Когато гърдите боли: интеркостална невралгия и нейните симптоми

Интеркосталната невралгия е възпалително заболяване, което е придружено от интензивна болка.

Клиничните му симптоми са подобни на проявите на патологии на много органи и системи, включително сърцето..

Самолечението е неприемливо, изисква се правилна диагноза и адекватно лечение.

Подробна клинична картина на заболяването

Интеркостална невралгия - торакалгия - синдром на болка, причинен от увреждане на интеркосталните нерви (поради нарушение, дразнене, инфекция, хипотермия).

Заболяването засяга хора от всички възрасти, но най-често възрастни.

Най-честите причини за патология:

  • остеохондроза на гръбначния стълб с радикуларен синдром;
  • междуребрена херния на гръдния кош;
  • херпес зостер (повече за постхерпетичната невралгия тук).

Помислете как да разпознаете интеркосталната невралгия, какви са симптомите и признаците при възрастни мъже и жени, естеството на болката вляво и вдясно, отпред и отзад (в гърдите, гръбнака, гърба и ребрата, сърцето и раменете).

Как се проявява интеркосталната невралгия:

  1. Едностранна остра, пронизваща болка в гърдите, разпространяваща се по междуребреното пространство и обграждаща багажника (лумбаго).
  2. Неразположението се увеличава с палпация от лекаря.
  3. Атаката имитира проявите на ангина.
  4. При поражението на долните ребра естеството на болката е подобно на чернодробна колика - внезапен остър спазъм на лумбаго в долната част на гърба, отдава на крака или слабините.

  • При херпесна инфекция невралгията се придружава от обрив в ребрата. Първо розовите петна се трансформират във везикули, след това изсъхват, симптоматиката е придружена от сърбеж.
  • Може ли и може ли да има температура с интеркостална невралгия? Температурата може да се появи при силен възпалителен процес, такъв симптом рядко се проявява и преминава бързо.
  • Затруднено дишане (задушаване) може да възникне, ако торалгията е причинена от цервикална остеохондроза, когато много силна болка с интеркостална невралгия парализира гърдите, е трудно да се диша.
  • Кашлица. Когато нервните окончания са притиснати с интеркостална невралгия, инервацията на дихателните пътища се нарушава, възниква патологично напрежение на фарингеалните мускули, което се проявява с кашлица.
  • Интеркосталната невралгия може да причини повишаване на кръвното налягане и развитие на хипертонична криза. Обикновено налягането се повишава внезапно.
  • Чести симптоми на торалгия:

    • трудно е да поемеш дълбоко въздух;
    • болезнените усещания се засилват при кашляне, кихане, смях;
    • изтръпване в областта на болката;
    • болката се влошава при палпация;
    • мускулни спазми;
    • болката се излъчва към скапулата, рамото;
    • повишено изпотяване;
    • безпокойство, лош сън.

    Опасни симптоми, изискващи медицинска помощ:

    • налягане в гърдите;
    • честа кашлица с отделяне на храчки;
    • тахикардия;
    • задушаване;
    • остра болка в стомаха, гърдите;
    • виене на свят;
    • потъмняване в очите;
    • усещане за студ в ръцете и краката.

    Характеристики на проявите в зависимост от страната на локализацията на болката

    Тук трябва да се изясни къде и как боли с интеркостална невралгия от лявата и дясната страна на гърдите, къде се дава болката, колко дълго симптомите продължават.

    В зависимост от местоположението на засегнатия нерв (от лявата и от дясната страна на гръдния кош), симптомът на интеркосталната невралгия може да се излъчва към скапулата, сърцето, гърдите, гърба, страната, ребрата, епигастралната област, млечната жлеза, хипохондриума и др..

    Вдясно и вляво, отпред и отзад

    Дясно отпред и отзад:

    1. Болезнените усещания изведнъж идват и си отиват.
    2. Проявлението на симптома от дясната страна се увеличава с вдъхновение и движение.
    3. Болестта се влошава при палпиране на дясната страна, остава в покой известно време, не излъчва към други области.
    4. Загуба на усещане от дясната страна на гърдите.
    5. Болка в областта на сърцето и се излъчва към ръката, рамото.
    6. Симптомът се проявява, когато времето се промени и напълно отсъства през летните месеци.
    7. Изкривяване на гръбначния стълб вляво.
    8. Прищипаният нерв причинява атака на болка в пояса, която следва контура на реброто и не излъчва към други области.
    Много хора объркват горните симптоми със сърдечно заболяване. Отличителна черта на торакалгията е липсата на подобрение през нощта. От обездушаване спасяват само аналгетици и топли компреси.

    Ляво отпред и отзад:

  • Болката прилича на пристъп на ангина пекторис (печене, отдава на лопатката, лявата ръка, гръбнака). Но болката при ангина не зависи от движенията и отминава след прием на нитроглицерин.
  • Кожата от лявата страна става вцепенена, десенсибилизирана, зачервява се или става бледа.
  • Затруднено дишане, замаяност и припадък.
  • Симптомът отминава, когато човекът заема принудително фиксирано положение.
  • Острото проявление възниква по време на физическо натоварване, засяга гръбначния стълб.
  • Болки в пояса.
  • Повишено изпотяване.
  • Изтръпване в някои области на лявата ръка.
  • В млечните жлези

    Болезнените усещания в млечните жлези се появяват с невралгия на гръдния гръбнак и слънчевия сплит. Болката се усеща на мястото на прикрепване на гърдата.

    Напрежението на лигаментния апарат се появява, когато млечните жлези са провиснали или големи, това причинява дразнене на междуреберния нерв на гръдния кош.

    Специални признаци при жени и мъже

    При жени с подобна диагноза болката често се появява в областта на сърцето, има голяма вероятност за появата им в менопаузата поради хормонален дисбаланс.

    Също така, жените се характеризират с прободни болки в областта на млечните жлези, които се дават на зърното. Болестта на долната част на гърба често се заблуждава при гинекологични проблеми.

    Пристъпите на интеркостална невралгия имат цикличен ход, когато острата болка се редува с периоди на нейното затихване.

    По време на бременността междуребрената невралгия се проявява чрез такива симптоми като: усещания за болка с различна сила (от лека до най-интензивна), дава на раменните лопатки, долната част на гърба на бременна жена, появява се слабост на коремните мускули и дихателната система.

    При мъжете пробождащите болки се намират главно в лявата част на тялото, по долните ребра. Продължителността на болката при мъжете е по-къса, отколкото при жените.

    Синдромът на болката с интеркостална невралгия е интензивен, продължителен, не се пуска. Той причинява усещане за парене.

    Болката се увеличава с повишен тонус или мускулни спазми, когато пациентът наклони тялото, движи рамото или лопатката.

    Как се проявява атака?

    Трябва също да се отбележи колко дълго трае интеркосталната невралгия, т.е. колко дълго продължава пристъп на интеркостална невралгия и колко засегнатата област може да боли.

    Едностранна остра, пронизваща болка в гърдите, разпространяваща се по междуребреното пространство и обграждаща багажника (лумбаго).

    Болката се излъчва от гръбнака към гърдите. Болезнените усещания се запазват дълго време и ако не се лекуват, могат да продължат до 48 часа или повече. Първо има болка под формата на изтръпване, след това се влошава и може да стане непоносима.

    Синдромът на болката е придружен от хиперемия, бледност на кожата, локална хиперхидроза (поради увреждане на симпатиковите влакна, съставляващи междуребрения нерв).

    По време на 2-3 минути пароксизъм пациентът замръзва и задържа дъха си, докато вдишва, за да избегне движение на гърдите и засилена болка. Някои хора притискат дланта си към гърдите, когато кашлят, кихат или се смеят, за да избегнат болка.

    В периода между атаките по междуребреното пространство могат да се появят субективни усещания за гъделичкане и гъши неравности.

    Диагностика на възпаление на нервите

    Помислете как да определите интеркосталната невралгия. Задължителни процедури за диагностициране на торакалгия:

    1. Ръчен и неврологичен преглед - според резултатите от него е възможно да се установи причината за заболяването.
    2. Установяване на мястото на проявление на болка, оценка на състоянието на мускулите.
    3. Оценка на сетивни увреждания в крайниците.

    На първо място, диагнозата се основава на оплакванията на пациента и прегледа на лекаря:

  • Силна пароксизмална болка или постоянна, пареща, остра, болка, тъпа болка.
  • Болката е пояса и по-лоша при движение.
  • Болката се засилва, когато се палпира от лекаря, тя идва от гръбначния стълб и специалистът може да я почувства по протежение на нерва.
  • Болката се усилва чрез палпиране на междуреберните пространства.
  • Лекарят отбелязва промени в кожата, те губят чувствителност в засегнатата област, променят цвета си.
  • Лекарят установява след какви обстоятелства е възникнала болката.
  • Ако има съпътстващи симптоми, лекарят след разпит и преглед може да предпише допълнителни диагностични методи.

    Лабораторни изследвания:

    • предписва се общ кръвен тест (левкоцитоза и изместване на левкоцитната формула вляво) и урина (кръв в урината) за болка, излъчваща се в долната част на гърба - диагностицира бъбречно заболяване;
    • кръв за антитела срещу херпесни вируси (ако се подозира инфекциозно нараняване на нерва);
    • биохимичен кръвен тест ви позволява да идентифицирате нарушения в работата на всички органи и системи на тялото, той се предписва, ако подозирате патология на вътрешните органи.

    Инструментални методи на изследване:

      електрокардиография - предписва се за изключване на сърдечна патология;

  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб и гръдните органи - помага да се определи структурата на костта и промени в травматичния характер;
  • CT и MRI на гръбначния стълб се извършват за определяне на обемните процеси в гръдния регион (херния, тумор);
  • денситометрията определя костната плътност (ако се подозира остеопороза, остеохондроза);
  • електромиографията ви позволява да определите състоянието на скелетните мускули и периферните нервни окончания;
  • Ултразвукът не е основният диагностичен метод, може да се предпише при съмнения за заболявания на вътрешните органи.
  • От какви заболявания трябва да се разграничи

    Как да различим интеркосталната невралгия от други, подобни клинично, заболявания? Например, когато локализирате болката вляво:

    1. Сърдечно-съдови заболявания - болката не зависи от физическата активност и изчезва след прием на лекарства за сърце.
    2. Заболявания на стомашно-чревния тракт. При гастрит има гладни болки и болка след хранене, може да има гадене и повръщане, облекчение идва след приема на антиациди.
    3. Пневмония, плеврит - болката в гърдите се увеличава с кашлица и кихане. Необходима е допълнителна диагностика.
    4. Херпес зостер - характеризира се с образуването на обриви в областта на засегнатия нерв.

    При локализиране на болката вдясно:

    1. Патология на черния дроб.
    2. Праволинейната пневмония възниква на фона на развитието на плеврит и се изразява с пробождаща болка в страната на лезията, засилваща се при кашлица и вдишване на въздух. Синдромът на болката с плеврит намалява от накланянето на човек към здрава страна.
    3. Възпаление на стомашната лигавица, пептична язва.

    Сега знаете какви са симптомите на гръдната невралгия, при които може да има болка (от лявата и дясната страна на гърдите, сърцето, в хипохондриума, под скапулата, в гръдната кост и др.).

    Клиничната картина на интеркосталната невралгия е подобна на много заболявания. Най-голямата опасност е сходството със сърдечно-съдови патологии..

    Подробно описание на симптомите на болка от пациента улеснява и по-бързо диагностицира лекаря. Проявите на патологията нямат фундаментални различия по отношение на пола.

    Торакалгията е трудна за лечение и изисква продължителна терапия. Навременната и правилна диагноза на причините за заболяването ускорява лечебния процес.

    Признаци на интеркостална невралгия при жените

    Причини за проявата на интеркостална невралгия

    Лечението само на симптоми, без да се елиминират основните причини за патология, винаги дава изключително краткосрочен ефект. Ето защо, преди да започнете да лекувате интеркосталната невралгия, е наложително да се установи какво го е причинило. Разбира се, това може да бъде надеждно определено от лекуващия лекар чрез провеждане на различни прегледи. Съществува обаче специален списък на заболявания и патологични процеси, при които вероятността от интеркостална невралгия вдясно е много висока. Те включват:

    • наранявания на ребрата и гръбначния стълб;
    • заболявания на стомашно-чревния тракт;
    • диабет;
    • недостиг на витамин и дефицит на макро- и микроелементи в организма;
    • наличието на туморни образувания в областта на гръдния кош, до гръбначния стълб;
    • възпаление на мускулите на гърба;
    • остеохондроза;
    • упорита зависимост към алкохол.

    Характеристики на появата на патология при жените

    Появата на болка, което показва интеркостална невралгия в страната вдясно при жените, може да се появи поради носенето на сутиен, който е твърде малък и притискане на гърдите. Това се дължи на повишен натиск върху интеркосталния нерв, както и постоянно триене на притискащата тъкан по време на движение..

    Също така, един от факторите за възникване на интеркостална невралгия е липсата на подкожна мастна тъкан. Много тънки жени с почти всяко увреждане на ребрата и гръбначния стълб имат голям шанс да получат прищипан междуреберния нерв в дясната страна.

    Похерпетични усложнения

    Понякога интеркосталната невралгия вдясно има симптоми, под формата на ярък обрив, локализиран в гърдите и гърба. Поради тази причина много от лекуващите лекари твърдят, че междуребреният нерв може да бъде прищипан в резултат на излагане на вируса на варицелата..

    Симптоми на интеркостална невралгия

    Симптомите на интеркосталната невралгия представляват разнообразна картина, тъй като симптомите често са подобни на тези на свързани заболявания. Това изключително усложнява диагнозата и диагнозата, а ненавременното лечение води до хроничен ход на заболяването..

    Признаците на интеркосталната невралгия се отнасят преди всичко до силна болка. Болката има разнообразен характер, тя е и парализиращо усещане за болка, под формата на лумбаго, атаки. Характеризира се и с болка в ребрата, парене. Понякога болката може да бъде болка, но постоянна, влошаването протича под формата на лумбаго, но моментално. Отличителна черта на синдрома на болката е, че неговата интензивност провокира тахикардия, сърдечни аритмии, забавяне и затихване на дишането. Човек просто спира да диша поради остра болка, изпотяването също е характерно за синдрома.

    Как се проявява интеркосталната невралгия в синдрома на болката? На първо място, болката е специфична, често се засилва в момента на кихане, неудобно, помия, резки движения, кашлица също провокира нейното засилване. Ако директно оказвате натиск върху ребрата, палпирате определени области на ребрата и гърдите, а също и ако усетите областта на раменните лопатки, тогава болката ще се прояви по-силно изразена от обикновено. Издишването и вдишването често засилват болката, така че интензивното бягане, което активира белите дробове, провокира дискомфорт. Най-малкото разширяване на торакалната област прищипва нервите в по-голяма степен, това обяснява дискомфорта.

    Симптоми на интеркостална невралгия

    Важно е пациентът да локализира зоната, в която се усещат симптоми на болка. В допълнение към факта, че болката се появява директно в самите ребра, тя може да се излъчва към други области, особено често тя се излъчва в областта на раменните лопатки, между раменните лопатки, до сакралната област, както и в лявата или дясната област на гърдите.

    Моментите, когато болката се излъчва към сакрума, са особено неприятни, симптомите на интеркосталната невралгия при жените започват да се бъркат с гинекологични симптоми. Тази отразена болка усложнява диагнозата.

    Други симптоми

    Болката е пароксизмална

    Какви симптоми на интеркостална невралгия усеща пациентът в допълнение към болката? Това са мускулни контракции, необичайно повишен тонус, напрежение, потрепване, гърчове. Всичко това се случва в пароксизмална форма. Такива контракции силно влияят върху работата на сърдечно-съдовата система и дихателната система, провокирайки увеличаване на пулса, сърдечния пулс, нарушаващи вдишването и издишването. В областта на локализация на болката кожата може да се зачерви, а има и случаи, когато човек забележи загуба на чувствителност, изтръпване.

    Основната опасност, която тази болест представлява, е нейната симптоматика, която съответства на много други сериозни заболявания. Често се бърка със сърдечни заболявания. Например с анкилозиращ спондилит, хормонална спондилопатия, спондилит. Различни видове рак могат да се проявят и в подобни симптоми. Независимо дали туморите са първични или метастатични тумори (вторични). Особено често наличието на тумори в стомашно-чревния тракт, гръбначния мозък, в самия гръбначен стълб води до появата на подобни симптоми.

    Но най-често специалистите се опитват да открият сърдечни заболявания, дори такива като инфаркт, ангина пекторис, тахикардия. В крайна сметка болката е пароксизмална. За да се диференцира диагнозата, се използват различни диагностични методи. На първо място, това е рентген, снимката показва наличието на прищипване в областта на гърдите. ЯМР - магнитен резонанс, определя причината, стадия на заболяването. Локализационна зона. CT също е високоефективен метод..

    анатомия

    За да разберем причините за заболяването, е необходимо да разберем структурата на нашето тяло. Общо има 12 чифта нервни влакна, които се разпространяват по целия гръден кош от дясната и от лявата страна..
    Анатомично те са пряко продължение на окончанията, които излизат от гръбначния мозък в областта на гръдния кош. Те се движат между всяко ребро и регулират работата на мускулите, осигуряват чувствителност.

    Цервикокрахиална невралгия. Крайности: При пациенти с хелидония преобладават тежестта и слабостта на крайниците. Върховете на пръстите, особено вдясно, са студени и мъртви. Десният крак е по-студен от коляното, отколкото левият. Хелидоний може да излекува болката в областта на нервно заболяване, утежнена от леко докосване. Пръска в мускулите на ръцете и краката, така че ръцете да бъдат отворени със сила само сутрин. Болките в коляното със скованост и парене се усилват при ходене. Артрит след чернодробно заболяване. Треперене и потрепване на мускули и крайници.

    Кожа: Кожата става все по-жълтеникаво сива и изсъхва. На различни места има сърбеж и могат да се появят червени пустули, особено в областта на гърдите. Жените с наранявания на гърба, херния или сколиоза са по-склонни да имат болки в долната част на гърба. Някои работни места допринасят за тази болка, защото включват големи физически усилия, жени, които трябва да стоят или такива, които седят в едно и също положение в продължение на много часове, без да могат да се движат от време на време..

    Долните двойки чувствителни влакна достигат долната част на корема, поради което болката се проявява не само в гърдите, но и в корема, слабините, като човек си мисли, че се проявява заболяване на стомашно-чревния тракт.

    От своя страна междуреберните нерви също имат сложна структура, поради което при увреждане, притискане могат да се наблюдават различни симптоми. Те имат три основни компонента:

    Какво е болка в кръста и ишиас?

    Приблизително 70% от бременните жени страдат от болки в гърба, особено в края на бременността. По време на бременността можете да опитате да облекчите болката в гърба, но когато не можете да лекувате причината за гърба, е трудно да получите постоянно решение. Топлината обикновено облекчава болката, както и нежната йога йога или пилатес.
    . Ниска болка в гърба - болки в гърба на нивото на бъбреците, тъй като това е височината на лумбалния прешлен. Може да бъде придружен от ишиас или не, в зависимост от това дали болката в задната част на краката е облъчена.

    Каква е причината за болки в долната част на гърба по време на бременност?

    Болките в гърба са много чести при бременност. Растежът на матката поставя повече стрес върху мускулите и повече натиск върху ставите. По-големият обем на корема причинява хиперлордоза, тоест по-изразена кривина на долната част на гърба напред. Това измества центъра на тежестта напред и компенсира мускулите от страни на гръбначния стълб. Коремните мускули са по-разтегнати, така че може да не работят толкова добре, колкото обикновено..

    1. Чувствителни влакна - те инервират кожата в гърдите. Именно когато тези влакна се пресоват това.
    2. Моторни влакна - те осигуряват свиване на нашите мускули, главно на диафрагмата, поради което при изстискването им възниква задух.
    3. Вегетативни влакна - те са отговорни за работата на кръвоносните съдове, потните жлези. Ако те са повредени, има повишено изпотяване в гърдите и хипохондриума..

    Но обикновено целият нерв се компресира, поради което човек преодолява всички симптоми, характерни за всяка група влакна. Болката може да бъде в гърба, под скапулата и да се разпространи в други области.

    Ишиасът е излъчването на болката през задната част на бедрото и може да стигне до стъпалото. Тази болка се причинява от компресия на седалищния нерв на изхода му от гръбначния стълб в сакралната област. Тази болка може да бъде много интензивна и вредна. Понякога ишиасът се усеща като силна болка в дълбоката област на задните части. Когато тази болка се появи в горната част на гърба, тя се нарича дорсалгия, тъй като това е областта на гръбначните прешлени.

    Какво е интеркостален неврит?

    Същата корекция на гръбначния стълб достига до върха на гръбначния стълб и следователно променя нормалното функциониране на мускулатурата. Горните мускули на гърба се свиват, за да се опитат да компенсират прекомерната лумбална кривина. Това може да доведе до междуреберни нерви и да причини типична болка в долните ребра, по-често от дясната страна поради по-големия обем на черния дроб, отколкото стомаха вляво..

    Според ICD-10 междуреберната невралгия може да има код M79.2 - Невралгия и неврит, неуточнена поради невъзможността да се посочи надеждно причината за заболяването, както и G58.0 - Интеркостална невропатия, когато е надеждно известно за увреждане на нервните влакна.

    Симптоми на десностранна невралгия

    В медицината всяка невралгия има "подтекст", говорейки за по-сериозно заболяване. Не е толкова лесно да се разграничи сред повечето болести с идентични симптоми. Но има няколко основни принципа, които помагат да сме сигурни в наличието на болестта..

    Основните симптоми

    Основните симптоми включват следните прояви:

    1. Болката се появява внезапно и също изведнъж изчезва. В дясната страна на гърдите може да се увеличи с движение или дори при вдишване на въздух.
    2. Има интензивност, тоест може да изчезне в покой и да се активира по време на физическа активност.
    3. При палпиране на дясната страна болката се усилва и остава известно време дори в покой, без да се излъчва към други области.
    4. При остра кашлица, кихане и неуспешен завой може да се появи смразяваща болка, която не позволява на гърдите бързо и безболезнено да се върнат в естественото си положение.
    5. Може да се покаже при влажно, дъждовно време и да изчезне напълно през летните месеци.
    6. Не зависи от колебанията в кръвното налягане.
    7. Не се проявява в детска и училищна възраст.

    Правостранната невралгия се среща на практика много по-рядко ляво-странична, обаче е по-лесно да се елиминират симптомите й в тази област.В зоната, където се открива дисфункция на нерва, обикновено се отбелязва пълна или частична загуба на чувствителност на кожата..

    Спомагателни симптоми

    В допълнение към основните, има и допълнителни симптоми, които се проявяват на подсъзнателно ниво. Те включват четири основни разпоредби:

    1. Положение на торса. Гръбначният стълб и гърдите предприемат лек наклон вляво, осигурявайки правилно минимално компресиране на нервните окончания.
    2. Областта на прищипания нерв придобива сянка, която явно се различава по цвят от основната. Нарушаването на работата на нервните окончания провокира липса на кислород в близките тъкани, причинявайки анемия. Нарушаване на съня.
    3. Поради проявата на болка човек не може да спи нормално и в резултат на това болката само се натрупва и става непоносима, принуждавайки пациента да отиде на лекар за помощ.
    4. Липса на пълен капацитет на белите дробове. Човек инстинктивно започва да диша по-често, но дълбочината на дишането му е незначителна. От това има задух.

    Заедно със симптомите и събирането на първични тестове, интеркосталната невралгия може да бъде диагностицирана от дясната страна, което я отличава от другите заболявания.

    Характеристики на лечението с лекарства

    При непоносима болка може да се използва новокаинова блокада. Освен това, когато заболяването придобие хронична форма, лекарите предписват лекарства, които заличават паметта на болката, които включват някои антиепилептични лекарства и антидепресанти. Аналгетиците представляват значителна част от лекарствената терапия. Лекарствата помагат за премахване на синдрома на болката и трябва да се приемат не повече от 4 пъти на ден (Пенталгин, Седалгин).

    Важно е да се елиминира отокът на тъканите, ако съпътства заболяването и засилва отрицателното състояние. За това често се използват венотоники, диуретици ("Lasix", "Hypothiazide")

    Нестероидни противовъзпалителни средства под формата на инжекции или супозитории, мехлемите се предписват в комплекс, в комбинация с мускулни релаксанти, които облекчават спазмите и премахват патологичните процеси ("Атракуриум", "Тубокурарин", "Диклофенак").

    Лекарствата за кръвообращение загряват мускулите. Много ефективен "Apizatron".

    Успокоителни за невралгия (Gelarium, Deprim) ще облекчат напрежението след болезнени атаки и ще осигурят спокоен сън.

    Характеристики на интеркосталната невралгия

    Човешкият ребро е образуван от гръдната кост, гръбначния стълб и ребрата. Нервите са разположени в ребрата. Общо има 12 двойки. Те са отляво и отдясно. Те започват от гръдната област. Нервите в долната част на гърдите са прикрепени към горната част на корема. Поради всичко това, при възпаление на междуреберните нерви, синдромът на болката може да се появи и в горната част на корема. Междуреберните нерви са много сложни. Те съдържат много влакна. Разпределят сетивните, двигателните и вегетативните влакна. Бившите инервират участъци от кожата. Моторните влакна участват пряко в свиването на дихателните мускули, включително диафрагмата. Вегетативните влакна са отговорни за тонуса на кръвоносните съдове, работата на жлезите в областта на кожата на гърдата.

    Клиничните прояви на невралгия ще зависят от мястото на нараняване на нерва. Често всички влакна са възпалени наведнъж, което обяснява различните симптоми. Това заболяване е по-често при възрастни. Все по-често интеркосталната невралгия се диагностицира при млади хора

    Важно е синдромът на болката вдясно, свързан с увреждане на междуреберните нерви, да бъде сбъркан с друго заболяване. В тази ситуация е много важно да се извърши диференциална диагностика и да се изследва пациентът.

    Патологично лечение

    Поради тежестта на патологията и наличието на значителен физически дискомфорт, лечението на интеркосталната невралгия трябва да се извършва строго под наблюдението на лекар. Само невролог може да предпише оптимално подходящи лекарства, които могат качествено да елиминират болката и възпалителните процеси, съпътстващи прищипване на нерв.

    "Цялостно заздравяване на ставите и гърба за 1 RUBLE!"

    Стартира федерална програма за избавяне на населението от заболявания на опорно-двигателния апарат! Трудно е да се повярва, но ефективно лекарство се финансира от Министерството на здравеопазването. Страшна статистика показва, че баналната криза и болките в ставите често завършват с увреждане! За да избегнете това, трябва да вземете лек за стотинки...

    Преди да лекува интеркосталната невралгия, въз основа на общото състояние на пациента, лекарят избира типа терапия. Ако заболяването причинява некритичен дискомфорт, елиминирането му може да се извърши по консервативни методи. Заболяване с умерена тежест, както и причиняване на сериозен дискомфорт, изисква използването на лекарства.

    Общи терапевтични препоръки

    Независимо какви симптоми и лечение се подчертават при пациент, има общи препоръки, които допринасят за бързото и ефективно възстановяване. Те включват:

    • задължително придържане на пациента към почивка в леглото. В същото време, за да се намали факторът на болката, леглото трябва да бъде плоско и здраво;
    • редовно прилагайте топъл сух компрес от дясната страна на гърдите. Позволено е да се използват горчични мазилки, нанесени на мястото на болка;
    • използването на естествени успокоителни;
    • присъства на леки затоплящи масажни сесии.

    Тъй като симптомите на болка, когато междуребреният нерв е притиснат отдясно, имат тенденция да се увеличават значително след употреба на алкохол, той трябва да бъде напълно изключен за пациента. В допълнение, стресови ситуации, включително физически и интензивен психически стрес, също провокират засилена болка. Следователно те също трябва да бъдат избягвани..

    Използване на лекарства

    Използването на лекарства се извършва с прояви на значителна интензивност на болката. В този случай основният терапевтичен метод е блокадата на новокаина. По този начин факторът на болката е значително притъмнен и не се прилага за други части на тялото. Препаратите на базата на аналгин също се използват широко, тъй като те много ефективно помагат за премахване на симптомите на болка. Честотата на тяхното използване обаче не трябва да надвишава 4 дози на ден..

    В случаите, когато интеркосталната невралгия вдясно става хронична, се използват по-силни лекарства. Най-често това са антидепресанти и антиепилептични хапчета. Именно тези лекарства заличават паметта на болката..

    За общо облекчаване на състоянието на пациента с прищипан нерв в дясната страна, често се предписват мускулни релаксанти. В някои случаи в хода на лекарствената терапия се използват лекарства от нестероидна група, които осигуряват противовъзпалителен ефект. И при наличие на подпухналост, резултат от прищипване на междуребрения нерв, се използват лекарства с диуретичен ефект, както и венотонични.

    Методи на традиционната медицина

    Преди да лекувате интеркосталната невралгия с народни средства, определено трябва да се консултирате с вашия лекар относно безопасността на използването на конкретни методи и средства. Също така си струва да се помни, че въпреки че естествената терапия дава значителен положителен ефект, тя не може да се използва като основно лечение..

    В народната медицина загряващите компреси и триене се използват широко за премахване на симптомите на болка и облекчаване на възпалението. Според рецептите компрес, направен на базата на листа от стаен здравец, помага за премахване на болката в рамките на 1-2 часа. За да го приготвите, трябва да прикрепите прясно набрани листа към възпаленото място и върху тях да поставите ленено платно. След това е необходимо да превържете възпаленото място с компрес и да го затоплите с вълнен шал..

    Също така много ефективни са затоплянето с помощта на варени яйца, които се прилагат горещо на мястото на болката и се държат там, докато се охладят напълно. Въпреки това, когато използвате този метод, поради съображения за безопасност, не прилагайте горещо яйце директно върху кожата. Процедурата се извършва най-добре чрез дрехи или памперс.

    Симптоми

    Синдромът на болката с интеркостална невралгия е интензивен, продължителен, не се пуска. Той причинява усещане за парене.

    Поради сходството на симптомите, интеркосталната невралгия често се заблуждава с други патологии. Лекарят при диагностициране, сравнявайки отличителните характеристики, разграничава гръдния радикулит от: язви, панкреатит, плеврит, атипична пневмония, сърдечно-съдови заболявания.

    Синдромът на болката с интеркостална невралгия е интензивен, продължителен, не се пуска. Той причинява усещане за парене. При повишен тонус или мускулни спазми, болката се засилва, когато пациентът наклони тялото, движи рамото или лопатката.

    Те обаче могат лесно да бъдат объркани със синдрома на болката, който се проявява с миокарден инфаркт. Пациентът в тази ситуация изисква спешна хоспитализация. Сърдечните болки се отличават със следните характеристики:

    • синдромът на болката с невралгия е постоянен и продължителен, движенията увеличават интензивността му;
    • при торакалгия пулсът и налягането са непроменени;
    • нитроглицеринът не облекчава болката, причинена от радикулит на гърдите;
    • с миокарден инфаркт, болката е придружена от атака;

    Чести признаци

    Симптомите на интеркосталната невралгия вляво включват:

    • остра болка, която не отминава от лявата страна;
    • усещане за парене и изтръпване;
    • увеличаване на синдрома на болката при извършване на движения;
    • засилената болка причинява кихане, кашлица;
    • мускулна треска;
    • мускулни спазми;

    Кожата от лявата страна изтръпва, губи чувствителност, става бледа или зачервява. Трудно е пациентът да диша дълбоко. Той има замайване, припадък се получава поради кислородно гладуване. Болката отшумява, когато пациентът заеме принудително фиксирано положение. Присъединява се към основните симптоми: изпотяване, внезапни скокове на налягане, болезненост в лумбалния гръбначен стълб.

    Нервите се образуват от сензорни, двигателни и автономни снопове. Симптоматологията се влияе от степента на увреждане на тези влакна:

    1. Ако чувствителните снопове са повредени, пациентът страда от пронизваща болка от невралгичен характер.
    2. Когато са засегнати двигателните снопове, пациентът страда от задух (те са отговорни за двигателните функции на диафрагмата и мускулите, регулират дихателния ритъм).
    3. Ако вегетативните снопове са раздразнени, човекът се поти обилно (те регулират работата на потните жлези и съдовия тонус).
    4. При равномерен натиск върху нервните окончания се появява комбинация от различни признаци.

    Симптоми, свързани с основните причини за заболяването

    Тъй като лявостранната интеркостална невралгия се счита за усложнение на продължителни патологии на съседни органи, симптомите на съпътстващи заболявания се появяват при нея.

    Заболяването е придружено от симптоми, присъщи на:

    • остеохондроза на гръдния кош;
    • изместване на прешлените;
    • междуребрена херния;
    • наранявания на опорно-двигателния апарат;
    • кривина на гръбначния стълб;
    • настинки;
    • херпес;
    • неоплазми на гръбначния стълб;
    • анкилозиращ спондилит.

    Ако пациентът има затруднено дишане, диагностицират плеврит, пневмония, бронхиална астма.
    С болка в лумбалната област лекарят предписва преглед за откриване на бъбречно заболяване. При оплаквания от колики в корема се правят изследвания за откриване на пептична язва, холецистит и панкреатит.

    Симптоми при мъжете и жените

    Признаците на радикулит при мъжете и жените са малко по-различни. Мъжете страдат от силен дискомфорт и пронизващи болки от лявата страна. Но продължителността на курса им е по-кратка.

    Остри болки, излъчващи се към гърдите, силно мускулно напрежение са признаци на междуребрена невралгия при жените. Мъжете никога не изпитват болка в гърдите. Болката, излъчваща се в долната част на гърба, при жените понякога се бърка за признаци на гинекологични заболявания.

    Методи за лечение

    Интеркосталната невралгия изисква сериозно лечение. Само лекар може да предпише коренните причини, симптоми и лечение. Ако не се занимавате с лечението на болестта, тя ще се превърне в тежка форма..

    Елиминирането на болката е основната задача на комплексната терапия. При острия ход на интеркосталната невралгия е необходимо стриктно спазване на почивката в леглото. Пациентът се поставя в леглото с твърда повърхност. Препоръчват му да намери удобна позиция, в която болката ще отшуми.

    Лечение с лекарства

    За болка отляво се предписват лекарства с анестетик и противовъзпалителни ефекти. Те бързо облекчават болката в хипохондрия, значително облекчават състоянието на пациента.

    Лекарствата се предписват, като се вземат предвид възрастта на пациента, тежестта на заболяването и патологията на храносмилателната система. За лечение се предписват:

    • нестероидни противовъзпалителни таблетки или инжекции: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Рофекоксиб;
    • лекарства, които облекчават спазмите: Tolperil, Midocalm, Baklosan, Siralud;
    • лекарства със седативен ефект: Persen, Sedasen, екстракт от маточина, Novopassit;
    • Витамини от група В: Неврорубин, Невробион, Милгамма. (те възстановяват нервните влакна).

    Интеркосталната невралгия се лекува с местни лекарства. За облекчаване на симптомите се предписват:

    • лекарства с противовъзпалителен ефект: DIP-Relief, Dolobene, Fastum-gel;
    • мехлеми и гелове, които имат анестетичен ефект: Capsicam, Voltaren, Menovazin, Finalgon;

    Физиотерапия, масаж и лечебна терапия

    Борбата междуреберната невралгия помага:

    • акупунктура;
    • излагане на ултразвук и лазер;
    • мануална терапия;
    • електрофореза;
    • магнитотерапия;
    • физиотерапия;
    • масаж.

    ethnoscience

    Традиционната медицина помага за лечение на болестта. Използвайки ги, те се отърват от болката, облекчават възпалението. Признаците на междуребрената невралгия се елиминират, като се използват следните рецепти:

    1. Ленените семена се поставят в тензух, на пара. Направете апликация от лявата страна.
    2. Сокът се изцежда от корен на хрян. Агентът смазва възпалената страна.
    3. Пареният пелин се комбинира с масло от морски зърнастец. Апликации се правят от лявата страна на гърдите, на мястото на локализация на болката.
    4. Болната страна се лекува с алкохол, избърсва се суха и върху кожата се фиксира пипер мазилка.
    5. Прилагайте суха топлина върху засегнатата страна: торби с нагрята сол или пясък.

    Заболяването бързо отстъпва, ако пациентът взема лекарствени вани. Топлата вода с билкови отвари премахва болката и възпалението. Баните се приготвят с помощта на специфичен състав:

    1. Вземете 500 г клонки от трепетлика, сварете ги 30 минути, настоявайте. Продуктът се филтрира, добавя се във ваната. Те се къпят в лекарствения разтвор за 15 минути. След процедурата елховото масло се втрива в възпалената страна.
    2. В 250 мл вряща вода 4 с.л. лъжици градински чай, настоявайте 1 час, филтрирайте. Изсипете 100 г морска сол във ваната и добавете инфузия от градински чай. Продължителност на процедурата - 15 минути.
    3. В смес от мляко и мед (100 мл и 1 с. Л. Лъжица, съответно) добавете 5 капки евкалипт и лавандулово масло. Изсипете състава във ваната, къпете 10 минути. След процедурата не измивайте лечебния разтвор, просто изсушете кожата с кърпа. Процедурата се извършва всеки ден..

    Когато не можете да се колебаете

    Има ситуации, когато не можете да се колебаете и вместо да търсите лекарства в Интернет, трябва спешно да се обадите на линейка (вижте статията Невралгия: когато е необходима хоспитализация):

    остри болки в гърдите. пароксизмални, провокирани от физически натоварвания, с компресивен характер, които не траят секунди или части от секундата, както при невралгия. и минути - рискът от развитие на миокарден инфаркт е висок. В тежко състояние може да се появи слабост, страх от смърт, припадък, студена пот, бледност;

    второто условие е развитието на остра алергична реакция към въвеждането или приемането на лекарство. Оплакванията ще бъдат задавяне, сърбеж на кожата, подуване на лицето, шията, уртикария. В подобна ситуация също трябва да се обадите на лекар..

    Освен това трябва да запомните, че можете да си купите хапчета за междуреберна невралгия самостоятелно само ако този епизод не се развива за първи път, но вече ви се е случило, лекарят предписа лекарства и сте сигурни, че всички симптоми са сходни. Следователно, трябва да повторите този курс на лечение със същите хапчета..

    Етиологични фактори

    Причините за междуреберната торакалгия са различни. Основните етиологични фактори на торакалгията вдясно са:

    механично увреждане на нервите в областта на ребрата; счупени ребра; повишен мускулен тонус; rachiocampsis; мърляч; увреждане на нервите на фона на енцефалит, пренесен от кърлежи; наличието на заболявания на гръбначния стълб (остеопороза, изместване на прешлените, остеохондроза); херния междупрешленни дискове; тумори; излагане на бактериални токсини; интоксикация на организма със соли на тежки метали или лекарства; наличието на херпесна инфекция; гръбначни малформации.

    Различни предразполагащи фактори играят важна роля при възпалението на нервите от дясната страна. Те включват намаляване на съпротивлението на организма, алкохолизъм, стрес, наличие на ендокринна патология (захарен диабет или тиреотоксикоза), заболявания на стомашно-чревния тракт (пептична язва, хепатит, колит), чести настинки и ТОРС, метаболитни нарушения, професионални опасности (неудобна работна позиция)

    Силната кашлица и много физическа активност могат да провокират появата на интеркостална невралгия. Определена роля в развитието на патологията играят атеросклерозата, артериалната хипертония и липсата на витамини. Често невралгията се появява при жени по време на менопаузата.

    В училищна възраст невралгията вдясно може да се появи на фона на лоша стойка. В този случай причините за възпалението на нервите са огъване, наличието на плосък или плоско-вдлъбнат гръб, кръгла гърбица. Слоухингът се характеризира с това, че гръдният гръбнак стърчи навън. Причината за синдрома на болката може да бъде увреждане на лигаментите. Те съдържат голям брой рецептори за болка..

    Симптоми и признаци на интеркостална невралгия

    Интеркосталната невралгия или торакалгия е патология, която се появява поради компресия или дразнене на нерв.

    Основният му симптом е силна болка. Но междуреберната невралгия, симптомите на която са толкова двусмислени, може да бъде сбъркана с други заболявания. Затова е необходима висококачествена диагноза, за да се определи какво точно причинява болезнени усещания в гръдния кош и едва след това да се предпише лечение.

    Какво определя симптомите на интеркосталната невралгия

    Често дори опитни лекари не могат да кажат кои признаци показват интеркостална невралгия и да ги различават от симптомите на друго заболяване. Заболяването се проявява чрез неспецифичен болков синдром с невропатичен характер. Болезнените усещания наподобяват тези, които съпътстват сърдечно-съдовите заболявания, например остра сърдечна недостатъчност, така че е доста трудно да ги различим.

    Невралгията се развива на фона на заболявания на гръбначния стълб. Следователно интеркосталната невралгия все още е известна като интеркостална остеохондроза. Заболяването се диагностицира най-често при хора от по-възрастната възрастова група, тъй като те са по-податливи на дегенеративни промени в мускулно-скелетната система и гръбначния стълб, по-специално в областта на гръдния кош..

    Симптомите на заболяването могат да бъдат различни, тъй като те зависят от местоположението на засегнатата област. Междуреберните нерви са удължаване на гръдните. Те преминават през гръбначния канал през отворите между прешлените. Ето защо междуребрената остеохондроза и заболявания на гръбначния стълб са много свързани. Нервите преминават от гръдния участък напред през междуреберните пространства вляво и вдясно. Долните интеркостални нервни влакна засягат предната коремна стена. Съответно, с торакалгия болезнените усещания могат да бъдат локализирани не само в гръдния регион, но и в корема. Затова често се бърка с заболявания на стомаха или панкреаса. Ако боли отдясно, тогава може да се подозира чернодробна патология.

    Нашите читатели препоръчват

    За профилактика и лечение на СЪВМЕСТНИ БОЛЕСТИ, нашият редовен читател използва все по-популярния метод на НЕХУРГИЧНО лечение, препоръчан от водещи немски и израелски ортопеди. След като внимателно го прегледахме, решихме да го предложим на вашето внимание..

    Интеркосталните нерви имат три вида влакна:

    • първите са отговорни за чувствителността на кожата;
    • последните осигуряват движение на междуребрените мускули и диафрагмата, които влияят на дълбочината и честотата на дишането;
    • други са отговорни за съдовия тонус и функцията на кожните потни жлези в областта на гръдния кош.

    В зависимост от това в коя част на интеркосталния нерв е възникнал проблемът, се появяват определени признаци. Ако нервът се компресира равномерно, тогава се появява цял комплекс от симптоми..

    Синдром на болка с невралгия

    Като правило се прищипва един интеркостален нерв, поради което възникват болезнени усещания или отдясно, или отляво. По-рядко няколко влакна са засегнати едновременно. В този случай, ако нервите са възпалени от двете страни на тялото, болката може да е симетрична..

    Болката при торакалгия е болка и тъпа, но в острия стадий става много интензивна, пронизваща и пареща. Лесно е да го различим, тъй като той засилва:

    • докато шофирате;
    • ако заемате неудобно положение;
    • при кашлица и кихане;
    • когато се опитвате да поемете дълбоко въздух;
    • с рязък завой;
    • по време на палпация от специалист.

    Синдромът на болката се наблюдава в продължение на няколко часа или дори дни.
    При невралгия се определят точки, с натиск, върху които болката става по-силна. Те са разположени:

    • от двете страни на гръбначния стълб и съответстват на междуребрената област, където е настъпило нарушението;
    • от двете страни близо до гръдната кост;
    • по протежение на засегнатия нерв.

    Интеркосталната остеохондроза се характеризира с остри атаки, които се повтарят периодично през целия ден. С пристъп болката става толкова силна, че човекът е принуден да замръзне в положението, в което го е намерила. Този тип невралгия, ако е локализирана от лявата страна, често се бърка с ангина пекторис. Възможно е да се разграничат неговите признаци само с помощта на допълнителни изследвания..

    Интеркосталната остеохондроза провокира болка, която най-често се локализира в зоните между ребрата, но може да се появи и на други места, например, под скапулата. Болката в гърба и долната част на гърба при жените може да бъде сбъркана със симптоми на женски заболявания. Болката вляво често се приписва на сърдечни заболявания. С торакалгия те стават по-интензивни при вдъхновение и отслабват при изтичане. Тези признаци често се бъркат с белодробна болест..

    Усещанията за болка вдясно могат да се увеличат и при вдишване и издишване. В същото време на човек става трудно да диша, дишането му се прихваща.

    Признаци на интеркостална невралгия при мъже, жени и деца

    Симптомите на заболяването при мъжете и жените са малко по-различни. Болките в шевовете при жените могат да се излъчват към млечните жлези и зърното. Това не се случва с мъжете. При жените торалгията често се появява след бременност и раждане, в резултат на мускулно натоварване на междуреберните мускули и гърба.

    Интеркосталната остеохондроза рядко се среща при деца. Но той може да се развие в период на интензивен растеж в юношеството. Това може да е първият признак на начална сколиоза или кифоза. Детето изпитва силна болка в лявата или дясната гръдна област. Необходимо е да се обърне внимание на положението на гърба, когато детето седи.

    Характеристика на проявата на невралгия при мъжете са по-изразените симптоми с по-кратка продължителност. Има дискомфорт в гърба и остра, пронизваща болка в областта на гръдния кош вдясно или вляво.

    Други симптоми на интеркостална невралгия

    Интеркосталната остеохондроза може да се разграничи от други заболявания по следните характеристики:

    1. Сетивно увреждане. В този случай пациентът се оплаква от изтръпване, изтръпване и усещане за гъзовидни натрупвания на мястото, където нервът напуска гръбначния стълб. Има усещане за свиване, хладност. При докосване до тази област пациентът изпитва усещане за парене, студ, но може да не усети докосването изобщо.
    2. Нарушение на дишането. Става често и повърхностно. Първата причина - болката не позволява да се диша нормално, а втората - увреждане на моторната част на междуреберния нерв и в резултат на това парализа на дихателните мускули.
    3. Вегетативни разстройства, които се характеризират със студена, лепкава кожа на гърдите, която е синя и бледа, и прекомерно изпотяване. Но понякога кожата може, напротив, да се зачерви, а телесната температура да се повиши..

  • Мускулно напрежение, което се появява в отговор на болка. В този случай нервът се компресира още повече, болковите усещания се засилват и се разпространяват в други части на тялото. Двигателната активност е нарушена. Възможно е да възникнат мускулни контракции и потрепвания.
  • Често пациентът се стреми да заеме удобно положение, наклонявайки тялото към здравата страна, за да намали болката.

    Дисфункция на вътрешните органи

    Тъй като интеркосталната остеохондроза не е отделно заболяване, а само следствие от протичане на патологични процеси в съседни органи, неговите признаци наподобяват симптомите на други заболявания, като например:

    • остеохондроза на гръдния кош;
    • междупрешленните издатини;
    • мускулни спазми;
    • наранявания - мускулни синини и фрактури на прешлените, ребрата;
    • rachiocampsis;
    • Arvi;
    • херпес;
    • херния междупрешленни дискове;
    • гръбначни тумори;
    • анкилозиращ спондилит.

    Ако дишането е затруднено, задължително се проверява за плеврит, пневмония и бронхиална астма. И с колики в корема - при стомашни язви и язви на дванадесетопръстника, холецистит и панкреатит. Болезнените усещания в долната част на гърба, които често се появяват при торакалгия, също могат да бъдат симптом на бъбречно заболяване.

    Необходимо е да може да се разграничи синдрома на болката, който се проявява с интеркостална невралгия, от този, който провокира сърдечни заболявания. Болезнеността в областта на сърцето, която се провокира от интеркостална остеохондроза, не е опасна. Но те могат лесно да бъдат объркани с тези, които се случват с миокарден инфаркт. В този случай лицето се нуждае от спешна помощ. Разграничаването на невралгичната болка от тези, които показват инфаркт е лесно. При интеркостална невралгия болката е постоянна и се наблюдава дълго време, като се засилва с движение. Приемът на нитроглицерин не ги елиминира. Показатели като пулс и кръвно налягане не се променят.
    Поради трудностите при диагностицирането по външни признаци се препоръчва да се консултирате със специалист, да се подложите на тестове и ултразвук.

    Често има болки в гърба или ставите?

    • Водите заседнал начин на живот?
    • Не можете да се похвалите с кралска поза и се опитайте да скриете табуретката си под дрехите.?
    • Струва ви се, че скоро ще отмине самостоятелно, но болките само се засилват.
    • Изпробвани са много начини, но нищо не помага.
    • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочакваното добро здраве.!

    Съществува ефективно средство за защита. Лекарите препоръчват Прочетете повече >>!


    За Повече Информация Относно Бурсит