деца разтягането често се случва, когато възрастен повдигне бебето с дърпащо движение с помощта на една дръжка..

Съществуват и редица фактори, които водят до отслабване на мускулния и лигаментния апарат на раменния пояс, което значително увеличава риска от навяхвания:

  • нарушение на метаболитните процеси, недостатъчен трофизъм на тъканите;
  • свързани с възрастта промени в ставите, образуване на остеофити, загуба на еластичност на тъканите;
  • хормонална терапия за дълъг период;
  • тютюнопушене и продължителна интоксикация на организма.

Симптоми на навяхване на рамото

При раняване на рамото решаващият момент е диференцирането на разтягане от разкъсване на лигаментния апарат, тъй като прогнозата и възможните последици от нараняването зависят от правилността на диагнозата..

Основните признаци могат да бъдат:

  • болка в раменната става;
  • силна болка при усещане на рамото;
  • подуване (подуване) на областта на рамото;
  • зачервяване и хипертермия на кожата в областта на раменната става;
  • раменни хематоми;
  • болка при опит за преместване на рамото.

Симптомите могат да се засилят до минути след нараняване. Болката става непоносима, мускулната сила в ръката отслабва.

Разбира се, клиниката на лезията на раменната става може да се различава в зависимост от тежестта на нараняването и степента на увреждане на лигаментите..

Къде боли?

Диагностика на навяхването на лигамент на раменната става

Ако подозирате разтягане на лигаментния апарат на раменната става, незабавно трябва да се свържете с травматолог. Лекарят ще изследва пациента, ще проведе палпация, ще събере обективна и субективна анамнеза и, ако е необходимо, ще предпише редица допълнителни изследвания:

  • Рентгеново изследване - често се използва, главно с цел да се разграничи разтягането от възможно дислокация, разкъсване и разкъсване на връзките, фрактура на костите;
  • ултразвуково изследване на ротаторния маншет - ви позволява да оцените целостта на раменните връзки;
  • методът на магнитен резонанс се използва рядко, само в сложни и нестандартни случаи, въпреки че е доста информативен по отношение на визуализиране на степента на увреждане на тъканите на раменната става;
  • метод на артроскопия - ви позволява да анализирате подробно състоянието на лигаментите отвътре. Рядко се използва, главно в ортопедията.

Не се опитвайте сами да определите естеството на нараняването на раменната става, оставете лекаря да го направи: колкото по-рано пациентът бъде правилно диагностициран, толкова по-рано ще получи медицинска помощ и подходящо лечение..

Какво трябва да се изследва?

Как да разгледаме?

Кой да се свърже?

Лечение на навяхвания на раменната става

При навяхвания обикновено е достатъчно консервативно лечение. Болезнеността в ставата се спира чрез замразяване на засегнатата зона с хлороетил или въвеждане на новокаин, както и чрез прилагане на превръзка под налягане (превръзка на Десо). Ако разтягането е незначително, можете да се ограничите в прилагането на студ върху мястото на нараняване: тази процедура трябва да се повтори в продължение на два до три дни, като същевременно се осигурява почивка на увредения крайник.

За облекчаване на болезнените усещания се използват аналгетици, предимно аналгин и парацетамол: пенталгин, темпалгин, баралгин, ефералган, панадол. Освен това, лекарства на базата на ибупрофен или диклофенак, бутадион, напроксен, индометацин, хлотазол обикновено се предписват за облекчаване на болката и подуването на ставата. Едно от изброените лекарства се приема перорално от една до 2 таблетки до три пъти на ден. Рехабилитационното лечение трябва да продължи около месец.

За да стимулира регенерацията на тъканите, лекарят може да предпише глюкозамин, хондропротектори, хиалуронова киселина. Тези лекарства могат да се използват както през устата, така и като мускулна или вътреставна инжекция. Последните имат по-изразен ефект, действайки директно във фокуса на лезията. Понякога се практикува инжектиране на изкуствена ставна течност, което не само стимулира възстановяването на тъканите, но и улеснява подвижността на ставите.

Няколко дни след нараняването се предписва курс на физиотерапия (фонофореза, електрофореза, лазерна терапия), магнитотерапия, UHF, лечебна терапия, масаж.

Използването на мехлем при разтягане на връзките на раменната става се счита за ефективно. Мехлемите са различни по отношение на естеството на ефекта:

  • хомеопатични мехлеми - подобряват процесите на локален метаболизъм, инхибират разрушаването на тъканите и ги възстановяват, имат обезболяващ ефект. Тези лекарства включват Target T и Traumeel C.

Цел Т - укрепва лигаментния апарат, възстановява костната и хрущялната тъкан. Втрийте мехлема до 5 пъти на ден или го прилагайте като компрес.

Traumeel S - има анестетичен, противовъзпалителен, имуномодулиращ ефект. Нанасяйте на тънък слой до 3 пъти на ден в продължение на месец.

  • разсейващи или затоплящи мехлеми - подобряват храненето на тъканите, облекчават болката и активират локалното кръвообращение. Тези мехлеми включват финалгон (прилага се с апликатор в количество до 0,5 см), капсикум (лесно се втрива до 3 пъти на ден), никофлекс, ефкамон, апизартрон (съдържа пчелна отрова), випросал (съдържа змийска отрова).
  • мехлеми-хондропротектори - забавят процесите на дегенерация в тъканите, възстановяват тъканния метаболизъм. Това са хондроитинови мехлеми, терафлекс М, хондроксид. Хондропротекторите се прилагат на тънък слой, разтриват се леко и се оставят до пълна абсорбция, до 3 пъти на ден.
  • нестероидни противовъзпалителни мехлеми - намаляват болката, облекчават възпалението, но имат най-голям брой странични ефекти и противопоказания. Невъзможно е да се използват такива лекарства за дълъг период от време. Тези мехлеми включват кетопрофен, низ, нимезулид, диклофенак, пироксекам, ибупрофен, фенилбутазон.
  • комбинирани мехлеми - в допълнение към всичко останало, те имат и абсорбиращ ефект, намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци. Добре известно лекарство от тази група е Dolobene гел. Той облекчава възпалението, намалява отока и подпомага възстановяването на тъканите. Гелът се прилага върху чиста кожа до 4 пъти на ден.

Лечебните растения като корен от целина, билка от равнец и цветя от вратига също имат определен аналгетичен ефект. Заливат се с вряла вода в размер на 1 супена лъжица суровини на чаша вода, като се приема по 1/3 чаша до 4 пъти на ден преди хранене.

Предотвратяване на навяхвания на раменната става

За да се избегнат навяхвания, трябва да се укрепи лигаментно-мускулния апарат. За да направите това, трябва редовно да спортувате, да правите сутрешни упражнения, да плувате, да се придържате към активен начин на живот. Когато правите упражнения, трябва да избягвате резки движения, особено ако мускулите не са предварително "затоплени". Натоварването трябва да се увеличава постепенно.

Ако ставата е ранена, не бързайте да се лекувате - потърсете помощ от травматологичен център или ортопед, хирург. Понякога под прикритието на навяхване може да прогресира дислокация или разкъсване на лигамент, което при липса на подходящо лечение заплашва със сериозни усложнения.

За да може мускулно-скелетната система да бъде силна и неуязвима, трябва да обърнете внимание на диетата си. Ежедневната диета трябва да е богата на калций и витамин D. Възможен е допълнителен прием на комплекс от витамини и минерали, както и лекарства като хондроитин и глюкозамин. Добре е, ако храната, която ядете, е богата на колаген: това вещество се намира в желе, мармалад, желирано месо и риба и костни бульони. Също така трябва да пиете достатъчно вода, това ще осигури добра еластичност на тъканите и ще подобри метаболизма..

Прогноза на изкълчени раменни връзки

Прогнозата за навяхвания на раменните лигаменти е благоприятна. Обикновено пациентът се възстановява в рамките на месец, след което може да води нормален живот.

Изкълчванията на раменните лигаменти не са трудни за лечение. Въпреки това, заповедите на Вашия лекар не трябва да се игнорират, те трябва да се спазват стриктно през целия курс на терапия. Не трябва да спирате лечението без да се консултирате с Вашия лекар, дори и да почувствате облекчение. По този начин ще се предпазите от рецидив на патологията на ставите..

Изкълчвания на лигаментите на раменната става

Изкълчвания на раменната става е често срещано нараняване, което може да възникне както по време на спорт, така и в дома. Рязките движения или увеличените натоварвания върху раменния пояс допринасят за увреждане на меките тъкани. Патологията може да бъде придружена от възпаление и частично разкъсване на връзките и сухожилията. Контузията причинява опасни последици за здравето, затова лечението трябва да започне в първите часове.

класификация

В зависимост от броя на увредените влакна, навяхванията на връзките на раменната става могат да имат следните степени:

  1. 1 степен. Наблюдава се увреждане на отделните влакна, докато целостта на лигамента не е нарушена. Съвместните функции са запазени. Контузията се характеризира с появата на лек подуване и синдром на умерена болка, леко ограничаване на подвижността. Появата на хематом с разтягане 1 степен не се наблюдава.
  2. 2-ра степен. Повечето от влакната са повредени и често се открива разкъсване на капсулата. Подпухналостта и болката са умерени. Може да се развие патологична подвижност на ставите. Функциите на двигателя са нарушени, възникват трудности при използване на ръката като опора. Хематомите са чести.
  3. 3 степен. Характеризира се с увреждане на всички влакна на лигамента. След нараняването пациентът изпитва силна болка. Поради силното подуване ставата се увеличава драстично по размер. Хематомът бързо се разпространява в околната тъкан. Подвижността на раменната става е напълно нарушена, ръката не може да се използва като опора. При извършване на пасивни движения се определя нестабилността на засегнатия участък на опорно-двигателния апарат.

Причините

Следните причини могат да допринесат за навяхване на връзките на раменната става:

  • рязко движение на ръката или изкривяване на ставата навън;
  • тъп удар върху силата на предната част на областта на рамото;
  • падане, при което акцентът е поставен върху протегната ръка или задната част на рамото;
  • окачване на щангата, в която участва само една ръка;
  • рязко удължаване на горния крайник;
  • често носене на тежки предмети, внезапно вдигане на тежести;
  • извършване на пейка в легнало положение или от предмишниците;
  • резки движения, извършвани при упражнения върху спортни уреди.

Има фактори, при продължително излагане на които мускулно-лигаментният апарат на раменния пояс отслабва и става податлив на увреждане. Провокиращите фактори включват:

  • метаболитно нарушение в меките тъкани;
  • липса на хранителни вещества, свързани с нарушено кръвоснабдяване на мускулите и връзките;
  • деструктивни и дегенеративни процеси в ставите, придружени от намаляване на еластичността на меките тъкани и образуване на остеофити;
  • продължителна употреба на глюкокортикостероиди;
  • тютюнопушене, системна употреба на алкохол и наркотици;
  • възраст в напреднала възраст;
  • да бъдеш с наднормено тегло.

Симптоми

Знанието какво да правите след нараняване изисква да знаете как да разграничите разтягане в рамото и други наранявания. Основните признаци на разтягане са:

  1. Болка в раменната става, утежнена от палпация на раменната област. Може да се простира до предмишницата и лопатката.
  2. Подуване на меките тъкани. Развива се поради натрупването на възпалителна течност. Най-силно се изразява в първите дни след нараняване.
  3. Зачервяване и треска на кожата на раменния пояс. Свързан с развитието на възпалителния процес в увредените тъкани.
  4. Образуването на хематом. Кожата над увредената зона придобива синьо-виолетов цвят. При палпация се открива уплътнение.
  5. Остра болка при опит за движение.

Интензивността на горните прояви се увеличава в рамките на няколко минути. Болката става остра, мускулната сила на ръката намалява. Асоциираните симптоми могат да се появят в зависимост от тежестта на нараняването.

Първа помощ

Процедурата за оказване на първа помощ за разтягане на връзките на раменната става включва следните действия:

  1. Фиксиране на пострадалата зона. Пострадалият крайник се освобождава от тесни дрехи. Ставата се фиксира с превръзка на кърпа или импровизирани средства, което помага да се елиминират резките движения.
  2. Прилагане на студен компрес. За тази цел можете да използвате пластмасова бутилка, напълнена със студена вода или торбичка с ледени кубчета..
  3. Въвеждането на болкоуспокояващи. При силна болка, причинена от разтягане на мускулите на предмишницата, се прилага инжекция Analgin или се прилага хапче Spazgan.
  4. Доставяне на пострадалия до медицинско заведение. В спешното отделение пациентът се преглежда от лекар, след което се прави рентгеново изследване и ултразвук на засегнатата област.

лечение

Когато раменната става е опъната с умерена тежест, се предписва консервативно лечение. В първите дни след нараняване се носи превръзка под налягане. За леки наранявания е достатъчно студено лечение.

Лечение с лекарства

Режимът на лечение с наркотици за разтягане на раменните лигаменти включва:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства с общо действие (Диклофенак, Индометацин). Облекчете болката, предотвратявайте развитието на възпалителния процес в увредените тъкани.
  2. Хомеопатични мехлеми (Traumeel). Те нормализират метаболизма, предотвратяват разрушаването на меките тъкани, имат обезболяващ ефект. Мехлемът се нанася на тънък слой върху чиста кожа 3-4 пъти на ден.
  3. Затоплящи мехлеми (Finalgon, Viprosal, Apizartron). Те възстановяват кръвообращението, стимулират метаболитните процеси и премахват болката. Мехлемите се втриват в засегнатите места сутрин и вечер.
  4. Хондропротектори с локално действие (Teraflex M, Chondroitin). Те забавят процесите на разрушаване на костните и хрущялните тъкани, възстановяват храненето в ставата. Лекарствата се прилагат на тънък слой и се втриват с леки масажиращи движения до пълното им абсорбиране. Процедурата се повтаря 3 пъти на ден..
  5. Местни противовъзпалителни лекарства (Voltaren, Nise). Те се натрупват във фокуса на възпалението, премахвайки болката и подуването. Мехлемите не се препоръчват за честа употреба. Прилагат се сутрин и вечер, без втриване.
  6. Комбинирани мехлеми (Dolobene). Елиминират признаците на възпаление, насърчават резорбцията на хематомите, имат лек аналгетичен ефект. Лекарството може да се използва за предотвратяване на посттравматична тромбоза. Гелът се нанася на тънък слой 4 пъти на ден.

Домашно лечение

Навяхване на рамото може да се лекува със следните народни средства:

  1. Картофен компрес Зеленчукът се обелва, нарязва се на ренде, смесва се с 1 настърган лук и 2 с.л. л. Сахара. Компрес се прилага върху областта на рамото през нощта.
  2. Домашен мехлем. 50 г сапун за пране се смесва със същото количество вода и жълтъка от 1 пилешко яйце. Мехлемът се нанася върху кожата на засегнатата област, покрита с прилепващ филм и топла кърпа. Компресът се държи 2 часа.
  3. Сок от алое с мед. Компонентите се смесват в равни пропорции. Получената течност се импрегнира с марля, която се прилага върху засегнатата област в продължение на 6 часа.
  4. Глинен компрес. Глината се разрежда с вода до консистенцията на течната заквасена сметана. Масата се разстила върху тензух. Компресът се прилага върху раменната става и се оставя за една нощ.
  5. Млечен компрес. Млякото се загрява до комфортна температура и се накисва в тензух. Дръжте компреса, докато изстине.
  6. Алкохолни лосиони. Водката се смесва с вода в съотношение 1: 1. Разтворът се импрегнира с марля, която се прилага върху увредената става за 20 минути.
  7. Апликации с лук. Печеният лук се смесва с 1 с.л. л. Сахара. Получената маса се нанася върху ставата. Компресът се държи 6 часа, след което кожата се третира с овлажнител.

рехабилитация


По време на рехабилитационния период след разтягане на връзките на рамото, прилагайте:

  1. Физиотерапевтични процедури. Най-ефективни са UHF, електрофореза, парафин и магнитотерапия. Тези техники нормализират метаболизма в увредените лигаменти, възстановяват функцията на ставата и премахват подпухналостта..
  2. Изпълнение на специални упражнения. При леки наранявания занятията започват 2 дни след приключване на основното лечение. Препоръчва се постепенно да увеличавате натоварването върху ставата. Когато се появи болка, урокът се спира.

След приключване на периода на възстановяване се препоръчва да се подложи на втори преглед..

Навяхване на рамото (лечение)

съдържание

Изкълчени раменни лигаменти [редактиране | редактиране на код]

Едно от най-честите наранявания на рамото е частично разкъсване на сухожилие или по-известно като навяхване. Това се случва със значително механично претоварване, по време на тежко упражнение. Обикновено навяхване в рамото започва с болка, в резултат на възпаление на ротаторния маншет, а след това се развива в синдром на супраспинатус тендинит. По-нататък състоянието прогресира и може да има субделтоиден и субакромиален бурсит, калцифициран бурсит на рамото и дори, в някои случаи, периартрит на рапата и бицепса тендинит..

Частичното разкъсване на лигамента трябва да бъде разграничено от дислокацията на рамото.

Тъй като рамото е много подвижно и се характеризира с малка стабилност в определени позиции, съединителните тъкани в областта на рамото могат да бъдат податливи на разтягане по време на спорт и други физически активности, както и по време на падания. Във всеки от тези случаи на навяхване на рамото е необходимо да се подложи на лечение и рехабилитация, в противен случай ще бъде трудно да се избегнат сериозни усложнения и повторение на проблема в бъдеще. Хронична нестабилност на рамото може да се появи след травма, тъй като околните мускули и съединителната тъкан поддържат основната раменна става.

Функция на раменните стави [редактиране | редактиране на код]

Рамото е изградено от няколко стави, които работят заедно, за да осигурят високата мобилност, необходима за много дейности, включително спорт. Раменната става включва стерноклавикуларната става, скапуло-косталната става и ключично-акромиалната става. Горният гръден гръбнак трябва да се разглежда като анатомичната част, която позволява на рамото да се движи, особено по време на люлки и хвърлящи движения. Също така, мобилността се осигурява от съединителна (сухожилие или лигамент) и мускулна тъкан. Ето защо по време на диагнозата и лечението се обръща внимание на всички горепосочени формации..

В рамото има няколко основни връзки, които могат да бъдат повредени по време на тренировка:

  1. Стерноклавикуларният лигамент свързва ключицата и гръдната кост. Изкълчванията на това място обикновено се случват с падания..
  2. Акромиоклавикуларните връзки свързват акромиона и ключицата.
  3. Ставна капсула, състояща се от няколко връзки, заобикалящи рамото.
  4. Скало-костална става - поддържа се само от мускули.

Всеки от многото мускули и сухожилия, които осигуряват движение и стабилизиране на раменната става, може да бъде повреден, ако рамото е ранено. Основните мускули, разположени в областта на рамото, са трапецията, латисимус дорси, пекторалис, делтоидите, сърратът отпред и бицепсите и трицепсите. Специалните стрес тестове могат бързо да определят кои от тези мускули са разтегнати и повредени..

Механизъм за нараняване на рамото редактиране на код]

Въпреки че механиката на нараняване на рамото може да бъде доста сложна и индивидуална, има няколко общи модела, които могат да бъдат разграничени:

  • въртене навън на ръката или силно движение на движение;
  • удар в предната част на рамото (може да причини навяхване поради дислокация);
  • падане върху горната част на рамото (може да доведе до навяхване на връзките в резултат на дислокация на акромиоклавикуларната става);
  • падане на протегната ръка;
  • рязко издърпване на ръката (сублуксация на брахиалния сплит);

Симптоми [редактиране | редактиране на код]

Симптомите на навяхване в рамото обикновено включват:

  • Болка, нежност към палпация и подуване около рамото
  • Зачервяване, треска или синини около рамото
  • Ограничена способност за движение на рамото и засилена болка при движение

Диагностика [редактиране | редактиране на код]

Ако подозирате навяхване, трябва да се консултирате с лекар, за да вземете анамнеза и да разберете механизма на нараняване. Лекарят трябва да изследва рамото, за да прецени целостта на ставата и тежестта на нараняването, за да предпише правилното лечение.

Извършени диагностични методи:

  • Рентгенови лъчи, за да се гарантира, че няма фрактура на костта или дислокация (дислокация)
  • ЯМР за определяне степента на увреждане на меката тъкан на рамото (рядко се изисква)
  • Артроскопия - в много редки случаи, в случай на увреждане на ставите

Лечение [редактиране | редактиране на код]

Ако целостта на лигаментите е запазена (с частично разкъсване на сухожилието), тогава лечението включва:

  • Почивка - избягвайте да движите ранената ръка.
  • Лед - Прилагайте лед или студен компрес върху рамото си в продължение на 15-20 минути, четири пъти на ден в продължение на поне 2-3 дни. Това помага за облекчаване на болката и подуването. Увийте лед или студен компрес в кърпа. Не прилагайте лед директно върху кожата.
  • Фармацевтични продукти - не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, ако имате въпроси относно употребата на лекарства. Общите обезболяващи средства включват ибупрофен, напроксен, парацетамол и аспирин. Предлагат се и лекарства за облекчаване на болката, които се прилагат директно върху кожата. Препоръчително е да вземете курс с добавки за лигаменти и стави. Затоплящите мехлеми имат добър терапевтичен ефект..
  • Фиксираща превръзка - прилага се в продължение на няколко дни след нараняване. Въпреки това, не трябва да обездвижвате рамото си дълго време, започнете постепенно да развивате ставата, тъй като болката отшумява..
  • Рехабилитационни упражнения - започнете с упражнения за възстановяване на мобилността, 2-3 дни след нараняването - отвличане на ръката, кръгови движения. След 1 до 2 седмици започнете да правите упражнения с леки тежести, с постепенно преминаване към работни тежести. Точният момент зависи от тежестта на нараняването. Не спортувайте, ако е болезнено.
  • Хирургия - рядко се изисква лечение на пълен разкъсване на раменните лигаменти, ако има нестабилност или дисфункция. При някои спортисти може да се извърши ранна операция, за да се избегне развитието на привично изкълчване на рамото.

Превенция на навяхвания [редактиране | редактиране на код]

За да намалите риска от навяхване на рамото:

  • Направи добре загряване.
  • Упражнение за укрепване на мускулите на ръцете, гърба и гърдите.
  • Следвайте правилната техника на упражнения. Това ще намали стреса върху всички мускули, връзки и сухожилия, включително около рамото..
  • Увеличавайте мускулния стрес постепенно
  • Вземете добавки за лигаменти и стави

Прочетете също [редактиране | редактиране на код]

Позовавания [редактиране | редактиране на код]

  1. Tzannes A, Murrell GA. Клиничен преглед на нестабилното рамо. Sports Med 2002; 32 (7): 447-457.
  2. Gamulin A, Pizzolato G, Stern R, Hoffmeyer P. Нестабилност на предното рамо: хистоморфометрично изследване на субкапулезните и делтоидните мускули. Clin Orthop 2002; май (398): 121-126.
  3. Nordin M, Frankel VH. Основна биомеханика на опорно-двигателния апарат, 2-ри. изд. Филаделфия: Леа и Фейгер, 1989: 235.
  4. Souza TA. Диференциална диагноза за хиропрактика. Гейтерсбург, MD: Aspen Pubs, 1997: 145.
  5. Kibler WB, et al. Функционална рехабилитация на спортни и мускулно-скелетни травми. Гейтерсбург, MD: Aspen Pubs, 1998: 157.
  6. Roy S, Irvin R. Sports Medicine: превенция, оценка, управление и рехабилитация. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall, 1983: 195.
  7. Hertling D, Kessler RM. Управление на общи мускулно-скелетни нарушения, 2-ро. изд. Филаделфия: JB Lippincott, 1990: 177.
  8. Hammer WI. Функционално изследване и лечение на меките тъкани чрез ръчни методи. Гейтерсбург, MD: Aspen Pubs, 1991: 31.

Изкълчвания на лигаментите на раменната става

Поради своята структура и обхват на движение, раменната става е най-уязвимото място за нараняване в човешкото тяло. Тази става на костите има голяма подвижност с достатъчно високи физически натоварвания. поради това се образува естествена нестабилност на лигаментния апарат, който лесно се подлага на частично и пълно разкъсване на сухожилните влакна, дори и при леки претоварвания.

Не са редки случаите, когато навяхването на раменната става се случва на фона на екстремни силови тренировки, с внезапно падане, по време на спаринг, спортни игри на открито. В ежедневието изкълчване на връзките на раменната става е нараняване, което придружава дислоцирано рамо, падане на протегната ръка, директни удари. Всички хора, без изключение, са податливи на тези патологии, независимо от възрастта, пола и тена на кожата. Отличителна черта - при възрастните хора много често на фона на дори леко разтягане на сухожилията се наблюдава образуването на пукнатини и счупвания..

За спортистите, постоянното мускулно напрежение в рамото и предмишницата е изпълнено с развитието на калцификати в ставната кухина, рубцелни промени в лигаментния апарат, загуба на подвижност и привична мускулна сила в крайника..

Въпреки факта, че симптомите на навяхване на раменете не се различават по тежестта на клиничната картина, последствията от това състояние могат да засегнат след известно време. Тенденит, бурсит може да се появи в областта на прикрепване на акромиалните, делтоидните мускули и бицепсите. При липса на правилни мерки за лечение и рехабилитация, неизбежно се развива остър артрит на раменете, който може само човек да не може да продължи да спортува, но и способността да работи.

При дори лека болка в рамото, трябва незабавно да се консултирате с травматолог, който с помощта на преглед и рентген ще изключи дислокация, сублуксация, предната или разкъсване на раменните лигаменти.

Причини за навяхвания на раменната става

За да се разберат възможните причини за навяхвания в раменната става, е необходимо да се разгледа анатомията на този участък от мускулно-скелетната система. Има няколко ключови стави на костите, които при съвместна работа помагат да се извърши всяко движение на горните крайници. Раменната област включва ключични, скапуларни и акромиални стави. Също така, при всяко нараняване на областта на рамото има повишено напрежение в проекцията на гръдния и шийния отдел на гръбначния стълб. Следователно, последствията от разтягане на връзките на рамото в дългосрочен план могат да бъдат деструктивни промени в прешлените и междупрешленните дискове..

В случай на нараняване е възможно увреждане на стерилните ключични и акромиални ключични връзки. Изкълчванията им най-често се появяват на фона на внезапно падане. Лигаментите, които образуват капсулата на раменната става, могат да бъдат повредени от дислокации, остри кръгови люлки на ръката. Други връзки, които прикрепват мускулите в раменния пояс, са податливи на разтягане, когато правите силова тренировка с тежести.

Симптоми на навяхване на рамото

Когато раменният лигамент е изкълчен, симптомите включват:

  • остра болка;
  • ограничаване на определени движения в равнината на увредената мускулна група;
  • леко подуване в областта на нараняването.

Впоследствие телесната температура може да се повиши, болката се засилва, подуването се увеличава. Това предполага, че започва първичният тендинит, който изисква незабавна медицинска помощ..

Диагнозата понякога изисква ЯМР и артроскопия на рамото. По време на последната диагностична процедура може да се осигури микрохирургична помощ за свързване на увредените сухожилни влакна. Необходима е рентгенова снимка, за да се изключат фрактури и пукнатини.

Методи за лечение на навяхвания на раменната става

Лечението на лигаментите на раменната става трябва да е сложно и да включва техники, които ще помогнат за бързо възстановяване целостта на сухожилията и предотвратяване на образуването на белези на ставите. За оказване на първа помощ е необходимо:

  • осигурете останалата част от наранения крайник (за това можете да използвате специални фиксиращи опори);
  • използвайте студ, за да намалите болката и подуването в продължение на 48 часа, но не поддържайте постоянно леда в приложеното състояние, това може да провокира развитието на възпалителен процес в ставата;
  • възможно е да се приемат нестероидни противовъзпалителни средства (някои от тях, като ибупрофен и диклофенак, не само облекчават болката, но и спомагат за предотвратяване на развитието на тендинит и артрит).

След 5 - 7 дни, при липса на силен болков синдром, се препоръчва да започнете да провеждате рехабилитационни физически загрявки, което ще увеличи притока на кръв в засегнатата зона и ще предотврати образуването на контрактури.

Можете да кандидатствате за среща със специалистите от нашата клиника за мануална терапия. Ще се препоръча индивидуален курс на рехабилитационно лечение за рамо на рамо. При разработването на методология ще се вземат предвид вашите индивидуални характеристики на нараняването, тежестта, местоположението и много други..

Помня! Самолечението може да бъде опасно! Отиди на лекар

Консултацията с лекар е безплатна. Не се самолекувайте, обадете се и ние ще помогнем +7 (495) 505-30-40

Как да идентифицираме и лекуваме рамото на раменете?

Изкълчванията на раменната става в момента са най-честата контузия. Често се придружава от други щети. Възниква, когато натоварвания, надвишаващи границата на силата, се прилагат върху мускулите и връзките. Последните са плътни тъкани, които свързват части от ставата помежду си. Те придават на рамото необходимата подвижност и в същото време предотвратяват въртенето на костта в страната, която не е предвидена от анатомичния дизайн.

Структурата на лигаментния апарат

Изкълчена раменна става може да повлияе на функцията на целия багажник и горните крайници. Ако не се лекува, травмата става хронична. Ставната нестабилност се счита за основното усложнение. При децата лечебният процес е по-бърз, което е свързано с повишена еластичност и способността за възстановяване.

Раменната става включва ключицата, лопатката и плешката. Маншетът на ротатора свързва тези части. Състои се от сухожилия и няколко мускула. Те се прикрепят към костите чрез лигаменти..

Горното нараняване не трябва да се бърка с разкъсвания на сухожилията, които допринасят за дислокация на ключицата. В скапуларната кухина главата на плечовата кост се държи на място от мускули. Самата дупка е малка и плоска. Бурса е черупка, състояща се от съединителни тъкани, разположени около костеливите повърхности. Съдържа синовиална течност, необходима за хидратиране на хрущяла. Подкрепя се отвън от лигаменти. Ставната капсула има по-голяма подвижност, поради което човек може да извършва различни действия с помощта на рамото. Лигаментите пречат на ставата да заеме неестествено положение, следователно, когато се опитвате да извършите някои движения, те се разкъсват.

Има няколко области, които са най-податливи на нараняване: стерноклавикуларна, ставна обвивка, лопаточно-реберна става. Всяка мека тъкан, която осигурява стабилност на ставите, може да се повреди.

Типични симптоми

Изкълчване на рамото трябва да се разграничава от изкълчване на сухожилие и разкъсване. В първия случай пациентът изпитва силна болка и не може да извършва пълни движения. Изследването на увредената зона по време на разтягане разкрива подуване, зачервяване и хематом. При палпация болката се усилва. В някои случаи телесната температура се повишава. Възпалението на ротаторния маншет може да се развие в тендонит, което влоши състоянието на жертвата. Възможно е развитие на калциращ бурсит и периартрит.

В зависимост от броя на увредените влакна се разграничават частични и пълни видове наранявания. Първите се характеризират с разкъсване на част от лигамента, вторите - с разкъсване на всички тъкани. Навяхването на рамото може да бъде с 3 тежести:

  1. При леки наранявания се повреждат няколко влакна, появяват се малки болкови усещания.
  2. При навяхване от степен 2 симптомите са леки, има подуване и ограничена подвижност.
  3. Тежките наранявания се характеризират със силен дискомфорт и нестабилност на ставите.

Разтягащи причини

  1. Повишената физическа активност на ставата се появява при спортуване: вдигане на тежести, бейзбол, плуване. Тези видове включват редовно движение на раменната става..
  2. Нарушаването на кръвообращението в меките тъкани се случва в напреднала възраст. Недостатъчният прием на хранителни вещества допринася за намаляване на еластичността на тъканите, което ги прави нестабилни за различни видове увреждания. Изкълчване на раменните лигаменти може да възникне, ако има остеофити. Костните израстъци се формират при заболявания като артроза и артрит.
  3. Редовното носене на тежест също може да доведе до нараняване.
  4. Никотинът и алкохолът пречат на притока на хранителни вещества в меките тъкани, така че хората с лоши навици са изложени на риск.
  5. Мускулите и сухожилията могат да отслабнат при продължително приложение на кортикостероиди.
  6. Разкъсването на лигамента може да бъде предизвикано от дислокация или фрактура.

Първа помощ

Помислете какво да правите, когато разтягате меките тъкани. Веднага след увреждане на връзките в раменната става пациентът трябва да бъде разположен така, че увредената зона да е напълно в покой. Трябва да се отървете от тесни дрехи, които допринасят за разпространението на подпухналост. Под засегнатата става се поставя мека тъкан, рамото се фиксира с шина и еластична превръзка. Облекчава болката и подуването със студен компрес.

При разтягане на лигаментния апарат на раменната става тази област е обвита с памучна вата и плътно превързана. Не използвайте прекалено стегнати превръзки, това допринася за нарушаването на кръвообращението. Всички допълнителни терапевтични мерки се извършват само според указанията на травматолог. При леки наранявания е необходима първа помощ, но ако болката не изчезне, е необходимо да посетите спешното отделение и да извършите диагностика.

Прегледът на пациента започва с преглед, анамнеза и анализ на механизма на нараняване. Лекарят трябва да прецени степента на разтягане и да избере най-ефективните терапевтични техники. Рентгеновото изследване разкрива признаци на фрактура или изместване на части от ставата. ЯМР се използва за определяне степента на разкъсване на меките тъкани. Методът рядко се използва поради високата му цена. Понякога се предписват артроскопски операции.

Терапевтични дейности

Изкълчванията се лекуват чрез обездвижване на ставата и изключване на всякакво физическо натоварване. Домашното лечение включва редовно прилагане на студени компреси. Процедурата трябва да продължи не повече от 20 минути. Настинката се прилага в продължение на 3 дни, което улеснява изчезването на болката и подуването. Лекарствената терапия включва използването на нестероидни противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Освен това се предписват витамини и хондропротектори.

Ограничителите трябва да се използват в рамките на няколко дни. Продължителната им употреба е противопоказана, тъй като ставата трябва да започне да се развива след намаляване на интензивността на болката.

В случай на пълно разкъсване на лигаментите, лечението трябва да започне незабавно. Най-често се предписва операция за предотвратяване на изкълчване на рамото..

По-нататъшните терапевтични мерки са разделени на първични и вторични. Първите включват:

  • обездвижване;
  • ограничаване на физическата активност;
  • студени компреси;
  • тесни превръзки.

Вторични методи на лечение: противовъзпалителни лекарства, физиотерапевтични процедури, лечебна терапия. Лечението на нараняванията на раменния лигамент у дома се основава на облекчаване на болката и премахване на признаци на възпаление. В първите дни се използва студ, по-късно - затопляне.

Фармацевтичните гелове и мехлеми, съдържащи НСПВС, се считат за ефективни. Втриват се в чиста кожа 2-3 пъти на ден. Покрийте засегнатата зона с топла кърпа. Продължителността на терапевтичния комплекс се определя от характера и тежестта на нараняването.

Народни методи

Лечението с народни средства допълва традиционните методи, като има благоприятен ефект както върху увредените тъкани, така и върху цялото тяло:

  1. Можете да се отървете от болката и подуването с картофени компреси. Зеленчукът се настъргва и се смесва със осоленото зеле, захарта и глината. Масата се нанася върху областта на предмишницата и се оставя за една нощ.
  2. Чесънът се натрошава, смесва се със свинската мас и се вари на слаб огън. Мехлемът се втрива в кожата, докато симптомите на травмата напълно изчезнат.
  3. Смес от 3 скилидки чесън, 0,2 л ябълков оцет и 50 мл алкохол се влива в продължение на 2 седмици, като се разбърква от време на време. Използвайте като мелене, като добавите няколко капки евкалиптово масло.
  4. През лятото можете да направите компреси от пресни листа от бъз. Сменяйте ги 3 пъти на ден.
  5. Можете да излекувате рамото си с глинени апликации. Салфетка от естествена тъкан се сгъва на четири, глината се разрежда с топла вода до състояние на гъста заквасена сметана, към нея се добавя ябълков оцет и след това се нанася върху платното. Компресът се прилага върху засегнатата област и се оставя за няколко часа. След като глината започне да изсъхва, превръзката се отстранява. Една и съща маса не може да се използва 2 пъти.

При правилно лечение на рамото на раните, нараняването има благоприятна прогноза. Колко увредена тъкан лекува зависи от характера и тежестта на нараняването..

Извършват се специални упражнения, за да се предотврати повторната поява на почивката. Необходимо е постепенно да увеличавате натоварването на мускулите и да изключвате резки движения..

Изкълчени раменни връзки

Навяхване на рамото (лечение)

съдържание

Изкълчени раменни лигаменти [редактиране | редактиране на код]

Едно от най-честите наранявания на рамото е частично разкъсване на сухожилие или по-известно като навяхване. Това се случва със значително механично претоварване, по време на тежко упражнение. Обикновено навяхване в рамото започва с болка, в резултат на възпаление на ротаторния маншет, а след това се развива в синдром на супраспинатус тендинит. По-нататък състоянието прогресира и може да има субделтоиден и субакромиален бурсит, калцифициран бурсит на рамото и дори, в някои случаи, периартрит на рапата и бицепса тендинит..

Частичното разкъсване на лигамента трябва да бъде разграничено от дислокацията на рамото.

Тъй като рамото е много подвижно и се характеризира с малка стабилност в определени позиции, съединителните тъкани в областта на рамото могат да бъдат податливи на разтягане по време на спорт и други физически активности, както и по време на падания. Във всеки от тези случаи на навяхване на рамото е необходимо да се подложи на лечение и рехабилитация, в противен случай ще бъде трудно да се избегнат сериозни усложнения и повторение на проблема в бъдеще. Хронична нестабилност на рамото може да се появи след травма, тъй като околните мускули и съединителната тъкан поддържат основната раменна става.

Функция на раменните стави [редактиране | редактиране на код]

Рамото е изградено от няколко стави, които работят заедно, за да осигурят високата мобилност, необходима за много дейности, включително спорт. Раменната става включва стерноклавикуларната става, скапуло-косталната става и ключично-акромиалната става. Горният гръден гръбнак трябва да се разглежда като анатомичната част, която позволява на рамото да се движи, особено по време на люлки и хвърлящи движения. Също така, мобилността се осигурява от съединителна (сухожилие или лигамент) и мускулна тъкан. Ето защо по време на диагнозата и лечението се обръща внимание на всички горепосочени формации..

В рамото има няколко основни връзки, които могат да бъдат повредени по време на тренировка:

  1. Стерноклавикуларният лигамент свързва ключицата и гръдната кост. Изкълчванията на това място обикновено се случват с падания..
  2. Акромиоклавикуларните връзки свързват акромиона и ключицата.
  3. Ставна капсула, състояща се от няколко връзки, заобикалящи рамото.
  4. Скало-костална става - поддържа се само от мускули.

Всеки от многото мускули и сухожилия, които осигуряват движение и стабилизиране на раменната става, може да бъде повреден, ако рамото е ранено. Основните мускули, разположени в областта на рамото, са трапецията, латисимус дорси, пекторалис, делтоидите, сърратът отпред и бицепсите и трицепсите. Специалните стрес тестове могат бързо да определят кои от тези мускули са разтегнати и повредени..

Механизъм за нараняване на рамото редактиране на код]

Въпреки че механиката на нараняване на рамото може да бъде доста сложна и индивидуална, има няколко общи модела, които могат да бъдат разграничени:

  • въртене навън на ръката или силно движение на движение;
  • удар в предната част на рамото (може да причини навяхване поради дислокация);
  • падане върху горната част на рамото (може да доведе до навяхване на връзките в резултат на дислокация на акромиоклавикуларната става);
  • падане на протегната ръка;
  • рязко издърпване на ръката (сублуксация на брахиалния сплит);

Симптоми [редактиране | редактиране на код]

Симптомите на навяхване в рамото обикновено включват:

  • Болка, нежност към палпация и подуване около рамото
  • Зачервяване, треска или синини около рамото
  • Ограничена способност за движение на рамото и засилена болка при движение

Диагностика [редактиране | редактиране на код]

Ако подозирате навяхване, трябва да се консултирате с лекар, за да вземете анамнеза и да разберете механизма на нараняване. Лекарят трябва да изследва рамото, за да прецени целостта на ставата и тежестта на нараняването, за да предпише правилното лечение.

Извършени диагностични методи:

  • Рентгенови лъчи, за да се гарантира, че няма фрактура на костта или дислокация (дислокация)
  • ЯМР за определяне степента на увреждане на меката тъкан на рамото (рядко се изисква)
  • Артроскопия - в много редки случаи, в случай на увреждане на ставите

Лечение [редактиране | редактиране на код]

Ако целостта на лигаментите е запазена (с частично разкъсване на сухожилието), тогава лечението включва:

  • Почивка - избягвайте да движите ранената ръка.
  • Лед - Прилагайте лед или студен компрес върху рамото си в продължение на 15-20 минути, четири пъти на ден в продължение на поне 2-3 дни. Това помага за облекчаване на болката и подуването. Увийте лед или студен компрес в кърпа. Не прилагайте лед директно върху кожата.
  • Фармацевтични продукти - не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, ако имате въпроси относно употребата на лекарства. Общите обезболяващи средства включват ибупрофен, напроксен, парацетамол и аспирин. Предлагат се и лекарства за облекчаване на болката, които се прилагат директно върху кожата. Препоръчително е да вземете курс с добавки за лигаменти и стави. Затоплящите мехлеми имат добър терапевтичен ефект..
  • Фиксираща превръзка - прилага се в продължение на няколко дни след нараняване. Въпреки това, не трябва да обездвижвате рамото си дълго време, започнете постепенно да развивате ставата, тъй като болката отшумява..
  • Рехабилитационни упражнения - започнете с упражнения за възстановяване на мобилността, 2-3 дни след нараняването - отвличане на ръката, кръгови движения. След 1 до 2 седмици започнете да правите упражнения с леки тежести, с постепенно преминаване към работни тежести. Точният момент зависи от тежестта на нараняването. Не спортувайте, ако е болезнено.
  • Хирургия - рядко се изисква лечение на пълен разкъсване на раменните лигаменти, ако има нестабилност или дисфункция. При някои спортисти може да се извърши ранна операция, за да се избегне развитието на привично изкълчване на рамото.

Превенция на навяхвания [редактиране | редактиране на код]

За да намалите риска от навяхване на рамото:

  • Направи добре загряване.
  • Упражнение за укрепване на мускулите на ръцете, гърба и гърдите.
  • Следвайте правилната техника на упражнения. Това ще намали стреса върху всички мускули, връзки и сухожилия, включително около рамото..
  • Увеличавайте мускулния стрес постепенно
  • Вземете добавки за лигаменти и стави

Прочетете също [редактиране | редактиране на код]

Позовавания [редактиране | редактиране на код]

  1. Tzannes A, Murrell GA. Клиничен преглед на нестабилното рамо. Sports Med 2002; 32 (7): 447-457.
  2. Gamulin A, Pizzolato G, Stern R, Hoffmeyer P. Нестабилност на предното рамо: хистоморфометрично изследване на субкапулезните и делтоидните мускули. Clin Orthop 2002; май (398): 121-126.
  3. Nordin M, Frankel VH. Основна биомеханика на опорно-двигателния апарат, 2-ри. изд. Филаделфия: Леа и Фейгер, 1989: 235.
  4. Souza TA. Диференциална диагноза за хиропрактика. Гейтерсбург, MD: Aspen Pubs, 1997: 145.
  5. Kibler WB, et al. Функционална рехабилитация на спортни и мускулно-скелетни травми. Гейтерсбург, MD: Aspen Pubs, 1998: 157.
  6. Roy S, Irvin R. Sports Medicine: превенция, оценка, управление и рехабилитация. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall, 1983: 195.
  7. Hertling D, Kessler RM. Управление на общи мускулно-скелетни нарушения, 2-ро. изд. Филаделфия: JB Lippincott, 1990: 177.
  8. Hammer WI. Функционално изследване и лечение на меките тъкани чрез ръчни методи. Гейтерсбург, MD: Aspen Pubs, 1991: 31.

Изкълчвания на раменната става - лечение

Изкълчвания на раменната става е остро разстройство поради травма и резки движения, което започва с болка. Без лечение това води до усложнения като тендонит, периартрит и бурсит. Разтягането на раменните лигаменти се характеризира с удължаването им, появата на сълзи. Това може да причини неинфекциозно възпаление, когато вещества от засегнатите тъкани навлизат в кръвта..

Същността на разтягане на връзките и мускулите на раменната става

Раменната става е много гъвкава и леко стабилна в някои позиции. Съединителната тъкан е особено податлива на увреждане по време на спортни занимания, когато се правят резки движения.

Колагеновите влакна не са адаптирани към разтягане, поради което удължаването им се придружава от свиване на лигамента, болка и възпаление. Частичното разкъсване на сухожилието започва с болезнени симптоми от увреждане на маншета на ротатора. Тогава възпалението се превръща в синдром на периостален тендинит..

Причини за навяхвания на раменните лигаменти

Изкълчванията винаги са причинени от травма. Това може да бъде падане, небрежно завъртане на рамото, рязък удар. По-рядко съществуващите заболявания са фактори. Миастения гравис е понижаване на мускулния тонус и сила, което увеличава риска от нараняване. Ограничената подвижност, парезата и парализата могат да причинят раздуване дори при нормално ходене.

Синдром на болка със навяхвания на раменната става

Най-често срещаните фактори на разтягане са:

  • пада на рамото;
  • удар в рамото;
  • движение на ръката;
  • падат върху протегната ръка.

Рисковата група включва спортисти, малки деца, хора, занимаващи се с екстремни спортове. Има голяма вероятност от увреждане при съществуващи заболявания на ставите и мускулите, след претърпяна операция и други наранявания.

Симптоматични прояви

Разтягането има характерна клинична картина:

  • веднага след нараняването се появява болка, която се увеличава за няколко минути;
  • има подуване на тъканите, оток на кожата;
  • след няколко часа болката и подуването се допълват от зачервяване, усещане за топлина, което вече показва развитието на възпаление;
  • в зависимост от вида на нараняването могат да се появят хематоми, области на малки кръвоизливи, капилярни сълзи;
  • функцията на рамото е нарушена, подуването пречи на движението, пациентът се опитва да държи възпалената ръка със здрава, за да не увеличи болката.

Диагностика

Диагностиката се извършва от травматолог. За да направи това, той провежда външен преглед, пита за наличието на епизод на травма, моли да извърши различни движения и предписва рентген. При палпация рамото е болезнено, лекарят вижда подуване, зачервяване, ограничаване на движението.

Обработката е необходима за разграничаване между различните видове наранявания и е важно да се изключи дислокацията при навяхвания. Най-точната информация за щетите ще бъде дадена чрез магнитен резонанс. ЯМР може да бъде предписан през периода на възстановяване, за да се изключат усложненията.

Рентгенография като един от диагностичните методи

За подробна информация за щетите лекарят предписва:

  • Рентгенова снимка - за изключване на счупване и дислокация;
  • артроскопия - при съмнение за нараняване на ставата;
  • ЯМР - за оценка на степента на увреждане и избор на оптимален режим на лечение.

Лечение на изкълчване

Лечението ще включва предмедицински и медицински дейности. Задължително е да следвате алгоритъма за първа помощ при навяхвания веднага след нараняване, което ще помогне за предотвратяване на усложнения и намаляване на тежестта на симптомите.

Първа помощ за разтягане:

  1. Имобилизация чрез прилагане на фиксираща превръзка.
  2. Прилагане на студ - всеки студен компрес (лед, месо от фризера, бутилка вода) се прилага върху зоната на най-голяма болка. Това ще помогне за намаляване на подуването и болката. Топлината не трябва да се прилага, защото това само ще влоши симптомите в острия стадий..
  3. Използвайте гелове и мехлеми, когато разтягате лигаментите с повишено внимание. Можете да търкате в продукт на базата на НСПВС (Fastum Gel, Диклофенак). Не използвайте затоплящи мехлеми (Finalgon, Kapsikam).
  4. Приемът на анестетично хапче е лекарство на базата на НСПВС, за бързо облекчаване на болката можете да разредите саше от Nimesulide. Лекарството ще премахне болката, подобрявайки общото благосъстояние.

Не се препоръчва да се приемат никакви лекарства преди да посетите лекар, защото това може да скрие важни симптоми. Болкоуспокояващо може да се вземе веднъж за силна болка..

Фиксиращата превръзка се прилага за няколко дни. През този период трябва да изключите всякакви движения на ръцете. Не обездвижвайте рамото дълго време, защото това ще доведе до нарушаване на храненето и движението на тъканите. Тъй като болката отшумява, ръката трябва постепенно да се развива..

Медицинските грижи започват с диагноза. След прегледа лекарят може да предпише мускулни релаксанти и други лекарства за състоянието на пациента..

Това е изключително рядко, но се случва, когато навяхването изисква операция. Показанията са отделяне на лигамент, фрактура на раменната глава.

Лекарят може да предпише лекарства от следните групи:

  1. Нестероидни противовъзпалителни мехлеми и таблетки - Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Те облекчават болката и премахват възпалението.
  2. Охлаждащи мехлеми - съдържат ментол и камфорно масло. Елиминирайте спазмите, облекчавайте болката, предотвратявате мускулните спазми.
  3. Антикоагуланти - подобряват притока на кръв, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Препоръчва се да се прилагат върху засегнатата зона през целия период на лечение..

За да се ускори изцелението, на пациента се предписват гимнастика, физиотерапия, диета, спазване на режима на упражнения.

Препаднатите мехлеми за рамо са един от най-ефективните начини за облекчаване на симптомите и ускоряване на заздравяването. При такова увреждане е ефективно да се използват обезболяващи с противовъзпалителен ефект..

Хепарин маз се използва за резорбция на хематоми и облекчаване на болката. Тя предотвратява появата на нови синини. Препоръчва се за употреба при наличие на хематоми в областта на рамото. Нанасяйте с масажиращи движения 3 пъти на ден в продължение на седмица.

Дихлофенак маз се използва ефективно за облекчаване на болката и намаляване на възпалението. Прилага се до 4 пъти на ден за не повече от 2 седмици. За да увеличите терапевтичния ефект, по-добре е да го комбинирате с хапчета или инжекции на базата на диклофенак. Той е противопоказан до 6 години и по време на периода на бременност.

Диклофенак маз за навяхвания

Списъкът с добри мехлеми за навяхвания включва:

Необходимо е да се прилагат мехлеми, както е предписано от лекар, тъй като те имат противопоказания и ограничения за употреба в определени периоди след нараняване.

При разтягане при деца лекарят може да предпише мехлеми Dolobene, Traumeel, Kapilar.

За облекчаване на отока се използват Троксевазин, Волтарен, Индометацин, Кетопрофен.

Затоплящите мехлеми се прилагат само 3 дни след нараняване. Те подобряват локалния приток на кръв, ускоряват лечебния процес на лигаментите и спомагат за намаляване на възпалението. Те включват билкови лекарства и се основават на змийска или пчелна отрова. Представители - Apizatron, Vipratox, Elaur, Kapsoderma, Kapsikam.

Народни средства

Как да лекувате навяхвания на раменните лигаменти с народни средства (рецепти за компреси):

  • сурови картофи със захар и лук;
  • сок от алое с мед;
  • глина;
  • марля, потопена във варено мляко;
  • смес от невен, мента и подорожник;
  • захар с лук и масло за тяло.

Народните лекарства могат да се използват вече по време на периода на възстановяване, след като острите симптоми отшумят. Компресите могат да помогнат за облекчаване на болката и намаляване на възпалението.

Гимнастика за разтягане на връзките на раменната става

Рехабилитационните упражнения са показани няколко дни след нараняването. Трябва да започнете с прости кръгови движения и отвличане на ръката. След седмица вече можете да правите упражнения с тежести..

След разтягане и счупване не трябва да се правят упражнения, ако всяко движение е придружено от болка. Също така трябва да спрете да спортувате, когато симптомите се увеличат в процеса..

Комплект упражнения за наранявания на рамото:

  • докато стоите, се извършват движения, подобни на махало с ръце;
  • стоене, ръцете са свити в ключалката, издигат се до брадичката, огъват се в лактите;
  • стои, в ръцете се стиска пръчка, хаотични движения се извършват с ръцете;
  • близо до стената, ръцете изправени, движете се по стената отдолу нагоре, без да поглеждате нагоре;
  • стоене, повдигане и спускане на раменете, спускане на възпалената ръка в шалчето.

Ще бъде полезно да стискате и разкопчавате пръстите си през целия ден. Това помага да се ускори резорбцията на хематомите..

Предотвратяване

Следните указания могат да помогнат за намаляване на риска от навяхвания в раменете:

  • сутрешните упражнения ще затоплят мускулите и ще ги подготвят за физическа работа;
  • приемането на витамини и минерали ще намали риска от заболявания на сухожилията и ставите;
  • упражнения за мускулите на ръцете, раменете и гърба ще укрепят естествения мускулен корсет;
  • следването на техника на упражнения ще намали риска от нараняване.

Колко дълго лекува навяхване на раменната става

Правилното лечение на рамото на рамото гарантира, че функцията на рамото се възстановява в рамките на един месец. Продължителността на рехабилитационния период до голяма степен ще зависи от спазването на пациента от правилата за грижа за болни лигаменти.

Когато лигаментите са навити, трябва незабавно да обездвижите крайника и да се свържете с травматолог. Самолечението може да доведе до усложнения, тогава ще се наложи дългосрочно лечение със сложна рехабилитация.

Изкълчено рамо: как да се лекува без рецидив

Причините

Навяхване на раменната става възниква, когато човек направи движение, което надхвърля физиологичните граници на топката. Контузията е най-характерна за спортисти, занимаващи се с травматични спортове и изпитващи прекомерен стрес върху артикулацията - хвърлящи изстрели, бодибилдъри, гимнастички на неравните щанги.

Раменната става може да бъде наранявана и в други случаи:

  • падане на една страна или напред с опора на ръце;
  • рязък удар за крайник;
  • силен удар по ключицата;
  • контузия, фрактура, дислокация.

Разтягане на мускулите на раменете не се случва при всяко нараняване. За да се случи това, са необходими редица фактори, които провокират отслабване на сухожилно-мускулния апарат:

  • увреждане на ставите с образуването на остеофити;
  • свързани с възрастта промени, влошаване на трофизма на меките тъкани;
  • метаболитни нарушения;
  • дългосрочна хормонозаместителна терапия;
  • неправилно хранене, нездравословен начин на живот, недостиг на витамини;
  • вродени структурни аномалии.

Смятаните патологии влошават трофизма на раменните връзки, правят ги твърди и нееластични, не им позволяват да се разтягат до необходимото състояние.

Симптоми

Разтягане на раменния мускул може да възникне в акромиоклавикуларната, стерноклавикуларната и горната скапуларни области. Симптоматологията на лезията зависи от това кои лигаменти са били разкъсани.

Честите признаци на повреда са малко:

  • силна болезненост в областта на рамото, особено при повдигане на ръката встрани или напред;
  • подуване на ставата;
  • хематом, кръвоизлив в ставната кухина;
  • ограничаване на мобилността.

Интензивността на дискомфорта директно зависи от степента на увреждане на раменните връзки. При нормално разтягане има редки болезнени болки, които се появяват в момента на обличане на връхни дрехи, сресване на косата и други активни движения на раменете. Ако има сълза, усещанията стават остри дори при леко натоварване.

В допълнение към силния дискомфорт, симптомите под формата на треска, влошаване на общото благосъстояние и силен оток показват разкъсване на връзките на раменната става. Когато мускулите и сухожилията са включени в патологичния процес, болковите усещания стават постоянни и значително усложняват живота на пациента.

Други симптоми на разтягане на раменете - кръвоизлив в тъканите и локална хипертермия - показват началото на възпалителен процес. Ограничаването на движението в областта на ставите може да бъде умерено или изразено. Всичко зависи от размера на отока и нивото на болката.

Кой лекар лекува навяхвания на раменните лигаменти?

Ако мускулът на рамото е разтегнат или скъсан, не отлагайте с посещението при лекаря. При първа възможност се препоръчва да се обърнете към хирург или травматолог.

Ако в местната клиника няма такива специалисти, трябва да отложите билета при терапевта и при сериозни повреди и остри болки да се свържете с спешното отделение. Може да се изисква шпакловане от мазилка.

Диагностика

Ако се подозира навяхване на рамото, лекарят палпира и интервюира пациента за причините за нараняването. Тогава на пациента се назначават допълнителни методи за изследване:

  • радиография. Позволява ви да се уверите, че няма дислокации, счупвания и пукнатини на костта;
  • ЯМР и ултразвук Помогнете да определите наличието и степента на увреждане в мускулния слой; повече за ЯМР →
  • CT. Доста информативен метод, даващ подробно изображение на засегнатата тъкан.

В редки случаи пациентът е насочен за артроскопия за подробно проучване на връзките и сухожилията на раменната става отвътре. Ако е необходимо при диференциална диагноза с различни видове артрит, се провежда клиничен и биохимичен кръвен тест.

лечение

Когато се диагностицира навяхвания на раменната става, лечението започва с консервативни методи. На пациента се предписва почивка, ледени компреси, лекарства и рехабилитационни упражнения. Ако симптоматичната грижа е неефективна, те прибягват до операция.

Първична терапия

Веднага след нараняването, болката в ставата се спира чрез прилагане на студ и прилагане на превръзка под налягане съгласно метода на Desot. По този начин можете да лекувате малки навяхвания на раменната става..

При поява на болка се използват аналгетици и НСПВС - Аспирин, Пенталгин, Напроксен, Ибупрофен, Низ, Диклофенак, Ортофен. Всяко от изброените лекарства се приема през устата при необходимост, но не повече от 3 пъти на ден.

При лечението на мускулни навяхвания на раменната става предпочитание се дава на външни средства. Най-често се използват следните групи мехлеми:

  • Хомеопатични - Traumeel C и Target T. Лекарствата подобряват метаболизма, спират разрушаването на тъканите, имат обезболяващо и възстановяващо действие;
  • Хондропротектори - Хондроксид, Терафлекс, Хондроитин. Мехлемите предотвратяват дегенерацията на ставите, ускоряват възстановяването на метаболизма по време на разтягане;
  • Загряване - Финалгон, Випросал, Апизартрон, Ефкамон, Никофлекс. Препаратите активират локалния кръвен поток, намаляват отока и възпалението и имат разсейващ ефект;
  • НСПВС за локално приложение - Фенилбутазон, Ибупрофен, Низ, Пироксекам, Нимесулид, Кетопрофен. Медикаментите облекчават възпалението и други симптоми на навяхване в рамото;
  • Комбинирани фондове - Долобене, Волтарен. Те имат резорбиращ ефект, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и синини.

Лечебните билки имат и известно обезболяващо действие: вратига цветя, равнец, корен от целина. Отвара се приготвя от растенията и се приема топла през първите дни след увреждане на рамото. За външно лечение на рамото се използват инфузия от пресни бъз със сода. Лосиони и компреси се правят от него.

Вторична терапия

Като правило, обикновено изкълчване на рамото може да се справи с доста бързо. В този случай симптоматичните средства и прости упражнения за рехабилитация помагат добре. Можете да ги започнете 4-5 дни след нараняването под наблюдението на инструктор.

Когато се диагностицира разкъсване на връзките на раменната става, лечението ще бъде дълго и трудно. За бързото заздравяване на нишките на пациента се предписват физиотерапевтични процедури: фонофореза с хормони, електрофореза, магнитотерапия, озокеритни приложения. Насърчават се терапевтичните упражнения и използването на резорбируеми гелове: Aescin, Venorutan, Troxevasin, Heparin Meint, Traumeel, Troxerutin.

В последния етап от рехабилитационния период е полезно да отидете на плуване. Водните процедури перфектно развиват раменната става и укрепват мускулите, ускорявайки възстановяването.

Домашното лечение включва носенето на превръзка, използване на рецепти от традиционната медицина, както и рационално хранене с включване на желета, желета и млечни продукти в диетата..

Предотвратяване

Изкълчвания на раменната става могат да бъдат избегнати, ако се измерва физическата активност и всички упражнения се правят правилно и се измерват, като се избягват ритници. Преди тренировка трябва да се затоплите, като извършвате набор от прости движения, включително люлки и въртене на ръцете.

Ако се появи претоварване на раменете поради вида работа, трябва да носите опорна превръзка и да правите чести почивки, по време на които е добре да правите лека гимнастика и да разтегнете раменете

Необходимо е да избягвате увреждане на мускулите в ежедневието: предпазвайте се от наранявания и падания, особено в лед, спазвайте правилата за безопасност, когато работите у дома и в градината.

Изкълчванията в областта на рамото реагират добре на терапията и рядко причиняват сериозни усложнения. Въпреки това е необходимо стриктно да се спазват предписанията на лекуващия лекар и да не се забравя за тях, когато състоянието се подобри. Това ще ви помогне да се възстановите по-бързо и да избегнете рецидиви..

Автор: Елена Медведева, лекар,
специално за Ortopediya.pro

Полезно видео за разтягане на връзките на раменната става

Изкълчени раменни връзки

Сред всички наранявания на горните крайници са често срещани навяхвания на раменете. Това се дължи на силен механичен стрес, който надвишава силата на лигаментните влакна. Увреждането е придружено от силна болка, подуване и двигателна дисфункция. Наранявайки рамото, жертвата трябва да се консултира с лекар за специалист, който да постави диагноза и да предпише ефективно лечение..

Симптоми: как да разпознаем увреждане?

Контузията на рамото често е придружена от разкъсване на капсулата на раменната става, което се усложнява от дислокация. В зависимост от тежестта на нараняването, признаците се различават и както е показано в таблицата:

  • Хвърляне на предмет с тегло не повече от 1,5 кг.
  • Флексия-удължаване на крайника с дъмбели.
  • Рамене на раменете - едновременно и редуване.
  • Възстановяването с упражнения трябва да бъде редовно. Ако обаче лигаментите боли, трябва да видите лекар. Гимнастическият комплекс укрепва раменната става, възстановява подвижността и увеличава обхвата на движение. Навяхванията на раменните лигаменти през рехабилитационния период се препоръчват да се лекуват с водни процедури, посещавайки басейна.

    Лечение с народни средства

    Вкъщи разтягането на мускулите на рамото и връзките може да се лекува с компреси и лосиони. Ефективно е да нанесете каша от сурови картофи или пюре от боб върху възпаленото място. През нощта можете да разтриете рамото си с водка, леко разредена с вода, и да я завържете с вълнена кърпа отгоре. Можете да премахнете симптомите на разтягане, като приложите компрес от алое, листата на който се смачкват и търкат с мед. Лечителите препоръчват двуседмичен курс на лечение със следната рецепта:

    За да подготвите лекарството, трябва да вземете брезови пъпки.

    1. Вземете 100 г брезови пъпки, шишарки от хмел и корен от ружа.
    2. Смесете с 0,5 л водка.
    3. Оставете го да вари в продължение на 4 дни, като разклащате от време на време.
    4. В края на периода филтрирайте.
    5. Навлажнете чиста парцал в продукта и нанесете върху ставата.

    Лечителите съветват да правят разтеглящи обвивки за 4 седмици. Рецепта за народни лекарства:

    1. Вземете 5 супени лъжици. л. натрошени листа от жълт кантарион и листа от розмарин.
    2. Изстискайте 20 г сок от алое.
    3. Добавете 0,5 л водка към съставките.
    4. Оставете го да вари за 4 дни.
    5. Нанесете превръзка, напоена с инфузия, върху възпалена става.

    В случай на навяхвания на раменете е ефективно да се приложи инфузия от вратига, която се приготвя, както следва:

    1. Вземете 30 г растителни цветя и накълцайте.
    2. Налейте 200 мл гореща вода.
    3. Оставете да вари, охлажда се и се филтрира.
    4. В получената инфузия навлажнете превръзка или марля и нанесете на мястото на нараняване.

    Обратно към съдържанието

    За вътрешна употреба

    Като обезболяващо средство при разтягане на раменните лигаменти лечителите препоръчват да използвате следното средство от усукана царевица вътре:

    1. Вземете 30 г растителни цветя.
    2. Налейте 0,5 литра гореща вода.
    3. Покрийте и оставете да вари за 60 минути.
    4. Вземете половин чаша от 3 r. на ден.

    Всички рецепти и дозировка на традиционната медицина трябва да бъдат съгласувани с лекар преди употреба, тъй като растенията имат противопоказания и странични ефекти

    Предотвратяване на навяхвания на раменната става

    Изкълчвания на раменната става могат да бъдат предотвратени, като се правят ежедневни упражнения за укрепване на мускулите и съединителната тъкан. Диетата трябва да се коригира, за да се изключат мазни, пържени и солени храни, както и храни с консерванти. Препоръчително е да консумирате много пресни зеленчуци и плодове, постно месо и риба, ядки, сушени плодове, спазвайте режима на пиене. Препоръчва се да се откажете от заседналия начин на живот, да контролирате теглото и хормоналните нива. Всички наранявания трябва да бъдат лекувани своевременно и вече съществуващите заболявания на опорно-двигателния апарат трябва да се поддържат в състояние на стабилна ремисия.

    Изкълчвания на лигаментите на раменната става

    Изкълчвания на раменната става е често срещано нараняване, което може да възникне както по време на спорт, така и в дома. Рязките движения или увеличените натоварвания върху раменния пояс допринасят за увреждане на меките тъкани. Патологията може да бъде придружена от възпаление и частично разкъсване на връзките и сухожилията. Контузията причинява опасни последици за здравето, затова лечението трябва да започне в първите часове.

    класификация

    В зависимост от броя на увредените влакна, навяхванията на връзките на раменната става могат да имат следните степени:

    1. 1 степен. Наблюдава се увреждане на отделните влакна, докато целостта на лигамента не е нарушена. Съвместните функции са запазени. Контузията се характеризира с появата на лек подуване и синдром на умерена болка, леко ограничаване на подвижността. Появата на хематом с разтягане 1 степен не се наблюдава.
    2. 2-ра степен. Повечето от влакната са повредени и често се открива разкъсване на капсулата. Подпухналостта и болката са умерени. Може да се развие патологична подвижност на ставите. Функциите на двигателя са нарушени, възникват трудности при използване на ръката като опора. Хематомите са чести.
    3. 3 степен. Характеризира се с увреждане на всички влакна на лигамента. След нараняването пациентът изпитва силна болка. Поради силното подуване ставата се увеличава драстично по размер. Хематомът бързо се разпространява в околната тъкан. Подвижността на раменната става е напълно нарушена, ръката не може да се използва като опора. При извършване на пасивни движения се определя нестабилността на засегнатия участък на опорно-двигателния апарат.

    Причините

    Следните причини могат да допринесат за навяхване на връзките на раменната става:

    • рязко движение на ръката или изкривяване на ставата навън;
    • тъп удар върху силата на предната част на областта на рамото;
    • падане, при което акцентът е поставен върху протегната ръка или задната част на рамото;
    • окачване на щангата, в която участва само една ръка;
    • рязко удължаване на горния крайник;
    • често носене на тежки предмети, внезапно вдигане на тежести;
    • извършване на пейка в легнало положение или от предмишниците;
    • резки движения, извършвани при упражнения върху спортни уреди.

    Има фактори, при продължително излагане на които мускулно-лигаментният апарат на раменния пояс отслабва и става податлив на увреждане. Провокиращите фактори включват:

    • метаболитно нарушение в меките тъкани;
    • липса на хранителни вещества, свързани с нарушено кръвоснабдяване на мускулите и връзките;
    • деструктивни и дегенеративни процеси в ставите, придружени от намаляване на еластичността на меките тъкани и образуване на остеофити;
    • продължителна употреба на глюкокортикостероиди;
    • тютюнопушене, системна употреба на алкохол и наркотици;
    • възраст в напреднала възраст;
    • да бъдеш с наднормено тегло.

    Симптоми

    Знанието какво да правите след нараняване изисква да знаете как да разграничите разтягане в рамото и други наранявания. Основните признаци на разтягане са:

    1. Болка в раменната става, утежнена от палпация на раменната област. Може да се простира до предмишницата и лопатката.
    2. Подуване на меките тъкани. Развива се поради натрупването на възпалителна течност. Най-силно се изразява в първите дни след нараняване.
    3. Зачервяване и треска на кожата на раменния пояс. Свързан с развитието на възпалителния процес в увредените тъкани.
    4. Образуването на хематом. Кожата над увредената зона придобива синьо-виолетов цвят. При палпация се открива уплътнение.
    5. Остра болка при опит за движение.

    Интензивността на горните прояви се увеличава в рамките на няколко минути. Болката става остра, мускулната сила на ръката намалява. Асоциираните симптоми могат да се появят в зависимост от тежестта на нараняването.

    Първа помощ

    Процедурата за оказване на първа помощ за разтягане на връзките на раменната става включва следните действия:

    1. Фиксиране на пострадалата зона. Пострадалият крайник се освобождава от тесни дрехи. Ставата се фиксира с превръзка на кърпа или импровизирани средства, което помага да се елиминират резките движения.
    2. Прилагане на студен компрес. За тази цел можете да използвате пластмасова бутилка, напълнена със студена вода или торбичка с ледени кубчета..
    3. Въвеждането на болкоуспокояващи. При силна болка, причинена от разтягане на мускулите на предмишницата, се прилага инжекция Analgin или се прилага хапче Spazgan.
    4. Доставяне на пострадалия до медицинско заведение. В спешното отделение пациентът се преглежда от лекар, след което се прави рентгеново изследване и ултразвук на засегнатата област.

    лечение

    Когато раменната става е опъната с умерена тежест, се предписва консервативно лечение. В първите дни след нараняване се носи превръзка под налягане. За леки наранявания е достатъчно студено лечение.

    Лечение с лекарства

    Режимът на лечение с наркотици за разтягане на раменните лигаменти включва:

    1. Нестероидни противовъзпалителни средства с общо действие (Диклофенак, Индометацин). Облекчете болката, предотвратявайте развитието на възпалителния процес в увредените тъкани.
    2. Хомеопатични мехлеми (Traumeel). Те нормализират метаболизма, предотвратяват разрушаването на меките тъкани, имат обезболяващ ефект. Мехлемът се нанася на тънък слой върху чиста кожа 3-4 пъти на ден.
    3. Затоплящи мехлеми (Finalgon, Viprosal, Apizartron). Те възстановяват кръвообращението, стимулират метаболитните процеси и премахват болката. Мехлемите се втриват в засегнатите места сутрин и вечер.
    4. Хондропротектори с локално действие (Teraflex M, Chondroitin). Те забавят процесите на разрушаване на костните и хрущялните тъкани, възстановяват храненето в ставата. Лекарствата се прилагат на тънък слой и се втриват с леки масажиращи движения до пълното им абсорбиране. Процедурата се повтаря 3 пъти на ден..
    5. Местни противовъзпалителни лекарства (Voltaren, Nise). Те се натрупват във фокуса на възпалението, премахвайки болката и подуването. Мехлемите не се препоръчват за честа употреба. Прилагат се сутрин и вечер, без втриване.
    6. Комбинирани мехлеми (Dolobene). Елиминират признаците на възпаление, насърчават резорбцията на хематомите, имат лек аналгетичен ефект. Лекарството може да се използва за предотвратяване на посттравматична тромбоза. Гелът се нанася на тънък слой 4 пъти на ден.

    Домашно лечение

    Навяхване на рамото може да се лекува със следните народни средства:

    1. Картофен компрес Зеленчукът се обелва, нарязва се на ренде, смесва се с 1 настърган лук и 2 с.л. л. Сахара. Компрес се прилага върху областта на рамото през нощта.
    2. Домашен мехлем. 50 г сапун за пране се смесва със същото количество вода и жълтъка от 1 пилешко яйце. Мехлемът се нанася върху кожата на засегнатата област, покрита с прилепващ филм и топла кърпа. Компресът се държи 2 часа.
    3. Сок от алое с мед. Компонентите се смесват в равни пропорции. Получената течност се импрегнира с марля, която се прилага върху засегнатата област в продължение на 6 часа.
    4. Глинен компрес. Глината се разрежда с вода до консистенцията на течната заквасена сметана. Масата се разстила върху тензух. Компресът се прилага върху раменната става и се оставя за една нощ.
    5. Млечен компрес. Млякото се загрява до комфортна температура и се накисва в тензух. Дръжте компреса, докато изстине.
    6. Алкохолни лосиони. Водката се смесва с вода в съотношение 1: 1. Разтворът се импрегнира с марля, която се прилага върху увредената става за 20 минути.
    7. Апликации с лук. Печеният лук се смесва с 1 с.л. л. Сахара. Получената маса се нанася върху ставата. Компресът се държи 6 часа, след което кожата се третира с овлажнител.

    рехабилитация

    По време на рехабилитационния период след разтягане на връзките на рамото, прилагайте:

    1. Физиотерапевтични процедури. Най-ефективни са UHF, електрофореза, парафин и магнитотерапия. Тези техники нормализират метаболизма в увредените лигаменти, възстановяват функцията на ставата и премахват подпухналостта..
    2. Изпълнение на специални упражнения. При леки наранявания занятията започват 2 дни след приключване на основното лечение. Препоръчва се постепенно да увеличавате натоварването върху ставата. Когато се появи болка, урокът се спира.

    След приключване на периода на възстановяване се препоръчва да се подложи на втори преглед..

    Изкълчвания на лигаментите на раменната става

    Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.

    Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.

    Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

    Изкълчванията на раменната става се считат за едно от най-често срещаните спортни и битови наранявания. Такова нараняване може да възникне поради внезапно физическо натоварване или небрежно неправилно движение в ставата..

    Патологията може да бъде придружена от развитието на възпаление (тендонит) или частично увреждане на сухожилията. Не си струва да отлагате лечението, тъй като болестта може да бъде усложнена от бурсит или тендиноза, което значително влошава по-нататъшния ход на патологията.

    ICD-10 код

    Причини за навяхвания на раменната става

    Рамото е сферична става, изградена от полукръглата глава на раменната кост и гленоидната скапуларна кухина. Тази става осигурява мобилност на раменете. Тя е заобиколена от сухожилия, хрущяли, мускули - всички те се подкрепят и допълват.

    Можете да нараните раменната става по различни начини, но най-често това се случва поради следните причини:

    • силно внезапно движение (разтърсване) или изкривяване на ръката навън;
    • рязък удар по предната повърхност на раменната става;
    • падайте с акцент върху удължен горен крайник или върху задната част на рамото;
    • увисване на едната ръка, рязко удължаване на ръката;
    • често повдигане на тежки предмети и товари, рязко покачване на теглото.

    Спортистите могат да наранят раменната става от пресата на пейката или от предмишницата, докато правят упражнения върху неравномерните пръти или хоризонталната лента.

    При малки деца разтягането често се случва, когато възрастен повдигне бебето с дърпащо движение с помощта на една дръжка..

    Съществуват и редица фактори, които водят до отслабване на мускулния и лигаментния апарат на раменния пояс, което значително увеличава риска от навяхвания:

    • нарушение на метаболитните процеси, недостатъчен трофизъм на тъканите;
    • свързани с възрастта промени в ставите, образуване на остеофити, загуба на еластичност на тъканите;
    • хормонална терапия за дълъг период;
    • тютюнопушене и продължителна интоксикация на организма.

    Симптоми на навяхване на рамото

    При раняване на рамото решаващият момент е диференцирането на разтягане от разкъсване на лигаментния апарат, тъй като прогнозата и възможните последици от нараняването зависят от правилността на диагнозата..

    Основните признаци могат да бъдат:

    • болка в раменната става;
    • силна болка при усещане на рамото;
    • подуване (подуване) на областта на рамото;
    • зачервяване и хипертермия на кожата в областта на раменната става;
    • раменни хематоми;
    • болка при опит за преместване на рамото.

    Симптомите могат да се засилят до минути след нараняване. Болката става непоносима, мускулната сила в ръката отслабва.

    Разбира се, клиниката на лезията на раменната става може да се различава в зависимост от тежестта на нараняването и степента на увреждане на лигаментите..

    Къде боли?

    Диагностика на навяхването на лигамент на раменната става

    Ако подозирате разтягане на лигаментния апарат на раменната става, незабавно трябва да се свържете с травматолог. Лекарят ще изследва пациента, ще проведе палпация, ще събере обективна и субективна анамнеза и, ако е необходимо, ще предпише редица допълнителни изследвания:

    • Рентгеново изследване - често се използва, главно с цел да се разграничи разтягането от възможно дислокация, разкъсване и разкъсване на връзките, фрактура на костите;
    • ултразвуково изследване на ротаторния маншет - ви позволява да оцените целостта на раменните връзки;
    • методът на магнитен резонанс се използва рядко, само в сложни и нестандартни случаи, въпреки че е доста информативен по отношение на визуализиране на степента на увреждане на тъканите на раменната става;
    • метод на артроскопия - ви позволява да анализирате подробно състоянието на лигаментите отвътре. Рядко се използва, главно в ортопедията.

    Не се опитвайте сами да определите естеството на нараняването на раменната става, оставете лекаря да го направи: колкото по-рано пациентът бъде правилно диагностициран, толкова по-рано ще получи медицинска помощ и подходящо лечение..

    Какво трябва да се изследва?

    Как да разгледаме?

    Кой да се свърже?

    Лечение на навяхвания на раменната става

    При навяхвания обикновено е достатъчно консервативно лечение. Болезнеността в ставата се спира чрез замразяване на засегнатата зона с хлороетил или въвеждане на новокаин, както и чрез прилагане на превръзка под налягане (превръзка на Десо). Ако разтягането е незначително, можете да се ограничите в прилагането на студ върху мястото на нараняване: тази процедура трябва да се повтори в продължение на два до три дни, като същевременно се осигурява почивка на увредения крайник.

    За облекчаване на болезнените усещания се използват аналгетици, предимно аналгин и парацетамол: пенталгин, темпалгин, баралгин, ефералган, панадол. Освен това, лекарства на базата на ибупрофен или диклофенак, бутадион, напроксен, индометацин, хлотазол обикновено се предписват за облекчаване на болката и подуването на ставата. Едно от изброените лекарства се приема перорално от една до 2 таблетки до три пъти на ден. Рехабилитационното лечение трябва да продължи около месец.

    За да стимулира регенерацията на тъканите, лекарят може да предпише глюкозамин, хондропротектори, хиалуронова киселина. Тези лекарства могат да се използват както през устата, така и като мускулна или вътреставна инжекция. Последните имат по-изразен ефект, действайки директно във фокуса на лезията. Понякога се практикува инжектиране на изкуствена ставна течност, което не само стимулира възстановяването на тъканите, но и улеснява подвижността на ставите.

    Няколко дни след нараняването се предписва курс на физиотерапия (фонофореза, електрофореза, лазерна терапия), магнитотерапия, UHF, лечебна терапия, масаж.

    Използването на мехлем при разтягане на връзките на раменната става се счита за ефективно. Мехлемите са различни по отношение на естеството на ефекта:

    • хомеопатични мехлеми - подобряват процесите на локален метаболизъм, инхибират разрушаването на тъканите и ги възстановяват, имат обезболяващ ефект. Тези лекарства включват Target T и Traumeel C.

    Цел Т - укрепва лигаментния апарат, възстановява костната и хрущялната тъкан. Втрийте мехлема до 5 пъти на ден или го прилагайте като компрес.

    Traumeel S - има анестетичен, противовъзпалителен, имуномодулиращ ефект. Нанасяйте на тънък слой до 3 пъти на ден в продължение на месец.

    • разсейващи или затоплящи мехлеми - подобряват храненето на тъканите, облекчават болката и активират локалното кръвообращение. Тези мехлеми включват финалгон (прилага се с апликатор в количество до 0,5 см), капсикум (лесно се втрива до 3 пъти на ден), никофлекс, ефкамон, апизартрон (съдържа пчелна отрова), випросал (съдържа змийска отрова).
    • мехлеми-хондропротектори - забавят процесите на дегенерация в тъканите, възстановяват тъканния метаболизъм. Това са хондроитинови мехлеми, терафлекс М, хондроксид. Хондропротекторите се прилагат на тънък слой, разтриват се леко и се оставят до пълна абсорбция, до 3 пъти на ден.
    • нестероидни противовъзпалителни мехлеми - намаляват болката, облекчават възпалението, но имат най-голям брой странични ефекти и противопоказания. Невъзможно е да се използват такива лекарства за дълъг период от време. Тези мехлеми включват кетопрофен, низ, нимезулид, диклофенак, пироксекам, ибупрофен, фенилбутазон.
    • комбинирани мехлеми - в допълнение към всичко останало, те имат и абсорбиращ ефект, намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци. Добре известно лекарство от тази група е Dolobene гел. Той облекчава възпалението, намалява отока и подпомага възстановяването на тъканите. Гелът се прилага върху чиста кожа до 4 пъти на ден.

    Лечебните растения като корен от целина, билка от равнец и цветя от вратига също имат определен аналгетичен ефект. Заливат се с вряла вода в размер на 1 супена лъжица суровини на чаша вода, като се приема по 1/3 чаша до 4 пъти на ден преди хранене.

    Предотвратяване на навяхвания на раменната става

    За да се избегнат навяхвания, трябва да се укрепи лигаментно-мускулния апарат. За да направите това, трябва редовно да спортувате, да правите сутрешни упражнения, да плувате, да се придържате към активен начин на живот. Когато правите упражнения, трябва да избягвате резки движения, особено ако мускулите не са предварително "затоплени". Натоварването трябва да се увеличава постепенно.

    Ако ставата е ранена, не бързайте да се лекувате - потърсете помощ от травматологичен център или ортопед, хирург. Понякога под прикритието на навяхване може да прогресира дислокация или разкъсване на лигамент, което при липса на подходящо лечение заплашва със сериозни усложнения.

    За да може мускулно-скелетната система да бъде силна и неуязвима, трябва да обърнете внимание на диетата си. Ежедневната диета трябва да е богата на калций и витамин D. Възможен е допълнителен прием на комплекс от витамини и минерали, както и лекарства като хондроитин и глюкозамин. Добре е, ако храната, която ядете, е богата на колаген: това вещество се намира в желе, мармалад, желирано месо и риба и костни бульони. Също така трябва да пиете достатъчно вода, това ще осигури добра еластичност на тъканите и ще подобри метаболизма..

    Прогноза на изкълчени раменни връзки

    Прогнозата за навяхвания на раменните лигаменти е благоприятна. Обикновено пациентът се възстановява в рамките на месец, след което може да води нормален живот.

    Изкълчванията на раменните лигаменти не са трудни за лечение. Въпреки това, заповедите на Вашия лекар не трябва да се игнорират, те трябва да се спазват стриктно през целия курс на терапия. Не трябва да спирате лечението без да се консултирате с Вашия лекар, дори и да почувствате облекчение. По този начин ще се предпазите от рецидив на патологията на ставите..


    За Повече Информация Относно Бурсит