Превенция на остеопорозата: как да избегнем крехкостта на костите в напреднала възраст

Остеопорозата е скелетна патология, придружена от структурни промени в костната тъкан. Костите губят сила и стават по-крехки. Заболяването често е безсимптомно: човек не изпитва болки в ставите и обхватът на движение не е ограничен. Остеопорозата се открива, когато се диагностицират трудни за лечение фрактури. В терапията на патологията се използват различни групи лекарства: бисфосфонати, хормони, витамин D, калцитонин. Лекарствата имат редица противопоказания и имат изразени странични ефекти. Затова лекарите обръщат специално внимание на профилактиката на остеопорозата. Умерената физическа активност, масажът, балансираното хранене, правилният режим на пиене помагат за укрепване на гръбнака и ставите..

Рискова група

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

Основната опасност от остеопороза е възможността за фрактура на костите при леки натоварвания, като падане. Ако болестта вече е настъпила, тогава прием на калций и витамин D няма да помогне. Необходимо е да се установи причината му, да се спре по-нататъшното прогресиране на костната резорбция (разрушаване). Остеопорозата често се превръща в следствие от други патологии:

  • онкология;
  • хепатит;
  • тежки заболявания на черния дроб, пикочните органи;
  • ревматоиден артрит.

Те са придружени от лошо усвояване на калций. Дори въпреки повишеното съдържание на микроелемента в тялото, костите постепенно стават по-тънки. Едва след елиминирането на основното заболяване остеопорозата изчезва. Рисковата група включва почти всички жени по време на менопаузата. По време на естествената менопауза производството на полови хормони намалява, което нарушава усвояването на калция. За лечение на остеопороза при пациенти се използва хормонозаместителна терапия, а допълнителният прием на лекарства с калций и витамин D се превръща в превенция.

Но не винаги повишената чупливост на костите става причина за хронични заболявания. Лошите навици, небалансираната диета може да провокира остеопороза. Какво става спусък за чести и трудно лечими фрактури:

  • тютюнопушенето;
  • злоупотребата с алкохол;
  • липса на калций в храната;
  • приемане на фармакологични лекарства без лекарско предписание;
  • ниска физическа активност.

Навременното елиминиране на тези провокиращи фактори от обичайния начин на живот ще помогне да се справите с първите признаци на остеопороза. Лекарите препоръчват да се прави профилактика на заболяването от ранна детска възраст. Този съвет е най-подходящ в случай на остеопороза. Патологията най-често се диагностицира при жени по време на менопаузата, но малките деца също страдат от нея. Дефицитът на витамин D води до лоша абсорбция на калций и развитие на рахит. Това заболяване се характеризира с изтъняване и изкривяване на костите на скелета..

Основни принципи на лечение

Основната цел на терапията с остеопороза е да намали костната загуба, да стимулира биохимичните процеси на нейното възстановяване. Интегрираният подход към лечението на болестта се практикува, като се използват естрогени, андрогени, гестагени, витамин D, бисфосфонати, калцитонин. Лекарят предписва лекарства, съдържащи хормони, като взема предвид много фактори. Това е полът, възрастта на пациента, наличието на други патологии в анамнезата, индивидуалната чувствителност към съставките. При избора на лекарства за жена в менопауза има значение дали тя има матка, фазата на естествената менопауза. Хормонални лекарства не се предписват на пациенти със следните заболявания:

  • тежко бъбречно заболяване;
  • тромбоемболизъм;
  • остър тромбофлебит;
  • маточно кървене;
  • тежък захарен диабет;
  • доброкачествени и злокачествени новообразувания в органите на женската репродуктивна система.

По време на хормонозаместителната терапия пациентите внимателно наблюдават кръвното си налягане. Онкоцитологичните изследвания също се превръщат в редовна процедура. Ехография на таза и мамография се правят ежегодно. Ако пациентът има противопоказания за приемане на хормонални лекарства, тогава Калцитонин се използва при лечението на остеопороза. Приемът му в курса ви позволява да забавите загубата на костна маса, да увеличите доставката на калций в костната тъкан. Лекарството се характеризира и с аналгетична активност, ускоряване на процесите на костно сливане след фрактура.

Бисфосфонатите често са първият избор. Използването им помага да се забави изтъняването на костите. А витамин D насърчава усвояването на фосфор, активира производството на хондроцити и образуването на костна тъкан. За попълване на калциевите резерви в организма, на пациентите може да се предпише Calcium D3 Nycomed, Natekal, калциев цитрат + магнезий (ортокалций).

Комплексните мултивитамини са включени в терапевтичния режим на пациент с остеопороза за укрепване на защитните сили на организма. Тези средства включват Centrum, Complivit, Supradin, Multitabs, Selmevit. Те имат тонизиращ ефект, повишават функционалната активност на всички жизненоважни системи.

Превантивни действия

Лечението и профилактиката на остеопорозата се извършват едновременно. Ефективността на терапията се увеличава значително на фона на балансирана диета и адаптиран режим на пиене. А умерената физическа активност насърчава бързото елиминиране на лекарствените метаболити, намалявайки токсичните им ефекти. Никога не е късно да се вземат превантивни мерки. Но промените по обичайния начин са необходими, когато се появят първите предупредителни симптоми. Това е влошаване на стойката, обилен косопад, забавяне на нокътните плочи и по-чести зъбни патологии. Болката в ставите с рязка промяна на времето също се превръща в един от признаците на разрушаване на костната тъкан..

Превантивни мерки за предотвратяване на развитието на остеопороза и ускоряване на възстановяванетоКомплект от мерки, насочени към попълване на резервите на калций и витамин D в човешкото тяло
Повишена физическа активностПоправителна гимнастика и физическо възпитание, йога, джогинг и разходки на открито, скандинавско ходене, плуване
Спазване на терапевтична диетаВключване в диетата на пресни зеленчуци, билки, плодове, плодове, мазна риба, ядки и сушени плодове
Елиминиране на лошите навициОтказ от тютюнопушене, пиене на алкохол и наркотици, които не са предписани от лекар, като се изключи кафето и силния чай от ежедневното меню

Елиминиране на провокиращите фактори

Злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето са причините за много заболявания, включително остеопороза. Етиловият алкохол с редовен прием в организма постепенно унищожава чернодробните клетки - хепатоцити. Това води до нарушаване на метаболитните процеси, има отрицателен ефект върху усвояването на хранителни вещества и биологично активни вещества. При тези условия калцият не се усвоява в достатъчни количества и костите започват бавно да се разграждат. Работата на пикочните органи също се влошава - бъбреците, уретерите, пикочния мехур:

  • излишната течност се натрупва в организма, нарушава се водно-солевият баланс;
  • тъканите стават шлакирани с токсични съединения, продукти на разлагане на етанол.

Абсорбцията на калций и фосфор от костната тъкан се влияе от никотина и отровния тютюнев катран. Те имат отрицателен ефект върху състоянието на вените, артериите и капилярите. Стените им стават по-тънки, пропускливостта се влошава и блоковете вреден холестерол започват да се отлагат. Нарушаването на кръвообращението води до недостатъчно снабдяване на костите с основните микроелементи.

Лекарите посочват лошите навици и придържането към честата употреба на силен чай, кафе, сладки газирани напитки. Те имат мощен диуретичен ефект. Повишеното уриниране води до загуба на течност от клетките. Заедно с него микроелементите напускат тялото:

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

Всички те участват в синтеза на хондроцити - строителният материал на костите. Много любители на кафе страдат от повтарящи се болки в ставите поради липса на калций в организма..

Постоянните монодиети също се считат за лош навик. Жените, които се опитват да отслабнат, започват да се хранят монотонно и нередовно. Диети, при които се консумира само един продукт през деня, са особено опасни - пилешко, плодови, рибни. Дори да има само една извара с високо съдържание на калций, това няма да подобри ситуацията. За асимилацията му са необходими други биоактивни съединения, дефицитът на които остро се усеща в организма по време на диета..

Физиотерапия и гимнастика

Превенцията на остеопорозата в напреднала възраст се състои не само в отказване от лоши навици, но и в поддържане на ставите и гръбначния стълб в добра форма. Можете да правите физическа терапия и гимнастика под наблюдението на специалисти. Преди обучение се извършва цялостен преглед на пациентите; въз основа на техните резултати се съставя набор от упражнения. В първите класове повишената физическа активност е изключена.

Обученията са насочени към укрепване на лигаментно-сухожилния апарат, което помага за защита на костите от счупвания. Редовните упражнения помагат да се подобри кръвоснабдяването на тъканите с хранителни и биологични съединения. Метаболизмът се ускорява, допринасяйки за възстановяването на щетите и прочистването на организма от токсини и токсини. Увеличаването на физическата активност, като танци, не само ще има тонизиращ ефект, но и ще помогне за възстановяване на 1-2% от костната маса. Инструкторите в медицинските центрове препоръчват да изпълнявате следните упражнения 1-2 пъти на ден:

  • ходене на място или на земята;
  • ходене на пети и след това на пръсти;
  • наклони напред и назад, надясно и наляво;
  • ротационни движения на тялото;
  • люлеещи се крака;
  • клекове.

Постепенно тежестите трябва да се използват по време на тренировка, например дъмбели с тегло 1-1,5 кг. Йога, плуване, скандинавско ходене, сутрешен джогинг ще се превърнат в отличен заместител на физиотерапевтичните упражнения. Ревматолозите отбелязват, че по-малко калций се абсорбира от костните тъкани при хора със заседнал начин на живот. Затова много млади хора, които предпочитат да прекарват времето си пред компютъра, страдат от заболявания на костите и ставите..

По време на изследванията е установена хетерогенността на костната маса при един пациент. Проучването разкрива определен модел. Колкото повече мускулите на една група бяха подложени на физическа активност, толкова по-силни станаха съседните кости..

Правилно хранене в профилактиката на остеопорозата

Лечението и профилактиката на остеопорозата ще бъдат по-ефективни, когато хранителният прием се комбинира с активен начин на живот. Това ще подобри абсорбцията на калций и фосфор от лигавиците на стомашно-чревния тракт. Избягвайте стреса, който влияе негативно на храносмилането. Усвояването на микроелементите от храната се улеснява от чести разходки или работа на чист въздух. Под влияние на ултравиолетовата радиация в организма се увеличава производството на мастноразтворим витамин D. Само при наличие на ергокалциферол се осъществява пълното усвояване на калция от костната тъкан.

Колкото по-възрастен човек стане, толкова повече микроелементи се измиват от костите му. Ревматолозите при изследване на резултатите от теста разкриват недостатъчно съдържание на калций при пациенти. Не е достатъчно възрастните хора да правят промени в диетата, за да предотвратят остеопорозата. В същото време трябва да приемате лекарства или хранителни добавки с високо съдържание на този микроелемент.

Общи принципи на хранене

Всеки ден около 1 грам калций в лесно смилаема форма трябва да навлезе в човешкото тяло. За жените по време на естествена менопауза и възрастните хора този брой се увеличава 1,5 пъти. Ежедневното меню трябва да включва млечни продукти (сирене, извара, заквасена сметана) без багрила, аромати и други хранителни добавки. Също така диетолозите препоръчват да се спазват тези хранителни правила за профилактика и лечение на остеопороза:

  • наличието в диетата на храни с високо съдържание на витамин D, ретинол, токоферол, витамини от група В, микро- и макроелементи;
  • менюто трябва да се прави, като се вземе предвид дневната норма на протеини - 150 г. Липсата на протеини ще повлияе негативно на състоянието на мускулите, а излишъкът ще провокира диспептични разстройства, които нарушават усвояването на калция;
  • необходимо е да се изключи или намали съдържанието в диетата на напитки, които измиват калция от тялото - това е силно сварен чай, кафе, безалкохолни напитки;
  • през деня трябва да консумирате около 2 литра течност при липса на склонност към оток. Това може да бъде газирана чиста вода, плодови напитки от горски плодове, зеленчукови сокове, компоти от плодове, трапезни минерални води.

Около 50% от дневното меню трябва да са продукти, които не са били подложени на термична обработка: пресни зеленчуци, горски плодове, плодове, варенец, ферментирало печено мляко, извара с нискомаслена заквасена сметана. Лекарите препоръчват на пациентите да не добавят сол, когато приготвят храна, а да я добавят по време на хранене..

Препоръчителна храна

Лекарите препоръчват диета с високо съдържание на калций за пациенти с първична и вторична остеопороза. Спазването му също помага да се предотврати появата на патология, предотвратява нейното прогресиране. Балансираната диета е показана за хора с наследствена чупливост на костите, възпалени стави, недостатъчно производство на витамин D. В такива храни се открива висока концентрация на микроелементи:

  • ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини - сирена, заквасена сметана, извара, варенец, кумис, айран, кефир;
  • сушени ръж, трици, пшеничен хляб;
  • постно месо - пилешки гърди, заек, телешко месо;
  • бяла риба - сребърен шаран, платика, щука, риба тон, сардина;
  • морски дарове - миди, калмари, скариди, октопод;
  • зеленчукови култури - леща, боб, зелен грах, тиквички, тиква, моркови;
  • плодове - ябълки, круши, сливи, череши, череши;
  • пресен копър, магданоз, спанак, маруля, целина.

Много калций и други микроелементи се намират в сушените плодове, особено в стафидите и сушените кайсии. Всички видове ядки (не осолени!) Се считат за основен източник на биологично активни вещества, необходими за оптималното функциониране на опорно-двигателния апарат.

За да попълвате резервите от витамин D и да стимулирате производството му от организма 2-3 пъти седмично, трябва да включите в диетата риба от сьомга, херинга, мирис. Те съдържат голямо количество омега-3 мастни полиненаситени киселини и мастноразтворими витамини. Тези съединения помагат не само да се елиминира дефицитът на хранителни вещества, но и да се почисти кръвоносните съдове от вредния холестерол..

Забранени храни

За да предотвратите остеопорозата, не е достатъчно да обогатите диетата с храни с високо съдържание на калций, фосфор, цинк и мед. Тя трябва да изключва храни, които пречат на усвояването на тези основни микроелементи от организма. Какво не трябва да бъде на масата:

  • огнеупорни животни и замразени мазнини (свинска мас, маргарин, майонеза);
  • колбаси и пушени меса;
  • кафе и кофеинови напитки, сладкарски изделия с шоколад, масло и маслен крем;
  • бърза храна, осолени ядки и бисквити, чипс;
  • домашни и съхраняващи туршии, маринати и други консерви;
  • тлъсти меса.

Отстраняването на калция от костите се улеснява чрез употребата на храни с висока концентрация на оксалова киселина. Това е киселец и пресен ревен.

Предотвратяването на остеопороза помага за нормализиране на съдържанието на калций в костната тъкан. Общото състояние на здравето на човека се подобрява, предотвратява се развитието на сериозни усложнения. Повишената физическа активност, диета, премахване на лошите навици също увеличават ефективността на лекарствата, използвани при лечението на остеопороза.

Остеопороза и менопауза. Какво трябва да знае всяка жена?

Според статистиката остеопорозата най-често атакува жени на по-възрастна и средна възраст. И основният риск тук са хормоналните промени след менопаузата. За щастие може да се намали.

Остеопорозата, буквално преведена от древногръцки, означава "пореста кост" - и това напълно отразява същността на болестта. Крайниците, постепенно губейки костна маса, стават крехки и чупливи. В резултат на това можете буквално да получите фрактура от синьото. Известни са и случаи на спонтанни фрактури. В допълнение към всичко, пациентът започва да изпитва непоносима болка в ставите.

В много случаи остеопорозата не може да бъде открита, докато лицето не е получило първото си сериозно нараняване. Според статистиката по-възрастните хора най-често страдат от фрактури на тазобедрените или лумбалните прешлени.

Защо костите стават чупливи в напреднала възраст?

Точната причина за остеопорозата не е известна на медицината. Но знаем как се развива болестта и как започва болестта..

Нашите кости са направени от жива, постоянно възобновяема тъкан. Външната обвивка (кортикална кост) е плътна и твърда. Той крие трабекуларна тъкан отдолу, която, напротив, прилича на гъба. Основният "строителен материал" на костите е хидроксиапатит (минерално съединение на основата на калций). Когато костта е отслабена от остеопороза, "дупките" в тази "гъба" стават все по-големи и по-големи, отслабвайки вътрешната структура на костта.

До около 30-годишна възраст човешкото тяло обновява костната тъкан по-бързо, отколкото я губи. Остеобластите (клетките, които обновяват костите) се произвеждат по-бързо от остеокластите (клетките, които „убиват“ костите). С възрастта обаче му става по-трудно. След като загубата на кост достигне определена точка, човек развива остеопороза.

Как остеопорозата е свързана с менопаузата?

Директно. По време на перименопаузата (изчезване на функцията на яйчниците) и самата менопауза женското тяло започва да забавя производството на женски хормони - естрогени (естрадиол, естрон и естриол). И трите играят ключова роля в метаболизма и здравето на жените. Ранна менопауза (преди 45-годишна възраст) или всеки дълъг период, когато естрогените са ниски и менструацията спира, което води до загуба на кост.

Връзката е проста: естрогените принадлежат към категорията на хормоните на метаболизма на калций. А при липса на калций, който е толкова важен за здравето на костите, той се усвоява зле. В резултат на това костната тъкан започва да се регенерира по-бавно..

Симптоми на остеопороза в менопаузата

Остеопорозата, подобно на рак на яйчниците, често се нарича "тиха болест". Костната загуба е без симптоматика за дълго време, докато внезапно напрежение, шок или падане причинява счупване или свиване на костта. Остеопорозата може да се подозира само чрез промени в стойката, прищипване на гръбначните нерви - по това време болестта вече е стигнала достатъчно далеч, за да деформира гръбначния стълб.

Основни рискови фактори за остеопороза

Възраст. Както вече казахме, максималната костна плътност при хората се достига с около 30 години, след което костната маса започва постепенно да намалява. След менопаузата (особено ако беше ранна менопауза) този процес бързо се ускорява;

Етаж. Най-големият риск от остеопороза е при жени над 50 години. Всъщност за тях опасността да се разболеят е четири пъти по-голяма, отколкото за мъжете. Отчасти вината е физиологията (при жените костите са по-тънки и по-леки), отчасти - хормонални промени в организма;

Етническа принадлежност. Проучванията показват, че жените от Европа и Азия са по-склонни да развият остеопороза, отколкото чернокожите. Според статистиката на американските лекари, фрактурите на тазобедрената става са два пъти по-чести при белите, отколкото при афро-американските жени. Въпреки това, смъртността при цветни жени с това нараняване е значително по-висока;

Костна структура и телесно тегло. Жените с нисък ръст и астенична конституция имат по-голям риск от остеопороза, което се обяснява лесно. Слаба конституция и в резултат на това по-бърза загуба на кост. По същия начин, естествено тънките и къси мъже също са изложени на риск от развитие на остеопороза в напреднала възраст;

Наследственост. Според статистиката, ако родителите или някоя от бабите са страдали от остеопороза (фрактура на тазобедрената става, травма и деформация на гръбначния стълб), много по-вероятно е една жена да получи подобна диагноза;

История на фрактури на костите (особено фрактура на гръбначния стълб);

Дългосрочна употреба на мощни лекарства. Стероидните лекарства (като преднизон) увеличават риска от остеопороза;

Съпътстващи заболявания. Редица диагнози, включително рак или инсулт, също са потенциални фактори за остеопороза.

Как да разпознаем остеопорозата рано?

За съжаление, първите признаци на остеопороза могат да бъдат открити само в клинични условия. Тест за костна минерална плътност или денситометрия е рентгеново или ултразвуково изследване. Вече писахме за това.

Подлагането на денситометрия поне веднъж годишно е показано предимно за жени над 65 години, било то със съпътстващи заболявания или след ранна менопауза.

Хормонално лечение на остеопороза. Струва ли си?

Смята се, че хормонозаместителната терапия е изключително полезна за предотвратяване на загубата на кост. Лекарите обаче препоръчват прием на хормонални лекарства само с диагностицирана остеопороза. В противен случай може да има сериозни странични ефекти.

Ако все пак решите да пиете хормони за профилактика, тогава не забравяйте да се консултирате с вашия лекар. По-малко рисковите методи може да са достатъчни.

След менопаузата не трябва да се отказвате напълно от хормонални лекарства, обаче, те трябва да се приемат с изключително внимание..

Има ли безопасна алтернатива на хормоналната терапия?

Съществуват и по-безобидни лекарства, които помагат добре в профилактиката на остеопорозата:

Бифосфонати. Те инхибират разрушаването на костите, като унищожават остеокластите.

Evista. Лекарството е селективен модулатор на естрогенните рецептори. Той е ефективен за профилактика и лечение на остеопороза, а клиничните изследвания показват, че при редовна употреба рискът от фрактури на гръбначния стълб се намалява с 30-50%. Лекарството обаче увеличава риска от тромбоза..

Teriparatide (Forteo) е вид хормон, използван за лечение на остеопороза. Той помага за възстановяване на костите при фрактури и увеличава костната минерална плътност. Чрез инжектиране.

Denosumab (Prolia) е лекарство с така наречените моноклонални антитела. Това са човешки антитела, отглеждани в лаборатория, които инактивират механизма на костната чупливост. Предписва се, когато други лечения за остеопороза не са работили..

Превенция на остеопорозата при жените

Напълно възможно е да не доведете ситуацията до приемането на лекарства за остеопороза, ако водите здравословен начин на живот. Trite, но вярно.

Упражнения и стрес. Заложена е природа, за да може човек постоянно да се движи, затова е необходима редовна тренировъчна програма. За профилактика на остеопороза е най-подходящо аеробните упражнения (скандинавско ходене, джогинг, плуване, тенис, танци и др.). Всички те са чудесни за поддържане на здравословно тегло. Освен това упражняването на координация и сила може значително да намали рисковете от падания в напреднала възраст. Изберете дейности според възрастта и благополучието;

Храни с високо съдържание на калций. Препоръчителната дневна доза за възрастен е около 1000 mg калций. За хора с висок риск от остеопороза, той трябва да бъде увеличен до 1200 mg. Млякото и млечните продукти (извара, сирене) са отлични източници на калций, но се опитайте да изберете опции с ниско съдържание на мазнини. Консервирана сьомга, сардини и тъмнозелени зеленчуци (зеле, броколи и др.).

Добавки с калций. При липса на калций в диетата лекарите обикновено предписват витаминни и минерални комплекси, обаче, не забравяйте за дневната норма! Над 2000 mg. калцият допринася за развитието на камъни в бъбреците, особено ако сте на възраст над 50 години. Освен това, преди да приемате калций, се препоръчва първо да преминете пълен тест за микроелементи и минерали;

Витамин D. Той е от съществено значение за усвояването на калция от костите.

Изключително важно е жените да са запознати с високорискови лекарства за предотвратяване на остеопороза. Те включват:

стероидни лекарства (често използвани за лечение на рак на гърдата);

лекарства, подпомагащи функционирането на щитовидната жлеза.

Ако сте приемали някое от тези лекарства от дълго време, не забравяйте да посетите Вашия лекар, така че той да състави програма за лечение, за да компенсира загубата на калций..

Други превантивни мерки ще бъдат още по-често срещани: откажете пушенето и ограничете консумацията на алкохол. Пушенето инхибира производството на естроген, а алкохолът увеличава риска от падания и счупвания.

Какво да правя с лактозна непоносимост?

Лактозната алергия може да бъде сериозен проблем в профилактиката на костните заболявания. За да ядете безопасно млечни продукти, опитайте се да приемате паралелно лекарства с ензима лактаза (те се продават в аптеките под формата на капки или таблетки).

Вероятно обаче ще трябва да преминете към млечни продукти без лактоза и да изградите диетата си около други храни, богати на калций..

Как да се предпазите от падания с диагностицирана остеопороза?

Ако вече сте поставили такава диагноза, тогава основната задача е да се предпазите от случайни падания и счупвания. Затова вземете предпазни мерки:

Поддържайте дома си подреден;

Ако е възможно, премахнете всички разхлабени интериорни елементи;

Монтирайте дръжките до тоалетната и ваната, така че да можете да се облегнете на тях;

Инсталирайте правилното осветление във вашия дом;

Носете удобни обувки с добър протектор;

Отстранете хлабавите черги и черги от интериора, които биха могли да се преодолеят.

Цялата истина за остеопорозата

Видове наранявания

Минимална травма - падане от собствената ви височина върху същата повърхност или още по-малко травма.

Нискотравматична (нискоенергийна) или остеопоротична фрактура - костна фрактура, възникнала с минимална травма, в по-голямата част от случаите се разпалва поради остеопороза.

Някои експерти използват термина патологична фрактура - фрактура поради заболяване, а не травма.

Остеопороза - данни за заболяването

В Русия сред хората на възраст над 50 години остеопорозата се открива при 34% от жените и 27% от мъжете. Честотата на остеопорозата нараства с възрастта. Според Световната здравна организация (СЗО) около 14 милиона души страдат от остеопороза, а други 20 милиона имат намаление на костната минерална плътност (BMD), съответстваща на остеопения..

Социалната значимост на остеопорозата се определя от нейните последствия - фрактури на телата на прешлените и костите на периферния скелет, което води до високи материални разходи за лечение и причинява високо ниво на инвалидност, включително инвалидност и смъртност.

Най-често срещаните фрактури са фрактури на проксималната бедрена кост (бедрената шийка), радиус ("лъч на типично място") и телата на прешлените, но фрактури на други големи кости на скелета (таза, ребрата, гръдната кост, костите на глезена и глезена, плечовата кост кости и др.)

Класификация на остеопороза

Според класификацията остеопорозата може да бъде първична и вторична.

Първичната остеопороза се развива като самостоятелно заболяване, без да се определят други причини за намаляване на здравината на костите и е най-често срещана.

Вторичната остеопороза се развива поради различни заболявания или прием на определени лекарства (т.е. има конкретна причина за развитието на остеопороза). Следните заболявания най-често водят до вторична остеопороза:

  • недохранване - нисък прием на калций, недостиг на витамин D;
  • ендокринни нарушения - захарен диабет, хипогонадизъм, акромегалия, хиперкортизолизъм, хиперпаратиреоидизъм, тиреотоксикоза;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт - синдром на малабсорбция, заболявания на панкреаса и черния дроб (панкреатит, цироза), възпалителни заболявания на червата (болест на Крон, улцерозен колит);
  • ревматологични и автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус);
  • неврологични заболявания (епилепсия, болест на Паркинсон, мускулна дистрофия, нарушено мозъчно кръвообращение), както и:
  • СПИН / ХИВ,
  • амилоидоза,
  • хронична обструктивна белодробна болест,
  • алкохолизъм,
  • сърдечна и бъбречна недостатъчност,
  • саркоидоза.

Лекарства, които засягат костната плътност, водещи до развитие на остеопороза:

  • антицидни средства,
  • антикоагуланти (хепарин),
  • антиконвулсанти,
  • антинеопластични лекарства,
  • барбитурати,
  • глюкокортикоиди,
  • метотрексат,
  • инхибитори на протонната помпа,
  • тамоксифен и други.

Фактори, засягащи костната плътност и увеличаващи риска от остеопороза (рискови фактори):

  • пушене.
  • Заседнал начин на живот, липса на редовна физическа активност.
  • Прекомерната консумация на алкохол и кафе.
  • Неправилна диета (малко количество плодове, зеленчуци и млечни продукти в диетата).
  • Възраст (с увеличаване на възрастта има намаляване на костната плътност; най-бързото разрушаване на костта се случва през първите години след менопаузата).
  • Кавказка или монголоидна раса.
  • Наследствена предразположеност.
  • История на предишни фрактури.
  • Ранна менопауза (при хора на възраст под 45 години или след операция).
  • Аменорея (без менструация) преди менопаузата (анорексия нерва, булимия нерва, прекомерна физическа активност).

Как да подозирате остеопороза

Първото нещо, което можете да направите сами, дори преди да посетите лекар, е да измерите височината си и да си спомните какъв е бил той на възраст 20-30 години. Ако има намаление на височината с поне 2-3 см, това вече е „маяк“ и трябва да бъдете изследвани допълнително. Разбира се, това не означава, че определено има остеопороза. Точна диагноза може да се постави само от лекар чрез провеждане на преглед, изследване и предписване на малък списък от прегледи.

Оплаквания:

  • Остра или хронична болка в гърба.
  • Намален растеж.
  • Кифоза на гръдния кош (патологично изкривяване на гръбначния стълб в областта на гръдния кош - "гърбица").
  • киселини в стомаха.
  • Разстройство на изпражненията - Чести изпражнения.
  • Болка в гърдите, ограничаване на вдишването, усещане за задух.
  • Издуване на корема.
  • Болки и / или мускулни крампи

Ако имате рискови фактори, както и всяко от горните оплаквания и симптоми, препоръчително е незабавно да се консултирате с лекар за допълнителен преглед, за да изключите остеопорозата.

Също така, за да оцените риска от фрактури на костите, трябва да използвате калкулатора FRAX (като въведете в търсачката „frax Calculator на руски език“), където чрез попълване на определени колони можете да оцените възможните рискове от фрактури.

Лекуващият лекар ще предпише необходимия преглед, включително лабораторни изследвания (кръв и урина), както и инструментални прегледи (рентгенова костна денситометрия, рентген (не много информативен, в момента не се използва за диагностициране на остеопороза), костна сцинтиграфия (допълнителен метод, разкрива скорошни фрактури, помага да се изключат други причини за болки в гърба), костна биопсия (за атипични случаи на остеопороза), ЯМР (диагноза на фрактури, оток на костния мозък).

В момента най-информативният инструментален метод на изследване е рентгеновата денситометрия - изследване, при което се определя плътността на изследваните кости. Най-добре е да се изследват прешлените на лумбалния гръбначен стълб, радиусът и шийката на бедрената кост - най-„крехките“ и податливи на разрушаване на костите.

Въз основа на резултатите от изследването, ако се установи намаляване на костната плътност (остеопения или остеопороза), лекуващият лекар ще предпише подходящо лечение.

Предотвратяване на остеопороза

Остеопорозата е заболяване, чието развитие можем да предотвратим самостоятелно и е необходимо да се занимаваме с превенция през целия живот..

Какво е включено в профилактиката на остеопорозата:

  1. Увеличете приема на храни, богати на калций (калциеви таблетки, ако е необходимо).
  2. Прием на витамин D (излагане на слънце, храни, богати на витамин D, витамин D в
    решение).
  3. Адекватна физическа активност (ходене, "скандинавско" ходене, гимнастика).
  4. Отказ от тютюнопушенето, умерена консумация на алкохол (до 2 чаши на ден).
  5. Ограничете кафето (до 2 чаши на ден).
  6. Поддържайте нормално телесно тегло.
  7. Избягвайте падания.

За да се намали рискът от падане е необходимо (това е особено важно за възрастните хора):
На улицата:

  • опитайте се да избегнете заледени участъци от пътя, вървете по пътеки, поръсени с пясък
  • носете стабилни обувки с ниски токчета, с "подхлъзващи" подметки
  • ако пътят е мокър, по-добре да ходите по тревата
  • ако ви е трудно да ходите самостоятелно, използвайте бастун. Бастуни, проходилки трябва да са стабилни, с
    широки крака.

Вкъщи:

  • всички килими или килими трябва да са нехлъзгащи или фиксирани към пода
  • у дома е по-добре да носите неплъзгащи се чехли
  • поддържайте ред, ненужните неща на пода, огънатите ъгли на килим / линолеум могат да провокират падане, както и разхлабени проводници, шнурове, за които можете да хванете (те трябва да бъдат премахнати)
  • поставете гумена постелка в кухнята до печката и мивка
  • осветлението в стаята трябва да е добро. Задължително е и гумиран душ мат.

Гумените смукателни подложки в банята ще помогнат за предотвратяване на падания. Подът за душ трябва да е сух.
всички лекарства, които причиняват сънливост, замаяност, слабост, могат да предизвикат падане.

Говорете с Вашия лекар за замяната им с по-безопасни алтернативи..
посещавайте редовно офталмолог; ако имате проблеми със зрението, използвайте очила / лещи.

Физическа активност при пациенти с остеопороза

За остеопороза се използват три вида упражнения: аеробни, силови и балансови тренировки, както и различните им комбинации:

  • аеробика за укрепване на мускулите на краката - изкачване на стълби, танци, разходки;
  • силова тренировка за укрепване на гърба, както и окачване на хоризонталната лента;
  • плуване и водна гимнастика, които имат благоприятен ефект върху всички мускулни групи;
  • упражнения за гъвкавост - йога, стречинг.

В идеалния случай седмичната физическа активност със сигурност трябва да включва редуващи се упражнения от всички горепосочени 4 групи. Най-важното нещо при всяка физическа активност е редовността. Правейки 5 минути всеки ден ще ви е от полза повече от половин час веднъж седмично.

Трябва да спазвате следните правила:

  • Не можеш да тренираш с болка. Но мускулната умора е естествена. Ако усетите болка,
    намаляване на физическото усилие или обхвата на движение;
  • Постепенно увеличаване на натоварването (първите класове трябва да включват минимално количество
    упражнение);
  • Изпълнявайте всяко упражнение 2-3 пъти на интервали от 15 секунди, като постепенно увеличавате количеството
    подходи, когато е възможно;
  • Постепенно увеличаване на натоварването (първите класове трябва да включват минимално количество
    упражнение);
  • Резултатите стават забележими с времето, а не веднага;
  • Дишайте равномерно, без да задържате дъх;
  • Не изпълнявайте упражнения с клекове, бягане или скачане (рискът от нараняване се увеличава);
  • Забранено е използването на тежки предмети по време на гимнастика (изкуствени тежести с твърде голяма маса);
  • Когато правите упражнения, докато стоите, за стабилност можете да се придържате към облегалката на стола или да се облегнете на стена;
  • Упражненията трябва да се изпълняват в удобни, без торби дрехи, в нехлъзгащи се стабилни обувки;
  • При изпълнение на упражненията се взема предвид психологическият фактор (пациентът трябва да се настрои на възстановяване).

Примери за упражнения за остеопороза

1. Един крак към гърдите. В легнало положение издърпайте крака, огънат в коляното към гърдите. Вторият крак е удължен успоредно на пода. Задръжте за 5-10 секунди. Сменете крака си. Повторете 2 до 10 пъти.

2. Разтягане на гърба. Изходна позиция - седнал на колене. Наклонете гърдите си към пода с изпънати ръце възможно най-ниско. Задръжте за 5-10 секунди. Повторете 2-10 пъти.

3. Легнал на корема, ръцете, свити в лактите, успоредни на пода. Стегнете торса си. Повдигнете леко ръцете и горната част на тялото. Движете тялото бавно надясно и наляво, след което се отпуснете. Повторете 2-10 пъти

4. Лежи на гърба си. Краката са огънати в коленете. Ширина на раменете на краката на разстояние. Бавно повдигнете бедрата и таза. Стегнете мускулите на корема и задните части. Повторете 5-10 пъти.

5. Лежейки на гърба си, изправете краката си, притиснете долната част на гърба към пода. Повдигнете единия крак на 10-15 см от пода, издърпайте чорапа към вас. Задръжте за 10-15 секунди. 2-5 повторения с всеки крак.

6. Лежейки на гърба си, изправете краката си, притиснете долната част на гърба към пода. Повдигнете единия крак на 10-15 см от пода, издърпайте чорапа към вас. Задръжте за 10-15 секунди. 2-5 повторения с всеки крак.

7. Застанете с дясната страна към облегалката на стола. Дясната ръка е на облегалката на стола. Лявата ръка е изпъната напред, левият крак е поставен обратно на пръста. Замахнете с отпуснат крак. Повторете 3-8 пъти. Същото - с различна страна.

8. Лежейки на гърба си, издърпайте коленете към корема, натиснете, увийте ръцете си. Задръжте за 10-15 секунди. Отпуснете се за 10 секунди. Повторения 2-5 пъти.

9. Упражнение "котка". Заставайки на четворки, повдигнете главата си и наведете гърба надолу. Задръжте за 5-10 секунди. След това огънете гърба си с "гърбица", като същевременно спуснете главата надолу. Задръжте за 5-10 секунди. Повторете 3-10 пъти.

Действия, които причиняват усложнения при остеопороза

Диета при остеопороза на гръбначния стълб

Диетата трябва да включва храни, които осигуряват ежедневния прием на калций в човешкото тяло, като се вземат предвид неговата възраст, пол и състоянието на костния апарат. Средната нужда от калций варира между 800-1100 mg / ден, докато при жени в менопауза (не получават естрогени) и възрастни хора (след 65 години), нуждата се увеличава до 1500 mg / ден.

Препоръки за диета:

  • Задължително включване в диетата на храни, богати на витамини D (около 600 IU / ден), A, групи B, K, C, фолиева киселина и микроелементи (цинк, магнезий, мед).
  • Важно е да запазите количеството на животински протеин в диетата. С тяхното прекомерно съдържание (повече от 100-150 g) процесите на абсорбция на калций се нарушават, тъй като процесите на ферментация се активират в червата.
  • Достатъчна употреба на свободна течност (1,5-2,0 литра на ден).
  • Видът на кулинарната обработка на продуктите не е толкова важен, обаче, най-малко 50% от дневния обем зеленчуци / плодове се препоръчва да се консумират пресни или под формата на пресни сокове.
  • Диета - частична (4-5 пъти на ден).
  • Елиминиране на алкохолните напитки от диетата и минимизиране на употребата на трапезна сол.

Разрешени продукти

Храните с високо съдържание на калций включват:

  • млечни продукти, докато е за предпочитане да се използват ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини (кефир 1%, кисело мляко, ферментирало печено мляко, нискомаслена заквасена сметана, сирене без консерванти, извара 0,5%), тъй като мазнините забавят усвояването на калция;
  • хляб (ръж / пшеница и грубо мелене);
  • бяла риба (сардина, риба тон, костур, пъстърва) и морски дарове (скариди, миди, калмари, октопод);
  • месо: постно свинско месо, телешко месо, варено пилешко месо;
  • зеленчуци, плодове и билки, пресни и преработени (чушки, моркови, броколи, тиквички, боб, тиквички, маслини, зелен грах, тиква, кайсии, портокали, фурми, зелена салата, магданоз, копър), семена, ядки и горски плодове (шам-фъстъци, сусамово семе, сушени кайсии, лешници и орехи, макове, малини, бадеми).

Правилното хранене се осигурява и чрез включване в диетата:

  • Храни, съдържащи витамин D: яйчни жълтъци, рибена сърна, мазни видове морска риба (палто, сьомга, риба тон), масло.
  • Храни с високо съдържание на магнезий: всички видове ядки, банани, морски водорасли, телешко, зърнени храни, зелени листни зеленчуци, бобови растения, овесени ядки, елда.
  • Продукти, съдържащи цинк: херинга, просо, овес, целина (корен и листа), тиквени и слънчогледови семки, морски дарове, бобови растения.
  • Храни с високо съдържание на витамини A, B, C и K: цитрусови плодове (портокали, грейпфрути, лимони), салати чушки, касис, къпина, шипка, елда, зеле, банани, моркови, овес, бобови растения, растителни масла.

Храни, които трябва да бъдат ограничени:

  • Трябва да сведете до минимум консумацията на храни, съдържащи наситени мастни киселини - това се дължи на факта, че такава храна намалява усвояването на калций. Ето защо, ако е възможно, струва си да се откажете от маргарин, майонеза, агнешко и телешко мазнини..
  • Необходимо е да се изключи кофеинът от диетата, тъй като този елемент стимулира отделянето на калций от организма. Затова е по-добре да се откажете от силния чай, кафе, какао, шоколад..
  • Трябва да изключите алкохолните напитки и да ограничите употребата на диуретици - такива вещества стимулират отделянето на калций с урината.
  • Препоръчва се да се изключат захарните газирани напитки от диетата..
  • Струва си да се ограничи използването на месни продукти. Факт е, че те съдържат фосфор - той може да образува съединения с калций в червата, които не се абсорбират от организма..

Лечение на остеопороза

Лечението на остеопороза винаги се провежда под наблюдението и предписанието на лекар!

Целта на лечението на остеопороза е да се спре разрушаването на костта и да се възстанови..

Лечението включва описаните по-рано превантивни мерки и лекарствена терапия. За да разберете за какво са предназначени тези или онези лекарства, трябва да разберете как действат. Нека припомним, че при остеопорозата процесите на разрушаване на костите надделяват над възстановяването му. Една група лекарства за лечение на остеопороза - антирезорбционни лекарства.

Когато се лекува с тази група лекарства, разрушаването на костите се спира. Възстановяването на костите също продължава, но не поради лекарството, а физиологично („работа“ на тялото ни). Анаболни лекарства - изграждат нова кост, като я поправят. Когато се приемат такива лекарства, процесите на разрушаване на костите не се забавят, но преобладават процесите на възстановяване на костната тъкан..

Употребата на двете групи лекарства в крайна сметка води до намаляване на разрушаването на костите и възстановяване на нейната структура и сила. Каквото и лекарство да предпише лекарят, лекарственото лечение на остеопороза е дългосрочно, поне 5-6 години.

В момента учените са доказали, че през периода от октомври до май в нашата лента, дори и при слънчево време, витамин D в кожата не се произвежда поради ниското стоене на слънцето над хоризонта. И затова всички хора, независимо от пола и възрастта, през есенно - зимно-пролетния период изпитват постоянна липса на витамин D. По този начин профилактичният прием на витамин D е показан на всички.

Най-добрият начин да осигурите на тялото си достатъчно количество от този витамин е да консумирате витамин D във воден разтвор (холекалциферол, ергокалциферол). Таблетките с витамин D се предписват при тежка остеопороза, умерена остеопороза и други заболявания на скелетната система. Но, във всеки случай, режимът на дозиране и дозата на витамин D за всеки човек е индивидуален и това трябва да бъде избрано от ендокринолог (ревматолог).

Също така, без да се провалят, на пациентите се предписват калциеви препарати дългосрочно, за да се поддържа необходимото ниво на калций в кръвта, за да се предотврати и минимизира загубата на кост, както и да се повиши ефективността на лечението.

Лечението за всеки човек е индивидуално, в зависимост от тежестта на остеопорозата, съпътстващите заболявания и много други фактори. Следователно, такива лекарства трябва да се предписват само от лекар..

За да следи лечението и да оцени ефективността му, лекуващият лекар ще препоръча определени лабораторни изследвания, а също така е необходимо веднъж да се направи рентгенова денситометрия. Лечението се счита за ефективно, когато има увеличение на костната маса (плътност) или няма по-нататъшно намаляване.

Успехът на лечението на остеопороза се състои в редовността и продължителността на лечението и профилактиката!

Остеопороза при жените

Остеопорозата се диагностицира при жените толкова често, колкото при мъжете. Патологията е опасна с фрактури поради намаляване на костната плътност, загуба на функционалност и стабилност на опорно-двигателния апарат. В напреднали случаи заболяването води до увреждане или дори смърт. Затова жените след 40 и в риск трябва да научат повече за него и да предприемат всички необходими превантивни мерки за предотвратяването му..

Определение за болест

Човешките кости съдържат фосфор и калций, които са отговорни за твърдостта и здравината на тъканите. Плътността му се увеличава до 30 години и след достигане на максимума започва да намалява. Измиването на тези елементи се извършва поради действието на редица отрицателни фактори. Костите постепенно стават порести, като гъба. Поражението се случва едновременно във всички кости, което често води до фрактури, дори и при незначителни синини и падания. Отличителни особености на заболяването са:

  • Лезията е системна, простира се до целия скелет.
  • Образуването на нови кости се забавя.
  • Намален човешки ръст.
  • Костната маса постепенно намалява, те стават крехки и уязвими.
  • Позата на пациента се променя драстично, става "патица".
  • Появяват се деформации на гръбначния стълб.

Остеопорозата е бързо развиваща се патология, която води до намаляване на костната плътност. Той се среща при много хора и често се проявява под формата на безобидни симптоми, като болки в ставите във времето, дискомфорт в долната част на гърба, влошаване на косата и ноктите. Костната порьозност е опасна поради много усложнения, затова е необходимо да се консултирате със специалист възможно най-рано, за да се определи проблема и да се предпише лечение.

Причини за появата

Повечето жени с остеопороза са група от хора над 45 години, след началото на менопаузата. Тласъкът за развитието на патологията често е нарушаване на хормоналния баланс, намаляване на производството на естроген. Именно те са важни участници в метаболитните процеси в костната тъкан и когато се появи дефицит, той започва да се разпада. Няколко години след началото на менопаузата, костната плътност намалява, което води до диагноза остеопороза.

В допълнение, има и други причини за поява:

  • Лоши навици. Те включват пиене на алкохолни напитки, които помагат да се отмие калция от костите, и тютюнопушене.
  • Пасивен начин на живот. Постоянното седене в едно положение, липсата на физическа активност водят до атрофия на мускулната тъкан и липса на хранителни вещества, които не се разпространяват в костите.
  • Неправилно хранене. Недостигът в диетата на калций и други елементи, дължащи се на злоупотребата с диета, се отразява негативно на скелета като цяло и съседните системи в тялото.
  • Хронични болести. Неуспехът на функцията на яйчниците или надбъбречните жлези, всяко нарушение на ендокринните жлези може да причини развитие на костни проблеми. Предпоставки за развитие са патологии като захарен диабет, хронична дисбиоза, ревматоиден артрит.
  • Наследствена предразположеност. Ако следващият род е бил диагностициран с остеопороза, тогава вероятността за появата му при пациента е няколко пъти по-висока.
  • Нарушаване на кръвообращението. Проявява се при повишен стрес само върху една част на тялото или крайника, както и с чести възпаления в тъканите, измръзване, изгаряния.
  • Последните месеци на бременността. Някои пациенти са диагностицирани с преходна остеопороза, която се появява поради голям плод или други патологични процеси. Най-често си отива сама след раждане.

При жените рискът от развитие на патология се увеличава с настъпването на менопаузата, при някои представители тя започва преди 40-годишна възраст и се счита за ранна. Провокира порьозност на тъканите, намаляване на производството на естроген, в резултат на отстраняването на матката или яйчниците, както и продължително отсъствие на менструация поради увеличени физически натоварвания и неправилно хранене. Определянето на причината, поради която костната тъкан на пациента е станала чуплива, често се разкрива неконтролиран прием на лекарства, съдържащи глюкокортикоиди, хормони на щитовидната жлеза, антиациди, антиепилептични лекарства и хепаринови производни..

Първи признаци

В самото начало на развитието на болестта симптомите на остеопороза при жените могат да бъдат почти невидими и се приписват на общо неразположение и дори умора. Но с напредването си те стават по-неприятни и болезнени. Ако не вземете мерки навреме, това води до появата на сериозни усложнения..

Ето защо си струва да видите лекар, ако се забележат следните нарушения на състоянието:

  • Периодично има издърпване на дискомфорт в мускулите.
  • Поносима болка в гърба без ясна локализация.
  • През нощта има спазъм в прасците без причина.
  • Скованост при движение или неприятни болки в тялото след сън в неудобно положение.
  • С упражнения, болки в стъпалата или гърба.
  • Промяна в стойката или походката.
  • Намалена височина с няколко сантиметра.

Първите признаци обикновено се игнорират, тъй като лесно се спират с хапчета за болка или си отиват сами след известно време. Но постепенно човек забелязва, че в допълнение към описаните прояви се появяват прекомерна умора, постоянни скокове на кръвното налягане, нарушения на съня, чувствителност към промените във времето и внезапни промени в настроението. С напредването на прогресията трябва да се имат предвид и характерните симптоми:

  • Трудност при правенето дори на просто упражнение.
  • Чести припадъци на долните или горните крайници.
  • Пародонтит, други зъбни патологии, плака или други проблеми, дори при внимателна хигиена.
  • Болка в лумбалната област, дискомфорт при огъване.
  • Появата на междуребрена херния или други съпътстващи заболявания.
  • Прекъсване на стомашно-чревния тракт.
  • Влошаване на косата и ноктите.

класификация

Остеопорозата се развива бавно, но прогресията й води до тежки последици. Като заболяване се класифицира в няколко етапа, всеки от които има свои характерни особености..

  • Основно. Развива се главно при възрастни хора, тъй като причината е излугването на калций и други полезни елементи от костите, както и сенилните промени. Постменструалната остеопороза се среща при жените, което е 5 пъти по-често или сенилно, отколкото при мъжете..
  • Втори. Появява се в тялото поради рязко нарушение на метаболитните процеси. Обикновено това се дължи на активността на щитовидната жлеза, захарния диабет, рака или обострянето на хроничните заболявания. Неговата отличителна черта от първата е появата на фона на друга патология, като усложнение или страничен ефект от лечението.

Остеопорозата, която се развива в тазобедрената става, често се обозначава като отделна категория. Той се диагностицира главно при възрастни хора и за тях представлява най-голямата опасност. Счупванията на бедрата могат да причинят инвалидност или смърт. Ето защо е важно редовно да се изследвате след 50 години и да започнете лечението на патологията навреме.

Остеопорозата има само 4 степени на прогресия, които имат свои собствени симптоми:

  1. Първоначална. Характеризира се с намаляване на костната плътност, но при рентгеновите лъчи се проявява само с леко увеличаване на прозрачността на сянката. Той се диагностицира най-често по време на пълен превантивен преглед на тялото.
  2. На второ място. Счита се за лека, тъй като преградите в костите все още са леко изтънени, а лечението, започнато в този момент, дава отлични резултати.
  3. На трето място. Ако лечението не се започне навреме, на този етап се развиват дегенеративни процеси. Те могат да бъдат локализирани в определени области на гръбначния стълб. Горбата на гърба често е характерна черта..
  4. Четвърто. Най-опасната степен на увреждане на костите, проявяваща се в рентгеновото изображение под формата на голям брой светлинни петна. Рискът от счупване се увеличава дори при прости упражнения. Костите стават много крехки.

Тъй като здравето на костите до голяма степен зависи от количеството на произведените женски хормони, рискът от развитие на остеопороза нараства с настъпването на менопаузата. На всеки, който е изложен на риск, обикновено се предписват витаминни комплекси на базата на калций, както и редовни медицински прегледи. Но патологията се диагностицира при млади жени, провокиращи фактори в този случай често са проблеми с репродуктивната система. След 68 години почти всеки втори пациент има заболяването. С ненавременно започнато лечение лесно преминава към етап 4, следователно е невъзможно да се забави с терапията.

Как се открива болестта?

Лечението на остеопорозата при жените започва на 3 етапа, тъй като в началните етапи е почти безсимптомно. Много трудно е да го открием на първия етап, обикновено се случва случайно или по време на превантивен преглед. Но по-често диагнозата се поставя само след фрактури. В риск са тръбните кости, бедрената шийка, ребрата и прешлените. Заболяването се идентифицира чрез изследване на историята на пациента, оплаквания и резултати от тестове. Следните съвременни методи и техники помагат в това:

  • Обща кръвна проба, биохимия, имунограма.
  • дензитометрия.
  • Рентгенов.
  • CT сканиране.
  • Ултразвукова процедура.

Скритите фрактури се появяват в анализите под формата на увеличение на коефициента на алкална фосфатаза, както и увеличаване на съдържанието на разпадащи се на колаген производни.

Остеопорозата е заболяване, което се предизвиква от много патологични процеси в организма. Следователно, препоръка за подлагане на преглед, за да се идентифицира на началния етап, може да бъде дадена от гинеколог, терапевт, ендокринолог. Основанията за провеждане на хардуерни техники и лабораторни изследвания са ранното начало на менопаузата, появата на аменорея, недохранване, бъбречна недостатъчност.

Тактика на борба

Лечението на остеопорозата започва с цялостен преглед за изясняване на диагнозата и определяне на степента на развитие на патологията. Терапията се подбира индивидуално, въз основа на симптомите, пренебрегването на състоянието, причината за появата и други фактори. Основните задачи при избора на тактики са:

  • Възстановяване на нормалната физическа активност на пациента.
  • Поддържане на мускулния тонус.
  • Намаляване на проявата на болка и други симптоми.
  • Възстановяване на метаболитните процеси в костната тъкан.
  • Спиране на прогресията на тънкостта на тъканната плътност.
  • Подобряване на общото благосъстояние на пациента.

В процеса на лечение се избират подходящи хапчета, мехлеми, предписват се терапевтични упражнения и народни средства. Това е интегриран подход, който ви позволява да постигнете желания резултат, някои лекарства ще дадат слаб ефект.

Лекарствена терапия

Лекарствата за лечение на остеопороза се подбират индивидуално, като се фокусира върху тежестта на симптомите и резултатите от проучванията. В началния етап те може да не се изискват изобщо, тъй като някои пациенти трябва само да коригират храненето и да извършват физиотерапевтични упражнения. В други случаи лекарствената терапия включва следните точки:

  • Хормонална заместителна терапия. Тя е насочена към попълване на естрогенния дефицит. Това от своя страна забавя дегенеративния процес на разрушаване на костната тъкан..
  • Бисфосфонати (Осталон, Зомета, Бонвива, Алендронат). Те допринасят за регенерацията на увредената тъкан, поради което се предписват в комбинация с препарати, съдържащи калций. Отзивите на лекарите могат да разкажат повече за тях..
  • Мултивитамини ("Калцинова", "Аквадетрим", "Холекалциферол", "Калцитонин"). Тази терапия е насочена към подобряване на метаболитните процеси и укрепване на костите..
  • Противовъзпалителни лекарства ("Индометацин"). За облекчаване на болката и облекчаване на възпалителния процес в меките тъкани, който често се среща при остеохондроза.

Освен лекарства се прилага и алтернативно лечение, което предполага използването на безопасни за организма продукти. Тя може да бъде компреси с лайка, водка от настойки с помощта на полски хвощ или билка от спар, туршия, листа от орех. Той също трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар..

Корекция на начина на живот

В допълнение към лекарствената терапия е важно да се организира правилното лечение у дома. Той ще се състои в промени в начина на живот, за да се подобри благосъстоянието, да се намалят проявите на заболяването и да се спре прогресията на изтъняване на костите. За да направите това, трябва да обърнете внимание на следното:

  • Физическа дейност. Жените в постменопауза се насърчават да получават редовни упражнения. Обърнете внимание на гръдния кош, мускулите на гърба, раменния пояс и краката. Честите разходки 1–2 км на ден при топло време също ще подобрят вашето благополучие. Дори редовното упражнение ще увеличи кръвообращението и ще спре разрушителния процес в тъканите..
  • Правилно хранене. Една проста, балансирана диета, формулирана с експерти, ще ви помогне да контролирате количеството на калций и други полезни минерали. През лятото витамин D се синтезира в организма естествено, под въздействието на ултравиолетовата радиация. През зимата може да не е достатъчно и без него Ca не се усвоява нормално. Следователно през този период е необходимо да се увеличи количеството храна с него. Това се отнася за морска риба, яйчен жълтък, черен дроб, заквасена сметана и масло. Диетата трябва да съдържа и пресни билки и млечни продукти..
  • Ген Ако остеопорозата вече е засегнала костите, тогава за възрастния човек е изключително важно да организира пространството по такъв начин, че да изключи случайни падания. Те са тези, които причиняват тежки фрактури. Изкачванията и спусканията трябва да имат перила, нехлъзгащи се повърхности. Особено внимание трябва да се обърне на банята и верандата.
  • Отхвърляне на лошите навици. Женското тяло страда от отрицателните ефекти на тютюна и алкохола с порядък по-силно от мъжкото, затова нежният пол се препоръчва да ги изостави, особено с настъпването на менопаузата.

Корекцията на начина на живот е важна част от цялостното лечение. Затова не трябва да подценявате съветите на експерти и правилно да организирате деня и живота си..

Предотвратяване

Превенцията на остеопорозата започва със здравословен начин на живот. За да предотвратите развитието на процеса на изтъняване на костната тъкан, можете да спазвате следните прости правила:

  • Винаги контролирайте менюто си и яжте добре. Осигурете голям прием на калций и минерали след менопаузата.
  • Натоварването на опорно-двигателния апарат трябва да е достатъчно за възрастта, по-добре е денят да започне с леки упражнения.
  • Изберете правилното спално бельо, дайте предпочитание на твърди ортопедични матраци и възглавници.
  • Опитайте се да се разхождате повече на открито, особено в топлите дни.
  • Не приемайте лекарства или хомеопатични лекарства без препоръка на лекар.

Важно е да приемате мултивитамини в извън сезона, когато тялото страда от недостиг на витамини. Също така, една жена трябва да се предпази максимално от нервно напрежение и прекомерен стрес, които често стават причина за патология. По-лесно е да се спре развитието на остеопороза в ранните етапи или изобщо да се организира правилна профилактика, отколкото да се подложи на дългосрочно лечение по-късно..

Възможни усложнения

Остеопорозата днес се среща не само при жени над 60 години. Следователно, всеки представител на нежния пол в риск трябва да внимава за здравето си. Въпреки че прогресията на патологията е бавна, това не пречи тя да стане причина за голям брой усложнения при пациентите. Най-често срещаните са:

  • Тежки фрактури на костите (радиални, тръбни, бедрената шийка) с дълъг период на заздравяване, възстановяване и рехабилитация.
  • Инвалидност и смърт.
  • Намаляване на продължителността на живота с 12-20%.
  • Появата на пролези поради невъзможността за свободно движение.
  • Честа поява на пневмония.
  • тромбоемболизъм.

Изключително важно е да се идентифицира заболяването на ранен етап и да се избере правилната тактика на контрол, за да се избегнат усложнения. Спазването на предписанията на лекаря е необходимо за получаване на терапевтичен ефект.

Остеопорозата при жените е доста често срещана патология и при липса на цялостно лечение може да доведе до сериозни усложнения. Необходимо е да се консултирате със специалист, без да чакате необратими дегенеративни промени в тялото, тогава всички усилия ще дадат максимален ефект. Навременната диагноза и внимателното спазване на всички препоръки на лекаря са ключът към пълно възстановяване..


За Повече Информация Относно Бурсит