Болки в гърба в лумбалната област

Болки в гърба в лумбалната област, причини и лечение

Болките в лумбалната област са една от най-честите причини, принуждаващи пациента да потърси помощ от невролог или терапевт. Болката в лумбосакралния гръбначен стълб може да бъде трайно деактивираща, което прави движението и самолечението невъзможни. Острата болка в долната част на гърба засяга мъжете и жените еднакво често.

С по-голяма честота в средна и стара възраст болката в долната част на гърба често може да се наблюдава при юноши и млади хора. Това се дължи на бърз растеж, слабост в крехките мускули на долната част на гърба, наранявания. По този начин болката в лумбосакралния гръб е най-належащият проблем, с който всеки може да се сблъска..

Болка в долната част на гърба с лумбална остеохондроза

Болката в долната част на гърба с остеохондроза може да се засили с кашлица и кихане, с всяко движение, особено когато тялото се навежда напред. Наред с болката в долната част на гърба, лумбалната остеохондроза може да се прояви като нарушение на чувствителността на определени области на кожата или мускулите на долната половина на багажника и краката, отслабване или изчезване на сухожилни рефлекси на краката.

  • По правило при остеохондроза има кривина на лумбалния гръбначен стълб. В зависимост от равнината, в която се появява кривината, се разграничават сколиоза (кривина вдясно или вляво), лордоза (кривина напред) и кифоза (изглаждане на лумбалния гръбначен стълб или дори кривината му назад). В случай, че при остеохондроза се прищипва гръбначният мозък, има нарушение на уриниране или дефекация, както и нарушение на чувствителността на пикочния мехур или гениталиите.
  • Най-често обаче лумбалната остеохондроза се проявява чрез радикуларна болка - т.е. развива се в резултат на прищипване на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък на едно или друго ниво. И така, един от добре познатите лумбални синдроми е лумбаго. Тя се появява в момент на физически стрес или в неудобно положение на тялото, а понякога и без видима причина. Внезапно, в рамките на няколко минути или часове, се появява остра болка при стрелба („лумбаго“), често тя гори и се спуква („сякаш кол е заседнал в долната част на гърба“).

Пациентът замръзва в неудобно положение, не може да се изправи, ако пристъп се случи в момента на вдигане на тежестта. Опитите да станете от леглото, да кашляте или да огънете крака са придружени от рязко увеличаване на болката в долната част на гърба и сакрума. Ако пациентът бъде помолен да стои на краката си, тогава се разкрива рязка неподвижност на целия лумбален участък поради мускулно напрежение.

Тестове за лумбосакрална остеохондроза

Тези тестове се използват като начин за извършване на предварителна диагностика, те са кръстени на лекарите, които са ги предложили..

Симптом на Дежеринако стегнете корема и слушате долната част на гърба, болката ще се засили. В този случай има голяма вероятност пациентът да има остеохондроза.
Симптом на Нериако при рязко наклоняване на главата напред, преди да докоснете гърдите, има болка в долната част на гърба, това също показва проблеми с гръбначния стълб.
Симптом на Лазегатова може да се почувства след следните действия: лежайки по гръб, от своя страна трябва да повдигнете всеки крак. Ако след това се счупи долната част на гърба и болката ще бъде дадена по седалищния нерв към крака, това е доказателство за патологията на гръбначния стълб.
Симптом на Лариако болката се появи при човек по седалищния нерв, след като той се издигне напред, без да огъва коленете си, от легнало положение, говорим за прояви на хондроза.

Дискова херния

Херния диск е еднакво рядка причина, клиничната проява на която е болка в лумбосакралния гръб. Междупрешленният диск (вътрешно ядро ​​пулпоз) с продължителна травма, както и с възрастта, губи своите еластични свойства и еластична способност.

При продължителна експозиция (наднормено тегло, травма, прогресираща остеопороза) фиброзът на маточната жлеза на диска става по-тънък и в него се образуват дефекти. Чрез тези слаби точки на фиброзния анул ядреният пулпоз на диска може да се измести и дори да изпъкне.

Причини за болки в гърба

Болката в гърба е толкова неспецифичен симптом, че може да бъде причинена от много различни причини. От това колко интензивно боли гърбът в лумбалната област, независимо дали е постоянен или периодичен, първичен или вторичен, може да има причини, които го причиняват:

  • Остеомиелит;
  • Болест на Бехтерев;
  • Деформираща спондилоза;
  • Болести на растежа - сколиоза;
  • Инфекциозни лезии на междупрешленните дискове и прешлени (епидурален абсцес, спинална туберкулоза, бруцелоза);
  • Метаболитни костни заболявания - остеомалация, остеопороза;
  • Първични тумори и метастатични тумори на гръбначния мозък, прешлени, ретроперитонеално пространство;
  • Неинфекциозни възпалителни заболявания - ревматоиден артрит, синдром на Райтер, анкилозиращ спондилит;
  • Бъбречни тумори;
  • Атеросклероза на коремната част на аортата и нейните клонове.
  • спондилоартрит;
  • Патология на тазобедрената става;
  • Спинален епидурит;
  • Изпъкналост на междупрешленните дискове в лумбалната област;
  • Остеокондрит на гръбначния стълб;
  • Остра междуребрена херния;
  • Чревна обструкция, нетипичен ход на остър апендицит;
  • Уролитиазна болест;
  • Остро навяхване, фрактури на прешлените;
  • Лумбаго, ишиас;
  • Остри нарушения на гръбначната циркулация - удар;
  • Остър пиелонефрит.

Излъчваща болка при някои заболявания на вътрешните органи:

  • Заболявания на тазовите органи. При жените - възпалителни процеси в маточните придатъци, ендометриоза, рак на матката, рак на яйчниците, ЗППП (хламидия, уреаплазмоза, гонорея, трихомониаза и др.) При мъжете - простатит, рак на простатата;
  • Заболявания на стомаха, панкреаса, дванадесетопръстника, жлъчния мехур;
  • Болести на червата - възпаление на дивертикула, улцерозен колит, тумори на червата;
  • Бъбречни заболявания - бъбречни колики, камъни в бъбреците;
  • Фрустрираща аневризма на аортата.

Физиологични причини

Болка в долната част на гърба може да възникне, ако:

  1. Са с наднормено тегло;
  2. Допълнителен риск за жените;
  3. Бременна сте или наскоро сте родили;
  4. Прекарвайте много време в шофиране на кола или компютър;
  5. Водете преобладаващо заседнал (офис работници) или щанд (продавачи, сервитьори, улични участници, хирурзи) начин на живот;
  6. Правете динамичен физически труд с рязка промяна в положението на тялото (особено ако вашата специалност е свързана с тежка физическа активност);
  7. Преумора в себе си във фитнес или фитнес клуб. Бъдете изключително внимателни, ако сте започнали да тренирате наскоро;
  8. Любиш ли си работата на лятна вила;
  9. Достигнали са постменопаузата, благоприятстваща развитието на остеопороза.

Ниска болка в гърба и бременност

Бременността изостря проявите на заболявания, които съществуват в тялото на майката. Поради промените в хормоналните нива и повишените натоварвания, патологиите особено често се проявяват през втората половина на бременността. В допълнение към болката, съпътстваща заплахата от преждевременно раждане, причината за болка в долната част на гърба при бременна жена може да бъде:

  • дискова херния;
  • радикулит;
  • Панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • уролитиаза (камъни в бъбреците).

Защо гърба боли под долната част на гърба

Когато гърбът боли под лумбалната част, в допълнение към очевидните заболявания на гръбначния стълб (ишиас, лумбаго, междупрешленните хернии, анкилозиращ спондилит и др.), Възможни причини са периодичните болки по време на менструация при жени, заболявания на женските полови органи, като възпаление на маточните придатъци - оофорит, салпингооофорит (аднексит), както и заболявания на тазовия перитонеум, червата, възпаление на апендикса (апендикс на цекума, при мъжете - заболявания на простатната жлеза, пикочния мехур.

Болка над долната част на гърба

Ако гърбът боли отдясно над долната част на гърба - така че чернодробната болка може да се излъчва, с всякакви патологични промени в черния дроб - хепатит, чернодробна недостатъчност, прием на токсични лекарства. Болката в този случай най-често се локализира в десния хипохондриум.

Ако болката се усети вдясно или вляво малко над долната част на гърба, много е възможно причината да се крие в остро бъбречно заболяване. Много хронични бъбречни заболявания като поликистозна бъбречна болест, злокачествени новообразувания на бъбреците, хроничен пиелонефрит се придружават от незначителни симптоми, тъй като бъбречната капсула постепенно се разширява.

Кога да прегледате лекар?

  1. Ако болката в гърба се напоява в долната част на гърба, а самата тя се намира малко по-високо (в областта на гърдите). Болката е придружена от изпотяване, пристъпи на повръщане и гадене, задух.
  2. Болката напоява в перитонеума, гърдите, шията, челюстта.
  3. Пациентът е замаян и объркан.
  4. Започва тахикардия
  5. Спинална травма, придружена от загуба на контрол върху движенията на червата, уриниране.
  6. Краката отслабват, задните части, гениталиите изтръпват.

Диагностика

За да се определи кое заболяване е предизвикало болки в гърба, е необходимо да се подложи на цялостен диагностичен преглед.

  • Общи и биохимични анализи на урина и кръв.
  • Тестове за туморни маркери, присъстващи в кръвта по време на образуването на тумори.

Инструментални методи на изследване:

  • Рентгенография на гръбначния стълб.
  • Ендоскопия на червата, стомаха и матката.
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина.
  • Магнитен резонанс.

Как да се лекува болка в долната част на гърба?

Как правилно да лекувате долната част на гърба? Подходът към лечението на гърба зависи изцяло от симптомите на заболяването, диагнозата, поставена от лекаря, и стадия на заболяването. Обикновено се използва интегриран подход, който включва няколко метода на лечение..

Лекарства за болка. Мехлемът помага за облекчаване на възпалението, разтягането, има затоплящ ефект, ако долната част на гърба има настинка.

Различават се следните групи мехлеми:

  • комбинирани лекарства (използвани за навяхвания и наранявания, заедно с противовъзпалителни и аналгетични ефекти, те имат лечебен ефект поради своя хепарин, деметил сулфоксид);
  • противовъзпалителни аналгетици (съдържат лекарствени вещества с охлаждащ ефект, които облекчават дразненето - ментол, лавандула и обезболяващи - нурофен, ибопрофен, диклофенак);
  • хондропротектори (един от активните компоненти на такива лекарства е хондроитин сулфат, използван при патологични процеси в хрущялната тъкан, което допринася за активното възстановяване на хрущялните повърхности на ставите);
  • дразнещи лекарства (ефектът се основава на вазодилатация и приток на кръв към източника на болка).

С помощта на лечебна гимнастика пациентът ще може да намали болката, да направи мускулите силни, увеличавайки разстоянието между прешлените. Те ще помогнат за освобождаването на компресирани нервни корени, нормализиране на притока на кръв в засегнатата област, подобряване на метаболитните процеси.

За да може такава гимнастика да лекува, а не да осакатява, трябва да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар.

  1. Движенията се извършват бавно и плавно, без резки завои;
  2. Стаята трябва да се проветрява преди тренировка;
  3. Пациентът трябва да носи облекло, което не ограничава движението;
  4. Упражнението се прави, когато пациентът вдишва, а при издишване трябва да се върне в първоначалното положение;
  5. Натоварването нараства постепенно. Първо, броят на подходите е около 10, а след това те се увеличават;
  6. По време на гимнастиката трябва да наблюдавате доброто си състояние. Ако започне остра болка, тогава трябва да спрете изследванията си..

В допълнение, масажът е отличен за облекчаване на болката в лумбалния гръбначен стълб. Положителните терапевтични ефекти от масажа включват следното:

  • подобряване на кръвоснабдяването на болната част на тялото;
  • месене на мускулите, което прави тях и връзките по-гъвкави и еластични;
  • облекчаване на остра болка;
  • да се отървете от токсините, натрупани в мускулите и подкожната тъкан;
  • приятни усещания поради стимулиране на нервните окончания на кожата;
  • положителни емоции.

Тя може да бъде поверена на специалист в клиниката или да се извърши у дома, във всеки случай ползите от нея ще бъдат безценни.

Кой лекар да се свържете?

За болки в гърба, причината за които не е известна, първата стъпка е да се види терапевт. Той ще помогне да се определи заболяването чрез комбинация от симптоми..

Ако причината е очевидна: болката е предшествана от травма, болката е възникнала на фона на бременност, менструален цикъл или хронично заболяване, има смисъл незабавно да се свържете с по-тесен специалист.

Самолечението е допустимо само ако причината за болката е точно известна.

Какво да направите, ако боли долната част на гърба?

Ние ви казваме към кой специалист трябва да се свържете, ако боли долната част на гърба, какви видове диагностика може да е необходима и как може да се избегне тази неприятна болка.

Дискомфортът в долната част на гърба може да възникне по различни причини, от мускулни увреждания и проблеми с гърба до коремни заболявания. Ако боли долната част на гърба, първо трябва да разберете причината - едва тогава болката може да бъде излекувана бързо и ефективно.

Възможни причини за болки в гърба

В лумбалната област има няколко системи, които могат да причинят болка:

  • Мускулно-скелетна система. Болката може да възникне поради нараняване на гръбначния стълб или напрежение и увреждане на мускулите в долната част на гърба.
  • Нервна система. Причината за болка може да бъде кривина, херния, изпъкналости, невропатии, възпаление на прешлените и прищипани нерви. Нервната система е най-вероятната причина за болка в долната част на гърба.
  • Храносмилателната система. В лумбалната област ще се даде болка от панкреаса, стомаха, черния дроб, жлъчния мехур и червата. Това е възможно при панкреатит, гастрит, язви на стомаха, отравяне и интоксикация, камъни в жлъчните пътища и различни форми на запушване.
  • Екскреторна и репродуктивна системи. Болка в долната част на гърба може да възникне при заболявания на бъбреците и пикочния мехур (бъбречна недостатъчност, пиелонефрит, уролитиаза, цистит), лезии на матката и яйчниците (кисти, фиброми, възпаления).

На кой лекар да отидете, ако боли долната част на гърба ви

По местоположението на най-силния фокус на болката можете да определите къде е проблемът. Но всички органи в коремната кухина са много близки, така че симптомите често са объркани, а болката, особено болката и дългата, може да предпази цялото тяло на нивото на кръста и опашната кост. Така че, ако първо не поставите диагноза, можете да започнете да лекувате напълно грешна болест. И за това трябва да се свържете с подходящия специалист навреме.

  • Травматолог или хирург - ако наскоро сте паднали, сте ранени или играете интензивно.
  • Невролог - при остра или стреляща болка в гръбначния стълб, частична загуба на чувствителност и подвижност, усещане за пълзене по корема и краката; ако при продължителна неподвижност или промени в положението на тялото болката в гръбначния стълб се увеличава.
  • Гастроентеролог - с дълга дърпаща болка главно от едната страна на долната част на гърба; с болка, придружена от храносмилателни разстройства; ако болката в долната част на гърба е придружена от слабост и треска.
  • Уролог или нефролог - с остра болка от едната страна, както и с лека болка в долната част на гърба на фона на трудно или много често уриниране.
  • Гинеколог - за болка в лумбалната област от едната или от двете страни, придружена от слабост и утежнена от движение, на фона на бременност или менструация.

Можете да отложите посещение при лекар, само ако знаете защо боли долната част на гърба и тази причина не предизвиква безпокойство. Например мускулната умора от физическа работа ще отмине за един до два дни без никакво лечение и за това няма нужда да посещавате травматолог.

Възможна диагноза и лечение

Диагнозата, която ще Ви предпише Вашият лекар, зависи преди всичко от симптомите. Първо, лекарят ще проведе преглед и ще попита за неговото здраве, въз основа на което ще може да разбере приблизителната причина за болката. Тогава, в зависимост от симптомите, ще ви насочи към:

  • Рентгенография на гръбначния стълб - при наранявания, сколиоза и херния. Върху него ясно се вижда само костната тъкан, така че ще бъде безполезна за други заболявания.
  • ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб - за херния и изпъкналост, невропатия, кривина, травма, неоплазми. Това е много точен тип диагноза, която ви позволява да изследвате меките тъкани на всяка дълбочина..
  • CT сканиране на лумбалния гръбначен стълб - за същите показания, ако пациентът не може да има магнитен резонанс.
  • Ултразвук - ако подозирате заболяване на коремната кухина или тазовите органи. Това е напълно безопасно изследване, което може да се извърши дори за деца, но не всички патологии могат да бъдат разгледани върху него..
  • Гастроскопия и колоноскопия - при заболявания на храносмилателната система. Тези видове изследвания ви позволяват да изследвате органите и незабавно да вземете тъканни проби за анализ, ако е необходимо..
  • ЯМР на коремните и чревните органи - за по-задълбочено изследване на вътрешните органи и кръвоносната система.

Почти всички пациенти, които се оплакват от болки в гърба, идват с проблеми на гръбначния стълб и мускулите на гърба. Заседнал начин на живот и повдигане на тежести водят до постоянна болка в долната част на гърба, независимо от възрастта. Следователно диагнозата ще започне с изследване на гърба и гръбначния стълб. Е, ако на рентгена не се наблюдават патологии, лекарят ще ви насочи за разширен преглед на коремните органи.

Много заболявания, които причиняват болка в долната част на гърба, се лекуват хирургично: хернии, неоплазми, камъни в каналите, панкреатит. Ако изпитвате непоносима болка, не забравяйте да попитате вашия лекар какви аналгетици можете да приемате. Заболяванията на гръбначния стълб, ако не се нуждаят от операция, се лекуват с противовъзпалителни средства, физиотерапия, лечебна терапия, балансирана диета, хондропротектори и промени в начина на живот. Във всеки случай всичко е индивидуално, така че нека лекарят предпише лечението.

Как да избегнем болки в долната част на гърба?

Здравословният начин на живот и умереното, постоянно движение ще поддържат гърба ви здрав за години напред. Следете стойката си, подредете удобно място за сън. Ако имате заседнала работа, ставайте и се затопляйте редовно. И ако не искате да спортувате, тогава просто включете ходенето във вашия режим: например на работа или от магазина.

За да избегнете заболявания на вътрешните органи, трябва също да следите диетата си и да се откажете от лошите навици. Това важи особено за тези, които вече са диагностицирани със заболявания на стомаха, черния дроб, бъбреците и панкреаса. Също така е необходимо да се следи облеклото, така че тялото в лумбалната област и малкия таз да е винаги топло. Твърде студен въздух може да доведе както до възпаление на нервите, така и до заболявания на вътрешните органи..

Когато повдигате тежести, дръжте гърба си изправен и повдигайте с краката. Това ще прехвърли натоварването, без да повредите мускулите на долната част на гърба. И най-важното, не пренебрегвайте лека болка, ако е започнала без видима причина. По-добре е да посетите лекар и да се уверите, че сте в отлично здраве, отколкото да пропуснете появата на заболяване, когато е било най-лесно да се излекува.

Защо боли долната част на гърба: пет основни причини

Малко вероятно е да има поне един човек, който поне веднъж в живота си се е сблъсквал с такъв проблем като болки в гърба. По правило болезнените усещания възникват внезапно и могат да бъдат игнорирани за дълго време. Но заслужава ли си да игнорираме сигналите на собственото си тяло?

Съвременният ритъм на живот ви кара да прекарвате по-голямата част от времето си в седнало положение. Резултатът е неравномерно натоварване на някои мускули и липса на натоварване за други. Упражненията, дългите разходки, плуването в басейна и други физически активности са отлична превенция на различни заболявания, но не винаги е възможно да се отдели време за всичко това. Нека да поговорим за причините за болката в пояса в лумбалната област и какви мерки трябва да се предприемат, когато се появи..

Причина първа: заболявания на опорно-двигателния апарат


Най-честата причина за болки в гърба е заболяване на гръбначния стълб. Сред тях се разграничават отделно:

  • остеохондроза;
  • сколиоза;
  • травма;
  • радикулит;
  • туберкулозни и сифилитични процеси;
  • новообразувания (тумори).

Ние поставяме остеохондрозата на първо място, защото това заболяване е най-често срещаното и едно от най-опасните.

Следващият етап е развитието на възпаление, което води до подуване и още по-голямо нарушение.

Как се проявява болестта? Външно остеохондрозата се проявява като кривина на гръбначния стълб и ограничаване на движението. В този случай гръбначният стълб в лумбалната област е доста болезнен. Облекчаване на болката се наблюдава в хоризонтално положение при заемане на определена поза.

На кой лекар да отида?


Тъй като остеохондрозата има редица съпътстващи заболявания (например стомашно-чревни заболявания), трябва да се консултирате с терапевт, за да съставите план за лечение. Въз основа на извършените анализи той ще може да даде насока за консултация към специализирани специалисти.

Първа помощ

Първата помощ е особено необходима за пациент, ако той има така нареченото "лумбаго". За да се облекчи състоянието, е необходимо да поставите човека на гърба си върху твърда повърхност.

Не се препоръчва използването на мехлеми или кремове. Можете да дадете малка доза за обезболяване и да изчакате пристигането на лекаря. Не давайте болкоуспокояващи в големи количества - ако заглушите болката, лекарят няма да може да постави правилната диагноза.

Лечение на остеохондроза

На първо място, трябва да спазвате строга почивка в леглото. Лечението може да бъде разделено на няколко етапа:

    Лечение на синдрома на болката. Може да се направи както у дома, така и в болница. Компреси се прилагат към пациента, прави се втриване, дават се обезболяващи средства.

Терапия, която включва използването на вазодилататори, дехидратиращи лекарства, аналгетична блокада.

Неврологични процедури (ръчна манипулация, физиотерапия, прилагане на необходимите лекарства)

  • Етап на възстановяване. Провежда се в болница, у дома или в санаториум. Този етап е насочен към възстановяване на функциите и рехабилитация на тялото..
  • След курса на лечение е необходимо да се спазват превантивни мерки, а именно: да се движите повече, ако работата е заседнала - да правите почивки на всеки час, да спите на твърдо легло, да отидете до басейна и да следите теглото си.

    Причина втора: бременност


    Много бременни жени изпитват болки в пояса. Периодът на чакане на бебето е вълнуващ и труден момент, когато бъдещата майка трябва да обърне голямо внимание на своето благополучие.

    Има две основни причини за болка: заплахата от спонтанен аборт и увеличаване на натоварването на гръбначния стълб (особено на 5-6 месеца, когато има бърз растеж на корема, след това болят краката и долната част на гърба).

    Останалите причини (например бъбречно заболяване, пикочно-полова система) обикновено се идентифицират по време на общия преглед при регистрация. Някои бременни жени могат да се оплакват, че имат болка в долната част на гърба и в опашната кост - тези симптоми се появяват при подготовката на таза за раждане..

    На кой лекар да отида?

    лечение

    Лечението на заплахата от спонтанен аборт се провежда в болница. Във втория вариант лекарите препоръчват да носят превръзка и да правят специални упражнения за бременни жени. Особено полезни са позициите на коляното и лакътя..

    Предотвратяване

    Ако няма противопоказания, тогава посещението на басейна е отлична превенция на болки в долната част на гърба. Укрепвайте добре мускулите и ежедневните разходки на чист въздух (поне 1-2 часа). Моля, обърнете внимание, че физическата активност трябва да се увеличава постепенно, в противен случай синдромът на болката няма да отнеме много време..

    Причина трета: заболявания на стомашно-чревния тракт


    Заболяванията на стомашно-чревния тракт, които могат да причинят болки в пояса в лумбалната област, включват:

    • Панкреатит;
    • апендицит;
    • колит и ентерит;
    • заболявания на дванадесетопръстника;
    • язви и други заболявания на стомаха.

    Острата и силна болка се появява именно по време на атаки на панкреатит, така че най-често хората със съмнение за това заболяване се обръщат към лекарите.

    Как се проявява панкреатитът? Болката възниква рязко, но в седнало положение или когато тялото е наклонено напред, отшумява. Когато боли долната част на гърба, докато лежите или долната част на гърба боли, когато станете - можем да кажем с достатъчна увереност, че това е панкреатит.

    Синдромът на болката може да бъде придружен от треска, намален апетит и гадене, подуване на корема, хълцане, задух, дискомфорт в епигастралната област.

    Бих искал да добавя, че както всяко друго заболяване, панкреатитът не се появява внезапно, но може да се развие през годините. Ако наблюдавате появата на лека болка 15 минути след хранене, преминаваща след кратко време, по-добре е да се консултирате с лекар..

    На кой лекар да отида?


    Ако подозирате панкреатит, се препоръчва да се консултирате с терапевт или гастроентеролог. При остър панкреатит трябва спешно да се извика линейка. В противен случай това заболяване може да се развие в друга, още по-опасна - некроза на панкреаса.

    Първа помощ при остър панкреатит

    Има ситуации, когато е невъзможно бързо да се обади на линейка или може да не пристигне скоро. За облекчаване на атака на остър панкреатит трябва да се вземат следните мерки:

      Седнете пациента и леко наклонете тялото напред. Дай му спокойствие.

    Елиминирайте храненето.

    Осигурете прием на течности на всеки половин час, но не повече от ¼ стъкло.

    Дайте на пациента 0,8 mg No-Shpy или Drotaverin. Лекарствата, съдържащи ензими (Creon, Mezin и др.), Трябва да бъдат изключени.

  • Нанесете нещо студено на гърба на панкреаса.
  • лечение

    Острият панкреатит се лекува само в болница. При хроничен панкреатит специалистите могат да предпишат спазмолитици (например No-Shpa) или курс на антисекретори.

    Също така е задължително стриктното спазване на диетата. При дългосрочен хроничен панкреатит могат да се предписват ензими, например Фестал, Панкреатин, Микрасим, Креон и други.

    Причина четвърта: бъбречно заболяване


    Поради повишената популярност на бъбречните заболявания, си струва да се подчертае като отделен елемент. Въпреки разнообразието си, почти всички те причиняват пояса на болки в долната част на гърба..

    Симптомите могат лесно да бъдат объркани с други заболявания..

    Най-често:

    • пиелонефрит;
    • цистит;
    • уролитиазна болест;
    • гломерулонефрит;
    • nephroptosis;
    • различни видове тумори.

    Как се проявява? Самите по себе си бъбреците не са чувствителни към болка, така че не винаги е лесно веднага да забележите проблема преди критичния момент. Други симптоми включват: повишено уриниране, гадене и намален апетит, втрисане.

    Понякога пациентите се оплакват: „Боли долната част на гърба, когато седя“ - този симптом също се проявява. Моля, обърнете внимание, че при такова заболяване болката не отшумява с промяна в положението на тялото..

    На кой лекар да отида?

    По правило бъбречните заболявания се чувстват доста ясно, поради което в повечето случаи на пациента се извиква линейка..

    Ако просто имате подозрения, можете да посетите терапевт, който ще ви насочи към нефролог или уролог (в зависимост от вида на заболяването).

    Това видео ясно показва причините за болката в долната част на гърба
    https://youtu.be/nJMLXCuwrZY

    Първа помощ

    Пациентът трябва да бъде поставен в леглото и снабден с вода - обикновена вода, плодове от боровинки или червени боровинки. Лумбалната област може да бъде обвита в топло одеяло или вълнен пуловер и да изчака назначението на лекаря.

    лечение

    Почти всички бъбречни заболявания изискват дългосрочно лечение. Първо, тя се провежда в болница, след което се предписва курс на лекарства за домашна употреба..

    Основната опасност е рискът от повторение на едно и също заболяване, следователно превенцията е много важна. На първо място, е необходимо да се избегне дори лека хипотермия на тялото. Второ, опитайте се да пиете много билкови чайове или плодови напитки.

    Експертите препоръчват отвари от дива роза, лайка, червена боровинка (както от горски плодове, така и от листа), червени боровинки.

    Причина пета: сърце


    Колкото и парадоксално да звучи, понякога появата на болка в долната част на гърба може да е признак на сърдечно заболяване, като инфаркт на миокарда..

    Основните симптоми са изместване на болката от лявата раменна лопатка надолу. Болката може да обхване гърдите и да се разпространи в лявата ръка (или болка в долната част на гърба и левия крак). В такива случаи има само един изход - незабавно да се обадите на линейка..

    заключение

    Много по-рядко боли под долната част на гърба по време на обостряне на женски заболявания - най-вече болката се излъчва в страни. Също така, подобни ситуации се отбелязват при заболявания на периферната нервна система или херпес зостер (например, боли долната част на гърба и дърпа краката).

    Но без значение какъв проблем ви подхожда по отношение на симптомите, има само едно заключение - трябва да получите преглед при лекар възможно най-скоро. Само това ще избегне сериозни усложнения..

    Болка в долната част на гърба: какво да правя, причини, лечение, защо се появява болка в долната част на гърба

    Епизодичната или постоянна болка в долната част на гърба често сигнализира за постепенното развитие на възпалителна или дегенеративно-дистрофична патология. Колкото по-рано се диагностицира, толкова по-добра е прогнозата за пълно възстановяване. Болезнените усещания в лумбосакралния гръбначен стълб провокират остеохондроза, херния, изпъкналост, инфекция, патология на вътрешните органи.

    Причини за болки в гърба

    Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

    Когато пациент се оплаква от болки в гърба, лекарят, на първо място, подозира развитието на патология на опорно-двигателния апарат. И едва след изключването му се извършва задълбочена диагноза за оценка на състоянието на вътрешните органи. Факт е, че лумбалните прешлени и междупрешленните дискове се инервират от споделените с тях нервни стволове. Затова болката, която се появява например в стомашно-чревния тракт, се усеща именно в долната част на гърба..

    Повишено натоварване

    Това са сравнително естествени причини за болка в долната част на гърба. По време на усилена физическа работа или интензивна спортна тренировка мускулите са изложени на повишен стрес. Те натрупват млечна киселина, която дразни влакната на скелетните мускули. Следователно, освен болка, се усеща и доста силно усещане за парене. Всички неудобни усещания изчезват след кратка почивка в резултат на отстраняването на млечната киселина от мускулната тъкан.

    Ако болката в долната част на гърба се появи след всяко упражнение и тежестта му не намалява в рамките на 1-2 часа, тогава трябва да се консултирате с лекар. Прекомерната физическа активност, тежкото повдигане често причиняват микротравми на дискове и прешлени, развитие на дегенеративно-дистрофични патологии.

    Остеохондроза и междуребрена херния

    Лумбалната остеохондроза 1, 2, 3 степен на тежест е основната причина за болка в долната част на гърба. В началния етап се появява лек дискомфорт, което показва леко разрушаване на междупрешленните дискове. Ако човек на този етап се обърне към невролог, тогава е възможно напълно да се спре патологията и дори частично да се възстанови увредената тъкан. Острата, силна болка, утежнена от огъване или усукване на тялото, показва сериозно увреждане на гръбначните структури.

    При остеохондроза на 2 или 3 рентгенографски стадия често се образуват хернии или издатини. Те провокират не само пронизващи болки, но и тежки усложнения - радикуларен синдром, дискогенна миелопатия.

    Болести на гинекологията

    Жените с аднексит, възпалителен процес с едновременното засягане на яйчниците и фалопиевите тръби (маточни придатъци), страдат от дискомфорт в долната част на гърба. В допълнение към болката се появява вагинално течение, възникват трудности с настъпването на бременността, нарушава се менструалната функция.

    Подобни симптоми са придружени от хода на възпалителния процес във фалопиевите тръби, образуването на кисти в яйчниците, образуването на полипи в маточната кухина.

    Заболяване на бъбреците

    Тъй като бъбреците са разположени в непосредствена близост до долната част на гърба, намаляване на тяхната функционална активност може клинично да се прояви чрез излъчване на болка в долната част на гърба. Нарушения в уринирането, откриване на примеси на гной или кръв в урината, влошаване на общото здравословно състояние показват поражението на тези сдвоени органи във формата на боб. Болестта на долната част на гърба често се наблюдава при цистит, включително хеморагичен, гломерулонефрит, пиелонефрит, хронична и остра бъбречна недостатъчност.

    бременност

    Това е една от естествените причини за дискомфорт в долната част на гърба. По време на бременността носенето на бебе увеличава размера на матката и теглото на плода, което води до компресия на нервните окончания, разположени отдолу. В късна бременност в тялото на жената започва да се произвежда специален хормон - релаксин. Под негово влияние лигаментите и сухожилията се отпускат, за да се улесни преминаването на детето през родилния канал. Това може значително да увеличи тежестта на болката..

    Ендометриозата

    Обща гинекологична патология, при която клетките на вътрешния слой на стените на матката растат извън нея. Ендометриотичната тъкан е чувствителна към хормоните, произвеждани в организма, следователно ендометриозата се проявява клинично чрез месечно кървене. Това води до развитие на възпалителен процес, един от симптомите на който е болка, излъчваща се в лумбосакралния гръбначен стълб..

    Периоди

    Умерените болки при дърпане в долната част на корема се появяват при 50% от жените преди началото на месечното кървене или по време на тях. Те са доста физиологични, изчезват веднага след менструацията. Дискомфортът може да се разпространи в областта на долната част на гърба и сакрума. Съпътстващите симптоми показват техния патологичен произход. Това са диспептични разстройства, диария или запек, често главоболие, замаяност. В такива случаи жените могат да бъдат диагностицирани с алгоменорея или нарушение на менструалната функция..

    Размер на бюста

    Гръбначният стълб на жени с големи гърди изпитва повишен стрес. И при неправилното им разпределение има голяма вероятност от развитие на деструктивно-дегенеративен процес. Жените с големи гърди също често са сухи, което допълнително влошава състоянието на гръбначния стълб..

    Обувки

    Болка в долната част на гърба в края на деня е често срещано явление при жени, които носят тесни обувки на висок ток. Има компресия на големи и малки съдове, нарушения на кръвообращението в краката и тазовата област. Резултатът е нарушение на трофизма на лумбалните междупрешленни дискове, тяхното унищожаване. Ситуацията се влошава от увеличените натоварвания на гръбначния стълб, както и неправилното им разпределение..

    връхна точка

    По време на естествената менопауза намалява производството на организма на естрогени, които регулират възстановителните процеси в мускулно-скелетната система. Костните тъкани губят способността си да усвояват напълно микроелементите, необходими за тяхната регенерация. Те стават крехки, което предразполага към спонтанни фрактури. Болка в долната част на гърба с менопауза може да бъде първият симптом на костната резорбция, развитието на остеопороза.

    Наднормено тегло

    Наднорменото телесно тегло е един от факторите, които провокират лумбосакрална остеохондроза. Наднорменото тегло става причина за повишени натоварвания на междупрешленните дискове, тяхната микротравма и по-нататъшно унищожаване. Хората с наднормено тегло често не се хранят добре. Диетата им е доминирана от висококалорични храни, няма достатъчно пресни плодове и зеленчуци с високо съдържание на микроелементи и витамини. Комбинацията от увеличени натоварвания и дефицит на хранителни вещества предопределя развитието на лумбална остеохондроза.

    Онкологични заболявания

    Промените в генетичния апарат на клетките нарушават регулирането на техния растеж и деление. Това води до патологична пролиферация на тъканите, образуване на доброкачествени или злокачествени тумори. Болката в долната част на гърба може да възникне не само поради компресирането на чувствителните нервни окончания, гръбначния стълб, меките тъкани и кръвоносните съдове от неоплазмата. Туморът "абсорбира" много калций, следователно, в костните структури възниква дефицит на този микроелемент, провокира изтъняването им.

    Хипотермията

    Скелетните мускули на лумбосакралната област често се възпаляват, когато са изложени на ниски температури. Развива се миозит - патология, която се проявява клинично чрез локална болка в засегнатия мускул. Тежестта му се увеличава значително с движение и палпация. В отговор на възпалението мускулният тонус се повишава, което води до скованост в лумбалния гръбначен стълб..

    Класификация на болката

    Първична диагноза може да бъде поставена на пациент въз основа на подробно описание на симптомите, които възникват. Всяка патология се характеризира с определен болков синдром, включително неговата интензивност, честота, състояния, предхождащи появата.

    Силна болка

    Лумбалната остеохондроза с 2-3 степен на тежест клинично се проявява от такива болки. На този етап междупрешленните дискове претърпяха значително разрушаване и загубиха своите възглавнически свойства. Те не омекотяват натоварването по време на движение, поради което в резултат на нестабилност на гръбначните структури меките тъкани се компресират. Силната болка се появява дори в покой. Те се засилват при завъртане и огъване, силен смях, кашлица, кихане, придружени от усещане за „пълзящи пълзения“, мускулна слабост.

    Остри болки

    Острата болка се появява при прищипване на остеофит или изместен диск на гръбначните корени. Така се проявява атака на лумбаго, характерна за ревматични патологии, лумбосакрална остеохондроза и радикулопатии. Болката е толкова остра, пронизваща, пареща, че човек не може да направи крачка, за да си легне. Той често не е в състояние да се изправи от страх да не предизвика болезнени усещания.

    Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

    Болещи болки

    Тъпата, болка, натискаща болка в долната част на гърба е симптом на патологии на вътрешните органи, включително на пикочно-половата и репродуктивната системи. Такъв дискомфорт може да показва развитие на остеохондроза, спондилоартроза, спондилоартрит. Те не са локализирани, а се разпространяват до бедрата, задните части и дори глезените. Най-често болки в болката показват разрушителен процес в гръбначния стълб и възпалителен процес във вътрешните органи..

    Хронична болка

    Постоянната болка в лумбалната област показва хроничността на патологията. Те са остри, силни по време на рецидив, излъчват се до близките части на тялото. На етапа на ремисия се появява лек дискомфорт след хипотермия, физическо натоварване, обостряне на други патологии, ARVI. Болестта се влошава при огъване, завъртане на тялото, изкачване на стълби, ходене за дълго време.

    Диагностични методи

    Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, външния му преглед, данните от анамнезата, резултатите от инструментални и биохимични изследвания. Рентгенографията е най-информативната при откриване на патологии на мускулно-скелетната система. На получените изображения добре се визуализират деформирани тела на прешлени и намаляване на разстоянието между тях, образувани костни израстъци (остеофити)..

    Ако подозирате херниална изпъкналост, се извършват издатини, заболявания на вътрешните органи, ЯМР, КТ, ултразвук. Тези изследвания ви позволяват да откриете локализацията на патологията, да оцените степента на възпалителния процес.

    Общите клинични изследвания на кръв и урина са задължителни. Ако се подозира системно заболяване (подагра, ревматоиден артрит), се посочват биохимични и серологични изследвания..

    Кой специалист може да помогне

    Често болезнеността на долната част на гърба се предхожда от травма - сублуксация на прешлените, силни синини, увреждане на гръбначния мозък. В такива случаи е препоръчително незабавно да се свържете с травматолог..

    Няма да е грешка да си уговорите среща с терапевт. Този общопрактикуващ лекар има подходящи умения за диагностициране на заболявания на гръбначния стълб и вътрешните органи. След като проучи тези изследвания, той ще насочи пациента към лекар за тясна специализация - ревматолог, невролог, ортопед за допълнителна терапия.

    Първа помощ

    Когато се появи силна остра болка, трябва да легнете върху твърда повърхност, заемайки положение на тялото, при което дискомфортът е отслабен. Можете леко да огънете коленете си, като поставите възглавница или навито одеяло отдолу. Употребата на всяко нестероидно противовъзпалително лекарство, например, Кеторол, Низ, Ибупрофен, Диклофенак, бързо ще премахне болката.

    Методи за лечение

    Облекчаване на болката в лумбалната област ще позволи използването на лекарства с аналгетичен ефект. Но тя скоро ще се появи отново, ако не се проведе компетентна терапия на основната патология. Много заболявания на вътрешните органи реагират добре на лечение, включително рак. Но е невъзможно напълно да се възстановят разрушените междупрешленни дискове и деформирани прешлени при остеохондроза. Лечението е насочено към постигане на стабилна ремисия, на етапа на която няма болка в гърба.

    Медикаментозно лечение

    Лекарствата от първия избор винаги са нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) в таблетки, капсули - Кеторол, Низ, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен.

    В онкологията се използват наркотични аналгетици, например Tramadol. Ако болката е причинена от спазми на скелетните мускули, тогава на пациентите се предписват мускулни релаксанти. Това са Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. За да премахнете повишения тонус на гладката мускулатура позволява да приемате No-shpa, Drotaverin. При лечението на патологии на вътрешните органи също се използват аналгетици Spazmalgon, Baralgin, Maksigan.

    Мехлеми и гелове

    Средствата за външна употреба се използват за премахване на дискомфорта в долната част на гърба със слаба и умерена тежест. Мехлемите също са включени в терапевтичните схеми за намаляване на дозите на системни лекарства (инжекции, таблетки), намаляване на фармакологичното натоварване на тялото.

    Външни лекарства за облекчаване на болки в долната част на гърбаИмена на лекарстваТерапевтично действие
    нестероидни противовъзпалителни средстваFastum, Voltaren, Artrosilene, Nise, KetorolПротивовъзпалително, обезболяващо, деконгестантно
    Затоплящи мехлеми, геловеCapsicam, Finalgon, Viprosal, Nayatoks, EfkamonБолкоуспокояващо, локално дразнещо, разсейващо
    Хондропротектори за остеохондрозаТерафлекс, Хондроксид, Хондроитин-АкосСтимулираща регенерация на диска, обезболяващо, противовъзпалително

    Инжекциите

    При избора на анестетици лекарят взема предвид вида на патологията, етапа на нейния ход, интензивността на дискомфорта. За премахване на остра болка често се използват лекарствени блокади с глюкокортикостероиди (Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон) и анестетици (Лидокаин, Тримекаин). Хормоналните лекарства са доста токсични за вътрешните органи, поради което се използват не повече от веднъж на 1-3 месеца.

    Интрамускулното приложение на инжекционни разтвори на НСПВС (Ортофен, Мовалис, Ксефокам, Мелоксикам, Диклофенак) помага за облекчаване на силната болка. Ако протичането на патологията е усложнено от мускулни спазми, тогава се използва Mydocalm, който включва анестетика Лидокаин.

    Упражнения и упражнения

    При диагностициране на патологии, които вече са възникнали, или за целите на тяхната превенция, лекарите препоръчват ежедневна тренировъчна терапия на пациентите.

    Редовните упражнения помагат:

    • подобряване на кръвообращението в долната част на гърба;
    • укрепване на мускулната рамка на гърба;
    • намаляване на тежестта на болезнените усещания.

    Комплектът от упражнения се прави от лекуващия лекар, като се вземат предвид вида патология, броя на развитите усложнения, физическата годност на пациента.

    Масаж

    За подобряване на кръвоснабдяването на тъканите с хранителни вещества, нормализиране на тонуса на скелетните и гладките мускули, укрепване на мускулите, препоръчва се масаж на пациентите:

    Лечебните процедури се провеждат не само за терапевтични цели, но и за предотвратяване на обостряния на хронични заболявания.

    Загряване и криотерапия

    Термичният ефект върху долната част на гърба помага да се отървете от болезнеността, но само след спиране на острия възпалителен процес. Използват се подгряващи подложки, мехлеми за локално приложение, вани.

    Криотерапията е студено лечение, което активира адаптивните системи. Това е физиотерапевтична процедура, чието действие се основава на реакциите на организма към хипотермия на външния слой на кожата..

    Превенция на заболяването

    Можете да предотвратите появата на болки в гърба, като изключите факторите, които ги провокират от обичайния начин на живот. Трябва да се откажете от обувки на висок ток, да ограничите твърде висококалоричните храни в диетата си. Ежедневното физическо възпитание, плуване, йога се превръщат в отлична профилактика на всякакви патологии..

    Подобни статии

    Как да забравим за болките в ставите?

    • Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
    • Притеснявате се от дискомфорт, стискане и систематична болка...
    • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
    • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много...

    Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за болка в ставите! Прочетете повече >>>

    Болка в долната част на гърба (лумбаго) - защо боли долната част на гърба?

    Болката в долната част на гърба е често срещан болков синдром
    Лумбаго (от латински "lumbus" - "долната част на гърба") - силна, внезапна, пароксизмална болка в долната част на гърба
    Болки в долната част на гърба: причини и лечение. Един от най-често срещаните синдроми на болка е свързан с долната част на гърба. В повечето случаи болката в гърба може да се облекчи без помощта на лекар..
    Лечение на болки в гърба. Най-известните лумбални синдроми са лумбаго и ишиас (лумбална исхиалгия). За някои хора болката в долната част на гърба става толкова често срещана, че спират да я забелязват. По принцип болката в лумбалния гръбначен стълб може да бъде рядка..

    Болка в долната част на гърба (лумбаго)

    Болката в долната част на гърба е най-често срещаният болков синдром. повече от 35% от населението на развитите страни страдат от повтарящи се болки в гърба, а до 80% от всички болки в гърба се появяват в долната част на гърба (лумбалната област на гърба). Болката в долната част на гърба може да засегне всички възрастови групи, но пиковата честота настъпва на възраст между 30 и 60 години.

    Болката в долната част на гърба е неспецифичен симптом, който може да бъде причинен от много причини. За удобство изтъкваме първичните и вторичните синдроми на болки в долната част на гърба.

    За какви заболявания има болка в долната част на гърба:

    Повечето болки в долната част на гърба се основават на мускулно-скелетните морфологични и функционални промени (синдром на първичната болка в долната част на гърба). Това са на първо място дегенеративно-дистрофични лезии на гръбначния стълб:

    1) остеохондроза (дегенеративно увреждане на междупрешленния диск и прилежащите тела на прешлените с образуването на спондилоза);

    2) спондилоартроза [артроза на междупрешленните (фасетни) стави, които са общи синовиални стави)].

    Възможни причини за синдром на вторична болка в долната част на гърба:

    - Първични и метастатични тумори на прешлените, гръбначния мозък, ретроперитонеалното пространство.

    - Инфекциозни лезии на прешлените и междупрешленните дискове (туберкулоза, бруцелоза, епидурален абсцес).

    - Неинфекциозни възпалителни заболявания (анкилозиращ спондилит, синдром на Райтер, ревматоиден артрит).

    - Метаболитни увреждания на костите (остеопороза, остеомалация).

    - Болести на растежа (сколиоза).

    - Остри нарушения на гръбначния кръвообращение (удар).

    - Заболявания на стомашно-чревния тракт (нетипичен ход на остър апендицит, чревна непроходимост).

    - Отразена болка при заболявания на тазовите органи (включително бъбречна колика, инфекциозни гинекологични заболявания като хламидия, гонорея, трихомониаза, уреаплазмоза, аднексит).

    Болката в долната част на гърба също може да бъде остра и хронична, а причините са лезии на гръбначния стълб или нервните корени. Вероятно движеща се болка от по-дълбоки структури (бъбреци, панкреас, дебело черво, тазови органи или ретроперитонеални тумори).

    Остра болка в долната част на гърба

    Остро навяхване. Болката се локализира в областта на дългите мускули на гърба по време на техния спазъм, което причинява ограничения в движението. Няма изместване на болката в слабините или в долните крайници.

    Гръбначни фрактури. Обикновено това е следствие от травма при огъване или падане на краката, но същият резултат може да бъде без травма или с минимална травма, ако пациентът има увредена скелетна система, остеопороза, синдром на Кушинг, хиперпаратиреоидизъм, миелом, метастази на злокачествени тумори в костта, заболяване Paget.

    Разместване на междупрешленните дискове в лумбалната област. Най-често засегнатата област е LV-SII, след това LIV-LV, по-рядко LIII-LIV или по-висока. Симптомите включват болка в лумбалната област, принудително положение на тялото и ограничена подвижност. Участието в патологичния процес на нервните корени се обозначава с: радикуларна болка, обикновено едностранна; нарушения на чувствителността (парестезия, хиперестезия или хипалгезия); намален или отсъстващ ахил (корен S или S2) или рефлекс на коляното (L3-L4). Изпъкналостта на междупрешленния диск обикновено засяга корена, разположен под нивото на диска, с други думи, LIV-LV дискът засяга L5 корен. Дисфункцията на пикочния мехур или ректума показва увреждане на cauda equina, но може да възникне и когато стърчи значителна част от диска.

    Фасет синдром. Компресирането на корена на мястото на изхода му от гръбначния канал причинява радикуларна болка, която не е причинена от увреждане на диска. Едностранният фасетен синдром, който най-често се свързва с корен L5, се проявява с увеличаване на горната и долната фасета на междупрешленната става, което води до стесняване на междупрешленния канал или форамен.

    Епидурален абсцес. Най-често се появява в гръдния кош, може да бъде придружена от остра болка в гърба при сондиране или потупване на засегнатата област. Изисква бърза диагностика и започване на терапевтични мерки до хирургическа интервенция, ако има признаци на компресия на гръбначния мозък.

    Патологичните процеси в тазобедрената става могат да бъдат придружени от болка, излъчваща към глутеалната област и долните крайници до нивото на колянната става.

    Хронична болка в гърба

    Деформации на спондилозата. Спондилозната деформация е дегенеративна промяна в лумбалните прешлени с образуването на костени израстъци, които стесняват гръбначния канал и оказват натиск върху корените. С появата на лумбосакрална болка с неврологични симптоми при ходене (загуба на чувствителност, нарушена чувствителност или слабост и в двете долни крайници) има съмнение за синдром на прекъсваща клаудикация, свързан с гръбначния стълб и възникващ от стесняване на гръбначния канал. Диагнозата се потвърждава чрез изследване.

    Анкилозираща спондилартроза. Трябва да се подозира при млади възрастни с болка в долната част на гърба, която се простира до бедрата. Първо, има ограничение на подвижността и сутрешната скованост, намаляване на дихателните движения на гръдния кош, прогресивно изкривяване и огъване на гръдния кош. Рентгенови признаци: разрушаване и възстановяване на сакроилиачните стави, образуването на така наречения "бамбуков" гръбначен стълб. Подобни симптоми с ограничено движение в долната част на гръбначния стълб могат да се появят при псориатичен артрит, синдром на Райтер и хроничен колит..

    Тумори и техните метастази, метаболитни заболявания. Рентгенографията и миелографията трябва да изключват следните патологични състояния: метастатичен карцином (млечна жлеза, бели дробове, простатна жлеза, щитовидна жлеза, бъбреци, стомашно-чревен тракт), множествен миелом, лимфом.

    Остеомиелит. Причинява се от пиогенни бактерии (по-често стафилококи) или микобактерии туберкулоза; възможността за тези инфекции трябва да бъде потвърдена или изключена чрез определяне на ESR, костна рентгенова снимка, кожен тест с туберкулин.

    Интрадуралните тумори - неврофиброма, менингиом и липома - могат да причинят хронична болка дори преди появата на други неврологични симптоми.

    Преместване на болки в гърба при заболявания на вътрешните органи

    При увреждане на тазовите органи болката се измества към сакралната област, органите на долната коремна кухина - към лумбалните сегменти L3-L5, горната коремна кухина - към долния гръден и горния лумбален сегменти T10-L2. Характеризира се с липсата на локални симптоми и скованост в гърба, пълното движение на гърба не увеличава болката.

    1. Пептична язва и тумори на стомаха, дванадесетопръстника и панкреаса, особено тези с ретроперитонеално разпространение, могат да причинят болка в гърба в сегментите на T10-L2.

    2. Язвен колит, дивертикулит, тумори на дебелото черво причиняват болка в долната част на гърба.

    3. Хроничните заболявания на тазовите органи, ендометриозата, карциномът на яйчниците или матката са придружени от болка в лумбалната област. При мъжете е необходимо да се изключи хроничният простатит и карцином на простатата.

    4. Бъбречните заболявания причиняват болка в реберно-гръбначния ъгъл.

    5. Аневризма на аортна дисекция причинява болка в гръдния и лумбалния участък.

    Ишиас и ишиас (от гръцкото "ischion" - "седалка", "бедро") са остарели термини, използвани от лекарите от 19 век по научен начин за означаване на болка в долната част на гърба, задните части, бедрото, подбедрицата и ходилото.

    Лумбаго (от латинското "lumbus" - "долната част на гърба") - силна, внезапна, пароксизмална болка в долната част на гърба, която се появява след физическо усилие или рязко движение. Потърпевшият замръзва в принудително положение, при което е усукан от лумбосакрален ишиас (така наречения симптом „заключен гръб“): наклонява тялото напред и настрани, прехвърляйки тежестта на тялото към здравата половина. Всеки опит за преместване предизвиква непоносими мъки. Но ако си легнете, огънете крака отстрани на засегнатия корен и не се движете, дискомфортът намалява. В най-добрия случай атаката ще продължи само няколко минути и ще отмине сама, в най-лошия случай ще продължи няколко седмици, а по-късно ще напомня за себе си повече от веднъж. За да предотвратите това да се случи, след първата (макар и краткотрайна) атака на болестта потърсете помощ от специалисти.

    Лумбаго е синоним на лумбаго, който се използва в народната медицина от древни времена.

    Руските лечители искрено вярвали: непоносима болка, внезапно пронизваща долната част на гърба, възниква от факта, че вещицата стреля в гърба.

    Всъщност злите духове нямат нищо общо с това: в основата на страданието е внезапното движение на желатиновото ядро, повредено от остеохондроза. Класическата ситуация е лумбаго: вие се наведете - биологичната панта се подхлъзна към задния ръб на междупрешленния диск, разгъна се рязко - ядрото нямаше време да се върне в центъра на ударопоглъщащата подложка, прешленът моментално провисна и стисна съответния корен.

    Lumbodynia (от латинското "algos" - "болка") - лека, но постоянна болка в долната част на гърба, която се засилва от хипотермия, грип и настинки, нараняване на долната част на гръбначния стълб, тежко повдигане, систематична физическа умора, след резки движения, особено с елементи удължаване и усукване, както и по време на бременност и ако сте натрупали 3-5 или повече килограма излишно тегло за кратко време. Дори ако болката отмине за известно време, остава усещане за скованост и дискомфорт в долната част на гърба.

    Lumboischialgia се различава от lumbodynia по това, че проблемите не са ограничени до долната част на гърба. Болката се излъчва към дупето и крака по седалищния нерв (към задната и външната повърхност на бедрото и подбедрицата, петата), придружена от усещане за студенина, изтръпване, пълзящи „гъши неравности“. Lumboischialgia е много коварен! Болезнените усещания не са твърде силни: можете да свикнете с тях, да заглушите приема на аналгетици. Ако направите това, с течение на времето мускулите на бедрото и подбедрицата може да отслабнат, да станат отпуснати и забележимо атрофиращи (преди в такива случаи казваха: "кракът изсъхва"). За да проверите диагнозата, проведете провокативен тест: изправете се и се наведете, след което се върнете в изходна позиция и повдигнете правия крак, който ви създава проблеми. Когато спортувате, седалищният нерв се разтяга, което води до рязко увеличаване на болката. Това ли се е случило? Побързайте с среща с ортопед и невролог!

    Лумбаризацията е характеристика на структурата на гръбначния стълб, при която горният сакрален прешлен се отделя от колегите си и приема формата на лумбалния. Обратният вариант (долният лумбален сегмент се присъединява към съседната секция като горния сакрален сегмент) се нарича сакрализация. Дефекторните прешлени отслабват опорната функция на лумбалния и сакрума, създавайки благоприятни условия за развитие на остеохондроза.

    Рентгенографията ще помогне да се открият отклонения в "архитектурата" на лумбосакралния регион.

    КРЪСТНА И ЛУМБАРНА МАСАЖ

    Масажирайте по 5 минути няколко пъти на ден в удобно за вас положение - легнало, изправено или седнало. Между другото, той помага не само при болки в гърба, но и стимулира бъбреците, тонизира цялото тяло.

    1. Загрейте ръцете си: сложете дланите си, дръжте ги между коленете и втрийте енергично една в друга. Поставете отворени длани върху лумбалната област и изчакайте топлината да проникне дълбоко вътре. Повторете 5 пъти.

    2. Загрейте дланите си, поставете ги в долната част на гърба, така че палците да са отстрани на тялото и да сочат право надолу, а останалите четири лежат на долната част на гърба леко наклонено. Втрийте енергично зоната нагоре и надолу..

    3. Масажирайте долната част на гърба отгоре надолу с възглавничките на всички пръсти. Поставете пръстите си перпендикулярно на гръбначния стълб и ги движете с малки движения (първо праволинейни, след това кръгови) 3-5 см встрани от гръбначния стълб (лява ръка вляво, дясна вдясно).

    4. Стиснете ръцете си в юмруци и вървете отзад на ръката си по гребена на илиака.

    5. Поставете гърба на лявата ръка на долната част на гърба и натиснете здраво с дясната ръка. Масажирайте кожата с кръгови движения по протежение на гръбначния стълб.

    АЛГОРИТЪМ НА ПОМОЩ ПРИ РАЗРЕШЕНЕ НА ЛУМБАРНА БОЛКА (SHOT)

    Ако точно следвате препоръките, острата болка в долната част на гърба ще отмине в рамките на един ден или дори по-бързо, а усещане за скованост и дискомфорт в долната част на гърба - за максимум седмица.

    I. Запомнете: почивката и почивката в леглото са основните лекарства. Не се опитвайте, преодолявайки болката, да се изправите рязко, да се изправите. Легнете веднага върху твърда, не огъваща се повърхност. Най-често срещаният матрак в периода на обостряне на лумбосакрален ишиас ще стане ортопедичен, ако го поставите върху дървен или твърд картонен щит. Принуден да ходи до тоалетната? Поставете специален колан за стабилизиране на долната част на гърба и използвайте патерици за облекчаване на гръбначния стълб.

    II. Не бива смело да търпите мъчения: такъв героизъм е вреден за долната част на гърба. Задните мускули са рефлекторно напрегнати, изместват повредения сегмент и в резултат болката само се засилва. Доказано е, че дори гримаса от страдание по лицето на актьор, изобразяващ болен или дълбоко ранен човек на сцената, причинява мускулен спазъм и дискомфорт в долната част на гърба. Какво да кажа за този, който изпитва най-истинските мъки!

    Приемете веднага

    * хапче от всяко обезболяващо: парацетамол, аналгин, баралгин или седалгин - с една дума, какво е под ръка. Ако облекчението не настъпи след 30-40 минути, повторете. Не помага? Използвайте по-силни средства като солпадеин, триган, нато, диклофен, кеторол или трамал. Моля, обърнете внимание: лекарства като парацетамол не трябва да се приемат по-дълго от 3-5 дни подред;

    Препоръчително е да прибягвате до помощта на аналгетици с повишена "сила" при атака на остра болка не повече от 2-3 пъти.

    * 2 таблетки no-shpa (добре облекчава мускулния спазъм);

    * хапче от всеки диуретик (фуросемид, диакарб, верспирон) или инфузии на диуретични билки (чай от бъбреци, боровинки, хвощ): тези лекарства намаляват подуването на ограничения корен;

    * 2-3 капсули от комплексен препарат, съдържащ витамини (С, В6, В12) и минерали (калий, калций, магнезий, манган, фосфор): по този начин е възможно да се подобри храненето на тъканите в областта на засегнатия сегмент;

    * поставете ректална свещичка с противовъзпалително вещество - ибупрофен през нощта.

    III. Намерете така наречената анталгична поза, при която болката отшумява и гръбначните мускули се отпускат. Най-удобно е да лежите на корема си с висока възглавница отдолу и ръцете си изпънати напред. Но можете и на гърба си: огънете коленете си под прав ъгъл и преместете бедрата си в изправено положение, поставяйки няколко дивана възглавници под пищялите. Ако повдигнете горната част на тялото с 45 ° по същия начин (линията на шията и гърба трябва да са прави), ще почувствате значително облекчение..

    Понякога е удобно да лежите на една страна с възглавница или опора под талията.

    IV. Помолете близките си да нарисуват йодна решетка на долната част на гърба и след това я разтрийте с камфорен алкохол, пречистен терпентин или специален разтривач:

    * В първите часове използвайте средства като анестезин, ментол, ескузан, мехлеми с волтарен, бутадион, пироксикам и кремове на база конски кестен. Чрез намаляване на подуването на тъканите и други локални симптоми на възпаление те ефективно се борят с болката.

    * 3-4 часа по-късно втрийте финалгона, дълготрайния крем или мехлем на базата на пчелна или змийска отрова в долната част на гърба. Това са апизартрон, вирапин, випералгин, випросал, випратокс и други (забележете: всички те са противопоказани при страдащи от диабет, бъбреци, черен дроб и бременни жени). Курсът на лечение е 2-3 пъти на ден в продължение на 5-6 дни, докато болката изчезне. Ако внезапно някой външен агент предизвика локална алергична реакция (подуване, сърбеж, силно зачервяване и дразнене на кожата), навлажнете парче памучна вата с водка или алкохол и бързо отстранете мехлема, след което вземете таблетка кларитин или тавегил.

    * "Накиснете" долната част на гърба с народни средства: сок от хрян, смесен еднакво с алкохол, тинктура от капициум или ужилващи корени от коприва във водка.

    V. Спазвайте диета на гладно поне един ден. Експертите наричат ​​глада екстремен аналгетик. Яжте килограм ябълки или малка диня през деня и пийте 1–1,5 литра кефир. Такава храна насърчава елиминирането на течността, почиства организма от крайните метаболитни продукти - токсини. Трудно ли издържате на подобни "постове"? Не се оставяйте: за бързо възстановяване психическият комфорт е по-важен.

    Vi. Не забравяйте за водните процедури. Когато болката отшуми малко, веднъж на ден в продължение на 15-20 минути вземете вана с отвара от мащерка или лайка (температура - 36-37 °).

    Vii. Веднага след като острата болка изчезне и можете да станете, започнете да правите специални упражнения, които възстановяват подвижността на лумбалния гръбначен стълб. Изпълнявайте миникомплекса един час преди хранене или 2 часа след него 2-3 пъти на ден.

    I. п. - коленичи.

    1. Поставете протегнатите си ръце на седалката на стола, вдишайте по-дълбоко, вкарвайки коремните си мускули и извивайки гърба си. Направете дълбоко свободно издишване, като отпуснете гърба си възможно най-много и го огънете (8-12 пъти).

    2. Облегнете дланите си на пода, вдишайте и бавно, без да сваляте ръце от пода, обърнете главата и тялото надясно. Издишайте, върнете се към и. п. Същото вляво (6-8 пъти).

    3. Поставете дланите си на пода и едновременно повдигнете дясната си дясна ръка и изпънат ляв крак. Задръжте за 5-7 секунди. Дишането е произволно. Същото с лявата ръка и десния крак. Постепенно увеличавайте времето, прекарано в тази позиция до 1-2 минути.

    И не отлагайте посещение при ортопед и невролог.

    СЪВЕТИ ЗА ВСЕКИ ДЕН

    * Поставете плоска възглавница под долната част на гърба или закупете специален лумбален стабилизатор, който се прикрепя към облегалката на стола. Това ще ви помогне да избегнете дискомфорта, ако трябва да седите дълго време на едно място..

    * Загрявайте често долната част на гърба си. Разходете се из стаята, закачете се на касата за няколко секунди или почивайте

    SIT-стенд-LIE

    Легендарният Хенри Форд доживя до 95 години, без изобщо да се оплаква от болки в гърба. Бащата на автомобилната индустрия беше сигурен, че му е помогнато да поддържа отлична форма от факта, че никога не седеше, когато можеше да стои, и никога не стоеше, когато можеше да легне. Лекарите са напълно съгласни с рецептата на американския магнат. Те изчислиха: когато легнете по гръб, 3-тият лумбален прешлен изпитва налягане около 25 кг, отстрани - 75 кг, стоене - 150 кг, седнал с изправен гръб - 275 кг.

    раменете към стената и поставете краката си колкото се може по-далеч от опората. В това положение долният гръбначен стълб провисва, освободен от товара. Застанете малко на четворки, опирайки челото си върху ръцете на наведени ръце, изправен назад.

    * Дайте на долната част на гърба 10 минути почивка в края на деня. Те го заслужават! Легнете на пода с плоска възглавница под главата, шията и гърба, протегнете ръцете си нагоре и се отпуснете. След това загрейте долната част на гърба под горещ душ и разтривайте интензивно с хавлиена кърпа.

    * Научете как да станете правилно от леглото - плавно, бавно, сякаш се търкаляте изпод одеялото и стоите на двата крака наведнъж.

    * Не се навеждайте над мивка, когато миете зъбите. Правилна позиция: Дръжте гърба си изправен, облегнете се на мивката или ръба на ваната, приклекнете леко и разперете краката си отстрани или поставете единия крак напред.

    * Обличайте се докато седите. Когато носите обувки, поставете крака си на стол или коленете надолу, като се уверите, че гърбът ви остава равен.

    * През зимата носете поясен пояс - корсет или широка лента от козина или вълна. През лятото на плажа не бъдете мързеливи да се преобличате в сухи дрехи след всяко плуване: мокър бански или бански са саботаж срещу долната част на гърба!

    * Не претоварвайте долната част на гръбначния стълб. Вдигайки товар от 50 кг от пода върху прави крака, натоварвате лумбалните прешлени с тегло около 730 кг. Сгънете коленете, намалете това тегло до 200 кг.

    * Гледайте стойката си. Експертите твърдят, че дискомфортът в долната част на гръбначния стълб е болка в главата, постоянно гледайки пода..

    * Умерени трудови импулси. Психолозите са забелязали интересен факт: най-често работохолиците се оплакват от болка в долната част на гърба и сакрума. И не всички подред, а само онези, на които им липсва увереност и способност да се контролират. Подсъзнателното напрежение прави лумбалните мускули напрегнати с всички произтичащи от това последствия за долната част на гръбначния стълб.

    Болезнените усещания в долната част на гърба са познати на почти всеки човек. Достатъчно е да седите дълго време в неудобно положение, за да изпитате дискомфорт в лумбалната област. Но силната болка в долната част на гърба, като правило, има много специфични причини и е сигнал за болестта, която трябва да се лекува. Отговорът на въпроса защо боли долната част на гърба е първата стъпка към освобождаването от болестта.

    Причини за първична и вторична болка в долната част на гърба

    Има десетки причини за болки в гърба. Според медицинската класификация има синдром на първична и вторична болка, засягащ лумбалната област..

    1. Синдромът на първичната лумбална болка (мускулно-скелетни промени с морфофункционален характер) е причината за повечето случаи на болки в гърба в лумбалната област. На първо място са дегенеративно-дистрофичните промени в различни части на гръбначния стълб:

    Остеохондрозата е дистрофична лезия на хрущялната и костната тъкан. Засегнат е междупрешленният диск, съседните прешлени, развива се спондилоза.

    Спондилоартрозата е форма на остеоартрит, при която лезията засяга междупрешленните стави (фасета), отговорни за подвижността на гръбначния стълб или синовиалната.

    2. Вторичният синдром може да има още по-разнообразни причини за болка в долната част на гърба:

    Сколиозата, по прост начин, е кривина на гръбначния стълб и някои други нарастващи болки;

    Костни лезии, свързани с метаболитни нарушения като остеопороза и остеомалация;

    Възпаление от неинфекциозен характер, като анкилозиращ спондилит (друго име е анкилозиращ спондилит), синдром на Райтер и ревматоиден артрит;

    Тумор, разположен на прешлените, директно в гръбначния мозък или в ретроперитонеалното пространство, първичен или причинен от образуването на метастази;

    Счупването на един или повече от гръбните прешлени е една от най-сериозните причини за болка в долната част на гърба;

    Инфекциозни заболявания от различни видове, водещи до увреждане както на прешлените, така и на междупрешленните дискове: бруцелоза, туберкулоза, гноен възпалителен процес в епидуралната тъкан (епидурален абсцес);

    Ударните състояния, при остро нарушение на цереброспиналната циркулация, също могат да причинят усещане, че долната част на гърба боли;

    Някои заболявания на стомашно-чревния тракт, по-специално, остър апендицит с атипичен поток, чревна непроходимост.

    Също така болката в долната част на гърба може да се отрази в природата; тази ситуация възниква при редица заболявания на органи, разположени в тазовата област. Те включват на първо място бъбречни колики и инфекциозни заболявания на гинекологичната сфера (венерически). И така, отразената болка в гърба причинява гонорея и трихомониаза, хламидия и андексит, уреаплазмоза.

    Остра и хронична болка в долната част на гърба

    Лумбалните болки също се подразделят на остри и хронични болки, причинени от различни заболявания на нервните окончания или на самия гръбначен стълб. Също така често се наблюдават така наречените изместени болки в долната част на гърба: в този случай има превод на болка от по-дълбоки вътрешни органи и структури на тялото; с други думи, на пациента изглежда, че долната част на гърба боли, но всъщност е засегната напълно различна част от тялото. Най-често гърбът в лумбалната област боли, когато в тази зона се прожектира болка от тазовите органи, бъбреците, панкреаса, дебелото черво или тумори, разположени зад перитонеума..

    Много пациенти не знаят какво да правят, ако ги боли долната част на гърба. Но има ясна препоръка, която определено не трябва да се прави: самолечение. Причините за болка са толкова разнообразни, че само квалифициран специалист може да постави правилна диагноза..

    Възможни причини за остра болка в долната част на гърба

    1. Болката е придружена от остро разтягане на мускулите. В този случай сигналите за болка се локализират в гърба, те се доставят от спазматични дълги мускули. Болката не е склонна да се движи към слабините или областта на краката. Човешката мобилност е ограничена.

    2. Едно от най-честите и тежки последици от причините, причиняващи силна болка в гърба, е фрактура на гръбначния стълб (гръбначни фрактури, включително фрактури на компресия). По правило това се случва при неуспешно падане, огъване на гърба и други наранявания; но ако пациентът е диагностициран с остеопороза, хиперпаратиреоидизъм, синдром на Кушинг, болест на Педжет, има ракови тумори и техните метастази в областта на прешлените или други лезии на скелетната система, фрактурите на прешлените могат да се появят буквално "на синьо" и дори без фиксиране чрез усещания пациентът в момента на фрактурата.

    3. Не по-малко неприятна ситуация, при която долната част на гърба боли остро - изместване на междупрешленните дискове, възникнало в гръбначния регион. Според честотата на лезиите се разграничават области:

    LV-SII - най-често;

    LIV-LV - втори по честота;

    LIII-LIV и по-високи - по-редки случаи.

    Симптомите включват силна болка в долната част на гърба, принудително положение на тялото и ограничена подвижност. Участието на нервните корени в патологичния процес се обозначава с:

    • радикулна болка, обикновено едностранна;
    • нарушения на чувствителността (изтръпване, увеличаване или намаляване на нивото на чувствителност);
    • намаляване или изчезване на ахилесовия рефлекс (в случай на увреждане на корените S или S2);
    • намалена интензивност или липса на колянен рефлекс (показва лезия на областта L3-L4).

    Общата тенденция е влиянието на стърчащия междупрешленния диск върху корена, разположен под нивото (например, изместването на LIV-LV причинява патология на корена L5). При увреждане на cauda equina (cauda equina) функциите на пикочния мехур и ректума се нарушават. Също така подобно състояние може да възникне при силно изпъкване на гръбначния диск..

    4. Остра болка в гърба в лумбалната област със синдром на фасета: в този случай дискът остава незасегнат, а болката се появява в резултат на компресия на самия корен на изхода от гръбначния канал. Най-често наблюдаваният едностранен тип фасетен синдром в областта на корена L5; възниква поради увеличаване на фасетите на междупрешленната става (горна и долна) и в резултат на това стесняване на междупрешленния отвор.

    5. Също така силната болка в гърба е придружена от епидурален абсцес - сериозно заболяване, което изисква спешна диагноза и незабавно лечение. Най-често възпалителният процес се развива в гръдната област на гръбначния стълб; болката става особено силна с механично действие върху областта на патологията (натиск, потупване). Ако има признаци на компресия на гръбначния мозък, се препоръчва всяко високоефективно лечение, включително операция.

    6. Друга причина, поради която боли долната част на гърба, може да са заболявания на тазобедрената става - на първо място коксартроза. В този случай е характерна болка, излъчваща към долната част на долната част на гърба, задните части, а също и към краката до коленете..

    Болести, при които е характерна хронична болка в долната част на гърба

    1. Деформираща спондилоза. Това е заболяване, при което има дистрофична промяна в лумбалните прешлени, калцификация на лигаментния им апарат и по-нататъшен растеж на костите; костеливи израстъци притискат корените и стесняват гръбначния канал. В случаите, когато болките в долната част на гърба са придружени от слабост в краката, изтръпване и други неврологични симптоми, трябва да се обмисли възможността за прекъсващ клаудикационен синдром, който може да бъде причинен от стесняване на гръбначния канал. Изисква се преглед, според резултатите от който се установява окончателната диагноза.

    2. Анкилозираща спондилартроза (или анкилозиращ спондилит). В ранен стадий се характеризира с ограничена подвижност, особено сутрин, намаляване на движенията в гърдите по време на дишането. Има дърпаща болка в гърба; освен това възниква и прогресира кривината на гръбначния стълб в областта на гръдния кош. Рентгеновото изследване показва аномалии на сакроилиачните стави: разрушаване, структурни промени, "бамбуков" гръбначен стълб. Обстоен преглед и изясняване на причината, поради която боли долната част на гърба, тъй като подобни симптоми и ограничаване на подвижността на долната част на гръбначния стълб могат да причинят други заболявания - синдром на Райтер, псориатичен артрит, хроничен колит.

    3. Онкологични заболявания (тумори, метастази), метаболитни нарушения (включително NBO). Необходимо е да се изключат следните причини за болка в гърба:

    • метастатичен карцином на белите дробове, млечните жлези, простатата и щитовидната жлеза, бъбреците, стомашно-чревния тракт;
    • лимфом;
    • множествен миелом (множествен миелом).

    Изключение прави методът на рентгеново изследване и миелография.

    4. Остеомиелитът също причинява продължителна, болка в долната част на гърба. Ако се подозира това заболяване, се прави рентгенова снимка на костната тъкан, прави се кожен тест с туберкулин и се определя ESR, за да се определи наличието / отсъствието на туберкулозни бактерии или пиогенни (пиогенни) бактерии в тялото, обикновено стафилококи - причинители на остеомиелит.

    5. Тумори на гръбначния мозък (интрадурални тумори) от различни видове. Заболявания като липома, неврофиброма, менингиом могат да провокират постоянна болка в долната част на гърба, в началото без никакви придружаващи неврологични симптоми.

    Причини за периодична болка в долната част на гърба

    Много заболявания на вътрешните органи провокират повтаряща се, остра или дърпаща болка в гърба. В същото време пациентите нямат усещане за скованост в гърба, няма ясна локализация на болката, с максимално възможен обхват на движение, болката не се увеличава. На въпроса какво да правя, ако долната част на гърба боли не постоянно, но от време на време, отговорът е прост: не чакайте, докато боли „правилно“, а се консултирайте с лекар.

    Има ясно влияние на патологията на един или друг орган върху определена част от гръбначния стълб. И така, от тазовите органи болката се излъчва към областта на сакрума, при заболявания на органи, лежащи в долната част на коремната кухина, тя се излъчва към долната част на гърба (сегменти L3-L5), а в горната част - към сегментите на горната лумбална област или долната част на гръдната област.

    Болести - причините за болката в долната част на гърба и областта на разпространение на болката:

    Ако са засегнати тазовите органи, с ендометриоза, карцином на яйчниците или матката, боли долната част на гърба. При мъжете тази прекъсваща болка може да бъде причинена от хроничен простатит или развитието на карцином на простатата..

    Различни бъбречни заболявания провокират болка в ставите на ребрата и гръбначния стълб.

    Тумори на стомаха, дванадесетопръстника, пептична язва, тумори на панкреаса (особено ако болестта се разпространява отвъд перитонеума) - болката се разпространява в областта на сегментите на T10-L2 на гръбначния стълб;

    При улцерозен колит, дивертикулит или тумори на дебелото черво боли долната част на гърба;

    Ако гърбът боли в гръдния / лумбалния участък, трябва да се изключи аортна дисекция (дисекционна аневризма)..

    Какво да правя, ако боли долната част на гърба? Потърсете медицинска помощ!

    На първо място, трябва да се свържете с терапевт или семеен лекар. В случай на остра, "крещяща" болка в гърба, обадете се на линейка. Ако долната част на гърба започне да ви боли след падане или тежко нараняване, разумно е да видите травматолог. Също така за болки в гърба можете да получите помощ от специалисти:

    • ортопед, хирург;
    • специалист по инфекциозни заболявания, гастроентеролог;
    • кардиолог, пулмолог;
    • гинеколог, проктолог;
    • уролог, нефролог.

    Не е забранено да се свържете с хиропрактика, но за предпочитане след преглед от специализиран специалист.

    За лечение на болки в ставите мнозина независимо предписват НСПВС мехлеми на базата на диклофенак, без предварително да се консултират с лекар. Тези лекарства са наистина мощни и ефективни, но причиняват много странични ефекти, включително язви на стомаха. Това е поради страничните ефекти на НСПВС, които не могат да се използват дълго време, а в идеалния случай те трябва да се редуват с затоплящи мехлеми - безвредни, но не по-малко ефективни. Например, мазът Kapsikam перфектно затопля и облекчава болката, което е подходящо както за продължителна употреба, така и като средство за редуване с лекарства с НСПВС.


    За Повече Информация Относно Бурсит