Сколиоза 2 степен

Сколиозата е патология на гръбначния стълб, при която е извита настрани. Деформацията може да се появи в областта на шията, гърдите и долната част на гърба.

Високото разпространение на заболяването се дължи на часове работа пред компютъра. Сколиозата не е само козметичен дефект. Заболяването засяга функционирането на жизненоважни органи. Началният етап не се проявява по никакъв начин. Но със сколиоза от 2-ра степен вече са видими ясни признаци на патология.

Какво е?

При сколиоза гръбначният стълб може да се отклони от дясната или от лявата страна. Заедно с това се случва въртене (въртене) на прешлените. Патологията има тенденция да напредва. В крайна сметка това води до деформация на гръдния кош и загуба на работата. Изкривяването на гръбначния стълб причинява нарушаване на дихателните пътища, неизправности в работата на стомашно-чревния тракт и сърдечния мускул.

В зависимост от ъгъла на отклонение на билото от основната ос се разграничават четири степени на тежест на сколиозата. За втория етап този показател варира между 11-25 градуса.

В повечето случаи кривината се появява в периода на активен растеж на детето. Мускулите, които поддържат гръбначния стълб, може просто да не са в крак с бързото развитие на скелета.

Сколиозата от втора степен трябва да се разграничава от кривината на стойката. Специалист може да направи това. Постуралното разстройство е функционално разстройство и може лесно да се коригира с помощта на правилно подбрани физически упражнения, което не може да се каже за сколиоза.

Диагнозата на втория етап на сколиозата е показател за развитието на сериозна патология. При деформации от 3 и 4 градуса се появяват необратими промени в гръбначния стълб.

Причини за възникване

Сколиозата от 2-ра степен е прогресирането на първия етап. Изключение правят вродените дефекти, причинени от неправилно полагане и развитие на гръбначни дискове и връзки, докато все още са в утробата. Ако причината за деформацията е била недоразвитието на мускулно-скелетната система по време на вътрематочно развитие, такава сколиоза се нарича диспластична. А също така това може да включва сколиоза, причинена от детски патологии, например рахит, церебрална парализа, полиомиелит.

Придобитият дефект на гръбначния стълб обикновено се развива при юноши - по време на период на активен растеж. Сред провокиращите фактори на патологията са:

  • заседнал начин на живот или, обратно, интензивно физическо натоварване;
  • слабост на мускулите на гърба;
  • сколиотичен тип поза;
  • небалансирана диета;
  • дефицит на калций и фосфор;
  • наследствен фактор;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • гръбначни инфекции;
  • фрактури, дислокации на гръбначния стълб;
  • носенето на тежести на едното рамо;
  • вдигане на непоносими тежести;
  • акробатика, художествена гимнастика, вдигане на тежести;
  • грешна работна стойка на масата.

Сколиозата е полиетиологично заболяване. Това означава, че има много предпоставки за своето развитие. Когато се диагностицира, обикновено сколиозата се причислява към идиопатичната група, което означава, че не може да се установи истинската причина за развитието на болестта.

Симптоми

Проявите на сколиоза при възрастни директно зависят от тежестта на деформацията. В началните етапи заболяването е латентно. На втория етап се наблюдава увеличение на нарушенията на опорно-двигателния апарат:

  • болка в гърба;
  • бърза умора;
  • мърляч;
  • главоболие, виене на свят;
  • скованост на движението;
  • неравномерно разположение на остриетата;
  • появата на гъста мускулна възглавница;
  • депресия в областта на гърдите;
  • стърчащи ръбови арки;
  • когато тялото е наклонено, се вижда гърбица;
  • едната ръка изглежда по-дълга от другата;
  • нарушение на походката;
  • намалена физическа активност;
  • апатия;
  • намалена чувствителност, изтръпване на крайниците.

По време на прегледа специалистът обръща внимание на така наречения „триъгълник на талията“. Пациентът трябва да спусне ръцете си по тялото. Триъгълникът е свободното пространство между ръката и талията. При сколиоза от втора степен е налице асиметрия.

В случай на изкривяване на гръдния кош нивото на раменете и лопатките спрямо пода ще бъде различно. Опитен специалист обръща внимание на симетрията на глутеалните гънки. Този симптом се проявява особено при деца..

Но най-важното, на което трябва да се обърне внимание по време на преглед, е наличието на изразено усукване (въртене) на прешлена. То води до появата на мускулен хребет и ребро гърбица.

сортове

В зависимост от формата на кривината, болестта се разделя на три основни форми:

  • С-образна (една арка на кривина, която е насочена към дясната или лявата страна). Най-често срещаният тип кривина. Счита се за по-малко опасен. Симптомите на фигуративната сколиоза не се появяват веднага.
  • S-образна форма (две дъги на кривина, имаща многостранна ориентация). Във втората дъга промените са слабо изразени: на този етап, в тази част на гръбначния стълб, патологичният процес едва започва да се появява. При s-образна сколиоза има лека асиметрия на линията на лопатката, която е най-силно изразена при огъване напред.
  • Z-образна (три дъги на кривина) сколиоза. Деформацията може да се коригира само чрез операция. Средната дъга е в една посока, а другите две - в обратната.

В зависимост от мястото на локализация, сколиозата е:

  • Cervicothoracic. Деформацията засяга най-подвижните първи пет прешлена.
  • Гърдата. Кривината се формира на нивото на 7-8 прешлена.
  • Лумбална. Обикновено има лявостранна деформация, въпреки че не е изключена десностранна деформация. Прогресира бавно.
  • Thoracolumbar. Извивката на кривината засяга прешлени 10–11. Трудно за лечение. Визуализират се леко огъване и значителна кривина на гръбначния стълб. Когато се навеждате напред, можете да наблюдавате забележимо изпъкналост на гърдите - ребрата гърбица. Дори малки физически натоварвания причиняват болка. Вътрешните органи са изместени.

С кифозолиоза се образува гърбица. С течение на времето формацията се увеличава по размер и придобива изпъкнала форма. Това носи дискомфорт на пациента. Има оплаквания от задух, парене в гърба, болка. При увреждане на неврологичната система пациентите чувстват изтръпване на крайниците и загуба на чувствителност.

Възможни усложнения

Най-опасната е прогресиращата сколиоза. Ако пренебрегнете симптомите на сколиоза от 2-ра степен, могат да се развият следните усложнения:

  • тортиколис;
  • остеохондроза;
  • компресия на гръбначния мозък;
  • изпъкналост на междупрешленните дискове;
  • артрит, артроза;
  • намалена памет;
  • артериална хипертония;
  • задух;
  • пролапс на бъбреците;
  • изместване на сърцето и белите дробове;
  • несогласуване на тазовите кости.

Прогресиращата сколиоза причинява промяна в фигурата. Заболяването може да провокира труден ход на бременността и раждането..

С прехода на болестта към третия етап се развива сърдечна и дихателна недостатъчност. Работата на храносмилателния тракт и пикочо-половата система често е нарушена.

Терапевтична тактика

Може ли сколиозата от 2-ра степен да се излекува? Този въпрос се задава от всички пациенти с диагноза гръбначна кривина. Сколиозата от втора степен може да бъде коригирана, но може да отнеме година с отговорен подход към лечението и промените в начина на живот.

Лечението се провежда амбулаторно. Хоспитализацията е показана за сложен ход на заболяването. При сколиоза от втора степен е важно не само да се коригира кривината, но и да се консолидира резултатът, така че прешлените да не заемат обичайното си патологично положение. За това се използват курсове за масаж, физиотерапия, упражнения терапия.

Основните цели на терапията на гръбначната кривина са:

  • предотвратяване на прогресията на деформацията;
  • облекчаване на клиничните симптоми;
  • укрепване на мускулите на гърба;
  • борба с рисковите фактори.

Масажът е незаменимо лечение на сколиоза. Помага за освобождаване на напрежението и разтягане на мускулите на гърба. Мануалната терапия се използва и за лечение на заболявания на гръбначния стълб. По време на процедурата гръбначният стълб се разтяга, като действа върху болните области.

Можете да лекувате сколиоза при тийнейджър с физиотерапевтични упражнения. Оказва благоприятен ефект върху общото състояние. За лечение на сколиоза от втора степен има специално разработени упражнения, които пряко засягат гръбначния стълб, допринасяйки за неговото разтягане. ЛФК добре тренира лигаменти, стави, мускулна рамка.

Спомагателните методи на лечение включват носенето на корсет. Обикновено такива коригиращи устройства се предписват на деца и юноши в училищна възраст, тъй като гръбначният им стълб все още не е напълно оформен..

плуване

Плуването със сколиоза е ефективен начин за спиране на прогресията на патологията. Водните процедури облекчават гръбначния стълб, подобряват координацията, увеличават силата на ръцете и краката.

При сколиоза трябва да се придържате към програмата, съставена от лекаря. Пациентът трябва да бъде постоянно под наблюдението на специалист. Не претоварвайте тялото си. Натоварването трябва да се въведе на етапи. Важно е да наблюдавате дишането си, не трябва да се заблуждавате.

При сколиоза упражненията, при които трябва да се огъвате, въртите, напрягате, са противопоказани. Водните процедури не трябва да причиняват болка.

Асиметричните движения в стил вода и бюста ще помогнат да се отървете от сколиоза от втора степен. Препоръчва се да се търкаля напред и назад. Нека разгледаме пример за една от възможните тренировки:

  • Загрейте се и правете дихателни упражнения.
  • Правете подготвителни упражнения, като например бюста.
  • Започнете с конкретни упражнения за корекция на стойката.
  • Брусът плува отново.
  • Изпълнете техниката за дълъг слайд. Легнете плоско върху водата.
  • Обърнете внимание на избраните от лекар асиметрични упражнения.
  • Упражнение за изграждане на мускул и сила в крайниците. Теглата могат да се използват.
  • Плувайте с ускорено темпо.
  • Завършете тренировката със свободно дишащо движение.

Лечебното плуване има някои ограничения. Той е противопоказан в следните случаи:

  • остри респираторни заболявания;
  • отворена рана;
  • патологична подвижност на прешлените;
  • туберкулоза;
  • венерически болести;
  • офталмологична патология;
  • инфекциозен дерматит;
  • уролитиазна болест;
  • тежки сърдечно-съдови патологии.

Физиотерапия

Лечебната терапия се подчинява на редица правила. Ако не ги следвате, можете сериозно да навредите на здравето си. Помнете основните принципи:

  • Загрейте преди да правите упражнения. Той ще помогне за подготовката на връзките, мускулите и ставите..
  • Избягвайте резки движения.
  • Скачащите и акробатичните елементи са противопоказани.
  • Упражнение без тежести.
  • Консултирайте се с Вашия лекар. Той ще ви помогне да изберете оптималния за вас комплекс..
  • Упражненията не трябва да включват усукване, разтягане.
  • Ако изпитвате дискомфорт, трябва да спрете уроците и да се свържете със специалист..

Основният комплекс от гимнастика за сколиоза от 2-ра степен е предназначен за укрепване на мускулния скелет, връзки и премахване на дефекти в стойката. Помислете за ефективните упражнения, които се препоръчват при деформация на гръбначния стълб:

  • Легнете по гръб и изправете коленете си. Изпънете врата нагоре и стъпалата надолу. След като сте се разтегнали максимално, останете в това положение за десет секунди..
  • В същото положение повдигнете краката нагоре. Извършвайте въртеливи движения, подобни на педалиране на велосипед. Опитайте се да държите краката ниско от пода.
  • Упражнение "ножици". Извършва се в легнало положение. Ръцете могат да бъдат поставени зад главата или по протежение на тялото. Завъртете краката си хоризонтално, след това вертикално. Краката трябва да бъдат кръстосани. Колкото по-ниски са над пода, толкова по-ефективни са.
  • Докато лежите по гръб, имитирайте плуване с бюста. Поставете дланите си надолу, а главата - върху дланите. Извийте долната част на гърба, докато повдигате главата, краката и ръцете. На следващо място, последователно разперете горните и долните крайници отстрани.
  • В самия край на гимнастиката правете клекове. Направете ги пред огледало, за да можете да контролирате качеството на упражнението. Поддържайте ниско темпо. Правете пълни клякания. Препоръчва се кратка почивка между местата за сядане..

Коректор за позата

Не е позволено сами да издърпате горния корсет. Това може да влоши ситуацията още повече..

В зависимост от местоположението на патологичния процес и функционалността на продукта, се разграничават няколко вида коректори:

  • Reclinators. Предлага се като жилетка. Продуктът постепенно дърпа раменете назад. Най-често се предписва на деца и юноши, които не могат да контролират стойката.
  • Ортопедични коректори. Предлага се под формата на колан. Има продукти за гърдите и гръдния кош.
  • Електронни и магнитни. Това са малки структури, които се прикрепят към различни части на тялото. Ако човек започне да се провисва, устройството включва напомняне, за да се изправи.

Подводно сцепление

Това е лечебна процедура, по време на която гърбът се влияе от минералната вода и теглото. Той помага за подобряване на кръвния поток, храненето на междупрешленните хрущялни накладки, отпускане на мускулите, увеличаване на пространството между прешлените.

След подводно сцепление нервните окончания и кръвоносните съдове се освобождават от компресия. Топлата вода отпуска спазматичните мускули.

Подводното сцепление е хоризонтално и вертикално. В първия случай пациентът се поставя в баня или басейн. На следващо място, специален щит се спуска под водата под определен ъгъл. Зависи от тежестта на кривината..

За вертикално сцепление се използва дълбок басейн. Пациентът се фиксира с каишки на специален багажник и след това се спуска във водата до брадичката. В някои случаи към краката е прикрепен товар. Трудно е да се дозира тяговата сила с хоризонтално сцепление. Хоризонталният метод се счита за по-безопасен. И се извършва и така наречената автотракция. Разтягането на гръбначния стълб възниква поради усилията на самия пациент.

В зависимост от конкретната патология се използва прясна, минерална или морска вода. За да се подобри кръвообращението и вазодилатацията, се използват вани с сероводород или терпентин.

Извличането на водата е сериозна процедура, за която трябва да се подготвите. За да облекчите болката и възпалението, преди сесията трябва да приемате лекарства, предписани от вашия лекар, и да посещавате физиотерапевтични процедури.

Тяговата сила трябва да се увеличава постепенно. Първите сесии се извършват с теглото на собственото тяло на пациента, а след това постепенно се добавят тежести.

Въпреки високите показатели за безопасност, процедурата има някои ограничения. Ако ги пренебрегнете, можете сериозно да си навредите. Подводното сцепление е противопоказано в следните случаи:

  • патологична подвижност на прешлените;
  • остра болка;
  • компресия на гръбначния мозък;
  • остеопороза;
  • напреднала възраст;
  • затлъстяване;
  • дерматит;
  • инфекциозни патологии;
  • склонност към кървене;
  • гръбначно нараняване;
  • тежки нарушения на сърдечно-съдовата или дихателната система.

Лекарствена терапия

Изборът на лекарство до голяма степен зависи от клиничните симптоми и специфичното развитие на патологичните промени в гръбначния стълб. Нестероидните противовъзпалителни средства са много търсени за деформация на билото. Тези лекарства облекчават болката и възпалението.

Друга популярна група лекарства за кривина на гръбначния стълб са мускулните релаксанти. Медикаментите помагат за намаляване на тонуса на скелетните мускули. Основната цел на тяхното назначаване е премахване на спазъм и връщане на мобилността на гръбначния стълб..

Заслужава да се отбележи и продукти, съдържащи калций. Те са от съществено значение за развитието на остеопороза или дефицит на костна минерализация. Калцият осигурява хранене на нервните клетки, а също така участва в провеждането на импулси.

Няма специфична профилактика на сколиозата. Въпреки това следващите съвети ще ви помогнат да предотвратите страничното изкривяване на гръбначния стълб:

  • правилно разпределете натоварването върху ръцете и краката;
  • правете упражнения сутрин;
  • яжте добре;
  • да спите поне осем часа на ден;
  • навременно лекуват заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • приемайте витамини;
  • съзнателно контролирайте стойката си.

Най-важното нещо

Сколиозата от степен 2 е персистираща (фиксирана) странична кривина на гръбначния стълб. Деформацията е резултат от прогресията на първия етап. На този етап клиничните признаци на патология стават по-изразени. Деформацията може да се излекува с помощта на традиционни техники, без да се прибягва до хирургическа интервенция. Специалистите използват интегриран подход, включващ масаж, физиотерапевтични упражнения, мануална терапия и използване на коректори за позата.

Как да лекуваме лумбалната сколиоза

Сколиозата на лумбалния гръбначен стълб е форма на деформация на гръбначния стълб на човека. Патологията има тенденция постоянно да напредва. По-често кривината се наблюдава в първия и втория прешлен в лумбалната област.

В ранните стадии на сколиозата са ефективни консервативните методи на лечение. На четвъртия етап кривината води до инвалидност и влошаване на качеството на живот на пациента.

Причини за възникване

Лумбалната сколиоза може да се развие поради следните фактори:

  • гръбначни наранявания;
  • съществуващ ревматизъм;
  • костна туберкулоза;
  • разлика в налягането върху междупрешленните дискове;
  • детски рахит;
  • наднормено тегло;
  • бременност;
  • носенето на много тесни дрехи;
  • херния;
  • нарушения в метаболизма;
  • плоски стъпала;
  • развита церебрална парализа при дете;
  • костна болест (остеомиелит);
  • вродени патологии на гръбначния стълб;
  • неактивен начин на живот;
  • неправилна стойка;
  • еквиноварус;
  • последиците от гръбначната хирургия;
  • ендокринни нарушения при жени (патология на яйчниците);
  • появата на тумори в гръбначния стълб.

Фактът на поява и по-нататъшното прогресиране на кривината беше потвърден във връзка с наследствена предразположеност на човек. В редки случаи сколиозата на долната част на гърба се развива поради лоши навици.

Видове лумбална сколиоза

Има няколко вида гръбначна кривина:

  • S-форма;
  • левостранен;
  • лумбосакралната;
  • десняк.

Първият вид сколиоза се характеризира с две кривини наведнъж. Деформацията се проявява в гръдния кош в областта на осмия и деветия прешлен, както и в първия и втория в лумбалната област. По-често възниква у учениците поради неправилна стойка. Склон към прогресиране, което води до нарушено дишане и кръвообращение при детето.

Левостранната сколиоза рядко се свързва с вродени дефекти на гръбначния стълб при хората. Най-често се появява на фона на генетични патологии на съединителната тъкан (синдром на Марфан) или развит тумор.

Десностранната сколиоза е по-рядка. Този вид заболяване е трудно да се диагностицира. При десностранна сколиоза има малък ъгъл на отклонение. Заболяването обикновено се развива при млади хора на възраст между 20-30 години. Патологията се проявява под формата на къса лумбална болка. Те често се появяват по време на упражнения.

Сколиотичната деформация на лумбосакралната област е още по-рядка. Кривината с него се наблюдава в долните прешлени на долната част на гърба. Основният провокиращ фактор на патологията е вродената слабост на самата опора на гръбначния стълб. Симптом на заболяването е едновременното изместване на таза със сакрума. Човек има разлика в дължината на краката. Освен това пациентът се притеснява от болка в лумбалната област. Има и дискомфорт в областта на сакрума..

степени

Обичайно е да се разграничават 4 степени при сколиоза:

  • 1 градус с ъгъл на кривина до 100 (не показва болка и не показва визуално наличието на промени);
  • кривина на гръбначния стълб от 2-ра степен с ъгъл на отклонение от нормата в диапазона от 110 до 250 (характеризира се с болка в болка, особено след натоварвания в долната част на гърба);
  • 3 степен с ъгъл на кривина от 260 до 500 (има разминаване на раменните лопатки, възникват проблеми със сърдечно-съдовата система поради забележима асиметрия, болката е постоянна и дърпаща);
  • 4 градуса с ъгъл над 510 (възниква дискомфорт при всяко движение).

Последната степен се проявява чрез множество симптоми, в зависимост от вида на патологията. Във всички случаи има необратими промени в гърдите. 4 степен е индикация за възлагане на увреждане на пациент.

Симптоми

Лумбалната сколиоза се характеризира със следните симптоми:

  • болка в гърдите;
  • дискомфорт в стъпалото при ходене;
  • изтръпване в краката;
  • мърляч;
  • намалена чувствителност на крайниците;
  • неизправност на вътрешните органи (особено сърцето и белите дробове);
  • подуване на лумбалната зона;
  • намалена физическа активност;
  • постоянна умора и слабост;
  • силна болезненост в долната част на гърба;
  • ограничено движение;
  • дискомфорт във врата;
  • усещане за скованост в ставите;
  • промени в походката.

Важно! При първа и втора степен на патология симптомите не се изразяват. Пациентът може да не изпитва никакъв дискомфорт. Възможно е да се идентифицира заболяването в ранен стадий на неговото развитие само чрез специални диагностични методи..

Синдромът на болката при лумбална сколиоза има нарастващ характер с всяка следваща степен на своето развитие. Първоначално дискомфортът е краткотраен.

На 3 и 4 етапа на патологията болката е постоянна и болка. Всичко това се допълва от нарушен сърдечен ритъм, задух и пристъпи на задушаване..

Диагностика

За да се идентифицира патология, са необходими няколко изследвания наведнъж. Основното е рентгенографията на долната част на гърба. Пациентът може да бъде насочен за компютърна томография и ЯМР на гърба. Извършва се и флуорография.

Ако е необходимо, се предписва ултразвуково сканиране на вътрешните органи. Пациентът може да се подложи на електронна гониометрия. Той също се подлага на електрокардиография със спирометрия.

Сред методите за откриване на лумбална сколиоза се използват също:

  • изследване на мускулния тонус;
  • изследвания на урина и кръв;
  • измерване на теглото, както и височина в седнало и изправено положение.

Специалистът провежда визуален преглед на пациента. Пациентите могат да бъдат насочени за скониометрия на Bunnell. При нея гръбначният стълб се изследва в три измерения с помощта на сензор за контакт.

терапии

Лечението на сколиозата на лумбалния гръбначен стълб винаги е сложно и зависи от степента на развитие на патологията. Лекарствената терапия включва прием на нестероидни противовъзпалителни средства.

За да се премахне синдрома на болката, на пациентите се предписват аналгетици. Мускулните релаксанти са показани срещу мускулни спазми.

При 1 и 2 степен на сколиоза задължително се предписват терапевтични упражнения. Характерът на упражненията, включени в него, зависи от конкретния етап от развитието на болестта. При лумбална сколиоза от 1 степен се препоръчват следните видове упражнения:

  1. Ротационни движения. Изисква се да поставите пръсти на раменете си. Самите ръце трябва да бъдат огънати в лактите. За 4 минути се правят редуващи се плавни завъртания напред и назад.
  2. Изпъване на краката нагоре. Упражнението се изпълнява, докато лежите по гръб. Необходимо е да изпънете краката нагоре, доколкото е възможно, със стегнати пръсти. Останете в тази позиция за минута, след това почивайте малко. Препоръчва се да се правят 5 повторения.

С 2 степен на патология също е показана терапевтична терапия. Тя трябва да включва следните упражнения:

  • отклонения в долната част на гърба, когато са в поза на четворки (ръце и колене на пода);
  • търкаля се отзад вляво и вдясно с крака, огънати в коленете (ръцете трябва да се увиват около тях);
  • бавно спускане на повдигнатите крака надолу (прави се, докато лежите по гръб);
  • гръб в легнало положение с изпънати крака и ръце.

При лумбална сколиоза от 2-ра степен е необходим масаж. Също така се препоръчват сесии за мануална терапия. Възможно е пациентите да трябва да носят корсет (за хора под 35 години). Използва се и техниката на разтягане на гръбначния стълб..

С 3 и 4 степени на патология физиотерапевтичните упражнения са щадящи по природа. На пациентите се препоръчват упражнения, изпълнявани в легнало положение. В първия момент е необходимо да се редуват и отпускат стомаха. Във втория човек прави завои наляво и надясно. В този случай краката трябва да бъдат притиснати към пода и да са в неподвижно положение..

Внимание! При наличие на възпаление на нервите в лумбалната област, както и подготовка на човек за операция, такъв метод на лечение като гимнастика е противопоказан. В случай на тежка лумбална сколиоза се извършва сливане. По време на операцията хирургът фиксира прешлените.

Предотвратяване

За да предотвратите появата на патология, трябва да следвате прости препоръки. Важно е да спортувате. Най-полезните за долната част на гърба са плуването и терапевтичните упражнения. Необходимо е да следите стойката, да се храните правилно, да провеждате закаляващи процедури, да се откажете от лошите навици.

Важно е да коригирате начина си на живот. Препоръчва се да спите на твърда повърхност. Не напрягайте гръбнака със заседнала работа. Тя трябва да се редува с почивка под формата на ходене. Забранява се прехвърлянето на тежести по такъв начин, когато има значително натоварване само от едната страна на тялото.

заключение

Лумбалната сколиоза има тенденция да прогресира. Това заболяване се появява по много причини. С навременна диагноза кривината на гръбначния стълб може да бъде напълно премахната без никакви последствия за здравето. При възрастните хора патологията е по-трудна за лечение. Пренебрегването на болестта е изпълнено с увреждане.

Как да се лекува сколиоза от 2-ра степен? Съвети за ортопедичен вертебролог

Основата за развитието на сколиоза са нарушения на физиологичните извивки на гръбначния стълб..

Това допринася за образуването на патология..

Това заболяване често се развива в ранна възраст..

За съжаление повечето деца са изложени на риск.

Затова по време на пубертета е задължително да се подлагат на прегледи на мускулно-скелетната система..

Но възрастните са не по-малко податливи на появата на сколиоза. Можете да разберете как и кога заболяването се развива от тази статия..

Характеристики на сколиоза 2 степен

Тази патология се състои в кривина на гръбначния стълб вляво или вдясно. Има още една особеност на заболяването, която се състои в торсионно завъртане на гръбначния стълб около оста. Това допринася за сериозни промени в структурата на вътрешните органи и влошаване на тяхното функциониране..

Кривините на гръбначния стълб се класифицират според формата, степента и местоположението на образуването. Всички те се различават по нивото на пренебрегване и външни симптоми..

Сколиозата от 2-ра степен се подразделя на определени форми:

  • С-образна сколиоза. Различава се в една дъга на кривина.
  • S-образна сколиоза. Две дъги са налице.
  • Z-образна кривина, която обхваща целия гръбначен стълб (3 дъги).

Разпространението на сколиозата зависи главно от възрастта и пола. Според данни за скрининг, проведени в регионите на Русия, около 20 процента от момичетата и момчетата на 5-годишна възраст вече имат това заболяване. До 17-годишна възраст тя вече е около 50%. Тази статистика доказва, че половината от всички ученици имат структурна сколиоза..

Рискови фактори, причини и последици

Предпоставките за развитието на болестта могат да бъдат вродени и придобити причини. Вродената аномалия се диагностицира при раждането, тя се причинява от анормално развитие на реберните кости и самия гръбначен стълб.

Придобитите причини възникват от следните фактори:

  • Заседнал начин на живот.
  • Крива поза.
  • Нелекувани заболявания в детска възраст.
  • Контузия на гръбначния стълб.

Има и други рискови фактори за сколиоза на всяка възраст:

  • Вродени костни аномалии.
  • Асиметрия на долните крайници.
  • Спинални новообразувания.
  • Дистрофия на мускулите на гръбначния стълб.
  • Остеомиелит.
  • Възпалителни процеси в скелетните мускули.

Изкривяването на гръбначния стълб не само влияе на външния вид на човек, но също така има отрицателен ефект върху вътрешните органи.

Потенциални патологии могат да възникнат:

  • Интеркостална невралгия. Възниква, когато ребрата се движат и прищипват кръвоносните съдове.
  • Слаби мускули в корема и гърдите.
  • Циркулацията на кръвта се влошава и следователно чувствителността, тъй като междупрешленните съдове се компресират.

Сколиозата от 2-ра степен не се отнася за пренебрегвано заболяване, но все пак трябва да знаете, че с прогресирането на болестта могат да се появят нарушения на вътрешните органи.

Липсата на лечение заплашва с неприятни последици:

  • Компресирането води до неизправност на един от белите дробове.
  • Лошата циркулация води до скокове на налягането и замаяни главоболия.
  • Вътрешните органи се изместват и това засилва проявата на хронични заболявания и причинява възпалителни процеси.
  • В много напреднали ситуации се наблюдава изтръпване на някои части на тялото.

За да не се случи това, трябва своевременно да започнете коригиращо лечение..

Симптоми и диагностични методи

Това заболяване често е безсимптомно. Заболяването се проявява с болка на мястото на локализацията на патологията след прекомерно физическо натоварване и умора. Нарушенията се разкриват, ако погледнете човек, който стои равномерно със спуснати ръце. Веднага ще видите асиметрията в областта на гърба.

Обърнете внимание на следните отклонения:

  1. Едното рамо е повдигнато. Това показва гръдна сколиоза от степен 2..
  2. Несъответствие на линии между ъглите на лопатките. Един от ъглите ще изпъкне.
  3. Когато човекът е наклонен напред, може да се види, че лопатката е необичайно извисена и гръбначният стълб отива встрани.
  4. Появата на асиметрични гънки в дупето.

Има и специфични симптоми:

  • При 2-ра степен на сколиоза на лумбалния гръбначен стълб костните дъги и мускулните тъкани на долната част на гърба са изпъкнали.
  • Има вдлъбнатина на гърба на нивото на гърдите.

Тази симптоматика показва усукване на прешлените около оста. Тази позиция се счита за опасна, тъй като е възможно изместване на вътрешните органи, което ще наруши нормалното им функциониране. С течение на времето може да се стигне до увреждане.

Диагностика

За успешното лечение, разбира се, е необходима точна диагноза. За да идентифицира тази патология, лекарят трябва внимателно да изследва пациента и да го помоли бавно да се наведе. Това ще сравни и двете половини на тялото. Ако ясно се вижда, че гръбначният стълб е извит, тогава това очевидно е сколиоза от степен 2. Но диагнозата трябва да бъде потвърдена и за това са назначени допълнителни изследвания.

Могат да бъдат разграничени основните:
Име на процедуратаЗа какво е назначен
ScoliometryИзвършва се със специално устройство. Устройството ви позволява да измервате ъгъла на кривина, определя изместването на прешлените и наличието на въртене. Този метод открива началото на развитието на гърбичната гърбица и локализира мускулния хребет..
РентгеновИзследването е евтино, но най-надеждно. Тази техника ви позволява да откриете отрицателен процес, етап на развитие и ъгъл на кривина. Освен това помага да се идентифицира наличието на други патологии на скелетната система..
MRIМетодът е скъп, но най-информативен. Гръбначният стълб се гледа в триизмерна проекция. Разглеждайки прешлените, можете едновременно да установите състоянието на други органи. С този метод болестта се изследва възможно най-подробно..
SpondylographyМетодът открива патологичния процес в началния етап.

В допълнение към тези техники може да се извърши ултразвук и ЕКГ, тъй като при 2 степени на сколиоза често се развиват други патологии на вътрешните органи..

Видео: "Всичко за гръдния гръбнак"

лечение

Деформацията на гръбначния стълб, достигнала втората степен, вече не може да бъде излекувана. Дори при млад пациент, когато гръбначният стълб все още има компенсаторен капацитет. Кривината вече е значителна и е засегнала структурата на прешлените.

В същото време междупрешленните дискове се деформират, което нарушава метаболизма и нормалното кръвообращение. Ребрата също започват да се огъват, нарушавайки функционалността на мускулната маса. Човек със сколиоза на този етап губи гъвкавост, движението става трудно.

Основната задача на лечението не е абсолютно възстановяване и пълно премахване на кривината, а спиране на прогресията на болестта. Тази задача е сложна, изисква дългосрочна терапия и търпение на пациента. Лечението ще бъде по-трудно, ако пациентът има вродени аномалии.

Лечението на 2-ра степен на сколиоза изисква индивидуален подход. В допълнение към степента на деформация, лекарят трябва да вземе предвид анатомичните особености на пациента. Трябва да има различни терапевтични направления в терапията, тоест тя трябва да бъде цялостна.

Важно! Преди да лекувате сколиоза, на първо място, трябва да определите причината за деформацията..

Сколиоза 2 степен: лечение, признаци, упражнения и профилактика

Сколиозата на 2-ра степен започва поради факта, че вертикалната ос на гръбначния стълб се отклонява встрани.

Въпреки че в началото това протича без симптоми, на този етап симптомите са много по-изразени. Поне достатъчно ярко, за да може диагнозата сколиоза да бъде диагностицирана при преглед от лекар. При сколиоза от 2 градуса ъгълът на кривината достига 11-25 градуса, наблюдава се и усукване на прешлените. Пренебрегнат случай на тази патология заплашва с още по-сериозни последици..

Може да се появи ребра гърбица. С вида на гърдите на същото заболяване обемът на гърдите може да се промени.

класификация

В зависимост от формата на кривината на гръбначния стълб, сколиозата от 2-ра степен може да бъде С-образна с една изпъкнала дъга, S-образна, когато има две дъги на кривината, и Z-образна, в която пациентът има три дъги на кривината. Най-честата диагностицирана форма е S-образна сколиоза от 2-ра степен..

В зависимост от това къде точно се намира кривината, те се разграничават:

  • Цервикоторакална сколиоза от 2-ра степен. В този случай 4-5 прешлени претърпяват деформации..
  • Торакална сколиоза от 2-ра степен. При гръдна сколиоза 7-8 прешлените са обект на патологични промени. Лявата или дясната скапула ще бъде повдигната нагоре, в зависимост от това в коя посока е насочена сколиотичната арка. Успоредно с това се засягат органи, разположени в гърдите: сърцето и белите дробове. Възможно е да има малки нарушения в работата на стомаха, повишено изпотяване на дланите, изтръпване на ръцете (при условие, че нервните влакна са притиснати), леко влошаване на чувствителността на горните крайници.
  • Лумбална сколиоза от степен 2: Лумбалната сколиоза най-често има ъгъл на отклонение, насочен към лявата страна. Заболяването, макар и бавно, но стабилно прогресира. Основният симптом на нарушение в структурата на гръбначния стълб е лумбалната болка, която се засилва както след физическо натоварване, така и на фона на продължително забавление в статично положение.
  • Лумбално-гръдна сколиоза на 2-ра степен. В този случай арката на кривината протича по 10-11 прешлен. Този вид сколиоза причинява трудности по отношение на лечението, по-често от други води до развитие на остеохондроза, изпъкналост на диска и образуване на междупрешленна херния..

Сколиозата причинява

По своята природа сколиозата може да бъде вродена и придобита. Вродената сколиоза се развива в резултат на неправилно образуване и развитие на гръбначния стълб. Вродената сколиоза представлява около 25% от всички случаи на тази патология.

В 8 от 10 случая причината за заболяването е неизвестна. В тази ситуация лекарят диагностицира идиопатична сколиоза. В останалите 20% от случаите кривината на гръбначния стълб се причинява от:

  • лоша стойка, заседнал начин на живот;
  • вродена деформация на прешлените;
  • полиомиелит, рахит, заболявания на съединителните тъкани, метаболизъм;
  • мускулна дистрофия в лумбалната, гръдната и цервикалната области;
  • остеопороза поради липса на калций в организма;
  • тумори и наранявания на гръбначния стълб;
  • наранявания на краката или тазовите кости;
  • церебрална парализа;
  • деформация на прешлените след остеомиелит;
  • мускулни контрактури, миозит;
  • изразена разлика в дължината на краката.

Рискът от развитие на сколиоза е най-висок при подрастващите в периода на интензивно развитие, особено при момичета поради слабо развитите мускули на гърба. Рисковата група включва хора, които се хранят неправилно и често пият газирани напитки.

Сега сред младите хора рекламираните безалкохолни напитки са много търсени по всякакъв начин. Фосфорната киселина, съдържаща се в тези напитки, и въглеродният диоксид в мехурчетата допринасят за извличането на калций от костната тъкан и остеопорозата..

Може би това е една от причините за така наречената идиопатична сколиоза, когато е трудно да се установи причината за кривината на гръбначния стълб при това дете, въпреки всички проведени диагностични тестове..

Придобитата сколиоза най-често се проявява при деца и юноши на възраст от 5 до 16 години, тоест по време на растежа и окончателното формиране на гръбначния стълб. В зависимост от естеството на анатомичните промени, сколиозата може да бъде неструктурна и структурна. В първия случай кривината на гръбначния стълб протича без анатомични промени в прешлените. По същество такава сколиоза е вторична и винаги се придобива..

Причините за сколиозата в този случай са следните:

  1. Систематична неправилна стойка при ученици
  2. Травми на таза и долните крайници
  3. Мускулно възпаление - миозит
  4. Радикулит и херния междупрешленни дискове поради остеохондроза
  5. Заболявания на бъбреците и стомашно-чревния тракт.

В повечето случаи такова изкривяване на гръбначния стълб се коригира лесно - за това е необходимо да се лекува основното заболяване, което действа като етиологичен фактор. При структурната сколиоза ситуацията е малко по-различна. Тези деформации на гръбначния стълб са причинени от промени в структурата на прешлените, мускулите, връзките, нервните влакна.

В тези случаи кривината на гръбначния стълб често се комбинира с патологични промени в други части на опорно-двигателния апарат, вътрешните органи, както и с умствена изостаналост..

По-долу са основните причини за сколиоза със структурни промени:

  • Наследствена патология на съединителната тъкан - мукополизахаридоза, неврофиброматоза, синдром на Марфан
  • Органични лезии на гръбначния мозък при полиомиелит, сирингомиелия
  • Заболявания на паращитовидните жлези, рахит и други състояния, водещи до остеопороза - недостиг на калций в костната тъкан
  • Вродена патология със структурни промени в гърдите (липса на едно или повече ребра, допълнителни ребра)
  • Дистрофични промени в мускулите на шията, гърба
  • Контузия на гръбначния стълб
  • Тумори на гръбначния стълб
  • Спинална лезия с туберкулоза, сифилис.

Най-честите причини за сколиоза при децата са заседнал начин на живот, неправилна стойка по време на подготовка на уроци или дълго седене пред компютъра. В резултат на това сколиотичната поза се наблюдава при 80% от учениците. Не последната роля за изкривяването на гръбначния стълб при децата се играе от неправилно хранене, разхлабен мускулен корсет, носене на тежки чанти в една ръка.

Симптоми на сколиоза 2 степен

Изкривяването на гръбначния стълб води до психологически и определени естетически неудобства. Сколиозата на 2-ра степен вече е трудно да се прикрие, може да се види с просто око:

  1. Пациентът забелязва забележимо, асиметрията на линията на плешките, раменете и таза се увеличава;
  2. Когато стоите изправени, едната ръка изглежда по-дълга от другата;
  3. Когато човек се огъва надолу, горната част на ребрата се вижда ясно от дясната или от лявата страна, ясна разлика в триъгълниците на талията;
  4. След дълъг престой в монотонно положение и физическо натоварване се появява болка в гръбначния стълб;
  5. Умората на мускулите на гърба става все по-голяма с всеки изминал ден..

В повечето случаи гръбначната сколиоза активно ще прогресира и към горните симптоми могат да се добавят съвсем реални проблеми - дихателни дисфункции, неизправности на вътрешните органи, остеохондроза. Хората със сколиоза са по-предразположени към бронхиална астма, пневмония и сърдечно-съдови проблеми.

Диагностика

За да диагностицира това заболяване на опорно-двигателния апарат, на първо място, лекарят трябва внимателно да изследва пациента, за да разбере как да поправи този или онзи проблем. При преглед пациентът трябва да се съблече до кръста. Лекарят внимателно изследва пациента отпред и след това отзад. Тогава той моли пациента да се наведе леко и внимателно сравнява двете половини на тялото на човека. При сколиоза от втора степен кривината на гръбначния стълб ще бъде ясно видима. Също така, в зависимост от частта на гръбначния стълб, която е извита, ще се наблюдава асиметрията на местоположението на костите и ставите. За да потвърди диагнозата спинална сколиоза, лекарят може да предпише допълнителни тестове.

Те включват:

  1. Рентгенография. Това е най-евтиният и надежден тест за потвърждаване на диагнозата. С помощта на тази техника специалист ще може да идентифицира наличието на патологичен процес, етап, ъгъл на кривина с неговата локализация. Освен това, използвайки този метод, можете да откриете наличието на други патологични процеси на скелетната система, като остеохондроза.
  2. Scoliometry. Извършва се с помощта на специално устройство за сколеометър, което може да бъде механично или електронно. С това устройство лекарят ще може да измери степента на кривина на гръбначния стълб, наличието на въртене или изместване на прешлените. Също така, този метод ви позволява да определите локализацията на мускулния валяк и произхода на ребърната гърбица.
  3. Spondylography. Изследване, с което е възможно, дори в ранен етап, да се идентифицира патологичен процес, засягащ прешлените.
  4. MRI. Най-скъпият от всички методи, но и най-информативният. В това проучване специалистът може да изследва гръбначния стълб в триизмерна проекция. Този метод се появи сравнително наскоро, но се доказа много добре. Защото при изследване на прешлените едновременно е възможно да се подчертае функционалното състояние на други органи на тялото.

Усложнения

Когато диагностицирате "сколиоза", включително втора степен, трябва да направите избор: или внимателно и внимателно да се консултирате с опитен лекар, който ще посочи необходимите мерки и ще предпише лечение, а след това да отделите много време и усилия за това само лечение, или да получите голям комплекс от допълнителни патологии.

Сред тях са:

  • остеопороза, която засяга главно възрастните хора;
  • остеохондроза;
  • сексуална дисфункция (ако се е развила тазова сколиоза);
  • вегетативна дистония;
  • деформации на вътрешните органи, изпълнени с други заболявания;
  • дегенеративни промени на диска, водещи до фрактури на прешлените.

Всяко от тези усложнения е изпълнено с големи проблеми..

Най-опасно е, ако сколиозата прогресира. Без да обръщате внимание на това, можете да постигнете това:

  • изкривяване на фигурата;
  • сърдечно и белодробно изместване;
  • деформация на гръдния кош;
  • проблеми с кръвообращението в и около гръбначния стълб;
  • спинална компресия;
  • понижаване на бъбреците;
  • компресия на кръвоносни съдове;
  • усложнение на бременността и раждането;
  • тортиколис;
  • радикуларен синдром;
  • задух;
  • скованост на движението;
  • несъответствие на таза.

Когато сколиозата се разлее от степен 2 до степен 3 или 4, сърдечната и дихателната недостатъчност често прогресират. Тези патологии могат да се подозират по следните характеристики:

  • задух;
  • бледност;
  • проблеми с издръжливостта;
  • непрекъсната слабост;
  • хипертония;
  • тахикардия;
  • дисфункция на червата, както и на пикочно-половата система.

Последното може да се прояви като запек, оток и дизурични явления..

Лечение на сколиоза 2 степен

Сколиозата 2 степен изисква незабавно лечение. Ако пренебрегнете болестта, тогава тя ще прогресира стабилно. Не е чудно, че лекарите наричат ​​сколиозата "ортопедичен рак".

  • В 30% от случаите болестта прогресира стабилно от година на година..
  • В 9% от случаите ситуацията се влошава всеки месец. В този случай ъгълът на кривината се увеличава с 15 градуса според Коб..
  • В 1% от случаите сколиозата прогресира всяка седмица. За една година ъгълът на кривата на Cobb може в този случай да се увеличи с повече от 30 градуса.

Лечението на сколиоза от 2-ра степен се свежда до консервативни мерки.

Основна схема за управление на пациента:

  1. Избор на комплекс от медицинска гимнастика.
  2. Извършване на масаж.
  3. Посещение на басейн.
  4. Физиологично лечение.
  5. Носенето на ортопедичен корсет.
  6. Спирална тяга с помощта на специално оборудване.
  7. СПА лечение.

Терапевтични упражнения за сколиоза от 2 градуса

Упражняващата терапия за сколиоза от 2 градуса се състои в коригиране на местоположението на прешлените и се провежда, като се вземе предвид страната на кривината.

Корективна гимнастика. Упражненията са асиметрични. Основното натоварване е насочено към укрепване на мускулите от страната на арката. В същото време прекаленото отпускане. Трябва да се включат общи укрепващи упражнения за всички мускулни групи.

Дихателните упражнения за гръдна сколиоза премахват последиците от кривината. Подобрява белодробното дишане, предотвратява задръстванията от страната на компресията.

плуване

Терапевтичното плуване се различава от спортното и развлекателното плуване. Лечението с плуване е набор от специални упражнения във водата, които са насочени към укрепване на скелетните мускули на гърба и коригиране на изместването на гръбначния стълб.

Класовете се планират индивидуално, въз основа на индивидуалните характеристики на организма, посоката на сколиотична деформация, възрастта и физическата годност на пациента. При сколиоза от 2 градуса плуването има положителен ефект, но има сериозни противопоказания за посещение на басейна - това е нестабилността на гръбначния стълб в изправено и легнало положение.

Масаж

Масажите за сколиоза от 2-ра степен са много ефективни и полезни, ако се извършват от опитен специалист, в противен случай неумел масажист може само да влоши ситуацията. Масажът има няколко положителни ефекта наведнъж:

  • облекчава мускулното напрежение;
  • укрепва мускулния корсет и прави мускулната тъкан по-еластична;
  • елиминира болезнените усещания;
  • нормализира притока на кръв;
  • стимулира метаболитните процеси;
  • ви позволява да върнете гръбначния стълб в предишната му форма, да изправите прешлените и т.н..

Но не забравяйте, масажите за сколиоза се извършват в курс, който се състои от поне 10 сесии. След определена почивка курсът се повтаря, понякога 2-3 или повече пъти

Носенето на корсети

Корсетът фиксира гръбнака в правилното положение. Ортопедичните устройства трябва да се носят след масаж и сцепление, както и при усилена работа с цел облекчаване на гръбначния стълб.

Корсетът се избира индивидуално, най-високата ефективност се прави въз основа на впечатления от пациента.

Мануална терапия

Този тип влияние върху гърба се осъществява с помощта на ръце, но наистина ефективен резултат може да се постигне само като се доверите на опитен специалист. Ръчната терапия се използва за коригиране на позата при подрастващите, за да се излекува сколиоза от 2 клас или сколиотична болест при малки деца под 9 години.

Тази терапия има някои противопоказания:

  • туберкулозна лезия на гръбначния стълб;
  • метаболитно разстройство;
  • автоимунни нарушения, характеризиращи се със системно увреждане на съединителната тъкан.

Hippotherapy

Нов и все още малко известен метод за борба със сколиозата, който включва конна езда. Поради факта, че при яздене на кон, целият мускулен корсет на гърба е включен в работата, хипотерапията помага добре за елиминиране на С-образната кривина. Въпреки това, не всички форми на сколиоза се възползват от конна езда, така че първо се консултирайте с вашия лекар.

хранене

Тъй като кривината на гръбначния стълб изисква укрепване на мускулите и костната тъкан, диетата играе важна роля в процеса на корекция на гърба. Ежедневното меню трябва да съдържа следните храни:

  • месото и рибата са източници на протеини;
  • ядки, бобови растения;
  • пресни плодове и зеленчуци - източници на витамини;
  • зърнени храни: елда, ориз, ечемик, овесени ядки, грис, просо;
  • млечни продукти: извара, нискомаслени кефири, сирена;
  • растителни масла: зехтин, слънчогледово, ленено семе;
  • морски дарове: морски водорасли, скариди.

Предотвратяване

Няма специфична профилактика на сколиозата. Има общи мерки за предотвратяването му:

  • да насаждате в себе си навика за правилна стойка още от детството;
  • правилно разпределение на товара на всички крайници;
  • използване на двете ръце наведнъж за носене на тежки предмети;
  • достатъчно количество движение;
  • намаляване на времето, прекарано в седнало положение;
  • ежедневни сутрешни упражнения;
  • гимнастика след продължителна работа;
  • няма риск от гръбначни синини;
  • отхвърляне на стилети и други видове високи токчета;
  • спорта;
  • отхвърляне на мряна и тежки дъмбели;
  • редовни посещения на басейна;
  • добро хранене;
  • приемане на витамини.

Редовните упражнения ще ви помогнат да поддържате тонуса на гръбначните си мускули. Това може да намали риска от сколиоза. Оказва се, че обикновено се появява поради неправилен начин на живот. Ако се появи асиметрия, трябва да се консултирате със специалист.


За Повече Информация Относно Бурсит