Какво е средна (медиална) херния?

Издутина, която засяга гръбначния диск от задната страна, на мястото, където нервният ствол напуска гръбначния канал, се нарича средна (медиална) херния. Опасността от такива патологии се крие в тяхното местоположение, което затруднява лечението и възстановяването. Важно е да се разбере какъв вид заболяване е, как да се отървем от него или изобщо да го предотвратим.

Причините за херния на гръбначния стълб

Остеохондрозата, като най-честата причина за появата на междупрешленните хернии, води до увреждане на фиброзата на анулите, която е засегната от патологии и е претоварена със статични и динамични процеси.

Всяка междуребрена херния може да бъде причинена от генетични неуспехи, които водят до вродени патологии на съединителната тъкан. Увреждането на фиброса на анулите се дължи на продължителен престой в неудобно положение на бюрото, засилени спортове, неравномерно физическо натоварване и наранявания от различен характер.

Средната херния е изключително опасна патология, често се характеризира с бърз напредък, следователно навременното посещение при лекар може да предотврати развитието на възможно най-негативния сценарий.

Както всяка друга, средната дискова херния е естествено следствие от дегенеративно-дистрофични процеси, протичащи в човешкото тяло, възникващи под влияние на вътрешни и външни отрицателни фактори..

Задната средна херния, разположена зад гръбначния стълб, най-често се появява поради появата на вътрешни отрицателни фактори. Понякога се бърка с хернията на Шморл, но медиалният е способен на бързо развитие и нарушаване на гръбначния канал. А Шморля е симптом на друго заболяване и може изобщо да не се развие.

То е следствие от физическо бездействие, недохранване, кислороден глад, наследствени или придобити нарушения на метаболитните процеси на естествения метаболизъм. В много отношения самият съвременен човек провокира развитието на болестта, включително неправилния начин на живот.

Средна класификация на херния

Лечението на конкретно заболяване изисква точно местоположение и идентификация на заболяването. Има три класификации, които разглеждат тази изпъкналост. Това е разделение по мястото на дислокация (цервикална, гръдна, лумбална), по размер (изпъкналост, пролапс, развитие) и според вида на унищожената тъкан (пулпна, хрущялна, костна).

Специално място заема подразделението на болестите на мястото на изпъкналост, което се характеризира с посока към центъра на тежестта на засегнатите прешлени:

  • Класическа задна херния (дорзална). Изходният вектор съвпада с медианата на диска.
  • Paramedian. Векторът е изместен наляво или надясно по отношение на медианата.
  • Средно-парамедианна дискова херния (постеролатерална, средно-латерална). Излиза между централен и страничен вектор.
  • Foraminal. Векторът сочи към фораминалния (страничен) отвор.
  • По корема. Посока на вектора - напред.
  • Кръгла (равномерна). Излиза в страничния отвор.

Анатомичните особености на появяващите се издатини позволяват да се разграничи:

  • безплатна, задържана връзка с диска,
  • лутане (секвестрирано), загубена връзка с диска,
  • изместена херния.

Последната форма може да се върне на мястото си, изпъквайки под товар и се оттегля без него. Патологичните промени в състоянието на гръбначния стълб могат да доведат до фиксиране на вагусна херния, нейния преход към друга форма. Най-опасен е секвестрираният вид, което води до възпалителни процеси с автоимунен произход и компресия на тъканите на гръбначния мозък..

Патологичният процес, причинил патологичната изпъкналост, често води до появата на няколко вида, които се различават по локализацията на местоположението и естеството на тъканта, което значително усложнява процеса на лечение.

Защо е опасна медиална херния??

Медиална херния със значителен размер може да компресира гръбначния мозък и да доведе до нарушени двигателни способности и вътрешни органи, които няма да се възстановят дори след операцията. Сериозни последици могат да бъдат избегнати само при навременно търсене на лекарска помощ в ранен стадий на заболяването..

Дорсалната средна херния може да се появи във всяка част на гръбначния стълб, няма възрастови или полови различия и е особено опасна. Изместването с тази патология не се случва отстрани на гръбначния стълб, а в средата му.

Дорзалната медиална херния компресира гръбначния канал, което е основният проблем. От всички известни видове междупрешленни хернии този е най-проблемният при хирургично лечение. Това заболяване изисква висококвалифициран хирург и персонал, извършващ операцията, както и най-модерното оборудване..

Основните методи на лечение

Медиалната херния е опасна патология, хирургичното лечение на която се усложнява от нейната дислокация. Този процес представлява значителни трудности за най-опитния хирург. Затова в началото те се опитват да го лекуват с метода на консервативната терапия, който дава положителна динамика в повечето случаи..

Консервативната терапия включва начини за облекчаване на компресията, включително максимална почивка и отпускане на гръбначния стълб. Ако не са настъпили положителни промени в рамките на шест месеца след такава терапия, се предписва операция.

Терапевтичният метод включва премахването на болката, назначаването на НСПВС и използването на лекарствена блокада. Лекарствата могат да се състоят от мускулни релаксанти, кортикостероиди, лекарства, които подобряват трофизма на тъканите, кръвообращението и метаболитните процеси. В подостър период са възможни процедури като физиотерапия, ортопедия и терапевтичен масаж.

Характеристики на херния на шийния отдел на гръбначния стълб

Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб е заболяване, което засяга междупрешленния диск, което поради развитието на патология стърчи и компресира елементите на кръвоносната, нервната система, както и на гръбначния мозък. В резултат на това в тези отдели се развиват нарушения на кръвообращението, което причинява характерни симптоми. При липса на адекватна терапия съществува риск от сериозни усложнения. Следователно не може да се разчита на статии с думи като „Живея добре с херния на гръбначния стълб, без да използвам яка за окоп, операции и лекарства. Невъзможно е да се възстановите без класическо или хирургично лечение.

Основните симптоми

1-2 прешлена

Между тези прешлени увреждането на междупрешленния диск поради херния в шийния отдел на гръбначния стълб може да доведе до развитието на следните симптоми:

  • Психоза;
  • Нарушена координация;
  • Виене на свят;
  • Шум в ушите;
  • Главоболие от едната страна;
  • Нарушения на съня.

Такава "окципитална" симптоматика може да има постоянен, продължителен или прекъсващ курс на курса. По-добре е да започнете лечение на херния на шийния отдел на гръбначния стълб в такива случаи в началния етап. Опасността от херния на този отдел е загуба на време за лечение в началните етапи..

2-3 прешлена

От тази област започва инервация с кръвоснабдяване на челото, езика, очите. Важно е да се излекува херния от този раздел, тъй като признаците на заболяването могат да дадат нестабилност на психичното състояние. Симптомите се появяват, както следва:

  • Паническа атака;
  • Goosebumps;
  • Изпотяване около главата
  • Най-малките петна, „гъзарчета“ пред очите;
  • Главоболие;
  • Тортиколис;
  • Нервност;
  • Влошаване на вкуса;
  • депресия.

Мнозина не обръщат внимание на проявените симптоми на междупрешленната херния, докато такава започне да се отразява на качеството на живот. Методите на лечение зависят от стадия на заболяването..

3-4 прешлена

Интервертебрална херния в шийния отдел на гръбначния стълб проявява симптоми в зависимост от пренебрегването и мястото на развитие на патологията. От представената секция идва нервен корен, който е в състояние да инервира зъбите, костите на лицето, външното ухо, бузите. Защипването на този нерв от херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб води до развитие на:

  • Тригеминална невралгия;
  • Влошаване на слуха, зрението;
  • Отслабване на обонянието.

Такива симптоми често се бъркат със зъбобол, проблеми от различно естество. Неправилното изследване може да доведе до развитие на патология и дългосрочна болка, което е трудно да се облекчи с конвенционалните обезболяващи.

4-5 прешлена

От тази област на междупрешленната херния на шийния отдел на гръбначния стълб идва инервацията на назолабиалния триъгълник. Нарушенията на този отдел водят до появата на признаци като:

  • Главоболие;
  • Парализа на мускулите на едната страна на лицето;
  • Увеличаване на заболявания на ушите и носа;
  • Невъзможност за вдигане на ръце в различни посоки;
  • Трудно е да наклоните главата назад и встрани с врата;
  • Флексията-удължаване на рамото е затруднена или отслабена.

Като се има предвид, че цервикалната херния най-често се проявява с чести рецидиви на други заболявания, много от тях не обръщат внимание на основните признаци на патология и затова времето за лечение често се губи. Как да излекувате херния, само лекар може да каже.

5-6 прешлена

Корените на нервите произхождат от този отдел, засягащи функционирането на фаринкса, фаринкса и гласните струни. Съответно, щипка херния в шийния отдел на гръбначния стълб се проявява преди всичко:

  • Рецидиви на очни заболявания с повишена честота;
  • Устойчиви болки в гърлото;
  • Дрезгав глас;
  • Рецидиви на заболявания на устната кухина;
  • Лек треперене и изтръпване на ръцете;
  • Нарушение на удължаване на китката-флексия;
  • Лека парализа на ръката;
  • Усещане за чуждо тяло в гърлото;
  • Изтръпване, парене, изтръпване на предмишницата;
  • Слаби бицепси;
  • Болка в ръката от рамо до палец.

6-7 прешлена

Тази празнина има нервни корени, които засягат функцията на рамото, шията и сливиците. С херния на гръбначния стълб в тази част се развиват:

  • Крупа;
  • задух;
  • Хронична кашлица;
  • Дрезгав глас;
  • Слабост на трицепса;
  • Усещане за парене и изтръпване от рамо до среден пръст.

Тази симптоматика също често се игнорира от пациентите за дълго време, докато настъпи влошаване. Усложненията от херния на шийния отдел на гръбначния стълб на тази част могат значително да повлияят на работата на човек. Ето защо не трябва да се чудите как да живеете с херния. На първо място, по-добре е да закупите яка за окоп, което ще помогне на лекаря да избере. Използва се и когато пациентът се подлага на рехабилитация след отстраняване на херния..

7-8 прешлена

Тази област е съединението на гръдния и цервикалния гръбначен стълб. От тук възниква инервацията на раменете, лактите и щитовидната жлеза. Следователно, прищипване на междупрешленна херния в цервикалната област на представената празнина води до:

  • Чести бронхити;
  • Болка в рамото и лопатката;
  • Честа артроза, бурсит;
  • Летаргично ръкостискане;
  • Заболявания на щитовидната жлеза;
  • Нарушения на фините двигателни умения на ръцете;
  • Промяна в чувствителността от малкия пръст към рамото.

Повечето от горните симптоми на херния на цервикалния диск на гръбначния стълб могат да бъдат признаци на други заболявания, включително тумори със злокачествено и доброкачествено естество, възпаление на корените на гръбначния мозък. Такива патологии на междупрешленните дискове и близките органи, тъкани могат да бъдат разграничени само при извършване на сериозни диагностични мерки, включително ЯМР и компютърна томография, ултразвук, кръвни изследвания и т.н..

Усложнения и други признаци на херния на шийния отдел на гръбначния стълб

Признаци и заболявания от различно естество често се развиват на фона на херния в шийния отдел на гръбначния стълб. Това до голяма степен се дължи на факта, че в процеса на развитие на патология нервните корени и кръвоносните съдове са подложени на най-голямо отрицателно влияние. Всички последващи усложнения произтичат от това. Опасността от това заболяване и последиците от него за хората може да се разбере от произтичащите от него усложнения.

Исхемичен инсулт

Хернията може да доведе до заболявания като исхемичен инсулт. Почти невъзможно е да се предвидят подобни последици. Такова усложнение се развива поради прищипване на гръбначната артерия, което протича близо до гръбначния стълб. Именно чрез него се осъществява кръвоснабдяването на мозъка..

С намаляване на притока на кръв през тази артерия започват да страдат различни части на мозъка. При продължително излагане от този характер съществува риск от смърт на мозъчните клетки. В този случай ефектът може да се упражнява не само от херния, но и от меки обвивки, едематозни тъкани, мускули в засегнатата област. Поради болката те започват да се свиват, което поставя допълнителен стрес върху артерията. По принцип се наблюдават следните симптоми:

  • Шум в ушите;
  • сънливост;
  • Объркване, летаргия на съзнанието;
  • Повръщане с гадене;
  • Главоболие и замаяност;
  • Удвояване пред очите, "мухи".

Въпреки че херния на шийния отдел на гръбначния стълб (симптомите се определят от лекаря) се формира постепенно и пациентът отначало усеща само тъпа болка в засегнатата област, усложненията от такъв ефект могат да възникнат от началния етап в латентна форма. Такава патология може дори да доведе до смърт..

парализа

Друго необратимо усложнение, което причинява херния на шийния отдел на гръбначния стълб, симптомите са ярки. По принцип парализата на една или две ръце е свързана с атрофия на нерва на гръбначния мозък, разположен в цервикалната област. Тъй като нервните клетки се нуждаят от хранителни вещества, кислород и други строителни елементи, дефицитът им води до смъртта на голям брой окончания. Това се отразява в по-голяма степен на чувствителността на редица органи. Това усложнение често се появява, ако се е развила дорзална херния, при която издатината се появява в задната област на гръбначния стълб..

Това усложнение се среща доста рядко, тъй като телесните системи имат свои собствени резервни проходи. Те ви позволяват да заобиколите препятствия и да организирате почти нормално кръвоснабдяване. Но в някои случаи, ако компресията на кръвоносните съдове е твърде силна и обширна, тогава атрофията на редица нервни влакна все още е вероятна.

Важно! Всяко усложнение на херния на шията възниква постепенно. Преди каквато и да е болест, има други симптоми за дълго време, за което се знае предварително. Това ви позволява да идентифицирате заболяването на ранен етап. Интервертебралната херния на шийния отдел на гръбначния стълб изисква лечение вече на първия етап.

Шиен ишиас

Когато започва да се образува херния, тъканите не се засягат веднага от тази патология. Но с течение на времето изпъкването на диска води до прищипване на съдовете, нервните окончания и тъканите. Увеличена херния води до развитие на възпаление, което се засилва от мускулен спазъм.

При продължителен възпалителен процес се развива цервикален радикулит. Това е доста болезнено заболяване, което е трудно за лечение и не може да се излекува напълно. Колкото по-дълго продължава възпалителният процес, толкова повече са шансовете за развитие на ишиас.

Други последствия

Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб може да провокира развитието на различни патологии, които влияят върху здравето и живота на пациента. Други последствия са следните усложнения на херния на шията:

  • Загуба на чувствителност;
  • Разстройство на походката;
  • Нарушаване на церебралния кръвен поток;
  • Нарушаване на паметта.

Това не е пълен списък на усложненията и съпътстващите симптоми на продължителна цервикална херния. Последиците от такива симптоми могат да бъдат съпътстващи заболявания, които са необратими и не подлежат на лечение..

лечение

Как да лекувате цервикална херния? Лечението може условно да се раздели на класическо и хирургично. В началните етапи лекарите се опитват да не предписват операция, опитвайки се да се ограничат само до лекарства, физиотерапия и корекция на начина на живот. Ако има усложнения или херния на шийните прешлени е вече голяма, тогава остава само да се извърши операция.

Класическа терапия

Класическата терапия се състои от медикаменти, физиотерапия и други техники. Медицинското лечение на херния е насочено предимно към облекчаване на болката, възпалението и възстановяване на храненето. Обикновено се предписват и витаминни препарати. Използват се главно следните категории лекарства:

  • НСПВС са нестероидни противовъзпалителни средства. Представен от диклофенак, ибупрофен, нимезулид и други подобни вещества.
  • Хормонални противовъзпалителни средства - хидрокортизон;
  • Болкоуспокояващи - кетонални, нимезулидни и др. Използва се и новокаинова блокада.
  • Витаминни препарати - с акцент върху витамините от група В, С и т.н. Тоест, за възстановяване на функционирането на кръвоснабдяването и нервната система в областта на шийните прешлени и не само.
  • Хондропротектори - препарати за възстановяване на костната и хрущялната тъкан. Представен от Хондроксид, Хондролон, Глюкозамин, Румалон, Елбона и т.н..
  • Мускулни релаксанти - Tolperisone, Sirdalud, Tizalud.

Физиотерапията е задължителна. Основно се използват масажи, терапевтични упражнения, електро- и фонофореза, магнитна терапия, ултразвук, мануална терапия, парафинови приложения и така нататък. Някои процедури включват използването на лекарства. Лечението с упражнения не трябва да се провежда при обостряне на състоянието. Масажът за херния на шийния отдел на гръбначния стълб може да бъде поверен само на професионалист, в противен случай съществува риск от влошаване на патологията и състоянието на пациента. Понякога в болницата се използва сцепление или разширение на шията. Използва се и яка за окоп, което дава възможност за фиксиране на шията в анатомично правилното положение. Може да се наложи да спите в него известно време.

Предполага се лечението на гръбначния стълб с установяване на дневния режим с нормализиране на почивка и периоди на активност, тежестта на физическата активност, храненето и т.н. Особено важно е да се нормализира физическата активност, което ще помогне за пресъздаване на нормални условия за функционирането на организма. Лечението на симптомите на херния на шийния отдел на гръбначния стълб трябва да се провежда успоредно с алтернативни методи. Само добри резултати не могат да бъдат постигнати.

Хирургическа интервенция

Може да се предпише хирургично лечение на цервикална херния на гръбначния стълб, ако има признаци на нарушена мозъчна циркулация и мозъчна функция. Отстраняването на херния на гръбначния мозък се извършва по един от начините, избрани от лекаря:

  • Остеосинтеза и предна дисектомия;
  • Задна дисектомия при цервикална херния;
  • Ендоскопска микродискектомия.

Последният тип операция на херния на шийните прешлени се отнася до ниско травматични манипулации, но този метод не се използва при големи хернии. По време на процедурата се прави малък разрез, чрез който се извършват необходимите манипулации за премахване на патологията. Отстраняването на херния на шийния отдел на гръбначния стълб носи степен на опасност, която е значима за здравето на пациента и следователно никой не може да каже с пълна сигурност за резултата от операцията. Това се обяснява с избраната хирургична техника, усложнения и общото състояние на пациента. Освен това, рехабилитацията се извършва след отстраняването на хернията. Възстановяването и продължителността му зависят от вида операция, уменията на лекаря, както и от съзнанието на оперирания пациент. Може да се наложи извличане в болницата или носенето на яка на окопа.

Как да излекувате херния на шийния отдел на гръбначния стълб в ранните етапи, лекарят ще ви каже по-добре. Лечението трябва да започне при първия признак. Това ще даде възможност за отказ от класическите методи и побеждаване на болестта в ранните етапи, когато усложненията все още не са се развили. Не забравяйте, че най-доброто лечение на гръбначния стълб е профилактика на заболяването. И херния в шийния отдел на гръбначния стълб какво да правите, в която лекарят ви казва, може да се излекува без операция.

Медиална херния

Медиална или средна херния е състояние, при което синусният фиброс изпъква напред или назад. Предимно болестта засяга мъжката част от населението, но може да бъде диагностицирана и при жени. Хората, които са заседнали или претоварват гърба си, е по-вероятно да се разболеят.

Видове заболявания и симптоми

Медиалната херния е от следните видове:

  • постеролатерален или дорзален;
  • антеролатералния;
  • кръгова или херния на Шморл.

От своя страна, задната средна херния е разделена на следните видове:

В различни части на гръбначния стълб се развива херния. Лумбалният сегмент е най-чувствителен към това заболяване. По-рядко заболяването засяга цервикалния и гръдния отдели. Медиалната дискова херния L4 - L5 се диагностицира главно. В такава ситуация патологията засяга 4-ти и 5-ти прешлен на лумбалния сегмент на гръбначния стълб, по време на което изпъкналостта се наблюдава към канала на гръбначния мозък. При това патологично състояние пациентите отбелязват следните симптоми:

С развитието на патология в лумбалната област човек се притеснява от усещане за слабост.

  • обща слабост;
  • синдром на лека болка в лумбалната област;
  • изтръпване на кожата;
  • хрускане на гръбначния стълб;
  • болка, която се излъчва към краката.

Що се отнася до средната херния на лумбосакралната област, се различават следните симптоми:

  • остра болка в долната част на гърба;
  • слабост и изтръпване в краката;
  • болка, която се излъчва към краката, таза и задните части.

Промените в походката на пациента, изправено и седнало положение носят силна болка. В началните етапи на развитие на херния болките се локализират изключително в гърба, след което започват да се излъчват към долните крайници. Болката се провокира от прищипване на нервните корени. В допълнение към болката се случва разрушаване на cauda equina, локализирано в долната част на гръбначния стълб, което води до спинална компресия.

Защо се развива болестта?

Средна херния диск се развива в резултат на следните фактори:

Заболяването може да се развие, ако човек редовно повдига тежки предмети.

  • прекомерно натоварване на гърба;
  • систематично повдигане на тежки предмети;
  • постоянно да бъдете в неудобно положение;
  • остеохондроза;
  • прищипани нервни окончания;
  • травматични наранявания на гърба.
Обратно към съдържанието

Диагностика на средна херния

Ако пациентът подозира появата на медиална херния, важно е незабавно да се свърже с медицинско заведение. На първо място, лекарят интервюира човек, по време на който научава за това колко отдавна е открита патологията, дали има допълнителни симптоми. Първоначалната диагноза се поставя въз основа на местоположението на синдрома на болката. След приключване на диагностичните мерки пациентът се изпраща за следните прегледи:

  • компютърно или магнитен резонанс;
  • радиография;
  • миелография.
Обратно към съдържанието

Как протича лечението?

Консервативна терапия

В началния етап на развитие лечението на средна херния може да се проведе с помощта на консервативни методи. На първо място терапията е насочена към облекчаване на болката и възпалението. Ако има остра атака на заболяването, на пациента се предписва почивка на легло, която ще трябва да се наблюдава 2-3 дни. Поради хоризонталното положение ще бъде възможно да се предотврати последващото изместване на гръбначните сегменти и да се намали натиска върху прешлените.

Ефективни лекарства

На пациента се предписват следните лекарства:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства. Те ви позволяват да се отървете от болката и да спрете възпалението. Най-популярният представител е Ибупрофен.
  • Блокади. Те се прибягват, ако НСПВС не донесат необходимия терапевтичен ефект. Най-често се използва новокаинова блокада.
  • Мускулни релаксанти. Създаден за отпускане на спазматична мускулна тъкан. Най-често се предписва "Баклофен".
  • Хондропротектори. Те правят възможно възстановяването на засегнатата хрущялна тъкан и доставянето на витамини към нея. Най-често се предписва "Хондроксид".
Обратно към съдържанието

Други методи

След отстраняване на острото състояние на пациента се предписват физиотерапевтични процедури, които включват следните методи:

За да облекчи състоянието на пациента, лекарят може да предпише курс от кални вани.

  • магнитен ток;
  • лазерна терапия;
  • кални бани;
  • излагане на електрически импулси;
  • водни процедури.

Важен етап в лечението на средната херния е физикалната терапия. Гимнастиката ви позволява да укрепите мускулния пояс, да възстановите мускулите до предишния им тонус. Упражняващата терапия се препоръчва да се комбинира с масажни процедури и мануална терапия, които позволяват прешлените да се върнат в здравословно анатомично положение и да отпуснат мускулната тъкан.

При извършване на процедурите специалистът трябва да действа възможно най-внимателно, за да не предизвика още по-голямо изместване на гръбначните сегменти.

Хирургическа интервенция

Ако пациентът е бил диагностициран със средна херния и консервативната терапия не донесе желания ефект, на лицето се предписва операция. Най-често те прибягват до използването на такива минимално инвазивни техники като:

  • microdiscectomy;
  • nucleoplasty.
По време на рехабилитационния период на пациента се предписва курс на масаж.

След хирургическата интервенция пациентът ще има доста дълъг период на рехабилитация. В този момент е важно да се спазват всички инструкции на лекаря, за да се предотврати развитието на следоперативни усложнения. Пациентът ще трябва да посети стая за масажи, да се занимава с терапевтично физическо възпитание, да отиде на физиотерапия.

Има ли усложнения?

Средна гръбначна херния може да провокира много последствия, например компресия на нервни окончания или пареза на краката. Ако не се проведе навременна терапия на заболяването, болестта може дори да доведе до увреждане. Що се отнася до медианно-парамедианната херния, не е изключено развитието на стеноза на гръбначния канал. Освен това понякога се появяват постоянни явления на парапареза..

Дорзална херния

В резултат на дълъг курс на остеохондроза се появяват необратими промени в гръбначния стълб, една от които е херния диск. Дисковете, разделящи прешлените, се деформират, фиброзният пръстен се разкъсва и ядрото пулпоз се простира извън анатомичните му граници.

Има няколко вида хернии, но най-опасната е дорзалната херния, която може да компресира гръбначния мозък и да наруши функцията му. В повечето случаи той се образува в лумбалната област на нивото на диска L5 S1, тоест на кръстовището на лумбалната част на сакрума. Дорзалната херния на диска C5 C6, разположен между 5-ти и 6-ти шиен прешлен, е малко по-рядка. В областта на гръдния кош хернии практически не се откриват.

Анатомична справка

Междупрешленният диск се състои от пулпозно, желатиново ядро ​​и фиброс на анула. Ядрото е в центъра на диска и има еластична, пружиниста консистенция. Той е заобиколен от пръстени от съединителна (влакнеста) тъкан, която има висока якост.

Междупрешленните дискове осигуряват подвижност и цялост на гръбначния стълб, те имат и пружинна, амортизационна функция. По време на активни движения - ходене, бягане и скачане, дисковете омекотяват ударното натоварване на гръбнака.

Обикновено гръбначните дискове могат леко да изпъкнат извън границите на телата на прешлените. По правило това се случва в посока напред, а отместването не надвишава 3 мм. С дорзална изпъкналост диска се придвижва обратно към гръбначния канал и съществува риск от компресия на гръбначния мозък и гръбначните нерви да преминат през него.

Дорсалната или задната посока е свързана с особена болезненост на такива хернии. Поради увреждане на задния надлъжен лигамент се образува дифузия (неравномерно изместване) на гръбната херния, което води до тежки неврологични нарушения. Най-сериозните последици са пареза и парализа на долните крайници и тазовите органи..

Също така си струва да се отбележи, че херниалните изпъкналости са най-честата причина за болки в гърба. Дорзална херния диск, която се усложнява от тежка компресионна радикулопатия или не отговаря на консервативна терапия, се отстранява хирургично. Според статистиката операцията се извършва при всеки пети пациент.

Причини за появата

Основната причина за образуването на херния са дистрофичните промени в гръбначния стълб на фона на остеохондроза.

Редица други фактори също оказват значително влияние върху развитието на патологичния процес, а именно:

  • наранявания на гръбначния стълб - компресионни фрактури, дислокации и сублуксации на прешлените;
  • висока физическа активност на гърба. Това се отнася не само за спортисти и хора, които работят тежко, но и офис работници, които прекарват цял ​​ден в седнало положение;
  • хиподинамията е една от съществените причини, поради която се нарушава кръвоснабдяването и храненето на дисковете;
  • прехвърлени инфекции, засегнали гръбначния стълб;
  • наднормено тегло;
  • вродени малформации - по-специално неправилната форма на прешлените;
  • експозицията на вибрации, която най-често е изложена при производство, води до отслабване на междупрешленните дискове;
  • лоша стойка, вродени и придобити деформации на гръбначния стълб - сколиоза, кифоза.

Видове и класификация

Дорсалните хернии се класифицират според тяхната посока към гръбначния мозък и са разделени на няколко вида:

  • медиалната херния е насочена към центъра на гръбначния мозък на нивото на лезията и обикновено е доста голяма. Този тип е най-често срещаният и често причинява значителни наранявания на гръбначния мозък. Компресията може да бъде толкова силна, че нейните ефекти не могат да бъдат елиминирани напълно, дори хирургически. Медиалната херния се нарича още „медиана“ или „медиана“;
  • медиално-парамедиална дискова херния L5 S1 е насочена под ъгъл спрямо вертикалната ос на гръбначния стълб и го деформира, което се проявява с остра болка;
  • парамедиалната херния се характеризира с изместване на диска отстрани и може да бъде дясно и ляво;
  • Дорзалната дифузна херния е един от видовете изпъкналост, когато дискът се измества неравномерно и се запазва целостта на фиброзния анус. Обичайната херниална торбичка не се наблюдава, има издуване на херния на диска;
  • фораминална херния е изпъкналост на диска към фораминалния отвор, при който гръбначният мозък влиза в контакт с нервните стволове. Влакнестата структура на диска прониква в този отвор, силно прищипвайки нервите.

Симптоми

Клиничната картина на заболяването се различава в зависимост от това в коя част на гръбначния стълб се е образувала херния. Поражението на цервикалния сегмент е придружено от главоболие и замаяност, слабост, повишена умора, скокове на кръвното налягане (ВР). Такива симптоми са свързани с компресия на гръбначните артерии и нервните корени, участващи в регулирането на кръвното налягане..

Нервните окончания на шийния отдел на гръбначния стълб включват сензорни и двигателни влакна. Ако са прищипани, има болки в рамото и ръката, слабост на мускулите на горния крайник отстрани на лезията, изтръпване и усещане за „течащи гъши удари“, бледа кожа. С натиска на хернията върху гръбначния мозък се развива пареза и тежка парализа.

В лумбалния гръбначен стълб гръбначната херния възниква главно на нивото на диска L5 S1, между последния лумбален прешлен и сакрума, или малко по-горе - на мястото на диска L4 L5. Патологичният процес е придружен от болка в долната част на гърба и бедрата, нарушение на чувствителността и мускулна слабост в единия или двата крака.

Компресията на гръбначния мозък се проявява с рязко намаляване на двигателната способност на долните крайници (пареза) или пълната му загуба (парализа). Парезата и парализата могат да се развият бързо или постепенно: в началото пациентът усеща само леко изтръпване в стъпалото, което след това се разпространява по-високо - към мускула на прасеца и бедрото.

Засегнатият крайник набъбва, мускулите му престават да се „подчиняват“. Когато дорзалната херния е локализирана между 4-ти и 5-ти лумбален прешлен, стъпалото се парализира - това състояние популярно се нарича "шамар-крак". Компресията на гръбначния мозък причинява парализа на тялото под нараняването.

Дорсалната херния може да бъде усложнена от възпалителен процес с автоимунен характер, което се обяснява с навлизането на протеиновите компоненти на хрущяла и фибриновата тъкан в системното кръвообращение.

Развитието на дорзална херния може да бъде посочено от редица признаци, които се появяват в самото начало - това е болка при ходене, огъване, завъртане на тялото и повдигане на тежести. На пациента също става трудно да се изправи поради дискомфорт и болезненост в гърба. Такива прояви служат като тежка причина за посещение на лекар и преглед..

лечение

Възможно е да се премахне херния само хирургично, но това не винаги е необходимо. Основната цел на лечението е премахване на болезнените симптоми и предотвратяване на всякакви усложнения. За да се реши този проблем, се използват широк спектър от лекарства и нелекарствена терапия..

В острия период на всички пациенти се препоръчва почивка на легло или полу легло с изключение на всяка физическа активност. Предписват се обезболяващи и противовъзпалителни лекарства - Диклофенак, Диклоген, Ортофен, Кеторол, Мелоксикам (Мовалис), Мидокалм, Нимесил, Ибупрофен, както и лекарства на базата на натриев метамизол (Аналгин, Баралгин, Пенталгин и др.). Хормоналните лекарства, по-специално Преднизолон, облекчават добре възпалението и болката.

Синдромът на интензивната болка се облекчава чрез терапевтични блокажи с Novocaine и Lidocaine. За засилване на ефекта може да се добави хидрокортизон към Novocaine. Когато гръбначният мозък е компресиран, най-често се извършва епидурална блокада - въвеждането на лекарства в епидуралното пространство. Лекарството навлиза в областта около гръбначния мозък и засяга дълбока тъкан.

Предимството на инжекционните блокади е бързото облекчаване на болката - след минута-две човек усеща значително облекчение. Освен това изчезват мускулни спазми, възпаления и подуване, което води до допълнително компресиране на нервите. Ефектът от процедурата продължава от половин час до няколко дни, а често и седмици. Всичко зависи от техниката на изпълнение и индивидуалните характеристики на организма..

Лекарствената терапия не се ограничава до аналгетици и включва средства за укрепване на костните и хрущялните структури: глюкозамин, хондроитин сулфат; мускулни релаксанти Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд; витаминни комплекси.

Пациентите с гръбначни патологии трябва да приемат витамини от група В, така че лекарите предписват Milgamma, Neuromultivitis, Neurobion, Neurovitan. В някои случаи, когато пациентът изпитва психологически затруднения поради постоянна болка, се предписват успокоителни средства - Доксепин, Амитриптилин, Дезипрамин.

След като болката отшумява, към лекарственото лечение се добавят физиотерапия, тренировъчна терапия и сцепление на гръбнака. Физиотерапията може да се проведе в подостър период, за да се освободи бързо човек от болка.

Процедури като лекарствена електрофореза с въвеждането на анестетици, хормони и противовъзпалителни средства, диадинамични течения и акупунктура са се доказали добре..

Спинната тяга се извършва според строги показания. Сцеплението се осъществява с помощта на цифрови устройства, в които е положена индивидуална програма. Резултатът от метода е увеличаване на разстоянието между прешлените с максимум 2 мм - това е достатъчно, за да може хернията да бъде частично „издърпана“.

Можете да започнете да изпълнявате терапевтични упражнения само в период на стабилна ремисия и да започнете занятия под ръководството на опитен инструктор. Гимнастическите комплекси не трябва да включват движения, които създават аксиално натоварване на гръбначния стълб..

операция

Хирургическата интервенция е показана в случай на постоянен болков синдром, който не подлежи на облекчаване на лекарството, големи херниални изпъкналости, нарушаване на вътрешните органи и тежки усложнения под формата на пареза и парализа. В момента се използват методи като микродискектомия и ендоскопия. Ламинектомията се използва рядко, защото се счита за травматична и често причинява усложнения..

Микродискектомията е един от най-новите неврохирургични методи за лечение на гръбначни патологии. Разликата му от дискектомия, която беше направена по-рано, е мащабът на интервенцията и начинът, по който се извършва. Ако дискектомията е извършена с отворен достъп с помощта на конвенционални инструменти, тогава микродискектомията се извършва през малък разрез, използвайки микрохирургични инструменти. Лекарите наблюдават хода на операцията с микроскоп.

Ендоскопската микродискектомия е още по-нежна процедура, която се провежда под контрола на ендоскоп. Единственият му недостатък може да се счита за невъзможността за отстраняване на големи хернии, следователно, ендоскопията се предписва при херниални издатини не повече от 6 мм. Общата продължителност на такава операция е средно половин час. Самата херния се отстранява с лазер или студена плазма.

Ламинектомия - отворена декомпресия - е операция за частично отстраняване на прешлените над корена на нерва и фрагмент от диска, който е отдолу. Това води до освобождаване на пространство около нерва, което е необходимо за възстановяване на кръвоснабдяването му. Така дразненето на нервния корен се елиминира и синдромът на болката значително намалява или изчезва..

Ако дискът е силно повреден, е възможно да се инсталира изкуствен имплант. През последните години активното изследване продължава да намира методи за възстановяване на засегнатите междупрешленни дискове..

Рехабилитация след операция

Трябва да се отбележи, че днес операциите се предписват на по-малък брой пациенти, тъй като в повечето случаи е възможно да се постигнат определени успехи от използването на консервативни методи. Освен това лекарите винаги вземат предвид, че процесът на възстановяване след хирургично отстраняване на херния е доста дълъг и трудоемък, което изисква усилията и търпението на пациента..

Благодарение на новите методи периодът на рехабилитация е значително намален и често човек може да ходи почти веднага след операцията. Това обаче не означава, че проблемът е напълно решен. Трябва да се направи много, за да се избегнат рецидиви и усложнения.

Възстановяването е условно разделено на 3 етапа, всеки от които се отличава с особеностите на двигателния режим. Последният етап продължава цял живот и се състои в укрепване на мускулния корсет на гърба с физически упражнения.

За възстановяване на функциите на гръбначния стълб се предписват лекарства от няколко групи, включително противовъзпалителни, антибактериални, антихолинестеразни и хондропротективни средства. Освен това се използват физиотерапия, ортопедични корсети, масаж и мануална терапия.

За да поддържате постигнатите резултати, трябва да избягвате хипотермия, нараняване, резки движения и дългосрочно излагане на една позиция. Най-тежкият предмет, който може да се повдига и носи, не трябва да тежи повече от 2 кг. Не можете да практикувате спорт със силно натоварване на гръбначния стълб - конна езда, скачане, бягане и всички видове бойни изкуства.

Следвайки стриктно всички препоръки на лекаря, можете да постигнете стабилна ремисия в продължение на много години. Ако поддържате физическата активност на правилното ниво, има всички шансове да предотвратите рецидивите и значително да подобрите състоянието на гръбначния стълб. бъдете здрави!

Защо се развива дорзална херния на междупрешленния диск C5 C6? лечение

Дорзалната херния на междупрешленния диск C5-C6 е често срещана патология. Това се дължи на факта, че се развива в областта на задния сегмент. Оттук и възникна името на болестта. Прешлените С5 и С6 са разположени в шийния отдел на гръбначния стълб, което също допринася за увеличаване на разпространението на патологията, тъй като в тази област нивото на двигателната активност е най-високо. Основната причина за този вид заболяване е остеохондрозата. Ако не обърнете внимание на характерните признаци своевременно, ще се появи изпъкналост и скоро херния.

С късно лечение на остеохондрозата се развива дорзална херния на междупрешленния диск C5-C6.

Механизмът на развитие на болестта

На дисковете, които са разположени между прешлените, се образува издутина. Основната им функция е шоковата абсорбция, което избягва нараняване на гръбначния стълб. Дискът се състои от нуклеозен пулпоз, който обгръща фиброса на анула. Отгоре и отдолу са тънки слоеве от хрущял. Под въздействието на редовни интензивни натоварвания върху гръбначния стълб тъканите на фибрусния анус могат да се деформират: в началото те леко се разтягат, след това образуването се увеличава, което в крайна сметка води до разкъсване на тъканите.

Изпъкналостта с дорзална херния се появява към задния сегмент на диска. Това означава, че образуването става близо до гръбначния канал. Началният етап от развитието на патологията е дорзална дифузна изпъкналост. В този случай не се стига до разкъсване на фиброс на ануса, а се образува издатина, която обхваща 25-50% от площта.

Ако не елиминирате отрицателния фактор, допринасящ за развитието на патология, тогава постепенно образованието се увеличава. Последният стадий на херния е секвестрация, придружена от разкъсване на фиброзния анул и пролапс на фрагменти от анулната пулпа в гръбначния канал. Ако масата е локализирана в областта на задния сегмент на диска по средната линия, тя се нарича дорзално-медиална.

Под влияние на натоварвания върху гръбначния стълб тъканите на фиброзния пръстен могат да се деформират: първо те се разтягат, след това образуването се увеличава, което в крайна сметка води до разкъсване на тъканите.

Причини за появата на херния

Патологията се развива в редица случаи:

  1. Заболявания на опорно-двигателния апарат: остеохондроза, сколиоза. Причината често са дегенеративно-разрушителни процеси, които се развиват в меки, твърди или хрущялни тъкани.
  2. Травми на гръбначния стълб.

Има косвени причини за развитието на дорзална херния:

  • свързани с възрастта промени в структурата на тъканите;
  • пренапрежение, което е резултат от интензивна физическа активност;
  • небалансирана диета;
  • липса на течност в тялото;
  • лоши навици (консумация на алкохол, тютюнопушене).

Медиална дискова херния на лечението на шийния гръбначен стълб

Лечението на херния на шийния отдел на гръбначния стълб е условие за възстановяване

Дълги години се сражавате безуспешно с ОБЩИ БОЛКИ?

Ръководител на Института: „Ще се изумите колко лесно е да лекувате ставите, като приемате лекарство за 147 рубли всеки ден..

Статистиката твърди, че херниите не са на последно място сред най-често срещаните заболявания. Специалистите разграничават няколко вида на това заболяване, в зависимост от това къде се наблюдава фокусът на болката. И така, има шийна, гръдна, лумбална херния. Трябва да се отбележи, че шийният отдел на гръбначния стълб е най-опасен от гледна точка на проблемите, тъй като именно там кислородът се доставя на такива важни органи като сърцето, белите дробове и черния дроб по протежение на гръбначния стълб. Следователно лечението на херния на шийния отдел на гръбначния стълб е много отговорен процес, с който е най-добре да не се бавите, ако не искате да останете инвалиди..

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

  • Какво е херния?
  • Симптоми на заболяването
  • Диагностика на цервикалната херния
  • Лечение на херния дискове в шийния отдел на гръбначния стълб

Какво е херния?

Хернията е изпъкналост, а понякога и пролапс на диск, разположен между прешлените в гръбначния канал. С други думи, диск, подобен на желе, пробива по-плътна обвивка на слабо място и се измъква. Този процес може да се сравни с изстискването на пълнежа от поничка. Разбира се, всичко това води до прищипване на нервните окончания, което се усеща в един вид болка.

Рискова група

Кой е най-податлив на това заболяване? Според наблюденията на статистиката, херния се среща главно във възрастовия диапазон от тридесет до петдесет години. Особено силно огнище на това заболяване се отбелязва на тридесет и пет до четиридесет и пет години. Най-уязвимите са мъжете. Що се отнася до начина на живот, болестта няма особени предпочитания тук: тя може да засегне както офис работник, който води заседнал начин на живот, в резултат на което мускулите атрофират, така и спортист, който често може да има сериозни наранявания.

Именно поради това хернията на шийния отдел на гръбначния стълб е опасна и лечението се нуждае от незабавно.

Причините за херния

  1. Основната причина за появата на болестта е нараняването. Това може да бъде както раждане, така и обикновени домакински или спортни наранявания в зряла възраст. В началото те обикновено не се чувстват, но с течение на времето водят до такива последствия..
  2. Също така заболявания като спондилоза или остеохондроза могат да доведат до херния..
  3. Лекарите отбелязват и риска от заболяването при хора, които водят заседнал начин на живот и имат лоша стойка..
  4. Най-редката от всички често срещани причини е дегенеративна патология..

Симптоми на заболяването

Най-често срещаният и показателен симптом е болката. Обикновено се появява внезапно, човекът усеща тъпа болка в шията. Тъй като херниите нарушават процеса на снабдяване на мозъка с кръв, може да се появи замаяност, нестабилност на походката, загуба на внимание, нарушена координация на движенията и мигрена. По-късно е възможен т. Нар. „Радикуларен синдром“: прищипване на нервните окончания води до изтръпване на крайниците, вид „гъши неравности“, както и до частично нарушение на чувствителността на ръката.

Шийният гръбначен стълб се състои от седем диска, на които е даден символът С1, С2 и т.н. Характерът на болката зависи от това кой диск е деформиран. Най-често херния се появява на нивото на дисковете С4-С7..

Справяне със симптомите на всяко конкретно ниво на увреждане.

Така че, ако дискът изпадне в интервала:

  • С4-С5 - обикновено пациентите се оплакват от слабост в предмишницата, изтръпване на крайниците не се наблюдава. Може да присъства с болка в рамото.
  • C5-C6 е най-често срещаният случай на поражение. Има слабост в мускулите на рамото и мускулите, отговорни за удължаването на крайниците. Изтръпване и болка могат да се появят в областта на палеца.
  • C6-C7 - второто по честота ниво на повреда. Болка в трицепса брахии. Усещането за изтръпване протича от предмишницата до средния пръст на ръката.
  • C7-T1 - има слабост в ръката, както и изтръпване на ръката в областта на малкия пръст.

Всичко това, разбира се, е общи симптоми, клиничната картина зависи от индивидуалните характеристики на организма и това, което е характерно за един пациент, може да не присъства в друг..

Диагностика на цервикалната херния

Никой лекар няма да постави диагноза само въз основа на оплакванията на пациента, той ще проведе допълнителни диагностични тестове. Какво може да предпише лекарят?

Разграничават се следните диагностични методи:

  1. Магнитният резонанс е сравнително млада диагноза, при която няма болка. Същността му се състои във факта, че с помощта на магнитно поле лекарят получава пълна картина на всички структури на тялото. Снимките са филийки. Преведено на общ език, можем да кажем, че картината се получава под формата на фрагменти, като парчета наденица, които нарязвате за сандвичи. ЯМР е добър, защото можете да видите всички видове тумори, абсцеси, растеж на тъкани.
  2. Миелограма - изследване с рентгенов апарат, използващ въвеждането на контраст в гръбначния мозък. Разгледаната област на снимката е бяло петно, на фона на което ясно се виждат израстъци, тумори и наличието на прищипан нерв.
  3. Компютърна томография - обикновено се предписва след миелограма. Това е абсолютно безболезнена процедура. Това ви позволява да получавате 2D изображения. Особено се препоръчва за откриване на нивото на увреждане на гръбнака.
  4. Електромиография и скорост на нервна проводимост - определя колко бързо нервите и мускулите реагират на електрическа стимулация. Тестовете се извършват за потвърждаване на увреждане на нервите и мускулна слабост.
  5. Рентгеново изследване - открива стесняване на пукнатините, артрични промени в структурата на прешлените, но не можете да разчитате само на това изследване, когато поставяте диагноза.

Лечение на херния дискове в шийния отдел на гръбначния стълб

И така, диагнозата е поставена и потвърдена, сега е моментът да се опитате да се справите с болестта. В никакъв случай хернията на шийния гръбначен стълб не може да се лекува независимо. Последствията могат да бъдат ужасни. Само лекар ще може да избере подходящия лечебен комплекс за вашето тяло..

  1. Използват се различни средства за премахване на симптомите на болка и заздравяване.
  2. Това са предимно аналгетици с противовъзпалително действие: ибупрофен, диклофенак, индометацин.
  3. Можете да използвате лекарства, които са нежни за стомашната лигавица и не водят до бронхоспазъм. Това са nise, nemesil, ketorol, ketanov.
  4. Ambene може да се използва от инжекции.
  5. Ако синдромът на болката е много силен и няма начин да го спре, лекарите често прибягват до блокади, използвайки кенол, хидрокортизон с голяма доза витамин с новокаин.
  6. Болестите на шията също са лоши, защото влияят и върху психиката на пациента, появяват се симптоми като раздразнителност, сълзливост и нарушение на съня. В такива случаи се предписват успокоителни средства - радедорм, фенозепам, елений, глицин. Помощ за справяне с депресията, подобряване на настроението и облекчаване на тревожност коаксил, стимулант и други лекарства.
  7. Така наречените разсейвания са мехлеми: троксевазин, диклофенак, финалгон.

Всичко по-горе се счита за основния консервативен (без намесата на хирург) методи на лечение. Но има и допълнителни методи..

Те включват:

  1. Физиотерапия и физически упражнения. Те включват топлинна обработка (всички видове загряване), ултразвук. Също така много полезен е наборът от упражнения от австралиеца Р. Макензи. Тя се основава на отклонения в рамото, гръбначния стълб в различни позиции..
  2. Сцеплението или по друг начин изтеглянето се осъществява с помощта на апарат, който включва каишки. В резултат на тази процедура пространството между прешлените се увеличава, което значително намалява болката.
  3. Носенето на корсет.
  4. Мускулни релаксанти, които облекчават болковите спазми. Някои от тях могат да бъдат наречени: баклофен, мидокалм.
  5. Терапевтичният ефект се дава и от такива процедури като масаж, мануална терапия..

хирургия

Но ако всички изброени средства са неефективни, трябва да се предадете на хирурзите.

Най-честите операции за подпомагане на излекуването на херния.

  • цервикална дискектомия на предната повърхност на шията. Прави се разрез и се отстранява допълнително парче от диска, което притиска нерва. Вместо това се въвежда специално костно вещество, което насърчава сливането на тъканите;
  • цервикална дискектомия на гърба на шията. Подобна процедура, но направена отзад;
  • подмяна на повреден диск. Обикновено се извършва с предна дискектомия. Вместо отстранената става се поставя изкуствена. Предимството на този метод е, че се поддържа мобилност, за разлика от сливането, когато костите са обездвижени..
  • микроендоскопска дискектомия. Отстранява се допълнително парче кост, за да се отвори достъпът до нерва и диска, и едва тогава самата херния се отстранява.

Последствия от херния на шийния отдел на гръбначния стълб

Неправилното лечение на херния на шийните прешлени или отказът да се лекува може да доведе до катастрофални последици и да провокира други заболявания.

  • Едно от тези заболявания е ишиасът. Тя може да възникне на фона на възпаление на нервните окончания. Не само болестта е доста болезнена, но и мобилността на ръцете и шията е значително ограничена..
  • С херния кръвните артерии се компресират. А това пречи на насищането на мозъка с кислород и нарушава кръвоснабдяването, което може да причини инсулт..
  • Нарушаването на нервните корени, същият „радикуларен синдром“, също е опасно по своите последици, тъй като може да провокира парализа на крайниците, а това заплашва с пълна неподвижност и увреждане.

Не без основание се казва: „желязото трябва да бъде ковано, докато е горещо“ - така е и с болестта. Тя трябва да се лекува с горещ стремеж, след което мускулната подвижност и здравето на ставите могат да се запазят в продължение на много години.

Едно от най-неприятните и болезнени заболявания е херния на шийния отдел на гръбначния стълб, симптомите и лечението на които могат да се различават в различни случаи. Това е заболяване, при което част от вътрешното съдържание, свързващо 2 прешлена, стърчи навън. Това не може да се намери при здрав човек. Междупрешленните дискове, фиброзната тъкан и други компоненти могат да изпъкнат.

Те стърчат точно в частта на гръбначния стълб, където се намират нервните плексуси и кръвоносните съдове, така че кръвоснабдяването на мозъка може да бъде нарушено. Херния в шийния отдел на гръбначния стълб е 2-ра по честота след лумбалната област. Понякога тези нарушения могат да бъдат сбъркани със сърдечна болка. Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб не е безобидна болест, трябва да се лекува навреме, в противен случай пациентът ще трябва да се подготви за операция.

За болестта

Гръбначният стълб е неделима структура. Това е комплекс, който съдържа 24 подвижни прешлена, които осигуряват гъвкавост на движението. Секцията на шията е най-важна, защото играе водеща роля в опората и движението на главата. Черепът на главата е тежък, така че прешлените имат необичайна извита форма.

Гръбначният стълб е снабден със стави, тъй като костите трябва здраво да се придържат към всяка структура. В тях между телата на прешлените има влакнеста дискова тъкан, което причинява смущения. Обикновено това вещество може да се движи от страна на страна в приемливи граници. Има желеобразна структура и попада на мястото си самостоятелно. Ако възникне неравномерен товар, тогава той изскача и създава мехур, който обикновено се нарича "херния".

Най-опасно е, когато се определи херния на шийния отдел на гръбначния стълб в задната му част. Тук се намират гръбначния мозък и нервните плексуси. Те са отговорни за най-важните телесни функции. Благодарение на тях сигналът навлиза в мозъка..

Най-често има междуребрена херния на прешлените c5 - c6. По своята структура те имат триъгълна дупка, поради характеристиките им се получава притискане. В областта на шийката на матката има артерия, която е отговорна за баланса, слуха и зрението. Ако се стисне, тези функции могат да бъдат прекъснати..

Признаците на херния на шийния отдел на гръбначния стълб се различават един от друг. Локализацията на заболяването зависи от това как болестта се проявява..

Симптоми и тяхната разлика

Ако между 1-ви и 2-ри с-образен прешлен се появи интервертебрална херния, пациентът се притеснява от:

  • едностранно главоболие;
  • лош сън;
  • слаби нерви;
  • шум в ушите;
  • нарушение на движението.
  • могат да се усетят панически симптоми;
  • прекомерно изпотяване;
  • депресивно състояние;
  • нарушение на вкуса и не само.

При поява на херния в c3-c4:

  • настъпва отслабване на зрението;
  • нарушено обоняние.

Проблем между 6-ти и 5-ти прешлен:

  • провокира болезнено огъване на рамото;
  • води до дихателни проблеми;
  • парализа на лицевите мускули;
  • нарушаване на движенията на ръцете и шията.

Херния на c5-c6 прешлен може да бъде разпозната по:

  • дрезгав глас;
  • усещане за бучка в гърлото;
  • чести заболявания на устата и гърлото;
  • изтръпване и треперене в ръцете;
  • изтръпване и усещане за парене в предмишницата.

Хернията c6 е най-сложната, тя е отговорна за много жизнени функции. Проблемът със секцията c6-c7 причинява:

  • чести заболявания на дихателната система;
  • болка в раменете и лопатките;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • често възпаление в ставите на ръката.

Шийната херния на гръбначния стълб не отшумява сама. Заболяването изисква диагноза и внимателно навременно лечение.

Това проявление и самата болест се наблюдават с предварителна диагноза остеохондроза. Същите симптоми могат да показват наличието на тумор. За точна диагноза лекарите правят ЯМР. Хроничните ODE заболявания, наранявания и заседнал начин на живот са чести причини за херния на шийния отдел на гръбначния стълб.

Остеохондрозата може да се превърне в един от дразнещите фактори. По време на заболяването дискът, който се намира между прешлените, не получава хранене, поради това става сух, безжизнен, чуплив.

Друга причина за херния може да бъде възпаление между ставите на прешлените. В този случай натоварването не се разпределя правилно, може да възникне деформация с изскачане от дисковете..

Хернията може да бъде причинена от спондилит, хронична дехидратация, анкилозиращ спондилит. Също така, херничните обостряния могат да бъдат други заболявания, които нарушават двигателната активност и функционирането на цялата колона. Проблемът възниква при чести наранявания на шийния отдел на гръбначния стълб, рязко и неправилно движение, равномерни и неудобни движения.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

Работата на отделението също е нарушена поради липса на вода, тютюнопушене, треска, аномалии в развитието. В резултат на това всеки прешлен не функционира както трябва. Всичко това нарушава храненето на тъканите, доставката на полезни хранителни вещества за тях, необходими за нормалното функциониране на организма..

Диагностика

За да диагностицирате заболяване, трябва да видите невролог. Той ще направи преглед и чрез нарушения ще определи в кой отдел е възникнала хернията. Рентгенография ще помогне за това. Лекарите извършват процедура, която ви позволява да видите стесняване на канала.

Първо, трябва да изтръпнете областите, които пречат на пациента да се движи нормално. На следващо място, трябва да премахнете спазма, за да подобрите тяхното движение. Методите на лечение варират (симптоматично и хирургично).

Това заболяване сега се лекува успешно, методът на лечение се избира от лекаря индивидуално, защото зависи от стадия на заболяването. Не забравяйте за физическата активност през този период. Физиотерапевтичните упражнения за терапия ще бъдат най-ефективният инструмент. Така можете да ускорите периода на лечение и да укрепите мускулите на желаната секция..

Лечение с лекарства

За да облекчите болката, възпалението и подуването, трябва да приемате нестероидни противовъзпалителни лекарства. В острия период се предписват инжекции. За да направите това, можете да закупите лекарство, съдържащо мелоксикам, диклофенак и други обезболяващи. Те не могат напълно да излекуват хернията, но временно ще подобрят състоянието.

За лечение се използват лекарства Diklak, Voltaren, Movalis, Naklofen. Това са най-качествените лекарства и са първият избор. Те причиняват минимална вреда на организма, но силно увреждат стомаха. Следователно лекарствата не могат да се използват за стомашно-чревни заболявания. Ако не информирате лекаря за съпътстващите ви заболявания, последствията могат да бъдат изключително сериозни..

Мускулните спазми ще помогнат за облекчаване на лекарствата Tizalud, Midocalm, Tolperisone. Това са лекарства с рецепта и се приемат според указанията на Вашия лекар. Използването им не трябва да се злоупотребява, защото последствията могат да бъдат различни..

Хондропротекторите възстановяват структурата на прешлените, подобряват здравето на целия гръбначен стълб. Сред тях можете да изберете Atron, Teraflex и Structum. Те действат само след дълъг кумулативен прием. Ако се диагностицира проблем с гръбначния стълб, лечението ще продължи от 1 до 6 месеца. Тези лекарства подобряват състоянието на ставите на краката..

Други терапии

Ако изтръпването се появи в части от тялото, тогава се използва физиотерапия с новокаин и стероиди. Ако сте алергични към някое от лекарствата, тогава трябва да уведомите лекаря, така че последиците от такова лечение да не накарат пациента да страда от алергии..

Лечението с кал, електрофореза, парафинови приложения или озокерит ще помогне да се засили ефектът от средствата.

Ако лечението не работи, тогава трябва да се свържете с хирурга.

Той ще извърши манипулации, ще премахне или ще ви каже как да лекувате херния правилно. Какво да правите и как да излекувате такъв проблем, знае само специалист, така че не трябва да се самолекувате.

За превенция е необходимо да се откажете от лошите навици и да водите здравословен начин на живот с постоянна физическа активност.

Вижте също: Ефективно лечение на херния на шията с народни средства

Антон Игоревич Остапенко

  • Карта на сайта
  • Диагностика
  • Кости и стави
  • невралгия
  • гръбначен стълб
  • Лекарства
  • Лигаменти и мускули
  • Травма

Спондилозата на шийния отдел на гръбначния стълб се развива поради наличието на дегенеративно-дистрофични заболявания (остеохондроза, спондилоартроза) в комбинация със заседнал начин на живот, продължително седене пред компютъра. Съществуват и други провокиращи фактори на заболяването, които влияят негативно върху състоянието на мускулно-лигаментния и костен апарат на гръбначния стълб..

Причини за заболяването

Цервикалната спондилоза се причинява главно от процесите на стареене на анатомичните структури на гръбначния стълб или постоянната им травма. В резултат на това се появяват микро разкъсвания в мускулите, връзките и меките тъкани, които причиняват натрупването на калциеви соли в тъканите..

Какви анатомични особености на структурата на шийния отдел на гръбначния стълб осигуряват образуването на костни остеофити между прешлените:

  • Първите 3 шийни прешлени не съдържат изразени междупрешленни дискове (С1, С2, С3);
  • C5, C6 и C7 имат максимално натоварване при повдигане на тежести;
  • Прешлените са малки и затова са много чувствителни към прекомерно шоково поглъщащо налягане;
  • Съдовете и нервните стволове са разположени в тясно пространство, така че всяко увреждане може да причини синдром на компресия и оток на меките тъкани;
  • Скелетните мускули на шията са много слабо развити;
  • Високата подвижност на шийния отдел на гръбначния стълб намалява неговия резервен капацитет под действието на постоянно статично натоварване.

Всяка травма, претоварване, неправилна стойка в съня, лоша стойка, както и остеохондроза в този раздел намалява гъвкавостта на гръбначния стълб и води до микротравми на мускулно-лигаментните структури. В началото дефектите обрасват с нефункционална съединителна тъкан, а след това в тях се отлагат калциеви соли, което води до необратими патологични процеси и поява на костни остеофити (огнища на калцификация, осификация).

Симптоми и класификация

Симптомите на заболяването са най-силно изразени с образуването на костни остеофити между долните прешлени (C5, C6 и C7). В този случай се формират следните признаци на заболяването:

  • Това е тъпа болка;
  • Невъзможност за пълно огъване, разширяване и завъртане на шията;
  • Влошаване на слуха, речта и миризмата;
  • Изтръпвания в горните крайници;
  • Сензорно увреждане;
  • Слабост на скелетните мускули на раменния пояс и горните крайници;
  • Окципитални главоболия.

В медицината, когато се поставя диагноза "цервикална спондилоза", е обичайно да се добавя "деформираща" към нея. Това тълкуване в никакъв случай не е обяснително. Той само описва патогенетичните особености на симптомите на заболяването. Деформира гръбначния стълб с ограничена подвижност на сегментите в областта на образуването на костни остеофити.

Принципи на лечение

Възможно е да се лекува цервикална спондилоза само след установяване на причината и патогенетичните механизми на заболяването. По правило симптомите на заболяването с поражението на първите прешлени не се изразяват клинично, но на рентгена могат да бъдат открити специфични промени.

Дегенеративно-дистрофичните остеофити на ниво С5-С6 са придружени от синдром на компресия, поради което те често образуват мозъчни симптоми под формата на неврологични разстройства и замаяност. За да го елиминират, невропатолозите предписват средства за нормализиране на кръвоснабдяването (пентоксифилин, кавинтон, цинаризин).

Цялостното лечение на болестта се разделя на следните етапи:

  1. Укрепване на мускулите на шията;
  2. Разтоварване на шийния отдел на гръбначния стълб;
  3. Създаване на правилна стойка;
  4. Елиминиране на болката.

Във всички случаи (особено със спондилоза в сегментите на C5-C6-C7) се предписват физикална терапия, плуване и мануална терапия. В специализираните клиники този комплекс се допълва от сцепление, масаж и физиотерапия.

Квалифицирано лечение на цервикална спондилоза се основава на елиминирането на всички симптоми на патологията. Тя е насочена към предотвратяване на грозни усложнения: исхемия на мозъчните клетки, компресия на нервните корени и компресия на гръбначния мозък..

Амбулаторно лечение

Лечението на заболяването в амбулаторни условия включва:

  • Елиминиране на синдрома на болката с противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, низ, диклофенак);
  • Отстраняване на спазми на скелетните мускули с помощта на масаж и мускулни релаксанти (мидокалм);
  • Намаляване на налягането между различни костни структури;
  • Подобряване на кръвоснабдяването на меките тъкани и гръбначния стълб;
  • Укрепване на ставите на гръбначния стълб.

Някои специалисти в диагностиката на комбинирана дегенеративна спондилоза с остеохондроза препоръчват използването на хондропротектори (alflutop, struktum, teraflex). Тези средства подобряват течните свойства на междупрешленните дискове и по този начин увеличават гъвкавостта на гръбначния стълб..

Източната медицина активно използва хирудотерапията за премахване на болестта. Има специален вид пиявици, наречени „медицински“ пиявици, които разреждат кръвта, което подобрява притока на кръв към гръбначния стълб..

В заключение бих искал да подчертая основните етапи на схемата на лечение на пациента:

  1. Назначаване при терапевт или невролог;
  2. Първоначален прием. По време на него лекарят събира анамнеза и извършва списък на клинични и лабораторни изследвания с помощта на рентгенови лъчи и ултразвук, което ви позволява да установите причините и симптомите на патологията;
  3. Курсът на лечение на заболяването е дълъг и може да бъде контролиран от няколко специалисти едновременно: вертебролог, невролог и ортопед.

Пациентът трябва да се подготви за факта, че лечението ще отнеме много време, тъй като терапията се основава не на елиминирането на етиологичните фактори на заболяването, а на елиминирането на симптомите. Ако на фона на патологията може да се проследи остеохондроза С5-С6 или междуребрена херния, може да се наложи хирургично лечение.

Хирургическата интервенция за спондилоза се препоръчва, когато консервативните процедури не помагат да се отървете от патологията. На този фон неврологичните симптоми обикновено се увеличават, което не може да бъде елиминирано без отстраняване на първопричината. В такава ситуация хирурзите елиминират костния остеофит, който притиска кръвоносните съдове и нервите..

Във всеки случай трябва да поверите лечението на това заболяване на квалифициран специалист. У дома, без негов контрол, няма да постигнете подобрение на болестта..


За Повече Информация Относно Бурсит