Мускулни релаксанти на лекарства с периферно действие

Мускулен релаксант на периферно действие от недеполяризиращ състезателен тип. Блокира n-холинергичните рецептори на крайните пластини на скелетния мускул.

Baklosan

BACLOSAN

Мускулен релаксант с централно действие; агонист на GABAB рецептори. Намаляване на възбудимостта на крайните секции на аферентните сензорни влакна и.

Баклофен

Baclofenum

Мускулен релаксант с централно действие, производно на гама-аминомаслена киселина (GABAb-стимулант). Намаляване на възбудимостта на терминалния аферент.

Верониев бромид

VECURONIUM BROMIDE

Периферен мускулен релаксант на недеполяризиращ състезателен тип действие. Това е моно-четвъртично амониево съединение на стероид.

Dysport

Dysport

Ботулинов токсин тип А - комплексът хемаглутинин блокира периферното холинергично предаване в нервно-мускулния възел през.

Ditilin

Dithylinum

Курариформ (мускулен релаксант) лекарство с деполяризиращ ефект.

Calmirex

CALMIREX

Мускулен релаксант от централно действие. Има мембранно стабилизиращ, локален анестетичен ефект, инхибира провеждането на нервните импулси вътре.

Lantox

Lantox

Лантоксът е стерилна, лиофилизирана форма на пречистен ботулинов токсин тип А, получен от културна среда.

Listenone

Lysthenon

Листенонът е деполяризиращ мускулен релаксант и предизвиква лека парализа на скелетния мускул, като блокира провеждането на импулси към крайните плочи.

Melliktin

Mellictinum

Меликтинът има курариформни (мускулно релаксиращи) свойства. Механизмът на действие върху нервно-мускулната проводимост е близък до тубокурариновия хлорид..

Midocalm

Mydocalm

Mydocalm принадлежи към централно действащите мускулни релаксанти от аминокетоновата група. Механизмът на действие е свързан с регулирането на функцията на каудалната част.

Neuronox

Neuronox

Тип A Clostridium botulinun токсин не се открива в периферната кръв, когато се прилага интрамускулно в терапевтични дози. Назначаване на ботулинов токсин.

Nimbex

Nimbex

Когато използвате лекарството в доза до 400 μg / kg, фармакокинетичните параметри на цизатракуриум безилат не зависят от дозата (8 × ED95).

Панкурониев бромид

Панкурониев бромид

Средно действащ недеполяризиращ мускулен релаксант. Блокира предаването на импулси от двигателните нерви към скелетните n-холинергични рецептори.

Пипекурониев бромид

Pipecuronii bromidum

Мускулен релаксант, недеполяризиращ, n-антихолинергичен. Периферен мускулен релаксант от недеполяризиращ състезателен тип. Бис-кватернер.

Reblax

Reblaks

Reblax като активно вещество съдържа тиоколхикозид, полусинтетичен мускулен релаксант, получен от естествения гликозид колхикозид.

Рокурониев бромид

Рокурониев бромид

Недеполяризиращ мускулен релаксант с кратка (по-близка до средна) продължителност на действието. Той е конкурентен ацетилхолинов антагонист срещу.

Rotalud

Rotalud

Роталуд е мускулен релаксант с централно действие. Намалява повишения тонус на скелетните мускули, облекчава спазма им; намалява мускулната устойчивост, когато.

Sirdalud

SIRDALUD

Тизанидин е мускулен релаксант с централно действие. Основната точка на приложение на действието му е в гръбначния мозък. Чрез стимулиране на пресинаптично.

Суксаметониев йодид

Суксаметониев йодид

Деполяризиращ мускулен релаксант с кратко действие. Прекъсва провеждането на нервно-мускулната възбуда и причинява отпускане на скелетните мускули..

Тизанидин-Ratiopharm

Tisanidin-Ratiopharm

Мускулен релаксант от централно действие. Намалява повишения тонус и облекчава спазма на скелетните мускули, намалява мускулната устойчивост по време на пасивна.

Thioside

Tiozid

Тиоколхикозид се абсорбира бързо след мускулно приложение и достига своята пикова плазмена концентрация след 30 до 40 минути. Периодът на полуразпад.

Tolizor

Tolizor

Толперизон - активната съставка на Tolizor е централен действащ мускулен релаксант. Механизмът на неговото действие не е напълно изяснен. Най-голямата.

Толперизонът

Tolperison

Мускулен релаксант от централно действие. Намаляването на патологично повишения тонус на скелетните мускули се обяснява със способността на толперизон да потиска гръбначния стълб.

Trakrium

Tracrium

Ефектът се развива бързо - 60–90 s, продължава 15–30 s (в зависимост от дозата) и завършва във връзка с ензимния.

Тубокурарин хлорид

Тубокурарин хлорид

Фармакокинетика. Слабо се абсорбира от храносмилателната система. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера и плацентата. Максимална концентрация.

Urotol

Urotol

Антагонист на m-холинергичните рецептори, локализирани в пикочния мехур и слюнчените жлези. Намалява контрактилната функция на пикочния мехур и намалява.

Cisatracuria besilat

Cisatracurium besilate

Средно действащ недеполяризиращ мускулен релаксант, бензилизохинолиново производно. Свързва се с моторните холинергични рецептори.

Мускулни релаксанти при остеохондроза

Остеохондрозата на гръбначния стълб е хронична деструктивно-дегенеративна промяна в тъканите на гръбначния стълб: прешлени, междупрешленни дискове, костно-хрущялна тъкан и други тъканни структури. По локализация се разграничават цервикална, торакална или средна, лумбална (лумбосакрална) остеохондроза. Клиницистите предпочитат да се ограничат до консервативно лечение: медикаменти, масаж, физиотерапия. Едно от популярните лекарства в комплексната терапия на остеохондрозата са мускулни релаксанти - лекарства по избор за облекчаване на симптомите на патологичния процес.

Какво представляват мускулните релаксанти

Мускулните релаксанти са лекарствена група, която осигурява намаляване на мускулния тонус, намаляване на мускулната контрактилност, до пълното им обездвижване. Наред с нестероидните противовъзпалителни средства, мускулните релаксанти при остеохондроза намаляват синдрома на болката, намаляват мускулното натоварване в областта на разрушаването на междупрешленните структури. В зависимост от ефекта на лекарството, има:

централизирани лекарства - те засягат основните мобилни неврони, анатомично разположени в гръбначния мозък и мозъка;
периферни лекарства - имат разрушителен ефект върху химичните реакции, протичащи в областта на синапсите (съединението на нервния корен и мускула).

Класификацията в групи определя и химическия състав. Целите на предписването на конкретно лекарство се определят само от лекар въз основа на диагностични данни, оплаквания на пациенти и други критерии.

Спастичните болки при остеохондроза носят страдание, сдържано движение, обикновено имат генерализиран и излъчващ характер - те могат да излъчват към всички части на тялото. Мускулните релаксанти за остеохондроза облекчават спазмите в големите мускули на скелетните мускули, премахват болезнения синдром. Благодарение на мускулните релаксанти е възможно не само да се облекчи болката, но и да се извършват физиотерапия, терапевтични упражнения, мануална терапия и масаж без препятствия..

Правила за кандидатстване

Увреждането на структурата на хрущялната тъкан изисква пълен набор от лечение. Приемането на мускулни релаксанти изисква определени правила за безопасност:

  • Дългосрочното самоприемане на лекарства е забранено, особено за лица със сложна медицинска история. Активните съставки имат потискащ ефект върху функцията на черния дроб, бъбреците, общото състояние.
  • При захарен диабет е важен допълнителният контрол на гликемичния индекс в кръвта, тестването се извършва 1-2 пъти седмично. При неадекватна употреба и неспазване на дозата рискът от обостряне на диабета се увеличава.
  • Ако е необходимо дългосрочно лечение с мускулни релаксанти, се препоръчва да се вземе биохимичен кръвен тест за оценка на функцията на черния дроб, органите на хепатобилиарната система, бъбреците, кръвния състав.
  • Появата на персистиращи странични ефекти е причината за прекратяване на лекарствената терапия с релаксанти и избора на алтернативно лечение на мускулни спазми.
  • Недопустимо е независимо променяне на режима и дневната доза, особено когато се комбинира с лекарства от други фармакологични групи.
  • При остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб натоварването на гръбначния стълб рязко се увеличава, така че е необходимо по-силно лекарство за болка.

За постигане на стабилни терапевтични резултати от консервативна терапия и оценка на динамиката на състоянието на костната и хрущялната тъкан се извършват рентгенови лъчи, ЯМР и други инструментални методи за изследване.

Какво се предписва при остеохондроза

Списъкът с лекарства мускулни релаксанти за остеохондроза за мускулна релаксация е разнообразен.

Помислете за особеностите на заболяването, степента на разрушаване, съпътстващите патологии на опорно-двигателния апарат.

Централизирани лекарства

Популярни средства от групата на мускулните релаксанти с централно действие:

Тизанидин-Тева. Справя се с всяка спастична болка при патологии на мускулно-скелетната система. Активната съставка е тизанидин хидрохлорид, който може да намали спазма дори при пасивна подвижност на ставите. В допълнение към директното действие, Тизанидинът има лек седативен ефект, нормализира съня, затова се препоръчва приема на лекарството през нощта..

Баклофен. Лекарството обикновено се понася добре от пациентите, но изисква внимателна употреба. Отмяната на курса се извършва постепенно с намаляване на единичната доза. Баклофен добре облекчава спазмите при остеохондроза на всеки етап, подобрява качеството на живот, намалява дългосрочната комплексна терапия.

Толперизонът. Активната съставка в състава е толперизонов хидрохлорид. Намалява интензивността на контракцията на гладката мускулатура, има локален анестетичен ефект, облекчава състоянието с доброволна мускулна активност.

Midocalm. Активното вещество е Толперизон. Точният механизъм на действие е слабо разбран, обаче Mydocalm е лекарството по избор сред невропатолозите за комплексната терапия на остеохондрозата. Лекарството се понася добре, рядко причинява странични ефекти и е сравнително безопасно, ако се спазва дневната доза. Освен че релаксира, Mydocalm има допълнителен анестетичен ефект.

Sirdalud. Лекарството е особено ефективно при хронична остеохондроза и болка с постоянно мускулно напрежение. Приемането започва с обостряне на заболяването според индивидуалния курс на приемане.

Централизираните лекарства се отпускат от аптечните вериги по лекарско предписание, така че е необходима предварителна консултация с лекар. Мускулните релаксанти могат да бъдат под формата на таблетки, инжекции за мускулно приложение, разтвори за орално приложение.

периферен

Мускулните релаксанти с периферно действие намаляват чувствителността на нервните рецептори, спират провеждането на нервните импулси и водят до отпускане на мускулните мускули.

Периферните мускулни релаксанти се класифицират в:

  • Деполяризиращи. Те допринасят за нарушаване на нервно-мускулната връзка, те действат само до 7-10 минути. Предвид високия риск от странични ефекти, те се предписват рядко, например, ако е необходимо да се облекчат симптомите на лумбаго, тежко обостряне. Популярен списък с лекарства: Succinylcholine, Listenone, Ditilin.
  • Недеполяризиращите. Терапевтичният ефект се постига чрез блок от рецептори, отговорни за свиването на мускулите. Страничните ефекти са редки, времето на експозиция е около 20 минути (кратко действие) или до 40 минути (средно действие). Сред известните имена на лекарства от тази група са Mivacurium, Atracurium, Cisatracurium, Rokuronium, Tubocurarin.

Периферните мускулни релаксанти се използват главно в болнични условия, когато пациентите трябва спешно да спрат острата болка, да се подготвят за терапевтични манипулации и да облекчат състоянието след операция.

Показания

Основното показание е облекчаването на спастичната болка при цервикална остеохондроза и всяка друга локализация, както и премахването на болката при други заболявания на опорно-двигателния апарат. Има и такива индикации:

  • за отпускане на мускулите преди и след операцията;
  • изпъкналости и междупрешленни хернии;
  • повишен мускулен тонус при различни неврологични нарушения;
  • тежки неврологични патологии (например миелопатия, множествена склероза, състояния след инсулт);
  • патологична подвижност на прешлените;
  • облекчаване на болката след нараняване на гърба.

Необходимостта от употреба трябва да бъде обоснована от лекуващия лекар, за да се избегнат странични ефекти и още по-големи усложнения при напреднала остеохондроза, херния.

Ограничения при допускане

Необходимостта от предварителна консултация с лекар се дължи на противопоказания и усложнения след прием на мускулни релаксанти за остеохондроза:

  • алергични реакции с всякаква тежест;
  • органна недостатъчност;
  • деца под 18 години (общо противопоказание, но лекарствата се използват активно в педиатрията);
  • патологии на стомашно-чревния тракт, включително улцерозни ерозивни лезии на лигавиците.

Мускулните релаксанти, отпускащи мускулите при остеохондроза, не се препоръчват при бременност и кърмене. В тежко състояние мускулните релаксанти се приемат под наблюдението на медицински персонал.

Странични ефекти

Пациентите с остеохондроза на гръдния гръбнак и всяка друга локализация се предписват главно лекарства с централно действие.

По време на приема е важно да се оцени общото състояние и да се предвиди рискът от странични ефекти:

  • мускулна хипотония, особено с патологично намаляване на мускулната контрактилност;
  • главоболие, мигрена;
  • нарушения на нервната система;
  • дисфункция на сърдечно-съдовата система, бъбреците, черния дроб;
  • конвулсивен синдром;
  • намалена концентрация на вниманието;
  • гадене, повръщане, разстройство на изпражненията.

Често пациентите се оплакват от сънливост, алергични реакции дори с необременена алергична анамнеза, халюцинации, депресивен синдром, депресия на общото състояние. Докато приемате лекарства, се препоръчва да изключите шофирането на кола, да контролирате сложни механизми, дейности, свързани с висока концентрация на внимание.

Топ популярни лекарства и техният преглед

Най-често се използва в терапевтичната практика:

Баклофен. Лекарството се разпределя в таблетки от 10 и 25 mg активно вещество баклофен на базата на хлорофенилмаслена киселина. Той е особено ефективен при остеохондроза на шийния и гръден гръбначен стълб. Веднъж попаднал в системното кръвообращение, лекарството се концентрира в гръбначния мозък, инхибира активността и провеждането на нервните импулси и намалява мускулния тонус. Максималната концентрация се достига 45-60 минути след прилагането, болката се облекчава и ставната подвижност се възстановява. Режимът на дозиране е индивидуален, но има общ принцип - постепенно увеличаване на дневната доза до 100 mg. Продължителността на лечението е 5-10 дни, след което има постепенно отмяна. Бързото оттегляне може да доведе до неврологични разстройства, халюцинации, остри мускулни спазми и силна болка. Спектърът на страничните ефекти и органичните е обширен, което е важно да се вземе предвид при избора на лекарство за лица с тежка медицинска история.

Midocalm. Централното действие се дължи на комбиниран състав на базата на толперизонов хидрохлорид, глицерол и бензимидазол, компонентите инхибират импулса на нервните окончания в гръбначния мозък, стабилизират нервните корени и облекчават болката. Прониквайки в кръвта, терапевтичният ефект се постига след половин час. Лекарството се разпределя в инжекции с лидокаин, таблетки 50 и 150 mg от активното вещество. Mydocalm има по-малък списък от противопоказания и странични ефекти, поради което е за предпочитане за премахване на болка и спазъм у дома. Ако се появят нежелани реакции, трябва незабавно да спрете курса. Симптомите на оттегляне отзвучават самостоятелно без специално лечение.

Sirdalud. Мускулен релаксант с централно действие с активното вещество тизанидин в състава. Лекарството се разпределя от аптечните вериги в таблетки от 2 и 4 mg, капсули от 6 mg. След навлизане в системната циркулация се получава блок от рецептори на нервните структури на гръбначния мозък и синтез на специфични аминокиселини. Сирдалуд инхибира провеждането на нервните импулси, мускулите се отпускат колкото е възможно повече, спира се хипертоничността им. В рамките на половин час болката и сковаността в гърба изчезват, качеството на живот на пациента се подобрява.

Karizoprodol. Лекарство с най-силен антиспастичен и обезболяващ ефект, дължащо се на блокер на нервен импулс, подаван в мозъка от периферната нервна система. Показан е за спастична болка в набраздени скелетни мускули. Максималното отпускане на мускулните структури се наблюдава 30 минути след приема, продължителен резултат - 6 часа. Дългосрочната употреба на лекарството може да причини пристрастяване и тежки усложнения от страна на нервната система, мобилността. Дневната доза не трябва да надвишава 1400 mg на ден.

Мускулните релаксанти за остеохондроза са наистина ефективни, облекчават синдрома на болката, облекчават състоянието с изостряне на патологичния процес. Безопасен терапевтичен ефект се постига само при адекватна употреба след консултация с лекар.

Периферни мускулни релаксанти

Антихолинергиците

Антихолинергици (антихолинергици, антихолинергици) - отслабват или предотвратяват взаимодействието на ацетилхолин с холинергични рецептори.

Всички тези вещества са агенти с пряко действие. Те не влияят върху синтеза, освобождаването и хидролизата на ацетилхолин. Те блокират холинергичните рецептори и елиминират парасимпатиковите влияния, т.е. предизвикват ефекти, противоположни на тези на ацетилхолин.

Холиноблокери (антихолинергични)
М-антихолинергициH-антихолинергици
Ганглионни блокериМускулни релаксанти

М-ХОЛИНО БЛОКЕРИ

Лекарствата се класифицират въз основа на тяхната селективност на действие върху М-холинергичните рецептори и химическата им структура..

Натурални лекарства:

Атропинът и други алкалоиди се получават от растения от семейство Solanaceae - Atropa belladonna (belladonna), Hyoscyamus niger (кокошка), Datura stramonium (дроп).

Името Atropa belladonna е парадоксално, защото терминът "Атропос" означава "три съдби, водещи до безславен край на живота." А „беладона“ (очарователна жена) е термин поради факта, че извлекът от това растение, погребан в очите на красавиците на венецианския двор, им придава „сияние“. Препаратите от Беладона са познати на индийската народна медицина от векове..

Механизъм на действие: атропинът има много висок афинитет (тропизъм = афинитет = висока селективност) към М-холинергичните рецептори, особено периферните. Той влиза в конкурентни отношения с ацетилхолин. Атропинът блокира М-холинергичните рецептори и на фона му нито ацетилхолинът, нито други директни М-холиномиметици ще могат да действат върху рецептора и да упражняват активиращия си ефект.

Фармакологични свойства на атропин

1. Намалява тонуса и двигателната активност на всички части на стомашно-чревния тракт, жлъчката и пикочната система.

2. Гладките мускули на бронхите са отпуснати (бронхите се разширяват).

3. Функцията на жлезите на външната секреция намалява: слюнчена, назофарингеална, пот, бронхиална, храносмилателна.

4. Ефект върху окото:

а) дилатация на зеницата (мидриаза) поради блокада на М-холинергичните рецептори на кръговия мускул на окото;

б) повишено вътреочно налягане (ВОН), защото ирисът се измества в предната камера на окото и затруднява изтичането на течността;

в) има напрежение на лигамента на цина, сплескване на лещата, удължаване на фокусното разстояние. Окото се приспособява към далечната гледна точка и не възприема ясно обектите в близост - „парализа“ на настаняването.

Фотофобията е възможна, защото окото е в състояние на „парализа“ на акомодация и не може да реагира на ярка светлина.

Мидриаза с локално приложение на атропин - макс действие в рамките на 30-40 минути, пълно възстановяване на очните функции след 7 дни.

5. Ефект върху сърдечно-съдовата система (CVS):

а) тахикардия поради елиминирането на парасимпатиковите влияния;

б) атропинът не влияе на кръвното налягане, но елиминира вазодилатацията и хипотонията под въздействието на холиномиметиците.

6. Действие върху централната нервна система

В терапевтичните дози няма ефект. В големи дози - стимулация на мозъчната кора, придружена от двигателна и психическа възбуда (психоза).

Атропинът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт и лигавиците, преминава през плацентарната бариера и се секретира в мляко и слюнка..

1. Като спазмолитично средство при чревни, бъбречни, чернодробни колики, спазми на пикочните пътища и жлъчните пътища, холелитиаза, холецистит, стомашни спазми, бронхиални спазми (не се препоръчва при бронхиална астма, тъй като секрецията на бронхиалните жлези силно се сгъстява).

2. При стомашно-чревна язва - атропинът премахва спазмите и намалява секрецията на стомашна киселина. Но в момента той не се използва за тази цел..

3. В офталмологията:

а) Мидриазата се използва за диагностициране на фундуса;

б) При остри възпалителни заболявания и наранявания на очите - атропин, предизвикващ отпускане на мускулите на окото, насърчава неговата функционална почивка и ускорява елиминирането на патологичния процес.

4.За целите на премедикацията в анестезиологията:

а) Намалява секрецията на бронхиалните и назофарингеалните жлези;

б) Елиминира спазма на мускулите на ларинкса;

в) Предотвратява рефлекторния сърдечен арест при използване на анестезия по време на операции.

5. Използва се при някои форми на аритмии.

6. В случай на отравяне с холиномиметици (включително антидот за отравяне с FOS).

Странични ефекти: сухота в устата, разширена зеница, тахикардия, атония на червата и пикочния мехур.

Противопоказания: глаукома, затруднено уриниране, тахикардия.

Формуляр за освобождаване: ампули, капки за очи.

Остро отравяне с атропин:

Картината на отравяне е свързана с инхибиране на PSNS и проникването на атропин в централната нервна система..

Симптоми на интоксикация: суха лигавица, нарушена реч, преглъщане, тежка тахикардия, повишена телесна температура поради намалено изпотяване, задържане на урина, запек, зениците са силно разширени, фотофобия, главоболие, дезориентация, двигателна и говорна възбуда, халюцинации, респираторна депресия е възможна.

Мерки за помощ: провеждайте мерки за отстраняване на отровата от тялото (стомашна промивка, сифон клизми, принудителна диуреза). Периодично се прилагат антихолинестеразни средства (AChES) венозно, докато не се покажат признаци на елиминиране на блокадата на М-холинергичните рецептори. Пациентът се поставя в затъмнена стая, бутилки с гореща вода с лед, избърсване със студена вода, катетеризация на пикочния мехур, мерки за поддържане на дишането.

Комбинирани беладонови препарати:

хапчета: Bellalgin (+ бензокаин, аналгин, натриев бикарбонат)

Bellataminal (+ фенобарбитал, ерготамин)

свещички: "Betiol" (+ ихтиол)

"Anusol" (+ оксиди и соли на бисмут, цинков сулфат)

Алкалоиден широколист (Senecio platyphylloides). По-изразени спазмолитични свойства, миотропно спазмолитично средство. Използва се при спазми на гладката мускулатура и кръвоносните съдове.

Формуляр за освобождаване: ампули, таблетки.

Синтетични продукти:

METACIN (INN: METOCINIA IODIDE)

Четворно амониево съединение, не преминава през BBB - действа само на периферните холинергични рецептори (по-силно от атропина).

Приложение: при спазми на гладката мускулатура, в анестезиологията за намаляване на секрецията на жлезите (като бронходилататор), в акушерството се използва за отпускане на матката, запазване на бременността в ранните етапи.

Формуляр за освобождаване: хапчета.

MIDRIATSIL (ИНН: ТРОПИКАМИД)

CYCLOMED (INN: CYCLOPENTOLATE)

Използва се в офталмологията за разширяване на зеницата за диагностични цели (заместване на атропин). Действието на тропикамид се проявява след 15-20 минути, продължителността е до 2 часа. Циклопентолатно действие след 15-30 минути, продължителност до 12 часа, остатъчни ефекти до един ден.

Формуляр за освобождаване: капки за очи.

СЕЛЕКТИВНА (СЕЛЕКТИВНА) М-ХОЛИНОЛИТИКА:

GASTROCEPINE (INN: PYRENZEPINE)

Основно влияе на М-холинергичните рецептори на стомаха.

Приложение: пептична язва и 12 дуоденална язва.

Формуляр за освобождаване: таблетки, ампули.

Atrovent (ИНН: ИПРАТРОПИЯ БРОМИД)

Основно засяга М-холинергичните рецептори на бронхите.

Приложение: бронхиална астма.

Формуляр за освобождаване: спрей.

BUSKOPAN (ИНН: HYOSCINA BUTYL BROMIDE)

Основно влияе на М-холинергичните рецептори на гладката мускулатура.

Приложение: бъбречна, жлъчна, чревна колика; пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза.

Формуляр за освобождаване: таблетки, супозитории.

GANGLIOBLOCKERS

Ганглионовите блокери (GB) действат върху Н-холинергичните рецептори на парасимпатиковите и симпатиковите ганглии, в резултат на което предаването на възбуждането от преганглионовите към постганглионните нервни влакна се инхибира..

GB имат ефект и върху Н-холинергичните рецептори на каротидния гломерул и надбъбречната медула.

Общата картина на фармакологичните ефекти е доминирана от:

1. Блокада на парасимпатиковите ганглии: намалена подвижност на стомашно-чревния тракт, инхибиране на жлезистата секреция, дилатация на бронхите, нарушено настаняване, разширена зеница, тахикардия, понижен тонус на пикочния мехур;

2. Поради блокадата на Н-холинергичните рецептори на надбъбречната медула, отделянето на катехоламини в кръвта намалява;

3. В резултат на блокадата на симпатиковите ганглии намалява доставката на вазоконстрикторни импулси от централната нервна система към съдовете, наблюдава се понижение на кръвното налягане.

В момента единственото лекарство е регистрирано в Руската федерация:

PENTAMINE (ИНН: АЗАМЕТОНОВ БРОМИД)

Слабо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, трудно прониква в централната нервна система. В организма той е по-активен, когато се прилага парентерално, ефектът продължава около 1-4 часа.

1. Нарушаване на периферната циркулация (заличаващ се ендартерит, болест на Рейно);

2. Лечение на мозъчен оток, белодробен оток;

3. Хипертонична криза, тежки форми на хипертония, изискващи болнично лечение.

Странични ефекти: слабост, виене на свят, тахикардия, сухота в устата, запек, задържане на урина, дилатация на зениците, ортостатична хипотония.

В случай на предозиране се предписват α-адреномиметици за повишаване на кръвното налягане, М-холиномиметици, антихолинестеразни средства.

Формуляр за освобождаване: ампули.

Периферни мускулни релаксанти

Периферните мускулни релаксанти (MP) или curariform средства са вещества, които отпускат скелетните мускули. Възможно е да се създаде такава група благодарение на вещество, налично в някои растения - curare..

Curare е смес от кондензирани екстракти от отровни растения от родовете Strychnos (chilibuha), Chondrodendron и др. Използвани от американските индианци като отрова за стрела. Използва се в медицинската практика от средата на 20 век. В медицинската практика техните синтетични аналози се използват като лекарства..

Всички МР блокират предаването на възбуждане от двигателните нерви към скелетния мускул. Веществата действат на нивото на постсинаптичната мембрана, свързвайки се с Н-холинергичните рецептори.

С парентералното приложение на МР се развива мускулна слабост, последвана от развитие на парализа. Първо се изключват мускулите на пръстите и пръстите на краката, очите, лицето, мускулите на шията, крайниците, гръдната кост, коремната област, междуребрените мускули. Не на последно място - диафрагмата, смъртта настъпва при спиране на дишането.

Повечето лекарства съдържат четвъртичен азотен атом и не се абсорбират от стомашно-чревния тракт. Използва се по време на операции и други спешни случаи парентерално (ампули или флакони с разтвор или сухо вещество).

1. Използването изисква предпазливост, тъй като възможен е спиране на дишането (в крайни случаи, свържете се с вентилатор).

2) Повишено слюноотделяне, изпотяване, тахикардия, мидриаза, понижено кръвно налягане, мускулни болки.

ARDUAN (INN: PIPEURONIA BROMIDE)

Продължителност на действието до 1 час.

NORKURON (ИНН: ВЕКУРОНИЯ БРОМИД)

Начало на действие след 1-2 минути, продължителност 20-35 минути.

Форма за освобождаване (и двете лекарства): флакони (лиофилизат).

Начало на действие за 1,5 минути, продължителност до 1 час.

Формуляр за освобождаване: флакони (разтвор).

Показания за употреба на антидеполяризиращи мускулни релаксанти:

Ендотрахеална интубация и скелетна релаксация по време на операцията.

DITILINE (INN: SUXAMETONIUM IODIDE)

LISTENON (INN: SUXAMETONIUM HLORIDE)

Продължителност на действието е 8-10 минути. Въведен само в болница.

Показания за използване на деполяризиращи мускулни релаксанти:

1. Ендотрахеална интубация и скелетна релаксация по време на операция;

2. Ортопедични процедури (намаляване на дислокациите, намаляване на костните фрагменти;

3. Ендоскопски процедури (ларинго-, бронхо-, езофагоскопия);

4. Лечение на симптоматични припадъци (тетанус, отравяне със стрихнин).

Странични ефекти: мускулна болка, която се появява няколко часа след прием на лекарството.

Формуляр за освобождаване: ампули.

MR се използват само в специализирана болница с подходящо оборудване за изкуствено дишане и специфични антидоти.

В случай на предозиране на MR:

а) Използват се антихолинестеразни средства, които увеличават концентрацията на свободен ацетилхолин в областта на постсинаптичната мембрана и изместват МР и възстановяват нервно-мускулната трансмисия (прозерин разтвор).

б) В случай на предозиране на суксаметониеви соли - апарат за изкуствено дишане (IVL), докато лекарството се унищожи (8-10 минути). В тежки случаи се прави кръвопреливане. Няма фармакологичен антагонист на дитилин. Въвеждането на антихолинестеразни лекарства увеличава картината на отравяне.

Препаратите от ботулинов токсин са лекарства, които блокират невромускулното предаване. В момента на територията на Руската федерация са регистрирани няколко лекарства и имат всички разрешителни, най-известният от които е Ботокс.

Ботоксът е протеинов комплекс, получен от бактерията Clostridium botulinum. Първият етап на действие на ботулинов токсин (смъртоносна доза от 0,0004 mcg / kg телесно тегло) е специфичното свързване на молекулата с пресинаптичната мембрана (процесът отнема 30 минути). Вторият и третият етап включват проникване и блокиране на освобождаването на ацетилхолин от пресинаптичната мембрана на холинергичните нерви. Крайният ефект от този процес е постоянното денервация на мускулите..

Наред с процеса на денервация, процесът на възстановяване се осъществява в тези мускули чрез появата на странични процеси на нервните терминали, което води до възстановяване на мускулните контракции 4-6 месеца след инжектирането. При вътреклетъчно инжектиране в областта на локализиране на потните жлези (подмишниците, дланите, стъпалата) се развива блокада на постганглионалните симпатикови нерви и повишеното изпотяване (хиперхидроза) спира за 6-8 месеца.

|следваща лекция ==>
Взаимодействие на следователи и оперативно-издирвателни органи по време на разследването|МОРФОГЕНЕЗА И ИСТОГЕНЕЗА НА ТУМОРИТЕ

Дата на добавяне: 2016-11-02; изгледи: 2787; РЕГИСТРАЦИОННА РАБОТА НА ПИСАНЕ

Най-добрите мускулни релаксанти

Много хора страдат от спазми и болки в мускулите или както научно ги наричат ​​миалгия.

Случва се както по време на напрежение, така и в покой. Той не представлява опасност и заплаха за живота, но с появата си пълноценен здравословен живот спира в човек.

Пристъпите на миалгия са чести..

Какво може да причини миалгия?

Фактори, които предизвикват пристъпи на миалгия.

Нараняване и пренапрежение

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикул: „Продукт № 1 стотинка за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите. Гърбът и ставите ще са като след 18 години, достатъчно е да се мажете веднъж на ден... "

По време на появата на нараняване, напрежението и спазмите са естествена реакция.

Продължителното физическо натоварване, свързано с постоянното носене на тежести или тежък товар по време на тренировка, също може да провокира първо спазми, а след това и увеличаване на болката.

Неправилна стойка

Ако тялото на човек дълго време е в неестествено положение, тогава това води до факта, че мускулите се уморяват, изтръпват и след определен период от време започват предпоставките за болка: изтръпване, изтръпване.

Това може да бъде много часове ежедневна работа за компютъра или дълги, много часове седене на работното място..

Стресови ситуации

Честият стрес е една от причините за горните симптоми. Те се наблюдават при мъже и жени, при юноши и дори при деца..

По-често жените страдат от миалгия. Те могат да бъдат млади и здрави, но в същото време предразположени към нервност, депресия и тревожност..

Някои имат безсъние. Мъжете могат да страдат от спазматични болки, ако са ангажирани с тежък физически труд..

Обострянето им се наблюдава особено често при големи натоварвания. Редовната липса на сън може да ги провокира. Обострянето на хронични заболявания или хипотермия много често причинява обостряния.

Най-опасният туберкулозен спондилит на гръбначния стълб може да доведе до увреждане и дори смърт на пациента, ако не се започне своевременно лечение на болестта.

Как се развива миозитът на гърдите и какви са основните причини за заболяването? Какви методи за лечение на болестта предлага съвременната медицина??

Основната опасност

При първите симптоми на миалгия има промяна и нарушение на обичайното състояние в меките тъкани..

Болката може да засегне големи площи, те могат да бъдат и първите признаци за появата на тежко заболяване.

Кръвоносните съдове и нервните влакна се компресират от спазми по време на обостряне. Това причинява нарушено кръвообращение в тъканите и близките органи, с които те са свързани с общо хранене и обмен на енергия. Ето защо е много опасно да издържите болезнено състояние..

Какво представляват мускулните релаксанти

Това е група от фармацевтични продукти, които отпускат и облекчават мускулното напрежение..

Мускулните релаксанти с централно действие са лекарства, които се използват за лечение на много неврологични заболявания.

Те имат пряк ефект, използват се за лечение на гръбначна и церебрална парализа, множествена склероза, болки в гърба и други заболявания на нервната система, с изразена миалгия.

При операция за анестезия и отпускане на коремните тъкани. Лечение на тетанус. Те пряко засягат различни части на централната нервна система, които участват в регулацията и добре координираната работа на мускулния тонус..

Централните релаксанти са много популярни в медицинската практика. Предимствата им са, че имат мускулни релаксанти и седативни свойства..

Те нямат отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система и други органи. Някои от тях имат седативни свойства, премахват чувствата на безпокойство и безпокойство, нормализират съня.

Какви са изискванията за съвременните лекарства

Осигуряват бързо действие и блокада при нервно-мускулно предаване. Той не трябва да влияе на сърдечно-съдовата система. Не се натрупвайте в организма и провокирайте отделянето на хистамин.

Особено строги изисквания към мускулните релаксанти, използвани в анестезиологията. Техният ефект се състои в пълно отпускане на мускулите и спиране на собственото дишане на пациента, за изкуствена вентилация на белите дробове.

Основните и най-популярните лекарства

Мускулните релаксанти с централно действие имат добър ефект върху почти всички части на централната нервна система, списък на основните и широко известни:

Myocaine. Намалява процесите на възбудимост в гръбначния стълб. Засяга го в рамките на половин час след прилагане. Има аналгетични и седативни свойства. Mefedol. Лекарство, което има двоен ефект и поради това може да се припише както на успокоителни, така и на мускулни релаксанти. Отпуска мускулните спазми, облекчава психическия стрес, притъпява страха. Реакцията на болезнени стимули намалява. Не се препоръчва за употреба при сърдечно-съдови заболявания. Медофол ефективно лекува втрисане. Използва се в акушерската и гинекологичната практика. Midocalm. Има особен медицински интерес към това лекарство. Той се използва широко при възпаления в опорно-двигателния апарат. Облекчава добре спазматичните миалгии в напрегнатите мускули, което води до подобрена двигателна функция. Толперизон - основното вещество на Mydocalm има стабилизиращ ефект, забавя преминаването на нервните импулси, които блокират гръбначните рефлекси. Sibazon.Намалява хипертоничността и се използва при силни спазми в гръбначния стълб с локална травма, миозит, артроза. Намалява спастичните състояния, причинени от увреждане на мозъка или гръбначния мозък, такива заболявания като церебрална парализа, тетанус, атетоза. Сибазон има успокояващ ефект върху централната нервна система, намалявайки чувствата на тревожност, страх и нервно напрежение.

Приложение за лечение на болки в гръбначния стълб

Гърбът е постоянно под напрежение и напрежение. Това е ежедневно неподвижно и много часово седене пред компютъра, на работното място, например шивачка. Тежка физическа работа или продължително обучение.

Една от причините за болки в гърба са дегенеративните процеси, които са придружени от мускулен спазъм. Хроничната болка може да бъде причинена от депресия и тревожност.

Основната причина за болки в гърба са мускулни спазми..

Организмът реагира на болката, която се проявява с голям брой контракции и спазматични реакции, което води до хронична болка и влошаване на състоянието на пациента.

Провеждането на лекарствена терапия с помощта на мускулни релаксанти е необходимо, за да се елиминира, на първо място, мъчителната и обитавана от духове болка.

Назначаване и използване на ефективна терапия, която ще намали нивото на високия тонус и ще облекчи болката.

Затова лекарят трябва да предпише релаксанти. За да избегнете влошаване и подновяване на болката в гръбначния регион, трябва да избягвате излагането на тежки товари - повдигане и носене на тежести, дълго време да останете в неудобно положение.

За премахване на хроничната болка е необходимо лечение с компетентна селекция, което не дава странични ефекти, за да не се отрази в крайна сметка на качеството на живот на пациента.

Основното изискване е селективността в централния мускулен релаксиращ ефект върху болезнената област..

Лекарството трябва да намали мускулния тонус, но изобщо да не го потиска, за да може човек да поддържа стойката и избраната поза.

Така че употребата на лекарството да не създава проблеми да води пълноценен и активен живот и дори да шофира превозни средства, ако е необходимо.

Централните релаксиращи вещества имат пряк ефект върху частите на централната нервна система, които са отговорни за регулирането и провеждането на импулсни сигнали.

Те помагат да се отървете от симптомите със спастичен характер. Потискането на невроните на гръбначния мозък отпуска и облекчава болката.

Рефлексите са блокирани и надлежащите части на централната нервна система са потиснати. Това дава възможност широко да се използват тези лекарства за отпускане и облекчаване на болката в гръбначния регион..

Вместо продукция

Многогодишен практически опит потвърди, че използването на мускулни релаксанти в комбинация с аналгетици, ефективен масаж, физиотерапия дава възможност за бързо елиминиране на миалгията, ускоряване на възстановяването и подобряване на мобилността и възстановяване на засегнатите области..

Те се използват широко в медицинската практика от водещи специалисти..

В медицината доста често има ситуации, когато е необходимо да се отпуснат мускулните влакна. За тези цели се използват мускулни релаксанти. Лекарствата, инжектирани в тялото, блокират нервно-мускулните импулси и набраздените мускули се отпускат.

Лекарствата от тази група често се използват в хирургията, за облекчаване на пристъпите, преди преместване на дислокацията на ставата и дори при обостряне на остеохондроза.

Механизмът на действие на лекарствата

При силна болка в мускулите може да се появи спазъм, в резултат на което движенията в ставите са ограничени, което може да доведе до пълна неподвижност. Този въпрос е особено остър при остеохондрозата. Постоянен спазъм пречи на правилното функциониране на мускулните влакна и съответно лечението се разтяга за неопределено време.

За да се приведе общото благосъстояние на пациента в нормално състояние, се предписват мускулни релаксанти. Лекарствата за остеохондроза са доста способни да отпускат мускулите и да намаляват възпалителния процес.

Имайки предвид свойствата на мускулните релаксанти, можем да кажем, че те намират приложението си на всеки етап от лечението на остеохондрозата. Следните процедури са по-ефективни, когато се прилагат:

Масаж. Отпуснатите мускули реагират най-добре на стимулация. Не е тайна, че колкото по-ефективно и безопасно е влиянието на лекаря, толкова по-отпуснати са мускулите.Възрастване на гръбначния стълб. Физиотерапевтични процедури..

Ако често имате мускулни спазми или страдате от остеохондроза, тогава не трябва да предписвате самостоятелно мускулни релаксанти, лекарствата от тази група трябва да се предписват само от лекар. Факт е, че те имат доста обширен списък с противопоказания и странични ефекти, така че само лекар може да избере лекарство за вас..

Класификация на мускулните релаксанти

Разделянето на лекарствата от тази група на различни категории може да се разглежда от различни гледни точки. Ако говорим за това какви са мускулните релаксанти, класификацията е друга. Анализирайки механизма на влияние върху човешкото тяло, могат да се разграничат само два вида:

Периферни лекарства.Централни мускулни релаксанти.

Лекарствата могат да имат различна продължителност на ефекта, в зависимост от това се разграничават:

Само лекар може да знае точно кое лекарство е най-подходящо за вас във всеки случай, така че не се самолекувайте.

Периферни мускулни релаксанти

Те са в състояние да блокират нервните импулси, които пътуват до мускулните влакна. Те се използват широко: по време на анестезия, при гърчове, при парализа по време на тетанус.

Мускулни релаксанти, лекарства с периферно действие, могат да бъдат разделени на следните групи:

Недеполяризиращите. Те включват: "Arduan", "Melliktin", "Diplacin" и др. Деполяризиране - "Ditilin".Смесени мускулни релаксанти. Имената са различни, например "Dixonius".

Всички тези лекарства влияят на холинергичните рецептори в скелетните мускули, поради което са ефективни при мускулни крампи и болка. Те действат доста нежно, което им позволява да се използват при различни хирургични процедури.

Лекарства с централно действие

Мускулните релаксанти от тази група могат да бъдат допълнително разделени на следните видове, като се има предвид техният химичен състав:

Глицеринови производни. Това са "Meprotan", "Prenderall", "Isoprotan". На базата на бензимидазол - "Flexin". Смесени препарати, например, "Midocalm", "Baclofen".

Централните мускулни релаксанти са в състояние да блокират рефлексите, които имат много синапси в мускулната тъкан. Те правят това, като намаляват активността на интерневроните в гръбначния мозък. Тези лекарства не само отпускат, но имат по-широк ефект, поради което се използват при лечението на различни заболявания, които са придружени от повишен мускулен тонус..

Тези мускулни релаксанти практически нямат ефект върху моносинаптичните рефлекси, така че могат да се използват за облекчаване на мускулния спазъм и да не изключат естественото дишане.

Ако ви предписват мускулни релаксанти (лекарства), имената, които можете да намерите, са следните:

"Метакарбамол", "Баклофен", "Толперизон", "Тизанидин" и други.

По-добре е да започнете да приемате лекарства под наблюдението на лекар..

Принципът на използване на мускулни релаксанти

Ако говорим за употребата на тези лекарства в анестезиологията, тогава могат да се отбележат следните принципи:

Необходимо е да се използват мускулни релаксанти само когато пациентът е в безсъзнание.Употребата на такива лекарства значително улеснява изкуствената вентилация на белите дробове.За да премахнете мускулния тонус не е най-важното, основната задача е да се извършат всеобхватни мерки за извършване на обмен на газ и поддържане на кръвообращението. Ако мускулните релаксанти се използват по време на анестезия, тогава това не изключва използването на анестетици.

Когато лекарствата от тази група твърдо влязоха в медицината, беше възможно безопасно да се говори за началото на нова ера в анестезиологията. Използването им даде възможност за едновременно решаване на няколко проблема:

Не само за обездвижване на пациента, но и за отпускане на мускулите добре, което позволява всякакви хирургични интервенции. Стана възможно провеждането на механична вентилация. Процесът на интубация на трахеята беше значително улеснен. Възможно е да се предотврати мускулен тремор, когато се извършва изкуствена хипотермия. Действието на мускулните релаксанти е насочено и към облекчаване на мускулния спазъм при тетанус, т.е. припадъци, бяс и други заболявания.

След въвеждането на такива лекарства в практиката, анестезиологията получи възможност да се превърне в независим отрасъл..

Обхват на мускулни релаксанти

Като се има предвид, че веществата от тази група лекарства имат екстензивен ефект върху организма, те се използват широко в медицинската практика. Следните области могат да бъдат изброени:

При лечението на неврологични заболявания, които са придружени от повишен тонус. Ако се използват мускулни релаксанти (лекарства), болката в долната част на гърба също ще отстъпи. Преди операция в коремната кухина. По време на сложни диагностични процедури при определени заболявания. По време на електроконвулсивна терапия. По време на анестезиология без изключване. естествено дишане.За предотвратяване на усложнения след травма. Мускулните релаксанти (лекарства) за остеохондроза често се предписват на пациентите. За улесняване на процеса на възстановяване след операция на гръбначния стълб Наличието на междупрешленна херния също е индикация за приемане на мускулни релаксанти..

Въпреки такъв обширен списък на употребата на тези лекарства, не трябва да ги предписвате сами, без да се консултирате с лекар..

Странични ефекти след приема

Ако са ви предписали мускулни релаксанти (лекарства), болката в долната част на гърба определено трябва да ви остави на мира, само когато приемате тези лекарства, могат да се наблюдават странични ефекти. Някои могат да бъдат игнорирани, но има и по-сериозни, сред които заслужава да се отбележи следното:

Намалена концентрация на вниманието, което е най-опасно за хората, седнали зад волана на автомобил.Намаляване на кръвното налягане.Повишена нервна раздразнителност.Нетно уриниране на урината. Алергични прояви. Проблеми от стомашно-чревния тракт. Конвулсивни състояния..

Особено често всички тези прояви могат да бъдат диагностицирани с неправилна доза лекарства. Това важи особено за антидеполяризиращите лекарства. Спешно трябва да спрете приема и да се консултирате с лекар. Обикновено се прилага интравенозен разтвор на неостигмин.

Деполяризиращите мускулни релаксанти са по-безобидни в това отношение. Когато те се отменят, състоянието на пациента се нормализира и употребата на лекарства за елиминиране на симптомите не се изисква.

Трябва да внимавате, когато приемате онези мускулни релаксанти (лекарства), чиито имена не са ви познати. В този случай е по-добре да се консултирате с лекар..

Противопоказания за употреба

Приемането на каквито и да било лекарства трябва да започне само след консултация с лекар, а тези лекарства още повече. Те имат цял ​​списък от противопоказания, сред тях може да се отбележи:

Не ги приемайте на хора, които имат проблеми с бъбреците..

Както можете да видите, мускулните релаксанти (лекарства) имат много противопоказания, така че не бива да навредите още повече на здравето си и да започнете да ги приемате на свой риск и риск..

Изисквания към мускулните релаксанти

Съвременните лекарства трябва не само да бъдат ефективни за облекчаване на мускулния спазъм, но и да отговарят на определени изисквания:

Мускулният релаксант ефект трябва да бъде избирателен, тоест едновременно да отслабва повишения мускулен тонус и да не потиска тонизиращите импулси. Способността да се движат независимо трябва да се поддържа след приемането им. Безопасност на мускулните релаксанти. Това качество е особено важно, когато се изисква дългосрочна употреба. Пациентите не трябва да губят способност за работа и да водят активен начин на живот.

Едно от тези лекарства, което на практика отговаря на всички изисквания, е "Мидокалм". Вероятно затова той се използва в медицинската практика повече от 40 години, и не само у нас, но и в много други..

Сред централните мускулни релаксанти, той се различава значително от другите за по-добро. Това лекарство действа на няколко нива наведнъж: облекчава повишения импулс, потиска формирането на потенциал за действие в рецепторите за болка, забавя провеждането на хиперактивни рефлекси.

В резултат на приема на лекарството се наблюдава не само мускулно напрежение, но и неговият вазодилататорен ефект. Това е може би единственото лекарство, което облекчава спазма на мускулните влакна, но не причинява мускулна слабост и не взаимодейства с алкохола..

Остеохондроза и мускулни релаксанти

Това заболяване е доста често срещано в съвременния свят. Нашият начин на живот постепенно води до появата на болки в гърба, на които се опитваме да не реагираме. Но идва момент, в който болката вече не може да бъде игнорирана.

Отиваме при лекар за помощ, но ценното време често се губи. Възниква въпросът: "Възможно ли е да се използват мускулни релаксанти при заболявания на опорно-двигателния апарат?"

Тъй като един от симптомите на остеохондрозата е мускулен спазъм, има причина да се говори за използването на лекарства за отпускане на спазматичните мускули. По време на терапията най-често се използват следните лекарства от групата на мускулните релаксанти.

"Midocalm". Може да се използва при лечението на остеохондроза от всяка локализация. Ако има нарушения в шийния отдел на гръбначния стълб, тогава това лекарство елиминира болката, възстановява и увеличава обхвата на движение. Тъй като "Mydocalm" има съдоразширяващ ефект, тогава, когато се приема, кръвообращението се подобрява, което означава, че възстановяването идва по-бързо. "Tizanidine" или "Sirdalud". Елиминира мускулния спазъм. Както и при други мускулни релаксанти, можете да чуете различни прегледи, тъй като при приемането им е възможно спадане на кръвното налягане, което при някои пациенти дори може да доведе до припадък. Можете също така да диагностицирате сънливост, апатия, виене на свят, което може значително да намали качеството на живот. "Баклофен". От всички останали лекарства се използва най-малко. Това може да се дължи на големия брой странични ефекти. Ако се използва, тогава при лечение на остеохондроза на лумбосакралната област. Някои пациенти имат дори психични разстройства след прекратяване на приема на това лекарство. С изключително внимание, Баклофен се предписва на пациенти в напреднала възраст.

При терапията обикновено не е обичайно да се приемат няколко лекарства едновременно. Това е осигурено, за да можете незабавно да идентифицирате страничните ефекти, ако има такива, и да предпишете друго лекарство.

Всеки мускулен релаксант има свои собствени препоръки за употреба. Това се отнася не само за продължителността и честотата на приложение, но и за дозата. Лекарят трябва да обсъди всичко това с вас подробно..

Почти всички лекарства се предлагат не само под формата на хапчета, но има и инжекции. Най-често, при силен спазъм и синдром на силна болка, втората форма се предписва за спешна помощ, тоест под формата на инжекции. Активното вещество прониква по-бързо в кръвта и започва терапевтичния си ефект..

Таблетките обикновено не се приемат на празен стомах, за да не навредят на лигавицата. Пия вода. Предлагат се както инжекции, така и таблетки, които трябва да се приемат два пъти на ден, освен ако няма специални препоръки..

Използването на мускулни релаксанти ще доведе до желания ефект само ако се използват в комплексна терапия, комбинация с физиотерапевтични процедури, терапевтични упражнения, масажът е задължителен.

Въпреки високата им ефективност, не си струва да приемате тези лекарства, без първо да се консултирате с вашия лекар. Не можете сами да решите кое лекарство е подходящо във вашия случай и ще доведе до по-голям ефект..

Не забравяйте, че има много противопоказания и странични ефекти, които също не трябва да се отхвърлят. Само компетентното лечение ще ви позволи да забравите за болката и спазматичните мускули завинаги..

Болестта остеохондроза е придружена от мускулно напрежение на мястото, където е имало нарушения в диска и изместване на прешлените. Създава защитно състояние на мускулите с повишен тонус.

По този начин тялото се опитва да фиксира прешлените. Затова се оказва, въпреки проблема, да поддържате гръбнака в изправено положение.

На мястото на напрежението се създава стабилен фокус на болката. Този сигнал отива към мозъка, което от своя страна дава командата да се увеличи напрежението. И болката се задълбочава.

Създава се порочен кръг. Скованост се появява в зоната на напрежение, може да има спазъм. Тази ситуация не позволява прешлените да станат на мястото си и добавя отрицателен ефект върху нервните окончания..

Мускулните релаксанти са лекарства, които отпускат мускулите. Лекуващият лекар определя целесъобразността на употребата им във всеки конкретен случай.

Мускулни релаксанти при остеохондроза: класификация

Лекарствата са разделени на две групи:

Периферно действие.
Мускулните релаксанти действат в нервно-мускулната система, нарушавайки естественото предаване на импулсите. Използват се главно за хирургични интервенции. Тази група лекарства се разделя по механизма на взаимодействие с рецепторите на два вида: деполяризиращи, недеполяризиращи. Централно действие.
Мускулните релаксанти засягат централната нервна система. При лечението на остеохондроза се използват релаксиращи лекарства с централно действие.

Какви лекарства са мускулни релаксанти

Лекарствата, които отпускат скелетните мускули, се наричат ​​мускулни релаксанти. В комплексното лечение на остеохондрозата те се използват сравнително наскоро. Преди това мускулните релаксанти се използват само при операции за облекчаване на мускулния тонус..

Показания за употреба и принцип на действие

Мускулните релаксанти се използват при остеохондроза като част от цялостно лечение. Самите лекарства нямат терапевтичен ефект. Отпускайки мускулите, те дават възможност за ефективно провеждане на други ефективни мерки: мануална терапия, физиотерапевтични упражнения, масаж.

Мускулните релаксанти не са подходящи за самолечение. Лекарствата имат много противопоказания поради странични ефекти, така че само лекар може да определи целесъобразността на тяхното назначаване и избора на конкретно лекарство..

Най-често лекарят предписва мускулни релаксанти, ако остеохондрозата причинява силна болка и в резултат на това има ограничение в движението. Лекарствата допълват действието на нестероидни противовъзпалителни средства.

В случаите, когато има противопоказания за употребата на НСПВС, се предписват мускулни релаксанти, които да ги заменят до известна степен: облекчаване на болката и отпускане на мускулите за допълнителна помощ.

Списък с лекарства

Най-често се използват лекарства за остеохондроза:

Mydocalm:
Експертите класифицират лекарството като едно от най-безопасните ефективни лекарства в сравнение с по-голямата част от мускулните релаксанти. Добре поносим. Той позволява да се намали употребата на нестероидни противовъзпалителни средства. Mydocalm отпуска мускулния спазъм, а Лидокаинът в състава му дава аналгетичен ефект. Пациентът не изпитва намаление на умствената и физическата активност. Сирдалуд: Лекарството е ефективно при хронична мускулна спастичност. Използва се и при остър мускулен спазъм. Облекчава спазма и увеличава силата на мускулните контракции. Тизанидин: Използва се, когато се появи спазъм в мускулите на гърба с остеохондроза. Намалява мускулната устойчивост по време на пасивни движения. Баклофен: Добре понася. Използва се за умерена до силна болка в гърба. В комбинация с други лекарства дава възможност да се съкрати времето за лечение.

Лекарствата правят физиотерапевтичните процедури ефективни. Курсът на лечение обикновено продължава от три до седем дни, в зависимост от интензивността на болката и степента на увреждане.

Лекарства с централно действие

Активно вещество
ТолперизонътЛидокаин + толперизонхлорзоксазонТизанидинБаклофен
Наименование на лекарствата
MidocalmMidocalm-РихтерхлорзоксазонSirdaludBaklosan
Толперизон - OBLTizaludЛиорезал Интратекален
Тизанидин
Тизанидин-Teva

Периферни таблетки

Лекарствата се използват при следните процедури:

хирургични интервенции, намаляване на дислокациите, трахеална интубация.

Мускулните релаксанти с периферно действие не се използват за комплексно лечение на остеохондроза..

Недеполяризиращи релаксантиДеполяризиращи релаксанти
С продължително действиеСредно действиеКратко действиеУлтра кратко време за действие
Pancuronium (павулон)Рокуроний (есмерон)Мивакуриум (мивакрон)суксаметоний
Pipecuronium (ардуан)Атракуриум (Тракриум)
Тубокурарин (тубарин)Цизатракуриум (нимбекс)
Vecuronium (norkuron)

Странични ефекти

За да се помогне на пациенти, страдащи от остеохондроза, за комплексна терапия се предписват мускулни релаксанти с централно действие. Лекарят оценява целесъобразността на назначаването, като взема предвид във всеки случай възможността за отрицателни последици.

Мускулните релаксанти могат да причинят странични ефекти:

мускулна слабост, главоболие, намалено внимание, сухота в устната кухина, нарушена функция на черния дроб, потискащ ефект върху функционирането на централната нервна система, внезапни спазми, лошо храносмилане, гадене, коремна болка, сънливост, апатия, понижено налягане или увеличава се, нарушение на съня, алергични реакции: обрив, бронхоспазъм, анафилактичен шок, възможни са халюцинации, намален сърдечен пулс, емоционална нестабилност, депресия, нарушения на уринирането.

Поради големия набор от възможни нежелани реакции, лекарствата се използват при болнично лечение или у дома под наблюдението на специалист. През това време се изключват дейности, които изискват повишено внимание, шофиране на автомобил.

Мускулните релаксанти не се предписват за дълъг период от време. Това се дължи на възможни отрицателни реакции на организма, способността на лекарствата да пристрастяват и да увеличават теглото на пациента..

Противопоказания

Характеристика на централните мускулни релаксанти е бързото им усвояване от храносмилателната система. Лекарствените метаболити се появяват в черния дроб и се отделят от бъбреците с урината. Сред списъка с лекарства, само Баклофен се екскретира непроменен..

Бързото усвояване на мускулните релаксанти увеличава списъка с противопоказания за тяхната употреба:

бъбречна недостатъчност, чернодробна болест, болест на Паркинсон, бременност, кърмене, атеросклероза, епилепсия, язва на стомаха, наркомания, психическа нестабилност, миастения гравис, алергия към лекарства.

Мускулните релаксанти могат да бъдат подходящи в комплексната терапия на остеохондроза. Използването им изисква повишено внимание и квалифицирана медицинска помощ..


За Повече Информация Относно Бурсит