ЯМР томография на лумбалната и сакралната област

Болезнени усещания в долната част на гърба изпитваха повечето хора на планетата. Понякога синдромът на болката се причинява от проста умора и продължителен престой в едно положение (седнало или стоящо), но понякога това може да показва наличието на сериозно заболяване.

Съвременните диагностични мерки помагат за бързо откриване на заболяване и проследяване на неговата динамика. Един от най-информативните методи за изследване е магнитен резонанс..

Какво представлява ЯМР на лумбалния гръбначен стълб?

За да сте сигурни в ефективността на метода, трябва да разберете как се прави и какво показва ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб..

Обратната томография може да открие възпалителни, туморни, исхемични или дистрофични промени в прешлените, нервните корени и съседния илиачен мускул.

Ако боли долната част на гърба, но е невъзможно незабавно да се установи причината за безпокойството, е необходимо да се извърши ЯМР изследване на лумбосакралния гръбначен стълб, което показва общата картина на състоянието на пациента. Представената техника помага за диагностициране на повечето заболявания на сакралния сплит, а също така разкрива патологични промени в нервните корени и гръбначния стълб..

Друго предимство на този преглед е, че за разлика от рентген, той е по-ефективен и не облъчва тялото на пациента. В допълнение, възможностите на томографа ви позволяват да увеличите отделни фрагменти от изображението и да го видите от всякакъв ъгъл.

За да определи някои патологии, специалист може да посъветва пациента да направи ЯМР на лумбалния гръбначен стълб с контраст. Тази техника ви позволява да откриете доброкачествени и злокачествени новообразувания, да разкриете патологията на кръвоносните съдове и мускулната тъкан.

Показания за ЯМР на гръбначния стълб

Необходимостта от ЯМР на гръбначния стълб е показана от индикации и симптоми от следния характер:

  • възможното наличие на междуребрена херния;
  • болка в лумбалната област и опашната кост с неизвестен произход;
  • възпаление на различни етиологии в долната зона на гръбначния стълб;
  • лумбосакрална остеохондроза;
  • подозрение за развитието на онкологични промени в тъканите в близост до гръбначния мозък;
  • наранявания, получени в лумбалната област и опашната кост;
  • вродени аномалии на структурата на гръбначния мозък;
  • нарушаване на органите, разположени в областта на таза;
  • възможно разкъсване на междупрешленния диск;
  • синдром на cauda equina в сакралната област;
  • парализа или пареза на краката;
  • изместване на прешлените;
  • съдова миелопатия;
  • подозрение за гръбначен кръвоизлив поради нараняване или събиране на лумбална пункция.

Как се прави ЯМР на долната част на гърба?

Томографията на лумбосакралния гръбначен стълб не е трудна диагностична мярка. Преди да го извършите обаче, трябва да се запознаете с някои от характеристиките на процедурата:

  • преди да започне диагнозата, пациентът трябва да премахне бижута и други предмети, изработени от метал;
  • в началото на прегледа пациентът се поставя върху подвижната част на апарата и тялото му се фиксира с помощта на колани;
  • след това подвижната част се поставя вътре в устройството, където пациентът ще остане до края на сканирането;
  • по време на процедурата тялото на пациента трябва да е неподвижно;
  • вътрешността на устройството е оборудвана с осветление и вентилация, за да се осигури комфорт на пациента;
  • ако изследваното лице има въпроси или някакви проблеми по време на процеса на сканиране, тогава той може да се свърже със специалист чрез двупосочно комуникационно устройство и да изясни как протича диагнозата.

ЯМР за лумбосакралния гръбначен стълб е абсолютно безопасен вид изследване и няма вредно въздействие върху организма. Диагностиката може да се извърши в голям брой пъти, без да се навреди на здравето на изследваното лице.

Навременното сканиране на долната част на гръбначния стълб, както показа практиката, позволява откриване на заболявания на сакрума и меките тъкани в началния етап на развитие.

Противопоказания за ЯМР на лумбалната зона

Този вид хардуерно изследване се счита за доста безопасен, но все пак има редица противопоказания.

На първо място, преминаването на магнитно-резонансно изображение на лумбалния гръбначен мозък е забранено за хора, чието тяло съдържа метални елементи. Това се отнася за зъбни коронки, метални пластини, скоби на съдове и др. Тази забрана се дължи на факта, че под въздействието на магнитно поле металните елементи могат да се движат, нагряват и увреждат меките тъкани на пациента.

Изследванията също са противопоказани при хора с пейсмейкър, кохлеарна машина, имплантиран кардиовертер и инсулинова помпа. Радиовълните вътре в томографа могат да нарушат работата на тези устройства и да навредят на здравето на пациента..

Тази опция за диагностика не се препоръчва за лица, страдащи от страх от затворени пространства. По време на прегледа пациентът трябва да лежи неподвижно около 20 минути в тесна клетка, което може да провокира атака на паника.

Магнитно-резонансно изображение на лумбалния гръбначен стълб с контраст не трябва да се извършва на бременни и кърмещи жени. Оцветителният компонент е токсичен за бебето и лесно преминава в кърмата.

Също така не се препоръчва томография на лумбосакралния гръбначен стълб с контраст при хора с бъбречни заболявания. Оцветяващият пигмент се отделя с урината и ако бъбреците са увредени, може да настъпи отравяне на организма.

Има ограничения за теглото на пациента за процедурата. Хората, чието телесно тегло надвишава 120 кг, няма да могат да се подлагат на преглед с магнитно-резонансен скенер за образна диагностика, но други методи за диагностициране на болестта са им достъпни.

За какво е контраст??

Контрастирането ви позволява да диагностицирате наличието на злокачествени и доброкачествени новообразувания, както и патологични промени в кръвоносните съдове.

Веднъж попаднал в кръвта, контрастният състав оцветява съдовете, след което се натрупва в тъканите. Дозата на лекарството се избира в зависимост от теглото и възрастта на пациента..

Оцветителният състав се прилага интравенозно и не представлява опасност за здравето. Веществото се екскретира от бъбреците непроменени в рамките на един и половина дни.

Как да се подготвим за ЯМР на гръбначния стълб?

Ако лекуващият лекар настоява да се направи сканиране с помощта на контрастно средство, тогава изследването ще трябва да се проведе на празен стомах.

Обичайната опция за диагностика без оцветител не изисква никаква подготовка, но е по-добре да попитате лекаря предварително как се извършва сканирането и да изясните характеристиките на изследването.

Пациентът трябва да носи със себе си следните документи:

  • сезиране от лекуващия лекар;
  • снимки и резултати от по-ранни диагностични мерки;
  • извлечение от медицинската карта за хода на заболяването;
  • други сертификати и документи, свързани с болестта.

Възможно ли е да се направи ЯМР за деца и бременни жени?

Този тип диагноза е абсолютно безвредна за децата и може да се използва от седемгодишна възраст. По-малките бебета могат да бъдат сканирани в специални клиники в състояние на сън с лекарства или използване на успокоителни. Това се дължи на факта, че по време на процедурата пациентът трябва да лежи неподвижно, а малките деца не са в състояние да останат неподвижни за дълго време..

Бременните майки често се притесняват от въпроса дали ЯМР е безопасна през периода на бременност. Бременната жена може да направи MRI сканиране на лумбосакралния гръбначен стълб само във втория и третия триместър, без да използва контрастно вещество. Електромагнитното поле няма отрицателен ефект върху плода, но в първия триместър, когато са положени всички жизненоважни органи, трябва да се избягва всяко външно влияние.

Диагностиката с оцветяващ състав е строго забранена за бъдещите майки през целия период на раждане на дете.

Резултати и интерпретация на ЯМР на кокцигеалния гръбначен стълб

След приключване на прегледа на пациента се дава снимка и MRI доклад за сакрококцигеалния гръбначен стълб, описание на диагнозата. Обикновено са необходими не повече от два часа, за да се подготвят резултатите. Завършеното заключение на диагнозата трябва да бъде отнесено към лекуващия ви лекар, който изписа сезиране за тази процедура..

Въз основа на сканирането на долната част на гърба, лекарят ще предпише лечение или ще препоръча на друг лекар, специализиран в идентифицирания проблем, който ще трябва да покаже сканирано изображение. За опитен лекар декодирането на изображението, получено на томограф, не е трудно..

Ако пациентът реши да направи магнитно-резонансно изображение на лумбалния гръбначен стълб по своя инициатива, тогава изборът на специалист ще зависи от откритата патология. За да изясните кой лекар трябва да се консултира, можете да се свържете с лекаря, извършил диагнозата.

В някои случаи вместо магнитно-резонансно изображение, лекарят може да предпише MSCT за лумбосакралния гръбначен стълб. Мултиспиралната компютърна томография се използва за откриване на заболявания в началния етап на развитие.

Диагностиката се основава на използването на свръхчувствителни паралелни детектори, които регистрират рентгенови лъчи, преминаващи през изследваната част от тялото на пациента. Получените данни се обработват с помощта на компютър и се показват на дисплея под формата на анатомичен разрез.

Използването на магнитен резонанс се използва широко в медицинската практика не само за изследване на гръбначния мозък, но и за изучаване на патологични промени в цялото тяло. Този диагностичен метод ви позволява да определите етапа на развитие на болестта, да идентифицирате огнища на възпаление и туморни образувания.

Безопасността и максималното информационно съдържание правят метода на магнитната томография един от най-популярните в съвременната медицина..

Как се извършва томография на лумбосакралния гръбначен стълб?

По време на ЯМР сканиране на лумбосакралния гръбначен стълб специалистите сканират областта на долната част на гърба. Снимките са направени в профил и цяло лице. Този диагностичен метод осигурява ясни изображения на мускулни влакна, кръвоносни съдове, хрущяли, гръбначен мозък, стави, прешлени и нервни корени. Когато се справя с болки в гърба, пациентът е в състояние да диагностицира различни патологии: нарушения на кръвообращението, неоплазми (злокачествени и доброкачествени), увреждане на меката и костната тъкан.

Когато е насочен за диагноза

Лекарите предписват ЯМР на долната част на гърба при наличие на такива нарушения:

  • херния дискове, засягащи лумбалната област;
  • множествена склероза;
  • остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб;
  • миелит;
  • метастази, локализирани в областта на прешлените и гръбначния мозък;
  • сирингомиелия;
  • нарушение на кръвообращението в областта на краката;
  • онкология на гръбначния стълб, лумбалния гръбначен мозък;
  • болка в гърба;
  • стесняване на гръбначния канал;
  • аномалии в развитието;
  • усещане за скованост в сакралната област;
  • болка в долните крайници;
  • планиране на операция в тази област на гръбначния стълб;
  • гръбначно нараняване.

На снимките след преминаване на диагнозата лекарите получават ясна картина на тъканите на лумбосакралния регион.

Подготовка за изследване на томограф

Подготовката за ЯМР на лумбалния гръбначен стълб няма сложни нюанси. Преди процедурата специалистът определено трябва да определи съществуващите противопоказания. Тогава пациентът премахва от себе си всички предмети, които могат да бъдат повредени след ЯМР или да повлияят на ефективността на диагностиката. Тези елементи включват монети, мобилни телефони, часовници, пиърсинги, ключове, фиби за коса, бижута..

Няма специални инструкции по отношение на храненето и лекарствата, сякаш имате ЯМР на тазобедрените стави. Единственото изключение е изследването с помощта на контрастен агент. В този случай е забранено да се яде преди процедурата (4 часа предварително).

При влизане в кабинет с магнитен томограф пациентът се препоръчва да носи свободни дрехи, които няма да ограничат движението - това може да бъде специално облекло за еднократна употреба, осигурено от здравните работници.

Напредък на процедурата

Цялата процедура не трае дълго (15 минути без използване на контраст, 30 минути с въвеждането на контрастно средство). Изваждайки метални предмети, обличайки удобни дрехи, пациентът ляга на масата с томограф, която се движи вътре в машината.

Диагнозата е придружена от шумове, които могат да причинят дискомфорт. В този случай лекарят може да предложи вакуумни слушалки. Когато се прави ЯМР, пациентът има възможност да общува с персонала чрез микрофон. Използвайте този тип комуникация, ако се нуждаете от помощ.

В повечето случаи процедурата не причинява дискомфорт или болка. Забранено е движението. Ако е необходимо, пациентът е допълнително закрепен с каишки. Томографът прави серия от изображения и сканира желаната област на гръбначния стълб. Специалистът дешифрира резултатите от изследването и след това ги предава на пациента или ги изпраща на лекуващия лекар.

Заявление за контраст

Контрастът се използва главно с цел определяне на ясна граница на патологията. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб с контраст се извършва по същата схема като без контрастно средство. Единствената разлика между самата процедура е предварителното прилагане на контрастен агент.

Най-често използваните лекарства са гадолиний, които са напълно безопасни и нетоксични. В редки случаи те могат да провокират развитието на алергии..

След инжектиране, контрастното вещество се разпространява през кръвоносната система и оцветява съдовете, засилвайки визуализацията им. Екскрецията от организма става в рамките на 24 часа след поставянето на диагнозата.

Противопоказания и ограничения

Пациентите с пейсмейкър не трябва да имат магнитен резонанс. Тя може да застраши здравето и дори живота..

В допълнение, магнитният резонанс има редица други (относителни) противопоказания. Те са представени от следните елементи:

  • метални елементи в телесните тъкани (съдови щипки, инсулинови помпи, чужди тела). Изключенията са случаите, когато са направени от метали, които не са привлечени от магнит;
  • голямо тегло. Технически е невъзможно хората с тегло над 120 кг да извършват диагностика по този метод;
  • бъбречна недостатъчност (този артикул е противопоказание за ЯМР с контраст. При бъбречна недостатъчност е трудно да се отстрани контрастното вещество от тялото);
  • клаустрофобия. С тази диагноза може да се извърши компютърна томография на апарат с отворена магнитна верига;
  • непоносимост към гадолиний (е противопоказание за ЯМР с контраст);
  • бременност;
  • деца (под 7 години). Малките пациенти не са в състояние да лежат неподвижно. Ако е необходимо, специалистите използват успокоителни или анестезия.

ЯМР на лумбалния гръбначен стълб може да се направи и с менструация Това физиологично състояние няма да повлияе на резултатите от изследването. Менструалният цикъл действа като противопоказание за ЯМР на тазовите органи. В този случай менструацията може да повлияе на точността на изследването..

Какви заболявания може да разкрие изследването?

Благодарение на ЯМР на лумбалния гръбначен стълб могат да бъдат диагностицирани следните патологии:

  • тумори, метастази;
  • остеохондроза;
  • вродени аномалии на гръбначния стълб в сакралната област;
  • изпъкналост, херния дискове;
  • спондилоза;
  • радикулит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • промени в гръбначния мозък. Те могат да бъдат инфекциозни или възпалителни;
  • задна бифида;
  • кокцигеална киста;
  • различни наранявания.
  • Невромът.

Магнитният резонанс може да открие тези промени. Също така в изображенията, които специалистите получават с MRI, се виждат промени в кръвоносните съдове, които доставят гръбначния мозък и неговите мембрани..

Изображенията, които специалистите получават за дешифриране, показват подробно телата на всички прешлени, гръбначния мозък, междупрешленните дискове и тъканите около тях. Според резултатите от сканирането специалистът може да открие абсцеси, места на възпаление в костното вещество, меките тъкани, хемангиоми, миелит.

накрая

ЯМР на лумбалния гръбначен стълб се счита за незаменим диагностичен метод, който може да се използва за откриване на всякакви патологични промени в тъканите, както и за оценка на последствията от нараняване. Поради абсолютната си безопасност, ЯМР може да се прави толкова често, колкото се изисква от изследването на болестта. Също така този метод за диагностика позволява на специалистите да наблюдават успеха на терапията, да оценяват резултатите след операцията. Предписва се за диагностициране на аномалии в развитието на органи и системи на човешкото тяло..

Как се извършва ЯМР на сакралния гръбначен стълб и има ли противопоказания?

За точна диагностика на гръбначните патологии често се предписва магнитен резонанс (ЯМР). За изследването се използва специално оборудване с мощно електромагнитно поле, с помощта на което лекарят успява да проучи състоянието на гръбначния стълб във всички детайли, както и да разгледа подробно меките тъкани, кръвоносните съдове и нервите. ЯМР на сакрума ви позволява да диагностицирате различни тумори, наранявания и възпаления, както и други патологични аномалии в структурите на сакралната област.

Показания

ЯМР може да бъде предписан от лекари на различни специалности, планирано или спешно. Тази процедура обикновено се препоръчва, ако са налице следните симптоми:

  • болезненост и дискомфорт в гърба;
  • парестезии;
  • облъчване на болка към долните крайници;
  • нарушение на изпражненията;
  • скованост на движението;
  • забавени движения на червата;
  • трескаво състояние.

Обикновено се предписва ЯМР на сакралната област, ако има подозрение за такива патологични състояния:

  • нараняване на сакрума;
  • анкилозиращ спондилит;
  • междуребрена херния;
  • остеохондроза;
  • спондилоза;
  • гръбначна стеноза;
  • гръбначна инфекция;
  • възпалителни процеси;
  • генетични патологии;
  • артрит;
  • остеомиелит, миелит;
  • радикулит;
  • тумори.

Томографията се използва в подготвителния период преди, както и след операция на гръбначния стълб, за да се контролира състоянието на тялото, да се възстановят структурите.

Противопоказания

Забранено е да се прави ЯМР на сакралния гръбначен стълб за хора, които имат следните състояния:

  • импланти, протези и други предмети, направени от метал, имплантиран в тялото;
  • татуировки по тялото, съдържащи метални частици;
  • алергия към контраст;
  • нарушена бъбречна функция.

С повишено внимание, ЯМР на сакрума се извършва при следните патологични състояния:

  • клаустрофобия, психични разстройства;
  • хиперкинезия;
  • бронхиална астма;
  • диабетна нефропатия;
  • ендокринни заболявания;
  • сърдечна патология;
  • хипертонична криза.

По време на периода на кърмене е разрешено изследването, но кърменето трябва да се отложи за 2 дни. По време на бременността не трябва да се извършва диагностика, освен ако не е абсолютно необходимо. Процедурата с ЯМР е противопоказана при малки деца и хора със затлъстяване. Ако пациентът тежи повече от 150 кг, тогава той няма да се побере в устройството. Ако човек физически не може да помогне, но да се движи за дълго време, тогава диагнозата не се поставя.

Какво показва?

Какво показва ЯМР на сакралния гръбначен стълб? Този метод на изследване показва подробно местоположението и състоянието на тъканите в изследваната част на тялото. Диагностиката ви позволява да видите триизмерна картина, върху която ще бъдат изобразени всички структури.

Томографията показва всякакви промени в тези структури, което прави възможно диагностицирането на различни патологии в началните етапи на тяхното развитие. ЯМР показва увреждане на сакрума, наличието в тази област на тумори, възпаление, а също така ви позволява да откриете различни патологии в развитието, дистрофични, структурни промени, състояние на ставите, подвижност и симетрия на костната тъкан.

обучение

ЯМР се извършва без специални подготвителни мерки. Можете да имате ЯМР на сакралния гръбначен стълб, когато пожелаете. Но ако по време на диагностичния процес се въведе контрастът, тогава трябва да се спазват следните препоръки преди изследването:

  1. Няколко часа преди изследването трябва да спрете да ядете и пиете. По този начин се предотвратява появата на затъване..
  2. Непосредствено преди процедурата е необходимо да освободите тялото от всякакви предмети, метални бижута.
  3. За да избегнете изгаряния, се препоръчва почистване на кожата от мазилки с изолационен слой.
  4. ЯМР трябва да се прави в специално медицинско облекло с разхлабена кройка без метални фитинги.
  5. Ако има някакви импланти или други чужди тела в тялото, е необходимо да информирате лекаря за това..
  6. За няколко дни трябва да спрете да пиете алкохол.

Преди да се направи томография, е необходимо да се информира лекарят за съществуващите заболявания или приети лекарства. Непосредствено преди поставянето на диагнозата е необходимо да се изпразнят джобовете, в случай на силна възбуда да вземете успокоително. Ако се изследват тазовите органи, тогава преди изследването е необходимо да се почисти червата с слабително или клизма, а също и да се напълни пикочния мехур.

Как?

Как се прави ЯМР на сакралния гръбначен стълб? Изследването се извършва от квалифицирани специалисти в офис със специално оборудване, защитено от радиация. Диагностиката се извършва след около половин час, след което в рамките на 1-2 часа лекарят обработва получените данни, поставя диагноза. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб се извършва на няколко етапа:

  1. Пациентът се поставя на диван, който след това се вкарва в томограф - специален апарат, състоящ се от тясна маса и голям кръгъл магнит. Пациентът заема необходимото положение, крайниците му са фиксирани с колани в правилното положение. За удобство на пациента се дава възглавница, микрофон за комуникация с лекаря.
  2. Повечето дизайни са отворени, така че главата и раменете на пациента са отвън.
  3. След като пациентът е вътре в отделението, лекарят отива в съседната стая, откъдето следи хода на процедурата чрез компютър. Комуникацията с обекта се осъществява с помощта на двупосочно радио.
  4. След включване на устройството генерира магнитно поле, което при взаимодействие с тъканите предизвиква вибрации, възниква сканиране на сакралния гръбначен стълб. В 3 проекции се прави серия от филийки с разстояние 4 мм.
  5. Процедурата е доста шумна, поради което по време на прегледа пациентът се насърчава да използва мъниста или слушалки..
  6. Сканираните данни се изпращат до компютърни сензори, слой по слой, показващ областта на тялото, която се изследва на екрана. Въз основа на обемните изображения, показани на екрана, специалистът прави оценка на състоянието на костите, вътрешните органи и други структури.

ЯМР на сакралната област обикновено се прави с контраст, който може да се инжектира преди или по време на процедурата. След като контрастното вещество навлезе в тялото, съдовете стават по-ясни, те са обозначени на снимките с ярък цвят. Контрастът е безопасно вещество, но понякога може да предизвика алергична реакция, което ще доведе до спиране на изследването. Изключително важно е да не се движите през цялата процедура, тъй като най-малкото движение се отразява негативно на качеството на изображенията..

Има ли странични ефекти?

ЯМР на сакралния гръбначен стълб е безопасна процедура, която не причинява усложнения. Но ако се въведе контраст, тогава това може да провокира появата на такива странични ефекти:

Ако се появят тези симптоми, процедурата за кратко се отлага. Появата на силно неразположение може да показва алергия, в резултат на което прегледът се отлага. По време на ЯМР няма болезнени усещания, но може да се появи мигрена, щракване на зъби, неспокойни усещания.

Действия след процедурата

След като триизмерното изображение на сакралния гръбначен стълб се подрежда на компютърния монитор, лекарят го изследва подробно, прави заключения, отпечатва снимката. Обикновено отнема около час, за да се оцени състоянието на тялото и да се постави диагноза. В напреднали ситуации това може да отнеме повече от един ден..

След като проблемът бъде идентифициран, пациентът може да събере резултата и да се прибере вкъщи. Томографията е безопасна процедура, следователно не влияе по никакъв начин на състоянието на пациента. Веднага след излизането от клиниката можете да започнете да водите естествен начин на живот. Странични ефекти като гадене и повръщане, главоболие и сърбеж са възможни поради ЯМР с контраст. Ако се чувствате по-зле, трябва да посетите медицинско заведение.

Колко е?

Колко струва ЯМР на сакралния гръбначен стълб? ЯМР на сакралния гръбначен стълб в Москва и Санкт Петербург струва около 3-5 хиляди рубли. Цената за изпит с контраст е в рамките на 6 хиляди рубли. На някои места този диагностичен метод струва 2500 рубли, докато в други медицински заведения цената на ЯМР сканиране надвишава 10 000 рубли. Точната цена на процедурата се определя след първоначалната консултация и зависи от клиничните прояви, органите, които се изследват, и контрастната инжекция. Цената показва също местоположението на клиниката, качеството на оборудването, професионализма на специалистите.

Къде да правя?

ЯМР на сакралния гръбначен стълб може да се направи на следните адреси.

Име на клиникатаадресЦена
ЯМР на ЦветнойМосква, улица Мали Сухаревски, 9/1от 3000 r.
Международна клиника MEDEMСанкт Петербург, ул. Марата, 6от 5000 r.
Медицински диагностичен център "Диагностика на Ramsey"Санкт Петербург, ул. Чапаева, 53800 рубли, безплатно за задължителна медицинска застраховка
Европейски диагностичен центърМосква, ул. Нагатинская, 1/25от 3500 r.
Център по неврология и ЯМР "ОНА"Санкт Петербург, ул. Рижская, 122960 стр. по склад
обратно към съдържанието ↑

продукция

ЯМР на сакралния гръбначен стълб е един от най-добрите методи за диагностициране на състоянието на структурите на изследваната област. С негова помощ могат да се открият много патологични състояния в началния етап на развитие. Процедурата може да се извърши, ако има подозрение за патология на гръбначния стълб в специално оборудвани медицински заведения. Единственият недостатък на това проучване е високата му цена..

ЯМР на опашната кост и лумбосакралния гръбначен стълб

Съвременното медицинско оборудване дава възможност за значително разширяване на възможностите на лекарите да идентифицират различни патологии не само на гръбначния стълб, но и на целия организъм като цяло. Ако е невъзможно визуално да се определи заболяването, специалистите предписват магнитен резонанс. Как се провежда процедурата, как се приготвя, възможно ли е да се яде преди ЯМР и как магнитното лъчение влияе на тялото - ще разгледаме в тази статия.

Описание на метода

Когато пациентът е насочен за томографски преглед, първият въпрос, който се интересува, е какво е ЯМР на лумбалния гръбначен стълб.

ЯМР на опашната кост и долната част на гърба е диагноза, която е безопасна и ефективна при идентифициране на засегнатите области на гръбначния стълб. Магнитният резонанс на лумбосакралната област ви позволява да изясните причините за заболяването, без да причинявате негативни и болезнени ефекти върху тялото. Същността на метода се крие в ефекта на магнитно поле върху клетките на тялото. Водородните атоми извършват колебателни движения, които позволяват на инсталацията да фиксира границите на органите, диагностицирайки най-малките отклонения. Резултатът от ЯМР на сакрококцигеалния гръбначен стълб се отразява в обемното черно-бяло изображение.

Показания за процедурата

Често се предписва магнитен резонанс за откриване на онкология на гръбначния стълб и по-нататъшно наблюдение на хода на заболяването. ЯМР на опашната кост разкрива патологични процеси и задръствания в тази област. Томографията определя анатомични промени в структурата на костната и хрущялната тъкан, вродени промени в гръбначния стълб, засегнатите области на мембраните на гръбначния мозък и възпалително увреждане на стените на кръвоносните съдове. Лекарите прибягват до ЯМР на опашната кост и лумбалната област, ако се подозират следните патологични състояния:

  • междупрешленната остеохондроза, остеопороза на лумбосакралната област;
  • междуребрена херния, херния на Шморл;
  • натъртване или нараняване на гръбначния стълб;
  • венозна конгестия в долните крайници;
  • множествена склероза;
  • остра пароксизмална болка в долната част на гърба и в сакрума;
  • метастази на ракови клетки;

В допълнение към горните показания, в трудни случаи се предписва ЯМР на кокцикса и лумбалния гръбначен стълб преди такава процедура като лумбална пункция.

Какво показва ЯМР на лумбосакралната област?

Предимството на тази техника е, че благодарение на триизмерно изображение томографията ще покаже информация за всеки прешлен, междупрешленния диск и състоянието на близките тъкани. След получаване на изображението можете да откриете патологията на лумбосакралния гръбначен стълб. Какво показва ЯМР:

  • инфекциозно възпаление на костната тъкан, степента на увреждане;
  • ненормално стесняване на гръбначния канал;
  • области на съдова малформация и хемангиом на лумбалния гръбначен стълб.
  • спондилолистеза, изпъкналост на междупрешленния диск и херниални образувания;
  • дислокация на прешлените; сливане на прешлените;

Магнитното поле не оказва отрицателно въздействие върху човешкото тяло, процедурата е абсолютно безопасна за здравето, както е доказано от множество изследвания.

Противопоказания за ЯМР

  1. бременност в първия триместър;
  2. последният етап на сърдечна недостатъчност;
  3. имплантирани изкуствени сърдечни клапи, както и пейсмейкър;
  4. инсталираният апарат на А. Г. Илизаров;
  5. импланти, изработени от метал;
  6. Инсталирани вътречерепни хемостатични щипки (метални).

Подготвителни мерки

Подготовката за ЯМР на лумбалния гръбначен стълб е необходима, за да се получат изкривени резултати и да се изключи появата на грешки. Необходими действия:

  • Непосредствено преди ЯМР трябва да се запознаете с това как се прави CT сканиране на долната част на гърба, преоблечете се в свободно прилепнали дрехи. Металните елементи са забранени върху дрехите.
  • Бижутата и другите аксесоари, включително пиърсингите и протезите, трябва да бъдат премахнати.
  • Забранено е да вземате със себе си мобилни телефони и други джаджи, тъй като те излъчват електромагнитни вълни.
  • Ако процедурата включва използването на контрастни вещества, е необходимо да се направи тест за алергични реакции преди ЯМР.
  • Необходимо е да се преминат тестове за липсата на патологични процеси в бъбреците.
  • Ако пациентът е клаустрофобичен, трябва да се приложи седация преди ЯМР. В такива случаи се използват инсталации от отворен тип..
  • В деня преди процедурата трябва да изключите употребата на кафе напитки, тъй като те имат диуретичен ефект, което създава допълнително натоварване на бъбреците.
  • За няколко дни трябва да се откажете от хранителни продукти, които причиняват повишено образуване на газове.
    Спрете да ядете 8-12 часа преди това.
  • Ако е необходимо, вземете карминативни лекарства и лекарства с спазмолитичен ефект за 30 минути..

Технология на провеждане

Преди процедурата специалистът се консултира с пациента как се прави ЯМР. В специална стая пациентът е помолен да заеме хоризонтално положение на разтегателен диван. Ръцете и краката са фиксирани с каишки, за да се осигури пълна неподвижност на тялото. След това диванът се поставя вътре в сканиращата тръба. ЯМР се извършва за не повече от 30-40 минути. По време на сканирането лекарят наблюдава пациента чрез видеокамера, използвайки микрофон, специалистът обяснява какво трябва да се направи. Вътре в тръбата има бутон за повикване. Използва се, ако пациентът се нуждае от помощ..

Подобряване на контраста

За да се увеличи яснотата на получените изображения и да се увеличи тяхното информационно съдържание, се използва контрастен агент. Този метод е често срещан при определяне на онкологични новообразувания. Благодарение на индикаторните вещества, които се въвеждат в тялото на пациента, лекарят може да открие локализацията на неоплазмата, нейния размер, граници и особености на кръвоснабдяването.

В съвременната медицинска практика гадолиниевите соли се използват като контрастни вещества. Това вещество се съдържа в лекарства като гадовист, премовист, магневист. Методът за прилагане на контраст може да бъде ръчен или автоматизиран. Когато се инжектира ръчно, лекарството се инжектира в поток и веднъж. Във втория случай лекарството може да бъде приложено капково с помощта на капкомер. Експертите изчисляват дозата на лекарството в зависимост от телесното тегло на пациента.

Дешифриране на резултатите

Правенето на снимка и декодирането на ЯМР обикновено отнема не повече от 20-30 минути. Но често поради натовареността на рентгенолога ще бъдете помолени да дойдете за резултатите на следващия ден..

Заключението на ЯМР се издава лично на пациента и в зависимост от установената патология специалистът пренасочва пациента към високо специализиран лекар:

  • Ако в резултат на травма се установи механично увреждане на прешлените, те се насочват към травматолог.
  • Ако се открие херния на лумбалния гръбначен стълб, синдром на cauda equina или други патологии, изискващи спешна хирургична намеса, се обърнете към неврохирург.
  • Ако резултатите от изследването разкрият злокачествено или доброкачествено новообразувание, те се насочват към онколог.
  • Ако се установи компресионна патология на гръбначния мозък, хроничните заболявания на гръбначния стълб се насочват към невропатолог или неврохирург.

По този начин резултатите от ЯМР позволяват на специалистите да определят състоянието на заболяването и да прогнозират резултата от лечението..

Характеристики на процедурата за деца

Показанията за назначаване на MRI процедура на опашната кост и лумбалния гръбначен стълб са идентични за деца и възрастни..

По време на изследването е разрешено присъствието на един от родителите до детето.

В случай на деца, родителите също трябва да се подготвят за ЯМР и да им кажат как се прави ЯМР преди процедурата. В навечерието на процедурата детето трябва да бъде поставено в леглото няколко часа по-късно от обикновено и да се събуди два часа по-рано. За получаване на висококачествени изображения трябва да се спазва диета в деня преди ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб. Бебетата на възраст под една година могат да дават майчино мляко за 3-4 часа. Ако детето е емоционално възбудено, медицинската сестра ще даде инжекция на успокоително лекарство..

Диагностична цена

Средната цена за ЯМР на долната част на гърба варира от 3 500 до 5000 рубли.

Цената на ЯМР на лумбосакралната част на гръбначния стълб и опашната кост зависи от следните фактори:

  • модела на използваното оборудване за магнитен резонанс;
  • колко време отнема процедурата;
  • вид ЯМР - със или без контрастен агент;
  • вид лечебно заведение - държавна или частна болница;
  • квалификация на специалист, който може да дешифрира резултатите;

ЯМР на лумбосакралната област и опашната кост е модерен, безопасен метод за диагностициране на патологични процеси в организма. Основното предимство на тази процедура е високата вероятност за точна диагноза, което значително улеснява процеса на лечение на патологията..

Как се извършва ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб?

Човешкият гръбначен стълб е основата и опората на цялото тяло. Не само благосъстоянието на всеки от нас зависи от неговото здраве, но и от правилното функциониране на вътрешните органи и техните системи, включително имунитета на човека. Заболяванията на гърба и долната част на гърба (с последните проблеми се появяват много по-често), обикновено причинени от патологии на билото, изискват правилна диагноза и подходящо лечение. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб се предписва за тяхното откриване и детайлизиране. Каква е тази диагноза, как се извършва и за какво ще ви каже?

Човешкият гръбначен стълб е основата и опората на цялото тяло

Показания за ЯМР на долната част на гърба

Магнитно-резонансна томография (ЯМР), извършена в сакрума, обхваща лумбалната област. Състои се от пет прешлена, наречени лумбални, свързани помежду си с мека хрущялна тъкан - междупрешленния диск. Лумбалният прешлен е най-големият и силен в човешкото тяло, тъй като именно върху него се дължи основната част от натоварването на човешкото тяло.

Този диагностичен метод ви позволява да откриете патологии като:

  • доброкачествени новообразувания на билото;
  • ракови тумори на гръбначния стълб;
  • наранявания и увреждане на целостта на сакрума.

ВАЖНО. Използваният за процедурата магнитен томограф ви позволява да изследвате всяка част на долната част на гърба и всеки прешлен на гръбначния стълб, като напълно без да навредите на вътрешните органи на пациента.

Използваният за процедурата магнитен томограф ви позволява да изследвате всяка част на долната част на гърба

На кого се предписва магнитен резонанс? Болката в гърба е често срещано оплакване на хора, посещаващи хирург или травматолог. Дори най-опитният лекар не е в състояние да определи само чрез визуално изследване причината за дискомфорта и болезнените усещания, а игнорирането на такива оплаквания е опасно не само за здравето, но и за човешкия живот. Ето защо, за да се установи причината за заболяването и да има визуална представа за състоянието на сакрума, на пациента се препоръчва да се подложи на ЯМР.

Заключенията, получени след диагнозата, дават възможност ясно да се види сакрума, и близките органи, и съдовата мрежа, която осигурява тяхното хранене. ЯМР обикновено действа като първоначална диагноза, тъй като нейната информативност ви позволява бързо да установите точната патология и да започнете своевременно лечение.

ВАЖНО. Магнитният резонанс е безопасен за човешкото здраве, следователно, ЯМР изследването има много широк списък от показания. Но все пак има пациенти, за които тази диагноза е строго забранена..

Изводите, получени след диагнозата, ви позволяват ясно да видите самия сакрум

Показанията за магнитно-резонансно изображение на лумбосакралния гръбначен стълб са:

  • остеохондроза на сакрума;
  • херния междупрешленни дискове, разположени в долната част на гърба;
  • нарушение на кръвоснабдяването на долните крайници;
  • подозрение за стесняване на гръбначния канал, причинено от различни патологии;
  • наличие на злокачествени тумори или подозрение за тях.

В последния случай, когато вече е открита онкология или има причина да се предполага нейното развитие в долната част на гърба, ЯМР се превръща в незаменим инструмент не само за нейното откриване, но и за проследяване на растежа и евентуално увреждане на близките тъкани и органи (появата на метастази).

Дори ако пациентът не страда от хронични заболявания, но се оплаква от силна и често повтаряща се болка в гърба, долната част на гърба или краката, дискомфорт в тази част на тялото, усещане за стягане и притискане и кръвни изследвания показват липсата на сериозни заболявания, на първо място, лекарят предписва ЯМР лумбален гръбначен стълб.

Има редица заболявания, при които ЯМР се извършва като превантивна процедура за наблюдение на състоянието на пациента. Това е сирингомиелия - патологично заболяване на нервната система, при което в гръбначния мозък се образуват кухини с различни размери. Заболяването е нелечимо, но изисква постоянно наблюдение. ЯМР е незаменим за хора, страдащи от дегенеративно-дистрофични нарушения на гръбначния мозък или други патологии, придружени от възпалителни процеси в този жизненоважен орган.

Има редица заболявания, при които ЯМР се извършва като превантивна процедура

Тази диагноза е показана и за пациенти, които трябва да бъдат подложени на хирургическа интервенция в областта на гръбначния мозък или лумбосакрала. Това ви позволява да разработите стратегия за операцията и да направите повторен преглед, след като ще определите колко успешна е била работата на хирурзите. Задължително ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб се извършва при хора с увреждания на гърба или лумбала, усложнени от кървене или притискане на основните артерии на тялото. Като скринингова процедура се извършва томография на пациенти, страдащи от анормална структура на билото - това ви позволява своевременно да идентифицирате възможни нарушения във вътрешните системи на тялото, работата на които е пряко свързана със здравето на гръбначния стълб.

Противопоказания за ЯМР

Широкият списък с показания за процедурата се допълва от също толкова впечатляващ списък от патологии и физиологични състояния, при които тази безопасна процедура е забранена. Има противопоказания за ЯМР, които са абсолютни, когато томографията е невъзможна и косвени, когато диагнозата е разрешена при определени условия..

Широк списък от показания за процедурата допълва също толкова впечатляващ списък от патологии

Първата категория включва пациенти:

  • с кардио - и невростимуланти, които регулират работата на сърцето и мозъка;
  • използване на кохлеарен имплант (вид протеза на вътрешното ухо);
  • пациенти със захарен диабет, използващи инсулинови помпи за лечение;
  • претърпя операция, след която беше инсталиран клапан на сърдечния мускул;
  • с всякакви импланти, които включват метални елементи.

ВАЖНО. ЯМР е забранен за жени, докато чакат бебе, особено в първите месеци на бременността, когато се формират вътрешните органи на плода.

Магнитният резонанс е устройство с камера с ограничен размер и следователно технически е невъзможно да се проведе проучване за хора с тегло над 120 кг.

Индиректните противопоказания се считат за състояния, при които магнитният резонанс не винаги е желателен, но няма опасни за живота индикации. Обикновено това са хора с нарушения на нервната система. Така че, за пациентите с тремор на крайниците е трудно да поддържат фиксирана позиция за дълго време, възникват трудности при пациенти, които имат проблеми със задържането на дъха.

Сърдечната недостатъчност и извършената коронарна байпасна трансплантация също не принадлежат към патологии, при които процедурата е желателна, но в спешни случаи лекарите предписват ЯМР на такива пациенти. Общата анестезия помага да се справите с много трудности, ако няма противопоказания за това. Това улеснява прехвърлянето на процедурата на хора, които са клаустрофобични, или тези, които не могат да контролират движенията си..

След назначаването на специалист по томография, мнозина се интересуват от въпроса - какво показва магнитен резонанс на лумбосакралния гръбначен стълб? Резултатът от процедурата ще бъде ясна и подробна картина на тази част от тялото на пациента, взета от няколко ъгъла.

Така на снимките ще бъде възможно да се изследва всеки лумбален прешлен във всички най-малки детайли, състоянието на междупрешленните дискове, гръбначния мозък, разположен в тази част на човешкото тяло, тъканите, обграждащи сакрума и съдовата мрежа. Благодарение на толкова ясно и подробно изображение, специалистът ясно ще види всички патологии и възпалителни процеси, протичащи в тялото на пациента, или ще се увери, че те отсъстват..

Сгъстен корен на лумбалния нерв

На ЯМР изображенията ясно се виждат прояви на такива заболявания като остеоартрит, остеопороза и други нарушения на целостта на костната тъкан. Изображението също помага да се открият аномалии в структурата или развитието на сакрума и близките органи, наранявания и фрактури, получени от тази част на тялото. Изпъкналостта (структурни нарушения) на прешлените, херниални образувания, възникващи в хрущялната тъкан, свързваща тези прешлени, са ясно видими по резултатите от ЯМР. ЯМР диагностицира патологии като спинална стеноза на долната част на гърба и анормално сливане на лумбалните прешлени.

Процедурата за ЯМР е много важна за пациенти, страдащи от пролиферация на новообразувания от различно естество. Прегледът ви позволява да наблюдавате състоянието на доброкачествените тумори, да наблюдавате растежа и движението на онкологичните новообразувания, появата на метастази от тях в органите, разположени в близост до сакрума.

Лекарят на снимката няма да пропусне такива заболявания като:

  • миелит;
  • хемангиоми;
  • увреждане на костите от инфекция или вирус;
  • множествена склероза.

В резултатите от процедурата се различават възпалителни процеси, възникващи в костта или меките тъкани на лумбалния гръбначен стълб, нагноене и абсцеси..

Характеристики на подготовката за ЯМР на сакро-лумбалния гръбначен стълб

Специална подготовка за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб не се провежда, тъй като самата процедура е изключително проста и не представлява особени затруднения за човек. Ако диагнозата е планирана, тя се провежда през работно време - сутрин и следобед, но в спешни случаи (след злополуки, преди извънпланови операции и т.н.), тя може да бъде проведена както вечер, така и през нощта.

Също така, пациентът няма нужда да спазва специална диета и да приема специални лекарства, няма нужда да се отказва от спорт. Задачата на изследваното по време на магнитния резонанс е да остане неподвижен, тъй като най-малкото движение може да доведе до погрешни резултати и да увеличи продължителността на процедурата. За да избегнат грешки, някои субекти прибягват до използване на обща анестезия, но експертите не приветстват този метод на обездвижване, като го използват в най-крайни случаи: за малки деца, за пациенти с патологии на нервната система и др..

Няма специална подготовка за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

Обикновено лекуващият специалист, предписал този преглед, разказва за всички противопоказания за процедурата. Но задачата на пациента е да се предпази от възможни отрицателни последици и затова той трябва да предупреди лекаря, който провежда диагнозата, за неговите хронични заболявания и всякакви видове алергии. Това ще помогне за правилното дешифриране на данните, получени по време на изследването, и ще предпази от прояви на алергични реакции.

ВАЖНО. Преди да лежи на масата на томографа, пациентът трябва да свали всички бижута и дрехи, включително метални елементи, тъй като те могат да повлияят на работата на устройството (и резултатите от диагностиката) и дори да го деактивират..

Но ако се направи ЯМР с помощта на контрастна течност, която е необходима за изследване на състоянието на съдовете, ще е необходимо малко подготовка. Препоръчително е да се постави такава диагноза сутрин, тъй като тя предполага липсата на закуска или се уверете, че разликата между диагнозата и последното хранене е най-малко шест часа. Препоръчително е също да се проведе алергичен тест за чувствителност към контрастното вещество, използвано по време на изследването..

Преди да лежи на масата на томографа, пациентът трябва да свали всички бижута и дрехи.

Как се провежда изследването?

Как се извършва магнитен резонанс? Диагностичният сценарий е прост: пациентът е помолен да лежи на специална повърхност, която се поставя вътре в пръстеновидната част на апарата с плавни движения. За да се предотвратят небрежни (неволни) движения на пациента, главата, ръцете и краката му се фиксират със специални колани, които не причиняват дискомфорт на човека. Това ви позволява да предотвратите възможни изкривявания, които се появяват в изображенията по време на „автоматичните“ движения на пациента.

Когато самата процедура на сканиране започне, устройството ще излъчва шумолене и шума и обектът ще почувства лека вибрация - това са звуците, издавани от томографския пръстен, когато се върти около изследваната част на човешкото тяло, в този случай - лумбалната област. Често диагностикът моли пациента да смени позицията си или да задържи дъха си. Комуникацията с пациента се осъществява с помощта на микрофон, вграден в апарата, тъй като самият специалист е в съседната стая и контролира коректността на изображенията чрез компютъра. ЯМР не причинява никакви неприятни или болезнени усещания.

Когато самата процедура на сканиране започне, устройството ще издава шумолене и шума и обектът ще почувства лека вибрация

Как се прави ЯМР с контраст? За разлика от стандартната процедура, когато използвате контрастно вещество, в бедрената артерия на пациента се инжектира специална течност, която, когато устройството се направи, ще оцвети вените и артериите на обекта в контрастен нюанс. Подобна диагностика изисква повече време за извършване, но резултатите от нея са по-смислени и информативни. В края на всякакъв вид процедура, лицето ще бъде помолено да напусне помещението за ЯМР и да изчака резултатите от изследването в коридора.

Фармакологичните препарати, използвани за съставяне на контрастна течност, подобно на самото изследване, са напълно безопасни за човешкото здраве, но в някои от тях могат да причинят алергии. След навлизане в кръвоносната система течността преминава през целия цикъл на кръвообращението, се превръща в безобидна в черния дроб, а остатъците ѝ се отделят по естествен начин от тялото в рамките на 24 часа..

Резултати от анкетата

При провеждане на рутинен преглед всички изображения на обекта се подготвят в рамките на 45-60 минути. Ако диагнозата показа наличието на множество наранявания или патологии, открити метастази от раков тумор или наличието на сложен възпалителен процес, диагностичните данни ще декодират повече. В този случай заключението на прегледа ще бъде прехвърлено на присъстващия специалист, назначил процедурата. Освен това хирургът, като прочете заключението, ще постави диагноза и ще предпише необходимото лечение. В тежки случаи може да се наложи консултация с други специалисти: неврохирург, травматолог, онколог или невролог, в зависимост от това коя болест е открита и коя част от сакро-вертебралния регион е засегната.


За Повече Информация Относно Бурсит