Препарати за облекчаване на мускулни спазми и релаксиращи мускулни релаксанти

Мускулната тъкан има свойства на свиване и отпускане. Понякога един мускул може да остане в договорено състояние за дълго време - възниква така нареченият мускулен спазъм..

Това дава на човека неприятни усещания, а понякога дори и силна болка. За да се премахнат такива състояния, се използва специална група лекарства - мускулни релаксанти..

Характеристики на групата

Всички мускулни релаксанти са разделени на две групи в зависимост от точката на прилагане на тяхното действие:

  1. Първата група включва централно действащи лекарства - те засягат първите моторни неврони, разположени в мозъка и гръбначния мозък.
  2. Втората група включва лекарства с периферно действие - те нарушават химичните реакции в нервно-мускулните синапси (съединението на нервните окончания и мускулите).

Лекарствата с централно действие се различават по своята химическа структура, докато периферните лекарства се различават по способността си да променят електрическата активност при синапса..

Обхват на груповите лекарства

Има много показания за употребата на лекарства с такъв ефект:

  • неврологични заболявания, придружени от постоянен мускулен спазъм;
  • хирургични интервенции, изискващи пълно отпускане на мускулите;
  • диагностични мерки, изискващи неподвижност на пациента;
  • провеждане на електроконвулсивна терапия;
  • предотвратяване на разкъсване на мускулите при фрактури;
  • намаляване на костните фрагменти;
  • за интубация;
  • със сложността на ендоскопските изследвания.

Използването на лекарства в неврологията

Мускулните релаксанти се използват широко в неврологичната практика и се използват само лекарства с централно действие. Те се предписват за лечение на следните заболявания:

  • остеохондроза със силен мускулен спазъм;
  • синдром на болка с дискова херния;
  • мускулни контрактури;
  • заболявания на гръбначния мозък с развитието на мускулни спазми - сирингомиелия, травма и тумори на гръбначния мозък;
  • удари със спастична пареза.

Изборът на централни мускулни релаксанти се дължи на факта, че точката на приложение на тяхното действие е гръбначният мозък. Точно там, където се намира проблемът.

Мускулни релаксанти с централно действие

Тези лекарства действат върху централната нервна система по такъв начин, че невроните спират „да дават заповед“ за преминаване на нервен импулс. Изпълнителните неврони, разположени в непосредствена близост до мускула, не получават този импулс - мускулът не се движи.

По-долу е представен списък с най-популярните мускулни релаксанти с централно действие..

Sirdalud

Активната съставка на това лекарство е Тизанидин, дозировката е различна - 2,4,6 mg.

Фармакологичното действие е да отслаби тонуса на напрегнатите мускули. Този ефект се дължи на намаляване на освобождаването на медиатор - вещество, което предава нервен импулс от гръбначния мозък.

Sirdalud е показан за употреба в следните ситуации:

  • неврологични заболявания с мускулни спазми - множествена склероза, миелопатия, дегенерация на гръбначния мозък;
  • мускулна болка при остеохондроза, дискова херния, фрактури.

Началната доза на лекарството е 2 mg 3 пъти на ден. След това веднъж седмично дозата се увеличава с 2 mg до достигане на дневна доза от 24 mg..

  • сънливост и замаяност;
  • суха лигавица;
  • хипотония.

Лекарството е противопоказано в случай на индивидуална непоносимост. Нежелателно е да се използва при нарушена функция на черния дроб и бъбреците.

Baklosan

Активната съставка на това лекарство е Баклофен, дозировката е 10 и 25 mg.

Фармакологичният ефект се дължи на намаляване на възбудимостта на нервните влакна, простиращи се от гръбначния мозък. Това нарушава предаването на нервните импулси. Наблюдава се намаляване на мускулната спастичност, подобрено движение в ставите.

Показан за употреба в следните ситуации:

Първоначалната доза е 15 mg на ден в три разделени дози. Освен това дозата се избира индивидуално.

От страничните ефекти се отбелязват:

  • сънливост и замаяност;
  • неврологични нарушения;
  • диспептични явления;
  • хипотония.

Лекарството е противопоказано при бъбречни заболявания, епилепсия, паркинсонизъм, бременност и кърмене.

Midocalm

Активната съставка на лекарството е толперизон в дозировка 50 и 150 mg. Фармакологичният ефект се дължи на инхибиране на провеждането на импулси от гръбначния мозък поради намаляване на приема на калций. Намалява мускулната спастичност и болезненост.

Показва се Midocalm на:

  • неврологични заболявания;
  • посттравматични мускулни контрактури;
  • церебрална парализа.

Началната доза е 50 mg на ден, като постепенно се увеличава, докато се постигне ефектът. Страничните ефекти включват диспептични и алергични прояви..

Лекарството е противопоказано в случай на индивидуална непоносимост и възраст под една година.

Мускулни релаксанти с периферно действие

Действието на тези лекарства е да блокират провеждането на нервни импулси от изпълнителния неврон към мускула. Тоест импулсът се възприема от неврона, но в синаптичната цепнатина (пространството между процеса на неврона и мускулното влакно) протичат определени процеси, които блокират този импулс. В резултат мускулът не се движи..

Тези лекарства се наричат ​​като кураре - от името на отровата кураре, която има паралитичен ефект.

панкорониев

Това е разтвор на панкурониев бромид в дози 2 и 4 mg. Фармакологичният ефект на лекарството се основава на блокиране на нервния импулс чрез изместване на медиатора от синаптичната цепнатина между нерва и мускула.

Използва се само в хирургическата практика за улесняване на интубацията и за отпускане на мускулите при продължителни операции.

Страничните ефекти включват понижаване на кръвното налягане и сърдечната честота.

Противопоказан в случай на индивидуална непоносимост. Нежелателно за употреба по време на бременност.

тубокурарин

Разтвор на тубокурарин хлорид за венозно инжектиране. Фармакологичното действие се осъществява чрез блокиране на рецепторите на мускулите, които възприемат медиатора. В резултат на това мускулът не реагира на нервен импулс..

Страничните ефекти са алергични реакции и сърдечни нарушения.

Противопоказан при тежко бъбречно заболяване.

Ditilin

Дитилинов разтвор за интрамускулно и венозно приложение. Фармакологичният ефект е подобен на този на тубокурарин. Тези лекарства обикновено се използват заедно за усилване на действието..

Използва се в хирургията за отпускане на набраздените мускули.

Страничните ефекти включват алергични реакции, диспептични симптоми, суха лигавица.

Противопоказан при тежки чернодробни и бъбречни заболявания, бременност, под една година.

Като се има предвид всичко по-горе, можем да заключим, че мускулните релаксанти с централно действие се използват по-широко в медицината - те са показани за неврологични заболявания, наранявания, за терапевтични и диагностични цели. Периферните имат тясно приложение - в хирургията и анестезиологията..

Мускулни релаксанти за остеохондроза - пълен списък и описание на лекарствата

В допълнение към нестероидните противовъзпалителни средства, мускулните релаксанти са лекарствата от първия избор при лечението на остеохондроза. Използването им ви позволява бързо да премахнете спазмите на скелетните мускули, които провокират силна болка в гърба и ограничаване на движението. Мускулни релаксанти за остеохондроза се предписват на пациенти от невролог в различни лекарствени форми - таблетки, разтвори за парентерално приложение.

Защо имаме нужда от мускулни релаксанти за остеохондроза

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

Водещият симптом на цервикалната, гръдната, лумбосакралната остеохондроза е болката, която се увеличава с движение. Появява се в резултат на компресия на гръбначния корен от изместен междупрешленния диск, възпалителен оток, остеофит (костен растеж). Мускулен спазъм възниква в отговор на болка. Това е вид защитна реакция на тялото, с помощта на която ограничава подвижността на гръбначните структури - телата на прешлените и междупрешленните дискове.

Но често това има обратен ефект. Поради хипертоничността на скелетните мускули гръбначните корени се нарушават още повече и интензитетът на синдрома на болката се увеличава. Само използването на мускулни релаксанти може да разруши този порочен кръг. Употребата им елиминира мускулните спазми и, следователно, компресия на нервните окончания.

Принцип на работа

Терапевтичният ефект на мускулните релаксанти се дължи на фармакологичните свойства на активните съставки. Мускулните релаксанти се различават донякъде по механизмите си на действие върху скелетните мускули.

Мускулен релаксант, използван при лечението на остеохондрозафармакологичен ефект
ТолперизонътМускулните спазми се елиминират чрез блокиране на полисинаптични спинални рефлекси, намаляване на токсичността на стрихнин, потискане на увеличението на рефлекторната възбудимост, причинено от него
БаклофенСкелетните мускули се отпускат поради повишена активност на набор от взаимосвързани инхибиторни неврони. Има потискане на спинални и висцерални рефлекси, намаляване на тежестта на болката
ТизанидинМускулната хипертоничност изчезва в резултат на потискане на полисинаптични спинални рефлекси, намаляване на отделянето на възбудителни невротрансмитери аминокиселини от интерневрони

Ефективна ли е тяхната употреба

Мускулните релаксанти се използват при остеохондроза от всяка локализация само при откриване на мускулна хипертоничност, провокираща силна болка. Чрез отпускане на скелетните мускули се подобрява кръвообращението и микроциркулацията и метаболизмът се ускорява. Това има положителен ефект върху регенерацията на структурите на съединителната тъкан, засегнати от дегенеративно-дистрофична патология. В резултат на попълване на запасите от хранителни вещества и кислород, повредените нерви, кръвоносните съдове, връзките се възстановяват по-бързо.

Мускулните релаксанти не се използват, ако пациентът няма спазъм на мускулните влакна. Употребата на лекарства може да причини тежки странични ефекти, увеличаване на фармакологичното натоварване върху тялото на пациента.

Странични ефекти

Активните съставки на мускулните релаксанти проникват в кръвообращението, поради което в някои случаи се появяват техните локални и системни странични ефекти. Възможна мускулна болка и слабост, понижаване на конвулсивния праг. Следните нежелани реакции също са отбелязани при употребата на таблетки и инжекционни разтвори:

  • безсъние или повишена сънливост;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • нарушение на перисталтиката - диария или запек;
  • прекомерно газообразуване, пристъпи на гадене, повръщане, подуване на корема, болка в епигастралната област, усещане за сухота в устата, липса на апетит;
  • главоболие, виене на свят;
  • нарушения на уринирането, включително дизурия и енуреза;
  • пареза на акомодация, неволни колебателни движения на очите.

От страна на кожата може да се наблюдава зачервяване, подуване, сърбеж и образуване на обриви. Употребата на някои мускулни релаксанти (Баклосан, Баклофен) води до еуфория, халюцинации и провокира психологическа зависимост.

Противопоказания за прием на мускулни релаксанти

Мускулните релаксанти не се предписват на пациенти с миастения гравис, автоимунно заболяване, което причинява мускулна слабост поради нарушено нервно-мускулно предаване. Те не се включват в терапевтичните схеми, когато пациентите са идентифицирани като имат индивидуална непоносимост към активни или спомагателни съставки. Следните патологични състояния стават противопоказания за лечение с мускулни релаксанти:

  • остра или хронична бъбречна недостатъчност;
  • тежко чернодробно заболяване;
  • конвулсивен синдром (внезапни, неволни мускулни контракции);
  • Болестта на Паркинсон;
  • епилепсия;
  • детска възраст (индивидуално за всеки мускулен релаксант).

По време на периода на бременност или кърмене лекарствата не се използват. Хапчета или инжекционни разтвори по време на бременност могат да се използват само по здравословни причини.

Специални инструкции и правила за прием

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

При остра болка лечението започва с интрамускулни инжекции. Тогава се използват мускулни релаксанти под формата на хапчета, таблетки, капсули. При изчисляване на дозите за деца се вземат предвид възрастта и теглото на детето..

Мускулните релаксанти не са предназначени за продължителна терапия. Средната продължителност на лечебен курс е 7-10 дни. Ако не се подобри благосъстоянието в рамките на 2-3 дни, лекарят трябва да бъде уведомен за това. Той ще коригира терапевтичния режим, ще замени лекарството.

Класификация на мускулните релаксанти

Най-често при лечението на остеохондроза се използват централно действащи мускулни релаксанти, блокиращи предаването на нервните импулси към набраздените мускули. По-рядко на пациентите се предписват лекарства, които предотвратяват свиването на мускулните влакна. Лекарствата се класифицират според механизма им на действие:

  • деполяризация - при контакт с рецептори, те причиняват устойчива деполяризация на мембраната на синапса;
  • недеполяризиране - блокира рецепторите и мембранните канали, без да ги отваря.

При избора на мускулен релаксант от определена клинична и фармакологична група се взема предвид тяхната бионаличност, продължителността на терапевтичния ефект..

Списък на мускулни релаксанти за остеохондроза

За облекчаване на остра болка, провокирана от мускулни спазми, Midocalm се предписва в инжекции. Съдържа мускулния релаксант толперизон и анестетикът лидокаин. Използват се и следните лекарства:

  • Миолгин с парацетамол и хлорзоксазон;
  • Лексотан (Бромазепам);
  • Баклофен (Баклосан).

При лечението на остеохондроза се използват вносни и вътрешни структурни аналози на изброените средства - Tizanil; Тизалуд, Толперисон.

Предпазни мерки

Единичните и дневните дози лекарства, както и продължителността на терапевтичния курс, се определят от лекаря. Той отчита тежестта на остеохондрозата, тежестта на клиничните прояви, усложненията, които са възникнали, например, радикуларен синдром. Не превишавайте дозата и продължителността на терапевтичния курс, препоръчан от лекаря поради високата вероятност от локални и системни клинични прояви.

Подобни статии

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, стискане и систематична болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за болка в ставите! Прочетете повече >>>

Мускулни релаксанти за остеохондроза (лекарства) - списък с имена

Мускулните релаксанти са фармакологична група лекарства, които действат върху набраздени влакна. Мускулните релаксанти за остеохондроза помагат за премахване на спазмите, които се появяват в скелетните мускули, диафрагмата и няколко други мускулни групи. Мускулните спазми не само причиняват силна болка, но предотвратяват връщането на изместените прешлени в правилната посока. И също влияят негативно върху състоянието на нервните и съдовите тъкани. Приемането на мускулни релаксанти само по себе си няма лекарствен или терапевтичен ефект. Това са средства за симптоматично, а не етиотропно лечение, но те са ефективни срещу спазъм.

Намаляването на мускулния тонус помага да се намали тежестта, интензивността на синдрома на болката, прави възможно провеждането на медицински процедури - масаж, мануална терапия, упражнения терапия. Следователно назначаването на мускулни релаксанти при патологии на опорно-двигателния апарат в повечето случаи е оправдано..

Видове мускулни релаксанти, които се предписват при остеохондроза

В зависимост от това кои тъкани или системи са засегнати, от локализацията на основния фармакологичен механизъм, мускулните релаксанти обикновено се класифицират в 2 групи:

  1. Несистемни или периферни действия. Лекарствата засягат мускулната тъкан и нервните влакна. След приемането им се нарушава възприемчивостта на рецепторите, нервните импулси не преминават, мускулите се отпускат. Според принципа на действие лекарствата от тази група се делят на:
    1. Деполяризиране - допринасят за трайно увреждане на предаването на импулси и нарушаване на нервно-мускулната връзка. Действието на тези лекарства е ултра късо (до 7 минути) - това са Listenon, Succinylcholine, Ditilin. Тъй като съществува риск от усложнения с тези лекарства, те рядко се предписват..
    2. Недеполяризиращи - блокират рецепторите, които са отговорни за свиването на мускулите. Страничните ефекти от приема на лекарства от тази група се появяват много по-рядко. Има лекарства с кратко действие (до 20 минути) - "Mivakurium", средно (до 40 минути) - "Atracurium", "Rocuronium", "Tsisatracurium". А също и лекарства, които имат ефект по-дълъг от 40 минути. - това е "Тубокурин", "Баклофен".
  2. Централно действие, тоест ефектът се проявява директно върху централната нервна система.

Мускулните релаксанти с периферно действие, дори и в терапевтични дози, могат да причинят обратимо, но много силно отпускане на мускулите, включително до пълна парализа. Следователно, при остеохондроза на цервикалния, лумбалния или гръдния регион в повечето случаи се предписват лекарства с централно действие.

Необходимо е да се вземат мускулни релаксанти с централно действие само според указанията на лекар и само на курсове. Систематичният (10-14 дни) прием на мускулни релаксанти ще позволи най-пълно възстановяване на структурата на мускулите, увредени от спазми. Мускулните релаксанти обаче са категорично противопоказани за продължителна употреба. Ако след курса на лечение състоянието не се е подобрило, лекарството трябва да се прекрати и трябва да се търсят алтернативни варианти за симптоматично лечение на остеохондроза. Ако изберете между таблетни препарати и средства под формата на инжекционен разтвор, тогава последният е по-ефективен при остеохондроза.

Списък на мускулни релаксанти с централно действие

Преди да започнете курс на терапия, е необходимо да се консултирате с вашия лекар. Най-вероятно той ще предпише едно от лекарствата в списъка:

  1. "Тизанидин" - перфектно се справя със спазъм на мускулните влакна, включително заболявания на ОПР. Лекарството помага да се намали степента на мускулна резистентност по време на пасивни движения. Има лек седативен ефект, поради което лекарите обикновено предписват да се приема вечер, преди лягане.
  2. "Баклофен" - резултатите от клиничните изпитвания показват, че това лекарство се понася добре от пациентите. Лекарството елиминира спазмите и синдрома на болката с умерена, дори повишена тежест. Приемането на лекарството като част от комплексната терапия на остеохондрозата може да съкрати времето за лечение, да подобри качеството на живот на пациента.
  3. "Толперизон" - предлага се под формата на таблетки. Лекарството намалява мускулния тонус, има локален анестетичен ефект, улеснява доброволните активни движения.
  4. "Mydocalm" - според мнозинството ортопеди, невролози и вертебролози, това средство е най-ефективното и безопасно в сравнение с други централно действащи мускулни релаксанти. Добре се понася от пациентите, рядко причинява странични ефекти като намалена умствена и физическа активност. Повишава ефективността на етиотропната терапия, ви позволява да намалите броя на използваните нестероидни противовъзпалителни средства. Като част от "Mydocalm" има два активни компонента, единият от които облекчава мускулния спазъм, а вторият дава аналгетичен ефект. Лекарството се предлага под две форми - в таблетки и ампули за инжекции.
  5. "Sirdalud" е ефективен при синдром на хронична болка поради постоянна мускулна спастичност. Също така това лекарство се използва в случай на обостряне на остеохондроза..

Всяко лекарство има собствен състав и противопоказания за употреба. И също странични ефекти, в някои случаи доста тежки. Обикновено всички странични реакции са свързани с нарушения във функционирането на централната нервна система. Затова не се препоръчва самолечение с мускулни релаксанти..

Основните противопоказания за приемане на централно действащи мускулни релаксанти

Много мускулни релаксанти са забранени да приемат хора с хронична бъбречна или чернодробна недостатъчност, както и пациенти, зависими от наркотици и алкохол.

Също така мускулните релаксанти не се предписват на жени по време на бременност и кърмещи майки (в крайни случаи лактацията е спряна).

Не се препоръчва приема на лекарства от тази фармакологична група за пациенти, които извършват потенциално опасни дейности. По-специално, по-добре е да се въздържате от шофиране на автомобил по време на лечението..

Мускулните релаксанти са фармакологични лекарства, основната цел на които е да облекчат спазмите, да намалят тежестта на болките в гърба. Мускулните релаксанти с централно действие се предписват най-често, когато става дума за патологии на ОПР. Само курсовото лечение ще бъде ефективно, но облекчаване на състоянието, възстановяване на функционалността и подобряване на качеството на живот се случва в рамките на първия ден след първия прием на лекарство.

Мускулни релаксанти какво е това

Фондация Уикимедия. 2010.

Вижте какви са „мускулните релаксанти“ в други речници:

МИОРЕЛАКСАНТИ - лекарствени вещества, които причиняват отпускане на набраздени мускули; централно действие (потискане на структурите на централната нервна система, които регулират тонуса на набраздените мускули) или периферно (вж. лечебни лекарства)... Голям енциклопедичен речник

мускулни релаксанти - лекарствени вещества, които причиняват отпускане на набраздени мускули; действието е централно (потискане на структурите на централната нервна система, регулиращо тонуса на набраздените мускули) или периферно (виж лекарства Курариформ). *…… Енциклопедичен речник

мускулни релаксанти - (миорелаксантия; мио + лат. релаксани, отслабване на релаксанти, от релакса до отслабване, разтваряне) лекарства, които намаляват тонуса на скелетните мускули с намаляване на двигателната активност до пълна обездвижване... Изчерпателен медицински речник

Мускулни релаксанти - (гръцки мис - мускул, латински релаксус - отслабване). Лекарства, които намаляват тонуса на скелетните мускули, намаляват двигателната им активност, до пълна неподвижност. Използва се в ECT за предотвратяване на усложнения (ditilin, listenon)... Обяснителен речник на психиатричните термини

мускулни релаксанти с периферно действие - вижте лекарства, подобни на Кураре... Изчерпателен медицински речник

мускулни релаксанти с централно действие - М., нарушаващи предаването на възбудата в отделите на c. н. стр. участва в регулирането на мускулния тонус (мианезин, мепротан и др.)... Голям медицински речник

KURAREPODOBNYE СРЕДСТВА - (мускулни релаксанти на периферията, действия), хим. в VA, блокира предаването на нервните импулси от двигателя. нерви към мускулите и предизвикват отпускане на скелетните мускули, тоест те имат ефект, подобен на този на curare (смес от кондензирани екстракти от... Химична енциклопедия

Durogesic Matrix - Активна съставка ›› Fentanyl * (Fentanyl *) Латинско наименование на Durogesic Matrix ATX: ›› N02AB03 Fentanyl Фармакологична група: опиоиди, техните аналози и антагонисти Нозологична класификация (ICD 10) ›› G54.6 Синдром на фантомните крайници с...... Речник медицински изделия

Толперизон - (Tolperisone) IUPAC химично съединение 2 Метил 1 (4 метилфенил) 3 (... Wikipedia

Nimbex - Активна съставка ›› Cisatracurium besilate * (Cisatracurium besilate *) Латинско наименование на Nimbex ATC: ›› M03AC11 Cisatracurium Фармакологична група: n Антихолинергици (мускулни релаксанти) Нозологична класификация (ICD 10) ›› Z100 * Речник на лекарства КЛАС XXII...

Списък на ефективни мускулни релаксанти за остеохондроза

Остеохондрозата се характеризира със значително натоварване на мускулите в областта, където се нарушава структурата на междупрешленните дискове, както и смесването на прешлените. В резултат на това се появяват значителни болезнени усещания. Мускулни релаксанти - често използвани лекарства за лечение на остеохондроза, помагащи за отпускане на мускулите.

Мускулните релаксанти се използват при наличие на мускулен спазъм, тъй като помагат за обездвижване на увредените мускули и премахване на прекомерната им активност..

Видове мускулни релаксанти

Мускулните релаксанти се използват само според показанията на лекар. Такива лекарства са представени в две различни групи с различно въздействие върху тялото на пациента. Това могат да бъдат лекарства с периферна и централна експозиция. Периферните лекарства за остеохондроза са неефективни, поради което често се използват в анестезиологията, травматологията и по време на операцията. Тези лекарства притъпяват провеждането на нервните импулси към мускулната тъкан..

Важно! Само лекарят определя необходимостта от използване на определена група мускулни релаксанти, във връзка с наличните показания и противопоказания.

При остеохондрозата е наложително бързо да се облекчи мускулния спазъм и да се намалят болезнените усещания, следователно се изискват лекарства от централен ефект.

Индикация за употреба

Мускулните релаксанти се използват широко при наличие на остеохондроза за комплексна терапия, тъй като самите такива лекарства нямат абсолютно никакъв терапевтичен ефект. Като отпускате всички мускулни групи, те ви позволяват редовно да извършвате други терапевтични манипулации, по-специално:

Не трябва да използвате мускулни релаксанти за самолечение, тъй като такива лекарства имат много различни противопоказания и странични ефекти, поради което само лекуващият лекар трябва да ги предпише. Често тези видове лекарства се използват, ако поради хода на остеохондрозата има ограничение в движението и интензивни болезнени прояви. Те се предписват, ако е необходимо, за допълване на действието на НСПВС. Ако има противопоказания за употребата на НСПВС, се предписват мускулни релаксанти, които ги заместват и премахват болезнените прояви и мускулния спазъм за последваща терапия.

Принцип на работа

В процеса на продължаващи патологични разстройства, провокирани от остеохондроза, междупрешленните дискове и прешлените на пациента се унищожават и се нарушава нормалното функциониране на мускулните влакна. В тази връзка се появява мускулен спазъм, придружен от остра болка и ограничаване на човешкото движение..

Ето защо мускулните релаксанти се използват широко по време на терапията заедно с противовъзпалителни и аналгетични средства. Тези лекарства помагат за намаляване на мускулното напрежение, което позволява бързото премахване на болезнените усещания. Въпреки това, за да се възстанови напълно подвижността на увредената зона, се препоръчва да се вземат мускулни релаксанти в продължение на няколко седмици, в зависимост от тежестта на патологията..

Най-популярните имена на мускулни релаксанти, използвани за лечение на остеохондроза:

Те помагат не само за облекчаване на прекомерното мускулно напрежение, но и допълнително засилват ефекта от физиотерапевтичните процедури. Ето защо физиотерапевтичните процедури, провеждани в комбинация с прием на мускулни релаксанти, спомагат за ускоряване на лечебния процес..

Мускулните релаксанти се избират само от лекар и дозировката им се изчислява според наличните показатели след цялостна диагноза. По принцип пълният курс на терапия за остеохондроза обикновено трае от 3 до 7 дни, в зависимост от тежестта на заболяването и интензивността на възникналия болезнен синдром.

Едно от най-популярните лекарства е Mydocalm, тъй като се понася добре от тялото на пациента и има необходимия терапевтичен ефект. Съдържа активна активна съставка - толперизон, а също така съдържа лидокаин, който помага да се премахнат болезнените усещания. Използването на Mydocalm ви позволява да намалите дозата на противовъзпалителни лекарства и аналгетици.

Sirdalud помага за премахване на мускулните спазми и се използва при остри и хронични заболявания. Баклофен се понася добре от пациентите и лекарството се използва при тежки болезнени усещания. Употребата на Баклофен по време на комплексната терапия може значително да намали времето за лечение. Мускулните релаксанти са доста ефективни в комплексната терапия, обаче, употребата им е строго ограничена поради наличието на много странични ефекти.

Странични ефекти

Пациентите, страдащи от остеохондроза, се предписват централни мускулни релаксанти по време на комплексна терапия. Лекарят предварително оценява необходимостта от употребата им, като взема предвид възможността за странични ефекти. По-специално, страничните ефекти включват:

  • мускулна слабост;
  • главоболие;
  • намалена концентрация на вниманието;
  • суха уста;
  • конвулсии;
  • нарушения на нервната система;
  • проблеми с черния дроб, стомаха, сърцето.

Освен това пациентите могат да изпитат алергии, сънливост, нарушения на съня, депресия, халюцинации. Поради наличието на голям брой странични ефекти, такива лекарства се използват за терапия само в болница или у дома, но под постоянното наблюдение на лекар. По време на приема на лекарствата е необходимо да се изключат дейности, изискващи повишено внимание, а също така е забранено шофирането на кола.

Мускулните релаксанти не се предписват за прием за дълго време, тъй като могат да се появят негативни реакции на организма. Освен това те провокират пристрастяване и теглото на пациента може леко да се увеличи..

Противопоказания

Характеристика на мускулните релаксанти се счита за почти моменталното им усвояване от стомаха и червата. Някои от лекарствата се отлагат в черния дроб и се отделят заедно с урината чрез бъбреците. Единственото изключение е Баклофен, който се екскретира непроменен..

Бързото усвояване на мускулните релаксанти значително увеличава броя на противопоказанията за приема им. По-специално, забранено е употребата на лекарства в случай на:

  • бъбречна недостатъчност;
  • чернодробно заболяване;
  • бременност;
  • кърмене;
  • алергии;
  • язви;
  • умствена нестабилност.

Използването на мускулни релаксанти не трябва да се прекъсва рязко, тъй като трябва да има постепенно намаляване на дозата на приеманото лекарство и това се случва в продължение на няколко седмици.

Оценки на различни мускулни релаксанти с описание на действието

Списък на мускулни релаксанти за остеохондроза

Тизанидин

Тизанидинът има насочен ефект върху полисинаптичните спинални рефлекси. Под негово влияние от интернейрони се освобождават по-малко невротрансмитерни аминокиселини, които са основните катализатори за издухване на нервите..

Толперизонът

Толперизонът влияе на полисинаптичните спинални рефлекси, намалява токсичността на стрихнин, който е основният катализатор за рефлекторна възбудимост. В резултат на това мускулното напрежение намалява..

Баклофен

Под действието на Баклофен се активира набор от инхибиращи неврони, които отпускат мускулните влакна на скелетните мускули. В резултат на това хипертоничността и напрежението им намаляват, висцералните и гръбначните рефлекси се инхибират, в резултат на това тежестта на болката намалява..

Естествени мускулни релаксанти

валериан

Валерианът насища клетките с кислород, има силно противовъзпалително и седативно действие. Облекчава възпалението в засегнатата област. При остеохондроза е ефективно да използвате валериана орално като напитка, като разтворите 10 капки тинктура в 0,5 литра течност. Това е минималната ефективна дневна доза от лекарството..

Масла от мента

Маслото от мента има противовъзпалителен, обезболяващ ефект, активира микроциркулацията на кръвта. За да облекчите дискомфорта, втрийте малко количество масло в засегнатата зона с леки масажиращи движения в продължение на 2-3 минути.

Магнезиев сулфат

Магнезият, който се съдържа в препарата във високи концентрации, има релаксиращ, обезболяващ, релаксиращ и противовъзпалителен ефект. Ваните с Epsom соли са особено ефективни. За постигане на ефекта е достатъчен 7-дневен курс от 20-минутни бани (1 път на ден, 100 г сол на сесия).

Класификация на мускулните релаксанти

Мускулни релаксанти с централно действие

Мускулните релаксанти с централно действие са разделени на 3 групи според техния химичен състав и естеството на основното активно вещество:

  • Глицеролови производни;
  • бензимидазоли
  • смесен.

Такива лекарства действат директно върху синапсите на гръбначните мускули, потискат гръбначните неврони и имат ефекта на напълно блокиране на синаптичните рефлекси. Такъв широк спектър на действие ги прави ефективни не само при остеохондроза, но и при други заболявания, които са придружени от повишен мускулен тонус.

Мускулни релаксанти с периферно действие

Такива мускулни релаксанти действат не върху централната нервна система, а върху периферната, блокирайки или пренасочвайки импулса, който отива директно към мускулните влакна. По отношение на размера на въздействието те са разделени на 3 групи:

  • ляризиращ
  • не-поляризиращ
  • смесен

Curariform мускулни релаксанти

Тези препарати съдържат обща основа - отровата кураре, която действа като естествен мускулен релаксант - блокира нервното предаване на импулси към мускулните влакна, отслабва силата на спазъм и причинява отпускане. Най-популярните курариформени мускулни релаксанти са датилин, меликтин, веркурониев бромид.

Действието на курариформените мускулни релаксанти е същото като на естествената отрова curare - те причиняват релаксация и спазъм на скелетните мускули на човека чрез блокиране на предаването на нерв към мускулните влакна.

Недеполяризиращи мускулни релаксанти

Тази група включва голям брой лекарства с индивидуални свойства и структура, които действат на антагонистичен принцип - причиняват блокада на нервно-мускулната система с различна продължителност. Ефектът може да продължи от 15 минути до час, а ефектът им се прекратява под въздействието на антихолинестеразните лекарства.

Топ 5 лекарства от аптеката

хлорзоксазон

Едно от най-популярните аптечни средства е централно действащият мускулен релаксант хлорзоксазон, който облекчава острите болезнени усещания в органите на опорно-двигателния апарат по време на скелетните мускулни спазми. Лекарството е слабо представено в аптечната мрежа, тъй като цената варира и преди да го закупите е препоръчително първо да се консултирате за наличността по телефона или да поръчате хапчета онлайн. Ако желаете, можете да използвате аналозите на хлорзоксазон - миолгин и ацетазон форте, които струват около 230 рубли.

Дозировката на лекарството се предписва от лекаря. Средната дневна доза за възрастни пациенти варира от 250 до 750 mg, за деца - от 125 до 500 mg за 3-4 дози.

Tizalud

Tizalud е лекарство, подобно по фармакокинетика на Tizanidine. Те се базират на една активна съставка - тизанидин хидрохлорид. Агентът е ефективен за лечение на хронични заболявания на гръбначния стълб, остеохондроза, има изразен спазмолитичен, антиконвулсивен ефект, подобрява мускулния тонус, използва се за облекчаване на спазмите на шията, краката, гърба, челюстите. В медицинската практика се прибягва при пристрастяване към аналогови лекарства. Лекарството се препоръчва за лечение на гръбначни хернии, остеохондроза. Средна цена в аптеките - до 120 рубли.

Дозировката на лекарството определя интензивността на болката. 3-4 mg 3 пъти на ден са достатъчни за облекчаване на спазмите на скелетните мускули, като при по-силна болка можете да увеличите дозата с 2-4 mg допълнително преди лягане. При хронични невротични патологии, придружени от силни спазми, дневната доза може да бъде увеличена до 60 mg. Както в случая на аналози, лекарството има кумулативен ефект - терапевтичният ефект се увеличава с увеличаване на дозата, постига се дълготраен ефект при прием на 12-24 mg Tizalud на ден.

Панкурониев бромид

Мощен и в същото време скъп наркотик - цената достига 2000 рубли. Панкурониевият бромид е бързодействащ агент, произведен под формата на разтвор. При интравенозно приложение ефектът се проявява след минута, а мускулните потрепвания, характерни за други мускулни релаксанти, в този случай отсъстват. Лекарството принадлежи към групата на диполяризиращите средства.

Arduan

В стационарната и хирургическа практика често се използва друг мускулен релаксант, който не е популярен в широко приложение - Arduan. Това е свързано както със спецификата на неговото действие, така и с формата на освобождаване - решение, което изисква умения за подготовка и може да се използва само в прясно приготвена форма.

Arduan се прилага по време на стоматологични процедури за облекчаване на неконтролирани спазми на челюстта, в хирургичната практика за краткотрайна мускулна релаксация и мускулно-скелетна релаксация, по време на ендотрахеална интубация. Ардуан блокира предаването на нервните импулси към мускулните влакна. Терапевтичните дози Arduan се предписват от 14-годишна възраст, за по-млади пациенти е необходимо коригиране на дозата в зависимост от заболяването или вида на процедурата. Могат да се появят малки странични ефекти, като сънливост, мускулна слабост, респираторна депресия и др., Но те са изключително редки..

Каризопродол

Най-ефективното лекарство за мускулни крампи са периферните мускулни релаксанти. Сред тях е Карисопродол. Въпреки това, когато се лекувате с употребата на това лекарство, трябва да се има предвид, че в някои страни Каризопродол се счита за лекарство, следователно лечението трябва да се провежда според указанията и под строгото наблюдение на лекар, а отпускът се извършва само по лекарско предписание. Показания за употреба - силна болка в случай на ставни лезии и мускулни спазми.

Каризопродол е сложно лекарство, произведено под формата на таблетки. Действието на активното вещество се усилва от аспирин, нестероидни добавки и наркотичен аналгетик. Последното е пристрастяващо, следователно, Carisoprodol трябва да се използва с повишено внимание. Лекарството не се предлага на вътрешния пазар, но може да се поръча в САЩ или Германия на цена от приблизително 90 евро за 30 таблетки (около 6 600 рубли). Той няма аналози по отношение на ефективността, лекарствата, които са най-близки по свойства и действие, са само 50% подобни на неговата фармакокинетика.

Картината на противопоказанията е доста обширна: бъбречни и чернодробни патологии, бременност, кърмене, възраст до 12 години, наличие на замаяност, пристрастяване към алкохол или наркотици в миналото или настоящето, приемане на успокоителни, алкохол. По време на терапията с употребата на Carisoprodol си струва да се въздържате от шофиране на кола или да контролирате механизмите, които изискват повишена концентрация, концентрация и контрол, тъй като лекарството причинява инхибиране на двигателните функции и забавяне на реакцията.

Правилата за приемане са следните: дневната доза не трябва да надвишава 1400 mg, разделена на 4 дози след хранене с питейна вода. Лекарят уточнява схемата поотделно, въз основа на всеки конкретен случай и тежестта на симптомите. Във всеки случай продължителността на курса на лечение не трябва да надвишава 3 седмици. Ако трайните странични ефекти се появят под формата на нарушения на съня, замаяност, главоболие, тревожност и резки промени в настроението, повишено изпотяване, се препоръчва да се спре приема на лекарството.

Рейтинг на най-добрите съвременни мускулни релаксанти

Tizanil

За разлика от повечето спазмолитици, Тизанил не действа директно върху неврони, които предават нервен импулс, а върху аминокиселини, които са проводници-катализатори на импулси по време на полисинаптично предаване. Тизанил инхибира освобождаването на аминокиселини, потиска процеса на предаване на импулси, намалява мускулния тонус и болезненото мускулно свиване, което беше в началото на освобождаването.

Показания за употребата на Tizanil са спастични синдроми на мускулните мускули, както независими нарушения, така и като съпътстващи симптоми на невралгични заболявания; следоперативно състояние, заболявания на гръбначния стълб. Средната доза е от 2 до 4 mg три пъти на ден, при тежки състояния дозата може да бъде удвоена. Някои пациенти могат да изпитат такива странични симптоми като замаяност, сънливост, лошо храносмилане на фона на понижаване на кръвното налягане, понякога могат да се появят дори халюцинации. С оглед на това пациентите под 18 години са силно обезсърчени да приемат Tizanil..

Tolperil

Толперил има добър ефект за намаляване на мускулната хипертоничност. Tolperil е антиспазматично средство, предлага се както под формата на таблетки, така и под формата на инжекционен разтвор. Справя се добре със спазмите, спира мускулните контрактури, облекчава мускулното напрежение, ефективно се бори с спазми и хипертоничност, провокирани от нарушения на централната нервна система, като инсулт, склероза, атеросклероза, справя се със симптомите на заболявания на опорно-двигателния апарат, улеснява процеса на рехабилитация след наранявания.

Как, на кого и колко да се използва Tolperil, трябва да се определи от лекуващия лекар, тъй като терапевтичният ефект на лекарството зависи от дозировката. Ефективността му зависи и от спазването на препоръките за приемане. На пациенти над 14 години се препоръчва да приемат дневна доза от 150 до 450 mg сутрин, на обяд и вечер, след хранене, измити с преварена вода. Не се препоръчва да се приема Tolperil на празен стомах, това намалява активността на неговите компоненти. Пациенти под 6 години се препоръчват да приемат Tolperil само според указанията на лекар..

Spazmol

Спазмолът е добре познат и популярен спазмолитичен миотроп, който ефективно облекчава спазмите на гладката мускулатура. Спазмолът е ефективен при решаване на проблеми със стомашно-чревния тракт, при главоболие със спастичен характер, при спазми на периферни съдове и др. Една таблетка съдържа 40 mg от активното вещество; за облекчаване на симптомите е достатъчно да приемате 1-2 таблетки 2-3 пъти на ден - за възрастни, за деца - малко по-малко, точната доза се определя от лекаря. Spazmol е често срещано и евтино лекарство, което може лесно да се закупи в аптека. Спазмолът често се използва от жени, поради факта, че той ефективно се бори с менструалната болка и мигрена.

Bioshpa

Мускулният релаксант Bioshpa, който ефективно облекчава спазмите на гладката мускулатура, има един от най-широките списъци с показания за употреба и се използва широко както за лечение и профилактика на синдрома на спастичната болка, така и като мускулен релаксант в гинекологията, хирургичните интервенции и диагностичните инструментални изследвания. Bioshpa ефективно се бори срещу различни видове колики и спазми на гладката мускулатура на вътрешните органи, дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур от хиперкинетичния тип, постхолецистектомичен синдром, холецистит, пиелит, спастичен запек и колит, тенезъм, проктит, гастродуоденит, язви на стомаха и пилорични язви язва на дванадесетопръстника (в острата фаза за облекчаване на остра болка), ендартерит, алгоменорея, спазми на коронарната, церебралната и периферните артерии. В акушерската практика Bioshpu се използва за отслабване на тонуса на матката със съществуващата заплаха от спонтанен аборт и преждевременно раждане, по време на раждане - със спазъм на фаринкса на матката, продължително отваряне на фаринкса и следродилни контракции.

Рейтинг на най-добрите мускулни релаксанти с централно действие

Sirdalud

Аналог на Tizanidine - Sirdalud, който съдържа основната активна съставка - Tizanidine hydrochloride. Сирдалуд действа върху централната нервна система, премахва прекомерния мускулен тонус, облекчава спазмите и спазмите, увеличава силата на активните движения и намалява напрежението на пасивните, намалява болката поради наличието на аналгетик в състава.. Сирдалуд има успокояващ и релаксиращ ефект, подобрява съня. Sirdalud се използва за облекчаване на спонтанни болезнени мускулни спазми; за блокиране на спазмите, които са съпътстващи симптоми на невралгични заболявания с различна сложност.

Sirdalud е незаменим лек в аптечката за хора, предразположени към болки в гърба и невралгия, водещ заседнал начин на живот, прекарване на много време в транспорт или офис стол. В случай, че гърбът се забие в неудобно положение или има спазъм от седене за компютъра дълго време, таблетът Sirdalud ще спаси ситуацията..

Midocalm

Популярен мускулен релаксант, който действа върху гръбначните рефлексни дъги и централната нервна система, инхибира преминаването на нервен импулс. В основата на Mydocalm е активната съставка толперизон хидрохлорид. Mydocalm - продълговати белезникави таблетки (дозировка 50 и 150 mg), които имат характерна миризма.

Mydocalm е показан за облекчаване на симптомите след инсулт, при болест на Little, за елиминиране на болезнено мускулно свиване, подобни заболявания.

Baklosan

Баклосан е спазмолитик на базата на Баклофен (2 варианта на дозиране, 10 и 25 mg). Баклосан намалява възбудимостта на периферните нервни влакна, поради което преминаването на нервния сигнал през тях се забавя, реактивността на мускулите намалява, мускулите стават по-малко спастични и се подобрява подвижността на ставите.

Баклосан има сериозна картина от показания - отслабване на мускулната спастичност при множествена склероза, наранявания на гръбначния мозък, онкология, церебрална парализа, инсулти, менингит. Дозировката на лекарството започва от 15 mg на ден, които са разделени на 3 дози. При продължително лечение лекуващият лекар сам коригира дозата.

Рейтинг на най-добрите мускулни релаксанти с периферно действие

панкорониев

Активната съставка е панкурониев бромид, предлага се в две дози, 2 и 4 mg, под формата на инжекционен разтвор. Използва се само в болнична обстановка и по време на дълги и сложни хирургични процедури, когато е необходимо обездвижване и отпускане на зоната за интубация. Той работи по следния принцип: блокира нервен импулс, измествайки предаващото вещество от цепката на синапса между нервния сноп и мускулните влакна

тубокурарин

Аналог на Pancuronium на базата на обща активна съставка - отрова curare. Действа върху мускулните рецептори, блокира ги и ги прави имунизирани срещу предаването на нервни импулси. Предлага се под формата на разтвор за интравенозна инжекция.

Ditilin

Дитилинът е бързодействащо деполяризиращо лекарство, принадлежи към семейството на мускулни релаксанти, които облекчават спастичните разстройства на мускулите на шията, краката, гърба, челюстите, е ефективен за лечение на гръбначни хернии, припадъци, мускулно напрежение при тетанус, остеохондроза.

Дитилинът се предлага под формата на инжекционен разтвор, който може да се направи както венозно, така и интрамускулно. Активната съставка е суксаметониев йодид. Лекарството работи доста ефективно, което обяснява високата му цена - можете да го купите в аптека не по-евтино от 4 600 рубли.

За да се постигне терапевтичен ефект, дозата трябва да бъде най-малко 0,2 - 1 mg на 1 kg телесно тегло. Ако искате да постигнете по-слаб ефект, дозата се намалява. За постигане на дългосрочен ефект, например по време на медицински процедури, инжекцията може да се повтори.

Форми за мускулна релаксация

Най-често срещаните и популярни мускулни релаксанти се произвеждат под формата на мехлеми, но те също имат най-ниска терапевтична ефективност и дават ефект само след продължителна употреба..

Какво представляват мускулните релаксанти

Мускулните релаксанти са група лекарства, които се използват за намаляване на тонуса на скелетните мускули и облекчаване на спастичния синдром. Мускулните релаксанти блокират предаването на невромоторни импулси - или чрез блокиране на катализаторите на реакцията в синапсите, или чрез въздействие върху рефлекторни дъги, които предават сигнал на мускулите. Под действието на мускулни релаксанти напречните гладки и гладки мускули се отпускат, а болката, която възниква по време на спазъм, изчезва.

Как работят мускулните релаксанти

Мускулни болки, които съпътстват повечето заболявания на опорно-двигателния апарат и невралгични заболявания, влошават качеството на живот, намаляват подвижността на ставите, намаляват общия тонус на тялото и физическата издръжливост.

Прогресиращо заболяване, например, в случай на остеохондроза, при липса на адекватно лечение може да доведе до пълно запушване на ставите и пълна липса на подвижност в засегнатата област.

Системното лечение на заболявания на гръбначния стълб и периферната нервна система и мускулно-скелетната система изисква време и комплексна терапия. Използването на мускулни релаксанти помага за намаляване на болката и облекчаване на възпалителния процес, поради факта, че мускулните релаксанти блокират предаването на нервните импулси към мускулите. Мускулите се отпускат, което не само облекчава болката, но позволява и инструментални прегледи и хирургични интервенции да се извършват без пречки..

Общи препоръки за прием на лекарства

Когато приемате мускулни релаксанти като част от комплексната терапия на невралгични и мускулно-скелетни нарушения, медицинският протокол обикновено взема предвид следните задължителни предписания:

  1. Няколко различни лекарства никога не се предписват едновременно - това се прави така, че в случай на противопоказания медицинският персонал да може да реагира навреме и да определи кое лекарство ги причинява и да го замести.
  2. Препаратите от групата на мускулните релаксанти не се приемат на празен стомах - това отслабва тяхната ефективност. Таблетките трябва да се измият обилно с преварена вода. Приемането на таблетки, инжекциите на повечето лекарства се случват 2-3 пъти на ден, ако няма допълнителни индикации.
  3. За засилване на терапевтичния ефект може да се предпише едно и също лекарство под различни форми - например едновременното приложение на таблетки на фона на инжекции ускорява излекуването, особено ако има силни спазми в симптомите на фона на синдрома на продължителна болка.
  4. Както и в други случаи, е необходимо да се консултирате с вашия лекар, преди да вземете мускулни релаксанти, тъй като много от тези лекарства имат редица преки противопоказания и странични ефекти..
  5. При лечението на остеохондроза мускулните релаксанти задължително трябва да са част от комплексната терапия, в противен случай те просто ще имат нестабилен симптоматичен ефект. Освен това лекуващият лекар предписва физиотерапевтични процедури, масаж, терапевтична терапия.

Противопоказания

Различните групи мускулни релаксанти съдържат различни активни и допълнителни вещества, всяка от тях се проявява по различни начини, има свои собствени характеристики на въздействие и противопоказания. Но повечето от лекарствата трябва да се използват с повишено внимание или изобщо да не се използват при пациенти със следните съпътстващи заболявания:

  1. Миастения гравис е автоимунно заболяване, което се проявява като мускулна слабост поради нарушено моторно-мускулно предаване.
  2. Индивидуална свръхчувствителност, частична или пълна непоносимост към активни вещества или допълнителни компоненти, съставляващи лекарствата.
  3. Хронична или остра бъбречна или чернодробна недостатъчност.
  4. Конвулсии, епилепсия.
  5. болестта на Паркинсон.
  6. Тежки увреждания на черния дроб.
  7. Бременност или кърмене (само по здравословни причини, когато положителният ефект надвишава негативните последици)
  8. Деца под 3 години (използвайте само по указание на лекар).

Как да приемаме мускулни релаксанти

В случай на мускулни релаксанти самолечението е най-малко неефективно, най-много опасно. В първия случай лечението може да бъде неефективно и в бъдеще ще усложни терапията поради пристрастяване към активните съставки, във втория могат да бъдат причинени опасни странични ефекти.

Мускулните релаксанти трябва да се предписват само от специализиран специалист - невролог или вертебролог след подробна консултация и изясняване на липсата на абсолютни противопоказания.

Най-често предписваните лекарства от групата на мускулните релаксанти са Мидокалм и Толперизон. Ето общата схема за прием на Midocalm:

1. Таблетки за възрастни - дневната доза може да варира от 50 до 150 mg, приети в 2 дози след хранене. Дозата се коригира в зависимост от тежестта на състоянието и желания терапевтичен ефект.

2. Инжекции - 2 пъти на ден, по 1 мл поне мускулно. Предписва се при наличие на тежки тежки симптоми и нарушаване на биомеханиката на гръбначния стълб, гръбначни спазми.

Усложнения и странични ефекти

Мускулните релаксанти помагат бързо да се отървете от скованата болка в шията и гърба, което създава изкушението бързо да вземете хапче, за да се отървете от лумбалните болки или спазмите на шията, от дълго време да седите за компютъра - и да не мислите за възможните последици. Страничните ефекти обаче не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като сред тях може да има такива прояви, които представляват заплаха за живота:

  1. Намалена концентрация и намалено внимание.
  2. Промени в налягането.
  3. Безпокойство, тревожност, неврози.
  4. Енуреза.
  5. Алергични реакции.
  6. Разстроен стомах.
  7. Конвулсиите.

Страничните ефекти могат да се проявят при наличие на индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството или предозиране (особено характерно за групата на деполяризиращи мускулни релаксанти). Дори приемането на последно поколение лекарства е изпълнен със странични ефекти. Ако са възникнали такива, трябва незабавно да спрете приема и да дадете на лекаря пълна информация за това кои лекарства са приети, за колко време и с каква интензивност. Детоксикацията може да започне с интравенозно приложение на разтвор на Proserin.

Опасността от самолечение

Грешният избор на лекарството, нарушаването на правилата за приемане или предозиране могат да причинят следните симптоми:

  • Мускулна болка;
  • спада в кръвното налягане;
  • сънливост;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • нарушения на уринирането;
  • суха уста;
  • хипертермия;
  • фасцикулации;
  • хиперкалиемия;
  • колебания на вътреочното налягане.

свръх доза

В случай на често предозиране с мускулни релаксанти, трябва да се извърши изкуствено дишане, докато не се възстанови. В допълнение, антидотът - Физостигмин, Салицилат, Нео Езерин - много внимателно се инжектира във вената. Всичко това става с прецизен контрол на кръвното налягане.

Ефективна ли е тяхната употреба

Още по-невъзможно е да предписвате мускулни релаксанти сами, защото дори и при остеохондроза, те не винаги са показани за употреба. Те се предписват само ако има мускулна хипертоничност и изразена болка, провокирана от нея.

При наличие на тежки симптоми на остеохондроза, придружени от възпалителен процес и дегенеративно-дистрофични процеси в засегнатите мускулни влакна, мускулните релаксанти стимулират микроциркулацията на кръвта и метаболизма в мускулните влакна и съединителната тъкан - това става възможно чрез отпускане на мускулите. Достъпът на кислород и хранителни вещества до мускулни влакна спомага за възстановяването на увредените нерви, кръвоносни съдове и връзки.

Използването на лекарства в неврологията

Мускулните релаксанти с централно действие, които засягат гръбначния мозък, се използват активно в неврологията при лечението на следните заболявания:

  • Прешленна херния;
  • сирингомиелия - увреждане на гръбначните нерви, което причинява мускулни спазми;
  • тумори на гръбначния мозък;
  • гръбначни наранявания;
  • мускулна пареза с удари;
  • мускулни контрактури.

Механизмът на действие върху тялото

Механизмът на работа на мускулните релаксанти е прост: те блокират рецепторите на nACh, които осигуряват взаимодействието на мускулните влакна с нервния сноп. Действието се осигурява на клетъчно ниво в синапси - точките, където предаващият неврон контактува с предавателната клетка, която е отговорна за чувствителността и предаването на нервните импулси към мускулната тъкан.

Правилно разтягане

Много често мускулните наранявания и спазми се появяват по време на спортни тренировки, в повечето случаи - поради нарушения на основните правила за подготовка за тренировки и претоварване по време на него. Разтягането преди и след упражнения може да помогне за премахване на потенциални проблеми.

След като приключите с тренировката, разтягането е еднакво полезно - помага да се премахне млечната киселина от мускулите, което е основната причина за болка. За да улесните разтягането, можете да практикувате йога или тай чи. Упражненията с напрежение и отпускане на мускулите в последователност "ръце-рамене-крака" носят добър ефект. Това помага да изхвърлите хормона на стреса кортизол от мускулите. Такива упражнения са ефективни не само за облекчаване на спастични симптоми, но и за намаляване на общите нива на стрес..

Предпазни мерки

Редът на лечение, дозировката и схемата на дозиране се определят индивидуално от лекаря. Само той може да коригира дневната доза, да предпише допълнителна доза и да въведе допълнителни лекарства. Определяне на схемата на лечение. Лекарят оценява тежестта на заболяването, наличието на усложнения, оценява потенциалните рискове от странични ефекти и потенциалната опасност от противопоказания.

Защо имаме нужда от мускулни релаксанти за остеохондроза

Основният симптом, който влошава качеството на живот на пациенти с остеохондроза, независимо от местоположението му, е болката, която се увеличава с движението.

Причината за болка е компресия на гръбначния корен чрез растежа на костите, изместен междупрешленния диск или оток, който възниква поради възпалителния процес. В отговор на сигнала за болка, от мозъка идва друга команда - да се ограничи мобилността на мускулите. Възниква един вид защитна реакция - спазъм, който, обездвижвайки мускулите, предотвратява по-нататъшното разрушаване и увреждане на големи участъци от мускулната тъкан.

Но всъщност това често води до обратния ефект. Хипертоничността на скелетните мускули води до факта, че все повече и повече гръбначни корени се прищипват, а болката се засилва.

Принцип на работа

Действието на различни групи мускулни релаксанти се основава на различни принципи, които зависят от това коя активна съставка е основната във всяко отделно лекарство. Съответно механиката на тяхната работа също се различава..

Ефективна ли е тяхната употреба

Сама по себе си диагнозата остеохондроза, независимо от локализацията, не е индикация за назначаването на мускулни релаксанти. Препоръчително е само когато се диагностицира хипертоничността на скелетните мускули и синдрома на болка, причинен от него.

С въвеждането на мускулни релаксанти мускулите се отпускат, микроциркулацията на кръвта се подобрява, метаболизмът на кръвта се ускорява, клетките са по-добре наситени с кислород и витамини, засегнатите съединителни тъкани и мускулните влакна се възстановяват по-добре.

Странични ефекти

Повечето мускулни релаксанти са доста безопасни за употреба, а противопоказанията им са доста класически. Но трябва да се отбележи, че поради бързото навлизане на активните вещества на мускулните релаксанти в кръвообращението, в някои случаи са възможни доста силни клинични прояви на странични ефекти, включително:

  • Нарушения на съня - повишена сънливост или безсъние;
  • скокове на налягането;
  • нарушения на перисталтиката и нарушения на храносмилателния тракт - болка, повишено производство на газове, повръщане, гадене, подуване на корема;
  • суха уста;
  • загуба на апетит;
  • нарушения на уринирането (дизурия, енуреза);
  • мигрена, замаяност;
  • неволни движения на очите, нарушения на акомодацията на зениците;
  • обриви, сърбеж, подуване, алергии;
  • психични разстройства - пристрастяване, халюцинации, еуфория (в случай на Баклофен или Баклосан)

Мускулни релаксанти за бруксизъм

Мускулните релаксанти са незаменими не само за облекчаване на мускулните спазми, но и за блокиране на тежки спастични разстройства, например, бруксизъм. Това е патология, характеризираща се с конвулсивно неволно стискане на челюстите, особено през нощта - това се проявява в смилането на зъбите. Невъзможно е да се игнорира тази патология, тъй като шлифоването на зъбите може да предизвика проблеми с по-сериозен план и само професионалната стоматологична помощ може да предотврати появата им.

С невралгия

Друго спастично заболяване, при лечението на което мускулните релаксанти се показаха по най-добрия начин, е интеркосталната невралгия. Тя е придружена от болка в областта на стерната, която се появява поради прищипан нерв. При липса на навременно лечение болестта може да премине в хронична форма и тогава е много по-трудно да се справи с нея..

Терапията на невралгията трябва да бъде цялостна. Той включва заедно с мускулни релаксанти, които отпускат скелетните мускули и премахват причината за спазъм, нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици, които облекчават болката и спират възпалителния процес.

Мускулно релаксантни антагонисти в анестезиологията

Proserin

В случай на предозиране на мускулни релаксанти или поява на странични ефекти, се прилага терапия с антагонисти. Един от тях е Proserin.

Това е модифициран гама-циклодестрин, който блокира действието на деполяризиращи мускулни релаксанти, които действат върху аминокиселините. Заедно с молекулите на аминостероидните лекарства, той образува неактивен комплекс от захараммадекс и мускулен релаксант. Това помага да се намали концентрацията на лекарството в кръвта и синапсите и докато лекарството се отделя от тялото, преминаването на нервните импулси постепенно се възстановява. В същото време захараммадекс не влияе на холинергичната активност..

Brydan

Друго лекарство на базата на захадаммадекс се използва за детоксикация в случай на предозиране на мускулни релаксанти и поява на остри странични ефекти. Това не е евтин продукт, струващ около 7 000 рубли за бутилка от 2 ml. Отменя невромускулната блокада, неутрализира компонентите на рокуроний и верокурониев бромид и премахва индуцираната или блокада.

Фармакокинетика

Освобождаване на хистамин

Някои от страничните ефекти на мускулните релаксанти се причиняват от отделянето на хистамин, който предизвиква алергични реакции. При леко проявление това може да провокира появата на уртикария, обриви, екзема, алергичен тонзилит. В тежки случаи може да последва анафилактичен шок.

хиперкалиемия

Един от системните странични ефекти на мускулните релаксанти е хиперкалиемия - състояние на обща слабост, умора, което може да бъде придружено от конвулсии, стомашно-чревни нарушения, брадикардия и нарушения на сърдечния ритъм, понижен мускулен тонус, хипервентилация.


За Повече Информация Относно Бурсит