Как се извършва ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб?

Горната част на гръбначния стълб е склонна към патологични промени. Те са резултат от постоянен стрес и други отрицателни фактори. ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб е инструментален метод за изследване, който се използва за поставяне на точна диагноза. Изследването разкрива наличието на структурни деформации, тяхната същност и локализация.

Показания за изследването

Всички патологии на шийния отдел на гръбначния стълб имат подобни симптоми. Заболяванията, свързани с дистрофични промени в костната, хрущялната или мускулната тъкан, се проявяват, както следва:

  • дискомфорт, болезненост, изтръпване и спазми в областта на шията и горните крайници;
  • главоболие;
  • зрително увреждане;
  • намалена физическа активност.

Деформациите в шийния отдел на гръбначния стълб пречат на притока на кръв, което се отразява негативно на състоянието на мозъка. Недостатъчното кръвоснабдяване може да причини шум в ушите или звън в ушите, виене на свят и трептящи петна в очите.

Такива признаци могат да означават наличието на някои други заболявания, които не са свързани с гръбначния стълб. За да се постави правилна диагноза и да се диференцира патологията, се използват различни диагностични методи. Симптомите, предполагащи проблеми с гръбначния стълб, водят до разширен преглед, който включва ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб.

Магнитният резонанс е много точен и безопасен метод за инструментална диагностика. Тя се основава на компютърна 3D визуализация, която ви позволява да оцените присъствието и степента на деструктивни промени, настъпващи в изследвания обект. Показанията за това изследване се дължат на необходимостта от изясняване на клиничната картина в следните случаи:

  • с остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • артрит;
  • тумори на гръбначния стълб, локализирани в горната му част;
  • фрактури на фрактури и тумори, произтичащи от съпътстващо нараняване на меките тъкани;
  • вродени аномалии на прешлените.

Дисфункционалното състояние на съдовата система и дисфункцията на гръбначния мозък също са индикации за ЯМР. Може да се използва и при диагностициране на инфекциозни заболявания, придружени от възпаление на меките тъкани или разрушаване на костната структура..

Подготвителни дейности

Процедурата за магнитно резонансно изображение е безопасен, неинвазивен метод за диагностика. Подготовката за ЯМР включва няколко стъпки, които не изискват сложни предварителни манипулации. Тъй като изследването се извършва с помощта на оборудване, което генерира магнитно излъчване, е необходимо да се отървете от всички метални предмети (бижута, дреболии, часовници). Жените се съветват да премахват декоративната козметика, тъй като в нея има метални частици. Частите за дрехи не трябва да съдържат метални елементи.

За 1 час преди процедурата не трябва да консумирате течност и храна. Ако ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб изисква въвеждането на контрастни вещества, тогава препоръчителният период на гладуване е най-малко 6 часа. Тъй като е невъзможно да се яде преди прегледа, това може да доведе до някои трудности за пациентите с диабет.

Противопоказания и ограничения

Има няколко ограничения за магнитния резонанс. Наличието на пейсмейкър или електронен слухов имплант не позволява процедурата. Магнитното поле, генерирано от ЯМР машината, може да повлияе негативно на тяхната работа. Метални протези, шрапнели и медицински изделия вътре в тялото на пациента изкривяват резултатите от теста. Наличието на татуировки, направени с метализирани багрила, също е пречка за MRI диагностиката..

Забранява се провеждането на такъв преглед при пациенти с психични разстройства. В случай на спешност процедурата може да се извърши под обща анестезия.

Противопоказаните сканиране на главата и шията са противопоказани при следните категории пациенти:

  • периодът на кърменето и пренаталния период;
  • бъбречно и чернодробно увреждане;
  • затлъстяване (над 130 кг).

Индивидуалната непоносимост или свръхчувствителност към инжектираното вещество усложнява изследването. При склонност към развитие на алергични реакции целесъобразността на назначаването на преглед се преценява от лекуващия лекар.

В повечето диагностични центрове процедурата се извършва с помощта на затворен апарат с ЯМР. При емоционално нестабилните хора това може да провокира психологически затруднения, свързани с клаустрофобия (страх от затворени пространства). За да не се нарушават диагностичните мерки, пациентите се съветват да вземат леко успокоително средство..

Техника на изследване

При изследване на шийния отдел на гръбначния стълб сканирането се извършва с помощта на томограф. Това е специален апарат, който генерира магнитно поле, което взаимодейства с атомната клетъчна структура. Оборудването може да бъде затворен (капсула) или отворен тип, с различна мощност и интензивност на излъчваното магнитно поле.

Електромагнитното излъчване на устройството е безопасно, за разлика от рентгена.

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб не се различава от диагнозата на раменните стави и се извършва по прост начин или с използването на контрастно вещество. Основните правила за провеждане са еднакви и за двата метода и включват няколко етапа:

  1. След извършване на подготвителни мерки (с отстраняването на всички метални предмети) пациентът се поставя на мобилна маса. Тъй като сканирането изисква пълна неподвижност, тялото е сигурно фиксирано с помощта на каишки. За да избегнете изтичане на тялото, трябва да заемете най-удобната позиция предварително и да се отпуснете.
  2. Таблицата се поставя в капсулата или под пръстена на томографа, където се извършва сканирането. Устройството има осветление, вентилация и комуникационен бутон, който позволява на пациента да говори с лекаря по време на процедурата.

Работата на устройството е придружена от шумолене, което може да причини лек дискомфорт. В края на диагнозата пациентът получава изображения, въз основа на които се дава медицинско становище.

Заявление за контраст

При изследване на съдовете и гръбначния мозък, както и за оценка на интензивността на кръвния поток, магнитният резонанс на цервикалния гръбначен стълб се извършва с контраст. Това е специално вещество, което оцветява кръвта и засилва визуализацията на оцветените зони. За провеждане на изследване с контраст се използват венозни лекарства, в които гадолиниум е основната активна съставка..

Продължителността на изследванията зависи от начина, по който се извършва магнитен резонанс. Ако се използва контрастен агент, диагнозата отнема до 1 час, а простата процедура отнема до 30 минути. Нарушаването на протокола води до прекъсване на процедурата или изкривяване на резултатите.

Резултати от сканиране

По време на вълновото облъчване на тялото възниква диференциална реакция, последвана от неговата визуализация. Здравите телесни тъкани излъчват вълни, които са различни от тези, които отразяват тъканите, претърпели патологични промени. Различните дължини на вълната ви позволяват да формирате цифрова 3D картина, където локализацията и естеството на патологията са ясно видими. Ето какво може да покаже декодирането на ЯМР сканиране след изследване на шийния отдел на гръбначния стълб:

  1. Различни деформации на шийните прешлени. При заболявания, придружени от дегенеративни промени в костната и хрущялната тъкан, на прешлените се наблюдават израстъци и структурни промени (порьозност, уплътняване)..
  2. Междупрешленната херния. В резултат на изместването на прешлените се наблюдава разкъсване на фиброзния пръстен и изместване на междупрешленния диск.
  3. Myelomalacia. В процеса на компресия на гръбначния мозък или в случай на недостатъчно кръвоснабдяване, ЯМР показва огнища на некротична спинална субстанция.
  4. Тумори и метастази. Контрастният агент ви позволява да идентифицирате всякакви новообразувания, дори в началния етап.
  5. Компресия на нервните корени и деформация на кръвоносните съдове.
  6. Травматични деформации на меките и остеохондрални тъкани.
  7. Рожденни дефекти.

Всяка дегенеративна промяна, локализирана в областта на шията, е ясно видима в изображенията, направени в няколко проекции. Това ви позволява да установите не само наличието и местоположението на патологията, но и степента на нейната тежест, естеството и източника на разрушителния процес в прешлените, дисковете, съдовете, нервните окончания и мускулно-скелетните тъкани.

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб е водещият метод, използван при диагностика и лечение на заболявания, свързани с дегенеративно-дистрофични, травматични или възпалителни процеси. Този метод на изследване ви позволява безболезнено да изследвате всички структури на шийния отдел на гръбначния стълб и да поставите точна диагноза.

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб

Шията служи като вид проводник между мозъка и гръбначния мозък, следователно, почти всички жизненоважни процеси на тялото зависят от качеството на функционирането на шийния отдел на гръбначния стълб. Известни са много заболявания, които могат да пречат на нормалното функциониране на шийния отдел на гръбначния стълб, възникващи както в костната тъкан, така и в мекотъканните вещества..

Повечето от тези заболявания могат бързо и успешно да бъдат излекувани, особено ако обърнете внимание на симптомите, налични навреме, и незабавно се подложите на подходящо изследване. Една от първите диагностики, която се предписва при съмнение за различни патологии на шийния отдел на гръбначния стълб, е ЯМР на шията.

Защо ЯМР е най-информативното изследване на шийния отдел на гръбначния стълб?

Принципът на магнитен резонанс ви позволява да идентифицирате патологии и промени в структурата на тъканите, съставляващи шийния гръбнак. Възможностите на тази диагноза се простират и до подробно проучване на физичните и химичните процеси, протичащи в областта на шията - от горната й част, като се започне с първия прешлен и завършва с долния.

ЯМР на шията, използвайки електромагнитно излъчване и резонанс на радиовълни, показва пълна триизмерна картина на нервните стволове и кръвоносните съдове, въз основа на която лекарят може лесно да идентифицира аномалии и да постави диагноза. Допълнително предимство на изследването е получаването на ясна визуализация на меките тъкани като мускули, връзки и хрущяли.

Симптоми, за които се препоръчва преглед на шията

Магнитно-резонансно изображение на шията се предписва в случаите, когато пациентът е доведен при специалист по следните симптоми:

  • скованост, ограничение в движенията на врата;
  • дискомфорт или болка както по време на движение, така и в покой;
  • главоболие с необяснима причина;
  • наранявания на шийния отдел на гръбначния стълб (дислокации, нарушения, фрактури);
  • спинална нестабилност;
  • замаяност, загуба на слуха, шум в ушите;
  • загуба на съзнание, зрителни увреждания;
  • признаци на мозъчно-съдов инцидент.

Какви заболявания са диагностицирани?

За да се оцени състоянието на шийния отдел на гръбначния стълб, в повечето случаи се използва магнитен резонанс. Костните аномалии, показани чрез ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб, включват:

  • остеохондроза, деформираща спондилоза;
  • стеноза (стесняване) на гръбначния канал;
  • наранявания на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • последици от наранявания, дислокация, изместване, фрактури на прешлените;
  • патологично местоположение на прешлените;
  • новообразувания както с доброкачествен, така и от злокачествен характер;
  • метастази на онкологични процеси в костната тъкан.

Също така този преглед се предписва за идентифициране на патологии на други структурни образувания, тъй като ЯМР на меките тъкани на шията показва следните заболявания:

  • междупрешленните хернии, издатини, изпъкнали дискове;
  • множествена склероза;
  • патологично местоположение на артериите и тяхното компресиране;
  • тумори на меките тъкани и метастази от тях;
  • възпалителни процеси на мозъка и неговите мембрани (миелит, арахноидит);
  • съдова болест на гръбначния мозък;
  • нарушения в работата и структурата на нервите;
  • лезии на хрущялната тъкан в ставите на гръбначния стълб.

В много случаи, за да се постави надеждна диагноза, се прави ЯМР на органите на шията и допълнително гръбначния стълб в областта на гърба, както и в областта на таза. Тъй като отделна част от заболяването не е само цервикална патология. Например, в лумбалния гръбначен стълб херниите се появяват приблизително 10 пъти по-често, отколкото в шийния канал.

И в същото време те често не са придружени от никакви прояви за дълго време, следователно, когато процедурата се извършва само върху една част на тялото, можете да пропуснете началните етапи от развитието на болестта. Но най-честата комбинация все пак е едновременното назначаване на ЯМР на мозъка и шийния отдел на гръбначния стълб, тясно свързани помежду си както функционално, така и физиологично.

Ефективност на едновременното изследване на мозъка и шията

Поради сложното назначаване на ЯМР за органите на главата и шията се увеличава възможността за диагностициране на някои заболявания, които не се виждат, когато се подлага на компютърно изследване само на една част от тялото. Например при патология на каротидната артерия в мозъка кръвоснабдяването се нарушава и пациентът идва с оплаквания от главоболие и други съответни симптоми, а на снимките това заболяване ще покаже само ЯМР на шията.

Болести на разположение за едновременно ЯМР на главата и шията

ЯМР на мозъка и шията, предписани в комплекса, ще увеличи информационното съдържание на процедурата няколко пъти. В действителност, в допълнение към горните патологии, открити чрез сканиране на шията, ще бъде възможно да се открият заболявания на органите на главата, като онкологични процеси на мозъка, вродени съдови патологии, аномалии на хипофизата, инсулти, микроблетки в мозъка.

Списъкът продължава с хронични заболявания на нервната система, нарушено развитие на части от мозъка, причини за смущаващо главоболие и прогресираща деменция. Когато провеждате преглед, не е необходимо да създавате много изображения, тъй като с помощта на компютърна програма можете да направите 3D модел на изследваните органи. Той се върти под различни ъгли и предоставя подробна информация за всяка област.

Имайки предвид, че ЯМР също е абсолютно безобиден и безболезнен, той става практически най-удобният и незаменим метод. Добре е, че ЯМР и липсата на необходимост от предписване на допълнителни прегледи, тъй като обикновено получените данни са достатъчни за поставяне на правилната диагноза. И ако добавите контраст към процедурата, тогава тя ще осигури почти 100% надеждност.

Изследване с помощта на контрастен агент

В определени ситуации, когато има подозрение за онкологични процеси в областта на шията или съдови патологии, се провежда изследване с контраст. За да направите това, пациентът се инжектира венозно с контрастен агент, направен на базата на гадолиниеви соли. Поради минималната токсичност и липсата на алергични реакции, употребата на веществото не представлява заплаха за субектите.

След процедурата контрастът се отделя от организма по естествен начин и този процес отнема не повече от няколко часа. Такъв преглед се извършва само по указание на лекуващия лекар или рентгенолог. Такава процедура отнема два пъти по-дълго - до един час и половина и съответно е по-скъпа, но резултатът осигурява надеждна диагноза. Абсолютно противопоказание за ЯМР на контраст е бременността.

Подготовка за процедурата

Не е необходима специална подготовка за преминаване на изпита. Не е необходимо да спазвате диетичния режим или да отказвате да приемате лекарства. Всичко, което е необходимо, е да вземете със себе си препоръката на вашия лекар и, ако има такава, предварително направени снимки или други документи, които диагностикът може да се нуждае за сравнение.

В случай на ЯМР сканиране при използване на контрастно средство е задължително да се премине тест за чувствителност към гадолиний, но лекарят ще предупреди за това, когато предписва преглед. Също така, медицинската сестра в диагностичната стая ще ви каже за продължителността на прегледа и липсата на каквито и да е странични ефекти. Ето защо, веднага след процедурата и получаване на дешифрирането на изображенията, пациентът може да се заеме с бизнеса си - да шофира кола, да приема храна и различни напитки, без да се страхува от неприятни последици.

Прогресът на сканиране

Непосредствено преди процедурата пациентът трябва да отстрани метални предмети или устройства, които подобряват функцията на органите, като слухов апарат или очила. За да се отървете от шума, генериран от устройството, се препоръчва да използвате тапи за уши.

За да поддържа обекта в неподвижно състояние, ръцете, главата и гърдите му са фиксирани. В легнало положение пациентът на дивана на томографа се премества в пръстеновидния блок до нивото на гърдите. Колелото за изображения се върти около изследваната област и електромагнитното поле засяга човешкото тяло. Получената информация се записва и предава на компютърния монитор под формата на множество изображения, направени в различни проекции.

Основното условие за успешното завършване на процедурата е пълна неподвижност на пациента по време на работа на устройството. Самият преглед е абсолютно безболезнен и безобиден, по време на който пациентът не изпитва никакви неприятни усещания. Ако има някакви страхове или дискомфорт преди започване на прегледа, винаги е позволено да помолите любимия човек или роднина да присъства по време на прегледа. За да се отървете от страховете, свързани с назначаването на диагностика, можете да прочетете отзивите на пациенти, които вече са преминали процедурата и не са получили никакви отрицателни емоции..

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб - какво показва

С възрастта вероятността от костни израстъци, остеохондроза и uncovertebral артроза, които са причина за необратими мозъчни разстройства, се увеличава. Компетентното декодиране на ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб (SHOP) ви позволява да откриете състояния с нарушен транспорт на кръв през мозъчните артерии или компресия на гръбначните корени, което води до болка в задната част на главата и горните крайници. Пациентите с вертебробазиларна недостатъчност често губят съзнание поради липса на вътречерепно кръвоснабдяване. Според анатомични данни 20-30% от кръвта се доставя в мозъчните тъкани през гръбначните артерии (вдясно и вляво). Когато тези съдове се прищипват от изместени прешлени, тумори, възниква хронична хипоксия с необратими промени в мозъчните неврони.

Къде да вземете ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб - как да изберете правилната клиника

Не е трудно да се намери оптималната клиника в Санкт Петербург и Москва, която да изследва главата и шийния отдел на гръбначния стълб с помощта на магнитен резонанс. Познаването на същността на диагностичния метод, неговата цел и прилагането му е гаранция за висококачествени резултати. Помислете за характеристиките на магнитен резонанс в Москва и Санкт Петербург, полезни за читателя.

Нативното сканиране без използването на контрастно средство изследва меките тъкани, патологията на които в 50% от случаите води до компресия на нервния корен или гръбначната артерия. Останалата половина от причините за компресия са свързани с костни промени, които по-добре се визуализират чрез рентгенови методи..

За да получите отговор на въпроса - възможно ли е да направите ЯМР на шийния и гръден гръбначен стълб - трябва да разчитате на клинични симптоми.

Прояви на синдром на компресия:

  1. Изтръпване на горните крайници сутрин след сън;
  2. Болка в задната част на главата;
  3. Удвояване на предмети пред очите;
  4. Шум в ушите.

Ако се открие един от описаните признаци, гръбначният синдром не може да бъде изключен, поради което се препоръчват радиационни диагностични методи.

ЯМР сканирането е безобидно, но за да получите висококачествени резултати, трябва да лежите неподвижно на диагностичната таблица поне 20 минути. По-добре е да сканирате шийните и гръдните прешлени по различно време, ако не сте сигурни, че можете да лежите неподвижно 40-50 минути.

Костните промени, спондилоартрозата, uncovertebral артроза са по-добре идентифицирани на рентгенови лъчи или компютърна томография.

Описание на показанията за ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб:

  • Загуба на междупрешленния диск (за откриване на херния);
  • Стесняване на гръбначния канал (стеноза)
  • Нарушение на гръбначния микроциркулация;
  • тумори;
  • Демиелинизиращи състояния (множествен енцефаломиелит, склероза);
  • Проучване на структурите на меките тъкани след травматично излагане, фрактура на компресия;
  • Структурни аномалии;
  • Оценка на дебелината на костната структура (остеопороза), разкрита на изображението;
  • Определяне на фактора на запушване на кръвоснабдяването в шията.

Рентгенография се прави по медицински стандарти преди ЯМР на шията. Изследването елиминира необходимостта от излишни радиационни изследвания (КТ или ЯМР). Въз основа на изображенията можете да отгатнете размера на сканираната област, целта на допълнителната диагностика.

Откриването на признаци на компресия на цервикалния съд на изображенията е причина за ултразвук на основата на мозъка. Контрастната MR ангиография се предписва за установяване на причината за нарушения на микроциркулацията в случай на недостатъчно информационно съдържание на ехоскопия.

Контрастната ЯМР на съдовете на шийния гръбнак и шията помага да се диагностицират промените:

  • Свръхрастеж на страничните части на тялото на първия прешлен (C1 хипертрофия);
  • Унищожаване на одонтоидния процес С2 (втори шиен прешлен);
  • Стесняване на тилната област (съдовете и нервните стволове преминават през него в мозъка);
  • Разместване на горните сегменти на шията;
  • Сливане на страничните части на С1 с основата на черепа (синостоза на атланто-окципиталния възел).

Инжектирането на контрастно средство помага да се направи диференциална диагностика между тумори и рубцеви израстъци, да се определят нивата на намаляване на дебелината на гръбначния канал.

Предимството на магнитно-резонансната ангиография на шийния отдел на гръбначния стълб е висока вероятност за откриване на увреждане на нервните обвивки, визуализация на наранявания на гръбначния мозък.

За изследването на гръдния и лумбалния участъци контрастното изследване не винаги е рационално. ЯМР на шията с контраст се прави по-често, тъй като малките шийни прешлени са слабо проследени с нативно сканиране.

Лекарства, съдържащи гадолиниум (omnipak, ултравист) след венозно приложение за няколко секунди запълват артериите на шията. Средствата са безопасни, не влизат в биохимични реакции, отделят се от бъбреците. Характеристиките на метаболизма определят противопоказанието за контрастиране - не можете да проведете изследване при бъбречна недостатъчност.

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб Санкт Петербург - иновативни технологии

В повечето центрове в Санкт Петербург се извършва ЯМР диагностика на шийния отдел на гръбначния стълб, използвайки класическите режими GRE, T1 и T2. Подход, достатъчен за откриване на повечето промени в меките тъкани.

Някои частни клиники предлагат допълнително решение - паралелно изображение (аксиално GRE), възприемане на най-добрите практики на чуждестранните изследователи. Това сканиране ви позволява да изучавате по-фините анатомични детайли на изследваната област.

Поради малкия размер на шията, при сканиране в стандартни режими, патологичните огнища с диаметър под 2 mm не се визуализират. За да се премахне недостатъкът, са необходими технологии за увеличаване на контраста и чувствителността. За тези цели европейските лекари по лъчева диагностика използват контрастната техника GM / WM, която позволява комбиниране на няколко режима едновременно за подобряване на качеството на томограмите на шийния отдел на гръбначния стълб..

Когато избирате радиологичен център, препоръчваме да попитате лекарите си какви МР сканиращи последователности ще се използват..

Характеристики на режимите на MRI SHOP - както правят в Санкт Петербург:

  • За изследване на хрущялни структури (междупрешленни дискове) режимът T2 е достатъчен;
  • Воднистите структури на меките тъкани (мозък и гръбначен мозък) са по-добре визуализирани с комбинация от T1 и T2 последователности;
  • Хеморагичните разстройства се определят от GRE-режим;
  • За ангиография на шийката на матката в Санкт Петербург е по-добре да изберете клиники, които имат способността да сканират кръвоносните съдове, като комбинират MRA с режим T1. Само този подход разкрива причините за нарушаването на пропускливостта на стената на артерията;
  • За качествено изследване на гръбначния канал трябва да се използват SE и FSE последователности.

Няма да изброяваме тънкостите на използването на режимите, но точността на диагностиката зависи от правилното използване на сканиращите последователности.

Как се извършва ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб - основните характеристики

Основните съдове на шията се увреждат не само при патологията на прешлените сегменти, но и поради атеросклероза, запушване от кръвни съсиреци, идващи от разширени вени. Множеството патология определя особеностите на процедурата за ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб, краниовертебрален възел.

За изследване на големите съдове на шията не е необходимо да се инжектира контрастно вещество. Нативната магнитно-резонансна ангиография е много информативна и безобидна. Може да се извърши в комбинация с доплеров ултразвук за проверка на холестеролни отлагания, тромбоемболия и тумори. Предписва се също за повишено вътречерепно налягане, невроциркулаторна дистония, за откриване на аневризма, откриване на васкулит (възпаление на съдовата стена).

Невролозите предписват MR-ангиография при съмнение за тромбоза на церебрална синус, необясними главоболия.

Принципи на подготовка за ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб

Магнитният резонанс на шията не налага сложни изисквания за подготовка. ЯМР се извършва на празен стомах - препоръчва се отказ от храна 2-3 часа преди процедурата.

Металните предмети в магнитно поле влизат в движение, така че не можете да направите ЯМР изследване за хора с пейсмейкъри, протези, щифтове.

Уведомете предварително Вашия лекар, ако се страхувате от затворени пространства или други страхове. Въвеждането на успокоителни средства, изборът на оборудване от отворен тип ще повиши комфорта на изследването.

Редки аномалии на шията - диагностицирана с образна диагностика с магнитен резонанс

Базилярното впечатление (въвеждане на основата на черепа в задната ямка) е ясно видимо на ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб, но не се проследява на рентгенографии и компютърни томограми. Симптомите се появяват едва на 15-годишна възраст под формата на необясними главоболия, които могат да бъдат облекчени само от аналгетици.

Опасни усложнения възникват, когато гръбначният мозък се стеснява - патологични рефлекси, пълно или частично нарушение на инервацията на мускулите и вътрешните органи. Няма алтернативен метод, по-добър от MR ангиография за проверка на нозологията на ранен етап. Опитите да се намери как качествено да се замени процедурата в експериментите не доведоха до създаването на други неинвазивни, безболезнени и висококачествени методи за изследване на гръбначния канал.

Ако няма заключение за ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб, с чест синдром на вътречерепна болка, въпреки извършването на рентген, ултразвук, вероятността от правилна диагноза е доста ниска.

От голямо значение за формирането на синдрома на вертебробазиларната артерия е патологията на атлантоденталната артикулация (между 1-ви и 2-ри шиен прешлен). Нестабилното фиксиране на областта води до прищипване на нерви и кръвоносни съдове с рязко накланяне или завъртане на главата.

Декодирането на ЯМР на шията трябва да описва артикулацията между оста и атласа. Обикновено между тях има силна влакнеста капсула, но ако е повредена, прешлените се изместват.

Причината за нестабилността на сегмента може да бъде атлантична артроза (нарушена подвижност в ставите). Състоянието възниква при ревматоиден артрит, ерозия на зъба на втория шиен прешлен.

Описаните тънкости при извършване на ЯМР определят колко време ще отнеме томографията. Колкото по-дълго е изследването, толкова по-малка е дебелината между поредиците от резени, толкова по-добри са томограмите, толкова по-висока е цената.

Обадете ни се на 8 (812) 407-29-86 от 7:00 до 00:00 или оставете заявка на уебсайта по всяко удобно време

Магнитно-резонансно изображение на шийния отдел на гръбначния стълб

Човешкият гръбначен стълб е разделен на три секции: горен, среден и долен. Шийката на матката е най-подвижна, така че е по-малко от останалата застрахована срещу различни наранявания и наранявания. За идентифициране на заболявания на ранен етап и адекватно лечение на тях се използва ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб.

Без навременна терапия е възможно да се развият различни патологии, които заплашват със сериозни последици, тъй като жизнените артерии, които доставят мозъка с кръв, минават наблизо. Същността на процедурата, нейните предимства, възможности, показания, противопоказания, особености на процедурата и цена са описани в тази статия.

Характеристика на метода

Магнитният резонанс е един от най-модерните и информативни изследвания. Същността му се крие в ефекта на магнитно поле върху водородните атоми в тъканите..

Те реагират по определен начин на вълни, което се записва от специален апарат, който преобразува сигнала в триизмерно изображение. Снимката ви позволява да получите максимална информация за състоянието на органа. Този диагностичен метод е най-подходящ за изследване на меките тъкани..

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб има няколко важни предимства пред много други методи. Сред плюсовете:

  • безопасност;
  • най-високо информационно съдържание:
  • painlessness;
  • не са необходими хирургически манипулации.

Недостатъците включват само необходимостта да лежите абсолютно неподвижно по време на процедурата и сравнително високата цена на изследването.

В допълнение към конвенционалната ЯМР се извършва и контраст. Тя включва използването на специално вещество, което се инжектира в кръвта. В крайна сметка, прониквайки в изследваните тъкани, веществото ги оцветява, което улеснява процеса на изследване в много случаи. Контрастната процедура ви позволява да получите по-ясна и по-информативна картина. Повече подробности можете да намерите в статията „ЯМР с повишен контраст. Кога има нужда от контрастен агент? "

ЯМР включва използването на томограф, който излъчва магнитни вълни. Устройствата са с ниско, средно и високо поле. В диагностичните центрове обикновено се използват последните две опции..

Какво може да се види с ЯМР на шията?

Списъкът с патологии, които могат да бъдат открити в резултат на магнитно-резонансно изображение на шията, е изключително широк. Включва:

  • херния;
  • тумори от различно естество (доброкачествени и злокачествени);
  • метастази;
  • неправилна локализация на прешлени или дискове;
  • фрактури;
  • размествания;
  • изместване на прешлените;
  • сколиоза;
  • наличието на допълнителни прешлени;
  • съдова дисфункция;
  • развиваща се остеохондроза;
  • гръбначна стеноза;
  • спондилоза с деформиращ характер;
  • нарушение на структурата на нервите;
  • прищипване на нервни влакна;
  • миелит;
  • възпалителни патологии на гръбначния стълб;
  • Болест на Бехтеров и неговото въздействие върху гръбначния стълб;
  • вродени малформации на прешлените или дисковете;
  • ревматоиден артрит;
  • множествена склероза;
  • spondyloarthrosis;
  • арахноидит;
  • Синдром на Гилен-Баре;
  • аномалии в развитието на гръбначния стълб;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • патологични процеси в лимфните възли;
  • ларингеална болест.

Често ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб се извършва паралелно с подобно изследване на съдовете на мозъка. Също така понякога се изисква томография на гръдния отдел на гръбначния стълб, за да се изясни диагнозата..

За кого е посочена процедурата??

ЯМР на шията се извършва при наранявания на тази област на тялото. В повечето случаи лекарите предписват процедурата за остеохондроза, подозрения за херния, онкология и други заболявания, изброени по-горе. Следните симптоми могат да причинят MRI сканиране:

  • припадъци;
  • постоянни главоболия с неизвестен произход;
  • мигрена;
  • болка в областта на шията и горните крайници;
  • изтръпване, изтръпване във врата, лицето, ръцете;
  • скованост на движението в горната част на гръбначния стълб;
  • силно виене на свят;
  • крив врат;
  • спада в кръвното налягане.

ЯМР често се прави преди операция на шията. Процедурата помага за по-доброто им планиране. Ако има причина да подозирате злокачествени тумори, обикновено се прави ЯМР с контраст.

Противопоказания

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб е най-сигурният метод. С него няма радиация и не се нанася вреда на организма. Въпреки това, дори този метод има определени противопоказания. Най-важният от тях е наличието на метални предмети в тялото (протези, трески, стимуланти на сърдечна или мозъчна дейност, слухови апарати и др.).

Когато металните и магнитните вълни влязат в контакт, техните способности намаляват. В резултат снимките ще се окажат неинформативни и няма смисъл да ги правите. В допълнение, лъчението може да наруши функционирането на стимуланти, от които зависи животът на пациента..

Затлъстяването се счита за противопоказание за ЯМР. Тази забрана се обяснява с факта, че стандартните устройства просто не могат да издържат на тегло над 130 килограма. Ако пациентът е клаустрофобичен, ЯМР на томограф от затворен тип е противопоказан. Хората с психични или нервни дисфункции, които не им позволяват да останат неподвижни, също намират за проблем да получат MRI сканиране, като малки деца..

Процедурата и за двете категории пациенти се провежда от лекари само в крайни случаи - под обща анестезия. За хората със сериозни сърдечни патологии (например тежка аритмия) може да бъде трудно да останете в една позиция за дълго време. За тях са избрани други методи за диагностика..

ЯМР с контраст има допълнителни противопоказания. Това са бъбречна недостатъчност от хроничен тип, алергия към администрираното вещество, периодът на бременност и кърмене..

Прави се рутинно магнитен резонанс за бременни жени. Те обаче се опитват да го избегнат през първите 12 седмици, когато са положени всички важни органи и системи на бебето. Тъй като ефектът на магнитното поле върху плода от тази "възраст" не е напълно изяснен, лекарите предпочитат да не рискуват.

Необходимостта от подготовка за ЯМР

Не се изисква специална подготовка за ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб. Единственото е, че ако пациентът е много разтревожен преди процедурата, той може да вземе успокоително предния ден. Всякакви въпроси, които пораждат безпокойство, могат и трябва да бъдат зададени на лекуващия лекар или специалист на диагностичния център.

Преди самата процедура всички метални предмети (обеци, пръстени, часовници и т.н.) трябва да бъдат премахнати. Пациентът се преоблича в свободно прилепнали дрехи, донесени от дома или издадени в клиниката.

Малко по-сериозна подготовка изисква провеждане на магнитно-резонансно изображение на шийния гръбнак с контраст. В този случай пациентът не се допуска да яде 8 часа преди изследването. За три дни трябва да спрете приема на повечето лекарства. Ако някои лекарства са жизненоважни, трябва да информирате лекаря за това. В случаите, когато контрастното вещество се инжектира не във вена, а в гръбначния канал, лекарството трябва да бъде спряно седмица преди изследването.

процедура

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб се извършва в специална стая, където пациентът е сам (в някои клиники е разрешено присъствието на някой близък). Лекарят по това време седи в следващия кабинет. Субектът общува с него, използвайки специални слушалки и микрофон..

Пациентът се поставя на инвалидна количка. Тялото е фиксирано с каишки. По-нататък таблицата влиза в томографа, който прилича на тунел. Започва прегледът, по време на който пациентът трябва да остане напълно неподвижен. Ако не го направите, това ще се отрази на качеството на полученото изображение..

Томографът издава неприятен бръмчащ шум по време на сканиране. Пациентът може да се предпази от него с помощта на слушалките или тапите за уши. Стандартна ЯМР процедура трае 20-40 минути. Ако се използва контрастен агент, изследването отнема около час. Всеки дискомфорт по време на диагнозата трябва незабавно да се докладва на лекаря.

Контрастът обикновено се дава преди началото на ЯМР. Има обаче изключения и инжектирането се извършва по време на сканирането. Това се случва в случаите, когато е било планирано рутинно изследване с магнитен резонанс, но по време на провеждането му се оказало, че получената информация не е достатъчна и се изискват по-добри изображения..

резултати

Резултатите от ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб обикновено са налични за около час. В зависимост от процедурите в клиниката се дават на пациента, който чака в коридора или му се изпраща по пощата. Лекуващият лекар трябва да се занимава с декодирането на изображенията. Здравият шиен гръбначен стълб изглежда така на тях:

  • гладки прешлени без увреждане;
  • дискове със същата височина и размер, с равна повърхност без грапавост;
  • симетрия на всички структури на отдела;
  • ясно определение на структурата на гръбначния стълб;
  • отсъствие на израстъци и всякакви други новообразувания, както и огнища на инфекции;
  • изводите за нервните окончания не са запушени.

Туморите са ясно видими с томограф. Обикновено неоплазмите са разположени в прешлените или в мембраните на гръбначния мозък. С междуребрена херния дисковете, разположени до нея, са компресирани, често имат деформирани ръбове.

Множествената склероза, определена с помощта на контрастиращия метод, се проявява с нарушения в нервния сигнал. В този случай картината ще има петна от различни цветове - черно и бяло. Ако се случи увреждане на меките тъкани, засегнатите области ще изглеждат неясни на изображението..

Дешифрирането на резултатите от ЯМР е цяла наука, която има много нюанси. Изисква специални знания. Следователно не трябва да се опитвате сами да анализирате картината. Покажете го на Вашия лекар възможно най-скоро.

Къде се извършва процедурата и каква е цената му

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб може да се направи във всяко медицинско заведение, където по принцип се извършва магнитен резонанс. Тази услуга е достъпна днес в повечето големи и средни градове. В Москва тя се предоставя в много клиники и медицински центрове..

Всички те са маркирани на картата и могат лесно да бъдат намерени. Това са Европейският диагностичен център на Nagatinskaya, Московският ЯМР център за Муса Джалил, Ramsey Diagnostics на Малая Пироговская, Nearmedic клиника на 2-ри проход Боткински и много други. Цените за ЯМР на шията започват от около 3,5 хиляди рубли. Ако се използва контраст, трябва да платите 4-5 хиляди повече.

Магнитният резонанс е доста скъп вид диагноза. Но разходите си заслужават. В крайна сметка говорим за най-информативния и безопасен метод, алтернативата на който в много случаи просто не съществува..

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб е процедура, при която се изследва областта от основата на черепа до долната част на шията, с негова помощ е възможно да се идентифицират огнища на възпаление, новообразувания, чужди метални тела, нарушения на кръвообращението и други патологии.

Методът е оценен заради високата си точност, която ви позволява ясно да идентифицирате причините за болката във врата. Въпреки това, в зависимост от анамнезата, лекарят може да предпише други методи за изследване на пациента..

Снимка: шиен гръбначен стълб

Информативност ↑

Възможно е да се получи подробна информация за състоянието на шийния отдел на гръбначния стълб поради ефекта на радиовълните (високочестотно магнитно излъчване) върху водородните атоми във всички клетки.

Той се генерира вътре в ЯМР машината и чувствителните сензори, разположени в пръстеновидната му част, ще записват реакцията на този ефект. Вграденият компютър ще обработва резултатите, като дава ясно изображение слой по слой на екрана на монитора: черно-бяло изображение, подобно на рентген.

Снимка: ЯМР сканиране на шийния отдел на гръбначния стълб

Изследването на шийния отдел на гръбначния стълб с помощта на ЯМР се използва в следните случаи:

  • ако подозирате остеохондроза на тази област;
  • структурни патологии;
  • наличието на тумори и метастази;
  • в други случаи.

Благодарение на този преглед често е възможно да се идентифицира заболяването в ранен стадий, когато е много по-лесно да се лекува..

В резултат на това всичките седем шийни прешлени ще се появят пред очите на лекаря с един поглед, включително лигаментния апарат, мускулите и дори онези области, които са много трудни за визуализиране.

Например, областта на краниовертебралния възел, съдовете, първите сегменти на гръбначния мозък, нервните корени, простиращи се от тях, и много други системи. Всичко, което е необходимо, е да поставите тялото на пациента в магнитно поле, тоест в самия апарат.

Снимка: гръбначна херния на прешлени C6 / C7

Снимка: ЯМР на съдовете на шийния отдел на гръбначния стълб

ЯМР с контраст ↑

Най-често можете да направите без контрастен агент, но в някои случаи въвеждането на контрастен агент интравенозно е просто необходимо. Това е необходимо, за да се идентифицират тумори, нарушения на кръвообращението и да се изследват в бъдеще..

Най-често се въвежда гадолиний - елементът, който е най-приемлив по отношение на токсичност и разтворимост..

Популярни гадолиниеви препарати:

Въвеждането на контраст драстично увеличава информационното съдържание на данните, които се записват от апарата на ЯМР.

Тези лекарства са по-безопасни от използваните в друг диагностичен метод - CT. Те нямат изразени странични ефекти, практически нетоксични.

Те се прилагат или венозно веднъж (0,2 mg на килограм телесно тегло), или капково, като се използва специален дозатор. Вторият метод се нарича блусхромен контраст и се използва за ЯМР с динамичен контраст.

Показания и противопоказания ↑

Както при всички методи, ЯМР със или без контраст има редица показания и противопоказания, които трябва да се вземат предвид, за да се избегнат нежелани последици..

Показания

Магнитният резонанс се препоръчва в следните случаи:

  • Всяко нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • Остеохондроза;
  • Предполагаеми метастази на злокачествени тумори;
  • Изпъкване на дискове, развитие на хернии (идентифициране на точното местоположение, определяне на степента);
  • Предполагаеми съдови нарушения;
  • Автоимунни лезии на ставите на гръбначния стълб;
  • Аномалии на развитието на гръбначния стълб;
  • Подготовка за операция, извършена на гръбначния стълб.

Най-често се прави ЯМР след следните оплаквания:

  • Болки в шията
  • Усещане за изтръпване в ръцете;
  • Нарушаване на слуха и зрението;
  • Виене на свят;
  • Шум в ушите;

Те са доста общи, поради което без изследване е невъзможно да се определи значението на всеки симптом поотделно. ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб ще помогне да се установи точна диагноза, а също така ще покаже тежестта на промените в структурите на гръбначния стълб, връзките и мускулите, кръвоносните съдове, нервите, тъканите и др..

Противопоказания

Не забравяйте да кажете на вашия лекар за наличието на метални импланти в тялото ви, както и за различни електронни устройства (драйвери за сърдечен ритъм, пейсмейкъри, електронни инсулинови помпи). Процедурата за ЯМР е безболезнена, но гледайте видеото за това как се случва в Израел:

Разбира се, преди да предпише преглед, лекарят определено ще обърне внимание на медицинското досие, но по някаква причина информацията може да е ненадеждна..

Невниманието към списъка с противопоказания може да доведе до тежко увреждане на тялото и дори до смърт.

Къде можете да го направите? ↑

Прегледът може да се направи в почти всеки диагностичен център, но не навсякъде са приемливи качеството на оборудването и нивото на квалификация на медицинския персонал. Обърнете внимание на отзивите за определени институции, които имат MRI машина в списъка на своите услуги.

Обърнете допълнително внимание на репутацията на лекаря, който ще проведе прегледа и дайте описание на получените изображения. Неправилното тълкуване на изображенията, поради неопитността или некомпетентността на лекаря, е добро основание за грешна диагноза, но плачевно за вашето здраве и портфейл.

Популярни въпроси

- Колко често може да се направи ЯМР?

Тъй като този метод се счита за най-безопасния, той може да се проведе дори половин час след първото изследване. Зависи колко е подходящо.

- Вредно ли е??

Няма вредно лъчение. Ако нямате противопоказания или алергична реакция към контрастен агент, процедурата е абсолютно безобидна.

ЯМР машината няма отрицателен ефект върху човешкото тяло.

- Възможно ли е за деца?

По правило ЯМР се предписва за деца от петгодишна възраст. Но в по-голямата си част възрастта не е толкова важна, колкото способността да прекарате 15-40 минути в неподвижно състояние, лежейки в затворено пространство. Звукът на томографа, съчетан с особеността на неговия дизайн, често плаши дори възрастните. Някои клиники имат специални слушалки, които заглушават оперативния звук на устройството. Понякога се използва анестезия, поради която бебето остава неподвижно през целия период на преглед, вижте видеото за подробности:

- Имате ли нужда от подготовка?

Ако не се използва контрастното вещество, не е необходима подготовка (режимът на приемане на лекарства, старата диета остава). ЯМР с контраст се извършва на празен стомах, не трябва да пиете вода преди изследването (1-2 часа).

Цената за ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб обикновено не надвишава 4500 рубли. За да получите по-подробна информация за цената на услугата, вижте таблицата, която показва цената на прегледа в най-известните клиники в Москва.

KB MGMU тях. Сеченов5000 rub.
Централно дизайнерско бюро № 2 на АД "Руски железници"4125 RUR.
Централно дизайнерско бюро № 1 на АД "Руски железници"4000 руб.
CDB RAS5760 RUR.
мускусни5000 rub.
Централна поликлиника на литературния фонд4200 RUR.
CM-Clinic6600 RUR.
КВ № 1193500 RUR.
Здраве за вас5400 RUR.

Отзиви

Анна, домакиня: Русия, Перм: Високата точност на ЯМР апарата беше много полезна при поставянето на диагнозата. Вярно, беше малко страшно: лежах неподвижно около 30 минути, устройството беше много шумно и дори вътре в тази кутия беше неприятно, с моята клаустрофобия. Но трябваше да търпя, но какво можете да направите? За всеки случай ми беше дадено специално дистанционно управление, ако изведнъж стане много лошо. Между другото, такова дистанционно управление се дава на всички. И също гледат през прозорец в специално помещение. Когато този ужас приключи, лекарят ми даде подробен резултат и снимка в различни проекции. Благодарение на тези изображения беше възможно да се установи, че имам гръбначна херния, остеохондроза. Вече започна лечение.

Олег, строител. Русия, Первоуралск: Методът е впечатляващ! Лежах 20 минути в апарата, след това изчаках час и получих „снимка“ на вътрешностите и листовка с диагнозата. Една-две диагноза е страхотна. Разстройте само цената. Разбира се, ефективно, но може да е и по-евтино, според мен.

Как се прави магнитен резонанс на гърба?

ЯМР на гръбначния стълб днес е една от най-информативните и безопасни диагностични техники. В процеса на изследване специалистът има възможност да визуализира и проучи подробно гръбначния стълб, гръбначния мозък, мрежа от съдове, локализирани в близост до гръбначния стълб, меките тъкани, връзките, ставите. Резултатът от безконтактна и безболезнена процедура е 3D изображение на сканираната зона.

Индикатен лист

Показанията за диагноза са разнообразни и се формулират в зависимост от засегнатата област на гръбначния стълб. По-долу са основните показания за ЯМР, групирани по този критерий:

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб

  • нараняване (подозрение за това) в местната зона;
  • по-често главоболие, виене на свят;
  • изтръпване на горните крайници, шийния гръбнак и главата;
  • припадъци;
  • болка в шията, задната част на главата, в космените фоликули;
  • тромбоза на цервикалните съдове;
  • новообразувание;
  • остеохондроза на цервикалния регион;
  • дискомфорт в цервикалната област;
  • патология на гръбначния мозък;
  • неуспех на кръвообращението в мозъка.

ЯМР на гръдния кош

  • болка в гърба;
  • остеохондроза на гръдния кош;
  • болка в сърцето, интерскапуларна част;
  • невралгия;
  • усещане за дискомфорт, синдром на болка в областта на черния дроб;
  • усещане за стягане в гърдите;
  • болка в епигастралната зона.

ЯМР на лумбосакралната област

  • пареза, парализа на краката;
  • неуспех в процеса на кръвоснабдяване на долните крайници и малкия таз;
  • херния дискове на лумбалния гръбначен стълб;
  • болка в сакрума, долната част на гърба и краката;
  • сакрум и нараняване на долната част на гърба;
  • анормални отклонения в развитието на локалната област на гръбначния стълб;
  • злокачествени тумори и метастази в лумбалната област;
  • чувство на ограничение в местния отдел;
  • възпаление на гръбначния мозък;
  • намаляване на лумена на гръбначния канал в долната част на гърба и сакралния регион.

Какви заболявания ще диагностицират ЯМР?

Магнитният резонанс на гърба определя локални патологии в началните етапи на тяхното развитие. Изображението показва резен, съответно структурата на прешлените, както и дискове и нервни окончания.

Тъй като са сканирани три части на гръбначния стълб, вероятните диагностицирани патологии също могат да бъдат класирани в зависимост от областта на изследване..

Магнитно-резонансното изображение на шийния отдел на гръбначния стълб помага да се идентифицират следните заболявания на гръбначния стълб:

  • изпъкналост, херния;
  • неуспех в кръвообращението на съдовата система и тъканите;
  • неоплазми;
  • остеохондроза на местната зона;
  • инфекции на гръбначния мозък, кости.
Спинална херния

Изследването на областта на гръдния кош разкрива:

  • дегенеративно-дистрофични патологии;
  • поражение от инфекция, гъбички;
  • остеомиелит;
  • прояви на туберкулоза в костите;
  • междупрешленните хернии (изпъкналости);
  • новообразувания в местната зона;
  • отклонения в структурата на прешлените.

При предписване на магнитен резонанс на лумбосакралната област е възможно по-нататъшно диагностициране на редица от следните патологични аномалии:

  • възпаление в местната зона;
  • инфекции и лезии от неинфекциозен характер;
  • Синдром на Райтер;
  • анкилозиращ спондилит;
  • остеохондроза на гръбначния стълб;
  • артрози;
  • spondyloarthrosis;
  • увреждане в местния отдел (компресионна фрактура на гръбначния стълб, контузия, фрактура на дъги и тела на прешлени, дислокация и др.).

На снимката с магнитно-резонансно изображение на гръбначния стълб специалистът може да определи и дисфункцията на съдовата мрежа, дефектите на нервните окончания. Цялостното ЯМР изследване на гръбначния стълб помага за диагностициране на целия спектър от патологии.

Ограничения в процедурата

ЯМР на гърба се счита за безопасен диагностичен метод, но не може да се направи без ограничения на изследването. Между тях:

  • наличието на имплантирани пейсмейкъри, устройства за доставяне на инсулин и други електронни продукти, които не могат да бъдат отстранени от тялото на пациента;
  • наличието на метални щипки, метални импланти и сърдечни клапи в съдовете на мозъка;
  • ортодонтски и ортопедични метални изделия;
  • лица, страдащи от клаустрофобия (допустимо е да се използва алтернативен тип апарати от отворен тип);
  • психологическа нестабилност на пациента (възможно е провеждане на ЯМР под анестезия);
  • първи триместър на бременността;
  • кърмене (след процедурата храненето трябва да бъде прекъснато за 2 дни);
  • тегло на пациента над 180 кг.

Ако се извършва процедура с контраст, към горния списък на противопоказания се добавя следното: алергична реакция към контраст, бъбречни заболявания при пациент, хронична форма на алергичен дерматит и възпалителни патологии на дихателната система.

Сред относителните противопоказания за изследването са: повишена телесна температура, кашлица, менструация, запушване на носа и други състояния, които могат да причинят дискомфорт на пациента вътре в топографската капсула.

Подготвителен етап

ЯМР на различни части на гръбначния стълб не изисква специална подготовка за изследването. Ако сканирането не е придружено от инжектиране на контрастен агент, пациентът не може да гладува, пие течности преди процедурата.

Пациентът ще трябва да се подготви за диагнозата, както следва:

  • вземете кръвен тест, за да изключите алергията към контрастно вещество (подлежи на неговото въвеждане);
  • взема психолептик в случай, че пациентът страда от фобия на затворено пространство, не контролира движенията на собственото си тяло;
  • използвайте успокоителни, ако се планира ЯМР на гръбначния стълб на детето;
  • премахнете бижута, аксесоари, съдържащи метални елементи, непосредствено преди процедурата;
  • уведомяване на специалист за съществуващи патологии, бременност.

Какво да вземем със себе си за вашия ЯМР? Обикновено нищо повече от резултатите от предишни проучвания (ако има такива). Някои институции молят пациента да вземе кърпа.

ЯМР с контраст

Прогресът на научните изследвания

Когато пациентът е в диагностичната стая, той може да легне на оборудвана маса. Не е необходимо да се събличате едновременно, просто трябва да изберете дрехи с минимален брой закопчалки.

В някои центрове пациентът получава комплект дрехи за еднократна употреба: в този случай пациентът трябва да се смени веднага зад екрана и едва след това да лежи на масата.

Крайниците и главата на човек са фиксирани със специални каишки, за да се гарантира неподвижността на пациента по време на изследването.

Ако пациентът е показан използването на контраст (за тумори, метастази, хронично автоимунно заболяване и др.), Лекарството се прилага на този етап.

Лекарят напуска стаята преди сканирането. Пациентът може да общува със специалиста чрез специален бутон или микрофон вътре в капсулата.

В процеса на изследване човек трябва да остане неподвижен, тъй като движенията могат да изкривят резултатите.

Обикновено процедурата протича без да причинява неудобство на пациента: чист въздух влиза в томографа. Устройството издава шум и изскача по време на работа - от изследваното се изисква да носи слушалки или да вмъква тапи за уши.

Средната продължителност на процедурата е 30-60 минути. Този показател зависи от изследваните области на гръбначния стълб..

В края на събитието пациентът може да стане, да се облече (ако се съблече) и да напусне офиса. Прехвърлените на компютъра данни се интерпретират под формата на триизмерни изображения.

Лекарят изготвя заключение въз основа на получената информация и го предава на пациента. Ако диагнозата е за малко дете, преди сканиране на бебето се използва анестезия..

Дешифриране на резултатите

Лекарят диагностика отговаря за декодирането на изображенията. Предстоящата работа изисква значително количество знания от специалиста: лекарят корелира формите и локализацията на органите помежду си, оценява състоянието на гръбначния мозък и близките анатомични структури. Понякога специалист трябва да сравни полученото изображение с резултатите от предишни изследвания.

Лекарят ще забележи първите патологични явления по време на процеса на изследване. Въпреки това, лекарят прибягва до изготвяне на заключение едва след края на диагнозата ЯМР..

Това обикновено отнема около час. Заключението на ЯМР се издава на пациент, който предава информация на лекуващия си лекар за поставяне на диагноза и предписване на методи за лечение на изпъкналост, възпаление, травма и др..

Въпрос на разходите

Веднага си струва да разберете дали ЯМР се извършва безплатно? Процедурата може да бъде завършена безплатно с предоставяне на полица за задължително здравно осигуряване.

Тъй като обаче говорим за скъпа диагностика, се създава дълга опашка за безплатно тестване. Пациентът трябва да чака процедурата няколко месеца..

Цената на изследванията в Русия варира от 3500-5000 рубли. Цената на ЯМР зависи от вида на използваното устройство, квалификацията на специалиста, областта на изследване, тежестта на клиничния случай, цената на контраста, както и ценовата политика на медицинския център.

Алтернативни техники

Компютърната томография и рентгенография са доста достойни алтернативи на ЯМР на гръбначния стълб. Техниките са по-привлекателни по отношение на цената, но не могат да бъдат наречени абсолютно безопасни за здравето (те се извършват с помощта на рентгенови лъчи).

КТ ще бъде подходящ диагностичен метод при изследване на пациенти с имплантирани метални изделия, ортопедични и ортодонтски импланти. Що се отнася до бременни жени и малки деца, компютърната томография е забранена в техния случай..

Най-вредният диагностичен метод

Друга алтернатива е ултразвукът. Заслужава да се отбележи наличието и безопасността на процедурата. Този метод обаче не може да се нарече доста информативен. Ултразвукът се използва за първична диагностика.

Когато за специалистите е трудно да поставят точна диагноза, се използва ЯМР или КТ. Назначаването на тези изследвания като част от основната диагноза е неподходящо..

Магнитният резонанс на гръбначния стълб е точен, информативен и безболезнен начин за диагностициране на локални заболявания. С тази процедура специалистът оценява състоянието на гръбначния стълб и близките анатомични структури (венозна мрежа, меки тъкани, лигаментен апарат и др.).

Показания за ЯМР са: болка в локалната област, дискомфорт, усещане за скованост и други симптоми на характерни патологични процеси.

В зависимост от локализацията на признаците се извършва томография на шийния, гръден или лумбасакрален гръбначен стълб. Изследването има списък на абсолютни и относителни противопоказания. Подготовката за събитието е минимална.

Продължителността на процедурата варира от половин час до час. Цената на диагностиката е висока в сравнение с цената на други диагностични техники.

Като алтернатива на магнитния резонанс се използва компютърна томография или ултразвук, където е подходящо.


За Повече Информация Относно Бурсит