Лечение на интеркосталната невралгия: от класическата медицина до нетрадиционните подходи

Повтарящи се болки в сърцето и долната част на гърба, задух, невъзможност за дълбоко дишане - всичко това често се заблуждава за прояви на сериозно сърдечно или белодробно заболяване. Страхувайки се от ужасна диагноза, болният не смее да отиде на лекар, продължава да търпи болка и отказва обичайния начин на живот. Междувременно симптомите могат да показват интеркостална невралгия. Тази патология се счита за бързо лечима, но не трябва да я довеждате до напреднал стадий..

Интеркостална невралгия: когато болката пречи на нормален живот

Невралгията е болезнено състояние, което се усеща в областта на нерва. Съответно, интеркосталната невралгия се проявява с болка в областта на интеркосталния нерв. За да разберете причината за болката, припомнете анатомията.

Общо човек има 12 чифта междуреберни нерви, те са продължение на гръдните нерви, излизащи през междупрешленните отвори от гръбначния канал. Тези нерви протичат по всяко интеркостално пространство от дясната и лявата страна на гърдите. Долните двойки достигат до предната коремна стена, така че при невралгия болката може да се усети не само в гърдите, но и в корема. Лекарите често смятат, че болката на горните двойки е резултат от сърдечни или белодробни заболявания, долните - знак за патологии на стомаха, черния дроб, панкреаса.

Междуреберните нерви са съставени от сензорни, двигателни и автономни влакна. Ако чувствителните влакна са повредени, тогава жертвата се притеснява от болка, ако двигателна - задух, ако вегетативна - има повишено изпотяване в областта на гърдите.

Болката при интеркостална невралгия е силна, „стреляща“, по интензивност тя е сравнима с болка при миокарден инфаркт, плеврит, панкреатит, пептична язва. Въпреки това, с невралгия е възможно да се палпира болната точка чрез палпация, което е невъзможно при инфаркт и плеврит. Нитроглицеринът, който се справя със сърдечен удар, ще бъде безсилен. Освен това, при интеркостална невралгия, болката може да не отмине с часове или дори дни..

Това заболяване се притеснява най-често при хора на средна възраст и по-възрастни и на практика не се среща при деца.

Причини за заболяването

Нека разгледаме основните причини, които могат да причинят междуребрена невралгия:

  • Остеохондроза. При това заболяване хрущялната тъкан между прешлените се разрушава, нервът, идващ от гръбначния стълб по междуребрените пространства, се прищипва, което се превръща в източник на болка.
  • Настинки, хипотермия.
  • Носенето на тясно бельо (за жени). Стегнатите сутиен с бельо, които притискат силно тялото, могат механично да компресират нервите, като ги увреждат. Особено често този проблем тревожи тънките момичета и жени: поради липсата на подкожна мастна тъкан, нервите са разположени много близо до кожата.
  • Херпес вирус (херпес зостер, херпес зостер). Заболяването е придружено от обрив в гърдите, по гърба. Мехурчетата и коричките изчезват след няколко седмици, но болката не отшумява с месеци, а без лечение - с години. Тази форма на невралгия се нарича постхерпетична и се среща най-често при възрастни хора и такива с отслабен имунитет..
  • Необичайно висока физическа активност.
  • стрес.

В допълнение, междуреберната невралгия може да се появи във връзка с промените, свързани с възрастта и някои заболявания: захарен диабет, заболявания на стомашно-чревния тракт, тумори на гръдния мозък на гръдния кош и други..

Симптоми и клинични признаци на интеркостална невралгия

Основният симптом на заболяването, както отбелязахме по-рано, е болката. Тя може да бъде остра, болна, пареща, временна или постоянна. Болезнените усещания се увеличават значително по време на физическа активност и това не означава да играете спорт или да носите тежести. Кихане, пищене, завъртане на торса, промяна на положението на тялото - всичко това може да причини атака на мъчителна болка.

С течение на времето болката ще изчезне, тъй като нервният корен ще изчезне. В резултат на това пациентът ще се почувства по-добре, ще започне погрешно да вярва, че болестта е отишла заедно с болковия симптом. Това подобрение обаче е измамно, подобно на спокойствието преди бурята. Много скоро състоянието на човека ще се промени - ще има тежест в гърдите, дишането ще стане плитко, ще бъде невъзможно да се диша дълбоко, долната част на гърба ще бъде нетърпимо болна. Заболяването ще премине в пренебрегвана форма и ще бъде много по-трудно да се излекува..

Наред със синдрома на болката се отличават и други неприятни симптоми на интеркостална невралгия: периодични неволни мускулни контракции и потрепвания - гърчове. Освен това пациентът може да зачерви или загуби чувствителност (изтръпване) на кожата в близост до болковата точка.

При интеркостална невралгия пациентът несъзнателно заема анталгична поза - леко накланя тялото на "здравата" страна и по този начин се опитва да се движи, като поддържа баланс. В това положение междуребрените пространства се разтягат, освобождавайки притиснатите нервни окончания..

Ако имате такива симптоми, трябва да се консултирате с лекар - невролог (невропатолог) възможно най-скоро. За да постави диагноза, той трябва внимателно да изследва пациента, вероятно да го насочи към специалисти от други профили (за да се изключат други заболявания). Ако болката е локализирана в лявата част на тялото, тогава ще трябва да се направи електрокардиограма. Също така пациентът ще трябва да направи рентгенова снимка на гръбначния стълб (ако има подозрения за патология на гръбначния стълб, след това допълнително да се подложи на ултразвук или компютърна томография), миелография (подробна картина на нервните корени на гръбначния мозък) и да премине общ (клиничен) кръвен тест.

Лечение на интеркостална невралгия в класическата медицина

Болката при интеркостална невралгия може да бъде „заглушена“, като се вземе анестетик - нестероидно противовъзпалително лекарство (метамизол натрий, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен). Дихателните упражнения също могат да облекчат състоянието: поемаме дълбоко въздух, задържаме дъх за кратко и след това издишваме въздуха на малки порции.

Основната терапия на заболяването може да бъде предписана само от лекар след задълбочен преглед..

Лечение с лекарства

Комплексната лекарствена терапия се счита за най-ефективната. Тя включва прием на следните лекарства: нестероидни противовъзпалителни средства (изброени по-горе), антиконвулсанти (карбамазепин, валпроева киселина, габапентин), антидепресанти (амитриптилин, имипрамин, флуоксетин), мускулни релаксанти (баклофен, тизанидин).

Физиотерапия

По време на подостър стадий на заболяването, като правило, се предписва микровълнова терапия (използването на енергията на електромагнитното поле може да подобри състоянието на нервната система на човека, да увеличи кръвообращението) и дарсонвализация (излагането на високочестотни импулсни течения осигурява приток на кръв към засегнатите области, активира метаболитните процеси, има аналгетичен ефект и др. облекчава спазмите на мускулните влакна).

В острия стадий на интеркостална невралгия са показани ултравиолетово облъчване, излагане на ултрависокочестотни токове и излагане на електромагнитно излъчване от дециметровия диапазон (UHF) (дециметровата терапия включва използването на ултрачестотни електромагнитни вълни, тя ви позволява да засегнете дълбоко разположени органи и тъкани, да помогнете на тъканите при усвояването на кислород и хранителни вещества и др. има противовъзпалителен ефект), електрофореза с лидокаин.

Ако невралгията е възникнала на фона на заболявания на гръбначния стълб, предпишете ефекта от терапевтична кал, парафин, инфрачервено лъчение. Тези процедури повишават локалната температура на тъканите, което води до вазодилатация, подобрен приток на кръв и повишен метаболизъм..

Лечения за невралгия в китайската медицина

При лечението на интеркосталната невралгия значителната роля играят процедурите на ориенталската медицина, по-специално китайската. Лекарите на традиционната китайска медицина определят два начина на възникване на патологията: въздействието на външни патогенни фактори и вътрешни. Външни патогени - студ, вятър, влага. За лечение на пациентите се предписват мехлеми със затоплящ ефект, моксибус, билкови седативи. Вътрешни патогенни ефекти - увреждане на черния дроб, жлъчния мехур, периферната нервна система. В този случай се използват акупунктура, масаж и комбинирано билково лекарство..

Масаж

При интеркостална невралгия се предписва масаж на две зони: гърба и гърдите. Процедурата започва с разработване на здравата страна с последващ преход към засегнатата област (масажира се по-малко интензивно, за да не се провокира увеличаване на болката). Обикновено се предписва курс от осем до десет сесии по 30-40 минути. Освен това е възможно да се използват противовъзпалителни анестетични мехлеми. Масажните сесии облекчават болката, помагат на мускулите да се отпуснат.

В процеса на масаж се подобрява кръвообращението в тъканите, положителен ефект се упражнява върху гръбначните структури - диаметърът на дупката, през която преминава удушеният нерв, се разширява, в резултат на което е възможно да се освободи пациентът от болезнени усещания.

Рефлексология

Това е една от най-често срещаните рецепти за интеркостална невралгия. Тя включва акупунктура, електропунктура, вакуумна терапия и т.н. Принципът на работа на рефлексологията се основава на премахването на мускулния дисбаланс в дълбоките мускули на гърба. Някои процедури, като акупунктура, се препоръчват в периоди на обостряне на заболяването.

Moxibustion (затопляне с пури от пелин)

Моксотерапията е възникнала преди хиляди години в китайската медицина и е термичен ефект върху биологично активните точки, както и върху местата на спазми и болезнени области. В специална дървена "къща" тлееща пура, направена от лечебни билки, се фиксира върху тялото на пациента за период от 30 минути до час. По време на сесията пациентът усеща топлина, приток на кръв и енергия към отопляваната зона. По правило въздействието върху една точка се извършва от пет до десет пъти.

Курсът на медицинските процедури може да бъде предписан само от лекар и само след цялостен преглед. Основното е да потърсите компетентна помощ възможно най-скоро. В ранните стадии болестта се лекува успешно.

Къде се лекува интеркосталната невралгия??

Коментар за нашите читатели предостави Джан Зикианг, водещ лекар в клиниката по традиционна китайска медицина ТАО:

„От гледна точка на китайската медицина (TCM) причината за междуребрената невралгия са функционалните нарушения в организма, водещи до органични промени, които от своя страна се проявяват под формата на болка. Ето защо, когато клиент идва в нашата клиника с оплаквания от невралгични болки, ние преди всичко диагностицираме състоянието на целия организъм. Използват се методите на традиционната китайска медицина: разпит, преглед, слушане и палпация. Разбира се, резултатите от всички лабораторни и инструментални изследвания се вземат предвид, както и заключенията на лекарите, които пациентът преди това е посетил. Като цяло действията на диагностика са насочени към изпълнение на основното правило на китайската медицина: "Лекувайте не болестта, а пациента.".

В клиниката ТАО лечението на интеркосталната невралгия се състои от три етапа. Първо, лекарят облекчава острата болка, използвайки механизмите на акупунктурната аналгезия (облекчаване на болката чрез акупунктура). Следващото лечение е насочено към възстановяване на патологичните нарушения с помощта на акупунктурни игли. В зависимост от метода на поставяне на иглата, ъгъла на техния наклон, дълбочината на потапяне, времето на инсталиране и метода на извличане, опитен лекар може да действа изолирано върху определени системи, разположени на различни дълбочини в една и съща точка. Лечебният ефект може да бъде допълнен с процедура, включваща ефекта на топлина от тлееща пура от пелин върху биоактивни точки (моксотерапия) или с терапевтичен масаж с туин. Резултатът от лечението е фиксиран с помощта на билковата медицина - използването на китайски билкови лекарства, които съдържат не само лечебни растения, но и минерали, както и материали от животински произход (жлъчка, рога, черупка).

Колко процедури за лечение трябва да премине пациент, за да подобри благосъстоянието си, се определя от лекуващия лекар, който е не по-малко заинтересован от постигане на положителна динамика от самия пациент. Всички специалисти работят отдавна в нашата клиника. Затова в случаите, когато се препоръчва повторение на превантивни или терапевтични процедури, пациентът винаги може да посети точно лекаря, който му вдъхва повече увереност..

"ТАО" е официалната клинична база на Катедрата по интегративна медицина на Първия Московски държавен медицински университет, наречена на ИМ Сеченов от Министерството на здравеопазването на Русия. Освен това нашите пациенти се лекуват от опитни лекари от КНР, много от които са наследствени лекари с общ трудов стаж в ТКМ от 15 до 40 години. Всички лекари на клиниката са се обучавали в най-добрите медицински университети в Китай и са практикували в обществени болници в Средното кралство, са работили в Канада и Швейцария.

Диагностиката в "ТАО" е безплатна, цената на курс на терапевтично влияние е напълно приемлива. За удобство на пациентите клиниката предлага различни бонусни програми ".

P. S. Назначенията са достъпни по телефона и онлайн - на уебсайта на клиниката. Там можете да намерите и пълен списък на медицинските услуги, включително козметологичните процедури..

* Лиценз за предоставяне на медицински услуги №LO-77-01-000911 от 30 декември 2008 г., издаден от Министерството на здравеопазването в Москва.

Интеркостална невралгия лекарство

Интеркостална невралгия за домашно лечение

Невъзможно е сами да разберете причината за развитието на болка в гърдите и ребрата. Не се препоръчва да диагностицирате сами и да започнете да се лекувате с лекарства, не е ясно защо. Не забравяйте да посетите невролог за пълен преглед и изясняване на диагнозата.

Лечението ще зависи пряко от причината за това състояние. Лекарят трябва да обмисли дали пациентът има проблеми със стомаха или червата. Тъй като те са налице, лекарствената терапия не може да бъде предписана. По-добре, ако се доставят под формата на инжекции или прилагане на мехлеми.

В острия период от развитието на болестта специалистите препоръчват спазването на почивка в леглото и е необходимо да лежите на твърд матрак.

Добър ефект дават мазилата, направени на базата на пчелна или змийска отрова. След прилагането им мускулите се отпускат, еластичността на мускулите става по-добра. Областта, която третирате с мехлем, трябва да бъде превързана с нещо.

Пиперна лепенка, използвана за лечение на интеркостална невралгия. Но преди да го приложите, трябва да обезмаслите кожата с алкохол и след това да я избършете суха. Когато усетите приятна топлина, махнете лепенката веднага. След прилагането му мускулите се отпускат, а възпалението и болката се облекчават.

Външните средства включват диклофенак, кетанол, финалгон. Те ви позволяват да облекчите мускулния спазъм, да премахнете болката, да спрете възпалителния процес.

Лекарите използват НСПВС като лекарства за болестта, те включват Котепрофен, Индометацин.

Ако усещането за болка продължава дълго време и конвенционалните лекарства не помагат, се предписват блокади, а именно въвеждането на болкоуспокояващи и анестетици под кожата. За да се засили тъканната оксигенация, се използват Пентоксифелин и Трентал.

За вътрешна употреба експертите съветват да използвате Pentalgin, Sedalgin. Благодарение на тях телесната температура спада, болката се спира..

Медикаментът не само облекчава симптомите, но облекчава натиска върху прищипаните нерви.

В бъдеще се препоръчва да се възстанови подвижността на гръбначния стълб; за това се използва хондропротектор.

Лечението обаче не се свежда само до прием на лекарства, трябва да направите сложна терапия. Лекарствата се приемат заедно с курс на физиотерапия. На първо място се затопля с ултравиолетова светлина, прави се гимнастика, прави се масаж.

Само всички мерки, проведени заедно, в крайна сметка ще дадат положителен резултат и пациентът ще може да живее без постоянна болка..

успокоителни

За съжаление, малко специалисти предписват успокоителни на своите пациенти, въпреки че последните са много необходими за пациентите. Повечето пациенти с интеркостална невралгия се оплакват от трайно лошо настроение, депресия и тъмни мисли. Всичко това е сигурен знак, че пациентът се нуждае от цялостна помощ. Между другото, успокоителните действат не само към психологическото състояние на пациента..

Освен това помагат за отпускане на скелетните мускули, облекчаване на нервното напрежение и дори повишено налягане, което обикновено е в списъка на общата клинична картина на пациента. С други думи, точно това ще помогне на пациента да се отпусне, буквално и образно. Лечението без седация може да бъде неефективно.

Между другото, най-популярните успокоителни сред хората (базирани на растения - лайка, маточина и валериана) не са толкова ефективни, колкото лекарствата, но не може да се изключи и тяхната безспорна полза. Продуктите на растителна основа насърчават добрия сън, който е важен фактор за здравето. Сред най-популярните лекарства от тази група е Novopassit..

Какви хапчета и инжекции лекар може да предпише за интеркостална невралгия

Лекарят, когато съставя схема на лечение, много често избира таблетки от арсенал от лекарства. Въпреки това, понякога употребата на таблетни форми води до ефект, който е недостатъчен за премахване на симптомите и подобряване на благосъстоянието на пациента. След това прибягвайте до инжекции.

Всички лекарства се предписват, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, възможната реакция към едно или друго лекарство. Лекарят прави избора въз основа на съотношението на възможната вреда от лекарството и очакваната полза от него.

Разбира се, пациентите се интересуват от въпроса колко бързо ще започне да отстъпва интеркосталната невралгия. Лечението (таблетки, инжекции) е насочено към облекчаване или премахване на болката. Правилно изградена схема ще ви позволи да се справите с болестта след няколко дни. Но самолечението понякога забавя лечебния процес..

Най-често за постигане на тази цел се използват аналгетици и спазмолитици: "Седалгин", "Аналгин", "Парацетамол" или "Спазган"

Тези средства трябва да се приемат с повишено внимание и да не се увличат от тях, тъй като тялото е склонно да свикне с такива лекарства и след това те престават да изпълняват основната си функция (облекчаване на болката)

Освен това се използват противовъзпалителни лекарства (както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции):

Задължително е, за да се поддържа и възстановява нервната система, от която са засегнати интеркосталните нерви, е необходимо да се използват лекарства, съдържащи витамини от групата на групата: "Neurobeks" или "Neurovitan".

При силни спазми и невъзможност за отпускане на мускулите на засегнатата област може да се предписват допълнително мускулни релаксанти:

Понякога, ако конвенционалните противовъзпалителни лекарства не помогнат, се предписват инжекции на нестероидни и стероидни хормони, които се използват за всякакви възпалителни процеси, включително такива, които съпътстват междуребрената невралгия. Лечението (инжекциите) може да причини известна вреда за здравето на пациента, тъй като хормоналните лекарства задължително ще имат редица странични ефекти. Следователно този метод се прибягва в крайни случаи..

Лечение на невралгия

Трябва да отидете в клиниката при невролог, стоматолог, отоларинголог. Специалистите ще поставят диагноза, ще направят преглед, КТ на мозъка или ЯМР, ще дадат отпуск по болест и ще ви кажат какво е невралгия - симптоми и лечение.

Лечението на невралгия се състои в консервативна терапия, която се състои в приемане на:

  • витамини;
  • антибиотици;
  • хапчета или инжекции от аналгетици;
  • подсилващи лекарства;
  • антиконвулсанти;
  • успокоителни.

Болкоуспокояващи при невралгия

За да облекчи симптомите на болка, лекарят предписва обезболяващи средства при невралгия. Сред аналгетичните лекарства се предписват Nise (Nimesil), Analgin, Movalis, Baralgin. За облекчаване на мускулния спазъм се използва Mydocalm. Умерената болка престава да се притеснява за няколко часа. За дългосрочен ефект е необходимо да спазвате режима: поне 3 пъти дневно след хранене. Дългият курс на приложение води до нарушена функция на черния дроб, стомашно-чревния тракт. Без обезболяващо лечение.

Нестероидни противовъзпалителни средства за невралгия

Комплексната терапия включва нестероидни противовъзпалителни средства за невралгия (НСПВС), които имат многостранно действие върху болестта, облекчават болката и имат противовъзпалителен ефект. Форми на освобождаване на такива лекарства: инжекции, мехлеми, ректални свещички, хапчета за невралгия. Инжекциите на Ketorol, Analgin или Ketonal, незабавно премахват болезнените симптоми за 3 часа. Лекарства за невралгия от групата на НСПВС:

  • кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • индометацин;
  • напроксен;
  • Пироксикам;
  • диклофенак.

Затоплящи мехлеми за невралгия

Ефектът от затоплящи мехлеми за невралгия се постига чрез увеличаване на кръвообращението. В областта на прищипване на нерви се подобрява храненето на тъканите, възниква оксигенация, което е особено ефективно след хипотермия, стрес, декомпресия. Естествените (етерични масла, камфор, терпентин, тинктура от пипер, змийска или пчелна отрова) или синтетични дразнители (нонивамид, диметилсулфоксид, никобоксил, бензил никотинат) имат съдоразширяващ ефект. Тези мехлеми включват Меновазин.

Пипер мазилка за невралгия

Вкъщи за лечение, създаващ дразнещ ефект, се използва мазилка от пипер при невралгия, която загрява мястото и може да облекчи болката. Преди да използвате пластира, трябва да обезмаслите болезнената зона с одеколон или алкохол. Избършете на сухо с чиста кърпа. Когато усетите, че топлината се разпространява през тялото, тогава мазилката трябва да бъде премахната. Лечението с това средство се проявява чрез подобрено кръвообращение, мускулна релаксация.

Видове лекарствени кремове

Фармацевтичната индустрия предлага различни лекарства за лечение на интеркостална невралгия. Най-популярни са следните лекарства за външна употреба:

  1. Voltaren. Гелът съдържа диклофенак, нестероидно противовъзпалително лекарство. Лекарството бързо облекчава болката и възпалението. Прилага се върху лезията до 4 пъти на ден. Волтарен има най-голям ефект, когато се приема заедно с таблетки, принадлежащи към групата на НСПВС.
  2. Ketonal. Има силно обезболяващо действие благодарение на активното си вещество кетопрофен. Това лекарство има и противовъзпалителен ефект. Лечебният състав се прилага 2 пъти на ден.
  3. Viprosal. Мехлем със змийска отрова, терпентин и камфор. Има затоплящ и обезболяващ ефект. Випросал ускорява кръвообращението на мястото на локализация на заболяването, помага за възстановяване на увредените нервни окончания.
  4. Apisatron. Мехлем от пчелна отрова. Лекарството намалява болката, насърчава елиминирането на токсините, нормализира обменните процеси и подобрява притока на кръв. След прилагане на лекарствения състав се появява зачервяване и парене, но това е нормално..
  5. Finalgon. Лекарството може да се използва като противовъзпалително и обезболяващо лекарство. Съдържа бутоксиетил алкохол и ванилинонамид - вещества, които могат ефективно да лекуват междуребрената невралгия.
  6. Menovazine. За да се отървете от болката, понякога се нуждаете не само от затопляне, но и от охлаждащи свойства, които има Меновазин. Мехлемът съдържа прокаин, ментол, бензокаин.
  7. Терпентин мехлем. Терпентинът, включен в лекарството, придава на мехлема специфична миризма, но с помощта на този инструмент е възможно да се облекчи интензивна болка в гърдите и гърба, която се появява след развитието на невралгия.
  8. Miaton. Много мехлеми съдържат отрови или синтетични съставки, които причиняват алергии при някои хора. При силна болка в ребрата такива пациенти могат да използват Myoton. Този препарат съдържа само растителни съставки. Мехлемът бързо облекчава болката, увеличава кръвообращението, затопля и отпуска мускулите на мястото на заболяването.

Лекарства за интеркостална невралгия

Междуреберните нерви се формират от гръбначни корени, които се простират от гръбначния стълб. Тези нерви повтарят хода на реберната арка и са локализирани в костеливия жлеб на долната повърхност на реброто.

Основният фактор за развитието на невралгия (торакоалгия) е възпалението на нерва поради неговата компресия, недохранване (трофизъм) и увреждане на влакната в областта на изхода от гръбначния стълб. Такова възпаление се нарича асептично, тъй като в развитието му няма инфекциозен принцип..

Болката при невралгия се причинява от самото компресиране и действието на простагландини (възпалителни медиатори), които допълнително дразнят нервните влакна и окончания.

Симптоми

Основното проявление е болката, която има редица характерни особености:

  • Локализация - болката често е обкръжаваща и се проявява в по-голяма степен по протежение на реберната арка (съответно локализацията на засегнатия интеркостален нерв).
  • Връзка с движение - при движение в гърдите (дишане, кашляне, говорене) болката се увеличава и значително. Интензивните болки в болката могат да бъдат постоянни.
  • В своя пик болката изтръпва..
  • Болката е придружена от повишено изпотяване ("хвърля пот"), кожата в областта на невралгията става бледа, може да бъде придружена от потрепване на определени групи набраздени мускули.

Такава болка може да не е свързана с възпаление и компресия на интеркосталния нерв и да придружава исхемична болест на сърцето, гастрит, плеврит. За диференциалната диагноза на интеркосталната невралгия от други патологични състояния в гърдите се извършват допълнителни инструментална и функционална диагностика - рентгенография, ЕКГ, томография.

Лечение с лекарства

След поставянето на диагнозата и диагнозата интеркосталната невралгия се лекува с лекарства от няколко фармакологични групи, които включват:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства - намаляват интензивността на възпалението, като по този начин намаляват тежестта на болката. Използват се таблетки (Кетанов, Диклофенак, Денебол, Ревмоксикам), които се приемат в течение до 10 дни. В случай на по-силна болка се използват инжекции с подобни лекарства, които се инжектират интрамускулно или интравенозно, тъй като болката намалява, те се връщат към хапчетата. Мехлем за интеркостална невралгия на базата на противовъзпалителни лекарства (Диклофенак, Deep-Relief, Fanigan) се използва за помощно лечение. Само по себе си той може да даде ефект само при ниска интензивност на болката..
  • Анестетиците са група лекарства, които блокират провеждането на болков импулс по протежение на нервните влакна. Тези лекарства се използват под формата на инжекции в областта на изхода на интеркосталния нерв от гръбначния стълб. Тази терапия е временна мярка за намаляване на болката в случай на неефективност на НСПВС..
  • Мускулни релаксанти - медикаменти, които облекчават спазма на набраздените мускули в областта на компресия на междуреберния нерв. В зависимост от тежестта на спазма, те могат да се използват в таблетки или инжекции (Midocalm).

Дългосрочната употреба на противовъзпалителни лекарства може да доведе до редица усложнения и странични ефекти - гастрит, язви на дванадесетопръстника или стомаха, лекарствен хепатит, намаляване на броя на левкоцитите в кръвта.

При липса на резултат от лекарствената терапия се извършват допълнителни изследвания, за да се установи причината за компресията на интеркосталния нерв. При значително нарушение на него при остеохондроза или други патологични състояния на гръбначния стълб се решава въпросът за хирургичното освобождаване.

Видове лекарства за локално приложение при патология

След диагностициране на патологичния процес лекарят решава кои мехлеми за интеркостална невралгия да използва. Има няколко разновидности от тях. При заболяване могат да се използват всички видове средства наведнъж, но те трябва да се редуват помежду си..

Затоплящи средства

Мехлемите със затоплящ ефект увеличават кръвообращението в засегнатата област, като по този начин намаляват дискомфорта. Ето списък на ефективни мехлеми за невралгична болка:

Finalgon. Лекарството може да се произвежда под формата на гел или мехлем. След нанасяне, той прониква в дълбоките слоеве на кожата, има вазодилатиращ ефект, ефективно облекчава болката. Цената на тръба от средства е приблизително 350 рубли.
Capsicam. Този продукт има силно изразен затоплящ ефект.

Трябва да се използва с повишено внимание, като се прилага в тънък слой с помощта на специална шпатула. Започва да действа почти веднага, ефектът продължава 30-40 минути

Ако нанесете веществото твърде гъсто, няма нужда да се опитвате да го отмиете с вода - по този начин топлинният ефект може само да се увеличи.
Viprosal. Това е безопасно билково лекарство. Лекарството практически няма противопоказания.

Finalgon - затоплящ мехлем за невралгия

Затоплящите мехлеми могат да се използват не само за невралгия, но и за други заболявания на опорно-двигателния апарат. Средствата са много ефективни, като помагат за бързо премахване на болката.

Болкоуспокояващи и противовъзпалителни мехлеми

Мехлемите за облекчаване на болката при невралгия обикновено се предписват, когато затоплящите лекарства не помагат за облекчаване на болката. Също така такива средства са ефективни при възпалителни процеси и тежки кожни отоци..

Ето списък на най-популярните обезболяващи, използвани за невралгия:

  • Nise. Произвежда се под формата на гел, има аналгетични и противовъзпалителни свойства. Може да се прилага върху всяка област на гръбначния стълб и ставите.
  • Ketoral. Също така има противовъзпалителни свойства. Инструментът може да се използва не само за лечение, но и за предотвратяване на възпалителни процеси. Не влияе неблагоприятно на хрущялната тъкан. След завършване на терапевтичен курс, използващ това средство, е забранено да се излагате на ултравиолетово лъчение в продължение на 2 седмици.
  • Индометацин. Лекарството не само намалява болката, но има и антипиретичен ефект. Също така предотвратява развитието на възпалителни процеси, облекчава болките в ставите по време на движение и в покой.
  • Aertal. Ефективен препарат под формата на гел. Действа много бързо и облекчава състоянието на пациента, облекчава болката, елиминира подуването и зачервяването в областта на кожата.
  • Voltaren. Ефективно помага при заболявания на опорно-двигателния апарат. Елиминира болката, предлага се без лекарско предписание.
  • Диклофенак. Популярно лекарство за болки в гърба и ставите. Започва да действа в рамките на няколко минути след прилагането, като елиминира болезнените усещания при пациента.

Волтарен - противовъзпалителен мехлем за невралгия

Всички горепосочени инструменти са много ефективни и се предлагат в търговската мрежа. Но те само помагат за премахване на неприятните симптоми, но в същото време не помагат да се отървете от причините за появата им. Ето защо, ако здравето ви се влоши, трябва незабавно да отидете на лекар. Самолечението може да доведе до прогресиране на патологичния процес. Следователно в бъдеще терапията му ще бъде сложна..

Мехлеми на основата на отрова

За силна болка във врата или долната част на гърба с мускулна невралгия можете да използвате мехлеми на базата на отрови. Например, Apizartron. Препаратът съдържа пчелна отрова. Продуктът има естествен състав, безопасен е за човешкото тяло. Той облекчава болката бързо и ефективно и помага в рамките на минути след прилагането. Пчелната отрова има антибактериален ефект, бързо намалява възпалението, намалява подуването на тъканите. Лекарството има затоплящ ефект, поради което кръвта тече към мястото на приложение, мускулният тонус намалява.

Друго ефективно средство е Випросал, приготвен на базата на пчелна отрова. Инструментът има мощен аналгетичен ефект. Поради това се използва успешно при ревматизъм, невралгия на шията и долната част на гърба, миалгия и други патологии. Мехлемът не облекчава само болката. Отровата от Viper съдържа високо активни компоненти, които имат невротропно действие, насърчават възстановяването на увредените тъкани и предотвратяват разрушителните процеси. А ензимът хиалуронидаза помага за разтварянето на белегната тъкан, която се образува в резултат на възпалителния процес.

Мускулни релаксанти

Тези средства могат да намалят скоростта, с която се образуват определени аминокиселини, което спомага за тонизиране на мускулите и отпускане на скелетните мускули. Активните компоненти на тези лекарства действат изключително върху мускулните влакна, но при отстраняване на мускулния тонус значително облекчават състоянието на пациента.

Мускулните релаксанти не могат да се приемат без лекарско предписание, те се избират за всеки пациент поотделно, в зависимост от сложността на случая и тежестта на интеркосталната невралгия. Най-популярните фармацевтични продукти от тази група са Midocalm, Sirdalud, Baclofen.

Антивирусни средства

Те са подобни на НСПВС, но действат срещу други патогени: не бактерии, а изключително вируси. На практика те се използват изключително рядко при лечението на ставни и неврологични заболявания. Възможно е да се подозира вирусна инфекция в началото на възпалението с херпетичен характер на възникване на интеркостална невралгия. Сред външните прояви е херпес зостер.

Най-известното лекарство, което ще помогне на пациент да се справи с вируса на херпеса, е Ацикловир. Неговите аналози: Zovirax, Ciclovir, Vivorax. Най-често локалните обостряния на херпесната инфекция засягат хората с отслабен имунитет и затова има смисъл да се проверява тялото за редица други хронични заболявания, които водят до подобно отслабено състояние.

Повече за лечението с лекарства под формата на мехлеми и гелове

Основният метод за лечение на въпросната болест е използването на мехлеми и гелове. Те могат да бъдат затоплящи или охлаждащи в природата..

За кратък период от време (приблизително 20-30 минути) те започват да действат, облекчавайки болката, подуването, възпалението.

Важно е да запомните, че в никакъв случай не трябва сами да си предписвате никакви мехлеми за интеркостална невралгия. На първо място, трябва да видите лекар

Това заболяване може да има различни причини. Така че, тя се проявява поради наранявания, резки движения, инфекциозни заболявания, хипотермия, тежки физически натоварвания, гръбначна херния и други заболявания. Само като знаете истинската причина за въпросното неврологично заболяване, можете да изберете правилния курс на лечение, за да не навредите на пациента, а наистина да му помогнете.

Ирина Мартинова. Завършил Воронежки държавен медицински университет. N.N. Burdenko. Клиничен резидент и невролог BUZ VO "Московска поликлиника". Задайте въпрос >>

Предписва се мехлем за облекчаване на болезнения синдром и облекчаване на състоянието на пациента.

Лекар - невролог, градска поликлиника на Оренбург. Образование: Държавна медицинска академия в Оренбург, Оренбург.

Съпътстващи лекарства

При лечението на компресия на нервните влакна е ефективно да се приемат няколко групи лекарства, които засягат различни процеси и патологии..

Антивирусните лекарства не облекчават болката. Тези лекарства обаче оказват пряк ефект върху причинителя на патологията, поради което периодът от време, през който торалгията се тревожи, се намалява..

Доста е трудно еднозначно да се отговори на въпроса кои хапчета трябва да се приемат за невралгия. Причината се крие във факта, че болезненият процес в междуребреното пространство засяга цялото тяло. Синдромът на болката се характеризира с дълъг курс и пациентите изпитват постоянен стрес.

За възстановяване на нервната система са посочени успокоителни средства. Обикновено лекарите дават предпочитание на лекарствата на базата на естествени съставки (Novo-Passit и други). Отварите и билковите тинктури също показват добри резултати: мента, лайка, маточина.

Препоръчва се прием на успокоителни преди лягане. В същото време проблемните зони се третират с етерично масло от лавандула. Последното облекчава мускулното напрежение. Тази комбинация елиминира проблемите със съня.

Разрешено е използването на мазилка Nanoplast Forte като допълнителен инструмент. Ускорявайки кръвообращението в проблемната зона, той помага за премахване на болката и потиска възпалителния процес. Използването на пластир за интеркостална невралгия може да намали отрицателния ефект, който нестероидните и други лекарства оказват върху тялото на пациента.

"Nanoplast Forte" се прилага сутрин върху проблемната зона и се оставя за 12 часа. Забранено е използването на това средство за облекчаване на болката в областта на гръбначния стълб..

Сред техниките, използвани при лечението на интеркостална невралгия, апаратът Дарсонвал се е доказал добре. Това устройство доставя високочестотен ток с ниска якост към проблемната зона, поради което се ускорява кръвообращението. В същото време клетъчното хранене се подобрява и местният имунитет се укрепва.

Характеристики на лечението с лекарства под формата на мехлеми и гелове

Комплексното лечение на невралгия включва масажни сесии, физиотерапия, физическо възпитание.

У дома можете да използвате много опции за излагане на топлина на проблемната зона. За да се ускори възстановяването и да се предотвратят усложнения, тези манипулации се допълват от използването на локални медикаменти.

Мазът от невралгия се използва за:

  • спрете възпалителния процес;
  • облекчаване на болката;
  • предотвратяване на увеличаване на лезията;
  • улесняват общото състояние на пациента, увеличават неговата активност;
  • стимулират кръвообращението в засегнатите тъкани;
  • загрейте проблемната зона;
  • повишават еластичността на мускулите в дадена област, намаляват натиска върху нервните корени.

Популярността на мехлемите при лечението на невралгия се обяснява с наличието и разнообразието от лекарства, както и от простотата на тяхното използване. Признаци за положителна динамика се наблюдават скоро след началото на терапията. При правилния избор на продукта, облекчението настъпва в рамките на няколко минути от момента на първото му приложение. Локалното лечение изисква специално внимание при тежкото състояние на пациента. Тогава те прибягват до методи за засилване на ефекта от лекарствата чрез допълнително затопляне на засегнатата област.

Как се лекува

Независимо от причините, които са причинили спазъм, и характеристиките на хода на съпътстващите патологии, лекарственото лечение се използва при интеркостална невралгия. Лекарствата се предписват за облекчаване на общите симптоми и подобряване качеството на живот на пациента..

В допълнение към лекарствата за интеркостална невралгия се използват и други методи, включително масаж, физическа терапия и хирургия. Изборът на тактика зависи от заболяването, довело до синдрома. Следователно, преди да започнете лечението, диагностиката се извършва с помощта на КТ, ЯМР и други методи..

Интеркосталната невралгия често се лекува у дома. Лечението в болница се предписва при наличие на тежки усложнения. За облекчаване на болката, с интеркостална невралгия се използват мехлеми, таблетки или инжекции от нестероидни противовъзпалителни средства. При мускулно напрежение е показан приемът на мускулни релаксанти.

При избора на лекарства е важно да се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента и естеството на съпътстващата патология. Ако болезнените усещания са свързани с храносмилателния тракт, не се препоръчва приема на лекарства под формата на таблетки.

Такива лекарства дразнят стомашната лигавица, като по този начин увеличават интензивността на общите симптоми..

В острия период, когато синдромът на болката се проявява най-интензивно, се препоръчва почивка в леглото. Необходимо е да се прилага суха топлина върху възпаленото място (нагрят пясък в парцал)

Важно е да не се прегрява проблемната зона. В противен случай, докато кожата се охлади, интензивността на синдрома ще се увеличи.

Как да се лекува невралгия в острия стадий

Самото лечение по време на обостряне може да не доведе до желаните резултати. Сложността на синдром като невралгия е лечение, което трябва да бъде сложно, дългосрочно и комбинирано. Първото лекарство за невралгия са обезболяващи: мехлеми, таблетки, компреси, инжекции. В комбинация с анестезия лекарите предписват лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (Индометацин);
  • антиконвулсанти (карбамазепин, баклофен, фенитоин);
  • мускулни релаксанти (Clonazepam, Sirdalud, Midocalm).

Обезболяващо средство при невралгия

Аналгетиците често се използват за облекчаване на първите признаци на заболяването. Ортофен, Диклофенак не се препоръчват като обезболяващи при невралгия. Най-добрият ефект върху източника на болка имат лекарства с ибупрофен, нимезулид. Подобен метод за облекчаване на болката като мазилка с фентанил е широко разпространен. Мускулният спазъм облекчава добре лекарството Lyrica, по-често се използва при лечението на възпаление на тригеминалния нерв. Аналгетик като Pentalgin е ефективен в началния етап..

Нестероидни противовъзпалителни средства за невралгия

Най-ефективните хапчета за невралгия са нестероидните противовъзпалителни средства, които не само облекчават болката, но и облекчават възпалението. Тези таблетки включват Индометацин, Ибупрофен, Сулиндак, Кеторолак. Всички тези лекарства действат дразнещо на бъбреците и стомашната лигавица, следователно приемът им трябва да се предписва само от лекар след преглед..

Мехлем за невралгия

За потискане на неприятните симптоми ще помогне маз за невралгия, чието действие е:

  • затопляне на тъканите и отпускането им;
  • подобряване на локалното кръвообращение;
  • повишаване еластичността на болните лигаменти;
  • активиране на локалните процеси за обмен.

Съставът на мехлемите включва противовъзпалителни и обезболяващи компоненти. Мехлемите на базата на пчелна, змийска отрова са ефективни. Популярни мехлеми, които се използват за облекчаване на болка и възпаление са Viprosal, Finalgon, Apizartron, Myoton. Основният ефект се постига чрез загряване на тъканите, подобряване на кръвообращението и вазодилатация. Преди да използвате средства с такъв състав, трябва да прочетете инструкциите. Такива мехлеми, например, не могат да се използват по време на бременност, кърмене.

Инжекции на невралгия

Какво да правим с невралгия, ако не можете да използвате мехлеми, таблетки или те просто не помагат? Ефективни лекарства за невралгия, които се използват за инжектиране. При тежки симптоми инжекциите на аналгетик са най-добри за подпомагане на възстановяването на мобилността и нормалността на пациента. Използвайте инжекции Spazgan, Baralgin, Trigan

Важно е да запомните, че инжекция за облекчаване на възпален нерв трябва да се дава само от лекар, който добре познава човешката анатомия.

Невралгичен масаж

За периода на остра болка отшумява, ефикасно е да се прави акупресура, общ или купажен масаж, за да се освободи напрежението в мускулите. Така че, масажът за интеркостална невралгия, заедно с акупунктурата, ще помогне за подобряване на лимфния поток, облекчаване на мускулното напрежение между ребрата, предотвратяване на загубата на мускули и насърчаване на бързото възстановяване и възстановяване на подвижността. Масажът в комбинация с физиотерапия е ефективен - физическата терапия, която се провежда под ръководството на лекар, ще ви помогне да се справите с болката.

Хапчета за интеркостална невралгия

Болезнените пристъпи, възникващи в междуребреното пространство, гърдите и гърба, могат да бъдат признак за междуребрена невралгия.

Това е патология, характеризираща се с компресия на междуреберните нерви от мускулите, разположени между ребрата.

Характерът на болката, която възниква, е много подобен на нарушения в работата на сърдечно-съдовата система..

Следователно, истинската причина за появата на болка често е възможно да се установи само след консултация със специалист..

Интеркосталната невралгия се лекува със сложна терапия, която включва употребата на лекарства, посещения на физиотерапевтични процедури и хиропрактик.

Дозировката на лекарствата, честотата и продължителността на приложението им трябва да бъде строго предписана само от специалист и не трябва да надвишава допустимата норма.

Лечение на интеркостална невралгия с хапчета

За лечение на горната патология могат да се предписват лекарства под формата на инжекции, мехлеми и гелове, таблетки. Основата на лечението често включва таблетки..

Основното им предимство е лекотата на приемане. Ако пациентът не може да вземе болничен отпуск и лечението е необходимо, хапчетата са най-удобната форма на лечение (вероятно можете да намерите време да вземете хапчета, дори докато сте на работното място).

Таблетките не се препоръчват за лечение на интеркостална невралгия за хора, които имат заболявания на стомашно-чревния тракт. В такива случаи се препоръчва използването на инжекции и мехлеми..

Под формата на таблетки за лечение на компресия на междуребрените нерви се предписват следните групи лекарства: НСПВС, обезболяващи, мускулни релаксанти, спазмолитици и витамини.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Целта на тази група лекарства е да премахне възпалителния процес и да облекчи подпухналостта, които обикновено са придружени от прищипване на междуреберните нерви. Причината за появата на мускулно възпаление и оток на меките тъкани е и спазъмът на междуребрените мускули. Елиминирането на възпалителния процес води до намаляване, а понякога и пълно премахване на синдрома на болката, което има положителен ефект върху общото благосъстояние на пациента.

Забележка! Лечението с лекарства от групата на НСПВС не трябва да надвишава 7-10 дни, тъй като по-дългият прием може да провокира развитието на усложнения, по-специално по отношение на стомашно-чревния тракт.

НСПВС се препоръчват за лечение на:Противопоказанията за употреба на лекарства от групата с НСПВС са:
  • ревматични и неревматични заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • неврологични заболявания;
  • болкови синдроми от различен произход (болка след операция, зъбобол);
  • повишена телесна температура (повече от 38,5 ° C) за 3 дни;
  • рискът от артериална тромбоза;
  • чернодробна и бъбречна колика.
  • наличието на ерозия или стомашно-чревни язви;
  • обостряне на стомашно-чревни заболявания;
  • период на бременност;
  • нарушения на черния дроб и бъбреците;
  • всички видове цитопения;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на отделни лекарства от групата с НСПВС.

Обикновено предписаните НСПВС са:

  • "Диклофенак" - основната активна съставка диклофенак натрий.
  • "Индометацин" - основната активна съставка на индометацин.
  • "Ибупрофен" - активното вещество ибупрофен.
  • "Нимезулид" - основната активна съставка на нимесулида.
  • "Nise" е основната активна съставка на нимезулида.
  • "Кетонал" - активното вещество кетопрофен.
  • "Волтарен" - основната активна съставка на диклофенак под формата на натриева сол.

Мускулни релаксанти за интеркостална невралгия

Лекарствата от тази група се предписват за отпускане на скелетните мускули. Активните компоненти на мускулните релаксанти навлизат в кръвообращението, а след това влизат в гръбначния мозък с кръвта. Чрез стимулиране на определени рецептори, те лекарства от тази група са в състояние да инхибират отделянето на определени аминокиселини, което води до намаляване на мускулния тонус.

Показания за употреба на мускулни релаксанти:Противопоказания за употреба:
  • болка, произтичаща от нараняване на гърба;
  • междуребрена херния;
  • остеохондроза;
  • радикулит;
  • артрози;
  • миозит;
  • възстановяване в следоперативния период;
  • необходимостта от мускулна релаксация с цел извършване на операция;
  • необходимостта от отпускане на мускулите за намаляване на дислокациите и намаляване на костите до анатомично правилното положение в случай на фрактури.
  • язвено увреждане на стомашно-чревния тракт;
  • възраст на децата до 1 година;
  • чернодробна недостатъчност;
  • епилепсия;
  • Болестта на Паркинсон;
  • алергични реакции към мускулни релаксанти или индивидуална непоносимост към поне един от съставните компоненти на лекарството.

Най-често предписваните лекарства в групата на мускулните релаксанти са:

  • "Mydocalm" - основният активен компонент на толперизол.
  • "Sirdalud" - активно вещество тизанидин под формата на хидрохлорид.
  • "Sibazon" - активна съставка диазепам.
  • "Баклофен" активна съставка баклофен.

Видео: "Заслужава ли си да отидете на лекар за интеркостална невралгия?"


За Повече Информация Относно Бурсит