Нараняване на носа на шийния отдел на гръбначния стълб: причини и симптоми

При раждането детето изпитва много голям стрес. В резултат на нестабилност на шийния отдел на гръбначния стълб, непрофесионални действия на акушер или структурни особености на скелета на майката, новороденото може да получи нараняване на този гръбначен стълб. Наталната травма (получена по време на раждане) може да има последствия за благополучието и здравето на детето веднага след раждането, но често има дългосрочни последици. За съжаление, инвалидността и дори смъртта са възможни..

Каква може да бъде травмата на раната?

Човешкият гръбначен стълб е най-тънкият, най-подвижният и чувствителен. При плода той е още по-нежен. Поради тази причина всяко принудително огъване, разтягане или усукване може да причини нараняване..

Пораженията на маточната шийка от следните видове се появяват по време на раждане

  • Ротационно нараняване,
  • Разсейваща травма,
  • Флексионно-компресионно нараняване.

Ротационно увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб се случва, когато акушер-лекари помагат на бебето да се движи по родилния канал по време на раждане. Манипулациите се извършват с ръце или с акушерски щипци. Ротационните движения се извършват от главата на детето, което може да доведе до сублуксация на атласа (първи шиен прешлен), увреждане на артикулацията на първия и втория прешлен. Възможно изместване на атласа и стесняване на гръбначния канал, придружено от компресия на гръбначния мозък.

Когато се формира голям плод, в някои случаи по време на естествено раждане, акушер-лекарите са принудени да прилагат прекомерни усилия. Това е изпълнено с разсейващи наранявания: отделяне на телата на прешлените от дисковете, разкъсване на връзките в шийния отдел на гръбначния стълб и увреждане на гръбначния мозък.

Травмите при компресия на флексия най-често се появяват по време на бърз раждане, особено ако плодът е голям. Главата на бебето среща съпротива, докато се движи по родилния канал, поради това може да има компресионни фрактури на телата на прешлените.

Последствия от травма на шийния гръбнак на новородено

Дори леко нараняване на носа не може да остане незабелязано. Увреждането на шийния отдел на гръбначния стълб винаги влияе върху благосъстоянието на бебето, неговото поведение, състоянието на нервната му система.

  • Нарушение на сърдечния ритъм,
  • Мускулна хипотония,
  • Стенещ дъх,
  • Цианоза или акроцианоза на назолабиалния триъгълник,
  • безпокойство,
  • Бавно смучене,
  • Регургитации.

При преглед можете да идентифицирате:

  • Удължаване или скъсяване на шията,
  • Напрежение на мускулите на врата и тилната част,
  • Подуване на мускулите на шията,
  • Фиксирана тортиколис.

В зависимост от това колко е бил увреден гръбначният мозък, се откриват неврологични нарушения, които могат да се проявят като пареза или парализа на крайниците; когато се пресоват големи гръбначни артерии, се наблюдават признаци на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Те могат да причинят забавяне на развитието на детето.

Дългосрочни последици от нараняване на носа на врата

С лека травма на шийния отдел на гръбначния стълб педиатърът и родителите може да не отдават необходимото значение на мерките за лечение на това състояние. Самият проблем обаче не отшумява. Много често се налага да се справяте с последиците от травмата още в предучилищна или юношеска възраст, когато е невъзможно или трудно да се елиминира причината за неприятни прояви.

Сред дългосрочните последици:

  • Сколиоза и остеохондроза,
  • Слабост на мускулите на раменния пояс и общо намаляване на тонуса с повишена гъвкавост,
  • Фини увреждания на двигателя,
  • еквиноварус,
  • Вегетоваскуларна дистония,
  • Главоболие,
  • Повишено кръвно налягане.

Отивайки на училище, децата с нараняване на шийката на гръбначния стълб могат да изпитат проблеми при изследванията си, те са едновременно инхибирани и хиперактивни, което няма най-добрият ефект върху комуникацията им с другите. Лошите проучвания, нарушения в поведението водят до намаляване на самочувствието и допълнително влошават негативните процеси в нервната система. В по-тежки случаи се развива необратимо неврологично увреждане, което води до увреждане.

По този начин, както процесът на раждане, така и вниманието към състоянието на детето, след като то вече се е родило, може да играе много важна роля през целия му живот, защото навременната помощ помага да се избегнат много проблеми..

Смърт и други последствия от наранявания на врата

Най-опасният вид увреждане на гръбначния стълб е нараняване на шийката на матката.

Прешлените тук са малки и имат ниска сила; слабостта на мускулите на шията също увеличава тежестта на лезията. Травмите в тази област имат висока честота на увреждане и смърт..

Травма на гръбначния стълб в областта на шията

Гръбначният стълб, като основа на живота и здравето, осигурява не само различни движения, но и защитава гръбначния мозък. Съдържа важни кръвоносни съдове, нервна тъкан с тракт на изтичане, осигуряваща анатомична и функционална връзка между кожата, вътрешните органи и мозъка..

Шийният участък се състои от седем прешлена (С1-С7), той е горният и най-подвижният. Благодарение на структурата си човек може да завърти главата си, да я наклони отстрани, напред и назад. Областите на гръбначния мозък, разположени във всеки шиен прешлен, са свързани с конкретни органи (изброени по позиция отгоре надолу):

  • С1 - със симпатиковата нервна система (тя регулира несъзнателните действия, например, автоматични отговори на стимули), вътрешното ухо, хипофизата;
  • С2 - с костите на темпоралната зона, зрителни и слухови анализатори;
  • С3 - с външното ухо, лицевите нерви, зъбите, бузите;
  • С4 - с евстахиевата тръба, нос, уста, устни;
  • С5 - с връзки на гърлото;
  • С6 - с мускули на предмишницата и шията;
  • С7 - със стави на рамото и лакътя, щитовидната жлеза.

Около половината наранявания на гръбначния стълб засягат цервикалната област и именно там гръбначният мозък е най-често увреден. При децата това е най-травматичната област на гръбначния стълб поради мускулна слабост, голям размер на главата в сравнение с тялото, разтегливост на лигаментния апарат.

Клиничната картина на увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб е разнообразна. Зависи от тежестта и естеството на нараняването. Например, лезия на шестия прешлен може да се прояви като болка в областта на шията, задната част на главата, раменете, а на втория - увреждане на слуха или зрението. Повече подробности за симптомите на различни видове наранявания (фрактури, дислокации и сублуксации, навяхвания, разкъсвания на междупрешленните дискове и др.) Са описани по-долу..

Причини за нараняване

Травмите на шийния отдел на гръбначния стълб често възникват в резултат на силни влияния - по време на автомобилни катастрофи, падания от височина, тежки предмети, падащи върху човек (свлачища и др.), При битки, борба. Механично, повреди, причинени от пряко ударение или прекомерно огъване или разширение на шията.

Във втория случай възниква така нареченият "камшик", той се появява главно по време на инцидент или "нараняване на водолаза", което възниква поради удар на главата по долната повърхност в плитка вода.

Рисков фактор за нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб е заетостта в потенциално опасни дейности: работа на строителна площадка, в мина, на изкоп, много професионални спортове (гимнастика, слалом, сноуборд, футбол и др.). Недостатъчната тренировка на мускулите на шията също се отразява, особено при жените - те имат наранявания с камшик 2-3 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Най-тежките са нараняванията на 1-ви и 2-ри шиен прешлен (атлас и ос). Техният механизъм и прояви са различни:

  • Атласът е ранен поради падане върху черепа, при което тилната кост се притиска към прешлена, а предната и задната му дъга се счупват. Признаци за такава фрактура са силна болка в короната, задната част на главата и шията..
  • Счупването на оста става с рязко огъване на шията и е много опасно, симптомите са широки - за болка в шията преди парализа на крайниците.

Наталните наранявания на шийния отдел на гръбначния стълб при новородени (сублуксация на ставите на 1-ви и 2-ри прешлен или изместване на телата им, увреждане на междупрешленните дискове) се появяват по време на естествено раждане, когато детето изпитва сериозен стрес върху главата. Рискови фактори са голямо тегло на бебето, неправилното му положение в матката, след раждане или трудно раждане с прилагането на щипци. Днес нараняванията на плода са по-редки, отколкото преди, тъй като лекарите все повече прибягват до цезарово сечение.

Видео

Контузия на шийния гръбнак

Симптоми на увреждане

Как да идентифицира независимо нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб? Разбира се, малко вероятно е да успеете сами да поставите точна диагноза. Много видове наранявания имат обща черта - болка с различна интензивност. По-долу са описани симптомите на петте основни наранявания на шията, но само специалист може да установи естеството и тежестта на лезията..

Таблица: Симптоми на наранявания на шийката на матката:

Тип щетаКак се проявява
Разкъсване на междупрешленните дисковеОт добре локализирана болка при кихане, кашляне, движение на главата и ограничена подвижност до тежка лумбаго и парализа.
Дислокация и сублуксация на прешленитеЧастично или пълно изместване на съседни прешлени, локална болка при палпация и движения, принудителна поза на главата, подуване на мястото на нараняване.
Натална травмаПроблеми с храненето, слабост или липса на много рефлекси, тахикардия. Ако не се проведе лечение, тогава в по-напреднала възраст се откриват нарушения в развитието на двигателните умения, мисленето и речта, главоболие, припадък, спазми. Детето започва да държи главата си до късно, пълзи и ходи. Могат да се открият дефекти на скелета - кривина на гръбначния стълб, плоски стъпала, различни дължини на краката.
Сълзи, увреждане на лигаментитеОграничаване на подвижността, локална болка (особено при палпиране или огъване на шията, може да се разпространи надолу по гръбначния стълб), подуване на меките тъкани.
Фрактура на прешленитеАко няма изместване и фрагменти, тогава болката е умерена. Човек дори може да види лекар само след няколко дни. С измествания и сериозни фрактури, симптоми на мозъчна компресия (мускулна слабост, нарушена координация, парализа, гърчове), синдром на булбар (без изражение на лицето, фарингеален рефлекс, замъглена реч и др.), Висок риск от смърт.

Диагностика

Най-използваните и ефективни методи за диагностика при наранявания на шията са:

  • Рентгеново изследване;
  • MRI;
  • spondylography;
  • CT сканиране.

Спондилографията е ценна за увреждане на лигаментния апарат и дискове. В трудни случаи се използва и въвеждането на контрастно вещество, което по-ясно показва състоянието на меките тъкани..

Ако се подозира нараняване на междупрешленния диск, се извършва лумбална пункция, пневмомиелография, дискография. Тези методи ви позволяват да видите относителното положение на твърдата мембрана на гръбначния мозък и пролапсаната област, да покажете разкъсан диск. При фрактури основният метод за изследване е радиография.

При диагностицирането на дислокации и сублуксации спондилографията в две проекции е от първостепенно значение. В трудни случаи, за да се изясни диагнозата, се извършва рентгенова снимка - наклонена и през устата (ако атласът е повреден). Методите определят изместването на гръбначната ос, нарушаване целостта на костните структури, разширяване или стесняване на пространствата между тях.

лечение

В случай на травма в шийния отдел на гръбначния стълб, най-ефективните, ефективни и приложени методи за лечение включват правилно предоставена първа помощ, бърза хоспитализация и консервативна терапия в травматологична болница. Последното се провежда с помощта на ортопедия, лекарства, физиотерапия. При необходимост се предписва операция.

Първа помощ

Какво да направите, когато човек получи нараняване на шията?

Основни действия:

  1. Имобилизирайте гръбначния стълб, тоест напълно го обездвижете. Ако няма специална транспортна гума, тогава се използва памуче-марля или друг мек кръг. Поставя се върху носилка върху носилка, а главата на жертвата е спретнато поставена в средата (дупка) с гърба на главата. За да избегне нежелани движения на пациента, той е вързан на носилка.
  2. Доставете пациента в травматологичното отделение или изчакайте пристигането на медицинския екип, като се обадите на линейка.
  3. За анестезия можете да инжектирате мускулно (например в меките тъкани на рамото) Promedol, Novocain, Analgin или Baralgin.

Необходимо е да поставите човек на носилка внимателно от три или четири, като поддържате главата и шията, като ги предотвратявате да се движат. Това е всичко, което се изисква от тези, които са наблизо. Не трябва да се извършват независими настройки за регулиране. За обездвижване може да се използва и картонено-марлева яка като Shantsa.

Помня! Ако шията е ранена, всяко завъртане на главата, флексия или разширение, компресия на шията може да бъде фатално.

Ако жертвата е в безсъзнание с признаци на клинична смърт (зениците са разширени, амонякът не работи, няма пари от дишането върху огледалото или стъклото, няма пулс), тогава е необходима изкуствена вентилация. Прави се без хвърляне на главата назад, веднага без забавяне след бърза обездвижване и спиране на кървенето, ако има такова..

Консервативни методи

Това включва всички методи на терапия, с изключение на хирургията - лечение с лекарства, ортопедия, физиотерапия, специална гимнастика, масаж.

Ортопедия

Необходими са ортопедични средства при лечението на шийния отдел на гръбначния стълб - превръзки, ортези, обездвижващи превръзки. Те са необходими за възстановяване на правилната анатомия на гръбначния стълб и се посочват независимо дали се извършва или не операция. Например, фрактура на задната арка на първия прешлен е стабилна и по-често се лекува само с ортопедично устройство без операция..

Често срещан метод за лечение на наранявания на шията е сцепление с бримка на Glisson. Той е фиксиран върху главата на пациента, а товар с тегло не повече от 5 кг се хвърля върху блок зад леглото с повдигнат край на главата или специален стол.

Показания за използването на контура Glisson:

  • фиксиране на главата по време на операция на прешлените на шията;
  • нарязани и компресионни фрактури със или без изместване, когато няма индикация за операция;
  • за поддържане на пациента в скелетна тяга след намаляване на прешлените;
  • за сцепление при едностранни ротационни или асиметрични дислокации и сублуксации;
  • поддържане на прешлените в нормално положение след ръчно намаляване с една стъпка.

Такова разтягане се използва не повече от 2 пъти седмично и след преодоляване на синдрома на болката, пациентът се прехвърля в носенето на мазилка или мека яка. Методът е неефективен за блокиране на дислокации.

лечение

На първо място, на болния се прилага обезболяващо средство. При синдром на силна болка мехлемите са безполезни, таблетките са слаби, поради което се използват интрамускулни или паравертебрални (до гръбначния стълб) инжекции.

Забележка: най-популярната е новокаиновата блокада (от 5 до 15 ml 0,5% разтвор). За интрадискално приложение това лекарство в обем от 1 мл се използва при остра болка в комбинация с Хидрокортизон. Само опитен лекар трябва да блокира.

От други лекарства за лечение на наранявания на шийката на матката лекарят може да предпише:

  • антиревматични лекарства;
  • витамини (С, В група, никотинова киселина);
  • НСПВС за облекчаване на отоци и възпаления;
  • антибиотици за предотвратяване на инфекция, включително локални антибиотици за ожулвания, открити рани;
  • мускулни релаксанти за облекчаване на мускулния спазъм;
  • антидепресанти.

Лечение на нараняване на шийката на матката

Терапията при дислокации и други наранявания на шията при новородено започва от първите дни от живота. В зависимост от естеството на увреждането се използват физиотерапия, ортопедични устройства, масаж, специални методи за преплитане.

Остеопатичните методи са безопасни и нежни за премахване на проблема. По време на прегледа специалист открива места на тъканно напрежение, създава опорна точка и напрежение, при което тъканите се изправят. Техниката на лечение винаги се избира индивидуално.

Хирургическа интервенция

Спинална хирургия за травма на шийката на матката е показана в тежки случаи. Ето кога е необходима операция:

  • когато гръбначният мозък е компресиран поради изместването на телата на прешлените;
  • със сублуксация и дислокация, по-специално неусложнена и стара;
  • ако има нарастващи неврологични симптоми, причинени от травма;
  • за елиминиране на фрагменти от прешлен при фрактура;
  • с нестабилност на прешлените;
  • при липса на ефект от консервативната терапия.

Най-често използваните методи за операция са предна и задна декомпресия, фиксиране на гръбначния стълб, дисектомия (елиминиране на изпъкналата част на междупрешленния диск), ламинектомия (отстраняване на част от прешлените) и други..

В следоперативния период е показана почивка в леглото, продължение на антимикробна терапия за профилактика на инфекции, прием на лекарства за възстановяване на гръбначния мозък (Дибазол, Прозерин) и стимулиране на регенерацията в него (препарати от алое, стъкловидно тяло). Шевовете се отстраняват след 2 седмици, по-късно лекарят предписва рехабилитационни процедури (лечебна гимнастика, физиотерапия, масаж и др.).

Последици от травмата и прогноза

До какво води нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб и възможно ли е напълно да го излекува? Зависи от характера на поражението. Ако с навяхване или леко нараняване можете да се измъкнете с болка или хематом, който ще премине след 2-4 седмици, след това с дислокации, счупвания, увреждане на диска, ситуацията е по-сложна.

Травмите на шията заемат водеща позиция по отношение на статистиката на смъртността или уврежданията. Смъртта настъпва в около 30-40% от случаите. Сред опасните усложнения са парализа и пареза на крайниците поради увреждане на мозъка (например компресия или увреждане на гръбначните корени). Чести са случаите на изместване на прешлените и дисковете в бъдеще след успешното преместване на дислокацията.

Тежките наранявания на шията също са опасни, защото могат да причинят мозъчен кръвоизлив поради разкъсване на кръвоносните съдове. Това е изпълнено с хеморагичен инсулт, от който до 60% от пациентите умират през първите 2-4 седмици, нарушена реч, двигателна функция, зрение, развитие на психични разстройства, парализа.

Следствие от нараняване на носа на врата може да бъде церебрална парализа, мускулна атрофия, парализа на крайниците..

Внимание! Оставен незабелязан, увреждането води до забавено развитие на детето поради нарушено кръвообращение в мозъка, вегетативно-съдова дистония, кривина на гръбначния стълб.

Често усложненията възникват само когато детето навърши 3-7 години. Към този момент родителите често не знаят, че причината за състоянието е нараняване при раждане..

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter. Определено ще го поправим, а вие ще имате + карма

Увреждане на гръбначния стълб и гръбначния мозък от травма при раждане. Фрактура на гръбначния стълб поради нараняване при раждане

RCHD (Републикански център за здравно развитие на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан)
Версия: Архив - Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - 2010 г. (Заповед № 239)

Главна информация

Кратко описание

Клиничната картина на генеричните увреждания на гръбначния стълб е много полиморфна, характеризираща се с многобройни, на пръв поглед, многообразни симптоми и синдроми, които са силно променливи в зависимост от степента на увреждане на гръбначния мозък и гръбначния стълб и от тежестта на лезията..

Счупване на гръбначния стълб по време на травма при раждане е много по-рядко срещано. Не всички пациенти с такива тежки наранявания оцеляват.


Протокол „Нараняване на гръбначния стълб и гръбначния мозък по време на нараняване на раждането. Фрактура на гръбначния стълб по време на нараняване при раждане“

Код ICD-10: Р11.5

- Професионални медицински справочници. Стандарти за лечение

- Комуникация с пациенти: въпроси, обратна връзка, уговаряне на среща

Изтеглете приложение за ANDROID / iOS

- Професионални медицински ръководства

- Комуникация с пациенти: въпроси, обратна връзка, уговаряне на среща

Изтеглете приложение за ANDROID / iOS

класификация

Класификация на нараняванията на гръбначния мозък при раждане


1. Натални наранявания на гръбначния стълб.


Клинично безсимптомно. При пациенти от тази група в постнаталния период не се открива патология и само случайна спондилография разкрива признаци на увреждане на гръбначния стълб при раждане. При определени условия, при прекомерно активно махане или по време на лечебна терапия, клинично асимптоматичните форми понякога могат да се проявят клинично.


Клинично проявена форма. Тази група пациенти няма правилни неврологични симптоми, а клиничните прояви на гръбначно увреждане могат да бъдат различни деформации и асиметрии (тортиколис, деформация на гръбначния стълб, кривината му, необичайно за новородено), както и синдром на болка, който се появява при изместване, замахване на дете.


2. Комбинация от увреждания на гръбначния и гръбначния мозък:

- едновременно увреждане на гръбначния стълб и гръбначния мозък;

- първично увреждане на гръбначния стълб с вторично участие на гръбначния мозък в процеса.


3. Комбинирани наранявания на гръбначния стълб и кръвоносните съдове, хранещи гръбначния мозък, с развитието на вторични исхемични нарушения на гръбначния и мозъчния ствол.


4. Първично увреждане на носа на съдовете, хранещи гръбначния мозък, с развитието на вторични гръбначни нарушения.


5. Първично нараняване на гръбначния мозък.


Клинични варианти на генерични увреждания на гръбначния мозък при различни нива на лезии:

1. Неврологична картина при родова травма на локализация на шийката на матката.

2. Контузии при раждане на гръдния кош на гръбначния мозък.

3. Увреждане при раждане на лумбалната разширение на гръбначния мозък.

4. Показания за хоспитализация: пареза, парализа, забавено двигателно развитие, дисфункция на тазовите органи.

Диагностика

Диагностични критерии


Оплаквания и анамнеза
Оплаквания от ограничаване на активни пасивни движения в парализирани крайници, слабост в тях, понижен мускулен тонус, намалени сухожилни рефлекси или повишен мускулен тонус, повишени сухожилни рефлекси, забавено двигателно развитие, необичайна позиция на парализирани крайници, нарушение на походката, дисфункция на тазовите органи. Усложнена перинатална анамнеза (нараняване при раждане, голям плод, щипци, фрактура на ключицата, предлежание на брич и др.).


Физикални прегледи: нарушения в движението - ограничаване на движението в парализирания крайник, слабост в него, понижен мускулен тонус, понижен сухожилен рефлекс, хипотрофия на парализирания крайник или повишен мускулен тонус, съживяване на сухожилните рефлекси, забавено двигателно развитие, нарушение на походката, дисфункция на тазовите органи.


Увреждането на областта на шийния гръбначен мозък над удебеляването на шийката на матката (четири горни сегмента) дава тежка клинична картина. Тежестта се определя от близостта на мозъчните стволови структури и местоположението на гръбначния дихателен център на това ниво..

Рождената травма на горната шийна локализация е придружена от симптоматичен комплекс, много подобен на спастичната тетрапареза в случай на мозъчно увреждане. Клиничните прояви на това ниво на травма на носа са сравнително сходни и се различават само по това дали има двустранно увреждане на гръбначния мозък или ако е ограничено до една страна. Съответно, при такъв пациент може да се намери спастична тетрапареза или хемипареза отстрани на лезията с всичките й типични характеристики. Диференцирането често е много трудно. Беше отбелязано, че при гръбначната тетрапареза нарушаването на двигателната функция в ръцете е малко по-слабо изразено, отколкото в краката, функцията на всички черепни нерви се запазва и като правило психиката на детето се запазва.
При тетрапареза поради травматично увреждане на мозъка парезата преобладава в ръцете, придружена от псевдобулбарни симптоми и нарушени психични функции. При церебрална хемипареза се наблюдава и явна слабост на долния клон на лицевия нерв от същата страна, което е важно да се вземе предвид при диференциалната диагноза.
Допълнителни "малки" симптоми са от голяма помощ, които могат да насочат везните в полза на горната шийна локализация на лезията. Така че, ако при пациент със спастична тетрапареза, със запазването на психиката и черепната инервация, е възможно да се открие и тортиколис, асиметрия на изправяне на раменния пояс, защитно напрежение на цервико-тилната мускулатура, тогава локализацията на шийката на матката е най-вероятно.

Още по-важно е внимателното търсене на поне минимални неврологични симптоми в ръцете поради участието на близките C5-C6 сегменти в процеса - загуба на мускули на раменния пояс, леко забавяне на раменните лопатки и др. на фона на преобладаването на спастична пареза в ръцете. Голяма помощ оказват цервикалната спондилография, електромиографските търсения за признаци на антеролатерален интерес, реоенцефалографските преценки за състоянието на хемодинамиката в басейна на гръбначните артерии.


Напълно особен неврологичен симптомен комплекс от лезии на шийния гръбначен стълб и гръбначните артерии е митоничният синдром, свързан с исхемия на ретикуларната формация на мозъчния ствол. Изследването не разкрива пареза и парализа, нарушения на черепната инервация и нарушения на координацията, а изолирана, дори изразена дифузна мускулна хипотония. Възможни са пасивни и активни движения в ставите на лакътя, китката, тазобедрената и колянната става, които значително надвишават общоприетата идея за нормата, в тези стави се появява груба рекурвация..
Понякога прекомерните движения в ставите са толкова големи, че се чува хрускане при свръхекстензия. Детето може да стигне до лицето с пръстите на краката или да наведе глава към краката. При такива деца, поради дифузна мускулна хипотония в изправено положение, се развива значителна хиперлордоза, което води до кривина на гръбначния стълб.
Неврологични симптоми: заедно с грубите нарушения на мускулния тонус се разкрива отчетлива двустранна пирамидална симптоматика. Мускулна хипотония комбинирана с повишени сухожилни рефлекси.

Диагнозата на митоничен синдром до голяма степен се улеснява от идентифицирането на признаци на цервикална непълноценност: защитно напрежение на цервико-тилната мускулатура, асиметрия на раменния пояс, по-рядко тортиколис.


1. Неврологична картина при родова травма на локализация на шийката на матката.

Поражението на областта на удебеляването на шийката на матката дава най-демонстративната картина. Поради „селективността“ на исхемичните лезии, тези деца най-често развиват парапареза на горната флексида (или хлабава пареза на едната ръка - „акушерска парализа“), съчетана с едновременно поражение на същото ниво на пирамидалния тракт. В тези случаи се откриват признаци на спастична пареза в краката. Има забележима мускулна атрофия, която се простира до цялата ръка и мускулите на раменния пояс - хипотрофия на мускулите на супраспинатуса.

Образуват се симптом на "птеригоидна скапула", симптом на "оскъдни бицепси", "симптом на субклавиалната ямка". Синдромът на Лангбейн се състои в селективна атрофия на пекторалис мажор и минор, с относителна пареза на мускулите на ръката. В клиниката разпуснатите парези на ръката при наранявания на гръбначния мозък разграничават проксималния вариант на Ерб-Дюшен, дисталния вариант на Дежерин-Клумпке и тоталната парализа..


Много важен симптом е защитното напрежение на цервикоцициталните мускули, асиметрията на изправяне на раменния пояс. Чувствителните разстройства обикновено отсъстват. Сухожилните рефлекси са намалени. В допълнение, друг вариант на лезията на гръбначния мозък на същото ниво е възможността за разпространение на патологичния процес към пирамидалните пътища, преминаващи в страничните колони. Това води до симптомокомплекса на тетрапарезата, при който хлабавата пареза на ръцете се комбинира със спастична пареза на краката..


2. Контузии при раждане на гръдния мозък на гръдния кош.

Основният неврологичен симптом, типичен за тази локализация на лезията, е долна спастична парапареза. Тази локализация на лезията се характеризира с липсата на симптоми на увреждане на черепните нерви, като правило психиката е запазена, функцията на ръцете не е нарушена. В същото време долната спастична парапареза може да бъде много изразена (в зависимост от тежестта на нараняването). Тази парапареза има всички признаци на увреждане на централния неврон на двигателния път. Рефлексите на краката рязко се увеличават, има всички патологични рефлекси на стъпалото, а понякога и клонуси на стъпалата или коленните капачки. Мускулната атрофия не е типична. Повишаването на мускулния тонус в краката е от водещо значение в клиничната картина, особено в аддукторните мускули на бедрата и във флексорите на стъпалата. Това затруднява особено повдигането на бедрата, походката прилича на "оплетка" и поради хипертоничността на флексорите на стъпалата, децата стават предимно на пръстите на краката. Тазовите нарушения при този синдром са редки. Периферната пареза на коремната стена рядко е възможна, като се проявява като атония на коремните мускули.


3. Увреждане при раждане на лумбалната разширение на гръбначния мозък.

Клиниката на нараняванията на тази локализация е доста типична. Има характерна клинична картина. Недостатъчната хлабава парапареза при такива пациенти съответства на всички общоизвестни понятия за периферна пареза. Възможно е условно да се разграничат преобладаващо проксималният тип на парапарезата на долната хлабина и предимно дисталния й тип, въпреки че при всички тези варианти парезата все още се разпространява в целия крак, но с различна степен на тежест.

По-често се наблюдава равномерно разпределение на парезата - тотален тип, по-често поражението е двустранно. В клиниката се обръща внимание на хипотрофията на мускулите на краката. Изтъняването на мускулите на бедрото и подбедрицата е още по-очевидно с асиметричния характер на лезията, когато единият крак е по-тънък от другия. В резултат на мускулна атрофия, задните части обикновено стават по-тънки („симптомът на пробита топка“), което е особено забележимо при стоене под внимание: слабостта и асиметрията на напрежението на глутеалните мускули са ясно видими. При изследване на глутеалните мускули в покой важен симптом е изчезването на глутеалните гънки, особено отстрани на по-слабия крак..

Походката на детето включва два компонента: поради пареза на краката, тя има всички характеристики на паретика, "петел", а поради слабостта на тазовите мускули много напомня на миопатична, "патица" походка. Понякога дори ставането на деца от легнало положение може частично да прилича на Минор, изгряващ с миопатия. Псевдомиопатичен синдром при наранявания при раждане на долната част на гръбначния мозък, което винаги е важно да се има предвид, когато се прави диференциална диагноза.
Идентифицирането на долната парапареза чрез изследване на тона се улеснява: краката лесно се сгъват в „жабата поза“, може да им бъде предоставено нефизиологично положение, кракът може да бъде удължен в колянната става, а задната част на стъпалото може да докосне предната повърхност на подбедрицата. Цената за нараняване на гръбначния стълб при деца е развитието на ранна сколиоза, която може постепенно да се увеличава с растежа на детето..


Проприоцептивните рефлекси често са намалени или липсват напълно. Но при някои пациенти с наранявания при раждане в областта на лумбалната удебеляване на гръбначния мозък, коляното и ахилесовите рефлекси се увеличават, този факт още веднъж свидетелства за исхемичния характер на лезията, тъй като в процеса са участвали не само сегментарните структури на удебеляването, но и зоните на гръбначния мозък непосредствено над удебеляването, т.е. което води до хиперрефлексия.


Тазови разстройства: при истинска инконтиненция на урина и фекалиите, локализацията на лезията е несъмнена - говорим за дисфункция на 3-5 сегмента, много често комбинирана с по-ниска хлабина парапареза. Понякога при деца се забелязва само подхранване в леглото, при по-лека лезия на зоната на конуса може да се получи загуба на урина при определени условия - с разсейване на вниманието по време на „флирт“, насън.


Лабораторни изследвания: UAC, OAM.

1. Пълна кръвна картина.

2. Общ анализ на урината.


Инструментални изследвания


Рентгенологичните признаци на увреждане на гръбначния стълб разкриват признаци на дислокация на прешлените, признаци на фрактури на прешлените и косвени признаци на изместване на прешлените. Често се отбелязва комбинация от тези признаци. Разместването между първия и втория прешлен по-често се среща в ставата на Cruvelier. Понякога се установява стесняване на атланто-окципиталния възел, известен като горната става на главата. Наклонът на одонтоидния процес напред се намира като симптом на "изместване" при фрактурата на този процес. Симптомите на дислокация включват признаци на навяхване..

Рентгенологичното проявление на гръбначния разтягане е увеличаване на разстоянието между прешлените на нивото на предполагаемия фокус на увреждане. Груби признаци на родова травма на гръбначния стълб - фрактури на един или два прешлена са редки. За идентифицирането им е за предпочитане страничните спондилограми: в този случай травматичното намаляване на размера на предната част на тялото на прешлените става забележимо (клиновидна деформация).

Понякога има сълзи на спинозния процес на шийните прешлени, което доказва факта на груба родова травма на това ниво. Травмите на шийния отдел на гръбначния стълб могат да бъдат придружени от увреждане на междупрешленните дискове, до и включително разкъсване. Рентгенологично в такива случаи се наблюдава разширяване на междупрешленното пространство под формата на "пропусната" пропаст.

В допълнение към тези директни рентгенови признаци за генерични увреждания на гръбначния стълб, има и група от косвени признаци: удебеляване на паравертебралната тъкан, изместване на трахеята, тортиколис, дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб. Понякога се откриват рентгенологични аномалии в развитието на кранио-прешленния регион. С наранявания при раждане на лумбалния гръбначен мозък по-често се наблюдават вторични признаци на увреждане на гръбначния стълб под формата на странична кривина на него, кифоза или кифосколиоза.


ЕМГ е много важен и задължителен метод за изследване при наранявания на гръбначния мозък при раждане. При изследване на деца с наранявания на шийния гръбначен мозък, EMG картината до голяма степен зависи от степента на лезията, нейното разпространение и връзката на увреждане на сегментарни и проводими структури на това ниво..


ЕЕГ (електроенцефалография) е метод за записване на биотокове в мозъка. Проучване на фоновия ЕЕГ с хипервентилация и фотостимулация. Промените в електрическата активност на мозъка при пациенти с травма при раждане са неспецифични. Те обикновено се проявяват под формата на нарушение на закономерността на основния ритъм, неравномерност на неговата честота и амплитуда, нарушение на зоналните разлики, наличието на бавни вълни и др..


Реоцефалографските изследвания с родова травма на шийния гръбначен мозък разкриват вертебробазиларна исхемия на гръбначните артерии. Състоянието на каротиден кръвен поток, страда много по-рядко - 20-25% от пациентите, а също и главно отстрани на по-тежка лезия в гръбначната артериална система.


Доплерова ултрасонография на съдовете на шийния отдел на гръбначния стълб разкрива съдова патология на вертебробазиларния басейн.


Показания за специализирани консултации: логопед, психолог, ортопед, протезист, офталмолог.


Минимални прегледи при позоваване на болница:

1. Пълна кръвна картина.

2. Общ анализ на урината.

3. Кал по яйца на червеи.


Основните диагностични мерки:

Контузия при раждане на шийния отдел на гръбначния стълб при новородени: последствия

Раждането е естествен процес, който може да бъде много непредсказуем. Как ще протече раждането до голяма степен се влияе от анатомията и здравето на бъдещата майка и бебе. Но дори ако една жена няма здравословни проблеми, тя се чувства добре и ако медицинските прегледи са положителни, в родилното отделение може да се случи непредвиден инцидент, който изисква помощта на лекари. Дори и най-малкото отклонение от стабилния ход на раждането представлява заплаха за бъдещото бебе, тъй като съществува риск той да се роди с патология. Повечето травми в областта на наталната област се случват при кърмаче.

В статията ще разберем какво представлява нараняване на шийния гръбначен стълб при новородени: последиците, видовете и правилата за лечение на такова заболяване.

За болестта

Травмата на носа е увреждане, което възниква по време на раждане. Бебетата понякога се раждат с нараняване на шията. Това се дължи на физиологията на тялото на новороденото. Секцията на шийните прешлени, дори при възрастни, е слабо защитено място. Лигаментите и мускулите на бебето са много слаби, така че съществува висок риск от нараняване на шията. Има различни видове щети в зависимост от начина на получаване на щети в МАГАЗИНА..

Маса 1. Видове наранявания при раждане.

изгледописание
Разсейваща травмаУвреждането на областта на шията може да се прояви след това като голям участък на шията. В момента на доставката това се наблюдава при 2 случая. Първият от тях е, когато бебе с големи размери не преминава през родовия канал поради широки рамене и акушер-лекарите трябва да "дърпат" бебето за главата. Второто е голямо бебе в матката в надлъжно положение, т.е. крака към входа. В този случай главата не е подвижна, не може да се движи по родилния канал, а акушер-лекарите "дърпат" бебето по задните части. Такива действия могат да причинят разкъсване на лигаментите и отделяне на телата на прешлените от междупрешленните дискове. Възможно е нараняване на гръбначния мозък.
Флексионно-компресионно нараняванеАко в описаната по-горе ситуация имаше риск от разтягане на шийния отдел на гръбначния стълб, тогава този път съществува заплаха от силна компресия. Това се случва по време на активен труд, по време на който главата не може да се движи по родовия канал и тялото не спира да се движи напред. Такова раждане може да се случи по време на естествен процес или при принудително стимулиране на процеса на раждане. При силно притискане може да се роди новородено с нараняване на телата на прешлените.
Ротационно нараняванеИма моменти, когато бебето се нуждае от помощ за преминаване през родилния канал, за да се роди по-бързо. Говорим за ситуации, които се нуждаят от ускорен процес на раждане, тъй като съществува заплаха за здравето на бъдещата майка и нейното дете или когато се появи слабост в момента на контракциите, поради което жената не може да роди сама. Така че нищо не пречи на детето да се роди, акушерски щипци се прилагат към главата. В специални случаи акушерът работи с ръцете. За да може главата да премине лесно, се извършват въртеливи движения (последователно завъртете главата в часовата ръка и след това срещу). Такива движения допринасят за дислокация или изместване на прешлените на шията. Това заплашва да компресира гръбначния мозък и да стесни гръбначния канал..

Причини за повреди

Периодът на раждане на бебе и неговото раждане е непредсказуем период, в който лекарите са много трудни да предвидят правилно поведението на тялото на майка и нейното бебе. Причините за наранявания на шийния отдел на гръбначния стълб могат да бъдат свързани с неуспехи и от двете страни. Всички причини могат да бъдат комбинирани в две големи групи: вътрешни и външни.

Причините за травмите на майката включват:.

  1. Възраст. При по-зряла или напротив, твърде млада възраст, съществува голям риск от нараняване на новороденото.
  2. Влияние на опасните вещества върху организма. Това може да се дължи на живеене в район с неблагоприятен екологичен климат или в близост до химически растения, или ако жена е работила на работа с вредни условия.
  3. Активна токсикоза.
  4. Отлагане на дете.
  5. Заболяване и инфекция на гениталиите.
  6. Тесен таз.
  7. Генитални патологии, които включват: вагинит, салпингит и ендометрит.
  8. Венерически болести.
  9. Заболявания на сърдечно-съдовата система.
  10. Матката е малка или шията и тялото й са огънати напред, което води до остър ъгъл.

Чести са и проблемите от плода, които провокират наранявания на МАГАЗИН. Сред тях са следните.

  1. Преждевременно раждане.
  2. Голям плод, който затруднява преминаването през тазовия отвор.
  3. Неправилно положение на детето, т.е. краката надолу. Правилно главата трябва да е в долната част.
  4. Хипоксия (някои органи и тъкани не получават достатъчно кислород).
  5. Асфиксия, която се появява в резултат на заплитане, което провокира промяна в шийните прешлени.
  6. Малко количество околоплодна течност.

И това не е целият списък от причини, които допринасят за наранявания на шията при кърмаче. Продължителният или, напротив, продължителният труд, слаб и хиперактивен труд най-често провокират травма.

В допълнение към тези фактори има грешки, допуснати по вина на лекари и акушер-лекари..

  • прилагане на вакуумна екстракция. Това се отнася до извличането на бебето с помощта на вакуумен екстрактор;
  • използвайки щипци. Неправилната употреба на тях води до увреждане на гръбначния стълб, ръцете и краката на новороденото;
  • завъртане на детето на крака;
  • задушаващо бебе. Когато детето е без кислород за дълго време, в резултат на което въглеродният диоксид се събира в тъканите.

Нараняванията на носа на гръбначните отдели и други патологии често се появяват под въздействието на няколко от горните причини наведнъж. Нарушаването на раждането води до нарушения в живота на други органи на женското тяло, силата на нараняването може да бъде незначителна и много тежка. Повечето от тях се откриват по време на развитието на бебето, но по-тежки могат да бъдат открити веднага след раждането на бебето..

Видео - Защо възникват наранявания при раждане?

Как се проявява?

Рождената травма на МАГАЗИН при малък пациент може да се забележи веднага след раждането му. Първите признаци на нараняване включват: появата на подуване и зачервяване на шията, шията, която е твърде къса или твърде дълга, прекомерно напрежение в мускулите и в задната част на главата, докато самата шия пристига в контузено състояние.

В допълнение към забележимите симптоми, признаците на увреждане включват отпускане на цялото тяло, въпреки че в реда на нещата, бебето трябва да развие хипертоничност след месец живот. Дихателният процес при бебето е сложен, могат да се появят стонове, дрезгавост и други външни звуци. Областта на носа може да стане цианотична.

При кърмаче можете да забележите прекомерна тревожност, постоянна сълзливост, нощни писъци, лош сън, нежелание да суче и редовна регургитация. В някои случаи се открива недостатъчност на сърдечния ритъм. Диагнозата на нараняване на вратната шийка може да се постави само след цялостно подробно изследване на новороденото. Извършват се ултразвук, рентген и доплеров ултразвук. След прегледа можете да поставите точна диагноза, да определите степента на нараняване, степента на тежест и естеството на лезията.

Последствия от увреждане при раждане

Дори ако прешлените на шията са леко ранени, увреждането ще се отрази на по-късния живот на детето. В най-лошия случай гръбначният мозък ще се разкъса и бебето ще умре. Но повечето от последиците от травмата се проявяват под формата на церебрална парализа, намалена податливост, неуспех на подвижността на крайниците.

Първите признаци на нарушения в началото са незабележими. Но това не означава, че те изобщо не съществуват и детето се възстанови от травмата..

При най-добрите обстоятелства има лошо кръвообращение в мозъка, което прави умствения капацитет на детето по-бавен от този на връстниците му. Трудности могат да възникнат по-късно, когато детето започне училище. По това време, като правило, родителите дори не знаят, че причината се крие в нараняване на шията..

Проблемите могат да се проявят като:

  • мигрена;
  • високо кръвно налягане;
  • нарушения на мускулно-скелетната система;
  • гръбначни неравности;
  • мускулна атрофия;
  • вегетативно-съдова дистония.

Нараняването на вратната шийка също влияе на физическото и емоционалното благополучие на детето. Децата с такива трудности са свръхактивни, вниманието им е слабо концентрирано и паметта им е недоразвита. Поради това децата в училище имат трудности в процеса на обучение..
След една година от живота на бебето могат да се появят следните дефекти в неговото развитие: нестандартни размери на главата (може да е твърде голяма или твърде малка), различна дължина на краката и ръцете, инхибирана реакция. Колкото по-рано потърсите помощ, толкова по-вероятно е да върнете детето към пълноценен живот или поне да стабилизирате състоянието му..

Последици от родовата травма

Резултатът от травмата при раждане може да бъде много различен. В мозъка може да се появи кръвоизлив, който ще се развие в бъдеще, пареза, парализа, бавен растеж на крайниците, недостатъчност на мускулния тонус, конвулсивни явления, хидроцефалия, хипертония, припадъци, патология на черепните нерви, церебрална парализа, хидроцефалия, бавно развитие на двигателните умения и говорния апарат и др. пневмония, лошо психо-емоционално развитие.

Диагностика

Възможно е да се открие нараняване на шията при кърмаче след раждане. Има някои признаци, които трябва да се имат предвид:

  • зачервяване и подуване на шията;
  • шията изглежда или много къса, или много дълга;
  • мускулни спазми се появяват на гърба на главата или шията;
  • неравности на шийния отдел на гръбначния стълб.

Симптоми, които е трудно да се забележат веднага:

  • тялото и крайниците на новороденото са много отпуснати;
  • бебето диша тежко и дрезгаво, прави стонове;
  • появата на син оттенък в носа;
  • нервност в поведението на новороденото, нарушен сън и постоянен плач;
  • трудно за хранене, постоянна регургитация;
  • сърдечна аритмия.

Тези знаци показват увреждане на носа на МАГАЗИН. За точна диагноза си струва да използвате ултразвук и рентгенови изследвания, доплеров ултразвук. В резултат на това излиза информация за притока на кръв в областта на главата и шията. След прегледа можете да разберете къде са нараняванията при раждане и колко се проявяват..

Лечение за нараняване на наталната шия

Лечението на травма е доста трудна и отнемаща време работа. Лечението се свежда до елиминиране на причините за патологията, но ако говорим за родовия травматизъм, е невъзможно да се елиминира коренът на проблема. В резултат на това лечението се свежда до елиминиране на резултатите от травмата, нормализиране на работата на шийните прешлени. Ако новороденото дете има нараняване на врата, основното нещо, което трябва да се направи, е да се фиксира врата.

Ако се установи дислокация, преди да се пристъпи към фиксиране на шията, лекарят трябва да постави прешлените на шията на едно и също място. Фиксирането се извършва по специален метод за размахване. Вратът е увит в твърда марля ролка. Това фиксиране трябва да се прави 2 пъти седмично. В специални случаи бебето не само се увива във врата, но и се лишава от движенията на бебето с помощта на специална ясличка.

След месец активно лечение можете да преминете към нов етап на лечение. Основната му цел е да тонизира мускулите и да стабилизира работата на нервните окончания. За това се правят масаж, различни вани, физиотерапевтични процедури. Подобни терапевтични действия през първата година от живота на детето трябва да се повторят 2-3 пъти. Ако новороденото е ранено в шийните прешлени, то ще остане в болницата за около един месец. От родилното отделение тези бебета се изпращат в педиатричното отделение, където започват първоначално лечение. Тъй като състоянието на детето се подобрява, вие не можете да премажете врата си и да бъдете изписани у дома. След това детето се превежда на редовен преглед в болницата от ортопед и невролог. Масажи, физиотерапия и бани също се правят в болница или специална клиника за рехабилитация. Възможно е да бъдете под наблюдението на лекарите дълго време, периодът на който зависи от това колко бързо се възстановява състоянието на детето.

Ако нараняването на шията е придружено от дислокация на прешлените, от момента на изписването лекарят предписва яка на Shants, която се носи около шията. Може да се предписва само за няколко часа на ден, по време на сън или да се носи през целия ден. Струва си да изберете яка, като вземете предвид индивидуалните характеристики на детето, като вземете предвид теглото и обема му. Яка, която не съответства на параметрите на бебето, може допълнително да усложни нараняването.

Може ли цезаровото сечение да предотврати нараняване??

Цезаровото раждане рядко води до нараняване на шийката на матката. На пръв поглед може да изглежда, че неестественото раждане е лек за нараняване, но това не е напълно вярно. Нараняванията с цезарово сечение могат да възникнат под въздействието на следните причини:

  • Цезаровото сечение не се прави за жени с отлично здраве;
  • не се предписва на жени, които лесно могат да родят сами.

Цезаровото сечение се предписва в случаите на откриване на заплаха за живота на бебето. Дори по време на операцията плодът е изложен на механичен стрес.
За да извлечете бебето, в матката се прави разрез с дължина 25 см, въпреки че раменете на бебето са приблизително 35 см или повече.В резултат акушерите трябва да достигнат до новороденото със собствени усилия. Когато плодът се движи през родилния канал на майката, тялото автоматично оперира всички свои органи, включително белите дробове и сърцето. Ако детето бъде извадено с помощта на операция, такива процеси не се появяват. Затова акушер-лекарите започват функционирането на органите чрез други методи, които могат да повлияят на нервната система на бебето..

Според статистиката цезаровото сечение се счита за толкова опасно, колкото и естественото раждане. При бебета, родени по този начин, в много случаи се откриват наранявания на черепа, изместване на прешлените в областта на шията и приток на кръв в очната ябълка. Поради това може да се твърди, че е почти невъзможно да се заобиколи нараняването при раждане с помощта на хирургическа интервенция..

Жените трябва да знаят всички тънкости на грижата за бебе, което се е сблъскало с раждане при раждане, за да избегнат възможни негативни явления. Има много начини за лечение. Изборът на този или онзи метод зависи от вида на нараняването, тежестта му и влияещите фактори. Ако нараняването е много сериозно и младата майка няма основни медицински умения, в много случаи медицинските сестри се наемат с медицинско образование и богат опит в грижата за болни деца..

В случай на нараняване на крайниците:

  • не се изискват специални грижи;
  • регистрация при педиатър;
  • наблюдение от хирурга през първите 2 месеца;
  • предотвратяване на повторно нараняване на костта;
  • 2 седмици след раждането, направете рентген, за да сте сигурни, че костта е правилно слета;
  • редовно да се преглежда в диспансера;
  • масаж за превантивни цели.

При вътречерепно увреждане:

  • пълна почивка и внимателна грижа;
  • ако нараняването е тежко, струва си да поставите бебето в инкубатор;
  • при конвулсивни припадъци, задавяне, неравномерно дишане, изключете движенията на бебето;
  • всички процедури, включително хранене, метене, обработка на кожата се извършват в яслите;
  • увреждане на главата по време на раждане, както външно, така и вътрешно, изисква специален метод на хранене, който се извършва с пипета или лъжица, в зависимост от тежестта на нараняването. Освен това се предписва захранване с тръби..

Нараняването на гръбначния мозък представлява голяма опасност за живота на детето. Правилната грижа ще осигури дълго време на вашето бебе:

  • прибягват до методи за елиминиране на пролезите;
  • редовно лекувайте пикочната система;
  • пазете се от инфекциозни заболявания;
  • понякога тестване, за да се провери за уропатия.

Увреждане на меките тъкани. Говорим за нараняване на мускулите, кожата и подкожната тъкан. Те включват: драскотини, кръвоизливи, които в повечето случаи не са опасни и лесно се затягат след локално лечение. В много случаи нараняването засяга стерноклавикуларния мускул, чиито влакна са изложени на риск от разкъсване.

В случай на увреждане на тъканите:

  • грижата за дете не изисква специални умения и знания;
  • трябва да спрете кърменето за 5 дни;
  • осигурете пълно спокойствие на детето;
  • използване на смес от блестящи зелени за смазване на ожулвания;
  • следете външните прояви на повреда;
  • превантивни мерки за премахване на симптомите.

При нараняване при раждане на шийния отдел на гръбначния стълб масажът е много важен. Действието му е насочено към укрепване на мускулите, придаване на сила на костите, увеличаване на притока на кръв и процеса на метаболизма на хранителните вещества вътре в тялото.

За да се предпази плода от увреждане на шийката на матката предварително, бъдещите майки трябва да следват няколко основни превантивни мерки за неонаталния период. Не само жените, но и лекарите не трябва да забравят за подобна профилактика..

  • планирайте бременността си доста предварително;
  • бъдете прегледани за хронични проблеми и ако те бъдат открити, преминете пълен курс на лечение и тогава можете да започнете да се опитвате да забременеете;
  • се откажете от лошите навици, особено от пиенето на алкохолни напитки и тютюнопушенето, няколко месеца преди бременността и по време на раждането на дете;
  • контрол, лечение и профилактика на вътрематочна хипоксия;
  • да избират само доказани и най-добри болници за раждането на дете;
  • един месец преди раждането се консултирайте с гинеколози, акушер-лекари, невропатолози и невролози, които пряко или косвено участват в процеса на раждане.
  • по време на бременност се придържайте към правилния хранителен режим, приемайте колкото е възможно повече витамини, например "Vitrum Prenatal Forte" и т.н..
  • бременна, запишете се на курсове за бъдещи майки;
  • по време на бременност се отказвайте от тежката физическа работа, преумора, почивайте повече, заспивайте се, по-често бъдете на чист въздух;
  • в момента на раждане на дете, запишете се за редовно назначаване и преглед в предродилна клиника, вземете необходимите тестове;
  • като сте бременна, опитайте се да не сте в компанията на заразени хора, особено избягвайте пациенти с грип, параинфлуенца, ротавирусни заболявания, ARVI, рубеола, херпес, морбили, варицела, чума, треска, тетанус, туберкулоза, токсоплазма;
  • да извършва действия, които са насочени към идентифициране на Rh конфликта (не правят аборти, отбелязват Rh кръвта на бъдещите родители, използват контрацептиви по време на орален секс);
  • по време на бременността, не се излагайте на патологични фактори, които включват радиовълни и йонизиращи лъчения. Това включва: микровълнови фурни, ЯМР, рентген, мобилен телефон, микровълнови фурни, компютри, лаптопи, таблети;
  • отказват да използват лекарства, таблетки, хранителни добавки, други лекарства и препарати;
  • откажете да гледате страшни програми и филми.

Ако нараняването при раждане все още се е случило при новородено, трябва незабавно да започнете възстановителен и рехабилитационен курс на лечение.

заключения

Всички отклонения от нормалното състояние на бебето трябва да бъдат открити още преди раждането. Това ще улесни процеса на раждане и ще сведе до минимум заплахата от увреждане на бебето..
Ако обаче детето все пак получи нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб по време на раждането, току-що направената майка не трябва да се разстройва - ако навреме вземете правилните мерки, тогава всички видове трудности могат лесно да бъдат избегнати.

Други заболявания - клиники в Москва

Изберете сред най-добрите клиники въз основа на прегледи и най-добрата цена и си запишете час


За Повече Информация Относно Бурсит