ТОП 100 нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на ставите: таблетки, инжекции, мехлеми, супозитории, списък на най-добрите

Бардукова Елена Анатолиевна
невролог, хомеопат, трудов стаж 23 години
✔ Изделие, прегледано от лекар

Известен японски ревматолог: „МОНСТРОЙ! Руските методи за лечение на ставите и гръбначния стълб са просто изумителни. Вижте какво предлагат лекарите за лечение на гърба и ставите в Русия: Волтарен, Фастум гел, Диклофенак, Милгамма, Дексалгин и други подобни лекарства. Тези лекарства обаче не лекуват съединенията и се връщат, те облекчават само симптомите на заболяването - болка, възпаление, подуване. А сега си представете това. „Прочетете цялото интервю“

Статията съдържа повече от 100 нестероидни лекарства за лечение на ставите, имената на таблетки, инжекции, супозитории, мехлеми, списък на най-мощните лекарства, вкл. нова генерация.

Нестероидните противовъзпалителни средства се използват широко в ортопедичната практика. Според статистиката те са приети от 25% от хората на планетата и 35% от представителите на поколението над 55 години. Списъкът на най-известните лекарства включва Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин. Най-често НСПВС се използват за лечение на ставни заболявания, основните симптоми на които са болка и възпаление..

За постигане на максимален ефект комплексът предписва средства за локална терапия - мехлеми, гелове и таблетки, инжекции, които имат терапевтичен ефект върху цялото тяло. Освен това системните лекарства трябва да се използват само по указание на лекар..

Безконтролната употреба може да провокира странични ефекти от стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система.

Какво представляват НСПВС: механизъм на действие

Основната точка на лекарствената терапия при ставни заболявания е облекчаването на болката и елиминирането на възпалителния процес. Тази задача е добре решена с помощта на лекарства, принадлежащи към фармакологичната група, наречена НСПВС. Те блокират болковите импулси, имат противовъзпалителни ефекти и нормализират телесната температура.

НСПВС се използват за лечение на стави и лигаменти. Болка, подуване и повишаване на телесната температура се наблюдават при остеохондроза на гръбначния стълб, артрит, артроза. Патологичните процеси провокират образуването на циклооксигеназа, която активира синтеза на простагландини. Тези групи биологично активни вещества повишават чувствителността на рецепторите за болка и провокират възпалителни процеси..

Класификация на НСПВС по механизъм на действие

Повечето НСПВС действат чрез инхибиране на ензима циклооксигеназа (COX), който може да облекчи симптомите на болка и възпаление. Лекарствата нямат селективен ефект и намаляват активността на две разновидности от групата на ензимите на възпалителните медиатори - COX-1 и COX-2, което заплашва развитието на стомашна язва и стомашно-чревно кървене. За да се намалят отрицателните ефекти върху стомашно-чревния тракт, коксибите, които са селективни инхибитори на СОХ-2, са отстранени.

Някои източници показват наличието на друга изоформа на циклооксигеназата, COX-3, която, за разлика от други, не участва в развитието на възпалението. Активността му е блокирана от Парацетамол, което има малък ефект върху други групи от ензима. Трябва да се отбележи, че наличието на COX-3 в човешките тъкани не е напълно доказано и такива форми като COX-4, COX-5 не съществуват..

Класификация на лекарствените форми

За максимална ефективност и удобство при приемане на лекарството, НСПВС се предписват под различни форми. Изборът на състоянието на агрегация на лекарството се влияе от предпочитания метод на приложение на лекарството, тежестта на увреждане на ставите и гръбначния стълб, наличието на хронични заболявания и риска от алергични реакции.

Под какви форми се произвеждат НСПВС:

Състояние на агрегиранеимеНачин на приложение
твърдТаблетки, капсули, праховеПрез устата (през устата)
течностИнжекционни разтвори, сиропи (за деца)За парентерално приложение (инжекции), вътре
мекМехлеми, гелове, кремове, линименти, пластири, супозиторииЗа външна локална употреба, ректално

Хапчета

При неинтензивна болка в ставите традиционният метод за облекчаване на болката е приемането на лекарството вътрешно. За да изпиете хапче, достатъчно е да направите обикновена манипулация: поставете го на корена на езика и го погълнете с много вода. Основните предимства на таблетната форма включват:

  1. Лесна употреба: лекарството не заема много място, можете да го вземете със себе си. Ако е необходимо, хапчето е лесно да се вземе навсякъде.
  2. Строга дозировка: всеки продукт съдържа активна съставка, която се съдържа в определено количество. Следователно е лесно да се спазва дозировката.
  3. Дълъг срок на годност: нестероидно противовъзпалително лекарство в таблетки може да се съхранява дълго време, благодарение на технологията на неговото производство.
  4. Защита: много производители покриват хапчето със специално покритие, което предпазва хранопровода на хранопровода и започва да действа след взаимодействие със стомашен сок.

Таблетките са удобни за приемане, но има висок риск от странични ефекти

В допълнение към очевидните предимства, таблетите имат и отрицателни страни:

  • бавно действие;
  • при повръщане или припадък е невъзможно да вземете хапче;
  • по време на съхранение те могат да загубят своите лечебни свойства;
  • при продължителна употреба на НСПВС те имат агресивен ефект върху лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.

Списък на обикновено предписаните хапчета за мускули и стави:

  • Ибупрофен (Напред, Нурофен, Миг 400, Ибуклин, Новиган) - 17,5 рубли.
    Ибупрофенът е сравнително безопасен НСПВС
  • Кетанов (Ketorolac-obl, Ketorol, Ketokam, Ketofril) - 59 рубли.
  • Кетопрофен (Ketonal DUO, Flexen) - 119 rub.
  • Диклофенак (Доларен, Паноксен) - 36 r.
    Диклофенак е най-евтиното лекарство, но не е подходящ за дълъг курс на лечение
  • Aertal (Alental) - 354 RUB.
  • Нимесулид (Nimika, Aponil, Nimesan, Nimulid) - 157 r.
    Nimesulide е добър продукт по отношение на съотношението цена-качество

Инжекциите

Формите за инжектиране се инжектират подкожно в мускула на ръката или краката (бедрата, задните части) с помощта на спринцовка от 2 ml и 5 ml, чиято дължина на иглата е оптимизирана за определен тип инжекция. С правилната техника на приложение лекарството се абсорбира в кръвообращението, поради което се осигурява бързо действие на лекарството.

Това е важно свойство, което е основното предимство при лечението на ставни заболявания, особено форми, придружени от синдром на интензивна болка. Освен това лекарството навлиза в тялото, заобикаляйки стомашно-чревния тракт, в резултат на което съставът не се променя. Допълнителен плюс е липсата на дразнещ ефект върху лигавицата на храната и стомаха.

Инжекциите на НСПВС се препоръчват при много силни болки в ставите

Недостатъци на NSAID инжекции:

  • за лекарствен продукт е необходима помощта на медицински специалист;
  • рискът от усложнения, ако не се спазват условията на асепсия и антисепсис.

Инжекционни разтвори с НСПВС:

  • Диклофенак (Волтарен, Ортофен, Диклонат Р) - 50 r.
  • Кетопрофен (Ketonal, Arketal rompharm) - 68 rub.
    Кетопрофенът се препоръчва да се приема както при хронична, така и при остра болка при липса на изразен страничен ефект
  • Кеторолак (Кетанов) - 48 r.
  • Movalis (Artrozan, Movasin, Meloxicam) - 661 RUB.

В допълнение към разтвори, нехормонални лекарства могат да бъдат закупени под формата на суспензия. В по-голяма степен те са предназначени за дете. Противовъзпалителният и обезболяващ ефект е незаменим при ревматологията, по-специално при ревматоиден артрит:

Суспензията включва ароматизиращи и ароматни добавки, които маскират неприятния вкус на лекарството. Това улеснява поглъщането. Дозировката се изчислява с мерителна лъжица в съответствие с възрастта или теглото на детето според инструкциите.

Мехлеми и гелове

Местните лекарства действат директно върху засегнатата област и бързо облекчават състоянието на пациента. Прониквайки през слоевете на дермата, мехлем или гел блокира дразненето на нервните рецептори и оказва пагубно влияние върху възпалителните медиатори. В допълнение към същата ориентация, мехлемът и гелът имат характерни разлики в приложението.

  • Dolgit (Ибупрофен) - 98 r.
    Dolgit има локално противовъзпалително, обезболяващо и деконгестантно действие
  • Волтарен емулгел (Диклак, Диклофенакол, Диклофенак-Акос) - 229 rub.
  • Фастум гел (Bystrumgel, Valusal, Ketoprofen Vramed) - 467 r.
  • Амелотекс - 184 RUB.
  • Индометацинов мехлем (Индовазин) - 57 r.
  • Низ гел - 198 RUB.

Мехлемът е мазна лекарствена форма. Нанесете малък слой върху кожата и втрийте, докато се абсорбира напълно. Областта на влияние са повърхностните слоеве на кожата и дермата. Гелът е по-течен и прониква дълбоко в кожата. Не е необходимо да се разтрива, достатъчно е да го разпределите на тънък слой, след което ще се абсорбира самостоятелно..

Плюсове на НСПВС в мехлеми и гелове:

  • ефектът е върху засегнатата област;
  • просто приложение;
  • бърз ефект;
  • не засягат храносмилателния тракт.

Недостатъци на външните продукти:

  • краткосрочни действия;
  • невъзможно е да се използва в случай на увреждане на кожата.

Ректални супозитории

В ортопедичната практика супозитории се използват при възрастни и деца. Супозиторията се вкарва дълбоко в ректума след движение на червата. Следните показатели са в полза на този метод за използване на НСПВС:

  • активното вещество бързо навлиза в кръвта;
  • рискът от стомашно-чревни нежелани реакции е значително намален;
  • способността да се избягват усложнения, които могат да се получат след инжекции.

Ректалните супозитории се предписват главно за симптоматично лечение, от което те могат да се считат за допълнителен метод на терапия при заболявания на опорно-двигателния апарат.

Супозитории с НСПВС:

  • OKI (Artrozilen, Ketonal, Flexen) - 290 r.
    OCI е много ефективен в комбинация с други лекарства за болка
  • Диклофенак (Наклофен) - 39 r.
  • Дикловит - 120 r.
  • Индометацин - 96 rub.

Мазилки

Истории от читатели на сайта: Как помогнах на майка ми да лекува ставите. Майка ми е на 79 години, тя работи като учител по литература през целия си живот. Когато започна да има първите проблеми с гърба и ставите, тя просто ги скри от мен, за да не харча за лекарства. Мама се опита да се лекува само с отвари от слънчогледов корен, което, разбира се, не помогна. И когато болката стана непоносима, тя взе назаем от съсед и купи болкоуспокояващи в аптеката. Когато една съседка ми каза за това, в началото се ядосах малко на майка ми - поисках отпуск от работа и веднага дойдох при нея с такси. На следващия ден си уговорих среща с майка ми, за да видя ревматолог в платена клиника, въпреки молбите й да не се харчат пари. Лекарят диагностицира артрит и остеохондроза. Той предписа лечение, но майка ми веднага протестира, че е твърде скъпо. Тогава лекарят се качил на позицията и предложи алтернативен вариант - домашно упражнение и лекарство на растителна основа. Това беше по-евтино от хондропротективните инжекции и дори не предизвика възможни странични ефекти. Тя започна да използва лекарството и да прави физическа терапия. Когато се спрях до нея няколко дни по-късно, я намерих в градината. Тя връзваше домати и, очевидно, вече е успяла да направи много. Тя ме поздрави с усмивка. Разбрах: лекарството и физическото възпитание помогнаха, болката и подуването нямаше “. Прочетете още "

Пластична маса върху лепилна основа, изработена от плат или друг материал, съдържаща НСПВС, се активира при контакт с кожата. Телесната температура омекотява основата, след което действа локално.

Най-често използвани:

Не е необходимо пластирът да се сменя често и може да остане на кожата до 12 часа. Това е удобно, но може да бъде много дразнещо за хора с чувствителна кожа. Друг плюс на тази форма е продължителното действие. Това означава, че обезболяващият ефект през цялото време се осигурява от дозирания прием на лекарството..

Списък на нестероидни лекарства

Групата на НСПВС включва голям списък с лекарства, всяко от които има свои собствени характеристики:

  1. Индометацин: евтино лекарство със силен противовъзпалителен ефект, предлага се под формата на таблетки с дозировка 25 mg (от 18 рубли), както и 10% мехлем и гел (от 57 рубли). Аналог - гел Indovazin.
    Индометацинът е евтино лекарство, но заема първо място в развитието на странични ефекти
  2. Ацеклофенак: принадлежи към неселективни СОХ инхибитори, помага за значително намаляване на болката, премахва сутрешната скованост и подуване на ставите. Предлага се под формата на 100 mg филмирани таблетки. Средната цена на Aceclofenac е 130 рубли. Аналози - Aertal, Alental.
  3. Диклофенак: Може би един от най-популярните НСПВС. Произвежда се под формата на 1% мехлем (от 55 рубли), инжекционен разтвор с дозировка от 25 и 75 mg (от 49 рубли), таблетки от 50 и 100 mg (от 15 рубли), супозитории 50 mg (от 39 рубли). Лекарството се използва широко за лечение на ревматоиден артрит, остеоартрит, анкилозиращ спондилит, тендовагинит, бурсит и други ставни патологии. Аналози - Voltaren, Ortofen, Diklak, Diklovit, Dolaren, Neurodiclovit.
  4. Piroxicam: продуктът се предлага в капсули от 10 и 20 mg (от 30 рубли), аналог - Fedin-20, Finalgel. 30 минути след приложение, той има умерен обезболяващ ефект, прониквайки в синовиалната течност на болната става.
    Piroxicam е много евтин, но лекува болката и възпалението точно като по-скъпите си колеги.
  5. Ибупрофен: Мощен обезболяващ и противовъзпалителен агент, той е отличен за мускулни и ставни болки. Форма на освобождаване - таблетки 200, 400 mg (от 17 рубли), 5% гел (от 70 рубли), свещи 60 mg (от 87 рубли), както и суспензия за деца (от 67 рубли). Аналози на ибупрофен - Nurofen, Mig, Ibuklin, Dolgit, Next, Novigan.
  6. Кеторолак: лидер сред НСПВС по отношение на силата на аналгетичния ефект. Справя се с облекчаването на синдрома на силна болка. Предлага се в таблетки от 10 mg (от 24 рубли) и разтвор за инжекции от 30 mg (от 48 рубли). Аналози на Ketorolac - Ketanov, Ketorol, Ketokam.
    Кеторолак е по-силен по отношение на всички нестероидни противовъзпалителни средства
  7. Целекоксиб: член на подгрупата на селективния СОХ-2 инхибитор, може да се използва дълго време, тъй като има по-малък ефект върху стомашно-чревния тракт. Лекарството облекчава болката в гърба, долната част на гърба, гърдите, шийните прешлени. Форма за освобождаване - капсули от 200 mg (от 123 рубли), аналози - Celebrex, Dilax.
  8. Нимезулид: ефективно средство за болка в ставите, подходящо за краткосрочна употреба. Много експерти отбелязват токсичния му ефект върху черния дроб и бъбреците. Произвежда се под формата на таблетки от 100 mg (от 52 рубли) и гранули за приготвяне на суспензия с доза от 100 mg (от 330 рубли). Аналози - Nimesil, Nise, Nimulid, Nemulex, Nimesan, Nimika, Aponil.
  9. Напроксен: домашно лекарство с добър обезболяващ и противовъзпалителен ефект. Предписва се с повишено внимание при пациенти с анамнеза за язви; не се препоръчва да се приема на празен стомах. Произвежда се в таблетки от 250 mg (от 201 рубли), аналог на Naproxen - Nalgezin.
  10. Мелоксикам: високоефективно средство с подчертан аналгетичен ефект, в комбинация с мускулни релаксанти, лесно облекчава болката при радикуларен синдром. На практика няма странични ефекти, заема водеща позиция сред НСПВС. Форма за освобождаване - таблетки 7,5, 15 mg (от 28 рубли) и инжекционен разтвор 10 mg (от 100 рубли). Аналози - Movalis, Artrozan, Amelotex, Movasin, Melbek, Lem.
    Мелоксикамът се приема най-добре с мускулни релаксанти и витамини от група В за подсилване на аналгетичния ефект

За лека болка в ставите

За пациента болезнените усещания, дори с ниска интензивност, причиняват дискомфорт и пречат на здравословния начин на живот. За да не издържите болката, можете да облекчите синдрома на болката самостоятелно, след предварителна консултация със специалист. Най-често за тази цел се предписват средства с широк спектър на действие, които съдържат НСПВС:

  • Аспирин (Таспир) - от 5 r.
  • МИГ (Ибупрофен, Нурофен, Фаспик) - от 55 r.
  • Налгезин (Naproxen) - от 166 r.
    Налгезин е добро лекарство с обезболяващо и противовъзпалително действие, по-малко вредно от Диклофенак

За умерена болка в ставите

Увеличаване на болката се появява с развитието на необратими промени в ставите с дегенеративно-дистрофичен характер. За нормализиране на състоянието, както и за изключване на умерена атака на болка се предписват следните:

  • Piroxicam (Figalgel) - от 30 рубли.
  • Butadion-obl - от 115 r.
  • Индометацин - от 18 r.

За силна болка в ставите

Ефективното лечение на синдром на силна болка не е пълно без НСПВС, които имат способността да облекчат не само болката, но и оток, хиперемия, треска и да намалят възпалението:

  • Кеторолак (Ketanov, Ketokam) - от 24 рубли.
  • Артоксан (Теноксикам) - от 650 рубли.
  • Волтарен (Диклофенак) - от 227 r.
    Волтарен е "златният стандарт" при лечението на много заболявания на опорно-двигателния апарат, но фалшификатите често се продават в Русия
  • Ketonal DUO (Flexen, Artrozilen, Bystrumkaps) - от 247 r.

Списък на НСПВС от ново поколение

Комбинацията от висока ефективност и минимален риск от странични ефекти характеризира НСПВС от ново поколение:

  • Movalis (Meloxicam, Movasin) - от 540 r.
  • Ксефокам - от 390 r.
  • Celebrex (Celecoxib, Dilaxa) - от 456 r.
  • Нимесулид (Nemulex, Nimulid, Nimesil) - от 52 r.
  • Аркоксия (Etorikoksib) - от 602 r.
    Аркоксия - има високо обезболяващо и противовъзпалително средство, те могат да се приемат от пациенти със стомашно-чревни заболявания

Противопоказания

Въпреки ефективността на НСПВС при лечението на ставите, те не се предписват при следните състояния:

  • свръхчувствителност към лекарството;
  • гастрит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника;
  • нарушение на хематопоезата;
  • възпалително заболяване на червата в остър стадий;
  • бронхиална астма;
  • тежки бъбречни и чернодробни заболявания;
  • бременност, кърмене;
  • детство.

НСПВС се използват с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, особено на фона на сърдечно-съдова недостатъчност.

Странични ефекти

Дългосрочната употреба на лекарства може да предизвика нежелана реакция от страна на вътрешните органи. Стомашно-чревния тракт:

  • болка в корема;
  • гадене;
  • диарични изпражнения;
  • кървене;
  • пептична язва.

От страна на сърдечно-съдовата система:

  • повишено кръвно налягане;
  • сърдечна недостатъчност;
  • нарушение на съсирването на кръвта.

От страната на бъбреците:

  • нефрит (атипично възпаление);
  • силен оток, често уриниране;
  • бъбречна недостатъчност;
  • тъканна некроза.

Освен това, в зависимост от съпътстващите патологии, често се появяват главоболие, замаяност, алергичен обрив, бронхоспазъм, нарушена координация на движенията..

Видео: всичко за нестероидните противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства за лечение на ставите са в задължителния списък с лекарства за елиминиране на основните симптоми: болка и възпаление. За да постигнете максимален ефект от лечението, НСПВС се препоръчва да се използват в комплекс в мехлеми и таблетки..

В този случай, кое от противовъзпалителните лекарства да изберете, Диклофенак или Ибупрофен, трябва да се реши от лекаря. При предписването на лекарство се взема предвид не само вида на заболяването на ставите, но и общото състояние на организма. Това е необходимо, за да се предотврати появата на странични ефекти, които могат да бъдат провокирани от нехормонални лекарства по време на продължителна терапия..

Заключения и изводи

За какво мълчат нашите руски лекари? Защо в 90% от случаите лечението с лекарства дава само временен ефект?

За съжаление, повечето от средствата, „лекуващи“ заболявания на гърба и ставите, които се рекламират по телевизията и се продават в аптеките, са пълна измама..

В началото може да изглежда, че кремовете и мехлемите помагат, НО всъщност те само ТЕМПОРАРИЛНО облекчават симптомите на заболяването.

С прости думи, купувате редовно обезболяващо и болестта продължава да се развива в по-тежък стадий. Честата болка може да бъде симптом на по-сериозни медицински състояния:

  • дистрофия на мускулната тъкан в задните части, бедрото и подбедрицата;
  • прищипване на седалищния нерв;
  • развитие на артрит, артроза и свързани заболявания;
  • остра и остра болка - лумбаго, които водят до хроничен ишиас;
  • синдром cauda equina, който води до парализа на краката;
  • импотентност и безплодие.

Как да бъдем? - ти питаш. Проучихме огромно количество материали и най-важното - тествахме на практика повечето лекарства за лечение на заболявания на гръбначния стълб и ставите. И така, оказа се, че единственото ново лекарство, което не премахва симптомите, а наистина лекува, е лекарство, което не се продава в аптеките и не се рекламира по телевизията! За да не мислите, че върху вас се пие друго „чудодейно лекарство“, няма да ви кажем какво ефективно лекарство е. Ако се интересувате, можете сами да прочетете цялата информация за него. Ето връзката ".

Списък на използваната литература

  1. Евгений Черепанов “Училище„ Здрав гръбнак “, 2012 г.;
  2. Алексей Иванчев "Гръбначен стълб. Тайни на здравето", 2014 г.;
  3. Виктория Карпухина "Здраве на гръбначния стълб. Попов, Бубновски системи и други методи за лечение", 2014;
  4. Юрий Главчев „Гръбначният стълб е провокатор на всички болести“, 2014;
  5. Стивън Рипъл „Да живеем без болки в гърба. Как да лекуваме гръбначния стълб и да подобрим цялостното благосъстояние“, 2013;
  6. Gally R.L., Speight D.W., Simon R.R. "Спешна ортопедия. Гръбначен стълб.", 1995.

Коментари
_________________________________

Елена

Прочетете по-добре какво казва известният професор за лечението на гърба и ставите. Страдах няколко години - внезапен лумбаго, постоянен дискомфорт, хронична умора. Безкрайните лекарски консултации, хапчета, мехлеми и гелове не решиха проблемите ми. НО благодарение на обикновено лекарство, гърбът ми е наред и се чувствам като абсолютно здрав човек. Сега лекарят ми се чуди как е това. Онзи ден бях приятно изненадан, когато видях, че толкова известни експерти вече говорят за това. Ето линк към статия с лекар.

Възпаление на колянната става - медикаменти

Ставните заболявания включват заболявания, засягащи хрущял, синовиална мембрана, капсула и други артикуларни елементи, което причинява възпаление, силна болка и дискомфорт. При лечението на патологии се използват обезболяващи, противовъзпалителни лекарства, произвеждани в различни форми, но е необходимо да се научите как да избирате лекарствата правилно.

Действието на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства

При заболяване на ставите се предписват аналгетични, противовъзпалителни и други лекарства като част от общия режим на терапия. Активните съставки на такива лекарства са индометацин, нимесулид, диклофенак, ибупрофен и други вещества. Най-вече обезболяващи и противовъзпалителни лекарства са предназначени за локално приложение, но се произвеждат и под формата на таблетки, капсули, прахове, ампули за перорално приложение, емулсии, инжекции.

Тези групи лекарства премахват болезнеността, възпалението, подпухналостта и се борят с разрушителните процеси. Лекарствата се подбират в зависимост от причините за болка и други неприятни симптоми в коленете, например за спортисти, поради наранявания, възрастни хора поради нарушения, свързани с възрастта, пациенти с остра форма на артрит или остеохондроза и др. предизвикват странични реакции, по-специално дразнене на стомашно-чревния тракт, затова първо трябва да изучите инструкциите.

Избор на нестероидни противовъзпалителни средства

За болка в ставите винаги са показани нестероидни противовъзпалителни средства, които могат да премахнат болката, да облекчат възпалението и да премахнат подуването. Представен е най-широкият избор на група лекарства, но ще разгледаме сравнителен анализ на НСПВС по отношение на аналгетичните и противовъзпалителните ефекти.

ЛекарствоРейтинг на средствата по 5-та скала
Елиминиране на болкатаПротивовъзпалителен ефект
Кеторолакпет1
теноксикамапет3
Диклофенак натрий44
индометацин3пет
Пироксикам, мелоксикам33
Ибупрофен23
Phenylbutazone12
аспирин12
Аналгин31

Най-често диклофенак натрий се предписва за болка в ставата, тъй като той е балансиран при обезболяващ и противовъзпалителен синдром, след това индометацин. Но с непоносима болка, лекарството по избор се превръща в средство за защита на базата на кеторолак и теноксикам. Значителна разлика между теноксикам и други нестероидни противовъзпалителни средства е универсалният механизъм за облекчаване на болката, при който аналгетичният ефект се отбелязва както на нивото на нервната система, така и на местата на възпалителни процеси.

Voltaren - линейка за болки в ставите

Лекарството под формата на таблетки, съдържащи 25 или 50 mg диклофенак, се използва при лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат. Лекарството е подходящо както за епизодично, така и за курсово приложение. Лекарството се характеризира с антифлогистични, аналгетични, антипиретични свойства. Аналгетичният ефект се отбелязва след 40 минути. Максимално допустимата дневна доза е 150 mg и превишаването е изпълнено с гадене, повръщане, замаяност, диария и понижено кръвно налягане.

Ако се появят нежелани реакции, трябва да опитате да намалите дозата на лекарството..

Лекарството има противопоказания, включително деца на възраст под 1 година, третия триместър на раждане на бебето, периода на кърмене, бъбречна и чернодробна недостатъчност, хипркалемия.

Таблетките Voltaren са универсално нестероидно противовъзпалително лекарство, приемът на който се препоръчва в началните етапи на ставни болки от всякакъв произход. В сравнение с подобни лекарства, тя се различава в достъпна цена.

Приложение на Bystrumgel

Bystrumgel е ефективно нестероидно противовъзпалително средство за локално приложение. Препаратът съдържа 2,5 mg кетопрофен, който се характеризира със следните свойства:

  • аналгетик;
  • деконгестант;
  • противовъзпалително.

Активното вещество има изразен ефект в рамките на една трета от час след нанасяне. Средството ще се разпределя върху болезнената зона два пъти на ден, спорадично или в продължение на до две седмици. Нарушаването на тези правила може да допринесе за подуване, епидермална свръхчувствителност, уртикария и други алергични реакции.

Безспорният плюс на лекарството е възможността за употреба на лекарството през първия и втория триместър.

Плюсът на лекарствата е осигуряването на затоплящ ефект, поради което болезнеността отминава доста бързо. Лекарството има противопоказания, които включват деца под 15 години, дерматит, алергии, фоточувствителност. Също така не може да се използва при бъбречна, чернодробна и сърдечна недостатъчност.

Finalgon ефективност

Лекарството Finalgon се нарича термоядрен мехлем, тъй като е силно дразнещо, вазодилататорно и обезболяващо средство. С този мехлем трябва да се работи много внимателно, тъй като компонентите са производни на никотинова и нонилова киселина, които са синтетичен заместител на веществото, което се намира в червения пипер. След прилагането на мехлема за дълъг период от време остава усещане за топлина, свързано с активно вазодилатация.

След разпределянето на продукта, след няколко минути се появява локално зачервяване и температурата на дермата се повишава. 4 дни след употребата на лекарството има клинично значимо намаляване на болките в ставите. Finalgon е много ефективно средство, поради което е необходимо да се прилага с особено внимание върху деликатните зони на епидермиса. Поради високата си активност, лекарството е забранено да се използва от деца под 18 години, както и хора с нестабилна стенокардия и склонност към хипертонични кризи..

Използване на Dolobene за ставите

Долобене е сложно средство за външна употреба у дома, което съдържа хепарин, декспантенол, диметилсулфоксид, димексид. Благодарение на тези компоненти, продуктът има следните действия:

  • местна упойка;
  • противовъзпалително;
  • изразен деконгестант.

Анестезията се отбелязва поради действието на Димексид, тъй като намалява скоростта на болковите импулси в периферните неврони. Хепаринът насърчава регенерацията на съединителната тъкан. Освен това хепаринът влияе върху коагулацията на кръвта, следователно се развива антитромботичен ефект..

Ако се появят неприятни симптоми, те веднага изчезват след прекратяване на лекарството.

Продуктът се разпределя в хлабав слой върху кожата в болезнената зона и внимателно се втрива с масажни движения. Долобене може да не се втрива, а да се използва под превръзка. Но когато се използва, могат да се появят реакции на индивидуална непоносимост, което се проявява с парене, зачервяване, уртикария.

Използване на кеторол

Кеторолът е мощно лекарство, което се характеризира с мощен аналгетичен ефект, доближаващ се до този на трамадол и дори наркотични аналгетици. Лекарството се произвежда под формата на гел, съдържащ 2% активно обезболяващо вещество. Също така лекарството има следните свойства:

  • изразен локален аналгетичен ефект;
  • намаляване на сутрешната скованост на ставите;
  • борба с подуване на ставите.

Кеторолът значително увеличава обхвата на движение при хронично увреждане на ставите и се използва за кратък период от време при травма. Трябва да се има предвид, че когато гелът се прилага върху големи участъци от дермата, са възможни системни странични реакции, като гадене, повръщане, главоболие, киселини. Следователно, лекарството не се препоръчва да се използва повече от 4 пъти на ден и да се лекува не повече от 10 дни. Максималното количество гел наведнъж не трябва да надвишава лента с дължина 2 см.

Ефективност на ArtroFoon

Artrofoon е високоефективно хапче, което се използва в комбинация с нестероидни противовъзпалителни средства при острия ход на заболяването, както и като независима терапия по време на ремисия. Лекарството съдържа тела, пречистени от афинитет, в концентрация 3 mg, което ефективно премахва болката, подуването и възпалението. Освен това регенерира хрущялната тъкан, отпуска мускулите и укрепва имунната система..

Лекарството има минимален брой противопоказания, следователно е най-безопасното.

За да се получи желаният резултат, лекарството трябва да се приема 2-4 таблетки на ден. Продължителността на терапията може да бъде до шест месеца.

Безопасността на лекарството за бременни жени и непълнолетни на практика не е проучена, поради което употребата на лекарството от тези групи лица е забранена. Artrofoon обикновено се понася добре от тялото, така че отрицателните реакции са малко вероятни. Цената на лекарството е сравнително ниска.

Приложение на мехлем Apizartron

В допълнение към вазелиновата основа и противовъзпалителния компонент, този мехлем съдържа 3 mg естествена пчелна отрова. В резултат на това агентът има дразнещ, обезболяващ ефект, разширява съдовете на дермата и подкожната тъкан. Лекарството е показано за голямо разнообразие от ставни заболявания, включително артроза, разкъсвания на сухожилията и връзките.

Разрешено е използването на мехлема при пациенти над 12 години. За лечение изтръгнете лента с мехлем с дължина не повече от 3 см от тръбата, след това разнесете върху болезнената зона и оставете за няколко минути, докато се появи топлина. След това е необходимо продуктът да се втрие в кожата с натиск и след това, за по-голям ефект, поддържайте тази зона топла.

Честотата на прилагане на мехлема е не повече от три пъти на ден. Продължителността на терапията се определя в зависимост от тежестта на симптомите, тежестта на заболяването и индивидуалните характеристики на организма. Също така, мехлемът има ограничения за приложение, които включват бременност и кърмене, остър артрит, тежко чернодробно и бъбречно заболяване.

Болкоуспокояващи и противовъзпалителни таблетки

Болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства за ставите помагат за бързо и трайно преодоляване на дискомфорта. Повечето от комбинираните средства за ставите не само намаляват тежестта на болката, но и действат на причината. Точно това е лекарството Pentalgin, което съдържа:

  1. Кетопрофен. Отнася се до нестероидни противовъзпалителни средства, следователно болезнеността, възпалението, подуването във фокуса на увреждането намалява. Има продължителен ефект.
  2. Парацетамол. Той е централен аналгетик. Важна характеристика е бързото начало на обезболяващото действие.
  3. Drotaverinum. Характеризира се с изразен антиспазматичен ефект.

Лекарството се предлага в аптеките без рецепта. Компонентите имат бърз и продължителен аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Благодарение на внимателно обмислен състав се осигурява ефектът на лекарството върху няколко механизма на формиране на синдрома на болката.

Списък на НСПВС от ново поколение

Нестероидните противовъзпалителни средства от ново поколение действат много по-избирателно, което обяснява високата ефективност на лекарството с най-малък брой странични реакции. Най-популярните NVP устройства от ново поколение са:

    Movalis. Характеризира се с изразени аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Разрешено е да отнеме продължителен период от време. Предлага се под формата на таблетки, супозитории, мехлеми, разтвор за мускулно инжектиране.

В случаите, когато не се изисква дългосрочна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, се използва старото поколение. Употребата на тези лекарства води до подобрена подвижност на коляното. Цената на лекарствата варира от евтини до скъпи.

Болкоуспокояващи с противовъзпалително - ефективна комбинация

По отношение на разпространението на заболяване на колянната става, нараняванията на менискуса заемат 4-то място, прескачайки напред патологията на кръвоносната система, храносмилането и дишането. За всяко заболяване е важно незабавно да се установи причината за развитието, за да се премахнат всички предразполагащи фактори. При заболявания на колянните стави е важно да се преодолее възпалението, така че болката и подуването да отминат.

Терапевтичният режим винаги включва обезболяващи и противовъзпалителни лекарства, както и народни средства, които взаимно допълват действието си. Ако аналгетиците се справят директно с болката, тогава НСПВС незабавно намаляват и двата неприятни симптома. Но с оглед на големия брой противопоказания за нестероидни противовъзпалителни средства, изборът на средства трябва да се вземе сериозно. Само с компетентен и пълноценен подход за решаване на проблема и борба с болестта можете да се справите с нея веднъж завинаги или да сведете до минимум неприятните прояви на патологията.

Споделете с приятелите си

Направете нещо полезно, няма да отнеме много време

Съвместно лечение с най-добрите нестероидни противовъзпалителни средства

Болката в ставите е мъчителна и непоносима, тя пречи на нормалното съществуване на човек. Много хора са убедени от личен опит колко е трудно да се толерира това явление. Ако този проблем се докосне и до вас, тогава нестероидните противовъзпалителни средства за лечение на ставите ще дойдат на помощ. Скоро ще разберете кои от тях наистина са способни да облекчат болката..

Какво представляват нестероидните противовъзпалителни средства

Тези лекарства се наричат ​​кратко НСПВС. С тях започва медикаментозно лечение на артроза. Противовъзпалителните лекарства се наричат ​​нестероидни лекарства, тъй като им липсват хормони. Те са по-безопасни за тялото и дават минимум странични ефекти. Има селективни агенти, които действат директно на мястото на възпалението, и неселективни, които засягат и храносмилателния тракт. Използвайте първото е за предпочитане.

Съвместно лечение с НСПВС

Средствата трябва да бъдат предписани от лекар, въз основа на интензивността на болката и проявата на други симптоми. Диагнози, за които лекарствата от НСПВС помагат:

  • инфекциозен, асептичен, автоимунен, подагрозен или ревматоиден артрит;
  • артроза, остеоартрит, деформиращ остеоартрит;
  • остеохондроза;
  • ревматични артропатии: псориазис, анкилозиращ спондилит, синдром на Райтер;
  • костни тумори, метастази;
  • болка след операция, травма.

Противовъзпалителни лекарства за ставите

Гамата включва фармакологични средства под формата на:

  • таблетки;
  • интрамускулни инжекции;
  • инжекции в самата става;
  • мазилки;
  • свещи;
  • кремове, мехлеми.

При тежки форми на ставни заболявания и влошаване на доброто състояние на пациента лекарят, като правило, предписва по-силни лекарства. Те помагат бързо. Говорим за инжекции в ставата. Тези лекарства не увреждат стомашно-чревния тракт. При по-леки форми на заболяването специалист предписва прием на хапчета, интрамускулни инжекции. Използването на кремове и мехлеми винаги се препоръчва като допълнение към комплекса от основна терапия..

Хапчета

Има такива ефективни NVPS (средства):

  1. "Индометацин" (друго име - "Metindol"). Хапчетата за болки в ставите облекчават възпалението, имат антипиретичен ефект. Лекарството се пие два или три пъти на ден за 0,25-0,5 g.
  2. „Етодолак“ („Форт Етол“). Предлага се в капсули. Облекчава бързо болката. Действа върху фокуса на възпалението. Трябва да се пие по една таблетка 1-3 пъти след хранене..
  3. "Ацеклофенак" ("Аертал", "Диклотол", "Зеродол"). Аналог на диклофенак. Лекарството се приема два пъти на ден. Лекарството често причинява странични ефекти: гадене, замаяност.
  4. "Пироксикам" ("Федин-20"). Те имат антитромбоцитен ефект, облекчават болката, треската. Правилата за дозировка и прием винаги се определят от лекаря въз основа на тежестта на заболяването.
  5. "Meloxicam". Таблетките се предписват едно до две на ден, след като болестта прогресира от острия стадий до следващия.

Мехлеми за лечение на ставите

  1. С ибупрофен ("Dolgit", "Nurofen"). Противовъзпалително и болкоуспокояващо мехлем за стави с такъв основен компонент ще помогне на тези, които имат артрит, травма. Много бързо.
  2. С диклофенак ("Волтарен", "Диклак", "Диклофенак", "Дикловит"). Такива лечебни мехлеми загряват, облекчават болката и блокират възпалението. Бързо помагайте на тези, които трудно се движат.
  3. С кетопрофен ("Кетонал", "Фастум", "Кетопрофен Врамед"). Предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Ако мехлемите се използват твърде дълго, може да се появи обрив по тялото..
  4. С индометацин ("Индометацин Софарма", "Индовазин"). Те действат подобно на лекарствата на базата на кетопрофен, но по-малко интензивно. Затоплят добре, помагат при ревматоиден артрит, подагра.
  5. С piroxicam ("Finalgel"). Облекчете болезнените симптоми, не изсушавайте кожата.

Инжекциите

Има такива НСПВС препарати за инжекции:

  1. Диклофенак. Облекчава възпалението, болката, предписва се при тежки заболявания. Интрамускулно инжектирайте 0,75 g от лекарството веднъж или два пъти на ден.
  2. "Теноксикам" ("Тексамен L"). Разтворим прах за инжектиране 2 ml на ден се предписват при не много изразен болков синдром. Дозата се удвоява и се предписва петдневен курс при подагрозен артрит.
  3. "Lornoxicam" ("Larfix", "Lorakam"). 8 mg от лекарството се инжектират в мускул или вена веднъж или два пъти на ден.

Противовъзпалителни нестероидни лекарства от ново поколение

По-модерни и следователно по-ефективни средства:

  1. "Movalis" ("Mirlox", "Artrozan"). Много ефективно лекарство, произведено от таблетки, инжекционен разтвор, супозитории. Почти няма странични ефекти. За инжекции използвайте 1-2 мл разтвор на ден. Таблетките се приемат по 7,5 mg веднъж или два пъти дневно.
  2. Целекоксиб. Не оказва вредно въздействие върху стомаха. Приемайте по една или две таблетки на ден, но не повече от 0,4 g от лекарството на ден.
  3. "Arcoxia". Лекарството е в таблетки. Дозировката се предписва в зависимост от тежестта на заболяването..
  4. "Нимезулид". Предлага се в таблетки, сашета за разреждане, под формата на гел. Дозата се определя от лекаря, както и правилата за приемане.

Противопоказания и странични ефекти

Използването на група нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на ставите е забранено, когато:

  • непоносимост към компонентите;
  • язва;
  • заболявания на черния дроб, бъбреците;
  • бременност и кърмене;
  • анемия, високо кръвно налягане;
  • сърдечно заболяване;
  • инфекции.

Когато приемате лекарства, могат да се появят следните странични ефекти:

  • нарушаване на храносмилателната система;
  • подуване;
  • повишено налягане;
  • нарушение на съсирването на кръвта;
  • кървене от носа;
  • нарушена бъбречна функция;
  • гадене;
  • алергия.

Видео за правилата за избор на нестероидни противовъзпалителни средства

Отзиви

Владимир, 52 години Дясното ми коляно започна да ме боли ужасно и се консултирах с лекар. Той направи преглед, предписа ми мазила, но те не помогнаха. Тогава той каза, че ще направи инжекции Диклофенак в колянната става. Тази процедура е ужасно неприятна. Аз съм пораснал човек, но трудно издържах. Но след като инжекциите за ставите започнаха да действат, разбрах, че си струва да се търпи.

Валентина, на 45 години Започнах да имам проблеми със ставите много отдавна, защото през целия си живот работя физически. Отначало купих мехлеми и те ми помогнаха, особено Волтарен. Но след това болките в ставите станаха по-силни, реших да отида на лекар. Той диагностицира артроза, предписа инжекции Movalis в продължение на 5 дни. Те помагат, но точно за един ден. Спасявам се от болка с таблетки Мелоксикам.

Джулия, 39 години Joints ме притеснява постоянно: ръката ще набъбне и боли, след това коляното. Опитах се да се лекувам с инжекции и аналгетици. Най-много харесвам инжекции от "Нимесулид", но в допълнение използвам мехлеми. Вземам евтини. Харесаха ми средствата „Диклофенак“ и „Кетонал“. Надявам се един ден да бъде възможно заздравяването на ставите завинаги.

ТОП 11 силни нестероидни противовъзпалителни вещества за лечение на ставите на краката, ръцете и гърба: списък с лекарства

Нестероидните противовъзпалителни средства са включени в международните стандарти за лечение на възпалени стави и дегенеративно-дистрофични заболявания (спондилоза, остеохондроза, деформираща артроза, анкилозиращ спондилит).

Нестероидните противовъзпалителни средства са доказано и клинично ефективно лечение. Медикаментът облекчава възпалението и болката в сравнително кратък период. Видимият ефект се проявява вече 3-5 дни след употреба. Много НСПВС могат да бъдат закупени без рецепта.

За разлика от глюкокортикоидите, нестероидните противовъзпалителни средства имат по-малко странични ефекти. В сравнение с хондропротекторите, НСПВС имат по-бърз клиничен ефект.

Какво представляват НСПВС?

Нестероидните противовъзпалителни средства са лекарства, които облекчават болката, нормализират телесната температура и потискат възпалението в ставите. Думата "нестероидни" подчертава техния произход и химическа структура. Това са нехормонални лекарства. Така се различават от стероидните противовъзпалителни средства (глюкокортикоиди), които провокират много странични ефекти, но имат по-голяма противовъзпалителна активност..

Фармацевтична ефективност

Възпалението е универсален защитен процес. Задачата на възпалението е да неутрализира вредния агент. Но този процес е последван от "странични" ефекти: болка, ограничаване на движението в ставата, скованост, подуване, понижен жизнен стандарт.

Независимо от мястото на увреждането, възпалението винаги протича по същите механизми. Задачата на нестероидните противовъзпалителни средства е да неутрализират биохимичната верига на възпалението, след което болката ще намалее, отокът и сковаността ще бъдат премахнати.

Възпалението в ставите се развива поради производството на простагландини - протеинови вещества, които действат на рецепторите на болката, повишават съдовата пропускливост, създават отоци и повишават локалната и общата телесна температура. Меките тъкани на ставата се възпаляват, ставата се увеличава в обем, боли и е ограничена в движението.

Нестероидните противовъзпалителни средства блокират биохимичната верига на превръщането на арахидоновата киселина в простагландини в ставите, като инхибират циклооксигеназата (СОХ) от първия и втория тип. Така НСПВС облекчават болките в ставите, намаляват отоците и блокират целия процес на възпаление..

Какви групи средства помагат при болка?

Нестероидните противовъзпалителни средства се разделят на групи в зависимост от метода на синтеза и химическата структура..

групаАктивно вещество
салицилатиаспирин, дифлунисал
пиразолидинифенилбутазон
производни на индолеоцетна киселинаиндометацин, сулиндак, етодолак
производни на фенилоцетна киселинадиклофенак, ацеклофенак, кеторолак
oxycamsпироксикам, теноксикам, лорноксикам, мелоксикам
производни на пропионова киселинаибупрофен, кетопрофен, напроксен, флурбипрофен
алканонинабумеТОН
сулфонамидни производницелекоксиб, нимезулид, рофекоксиб

Не всички представени активни съставки се използват за лечение на възпаление на ставите. Някои от тях (парацетамол) имат слабо противовъзпалително действие, те се използват главно за облекчаване на болката и премахване на треската. Това не отменя противовъзпалителния им ефект, те просто са по-слаби..

Нестероидни активни съставки с най-високо противовъзпалително действие за ставите:

  1. диклофенак;
  2. кеторолак;
  3. ибупрофен;
  4. кетопрофен;
  5. индометацин;
  6. пироксикам;
  7. мелоксикам;
  8. нимезулид;
  9. флурбипрофен.

Начин на производство: инжекции, таблетки, супозитории, мехлеми

Противовъзпалителни нестероидни лекарства за лечение на ставите се предлагат в гелове и кремове, мехлеми, таблетки, капсули, ректални свещички и инжекционни разтвори.

  1. диклофенак:
    • таблетки: Волтарен, Диклак, Диклоген, Диклофенак, Наклофен;
    • мехлеми и гелове: Диклофенак-АКОС, Дикловит, Наклофен, Диклоген Плюс;
    • инжекционни разтвори: Волтарен, Диклоген, Диклофенак-AKOS, Наклофен, Ортофен;
    • ректални свещички: Волтарен, Дикловит, Диклофенак-Алтфарм, Диклофенак-Ратиофарм, Наклофен.
  2. Кеторолак:
    • таблетки: Dolac, Ketalgin, Ketanov, Ketorol, Ketofril;
    • гел: Кеторол;
    • инжекционни разтвори: Долак, Кеталгин, Кетанов, Кеторол, Кетофрил.
  3. Ибупрофен:
    • таблетки: Brufen SR, Deblok, Ibuprofen Velpharm, Nurofast, Nurofen, Solpaflex, Brustan;
    • мехлеми и гелове: Dolgit, Nurofen Express, Deep Relief, Next Activegel;
    • ректални свещички: Брудол за деца, Нурофен за деца.
  4. Кетопрофен:
    • таблетки: Artrum, Ketonal, Ketopropel, Ketoprofen MV, Ketoprofen Organic, Flamax;
    • гелове: Artrozilen, Artrum, Bystrumgel, Valusal, Ketonal, Ketoprofen Vramed, Ketoprofen-Teva, Pentalgin Extra-gel, Febrofid, Flexen;
    • инжекционни разтвори: Ketonal, Ketoprofen Organic, OKI, Flamax;
    • ректални супозитории: Artrozilen, Artrum, Ketonal, OKI, Flexen.
  5. индометацин:
    • таблетки: Индометацин, Индометацин-Софарма, Метидол Ретард;
    • мехлеми и гелове: Индометацин Софарма, Индовазин, Троксиметацин;
    • ректални свещички: Индометацин 50 Берлин-Хими, Индометацин Софарма, Индометацин-Алтфарм.
  6. Пироксикам:
    • таблетки: Vero-Piroxicam;
    • гелове: Piroxicam, Finalgel.
  7. фулрбипрофен:
    • таблетки: Ракстан-Сановел;
    • спрей за локално приложение: Strepsils Intensive.

Най-добрите обезболяващи от ново поколение

Нестероидните противовъзпалителни средства за ставите на новото поколение причиняват по-малко странични ефекти, но по отношение на противовъзпалителната сила те са същите като представителите на предишното поколение.

Тяхната относителна безопасност се дължи на факта, че тези лекарства селективно, тоест селективно инхибират втория тип циклооксигеназа. Това ги отличава от лекарствата от първо поколение, които еднакво блокират COX-1 и COX-2, причиняват странични ефекти от органите на стомашно-чревния тракт..

Друго предимство на нестероидните противовъзпалителни средства от ново поколение за ставите е, че те нямат антитромботичен ефект и не влияят на кръвния състав..

Новото поколение нестероидни лекарства има недостатък - те увеличават вероятността от инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност и хеморагичен инсулт.

Когато се оценява съотношението полза / риск, селективните COX-2 инхибитори за целевите пациенти (без предразположение към сърдечно-съдови заболявания) имат повече полза, отколкото риск.

Новото поколение включва продукти за лечение на колене, тазобедрени, лакътни и други стави със следните активни съставки:

  1. нимезулид:
    • таблетки: Апонил, Низ, Нисулид, Нимезан, Нимесулид Велфарм, Нимесулид-Тева, Нимика;
    • гелове: Nise, Nimesulide, Nimesulide-Inkampharm, Nimulid, Sulaidin.
  2. Целекоксиб:
    • капсули: Celecoxib, Celecoxib-Vial, Dilaxa.
  3. Meloxicam:
    • таблетки: Amelotex, Artrozan, Bi - ksikam, Genitron, Melbek, Meloxicam Avexim, Meloxicam - Prana, Meloxicam - Teva;
    • гелове: Amelotex, Movalis;
    • инжекционни разтвори: Amelotex, Artrozan, Genitron, Melbek, Meloxicam-Teva, Mesipol;
    • ректални свещички: Amelotex, Movalis.
  4. Etoricoxib:
    • таблетки: Аркоксия, Бикситор, Костарокс, Еторикоксиб Санофи, Еторикоксиб-Тева.

Учените са подобрили първото поколение нестероидни противовъзпалителни средства - те са измислили хапчета за забавяне (от английското забавяне, забавяне), които намаляват вероятността от странични ефекти. Същността на забавените таблетки е, че активното вещество се освобождава по-бавно и се подлага на преработка. Достатъчно е да се пие по една таблетка на ден, за да се поддържа стабилно количеството на активното вещество в кръвта.

Представители на иновативни противовъзпалителни лекарства "забави":

  1. Диклофенак Ретард Оболенское, Диклоберл Ретард;
  2. Metindol Retard, Indomethacin-retard.

Какви НСПВС се предписват при анкилозиращ спондилит, артроза и други патологии?

Противовъзпалителните нестероидни лекарства за заболявания на ставите се предписват в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента: ритъма на болката, степента на скованост, наличието на скованост сутрин, вторични заболявания и поносимостта на определено лекарство. Продължителността на употребата на нестероидни противовъзпалителни средства за ставите зависи от същите свойства..

Заболяването се лекува съгласно клинични протоколи, разработени от експерти от Министерството на здравеопазването:

  1. анкилозиращ спондилит (протокол 2013): целекоксиб, мелоксикам;
  2. артроза (протокол 2016): парацетамол, диклофенак, ацеклофенак, еторикоксиб, лорноксикам, мелоксикам, нимесулид;
  3. реактивен артрит (протокол 2016): диклофенак, ацеклофенак, нимезулид, мелоксикам, еторикоксиб;
  4. ревматоиден артрит (протокол от 2014 г.): ибупрофен, диклофенак, напроксен, целекоксиб, еторикоксиб;
  5. псевдоартроза (протокол 2014): кетопрофен, кеторолак, парацетамол;
  6. псориатичен артрит (протокол от 2016 г.): диклофенак, ацеклофенак, еторикоксиб, мелоксикам;
  7. остеоартрит деформации (протокол 2016): диклофенак, ацеклофенак, еторикоксиб, лорноксикам, мелоксикам.

Най-добрите нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на стави с остеохондроза можете да намерите в тази статия..

Общи противопоказания

Не трябва да се приемат противовъзпалителни нестероидни ставни лекарства, ако пациентът има:

  1. язва или гастрит в утежнена форма;
  2. утежнени ерозивни заболявания на червата;
  3. сърдечна и дихателна недостатъчност;
  4. претърпя инсулт или инфаркт на миокарда;
  5. хемофилия;
  6. бъбречно или чернодробно увреждане;
  7. индивидуална непоносимост;
  8. бременност;
  9. "Аспиринова триада": бронхиална астма, алергичен ринит, анафилактични реакции.

Вземете само под лекарско наблюдение за следните нарушения:

  • артериална хипертония;
  • диабет;
  • психични разстройства;
  • възраст над 60 години.

Колко дълго може да се използва лекарството?

За да направите приемът възможно най-безопасен, спазвайте следната информация:

  1. инжекции - не повече от 3 дни;
  2. ректални супозитории - не повече от 2 дни;
  3. таблетки и капсули - 10-14 дни;
  4. мехлем, гел и крем - не повече от 14 дни;
  5. спрей за външна употреба - не повече от 3 дни.

Полезно видео

Програмата "На живо здрави" разказва за правилата за приемане на нестероидни противовъзпалителни средства.


За Повече Информация Относно Бурсит