Какво е ишиас: симптоми и лечение на невралгия на седалищния нерв

Седалищният нерв е най-дългият нерв в човешкото тяло. И излишно е да казвам какви неприятни усещания доставя при невралгия, неврит или възпаление?

Възпалителният процес или научно научно е неприятно състояние, по време на което се нарушават силни болки от лумбалната област до задната част на бедрото. В резултат на това има дискомфорт по време на ходене и други двигателни функции..

Невралгия на седалищния нерв или гръбначен ишиас е заболяване, което е придружено от възпаление и прищипване на седалищния нерв. Тези нарушения са причинени от механично дразнене или вирусни инфекции.

Седалищният нерв има голяма дължина, в сравнение с други нервни окончания, той се счита за най-дълъг.

Дължината на този нерв обхваща началото на лумбалната област и завършва с долните крайници. Цялата област на седалищния нерв има многобройни клони под формата на малки нервни окончания, поради което при възпаление болката се появява в различни части на тялото.

Анатомия на седалищния нерв

Седалищният нерв се състои от няколко слоя:

  1. Вътрешният слой е ендоневриум. Състои се от цяла мрежа от капилярни съдове.
  2. Средният слой е периневриумът. Този слой е обгръщащият слой на целия седалищен нерв. Този нерв съдържа големи съдове, които са покрити под формата на рохкава съединителна тъкан. Тази тъкан служи като вид възглавница.
  3. Външният слой е черупката, епиневриумът. Външната обвивка е съставена от плътна съединителна тъкан.

Този нерв е най-дългият и болезнен в човешкото тяло. Благодарение на него са осигурени следните функции:

  • мускулна чувствителност;
  • двигателни функции на всички гъвкави и разгъващи се мускули на багажника - бедрата, подбедриците, краката, стъпалата;
  • поради наличието на седалищния нерв човек може да ходи, да бяга, да скача, а също така да възприема различни усещания.

Анатомия и местоположение на седалищния нерв

Причини и провокиращи фактори на ишиас

Невропатията на ишиасния нерв или ишиасът може да бъде предизвикана от следните заболявания и състояния:

  1. Появата на междуребрена херния. По време на това нарушение нуклеозният пулпоз на диска надхвърля фиброуса на анула, докато коренът на нерва се компресира. Основните причини за поява на херния лумбален диск могат да бъдат промени в тялото с възрастово и дегенеративно естество, както и травматични наранявания или резки движения на гръбначния стълб..
  2. Остеохондроза, а именно дистрофични промени в междупрешленните дискове. Тези нарушения водят до изсушаване на нуклеусовия пулпоз, което води до намаляване на празнината между прешлените. В резултат това провокира компресия и възпаление на седалищния нерв и се развива неврит..
  3. Стесняване на гръбначния канал. Лумбалната спинална стеноза възниква в резултат на стареене. По време на този процес се наблюдава пролиферацията на меките тъкани, има слабост на мускулния корсет, изпъкналост на междупрешленния диск. Всичко това води до компресия на нервните корени..
  4. Период на бременност. При жените в резултат на рязко наддаване на тегло може да има изместване в центъра на тежестта, както и различни хормонални промени. Всичко това води до появата на ишиас. Ако изпълнявате определени физически упражнения по време на бременност, тогава невралгията на седалищния нерв не се проявява.
  5. Ако има повишена физическа активност на гръбначния стълб, тогава има вероятност от ишиас.
  6. Ишиасът може да се появи в резултат на рязка и продължителна хипотермия на тялото.
  7. Резки завои, движения на гърба, травматични наранявания, които могат да причинят появата на изместване на седалищния нерв. Дори в случай на лека фрактура на прешлените, тялото на един прешлен може да се изплъзне от другия, в резултат на това това води до компресия на нервните корени.
  8. Туморите на гръбначния мозък могат да доведат до възпаление на седалищния нерв.
  9. Различни вирусни лезии на седалищния нерв.
  10. Различни токсични отравяния - отравяне с арсен, живак, повишена консумация на алкохолни напитки, неправилно приложение на лекарства в близост до окончанията на седалищния нерв.
  11. Инфекциозни лезии - грип, туберкулоза, малария, сифилис, скарлатина, сепсис, коремен тиф и тиф.

Характеристики на клиничната картина

Основният симптом на невралгия на седалищния нерв или ишиас е появата на силна болка. Болката е локализирана главно в лумбалната област, задните части, краката, понякога може да се премести в областта на стъпалото. Често се наблюдава едностранна лезия. Болезнените усещания могат да продължат до няколко дни.

В допълнение към болката могат да се появят и други неприятни симптоми на ишиас:

  • появата на трудности при движение, особено при ходене;
  • може да има парестезия или изчезване на чувствителността в зоната на инервация;
  • появата на болки в шевовете в цялата област на краката;
  • по повърхността на кожата на крайника може да се появи усещане за пълзене;
  • проблеми със огъване и разширяване на коляното, повдигане на крака;
  • напрегнато състояние на мускулните влакна по протежение на нерва;
  • невъзможност за контрол на уринирането и движенията на червата.

Симптоми на лумбаго при ишиас

Основният симптом на лумбаго в комбинация със ишиас (лумбална исхиалгия) е появата на силна болка. Това разстройство може да се прояви както при млади, така и при възрастни. Освен това мускулните спазми и лумбаго могат да се проявят по време на тежки натоварвания или след тях, също и при резки температурни промени, например в гореща сауна, парна баня или при взимане на студен душ.

Основните признаци на лумбоащиалгия са:

  1. Седалищният нерв боли зле. Болките могат да бъдат от различно естество - интензивни, разкъсващи, импулсивни, стрелящи по природа. Отначало се появява остра болка и тя продължава около 30 минути. Болката може да отшуми и да се повтори. Болката може да продължи около седмица, но може да отнеме почти месец, за да се разреши напълно.
  2. Мускулни спазми (спазми). Състояние на силно мускулно напрежение възниква в резултат на синдрома на болката.
  3. Намалена двигателна активност на лумбалния гръбначен стълб. Силните мускулни спазми обездвижват пациента. Всеки опит за движение може да причини силна болка, особено в долната част на гърба..

Установяване на диагноза

Ишиасът се диагностицира чрез няколко метода. Най-често срещаният вариант е рентгенографията. Основното предимство на този метод е неговата простота и бързина. В допълнение, това изследване ви позволява точно да определите наличието на възпаление на седалищния нерв. Но този метод не може да се използва по време на бременност, неспокойни пациенти и затлъстяване, тъй като е почти невъзможно да видите прешлените на снимките.

Друг метод, който ви позволява точно да определите наличието на ишиас, е компютърната диагностика. Компютърната диагностика, за разлика от първия метод, ви позволява най-точно да определите наличието на това заболяване. Той обаче е противопоказан за бременни жени..

Магнитният резонанс е най-добрият диагностичен метод, който може да определи наличието на седалищна невралгия.

Обикновено се използва в случаите, когато възпалителният процес протича в гръбначния мозък, мембраните му и околните меки тъкани. Този метод ви позволява да изучавате състоянието на меките тъкани. Но този метод не е разрешено да се използва с метални импланти. С помощта на ЯМР е възможно да се идентифицират причините за ишиас, които не могат да бъдат открити чрез компютърна диагностика и радиография.

Предоставяне на медицинска помощ

Лечението с ишиас има за цел да постигне следните цели:

  • освобождаване на компресирани нервни окончания;
  • елиминиране на синдрома на болката;
  • да се отървете от мускулни спазми;
  • подобряване на трофичното състояние на мускулни и нервни тъкани, метаболитни процеси;
  • почистване на клетъчната структура от вредни вещества, токсини и токсини;
  • подобряване на целия ствол на гръбначния стълб, долните крайници и тазовите органи.

По време на терапевтичната терапия на невралгия на седалищния нерв (ишиас) се провежда комплексно лечение, което се състои в използването на следните методи - лекарствена терапия, физиотерапия, упражнения, които могат да се провеждат самостоятелно у дома.

Седалищният нерв се лекува с помощта на следните методи и лекарства (под формата на блокади, инжекции, перорално приложение):

  • на пациента се препоръчва да осигури почивка, всички натоварвания трябва да бъдат сведени до минимум;
  • е задължително да се вземат аналгетици за намаляване на болката;
  • Приемат се нестероидни противовъзпалителни средства, които намаляват възпалителния процес от засегнатата област, намаляват налягането на нервните корени;
  • освен това се прилага ръчно влияние, което е решаващ фактор за цялата терапевтична терапия;
  • акупунктурна процедура;
  • използването на ръчен масаж в лумбалната област, задните части, бедрата, долната част на краката и стъпалата;
  • използването на рефлексология;
  • провеждане на курс по медицинска гимнастика;
  • в допълнение, можете да използвате мехлеми и препарати с затоплящ ефект;
  • терапия с пиявици - хирудотерапия;
  • физиотерапия;
  • водна аеробика;
  • часове по йога.

Терапевтичен блок на седалищния нерв при невралгия:

Специални упражнения за седалищния нерв за ишиас, които могат да се правят у дома:

Какво може да се направи у дома?

Лечението на невралгия на седалищния нерв е възможно у дома, като се използват народни средства и методи. Следните средства са най-ефективни за ишиас:

  • използването на топли вани с добавяне на бром, градински чай, лайка, плетеница;
  • необходимо е да се разтриват болните области с използването на язовец и мечка мазнина;
  • по време на периоди на ремисия можете да посетите баните и да се парате с брезова метла;
  • възпалената зона може да се разтрие с разтопен пчелен восък и да се завърже с превръзка;
  • масло от лавандула, както и масло от жълт кантарион или риган може да се втрие в засегнатите места;
  • можете да пиете чай на основата на листа от бреза, бъз, хвойна;
  • за да премахнете солите, можете да пиете отвари от магданоз и шипка, тези билки имат диуретичен ефект, в резултат на което подуването намалява и натискът върху нервните корени се намалява.

Превантивни действия

За да избегнете невралгия, прищипване или възпаление на седалищния нерв, струва си да следвате определени превантивни мерки:

  • корекция на нарушения в стойката в детска възраст;
  • предотвратяване на асиметрията на тялото с мануална терапия;
  • спортуване в разумни граници, изпълнение на упражнения, насочени към укрепване на мускулния корсет;
  • менюто трябва да включва храни с високо съдържание на магнезий, калций и други витамини;
  • издърпване, правене на упражнения за укрепване на състоянието на гръбначния стълб;
  • повдигане на тежести според метода на щангистите - пренасяне на тежестта върху крайниците, като същевременно не се прехвърля натоварването върху гръбнака.

Струва си да се помни, че постоянното седене може да доведе до отслабване на мускулите, което в резултат може да се превърне в основната причина за тежки последици, особено ишиас. Затова от време на време трябва да правите упражнения за стягане на мускулите, за укрепване на пресата и за разтягане. Освен това винаги трябва да следите състоянието на стойката си..

Лечение на невралгия на седалищния нерв

Ишиасът или невралгията на седалищния нерв е патологично състояние, при което се появяват болезнени усещания с висока интензивност в лумбалния гръбначен стълб и долните крайници. Появата на спазми се причинява от дразнене или прищипване на най-големия нерв в човешкото тяло - седалищния. Тъй като корените му се разклоняват до долните крайници, миалгията често се разпространява в краката, така че дискомфортът обикновено се появява при продължително ходене и седене. Лечението, необходимо за невралгия на седалищния нерв, трябва да бъде професионално и навременно. В противен случай болестта заплашва със сериозни последици, до атрофия на нервите, увреждане на тазовите органи и парализа.

Симптоми на невралгия на седалищния нерв или

Дискомфортът във всяка част на тялото винаги има причина. Болка в задната част на главата може.

Днес епилепсията е заболяване, което древните гърци наричали „божествени“ и християни.

Мнозина са запознати с усещането, когато е трудно да се завърти шията, всяко накланяне на главата носи дис.

Вредите от тютюнопушенето не се нуждаят от специално потвърждение. Има обаче ситуации, когато пушенето.

Възпаление на седалищния нерв

Възпалението на седалищния нерв (невралгия на седалищния нерв, лумбосакрален радикулит, ишиас) е едно от най-честите неврологични заболявания, свързани с увреждане на седалищния нерв (n. Ischiadicus) и се проявява клинично с пареща болка в задната част на бедрото, слабост на колянната става, кожна чувствителност на кожата на подбедрицата и стъпалото.

Заболяването обикновено е едностранно. Двустранните лезии на седалищния нерв са редки. Хората на възраст 40-60 години страдат главно от ишиас, честотата на заболеваемост е 25-30 случая на 100 000 население.

Възпалението на седалищния нерв може трайно да намали работоспособността на пациента, а в тежки случаи дори да причини увреждане. Следователно тази патология се счита от вертебролози и невролози не само като медицински проблем, но и като социално значим проблем..

Причини за възпаление на седалищния нерв

Причините, водещи до възпаление на седалищния нерв, са най-различни. Те включват:

  • хипотермия на лумбалната област;
  • вдигане на тежести;
  • херпесна инфекция;
  • остеохондроза;
  • подагра;
  • тазови наранявания;
  • дискова херния;
  • спондилоза;
  • гръбначна стеноза;
  • злокачествени или доброкачествени тумори на гръбначния стълб;
  • злокачествени или доброкачествени тумори на тазовите органи;
  • синдром на piriformis;
  • диабет;
  • урологични и гинекологични заболявания;
  • бременност и ненормално раждане;
  • Синдром на Райтер;
  • Лаймска болест;
  • тромбоза на кръвоносните съдове;
  • отравяне с тежки метали (арсен, живак, олово).

Също така причината за възпалението на седалищния нерв може да бъде инфекциозни заболявания, например, ХИВ инфекция, морбили, рубеола, скарлатина, туберкулоза.

Честото или продължително възпаление на седалищния нерв има отрицателен ефект върху кръвоснабдяването и трофизма на мускулите на засегнатия крайник, както и на някои вътрешни органи.

Симптоми на възпаление на седалищния нерв

Основният признак на възпаление на седалищния нерв е интензивната болка, която се разпространява по протежение на засегнатия нервен ствол и се нарича ишиас. Той е локализиран в глутеалната област и задната част на бедрото, като се простира до подбедрицата и ходилото до самите пръсти. Естеството на тази болка се описва от пациентите като "удар с кама", болката е стрелба или парене. Често е толкова изразено, че пациентите заемат принудително положение и не могат да се движат независимо. Синдром на болка, комбиниран с нарушения на кожната чувствителност в засегнатия долен крайник.

Обективният преглед определя трудното огъване на крака в колянната става, което се обяснява с пареза на мускулите semitendinosus, semimembranosus и бицепс. На този фон започва да преобладава тонусът на четириглавия мускул на бедрото, а кракът е фиксиран в положение, удължено в колянната става. Следователно, типичен симптом на възпаление на седалищния нерв е ходенето с изправен крак..

По време на неврологичния преглед се отбелязват намаление или отсъствие на ахилесови и плантарни сухожилни рефлекси, пареза на мускулите на стъпалото. Дългосрочното заболяване може да доведе до атрофия на тези мускули..

Нарушения на чувствителността към болка при възпаление на седалищния нерв обхващат външната и задната повърхност на подбедрицата, както и стъпалото. Отслабва се мускулно-ставното усещане в глезенните и междуфаланговите стави, а в областта на външния глезен чувствителността към вибрации изчезва или рязко отслабва.

Други признаци на ишиас са:

  • болезненост в точката на излизане на седалищния нерв към бедрото;
  • болезненост в точките Вале и Гар;
  • положителен симптом на Бонне (симптом на напрежение), който се състои в появата на остра болка при стрелба при пациента при опит за пасивно преместване на крака, огънат в коляното и тазобедрената става встрани в положение на легнало положение;
  • положителен симптом на Лазега (остра болка, която се появява на определен етап от бавно повдигане на изправения крак в легнало положение).

Възпалението на седалищния нерв може трайно да намали работоспособността на пациента, а в тежки случаи дори да причини увреждане.

В някои случаи възпалението на седалищния нерв е придружено от вазомоторни и трофични нарушения. Това се проявява чрез студено щракане на кожата на стъпалото, цианозата му, нарушение на изпотяването в плантарната област (хиперхидроза, анхидроза).

Диагностика

Диагнозата на възпаление на седалищния нерв, поради изразената клинична картина на заболяването, не причинява трудности. Може да бъде много по-трудно да се установи причината, която стои в основата на развитието на патологичния процес..

По време на прегледа на пациента невропатологът обръща специално внимание на особеностите на болковия синдром, зоните на загуба на рефлекс, намаляване на мускулната сила и нарушение на чувствителността на кожата.

При диагностицирането на възпаление на седалищния нерв се използват инструментални методи за диагностика:

  • electroneurography;
  • електромиография;
  • ултразвуково изследване на тазовите органи и тазобедрените стави;
  • Рентгенова снимка на лумбосакралния гръбначен стълб;
  • компютърно или магнитен резонанс на тазовите органи и тазобедрените стави.

Лечение на възпаление на седалищния нерв

Препоръчва се почивка на легло и пациентите с възпаление на седалищния нерв трябва да бъдат поставени върху твърда повърхност. Най-добрата позиция е на корема с малка възглавница под гърдите. Ако е необходимо, пациентът може да бъде покрит с топло одеяло. Не трябва да се използват подгряващи подложки и затоплящи компреси, тъй като топлината увеличава притока на кръв към мястото на нараняване, в резултат на което отокът на меките тъкани се увеличава, съответно се увеличава компресията на седалищния нерв, болката става по-силна.

Медицинското лечение на възпаление на седалищния нерв се извършва само според указанията на невропатолог. Терапевтичният режим включва:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства. Тези лекарства имат изразен противовъзпалителен и обезболяващ ефект. За да предотвратите евентуалното развитие на странични ефекти, не увеличавайте дозата, препоръчана от Вашия лекар..
  2. Централно действащи аналгетици. Използват се за облекчаване на синдрома на интензивна болка, в кратък курс, тъй като могат да причинят формирането на психическа зависимост у пациента.
  3. Кортикостероиди. Те имат мощен противовъзпалителен и анти-оток ефект. В тежки случаи, когато други лекарства са неефективни, лекарства от тази група могат да се инжектират в епидуралното пространство, което допринася за бързото подобряване на състоянието на пациента.
  4. Антидепресанти. Намалете тежестта на страха и тревожността, успокойте пациента, нормализирайте съня.
  5. Витамини. Витаминните комплекси имат благоприятен ефект върху функциите на нервната система, допринасят за възстановяването на увредените нервни влакна.

Също така, при лечението на възпаление на седалищния нерв, широко се използват мехлеми, които имат или противовъзпалителен ефект (Волтарен, Диклофенак, Нурофен), или локален дразнещ ефект (Finalgon, Apizatron).

На етапа на ремисия се прибягват до физиотерапевтични методи на експозиция, електро- и фонофореза на лекарства, УВЧ терапия, магнито- и лазерна терапия, акупунктура, парафинови приложения.

Хората на възраст 40-60 години страдат главно от ишиас, честотата на заболеваемост е 25-30 случая на 100 000 население.

В случай на неефективност на консервативната терапия се разглежда въпросът за хирургичното лечение на ишиас. Изборът на метода на хирургическа интервенция зависи от това какъв вид състояние е причинило увреждането на седалищния нерв.

Упражнения за възпаление на седалищния нерв

След отшумяване на острия процес на пациентите се препоръчва редовно да се занимават с физиотерапевтични упражнения. Упражнението с възпаление на седалищния нерв ускорява процеса на рехабилитация, а също така е ефективно предотвратяване на рецидив.

Физиотерапевтичните упражнения трябва да стартират под ръководството на инструктор. Упражненията не трябва да предизвикват мускулно пренапрежение, дискомфорт, поява или усилване на болката. Интензивността на натоварванията трябва да се увеличава плавно, тъй като мускулната сила на пациента се увеличава. Физиотерапията може да бъде допълнена с други видове физическа активност, например плуване, ходене или колоездене.

Основната цел на физиотерапевтичните упражнения при възпаление на седалищния нерв е да повишат мускулния тонус, да подобрят кръвоснабдяването им и да облекчат възпалението. В допълнение, редовната физическа активност допринася за нормализиране на телесното тегло, ви позволява да формирате така наречения мускулен корсет - за укрепване на мускулите, които поддържат гръбначния стълб и предотвратяват нарушаването на нервните корени..

Упражненията за възпаление на седалищния нерв са насочени към изработване на различни мускулни групи и най-вече на дупето и краката. Комплексът може да включва следните упражнения:

  1. Изходна позиция: легнал по гръб върху твърда повърхност. Повдигнете краката си и, огъвайки се в коленните стави, ги издърпайте към гърдите. Задръжте тази позиция за 30 секунди. Върнете се в изходна позиция. Повторете 10-12 пъти. Ако упражнението е трудно, можете да подкрепите дупето с ръце..
  2. Изходно положение: легнало отстрани. Дръпнете краката си към гърдите, издърпайте чорапите и след това се изправете. Упражнението трябва да се прави 10-12 пъти с бързо темпо..
  3. Изходна позиция: легнал на корема, краката заедно, ръцете изпънати напред. Повдигнете горната част на тялото нагоре, слизайки от пода. В същото време краката остават неподвижни. Задръжте тази позиция за няколко секунди и плавно се върнете в изходна позиция. Изпълнете упражнението 5-6 пъти. С укрепването на мускулите, броят на повторенията постепенно се увеличава.
  4. Изходна позиция: седнал на стол, гръб изправен, ръцете зад главата, кръстосани крака. Извършвайте завои на тялото надясно и наляво. Направете 10 завъртания във всяка посока.
  5. Изходна позиция: Коляно на пода, ръцете са вдигнати над главата. Наведете се напред, опитвайки се да стигнете до пода с длани и след това се върнете в изходна позиция. Правете упражнението 15 пъти.
  6. Изходна позиция: седнал на пода, краката са изпънати напред, ръцете са повдигнати до нивото на раменете и се раздалечават. С пружиниращи движения върнете ръцете си назад и се върнете в изходна позиция. Повторете упражнението 5-8 пъти.
  7. Изходна позиция: легнете по гръб, разперете краката си, ръцете зад главата. Бавно повдигнете краката си, без да повдигате раменете от пода. В максималната точка краката трябва да бъдат фиксирани за няколко секунди, след което те плавно се връщат в първоначалното си положение. Повторете упражнението 5-10 пъти.
  8. Изходно положение: стоене, краката на ширината на раменете. Поставете дясната си ръка на кръста, а лявата ръка над главата си. Извършете 10 завоя вдясно. След това променете позицията на ръцете и извършете същия брой завои вляво.

Потенциални последствия и усложнения

Честото или продължително възпаление на седалищния нерв има отрицателен ефект върху кръвоснабдяването и трофизма на мускулите на засегнатия крайник, както и на някои вътрешни органи. Преразпределението на физическата активност, причинено от принудителното положение на засегнатия крайник, води до дисфункция на цялата опорно-двигателна система и влияе негативно на организма като цяло.

Ишиасът може да причини редица усложнения:

  • сухота и изтъняване на кожата върху засегнатия крайник;
  • мускулна атрофия, в резултат на което кракът от страната на лезията "изсъхва", тоест губи обема си;
  • изтъняване и повишена чупливост на ноктите;
  • намалена мускулна сила;
  • нарушение на механиката на движенията в колянните и глезенните стави, което води до промени в походката, повишена умора;
  • пареза или парализа на мускулите на засегнатия крак.

Усложненията при възпаление на седалищния нерв от вътрешните органи са задържане на изпражнения или инконтиненция, загуба на контрол върху уринирането, рязко намаляване на либидото, еректилна дисфункция.

прогноза

С навременното адекватно лечение прогнозата е благоприятна. Ако консервативната терапия е неефективна, може да има индикации за хирургическа интервенция.

Предотвратяване

Редовно провежданите превантивни мерки позволяват повече от 80% да намалят риска от развитие на първично възпаление на седалищния нерв, както и рецидиви на заболяването. Тези дейности включват:

  • редовна физическа активност;
  • правилно повдигане на тежести (от позиция на клек с прав гръб);
  • формирането на правилна стойка;
  • избягване на хипотермия на лумбалната и тазовата област;
  • поддържане на нормално телесно тегло.

Невралгия на седалищния нерв - причини, симптоми, лечение (снимка, видео)

Седалищният нерв - nervus ischiadicus - е един от най-дългите и дебели нерви в човешкото тяло. Само вагусният нерв може да го съпостави по дължина - един от черепните нерви, който инервира вътрешните органи на гърдите и коремната кухина и е жизненоважен. Затова такова заболяване като невралгия на седалищния нерв (при обикновените хора - седалищна невралгия, но научно ишиас) трябва да се третира със специално внимание.

Ишиас или невралгия

Решихме да посветим специална, голяма и подробна статия на невралгията на седалищния нерв. Помолихме нашия автор, невролог, да опише това заболяване възможно най-широко, да разкаже за всички причини и симптоми, а също така много ясно и подробно да опише лечението на невралгията на седалищния нерв. Надяваме се, че тази статия ще бъде полезна за нашите читатели и те ще намерят абсолютно всички отговори на техните въпроси.!

Тъй като човешкото тяло има двустранна (огледална) външна симетрия, тогава всички големи нерви, които осигуряват работата на набраздените мускули, които също са разположени симетрично, са сдвоени.

Картината показва схематично седалищния нерв заедно с "придружаващите" нерви

Когато говорим за невралгия на седалищния нерв, ще говорим за увреждане на единия нерв, но винаги означава и двете - влизане, както в левия, така и в десния крак. Въпреки че, според статистиката, честотата на болезнените усещания по хода на този нерв се среща повече вдясно - поради факта, че повечето хора са с дясна ръка, а при повдигане на тежести, най-голямото натоварване на опорно-двигателния апарат и междупрешленните дискове пада от дясната страна.

Какво е седалищна невралгия

Невралгията в чистата й форма, като патологичен процес в нервите, е много рядка, много по-често има болка, свързана с нарушения на корените на лумбосакралния сплит, което се проявява със силна болка. Тази болка се нарича лумбаго, или лумбония - с ясно изразена посока на болка към долната част на гърба и ишиас - с болка по седалищния нерв (от долната част на гърба надолу по задната част на бедрото, до подколенната ямка, понякога - отдолу).

При ишиас причинява

Тъй като има само две състояния на силна болка по протежение на седалищния нерв: патология на лумбалния гръбначен стълб (остеохондроза, дискогенна радикулопатия), при която патологичният фокус лежи над нерва, но той реагира с "далечна" болка и неврит на седалищния нерв - действителната лезия на нерва, изброяваме водещите той причини.

Причини за увреждане на седалищния нерв:

  • Локална и обща хипотермия, плуване в ледена дупка, ледена вода, риболов във ватални ботуши без носене на вълнено бельо;
  • Локални гнойно-възпалителни процеси (фурункулоза, последствия от травма, рани);
  • Метаболитни нарушения (захарен диабет, хроничен алкохолизъм);
  • Професионална вреда (продължителна, принудителна седнала стойка). Служителите в офиса и офиса имат предразположение към неврит.
На снимката: служители, които се занимават със заседнала работа в един от офисите, правят рутинна гимнастика (често срещана в западните страни)

Причината за поражението на лумбалните корени почти винаги е поражението на междупрешленните дискове..

Симптоми или клинични прояви на седалищна невралгия

Симптомите на невралгия на седалищния нерв са много разнообразни, основният симптом е болката.

  • Болката достига най-голямата си интензивност в сакрума и от едната страна на долната част на гърба, тя се спуска навън - задната част на бедрото, подбедрицата и дори може да достигне стъпалото;
Снимка за тези, които може да не знаят къде е сакрума - точно над опашната кост е сакралната област
  • Естеството на болката е различно - но по-често невралгията на седалищния нерв се проявява чрез болки в болка, рязане, разкъсване или стрелба, понякога дърпане;
  • Изразяват се радикални симптоми - рязко увеличаване на болката при рязко разклащане на корена - при кашляне, кихане, смях, дефект, промяна на положението на тялото в пространството;
  • Невралгията на седалищния нерв принуждава човек да заеме анталгична или аналгетична поза - болката намалява в положение на легнало положение, когато кракът е огънат в коляното и обърнат навън. В случай, че кракът се обърне навътре, това показва лезия на бедрения нерв.
  • Ако се опитате да седнете и да се изправите с тежък ишиас, пациентът ще се облегне на леглото с ръце, а след това върху здравия крак, като багажникът се огъва обратно към здравата страна;
  • Когато стои, пациентът развива специфична поза - „обезболяваща сколиоза“: гръбначният стълб е огънат към здравата страна с радикулит, а към болната страна, когато седалищният нерв е повреден, за да се облекчи напрежението. Важен фактор за хронизирането на процеса е рефлекторното тонично напрежение на лумбалните мускули;
  • Появяват се множество точки, натискът върху които е болезнен: в областта на напречните процеси на 4-5 лумбални прешлени, паравертебрални (до прешлените) на лумбалния гръбначен стълб, под глутеалната гънка, в средата на задната част на бедрото, отвън в подколенната ямка и много други.
Картината ясно показва областта на тази болка
  • "Симптомите на напрежение" както на нервните корени, така и на самия седалищен нерв са добре изразени. И така, рязкото наклоняване на главата напред причинява атака на болка в долната част на гърба, неволно огъване на крака в коляното, когато седите в леглото поради болка в крака и долната част на гърба; при потупване по дупето болката се излъчва надолу по нерва; при ставане от легнало положение пациентът почива само на здравия крак, но не и на възпалената страна; ако седите да хвърлите възпален крак върху здрав, болката ще се засили. Тези и много други симптоми показват на лекаря проблеми, свързани с корените и седалищния нерв;
  • Наличието на сетивни, двигателни и вегетативни - трофични разстройства. Като правило, при невралгия на седалищния нерв може да се появи изтръпване, „пълзящи пълзящи“, намалена чувствителност в пръстите на краката и като „ивици“ по задната част на бедрото. В случай, че се присъединят вегетативно - трофични нарушения (бланширане или зачервяване на кожата, изпотяване), тогава, най-вероятно, е възможен невритът.

Диагноза и диференциална диагноза при седалищна невралгия

В описаните по-горе случаи, с връзката на хипотермия, остеохондроза, епизод на остра болка в долната част на гърба, свързана с натоварване, и характерна клинична картина, диагнозата коренова лезия или невралгия на седалищния нерв обикновено не е под въпрос. Какви заболявания могат да дадат една и съща клинична картина?

  • Спондилит (възпалителни лезии на прешлените), включително туберкулозна етиология;
Снимката показва сравнение на здрав гръбначен стълб и със спондилит
  • Тумори на меките тъкани, метастатични лезии на гръбначния стълб и тазовите кости;
  • Менингомиелит (възпалителни заболявания на гръбначния мозък и неговите мембрани със съответната локализация);
  • Endarteritis (възпалителни заболявания на кръвоносните съдове, които протичат с възпаление на стената);
Снимката показва плаките на кръвоносните съдове с ендартерит
  • Може би развитието на отразена болка при плеврит, аневризма на коремната аорта и други заболявания;
  • Мускулна болка - миалгия;
  • Нечести, но е възможно да се имитира подобна клинична картина с плоски крака;
  • Заболявания на тазобедрената става, проявяващи се от силна болка (коксалгия);
  • Болка от съдов произход (тромбофлебит, разширени вени, периодично клаудикация).

В практиката на невролог, уви, човек често трябва да се занимава със симулирането на остра болка, с проста цел - например да получи болничен отпуск и да ходи на риболов в продължение на три дни. Следователно познаването на симптомите и тестването им на практика може да помогне на лекаря дори в такива „интересни“ случаи..

Лечение на невралгия на седалищния нерв

Лечението на невралгията на седалищния нерв е комплексно, насочено както към премахване на причината, патогенетично, насочено към блокиране на развитието на нарушения, така и симптоматично - при което болезнените прояви на заболяването се отстраняват. Нека изброим основните принципи на лекарствената терапия:

  • Използват се нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Високоефективните лекарства, които помагат добре и бързо облекчават синдрома на болката, включват ксефокам, пироксикам, мелоксикам, нимезулид. През първите два до три дни е показано интрамускулно приложение на лекарството с прехода към таблетни форми.
Ксефокам - описание на лекарството. Кликнете върху снимката, за да я увеличите и вижте в нов прозорец.
  • През последните години в клиничната практика е въведена група коксиби (целекоксиб - Целебрекс, рофекоксиб). Тяхното важно предимство е, че с висока противовъзпалителна и обезболяваща (обезболяваща) активност, тези лекарства изобщо не причиняват такива странични ефекти като киселини, гастрити и дори стомашна язва.
  • Мускулни релаксанти с централно действие (толперизон (Mydocalm), Сирдалуд (тизанидин). Тези лекарства, въздействащи на специални "служебни" неврони на централната нервна система, могат да намалят тонуса на набраздените мускули, което играе важна роля в хронизирането на ишиаса. Меките мускули са много по-добре снабдени с кръв и от има добър отлив на метаболитни продукти.
Сирдалуд е ефективно и евтино лекарство за седалищна невралгия

Както в случая с назначаването на НСПВС, по-добре е да се предписват мускулни релаксанти за първите няколко дни интрамускулно, с преход към прием на таблетки. В сравнение с толперизон тизанидинът има лек релаксиращ ефект, подобрява съня, следователно е по-показан през нощта. Също така, докато приемате мускулни релаксанти, не се препоръчва да шофирате кола и да работите в зоната на действие на движещи се машини и механизми, поради възможно забавяне на реакцията.

  • Употребата на витамини от група В. Като правило в съвременната неврология се използват комбинирани лекарства, например Milgamma. Сложният прием, както в предишните случаи, започва с инжекции в количество 10 - 20 пъти дневно интрамускулно, последвано от преход към хапчета.
  • В резистентни случаи към терапията могат да се добавят антидепресанти, които помагат, ако не намалят интензивността на болката, а след това променят възприятието й, извеждайки я на „по-ниско ниво“. Тези лекарства включват инхибитори на обратното захващане на серотонин - пароксетин (Паксил, Рексетин), лекарства за венлафаксин (велафакс) и други. Страничните ефекти могат да включват сухота в устата и намален апетит. Антидепресантите са показани и при неврити и невропатии, с извращение на болковия импулс, който придобива неприятен и парещ нюанс (невропатична болка);
На снимката - пароксетин. Използвайте с повишено внимание, в редки случаи със силна болка
  • Също така, невропатичната болка реагира добре на лечение със специални лекарства на базата на габапентин (Тебантин, Невронтин, Лирика). Такива лекарства се предписват за пареща, непоносима болка, при която човек може да не спи няколко дни. Дозировката на тези лекарства се увеличава - от 1 капсула на ден до максимална доза от 12 капсули. По правило изразеният аналгетичен ефект се оценява чрез спокоен сън през нощта и отсъствие на безсъние;
  • През първите два до три дни, при много силна болка и принудителна поза на пациента, назначаването на диуретици е показано за предотвратяване на оток в областта на възпалението и облекчаване на болката. Тези лекарства включват "леки" диуретици, които спестяват калий (veroshpiron, spironolactone). Съвременният наркотик Diuver (торасемид) има лек и мощен диуретичен ефект едновременно. В крайни случаи можете да използвате по-груби лекарства (Lasix, Furosemide). Просто трябва да запомните, че те са в състояние да измият калия, което може да причини спазми в мускулите на прасеца и сърдечна аритмия, следователно, такива лекарства трябва да се предписват заедно с лекарства, съдържащи калий и магнезий - Панангин, Аспаркам и други.
  • Местното лечение с различни мехлеми, кремове и гелове се използва широко. Както показва практиката, най-голям ефект дава редуването на мехлеми със затоплящ ефект (Kapsikam, Finalgon) с охлаждащи или безразлични състави (Dolobene, Fastum - гел). При липса на алергични реакции, мехлемите с пчелна (Apizartron) и змийска (Viprosal, Nayatox) отрова имат добър ефект. Добър ефект може да се постигне с помощта на гелове, съдържащи хепарин. (Dolobene), хепаринов мехлем. В този случай е възможно да се елиминира стагнацията на кръвта, да се "разтовари" фокусът на възпалението чрез подобряване на притока на кръв.
Сравнително евтин и ефективен мехлем за лечение на невралгия на седалищния нерв. Най-доброто от този вид
  • В тежки и резистентни на лечение случаи могат да се използват или подобрени начини на приложение на средства или лекарства с по-мощно действие. Първите методи включват блокада (радикуларна, паравертебрална) с въвеждането на m новокаин, адреналин и витамини или епидурална анестезия в особено тежки случаи. По-мощните лекарства включват стероидни хормони, включително удължено освобождаване (Kenalog). Хормоните трябва да се използват изключително внимателно поради множеството им странични ефекти.

Нелекарствени лечения за седалищна невралгия

Бихме искали да обърнем вашето внимание на статия, свързана с всички видове невралгия - Какво е противопоказано при невралгия? Лечението без лекарства е много по-широко. Това са физиотерапевтични техники и използването на ортопедични устройства и медицинска гимнастика. Нека изброим основните принципи:

  • Използването на ортопедичен матрак, отсъствието на меко перо и високи възглавници. Много меки легла, особено стари, с метална мрежа, върху която тялото „провисва“, са напълно противопоказани в случаи на гръбначни заболявания и неврологични проблеми;
  • Важен компонент е акупунктурата, която у дома може да бъде заменена с "тръни", или ипликатор на Кузнецов. Пластмасовите игли имат обезболяващ, разсейващ ефект, след сесията се увеличава притока на кръв към лумбалната област и в проекцията на нервните корени, в резултат на което се постига по-бързо обратното развитие на симптомите;
  • Акупунктурата (включително нейните сесии у дома със силна болка) е много добър, нелекарствен и достъпен начин за подобряване на състоянието, особено в случай на маса съпътстващи заболявания, при които е невъзможно да се предписват лекарства в необходимата концентрация (старост, захарен диабет, стомашна язва, бронхиална астма и други заболявания);
На снимката се извършва акупунктурна сесия в областта на болката
  • Терапевтичният и профилактичен масаж и всичките му разновидности (акупресура, ориенталски), мануална терапия, остеопатия и други ръчни методи на експозиция са показани за премахване на силния болков синдром и обикновено се прилагат няколко дни след отшумяване на острата болка;
  • Електрофорезата има забележителен терапевтичен ефект, при който лечебните вещества (витамини, болкоуспокояващи) са насочени към фокуса на възпалението. Този метод обикновено се използва в клиники, във физиотерапевтични отделения.
  • Домашни хардуерни методи (инфрачервено лъчение, лазерна терапия, магнитна терапия) - благодарение на разпространението на устройства в ежедневието, те имат и противовъзпалителен и противооток ефект;
Например, можете да използвате инфрачервен масажор. Винаги ще е полезно. Използва се за медицински и козметични цели. Цената е около 1000 рубли
  • Масажът и ваните с ароматни масла (мента, лавандула, лимон, евкалипт) имат добър лечебен и разсейващ ефект. Баните не трябва да са прекалено горещи и не трябва да се приемат по време на острата фаза на заболяването, тъй като те могат да имат обратен ефект от увеличаване на болката.
Не е чудно, че ароматните вани с добавяне на различни масла са популярни в санаториумите и диспансерите на нашата страна. На снимката сесия на терапевтична баня в един от санаториумите на Московския регион

Същото важи и за парната баня и сауната. През първите два до три дни на остра болка в долната част на гърба, да сте в парната стая е много вредно, тъй като води до увеличаване на кръвоснабдяването, увеличаване на отока и рязко увеличаване на болката. Същото се отнася и за използването на метла. И без това всяко сътресение води до рязко увеличаване на болката. Контрастните душове, гмуркането с лед или заливането със студена вода могат да влошат вече сериозен проблем. Можем да ви посъветваме да прочетете статията: „Възможно ли е да посетите фитнес зала или баня с невралгия?“, Която описва по-подробно ефекта от топлинния стрес при невралгия.

В краен случай, ако нямате търпение, можете да загреете банята до ниски температури - 60 - 70 градуса и можете да лежите на топла повърхност за 5-10 минути. Можете да намажете долната част на гърба с метла от коприва, след като я потопите във вряща вода. След това ще почувствате леко усещане за парене, което може да бъде от полза..

Просто не се увличайте с приятно усещане и не бива да си биете всичко с коприва метла, тъй като след баня, в случай на алергии, можете да почувствате сърбеж, копривна треска и дори симптоми на алергично задушаване по цялото тяло, така че копривата трябва да се използва пестеливо..

Предотвратяване на невралгия на седалищния нерв

Основните принципи за превенция на това често срещано заболяване са:

  • Избягване на обща и локална хипотермия;
  • Не вдигайте тежести, предотвратявайте пристъпи на остра болка в гърба по време на физическа работа в градината, излизане на "картофа", докато играете спорт;
  • Избягвайте повтарящата се работа на бюрото, не правете работния си ден „напълно заседнал“. Дори в съветските времена е имало „индустриална гимнастика“, в която след всеки 45-60 минути заседнала работа е задължителен набор от упражнения с продължителност 10 минути;
  • Той помага за укрепване на гърба и подобряване на нервния трофизъм на плуването, редувайки се с колоездене.
Плуването е не само най-добрата превенция за основните видове невралгия, но и добро втвърдяване за цялото тяло

В заключение трябва да се каже, че ишиасът (невралгия на седалищния нерв) се отнася до онези заболявания, които са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. В допълнение, пристъп на лумбаго или болка по протежение на седалищния нерв, при недостатъчно ефективно лечение, може да се повтори (рецидивира) годишно или дори два пъти годишно в студения сезон. Важно е това заболяване, поради увеличаването на броя на офис работниците, да стане „бързо по-младо“. Само в случай, че култът към здравословния начин на живот се възражда в Русия, това заболяване ще стане достатъчно рядко, за да бъде причинено, както трябва да бъде, от прекомерно произволно натоварване..

Възпаление на седалищния нерв - симптоми и лечение с медикаменти и народни средства

Невритът, невралгията причиняват много неприятности: изтръпване, пробождане, режеща болка, лумбаго. Възпалението на седалищния нерв, симптомите и лечението на което беше заявено по-рано при хора на 40-60 години, бързо се млади. Заседнал начин на живот, липса на физическа активност, нездравословна диета стават предпоставки за развитието на ишиас. Лечението на възпалението на седалищния нерв е дълъг процес, който до голяма степен зависи от правилното поставяне на диагнозата и определяне на причините за болковия пристъп.

Причини за заболяването

Възпалението на седалищния нерв, иначе ишиас, е синдром на болката, който се появява в лумбалната област, излъчва се в целия крак. Добре известният радикулит е една от проявите на ишиас. Седалищният нерв е най-големият в човешкото тяло и е много чувствителен поради наличието на специални влакна. Започва в лумбосакралната област, преминава по повърхността на дупето, бедрената част и в подбедрицата се разминава в по-малки процеси до върховете на пръстите.

Нарушаването или възпалението на седалищния нерв се причинява от компресия на корените на нервните окончания. Това е следствие от редица причини:

  • Междупрешленната херния. В резултат на разкъсването на фиброса на анула, който защитава нуклеозния пулпоз - амортисьорът на гръбначния стълб по време на движение - последният престава да функционира нормално, настъпва изместване. Когато прешленът стърчи, както на снимката по-горе, нервните окончания на седалищния нерв се компресират, възниква възпаление. Опасността се крие във факта, че болковият фактор на фона на херния е сигнал, че болестта се пренебрегва, което в някои случаи може да изисква хирургическа намеса.
  • Остеофити на костите - артроза и хондроза. Това са израстъци, които се образуват на кръстопътя на костите (прешлени). Те прищипват корените на седалищния нерв, причинявайки възпаление.
  • Разместване на прешлените един спрямо друг (спондилолистеза). Често следствие от нараняване на гръбначния стълб или вродени дефекти.
  • Отложени инфекциозни заболявания, често нелекувани до края.
  • Отравяне, опиянение. Има два вида:
    • вътрешни - под влияние на захарен диабет;
    • външни - когато OM влиза в тялото с храна, напитки.
  • Туморите.
  • Хипотермията.
  • Възпаление на мускула piriformis.
  • Бременност. Промяната в центъра на тежестта при носене на дете често причинява болка в лумбосакралната област.
  • Стрес, нервни чувства, депресия.

Основните симптоми

Разнообразието от причини за възпаление на седалищния нерв определя разликата в симптомите на заболяването. Основният често срещан симптом е болката и симптоми като висока температура, слабост дават представа за инфекциозна или вирусна причина за обостряне на ишиас. При хроничен остеоартрит, унищожаване на ставната торба, изместване на дискове, междуребрена херния, остри рецидиви са характерни с изразена стрелкова болка, която постепенно се спуска по протежение на крака до коляното, а след това до стъпалото.

Постоянната болка, периодично изгарящата болка в положение на покой в ​​началния етап на заболяването отшумява. Ако лечението не започне навреме, възпалителният процес няма да изчезне никъде: симптомите могат да отшумят малко, движейки се надолу по крака. Изтръпване на крайниците, изтръпване, докато отсъствието на болка в долната част на гърба са симптоми на напреднал ишиас, ненавременното лечение на които понякога води до необходимост от хирургическа интервенция.

Какво да правя и как да се лекува ишиас

Изявени симптоми или първите предвестници на болестта - причината е да се консултирате със специалист. Необходимо е да се постави точна диагноза, тъй като характеристиките на лечението ще зависят от установените причини за възпаление на седалищния нерв. Рентгеновата или компютърната томография, ЯМР или електроневромиографията ще ви помогнат да определите какво причинява ишиас.

В същото време неврологът изследва степента на увреждане на седалищния нерв, провеждайки специални тестове за двигателни рефлекси:

  • ахилесово сухожилие,
  • колянна става,
  • проверява наличието на симптомите на Ласен (болка по задната част на бедрото и подбедрицата при повдигане и преместване на прав крак самостоятелно), Боне (същата процедура, само лекарят повдига крака).

Сравнявайки симптомите, установявайки причината за заболяването, степента на увреждане на нервните окончания и пренебрегването на възпалението, специалистът предписва комплексно лечение, което включва:

  • Лечение с лекарства.
  • Назначаване на комплекс от физически упражнения, масажи и специална терапия.
  • Физиотерапия и рентгенология (в редки случаи).
  • Хомеопатично лечение. Специални хомеопатични мехлеми, кремове ще помогнат за облекчаване на симптомите на болка, намаляване на възпалението на седалищния нерв.
  • Народни средства.

Лечение с лекарства

Как да се лекува възпаление на седалищния нерв? Първата помощ за рязко обостряне на ишиас ще бъдат лекарства за болка:

  • аналгин;
  • производни с ясно изразена посока на действие:
    • темпалгин - симптомите на болка отшумяват в резултат на действието на темпидин - лек успокоител;
    • седалгин - кодеинът и парацетамолът имат ободряващ ефект върху нервната система, облекчават възпалението на нервните корени;
    • баралгин - спазмолитици в състава премахват мускулните възпаления, облекчаващи спазъм на седалищния нерв;
    • pentalgin.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - хапчета, инжекции за силна болка, мехлеми ще бъдат задължителни при лечението на залавяне на седалищния нерв:

  1. Диклофенак (таблетки) - облекчава болката и облекчава възпалението, болката, подуването. Инжекциите за възпаление на седалищния нерв на това лекарство са по-ефективни, но степента на влияние на страничните ефекти върху черния дроб и бъбреците се увеличава. Затова интрамускулно, интравенозно те се предписват от лекар с минимален интервал от 12 часа..
  2. Movalis е много мощно лекарство, което бързо облекчава симптомите на болка. Бързо намалява възпалението на седалищния нерв. Наличието на значителни странични ефекти причинява приемането на таблетки под наблюдението на лекар за не повече от 5 дни.
  3. Ибупрофен, Низ, Нурофен са НСПВС с по-слабо изразен ефект. Те са добри, защото засягат периферната нервна система, облекчават възпалението и мускулите - отпускат и премахват спазмите.
  4. Кортикостероидите се предписват при продължителни болезнени симптоми, които продължават. Това са хормонални средства, които облекчават подуването, възпалението на седалищния нерв.

За бременни жени лекарят ще препоръча специално лечение при възпаление на седалищния нерв. Приемът на повечето лекарства през този период се отразява негативно на здравето на бъдещата майка и дете, поради което е строго забранено използването на лекарства без консултация с лекар. Най-нежното лекарство ще бъдат обезболяващи - супозитории. Хомеопатията също ще бъде една от възможните и безопасни възможности за лечение.

Физически упражнения

Острият период на възпаление на седалищния нерв в повечето случаи продължава от 5 до 10 дни. По това време е необходимо да се осигури намаление на физическата активност и почивка в лумбосакралната област, с други думи, тя е по-скоро в хоризонтално положение, за предпочитане върху твърда ортопедична повърхност. Намаляването на симптомите не е основа за увеличаване на спортните дейности..

Невропатологът определя времето, когато е възможно да се започне лечението на хроничен ишиас с терапевтични упражнения и физически упражнения. Въз основа на установените причини за възпаление на седалищния нерв, симптоми на проявление, физиотерапевтът разработва специална програма. За бременни жени тя се изготвя от медицинска комисия, която задължително включва гинеколог, терапевт и физиотерапевт. Йога, пилатес, плуване ще бъдат полезни..

Масаж и рефлексология

Използването на масажа като метод за лечение на остри симптоми на възпаление на седалищния нерв е много внимателно: поглаждане и леко разтриване. Когато болката отшуми, можете да приложите по-интензивни техники - месене и потупване. Етеричните масла и затоплящите мехлеми ще бъдат добра помощ. Резултатът ще бъде подобряване на притока на кръв към удушените нервни окончания, облекчаване на стягането, мускулни спазми, стимулиране на производството на ендорфини и намаляване на отока.

Рефлексологичните методи - акупунктура, мануална терапия - премахват симптомите на болка при възпаление на седалищния нерв. Дългосрочното лечение с игли (до 3 месеца) може не само да премахне проявата на заболяването, но и да се справи дълго време с причините за неговото обостряне. Онкология, кожни лезии, бременност - противопоказания за използването на този вид терапия.

блокада

В някои случаи, прояви на симптоми на ишиас, когато НСПВС и аналгетици не работят, лекарят предписва новокаинова блокада. Това лекарство блокира нервните импулси на седалищния нерв, премахвайки симптомите на възпаление. Нервно поведение (възбуда или апатия), невъзможност за движение, усещане за болка както при изправяне, така и в легнало положение са основание за предписване на блокада за упойка.

Как да облекчите възпалението с народни средства

Затоплящите мехлеми ще помогнат за облекчаване на възпалението на седалищния нерв у дома. Терпентинът, камфорният мехлем, пчелният восък перфектно ще затопля възпалената област, ще подобри притока на кръв към нервните окончания и ще премахне спазма. Тинктурата от червен пипер и водка, използвана като компрес, подобрява проводимостта на седалищния нерв и насърчава производството на хормони - ендорфини. Билковите настойки от невен, хвощ, мащерка и калина (по 2 супени лъжици всяка) за половин литър вода трябва да се вари и да се приемат охладени всеки ден 3 пъти на ден, по 100 мл всяка храна преди хранене.

Предотвратяване на притиснат или възпален нерв

Силните гръбни мускули са ключът към здравето на седалищния нерв и способността да се избегне рецидив на болестта. Терапевтичните упражнения и умерената физическа активност, йога, пилатес ще бъдат ефективно средство за предотвратяване на ишиас. Равен гръб и стройна поза при движение, в седнало положение през деня - основа за здрав гръбначен стълб и липса на възпаление на нервните процеси.

При първите симптоми на по-ранна атака жените трябва да се откажат от петите. Обратно, лечението с аквааеробика ще укрепи мускулите на гърба ви. Хипотермията е друг приятел на радикулит, артроза и възпаление на седалищния нерв. Топлите дрехи за времето, затворената долна част на гърба и топлите крака са важни условия за предотвратяване на ишиас.

С кой лекар трябва да се свържете, за да диагностицирате ишиас

Невролог или невропатолог ще помогне да се определят симптомите на възпаление на седалищния нерв, да се постави диагноза и да се установи причината за заболяването. При предписване на лечение може да ви е необходима консултация:

  • гинеколог - ако пациентът е бременна;
  • хирург, ортопед - когато възниква въпросът за хирургическа интервенция;
  • физиотерапевт - при предписване на физиотерапия.

Видео

Специалната гимнастика ще помогне за облекчаване на напрежението в лумбалния гръбначен стълб и намаляване на стреса върху седалищния нерв. Като превенция на ишиас, някои йога упражнения ще отблокират удушени нервни окончания, ще укрепят мускулите на гърба, задните части и краката. За да направите това, се нуждаете от фитнес килим и желание да подредите здравето си. Повечето елементи от гимнастиката се изпълняват легнали по гръб или в поза "котка". Гледайте нашето видео и повтаряйте набора от движения след инструктора. В рамките на седмица ще забележите липсата на дискомфорт в лумбалната област.

Отзиви

Анна Василиева, 38 г.: Болката в лумбалната област се притеснява през последните пет години. Нощна почивка, спането на гърба винаги носеше облекчение. Занимавам се с фитнес, така че дори не можех да мисля за евентуална атака на ишиас. Преди два месеца се събудих през нощта от остра, стреляща болка. Сутринта намазах долната част на гърба със загряващ мехлем и отидох на работа. В резултат на това попаднах в болницата. Лекарят диагностицира херния диск. Лечението беше дълго: блокадата, ибуфен облекчаваше болката. След това месец сеанси с акупунктура и спа лечение. Симптомите ги няма. Нося обувки без токчета, правя медицинска гимнастика на фитбол.

Игор Сергеевич, 60 години: Миналия месец ходих на риболов с приятели и беше много студено. След няколко дни усетих, че не мога да движа нормално левия си крак. Долната част на гърба не боли, така че не обърнах внимание на симптомите, реших, че е навяхване. Когато кракът все повече изтръпна и се появи усещане за парене в долната част на гърба, се обърнах към терапевт. Той ме насочи към невролог. Определя възпалението на седалищния нерв. Загряването на диклофенак и UHF помогна много. Сега отивам на сеанси за масаж. Чувствам се по-добре, но все още има дискомфорт след дълги разходки.

Алина, треньор по художествена гимнастика, на 29 години: На 15-годишна възраст получила гръбначна травма - паднала от дънер. Резултатът е изместване на прешлените. Младото тяло бързо се възстанови, но за цял живот имаше периодични пристъпи на болки в гърба и прищипване на седалищния нерв. За профилактика ходя два пъти в годината в санаториума на "гръбначния стълб". Озокеритовите вани, калната терапия, масажите не ви позволяват да се разболеете. Ако пристъпите и през цялото време имаше две са много силни, лекарят предписва блокада и лечение с кортикостероиди, тъй като други лекарства не помагат.


За Повече Информация Относно Бурсит