Епикондилит на лакътната става - симптоми и лечение, описание на заболяването и неговите видове

Острата пробождаща болка в лакътя може да ограничи подвижността на ръката за дълго време, да причини значителен дискомфорт и да намали двигателната активност на човек. Рядък човек не се е сблъсквал с подобно явление поне веднъж в живота си. Има много причини за болка в лакътя, една от тях е епикондилит..

Епикондилит на лакътната става е възпалителен процес, протичащ в областта на лакътя, засягащ областта на тъканите, разположени в близост до ставата. Заболяването винаги се характеризира с остра пронизваща болка и невъзможност за огъване / разгъване на ръката в лакътя по време на болезнена атака. Възпалението при епикондилит може да се локализира както отвън, така и от вътрешната страна на лакътя, в зависимост от това в медицината са известни два вида заболявания:

  • Външни или външни (странични);
  • Вътрешен (медиален) епикондилит.

Видове заболявания

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

  1. Външният епикондилит е заболяване, придружено от възпаление на мускулите, прикрепени към раменния епикондил. Възпалението на тази част от мускулите се появява най-често при тези хора, които играят тенис и постоянно напрягат мускулите на рамото и предмишницата.
  2. Вътрешният епикондилит е заболяване на лакътя, характеризиращо се с възпаление на мускулите, отговорни за флексия / разширение на ръцете. Медиалният епикондилит е много по-често срещан от външния епикондилит, той засяга най-често хора, работещи в областта на животновъдството (дойници), строителството и ремонта (бояджии, дърводелци, мазилки) и спортове (боксьори, щангисти).

Заболяването често се появява след увреждане на връзките и сухожилията, а самото поле на дейност не може да бъде виновник за появата на възпаление. Професията ви кара само да работите и да пренатоварвате определена мускулна група, провокирайки болестта. Най-често това е засегнатата работна ръка, тази, която е водеща, и тя е засегната главно отвън. Заболяването е много често сред другите заболявания, но общият процент на пациентите с епикондилит е трудно да се определи, тъй като вместо да отиде на лекар, страдащият използва болкоуспокояващи, противовъзпалителни или затоплящи мехлеми.

Форми на заболяването

Епикондилит на лакътната става има няколко фази на курса:

  • Остър се характеризира с интензивни и постоянни симптоми;
  • Субакутен се проявява, когато се приложи товар върху ставата и тя се движи;
  • Хроничен стадий - когато всички симптоми на възпаление продължават 3 месеца или повече, а болката продължава дори в покой на ставата.

Заболяването е опасно, защото ако не се лекува, възникват сериозни усложнения, които водят до пълна атрофия и свиване на лакътната става.

Симптоми

Симптомите на появата на епикондилит обикновено се проявяват при хора с възрастова категория от 40 до 60 години. Най-често пациентите се оплакват от:

  1. Изгаряща, пронизваща болка в ръката от лакът в ръка, която се появява без причина по време на флексия.
  2. Понякога фокусът на болката се намира в епикондила и се влива в лакътя и ръката.
  3. Има зачервяване в областта на лакътя, областта е гореща на пипане.
  4. Засилена болка в ставата, когато се опитвате да стиснете / разкопчавате ръката, повдигнете чашата, приведете я към устните.
  5. Остра болка по време на появата на възпаление и болка, тъпа - в напреднал стадий.
  6. В ставната зона се образува натрупване.

лечение

Епикондилит на лакътната става е сериозно заболяване и ако не започнете да лекувате навреме лакътната област, можете да останете инвалиди.

Лечението на епикондилит на лакътната става започва с посещението на пациента в клиниката, предварителен преглед и правилната диагноза, поставена от лекар ортопед.

По време на прегледа лекарят внимателно изследва местата, където се появява болка, усеща ги, разгъва и огъва ръката, моли да стисне ръката в юмрук. Ако се подозира епикондилит, се предписва рентгенов анализ, за ​​да се проучи състоянието на лакътната става, изчислена томограма. След потвърждаване на диагнозата лекарят предписва лечение.

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

Епикондилит се лекува веднага след определяне на степента на болка и заболяване. Лечението се състои от няколко етапа:

  1. Премахване на възпалителния процес. В такива случаи се използват нестероидни противовъзпалителни средства (Ортофен, Диклофенак, Ибупрофен, Низ, Индометацин) в таблетки. Ако възпалението е много изразено, тогава към таблетната форма се добавят инжекции, които лекарят предписва.
  2. Премахване на болка в лакътната става. Синдромът на болката се облекчава с употребата на аналгетици и мехлеми, кремове, гелове на базата на диклофенак или ибупрофен.
  3. Терапия с шокова вълна, физиотерапия, акупунктура, парафиново обвиване, електрофореза. Методът се предписва след отстраняване на възпаление и болка, след 7-14 дни. Терапията включва излагане на лезии чрез използване на ток, игли, парафин и други помощни средства.
  4. Massotherapy. Предписва се след облекчаване на основните симптоми на заболяването, извършва се от опитни масажисти, като масажира лакътната става, рамото и предмишницата, лопатка.
  5. Физиотерапия. Включва упражнения, насочени към отпускане на наранения мускул, облекчаване на усещането за скованост и болка.
  6. Предотвратяване на рецидиви. Етапът се състои от набор от действия, насочени към премахване на симптомите и по-нататъшното им появяване.

За предотвратяване на епикондилит се препоръчва да се изостави прекомерното физическо натоварване на раменете, лакътните стави и шията, трябва също да се откажете от лошите навици, плуването и терапията с упражнения, придържането към работа и почивка. Спортистите трябва да обърнат внимание на съответствието на спортната екипировка с основните технически изисквания; при разтягане на мускули трябва да се носят еластични превръзки и китки.

Ако заболяването вече е в напреднала форма, тогава се извършва операция за премахване на мускулна атрофия.

Можете да лекувате заболяването с народни средства у дома, като използвате мазила и изпълнявате определени упражнения.

Лечение на епикондилит с народни средства у дома

В домашни условия лечението на заболявания на лакътните стави с народни средства се използва широко.

  1. Използват се например корен и листа от коприва, от които се приготвя мехлем. За целта вземете корените и листата на растението в съотношение 1 към 1, смилайте, добавете към масата мед със слънчогледово масло (също в равни количества) и разбъркайте старателно, докато листата и корените се смилат на прах. Памучна кърпа се импрегнира с мехлем и възпалената става се увива около нея за един ден, отгоре се връзва пластмасова торбичка, след което се навива още един слой топъл плат. Курсът на лечение е един месец.
  2. Синята глина Valdai е друго средство за облекчаване на болката в лакътя. Разтворената глина в гореща вода се нанася върху марля, която се увива около лакътя. Горната част е фиксирана с превръзка, изолирана с мека кърпа за 30 минути.
  3. Зеленият чай от остатък в чайник е отлично средство за облекчаване на възпалението на лакътната става и релаксиране на мускулите с външен епикондилит. За приготвяне на чай компрес използваните чаени листа се замразяват във фризера и получените парчета лед се задвижват по лакътната става по кръгови движения.

По-добре е симптомите на епикондилит да се премахнат с народни средства, когато основното лечение е приключило, възпалението е отстранено и лекарят е разрешил.

Физиотерапия при епикондилит

Упражнението също работи добре за овладяване на болката чрез облекчаване на симптомите. За да направите това, трябва да правите упражнения два пъти на ден (сутрин и вечер), което включва следните упражнения:

  1. Бавни кръгови движения на ръката в областта на мускулите в едната посока, след това в другата посока.
  2. Кръгови движения на ръката, първо в едната посока и след това в другата посока.
  3. Поглаждане и прищипване на лакътната става.

продукция

По този начин основните симптоми на заболяването са остра пронизваща болка и растеж в областта на лакътната става. Лечението на епикондилит се провежда с противовъзпалителни нестероидни лекарства, народни средства. Специалните упражнения консолидират получения резултат и са предотвратяване на повторение на заболяването. Само лекар може да определи кой метод за лечение на болестта да избере, така че не трябва да се самолекува.

За съжаление, ако възникне възпаление в областта на опорно-двигателния апарат, е напълно невъзможно да се излекува, обаче, при липса на провокативни фактори и правилния подход към лечението, спазването на всички предписани от лекаря предписания, редовно правите специални упражнения, можете напълно да премахнете симптомите на епикондилит и да се отървете от от болка в лакътната става, постигайки стабилна ремисия.

Залепване на лакът при епикондилит

Има два вида епикондилит: медиален (лакът на голфър) и страничен (тенис лакът). Тези патологии са сред най-честите заболявания на горния крайник. Точките на прикрепване на мускулните сухожилия се възпаляват. Това е, съответно, медиалният или страничният епикондил на плечовата кост..

Характеристики на заболяването

Епикондилит се среща при 2% от всички хора. Медиалната се диагностицира по-често: до 5% в популацията. И двете заболявания са свързани с продължителни повтарящи се стереотипни движения на ръцете. Това са основно професионални заболявания. В 5% от случаите те са свързани със спортни натоварвания..

Основният и по същество единствен симптом на заболяването е болка в лакътя отвътре или отвън. Понякога се присъединява подуване, пилинг и зачервяване на кожата. Палпацията е болезнена.

Характеристика на патологията е нейното постепенно развитие. Пациентът не може да посочи нито деня, нито седмицата, нито дори точния месец, когато ръката започна да боли.

Как се лекува епикондилит??

За лечение могат да се използват консервативни и хирургични методи. В по-голямата част от случаите операцията не е необходима.

облекчаване на болката с лекарства;

осигуряване на ръката с функционална почивка;

създавайки добри условия за премахване на възпалението и регенериране на увредените сухожилия.

Болестта е предразположена към самолечение. Следователно, физическият мир е достатъчен, за да се отървете от него. Но проблемът е, че времето за възстановяване може да отнеме 1-2 години. През цялото това време човек ще страда от болка. Естествено, той вече няма да може да се занимава с професионалните си дейности, което го доведе до това състояние..

  • инжекции с кортикостероиди - облекчават болката и възпалението в продължение на няколко месеца, но не оказват влияние върху времето на излекуване на епикондилит и според някои съобщения дори го увеличават;
  • физиотерапия;
  • масаж;
  • хондропротектори;
  • акупунктура и др..

Повечето от използваните методи са симптоматични. Сред методите, които ускоряват възстановяването, може да се отбележат клетъчните технологии: въвеждането на богата на тромбоцити плазма в ставата, лечение със стволови клетки от мастна тъкан, периферна кръв или костен мозък.

Ролята на лентата в лечението на епикондилит

Залепването на лактите при епикондилит има огромно количество в сравнение с други методи на лечение. Освен това по ефективност не е по-нисък от повечето от тях. Основните предимства на метода:

  • ниска цена на лечението, за разлика от физиотерапията, клетъчните технологии;
  • липса на дискомфорт;
  • минимални разходи за време (няма нужда да посещавате кабинети за физиотерапия, масажни сесии и др.);
  • няма странични ефекти, като някои лекарства;
  • не забавя, но ускорява възстановяването на пациента, за разлика от използването на някои други методи за симптоматично лечение (предимно глюкокортикоиди).

Тапирането на медиалния епикондилит на лакътната става не изключва възможността за използване на други лекарствени или немедикаментозни мерки. Добре върви с физикална терапия, лекарства, физиотерапевтични методи.

Принцип на работа

Залепването на епикондилит работи чрез няколко механизма:

  1. Насърчава функционалната почивка. Очевидно е, че всички терапевтични мерки ще бъдат неефективни, ако причинителният фактор на заболяването продължава да се влияе. Човек страда от епикондилит поради факта, че прави определени повтарящи се движения с ръка. Ако той продължи да ги упражнява, това ще доведе до влошаване на заболяването. Такива движения стават все по-неприятни..
    Човек с епикондилит вероятно ще трябва да смени професията си или да се откаже от спорта, което провокира възпаление на сухожилията. По време на фазата на възстановяване трябва да пощади ръката си. В този случай не се изисква пълно обездвижване с мазилка. Освен това процесът на възстановяване при епикондилит е доста дълъг. Очевидно пациентът не може да ходи в актьорски състав месеци наред.
    В тази ситуация залепването може да е най-лесният и най-ефективен начин да защитите ръката си от излишен стрес. Той не обездвижва напълно ръката, което ви позволява да поддържате работоспособност. Но в същото време ограничава обхвата на движение в ставата, прави патологичните движения невъзможни. Човек, който работи с възпалена ръка, чувства по-малко болка.
  2. Намалява болката. Лентовата лента повдига кожата над областта на лакътя. Той осигурява обезболяващ ефект чрез два механизма. Първо, лентата влияе на кръвообращението и лимфния дренаж. Той облекчава подуването на тъканите, ускорява елиминирането на възпалителните медиатори и подобрява микроциркулацията. Второ, проприоцептивната чувствителност се променя. Налягането върху нервните окончания намалява, така че синдромът на болката отслабва или отминава. В резултат на това лентата ви позволява да изоставите болкоуспокояващите, да намалите честотата или дозата на използваните лекарства.
  3. Нормализира регенеративните процеси. Вероятно сте забелязали, че раната лекува много по-бързо на лицето, отколкото на крака, дори и калибъра му да е същият. При диабетици или пациенти с разширени вени лезиите по кожата на долните крайници може да не лекуват в продължение на месеци или години. Разликата се дължи единствено на интензивността на кръвообращението. Колкото повече кръв навлиза в проблемната зона, толкова по-бързо се регенерира. Лентата подобрява кръвообращението, така че повредените сухожилия заздравяват по-бързо.

обучение

Преди да почукате лакътя за епикондилит, трябва да направите следното:

  • изрежете ленти с необходимата дължина от ролката.
  • закръглят краищата им с ножица. В противен случай те ще се вкопчат в дрехите..
  • премахнете космите от ръката. В противен случай, когато пластирът се отдели от повърхността на кожата, лицето ще изпита болка..
  • обезмаслете кожата. За това може да се използва сапун или алкохолен разтвор..

Лента

Лентата е прикрепена без напрежение. Впоследствие тя ще се разтегне сама, тъй като фиксирането се извършва в положението на ръката, при което се огъва в лакътната става под прав ъгъл. В бъдеще човекът ще изправи тази ръка, а на места кожата ще бъде поета на гънки. Така ще постигнете желания ефект на декомпресия, което подобрява кръвообращението и облекчава подпухналостта..

Лентата е залепена за предмишницата. Не всеки разбира къде е неговата предна повърхност и къде е задната. Ето защо, нека да изясним този проблем, преди да преминем към инструкциите за директно записване. Предната повърхност е тази над отворената длан. Задната повърхност е разположена над гърба на ръката. Предмишницата завършва на нивото на лакътната става.

Когато се извършва лепене, на задната част на предмишницата се прилага редовен линеен пластир, отдалечен от лакътя (по-близо до ръката, отколкото до рамото). Първоначално централната част е фиксирана. Тогава краищата на лентата водят по протежение на медиалната и страничната повърхност на ръката.

Ако се прилепва неравномерно, неправилно, създават се гънки и т.н., няма проблем с това. Докато лепилото се активира, пластирът може лесно да се отлепи и да се залепи отново. Активирането става чрез триене. Това загрява лепилото и се прилепва по-плътно към кожата, като държи лентата сигурно в желаното положение в продължение на няколко дни.

След това се прикрепя втора лента по същия начин. Той е залепен по същия начин, само на гърба на рамото. За всеки случай, нека поясним, че рамото и раменната става са различни понятия. Рамото е частта от ръката, която е над лакътя. Лентата е прикрепена към дисталната част на рамото, непосредствено над лакътната става. По същия начин трябва да залепите центъра, а след това и периферните части на пластира. В този случай те ще се пресичат под прав ъгъл с първата лента на две места. Защото по време на записването човекът държи ръката, огъната в лакътя под прав ъгъл.

резултати

След прилагане на превръзката човекът изпъва ръката. Веднага след като се изправи, се появяват гънки. Пластирът дърпа кожата. Това помага за намаляване на тъканното налягане. Улеснява се отливът на кръв от лимфните съдове, подобрява се микроциркулацията. Следователно отокът отминава и регенеративните процеси се подобряват..

От друга страна, кинезио лентата донякъде ограничава движението в лакътя. Колкото по-малко човек натоварва тази област, толкова по-малко болка се изразява. Епикондилит може да бъде излекуван само на фона на функционална почивка на зоната, която е подложена на микротравматизация от дълго време. В бъдеще видът на дейността най-вероятно ще трябва да бъде променен. Защото работата ще доведе до създаването на подобни условия и ще предизвика рецидив на болестта.

Как и кога да стреля?

Има няколко ситуации, когато лентата трябва да бъде премахната:

  • са минали повече от 3-5 дни от фиксирането му;
  • лентата започна да се отлепва (в този случай тя трябва да бъде заменена);
  • сърбеж на кожата или други симптоми.

Свалете лентата под душа. Защото е по-лесно да се направи там. Ако снимате по различен начин, няма нищо лошо в това. Но премахването на пластира ще бъде по-трудно. Възможни са неприятни усещания.

За да се улесни процесът на отстраняване, не е важна влагата, а температурата. Следователно душът трябва да е горещ. Ако не обичате да правите горещи душове, можете да използвате подгряваща подложка, сешоар или друг начин за загряване на лентата.

Лечение на епиконделит на лакътя

Възпалителни процеси в областта на огъване на лакътя

Епикондилитът на лакътната става се характеризира с изразени възпалителни процеси в зоната на лакътния огъване - ставата, ако е по-конкретно, възпалението първоначално се локализира в областта на прикрепване на мускулите към костите на предмишницата.

Епикондилит на лакътната става е доста често срещани заболявания на опорно-двигателния апарат, които засягат ставата и отделните й елементи. Почти всички възрасти са податливи на това заболяване, тъй като причините, които го провокират, са много разнообразни. Започвайки с травматични ефекти и завършвайки с промени, свързани с възрастта, както и с прекомерно интензивни натоварвания на лакътя.

Днес артролозите са склонни да разграничават две форми на епикондилит на лакътната става, например външна и вътрешна.

Външният епикондилит на лакътната става се развива в случай на остро възпаление на сухожилията и лигаментните тъкани на ставата. Тъканите на лигаментния апарат са разположени от външната страна на ставата, именно този факт е дал основание да се изгради име за класификация.

Вътрешният епикондилит на лакътната става се проявява чрез възпаление в мускулните тъкани, тази мускулна група е отговорна за осъществяването на движения на флексия и разширение на ръката. Мускулите са поставени от вътрешната страна на лакътната става. Освен това се прави разлика между латерален епикондилит на лакътната става и медиалния епикондилит на лакътната става, в зависимост от това коя част от ставните елементи е била подложена на възпалителни процеси.

Причини за заболяване на ставен епикондилит

Засегната е ръката, която най-много участва в труда

По правило епикондилитът се предизвиква от редица фактори, тъй като възпалението на лигаментите не може да се наблюдава без видими обективни причини. Именно поради това артрологията сочи вторичния характер на това заболяване, тоест той може да се развие въз основа на друго заболяване, по-сериозно. Нека посочим основните причини, провокиращи появата на епикондилит:

  • Ставни наранявания, предишен опит с фрактури, травми, удари, натъртвания или пукнатини. Лигамент или разкъсване на сухожилието също е свързано с това състояние.
  • Неспазване на трудовата хигиена, прекомерни натоварвания на лакътя, постоянно повтарящи се движения на флексия или разширение. Това важи особено за професионалните спортисти, например тенисистите, поради което лекарите наричат ​​епикондилит "тенис лакът".
  • Специален вид професионална дейност често формира синдрома на тенис лакътя. Например, професиите на товарач, строител, работник на конвектор, масажист, могат да допринесат за появата на възпалителни процеси в лакътя..

Важна особеност на това заболяване е, че на първо място се засяга ръката, която най-много участва в раждането, така че това заболяване не засяга крайниците симетрично, като някои други заболявания, например артроза или артрит.

Симптоми на епикондилит на лакътната става

ЯМР на лакътя

Повечето пациенти, които идват при лекаря, се чудят как да излекуват епикондилит на лакътната става. Лечението изисква правилна диагноза. Диагнозата се основава на обективно събиране на данни. За това се използват съвременни методи за диагностика от типа радиография, ЯМР - магнитен резонанс, както и ултразвук.

  • Епикондилит на лакътната става, снимка от радиография ясно показва наличието на възпалителни процеси в ставната кухина.
  • ЯМР - магнитен резонанс се отнася до съвременни методи за диагностика, абсолютно безболезнени, а също така и надеждни, които включват показване на изображението на диагностицираната област на монитора. В този случай се изследват всички нива на тъканите, меки и твърди.

Едва след поставянето на диагнозата можем да говорим за правилното лечение. Въпреки това, за да може пациентът да дойде при лекаря, той трябва да знае основните признаци, симптоми, характерни за епикондилит..

Слабата тежест на симптомите и отсъствието на ярки симптоми на болка са симптоматична характеристика на заболяването.

Това е, което забавя пациентите при контакт с артролог. Поради това пациентите често идват на по-късни етапи, което влошава прогнозата за излекуване..

В този случай възпалението засяга лигаментите, болката се усеща леко, в най-добрия случай това е локална болка в лигаментната област. В такава латентна форма болестта може да продължи дълго време. Острият епикондилит се проявява с остра болка, която се засилва по време на движение, по време на усилие и повдигане на тежести.

Лечение на епиконделит на лакътната става

Епикондилит на лакътната става, лечението на което е необходимо, тъй като могат да възникнат усложнения, болестта, например, може да бъде усложнена от бурсит и други подобни, трябва да се провежда комплексно. Терапевтичният ефект може да се осъществи в рамките на консервативно лечение, както и с помощта на радикални средства, като хирургия. Как да се лекува епикондилит на лакътната става, лекуващият лекар ще разкаже подробно.

Епикондилит на лакътната става, лечение: таблетки и лекарства

Лекарствената терапия е ефективна в борбата с болестта и често се практикува, защото дава ефективен резултат за облекчаване на възпалението и облекчаване на болката. Ако заболяването не е напреднало, тогава се предписват нестероидни противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Така че, те използват нимезил, нимезулид, кетани, ибупрофен, аналгин и аспирин. И латерален епикондилит на лакътната става - лечение и медиален епикондилит на лакътната става - лечение, подобно е необходимо.

Ако ситуацията е пренебрегната и епикондилит е отишъл твърде далеч, тогава артрологът предписва по-силни лекарства. Използва се блокада, насочена към бързо облекчаване на болката, като се използват инжекции и инжекции, например, с леденина. Лекарството се инжектира интрамускулно, тъй като този метод е радикален, тогава той се използва в изключителни случаи, еднократно, в случай че по-малко мощните лекарства са неефективни.

В особено тежки случаи, когато дори блокадата на болката е безсилна, те прибягват до използването на шокова вълна терапия. Това обаче е иновативен начин на борба и не винаги е ефективен, следователно в критични ситуации е посочена операция, която елиминира източника на болезнени усещания и възпалителни процеси..

Епикондилит на лакътната става, лечение: мехлеми

Мехлемите са средство, достъпно за пациента за борба с болестта.

Важно е да запомните, че кожата е в състояние да абсорбира само малка част от активното терапевтично вещество (около 5-7%), следователно гелове и мехлеми могат да служат само като помощно средство за цял набор от други терапевтични мерки.

Най-често използваните мехлеми са: нурофен гел, фастум гел, диклофенак и други. Препоръчва се да нанасяте гела или мехлема около 3 или 4 пъти на ден, като втривате с масажни движения, които не провокират болка. По правило симптомите на болка започват да изчезват след 2-3 седмици..

Физиотерапевтичен комплекс от процедури в борбата с епикондилита

Шокова вълна терапия

В случай, че жертвата преминава през период на обостряне на възпалението в лакътя, може да се предпише физиотерапия. Физиотерапевтичните методи включват следното:

  • Диадинамична терапия;
  • Магнитна терапия с висока интензивност;
  • Електроаналгезия, използваща апарата Eliman-401, нейните импулси преминават директно през кожата;
  • Инфрачервено лазерно лъчение;
  • Парафинови приложения;
  • електрофореза.

При подостър период на заболяването могат да се използват следните процедури:

  • Фонофореза и анестетични смеси директно върху засегнатата област на лакътя;
  • Парафиново-озокеритни приложения, чиято температура достига приблизително 45 градуса С;
  • Нафталон приложения;
  • Локална криотерапия на засегнатата област. В този случай се използва сух студен въздушен поток, температурата му пада с 30 градуса под нулата;
  • Терапия с екстракорпорална ударна вълна. Употребата му е възможна при използване на апарата "Медолит", използва се в крайни случаи, когато няма абсолютно никакви положителни промени от други методи на влияние.

Епикондилит на лакътната става: народни средства, лечение

При лечението на синдрома на тенис лакът широко се използват народни средства. По правило това са мехлеми, компреси, триене и лосиони. Най-често те се основават на затоплящи средства като черен пипер, водно-алкохолна основа, мед, дафинови листа и др..

Епикондилит на лакътната става, форум за лечение, това е мястото, където много често жертвите споделят рецепти за отърване от болестта.

Епикондилит на лакътната става: лечение-упражнения

Упражненията за епиконделит на лакътната става трябва да се предписват от лекуващия лекар. Изпълнението им е придружено от редица ограничения и разпоредби. В този случай се прилагат следните правила:

  • Необходимо е постепенно да увеличавате натоварването, от малки до големи;
  • В началото класовете не трябва да продължават дълго, тъй като ставата се укрепва, продължителността на класовете може да се увеличи;
  • При епикондилит на лакътната става, лечението с упражнения не трябва да причинява болка, веднага щом се появи болка, особено остра, е необходимо да се спре изпълнението на упражнението или напълно да се откаже от този вид дейност, ако лекуващият лекар потвърди необходимостта от това.

Упражнението помага за подобряване на притока на кръв, лимфния отток, нормализиране на секрецията на синовиална течност, повишаване еластичността на връзките и укрепване на мускулите. Всичко това като цяло увеличава издръжливостта на лакътната става.

Физиотерапия при епикондилит на лакътя

  • Причини и същност на заболяването
  • Два вида улнарен епикондилит
  • Симптоми и стадии на заболяването
  • Диагностика
  • Консервативно лечение
  • Оперативно лечение

Епикондилит на лакътната става е възпаление на мястото на прикрепване на сухожилията на мускулите на предмишницата към плешката. В резултат на действието на неблагоприятни фактори периоста на плешката се възпалява в областта на епикондилите (един или два), а по-късно тъканът на сухожилията и хрущялите се разрушава.

В 80% от случаите заболяването има професионален произход (тоест хората от определени професии, които постоянно натоварват рамото, са болни), а в 75% от случаите хваща дясната ръка. Поради силна болка в предмишницата и лакътя и мускулна слабост човек губи способността си да работи и без навременно лечение мускулите атрофират.

Терапията за епикондилит на лакътната става е доста дълга (от 3-4 седмици до няколко месеца), но обикновено заболяването се лекува успешно. Основните лечения са физическата терапия и корекциите на начина на живот. Това заболяване се справя с ортопед или хирург.

По-късно в статията ще научите: защо се появява заболяването, какви видове епикондилит, как да различите епикондилита от други заболявания на лакътя и как правилно да го лекувате.

Причини за развитие; какво се случва с болестта

В долния край на плечовата кост има епикондили, местата, където мускулните сухожилия се прикрепват и не влизат директно в ставата. При постоянно пренапрежение или микротравматизация на тези области, в тях възниква възпаление - епикондилит.

Обикновено епикондилит се нарича възпалителен процес. Редица проучвания обаче показват, че по-често се развиват дегенеративни (разрушителни) промени в артикулациите и сухожилията: например, колагенът се унищожава, сухожилните влакна се разхлабват. Следователно е по-точно да наречем епикондилит началния стадий на заболяването, при който се наблюдава възпаление на периоста и сухожилията в областта на епикондила. По-нататъшни процеси много автори наричат ​​епикондилоза.

Повтарящите се движения, като аддукция и отвличане на предмишницата, докато се огъват и издължават лакътя, са най-честите причини за заболяването. Тези действия са характерни за зидари, мазачи, музиканти, спортисти ("тенис лакът"). Следователно епикондилит на лакътната става се класифицира като професионално заболяване..

Също така развитието на улнарния епикондилит се улеснява от:

  • остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб,
  • деформираща артроза на лакътя,
  • нарушение на проводимостта (невропатия) на улнарния нерв,
  • нараняване на лакътя.

Два вида патология

Епикондилит на лакътя е външен (страничен) и вътрешен (медиален). Външното се развива 15 пъти по-често, отнема по-дълго и по-трудно.

(ако таблицата не е напълно видима, превъртете надясно)

Симптоми и етапи на развитие на епикондилит на лакътя

Епикондилит на лакътя може да има остро или подостро начало. При неефективност или липса на лечение болестта може да стане хронична. Симптомите на тези три форми на заболяването са описани в таблицата:

(ако таблицата не е напълно видима, превъртете надясно)

Други възможни симптоми на епикондилит:

  • зачервяване на кожата (цианоза),
  • повишена локална температура в областта на лакътя и предмишницата,
  • намалено изпотяване,
  • капилярни спазми.

Симптомите на епикондилит са подобни на миозит (мускулно възпаление) на предмишницата, деформираща артроза и бурсит на лакътната става. Следователно, преди да се предпише лечение, се провежда диференциална диагноза..

(ако таблицата не е напълно видима, превъртете надясно)

Консервативното лечение на епикондилит на лакътната става е само сложно. Има 3 метода:

нанасяне на шина на лакътя и приемане на лекарства (лекарствата се приемат според показанията),

корекция на начина на живот.

Масажни и физиотерапевтични упражнения не се използват за терапия.

В случай на развитие на епикондилит, като усложнение на остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб, основното заболяване се лекува.

1. Прилагане на шини и лекарства

  • За да не се нарани ставата, по време на лечението се нанася шина на ранената ръка, леко огъната в лакътната става под ъгъл 25-30 градуса. В същото време новокаиновата блокада се поставя върху точките на болката.
  • За облекчаване на възпалението и премахване на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС: ибупрофен, индометацин и други).
  • В острия период, при много силна болка и възпаление, се използват инжекции на хидрокортизон с обезболяващи средства (новокаин или лидокаин), които се прилагат на интервали от 3-4 дни. В подостър стадий се използва хидрокортизонов мехлем вместо инжекции (за фонофореза).

2. Физиотерапия

В острия и подостър период на заболяването, физиотерапевтичните методи ще се различават.

Списъкът по-долу съдържа методите, които се използват в острия стадий на епикондилит (всички процедури се правят ежедневно, в скобите е посочен броят на необходимите сесии):

  • високоинтензивна импулсна магнитотерапия (5-8),
  • диадинамична терапия (6-7),
  • перкутанна електроаналгезия (8-10),
  • инфрачервено лазерно лъчение (10-15).

Методи, използвани в подостър стадий:

(ако таблицата не е напълно видима, превъртете надясно)

Нека разгледаме по-подробно 2 ефективни и интересни метода за терапия на епикондилит.

Терапия с екстракорпорална ударна вълна

Този метод на лечение се основава на използването на акустични вълни: ударните вълни, насочени със специален апликатор към мястото на възпалението, премахват болката, без да увреждат тъканите.

Лекарите използват тази терапия повече от 20 години, но механизмът й на действие върху тъканите не е напълно изяснен. В същото време резултатите от лечението говорят недвусмислено: ефектът на вълните води до резорбция на мъртви тъкани, разрастване на нови кръвоносни съдове и възстановяване на функциите на мускулите и ставите. Епикондилит на лактите реагира добре на този метод.

Употреба на папаин

Добри резултати при лечението се получават при използването на електрофореза с растителен ензим - папаин (този ензим се намира в значителни количества в дървото на папаята). Под действието на ток, това съединение насърчава разделянето на мъртви участъци от сухожилия и хрущялна тъкан, което намалява вероятността от прищипване на нерви и кръвоносни съдове. Подобна терапия значително намалява болката и спира разрушителните процеси..

Лечението с папаин е дългосрочно и изисква 2-3 курса годишно (един курс - 30 дни). Това е много ефективно лечение на епикондилит на лакътя..

3. Промяна в начина на живот

В хода на лечението следвайте 5-те правила за живот:

дозирайте натоварването върху мускулите на предмишницата, рационално комбинирайте натоварването и движенията в лакътната става;

ежедневно масажирайте предмишницата и лакътя си - ако работата ви включва стрес върху тези зони;

изберете удобна поза за работа;

спортисти: използвайте лакътни накладки и ограничители на лакътя, изберете правилното оборудване (например тенис ракета);

своевременно лечение на остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб (ако има).

Следвайте същите мерки, за да предотвратите заболяването: след лечението или ако сте склонни към епикондилит (например сте тенисист или имате артроза на лакътната става).

Ако консервативното лечение не даде адекватни резултати, се извършва операция.

Четири вида хирургическа интервенция:

миофасциотомия (отстраняване на частта от периоста, към която е прикрепено сухожилието);

тенотомия (дисекция на сухожилието, прикрепено към епикондила);

удължаване или разрязване на радиалното разширение или сухожилие на флексора на китката;

невротомия (трансекция) на клона на радиалния нерв.

Операциите за болестния епикондилит на лакътната става рядко се извършват, поради високата вероятност от рецидив, развитието на сраствания в тъканите и засилената болка.

Лечението на епикондилит трябва да бъде комбиниран подход. За да се определи необходимото количество терапия, е необходимо да се вземе предвид степента на структурни промени в сухожилията и мускулите на ръката и лакътната става, нарушена двигателна активност на ставите и продължителността на патологичния процес. Основните задачи на терапевтичното направление са премахване на болката във фокуса на възпалението, възстановяване на локалното кръвообращение, възстановяване на пълния обем на двигателната активност в лакътната става и предотвратяване на атрофични процеси в мускулите на предмишницата..

Лечение на епикондилит с народни средства

Лечението на епикондилит с народни средства трябва да започне с консултация с лекар, тъй като въпреки факта, че естествените вещества и билки се използват в по-голяма степен, винаги съществува риск от странични ефекти..

Млечните компреси с прополис се приготвят чрез разтваряне на 5 g предварително натрошен прополис в сто милилитра топло мляко. След това в тази смес трябва да се накисне салфетка от няколко слоя марля и да се увие засегнатата става с нея. След като направите компрес допълнително с целофан и слой памучна вата, го оставете за 2 часа.

Възстановяващ мехлем за лигаменти и периостит се прави от естествена мазнина. Първо, то (200 г) се разтопява на водна баня, мазнината се отделя и се използва за основата на мехлема. На следващо място, 100 г пресен корен от коприва трябва да се натрошат и да се смесят с топлата мазнина. Сместа трябва да се разбърква, докато се получи хомогенна гъста маса. Съхранявайте получения мехлем в хладилника. Една процедура изисква приблизително 20 g от лекарствената смес. Преди да го използвате, трябва да го загреете на водна баня и да накиснете салфетка от няколко слоя марля. Освен това, като нормален компрес, лечението продължава около 2 часа. Лечението на епикондилит с народни средства може както да облекчи основните клинични симптоми на заболяването, така и да възстанови структурата на увредената става.

Гимнастика за епикондилит

Гимнастиката с епикондилит е насочена към постепенно разтягане на формираните съединителни тъкани, за да се възстанови функционирането на ставата. Разбира се, без лекарства, упражненията няма да бъдат толкова ефективни, колкото когато се комбинират, но резултатът все пак ще бъде забележим..

Гимнастиката за епикондилит се извършва с помощта на активни движения и пасивни движения, като се използва здрава ръка. Всички упражнения трябва да бъдат нежни, за да се избегне влошаване на ситуацията и по-нататъшно увреждане на ставата. В допълнение, специалният комплекс не включва упражнения за сила, тъй като те не са показани за лечение на епикондилит. Освен това използването на гимнастика е разрешено само след консултация с лекар и изчезването на острия стадий на заболяването.

Упражнения за епикондилит

За целите на лечението и рехабилитацията на заболяването са специално разработени упражнения за епикондилит. Така че, необходимо е да се огъне и разшири предмишницата с фиксиран раменния пояс; със свити ръце в лактите, трябва да стиснете юмруци; редувайки ръце, трябва да извършвате кръгови движения с раменете и предмишниците в противоположни посоки; чрез свързване на ръцете на двете ръце е необходимо огъване и разширяване на лакътната става.

При липса на противопоказания и разрешение на лекаря, можете да извършвате упражнения за епикондилит, като "мелница" или "ножица".

Мехлем за епикондилит

Мехлемът за епикондилит има локален ефект, благодарение на който е възможно да има противовъзпалителен, обезболяващ и анти-оточен ефект върху засегнатата става. Мехлемите могат да съдържат както нестероидни противовъзпалителни компоненти, така и хормонални лекарства.

Маз на базата на кортикостероиди за епикондилит има мощен ефект при намаляване на отока и възпалението. Например, мехлеми с бетаметазон и анестетик. Тази комбинация освобождава човек както от болка, така и от счупване в засегнатата област на предмишницата.

Нестероидни противовъзпалителни мехлеми за епикондилит

Нестероидните противовъзпалителни мехлеми за епикондилит се използват за намаляване на активността на възпалителния отговор на организма към увреждане на сухожилието в мястото на закрепването му към костта. Сред най-често срещаните и използвани са: ортофен мехлем, ибупрофен и индометацин. В допълнение, има голям брой гелове на базата на нестероидни противовъзпалителни средства като диклофенак, нурофен и пироксикам..

Нестероидните противовъзпалителни мехлеми за епикондилит са доста лесни за използване. През деня е необходимо да се приложи определено количество средства върху засегнатата зона на ставата. Въпреки това, като монотерапия, такива мехлеми не се препоръчват за употреба, тъй като заболяването изисква комбинирано лечение.

Лечение на епикондилит с Vitafon

Vitafon е виброакустично устройство, което използва микровибрация за терапевтични цели. Принципът на излагане на засегнатата зона се определя от влиянието на различни звукови честоти. В резултат на това се активира локалното кръвообращение и лимфния поток. Лечението на епикондилит с Vitafon е възможно дори в остър стадий. Той помага за намаляване на болката, което подобрява качеството на човешкия живот.

Лечението на епикондилит с Vitafon има определени противопоказания. Това са онкологични новообразувания в областта на ставата, тежка атеросклероза, тромбофлебит, остър стадий на инфекциозни заболявания и треска.

Дипроспан за епикондилит

Въпреки широкото използване на нестероидни противовъзпалителни средства, дипроспанът при епикондилит остава лекарството на избор. Благодарение на бетаметазона под формата на натриев фосфат и дипропионат, терапевтичният ефект се постига бързо и за доста дълго време. Действието на дипроспан се дължи на принадлежността му към хормонални агенти.

Дипроспан с епикондилит осигурява силен противовъзпалителен, имуносупресивен и антиалергичен ефект. Прилагането на лекарството трябва да съответства на желания ефект. Ако е необходим общ ефект, тогава лекарството се инжектира интрамускулно, ако е локално, след това в околните тъкани или вътре в ставата. Има и мехлеми, но те нямат името "дипроспан", а включват основния компонент - бетаметазон.

Превръзка за епикондилит

Ставната имобилизация е едно от основните условия за комплексното лечение на епикондилит. Има много начини за обездвижване на засегнатата област, един от които е превръзка за епикондилит.

Прилага се върху горната трета на предмишницата и осигурява силно обездвижване. Превръзката осигурява разтоварване на мястото на фиксиране на възпаленото сухожилие към костта чрез насочен компресионен ефект върху мускулите. Благодарение на специална катарама, степента на компресия може да се регулира.

Превръзката за епикондилит има плътно еластично тяло, което осигурява необходимото преразпределение на налягането. Използва се много удобно и не причинява никакъв дискомфорт.

Shockwave терапия за епикондилит

Терапията с ударна вълна при епикондилит се счита за съвременен метод за лечение на заболяването, тъй като неговата ефективност при възстановяване на загубената функция на ставата отдавна е доказана. Този вид терапия осигурява по-кратък период на лечение на епикондилит, който се основава на увреждане на сухожилията в мястото на тяхното прикрепване към костта..

Терапията с ударни вълни е от особено значение за спортистите, тъй като те трябва бързо да се възстановят от нараняване. Същността на метода се основава на подаването на акустични вълни с определена честота към засегнатата зона на ставата. Освен това, благодарение на нея, локалният кръвен поток се увеличава многократно. В резултат на това се наблюдава възстановяване на нормалния метаболизъм, активиране на синтеза на колагенови влакна, локално кръвообращение, тъканния метаболизъм и започва процесът на регенерация на клетъчния състав на засегнатата област..

Въпреки високата си ефективност, терапията с ударна вълна за епикондилит има някои противопоказания. Сред тях си струва да се подчертае периода на бременността, острата фаза на инфекциозни заболявания, наличието на ексудат във фокуса на лезията, остеомиелит, нарушена функция на кръвосъсирването, различни патологии на сърдечно-съдовата система и наличието на онкологичен процес в областта на приложение на този вид терапия.

Подложка за лактите при епикондилит

Лакътната подложка за епикондилит осигурява умерено фиксиране на силата и компресия на сухожилията на екстензора и флексора на ръката. В допълнение, той извършва масажни движения върху мускулната структура на предмишницата..

Лакътната подложка включва еластична рамка със силиконова подложка, която фиксира каишката, която равномерно разпределя натиска върху мускулите. Той е универсален, тъй като приляга на дясната и лявата ръка на различни диаметри.

Лакътната подложка за епикондилит е много удобна, тъй като предотвратява прекомерната лабилност на ставите, което влияе неблагоприятно по време на лечението.

Ортоза за епикондилит

За намаляване на стреса върху сухожилията на мускулите в точката на тяхното прикрепване към костта се използва ортеза на епикондилит. Благодарение на него болката се облекчава и функционирането на засегнатата става се нормализира..

Ортезата за епикондилит има свои собствени противопоказания, а именно исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване) на области на увредения крайник. Употребата му е ефективна както самостоятелно, така и в комбинация с глюкокортикостероиди. Поради компресията на мускулите на предмишницата се наблюдава преразпределение на натоварването върху флексорите и екстензорите на ръката, а също и силата на напрежение на сухожилието в точката на прикрепване към плешката. Ортезата се използва в острата фаза на епикондилит.

Епикондилит хирургия

Консервативното лечение в повечето случаи води до стабилна ремисия и дълги периоди без обостряне. Има обаче някои състояния, при които се извършва операция за епикондилит..

Показанията за неговото прилагане са чести рецидиви на заболяването с ярки клинични прояви и дълги остри периоди, недостатъчна или пълна неефективност на лекарственото лечение. Освен това е необходимо да се вземе предвид степента на мускулна атрофия и компресия на околните нервни стволове. С увеличаване на симптомите на тези състояния е показана операция за епикондилит.

Физиотерапия при епикондилит

Физиотерапията за епикондилит е един от основните методи за лечение на болестта. Включва:

  • ултрафонофореза на хидрокортизон, по време на която ултразвуковите вълни правят кожата по-пропусклива за лекарствени вещества, в резултат на което хидрокортизонът прониква в по-дълбоките слоеве на кожата;
  • криотерапия, която предполага излагане на засегнатата зона на ставата със студен фактор, обикновено с температура -30 градуса. Поради ниските температури се облекчава синдромът на болката и частично подуване поради възпаление;
  • импулсната магнитотерапия използва магнитно поле с ниска честота, в резултат на което има активиране на кръвоснабдяването на възпалената област с ускоряване на метаболитния процес и регенеративни способности;
  • диадинамичната терапия се характеризира с действието на нискочестотни монополярни импулсни токове, в резултат на което се извършва голямо снабдяване с кръв на тъканите, увеличава се доставката на кислород и хранителни вещества;
  • физиотерапията с ударна вълна при епикондилит включва ефекта на акустична вълна върху засегнатите участъци от ставната тъкан, поради което има засилено кръвоснабдяване на засегнатата става, намаляване на синдрома на болката и резорбция на фиброзни огнища. Този вид терапия се използва като физиотерапия при епикондилит при липса на ефект от други методи на лечение.

Епикондилит е възпалително заболяване, при което лакътната става участва в патологичния процес. Причината за това заболяване е мускулно напрежение и чести наранявания. Най-често това заболяване засяга спортисти и хора, чиято професия зависи от работата на ръцете. Следователно това заболяване получи второто име "тенис лакът".

Лечението на възпаление на лакътната става трябва да бъде цялостно и навременно..

Ето защо, когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Навременното започнато лечение ще избегне усложнения, операция и дългосрочна рехабилитация.

терапия

Основните цели на лечението на епикондилит на лакътя са следните:

  • елиминиране на синдрома на болката;
  • възстановяване на ставната двигателна активност;
  • подобряване на кръвообращението и метаболизма;
  • предотвратяване на усложнения.

Лечението трябва да започне с осигуряване на пълна почивка на засегнатия крайник. Всяка физическа активност трябва да бъде напълно изключена. Ако професионалната дейност е свързана с работата на ръцете, трябва да издадете болничен отпуск поне за продължителността на обострянето. Ако всичко това не елиминира синдрома на болката, ще трябва да прибягвате до следните мерки:

  • използвайте плътна превръзка с еластична превръзка;
  • нанесете превръзка "платка";
  • използвайте специална превръзка;
  • използвайте специална ортеза, която ще осигури надеждна фиксация на засегнатата ръка.

Следващият етап на лечение е лекарствената терапия, която включва използването на такива групи лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства - ацеклофенак, диклофенак, ибупрофен, напроксен, мелоксикам и др.;
  • общи аналгетици - аналгин, аспирин;
  • глюкокортикоидни хормони - използва се локално инжектиране на лекарства като преднизолон, хидрокортизон, дипроспан. Много често заедно с тези лекарства се прилагат анестетици (новокаин, лидокаин). Тази комбинация от лекарства ефективно облекчава болката;
  • лекарства за локално приложение (мехлеми, гелове) - диклофенак.

Физиотерапията играе важна роля при лечението на епикондилит на лакътя. Следните физиотерапевтични процедури са широко използвани:

  • електрофореза с използване на хидрокортизон;
  • магнитотерапия;
  • лазерна терапия;
  • диадинамична терапия;
  • криотерапия;
  • терапия на ударна вълна и др..

Обикновено консервативното лечение дава положителен резултат след средно три седмици. Но ако горните методи се окажат неефективни, те прибягват до хирургическа интервенция. Няколко седмици след операцията е позволено да започне работа, но с минимален стрес. На човек е разрешено да работи постоянно само след месец. Дори след изчезването на симптомите на епикондилит и възстановяване на трудовата дейност, болката в областта на лакътната става ще продължи. Затова трябва да се избягват наранявания и пренапрежение..

Домашно лечение

Ако по някаква причина посещението при лекаря трябва да бъде отложено, можете да облекчите състоянието с помощта на народни средства. Ето някои от тях:

  1. Компресите, направени от листа от бреза, ще помогнат да се справите със синдрома на болката. Първоначално те трябва да бъдат добре запарени и смачкани, след което да се прилагат върху засегнатата става. Можете да ги укрепите с превръзка, след това да прикрепите кюспе и накрая да ги увиете във вълнена тъкан;
  2. За домашно лечение се използва тополен мехлем за бъбреци. За да приготвите мехлема, ще са ви нужни самите бъбреци и масло (около 3 супени лъжици). Всичко това трябва да се смеси и да се постави на водна баня за един час. След това изпращаме получената смес в хладилника за няколко дни. Втриваме този продукт в областта на лакътя в продължение на три дни.
  3. Маслото от дафинов лист най-често се използва за домашно лечение, използва се като компрес.
  4. Друго ефективно алтернативно лечение е използването на компрес от синя глина. Трябва да смесите глина и вряла вода в равни пропорции. Нанесете получената смес върху възпаления лакът за един час, увита в вълнена кърпа.
  5. Зеленият чай е и народно лекарство, което ще помогне за премахване на синдрома на болката. Необходимо е да го замразите и с получения лед да избършете засегнатата става.

Има много по-ефективни народни средства, които ще помогнат за премахване на симптомите на заболяването. Не бива обаче да се лекувате само с традиционната медицина. Трябва да потърсите помощ от квалифициран техник.

заключение

За бързо възстановяване се препоръчва да се прави масаж и упражнения терапия. Той също така ще подобри процеса на рехабилитация в следоперативния период. Лечението на епикондилит на лакътната става изисква много усилия и дълго време. Следователно, трябва да сте търпеливи. При правилно лечение и спазване на всички препоръки на лекаря, това заболяване може да бъде забравено.


За Повече Информация Относно Бурсит