Какви са остеофитите на гръбначния стълб: бодлив, коракоиден, преден и заден

Шиповете на гръбначния стълб се наричат ​​остеофити или спондилофити. Патологичното състояние води до дискомфорт и намалява качеството на човешкия живот. Заболяването има код ICD-10 - M25.7.

Какво представляват остеофитите

Терминът остеофити определя патологично състояние, което се характеризира с образуването на заострени костни израстъци на повърхността на прешлените с разположение на ръба. Те се формират в резултат на дегенеративно-дистрофични процеси в структурите на опорно-двигателния апарат. Патологичните образувания са широко разпространени. Често се срещат при мъже и жени над 40 години и се отнасят до симптоми на развитие на остеохондроза. С напредването на патологичния процес настъпва разрушаването на хрущялната тъкан, междупрешленните дискове се сплескват, гръбначните корени са нарушени.

Съвременната класификация на гръбначните остеофити предполага разделянето на патологичния процес на видове според няколко критерия. В зависимост от локализацията на промените, има:

  • израстъци, локализирани отпред;
  • странични остеофити;
  • антеролатерални образувания;
  • задни остеофити;
  • постеролатни костни израстъци;
  • бучка, която се появява върху напречните, спинообразни процеси на прешлените;
  • ставни израстъци.

Формата на остеофитите може да варира. Често има процес на коракоид, спиноз. Формациите са разположени в областта на шията, гръдния или лумбалния пояс, лумбосакрален гръбначен стълб, поради което дискомфортът има подходяща локализация. Често се диагностицират остеофитите на прешлените L5-L1 (долната част на гърба) и L4-S1 (долната част на гърба и горната част на сакрума).

В зависимост от причината се разграничават няколко вида патологичен процес:

  • Масивни израстъци в резултат на прогресирането на различни доброкачествени или злокачествени новообразувания на хрущяла или костната тъкан. Те са оформени като козирка или шпора.
  • Дегенеративно-дистрофични процеси - недохранването в хрущялната тъкан води до нейното унищожаване и увреждане, последвано от образуване на остеофити. На фона на промените често се променят анатомията на прешлените и ъгълът между тях.
  • Периостални остеофити, които също се наричат ​​екзофити - израстъци се образуват на фона на остър или хроничен възпалителен процес на периоста.
  • Посттравматични костни израстъци - развитието на промени провокира предишната травма, включително дислокации, сублуксации на ставите на гръбначния стълб, навяхвания или разкъсвания на лигаменти, отворени или затворени фрактури.

Съвременната класификация на остеофитите дава възможност бързо да се установи диагноза на заболяването, както и да се предпишат ефективни терапевтични мерки.

Клиничните симптоми зависят от местоположението на остеофитите. Ако промените са локализирани на предната повърхност на прешлените, образуването им се придружава от неекспресирани клинични симптоми или отсъствието им. Това се дължи на факта, че няма нарушение на гръбначните корени. При задна или задна-странична локализация често се появява механично нарушение на нервните влакна, което води до силна болка. Дискомфортът практически не се облекчава от противовъзпалителни лекарства.

Ако образуванията са локализирани в шийния отдел на гръбначния стълб, се появяват следните клинични симптоми:

  • Болка в задната част на главата, която се излъчва към лявата или дясната ръка. Симптомът често се проявява, когато са засегнати шийните прешлени C3-C6. В случай на развитие на промени в долните части на шията C5-C7, дискомфортът се дава на дясната или лявата ръка.
  • Периодично замайване с различна тежест, което се проявява с промени в прешлените C3-C7.
  • Шум в ушите, който е по-силно изразен преди лягане.
  • Забележимо ограничение на подвижността на гръбначния стълб в шийния отдел на гръбначния стълб, по време на движение се появява щракване, усещане за „триене“.
  • Влошаване на зрението до частична загуба.
  • Гадене с периодично повръщане, което не зависи от приема на храна. Случва се, когато прешлени C4-C7 са повредени.

Образуването на костни израстъци на предния ръб на телата на гръдния прешлен често не се придружава от клинични прояви. Когато гръбначните корени се прищипват, се забелязва изтръпване на кожата отзад, което отдава настрани. Появата на следните симптоми показва поражението на прешлените на лумбалния хребет от остеофити:

  • Болка в лумбалната област, която боли по природа. Те се засилват по време на движение, при ходене, често дават на крака, дупето отстрани на патологичния процес в гръбначния стълб.
  • Появата на изтръпване, изтръпване, което се локализира главно върху кожата на краката, задните части.
  • Намалена мускулна сила в долните крайници, която включва бедрото и подбедрицата.

Тежестта на клиничните прояви зависи от размера, местоположението и броя на остеофитите. Чувството на тъканите в областта на променения прешлен е чувствително и болезнено за пациента. Формации, които са разположени на гърба на прешлените и водят до нарушаване на гръбначните корени, могат да причинят силна болка. Неприятните усещания се засилват по време на движение, вдишване, издишване. Те са по-чести при възрастни.

Причини за образованието

Образуването на остеофит е полиетиологичен процес, развитието на който може да бъде провокирано от различни причинно-следствени фактори. Най-често срещаните включват:

  • Вродени или придобити аномалии на междупрешленните дискове, водещи до метаболитно разстройство в хрущялната тъкан. Нарушение на формата на свода на стъпалото, наречено плоско стъпало, води до увеличаване на натоварването на прешлените, което може да доведе до образуването на остеофити. С вродена патология израстъци се появяват при новородено дете.
  • Наследствено предразположение, реализирано на генетично ниво.
  • Повишени систематични статични и динамични натоварвания на гръбначния стълб - проблеми с прешлените, включително остеофитите, често се появяват при спортисти, товарачи.

Изясняване на причините за развитието на патологичния процес е необходимо за избора на ефективни терапевтични и превантивни мерки.

Диагностични методи

Въз основа на клиничните прояви е невъзможно да се диагностицира наличието на остеофити, тъй като при други патологични процеси се появяват подобни признаци. За да се определи естеството, локализацията и тежестта на промените, е необходимо да се направят изследвания, които включват техники за визуализиране на структурите на гръбначния стълб:

  • Рентгенова снимка - гръбначният стълб или част от него са „полупрозрачни“ с помощта на рентгенови лъчи в челна и странична проекция. Изследването дава възможност да се идентифицират грубите промени и да се установи тяхната локализация.
  • Компютърната томография (КТ) представлява рентгеново сканиране на тъкани по слой, което включва цифрова обработка на сигнала с изграждането на серия от изображения или триизмерно изображение. Техниката има висока разделителна способност и дава възможност да се идентифицират минимални промени в структурите на гръбначния стълб в началните етапи от развитието на патологичния процес.

За определяне на функционалното състояние на организма се използва лабораторна диагностика. Тя включва клиничен анализ на кръв, урина, коагулограма, биохимични изследвания.

Въз основа на всички резултати от обективен преглед на пациента се поставя диагноза и се избира подходящо лечение.

Лечение и профилактика

Лечението на остеофитите на лумбалния и гръден гръбначен стълб е сложно. Консервативната терапия помага за борба с болката и дискомфорта. Тя включва употребата на лекарства от няколко групи:

  • Нестероидните противовъзпалителни средства помагат за облекчаване на болката чрез намаляване на концентрацията на простагландини, които са отговорни за възпалението.
  • хондропротектори.
  • B витамини.
  • Мускулни релаксанти.

Освен това остеофитозата може да бъде лекувана с физиотерапевтични процедури, магнитотерапия, масаж, физиотерапевтични упражнения, включително гимнастика и специални упражнения. Също така може да се използва по-активен ефект върху тъканите на лумбалния, сакралния хребет (прешлени L1-L4, S1-S4) под формата на мануална терапия. Техниката е добре запозната с лекаря Антон Епифанов, който в комбинация с лекарства дава облекчение от дискомфорта. След курс на лечение повечето от неговите пациенти оставят положителни отзиви..

Често се използват народни средства под формата на лечебни растения. В този случай предварително се изисква консултация с лекар..

Необходима е хирургия, за да се излекува напълно болестта. На първо място, трябва да премахнете образуванията, които компресират гръбначните корени. Премахването се извършва по минимално инвазивен лапароскопски метод с помощта на лазер. В следоперативния период се предписват превръзки, антибиотици, включително линкомицин, за да се предотвратят опасни усложнения. Шевовете могат да бъдат премахнати след няколко дни.

Ако има противопоказания, можете да живеете без операция. Не забравяйте периодично да се лекувате консервативно, за да забавите прогресията на патологията. Липсата на лечение може да бъде опасна, тъй като се развиват необратими промени. В този случай прогнозата за качеството на живот е неблагоприятна..

Остеофити на гръбначния стълб

Остеофитите на гръбначния стълб са патологичен растеж на костната тъкан, получил името си от гръцките думи "to osto" - кост и "to ϕito" - растение (процес). Израстанията са разположени по краищата на прешлените и могат да бъдат единични или множествени. Те приличат на шипове или заострени издатини.

Главна информация

Съществуват няколко вида остеофити - костен компактен, костен анулелен, костно-хрущялен и метапластичен. Такива формации могат да се развият във всяка част на скелета, но те са по-често срещани на повърхността на костите на краката и ръцете..

Прешлените са подложени главно на образуването на костени спонгиозни остеофити, които имат клетъчна структура и се състоят от костни плочи и септа. Понякога шиповете на гръбначния стълб са причинени от нарушение на регенеративните свойства на костите поради тежка травма или инфекция. В някои случаи причината за появата им е разпространението на туморни метастази от други органи..

Причините

Най-често остеофитите се образуват на фона на деформираща спондилоза и дегенеративни процеси, които причиняват остеохондроза и междупрешленни хернии. Повишените рискови фактори са:

  • физическо претоварване;
  • травматични наранявания - фрактури, дислокации на прешлените и др.;
  • вродени и придобити скелетни деформации - плоско стъпало, лоша стойка;
  • наднормено тегло;
  • хиподинамия, заседнал начин на живот;
  • патология на ендокринната система;
  • обременена наследственост.

Защитници или разрушители?

Има две популярни теории за остеофитите. Най-известният от тях е този, според който костните израстъци служат като защитна (компенсаторна) реакция на организма към тежки наранявания и хронични заболявания..

Парадокс е, но гъвкавостта и подвижността на гръбначния стълб, дадени на човека от природата, са по-скоро биологична аномалия. Именно за възможността на двупедализъм плащаме с различни патологии на опорно-двигателния апарат: с възрастта междупрешленните дискове-амортисьори стават все по-тънки, а прешлените започват да се сгъстяват, за да се предотврати прищипване на нервните корени.

Пределните остеофити на телата на прешлените играят ролята на „подпори“, които държат гърба във физиологично правилно положение. Затова не бива да се изненадваме, че почти всеки втори човек, който е преминал 60-годишната марка, ги има. Това помага да се избегне ишиас и много други заболявания, но огъването ниско, както преди, вече няма да работи..

Поддръжниците на теорията за защитната функция на остеофитите също обясняват тяхното развитие в ставите. С артроза, която унищожава хрущялната тъкан, патологичният процес преминава към подлежащите кости. За да се спре, хрущялът се заменя с новообразувана костна структура. Ролята на костните шипове в този случай може да се сравни с пръчка в колело, ограничавайки движението в ставата, за да се предотврати пълното й разрушаване.

РЕФЕРЕНЦИЯ: пределните костни кости не застрашават живота, но значително намаляват качеството му и изискват задължително лечение.

Втората теория за произхода на остеофитите се основава на нарушаването на калциевия метаболизъм. Калциевите соли се отлагат по кръвоносните съдове, меките тъкани и вътре в ставите, като постепенно се трансформират в твърди образувания. Те образуват атеросклеротични отлагания в съдовете, калци, известни като камъни в бъбреците, и остеофити в ставите и гръбначния стълб..

Механизъм за развитие

Гръбначният стълб е верига от прешлени, свързани помежду си чрез фасетни стави. Всеки от тях се състои от тяло, арка и няколко процеса. Тялото и дъгата образуват дупка с овална форма.

Всички прешлени, с изключение на първите два шийни прешлена, имат подобна структура и, разположени един над друг, образуват гръбначен канал с гръбначен мозък вътре. Основите на гръбначните процеси са ограничени от прорези отгоре и отдолу, които при свързване на съседни прешлени образуват отвори за изхода на кръвоносните съдове и гръбначните нерви.

Костните израстъци на телата на прешлените могат да се наблюдават на всяка повърхност - предна, задна или странична, както и върху спинозните процеси. В съответствие с местоположението се разграничават предни, задни, странични, антеролатерални и застероларни остеофити. Симптомите обаче се определят главно от частта на гръбначния стълб, в която са локализирани - шиен, гръден или лумбален..

Костните израстъци причиняват редица неврологични симптоми, включително болка, компресия на гръбначния мозък и ограничаване на двигателните способности. При различно местоположение на остеофитите (отпред, отзад и т.н.) едни и същи симптоми могат да се проявят по различни начини.

Симптоми

Най-често костните шипове се образуват на шийните прешлени, малко по-рядко на лумбалните. Остеофитите на гръдния отдел на гръбначния стълб са доста редки поради ниската подвижност на този сегмент.

В ранните етапи практически няма болка, но с течение на времето деформираните структури започват да притискат гръбначния мозък и нервните окончания. Източникът на болка е локализиран в увредената зона, но болката може да се излъчва към различни части на тялото. Болезнените усещания се увеличават с движение, включително кашляне, смях или кихане.

Когато е засегнат лумбалния гръбначен стълб, болката обхваща долната част на гърба и отива надолу по крака, понякога до самия крак. Симптоматологията има известна прилика с ишиас. Ако има израстъци в областта на гръдния кош, рамото, средата на гърба и ръката, до пръстите може да боли.

ЛИТЕРАТУРА: силно компресиране на гръбначния мозък се проявява с изтръпване на ръцете или краката, в зависимост от нивото, на което е възникнала деформацията.

Остеофитите на шийния отдел на гръбначния стълб причиняват болка в цервикално-ключичната зона и горните крайници. Ако те притиснат кръвоносните съдове, доставящи мозъка, са възможни промени в кръвното налягане, шум в ушите, намалена острота на зрението и главоболие.

Сковаността на движенията се дължи на два фактора - осификация на връзките и промяна във формата на прешлените. Патологичните израстъци постоянно оказват натиск върху лигаментите, които постепенно отмират и натрупват калциеви соли в себе си, трансформирайки се в костна тъкан.

Поради променената конфигурация прешлените вече не се вписват идеално заедно, така че гръбначният стълб губи способността си да се движи съгласувано. Двигателната способност е особено силно ограничена при големи размери на остеофити. В напреднали случаи сливането на съседни прешлени един с друг и развитието на анкилоза - пълна неподвижност на увредения сегмент не е изключена.

Как да премахнете остеофитите

Можете да се отървете от остеофитите с помощта на консервативно или хирургично лечение. Операцията се счита за най-ефективния метод, но тя се извършва само в крайни случаи, когато костните шипове застрашават целостта на гръбначния мозък.

Консервативното лечение включва медикаменти и физиотерапия. Лекарствата са необходими за синдром на висока и умерена болка. Най-ефективните лекарства от групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни) - Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и техните многобройни производни.

Лечението на остеофитите на лумбалния гръбначен стълб може да бъде допълнено от приема на витамини от група В. Те се съдържат в такива препарати като Milgamma, Neuromultivitis, Neurodiclovitis, Neurobion и никотинова киселина. Според показанията се предписват сложни състави с калций, магнезий, фосфор и други минерали - например Calcivit, Magnerot. Някои пациенти се нуждаят от хондропротектори: Хондроксид, Румалон, Хондропротект и др..

Физиотерапия

Физиотерапията, масажът и терапевтичната терапия, както и сесиите за мануална терапия помагат да се отървете от симптомите, причинени от остеофитите. Тези техники повишават ефективността на лекарствата, подобряват подвижността и кръвообращението в засегнатия сегмент и инхибират развитието на възпалителния процес. Всичко това има благоприятен ефект върху хода на заболяването, значително и дълго време улеснява благосъстоянието на пациентите..

Изброените методи се препоръчват да се използват на курсове през целия живот, докато проблемът с остеофитите остава. Те могат да бъдат предписани като самостоятелно лечение и в комбинация с лекарства.

За лечение на заболявания, които са причинили образуването на остеофити в шийните, гръдните и лумбалните области, се използват следните процедури:

  • лекарствена електрофореза, която най-често се извършва с Novocaine и облекчава болката за дълъг период;
  • ултразвук, особено ефективен при възпалителни и дистрофични патологии - остеохондроза, спондилоза;
  • диадинамичната терапия е ефективна при наличие на остеофити от всякакъв произход;
  • виброакустични процедури се предписват за възможно най-ранното премахване на болката;
  • магнитен лазерен ефект;
  • акупунктурата намалява мускулния тонус и облекчава болката.

Терапията с ударна вълна спомага за омекотяване на костните израстъци и създаване на благоприятни условия за тяхното самостоятелно отстраняване. Благодарение на UHT процедурите подуването намалява по-бързо, натоварването на лигаментния апарат намалява, болката изчезва и калциевите отлагания се натрошават на малки фрагменти.

Поради фрагментирането на калциевите соли, които осигуряват осификация на остеофитите, тръните стават по-меки и постепенно намаляват по размер, разтварят се. Много експерти смятат UHT за достойна алтернатива на хирургическата интервенция, тъй като само няколко процедури позволяват да се премахнат израстъците напълно.

Когато е необходима операция

Хирургичното отстраняване на остеофитите се предписва в изключителни случаи или при липса на резултати от консервативно лечение. Операцията се извършва, когато гръбначният мозък или нервните окончания са компресирани и се извършва декомпресионна ламинектомия. Процедурата се извършва под обща анестезия.

Продължителността на периода на възстановяване зависи от обема на операцията и общото здравословно състояние на пациента. Обикновено пациентът се изписва 3-4 дни след операцията. Лек физически труд е разрешен след 2 седмици, а пълните натоварвания са възможни само след 3-6 месеца.

Народни средства

Полезно е да се борим с остеофитите с помощта на народни рецепти, но е напълно възможно да се намалят техните болезнени прояви. За целта пийте отвара от глог и / или вземете борови вани..

Лечебният бульон се прави така. 3 супени лъжици. л. горски плодове се налива половин литър вряла вода и настояват за половин час. Пийте по четвърт чаша 2-3 пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение е до три седмици.

За иглолистна баня ще ви трябват няколко борови клонки, предварително нарязан корен от ерусалимски артишок, чаена лъжичка терпентин и супена лъжица мед. Клоните и ерусалимският артишок се пълнят с гореща вода, след това се добавят терпентин и мед. След охлаждане до удобна температура сместа се излива в напълнена вана. Процедурите могат да се правят ежедневно.

Предотвратяване

За да се предотврати образуването на остеофити и много други заболявания на гръбначния стълб, лекарите съветват да се спазват следните правила:

  • водете активен начин на живот, отделяйки достатъчно време за редовна, но умерена физическа активност;
  • яжте добре и въвеждайте в диетата здравословни храни - ферментирало мляко, зеленчуци и плодове;
  • поддържа нормално телесно тегло;
  • следете стойката си;
  • правилно организирайте място за спане. В идеалния случай възглавницата и матракът трябва да бъдат ортопедични;
  • ако работата е свързана с дълъг престой в седнало положение, трябва да ставате и да се затопляте на всеки половин час или час.

Трябва също да се отбележи, че остеофитите причиняват хронични патологии, следователно елиминирането на самите израстъци не гарантира тяхното повторно появяване. Следователно, превантивните мерки са също толкова важни, колкото и лечението..

Как да се справим с костните израстъци на гръбначния стълб?

Остеофити на гръбначния стълб - името на заболяване, характеризиращо се с разрастване на костна тъкан по протежение на прешлените, ставни области на гръбначния стълб.

Пациентът има образуване на костни израстъци с различни форми: куки, шипове и много други. Причините за появата им, подобно на симптомите, могат да бъдат напълно различни. Това заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, тъй като периодът на отърване от остеофитите може да бъде много дълъг и скъп..

Причини за появата

Причините за образуването на костни израстъци могат да бъдат различни. Остеофитите се появяват поради вкостяване на тъкани, близки до костта. Те могат да възникнат и поради осификация на лигаментите и периоста. Образуването на костни израстъци е свързано с редица състояния и причини.

Тяхната структура също се различава въз основа на тези фактори. Има следните видове остеофити на гръбначния стълб:

  • Посттравматични остеофити. Лицето получава сериозни щети в областта на гръбначния стълб. В периода на възстановяване може да се образуват натрупвания в близост до разпокъсаните структури. Калусите също се образуват, когато периоста се разкъсва, а самата кост остава непокътната. В този случай самият периостит се превръща в костен растеж, костен;
  • Дегенеративно-дистрофични остеофити. Често срещаните израстъци, образувани в условията на сенилна артроза. Калусите, образувани в условия на силно натоварване на ставата, се наричат ​​местни.
  • Ако човек страда от деформираща артроза, появата на израстъци причинява ограничена подвижност на ставите, но самите кости не се деформират.
  • Има обаче изключение. По-специално това са отделни случаи на спондилоза и артроза, водещи до сливане на външните зони на ставата, което я прави напълно неподвижна;
  • Калуси, причинени от възпаление. Остеофитите, в този случай, се образуват поради възпалителни процеси в областта на периоста;
  • Растенията могат да се образуват в условия на образуване на злокачествени тумори. В този случай те се характеризират с масивност. Формата им прилича на шпора или козирка. Калусите възникват от деформации в растежа на хрущяла и доброкачествени образувания. Обикновено имат гъбеста структура. Раковите метастази също могат да предизвикат образуването на гръбначни остеофити;
  • Остеофитите могат да възникнат поради нарушения във функционирането на ендокринната система. Те се формират въз основа на скелетни модификации;
  • Остеофитите могат да се появят поради нарушения в неврогенната сфера.

Симптоми

Сред типичните симптоми, които се появяват по време на образуването на костни израстъци са:

  1. Болезнени усещания в лумбалната област и шията, възникващи от появата на възпаление при мускулен спазъм и стави;
  2. Болезнени усещания в лумбалната област и шията, които са тъпи по природа, най-ясно се проявяват по време на ходене и вертикално положение на тялото;
  3. Болезнени усещания, излъчващи се към рамото. В някои случаи може да се появи главоболие;
  4. Болезнени усещания в долната част на гърба, излъчващи се в задната част на бедрото.

Симптомите в резултат на развитието на костни израстъци се появяват по-интензивно по време на активност, физическо натоварване. Докато човекът е отпуснат, дискомфортът намалява..

Симптомите стават по-слабо изразени, когато тялото е наклонено напред, огъване. Ако мазолите са докоснали нервните възли, симптоми като:

  • Болезнени усещания в ръцете и краката;
  • Усещане за изтръпване в ръцете и краката;
  • Нарастваща слабост в ръцете и краката.

В някои случаи могат да възникнат проблеми с червата и пикочния мехур. Тези симптоми обаче не могат да бъдат наречени точни, тъй като могат да се появят и в случай на други заболявания (захарен диабет, проблеми с кръвообращението, новообразувания в областта на гръбначния мозък, фрактури и инфекции в гръбначния стълб).

Симптомите, произтичащи от развитието на остеофити, са подобни на външните прояви на такива заболявания като ревматологични заболявания, компресия на херния диск на нервите. Поради тази причина, за да се идентифицират образуваните нервни израстъци, е необходимо цялостно цялостно изследване в клиниката..

Диагностика

Доста често това заболяване протича безсимптомно. Възможно е да се идентифицират появилите се костни израстъци с помощта на рентгенография.

Полученото изображение показва костеливи израстъци, възникнали по краищата на областта на ставата. Видът на радиография зависи от тежестта на заболяването. Само специалист може да избере правилния набор от диагностични процедури за вас..

лечение

Методите за лечение на получените костни израстъци са многобройни и разнообразни. По-специално това са:

  • Консервативно лечение. Използва се в случаите, когато калусите оказват леко или умерено налягане върху нервните възли;
  • Медикаменти. В този случай лекарят предписва лекарства, които спират възпалителния процес, както и мускулни релаксанти. Лекарствата трябва да се приемат в продължение на няколко седмици;
  • Ограничаване на физическата активност. Избягването на физически стрес за известно време помага за намаляване на възпалението в областта на ставата;
  • Специална гимнастика. Умереното упражнение обикновено започва след облекчаване на симптоми като болезненост. За начало се препоръчват нежни упражнения, след това натоварването постепенно се увеличава;

Ръчно лечение и терапевтичен масаж. Тези мерки помагат да се увеличи мобилността на двигателните мускули и стави. Масажът също намалява мускулния спазъм;

  • Епидурални стероидни инжекции. Те се предписват, ако лекарят е идентифицирал възпаление в областта на фасетните стави. В допълнение към елиминирането на възпалителния процес, инжекциите могат да облекчат подуването.
  • Това е допълнително лечение с временен ефект. Инжекциите обаче помагат да се ускори процеса на възстановяване;
  • Физиотерапевтично лечение. Физиотерапевтичният метод на лечение е доста ефективен за остеофитите на гръбначния стълб. Това включва, inter alia, HILT терапия и UHT;
  • Хирургично лечение. Той се използва само ако консервативните мерки не са довели желания резултат. Използва се и когато костните израстъци оказват осезаем натиск върху гръбначния мозък и нервните корени. Хирургичният метод позволява декомпресия на нервните образувания. Пълното отстраняване на костните израстъци води до изчезването на всички симптоми.
  • Въпреки това, в някои случаи операцията може да не разреши симптомите веднага. Дискомфортът остава по време на възстановителния следоперативен период. Корените на нервите могат да бъдат компресирани от костни неоплазми за дълго време, което води до необратими деформации в нервните влакна.
  • Възрастта на пациента не е единствената причина лекарят да избере такъв метод за лечение на остеофити като хирургия..

    Необходимостта от хирургично лечение обаче се влияе пряко от такива заболявания, свързани с възрастта като диабет, хипертония, сърдечни заболявания. Същите заболявания могат да инхибират възстановителните процеси в организма..

    Не забравяйте, че изборът на ефективен метод на лечение зависи от много фактори. Решението на този проблем е по силите само на лекари от съответния профил..

    Как да разбера, че имате остеофити на гръбначния стълб?

    В идеалния случай здравият гръбначен стълб трябва да изглежда като равномерна и гладка стрелка, състояща се от гръбначни връзки, които се вписват добре заедно. Ако се усещат стъпки или издатини под пръстите, тогава е напълно възможно да имате спондилолистеза (изместване на прешлените) или остеофити на гръбначния стълб.

    Спинални остеофити: основни симптоми и лечение

    Какво представляват остеофитите? Това е същото като тръни или шпори - израстъци по костните повърхности, които се формират при хора в зряла възраст под влияние на различни причини. Процесът, който определя остеофитите, се нарича спондилоза

    Причини за тръни

    Какво може да причини такива процеси в гръбначния стълб?

    • Те могат да бъдат генетично определени:
      Формулата за образуване на кост се нарушава с изместване към остеобластните клетки, отговорни за деленето на костните клетки
    • Бъдете следствие от дегенеративните дистрофични процеси:
      • Остеохондроза - в този случай израстъците се образуват по външния ръб на междупрешленните дискове и прилежащите повърхности на прешлените и имат вид на разстройство на ребрата
      • Спондилоартроза - израстъци се локализират около ставата, като я деформират и уплътняват

      Рентгеновата снимка дава по-точно изображение, от което става ясно, че всеки шип изглежда като кука (клюн), наведена надолу:

      Коракоидната форма на гръбначния стълб води до сцепление на гръбначните и ставните повърхности и създаване на неподвижен блок

    • Остеофитите се причиняват от наранявания и операции по заместване на ставите:
      • В случай на фрактура, на мястото на костното сливане често се образуват израстъци:
        Такива явления са особено чести в лакътните и коленните стави.
      • Изкуствената протеза (особено тазобедрената става) понякога води до деформираща артроза и по-нататък до образуването на тръни
    • Остеофитите на гръбначния стълб, които са нараснали поради възпалителни процеси в периоста, се наричат ​​периостални
      Възпалението на периоста от своя страна се причинява от:

      • Хипотермията
      • Травми на сухожилията
      • Гнойни инфекциозни процеси

      Пример за периостален остеофит е шпора на петата.

    • Масивните израстъци в гръбначния стълб са по причини:
      • Остеосклероза (мраморна болест)
      • Остеобластични метастази (напр. Поради първичен рак на простатата)

    Симптоми на гръбначния остеофит

    Основните симптоми са болка и ограничена подвижност:
    Например относно завъртането на шията можете ясно да усетите акцента, който пречи на завършеното движение (сякаш почивате на нещо)

    Ако цервикалната спондилоза може да бъде открита доста рано именно поради трудните завои, то гръдната спондилоза практически няма симптоми, тъй като мобилността на гръдния гръбначен стълб първоначално е ограничена от неговата анатомия.

    Симптомите на болка стават ясно изразени само когато остеофитът:

    • наранява мускул или сухожилие, причинявайки спазми или възпаления
    • докосва нервните влакна или натиска върху лигавицата на гръбначния мозък

    Типични симптоми, в зависимост от местоположението на тръна

    В шийния отдел на гръбначния стълб:

    • Тъпа болка в шията и задната част на главата, излъчваща се към скапулата, рамото, горните крайници
    • Болката се усилва при продължително седене в монотонно положение
    • Замайване, проблеми със зрението и слуха

    В лумбалната област:

    • Болка, особено при ходене или стоене, по време на натоварване в долната част на гърба
    • При огъване на багажника напред или огъване - намаляване на симптомите на болка (поради изчезването на контакта на гръбначния стълб и нерва)

    Неврологичните симптоми при остеофитите се проявяват и под формата на парестезия - специфични усещания (изтръпване, усещане за парене, гъши неравности)

    Ако изтръпване, слабост на рефлексите и мускулите се появяват в крайниците, тогава това са вече сериозни симптоми, което показва, че болестта е в късен стадий

    Диагностика на тръни

    При остеофитите рентгеновото изследване е задължително.

    Напълно възможно е лекарят да предпише КТ или ЯМР.

    Шипове без компресия на нерв, открити на изображението, не могат да дадат горните симптоми. В противен случай (при наличието на такива симптоми) могат да се подозират други заболявания:

    • Междупрешленната херния
    • спондилолистези
    • Спинален тумор
    • Ревматоиден артрит

    Лечение на остеофити на гръбначния стълб

    Остеофитите могат да бъдат лекувани както консервативно, така и хирургично. Вярно е, че вторият начин се избира в изключителни случаи:

    • При много силна болка
    • Ниска ефективност на лечението с консервативни методи
    • Заплахата от увреждане, нарушена функция на уриниране и дефекация

    Трудно е да се лекуват остеофити на гръбначния стълб, тъй като те практически не се разтварят

    Лечението е по-често насочено към облекчаване на симптомите на болка.

    За тези цели се извършват следните:

    • инжекции с нестероидни противовъзпалителни средства
    • новокаинова блокада
    • епидурални и вътреставни инжекции на кортикостероидни хормони

    Други лечения за остеофити

    • акупунктура
    • Интензивна терапия с лазер и ударна вълна
    • Понякога ръчната терапия може да се използва за облекчаване на болката или развиване на следена става, но този вид лечение става неприемливо, ако гръбнаците могат да наранят нервите или лигавицата на гръбначния мозък

    Спондилозата също трябва да се лекува с движения..

    Гимнастиката предотвратява:

        • формиране на нови блокове
        • разпространението на болестта върху целия гръбначен стълб
        • пълна неподвижност на гръбначните сегменти

    Остеофити на лумбалния гръбначен стълб: лечение и профилактика

    По-специално, дискомфортът може да бъде причинен от остеофити на лумбалния гръбначен стълб, които се появяват по време на спондилоза..

    Пренебрегването на този проблем е изпълнено с развитието на сериозни усложнения, включително до увреждане..

    Следователно откритите остеофити трябва да бъдат лекувани чрез консервативно или (ако заболяването протича) хирургично лечение..

    Можете също да се борите с костните израстъци с помощта на упражнения терапия, масаж, рецепти на традиционната медицина.

    Какво е?

    Под остеофитите на гръбначния стълб се разбира растежа на костната тъкан по самите прешлени или техните ставни процеси. Казано по-просто, остеофитите са костеливи израстъци, които могат да приемат формата на куки, шипове и др. Появата на образувания може да възникне по различни причини и да бъде придружена от различни симптоми. Заболяването, свързано с развитието на остеофити, се нарича "спондилоза".

    Картината на хода на заболяването

    Прешлените на гръбначния стълб се образуват, когато лигаментите и другите тъкани осифицират. Често при хора под наблюдението на лекарите първо се наблюдава силен растеж на остеофитите, след това временно забавяне на растежа и ново начало. Според някои лекари тези израстъци предпазват ставите от прекомерно движение, така че да не могат да се разпадат допълнително..

    В своето развитие болестта преминава през няколко етапа:

    • обемът на костната тъкан се увеличава;
    • настъпва осификация на лигаментите или диска.

    Степени и класификация

    Остеофитите могат да бъдат:

    • Пост-травматичен. Причината за появата на посттравматични остеофити се крие в увреждане на костните структури. Най-често този вид растеж се случва с дислокации на колянните и лакътните стави, придружени от разкъсване на торбата и отделяне на връзките. Такива остеофити са рядкост в гръбначния стълб..
    • Дегенеративни-дистрофията на. Образуването на тези израстъци става с деформираща артроза. Подвижността на ставите е леко ограничена, но не се наблюдава разграждане на костите. Изключение правят случаите на деформираща спондилоза, при които повърхностите на ставата са слети и нейната подвижност е напълно загубена..
    • Масивен (ръб). Развитието на масивни остеофити може да се случи с метастази на рак на простатата или гърдата, злокачествени костни тумори.
    • Периостал. Растежът на периосталните остеофити, образуван от полезните компоненти на периоста, може да възникне поради възпалителни процеси.
    • Неврогенен произход. Психологическите разстройства също могат да провокират образуването на израстъци. Например при нервни сривове може да се наблюдава появата на остеофити с нарушено образуване на кост..

    Също така, развитието на остеофити може да се случи поради системни промени в скелета..

    В зависимост от мястото на локализация, израстъците са:

    • Пред тях. Те "растат" върху предните части на телата на прешлените. Обикновено локализиран в областта на гръдния кош, рядко се среща в лумбалната област.
    • Обратно. Задните повърхности на гръбначния стълб са засегнати. Образуването на задни остеофити се придружава от силна болка, причинена от механичен натиск върху нервните стволове на междупрешленните форамени.
    • Антеролатералния. Те имат необичайна форма под формата на човка на птица, имат хоризонтална посока. Понякога има "целуващи" израстъци със заострени краища, простиращи се един към друг. Възникват в области с най-голям натиск, където се наблюдават промени в междупрешленните дискове.
    • Постериорна-странично. В лумбалната област те рядко се образуват. Може да причини компресия на гръбначния мозък.

    преобладаване

    По принцип остеофитите се откриват при пациенти на възраст над 50 години. При по-младите хора се среща и спондилоза и това се улеснява, на първо място, от патологично извита поза..

    Рискови фактори и причини

    В повечето случаи костните израстъци възникват поради свързани с възрастта промени в гръбначния стълб - различни отлагания, модификации в структурата и др. Това се улеснява от заседнала работа, заседнал начин на живот, небалансирана диета, лоша екология, лоши навици.

    Други причини, които могат да предизвикат развитието на остеофити в долната част на гърба, включват:

    • Генетично предразположение. Има роднини на пациента, които някога са страдали от спондилоза, той също може да развие остеофити (и на всяка възраст). Можете да намалите риска от развитие на болестта с редовни упражнения..
    • Болести на гръбначния стълб. Разместването и деформацията на дисковете причиняват триене на съседни прешлени. Тялото се опитва да разтовари лумбалния гръбначен стълб самостоятелно, което води до образуването на костен растеж.
    • Наранявания. Мястото на разкъсване или счупване на лигамента трябва да бъде фиксирано, защото това гарантира нормално преразпределение на товара. Ако това не бъде направено, тялото независимо ще излезе от положението, което ще доведе до развитието на остеофит в проблемната зона на тялото.
    • Нарушения на метаболитните процеси. В резултат на неизправност калциевите соли могат да се отлагат върху структурните елементи на гръбначния стълб.
    • Възпалителни процеси. Възпалението на прешлените е изпълнено с появата на периостални процеси.
    • Дългосрочна физическа активност. Когато прешлените станат крехки и се износват бързо, се образуват остеофити, предпазващи прешлените от по-нататъшно унищожаване..
    • Затлъстяване, бързо наддаване на тегло по време на бременност.
    • Ендокринни нарушения.
    • Неврологични заболявания.
    • Плоски стъпала.

    вещи

    Липсата на лечение може да доведе до тъжни последици: образуването на костни шпори по прешлените, развитието на остеоартрит, синдром на повишена болка, рязко намаляване на двигателната активност. В особено тежки случаи спондилозата може да причини увреждане на пациента..

    Симптоми и диагностични методи

    С навременно започнала терапия вероятността се увеличава, че ще бъде възможно да се направи без операция и развитието на патологичния процес ще спре.

    Развитието на остеофитите може да бъде показано от появата на следните симптоми:

    • лумбаго, простиращ се до бедрата;
    • тъпа болка след продължително движение или седене;
    • загуба на чувствителност от лявата или дясната страна (в зависимост от това къде точно се е образувал растежът);
    • дискомфорт в краката - парене, изтръпване, усещане за бягане "гъши неравности";
    • Затруднено придвижване в лумбалната област (става трудно да се обърне и прегъне);
    • нарушение на процесите на уриниране и дефекация (с прищипване на нервите, отговорни за функционирането на органите на тазовата област).

    Диагнозата на заболяването започва с общо и неврологично изследване на пациента. Целта на неврологичното изследване е да се разбере дали има компресия на гръбначния канал или нервните окончания. Преди да предпише методи за диагностично изследване, лекарят трябва да проучи медицинската история и да разбере коя техника се използва най-добре във връзка с конкретен пациент..

    Диагностиката може да се извърши с помощта на:

    • Рентгенография. Снимките ви позволяват да оцените мястото на локализация и да видите естеството на неоплазмата.
    • CT сканиране. Позволява ви да видите растежа на костите в няколко проекции. Тъй като данните се обработват от компютър, човешкият фактор е напълно елиминиран, а броят на неточностите е сведен до минимум.
    • MRI. Необходимо е за допълнително откриване на компресия на нервните окончания и оценка на необходимостта от хирургическа интервенция.

    Големите остеофити могат да бъдат открити чрез обикновена палпация. Все пак са необходими специални изследвания в такива случаи. Те ви позволяват да определите размера на натрупването и да идентифицирате патологичните промени в съседните тъкани.

    Видео: "Защо се появяват болки в гърба и какво да правите с това?"

    лечение

    При лечение на остеофити на лумбалния гръбначен стълб е необходимо да се подобри кръвообращението, да се подобри работата на мускулния апарат. Ако заболяването е в остър стадий, пациентът трябва да се съобрази с почивката в леглото. Масажи, физиотерапевтични упражнения, мануална терапия, - прибягване до изброените методи на лечение е възможно само по време на "затишие".

    Остеофити на гръбначния стълб

    Много хора се оплакват от болки в гърба с възрастта. Сега боли долната част на гърба, след това тъпа болка във врата. И в повечето случаи тази болка е свързана с костни израстъци на прешлените - остеофити. След това ще разгледаме причините за появата им, симптомите и лечението им..

    Безболезнена, уникална техника на д-р Бобир

    По-евтина от мануалната терапия

    Вземете си пропуск и ни посетете!

    Само от 20 до 31 май! Включи се сега!

    Много хора се оплакват от болки в гърба с възрастта. Сега боли долната част на гърба, след това тъпа болка във врата. И в повечето случаи тази болка е свързана с костни израстъци на прешлените - остеофити. След това ще разгледаме причините за появата им, симптомите и лечението им..

    Остеофитите са израстъци на прешлените, които са резултат от дегенеративни процеси в гръбначния стълб. След като научават за остеофитите, много пациенти започват да ги смятат за причината за болка в гърба. Тези костеливи израстъци обаче не е задължително да причинят болки в гърба. Но остеофитите, открити на рентгеновата снимка на гръбначния стълб, недвусмислено показват инволюционните процеси, протичащи в прешлените. И в напреднала възраст тези костни шпори се появяват при много хора.

    По какви причини възникват

    В резултат на въздействието върху гърба на ежедневния стрес при ходене, бягане, носене на чанти, износване на ставите на гръбначния стълб и възникват анормални промени в междупрешленните дискове. Влиянието на промените, свързани с възрастта, лошата стойка, спортните и други наранявания върху ставите на гръбначния стълб ги износва. Износването на междупрешленния диск увеличава натоварването на прешлените и неговите връзки. В резултат лигаментите се сгъстяват, вар се натрупва в тях. Постепенно костните израстъци възникват и се увеличават в резултат на триене между ставите на прешлените. Така се появяват остеофитите.

    Още от млада възраст дегенеративните промени обикновено започват да се появяват в тъканите, но поради бавността на такива процеси ефектът върху окончанията на периферната нервна система се проявява до 60-70-годишна възраст.

    Ускорението на костната дегенерация и растежа на остеофитите може да се случи под въздействието на няколко фактора. Те включват: неправилна диета, наследствени и вродени фактори, лоша стойка и ергономия през деня, спортни или други наранявания на гръбначния стълб.

    Най-честата причина за появата и увеличаването на костни израстъци на прешлените се счита за артроза на фасетните стави, което често причинява болки в гърба при пациенти на възраст 55 и повече години. Остеоартритът причинява болки в долната част на гърба и ограничена подвижност на гръбначния стълб сутрин. Болката през деня при движение утихва, но вечер обикновено се появява отново.

    Наследствеността се счита за основната причина за артрит, причинен от остеофити в шийния и лумбалния гръбначен стълб. Първите симптоми на това заболяване се появяват при пациенти на възраст между 40 и 50 години. Мъжете обикновено имат симптоми по-рано, но жените страдат от по-силна остеофитна болка..

    Симптоми, съпътстващи появата и развитието на болестта

    Най-честите симптоми на остеофитите са болки в шията и долната част на гърба. Те възникват в резултат на възпаление в гръбначните стави и спазъм на съседните мускули. Чести симптоми са: тъпа болка по време на движение и дори стоене в долната част на гърба или шията, главоболие или болка във врата с връщане към рамото, лумбална болка с връщане към бедрото отзад.

    Болезнените усещания, причинени от остеофитите, се засилват по време на активни движения и физическа активност. И след като пациентът си почине, те намаляват. Също така, синдромът на болката може да отшуми, когато тялото се огъне и отклони в лумбалната област. Остеофитите, притискащи нервните окончания, причиняват следните симптоми: болка в крайниците (в единия и в двете едновременно), усещане за изтръпване в ръцете или краката, изтръпване (може да се появи и в двата крайника), отслабване на ръцете или краката с тенденция към увеличаване.

    Понякога невралгичните разстройства могат да причинят увреждане на уреята и червата. Тези симптоми могат да бъдат причинени не само от остеофити, но и от заболявания като фрактура или инфекция на гръбначния стълб, захарен диабет, лоша циркулация в ръцете и краката и тумор в гръбначния мозък. Много от симптомите на остеофитите са подобни на тези, възникващи от ревматологични заболявания и в резултат на появата на херния дискове. В тази връзка, за да се установи истинската причина за появата на определени симптоми и да се постави диагноза, е необходимо да се подложите на пълен преглед.

    Диагностика на заболяването

    За диагностициране на остеофити се извършва клиничен преглед. Лекарят внимателно изследва пациента, изследва гръбначния стълб, оценява работата на нервите и разкрива признаци на компресия на нервните окончания и дори гръбначния мозък на пациента. След преглед на пациента, изслушване на оплакванията му и проучване на медицинската история, лекарят съставя план за прегледа.

    1. Електроневромиографията (ENMG) определя провеждането на импулсите от нервните влакна, степента и нивото на тяхното увреждане.
    2. Рентгеновата снимка ви позволява визуално да проверите наличието на остеофити върху прешлените на пациента. Предписва се при съмнения за остеофити. В допълнение, радиографията показва наличието на други промени в костите на ставите в гръбначния стълб..
    3. Томографията (магнитен резонанс или компютърна томография) ви позволява да получите ясна представа за вида и характера на промените в гръбначния стълб, в съседните меки тъкани, както и да научите за компресията на нервите или гръбначния мозък.

    Резултатите от изследването дават на лекаря необходимата информация за състоянието на пациента и му позволяват да предпише ефективно лечение. Лечението може да бъде както терапевтично, така и хирургично, в зависимост от степента на гръбначна лезия и състоянието на пациента.

    Лечение на остеофит

    Остеофитите и съпътстващите ги симптоми могат да бъдат лекувани по най-различни начини. Ако костните израстъци компресират и дразнят нервните корени слабо или умерено, тогава обикновено се предписва консервативно лечение.

    Това може да се лекува с медикаменти, които облекчават възпалението и отпускат мускулните спазми. Обикновено лекарствата се използват в продължение на няколко седмици..

    Осигуряването на пълна почивка за кратко време може да намали възпалението в ставите на гръбначния стълб.

    След това обикновено се предписват физиотерапевтични упражнения. След облекчаване на болката се предписват специални комплекси за упражнения. Физическата активност постепенно се увеличава.

    Сесиите за масаж и мануална терапия се предписват за облекчаване на мускулния спазъм и увеличаване на подвижността на гръбначния стълб в засегнатата област.

    Стероидните инжекции в местата на възпаление помагат за облекчаване на възпалението в фасетните стави, намаляват подутите тъкани и подобряват благосъстоянието на пациента. Инжекциите осигуряват временно облекчение, но могат да ускорят острата фаза и да доближат фазата на възстановяване. Понякога инжекциите се правят многократно.

    Физиотерапевтичните лечения като излагане на шокова вълна и така наречената HILT терапия също могат значително да подобрят клиничната картина на заболяването..

    Ако лечението с консервативни методи се окаже неефективно или първоначално налягането на остеофитите върху нервите и гръбначния мозък е значително, се взема решение за извършване на операция.

    Хирургията се извършва за отстраняване на компресия на нервите или гръбначния мозък. Обикновено с отстраняването на костните израстъци симптомите, причинени от тях, изчезват. В някои ситуации след операцията симптомите не изчезват. Това се причинява от дълго време на компресия на нервните влакна и появата на необратими промени в тях..

    Според проучванията възрастта на пациента не влияе значително на изпълнението на остеофитните операции. Но възрастовите заболявания (хипертония, диабет, сърдечни заболявания) могат да увеличат риска от операция и се вземат предвид при вземане на решение.


    За Повече Информация Относно Бурсит