ЯМР томография на лумбалната и сакралната област

Болезнени усещания в долната част на гърба изпитваха повечето хора на планетата. Понякога синдромът на болката се причинява от проста умора и продължителен престой в едно положение (седнало или стоящо), но понякога това може да показва наличието на сериозно заболяване.

Съвременните диагностични мерки помагат за бързо откриване на заболяване и проследяване на неговата динамика. Един от най-информативните методи за изследване е магнитен резонанс..

Какво представлява ЯМР на лумбалния гръбначен стълб?

За да сте сигурни в ефективността на метода, трябва да разберете как се прави и какво показва ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб..

Обратната томография може да открие възпалителни, туморни, исхемични или дистрофични промени в прешлените, нервните корени и съседния илиачен мускул.

Ако боли долната част на гърба, но е невъзможно незабавно да се установи причината за безпокойството, е необходимо да се извърши ЯМР изследване на лумбосакралния гръбначен стълб, което показва общата картина на състоянието на пациента. Представената техника помага за диагностициране на повечето заболявания на сакралния сплит, а също така разкрива патологични промени в нервните корени и гръбначния стълб..

Друго предимство на този преглед е, че за разлика от рентген, той е по-ефективен и не облъчва тялото на пациента. В допълнение, възможностите на томографа ви позволяват да увеличите отделни фрагменти от изображението и да го видите от всякакъв ъгъл.

За да определи някои патологии, специалист може да посъветва пациента да направи ЯМР на лумбалния гръбначен стълб с контраст. Тази техника ви позволява да откриете доброкачествени и злокачествени новообразувания, да разкриете патологията на кръвоносните съдове и мускулната тъкан.

Показания за ЯМР на гръбначния стълб

Необходимостта от ЯМР на гръбначния стълб е показана от индикации и симптоми от следния характер:

  • възможното наличие на междуребрена херния;
  • болка в лумбалната област и опашната кост с неизвестен произход;
  • възпаление на различни етиологии в долната зона на гръбначния стълб;
  • лумбосакрална остеохондроза;
  • подозрение за развитието на онкологични промени в тъканите в близост до гръбначния мозък;
  • наранявания, получени в лумбалната област и опашната кост;
  • вродени аномалии на структурата на гръбначния мозък;
  • нарушаване на органите, разположени в областта на таза;
  • възможно разкъсване на междупрешленния диск;
  • синдром на cauda equina в сакралната област;
  • парализа или пареза на краката;
  • изместване на прешлените;
  • съдова миелопатия;
  • подозрение за гръбначен кръвоизлив поради нараняване или събиране на лумбална пункция.

Как се прави ЯМР на долната част на гърба?

Томографията на лумбосакралния гръбначен стълб не е трудна диагностична мярка. Преди да го извършите обаче, трябва да се запознаете с някои от характеристиките на процедурата:

  • преди да започне диагнозата, пациентът трябва да премахне бижута и други предмети, изработени от метал;
  • в началото на прегледа пациентът се поставя върху подвижната част на апарата и тялото му се фиксира с помощта на колани;
  • след това подвижната част се поставя вътре в устройството, където пациентът ще остане до края на сканирането;
  • по време на процедурата тялото на пациента трябва да е неподвижно;
  • вътрешността на устройството е оборудвана с осветление и вентилация, за да се осигури комфорт на пациента;
  • ако изследваното лице има въпроси или някакви проблеми по време на процеса на сканиране, тогава той може да се свърже със специалист чрез двупосочно комуникационно устройство и да изясни как протича диагнозата.

ЯМР за лумбосакралния гръбначен стълб е абсолютно безопасен вид изследване и няма вредно въздействие върху организма. Диагностиката може да се извърши в голям брой пъти, без да се навреди на здравето на изследваното лице.

Навременното сканиране на долната част на гръбначния стълб, както показа практиката, позволява откриване на заболявания на сакрума и меките тъкани в началния етап на развитие.

Противопоказания за ЯМР на лумбалната зона

Този вид хардуерно изследване се счита за доста безопасен, но все пак има редица противопоказания.

На първо място, преминаването на магнитно-резонансно изображение на лумбалния гръбначен мозък е забранено за хора, чието тяло съдържа метални елементи. Това се отнася за зъбни коронки, метални пластини, скоби на съдове и др. Тази забрана се дължи на факта, че под въздействието на магнитно поле металните елементи могат да се движат, нагряват и увреждат меките тъкани на пациента.

Изследванията също са противопоказани при хора с пейсмейкър, кохлеарна машина, имплантиран кардиовертер и инсулинова помпа. Радиовълните вътре в томографа могат да нарушат работата на тези устройства и да навредят на здравето на пациента..

Тази опция за диагностика не се препоръчва за лица, страдащи от страх от затворени пространства. По време на прегледа пациентът трябва да лежи неподвижно около 20 минути в тесна клетка, което може да провокира атака на паника.

Магнитно-резонансно изображение на лумбалния гръбначен стълб с контраст не трябва да се извършва на бременни и кърмещи жени. Оцветителният компонент е токсичен за бебето и лесно преминава в кърмата.

Също така не се препоръчва томография на лумбосакралния гръбначен стълб с контраст при хора с бъбречни заболявания. Оцветяващият пигмент се отделя с урината и ако бъбреците са увредени, може да настъпи отравяне на организма.

Има ограничения за теглото на пациента за процедурата. Хората, чието телесно тегло надвишава 120 кг, няма да могат да се подлагат на преглед с магнитно-резонансен скенер за образна диагностика, но други методи за диагностициране на болестта са им достъпни.

За какво е контраст??

Контрастирането ви позволява да диагностицирате наличието на злокачествени и доброкачествени новообразувания, както и патологични промени в кръвоносните съдове.

Веднъж попаднал в кръвта, контрастният състав оцветява съдовете, след което се натрупва в тъканите. Дозата на лекарството се избира в зависимост от теглото и възрастта на пациента..

Оцветителният състав се прилага интравенозно и не представлява опасност за здравето. Веществото се екскретира от бъбреците непроменени в рамките на един и половина дни.

Как да се подготвим за ЯМР на гръбначния стълб?

Ако лекуващият лекар настоява да се направи сканиране с помощта на контрастно средство, тогава изследването ще трябва да се проведе на празен стомах.

Обичайната опция за диагностика без оцветител не изисква никаква подготовка, но е по-добре да попитате лекаря предварително как се извършва сканирането и да изясните характеристиките на изследването.

Пациентът трябва да носи със себе си следните документи:

  • сезиране от лекуващия лекар;
  • снимки и резултати от по-ранни диагностични мерки;
  • извлечение от медицинската карта за хода на заболяването;
  • други сертификати и документи, свързани с болестта.

Възможно ли е да се направи ЯМР за деца и бременни жени?

Този тип диагноза е абсолютно безвредна за децата и може да се използва от седемгодишна възраст. По-малките бебета могат да бъдат сканирани в специални клиники в състояние на сън с лекарства или използване на успокоителни. Това се дължи на факта, че по време на процедурата пациентът трябва да лежи неподвижно, а малките деца не са в състояние да останат неподвижни за дълго време..

Бременните майки често се притесняват от въпроса дали ЯМР е безопасна през периода на бременност. Бременната жена може да направи MRI сканиране на лумбосакралния гръбначен стълб само във втория и третия триместър, без да използва контрастно вещество. Електромагнитното поле няма отрицателен ефект върху плода, но в първия триместър, когато са положени всички жизненоважни органи, трябва да се избягва всяко външно влияние.

Диагностиката с оцветяващ състав е строго забранена за бъдещите майки през целия период на раждане на дете.

Резултати и интерпретация на ЯМР на кокцигеалния гръбначен стълб

След приключване на прегледа на пациента се дава снимка и MRI доклад за сакрококцигеалния гръбначен стълб, описание на диагнозата. Обикновено са необходими не повече от два часа, за да се подготвят резултатите. Завършеното заключение на диагнозата трябва да бъде отнесено към лекуващия ви лекар, който изписа сезиране за тази процедура..

Въз основа на сканирането на долната част на гърба, лекарят ще предпише лечение или ще препоръча на друг лекар, специализиран в идентифицирания проблем, който ще трябва да покаже сканирано изображение. За опитен лекар декодирането на изображението, получено на томограф, не е трудно..

Ако пациентът реши да направи магнитно-резонансно изображение на лумбалния гръбначен стълб по своя инициатива, тогава изборът на специалист ще зависи от откритата патология. За да изясните кой лекар трябва да се консултира, можете да се свържете с лекаря, извършил диагнозата.

В някои случаи вместо магнитно-резонансно изображение, лекарят може да предпише MSCT за лумбосакралния гръбначен стълб. Мултиспиралната компютърна томография се използва за откриване на заболявания в началния етап на развитие.

Диагностиката се основава на използването на свръхчувствителни паралелни детектори, които регистрират рентгенови лъчи, преминаващи през изследваната част от тялото на пациента. Получените данни се обработват с помощта на компютър и се показват на дисплея под формата на анатомичен разрез.

Използването на магнитен резонанс се използва широко в медицинската практика не само за изследване на гръбначния мозък, но и за изучаване на патологични промени в цялото тяло. Този диагностичен метод ви позволява да определите етапа на развитие на болестта, да идентифицирате огнища на възпаление и туморни образувания.

Безопасността и максималното информационно съдържание правят метода на магнитната томография един от най-популярните в съвременната медицина..

Магнитно-резонансно изображение на лумбосакралния гръбначен стълб: адреси на клиники във вашия град.

29.04.2020 г. 16006 ≈ 19 минути за четене

Рентгенолог, доктор по медицина, член на Европейското дружество по радиология

Съдържание

Въведение

Лумбосакралният гръбначен стълб е скелетен комплекс, състоящ се от две секции (лумбална и сакрална), които са неразривно свързани и изпълняват допълнителни функции. За удобство на специалната терминология те бяха комбинирани в колективното понятие „лумбосакрал“. В допълнение към лумбалния и сакрума, този комплекс включва и кръвоносни съдове, различни връзки и мускули. В допълнение към тези компоненти, това включва опашната кост и част от гръбначния мозък (долна секция) със спинални нерви.

МР диагностиката на лумбосакралния гръбначен стълб може да се извърши заедно с общо изследване на тялото или гръбначния стълб като цяло или може да се предпише конкретно, ако всички симптоми показват патология в тази част на тялото.

Структурата на лумбосакралния гръбначен стълбЯМР изображения на лумбосакралния гръбначен стълб с меки тъкани

Класификация на томографите

Самореверсивният ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб има неоспоримо предимство - изборът на медицинско заведение с мощно оборудване. Това гарантира висококачествено изследване. Търсенето на подходящ томограф се основава на два основни показателя: силата на работното магнитно поле и конструкцията.

Според нивото на напрежение има 5 вида ЯМР устройства:

1. Ултра-ниско-полевите устройства генерират магнитно поле до 0,1 Тесла. Сега те са загубили своята значимост за медицински изследвания..

2. Устройства с ниско поле индуцират интензитет до 0,5 Т. Това магнитно поле не е корозивно за металите и е подходящо за сканиране на пациенти с феромагнитни импланти..

3. Томографите със средно поле могат да образуват магнитно поле до 1 T.

4. Висоководни инсталации извършват диагностика при напрежение 1,5 - 2 T. Те се характеризират с висока разделителна способност на изображението, диагностична ефективност до 95%, способността да се идентифицират най-малките нарушения.

5. Устройствата с ултрависоко поле генерират поле от 3 T. Способен за откриване на органични и функционални нарушения в ранните етапи.

Информационно изследване може да бъде получено на устройство с напрежение на работното магнитно поле от един и половина тесла.

Сила на магнитното поле на томографа и качеството на изображението

По конструктивни характеристики томографите са разделени на следните групи:

Устройствата от затворен тип имат характерно разположение на магнитите по целия периметър на сканиращата капсула. Оборудването прилича на тунел. Прибиращ се диван се използва за транспортиране на пациента до зоната на скенера.

Предимствата на устройствата включват способността да индуцират високо напрежение на магнитното поле и високата диагностична ефективност..

Слабата страна на затворените томографи е дискомфортът от ограниченото пространство и шума на операционния блок.

Създаден е затворен томограф със съкратен тунел или полуотворено устройство за решаване на два проблема: за свеждане до минимум недостатъците на затворено устройство с възможност за индуциране на високо напрежение.

Затворен томограф

Открит томограф се отличава с липсата на ограничаваща капсула. Магнитите са разположени над и под дивана на пациента. Устройството ви позволява свободно да изследвате малки деца и пациенти с тревожни и поведенчески разстройства. Качеството на изображението обаче е с порядък по-нисък.

Отворен томограф

Вертикалният томограф се предлага само в модерни диагностични центрове. В момента изследването е възможно само в 3 града: Москва, Санкт Петербург, Красноярск. Цената на сканирането на такова оборудване ще бъде многократно по-висока от цената на диагностиката на стандартен затворен томограф. Това се компенсира от уникална възможност за изучаване на структурата на лумбосакралната област в седнало, изправено, наклонено положение, тоест в активната фаза на движение.

Вертикален томограф

Показания

Дегенеративните процеси в гръбначния стълб се отразяват неблагоприятно върху функционирането на много структури на тялото, затова е много важно да се подложите на навременна диагностика, да определите заболяването и да изберете оптималния метод на лечение. Невролог, вертебролог, травматолог, онколог може да издаде сезиране за процедурата, в зависимост от спецификата на заболяването. Пациентът може да бъде прегледан и по собствена инициатива..

Показанията за ЯМР включват следните ситуации и състояния:

  • Генетични нарушения в структурата на гръбначния стълб.
  • Травми на долния гръбнак, опашната кост, съседните меки тъкани.
  • Болка в лумбалната област в покой, по време и след физическо натоварване.
  • Нарушение на тазовите органи (уринарна инконтиненция, трудно дефектиране).
  • Слабост и изтръпване в долните крайници.
  • Ако изследването и другите методи на хардуерната диагностика са установили дегенеративни промени, които изискват изясняване на диагнозата.
  • Предполагаеми онкологични лезии.
  • Изясняване на необходимостта от хирургическа интервенция.
  • Сравнителен анализ на хода на заболяването.
  • Оценка на резултатите от лечението.
  • Следоперативна диагностика на състоянието на гръбначния стълб на лумбосакралния регион.

Противопоказания

Магнитно-резонансното изображение на лумбосакралния гръбначен стълб има редица ограничения и противопоказания. Те се делят на относителни, когато прегледът е възможен при промяна на определени условия, и абсолютни - фактори, които могат да навредят на здравето на пациента..

  • Пациентът е с наднормено тегло, надвишава носимоспособността на издърпващия се диван. Алтернатива на затворен томограф може да бъде инсталация от отворен тип, която има много по-голямо максимално допустимо тегло..
  • Диаметърът на сканиращия тунел е по-малък от този на човек със затлъстяване. Можете да преминете изследването на открит томограф.
  • Тревожно-фобични психични разстройства. Клаустрофобия. Можете да промените възприятията с психотерапия или да приемате лекарства, за да намалите нивото на дискомфорт.
  • Първите 3-4 месеца от бременността.
  • Наличие на наранявания с открито кървене.
  • Интоксикация с алкохол или наркотици.
  • Забранено е провеждането на ЯМР, ако в тялото на пациента има феромагнитни устройства, които поддържат жизнените функции на тялото: пейсмейкър, пейсмейкър - пейсмейкър на сърцето, имплантируем дефибрилатор, помпа за подаване на хормонално лекарство, инсулинова помпа, слухов имплант за вътрешното ухо. Увеличаването на силата на магнитното поле може да повреди устройството..
  • Наличието на метални импланти, хемостатични артериални и / или венозни клипове, апарат Илизаров.
  • Чужди метални тела, влизащи в тялото: фрагменти, куршуми. Металът под влияние на магнитно поле се движи и може да увреди тялото.

обучение

Как протича процедурата

Магнитно-резонансната диагностика на състоянието на лумбосакралния гръбначен стълб е условно разделена на три етапа: организационен и подготвителен, сканиране, издаване на резултати от изследвания.

Организация и подготовка за процедурата:

  • Пациентът трябва да се появи приблизително един час преди определеното време за попълване на документите. Когато MRI се извършва в рамките на социална квота или в рамките на промоция, предоставена от самата клиника, администраторът проверява наличието на документация, потвърждаваща неговата правоспособност за отстъпка или полза. За извършване на магнитен резонанс на търговска основа е необходимо да се сключи споразумение с клиниката за предоставяне на платени услуги.
  • Въпросите и интервюто са важна част от подготовката. Лекарят определя възможните противопоказания и странични ефекти.
  • При предписване на ЯМР с контраст се избира лекарството и се изчислява максималната допустима доза.
  • Сестрата дава инструкции и въвежда правилата за процедурата.
  • Пациентът сваля всички предмети, съдържащи феромагнитни компоненти, преоблича се в свободно дрехи или в медицински комплект за еднократна употреба, предоставен от медицинската сестра.

Провеждане на магнитен резонанс на лумбалната и сакралната област:

  • Сестрата помага на пациента да седи удобно на прибиращ се диван, фиксира тялото със специални меки скоби, за да поддържа състояние на пълна неподвижност.
  • Диванът влиза в сканиращата капсула и изследването започва.
  • Ако пациентът се подложи на ЯМР с контраст, тогава се прави основно сканиране, след което се прилага инжекция с контраст и процедурата се повтаря.

Получаване на резултати от изследвания:

  • Скоростта на обработка на информация и получаване на резултати зависи от натовареността на рентгенолога. Специалист може да издаде описание в рамките на един час, в редки случаи резултатът се предоставя на следващия ден. Някои клиники практикуват изпращане на доклад до личния имейл акаунт на пациента.
  • Пациентът получава изображение на филм и / или запис на изображение на диск. Администраторът предупреждава предварително, ако трябва да донесете своя електронен носител.
  • Ако в резултат на самонасочващ преглед е открита патология, радиологът може да каже на специалиста на кой профил да се свърже, за да разреши допълнително ситуацията.

Продължителност на процедурата

Продължителността на сканирането на лумбосакралния гръбначен стълб се влияе от вида на томографа, силата на магнитното поле, необходимостта от диагностика с контраст.

Обработката на магнитен резонанс на лумбосакралния гръбначен стълб отнема 20 минути на апарат с високо поле от затворен тип с напрежение на работно магнитно поле от 1,5 T.

Ултрависочен томограф с магнитно поле от 3 T ще работи за 10 минути.

Открит томограф на полузащита отнема 40 минути.

При провеждане на диагностика с усилване на контраста, времето за изследване се удвоява. Извършва се първоначално сканиране на основната линия, прави се почивка за администриране на контрастно решение, процедурата се стартира отначало.

Какво показва

ЯМР е доста информативно изследване, което показва в подробности всички структури на долната част на гръбначния стълб.

Ако в тази част на тялото няма патологии, тогава в описанието за снимката специалистът ще отразява следните данни:

  • Структурните аномалии не са идентифицирани.
  • Патологични промени и възпалителни процеси липсват.
  • Новообразувания не са установени.
  • Приток на кръв в нормални граници.
  • Лимфните възли не са уголемени или деформирани.

ЯМР ви позволява да идентифицирате с висока точност следните заболявания и нарушения в структурата на долната част на гръбначния стълб:

  • Генетични нарушения, засягащи структурата на гръбначния стълб, и малформации в процеса на израстване.
  • Травматични наранявания на прешлените, междупрешленните дискове, гръбначния канал, прилежащите меки тъкани.
  • Възпалителни и инфекциозни заболявания на костната структура.
  • Спондилит, артрит, остеоартрит, лумбална радикулопатия с издатини.
  • Стесняване на лумена на гръбначния канал.
  • Остеопорозата.
  • Възпаление на междупрешленните дискове.
  • Абсцес на гръбначния мозък.
  • Новообразувания в структурата на гръбначния мозък, прешлените или прилежащата мека тъкан.
  • Проникващи метастази.
  • Нарушения по време на операцията.

Дешифриране, заключение

Описанието е предоставено от рентгенолог. Колкото повече практически опит и по-висока квалификация, толкова по-подробно ще бъде декодирането.

Всеки диагностичен център има свой формуляр за описание. Изводът може да изглежда така:

Снимка на медицинския доклад въз основа на резултатите от ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

С и без контраст каква е разликата

Повишаването на контраста е начин за повишаване на ефективността на изследванията. Контрастната среда позволява:

  • Разграничете анатомичните структури на лумбосакралния гръбначен стълб.
  • Определете областите на патологична пролиферация на лимфни и кръвоносни съдове, придружаващи туморообразуващия процес.
  • Изяснете структурата на засегнатата зона в зоната на променения магнитен резонанс.
  • Определете точния брой огнища на патология, степента на въздействие върху околните тъкани, пътищата на разпространение и метастази.
  • За идентифициране на новообразувания в структурата на хрущяла, връзките и костната тъкан (в по-малка степен).

Контрастните компоненти реагират с магнитното поле на сканиращата капсула. Поради това се подчертава областта на локализация на разрушителните промени, най-точно отразяващи формата и размера на патологията. На снимката засегнатите области изглеждат по-контрастни от здравата тъкан..

За да се състави пълна клинична картина на патологията на лумбосакралния гръбначен стълб, се извършва основно сканиране и след това се използва контрастен разтвор.

Роден ЯМРЯМР с контраст

ЯМР с контраст осигурява 2 начина за администриране на разтвора:

1. Едноетапна - извършва се венозно инжектиране на пълната доза на компонента. След това пациентът се поставя в сканираща капсула и се прави серия от изображения.

2. Болус - постепенно въвеждане на лекарството в кръвоносната система с помощта на специален апарат. Този метод дава възможност да се наблюдават процесите, протичащи в организма в реално време.

Томограф и система за болусно приложение на контрастен разтвор

Контрастните агенти, използвани за изследване, имат ниско ниво на токсичност. Употребата им обаче води до странични ефекти и противопоказания:

  • Подсилвателите на базата на гадолиний ще напуснат тялото свободно, ако пациентът няма проблеми с бъбреците. При тежка бъбречна недостатъчност контрастното вещество може да провокира развитието на нефрогенна фиброза. Препоръчителността за използване на контраст се определя от лекаря след тестовете..
  • Контрастните разтвори могат да преминат в кърмата. Лекар трябва да бъде предупреден, ако кърмите. Ако състоянието изисква незабавна процедура, трябва да се въздържате от хранене в продължение на 3 дни.
  • Бременността е противопоказание за употреба на контраст. Ефектът на компонентите върху формирането на феталните органи и неговото развитие не е напълно изяснен..
  • Бебетата под 1 месец не трябва да имат ЯМР с контраст.

КТ или ЯМР, което е по-добре?

Не е напълно правилно да се сравняват тези диагностични методи, тъй като те се основават на различни технологични процеси и използват различни подходи за визуализация на тъканите. CT и MRI имат своите предимства и недостатъци. Възможността за използване на определена техника се определя от лекаря въз основа на целите и задачите на изследването.

За правилно сравнение на компютърно и магнитен резонанс е необходимо да се анализират следните фактори:

  • Възможностите на устройствата. Магнитно-резонансният скенер е най-информативният за визуализиране на меките тъкани. Изследването се използва за диагностициране на състоянието на мускулите, връзките, гръбначния мозък. В случай на счупване, изместване, инфекция на прешлените е по-добре да се повери сканирането на CT апарата. Най-пълно показва структурата на костната тъкан. И двата диагностични метода могат да бъдат необходими за завършване на клиничната картина..
  • Ограничения. ЯМР скенерът използва ефекта на магнитен резонанс в диагностиката. Безопасно е за тялото. ЯМР няма ограничения за броя на процедурите. Компютърната томография използва рентгенови лъчи. За да се избегнат неблагоприятни ефекти върху организма, КТ се препоръчва да се извършва не повече от 1-2 пъти годишно. Пациентите с метални импланти не могат да бъдат изложени на магнитни полета, така че за изследването им се използва компютърна томография или ултразвуково сканиране..
  • Продължителност на процедурата. CT сканира с висока скорост, сканирайки тялото наведнъж. Достатъчно е да отделите 1-3 минути за прегледа. ЯМР сканирането се извършва на слоеве. Процедурата може да отнеме от 20 минути или повече, в зависимост от обема и сложността на изследването.

Визуална демонстрация на възможностите на MRI и CT проекции:

Магнитен резонансCT сканиране

CT на лумбосакралния гръбначен стълб ви позволява да пресъздадете 3D проекция на тази област:
3D модел

Рентген или ЯМР, което е по-добре?

Магнитният резонанс и рентгенографията са технологично напълно различни диагностични методи. За да направите правилно сравнение, трябва да разчитате на следните критерии:

Възможностите на устройствата. Системата за магнитно резонансно изследване сканира тялото на слоеве и формира визуализация на вътрешните структури на меките и костните тъкани. Снимките са с висока разделителна способност и детайли. Те ви позволяват да откриете патологии в началния етап. Рентгеновата снимка показва един слой - костната структура на прешлените. Състоянието на меките тъкани не се поддава на подробна визуализация, възможно е да се открият достатъчно оформени нарушения и наранявания.

MRIРентгенов

Ограничения. Човешкото тяло не трябва да бъде излагано на големи количества рентгенови лъчи. Според правилата се предполага, че рентгеновите лъчи се извършват веднъж годишно. Ефектът на магнитен резонанс, използван при ЯМР, е безопасен за тялото. Процедурата няма количествени ограничения. Ако в тялото на пациента има метални протези или импланти, по-добре е да поверите изследването на други методи..

Продължителност на проучването. Рентгеновите лъчи отнемат по-малко от минута. Ако са необходими няколко прогнози, времето за изследване се увеличава до 3 минути. Отнема най-малко 20 минути, за да се извърши MRI.

Наличие. Рентгеновите апарати се предлагат във всяка поликлиника. Скенерът за магнитен резонанс изисква високи разходи за закупуване и поддръжка, наличие на специалисти за диагностика и декодиране, следователно такова оборудване е привилегията на стационарите и отделенията за интензивно лечение, диагностичните центрове от регионален мащаб. Търговски клиники.

Разходи за изследвания. Рентгеновите лъчи са част от общата здравноосигурителна програма и се предоставят безплатно. Пациентите на стационарните отделения могат да извършват ЯМР за сметка на застрахователната компания. В амбулаторната клиника процедурата се заплаща. Ако погледнете ценовата листа на търговско лечебно заведение, цената за рентгенови снимки ще бъде 2-4 пъти по-ниска, отколкото за магнитно-резонансна диагностика..

Ултразвук или ЯМР, което е по-добре?

Ултразвукът и ЯМР са безопасни методи за хардуерна диагностика. Всеки от тях има собствено ниво на информационно съдържание, предимства и недостатъци. Лекарят определя целесъобразността на използването на конкретен метод въз основа на следните аспекти:

  • Принципът на въздействието на устройствата върху тялото. ЯМР скенерът извършва сканиране слой по слой, разчитайки на ефекта на магнитен резонанс. Ултразвуковата диагностична машина получава данни, като използва отражен звуков сигнал. Пациенти с пейсмейкър, метални протези, контрацептивно вътрематочно устройство са противопоказани в магнитно поле, ултразвукът е подходящ за тях.
  • Възможности на оборудване. Ултразвукът не гарантира 100% точност. Човек участва в интерпретацията на получения образ. Ултразвуковото изображение има лоша разделителна способност и много шум. Процесорът на MRI устройството анализира данните независимо. Тогава те се коригират и дешифрират от рентгенолог. Грешките са сведени до минимум поради висока разделителна способност и подробна проекция.
  • Скорост на изследване. Ултразвуковото изследване на лумбосакралния гръбначен стълб ще отнеме 3-5 минути на пациента. Декриптирането се издава в рамките на 15 минути. ЯМР отнема от 20 до 40 минути, а декодирането се извършва в рамките на един час.
  • Наличие. Ултразвуковото сканиране може да се направи в клиниката по местоживеене и / или регистрация. Устройството се предлага в обикновени медицински заведения. Магнитно-резонансните апарати са разположени главно в регионални диагностични центрове, стационарни отделения, спешни болници. Можете също да преминете през процедурата в търговски клиники..
  • На разходите. Получаването на ултразвуково сканиране на безплатна основа е много по-вероятно от получаването на ЯМР сканиране. Ултразвуковата диагностика се заплаща от общината по програмата за задължително медицинско осигуряване. ЯМР се извършва безплатно на пациенти в болници, в други ситуации прегледът се заплаща. Цената на ултразвук е 2 до 4 пъти по-ниска от цената на ЯМР.

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълбУлтразвук

Да дете

Магнитният резонанс не предвижда възрастови ограничения.

Децата могат да имат процедурата от първия си рожден ден. Единственият нюанс, който тревожи специалистите, е способността да останат неподвижни по време на изследването. Поради това лекарите извършват ЯМР сканиране на бебета, използвайки повърхностна анестезия. Медицинските институции, които нямат лиценз за извършване на преглед под упойка, поставят възрастови ограничения от 7 години. През този период детето е в състояние да проявява сдържаност и да лежи неподвижно..

Случва се децата да се страхуват от тясното затворено пространство на сканиращата капсула и от шума от магнитната инсталация. В тази ситуация е по-целесъобразно да се подложите на диагностика на открит томограф. Тя няма тунел. Родителят може да бъде близо и да успокои бебето.

Как се извършва томография на лумбосакралния гръбначен стълб?

По време на ЯМР сканиране на лумбосакралния гръбначен стълб специалистите сканират областта на долната част на гърба. Снимките са направени в профил и цяло лице. Този диагностичен метод осигурява ясни изображения на мускулни влакна, кръвоносни съдове, хрущяли, гръбначен мозък, стави, прешлени и нервни корени. Когато се справя с болки в гърба, пациентът е в състояние да диагностицира различни патологии: нарушения на кръвообращението, неоплазми (злокачествени и доброкачествени), увреждане на меката и костната тъкан.

Когато е насочен за диагноза

Лекарите предписват ЯМР на долната част на гърба при наличие на такива нарушения:

  • херния дискове, засягащи лумбалната област;
  • множествена склероза;
  • остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб;
  • миелит;
  • метастази, локализирани в областта на прешлените и гръбначния мозък;
  • сирингомиелия;
  • нарушение на кръвообращението в областта на краката;
  • онкология на гръбначния стълб, лумбалния гръбначен мозък;
  • болка в гърба;
  • стесняване на гръбначния канал;
  • аномалии в развитието;
  • усещане за скованост в сакралната област;
  • болка в долните крайници;
  • планиране на операция в тази област на гръбначния стълб;
  • гръбначно нараняване.

На снимките след преминаване на диагнозата лекарите получават ясна картина на тъканите на лумбосакралния регион.

Подготовка за изследване на томограф

Подготовката за ЯМР на лумбалния гръбначен стълб няма сложни нюанси. Преди процедурата специалистът определено трябва да определи съществуващите противопоказания. Тогава пациентът премахва от себе си всички предмети, които могат да бъдат повредени след ЯМР или да повлияят на ефективността на диагностиката. Тези елементи включват монети, мобилни телефони, часовници, пиърсинги, ключове, фиби за коса, бижута..

Няма специални инструкции по отношение на храненето и лекарствата, сякаш имате ЯМР на тазобедрените стави. Единственото изключение е изследването с помощта на контрастен агент. В този случай е забранено да се яде преди процедурата (4 часа предварително).

При влизане в кабинет с магнитен томограф пациентът се препоръчва да носи свободни дрехи, които няма да ограничат движението - това може да бъде специално облекло за еднократна употреба, осигурено от здравните работници.

Напредък на процедурата

Цялата процедура не трае дълго (15 минути без използване на контраст, 30 минути с въвеждането на контрастно средство). Изваждайки метални предмети, обличайки удобни дрехи, пациентът ляга на масата с томограф, която се движи вътре в машината.

Диагнозата е придружена от шумове, които могат да причинят дискомфорт. В този случай лекарят може да предложи вакуумни слушалки. Когато се прави ЯМР, пациентът има възможност да общува с персонала чрез микрофон. Използвайте този тип комуникация, ако се нуждаете от помощ.

В повечето случаи процедурата не причинява дискомфорт или болка. Забранено е движението. Ако е необходимо, пациентът е допълнително закрепен с каишки. Томографът прави серия от изображения и сканира желаната област на гръбначния стълб. Специалистът дешифрира резултатите от изследването и след това ги предава на пациента или ги изпраща на лекуващия лекар.

Заявление за контраст

Контрастът се използва главно с цел определяне на ясна граница на патологията. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб с контраст се извършва по същата схема като без контрастно средство. Единствената разлика между самата процедура е предварителното прилагане на контрастен агент.

Най-често използваните лекарства са гадолиний, които са напълно безопасни и нетоксични. В редки случаи те могат да провокират развитието на алергии..

След инжектиране, контрастното вещество се разпространява през кръвоносната система и оцветява съдовете, засилвайки визуализацията им. Екскрецията от организма става в рамките на 24 часа след поставянето на диагнозата.

Противопоказания и ограничения

Пациентите с пейсмейкър не трябва да имат магнитен резонанс. Тя може да застраши здравето и дори живота..

В допълнение, магнитният резонанс има редица други (относителни) противопоказания. Те са представени от следните елементи:

  • метални елементи в телесните тъкани (съдови щипки, инсулинови помпи, чужди тела). Изключенията са случаите, когато са направени от метали, които не са привлечени от магнит;
  • голямо тегло. Технически е невъзможно хората с тегло над 120 кг да извършват диагностика по този метод;
  • бъбречна недостатъчност (този артикул е противопоказание за ЯМР с контраст. При бъбречна недостатъчност е трудно да се отстрани контрастното вещество от тялото);
  • клаустрофобия. С тази диагноза може да се извърши компютърна томография на апарат с отворена магнитна верига;
  • непоносимост към гадолиний (е противопоказание за ЯМР с контраст);
  • бременност;
  • деца (под 7 години). Малките пациенти не са в състояние да лежат неподвижно. Ако е необходимо, специалистите използват успокоителни или анестезия.

ЯМР на лумбалния гръбначен стълб може да се направи и с менструация Това физиологично състояние няма да повлияе на резултатите от изследването. Менструалният цикъл действа като противопоказание за ЯМР на тазовите органи. В този случай менструацията може да повлияе на точността на изследването..

Какви заболявания може да разкрие изследването?

Благодарение на ЯМР на лумбалния гръбначен стълб могат да бъдат диагностицирани следните патологии:

  • тумори, метастази;
  • остеохондроза;
  • вродени аномалии на гръбначния стълб в сакралната област;
  • изпъкналост, херния дискове;
  • спондилоза;
  • радикулит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • промени в гръбначния мозък. Те могат да бъдат инфекциозни или възпалителни;
  • задна бифида;
  • кокцигеална киста;
  • различни наранявания.
  • Невромът.

Магнитният резонанс може да открие тези промени. Също така в изображенията, които специалистите получават с MRI, се виждат промени в кръвоносните съдове, които доставят гръбначния мозък и неговите мембрани..

Изображенията, които специалистите получават за дешифриране, показват подробно телата на всички прешлени, гръбначния мозък, междупрешленните дискове и тъканите около тях. Според резултатите от сканирането специалистът може да открие абсцеси, места на възпаление в костното вещество, меките тъкани, хемангиоми, миелит.

накрая

ЯМР на лумбалния гръбначен стълб се счита за незаменим диагностичен метод, който може да се използва за откриване на всякакви патологични промени в тъканите, както и за оценка на последствията от нараняване. Поради абсолютната си безопасност, ЯМР може да се прави толкова често, колкото се изисква от изследването на болестта. Също така този метод за диагностика позволява на специалистите да наблюдават успеха на терапията, да оценяват резултатите след операцията. Предписва се за диагностициране на аномалии в развитието на органи и системи на човешкото тяло..

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб е модерен, високотехнологичен метод за изследване на човешкото тяло, който ви позволява да получите пълна информация за структурата и състоянието на костите, хрущялите, меките тъкани на гръбначния стълб, кръвоносните съдове и нервите, без да навредите на здравето на пациента.

С помощта на магнитен резонанс можете да получавате слой по слой на интересуващата ви област. Дебелината на слоевете може да бъде зададена ръчно от лекаря, в зависимост от това за каква патология се подозира пациентът и варира от няколко милиметра до 1 сантиметър.

ЯМР сканирането първоначално е дигитално, така че може да се извърши на рентгенов филм, както на нашата снимка, те могат да бъдат отпечатани на хартия или могат да бъдат прехвърлени на пациента на диск или друга цифрова медия.

Понастоящем можете да получите изображения, сходни по информационно съдържание с MRI, само с помощта на компютърна томография (CT). CT обаче предполага излагане на човешкото тяло на рентгенови лъчи, което сериозно ограничава приложението на метода.

Какво показва ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб?

Магнитният резонанс предоставя ясни и детайлни изображения на анатомичните структури на интересуващата се област. Благодарение на това е възможно да се идентифицира патология на костите, нервите, кръвоносните съдове, меките тъкани, лимфните възли, кожата, мускулите и подкожната мастна тъкан..

ЯМР на лумбосакралната област се използва за откриване на следните патологични промени:

  1. вродени аномалии в развитието на прешлените (разцепен прешлен);
  2. дегенеративно-дистрофични промени в прешлените и междупрешленните дискове (остеохондроза);
  3. придобити дефекти в структурата на гръбначния стълб (сливане със сакрума на последния лумбален прешлен и др.);
  4. херния дискове;
  5. наранявания на лумбосакралния гръбначен стълб и техните последствия;
  6. доброкачествени и злокачествени новообразувания;
  7. стесняване на гръбначния канал;
  8. възпалителни процеси в костите, менингите, меките тъкани, обграждащи гръбначния стълб.

В повечето случаи изследването може да се извърши без въвеждането на контрастно вещество. Но също така се случва някои анатомични структури и новообразувания на изображенията да не се виждат ясно или дори напълно да се сливат със заобикалящите тъкани. В такива случаи се прави ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб с контраст. Като контрастно средство се използват специални препарати за венозно приложение на базата на гадолиний.

Показания за изследването

Можете да получите препоръка за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб в следните случаи:

  1. болка, "лумбаго" в долната част на гърба, краката;
  2. усещане за скованост в гърба;
  3. пареза и парализа на краката;
  4. нарушаване на тазовите органи (уринарна и фекална инконтиненция);
  5. остеохондроза на гръбначния стълб, остеоартрит;
  6. тумори и метастази в гръбначния стълб;
  7. изпъкналост и херния дискове в лумбалния гръбначен стълб;
  8. наранявания на гърба;
  9. последиците от наранявания (нестабилност на гръбначния стълб и др.);
  10. сирингомиелия, множествена склероза, миелит;
  11. синдром на cauda equina.

Противопоказания за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

Категорично е забранено да останете в непосредствена близост до работещ томограф за онези хора, които имат метални чужди тела в тялото си или имплантирали различни електронни медицински изделия. Това се отнася както за пациентите, така и за придружаващите ги лица (например майката, която е довела детето на прегледа).

Металните чужди тела включват различни щифтове, скоби, винтове, съдови щипки, пробивни обеци, парчета, куршуми и други. Металните предмети под въздействието на магнитното поле на устройството започват да се изместват в тъканите, причинявайки болка и кървене.

Имплантируемите електронни устройства включват пейсмейкър, кохлеарен имплант, нервни стимулатори, инсулинова помпа и др. Работата на електронните устройства може да бъде нарушена от мощното магнитно поле на томографа.

С повишено внимание се предписва преглед за следните групи пациенти:

  1. клаустрофобия;
  2. пациенти с епилепсия, ако гърчовете не са напълно спрени от антиконвулсанти;
  3. лица в тежко състояние;
  4. деца под 5 години.

ЯМР с повишен контраст не се предписва:

  1. по време на бременност и кърмене;
  2. при наличие на непоносимост към лекарства на базата на гадолиний;
  3. с хронична бъбречна недостатъчност.

Подготовка за изпит

За изследването не се изисква специално обучение. Ако ЯМР се прави с усилване на контраста, лекарят може да препоръча да се въздържате от хранене за 6 часа преди процедурата. Това ще помогне да се избегнат гадене и повръщане в отговор на интравенозно контрастно вещество..

Как се извършва ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб?

Отправяйки се към клиниката, препоръчително е да изберете дрехи без прилепване без метални закопчалки и елементи на гарнитура. В противен случай, преди процедурата, ще трябва да се преоблечете в специална риза или халат.

В съблекалнята ще трябва да се оставят метални бижута, пластмасови банкови карти, електроника (мобилен телефон, таблет, електронна книга и т.н.).

За да се инжектира контрастно вещество във вена, на ръката на пациента се инсталира специален катетър. Чрез него контрастът може да влезе в кръвта по време на цялата процедура.

Подготвеният пациент се поставя на специална маса, която се плъзга вътре в томографа. Вътре в устройството е леко, но доста шумно, така че медицинският персонал може да предложи да използвате тапи за уши или слушалки.

По време на процедурата трябва да поддържате пълна неподвижност. Яснотата на получените изображения и информационното съдържание на изследването зависят от това..

Времето за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб отнема от 30 до 60 минути.

Дешифриране на резултатите

Изображенията, направени по време на изследването, трябва да бъдат дешифрирани. Той се занимава с разпознаването на патологични промени в тъканите, изобразени на MRI изображения, рентгенолог или лекар по функционална диагностика. В резултат на това, около час след процедурата, пациентът получава снимки и становище на специалист..

Разходи за MRI на лумбосакралния гръбначен стълб

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб с усилване на контраста

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб: задълбочено откриване на признаци на заболяване

Инструменталните изследвания трябва да бъдат информативни, безопасни и да имат малко противопоказания. При болки в гърба, слабост на долните крайници е много важно точно да се разберат промените, настъпващи в гръбначния стълб. В крайна сметка подобни симптоми могат да бъдат причинени от различни заболявания, а лечението трябва да бъде избрано в съответствие с причината за страданието..

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб ви позволява да получавате ясни изображения по слой на слой от интересуващата се област. Лекарят вижда позицията и връзката на всички анатомични структури от всякакъв размер, има способността да прецени степента на разрушаване или компресия, да определи състоянието на гръбначния мозък и неговите мембрани.

Какво е ЯМР и кой не трябва да го прави

Принципът на магнитен резонанс (ЯМР) е ефектът на магнитното поле върху живите клетки. Изследваната част от тялото се поставя в зоната на излагане на постоянни и редуващи се магнитни полета, след което за кратко се излага на радиовълни. В този случай възниква временно и напълно обратимо изместване на ядрата на водородни атоми. Връщайки се в първоначалното си положение, те излъчват погълнатата енергия, която се записва от специални сензори. Програмата преобразува получените данни в изображение. Така се получават слоеви изображения на тъкани и органи..

Колкото повече течност съдържа тъканта, толкова по-точно ще се отрази нейната структура. Плътните кости са по-малко видими от меките органи. Следователно, ЯМР не е много информативен при диагностицирането на костни наранявания, но може да разкрие съпътстващи промени в околните тъкани, неоплазми и хематоми..

ЯМР не използва радиация, вредна за хората. Следователно това проучване е безопасно и няма ограничения за броя на изображенията годишно, за разлика от рентгеновата диагностика..

Противопоказанията за ЯМР на лумбосакралния регион са свързани със спецификата на процедурата. По време на процедурата е необходимо да лежите неподвижно в доста ограничено пространство, докато се чуват силни звуци (бръмчене, щракване). Затова хората с клаустрофобия, определени психични и нервни заболявания могат да имат затруднения с ЯМР. Освен това, ако в тялото на пациента има имплантирани метални конструкции, сензори и електронни механизми, ЯМР не може да се направи..

Който има нужда

Вашият лекар може да препоръча ЯМР на лумбосакралния регион, ако имате някой от следните симптоми или състояния:

Когато се позовава на ЯМР, лекарят посочва предварителна диагноза. Това е необходимо, за да може специалист по функционална диагностика да избере подходяща програма (режим), за да определи необходимостта от използване на контраст. Някои състояния изискват изследване в 2 режима (T1 и T2), за да се получи по-точно изображение на меките тъкани. Ако пациентът се обърне към диагностичния център, може да се наложи кратко интервю с персонала, за да се очертаят причините за ЯМР.

Какво трябва да се направи след назначаване

Не се изисква подготовка преди изследването. Не е необходимо да диете, да почиствате червата си или да приемате някакви лекарства. ЯМР не зависи от времето на последното хранене.

Необходимо е да пристигнете 10-15 минути преди определеното време, за да можете да се съблечете спокойно и да съставите необходимите документи.

Как върви изследването? ЯМР се извършва в специално оборудвана стая с помощта на томограф. Най-често се използват устройства от затворен тип, когато пациент на канала е вътре в цилиндър. Именно този момент може да бъде неудобен за хората с тревожно-фобични разстройства. В този случай си струва да се намери институция, в която се използва отворен тип томограф..

Преди MRI сканиране трябва да премахнете бижута, зъбни и слухови протези, да извадите от джобовете си всички електронни устройства, банкови карти и метални предмети.

Процедурата е абсолютно безболезнена. Трябва да лежите все още на гърба си по време на цялата процедура. Не се плашете от силни звуци по време на прегледа, това е нормално и пациентът е предупреден за това. По време на ЯМР медицинският персонал е в съседната стая, комуникацията се поддържа с помощта на говорител.

Ако е необходима ЯМР с контраст, специално стерилно вещество се прилага интравенозно със съгласието на пациента. Не съдържа йод, не оцветява кожата или биологичните секрети, не е токсичен, но при наличие на сенсибилизация в редки случаи може да предизвика алергична реакция.

Резултатът се издава на пациента в същия ден, като се предоставя печатно заключение с изображения.

Възможности за диагностично изследване

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб може да разкрие:

Издаденият доклад ще опише идентифицираните промени, ще посочи тяхното местоположение и размер и ще посочи диагнозата. Трябва да се има предвид, че ЯМР не е основа за предписване на конкретна терапия. Решението за метода и схемата на лечение се взема от лекуващия лекар (невролог, неврохирург, вертебролог, травматолог, понякога онколог). Това отчита клиничната картина, данните от изследването и набор от прегледи, включително ЯМР.

Какво се вижда на ЯМР

Болката в долната част на гърба е често срещана патология. Най-често в този случай се разкриват признаци на остеохондроза, спондилоартроза и междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб..

В същото време на ЯМР се определя нервността и гръбначно-пролиферационната пролиферация на местата на телата на прешлените, понякога сливането на прешлените (с изразени остеофити вървят един към друг), намаляване на разстоянието между прешлените, неравномерните ставни повърхности и признаци на възпаление в фасетните стави.

Промените в междупрешленните дискове се разглеждат като промяна във формата и височината им, ексцентрично положение на ядрото при запазване целостта на външната обвивка (издатина) или пролапс на ядрото извън разрушената мембрана (херния). По време на ЯМР се оценява посоката на херния изпъкналост, компресия и възпаление на околните тъкани (особено на корените). С дорзална херния е необходимо да се определи дали има компресия на гръбначния мозък.

Компресията на гръбначния мозък се разглежда като неравномерност (вдлъбнатина) на повърхността му с признаци на промени в нервната тъкан в тази област. В този случай се разкриват исхемични разстройства или в по-редки случаи признаци на локален кръвоизлив. Омекотяването на гръбначния мозък се нарича миеломалация. Острият и подостър стадий на този процес е придружен от оток, поради който областта на миеломалацията на ЯМР има размито очертание. Впоследствие мъртвата нервна тъкан се заменя с глия, което променя картината в полученото изображение..

В случай на нарушаване целостта на костите, ЯМР показва тяхното изместване, деформация, промяна в контурите. Важно е да се прецени дали фрактурата на прешлените е патологична, тоест възникваща на мястото на предишна костна промяна. Ето защо, лекарят, когато описва MRI картината, обръща внимание на наличието на хемангиоми, остеопороза или други аномалии в областта на увреждането..

средна цена

ЯМР може да бъде предаден в посока, в този случай цената му се възстановява изцяло от средствата на задължителната медицинска застраховка или доброволно медицинско осигуряване (ако има подходящо споразумение).

ЯМР на лумбосакралния регион (включително и с контраст) може да се извърши по ваша инициатива, с плащане за услуги в съответствие с ценовата листа на клиниката. Цената на това проучване се различава леко в различните региони. Някои центрове предоставят възможност за преглед на по-ниска цена през нощта.

В Москва, ЯМР на лумбалния гръбначен стълб (без контраст) може да се извърши на цена от 3200 до 4 760 рубли. В Санкт Петербург - от 3180 до 4000 рубли. Жителите на Красноярск могат да се подложат на този преглед, като плащат от 2300 до 3850 рубли, а в Краснодар ще струва приблизително същото.

При използване на контраст цената на изследването се увеличава средно с 1 700-2 000 рубли.

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб ви позволява бързо и безопасно да идентифицирате причината за вашите симптоми. Високата разделителна способност на изследването, възможността за точна интравитална визуализация на всички структури в тази област прави ЯМР отличен диагностичен инструмент..


За Повече Информация Относно Бурсит