Тендинит на рамото: причини, симптоми, лечение и форми на заболяването

Сухожилие е стегната, ниско еластична лента от колагенови влакна, която свързва костите заедно и прикрепя мускулите към костите. При големи натоварвания могат да възникнат наранявания и поради редица други причини, възпаление на сухожилията или тендонит. Тендинитът на рамото най-често се диагностицира, когато сухожилията на рамото се възпалят.

Тендинит - описание на заболяването

Освен че изпълняват свързваща роля, сухожилията имат и друга цел: поддържат стабилността на ставата. Ако някакви движения на рамото се правят твърде често, интензивно се появява умора на сухожилието, постепенно се превръща в възпаление. Когато натоварването е голямо, тъканите нямат време да се възстановят - развива се оток и се разделят колагеновите влакна. В този случай човек може да бъде диагностициран с тендинит на рамото (тендиноза, супраспинатус тендинопатия) - възпалителен процес в мускулните сухожилия.

Около раменната става има няколко мускула, които образуват ротаторния маншет:

  • супраспинатус;
  • infraspinatus;
  • бицепс (бицепс);
  • малък кръг;
  • subscapularis.

Тендинитът може да се появи във всяко сухожилие, прикрепено към тези мускулни групи, но най-често се засяга мускула на supraspinatus на рамото. Без правилно лечение тендонитът на раменната става може да се разпространи до близките сухожилия, ставната капсула и да се превърне в хронично заболяване. След хроничност болестта може да се трансформира в калциев тендонит, което причинява отлагането на кристали на калциев фосфат в сухожилията..

Също така, усложненията от тендонит могат да бъдат:

  • дегенерация на мастна тъкан;
  • некроза (некроза) на влакната;
  • травма на околните райони с калцификации.

Причини за рак на тендинит

Най-често ранен тендонит се среща при спортисти, които практикуват редовно повишени натоварвания на ръцете си, участващи в силни спортове. Не по-рядко патологията се отбелязва при тенисисти, волейболисти, гимнастички, акробати, защото те също постоянно стягат сухожилията на рамото. Сред шофьорите, строителите, товарачите, бояджиите, тендонитът на раменната става също е значително разпространен.

Микропукнатините в сухожилията на supraspinatus мускула на рамото или бицепса също могат да се появят на фона на дегенеративни процеси в организма, които се появяват в по-стара възраст. Обикновено заболяването се развива след 40-45 години, но при наличие на предразполагащи фактори, възпалението на сухожилията може да се случи по-рано. Най-честата причина е единично нараняване на рамото - натъртване, падане, удар.

Също така, тендонит може да бъде причинен от:

Дълги години неуспешно се бори с СЪВМЕСТНИ БОЛИ? "Ефективно и достъпно средство за възстановяване на здравето на ставите и подвижността ще помогне за 30 дни. Това естествено лекарство прави нещо, което само операция е направила преди."

  • инфекциозен артрит на ставата;
  • подагра;
  • ревматизъм;
  • нарушения в стойката;
  • вродена дисплазия на съединителната тъкан;
  • невропатия;
  • дълго носене на мазилка;
  • цервикална остеохондроза;
  • прехвърлената операция;
  • диабет;
  • патология на щитовидната жлеза.

Симптоми на заболяването

Болката и други признаци с тендинит на мускула на супраспинатуса на раменната става често е трудно да се разграничат от симптомите на други заболявания от тази анатомична зона, особено когато възпалението преминава в съседни области.


Въпреки това, болката има характеристики:

  • тя е основната проява на болестта;
  • болката присъства при движение - повдигане на ръката нагоре, хвърляне назад и в покой спира (веднага или след известно време след леко болно усещане);
  • най-често синдромът на болката е тъп и краткотраен, отклонява се от сухожилието до мускулните връзки;
  • често болката се появява през нощта, ако човек е заел злополучно положение на тялото, понякога провокира безсъние;
  • палпацията на засегнатото рамо причинява силен дискомфорт;
  • синдромът на болката рядко се излъчва към отдалечени зони, обикновено той е ясно локализиран.

Твърде интензивните натоварвания причиняват прогресирането на заболяването и увеличаване на симптомите. В допълнение към болката, тендонит на раменната става причинява ограничени активни движения, докато пасивните движения остават непокътнати. Ръката се издига до максимум 90 градуса, става трудно да се задържи дори малък товар. Ако се диагностицира тендинит на бицепса, отвличането и ротацията не се променят - има болка само в предната горната част на ръката.

Поради силно възпаление на сухожилията ставната капсула се сгъстява.

Локалният възпалителен отговор причинява:

  • местно повишаване на температурата;
  • зачервяване на кожата;
  • леко подуване;
  • рядко - супурация.

Ако болестта прогресира до хроничен стадий, настъпва калцификация на сухожилията. Малките тъканни пукнатини се превръщат в калцифицирани сраствания и започва дегенеративен процес. Когато ръката се движи, се чуват скърцане, щракане, хрускане, усеща се слабост на мускулната тъкан, движенията на крайниците са сериозно ограничени.

Видове, форми и етапи на раменния тендонит

В зависимост от локализацията на възпалителния процес, патологията може да има различни видове. Най-честата лезия е надбъбречния мускул на рамото - причинява отслабване на сухожилието, а в тежки случаи - анкилоза.

Други видове заболявания са, както следва:

  • тендинит на бицепса - обхваща сухожилието между бицепса и рамото;
  • тендинит на ротаторен маншет - причинява възпаление, болка около този маншет, по-често се провокира от интензивно натоварване и.

Отделна линия е калциевият тендонит - отлагането на калциеви соли в дебелината на сухожилията.

Той е разделен на следните форми:

  • дегенеративни - свързани с промени, свързани с възрастта и нарушен приток на кръв към ставата;
  • реактивни - поради стрес, наранявания, инфекции.

Калциращата форма на болестта в своето развитие преминава през три етапа:

  1. Precalcification. Под влияние на рисковите фактори се създават условия за образуване на калцификати.
  2. Депозити на сол. Кристалите проникват в сухожилните влакна и остават вътре и отвън.
  3. Postcalcification. Сухожилната тъкан се замества от белези на белега.

В допълнение, тендонитът може да бъде остър и хроничен - в последния случай той продължава по-дълго от 6-8 седмици, а болката периодично се влошава, подобно на други симптоми.

Диагностика на заболяването

При тендинит на раменната става е важно да се извърши пълна диагноза преди да се предпише лечение, тъй като заболяването често е сложно или маскира признаците на други патологии - артрит, артроза, бурсит. За точното определяне на засегнатата област се извършва преглед и палпация на рамото - това ще помогне да се намерят точки на болка, да се изясни тежестта на отока.

Разликите между тендонит и артрит са следните:

  • артрит причинява намаляване на обема както на активни, така и на пасивни движения;
  • артрит води до удебеляване на ставната капсула, поява на излив в кухината му;
  • с артрит се наблюдава скованост на ставите сутрин.

Лабораторните изследвания нямат особена диагностична стойност, промените могат да се наблюдават само при инфекциозен процес или ревматизъм (смяна на ESR, формула, индикатор на С-реактивен протеин). Рентгеновата снимка също отразява само възпалението в плътните тъкани, следователно, при тендинит на рамото, той е показан само ако се подозира калцификация.

Дълго забравено средство за болка в ставите! „Най-ефективният начин за лечение на проблеми със ставите и гърба“ Прочетете повече >>>

Основният метод за диагностика се счита за ЯМР, който предоставя информация за:

  • увреждане на сухожилията;
  • дегенеративни промени;
  • подуване на меките тъкани;
  • намаляване на размера на сухожилията и т.н..

Лечение на тендинит

Посоката и методите на лечение зависят от причината за заболяването, тежестта му. Тендинитът на мускула на supraspinatus на раменната става, който беше провокиран от травма, може да изисква хирургично лечение, както и наличието на калцификати и сраствания. При неусложнени форми терапията се провежда по консервативен начин, като едновременно засяга причината за патологията.

Почти винаги, при тендинит, лечението започва с ограничаване на натоварването и обездвижване на крайника за различни периоди (определени от лекаря). Ръката е фиксирана със специална превръзка, забрадка, шина, за да се изключат нейните движения. В случай на нараняване, ледът се прилага върху болезнената зона, което ще помогне за облекчаване на болката, подуването.

Лечение с лекарства

За да се премахнат болката, възпалението, тендонитът на супраспинатусния мускул на раменната става, е необходимо лечение с нестероидни противовъзпалителни средства. В острия стадий се предписват лекарства в таблетки, след сериозно нараняване - в инжекции. Обикновено лекарства Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен се използват в продължение на 5-7 дни. Също така, за намаляване на болката е показано използването на мехлеми на основата на същите активни вещества (Fastum-gel, Diklak, Voltaren и други). Прилагат се сутрин и вечер с курс до 14 дни..

Компресите с Димексид са ефективни срещу дискомфорт. Лекарството се разрежда с вода 2 пъти, навлажнява се с кърпа, нанася се върху засегнатата област в продължение на 1-2 часа. Курсът на лечение е 5-7 дни. В тежки случаи се прилагат инжекции с кортикостероиди в мускулна тъкан, областта на сухожилието, със следните лекарства:

При хроничен стадий на ранен тендинит може да се използва масаж със затоплящи мехлеми (София, Капсикам, Апизартрон). При наличие на ревматоиден артрит, захарен диабет, инфекциозен артрит, подагра и други заболявания те трябва да бъдат напълно лекувани, без което признаците на тендонит не могат да бъдат премахнати.

Физиотерапия

Тендинитът на бицепса или друга форма на патология изисква физиотерапия, която помага за подобряване на притока на кръв, ускоряване на метаболизма в тъканите на сухожилията и околността. Особено често се предписват НЛО и електромагнитно излъчване - курсът на процедурите ще облекчи болката в рамото, ще увеличи скоростта на регенерация на възпалени огнища. По подобен начин тялото се влияе от магнитотерапия, която е позволена да се провежда дори в подостра форма (останалата част от физиотерапията е показана само за хронична патология).

Лазерното облъчване е модерен вид терапия. Лъчът на медицински лазер бързо ускорява метаболизма, поради което след няколко сеанса дискомфортът в ръката намалява.

Електрофорезата, фонофорезата обикновено се използват за повишаване на интензивността на излагане на лекарства, те се извършват с:

  • анестетици;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • angioprotectors;
  • аналгетици;
  • кортикостероиди.

Терапията с шокова вълна облекчава подуването, помага за разрешаване на фиброзни възли, белези и сраствания, особено е показана при наличие на калцификати в сухожилията. Обикновено се предписват 2-3 процедури седмично в рамките на 10 процедури, което е достатъчно за постигане на стабилна ремисия. Други видове физиотерапия, които са подходящи за възпалителния процес в раменната става, са озокерит, терапевтични вани, парафинова терапия, микротокове.

Народни средства

За бързо и ефективно излекуване на supraspinatus tendonitis, алтернативни методи могат да се използват паралелно с основната терапия. Особено често се практикуват различни разтривания, компреси, птици.

Ето популярни рецепти за лечение с народни средства:

  1. Ситно настържете суровите картофи, изцедете сока. Вържете масата в тензух, завържете я върху засегнатата зона, оставете за 3 часа. Процедурата има силен резорбционен ефект.
  2. Загрейте евкалиптово масло на водна баня, хвърлете малко нарязан чесън, оставете продукта да вари за един ден. Нанесете за втриване и масаж.
  3. Смесете равни количества сок от лук и морска сол и използвайте за масаж. Можете да оставите продукта под формата на компрес, но трябва да се внимава да не дразните ръката.
  4. Смесете еднакво настъргани корени от джинджифил и сарсапарила, вземете една чаена лъжичка от масата. Налейте вряла вода, пийте по чаша на ден като чай. Лекарството е отлично при хронична форма на увреждане на сухожилията.
  5. Добавете куркума към храната в количество от 0,5 g на ден. Тази подправка е силно противовъзпалителна..
  6. Яжте птичи черешови плодове. Антоцианините и танините на тези плодове облекчават възпалителния процес, премахват оток и хиперемия на тъканите.
  7. Вземете орехови прегради, настоявайте за водка в продължение на 10 дни на тъмно място (за 50 g дялове - 0,5 литра водка). Нанесете върху триене на засегнатата област на ръката.

Други лечения

Почти във всеки случай на тендинопатия пациентите се предписват курс на физиотерапевтични упражнения. Натоварванията трябва да са малки, за да не провокират обостряне на болестта. Обикновено лекарят изготвя индивидуална тренировъчна програма, която първоначално трябва да се извършва под негово ръководство..

Подходящи упражнения са:

  • хвърлете кърпа над напречната греда, хванете краищата с две ръце, дръпнете от едната страна с добрата си ръка и повдигнете пациента;
  • изпънете ръцете си с гимнастическа пръчка, затегната в тях напред, използвайте пръчка, за да кръгнете обратно на часовниковата стрелка;
  • поставете дланта на възпалената ръка върху бицепса на здравия крайник, внимателно повдигнете лакътя нагоре;
  • стиснете четките в ключалка, повдигнете, държейки пред себе си;
  • махайте с болна ръка в различни посоки като махало.

Ако започне обостряне на заболяването, трябва да се спре лечението за известно време и да се вземе курс на консервативна терапия. След като неприятните симптоми отшумят, гимнастиката се възобновява.

Случва се стандартните мерки да не помогнат и трябва да извършите хирургично лечение. Най-често се предписва артроскопска хирургична пункция, която не изисква дългосрочна рехабилитация. По време на операцията се отстраняват калцификати, белези, сраствания или се зашиват сухожилни влакна, накъсани от нараняване. След операцията е показана тренировъчна терапия в продължение на 3-12 месеца за развитие на ставата.

Превенция на тендонит

За да намалите риска от развитие на ранен тендинит, трябва да се упражнявате след предварително разтягане, загряване на мускулни групи и сухожилия. В противен случай върху тях неизбежно ще се появят микропукнатини, което в крайна сметка ще доведе до възпалителен процес. Ако се появи болка по време на тренировка, важно е да намалите натоварването и да оставите ставата да почива..

В допълнение, за предотвратяване на патология е важно:

  • не извършвайте монотонни движения на раменете;
  • не забравяйте за тренировъчната терапия, ако вече имате заболявания на раменната става;
  • държат под контрол хормоналните и метаболитни патологии;
  • не пренебрегвайте лечението на остеохондрозата;
  • яжте добре;
  • не преохлаждайте.

Когато играете професионални спортове и наличието на други рискови фактори, трябва редовно да посещавате лекар и да се преглеждате, за да установите промените във времето и да предотвратите усложненията.

Тендинит на рамото: характеристики, симптоми и лечение

Тендинит на рамото - симптоми и ефективни методи на лечение в клиниката Zdorovye Plus под ръководството на квалифицирани специалисти, използващи модерно швейцарско оборудване и на най-добри цени.

Както знаете, тендонитът е заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес в областта на съединителните тъкани и сухожилията. Въпреки факта, че тази патология не е фатална, тя е придружена от силна болка и скованост по време на движение. Хората отбелязват специален дискомфорт, когато има тендинит на раменната става. Повечето от тях изпитват затруднения с правенето на основни неща като смяна на дрехи или миене на косата.

Най-често патологията засяга хора над 40 години, което се дължи на загубата на еластичност на сухожилията и тяхната повишена чувствителност към инфекции, физически натоварвания и наранявания. Също така, тендинит на раменната става и неговите симптоми могат да се наблюдават при млади хора, които предпочитат активен начин на живот и участват в спортни тренировки.

Опасността от такова заболяване се крие във възможността за разкъсване на сухожилието - със забавяне на лечението. В този случай единственият начин за елиминиране на патологичния процес е операцията. След операцията обаче човек вече няма да може да живее пълноценен живот, тъй като ще трябва да ограничи натоварването на болния крайник..

В медицински център Zdorovye Plus ще получите съвет от квалифицирани специалисти, които познават всички тънкости на елиминирането на тендинит на раменната става, готови са да предложат нови ефективни методи и имат уменията да работят със съвременна швейцарска апаратура. В същото време нашите цени на услуги са признати за най-ниски в столицата, а лекарите избират индивидуално решение на всеки проблем и дават гаранция за дългосрочни резултати.

В тази статия ще дадем подробна информация за особеностите на този патологичен процес, ще разгледаме неговите характерни признаци, форми и методи на лечение. Надяваме се, че след като прочетете този материал, ще успеете да избегнете сериозни проблеми, свързани със състоянието на раменните стави, и ако те бъдат открити, изберете най-ефективния начин за премахване на патологията.

  • Клиника на Краснопресненская +7 (495) 126-14-90 улица Волков, 21
  • Клиника на Варшавская +7 (495) 126-14-72 магистрала Варшавское, ет. 75, сграда 1
  • Клиника в Анино +7 (495) 116-81-76 магистрала Варшава, 154, сграда 1

Какво е рак на тендинит?

Основната функция на сухожилията е укрепване на кухината на скапулата и главата на плечовата кост. От своя страна, разположените тук мускули са отговорни за двигателната активност на тази област. Тук също има сухожилие, което участва в процесите на удължаване и огъване на крайника. А в областта на ставата на ключицата и продълговатия процес на скапулата се намира акромиоклавикуларната става.

В случай на нараняване, прекомерен стрес и повишен стрес, пропастта между ставите се намалява, както и увреждане на раменния маншет от акромиоклавикуларната става. В областта на разкъсването клетките умират, което насърчава отделянето на вещества, които причиняват възпаление. В допълнение, метаболитните процеси се влошават в засегнатата област, възниква подуване и се натрупва течност от възпалени тъкани. Също така тази зона се характеризира с появата на синдром на внезапна болка и ограничаване на движенията, което се счита за последица от дразнене на нервната тъкан.

Този процес включва: мускули, ставна капсула и вътрешната обвивка на обвивките на сухожилията. Нарича се калцифициран тендонит на рамото.

Сред най-нежеланите последици са разрушаването на сухожилията и замяната на функционалната тъкан с нефункционална. Това може да се случи на фона на намаляване на натоварването на ставата и появата на сраствания в областта на нараняване. В този случай тендонитът на сухожилието на раменната става се трансформира в тендиноза.

Фактори, причиняващи ранен тендонит

В 80% от ситуациите калциевият тендонит на раменната става поради увеличени физически натоварвания и наранявания, които се появяват по време на тях.

В някои случаи възпалението в областта на сухожилието се появява на фона:

  • Вродено анормално развитие на ставите;
  • Инфекция, възникнала на фона на навлизане на бактерии от засегнатата област или през раната;
  • Ревматична патология, причинена от отлагането на соли на пикочната киселина;
  • Недостиг на половите хормони по време на менопаузата;
  • Принудително ограничаване на движението на раменете в следоперативния период;
  • Дистрофични нарушения в ставните кости и хрущялите с хроничен характер;
  • Болести, характеризиращи се с анормално производство на автоимунни антитела;
  • Употребата на някои хормонални средства (Хидрокортизон, Преднизолон).

Фактори, които могат да доведат до тендинит на ротаторната маншета:

  • Лица над 45-годишна възраст (рискът от развитие на патология се удвоява поради загуба на еластичност и здравина на тъканите);
  • Професионален фактор (хора, занимаващи се със спортни дейности; представители на строителната специалност; товарачи; танцьори);
  • Влошаване на имунната система (след вирусни инфекции, стресови ситуации, по време на бременност и др.);
  • Излагане на термични дразнители (хипотермия);
  • Влияние на хормоналните фактори (по време на менопаузата).

Симптоми на тендинит на рамото

Обикновено тендинитът на рамото има симптоми, подобни на други патологии в тази област, и лечението не винаги дава желания ефект. Това се случва особено, когато синдромът на болката се облъчва до близките райони..

Съществуват обаче специфични особености, които позволяват ясно да се прецени наличието на тендонит на сухожилието на супраспинатусния мускул на раменната става. Това е синдром на болката, който:

  • Смята се за основния симптом на заболяването;
  • Проявява се при извършване на движения: ако пациентът сложи ръка зад гърба си или я повдигне нагоре;
  • Има краткосрочен и тъп характер;
  • Излъчва се от сухожилието до мускулите;
  • Утежнява се през нощта, по време на промяна в положението на тялото;
  • Придружава се от остър дискомфорт при палпиране на засегнатата област;
  • Има ясна локализация, не се разпространява в отдалечени райони;
  • Локализиран главно в предната горна част на крайника.

Засилването на симптомите на заболяването и бързото му развитие е свързано с прекомерен стрес. Освен това, въпреки болезненото усещане и ограничаване на двигателната активност, човек все още има възможност да извършва пасивни движения.

С увеличаване на възпалителния процес може да се наблюдава следното:

  • Повишаването на температурата в засегнатата област;
  • Появата на зачервяване на кожата;
  • Супурация - в редки случаи;
  • Лек оток.

Ако се появи хроничен рак на тендинит, този процес може да бъде придружен от появата на варовити отлагания в сухожилията. В този случай се появява характерна хрупка и скърцане, мускулите стават мудни и при движение се усеща значителна скованост.

Сортове, стадии и форми на раменния тендонит

За да се определи вида на патологията, трябва да се вземе предвид локализацията на фокуса на възпалението. Повечето пациенти са диагностицирани с тендонит на супраспинатусния мускул на раменната става и лечението в този случай трябва да е насочено към укрепване на сухожилието.

Съществуват и следните видове патология:

  • Тендинит на главата на бицепса на раменната става. Той е локализиран в областта на сухожилията между рамото и бицепса;
  • Тендинит на раменната маншета на раменната става. Провокира болка и възпаление в непосредствена близост до маншета. Обикновено възниква на фона на повишена физическа активност.

Има и друг вид заболяване - калциращ тендинит на раменната става, който се отличава като отделен елемент и лечението на това заболяване трябва да бъде избрано, като се вземе предвид неговата форма:

  • Реактивен. Отлагането на калцификати се причинява от травма, проникване на инфекции и прекомерно физическо натоварване;
  • Дегенеративни. Натрупването на калциеви соли е свързано с възрастови фактори и нарушен кръвоток в областта на ставата.

Горната форма на заболяването се характеризира с три етапа на развитие:

1. Предкалцификация. Условията за появата на калциеви отлагания се формират под влияние на рискови фактори.

2. Появата на калцификати. Калциевите кристали влизат в сухожилните влакна и се утаяват.

3. Посткалцификация. Характеризира се с заместване на сухожилната тъкан с белези от влакна.

Освен това има хроничен тендонит на раменната става и острата му форма, което налага корекция на лечението..

Симптоми в различни етапи на ранен тендинит

Първоначално признаците на заболяването се проявяват изключително с увеличаване на натоварването на раменната става. Човек развива синдром на изразена болка, който отминава самостоятелно след отпускане.

С развитието на болестта дискомфортът се увеличава дори при най-простите движения на крайника. Този етап се характеризира с трудности при повдигане на възпалената ръка нагоре, душ, сресване на косата и обличане на дрехи..

При напреднали стадии на заболяването дори леките движения на четката са трудни за пациента.

Ако в началните етапи болезнените усещания се появят пароксизмални, тогава с течение на времето те могат да придобият по-продължителен характер (до 8 часа подред) и да излъчват към други органи - до лакътя или предмишницата.

Подробно описахме по-горе характерните симптоми на тендонит. При хроничен процес към посочените признаци се добавя следното:

  • Появата на множество белези под кожата;
  • Появата на хрупка при извършване на движения;
  • Усещане за скованост в областта на ставата.

Трябва да се отбележи, че ако пациентът е диагностициран с тендонит, тогава бурситът на рамото може да бъде открит едновременно. По правило тези патологии се проявяват в един и същ период. В случай на скъсване на сухожилие на пациента се поставя по-сериозна диагноза - тендиноза.

Диагностика на раменния тендонит

Ако има тендонит на раменната става, успехът на лечението до голяма степен зависи от точността и навременността на диагнозата на този патологичен процес. В същото време, за да се установи специфична форма на заболяване, е задължително да се подложат на лабораторни изследвания и да се извърши щателно изследване на пациента. Можете също да идентифицирате заболяването чрез следните диагностични методи:

  • Ултразвук на раменната става;
  • Магнитен резонанс;
  • Рентгенов.

Предпоставка за идентифициране на метаболитни патологии и бързо възстановяване на пациента е прилагането на биохимичен кръвен тест.

В медицински център "Здраве плюс" се извършват всички горепосочени изследвания. В същото време се използва иновативна техника и високодефицитни специалисти се занимават с декодиране на резултатите от теста. Това ви позволява бързо да диагностицирате заболяването, правилно да съставите план за лечение и да изключите появата на усложнения..

Лечение на рак на тендинит

За да разберете как да излекувате тендонит на раменната става, е необходимо да се вземат предвид факторите, провокирали развитието на патологичния процес, както и неговата форма и стадий на развитие. Например, ако сте диагностицирани с тендинит на мускула на supraspinatus на раменната става и не знаете как най-добре да го лекувате, тогава трябва да се обърнете към причините за заболяването. Ако беше провокирана от травма, тогава единственото правилно решение би било операцията, както при откриването на сраствания в тази област. С леки форми на патология можете напълно да прибягвате до консервативна терапия.

Въпреки това, в почти всички случаи на тендинит на рамото, лечението включва ограничаване на движението за определен период от време. В този случай се използва специална шина или превръзка за фиксиране на крайника. За да облекчи синдрома на болката по време на нараняване, ледът се прилага към мястото на нараняване.

Терапия с шокова вълна при лечение на ранен тендонит

Много пациенти се интересуват от: "Как да се лекува тендинит на раменната става без операция?" Действително, днес съществува такава възможност: постига се отличен възстановителен ефект с помощта на ударно-вълнова терапия. Това е модерен начин за премахване на повечето заболявания, свързани с нарушаване на опорно-двигателния апарат..

Ефективността на този най-нов метод е насочена към постигане на следните резултати:

  • Облекчаване и пълно премахване на синдрома на болката;
  • Раздробяване на калциеви отлагания в сухожилията;
  • Активиране на метаболизма;
  • Нормализиране на процеса на кръвообращение;
  • Пълно елиминиране на възпалението;
  • Възстановяване на физическа активност и здравословно състояние на тъканите.

Трайният здравен резултат се следи от първите сесии на терапията с шокова вълна. Освен това тяхната честота и интензитет се определят индивидуално. Също така, ефективността на процедурата в 90% от ситуациите се влияе от навременността на посещение при специалист..

В клиниката Zdorovye Plus се провежда лечение на ударни вълни с помощта на иновативно швейцарско оборудване, под ръководството на опитни невролози и физиотерапевти, както и на лоялни цени. Предлагаме и 20% отстъпки за първоначалното посещение при специалист.

Лекарства за ранен тендонит

Ако имате тендинит на рамото, лекарствата са неразделна част от бързото възстановяване. В този случай се използват нестероидни лекарства, чието действие е насочено към облекчаване на болката и премахване на възпалителния процес. С обичайния ход на заболяването, експертите препоръчват да се приемат лекарства под формата на таблетки, с тежко нараняване - предписване на инжекции.

Най-добрият ефект може да се постигне при прием на Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам и Ибупрофен за една седмица. Също така, за да облекчите дискомфорта, можете да използвате специални мехлеми с противовъзпалителни и аналгетични компоненти в състава (Nise-gel, Voltaren, Diklak и др.).

При тежки форми се препоръчва да се инжектират сухожилията и мускулите със следните лекарства:

При наличие на съпътстващи заболявания, свързани с инфекция и възпаление на ставите или високи нива на кръвна захар, първоначално се лекуват. В противен случай ще бъде невъзможно да се отървете от симптомите на тендонит..

Физиотерапевтични методи

Сред задължителните мерки за премахване на горната патология са физиотерапевтичните процедури. С помощта на тях е възможно да се нормализира притока на кръв в засегнатата област, както и да се увеличи метаболизма в увредените тъкани и околността..

В същото време специален положителен ефект ви позволява да получите електромагнитно излъчване: процесът на възстановяване на тъканите в лезиите се ускорява и болката се облекчава. Магнитната терапия има подобен ефект върху пациента, което е разрешено дори в тежки стадии на заболяването..

Друг ефективен метод на експозиция е лазерната терапия. Благодарение на използването на такава иновативна техника е възможно бързо облекчаване на дискомфорта в крайника и увеличаване на метаболизма..

За да се засили терапевтичният ефект, на пациента може да бъде предписана фонореза или електрофореза, по време на които се препоръчват следните лекарства:

  • Кортикостероиди;
  • Анестезиология;
  • Аналгетици;
  • Нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Angioprotectors.

Ако пациентът е показан излагане на ударни вълни, тогава за постигане на дълготраен ефект е необходимо да премине 8-10 сесии в рамките на четири седмици. Това ще премахне подпухналостта, както и ще се справи с калциевите отлагания и срастванията в областта на сухожилията. Парафиновата терапия и терапевтичните вани също осигуряват желания противовъзпалителен резултат..

Лечение на тендонит на раменната става с народни средства

За бързо постигане на лечебен ефект с тендинит на раменната става можете да прибягвате до лечение с народни средства. Такива мерки обаче трябва да се прилагат само в допълнение към основните процедури. По-нататък ще ви разкажем за най-популярните домашни средства за борба с болестта. Те включват:

  • За мощен ефект на резорбция се препоръчва използването на нарязани сурови картофи. За тази цел, настърганата на ситно ренде маса се поставя в тъкан и се прилага върху лезията в продължение на 3 часа;
  • За разтриване се използва смес от нарязан чесън и евкалиптово масло. Горните компоненти се загряват предварително на водна баня и се оставят да се влеят за 24 часа;
  • Смес от морска сол и сок от лук е идеален за масаж;
  • Малко количество куркума трябва да се добави към ежедневната диета за противовъзпалителни ползи;
  • За облекчаване на подпухналостта е редовна употреба на плодове от черешови череши;
  • Специален положителен резултат може да се получи чрез разтриване на мястото на лезията с инфузия на орехови прегради (50 г прегради се вливат в 1 водка за 10 дни).

Упражнителна терапия при тендинит на раменната става

Във всички ситуации, свързани с възпалителни процеси в областта на сухожилието, се препоръчва да се подложите на комплекс от терапевтична терапия. В този случай се допускат само малки натоварвания, което елиминира вероятността от влошаване на състоянието на пациента. По правило физиотерапевтът предлага на пациента програма, разработена индивидуално и на началния етап следи упражнението..

Като цяло, терапевтичната терапия за тендинит на раменната става включва следния набор от упражнения:

  • Хванете краищата на кърпата над щангата с две ръце. Издърпайте го със здрав крайник, като леко повдигнете повредения;
  • Върху бицепсовия мускул на здрава ръка, поставете дланта на ранената, плавно повдигайки лакътя нагоре;
  • Вземете гимнастическа пръчка, хванете я с двата крайника, поставете я пред себе си и изпълнете кръгови движения по посока на часовниковата стрелка;
  • Сгънете четките в ключалката и внимателно ги повдигнете, като ги фиксирате пред себе си;
  • Извършвайте движения, подобни на махало със засегнатия крайник.

В случай на обостряне на заболяването и влошаване на състоянието на пациента, упражненията, препоръчани при тендинит на рамото, трябва да бъдат временно спрени. Ако нежеланите прояви преминат, курсът на лечебна терапия може да се повтори.

Ако сте преминали през стандартните дейности и въпросът е: "Как да се лекува тендонит на раменната става?" остава актуален и продължавате да бъдете притеснени от неприятни усещания, скованост и подуване, единственият ефективен метод ще бъде операцията. По правило в такива ситуации се извършва артроскопска пункция, която не изисква дълъг период на възстановяване..

Предпазни мерки

Ако искате да премахнете вероятността от тендонит, трябва да изпълнявате спортни упражнения само след загряване на сухожилията и мускулите и разтягане. В друга ситуация появата на микропукнатини и огнища на възпаление е неизбежен процес..

Също така, за да предотвратите развитието на болестта, трябва да се придържате към следните препоръки:

  • Елиминирайте монотонните движения на раменете;
  • Проследяване на всички нарушения в метаболитната система и хормонални дисбаланси;
  • Изпълнявайте редовно упражнения за терапия, ако вече сте диагностицирани с огнища на възпаление в областта на раменната става;
  • Вземете курс на лечение на остеохондроза;
  • Елиминирайте възможността от хипотермия;
  • Хранене на балансирана диета.

Представителите на професионални спортни дейности трябва периодично да посещават специалист, за да преминат необходимите прегледи.

Възможно ли е да се излекува тендонит на раменната става??

Рисковата група включва лица, подложени на редовна и повишена физическа активност (строители, спортисти и др.). В случай на своевременно лечение на пациента, специалистите дават 90% прогноза за пълното възстановяване на функциите на раменната му става. В същото време при остра форма периодът на лечение може да достигне 14 дни, при хронично заболяване - времето на процедурите може да се забави, което е следствие от наличието на калцификати.

Пълният период на възстановяване може да бъде до 4-6 месеца.

Експертна статия:

Татаринов Олег Петрович

Лекар от най-висока категория, невролог, физиотерапевт, УХТ специалист, водещ специалист от мрежата „Здраве плюс“

Медицински опит над 40 години

  • Клиника на Краснопресненская +7 (499) 252-41-35 Волков път, 21
  • Клиника на Варшавская +7 (499) 610-02-09 Varshavskoe shosse, bld. 75, сграда 1
  • Клиника в Анино +7 (495) 388-08-08 магистрала Варшава, 154, сграда 1

Пълна характеристика на сухожилието на сухожилието на супраспинатусния мускул на раменната става

От тази статия ще научите всичко за тендонит на супраспинатусния мускул на раменната става: какво представлява, защо и как се развива патологията. Форми и стадии на заболяването, симптоми, методи на лечение и профилактика.

Автор на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Тендинит на рамото - възпаление, което се развива в сухожилията и връзките, които са разположени между раменната става и мускулите, които я заобикалят: мускула на supraspinatus и бицепс.

Класификацията на заболяването зависи от местоположението. Тендинитът се случва:

  • мускул на бицепса (бицепс);
  • supraspinatus мускул;
  • рамо - сухожилията на двата мускула са възпалени.
Тендинит на бицепса (бицепс). Кликнете върху снимката, за да я увеличите

В тази статия ще разгледаме supraspinatus tendinitis - възпаление на сухожилието, което го свързва с раменната става..

Supraspinatus tendinitis. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Заболяването се среща главно при:

  • спортисти;
  • хора, ангажирани с тежък физически труд;
  • на средна възраст и възрастни хора.

В по-младите години мъжете са по-склонни да страдат от това, защото често работят при физическа работа и спортуват. В средна възраст жените са по-склонни да страдат. Това се дължи на постменопаузални хормонални промени в организма..

Понятия, близки до тендинит:

  1. Тендинопатия - всякакви заболявания на лигаментите и сухожилията.
  2. Тендиноза - дегенеративни промени в сухожилието (унищожаването им, дисфункция на тъканите, стареене).
  3. Тендовагинит - възпаление както на сухожилието, така и на ставната капсула.

Тендинитът е опасен, тъй като значително влошава качеството на живот на човек, но в началния етап (на етап 1) може да бъде напълно елиминиран. При по-напреднали етапи (етапи 2 и 3) ще е необходима дълга и скъпа терапия и вече няма да е възможно напълно да се излекува болестта.

Лекувайте тендонит на рамото, коляното и други заболявания на лигаментите и сухожилията ортопед, спортен лекар или травматолог.

Причини и механизъм на развитие на патологията

Супраспинатусът на сухожилието може да се възпали поради редица причини:

  • активни натоварвания върху раменната става;
  • предишни наранявания или хирургични интервенции на рамото или шийния отдел на гръбначния стълб;
  • цервикална остеохондроза;
  • проблеми с позата;
  • автоимунни, включително ревматични заболявания (напр. системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, псориатичен артрит, дерматомиозит);
  • хронични инфекциозни заболявания, причинени от стрептококи, гонококи, хламидии (например синдром на Reiter, хронични урогенитални инфекции);
  • постменопаузен период (при жените средно над 50 години);
  • напреднала възраст (над 60 години).

Хипотермията и стресът са фактори, които ускоряват развитието на тендонит. Понякога те се превръщат в "задействащи фактори" за появата на болестта.

Механизмът на развитие на възпаление на сухожилието на supraspinatus мускула на рамото зависи от причините, които го причиняват:

Интензивно натоварване на раменете

Постоянната микротравма води до възпаление.

Операции (нараняване) на рамото и шията

Подвижността на раменните стави става ограничена.

Това отслабва сухожилията и увеличава риска от микротравми, което може да доведе до възпаление..

Автоимунни, ревматични и инфекциозни заболявания

Компрометираната имунна система произвежда големи количества антитела.

Те засягат сухожилията, което води до тендинит.

По-стара възраст при мъжете

Менопаузата при жените

Сухожилията стават по-малко еластични.

Дори при малки натоварвания се появява микротравма - причините за възпалението.

Независимо от причината, полученото възпаление провокира появата на неприятни симптоми, които значително влошават качеството на живот..

Поради възпалителния процес се случва следното:

  • образуването на сраствания в периартикуларните тъкани;
  • дегенеративни промени в сухожилието (с течение на времето).

Други видове болест:

  1. Калциращ тендонит - участъци от осификация в лигаментите, образувани от калциеви соли.
  2. Калциращ тендовагинит - солите се отлагат в лигамента и в ставната капсула.

Симптоми в зависимост от трите етапа на заболяването

Етапите на развитие на заболяването са 3 етапа на възпаление на сухожилието на раменната става. С напредването на болестта всички нейни клинични признаци се увеличават..

Ще анализираме характерните симптоми на различни етапи от развитието на болестта.

Етап 1

  • Лека болка, която изчезва след почивка.
  • Те се появяват главно по време на физическо натоварване, особено при хвърляне на ръката напред, разтягане, повдигане, завъртане на раменната става (мускулът на supraspinatus е част от ротаторния маншет).
  • Неинтензивната болка, на която човек на този етап от заболяването може дори да не обърне внимание, се появява при обличане и събличане, вземане на предмети от високи рафтове.
  • Болезнени усещания по време на сън: когато се обръщате към засегнатата страна или лежите върху нея дълго време, хвърляйки ръцете си зад главата.
  • Въпреки това, болката все още не е достатъчно силна, за да ограничи движението на рамото..

Етап 2

  • Интензивността на болката се увеличава, което не позволява на ставата да функционира нормално.
  • Подвижността е ограничена: човекът не е в състояние напълно да вдигне ръката или да я изпъне напълно напред.
  • Болката се отбелязва само при физическа активност и отминава в покой.
  • Неприятните усещания се появяват при треперене на ръцете, стискане на ръка, повдигане на лек предмет.
  • Напукване при движение - с отлагания на калциеви соли.

Етап 3

  • В напреднал стадий болката може да възникне спонтанно не само по време на движение, но и в покой.
  • Атаката може да продължи до 8 часа.
  • Болката се локализира не само в раменната става, но и се излъчва към лакътя.
  • Ставната мобилност е силно ограничена.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на:

  • оплаквания на пациента, съответстващи на клиничната картина на тендонит;
  • Ултразвук на ставата за оценка на състоянието на околните тъкани;
  • Рентгеново изследване на раменната става за диференциална диагноза с артроза (тоест за изключване на артроза и диагноза "тендинит"), както и за идентифициране на области на осификация при калцираната форма на тендонит;
  • общ кръвен тест с повишено ниво на левкоцити и скорост на утаяване на еритроцитите, което показва възпаление;
  • двигателни тестове, които разкриват ограничението както на активните, така и на пасивните движения в рамото.

На пръв поглед клиничната картина на тендонит може да бъде подобна на тази на: наранявания на сухожилията, тендиноза, артроза. По-нататъшните прегледи обаче помагат точно да се разграничи това заболяване от други патологии:

  1. При наранявания на сухожилията само активните движения обикновено са ограничени, при тендинит - и пасивни. В случай на травматично нараняване на областта на сухожилието, ултразвукът ще покаже мястото на разкъсване или разкъсване на сухожилието.
  2. Тендинозата (дегенеративните процеси в сухожилие) не винаги е придружена от възпаление, следователно, кръвен тест е достатъчен за диференциална диагноза.
  3. За да изключите артрозата, се използва рентгеново изследване, което ви позволява да оцените състоянието на костите на раменната става.

Методи за лечение

Заболяването се характеризира с хроничен ход. Болестта може да бъде напълно лекувана само ако се открие на етап 1 и стриктно спазва всички препоръки на лекаря.

На етап 2 няма да е възможно да се излекува болестта 100%, особено ако процесът на отлагане на калциеви соли е започнал - невъзможно е да се отстранят от засегнатите тъкани. Съвременната медицина обаче може значително да подобри подвижността на ставите и да облекчи болката.

Ако продължите да игнорирате болестта, тогава на 3 етапа е възможна пълна загуба на подвижността на раменете. В този случай само операцията ще помогне, но ще изисква дълъг период на възстановяване (1,5-3 месеца).

Консервативните методи са ефективни на етапи 1 и 2.

Заболяването трябва да се лекува комплексно и лечението трябва да включва:

  • спазване на определени правила за начин на живот;
  • извършване на упражнения за лечебна терапия;
  • приемане на лекарства;
  • храна според предписаната диета;
  • физиотерапевтични процедури.

На етап 3 от заболяването са необходими хирургични интервенции за възстановяване на функцията на ставите.

Илюстрация на методите за лечение на тендонит: 1 - лечебна гимнастика; 2 - нестероидни противовъзпалителни средства (например долобене); 3 - физиотерапия; 4 - хирургично лечение (артроскопия). Кликнете върху снимката, за да я увеличите

начин на живот

  • Не забравяйте да се откажете от увеличените натоварвания на раменете и ръцете, не вдигайте тежести, не спортувайте. Въпреки това, не намалявайте обхвата на движение на ставата в ежедневния живот, тъй като това може допълнително да доведе до контрактура (загуба на движение на ставата).
  • Избягвайте чернови. Рокля за времето. Хипотермията може да влоши хода на заболяването и да увеличи болките в ставите и мускулите.
  • Откажете се от лошите навици. Алкохолът и тютюнопушенето влияят негативно на цялото тяло, включително сухожилията.

Физиотерапия

  1. Завъртете ръката напред и назад като махало.
  2. Сгънете ръцете си заедно. Вдигнете ги над главата си. Повторете 5 пъти.
  3. Изправете дясната ръка. Опитайте с лявата ръка да притиснете вътрешната страна на десния лакът към противоположното (лявото) рамо. Задръжте за 10 секунди. Повторете с другата ръка.
  4. Свийте дясната си ръка в лакътя. Поставете лакътя зад главата си, като си помагате с лявата ръка. Опитайте се да достигнете с дланта на дясната си ръка възможно най-ниско. Задръжте за 10 секунди. Повторете на другата страна.
  5. Опитайте се да заключите ръцете си зад гърба (отдясно горе, отляво долу). Задръжте в крайно положение за себе си за 10 секунди. Повторете същото с смяна на ръцете..
  6. Вземете гимнастическа пръчка. Тя трябва да бъде успоредна на пода. Използвайте го, за да опишете кръг във въздуха. Повторете 5 пъти.

Говорете с Вашия лекар за конкретни упражнения. Какво може да се направи, зависи от стадия на заболяването и нивото на подвижност на ставите. Гимнастиката е противопоказана при остър пристъп на болка. Също така, не можете да продължите физическото възпитание, ако по време на него се появят силни болки..

Терапевтичната гимнастика ще помогне:

  • поддържат ставна мобилност;
  • предотвратяване на контрактури;
  • укрепват и увеличават еластичността на засегнатото сухожилие.

Физическото възпитание е основата на лечението.

лечение

Медицинската терапия бързо ще се отърве от симптомите:

  1. За борба с възпалението - противовъзпалителни лекарства (Dikloberl, Artrozan) и мехлеми (Diklak, Dolobene). Кликнете върху снимката, за да я увеличите
  2. Ако конвенционалните противовъзпалителни лекарства не помогнат, хормоналните противовъзпалителни средства (Kenalog, Diprospan).
  3. За облекчаване на болката - анестетици (Новокаин, мехлеми със съдържанието му).
  4. За облекчаване на прекомерното напрежение в мускулите около ставата - мускулни релаксанти (Mydocalm).
  5. За укрепване на лигаментите и хрущялите - препарати на базата на хондроитин сулфат (Structum, Artra, Chondroxide).

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури допълват лекарствата.

Тендинитът на Supraspinatus е ефективен:

  • електрофореза на новокаин - въвеждането на анестетик през кожата с помощта на електрически импулси;
  • ултразвукова терапия;
  • магнитотерапия;
  • налагането на кал;
  • парафинова терапия (излагане поради топлината на разтопен парафин).

Всички тези процедури облекчават пациента от болките, които го измъчват, оказват благоприятен ефект върху сухожилието и мускулно-лигаментния апарат, благодарение на подобряването на кръвоснабдяването им и забавят прогресията на заболяването..

Диета

Храненето трябва да помогне за укрепване на сухожилията.

ПричинитеМеханизъм за развитие

Говеждо месо, риба, желирано месо, черен дроб

Храни с трансмазнини (сладка, бърза храна)

Ферментирали млечни продукти, яйца

Ядки, сушени кайсии, кайсии

Препоръчителната храна в лявата колона на таблицата по-горе е богата на витамини С, А, Е, D, както и фосфор, калций, желязо и йод. Те допринасят за възстановяването на сухожилието, връщането на неговата нормална сила и еластичност..

Продуктите от дясната колона влияят негативно на опорно-двигателния апарат, блокирайки снабдяването му и усвояването на хранителни вещества.

Хирургично лечение

За да се възстанови подвижността на раменната става, засегнатите области на сухожилието и ставната капсула се изрязват. Такава манипулация може да се извърши както чрез голям разрез, така и чрез минимален - с помощта на артроскопско оборудване..

Артроскопията е по-малко травматична, поради което в съвременната медицинска практика все повече се предпочита. След операцията се предписват упражнения и физиотерапия. Средният период на рехабилитация е от 1,5 до 3 месеца.

Артроскопия на рамото

Народни средства

Рецептите, дошли при нас от незапомнени времена, ще помогнат за укрепване на сухожилията и по този начин да подобрят подвижността на възпалената става, както и да намалят болката..

Ето няколко популярни рецепти за средство за лечение на възпаление на сухожилието на supraspinatus:

  • За облекчаване на възпалението. Вземете 1 чаша орехови прегради, изсипете 0,5 литра водка. Настоявайте 3 седмици на тъмно, хладно и сухо място. Пийте 3 пъти на ден по 1 с.л. л.
  • За облекчаване на болката. 4 супени лъжици. л. залейте счуканите сушени цветя от невен с 1 литър водка. Оставете да вари за една седмица. Нанесете компреси, напоени с тинктура върху рамото (можете да си купите готова тинктура в аптека).
Съставки за приготвяне на тинктури: 1 - орехови прегради; 2 - цветя от невен; 3 - водка

Забележка! Преди да използвате тинктури от водка, не забравяйте да се консултирате с лекар, тъй като предписаните за вас лекарства може да са несъвместими с алкохола..

Предотвратяване

За да предотвратите supspspatatus tendonitis, следвайте тези указания:


За Повече Информация Относно Бурсит

Яжте повече от тези храниНе се препоръчва за употреба