Остра и хронична вертебрална лумбония

Внезапната охлаждаща болка в лумбалната област може да бъде резултат от нараняване на мускулните влакна поради разтягане или микроскопично разкъсване. Най-често това се случва при резки движения и тежко повдигане. Съществува и друг механизъм за възникване на синдром на болката. Той се основава на неврогенен характер на фона на нарушение на инервацията в сдържаното нервно влакно на корените на гръбначния мозък. В този случай се установява диагноза вертеброгенна лумбония, която се характеризира със специфични симптоми. Патологията се разделя на остра и хронична форма: първата се отличава със сравнително бърз регресивен ход и не оставя разрушителни промени в мускулната тъкан, докато втората може да развие дистрофия на мускулните влакна, което допълнително влошава състоянието на хрущялната тъкан на междупрешленния диск.

Нека се опитаме да разберем механизма на развитие на остра гръбначна лумбония при различни заболявания на гръбначния стълб. Патологията се основава на нарушаването на радикуларните нерви, което се случва поради намаляване на амортизационния капацитет на хрущялната тъкан. Унищожаването на диска може да се случи изключително на фона на нарушение на дифузно хранене, извършено с помощта на мускулни влакна, разположени в непосредствена близост. Ако мускулите са отслабени, хиалуроновите и колагеновите влакна не получават достатъчно вода и хранителни вещества. Механизмът на изпъкналост започва, височината на диска намалява. С неудобно движение нервното влакно може да бъде прищипан. Като компенсаторен отговор се използват латентните резерви на мускулната тъкан. Предава се прекомерен нервен импулс, който провокира клоничен спазъм поради липса на кислород и хранителни вещества.

В допълнение към болката, първоначалният преглед разкрива синдром на напрежение, нарушение на инервацията на околните тъкани, намаляване на чувствителността на кожата и други признаци на нарушаване на радикуларните нерви, простиращи се от гръбначния мозък.

Състоянието изисква незабавна медицинска помощ, тъй като механизмът на ендогенно възпаление се задейства. Има подуване на тъканите, обграждащи лумбосакралния гръбначен стълб, което допълнително влошава нарушаването на дифузния хранителен процес. Възстановяването може да отнеме няколко месеца без специална помощ. Без сложна терапия се развива хронична вертеброгенна лумбодия, която често води до състояние на увреждане и изисква хирургична интервенция за възстановяване на физиологичната инервация на тъканите и органите на коремната кухина, долните крайници.

Симптоми и диагноза на гръбначна лумбония

Диагнозата вертеброгенна лумбодия не може да бъде независима като правило, тя е допълнителен квалифициращ термин за друго заболяване. Факт е, че вертеброгенната лумбодия е комплекс от специфични симптоми, показващи наличието на усложнения от остеохондроза, херния диск, спондилоза, анкилозиращ спондилит, спондилоартрит и някои други патологии на хрущялната тъкан.

За да се постави такава диагноза, трябва да присъстват типичните симптоми на вертеброгенна лумбония, които могат да бъдат както следва:

  • оплаквания на пациента, че болката излъчва към крака отстрани на лезията, към слабините, вътрешната част на бедрото;
  • болката се усеща като остра, пареща, стреляща;
  • намаляване на болезнената чувствителност на кожата в инервационната зона на засегнатия радикуларен нерв;
  • промяна в походката;
  • заемане на принудителна поза от пациента, докато седи, изправя;
  • ограничаване на обхвата на движение в лумбосакралния гръбначен стълб.

В тежки случаи може да има признаци на нарушение на физиологичната работа на вътрешните органи: бъбреците, черния дроб, пикочния мехур, червата. Понякога симптомите на вертебрална лумбония имитират атака на билиарна или бъбречна колика.

Във всеки случай диагнозата вертеброгенна лумбония изисква внимателна диференциална диагноза. На пациента се предписва рентген, компютърна томография, консултация с нефролог, гастроентеролог (за изключване на съпътстваща патология). Жените трябва да посетят гинеколог, за да изключат възпалителни и туморни процеси в тазовата кухина. За мъжете е посочена консултация с уролог или андролог (ако е възможно).

Има противопоказания, изисква се съвет от специалист.

Можете да използвате услугата на безплатна предварителна назначаване на лекар (невролог, хиропрактик, вертебролог, остеопат, ортопед) на уебсайта на клиниката за свободно движение. При първоначалната безплатна консултация лекарят ще ви прегледа и проведе интервю. Ако има резултати от ЯМР, ултразвук и рентген, той ще анализира изображенията и ще постави диагноза. Ако не, той ще изпише необходимите упътвания.

Лумбалгия на лумбалния гръбначен стълб - причини, симптоми, диагноза, лечение, профилактика

Лумбонията или хроничната болка в долната част на гърба не са рядкост. Например в САЩ болката в гърба е второто най-често срещано неврологично разстройство след главоболие. Често хроничната болка в долната част на гърба води до дългосрочна инвалидност, а определен процент от случаите също до увреждане. Обикновено при остра болка в долната част на гърба най-често се причинява от нараняване или възпаление (артрит), а болката в долната част на гърба обикновено трае от няколко дни до няколко седмици. Острите болки също могат да бъдат причинени от патология от вътрешните органи и да имат отражен характер. Някои остри болкови синдроми могат да доведат до сериозни усложнения, ако не се лекуват правилно.

Хроничната болка в долната част на гърба се определя като болка, която продължава повече от 12 седмици (3 месеца). Хроничната болка в долната част на гърба може да прогресира и понякога не е възможно да се установи истинската причина за болка в долната част на гърба.

Какво е лумбония

В медицинската терминология терминът лумбодения означава заболяване, придружено от болезнени усещания в лумбалната област с различна етиология. Тази патология не е независима, тя се развива при огромен брой съпътстващи фактори, повечето от които са отделни заболявания.

Патологичният процес може да бъде разделен на два основни типа:

  1. Спондилогенна лумбония - развитието на заболяването се причинява от компресирането на кръвоносните съдове, което води до нарушено кръвообращение в лумбалния гръбначен стълб. Патологичният процес включва и междупрешленните стави и самите прешлени..
  2. Дискогенна лумбония - този термин предполага деформация на ставите в споменатата област на гръбначния стълб, придружена от силна болка в долната част на гърба. Деформацията се причинява от патологични промени в междупрешленното пространство.

Заболяването лумбодения има предимно неврологичен характер и може да бъде диагностицирано при хора от всяка възрастова група. Например при подрастващите болката се причинява от етапи на активен растеж, при хора на средна възраст, повишена физическа активност, наранявания и заболявания. Но въпреки това възрастните хора са най-податливи на лумбония, при която повечето заболявания се появяват във връзка с възрастови промени в организма, засягащи нервната система, хрущялните и костните тъкани, мускулите и връзките.

Упражнения за възстановяване

Физиотерапията е важна част от лечението на болестта. Въпреки това, преди да започнете обучение, е важно да установите причините за лумбонията. Ако има фрактура на компресия, тогава е показана почивка на легло с нежни професии. Новокаиновата блокада често помага при силна болка.

Пълният набор от упражнения можете да видите тук:

Физическата активност трябва да се комбинира с други нелекарствени методи за помощ. Масажът е особено ефективен при хронична патология. Препоръчително е сесиите му да се провеждат не повече от 2 пъти годишно. Може ли да има температура с лумбония? На този въпрос не може да се отговори еднозначно. Не трябва да има реакция при висока температура, но е възможно леко субфебрилно състояние с автоимунен процес или прекомерни емоционални изблици.

За облекчаване на състоянието се предписват хормони, цитостатици и психокоректори. Но какви антидепресанти можете да приемате с упражнения? Според невролозите няма сериозни ограничения за приемане на тези лекарства. Съвременните антидепресанти могат да се използват дълго време.

класификация

Lumbodynia съгласно ICD 10 е вид друго заболяване на гърба - дорсалгия, причинено от разграждане на тъканите или гръбначни наранявания.

На лумбалгията е назначен отделен код съгласно ICD 10 - M 54.5. Що се отнася до формулировката, според международната класификация тази патология се характеризира с болка в долната част на гърба, лумбални болки с различна етиология..

Трябва също така да се разбере, че болестта, в допълнение към описаните по-горе два вида, има няколко отделни типа, различаващи се в продължителността на курса и спецификата на болезнените усещания:

  • Остра лумбодия - тя се характеризира с внезапна интензивна болка в лумбалната област, утежнена от най-малките движения, ходене, завъртане на тялото, огъване и пр. В някои случаи болката в долната част на гърба може изобщо да не е свързана с наранявания или патологии на гръбначния стълб. Ярък пример би била лумбонията с радикуларен синдром, при която има пролапс на междупрешленния диск, последвано от прищипване на нервните корени.
  • Хронична лумбония - в този случай болката в сакрума и долната част на гърба също може да се появи внезапно, но първоначално тяхната интензивност е изключително ниска. Болезнените усещания не отшумяват за дълго време (систематично придружават човек в продължение на 6 или повече месеца), постепенно се увеличават в природата. Болката се излъчва към седалището, след това краката, а също и нагоре по гърба.
  • Прешлените - болезнените усещания са различни по своята специфика, но почти винаги дълготрайни. Причината за лумбаго се крие в различни заболявания на гръбначния стълб, включително остеохондроза, остеопороза, изпъкналост, травма и много други..
  • Невертеброгенни - болките, възникващи в долната част на гърба, не са свързани с лезии на гръбначния стълб. Те се провокират от други заболявания на лумбалната локализация, например, бъбречни патологии.

Когато се появи синдром на болка в лумбалния гръбначен стълб, винаги е обичайно да се говори за лумбония. Това понятие обаче е общо, изисква допълнително проучване на природата и причините за болката, за да се постави точна диагноза и по-нататъшно лечение.

Как се проявява?

Основната симптоматична проява на тази патология е болка в гърба, тя може да бъде повече или по-малко интензивна и да има различна продължителност. Болковият синдром може да бъде едностранчив, да се засилва от изправено, легнало положение или ако пациентът е в друго положение за дълго време. Пациентът се чувства постоянно уморен, долната част на гърба му е винаги напрегната.

Затова човек винаги търси позиция, в която болезнеността и напрежението отсъстваха или поне по-малко се нарушаваха. Често болката притеснява пациента сутрин, след като спи по корем или по гръб. Болката ще бъде по-малко силна, ако човекът лежи отстрани. При това патологично състояние отпускането на мускулите на долната част на гърба се постига трудно, човек усеща, че долната част на гърба му е постоянно ограничена.

Причини за патология

Причината за болка, наречена обобщена концепция за лумбодия, може да бъде много различни фактори. В този случай говорим за заболявания на гръбначния стълб, вътрешните органи на коремната кухина, всички видове външни фактори.

За начало, помислете за списък на най-вероятните причини за лумбонията, които не са свързани с болести:

  • Прекомерното физическо натоварване, което често се наблюдава при професионални спортисти, хора, които ходят на фитнес или преуморяват гърба си поради професионални дейности.
  • Травми - говорим за синини, фрактури, дислокации, навяхвания, изместване на прешлените и други видове наранявания, получени в резултат на удари, тежко повдигане и др. Във всеки от тези случаи пациентите се оплакват от болки в гърба. Травмите включват не само увреждане на гръбначния стълб, но и мускулни влакна на лумбалния гръбначен стълб.
  • Заседнал начин на живот - ако човек поддържа дълго време в седнало положение, това може да доведе и до нарушения в работата на мускулите на гърба, проблеми с кръвообращението или дори деформации на гръбначния стълб, офис работниците водят зоната на риск.
  • По време на бременността натоварването на лумбалния гръбначен стълб при жената значително се увеличава, особено в третия триместър. Повишеният стрес по време на бременност често води до болки в гърба, при които е обичайно да се говори за лумбония.
  • Физиологични нарушения - това включва както скелетните деформации, например сколиоза, така и незначителни разстройства като плоско стъпало.

В допълнение към нараняванията и други споменати фактори, към този списък могат да се добавят и хипотермия на гърба, наднормено тегло, постоянно излагане на стрес и промени, свързани с възрастта..

Що се отнася до по-опасните причини за развитието на патологичния процес, тоест болести, те включват:

  • Остеохондроза - възниква износване на междупрешленните дискове, последвано от увреждане на корените на гръбначните нерви, последвано от оток.
  • Артроза - придружена от изтъняване на междупрешленните дискове, което води до изтъркване на хрущялната тъкан.
  • Херния дискове, както и издатини, засягащи тези стави.
  • Патологично стесняване на гръбначния канал поради растежа на костната тъкан и компресия на гръбначния мозък.
  • Спондилит е възпалителен процес, който засяга гръбначния стълб. Патологията може да се развие под влияние на заболявания като туберкулоза, сифилис, гонорея или поради увреждане на организма от гъбички.
  • Остеопороза - нарушение на микроциркулацията вътре в костната тъкан води до нейното унищожаване. Резултатът е не само болки в долната част на гърба, но и различни усложнения.

Този списък съдържа най-вероятните причини за развитието на лумбония поради прогресирането на различни заболявания. Това обаче може да включва и патологии, придружени от увреждане на нервните тъкани и много други..

Не трябва да забравяме и за нетреброгенната лумбония, при която човек се измъчва от болка, свързана с патологии на бъбреците, органите на репродуктивната система и части от стомашно-чревния тракт, онкология на съответната локализация.

Ще бъдат ли отведени в армията?

Ако диагнозата лумбония на прешлените е документирана, тогава младежът е освободен от военна служба. Това решение се взема от специална комисия. Ако има много оплаквания, тогава наборникът е освободен от военна служба..


Всички регистрирани оплаквания в медицинското досие за остра болка в гърба се вземат предвид

Те няма да бъдат взети в армията, ако наборът има широко разпространени остеохондрозни промени в цервикалния, гръдния сегмент (обострянията се наблюдават няколко пъти в годината), долният крайник не функционира напълно поради дорзопатия на долната част на гърба, има междупрешленна херния, онкология на гръбначния стълб, има различни системни патологии. Всяко заболяване на вертеброгенен генезис трябва да се лекува в стационарна обстановка, където лечението се предписва от лекар. Самолечението е неприемливо, то ще доведе до усложнения, които са трудни за лечение.

Симптоми

Разбира се, при лумбоденията основният симптом е болката в лумбалния гръбначен стълб, защото именно този клиничен признак обяснява съществуването на обсъждания медицински термин.

Но, първо, други прояви са присъщи на патологията, и второ, симптомът на болката има своите специфики, които могат да показват причините за развитието на патологичния процес.

И така, клиничната картина с лумбонията е следната:

  • Първият симптом са болезнените усещания, които са от различно естество. В някои случаи има остра болка, в други е тъпа и болка.
  • Болката може да бъде пароксизмална (в този случай те са циклични) или постоянна.
  • В зависимост от спецификата на лезиите на гръбначните стави или други причини, болките се локализират от едната страна или покриват целия лумбален участък.
  • В случай на лумбония болката се усилва с движение, натоварване, кашлица, палпация, често се излъчва към тазовата област и краката.
  • В допълнение към болезнените усещания, когато става въпрос за увреждане на гръбначните нерви, в лумбалната област кожата може да изтръпне, да се „гъши неравности“, изтръпване.
  • Скованост на мускулите на долната част на гърба и връзките на гръбначния стълб, тяхната твърдост.

В някои случаи има нарушения на изпражненията, уриниране, мъжете имат проблеми с потентността.

Защо възниква?

Причините за лумбонията на прешлените:

  • Травма (ако човек е наранил долната част на гърба по време на падане, рязко се обърна).
  • Пациентът редовно се претоварва физически.
  • Лицето работи в нефизиологични позиции.
  • Той често е хипотермичен.
  • Постоянно болен от ARVI.
  • Латентните инфекциозни процеси се изострят.
  • Тялото на тийнейджър в пубертета расте активно, нестабилно.
  • Мускулите са възпалени и спазматични.
  • Наблюдават се промени в остеохондрозата в долната част на гърба. Най-честата причина.
  • Пациентът има плоско стъпало.
  • Има ракови новообразувания на долната част на гърба.
  • Наличието на автоимунни патологични процеси (с анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит).
  • Скелетът има ненормална структура.

Диагностика

За точна диагноза са необходими определени диагностични методи. В допълнение към първоначалния преглед на пациента и събирането на анамнеза, лекарят може да насочи пациента към следните прегледи:

  • Рентгенова снимка на лумбалния гръбначен стълб за проверка за деформации на гръбначния стълб.
  • - процедура, която може да установи подробно естеството на патологията.
  • ЯМР - се изисква, за да се определи как развитието на идентифицирания патологичен процес засяга близките тъкани, нервните клонове.

Масажи, ръчна и физиотерапия

Масажните сесии като част от лечението на вертебрална лумбония (ICD - M54.5) трябва да се провеждат с повишено внимание. Нежелателно е да правите масаж самостоятелно, тъй като гръбначният стълб винаги се поврежда много лесно. Добре направен масаж ще ви даде възможност постепенно да намалите мускулното напрежение. Също така ще бъде възможно да се постигне намаляване на интензивността на синдрома на болката. Освен това, благодарение на масажа, можете да осигурите нормално кръвообращение в увредената зона..

Мануалната терапия се провежда, за да се премахнат прищипаните нервни корени в лумбосакралната област. Носенето на специален корсет със сигурност ще помогне да се намали дискомфорта на фона на синдрома на болка с висока интензивност. Това ще позволи да се избегнат резки движения и механични повреди на гръбначния стълб..

  • Криотерапия.
  • Извършване на електрофореза.
  • Прилагане на акупунктура.
  • Ултразвуково изследване.
  • Облъчване с лазер.
  • Използване на магнитни полета.

Във всеки случай списъкът с процедурите се прави строго индивидуално, като се вземат предвид личните показатели на всеки пациент.

Лечение на болестта

Лечението на лумбонията включва задължително посещение при лекар. В същото време за пълноценна борба е необходим не само систематичен, но и интегриран подход, който включва използването на следните методи:

  • Лекарствена терапия.
  • Масажи.
  • Физиотерапия.
  • Pharmacopuncture.
  • Рефлексология.
  • ethnoscience.
  • Хирургични ефекти.

За пълно разбиране на принципите на лечението с лумбонията ще разгледаме всеки елемент поотделно..

Лекарствена терапия

Лекарят предписва приема на определени лекарства, определя дозировката и продължителността на всеки прием, последвано от коригиране на лечението. Помислете за основните групи лекарства, насочени към борба със симптомите и лечение на патология:

  • За да се подобри състоянието на пациента и да се облекчи болката, се предписват спазмолитици и аналгетици.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства, често се предписват под формата на мехлеми.
  • Ако се появи оток, се използват диуретици.
  • В някои случаи са необходими вазодилататори.

Много зависи от причините за лумбонията, защото, да речем, методите за лечение на прищипан нерв и обикновено натъртване ще бъдат коренно различни.

Масаж

Масаж, извършван от специално обучен здравен работник (физиотерапевт), при условие че масажът се провежда дълго време, дава отлични резултати. Терапевтичните масажи са насочени към:

  • Укрепване на връзките и мускулите, повишаване на тяхната еластичност;
  • Възстановяване на подвижността на гръбначния стълб, гъвкавост;
  • Облекчаване на мускулните спазми;
  • Нормализиране на кръвообращението;
  • Елиминиране на болката;
  • Ускоряване на процесите на регенерация.

Физиотерапия

Леченията за физиотерапия също се предписват от вашия лекар. В тази област може да ви е необходим курс от такива процедури:

  • електрофореза;
  • Магнитотерапия;
  • Излагане на ултразвук;
  • акупунктура.

Оперативна хирургия

Хирургическата интервенция се прибягва само в крайни случаи, когато патологичните процеси в прешлените застрашават човешкия живот или, например, представляват заплаха от парализа.

В зависимост от естеството на патологията може да се наложи дисектомия и други методи за имплантиране.

Pharmacopuncture

Сравнително нова тенденция в медицината, включваща лечение чрез подкожно инжектиране на лекарства. Инжекциите в лумбалната област бързо облекчават болката, нормализират състоянието на пациента и насърчават възстановяването.

Рефлексология и акупунктура

Рефлексологията и акупунктурата включват въздействие върху биологично активните точки чрез акупунктура и акупресура. Това е спомагателен метод на лечение, обаче ви позволява да ускорите регенерацията и метаболитните процеси, ускорявайки възстановяването. Болката изчезва след 1-2 сесии.

Народни средства

Лечението с народни средства също е спомагателен метод и въпреки това е отлично помощно средство за вече описаните методи. Помислете за най-ефективните рецепти на традиционната медицина:

  • Мехлем с добавяне на борова смола - за приготвяне вземете 20 грама смола и 200 милилитра от всяко растително масло. Смесете добре двете съставки и втрийте в мястото на болка. Повторете процедурата всеки ден в продължение на 14 дни.
  • Инфузия на шлайфане - накиснете 4 супени лъжици нарязани орехи в 500 милилитра алкохол. Тинктурата се "приготвя" в рамките на 14 дни, през цялото това време стои на хладно тъмно място, трябва да се разклаща всеки ден. След 2 седмици пациентът ежедневно втрива малко количество тинктура в лумбалната област.

Специална диета

Прекомерното тегло много често става причина за развитието на гръбначна лумбония. При хора, предразположени към постоянно преяждане, гръбначният стълб е подложен на огромен стрес. Особено в лумбалната област.


За да се отървете от наднорменото тегло, трябва правилно да формулирате ежедневната си диета. Това изисква консумиране на повече храни като:

  • пресни плодове;
  • естествени зеленчуци;
  • риба и рибни продукти;
  • чисто месо;
  • желета или желета.

Препоръчително е да готвите всички ястия от тези продукти чрез варене (или по-добре на пара) или печене. Добавете много малко сол и е по-добре да откажете всички подправки и сосове. Плодовете, зеленчуците, билките трябва да се консумират пресни. Трябва да се храните частично, разделяйки дневната диета на 5 или 6 порции, приблизително еднакви по брой калории.

Предотвратяване

За предотвратяване на лумбонията, в допълнение към необходимостта да се избягват наранявания и да се контролира развитието на съответните заболявания чрез периодични тестове, има редица препоръки:

  • Спя на равна твърда повърхност, ортопедичен матрак е идеален.
  • Упражнете, докато заседналата работа прави почивки с подгряване.
  • Дръжте гърба си топъл, за да избегнете хипотермия.
  • Контролирайте теглото си.
  • Подхождайте внимателно към тежкото повдигане.

Различни фактори могат да провокират появата на лумбодия, но в повечето случаи проблемът може да бъде преодолян успешно и ефективно. В противен случай се опитайте да следвате превантивните мерки и изобщо да не се разболявате.

(
3 оценки, средно: 5,00 от 5)

Народни средства

Традиционната медицина предлага симптоматично лечение на лумбонията. Това ви позволява да намалите подуването и възпалението, да намалите болката, обаче, няма да е възможно да премахнете причината за заболяването с народни средства.

Втриването се извършва с помощта на млад сок от алое или свинска мазнина. За да се затвърди ефектът на затопляне, е необходимо след процедурата да се изолира долната част на гърба..

За смилане в свинска мазнина можете да добавите колекция от следните растения:

  • глухарче (корен);
  • Зефир;
  • конска опашка;
  • Бял равнец;
  • лавандула.

Вземете посочените билки в равни части, смилайте и разбъркайте. Вари се с вряла вода (0,5 с. Л.), Настоява се и се прецежда. Добавете към 150 г свинска мас и използвайте за разтриване.

Листата от хрян се използват за затоплящи компреси. Те първо трябва да се измият с течаща вода, да се изсушат и да се напоят малко с вряла вода. Приготвените листа се прилагат върху болезнената зона преди лягане. За изолация се използва шал или шал от естествена вълна. Извадете компреса сутрин.

Добро средство за лечение на гърба е иглолистната смола; за предпочитане бор или кедър. За да приготвите лечебна смес от нея, трябва да добавите 1 супена лъжица. смола в 1 супена лъжица. (200 мл) растително масло (за предпочитане зехтин). За да се разбърква добре. За приложение трябва да приложите продукта върху ленена или памучна салфетка. Покрийте мястото на локализация на болката с нея и я фиксирайте. Промяна в ден. Курсът на лечение е 10 дни.

Озокерит, или планински восък, трябва да се затопли. Тогава се подава заявление от него към лумбалната област. За да забавите охлаждането на восъка и да увеличите благоприятния ефект, трябва да лежите под одеяло. Когато озокеритът се охлади, той се отстранява. Долната част на гърба е обвита в шал или шал.

Диагностичен преглед

Диагнозата лумбодения е ясна и се основава на:

  • внимателно изследване на пациента с помощта на подходящи неврологични и невро-ортопедични техники;
  • анализ на медицинската история и нейния ход.

Много по-трудно е да се установи пряката причина за лумбонията. Това ще изисква:

  • Обстоен физически преглед, за да се изключат всички видове невертебрални причини за лумбонията. Необходимо е да преминете лабораторни изследвания, да направите ултразвук на коремните органи, да посетите уролог и гинеколог.
  • Направете рентгенова снимка на лумбосакралния гръбначен стълб в 2 проекции: директна и странична. С помощта на това инструментално изследване е възможно да се открият редица патологии на гръбначния стълб, които могат да причинят лумбония..
  • Томографията - компютърно или магнитен резонанс - е най-информативният метод за диагностика за всяка форма на лумбония.

Най-добрите лекари и клиники, обадете се сега!

Lumbodynia - болки в гърба, които имат хроничен или подостър ход и периодично се влошават, нарушавайки обичайния начин на живот на човека и го лишавайки от способността му да работи. Синдромът на лумбонията може да се появи както при възрастни, така и при деца. Физически активните хора са най-податливи на лумбония, както и тези, чийто начин на живот е свързан с постоянно принудително положение на тялото. Лечението става успешно, ако в процеса се променят стереотипите на натоварванията върху гръбначния стълб (привични позиции на тялото, движения, интензивност на натоварването).

Причини за лумбонията

Най-честата причина за лумбонията е дегенеративно-дистрофични промени в прешлените, лигаментния апарат на гръбначния стълб и междупрешленните дискове. Това води до сливане, изместване, деформация на прешлените, поява на междупрешленни хернии. При такъв проблем дори малко натоварване може да провокира болки в гърба. Неуспешно внезапно движение или повдигане на тежък товар, статична поза, шофиране с шофиране, локална хипотермия - могат да разкрият проблеми с гръбначния стълб, които човекът не е забелязал. Контузия на гръбначния стълб също е честа причина за хронична болка в гърба. При деца и юноши появата на лумбония може да бъде свързана с наследствена предразположеност към образуването на хернии на Schmorl и увеличаване на височината до 10 см през годината.

Симптоми на лумбонията

Основен симптом на лумбонията е болка и напрежение в лумбалната област в специфична мускулна група (мускулна защита). Болката е постоянна, умерена или лека, което рязко се засилва с неблагоприятните ефекти на статични или динамични натоварвания. Характерно е наличието на още по-болезнени мускулни уплътнения в болезнената област. Натискането върху тези уплътнения (тригерни точки) причинява остра болка и в същото време болка в някаква отдалечена точка (отразена болка). Реакцията на пациента на тази палпация е рязък удар от болка (симптом за скок). Симптомът на мускулното напрежение е основният диференциален симптом на лумбонията, наред с други прешлени, които също са придружени от болка. В този случай е важно локализацията на отразената болка при палпация да съответства на определена тригерна точка. Признаци за мускулна атрофия никога не се наблюдават и неврологичните симптоми се появяват само ако нервният ствол е компресиран. При децата мускулният симптом се среща само в една четвърт от случаите на лумбония. Външните прояви на лоша опорно-двигателна система при подрастващите се изразяват под формата на напречни стрии по долната част на гърба.

Симптомът на напрежението в Лазега е умерено изразен, а при някои пациенти отсъства. Проявява се като болка в долната част на гърба и по протежение на седалищния нерв, при повдигане на прав крак при пациент, лежащ на гърба му. Ако след това кракът е огънат в коляното, болката изчезва..

Рентгенови признаци на лумбония: херния на гръбначни дискове, сколиоза в лумбалния гръбначен стълб, сплескване на лумбалната лордоза, вродени аномалии в структурата на гръбначния стълб. При децата хернията на Шморл често се диагностицира: впечатление от междупрешленния диск в анулиращата кост на прешлена.

Лечение на лумбония

Тактиката на лечение на лумбонията зависи от стадия на заболяването. По време на обострянето се препоръчва да останете в леглото в продължение на три дни, като краката са свити и повдигнати на някаква опора (обикновено валяк от възглавница). Целта на тази позиция е да изправи лумбалния гръбначен стълб, което ще отпусне мускулите и ще освободи скобата на нервните влакна. В този случай е важно повърхността, на която лежи пациентът, да е равна и умерено твърда (препоръчително е да поставите щит под матрака). През този период лечението с почивка и поза може да бъде по-полезно от ежедневните посещения в болница и лечебните процедури..

Препоръчва се носенето на лумбосакрален корсет. Това устройство трябва да се носи в легнало положение за максимална мускулна релаксация и разширение на гръбначния стълб, след което можете да станете и да ходите в корсет.

Медикаментозна терапия. Нестероидни противовъзпалителни средства: ибупрофен, диклофенак натрий (75-150 mg на ден), мелоксикам (15 mg на ден). Трябва да използвате едно от тези лекарства, не по-дълго от 14 дни. Диуретици: фуросемид, лазикс. Невротропни лекарства: радедорм, финлепсин, медазепам (1-2 таблетки на ден). Мускулни релаксанти: тизанидин (4 mg 3 пъти на ден), толперизон (150 mg 3 пъти на ден).

При значително изразена болка се използват новокаин, хидрокортизонови блокади.

След 4 дни, след като болката отшуми донякъде, лекарите препоръчват постепенно увеличаване на физическата активност. Връщането към активен живот значително увеличава вероятността от постоянна ремисия. Всички товари трябва да са нежни: не седите и не стойте дълго време в едно положение, повдигайте тежести, правете резки движения. Леглото все още трябва да е твърдо. Фиксиращата гривна трябва постепенно да се изостави, тъй като продължителното й носене допринася за намаляване на тонуса на мускулите и връзките на гърба, което в бъдеще само ще влоши съществуващия проблем.

Хроничната лумбония изисква дългосрочно лечение, използвайки както посочените вече лекарствени, така и физиотерапевтични методи. Добър ефект дава използването на приложения с Димексид (40% разтвор), към който могат да се добавят диклофенак, хидрокортизон, новокаин. Такова лечение трябва да се провежда за 1-1,5 часа на ден, в продължение на десет дни. Препоръчва се използването на мануална терапия, акупунктура, масаж, физиотерапевтични упражнения. Най-ефективният метод е пост-изометричната релаксация. Този метод комбинира краткосрочно изометрично натоварване на съответната мускулна група, последвано от разтягане.

За повтаряща се хронична болка се предписват антидепресанти: амитриптилин (75 mg на ден), леривон (30 mg на ден), пароксетин (20 mg на ден). Продължителността на терапията с антидепресанти е шест седмици или повече, тъй като техният аналгетичен ефект се появява едва в началото на втората седмица на приложение.

В случай на необратими промени в междупрешленните дискове (сложни хернии, изпъкналости) се препоръчва хирургично лечение на лумбонията. Това може да бъде операция както за възстановяване на целостта и функциите на хрущялните дискове, така и на тези, които са насочени към осигуряване на неподвижността на повредените сегменти на гръбначния стълб (образуването на „сплетени“ прешлени).

Лечение на лумбония с народни средства

  • Рецепта 1. Живица, като средство за алтернативно лечение на лумбонията. Трябва да се събира смолата от различни иглолистни дървета (сок) и редовно да се приготвя лекарство от нея. Ако смолата е втвърдена, разтопете я на водна баня преди готвене. Смесете чаена лъжичка течна борова смола с 200 мл рафинирано растително масло. Използвайте полученото лекарство за масаж или втриване в продължение на две седмици всеки ден. Можете също така да използвате чиста смола върху ленена салфетка, която с пластир трябва да се нанесе върху болезнената зона на гърба ви. Оставете приложението за един ден, след това сменете превръзката и нанесете нов слой смола. Продължете лечението за десет дни или повече, докато симптомите изчезнат.
  • Рецепта 2. Билков мехлем за лумбония. Изсушете съставките: корен на ружа, корен от глухарче, билка от лавандула, равнец, хвощ. Смелете всичко по-горе на прах и разбъркайте до гладкост. Изсипете 100 мл вряща вода над три супени лъжици билков прах и оставете да къкри на слаб огън за още пет минути. Смесете получената маса със 150 г вътрешна свинска мазнина, за да получите хомогенна маса. Използвайте мехлема да втривате в възпалената област на гърба два пъти на ден в продължение на 15 минути, след което нанесете затопляща превръзка. Съхранявайте мехлема в хладилника..
  • Рецепта 3. Лечение с корен от живце. Нарежете корена на костилката и изсипете вряща вода върху: 1 част кофри - 1 част вряща вода. Настоявайте състава за половин час, изсипва се в каша и се смесва с равно количество омекотено масло. Нанесете мехлема по начина, посочен в предишната рецепта. Съхранявайте в хладилника.
  • Рецепта 4. Противовъзпалителни птици от пеперуда. Три супени лъжици суха смачкана скакула налейте 100 мл вряла вода, оставете за 10 минути, след това увийте тортата в марлена салфетка и изцедете излишната вода. Нанесете гореща ролка върху възпалената зона на гърба. Използвайте това лекарство за остра болка.

Общи препоръки

  • Постоянно следете правилната стойка при стоене, седене, повдигане и носене на тежести;
  • Упражнявайте се всеки ден;
  • Опитайте се да избегнете нараняване, хипотермия;
  • Спете на твърд или полутвърд матрак;
  • Използвайте превръзка от шестия месец на бременността;
  • Консултирайте се с Вашия лекар.

Издърпва долната част на гърба при 39 гестационна седмица, какво да правя?

Издърпва долната част на гърба на 40 гестационна седмица, какво да правя?

Издърпва долната част на гърба на 8 седмица от бременността, какво да правя?

10 причини за вертебрална лумбония, болестта е опасна?

Вертебрална лумбония е синдром на болка в гръбначния стълб, който се превръща в следствие от патологии на гърба, интензивни физически натоварвания, стареене на тялото, хипотермия и други фактори.

Проблемът е остър или хроничен. В първата ситуация неприятните усещания се появяват неочаквано, бързо изчезват под въздействието на терапията, предписана от лекаря. Във втория проблемът се развива безсимптомно за дълго време и след това изисква продължителна терапия.

Главна информация

Lumbodynia vertebral е медицински термин, използван за обозначаване на болки в долната част на гърба, причинени от различни фактори и причини. Може да се появи рязко или да се увеличава постепенно, да бъде стрелба, парене, натискане, спукване и т.н. Често неприятните усещания стават толкова силни, че ограничават пациента до леглото, намаляват обхвата на движение.

Човешкият гръбначен стълб е сложна система, състояща се от дискове, сухожилия, мускули, нервни окончания. Увреждането на някоя от тези структури води до болка..

Причини за заболяването

Lumbodynia vertebral възниква от прищипване на корените на гръбначния мозък. Факторите, допринасящи за появата му включват:

  • физическо бездействие или прекомерна физическа активност;
  • хипотермия;
  • остеохондроза;
  • междуребрена херния;
  • спондилоза;
  • неоплазми в гръбначния стълб;
  • резки движения (завои, накланяния);
  • неправилно повдигане на тежести;
  • артрит;
  • общи процеси на стареене на организма.

Вертебралната лумбония често засяга бъдещите майки малко преди раждането. Жени с нетренирани мускули на гърба са изложени на риск.

Как се проявява вертеброгенна лумбония??

Характерен признак на патологията е интензивна болка, която се появява неочаквано. Стресът върху областта на гръбначния стълб допринася за неговото укрепване. Може да излъчва към долните крайници, таза, корема, задните части.

В същото време възникват допълнителни симптоми на патология:

  • усещане за студ в краката;
  • спазъм на мускулите на долните крайници;
  • появата на "гъши неравности" по краката;
  • мускулна хипертония;
  • усещане за уморен гръб;
  • появата на затруднено уриниране;
  • намалена чувствителност на перинеума с едновременно изчезване на аналния рефлекс (синдром на конус).

При жените патологията може да причини нарушение на менструалния цикъл, при мъжете - намаляване на сексуалната функция.

Видео

Форми на заболяването

Прешленните лумбонии със или без мускулно-тоничен синдром се развиват в две форми:

  • остър - болката възниква неочаквано, е интензивна. Провокира се от повдигането на тежки предмети, резки движения, хипотермия.
  • Хроничният е следствие от нелекувани проблеми с гърба. Болката следва пациента повече от шест месеца, като постепенно се усилва. С течение на времето дори и малки натоварвания причиняват дискомфорт на човек..

За да избегнете прехода на проблема в хронична форма, когато се появят първите признаци на дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар за диагноза.

Диагностични методи

Ако се появят признаци на вертебрална лумбония, трябва да отидете да видите невролог. Лекарят ще проведе устен разпит, който ще помогне да се разбере естеството, локализацията на болката, факторите на нейното появяване и съпътстващите симптоми. Тогава е необходим външен преглед с проверка на мускулни рефлекси..

За да поставите окончателна диагноза, ще трябва:

  • радиография;
  • ЯМР или КТ;
  • сканиране на костите;
  • костна денситометрия (определяне на плътността).

Въз основа на резултатите от проучванията лекарят ще определи коя е била основната причина за проблема и ще предпише необходимото лечение.

Методи за лечение

Вертебралната лумбония се лекува комплексно. На пациента се препоръчва да приема лекарства и физиотерапия, упражнения терапия. Задачата на такава терапия е премахване на болката, облекчаване на стреса от увредения гръбначен стълб, укрепване на мускулите, повишаване на общия имунитет..

Методите за лечение на гръбначни лумбонии зависи от стадия на патологията, тежестта на нейния ход. В случай на остра атака, на пациента се препоръчва почивка в леглото (7-10 дни) с помощта на ортопедичен матрак. За да се намали интензивността на синдрома на болката, краката на човек се повдигат, като поставят валяк или възглавница под тях.

Ако почивката в леглото не е възможна, лекарите препоръчват носенето на специален ортопедичен колан, който поддържа прешлените в правилно положение, облекчава стреса от увредения гръбначен стълб.

Ако гръбначната лумбония е причинена от херния, консервативните методи се борят само със симптомите, но не премахват напълно проблема. За да се отърве от комплекс от неприятни синдроми, на пациента се показва операция.

Лекарствена терапия

Целта на лекарствената терапия е да премахне болката, която възниква при гръбначна лумбония. В острия период се използват следните средства:

  • НСПВС (диклофенак, кеторолак) - премахват синдрома на болката, борят се с отока, възпалението. Приемат се под формата на таблетки, инжекции, външно, ректално. Противовъзпалителните лекарства влияят негативно на храносмилателната система, така че курсът е ограничен до 7-10 дни.
  • Мускулни релаксанти (толперизон, сирдалуд) - отпускат хипер напрегнатите мускули, помагат за нормализиране на кръвообращението в засегнатата област, облекчават болката. Най-често се използва под формата на инжекции или таблетки.
  • Блокади (новокаин, лидокаин) и наркотични аналгетици - се използват при тежки състояния, когато болката не може да бъде спряна с НСПВС и мускулни релаксанти.
  • Вазодилататори (трентал или пентоксифилин) - подобряват микроциркулацията на кръвта в увредения гръбначен стълб.
  • Затоплящи мехлеми (Finalgon) - помагат за премахване на болката.

За да коригирате психологическия фон, на пациента се показват антидепресанти, успокоителни. Те се използват строго според предписанието на лекаря..

Когато острият период приключи, курсът на НСПВС и мускулните релаксанти приключва. Пациентът трябва да приема хондропротектори (дона, терафлекс) - лекарства, които помагат за възстановяване на хрущялната тъкан, спиране на разрушителния процес. Те се използват мускулно или под формата на инжекции за дълъг период (месец или повече).

Физиотерапия

Практиката показва, че физиотерапията е ефективно допълнение към лечението с лекарства по време на обостряне на лумбонията на прешлените. Той има по-малко противопоказания от приемането на хапчета, поради което се използва за възрастни, бременни жени.

За да премахнете болката, да увеличите подвижността, да стимулирате кръвообращението, са показани следните видове процедури:

  • електрофореза с въвеждането на анестетични лекарства;
  • криотерапия;
  • акупунктура;
  • ултразвуково лечение;
  • UHT;
  • лазерна и магнитна терапия.

Комплексът от физиотерапевтични процедури се избира от лекуващия лекар въз основа на резултатите от диагнозата. За постигане на резултата те се провеждат в курсове от 5-10 повторения..

Физиотерапия

Незаменим лек за лечение и профилактика на гръбначна лумбония - лечебна терапия. Тя ви позволява да поддържате или увеличавате двигателната активност на долната част на гръбначния стълб, да се справите с нарушена мускулна фиксация. Съществуващите видове упражнения могат да бъдат разделени в три категории в зависимост от постигнатия ефект:

  • дейности за декомпресия на нервните окончания на гръбначния мозък (окачване на хоризонталната лента, сцепление, упражнения върху шведската стена).
  • Упражнения, насочени към възстановяване на загубения обхват на движение (накланяне, завъртане на багажника).
  • Упражнения, използващи тегловни материали, насочени към укрепване на мускулния корсет на долната част на гърба.

Наборът от упражнения се избира стриктно от лекуващия лекар. Материалите, представени в публичното пространство в Интернет, служат единствено за информация: неправилно избраната гимнастика може да влоши състоянието на пациента.

При гръбначната лумбония интензивността и продължителността на тренировките се увеличава постепенно. Те се препоръчват да се извършват ежедневно и често се предхождат от масаж на долната част на гърба. Дейностите се извършват чрез дискомфорт. Ако някое движение достави непоносима болка, прилагането му трябва да се отложи за известно време.

В допълнение към специални комплекти упражнения за пациенти с гръбначна лумбония се препоръчва плуване. Намалява увреждането на междупрешленните дискове, защото те се отпускат във водата, образуваните блокове изчезват.

Пациентите се възползват от джогинг няколко пъти седмично и редовни дни на гладно..

Масаж

При гръбначна лумбония мануалната терапия подобрява кръвообращението в засегнатата област, стимулира метаболитните процеси, елиминира мускулната хипертония, облекчава синдрома на болката и повишава общия тонус на тялото на пациента.

Масажните сесии се провеждат много внимателно според принципа „Не вреди“. Не се препоръчват опити за самомасаж.

За пациенти с лумбония често се използват техники за шиацу и безконтактен масаж. Лекарят започва работа на гърба от здравословно място, като постепенно се насочва към зоната, където е концентриран дискомфортът.

Резките движения, интензивното потупване и вибрации са противопоказани.

Безконтактната техника предполага, че в началото специалистът държи дланта на разстояние 5-10 см от гръбначния стълб. Мястото, където се наблюдава съпротивление, означава "енергийна блокировка". Лекарят го "натиска" към главата, обръщайки ръката с главата надолу.

След безконтактен масажен сеанс пациентът усеща приятна топлина в тялото. За максимален ефект лечението завършва с контрастен душ.

Народни средства

Съветите на лечителите „от плуга“ помагат за облекчаване на болката, причинена от остра или хронична лумбония, но не адресират първопричината за проблема. Това е метод за спешна самопомощ, който не замества цялостната диагностика и цялостното лечение..

Съществуват следните доказани методи:

  • сок от алое - те разтриват засегнатата област два пъти на ден. Силната болка постепенно отминава.
  • Компрес от хрян - трябва да измиете листата на това растение, да ги поставите във вряща вода, да нанесете на възпалено място, да покриете с пластмаса и да увиете с топъл шал. За да се премахнат неприятните симптоми на вертебрална лумбония, лекът се оставя за една нощ.
  • Свинската мазнина е естествен аналог на затоплящи мехлеми. Препоръчва се да го нанесете на гърба преди лягане и да го увиете в топъл шал.
  • Озокерит - при нагряване се нанася върху засегнатата област, покрива се с полиетилен, шал и се държи, докато изстине. Процедурите се извършват в рамките на поне една седмица ежедневни приложения.

Запомнете: традиционните методи на терапия имат противопоказания. За да се избегнат неблагоприятни последици, се препоръчва да се координира употребата им с Вашия лекар..

Хирургическа интервенция

Това е последният метод на лечение, до който прибягват лекарите, ако консервативните методи не работят шест месеца. Операцията е показана за следните проблеми:

  • компресия на гръбначния мозък;
  • нарушения на кръвообращението;
  • развитието на новообразувания на гръбначния стълб;
  • нестабилност на гръбначните дискове и др..

важно! Силната болка, която не може да бъде овладяна с лекарства, не се признава като индикация за операция.

Има видове вертебрална лумбония, неизлечима с хирургични методи..

Ако е указано, на пациента се предписва операция, която включва един от два вида експозиция:

  • спинален синтез - имплантиране на костен имплант в гръбначния стълб;
  • дисектомия - отстраняване на засегнатия диск със замяна с имплант.

Операцията изисква дълъг период на рехабилитация. Той не засяга първопричината за лумбонията на прешлените, поради което оставя вероятността от рецидив висока.

Възможни последствия

Липсата на лечение или неправилно подбраната терапия е причината за прехода на гръбначната лумбония в хронична форма. Това се случва, когато болката притеснява пациента в продължение на шест месеца или повече. Пациент с такава патология се уморява с незначителни физически натоварвания, изпитва постоянен дискомфорт в долната част на гърба.

Нелекуваната лумбодия се отразява негативно на тазовите органи, сексуалната функция на пациентите. В напреднали случаи може да доведе до увреждане на пациента..

Предотвратяване

С гръбначната лумбония човек не може да се движи нормално, става на легло. За да намалите вероятността от това сериозно състояние, трябва да помислите за превенция. Включва:

  • аеробни упражнения, джогинг, плуване;
  • контрол на телесното тегло;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • поддържане на правилна стойка;
  • правилна стойка при повдигане на тежести;
  • избор на ортопедични аксесоари за сън;
  • поддържане на балансирана диета, богата на витамини и минерали.

Предприемането на прости превантивни мерки е ефективен начин за намаляване на вероятността от развитие на гръбначна лумбония. Ако проблемът все пак изпревари пациента, важно е да забележите първите му прояви и да не изтегляте посещение при лекаря.

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter. Определено ще го поправим, а вие ще имате + карма


За Повече Информация Относно Бурсит