Колко често може да се направи ЯМР: факти, спекулации

25 октомври 2019 г.

  • 1 Противопоказания за ЯМР
  • 2 Колко често да получите ЯМР?

Днес магнитният резонанс (или ЯМР) е един от най-точните методи за диагностика на невровизуализация, базиран на явлението ядрено-магнитен резонанс. Това е ключов метод за диагностика при идентифициране на неврологични заболявания от всякакъв тип, за това се извършва MRI изследване на мозъка и гръбначния мозък..

Съвременните методи за диагностициране на всяка болест се основават на сложни физически явления, които със своята неразбираемост плашат обикновен пациент, който не е запознат с тънкостите на ядрената физика или теорията на магнитния резонанс. И тъй като всички знаят, че честото провеждане на такива изследвания като рентген или ултразвук може да причини известна вреда на здравето, предпазливото отношение се прехвърля към други диагностични методи. Магнитният резонанс не е изключение. Повечето неврологични пациенти се интересуват от въпроса - колко често може да се направи ЯМР? Ситуацията се усложнява от факта, че често се бърка с компютърна томография на мозъка, която използва рентгенови лъчи и ако се използва често, може да бъде опасна за здравето..

На този въпрос е доста трудно да се отговори недвусмислено, тъй като, от една страна, след диагностиката няма регистрирани отрицателни последици и такива факти не са описани в медицинската практика. От друга страна, използването на високочестотни магнитни полета теоретично все още засяга човешкото тяло и фактът, че засега не е наблюдавана вреда, не гарантира, че в бъдеще ще има същата картина.

Магнитните и радиовълните се считат за безопасни, но мобилните телефони се държат най-добре от тялото - всеки знае това.

Плюс това в медиите непрекъснато се разпространяват мнения относно опасностите от геомагнитните полета, магнитните и слънчевите бури и тяхното въздействие върху хората. Тази информация най-често не носи полезен товар, но прави хората много нервни, които са лесно податливи на различни слухове и паника. Ето защо зависи от лекаря да реши колко често може да се направи ЯМР сканиране въз основа на информация за състоянието на пациента и медицински показания..

Магнитният резонанс може да бъде досаден за пациентите и може да причини някои нарушения в някои от тях. Тъй като диагнозата е свързана с поставянето на човек в специален скенер, пациентите, страдащи от клаустрофобия, изпитват сериозно безпокойство, което може да ескалира в паника и да доведе до общо влошаване на здравето..

Противопоказания за ЯМР

Пациентите с пейсмейкъри също не трябва да се подлагат на тази диагноза поради риск от неизправност на устройството. Няма данни за ефекта на магнитните полета върху плода, поради което бременността се счита за противопоказание от третия триместър. По-конкретно, ЯМР се препоръчва, ако ползите за майката надвишават рисковете за бебето. Други категорични противопоказания включват:

  • наличието на пластмасови или метални импланти в тялото на пациента;
  • необходимостта от постоянно наблюдение на физиологичното състояние на пациента;
  • импланти в средното ухо, както и УНГ заболявания;
  • следоперативен период за операция на гръбначна херния, ако са инсталирани метални конструкции;
  • наличието на феромагнетичен апарат Илизаров, който може да изкриви диагностичната картина поради взаимодействието на магнитните полета.

Преглед на гръбначния мозък (или гръбначния стълб, както обикновено казват пациентите) се предписва в следните случаи:

  • наличието на гръбначно нараняване, при съмнение за увреждане на гръбначния мозък;
  • наличието на подозрение за херния диск;
  • установяване на миелопатия;
  • подозрение за множествена склероза.

Колко често да получите ЯМР?

Препоръчителната честота на изследване за склероза и миелопатия е веднъж или два пъти годишно. При хернии, ако диагнозата се потвърди и не се наблюдават неврологични реакции при пациента, диагнозата може да се извърши на всеки две до три години. Въпреки че има случаи, изискващи повторни прегледи на пациента:

  • ако е бил подложен на тежки физически натоварвания, след което е имало влошаване на състоянието му;
  • появата на неврологични реакции (дефицити), проявяващи се под формата на мускулна слабост, понижен мускулен тонус, особено в областта на таза;
  • ако пациентът има нараняване на гръбначния стълб;
  • необходимостта от завършване на курс с мануален терапевт, когато са необходими данни за контрол на ситуацията и ориентиране на терапевта.

Въпреки факта, че самият метод на изследване е безвреден за организма, ЯМР диагностиката е придружена от определен дискомфорт за пациента. Това са продължителност (до 1 час), високо ниво на шум, необходимостта да се поддържа неподвижно за дълго време, докато сте в скенера. Всичко това може да направи процедурата субективно неприятна за пациента..

От гледна точка на медицинските показатели, данните, които дава ЯМР, могат напълно да се припокриват с резултатите от други изследвания и диагностика, поради което лекарите може да не изпращат пациент за диагностика, само защото вече имат цялата необходима информация. Затова няма смисъл да се подлагате на ЯМР твърде често. По правило такива значителни промени просто нямат време да се появят в тялото, което изисква диагностика по-често от два пъти годишно..

Как се прави магнитен резонанс на гърба?

ЯМР на гръбначния стълб днес е една от най-информативните и безопасни диагностични техники. В процеса на изследване специалистът има възможност да визуализира и проучи подробно гръбначния стълб, гръбначния мозък, мрежа от съдове, локализирани в близост до гръбначния стълб, меките тъкани, връзките, ставите. Резултатът от безконтактна и безболезнена процедура е 3D изображение на сканираната зона.

Индикатен лист

Показанията за диагноза са разнообразни и се формулират в зависимост от засегнатата област на гръбначния стълб. По-долу са основните показания за ЯМР, групирани по този критерий:

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб

  • нараняване (подозрение за това) в местната зона;
  • по-често главоболие, виене на свят;
  • изтръпване на горните крайници, шийния гръбнак и главата;
  • припадъци;
  • болка в шията, задната част на главата, в космените фоликули;
  • тромбоза на цервикалните съдове;
  • новообразувание;
  • остеохондроза на цервикалния регион;
  • дискомфорт в цервикалната област;
  • патология на гръбначния мозък;
  • неуспех на кръвообращението в мозъка.

ЯМР на гръдния кош

  • болка в гърба;
  • остеохондроза на гръдния кош;
  • болка в сърцето, интерскапуларна част;
  • невралгия;
  • усещане за дискомфорт, синдром на болка в областта на черния дроб;
  • усещане за стягане в гърдите;
  • болка в епигастралната зона.

ЯМР на лумбосакралната област

  • пареза, парализа на краката;
  • неуспех в процеса на кръвоснабдяване на долните крайници и малкия таз;
  • херния дискове на лумбалния гръбначен стълб;
  • болка в сакрума, долната част на гърба и краката;
  • сакрум и нараняване на долната част на гърба;
  • анормални отклонения в развитието на локалната област на гръбначния стълб;
  • злокачествени тумори и метастази в лумбалната област;
  • чувство на ограничение в местния отдел;
  • възпаление на гръбначния мозък;
  • намаляване на лумена на гръбначния канал в долната част на гърба и сакралния регион.

Какви заболявания ще диагностицират ЯМР?

Магнитният резонанс на гърба определя локални патологии в началните етапи на тяхното развитие. Изображението показва резен, съответно структурата на прешлените, както и дискове и нервни окончания.

Тъй като са сканирани три части на гръбначния стълб, вероятните диагностицирани патологии също могат да бъдат класирани в зависимост от областта на изследване..

Магнитно-резонансното изображение на шийния отдел на гръбначния стълб помага да се идентифицират следните заболявания на гръбначния стълб:

  • изпъкналост, херния;
  • неуспех в кръвообращението на съдовата система и тъканите;
  • неоплазми;
  • остеохондроза на местната зона;
  • инфекции на гръбначния мозък, кости.
Спинална херния

Изследването на областта на гръдния кош разкрива:

  • дегенеративно-дистрофични патологии;
  • поражение от инфекция, гъбички;
  • остеомиелит;
  • прояви на туберкулоза в костите;
  • междупрешленните хернии (изпъкналости);
  • новообразувания в местната зона;
  • отклонения в структурата на прешлените.

При предписване на магнитен резонанс на лумбосакралната област е възможно по-нататъшно диагностициране на редица от следните патологични аномалии:

  • възпаление в местната зона;
  • инфекции и лезии от неинфекциозен характер;
  • Синдром на Райтер;
  • анкилозиращ спондилит;
  • остеохондроза на гръбначния стълб;
  • артрози;
  • spondyloarthrosis;
  • увреждане в местния отдел (компресионна фрактура на гръбначния стълб, контузия, фрактура на дъги и тела на прешлени, дислокация и др.).

На снимката с магнитно-резонансно изображение на гръбначния стълб специалистът може да определи и дисфункцията на съдовата мрежа, дефектите на нервните окончания. Цялостното ЯМР изследване на гръбначния стълб помага за диагностициране на целия спектър от патологии.

Ограничения в процедурата

ЯМР на гърба се счита за безопасен диагностичен метод, но не може да се направи без ограничения на изследването. Между тях:

  • наличието на имплантирани пейсмейкъри, устройства за доставяне на инсулин и други електронни продукти, които не могат да бъдат отстранени от тялото на пациента;
  • наличието на метални щипки, метални импланти и сърдечни клапи в съдовете на мозъка;
  • ортодонтски и ортопедични метални изделия;
  • лица, страдащи от клаустрофобия (допустимо е да се използва алтернативен тип апарати от отворен тип);
  • психологическа нестабилност на пациента (възможно е провеждане на ЯМР под анестезия);
  • първи триместър на бременността;
  • кърмене (след процедурата храненето трябва да бъде прекъснато за 2 дни);
  • тегло на пациента над 180 кг.

Ако се извършва процедура с контраст, към горния списък на противопоказания се добавя следното: алергична реакция към контраст, бъбречни заболявания при пациент, хронична форма на алергичен дерматит и възпалителни патологии на дихателната система.

Сред относителните противопоказания за изследването са: повишена телесна температура, кашлица, менструация, запушване на носа и други състояния, които могат да причинят дискомфорт на пациента вътре в топографската капсула.

Подготвителен етап

ЯМР на различни части на гръбначния стълб не изисква специална подготовка за изследването. Ако сканирането не е придружено от инжектиране на контрастен агент, пациентът не може да гладува, пие течности преди процедурата.

Пациентът ще трябва да се подготви за диагнозата, както следва:

  • вземете кръвен тест, за да изключите алергията към контрастно вещество (подлежи на неговото въвеждане);
  • взема психолептик в случай, че пациентът страда от фобия на затворено пространство, не контролира движенията на собственото си тяло;
  • използвайте успокоителни, ако се планира ЯМР на гръбначния стълб на детето;
  • премахнете бижута, аксесоари, съдържащи метални елементи, непосредствено преди процедурата;
  • уведомяване на специалист за съществуващи патологии, бременност.

Какво да вземем със себе си за вашия ЯМР? Обикновено нищо повече от резултатите от предишни проучвания (ако има такива). Някои институции молят пациента да вземе кърпа.

ЯМР с контраст

Прогресът на научните изследвания

Когато пациентът е в диагностичната стая, той може да легне на оборудвана маса. Не е необходимо да се събличате едновременно, просто трябва да изберете дрехи с минимален брой закопчалки.

В някои центрове пациентът получава комплект дрехи за еднократна употреба: в този случай пациентът трябва да се смени веднага зад екрана и едва след това да лежи на масата.

Крайниците и главата на човек са фиксирани със специални каишки, за да се гарантира неподвижността на пациента по време на изследването.

Ако пациентът е показан използването на контраст (за тумори, метастази, хронично автоимунно заболяване и др.), Лекарството се прилага на този етап.

Лекарят напуска стаята преди сканирането. Пациентът може да общува със специалиста чрез специален бутон или микрофон вътре в капсулата.

В процеса на изследване човек трябва да остане неподвижен, тъй като движенията могат да изкривят резултатите.

Обикновено процедурата протича без да причинява неудобство на пациента: чист въздух влиза в томографа. Устройството издава шум и изскача по време на работа - от изследваното се изисква да носи слушалки или да вмъква тапи за уши.

Средната продължителност на процедурата е 30-60 минути. Този показател зависи от изследваните области на гръбначния стълб..

В края на събитието пациентът може да стане, да се облече (ако се съблече) и да напусне офиса. Прехвърлените на компютъра данни се интерпретират под формата на триизмерни изображения.

Лекарят изготвя заключение въз основа на получената информация и го предава на пациента. Ако диагнозата е за малко дете, преди сканиране на бебето се използва анестезия..

Дешифриране на резултатите

Лекарят диагностика отговаря за декодирането на изображенията. Предстоящата работа изисква значително количество знания от специалиста: лекарят корелира формите и локализацията на органите помежду си, оценява състоянието на гръбначния мозък и близките анатомични структури. Понякога специалист трябва да сравни полученото изображение с резултатите от предишни изследвания.

Лекарят ще забележи първите патологични явления по време на процеса на изследване. Въпреки това, лекарят прибягва до изготвяне на заключение едва след края на диагнозата ЯМР..

Това обикновено отнема около час. Заключението на ЯМР се издава на пациент, който предава информация на лекуващия си лекар за поставяне на диагноза и предписване на методи за лечение на изпъкналост, възпаление, травма и др..

Въпрос на разходите

Веднага си струва да разберете дали ЯМР се извършва безплатно? Процедурата може да бъде завършена безплатно с предоставяне на полица за задължително здравно осигуряване.

Тъй като обаче говорим за скъпа диагностика, се създава дълга опашка за безплатно тестване. Пациентът трябва да чака процедурата няколко месеца..

Цената на изследванията в Русия варира от 3500-5000 рубли. Цената на ЯМР зависи от вида на използваното устройство, квалификацията на специалиста, областта на изследване, тежестта на клиничния случай, цената на контраста, както и ценовата политика на медицинския център.

Алтернативни техники

Компютърната томография и рентгенография са доста достойни алтернативи на ЯМР на гръбначния стълб. Техниките са по-привлекателни по отношение на цената, но не могат да бъдат наречени абсолютно безопасни за здравето (те се извършват с помощта на рентгенови лъчи).

КТ ще бъде подходящ диагностичен метод при изследване на пациенти с имплантирани метални изделия, ортопедични и ортодонтски импланти. Що се отнася до бременни жени и малки деца, компютърната томография е забранена в техния случай..

Най-вредният диагностичен метод

Друга алтернатива е ултразвукът. Заслужава да се отбележи наличието и безопасността на процедурата. Този метод обаче не може да се нарече доста информативен. Ултразвукът се използва за първична диагностика.

Когато за специалистите е трудно да поставят точна диагноза, се използва ЯМР или КТ. Назначаването на тези изследвания като част от основната диагноза е неподходящо..

Магнитният резонанс на гръбначния стълб е точен, информативен и безболезнен начин за диагностициране на локални заболявания. С тази процедура специалистът оценява състоянието на гръбначния стълб и близките анатомични структури (венозна мрежа, меки тъкани, лигаментен апарат и др.).

Показания за ЯМР са: болка в локалната област, дискомфорт, усещане за скованост и други симптоми на характерни патологични процеси.

В зависимост от локализацията на признаците се извършва томография на шийния, гръден или лумбасакрален гръбначен стълб. Изследването има списък на абсолютни и относителни противопоказания. Подготовката за събитието е минимална.

Продължителността на процедурата варира от половин час до час. Цената на диагностиката е висока в сравнение с цената на други диагностични техники.

Като алтернатива на магнитния резонанс се използва компютърна томография или ултразвук, където е подходящо.

Как е ЯМР диагностиката на гръбначния стълб и как да се подготвим за изследването - противопоказания и цена

Съвременната медицина използва ЯМР за гръбначния стълб като изключително информативна процедура за изследване на пациенти с патология на костите и меките тъкани на тялото или съмнение за тяхното присъствие. Методът на придобиване на изображение слой по слой на структурата на изследваните обекти се използва не само за диагностициране на съществуващи заболявания, но и за определяне на етапа на тяхното формиране и развитие. В допълнение към диагностичната точност, ЯМР изключва увреждане на тялото на изследваните пациенти.

Какво представлява ЯМР на гръбначния стълб

Методът на магнитен резонанс се основава на взаимодействието на силно магнитно поле, изкуствено създадено от томограф машина и атомни водородни ядра в човешкото тяло. Скоростта на получаване на отговор на външен стимул зависи от насищането на тялото с водородни атоми и енергията, която те отделят. В допълнение към мощен магнит, томографът включва градиентна намотка, която определя местоположението на сигнала в пространството и ви позволява да направите изображение.

Точността на диагнозата на заболявания с помощта на ЯМР зависи от компетентността на лекаря. Дешифрирането на получените изображения на гръбначния стълб дава възможност не само да се види повърхността на костната тъкан на билото, но и да се анализира състоянието на гръбначния мозък, да се определи неговата дебелина във всички области. Ако се подозира неоплазма в главния или гръбначния мозък, MRI процедура включва инжектиране на контрастно вещество интравенозно. Тази техника допринася за структурния анализ на диагностицираната прешлена зона..

Показания за ЯМР

Лекарят може да предпише ЯМР сканиране за пациенти с гръбначни и ставни заболявания или такива, които вече са преминали ЯМР диагностика, за да проследят резултатите от лечението. В допълнение, томографията е показана, ако се подозират следните патологии:

  • увреждане на гръбначния мозък (исхемично, туморно, възпалително);
  • остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • остеопороза;
  • междуребрена херния;
  • нарушение на съдовата проходимост;
  • изместване на прешлените на лумбалния гръбначен стълб (спондилолистеза).

Необходимостта от магнитен резонанс възниква при оплаквания от силно главоболие, изтръпване на крайниците, след нараняване. Дори ако болката не се е появила веднага след нараняване или злополука, се препоръчва провеждането на ЯМР диагностична процедура за изследване на възможни патогенни промени в гръбначния стълб, симптомите на които могат да се появят след няколко години.

Ползи

Магнитният резонанс е пробив в откриването на методи за изследване на структурата на скелета и човешките органи. Изобретението на томографа предостави на световната медицина следните възможности:

  • получите ясни изображения на гръбначния стълб във всички проекции;
  • открийте наличието на тумор в ранен стадий;
  • идентифицира патогенни промени в костната тъкан;
  • дайте навременни препоръки за предотвратяване на развитието на патологии на гръбначния стълб;
  • провеждат прегледи на гръбначния стълб и ставите без използването на йонизиращо лъчение.

С помощта на метода на магнитен резонанс стана възможно визуализирането на състоянието на прешлените и междупрешленните дискове. Разликата между ЯМР и други методи за диагностика се крие във възможността за откриване на пролапс (началния етап от формирането на междуребрена херния), което опростява процеса на предотвратяване на прехода на болестта в хронична форма. Преди откриването на ЯМР подобни проблеми бяха идентифицирани на етапа на очевидно проявление на болестта..

Цената на процедурата за ЯМР е напълно оправдана поради факта, че след диагностицирането с помощта на магнитно-резонансна томография няма нужда от други видове преглед. Високото информационно съдържание на получените резултати помага да се избегнат разходите за допълнителни методи. Според прегледите на пациенти, изследвани с помощта на ЯМР, диагностичните техники, чиято цена е по-ниска, не винаги оправдават получените икономии на разходи.

Колко често можете да правите

Не е идентифицирано отрицателното въздействие на ЯМР върху гръбначния стълб по време на експерименталните проучвания и по време на цялата практика за използване на този тип диагностика. Тази процедура е безобидна дори за бебе. Неудобството може да се крие само в необходимостта да се поддържа неподвижно положение по време на цялата сесия на резонансната томография. ЯМР сканирането, ако е необходимо, е разрешено поне всеки ден. Няма ограничения за времето и честотата на диагнозата от страна на лекарите.

обучение

Магнитният резонанс не изисква специална подготовка. Облеклото трябва да е свободно, без метални копчета или закопчалки. Преди изследването е необходимо да извадите всички бижута, да извадите от джобовете предмети, които могат да съдържат метални частици. Протезите, ако са подвижни, също трябва да бъдат оставени извън помещението за процедури. Пациенти с психопатологични симптоми и малки деца могат да бъдат предложени леки седативни лекарства преди ЯМР сканиране.

Подготовката за MRI на лумбосакралния гръбначен стълб, ако се извършва с въвеждането на контраст, допълнително включва доставката на кръвен тест, за да се предотврати възможността от алергична реакция към инжектираните лекарства. Поради факта, че контрастът се основава на метала гадолиний, възможността за нежелани реакции е сведена до минимум, но не е изключена.

Как

Процедурата за образна диагностика на гръбначния стълб се провежда в специално оборудвана стая. Стандартен томограф е голяма цилиндрична тръба с подвижна маса вътре. Преди диагностичния преглед се съблича, само ако облеклото на пациента съдържа несъбираеми метални предмети или е прекалено плътно до тялото.

Непосредствено преди диагностичната процедура пациентът, сваляйки обувките си, ляга на масата. Крайниците са фиксирани със специални каишки, за да се осигури неподвижност по време на MRI процедурата. В зависимост от диагностицирания гръбначен стълб, подвижната повърхност се придвижва до определено ниво вътре в тръбата. Лекарят винаги поддържа връзка с прегледания пациент с помощта на микрофон, инсталиран в устройството. По време на сесията дискомфортът може да възникне само от остри звуци, чиято цел е да предизвика необходимия резонанс.

Колко време отнема ЯМР

Томографията на гръбначния стълб без въвеждането на контрастно средство трае от 20 до 45 минути. Необходимостта от прилагане на лекарства увеличава продължителността на изследването и той варира от 30 минути до 1 час. Резултатите от извършената процедура под формата на снимки и дискове, записани във формат DICOM, се предават на вашите ръце в рамките на половин час. Лекарят, извършил диагностиката на гръбначния стълб, предоставя диагностичното си заключение в печатен вид, заверен с подпис и печат.

Какво показва ЯМР

Лекуващият лекар, който даде направлението за прегледа, може да дешифрира получените изображения след ЯМР на гърба. При одобряването на окончателната диагноза се взема предвид мнението на специалиста, извършил процедурата по томография и отпечатването на изображения на гръбначните участъци. Подробният анализ на снимките може да покаже:

  • състоянието на костната тъкан на гръбначните дискове;
  • наличието на възпалителни процеси в меките тъкани;
  • вродени или придобити аномалии в структурата на прешлените;
  • стягане на нервните окончания;
  • нараняване на гръбначния мозък.

Когато се свържете с диагностичния център без насочване, е възможно на платена основа да поръчате услугата по декодиране на изображенията, получени по време на изследването на гръбначния стълб. Специалистите на консултантския център ще окажат квалифицирана помощ, ако им предоставите резултати от ЯМР диагностика на подвижни носители и във формат на отпечатано изображение. Самодиагностиката е силно нежелателна.

Противопоказания

ЯМР е безвреден за гръбначния стълб, но предвид използването на силни магнитни полета по време на процедурата, има няколко противопоказания за диагностика, използвайки този метод. Те включват:

  • наличието на метални импланти или протези;
  • наличието на татуировки върху тялото на пациента;
  • наднормено тегло (тегло над 120 кг);
  • панически страх от затворени пространства.

Преди процедурата за диагностициране на гръбначния стълб, жените трябва да информират за възможна бременност поради факта, че ефектът на полето на магнитен резонанс върху развитието на плода не е напълно проучен. По време на кърменето е по-добре да се консултирате с вашия лекар относно възможността за диагноза по този начин. Магнитно-резонансното изображение на гръбначния стълб не се извършва в случай на спешна нужда от диагноза и при синдром на остра болка. Алергиите могат да бъдат пречка за изобразяване с въвеждането на контрастно вещество.

Колко е

Пациентите, страдащи от болки в гърба с неизвестна етимология, често отиват при лекари, за да установят къде да получат ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб. В Москва процедура на ЯМР може да се проведе евтино и висококачествено в специализирани клиники. Цената на ЯМР на гръбначния стълб варира от 1800 до 17 000 рубли. Цената на услугите зависи от зоната на гърба и необходимостта от прилагане на контрастни вещества, а понякога и от деня на деня за диагнозата.

Когато се обърнете към услугите на специалисти, предлагащи по-евтина опция за диагностициране на гръбначния стълб с помощта на ЯМР, трябва да проверите за лекарско свидетелство, лиценз на институцията за предоставяне на медицински услуги и валиден лиценз за оборудване, използвано за прегледи. Често ниските цени крият липсата на качество, което е недопустимо по въпросите на здравето.

Колко време отнема процедура на ЯМР??

Магнитният резонанс е сложна медицинска процедура, затова пациентите често се интересуват от колко време се прави ЯМР. Ето отговора на този въпрос.

  • Колко време ще отнеме ЯМР зависи от това коя част от тялото се изследва. Ще ви отнеме 15-20 минути, за да визуализирате един орган, и от 60 минути за цялостен преглед на тялото.
  • Също така, продължителността на изследването с ЯМР включва времето за подготвителни процедури - консултации, поставяне на масата, прилагане на контрастна течност и понякога анестезия, което се прави на деца и пациенти, които не могат да поддържат неподвижност. Типичната подготовка отнема 10-20 минути. Анестезията ще удължи процедурата с около 20-30 минути.
  • Друг момент, който трябва да се вземе предвид, са процедурите по време на ЯМР. При комбиниран преглед - с контраст - по време на изследването се инжектира контрастна течност.

Помислете за често срещаните въпроси относно продължителността на процедурата за магнитно резонансно изображение в зависимост от органа, който се изследва:

  • Колко време отнема MRI на мозъка? Магнитно-резонансното изображение на мозъка се използва за диагностициране на сериозни заболявания (злокачествен тумор, съдова патология, дисфункция на хипофизата и др.), Затова е необходимо цялостно и щателно изследване с ЯМР. ЯМР на главата отнема 15-25 минути.
  • Колко минути отнема ЯМР на гръбначния стълб? Областта на изследване на гръбначния мозък е обширна и се характеризира с много малки нервни окончания, които се нуждаят от подробно и щателно изследване, за да се постави надеждна диагноза. Обработката на магнитен резонанс на гръбначния стълб и гръбначния мозък отнема 20-25 минути. Всичко зависи от това колко отдела трябва да бъдат сканирани.
  • Колко време отнема томографията на тазовите органи? ЯМР на пикочно-половата система се извършва по сложен начин. Има случаи, когато конкретен орган се подлага на магнитен резонанс. В зависимост от обхвата на изследването МТ на тазовите органи продължава 20-30 минути.
  • Колко минути отнема ЯМР на корема? ЯМР на коремната кухина включва изследване на конкретен орган и тяхната комбинация - черния дроб, бъбреците, далака, стомаха, червата и др. В зависимост от това колко органи се изследват, продължителността на изследването с ЯМР е 30-50 минути.
  • Колко време отнема ЯМР на тялото? Цялостното магнитно-резонансно изображение на тялото на пациента изисква изследване на редица органи или жизненоважни системи. В този случай тялото на пациента е изложено на магнитни вълни за 40-60 минути. В медицинската практика има редки случаи, когато продължителността на ЯМР изследването на тялото отне повече от 1 час..
  • Продължителност на спешното магнитен резонанс. В спешни случаи (заплаха за живота на пациента) изследването с магнитен резонанс се извършва по ускорена схема. продължителност на спешно магнитен резонанс - 20-25 минути.

По този начин продължителността на процедурите за магнитен резонанс е строго индивидуална и зависи от генетичните характеристики на пациента, изследваната област и необходимостта от анестезия. По-подробна информация за продължителността на изследването с ЯМР се предоставя само от лекуващия лекар.

ЯМР на мозъка: характеристики, подготовка, усещания по време на процедурата

Магнитният резонанс е най-информативният метод за изследване на структурата и функцията на мозъка. Може да се използва за идентифициране:

  • доброкачествени и злокачествени новообразувания и малформации на мозъка;
  • съдови инциденти (хеморагичен или исхемичен инсулт) в самото начало на острия период;


Остро нарушение на мозъчното кръвообращение

  • хемангиоми и церебрални аневризми, кисти;
  • топография на патологични огнища на възбуждане при епилепсия;
  • инфекциозни процеси в мембраните или мозъчната тъкан;
  • оценява се състоянието на орбитата и параназалните синуси.

Принципът на ЯМР

Историята на принципа на магнитен резонанс започва през 40-те години на миналия век с откриването на принципа на ядрено-магнитен резонанс от професор И. Раби от САЩ (по-късно той получава Нобеловата награда за това).

През 1973 г. първият ЯМР образ е получен от американеца П. Лаутербър. Изследванията са продължени от Р. Дамадян и през 1977 г. е пусната в експлоатация първата машина на ЯМР, а през 1978 г. е изследвана първата пациентка, при която е потвърдена диагнозата рак на гърдата..

ЯМР може да пресъздаде картина на участък от тъкани на човешкото тяло във всяка част и във всяка проекция, за това устройството създава мощно магнитно поле и с помощта на радиовълни променя посоката на частиците в човешкото тяло, след което спира радиовълните и фиксира излъчването.

Полученото лъчение е основа за изграждане на картина на вътрешната структура на тялото с помощта на компютърна програма. Изображението, което се появява, не е снимка, а карта на сигналите, показвани от човешкото тяло, получени чрез използването на електромагнитни вълни, които са безвредни за хората.

В някои случаи за томография се използват допълнителни вещества, създадени на базата на гадолиниеви соли, което ще направи възможно увеличаването на контраста на тъканите.

Какви структури показва томографията на гръбначния стълб?

MR изображенията перфектно визуализират повърхностите на гръбначните стави, междупрешленните дискове, нервните влакна, гръбначния мозък, кръвоносните съдове, връзките и мускулните влакна, костния гръбначен канал.

ЯМР на гърба и долната част на гърба се използва широко в неврологията, травматологията, онкологията, неврохирургията, за да се определи естеството на нарушението, да се оцени необходимостта от хирургични интервенции, както и да се следи продължаващото лечение.

Лекуващият лекар, който даде направлението за прегледа, може да дешифрира получените изображения след ЯМР на гърба. При одобряването на окончателната диагноза се взема предвид мнението на специалиста, извършил процедурата по томография и отпечатването на изображения на гръбначните участъци. Подробният анализ на снимките може да покаже:

  • състоянието на костната тъкан на гръбначните дискове;
  • наличието на възпалителни процеси в меките тъкани;
  • вродени или придобити аномалии в структурата на прешлените;
  • стягане на нервните окончания;
  • нараняване на гръбначния мозък.

Когато се свържете с диагностичния център без насочване, е възможно на платена основа да поръчате услугата по декодиране на изображенията, получени по време на изследването на гръбначния стълб. Специалистите на консултантския център ще окажат квалифицирана помощ, ако им предоставите резултати от ЯМР диагностика на подвижни носители и във формат на отпечатано изображение. Самодиагностиката е силно нежелателна.

Какво може да се види на ЯМР в мозъка

С помощта на метода на томографията можете да видите лезии, които се характеризират с наличието на течност в мозъка, да определите тъканите, които съдържат вода и границата на лезията, използването на резонансната техника дава възможност да се определи наличието на кръвоизливи в мозъчната тъкан. Подобно проучване разкрива оток на органите, възможни тумори и техните граници, заболявания и лезии на съдовете за мозъчно снабдяване, възможно увреждане на слуха и речта. С помощта на ЯМР е възможно да се определи наличието на инфекциозни промени в мозъка под въздействието на развиващо се заболяване (менингит, имунодефицитен вирус); неправилна структура и патология на кръвоносните съдове - запушване, аневризми.

Добре е да знаете: Кога е необходим мозъчен преглед?

Методът на магнитен резонанс ви позволява да видите наличието на патологични промени в мозъка, патологии в основата на черепа, наличие на синузит. Показанията за назначаване на ЯМР на мозъка са:

  1. дискомфорт и болка в шията с неизвестен произход;
  2. подозрение за новообразувания в мозъка;
  3. симптоми на нарушения на кръвообращението;
  4. внезапни нарушения на речта и слуха;
  5. замаяност и загуба на съзнание;
  6. частична или пълна парализа;
  7. интелектуални увреждания.

Колко време отнема процедурата на преглед ще зависи от тежестта на лезията (при много тежки състояния ще е необходимо да се извърши експресна диагностика), вида на използвания томограф и неговата мощност.

Има състояния, при които MRI процедурата на мозъка е невъзможна или ограничена:

  • страх от затворено пространство;
  • диагностицирана бременност през първия триместър;
  • метални импланти и протези, сърдечни пейсмейкъри;
  • метална татуировка.

Пациентите със сърдечно-съдова недостатъчност, които са под въздействието на алкохол или наркотици, също имат ограничения за процедурата. ЯМР не се прави за пациенти с наличие на протези и метални предмети в тялото; електронни устройства.

Противопоказания за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

Колко време отнема процедурата и колко често може да се направи?

Магнитно-резонансното изображение на лумбалния гръбначен стълб продължава средно 15-30 минути. Продължителността на изследването с помощта на контраст може да се увеличи до един час. Колко време отнема да се опишат резултатите зависи от сложността на изследването. В тежки клинични случаи описанието на резултатите може да отнеме няколко дни..

Много хора се интересуват от въпроса колко често може да се направи MRI сканиране на целия гръб. Няма медицински ограничения за броя на изследванията и тяхната честота. Многобройни експерименти и многогодишна практика доказват липсата на отрицателни последици за организма като цяло и за гръбначния стълб - в частност.

Подготовка за процедурата и нейното прилагане

Ако се предпише ЯМР на лумбалния гръбначен стълб с участието на контрастен агент, тогава той се инжектира преди потапяне в апарата. Обикновено подготовката не е необходима, но ако пациентът е алергичен, е необходимо самото вещество да се тества за поносимост. В повечето клиники това не се прави, разчитайки на хипоалергенните компоненти. Страдащите от алергия обаче не трябва да бъдат рискувани..

Когато човек е фиксиран на масата, горната му подвижна част бавно влиза в самата камера. Пръстеновидната част понижава сензора си до нивото на лумбалната област и устройството се включва. Пациентът вижда процеса като активно движещи се червени светлини. В този момент можете просто да си затворите очите, ако процесът е нервен. Изследването не трае дълго: до 10 минути. Тогава подвижната част се премества, скобите отслабват и можете да станете.

Резултатът отнема време за обработка, така че е невъзможно да се получи веднага. Само стационарните пациенти получават най-бързите резултати от ЯМР: няколко часа по-късно същия ден. За други хора получаването е възможно само на следващия ден: на рецепцията или от вашия специалист, който е дал препоръката.

Как изглеждат най-честите промени на ЯМР

  • Херния дискове:
    • Изпъкналостта е разкъсване само на вътрешните влакна на анулния фиброс, тя се вижда като леко изпъкване на диска. Той се разглежда като начален стадий на херния. Лечението му е много по-лесно от пролапса на междупрешленния диск и по-малко време. Размерът им варира от 1 -5 мм.
    • Екструзията е изходът на нуклеусовия пулпоз чрез пълен разкъсване на хрущялния пръстен, издатината може да бъде значителна и да компресира нервните корени или гръбначния мозък.
    • Секвестрация е, когато нуклеусовият пулпоз напълно се простира отвъд диска, може да се движи нагоре или надолу, да проникне в здравата тъкан.
  • Спондилоза - хипертрофия на ставните процеси и пролиферацията на остеофити, дори без херния, може да доведе до стеноза на гръбначния канал.
  • Спондилолистеза - Описва се като модел на „подхлъзване“ на един прешлен спрямо съседния поради дефекти в хрущялната тъкан. Най-често 4-ти прешлен е изместен спрямо 5-и.
  • Метастази в гръбначния стълб - Метастазите в прешлените в 90% от случаите изглеждат като огнища на разрушаване (разрушаване на костната тъкан), по-чести в случаите на рак на гърдата, белите дробове, бъбреците. С метастази от щитовидната жлеза и простатата, склеротични огнища, тоест с уплътняване на костната тъкан.
  • Фиброзни промени - заместване на всяка тъкан с влакнеста, малко функционална твърда тъкан.

Показания за процедурата

ЯМР се предписва в различни случаи, диапазонът от възможности за тази процедура е много широк. Често пациентите се изпращат за такъв преглед с оплаквания от изтръпване на крайниците.,

. Само томограф може точно да определи причината за болка, локалност и степен на увреждане. Често ЯМР е необходим за следоперативни пациенти, за да се следи резултата от операцията и ефекта от терапията.

Освен това, ЯМР се предписва за:

интеркостални обостряния на невралгия; симптоми на херния между прешлените; травма на гръбначния стълб или подозрение за него; нарушени двигателни функции; при тежка остеохондроза; подозирани метастази или прогресия на тумора.

Наличието на доказателства обаче не може да принуди човек да прави изследвания. ЯМР е необходима, но незадължителна процедура. Човек може да откаже по каквато и да е причина. По-често подобни откази се мотивират от цената на ЯМР. Проучването не се заплаща от държавата и не се покрива от полицата за задължително медицинско осигуряване. Такива процедури обаче могат да бъдат обхванати от политиката на VHI. За пациентите, които са насочени, процедурата обикновено е безплатна. Също така, за някои групи някои клиники имат собствена система за плащане за процедурата..

ЯМР разходи

Цената на изследването варира в различни градове от 3000 рубли. Окончателната сума зависи изцяло от политиката, провеждана от клиниката. Системата на отстъпките и наличието на програми за преференциални плащания също зависят от нея. Конвенционалната ЯМР на лумбалния гръбначен стълб без въвеждането на контрастно вещество е по-евтина. Обикновено специалист предписва изследване само на една част от гръбначния стълб. Но в някои случаи, особено след сложни и травматични операции, може да се наложи цялостно изследване на целия стълб. Цената на целия гръбначен стълб варира от 11-15 хиляди рубли. Обикновено не е трудно да се провеждат изследвания по всяко време. В големите градове такива клиники или клонове с оборудване работят постоянно в случай на сложни наранявания. По-малките трябва да се регистрират предварително.

Роля на ЯМР

Има и други изследвания, например, ултразвук на гръбначния стълб или рентген, но дори и заедно, те няма да дадат същата информация на специалиста, който предоставя резултата от ЯМР. Това е така, защото техниката се основава на изобретение, което е станало иновативно: ефектът върху атомите и молекулите на тялото. Когато се прилагат в зона на силно магнитно поле, в тялото се създава резонанс на клетъчно ниво. Това позволява на устройството да фиксира всички промени в гръбначния стълб и точно да изведе точна диагноза..

Голямо предимство е, че няма възрастови ограничения. Преглед може да се извърши на почти всяка възраст. Това не изисква подготовка, няма вредно въздействие върху тялото на детето. Възрастовите ограничения се прилагат само за случаите, когато е необходимо въвеждането на контрастен агент. Въпреки че самото вещество е безобидно, няма точни данни за неговия ефект върху растящо тяло..

ЯМР е проучване, от което можете да спестите пари само в ваш ущърб. В края на краищата, повечето патологии на гръбначния стълб могат да направят човек инвалид за цял живот..

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter.

Лумбалната област може да скрие причината за много разстройства и заболявания на други органи. Лечението им без премахване на истинската същност на проблема е неуспешно. Например болката в коляното може да се дължи на херния лумбален диск. Всички усилия за излекуване на коляното без възстановяване на здравето в гръбначната зона се свеждат до нула.

ЯМР ще извърши диагностика без грешки. В резултат на това пациентът може да получи ценна информация за някои заболявания, които по-рано изглеждаха нелечими..

Рентген, КТ или ЯМР - какво да избера

Невъзможно е да се отговори недвусмислено на поставения въпрос, тъй като всеки от горните методи е силен в собствената си област. Решението за назначаването на конкретно изследване се взема от лекаря, който анализира редица фактори, включително локализацията на предполагаемата патология, състоянието на пациента, степента на прогресиране на заболяването и особеностите на симптомите. За сравнителен анализ на процедурите, представяме таблица с ключови критерии за подбор. Първо, нека сравним ЯМР и рентген:

MRIРентгенов
Специалните медицински центрове са оборудвани с устройствотоВсички здравни заведения са оборудвани с устройството
Без излагане на радиацияВъз основа на рентгеново лъчение
Продължителност - 15-30 минутиПродължителност - няколко секунди
Скъпа процедураНиска цена
Може да се използва за бременни жени (2-ри, 3-ти триместър)Проучването е противопоказано при бременни жени
Прегледът е приложим при диагностика на меките тъкани, лигаментния апарат, дисковете между прешлените и др..Процедурата е информативна при диагностицирането на костната тъкан

CT е сравнима по информационна стойност с магнитната томография, но се основава на рентгеново лъчение. Този вариант е по-евтин (в сравнение с ЯМР), но не е подходящ за изследване на бременни жени и малки деца..

Най-вредният диагностичен метод

Кога се назначава този изпит??

Лекарите често се отнасят с оплаквания от различни видове болки в гърба. Гръбнакът е най-важната структура на тялото, поради което точната и навременна диагноза в този случай играе важна роля. Често сред първите проучвания се предписва MRI на лумбосакралния гръбначен стълб, тъй като този вид изследване ви позволява да получите подробно изображение на необходимата област. Тази процедура има широк списък от показания, но не всички са позволени.

Показания:

Предписва се при остеохондроза на лумбосакралната област. Препоръчва се, ако херниите са били идентифицирани в лумбалните междупрешленни дискове. Той е приоритетен метод за диагностика при нарушения на кръвообращението в краката. ЯМР на лумбалния гръбначен стълб е показан, когато има съмнение за патологично стесняване на гръбначния канал. Винаги се провежда, когато човек страда от силна и повтаряща се болка или лумбаго в лумбалната област, както и в долните крайници. Това е задължителен вид диагностика при откриване на ракови тумори в долната част на гърба. Предписва се за пациенти с рак, ако има опасения от разпространението на метастази в гръбначния мозък, както и към прешлените в тази част на гърба. Показан е за дегенеративно-дистрофични нарушения на гръбначния мозък, включително множествена склероза, както и за сирингомиелия. Магнитният резонанс е незаменим вид сканиране за развитието на възпалителни процеси в гръбначния мозък. Използва се при сериозни наранявания и наранявания на долната част на гърба, например, когато съдовете са компресирани, което може да възникне поради фрактури или изместване на прешлените. Тази процедура се предписва преди операция в тази част на гърба, а също така се извършва след операция за оценка на техния успех. Често се препоръчва и на пациенти, които изпитват неудобно усещане за скованост в гърба. Периодична диагноза е при пациенти с аномалии в развитието на лумбосакралния регион.

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

Противопоказания

Магнитният резонанс се смята за един от най-безопасните методи за диагностика, но в същото време има широк списък от противопоказания

Особено внимание трябва да се обърне на редица абсолютни противопоказания, при наличието на които сканирането е строго забранено: ЯМР не се извършва за тези пациенти, които имат пейсмейкъри и невростимулатори

Процедурата не е приложима за тези, които използват кохлеарен имплант, това е вид протеза на вътрешното ухо. Магнитната томография е забранена за хора, които използват инсулинови помпи. ЯМР също е забранен с протезни сърдечни клапи. Не е подходящ за тези, които носят импланти, съдържащи метални елементи. Също така процедурата е противопоказана за бременни жени, особено в първите месеци на бременността. Технически е невъзможно да се извърши сканиране, ако човек тежи повече от 120 кг

ЯМР не се провежда за пациенти с пейсмейкъри и невростимуланти. Процедурата не е приложима за тези, които използват кохлеарен имплант, това е вид протеза на вътрешното ухо. Магнитната томография е забранена за хора, които използват инсулинови помпи. ЯМР също е забранен с протезни сърдечни клапи. Не е подходящ за тези, които носят импланти, съдържащи метални елементи. Също така процедурата е противопоказана за бременни жени, особено в първите месеци на бременността. Технически е невъзможно да се извърши сканиране, ако човек тежи повече от 120 кг.

Има и относителни противопоказания за това изследване, за които процедурата не се препоръчва, но все пак е възможно. Например, е трудно да се сканира дали човек има тремор, затруднява се да задържи дъха си, прекарал е предишен байпас на коронарната артерия или има сърдечна недостатъчност. Доста е трудно да се прехвърли процедурата за хора, които не могат да контролират движението си или се страхуват от ограничени пространства.

Какво трябва да се направи след назначаване

Не се изисква подготовка преди изследването. Не е необходимо да диете, да почиствате червата си или да приемате някакви лекарства. ЯМР не зависи от времето на последното хранене.

Необходимо е да пристигнете 10-15 минути преди определеното време, за да можете да се съблечете спокойно и да съставите необходимите документи.

Как върви изследването? ЯМР се извършва в специално оборудвана стая с помощта на томограф. Най-често се използват устройства от затворен тип, когато пациент на канала е вътре в цилиндър. Именно този момент може да бъде неудобен за хората с тревожно-фобични разстройства. В този случай си струва да се намери институция, в която се използва отворен тип томограф..

Преди MRI сканиране трябва да премахнете бижута, зъбни и слухови протези, да извадите от джобовете си всички електронни устройства, банкови карти и метални предмети.

Процедурата е абсолютно безболезнена. Трябва да лежите все още на гърба си по време на цялата процедура. Не се плашете от силни звуци по време на прегледа, това е нормално и пациентът е предупреден за това. По време на ЯМР медицинският персонал е в съседната стая, комуникацията се поддържа с помощта на говорител.

Ако е необходима ЯМР с контраст, специално стерилно вещество се прилага интравенозно със съгласието на пациента. Не съдържа йод, не оцветява кожата или биологичните секрети, не е токсичен, но при наличие на сенсибилизация в редки случаи може да предизвика алергична реакция.

Резултатът се издава на пациента в същия ден, като се предоставя печатно заключение с изображения.

Какви усещания са по време на ЯМР?

Процедурата е напълно безболезнена. В края на краищата човек не може физически да усети ефекта на магнитните вълни. Някои могат да почувстват дискомфорт от това, че са в тъмен и тесен скенер на томограф, а масата често е твърда и студена. Затова незабавно поискайте одеяло с възглавница, защото процедурата отнема почти час, понякога и повече.

Работен томограф обикновено излъчва силен звук, така че персоналът може да издаде специални ушни тапи за пациента, за да заглуши звуците. Също така, има постоянна комуникация между пациента и лекарите вътре в скенера. Той поддържа цялата процедура на сканиране. Също така, някои съвременни томографи дори имат телевизор или специални слушалки, така че пациентът да може да премине времето по-бързо..

Лекарите предупреждават хората (няма значение жени или мъже, това не зависи от пола) да се движат по-малко, докато лежат вътре в томографа. Всяко ненужно движение може впоследствие да повлияе на ЯМР на гръбначния или сакралния гръбначен стълб.

Някои по медицински причини не могат да останат дълго време на една позиция. Можете да поискате инжекция на успокоително. Можете да ядете и пиете след сканирането и да водите нормален живот. Няма период на възстановяване.

Как се извършва ЯМР на гръбначния стълб?

ЯМР на местния гръбначен стълб се извършва, както следва:

  • пациентът заема хоризонтално положение;
  • за да се намали вероятността от изкривяване на данните, главата, ръцете и краката на пациента се фиксират в неподвижно положение с помощта на специални крепежни елементи;
  • диванът с човек се движи вътре в томографа;
  • по време на диагностиката човек може да чуе слаби шумове, които съпътстват въртеливите движения на колелата на апарата;
  • в допълнение към поддържането на стационарно състояние е необходимо да се следват инструкциите на диагностика, който от съседната стая дава на пациента необходимите инструкции чрез специален микрофон;
  • по време на процеса на томография пациентът обикновено не изпитва болка;
  • в края на ЯМР трябва да излезете от кабинета и да изчакате лекарско мнение.

При провеждане на ЯМР с контраст, преди преместването на пациента в магнитния тунел, пациентът се инжектира с контрастен агент и изчаква известно време.

Продължителност на ЯМР диагностиката

Обикновено сканирането с магнитна томография на тази част на гърба отнема 15 до 30 минути. Ако се използва контрастно вещество за подобряване на ефективността на изследването, времето на сканирането с ЯМР леко се удължава.

Показания за КТ на лумбалния гръбначен стълб

Препращане за преглед може да бъде получено в следните случаи:

  1. гръбначни аномалии;
  2. гръбначна деформация;
  3. определяне на костната плътност (денситометрия);
  4. стесняване на гръбначния канал;
  5. гръбначни наранявания, остри и хронични;
  6. онкологични заболявания: потвърждаване на промените, открити на рентген, определяне на размера, локализация на първичния тумор и метастази, стадий на туморния процес;
  7. хронична болка в гръбначния стълб, която не отшумява след стандартния курс на лечение;
  8. херния междупрешленни дискове;
  9. тумори на гръбначния стълб и околните меки тъкани, туморни метастази в гръбначния стълб от други органи;
  10. туберкулозен спондилит (възпаление на прешлените);
  11. остеомиелит;
  12. малформации (съдови аномалии);
  13. подготовка за операция на гръбначния стълб;
  14. контрол върху състоянието на гръбначния стълб след лечение (лъчева или химиотерапия).

Томография на гръбначния стълб и гръбначния мозък

За разлика от често срещаните методи за диагностика, ЯМР ви позволява да определите заболявания на гръбначния стълб в началния етап, да оцените състоянието на скелетната система и меките тъкани, разположени около нея, сухожилията, лимфните възли, кръвоносните съдове, хрущялната тъкан на ставите и междуребреното пространство. Изследването ви позволява да идентифицирате начални огнища на възпаление, тумори в стадия на образуване, проникване на метастази на злокачествени новообразувания в гръбначния мозък, околните тъкани.

Кога се предписва ЯМР на гръбначния стълб?

ЯМР помага за изследване на заболявания на гръбначния стълб:

  1. Остеохондрозата и нейните усложнения под формата на образуване на херния.
  2. Промени в гръбначния стълб след наранявания и тумори.
  3. Изкривяване на гръбначния стълб: кифоза, сколиоза, лордоза.
  4. Бактериални, гъбични, вирусни лезии на гръбначния мозък, множествена склероза.
  5. Нарушение на нервните окончания на гръбначния стълб.
  6. Промени в съдовото кръвообращение.
  7. Вродени патологии.
  8. Болка в гръбначния стълб с неизвестен произход.

Вертикален диагностичен метод

Как се прави ЯМР с аксиално натоварване:

  • след томография на гръбначния стълб в хоризонтален изглед, масата, заедно с пациента и магнита, се издига до вертикално положение;
  • силата на гравитацията започва да действа върху гръбначния стълб - прешлените се изместват под натоварването на човешкото тяло;
  • нарушенията под формата на херния стават по-изразени;
  • нивото на нестабилност на органа се определя, ако се изисква надеждното му фиксиране. Информацията се използва от неврохирурзите за травматични увреждания на скелетната система.

Резултатите от изследването с ЯМР се оценяват от невролог. Изображенията се подготвят в рамките на 1-2 часа след изследването. Пациентът очаква резултата, ако е необходимо, се прави друга серия изображения. Тъй като процедурата няма вредно въздействие върху организма, не трябва да се страхувате от здравословни усложнения след диагнозата.

Подготовка за изпит

Ако лекарят не даде допълнителни препоръки за подготовка за процедурата, тогава тя ще бъде необходима само в случай на използване на контрастно вещество. Преди началото на диагнозата трябва да откажете храна в продължение на четири часа. Всички метални предмети трябва да бъдат премахнати. Оставете мобилните телефони и карти извън магнитното поле. Ако диагнозата се извършва от устройство от затворен тип и това причинява дискомфорт, се инжектира седативно лекарство.

Как се прави диагнозата?

В зависимост от модификацията на томографа, процедурата на изследване има малки разлики..

Пациентът, лежащ на хоризонтална маса, е закрепен с каишки, за да се предотврати движението по време на процедурата. Таблицата задвижва инсталация от затворен или отворен тип. Във втория случай горната част на устройството ще бъде разположена над лумбалната област на пациента, а по-голямата част от тялото ще бъде извън инсталацията. Някои уреди издават шум, който е по-тих или по-силен, за да избегнете дискомфорт, можете да носите вакуумни слушалки, ако искате. Има почти безшумни инсталации. Процедурата трае 15 минути, като се използва контраст до 30 минути.

ЯМР с вертикализация

Първият е в хоризонтално положение, както при други устройства с ЯМР. Второ, пациентът се поставя в изправено положение, без да се прекъсва диагнозата. Операторът следи изместването на прешлените един спрямо друг и промяната на формата на междупрешленните дискове под влияние на гравитацията.

Този метод осигурява по-точна диагноза на хернии в лумбалната област. При провеждане на изследване с традиционните томографи в хоризонтално положение има случаи - има симптоми, показващи херния, но те не се откриват.

Преглед с апарат с вертикализация - херниите стават видими за диагноза в 40% от случаите.

За какво е ЯМР??

Често задаван въпрос за лекар е защо всъщност е необходима ЯМР, не са ли достатъчно тестовете? Какво показва той? И може ли да навреди на тялото, защото това е радиация? Самият ЯМР е специален тест, който помага на лекаря да получи изображения на органите и костите на тялото, това дава пълна картина на това, което се случва вътре в човек. Така се установява причината за болка в различни части на тялото, а ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб е полезен след сериозни злополуки и наранявания, засегнали шията..

Лекарят ще види как се възстановяват прешлените, дали всичко върви както трябва. Всъщност пациентите се подлагат на ЯМР по-често след злополуки или домашни наранявания, когато сакрумът, шията или гърбът са ранени. Резонансен томограф показва това ясно.

Магнитното излъчване не причинява никаква вреда за човешкото здраве.

За какви патологии се препоръчва диагнозата??

ЯМР на лумбалните и сакралните прешлени се предписва за такива патологии.

  • Остеохондроза в посочения отдел.
  • Травми на прешлените, по-специално техните фрактури. Магнитният резонанс може да покаже такива промени в органа, които не се визуализират или почти не се забелязват на рентген и т.н..
  • Херния междупрешленния диск, както и изпъкналост.
  • Туморни образувания в гръбначния стълб, включително злокачествени.
  • Аномалии в структурата на гръбначния стълб, кривината му и др..
  • Множествена склероза и други демиелинизиращи процеси.
  • Нарушения в храненето на гръбначния мозък.
  • Възпалителни заболявания на гръбначния стълб, по-специално, анкилозиращ спондилит.
  • Остеомиелит, туберкулоза и други разрушителни явления в гръбначния стълб.
  • Отклонения в структурата на кръвоносните съдове.
  • Проследяване на здравословното състояние след хирургични интервенции.

Подготовка за изследване

Подготовката за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб започва със задължително посещение при невролог. Само специалист може да вземе решение за необходимостта от процедурата и да даде насока за преглед. Обикновено е необходима томография за изясняване и потвърждаване на диагнозата въз основа на други изследвания, като рентгеново или КТ.

При предписване на ЯМР на лумбалния гръбначен стълб, подготовката и самата процедура не отнемат много време на пациента.

Показания за такава среща могат да бъдат:

  • болки в гърба, болезнена долната част на гърба, изтръпване на краката, затруднено контролиране на работата на червата, пикочния мехур;
  • наранявания на различни части на гръбначния стълб и шията;
  • патологични състояния на прешлените, дискове, водещи до кривина на гръбначния стълб, оказване на натиск върху кръвоносните съдове, нервите;
  • планирана операция на гръбначния стълб;
  • анализ на следоперативните състояния;
  • новообразувания, тумори, оток, възпаление на лумбосакралния регион;
  • остеохондроза.

С остеохондрозата хрущялната тъкан на междупрешленните дискове започва да се разпада, поради това дисковете се лишават от необходимата влага, а височината им също значително намалява. В същото време дисковата тъкан става по-твърда, разпространява се в различни посоки, натиска върху нервните окончания. Лумбосакралната остеохондроза е доста често срещана поради факта, че този участък се намира в долната част на гръбначния стълб и е постоянно под натиск от цялото телесно тегло.

С ЯМР на лумбосакралната област, подготовката включва прилагането на същите мерки за безопасност за магнитна томография.

Така че, за да разберете противопоказания, възможни алергични реакции, пациентът е интервюиран и пациентът ще попълни стандартен въпросник.

Противопоказания за изследването ще бъдат:

  • бременност в първия триместър;
  • клаустрофобия;
  • алергични реакции към контрастни среди;
  • електронни и металосъдържащи елементи, устройства, елементи като пейсмейкър, инсулинова помпа, импланти и др.;
  • сериозно състояние на пациента, изискващо специално оборудване за реанимация, за да поддържа функционирането на тялото.

Преди да започне диагнозата, лекарят ще каже на пациента как да се подготви за ЯМР на лумбосакралната област. Това изисква:

  • премахнете и премахнете всички неща, предмети, устройства, съдържащи метал;
  • преоблечете в свободни дрехи за еднократна употреба;
  • легнете на специална маса и позволявайте тялото да се фиксира с колани и ролки, за да се поддържа неподвижността;
  • останете спокойни и действайте в съответствие с препоръките на лекаря, когато масата се премести в магнитно-резонансната машина и прегледът започне;
  • уведомява лекаря за внезапно влошаване на състоянието, за да прекъсне диагнозата;
  • поддържайте неподвижно състояние по време на изследването, спокойно изчакайте края на процедурата, след което можете веднага да започнете обичайния си бизнес;
  • получете резултатите след известно време.

Стрелките на MRI изображението показват херния дискове

Ако пациентът е много притеснен и не може да остане неподвижен, лекарят ще предпише успокоително средство.

Диагностиката отнема около час. ЯМР не изисква стрес, усилия от страна на пациента, не причинява умора, пациентът не се нуждае от възстановяване от него.

Лумбалната томография дава възможност за изследване както на самия гръбначен стълб (дискове, прешлени), така и на тъкани, мускули, връзки, гръбначен мозък, съдове, свързани с него. Диагностиката надеждно разкрива възпалителни, ненормални, патологични и разрушителни процеси.

Чрез ЯМР на долната част на гърба изображенията се правят в две проекционни равнини: сагитална и напречна. Възможно е да се използва контраст за изясняване на границите на новообразувания, отделни елементи, липса на информационно съдържание на изображения.

Как протича процедурата

Като начало, на пациента се дава специално облекло (болнично), което трябва да бъде сменено. Тогава той ляга на масата, която е поставена в цилиндрична тръба - томограф по време на диагностичния преглед. По време на прегледа вътрешността на томографа е доста шумна, тъй като създава силни удари. Затова някои клиники предлагат на пациентите си да използват тапи за уши. За да избегнете паника, ще има двупосочна аудио комуникация между лекаря и пациента през целия сеанс..

За да поддържат гърба на пациента неподвижен, лекарите могат да използват специални каишки, за да фиксират положението на тялото. Продължителността на процедурата може да варира в зависимост от зоната на гръбначния стълб, която се изследва. Като правило, без използването на контраст, продължителността на ЯМР е 30-40 минути, а с използването на контраст - 60-90 минути. След като процедурата приключи, можете да свалите покривките на обувките и да се преоблечете в обикновените си дрехи.

Подготовка и изпълнение

Най-вероятно е терапията с магнитен резонанс да бъде предписана на пациент, ако той се консултира с лекар със следните оплаквания.

  1. Болка в гърба, шията, сакралната област, която не спира и не отговаря на конвенционалното лечение.
  2. Болки в гърба, които се излъчват към крака или глутеалната област.
  3. Болка в шията, която е придружена от изтръпване на ръцете, раменния пояс.
  4. Влошаване на зрението, слуха и други функции, заедно с болка във врата.
  5. Намаляване на рефлексите в долните крайници, слабост в краката.
  6. Нарушения в пикочно-половата система, които са придружени от болки в гърба.
  7. Скованост на опорно-двигателния апарат.
  8. Травма на гърба.
  9. Болки в гърба или шията с висока температура.

Хубавото на процедурата е, че на практика няма нужда да се подготвяте за нея. Може да се провежда абсолютно по всяко време, не изисква предварително приемане на каквито и да било лекарства, почистване на стомаха или червата, спазване на диета или други условия.

Интересното е, че подготовката за ЯМР е морално по-трудна. Някои пациенти, особено тези, които са клаустрофобични, затрудняват да останат неподвижни за четвърт час, необходими за точни резултати, вътре в капсулата на ЯМР.

Колко време отнема ЯМР

Разбира се, има редица противопоказания за процедурата..

  1. Всякакви метални предмети в тялото на пациента, както и имплантирани електронни устройства.
  2. Мозъчни стимуланти.
  3. Да има кохлеарен имплант.
  4. Теглото на пациента е твърде голямо (камерата на устройството е проектирана за тегло от 150 кг).
  5. Ранна бременност (не се препоръчва).
  6. Психични разстройства.
  7. Епилепсия или припадъци.
  8. Алергия към контраст.
  9. клаустрофобия.

Процес на провеждане

Устройството има формата на пръстен, минаващ по централната част на хоризонтално разположена капсула. Пациентът се поставя на масата, която бавно се натиска в капсулата.

Пациентът лежи на масата

Преди да лежи на масата, пациентът премахва всичко, което може да бъде привлечено от магнит, включително метални протези, разбира се, часовници, бижута, оставете мобилен телефон в друга стая.

Трябва да лежите на гърба си. Главата, гърдите и ръцете могат да бъдат закрепени с каишки.

Не можете да се движите, да местите, да говорите (освен за да отговаряте на въпросите на оператора, в устройството за комуникация е инсталиран микрофон). Ако пациентът се чувства неудобно, може да му бъде поставено одеяло и възглавница.

Можете да помолите здравните работници за одеяло

Устройството бръмчи по време на работа, така че може да са необходими тапи за уши (ако пациентът е раздразнен от този звук) - те трябва предварително да бъдат помолени от лаборантката.

В случай, че пациентът е нервен, могат да се предложат лекарства против тревожност. По време на прегледа няма болка или друг дискомфорт, трудно е само да лежите неподвижно на твърда повърхност, особено ако изследването отнема много време.

ЯМР изследване

Частта от тялото, която скенерът сканира, може да почувства топлина и леко усещане за изтръпване. Това е нормално и не трябва да се тревожи..

Методът на ЯМР е най-модерният и информативен от всички диагностични тестове. Благодарение на него лекарят може да диагностицира патологията на гръбначния стълб своевременно, дори и в най-ранния етап на развитие. Навременното започнато лечение ще даде здраве на онези, които преди изобретяването на апарата за магнитен резонанс не могат да разчитат на него.

Цената на ЯМР на гръбначния стълб

Видео - Как протича ЯМР процедурата

Изберете сред най-добрите клиники въз основа на прегледи и най-добрата цена и си запишете час

Показване на всички клиники в Москва

Покажете всички московски специалисти

Доставка на резултати

По правило заключението се издава на лицето, което се изследва в ръцете, час след такава диагноза. Може да се изпрати и на лекаря, предписал този тип диагноза. Всеки пациент трябва да запази всички изображения, дори ако резултатите от лечението са ефективни. Факт е, че винаги е необходимо да се сравнява състоянието на пациента преди и след лечението..

Няма противопоказания за извършване на такъв преглед, след като пациентът е преминал всички необходими медицински процедури.

Въпреки че цената на такава процедура е сравнително висока, резултатът от нея оправдава изразходваните пари. Ако лекар препоръча подобно изследване, няма нужда да го отказвате и още повече да се страхувате.

Процедурата изобщо не причинява болка.

Не е трудно да се направи ЯМР на гръбначния стълб сега, въпреки че е малко скъпо. Така че, обратната томография е прекрасен диагностичен метод, който ви позволява да видите най-малките патологични промени в тъканите и системите на човешкото тяло..


За Повече Информация Относно Бурсит