Болка в тазобедрената става
Болката в тазобедрената става се локализира на мястото, където бедрената кост се присъединява към таза. Именно тази връзка на костите осигурява на човек нормалното движение на краката във всяка равнина. Тазобедрената става се счита за най-голямата подвижна става в човешкото тяло и му помага да се движи напълно.
Точно както много други стави в тялото, бедрената кост и таза могат да бъдат повредени. В случай на нарушение на работата, пациентът усеща как боли тазобедрените стави. Костите, мускулите, обиколката на ставите, хрущялите, съдовете, сухожилията, нервите и прилежащите стави могат да бъдат засегнати от синдрома на болката. В този случай човек страда от неприятни симптоми, които пречат на нормалния живот. Когато усеща такава болка, човек веднага се интересува от въпроса как се е развил синдромът и какво да направите, за да го премахнете.
етиология
Болката в тазобедрената става има най-различни причини. Съединението на бедрената кост и таза може да се възпали поради наранявания, заболявания на ставите и сухожилията, от проявата на системни заболявания, инфекциозни процеси.
Причините за образуването на синдром на болка могат да бъдат такива нетравматични фактори:
С развитието на такива заболявания в тазобедрените стави настъпват дегенеративни промени в ставните повърхности. При хората хрущялът и периартикуларната торба са повредени, синовиалната мембрана на ставата е унищожена, количеството на ставната течност намалява, което води до силен болков синдром и нарушаване на ставата..
За да се отърве от неприятен синдром, пациентът трябва да идентифицира защо тазобедрената става боли. За да се постави правилната диагноза, пациентът трябва да премине пълен преглед. Клиницистите са определили, че болката в тазобедрената става при ходене има доста проста причина. Следните показатели бяха класифицирани като най-честите провокиращи фактори:
- инфекциозно възпаление;
- дегенеративни промени;
- размествания;
- фрактури;
- асептична некроза на главата на бедрената кост;
- бурсит;
- възпаление от неинфекциозен характер с автоимунни заболявания на съединителните тъкани;
- туберкулоза.
Доста е трудно да се установи причината за появата на болка, тъй като тя може да бъде провокирана не само от наранявания и неразположения, но и от патологични процеси в коремната кухина, лумбалната област и в гениталиите.
Болката в тазобедрената става при ходене често се причинява от увреждане на кръстовището на костите. Травмите, които могат да провокират подобен синдром, включват не само дислокация или фрактура, но и други причини:
- контузия на таза;
- разкъсване на ацетабулума;
- разтягане;
- нарушение на структурата на лигаментите и капсулата на ставата.
Също така причините за синдрома на болката могат да бъдат токсичен синовит, първични и вторични онкологични патологии, остеомалация и остеомиелит..
За разлика от възрастните, децата имат малко различни фактори на обостряне. Ако тазобедрената става боли, тогава най-вероятно причината се крие в епифизиолиза, Лег-Калв-Пертес, болест на Стил и ювенилен ревматоиден артрит и др..
За жените по време на бременност има и характерни болки в тазобедрената става. През този период тялото на жената се променя значително и функционалността на много органи се променя, така че бременните жени често могат да усещат болка в различни области на тялото. Синдромът на болката в подвижната става на тазовата област може да се развие по следните причини:
- хормонални промени;
- растеж на матката, което увеличава натоварването на тазобедрената става;
- повишено натоварване на краката;
- обостряне на ранни наранявания;
- липса на калций;
- появата на фокус на възпаление в друга зона, излъчваща се към слабините.
Всички горепосочени етиологични причини могат да бъдат идентифицирани след пълен преглед и преглед от лекар. По време на бременността болката в тазобедрената става причинява значителни неудобства на жената, но след раждането всички синдроми изчезват.
класификация
Неприятните усещания, които човек изпитва, са свързани с вътреставни и извън артикуларни фактори. Първата категория причини включва образуването на излив в ставата, повишен стрес, фрактури на трабекулите и разкъсване на вътреставни връзки, разтягане на капсулата на ставата, възпаление в синовиалните мембрани.
Извънставни фактори включват мускулен спазъм, нарушен венозен отток, който провокира задръстване в субхондралната кост и възпаление в областта на периартикуларното сухожилие.
Клиницистите също са определили видове болка по вид:
- механичен - проявява се с натоварване на ставата, увеличава се вечер и затихва след сън;
- начални болки - формират се с реактивен синовит, напредват с физическа активност и след това отшумяват малко или като цяло изчезват;
- на фона на тендинит или тендобурсит - обострят се на места, където са засегнати увредени сухожилия и мускули;
- въз основа на спазъм на периартикуларните мускули;
- болка в тазобедрената става през нощта - намалява с движение. Синдромът на застой на кръвта в субхондралните части на костта се влошава;
- синдром от увреждане на синовиалната повърхност от остеофити.
Симптоми
Причините и лечението на синдрома са взаимно свързани, следователно, за да определи метода на терапията, лекарят трябва да идентифицира клиничната картина.
По време на увреждане на тазобедрената става, хрущялните и хрущялните фрагменти стават по-тънки, което причинява възпаление на вътрешната повърхност на таза и бедрената кост. Именно този процес провокира появата на болка. Ако в ставата няма хрущял, тогава откритата кост на бедрената кост се втрива в костта на тазовата кухина, което се проявява в силен болков синдром.
Доста често пациентът има усещания, които преминават от една част на тялото в друга. Често пациентите усещат болка в тазобедрената става при ходене, която може да се премести в коляното, но и в глутеалната и лумбалната област. Отначало синдромът може да е нестабилен и да не е много силно изразен, но с напредването на увреждането интензивността на симптома се увеличава. В този момент болката става постоянна, може да се прояви както по време на движение, така и в спокойно състояние..
В зависимост от локализацията на фокуса на възпалението, болката в тазобедрената става има различни прояви и симптоми:
- в случай на увреждане на тазобедрената става - синдромът тревожи пациента не само в областта на ставата, но и по цялото бедро и отива в долната част на крака. Също така често се случва, че възпалението в лумбалния гръбначен стълб може да се прояви в областта на тазобедрената става;
- мобилността на пациента намалява - намалява възможността за флексия на тазобедрената става;
- куца може да се появи отдясно или отляво, или единият крак ще бъде малко по-къс от другия;
- ставата става стегната и неактивна;
- движението може да бъде особено болезнено след продължително седене;
- умора поради невъзможност за изминаване на дълги разстояния.
Ако симптомът се прояви от сериозни заболявания, тогава пациентът може да има по-тежки симптоми на заболяването - висока температура, подуване, главоболие, слабост, зачервяване на възпалената област.
Диагностика
Ако човек продължава да боли от дясната или лявата страна в областта на тазобедрената става, тогава определено трябва да потърси съвета на специалист. При подобен проблем пациентът може да бъде насочен към ревматолог, травматолог, физиотерапевт или невролог.
Преди да лекувате симптом, трябва да оцените състоянието и да идентифицирате предполагаемата причина за синдрома. В допълнение към видимите характеристики на тежко възпаление, състоянието на тазобедрената става може да се оцени по следните методи:
- в легнало положение, погледнете долните крайници - в случай на дислокация или фрактура, те заемат принудително положение, а не успоредно на оста на тялото;
- за да откриете подвижността на ставите, можете да направите няколко активни движения напред и назад - ако тазовата област е повредена, пациентът чувства силна болка;
- в легнало положение може да се открият пасивни движения в подвижната става - може да се появят щракане, пукане и мускулно напрежение;
- по време на прегледа на пациента, лекарят трябва да опише напълно всички прояви на синдрома.
Симптом на болка в областта на тазобедрената става може да се формира от различни патологични процеси, затова е важно клиницистът да извърши диференциална диагноза на заболяването. За да се установи причината за болка в тазобедрената става при седене и ходене, пациентът се подлага на лабораторни и инструментални прегледи:
- Рентгенография на гръбначния стълб, тазобедрената област;
- томография на гръбначния стълб, таза и тазобедрената става;
- прегледи за съдова проходимост - доплерография, ангиография и други методи;
- електромиография;
- общ, биохимичен, бактериологичен, имунологичен кръвен тест.
лечение
Ако нощната болка в тазобедрената става не се развива много бързо при човек и изчезва след почивка, тогава може би причината е била леко нараняване или натоварване на ставите. В този случай лекарите препоръчват да се използват леки терапевтични мерки:
- намаляване на натоварванията;
- осигуряват почивка на ставата;
- използвайте нестероидно противовъзпалително лекарство;
- лежи на здравата страна.
При силна, силна, постоянна и продължителна болка не можете да направите без помощта на лекар, особено ако има забележима деформация на ставата, зачервяване на бедрото, промяна в тонуса на кожата на бедрото и лоша чувствителност. При тези обстоятелства самолечението може да навреди на пациента и да доведе до прогресиране на симптома..
Болката в тазобедрената става, излъчваща се към крака, може да отшуми, след като лекарят предпише различни методи на терапия. За да премахнат синдрома, лекарите предписват консервативно лечение на пациенти:
- лекарства;
- спортове с минимално натоварване;
- контрол на теглото;
- физиотерапия;
- помощни устройства - бастуни, проходилки, патерици;
- избягвайте тежки товари;
- балансиране на емоционалното състояние;
- приемане на витамини.
Процесът на лечение задължително се състои от лекарствена терапия. За тази цел лекарите предписват на пациентите следните лекарства:
- диуретици;
- противовъзпалително;
- мускулни релаксанти;
- подобряване на микроциркулацията;
- хондропротектори;
- витамини и минерали.
Ако болката в тазобедрената става по време на бременност започна внезапно при жена, тогава тя определено трябва да се свърже с лекаря си. Може да й бъде предписана употребата на мултивитаминни комплекси, прием на калций, умерена физическа активност и носене на превръзка. За да намали симптомите и да предотврати развитието на усложнения, лекарят съветва бъдещата майка да се придържа към прости правила:
- намалете броя на изкачванията на стълби и дългите разходки;
- не седите повече от час;
- забранено е да седи и да лежи на твърда повърхност;
- при нощни болки се препоръчва да завъртите тялото на части, първо горната, а след това таза;
- яжте храни с много калциеви и витаминни комплекси;
- контролно тегло;
- носете превръзка;
- намаляване на стреса върху таза и бедрата.
Въпреки това, в допълнение към тези методи, в медицината има и други технологии за елиминиране на симптома. Следователно какво друго може да се направи за намаляване на синдрома на болката, казва лекарят на рецепцията. За лека болка в лявата или дясната страна на тазобедрената става тези методи могат да се използват без консултация с вашия лекар:
- масаж;
- физиотерапия;
- мануална терапия.
Лечението на болка в тазобедрената става с народни средства все още се използва в медицината, но лекарите прибягват до такива средства в някои случаи и само като допълнителен метод на терапия. Пациентите могат да прилагат компреси, да правят тинктури, отвари и лосиони. Всяко от тези средства има обезболяващ ефект и спомага за подобряване състоянието на пациента. На пациентите се препоръчва да използват следните растения и съставки:
- люлякови листа;
- пчелен мед;
- лимон;
- сабя;
- свинска мазнина;
- листа от фикус;
- чесън;
- целина.
Всички съставки са доста познати и често се използват в традиционната медицина, но могат да се използват след консултация с лекар. Ако направите грешна пропорция, можете да навредите на тялото и да провокирате усложнения. При лечението на такъв синдром също е много важно да се спазват ограниченията на физическата активност, за да не се провокира увеличаване на неприятен симптом..
Болка в тазобедрената става
Тазобедрените стави са най-стресирани в тялото. Те се създават с тежест при ходене, скачане, бягане, повдигане и носене на тежести. Често пациентите изпитват болка в тазобедрената става. Ортопедите в болница Юсупов определят причината му, като използват съвременна диагностична апаратура. Лекарите определят степента на увреждане на ставите, което позволява да се разработи точна диагноза и оптимални тактики на лечение.
Лекарите на МБАЛ Юсупов провеждат комплексна терапия за заболявания, причиняващи болка в тазобедрената става. Пациентите се подбират индивидуално за ефективни лекарства, които влияят на причината и механизма на развитие на синдрома на болката. Специалистите на рехабилитационната клиника провеждат възстановителна терапия, използвайки най-новите физиотерапевтични процедури, физиотерапевтични упражнения и акупунктура. Наличието на специални симулатори ви позволява да намалите натоварването на ставата по време на тренировка.
В процеса на лечение на болка в тазобедрената става участват лекари от много области на медицината: ендокринолози, ревматолози, ортопеди, физиотерапевти, хиропрактици, акупунктурни терапевти. Мултидисциплинарен подход за лечение на болка в тазобедрената става ви позволява бързо да спрете синдрома на болката. Пациентите с патология на тазобедрената става често се нуждаят от външни грижи. Провежда се професионално от специално обучен персонал на МБАЛ Юсупов.
Причините
Болката в тазобедрената става се причинява от следните патологични процеси:
- Тендинит (възпаление на сухожилията)
- Мускулна сълза;
- Синдром на илиотибиалния тракт;
- Други локални промени в околните тъкани;
- Системни заболявания (ревматоиден артрит, полимиалгия).
Болката в тазобедрената става е симптом на следните заболявания:
- Остеоартритът;
- Радикуларен синдром;
- Ревматоиден артрит;
- Coxitis.
Методи на проучване
По време на първата консултация ревматолозите от болница Юсупов провеждат цялостен преглед на пациента:
- Събиране на оплаквания, изясняване на естеството на болката в тазобедрената става;
- Получаване на информация за хода на заболяването, появата на болка, прогресирането на синдрома на болката, битови и професионални фактори, които, по мнението на пациента, причиняват болката;
- Външният преглед позволява на лекаря да установи видими аномалии. За да разбере естеството на болката и зоната на нейното разпространение, лекарят предлага пациентът да извършва различни движения на долния крайник в тазобедрената става. Наличието на патология на тазобедрената става може да бъде показано с нарушение на стойката;
- Палпация (усещане). Лекарят може да намери ревматоидни и ревматични възли, да намери точната локализация на болката по време на движенията на краката, да определи влагата и температурата на кожата в тазобедрената става.
При възпаление на тазобедрената става броят на левкоцитите в кръвта се увеличава и скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава. Възпалителният характер на заболяването се доказва от увеличаване на съдържанието на С-реактивен протеин в кръвния серум..
Имунологичен кръвен тест показва наличието на антинуклеарни антитела в кръвта при ревматични възпалителни заболявания. При пациенти с артрит концентрацията на пикочна киселина в кръвния серум рязко се увеличава. Съдържанието на лизозомни ензими (кисела протеиназа, кисела фосфатаза, катепсини, дезоксирибонуклеаза) в кръвния серум и синовиалната течност при пациенти с ревматизъм, псориатичен полиартрит, ревматизъм и анкилозиращ спондилит. При тежки форми на патология на тазобедрените стави се наблюдават значителни отклонения от нормата при анализа на урината..
Лекарите в болница "Юсупов" извършват рентгеново изследване на пациенти с болка в тазобедрените стави. Той е показан в следните случаи:
- Наличието на хронична или остра болка в тазобедрената става в покой и по време на движение;
- Трудност при движение на долния крайник;
- Появата на подпухналост и промяна в цвета на кожата в областта на тазобедрените стави.
Използвайки магнитен резонанс, лекарите оценяват състоянието на меките тъкани, които обграждат тазобедрената става.
Радионуклеидните изследвания позволяват да се разпознае патология с помощта на радиофармацевтици.
Ултразвуковото изследване на тазобедрената става се извършва при наранявания, възпалителни заболявания, ревматизъм и ревматоиден артрит. Лекуващият лекар индивидуално във всеки отделен случай подбира методите на изследване, необходими за определяне на причината за болка в тазобедрената става.
Диференциална диагноза
Болката в тазобедрената става при ходене е основното оплакване, с което пациентите отиват при лекаря. Той може да бъде разположен в областта на ставата или да се даде на бедрото, задните части, колянната става. Ако по време на движение се появи болка в тазобедрената става, пациентът е принуден да използва бастун. Често болката причинява ограничена подвижност при движение в тазобедрената става, особено при външно и вътрешно въртене на крака.
Болката в тазобедрената става, глутеалната и слабинната област е симптом на асептична некроза на главата на бедрената кост. Заболяването често се свързва с продължителна употреба на хормонални лекарства и злоупотреба с алкохол. С развитието на деформация на главата на бедрената кост мобилността на тазобедрената става е ограничена. В ранен стадий на патологичния процес обхватът на движението може да бъде нормален..
Болка в предната част на тазобедрената става, щракане по време на движения в ставата притеснява пациентите, страдащи от iliac-гребен бурсит. Той излъчва бедрото, придружено от парестезии (изтръпване, парене, пълзящи усещания) поради компресия на бедрения нерв. Пациентът чувства болка в тазобедрената става при огъване и разширяване на долния крайник. Болезнеността се определя също с дълбока палпация в бедрения триъгълник (образувание, ограничено от ингвиналния лигамент, външния ръб на дългия аддукторски мускул, вътрешният ръб на сарториевия мускул).
Болката във външната част на тазобедрената става е признак на синдрома на илиотибиалния тракт. Придружава се с щракване при движение, болка в външната част на колянната става, която се увеличава с движение.
Парещите болки в предно-външната част на тазобедрената става и бедрото, утежнени при ходене и разширение на крака, се проявяват чрез миалгия на Рот. Болката в тазобедрените стави се появява с дисплазия. В крайна сметка пациентът развива характерна "патица" походка (той ходи, навивайки се отстрани).
Болка с коксартроза
Болката в тазобедрената става се проявява с коксартроза - заболяване, характеризиращо се с дегенеративни процеси на костите, които образуват ставата. По-често болестта засяга по-възрастните хора. С възрастта хрущялната тъкан на ставата губи своята еластичност, става тънка и започва да се износва. Когато натоварването на ставата се увеличава, тънката хрущялна тъкан се унищожава. Съставните повърхности на костите се търкат една върху друга, което води до асептично възпаление.
На костта се появяват растежи. Те значително ограничават движението в ставата. Развива се деформация на ставните повърхности, което води до силна болка. Лечението на заболяването зависи от тежестта на увреждането на ставите. Лекарите прилагат лекарствена терапия. Ако тя е неефективна, се извършва ендопротезиране или се прилага палиативно лечение.
След като установяват причината за болката в тазобедрената става, лекарите на болницата "Юсупов" започват да лекуват заболяването, предизвикало болковия синдром. Тежките случаи на заболявания, при които пациентът се притеснява от болка в тазобедрената става, се обсъждат на заседание на експертен съвет с участието на професори, лекари и кандидати по медицински науки, лекари от най-висока категория.
лечение
Важно условие за успешното лечение на заболявания, които причиняват болка в тазобедрената става, елиминирането на фактори, които причиняват структурни промени в костите, хрущялите и меките тъкани в областта на ставата. За остра болка ревматолозите в болница Юсупов предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Благосъстоянието на пациентите се подобрява значително с използването на локални методи на лечение - външно приложение на гелове и мехлеми, пластири, които съдържат нестероидни противовъзпалителни средства. Те намаляват болката в тазобедрените стави по време на възпалителни процеси на меките тъкани (тендинит, бурсит, епикондилит), след наранявания.
Ако тази терапия не е достатъчно ефективна, лекарите инжектират глюкокортикоиди в кухината на тазобедрената става. Ставната празнина с деформираща коксартроза е стеснена, трудно е да влезете в нея. Поради тази причина ревматолозите в болница Юсупов извършват процедурата под рентгенов контрол. При наличие на синдром на болка, причинен от възпаление на мускулите и сухожилията, глюкокортикоидните хормони се инжектират в периартикуларните тъкани.
За да се подобри състоянието на хрущяла и да се намали болката в тазобедрената става, се използват хондропротектори (глюкозамин и хондроитин сулфат). Терапевтичният курс продължава няколко месеца. При мускулен спазъм, който участва в движения в тазобедрената става, се предписват мускулни релаксанти (sirdalud, midocalm).
Медицинската терапия се допълва от физиотерапевтични процедури. Те са от второстепенно значение за болка в тазобедрената става. Ефективността на физиотерапевтичните лечения е намалена поради дълбоките легла. Тежестта на болката в тазобедрената става се намалява след ултравиолетово облъчване със средна дължина на вълната.
При наличие на възпалителен процес се провежда високоинтензивна сантиметрова вълнова терапия, инфрачервено лазерно лечение, UHF с ниска интензивност. Високоинтензивната високочестотна магнитотерапия, озонотерапия, терапия с шокова вълна стимулират възстановяването на тъканите. Интензивността на болката, произтичаща от нарушения на кръвообращението, храненето на тазобедрената става, намалява под влияние на различни видове електротерапия (излагане на течения), ултразвук.
За да намалят стреса върху тазобедрената става, ревматолозите съветват пациентите да използват бастун при наличие на остра болка. След намаляване на тежестта на синдрома на болката, рехабилитационните терапевти провеждат терапевтични упражнения. За всеки пациент се разработва индивидуален набор от упражнения за бързо възстановяване на функцията на долния крайник. Когато структурите, които участват в образуването на тазобедрената става, са унищожени, болката е толкова силна, че единственият начин да се елиминира е да се замени ставата с ендопротеза..
За облекчаване на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Лечението зависи от състоянието, което засяга тазобедрените стави. На пациента се предписват хондропротектори в случай на нарушение на хрущялната тъкан. Лекарят ортопед предписва ефективно лечение, диета, упражнения за подобряване на кръвообращението в ставата, за възстановяване на хрущялната тъкан и за поддържане на подвижността на ставите. В тежки случаи е необходима ставна подмяна с ендопротеза, което значително подобрява качеството на живот, елиминира болковия синдром.
Лечение с упражнения терапия
Какви заболявания причиняват болки в ставите
Болката в тазобедрената става от дясната или от лявата страна може да бъде проява на асептична некроза. Заболяването се развива главно при мъжете и засяга само една става. Лечението се състои в премахване на болката, възстановяване на кръвоснабдяването в областта на ставата, нормално състояние на мускулите на крайниците, поддържане на функционалността на ставата. На пациента се предписват обезболяващи и противовъзпалителни лекарства, витамини, физиотерапевтични процедури, терапевтични упражнения. На пациента се препоръчва да носи ортопедични обувки, да използва допълнителна опора при движение.
Причината за болка в тазобедрената става може да бъде гноен процес. Първичният гноен артрит се развива, когато наранявания или наранявания и инфекциозни агенти влизат в ставната кухина. Вторичен гноен процес се развива със сепсис или инфекциозен агент, влизащ в ставата от околните тъкани, засегнати от възпалителния процес. За лечение на гноен артрит лекарите на болницата Юсупов провеждат антибиотична терапия. В случай на натрупване на гной в ставната кухина, се извършва пункция на тазобедрената става, евакуация на съдържанието и антибактериални средства се инжектират в ставната кухина.
Бурсит е възпаление на ставната мембрана. За облекчаване на болката лекарите предписват инжекции на противовъзпалителни лекарства, глюкокортикоиди. В случай на развитие на гнойно възпаление, кухината на периартикуларната торба се почиства. В тежки случаи с помощта на ендоскопска хирургична техника ставната капсула, която е претърпяла необратими промени, се отстранява.
При остеопороза често се появява фрактура на шийката на бедрената кост. Пациентите се притесняват от остра, силна болка при движение в тазобедрената става, която се излъчва към слабините, вътрешната повърхност на бедрото. Кракът се обръща навън. В областта на тазобедрената става се появяват синини и подуване. В този случай лечението се извършва от ортопеди на болницата Юсупов.
Травматичната дислокация на тазобедрената става е придружена от болка в тазобедрената става. Бедрото се регулира под обща анестезия. Вродената дислокация на тазобедрената става се диагностицира веднага след раждането. Проявява се в силна болка, когато краката са огънати в коленете. Лечението се извършва с помощта на специални ортопедични структури.
Ако вие или любим човек има болка в тазобедрената става, не трябва да се самолекувате. Обадете се незабавно в Центъра за контакт на болница Юсупов. Пациентите с остра болка в нашата клиника се хоспитализират 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата. Ако болката не е интензивна, специалистите в контактния център ще ви предложат удобно време за консултация с водещ специалист в областта на заболявания на тазобедрените стави..
Причини и лечение на болка в тазобедрената става
Тазобедрената става е най-голямата в човешкото тяло. Образува се от бедрената кост и таза, следователно участва в движение при ходене и изпитва доста голям товар.
Какво да направите, ако тазобедрената става боли и колко е опасна?
Причини за болка в тазобедрената става
Много е трудно веднага да се определи защо тазобедрените стави болят. Причините могат да включват различни структурни елементи, които, за разлика от отворените рани, не се виждат с просто око.
Въпреки това, всички причини могат да бъдат класифицирани в няколко големи групи, които са показани в таблицата:
Причините | Примери за |
---|---|
травматичен | Фрактура, контузия, дислокация |
Системни заболявания | Болест на Бехтерев, ревматоиден артрит |
Дегенеративни промени | коксартроза |
Възпаление или инфекция | Бурсит, синовит, различни инфекции |
Болката в тазобедрената става може да се появи и с увреждане на гръбначния стълб. В този случай здравето на ставата може да не се наруши и дискомфортът се предава по нервните окончания..
Структурата на тазобедрената става
Травматични причини
Болката в бедрата може да бъде причинена от наранявания като:
- Вродена дислокация. Такава патология се диагностицира веднага след раждането и се лекува доста лесно, ако се започне веднага. Външно детето може да забележи асиметрични гънки и ограничаване на движението на краката;
- Травматична дислокация. Човек веднага усеща остра болка, излъчваща се към слабините. В засегнатата област се появява оток, движението е невъзможно;
- Фрактура на шийката на тазобедрената кост. Първо има остра болка, която се излъчва към вътрешната повърхност, след това има подуване и възпаление на шията. В резултат на нараняването раненият крак се съкращава и бедрата започва да щракне;
- Травма. Симптомите са по-скоро като усещане за дискомфорт и болка, която се влошава при ходене. В началото човек може да накуцва, но след заздравяването на увредените тъкани, походката се възстановява.
Травматичните наранявания са най-честите причини за болка в таза. Тези състояния изискват незабавна медицинска помощ и лечение..
Системни заболявания
При системни заболявания съединителната тъкан е засегната в различни области на тялото..
Болката в тазобедрената става също може да бъде причинена от тази причина, тъй като тазобедрената става е не само костна тъкан, но и лигаменти и мускули.
Заболяванията на съединителната тъкан изискват лечение през целия живот в повечето случаи.
Заболявания, които могат да причинят болка в дясната или лявата тазобедрена става:
- Анкилозиращ спондилит. Характеризира се с тъпи болки, които са по-силни през нощта. Дискомфортът се усеща в тазовата или сакралната област, но може да отдава на бедрото, слабините и дори коляното;
- Синдром на Райтер. Патологичният процес засяга не само ставите, но и пикочо-половите органи и конюнктивата. Болката в бедрената кост със синдром на Reiter е остра. Отдясно и отляво на тазовата област ясно се вижда оток и подуване;
- Ревматоиден артрит. Това е заболяване на съединителната тъкан, което може да доведе до по-сериозна патология - коксартроза. Ревматоидният артрит прогресира постепенно. Първо се появява подуване в лявата или дясната става, а след това болезнени усещания по време на движение. Липсата на лечение води до сковано движение и влошаване на функцията на ставите. Болката често се появява, когато лежите на страна и по-лошо през нощта.
Ако имате болка в областта на таза или ако почувствате необичайно пулсиране, не отлагайте посещението при лекаря.
Дегенеративни промени
Нарушаването на структурата на ставата и разрушаването й водят до появата на парещи и остри болки по време на упражнения и болки в легнало положение.
- Варусна деформация. Външно видимите колене с „колело“ увеличават натоварването на тазобедрената става и водят до преждевременното му износване. Това често се случва при подрастващите. В този случай пациентът забелязва, че ставата боли и щрака;
- Коксартроза. Най-честата патология на крака е в областта на тазобедрената става. Засяга пациенти от всякакъв пол, главно възрастни хора. Лекува се дълго време, трудно и неефективно. С течение на времето са възможни пълна мускулна атрофия и загуба на подвижност. Болестта е нелечима, можете само да забавите процеса на унищожаване.
Проблемите със ставите често са фини в началните етапи. За да ги предотвратите, трябва да избягвате повишен стрес, да носите удобни обувки и редовно да се подлагате на прегледи..
Възпаление и инфекция
- Гнойни артрити. В допълнение към острата болка и подуване на мястото на появата, болестта е придружена и от нарушение на общото състояние и повишаване на температурата. Необходимо е незабавно лечение, за да се избегне отравяне на кръвта. В този случай движенията на пациента са изключително трудни, дори когато става от леглото;
- Некроза на костната глава. Лошата циркулация в главата на бедрената ръка води до смърт на тъканите. Патологията се проявява като усещане за парене, остра и силна болка, невъзможността да се облегне на възпален крак. Ако не се лекува, възпалението се разпространява в мускулите и сухожилията, причинявайки куцота;
- Бурситът е възпаление на ставната капсула. Болката, разпространяваща се надолу по крака, се счита за характерна особеност. Пациентите го описват като силно, болно и парещо..
Инфекциозните заболявания нарушават общото състояние на пациента и му пречат да спи през нощта. Те не си отиват сами и изискват незабавно лечение..
Диагностика
Определете причината и локализацията на патологичния фокус ще помогне:
- Ултразвук;
- Рентгенова снимка на бедрото в две проекции;
- Кръвен тест;
- Палпационен преглед;
- MRI.
На кой лекар трябва да отидете, ако почувствате пулсираща болка в ставата, докато спите или в покой, докато седите на стол?
Можете да започнете консултация с редовен терапевт, който след това ще ви насочи към хирург или ортопед.
лечение
Появата на всяка болка отстрани, отвън или от външната страна на тазобедрената става трябва да предупреждава пациента и да го тласка да посети лекар:
- В тазобедрените стави причините за болка и лечение са пряко свързани. В терапията се използват етиотропно лечение и допълнителни методи, които ще облекчат състоянието на пациента;
- Травматичните причини обикновено изискват лечение със ставна фиксация. За вродена дислокация при деца се използват стремена, дистанционери и други устройства. За фрактура на тазобедрената става, Вашият лекар може да Ви назначи операция или лейкопласт, който покрива областта от долната част на гърба до петата;
- В терапията на патологията на Reiter се използват антибиотици, противовъзпалителни лекарства и имуносупресори. Лечението е дългосрочно и трябва да се комбинира с упражнения за поддържане на мускулния тонус;
- Лечението на ревматоиден артрит е за премахване на възпалителния процес. Как да облекчите възпалението, лекарят ще ви каже;
- Коксартрозата може да се забави с лекарства от групата на хондропротекторите, а болките в ставите могат да бъдат облекчени с противовъзпалителни и аналгетични лекарства;
- Инфекциозните заболявания в областта на горната част на костта на бедрото на левия или десния крак се лекуват с антибиотици. За спиране на лумбаго и силна болка в бедрата се прилага вътреставна инжекция. Освен това могат да се използват средства за възстановяване на притока на кръв и витаминни комплекси;
- Важно място в лечението на всякакви патологии заемат терапевтични упражнения и физиотерапия, които ще запазят мускулния тонус и ще предотвратят прогресията на заболяването..
Видео за лечение на болка в тазобедрената става
Традиционно лечение
Някои народни рецепти помагат за облекчаване на състоянието на пациента и намаляване на възпалителния процес..
Полезно за използване:
- Глинен компрес. Ефективно облекчава подуването и болката. Компресът се прилага през нощта;
- Зелен лист с мед. Локалното приложение на подобно средство трябва да продължи 1 месец;
- Смес от чесън, лимон и целина. Лекарството е в състояние да облекчи болките в ставите и болките в сухожилията. За това съставките се разбиват, смесват се и се заливат с вряла вода. Трябва да приемате лекарството вътре преди хранене за дълго време.
Причини, характерни симптоми и лечение на болка в тазобедрената става, излъчваща се към крака
Болка в тазобедрената става, която се излъчва (излъчва) на крака, възниква поради наранявания, възпаление на сухожилията и ставите, инфекции, а също и като локална проява на общи заболявания на тялото.
В началните етапи на патологиите, когато се разрушават или нараняват само вътреставни структури, болката се локализира в самата става. Когато структурите около ставата (връзки, мускули, нервни снопове) участват в патологичния процес, болката се разпространява отвъд ставата - по този начин се появява облъчването ("отдръпване") в крака.
Най-голямата опасност от патологии, които причиняват такъв дискомфорт, се крие в техните усложнения. В повечето случаи болката, която се излъчва към крака, се появява на фона на следните четири промени:
намаляване на обема на ставното смазване,
патологични промени в периартикуларните структури,
синовиални лезии,
увреждане на хрущяла.
Това са опасни условия. Игнорирането на болка, показателно за патологията на тазобедрената става (съкратено като тазобедрена става), води до нарушаване на нейната функция или до пълната й неподвижност.
Добрата новина: навременното посещение при лекар може да спре развитието на болестта и да премахне (или значително да облекчи) дискомфорта в ставата и крака. Такава болка (и нейните причини) се лекува от ревматолози, травматолози, ортопеди и невролози - в зависимост от патологията - причините за проблема.
Седем причини за болка в тазобедрената става с откат
недостатъчно кръвоснабдяване на ставните сегменти;
промяна в нормалната анатомия на ставата, когато в резултат на дислокация или сублуксация (вродена или придобита) главата на бедрената кост е в неправилно положение в ацетабулума;
заболявания на други органи и системи, когато болката в ставите, излъчваща се на крака, възниква на фона на неврологични разстройства: ишиас на лумбалния гръбначен стълб, неврит на седалищния нерв и синдром на пириформис.
Дислокация на тазобедрената става
Видове болка, излъчваща към крака
Болката в тазобедрената става, облъчваща към крака, може да се появи рязко и да бъде изразена или да се натрупва бавно и постепенно. В зависимост от това, лекарят предполага за какъв вид заболяване става въпрос.
(ако таблицата не е напълно видима, превъртете надясно)
Вид болка | Характеристика |
---|---|