Защо боли гърба ми след сън сутрин и как да лекувам такава болка

Болки в гърба сутрин могат да говорят за много патологии в тялото и, на пръв поглед, не винаги свързани с гръбначния стълб. Лайфстайлът, продължителната работа в принудително положение, неправилно подбраните принадлежности за спално бельо и дори положението за сън също могат да бъдат отговорът на въпроса защо боли гърба ви след сън..

Дискомфортът в гърба сутрин след сън може да възникне при хора от всяка възрастова група по различни причини, включително здрави хора, които преди това не са се оплаквали от здраве.

Причини защо болката в гърба се появява сутрин

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

Болката в гърба може да бъде причинена от различни фактори:

Външни фактори

Това са доста лесно елиминирани причини:

  1. Неправилно положение на тялото през нощта. Ако гръбначният стълб е в принудително положение по време на сън, той не е отпуснат, тогава това причинява мускулен спазъм в гърба и в резултат на това болки, дърпащи болки сутрин в областта на шийката на гърдите или гърдите, между раменните лопатки, в лумбалната област.
  2. Матракът е твърде мек. Ако матракът не е ортопедичен, той е твърде мек и лек, тогава гръбначният стълб, когато спи на такова легло, сякаш се срива и е в нефизиологично положение, което също предизвиква напрежение в гърба сутрин. Препоръчително е да изберете матрак със средна твърдост, с добър пълнеж, който поддържа гърба в анатомично правилна форма. За деца, чийто гръбначен стълб и неговата система просто се оформят, са необходими ортопедични матраци.
  3. Ниска или висока възглавница. Ниските възглавници се използват за спане само при деца под една година. Спането на ниска или висока възглавница през нощта може да доведе до напрежение в цервикалния сегмент на гръбначния стълб, мускулен спазъм в тази област и болка, която не отшумява не само сутрин, но през целия ден..

Вътрешни фактори

Това е редица заболявания и патологични състояния на гръбначния стълб и ставната система..

Остеохондроза

Най-честата причина боли гърба след сън. Остеохондрозата е общото наименование за дегенеративни процеси в хрущяла и костите на прешлените, водещи до тяхната деформация, прищипване на нервните корени, нарушено кръвоснабдяване и инервация на органи в гръбначния стълб и други системи. Болката в гърба след сън може да бъде един от признаците, които директно посочват остеохондрозата, като причина за сутрешния дискомфорт.

В зависимост от местоположението на лезията, симптомите могат да се появят в различни части на гърба и да се излъчват към други части на тялото:

  1. Цервикалната остеохондроза се характеризира с болка в областта на шията и задната част на главата, с връщане към областта между лопатките и рамото. Често главоболие, шум в ушите, зрителни нарушения, замаяност и изтръпване на ръцете и горната част на тялото.
  2. Остеохондрозата на гръдния кош се проявява с болка в гърдите и гърба, с умерена и след това тежка интензивност. Когато вдишвате, когато се опитвате да станете или промените стойката си, болката в гърдите се появява като междуреберна невралгия. Лезията на гръдния сегмент по симптоми наподобява проявите на астма и ангина пекторис.
  3. Лумбалната остеохондроза се определя от болка и напрежение в долната част на гърба, засилване на тези симптоми при движение в лумбалната област - когато пациентът се огъва или обръща, се наблюдават и чревни и стомашни болки.

Болести на ставите

Те също могат да бъдат придружени от болезненост в гърба сутрин, тъй като през нощта възпалената става е неподвижна в покой, което влошава сковаността й поради възпаление на ставата и причинява контрактура на връзките и мускулната тъкан, като дава симптоми при първите движения. С напредването на физическата активност ставата започва да работи пълноценно и болката отминава.

  1. Анкилозиращ спондилит. Той засяга ставите на гръбначния стълб, причинява болка в долната част на гърба в сакрума и илиачната област. Етиологията на заболяването все още не е окончателно установена..
  2. Ревматоиден артрит. Автоимунно възпалително заболяване, засягащо съединителната тъкан, включително хрущяла на ставите.
  3. Остеоартритът. Дегенеративно-дистрофично увреждане на хрущяла на ставите. Локализацията на болката зависи от местоположението на патологичния фокус.
  4. Spondyloarthrosis. Засяга фасетната става при неврологични разстройства. При напреднала спондилоартроза болезнеността в гърба може да не отшуми както сутрин, така и през следващия ден.

Мускулен спазъм

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

Болката в гърба след сън също може да се дължи на мускулен спазъм или навяхване, причинено от следното:

  • наличието на кривина на гръбначния стълб като сколиоза, кифоза;
  • неудобна поза по време на нощен сън;
  • голяма физическа активност предния ден, когато обичайните часове сън не са достатъчни за възстановяване;
  • нараняване или мускулно напрежение, причиняващи изместване на ставите.

Отделно си струва да споменем такава причина за проблеми със гърба сутрин като синдром на компютърните игри, причинен от прекарването на дълго време в компютъра за игра. Няколко фактора влияят на появата на болка:

  1. Продължителна неподвижност, причинявайки застой на кръв в мускулите на гърба и напрежение по протежение на гръбначния стълб.
  2. В същото време има напрежение на мускулната рамка в моменти на стресови ситуации в играта.
  3. Реализмът на игрите може да предизвика психологическа зависимост от тях, което пряко влияе върху качеството на съня..

Тези аспекти могат да доведат до сутрешна болезненост, болки в ставите и мускулни болки в гърба..

Други причини

Болката в гърба сутрин се дължи и на следните заболявания и състояния:

  1. Туберкулоза. Често засяга хрущялните дискове на прешлените, като ги деформира и причинява дискомфорт сутрин.
  2. Заболявания на стомашно-чревния тракт. Най-често се характеризира с болка в долния сегмент на гърба. При запек се появява болка в долната част на гърба и опашната кост.
  3. Бъбречните патологии, по-специално възпалението - пиелонефрит, гломерулонефрит се характеризират с това, че боли много в лумбално-латералния регион.
  4. Нервните патологии, психосоматичните явления - спазъм и напрежение в гърба могат да бъдат отражение на преживения стрес.

Освен това гърбът боли сутрин със състояния като ендокринни разстройства, остеопороза, остеомиелит, епидурален абсцес, травма, инсулт, кръвни заболявания.

Само квалифициран специалист може да определи причината за болката в гърба, особено ако болката е хронична и гърбът боли всяка сутрин. Преди това пациентът трябва да посети терапевт за предварителна диагностика, след това той се изпраща при специализиран специалист - невролог, кардиолог, гастроентеролог и други.

Диагностика

Причините за болки в гърба след сън се определят чрез визуален преглед, вземане на анамнеза, методи за визуално изследване, включително:

Как да лекувате болки в гърба сутрин

Терапевтичният комплекс зависи от причината за болката. Медикаментът се използва за облекчаване на болезнени симптоми:

  • курс на нестероидни противовъзпалителни средства, най-често на базата на инжекции индометацин или Диклофенак - тези лекарства облекчават възпалението. Те могат да бъдат противопоказани, ако гърбът боли поради стомашни проблеми, тъй като НСПВС могат да повлияят неблагоприятно върху лигавицата на стомашно-чревния тракт. Тези средства се прилагат и локално под формата на мехлеми (Индометацин маз, Диклофенак гел или мехлем), нанесени върху кожата над лезията по време на обостряне;
  • глюкокортикостероиди - хормонална терапия в случай на силна постоянна болка също може да има ефект.
  • други лекарства, насочени към премахване на причината за болка след сън, и предписани изключително от лекуващия лекар.

Препоръчва се ортопедичният лечебен пластир за облекчаване на болката ZB да бъде включен като обезболяващо лечение. Според наличните изследвания пластирът елиминира болезнените симптоми, както остри, така и болки, и влияе върху ускоряването на възстановяването от заболявания на ставите и гърба..

Методи на физиотерапия и ориенталска медицина, като акупунктура, мануални практики, терапия с камъни, масажи също се използват в комплекс от терапевтични мерки за сутрешни болки, като същевременно се подобрява качеството на съня.

Гърбът ме боли през нощта

Основният проблем на задните заболявания е болката, която не винаги може да бъде елиминирана бързо. Лекува се с инжекции, хапчета, мехлеми, специални упражнения и масаж. И понякога се налага да се обърнете към остеопати и хиропрактици или да извършите сложни рискови операции, ако прилаганите методи на лечение не помагат по никакъв начин.

Но най-неприятното явление, може би, е когато боли гърба през нощта. През деня можете да ходите спокойно и да се чувствате напълно нормални и дори да не се нуждаете от болкоуспокояващи. Но щом легнете и се приготвите за сън, костите ви започват да болят и всеки сън изчезва. Или има пробуждане от нищото болката, която дойде, понякога посред нощ, а понякога сутрин. Защо се случва това?

Защо гърба ми боли често през нощта?

Болката в гърба се появява по много причини и може да е виновникът:

  • Възпалителни процеси и спазми в мускулите на гърба, причинени от дегенеративни или системни процеси в прешлените, дисковете и ставите:
    • Остеохондроза
    • херния
    • Остеопорозата
    • Spondyloarthrosis
    • спондилит
    • артрит
  • Синдром на корен на нерва, който се появява при свиване на нерв поради сулуксация на ставите, междупрешленната херния или компресия на нерва чрез мускулен спазъм
  • Контузия на гръбначния стълб
  • Туморите
  • Стари фрактури
  • Психосоматични явления

Всички тези явления могат да причинят много страдания, но по някаква причина през нощта те измъчват още повече.

Вероятно сте забелязали, че болката често отшумява през деня, когато сте активни:

Нямате време да мислите какво боли, забравяте за болката. Но през нощта тя, коварна, напомня за себе си. Някои дори стават, за да се заемат с нещо и работят до сутринта. Но това е възможно един или два пъти, но в бъдеще ще имате безсъние, синдром на хронична умора и пълно разстройство на нервната система и психиката.

Какво да правя? Уви, нищо освен приема на болкоуспокояващи преди лягане (почти във всички случаи) тук не може да се посъветва.

Нощните болки имат съвсем научно обясними причини:

Защо "забравяте" за болката през деня, когато сте активни? Защото не го усещате поради естествената упойка, причинена от надбъбречните жлези, които произвеждат кортикостероиди - хормони, които са естествени аналгетици. Докато сте будни, има достатъчно кортикостероиди, но през нощта производството им намалява драстично - няма облекчаване на болката и болката започва да ви измъчва

Ако болката присъства през деня, въпреки обичайния ви активен режим, тогава си струва да проверите надбъбречните си жлези..

Какви заболявания са по-склонни да причинят нощна болка

На първо място, разбира се, това са ставни заболявания:

Остеоартритът

  • Заболяването унищожава хрущялната тъкан на ставата и костта отдолу, синовиалната бурса, деформирайки и обездвижвайки ставите, връзките и мускулите
  • Симптомите в началото са почти незабележими и болката отминава бързо, след като човекът започне да се движи.
  • Тогава отнема все повече време за загряване на възпалената става.
  • Наличието на болка в покой и през нощта увеличава оценките за изчисляване на общия алгоритмичен индекс на Leken, който определя степента на остеоартрит

Анкилозираща спондилоартроза, спондилоартрит, спондилит (анкилозиращ спондилит)

  • Системна патология, която засяга почти всички стави на гръбначния стълб, деформира ги или причинява хронично възпаление
  • Характеристика на анкилозиращите процеси е образуването на солни отлагания в области на разрушени хрущялни тъкани, което води до ставна неподвижност, сплитане на прешлените
  • Постоянни болки в болка, особено утежнени през нощта, придружени от голямо мускулно напрежение

Ревматичен полиартрит

Ревматоиден артрит
Това са две различни заболявания:

  • Ревматоидният артрит е възпаление на ставите, като усложнение след грип или инфекциозно възпалено гърло, обратим процес
  • Ревматоидният артрит е много по-опасен, необратим процес от автоимунен, не напълно изяснен характер, започващ от малки стави и водещ до тяхната деформация

Ако ревматоидният артрит засяга гръбначния стълб, това обикновено показва късен стадий..

подагра

  • Това е отлагането на уратни соли в ставите, причините за които са повишено съдържание на пикочна киселина.
  • Грануломите и неравностите се образуват около ставите - тофузи
  • Болката по време на обостряне е толкова силна, че кортикостероидите трябва да се инжектират директно в ставата

Но има и други причини за болка през нощта..

Други причини за нощна болка в гърба

Остеопорозата

  • Системно заболяване, проявяващо се с намалена костна плътност
  • Прешлените започват да се заселват във височина
  • Процесът е придружен от болка в гърба

Появата на рязка внезапна болка в гърба без причина може да показва спонтанна фрактура на компресия

Злокачествени образувания

В последните си стадии ракът причинява много силна болка, утежняваща се особено през нощта. Това може да бъде:

Тежестта на болката се дължи на факта, че туморът нахлува в съседните мускулни, нервни и кожни тъкани. Такава болка вече не подлежи на стандартна упойка и трябва да прибягвате до наркотични лекарства

Стари наранявания и операции

  • Фрактурите на прешлените, дори тези, които са излекувани отдавна, често започват да болят отново. Защо?
    Причината е бавната регенерация на костната тъкан и нарушение на метаболитните процеси в нея..
    Това увеличава натоварването на повредените сегменти и задейства дегенеративни дистрофични процеси в тях.
  • При сложни наранявания на гръбначния стълб, хирургични интервенции, които имат увредени нерви, се появяват и болки в гърба, особено когато времето се променя или през нощта.
    Освен това старите наранявания или шевове по гърба могат да измъчват човек в продължение на няколко години..
    Причините за това са възстановяването на нервните пътища. Нервните влакна на мястото на разрушаването им, причинени от травма, са склонни да нарастват отново и да проникват в области от белези с повишена плътност. Това води до болезненост на белезите и поява на епизодична болка в тях.

Психогенна болка

.
Тази болка в гърба често се появява по време на безсъние:

  • Не можеш да спиш, неприятни мисли проникват в главата ти, всички видове страхове проникват в съзнанието ти
  • Имате дългосрочна депресия, причинена от някаква психическа драма, сериозно заболяване

В депресивно състояние, особено когато сте болни и слушате напрегнато себе си, независимо дали болката се е появила отново, гърбът ви може да започне да боли


Психогенната болка не се лекува с обезболяващи, най-доброто средство за това е:

  • Успокоителни и хапчета за сън

Тук обаче трябва да бъдете внимателни: твърде честата употреба на такива лекарства може да предизвика пристрастяване и да повлияе на психиката още по-разрушително..

Болка поради неудобно положение за сън

.Това е най-често срещаната и между другото много често срещана причина за болки в гърба. Ако изведнъж сте се събудили посред нощ или сутрин със сковано рамо, шия, лопатка и ръка и болка в долната част на гърба, тогава:

  • Лежиш дълго време в неестествено, неправилно положение
  • Вашият пропусклив матрак и възглавница може да се наложи да бъдат заменени.

Ортопедична възглавница ще даде правилното положение на главата и ще изключи развитието на цервикална остеохондроза, а ортопедичен матрак ще ви позволи да заемете най-удобното положение за тялото си в сън и ще премахне появата на нощни болки.

Ако гърбът ви боли непоносимо през нощта, вземете всеки аналгетик, който имате у дома. На сутринта, без да отлагате проблема, отидете на лекар, който ще ви помогне да разберете причините за болката и да предпише лечение.

Видео: Мануална терапия за лечение на болки в гърба

Нощният сън е безценен за човешкото тяло. Докато тялото е възможно най-спокойно, нервната система на човека се възстановява. Също така по време на сън се случва ускорена регенерация на клетките, възстановяване на силата, подобряване на функциите на имунната система и други положителни процеси..

Въпреки това, пълната почивка е невъзможна, ако човек страда от болки в гърба през нощта, което може да бъде резултат не само от физиологични фактори, но също така показва сериозни заболявания на тялото.

На прием на специалисти често можете да чуете въпроси: "Защо боли гърба ми, когато спя?" или "Защо боли гърба ми, когато легна?".

За да разберете защо гърбът боли през нощта, трябва да изслушате тялото, да определите естеството и местоположението на болката, както и да идентифицирате възможни допълнителни признаци.

Причини за физиологична болка в гърба през нощта

Неправилно положение за сън

Много важен аспект на добрата нощна почивка е анатомично правилната позиция за сън. В това положение мускулите се отпускат максимално, а гръбначният стълб заема физиологично положение. Обикновено хората спят, докато лежат по гръб, корем и страна.

За здравето на гръбначния стълб и за да се предотвратят неговите патологии, експертите препоръчват да спите на неговата страна.

В това положение всички сегменти на гръбначния стълб са на една и съща линия, мускулите на гърба, крайниците и тазовия пояс се отпускат. Също така тази позиция ви позволява да сведете до минимум натоварването на гръбначните дискове и води до подобряване на кръвообращението..

Лекарите казват, че спането в легнало положение, в което повечето хора обичат да спят, е анатомично неправилно. Тази позиция допринася за пренапрежение на мускулите на лумбалния гръбначен стълб. Освен това в това положение човекът обръща главата си на една страна, което води до затруднение в притока на кръв през артериите..

Да спите на гърба си, противно на мнението на мнозинството, също не се препоръчва.

Грешен матрак

Нощната болка в гърба при лягане може да бъде резултат от неправилния избор на матрак или възглавница за сън. Идеалният вариант са ортопедични продукти със средна твърдост.

Ако мястото за спане е твърде меко или твърдо, гръбначният стълб се огъва, което води до мускулно напрежение и в резултат на това - болка..

Грешно спално бельо

За да предотвратят болки в гърба през нощта, лекарите съветват да изберете спално бельо, изработено от естествени материи. Когато човешкото тяло се втрие срещу тях, синтетичните влакна създават електрически микроразряди, което води до неволни мускулни контракции и развитие на болка.

Физическа преумора

Физическата активност, особено усилената активност, често води до болки в гърба, докато легнете на следващия ден. Това се дължи на натрупването в мускулната тъкан на недостатъчно окислени метаболитни продукти (например млечна киселина), които провокират болка не само в гърба, но и в други части на тялото.

Физиологичните причини за болки в гърба през нощта можете да идентифицирате и коригирате сами.

Но ако гърбът ви боли, докато лежите всяка вечер и има допълнителни признаци на някакво заболяване, трябва да се консултирате с опитен лекар.

Патологични причини

Остеокондрит на гръбначния стълб

Дегенеративно-дистрофична патология, засягаща хрущялни и междупрешленни дискове. Остеохондрозата води до нарушен метаболизъм и кръвообращение в гръбначния стълб, загуба на сила и еластичност на междупрешленните дискове.

Има остеохондроза на сакро-лумбалния, гръдния и цервикалния гръбначен стълб.

Същността и локализацията на болката

При цервикална остеохондроза болката е болна по характер, локализира се главно в областта на шията и между плешките и се засилва с движения на главата и ръцете.

Развитието на заболяването в областта на гръдния кош се проявява от две състояния: дорсалгия и дорсаго. При дорсалгия болката е слаба, болка и продължителна. Локализира се директно в областта на гръдния кош и междуребрието. Дорсаго е придружен от остра пароксизмална болка, която може да се появи внезапно и да има различна интензивност..

Лумбосакралната остеохондроза се характеризира с наличието на болка, тъпа, продължителна болка с ясна локализация в долната част на гърба.

В редки случаи пациентите забелязват дифузна болка без ясно определение на фокуса.

Допълнителни симптоми

Всяка форма на заболяването има свои клинични признаци..

  • болки в ръцете, тилната област, шията;
  • появата на хрускане при завъртане или преместване на главата;
  • изгаряне между раменните лопатки;
  • изтръпване, изтръпване в горните крайници;
  • главоболие в задната част на главата, излъчващо към темето и слепоочията;
  • усещане за замаяност и загуба на съзнание с резки движения на шията;
  • шум в ушите;
  • зрителни и слухови нарушения.
  • болка в гърдите и между раменните лопатки;
  • мускулен дискомфорт;
  • засилена болка при вдишване;
  • усещане за стягане в областта на гърдите;
  • болка в ребрата при ходене;
  • локално изтръпване и изтръпване на кожата;
  • парене, сърбеж в краката;
  • чупливост на ноктите и суха кожа;
  • болка в хранопровода;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт.
  • болки в гърба, които се излъчват към краката;
  • засилена болка по време на натоварване;
  • скованост на движението след сън;
  • спазми на гърба на гърба;
  • боли пациентът да се обърне на своя страна, докато спи;
  • "Лумбаго" в долната част на гърба;
  • нарушение на чувствителността в краката и глутеалните мускули;
  • студени крака, изтръпване в краката;
  • артериални спазми и липса на пулс в долните крайници;
  • нарушения на потенето;
  • пилинг на кожата в областта на болката.

Диагностика и лечение

Диагнозата на заболяването се извършва с помощта на:

  • лабораторни изследвания на урина и кръв;
  • ЯМР и КТ;
  • Ултразвук;
  • радиография;
  • ЕКГ.

Лечението на заболяването се провежда с медикаменти, физиотерапия, масаж и терапевтични упражнения.

Като лекарства се използват:

  • нестероидни противовъзпалителни средства, използвани външно, инжекции и вътре;
  • аналгетични и спазмолитични лекарства;
  • хондропротектори и мускулни релаксанти;
  • мултивитамини;
  • биостимуланти и стероиди.

Най-ефективните физиотерапевтични методи са магнитотерапия, електрофореза, йонофореза..

Спондилози

Дегенерация на гръбначния стълб, което води до появата на костеливи образувания по краищата на телата на прешлените.

Същността и локализацията на болката

Болката в гърба с това заболяване има лек болен характер.

Допълнителни симптоми

Болката в гърба не е основният симптом на спондилозата. В някои случаи синдромът на болката напълно липсва..

Най-често пациентите забелязват скованост в гърба, особено след нощен сън, умора в областта на шията и лумбалната област, които изчезват с леко масажиране на засегнатата област.

При увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб пациентите се оплакват от:

  • повтаряща се болка в тилната и временната област;
  • виене на свят;
  • зрителни нарушения;
  • шум в ушите;
  • повишаване или намаляване на кръвното налягане.

Ако е засегната гръдната област, тогава пациентът се тревожи за:

  • усещане за изтръпване в гърдите и в областта на сърцето;
  • болка в медиастиналната купа;
  • възпалени ребра;
  • болка при опит да се преобърне на ваша страна, докато легнете.

Лумбалната спондилоза се проявява чрез:

  • периодична клаудикация;
  • усещането, че краката стават "вати" или, обратно, "камък";
  • засилена болка по време на движения и утихване на синдрома на болката при огъване на гърба напред.

Диагностика и лечение

Спиналната спондилоза може да бъде диагностицирана въз основа на резултатите от рентгеновото изследване. ЯМР и КТ също могат да се използват.

Лечението се провежда с медикаменти, физиотерапия и в редки случаи хирургична намеса.

Като лекарствено лечение се използва:

  • противовъзпалителни лекарства от нестероиден произход;
  • новокаинова блокада на засегнатия гръбначен стълб.

След отстраняване на острите симптоми, те прибягват до физиотерапия, която включва:

Spondyloarthrosis

Друго име за тази патология е артрозата на гръбначния стълб. Характеризира се с дистрофичен дегенеративен процес, по време на който тъканта на хрущяла на ставите се променя и разрушава.

Същността и локализацията на болката

Синдромът на болката зависи от областта на лезията на гръбначния стълб.

Лумбалната артроза (засегната е лумбалната област) се проявява с хронична, често повтаряща се болка в гърба и долната част на гърба, често излъчваща се до задните части и бедрата..

С цервикоартроза (цервикалния гръбначен стълб е засегната) пациентите се оплакват от болка в шията, която може да се излъчва към областта между раменните лопатки, раменния пояс, плешките, ръцете, тила.

Дорсартрозата (засегната е гръдната област) протича без определени симптоми, но в някои случаи човек може да обърне внимание на компресивна болка в областта на гърдите..

Диагностика и лечение

Диагнозата се поставя след първоначалния преглед и въз основа на резултатите от ЯМР или КТ.

Основното лечение на пациент със спондилоартроза е да се предпише на пациента курс на масаж, лечебна терапия. Плуването също помага в борбата с патологията..

Сред лекарствата предпочитание се дава на хондропротектори, мускулни релаксанти и НСПВС, които спомагат за премахване на болковия симптом..

спондилолистези

Спинална патология, при която един от прешлените е изместен отпред или отзад. Заболяването води до деформация на гръбначния стълб, развитие на вторична спинална стеноза, компресия на нервните корени.

Същността и локализацията на болката

Заболяването се характеризира с умерена или силна болка в сакрума, опашната кост и краката. Пациентът се измъчва от долната част на гърба, когато спи.

Лумбалната болка често е придружена от болка в гърдите.

Допълнителни симптоми

Основните симптоми на спондилолистезата са:

  • болка в краката и гърба, особено при ходене, седене и разширяване на долната част на гърба;
  • болки в гърба в легнало положение при сондиране на прешлените;
  • образуване на кифоза;
  • скъсяване на багажника поради утаяване и задълбочаване в таза;
  • удължаване на крайниците;
  • появата на гънки в лумбалната област, които отиват до предната стена на перитонеума;
  • изпъкналост на гърдите и корема напред;
  • промяна в походката;
  • ограничение в движенията на гръбначния стълб.

При напреднало заболяване патологията засяга нервните корени, седалищния нерв и гръбначните структури.

На този етап пациентите се оплакват от болка и тежест в краката, загуба на чувствителност и нарушения във функционирането на вегетативната нервна система, слабост на аналния и ахилесовия рефлекс.

Диагностика и лечение

Основният метод за диагностициране на спондилолистеза е рентгенография в две проекции. CT и ЯМР също са информативни..

Физиотерапия, понякога хирургично лечение.

Пролапс на междупрешленните дискове и дискова херния

Патологията се развива в резултат на силни натоварвания на гръбначния стълб, поради което фиброзният пръстен се разрушава, ядрото пулпоз стърчи от него и компресира нервните корени.

Същността и локализацията на болката

Патологията протича със синдром на болка с болен, компресивен характер, локализиран в гърдите, корема и гърба.

Болезнеността се увеличава при резки движения, кашлица.

Допълнителни симптоми

Клиничните прояви на херния диск и пролапс на диска са:

  • изтръпване и изтръпване в гърба, гърдите, корема и крайниците;
  • болка, излъчваща се в областта на сърцето;
  • усещане, че има залог отзад;
  • храносмилателни и пикочни нарушения.

Диагностика и лечение

Възможно е да се диагностицира наличието на херния между прешлените с помощта на рентген, ЕКГ, ЯМР и КТ.

Лечението обикновено е хирургично.

Болест на Бехтерев

Възпалително заболяване на гръбначния стълб и ставите на хронично протичане. Заболяването се характеризира с болка в сакрума, слабините и краката, интензивността на които се увеличава през нощта и сутринта..

Същността и локализацията на болката

Силна болка, остра, локализирана в целия гръбначен стълб.

Допълнителни симптоми

Освен болка, пациентите изпитват дискомфорт в областта на шията и гърба, особено след сън, ограничения при движение в гръбначния стълб, засилена болка по време на движение, кашлица.

Диагностика и лечение

Диагнозата е чрез рентген и ЯМР.

За лечение се използват глюкокортикоиди, имуносупресори и НСПВС.

12 язва на дванадесетопръстника

Хронична патология, която е предразположена към повтарящ се курс. Характеризира се с образуването на язви в чревната стена.

Същността и локализацията на болката

Болката с язва на дванадесетопръстника се локализира в горната част на корема. Най-често болката се появява, когато почувствате глад..

Болката е пронизваща, силна, в някои случаи болка.

Често гръбначният стълб боли през нощта, сърдечната област.

Допълнителни симптоми

В допълнение към дискомфорта, пациентите изпитват:

  • чувство на глад кратко време след хранене;
  • метеоризъм и подуване на корема;
  • гадене и оригване на въздух;

Диагностика и лечение

Диагнозата на язва на дванадесетопръстника включва:

  • изследване и събиране на анамнеза;
  • радиография;
  • gastroduodenoscopy;
  • интрагастрална рН-метрична и чревна рН-метрична.

Лечението се провежда с лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок, понякога се използват антибиотици.

Друг важен етап от лечението е диетата и корекцията на начина на живот..

пиелонефрит

Бактериално възпалително бъбречно заболяване.

Същността и локализацията на болката

Пиелонефритът протича с болка, тъпа болка, локализирана в страната на лезията, както отпред, така и отзад.

Допълнителни симптоми

Освен това човек се притеснява от следните симптоми:

  • втрисане;
  • фебрилна температура;
  • слабост и умора;
  • гадене и повръщане;
  • симптоми на интоксикация.

Диагностика и лечение

След преглед и разговор с пациента, лекарят предписва клинично изследване на кръв и урина, ултразвук на отделителната система, ретроградна пиелоуретрография и екскреторна урография.

Лечение с антибиотици и интервенции от хирурзи.

Други причини

Синдромът на болката може да бъде причинен от:

  • заболявания на периферната нервна система като радикулит, плексит, ганглионит, неврит;
  • патологии на сърдечно-съдовата, дихателната, хематопоетичната система;
  • гинекологични заболявания;
  • туморни процеси в организма.

Болки в гърба при завъртане на тялото в сън

Ако човек изпитва болки в гърба, докато лежи по гръб, когато се опитва да се преобърне, е необходимо да се консултирате със специалист, за да изключите следните заболявания:

  • остеомиелит;
  • загуба на диска;
  • изместване на прешлените;
  • остеопороза.

В такъв случай е необходима спешна медицинска помощ

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако;

  • гърбът боли през нощта, състоянието е придружено от изтръпване на лявата ръка, болка в областта на сърцето, шията и долната челюст вляво;
  • лицето не усеща долните крайници;
  • пациентът има объркване;
  • болезнен за преглъщане;
  • болката в гърба, лежаща на гърба, е непоносима и не може да бъде облекчена от аналгетици.

Как да облекчим болката?

За да намалите интензивността на болката по време на сън през нощта, можете да вземете хапче Парацетамол, Нимисулид. Можете също така да използвате ректални свещички Диклофенак.

Ако симптом притеснява човек всяка вечер, важно е да посетите лекар.!

Болката в гърба, която притеснява човек през нощта, в никакъв случай не е безобиден симптом. Може да показва развитието на патологии, които изискват дългосрочно, сложно, но задължително лечение. Не се самодиагностицирайте и приемайте болкоуспокояващи сами.
Освен това препоръчваме да гледате следното видео

По-добре е да определите защо боли гърба ви, когато спите, с помощта на специалист и да премахнете причината.

Ако имате опит в ефективното лечение на различни заболявания на гръбначния стълб, ставите, мускулите, моля, оставете коментара си под статията - може би ще направите живота на някого малко по-добър! Опитът ви може да бъде много полезен за някого! Нека заедно да се борим с проблемите!

• неправилна стойка за сън Анатомично правилно да спите на ваша страна. Само по този начин гърбът може да бъде напълно отпуснат. Когато спите на корема или на гърба, гърбът остава напрегнат;

• неподходящ матрак или възглавница. Най-добре е да се даде предпочитание на ортопедичен матрак и възглавница. Те трябва да бъдат избрани от специалист, който ще вземе предвид особеностите на гръбнака ви;

• некачествено спално бельо. Синтетичните чаршафи, калъфките за възглавници и завивките се затриват по тялото по време на сън и генерират микроскопични електрически заряди. Това кара мускулите да се свиват постоянно. В резултат боли гърба сутрин;

• прекомерна физическа умора. Ако сте били физически прекалено уморени предния ден, не е изненадващо, че през нощта усещате болка в гърба..

Прекарваме 6-8 часа в сън всеки ден, така че към избора на всичко, което ни заобикаля в този момент, трябва да се подхожда с голяма отговорност. Не щадете пари за добър матрак и спално бельо, защото вашето здраве зависи от това.

Вътрешните причини за болки в гърба са много по-сериозни. Те могат да бъдат разделени на две основни групи: проблеми с гръбначния стълб и заболявания на вътрешните органи..

Много често нощните болки са причинени от неправилна стойка на човек, което води до деформации на гръбначния стълб. Също така първата група вътрешни проблеми включва заболявания като остеохондроза, херния, спондилолистеза, спондилоартроза, спондилоза.

Втората група включва проблеми, които на пръв поглед са напълно несвързани с гърба. Това са заболявания на бъбреците, пикочните пътища, гинекологични проблеми, тумори и заболявания на нервната система, заболявания на черния дроб, белите дробове, сърцето.

На първо място, опитайте временно да промените мястото на съня. Ако болката е изчезнала, тогава причината е във външни фактори, които се отстраняват доста лесно. Ако гърбът ви боли през нощта, където и да спите, уви, причината им е по-сериозна. В този случай не забравяйте да се консултирате със специалист..

Нощният сън е изключително във всяка възраст - той ви позволява да възстановите силата и да почивате преди нов ден. Дискомфортът и болките в гърба през нощта могат сериозно да разрушат живота ви - болката сама по себе си е доста неприятен симптом и ако не ви позволяват да почивате през нощта, те могат да бъдат просто непоносими.
Поради това, което гърбът може да се наруши точно през нощта?

Немедицински причини

Понякога гърбът боли по време на сън поради най-често срещаните причини, които нямат нищо общо със здравословните състояния и могат лесно да бъдат елиминирани без помощта на лекар. Ако тези причини бъдат елиминирани навреме, тогава те не вредят на здравето. В противен случай някои от тях могат да причинят заболявания на гръбначния стълб и други органи..

Позата, която човек заема, оказва значително влияние върху болезнеността на съня. Има много пози, които причиняват болки в гърба през нощта, но могат да се разграничат три основни:

За безболезнен, спокоен сън през нощта и заздравяване на гръбначния стълб, най-добрият вариант е да спите на ваша страна, тогава няма да има нищо болезнено. В този случай мускулите се отпускат най-добре, притока на кръв не се нарушава, а прешлените са на една и съща линия. Ако вече имате проблеми с гръбначния стълб или долната част на гърба, тази позиция е най-подходяща за вас. Тази позиция не се препоръчва за тези хора, които страдат от сърдечни заболявания..

Склонното положение кара мускулите в гърба да се напрягат твърде много, а главата се обърна, докато нарушава артериалния кръвен поток. Следователно хората, които спят на корем, имат болки в гърба през нощта или сутринта. В допълнение, тази поза причинява по-ранно появяване на бръчки и нарушава дихателните процеси..

Противно на общоприетото схващане, спането по гръб през нощта също не е много полезно и с времето може да започне да боли. Мускулите на гърба в тази позиция не само не се отпускат, но могат да бъдат в спазматично състояние. Също така на гърба хората могат да страдат от апнея и хъркане.

Да контролирате позицията си през нощта, докато спите е доста трудно, но ако постоянно се опитвате да заемете правилната стойка, рано или късно това ще стане навик, а ставите няма да навредят.

Проблеми с матраци

Причините за болки в гърба през нощта или след събуждане може да се крият в неудобно легло. Най-доброто решение на този проблем е да спите на специална ортопедична възглавница и ортопедичен матрак. Те не пречат на притока на кръв, осигуряват перфектна мускулна релаксация и ви позволяват да се отървете от стягането на синдрома на болката, ако е причинено от неудобно легло..

Аксесоари за спане

Ако вашето спално бельо е от синтетични тъкани, по време на неспокоен сън, триенето на кожата върху тъканта в спалното бельо може да генерира много малко статично електричество, причинявайки микроскопични мускулни контракции. Въпреки че тези контракции са много незначителни през нощта, те могат да доведат до усещане за умора и ставите могат да наранят не само в гърба, но и в други части на тялото..

преумора

Твърде много физическа работа, извършена за един ден, може да повлияе на вашето благосъстояние на следващия ден. Тялото се нуждае от подходяща почивка, но една нощ може да не е достатъчна. Натрупаните в мускулите пирувинови и млечни киселини нямат време да се отделят от тялото през нощта, а сутринта ви карат да усещате още по-неприятни усещания от предния ден, което кара гръбнака да боли.

Всички тези синдроми не са признак за някакво заболяване, достатъчно е да се премахне причината и синдромът на болката ще изчезне почти веднага.

Медицински причини

Ако гърбът ви боли насън, а не след като се събудите, болезнените усещания не ви позволяват да заспите, тогава проблемът може да не се крие в неудобен матрак или в неправилна стойка. Болката в гърба по време на сън може да показва наличието на редица медицински състояния. Това може да бъде проблеми с гръбначния стълб или заболявания на вътрешните органи, във всеки случай това състояние със сигурност се нуждае от лечение. Моите пациенти използват доказано средство, което може да облекчи болката за 2 седмици без много усилия.

Най-често различни заболявания на гръбначния стълб могат да бъдат причина за болка в гръбначния стълб през нощта по време на сън:

  • спондилоза.
  • остеохондроза.
  • спондилолистези.
  • пролапс.
  • спондилоартроза и други.

В допълнение, синдромът на болката през нощта може да сигнализира за наличието на вродени или придобити деформации на гръбначния стълб, нарушения в стойката и други заболявания. За да определите причината, поради която боли гърба ви през нощта, трябва да посетите хирурга и да направите рентгенова снимка на опашната кост и на целия гръбначен стълб..

Един от вероятните източници на дискомфорт по време на почивка е анкилозиращият спондилит. Нарича се още анкилозиращ спондилит. Сред основните признаци на заболяването са болезнени усещания за дърпане в долната част на гърба през нощта и след почивка. Те са придружени от трудности в движението..

Сред заболяванията на вътрешните органи, поради които нощем боли гърба в лумбалната област, може да има:

  • Болести на пикочните пътища или бъбреците.
  • Патология на периферната нервна система.
  • Проблеми с черния дроб, панкреаса.
  • Тумори, новообразувания.
  • Жените имат проблеми с органите на репродуктивната система.

За точна диагноза определено трябва да посетите лекар. Ако нямате идея какво точно ви притеснява гърба, най-добре е да отидете на терапевт. Той ще изслуша оплакванията ви, ще изясни къде точно ви боли през нощта и ще ви насочи към по-тесни специалисти - гинеколог, нефролог, уролог, артролог, ортопед, невролог.

Как да се отървем от нощната болка?

За да се отървете от дискомфорта по време на или след сън, трябва да определите точно защо боли гърба ви през нощта. Първото нещо, което трябва да направите, ако болката по време на сън или след събуждане ви преследва, е внимателно да проверите леглото си - или дивана, ако вашето място за спане е разположено на него.

Оценете повърхността на матрака за кухини, пружини, мекота. Оценявайте качеството на възглавницата и спалното бельо. Определете. В живота ви има фактори, които пречат на нощния ви сън - тежка физическа активност, продължително стоене или седене. Помолете близките си да видят в каква позиция спите..

Всички открити в този случай отрицателни фактори трябва да бъдат елиминирани. В идеалния случай е най-добре да закупите ортопедичен матрак, който ще ви помогне да спите по-спокойно през нощта, както при липса на здравословни проблеми, така и при тяхното присъствие..

Ако няколко дни след това синдромът на болката не отшумява и не стане по-малко, тогава причината се крие не във външни фактори, а в самото тяло.

В този случай е необходимо да посетите лекар възможно най-скоро. За навременно лечение е важно да преминете всички тестове и да преминете редица специалисти, но прекараното време ще бъде напълно възстановено със здрав и здрав сън. Следвайте всички препоръки на лекаря, не пропускайте приема на лекарства и процедури - само тогава можете напълно да се отървете от дискомфорта в гърба и да спите спокойно през нощта.

Нашите експерти

Списанието е създадено с цел да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки са изправени пред някакъв здравословен проблем!
Allegology.ru може да ви стане основен помощник по пътя към здравето и доброто настроение! Полезни статии ще ви помогнат да решите кожни проблеми, затлъстяване, настинки, ще ви кажат какво да правите, ако имате проблеми със ставите, вените и зрението. В статиите ще откриете тайните как да запазите красотата и младостта във всяка възраст! Но и мъжете не останаха незабелязани! За тях има цял раздел, в който могат да намерят много полезни препоръки и съвети относно мъжката част и не само!
Цялата информация на сайта е актуална и на разположение 24/7. Статиите постоянно се актуализират и преглеждат от експерти в медицинската област. Но във всеки случай, винаги помнете, никога не трябва да се самолекувате, по-добре е да се свържете с вашия лекар!

Болки в гърба след сън

Човек изпитва много неприятни усещания, когато се събуди, а долната част на гърба боли след сън. Изглежда, че спях, отпочинах, набрах сили, но няма усещане за свежест. Ако гърбът ви боли през нощта и ставате сутрин, а болката в гърба продължава след сън, тогава е време да се погрижите за себе си и да разберете причините за това състояние. За да направите това, достатъчно е да се консултирате с лекар и да преминете през няколко диагностични теста.

Функционална болка

Ако болката в гърба през нощта се наблюдава периодично, не много често, тогава най-вероятно причините за това състояние се крият на повърхността. То:

  • Грешно положение на тялото по време на сън. Случва се човек да е много уморен или да пие много и да заспи неконтролируемо в някакво неудобно за тялото положение. В неудобно положение бременна жена или кърмеща майка, която спи с бебе, може да заспи. Можете да получите болка в гърба, ако боли някъде другаде - например обостряне на коксартроза и трябва да спите в неудобно положение, за да облекчите болките в ставите. След като се събудите в тази ситуация, всичко може да боли - гърба, гръбнака, шията, крайниците. И, разбира се, за да не изпитате неприятни усещания, трябва да спите на ваша страна. Спането отстрани осигурява правилното положение на гръбначния стълб в една линия, мускулна релаксация, разтоварване на гръбначните дискове и безплатно кръвоснабдяване на гръбначния стълб.
  • Неправилно легло и матрак. Ако вече имате някои симптоми на остеохондроза или други дегенеративни патологии на гръбначния стълб, не можете да спите на твърдо легло. Най-добрият вариант е ортопедичен матрак, който също трябва да бъде избран много внимателно. Прекомерно мек или твърд, това води до нефункционално огъване на гръбначния стълб, от това мускулите са пренапрегнати през цялата нощ, което естествено завършва с сутрешна болка в гърба.
  • Грешна възглавница. Възглавницата не трябва да бъде твърде висока. Можете да си купите дебела плоска възглавница или да закупите специален ортопедичен продукт. Главата на възглавницата трябва да лежи физиологично, гръбначният стълб трябва да върви прав. В противен случай гръбначният стълб ще лежи в неправилно положение и ще се развие цервикална остеохондроза, която освен всичко друго радва собствениците си с болки в гърба сутрин в областта на раменния пояс и раменните лопатки.
  • Физическо претоварване. Ако сте го прекалили във фитнеса вечер или копаете картофи през целия ден преди това, не е изненадващо, ако на следващата сутрин ще ви бъде много трудно да станете от леглото, защото гърба ви боли след сън. Тази болка може да се обясни лесно: млечната и пирувиновата киселина се натрупват в мускулите за една нощ, причинявайки болка в тях. След това тази болка отминава постепенно през деня..

Заседнал начин на живот, стрес, неправилна стойка по време на заседнала работа, наднормено тегло - в почти 65% от всички случаи болката в гърба се причинява от това. Тежките органични лезии и дегенеративни заболявания все още не са се развили, трябва да промените начина си на живот.

Патологична болка

Ако нощната болка в гърба продължава повече от една седмица, тогава причината е по-сериозна, отколкото просто неудобно положение за сън. Има 3 групи заболявания, придружени от този симптом:

  • дегенеративни промени в гръбначния стълб;
  • патология на вътрешните органи;
  • мускулни проблеми.

Болести на гръбначния стълб

Болестите на гръбначния стълб са най-честата причина за болки в гърба по време на сън. Болката може да се локализира във всяка част на гръбначния стълб: след сън някой има болки в гърба в областта на раменните лопатки, а някой страда от факта, че долната част на гърба боли през нощта. Най-честите заболявания на гръбначния стълб са:

  • остеохондроза (три секции: цервикална, гръдна, лумбална);
  • дискова херния;
  • спондилоза;
  • spondyloarthrosis;
  • спондилолистези.

Именно с остеохондрозата болката се засилва през нощта поради дълъг престой в една позиция. През нощта болката, причинена както от цервикална, така и от гръдна остеохондроза, се засилва. Болки в гърба поради заболяване на гръбначния стълб могат да бъдат локализирани във всяка област: до факта, че с остеохондроза на гръдния кош, болят ребрата. Най-честата болка в гърба под раменете.

Остеохондрозата на гръдния кош е много по-рядка от лумбалната и шийната. Когато бъде поставена диагноза, тя може да бъде объркана с невралгия, сърдечна болка, стомашно-чревни проблеми, бъбречни колики и други заболявания. Следователно гръдната остеохондроза се нарича болест на хамелеона. Често нощните и сутрешните болки са придружени от панически атаки и усещане за повишена тревожност сутрин..

По-точно, остеохондрозата на торакалния регион се диагностицира с помощта на рентген. Ако гърбът боли между раменните лопатки след сън - това е пряка причина да отидете на невролог, да бъдете прегледани и да получите лекарства или друга терапия. Подобно изразена и болка в гърба между раменните лопатки, произтичаща от сколиоза.

Също така, ако раменните лопатки болят всяка сутрин, причината може да се крие в цервикалната остеохондроза. Цервикалната остеохондроза се открива по-често и по-лесно. Характеризира се с главоболие, спазми в тилната част, замаяност и други симптоми..

Също така, болки в гърба, причината може да възникне поради придобити деформации на гръбначния стълб, сколиоза и други постурални разстройства, остеопороза и компресионни фрактури на прешлените и др. Трябва да се отбележи и системни заболявания на съединителната тъкан, в които участват прешлените - например анкилозиращ спондилит.

Болката в гърба може да е единственият и следователно много важен симптом за тумор на гръбначния мозък, сирингомиелия и други заболявания на гръбначния мозък. Те се появяват и когато нервните корени са повредени поради инфекциозни процеси (гръбначен епидурален абсцес, туберкулозен спондилит), с новообразувания (тумори на гръбначния стълб), дисметаболични разстройства (хиперпаратиреоидизъм, болест на Педжет).

Заболявания на вътрешните органи

Най-честите заболявания на вътрешните органи, при които боли гърба сутрин, са:

  • проблеми с бъбреците и пикочната система (пиелонефрит, нефроптоза - чести причини, поради които боли долната част на гърба сутрин);
  • заболявания на периферната НС;
  • гинекологични патологии;
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • заболявания на белите дробове, черния дроб, панкреаса;
  • тумори.

Диагностиката на болката в гърба при тези заболявания се извършва от специализиран специалист след допълнителни прегледи и тестове.

Мускулна болка

Мускулната болка в гърба се развива в резултат на миозит, травма, развитие на миофасциален синдром и може да е синдром на остеохондроза на гръбначния стълб. Паравертебралните, трапецовидните, супраскапуларните мускули могат да се разболеят. Причините за мускулната болка са инфекциозни и настинки, заболявания на съединителната тъкан.

Причините за развитието на миофасциален синдром са аномалии на мускулно-скелетния скелет, мускулно натоварване в нефункционални позиции по време на сън или преди лягане, мускулна компресия, например, усукани нощни дрехи, хипотермия или претоварване предния ден. Мускулната болка сутрин има болен характер с различна степен на интензивност.

лечение

При болки в гърба се предписва лечение в зависимост от причината, която го е причинила. Ако това са проблеми на гръбначния стълб, тогава в лечението участва невролог.

За облекчаване на възпалението се предписват НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства, които проникват в областта на заболяването и облекчават възпалението, като инхибират производството на простагландини (тези клетки активират възпалителния процес). НСПВС също се предписват за облекчаване на болката.

Мускулните релаксанти се предписват при мускулни болки и остеохондроза. Те трябва да се приемат, докато синдромът на болката изчезне напълно. Действието на мускулните релаксанти се основава на елиминирането на мускулния спазъм, което води до облекчаване на състоянието на пациента.

За да облекчат пристъп на остеохондроза, хондропротекторите се предписват за курс на лечение за най-малко шест месеца. Хондропротекторите подобряват метаболитните процеси, насищат хрущялната тъкан с хранителни вещества, стимулирайки регенерацията на увредените тъкани.

Рефлексология, магнитотерапия, лазер, ултразвук, електротерапия, мануална терапия, физиотерапия ще помогнат за справяне с болката. Комплексното лечение включва масаж на мускулите на гърба и физиотерапевтични упражнения. След като болката спре, можете да започнете да укрепвате лигаментно-мускулния апарат на гръбначния стълб.

Списък на използваната литература:

  • Zepelin H. Нормални промени, свързани с възрастта в съня // Нарушения на съня: основни и клинични изследвания / изд. от М. Чейс, Е. Д. Вайцман. - Ню Йорк: SP Medical, 1983.
  • Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M. Сън и епилепсия: това, което знаем, не знаем и трябва да знаем. // J Clin Neurophysiol. - 2006г.
  • Полуектов М.Г. (изд.) Сомнология и лекарство за сън. Национално ръководство в памет на А.Н. Уейн и Я. I. Левина М.: „Медфорум“, 2016.

За Повече Информация Относно Бурсит