Мелоксикам инжекции, таблетки, супозитории - индикации, инструкции за употреба, аналози, ревюта, цена

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Сортове, имена, форми на освобождаване и състав на Мелоксикам

В момента няколко разновидности на Meloxicam се произвеждат от различни фармацевтични компании под следните търговски наименования:

  • Meloxicam;
  • Мелоксикам DS;
  • Мелоксикам Pfizer;
  • Мелоксикам Сандоз;
  • Мелоксикам STADA;
  • Мелоксикам-OBL;
  • Мелоксикам Прана;
  • Мелоксикам С3;
  • Мелоксикам Тева.

Тези сортове Мелоксикам всъщност представляват едно и също лекарство, тъй като се различават само по имена. Факт е, че всички изброени разновидности на Meloxicam се произвеждат в едни и същи лекарствени форми с абсолютно еднакви дозировки на активни вещества. Следователно разликите между тях са само в имената.

Сортовете мелоксикам се появиха поради факта, че всеки производител регистрира лекарството си като търговска марка. И за такава регистрация е необходимо уникално име, различно от всички останали, които вече се предлагат на фармацевтичния пазар. За да се съобразят с това изискване и в същото време да назоват лекарството с име, известно на потребителя, фармацевтичните концерни започнаха активно да използват различни опции, в които едната дума в името е „Мелоксикам“, а втората е съкращение или общоприетото кратко наименование на производителя на лекарството... Резултатът е доста голям списък от разновидности на едно и също лекарство, чиито имена съдържат думата "Мелоксикам".

Въпреки това, поради факта, че всички разновидности всъщност са едно и също лекарство под малко по-различни имена, същото име "Мелоксикам" се използва в ежедневието за тяхното обозначаване. Тъй като подобно обобщение на всички разновидности на лекарството е често срещано и разбираемо за лекари, фармацевти и пациенти, в по-нататъшния текст на статията ще ги обозначим и с едно общо наименование "Мелоксикам".

Всички разновидности на Мелоксикам се предлагат в следните три лекарствени форми:

  • Перорални таблетки 7,5 mg и 15 mg;
  • Инжекционен разтвор - 10 mg / ml;
  • Ректални супозитории - 15 mg.

Тоест, Мелоксикам може да се приема перорално в таблетки, да се прилага интрамускулно под формата на разтвор или да се използва под формата на супозитории (супозитории).

Като активна съставка, таблетки, разтвор и супозитории съдържат едноименното вещество - мелоксикам в различни дозировки. Всъщност лекарството получи името си именно от името на активното вещество. Таблетки и супозитории се предлагат в две дози от 7,5 mg и 15 mg от активното вещество, и разтвор само в една - 10 mg на 1 ml. Съответно една таблетка или ректална супозитория може да съдържа 7,5 mg или 15 mg мелоксикам, а 1 ml разтвор - 10 mg.

Различни помощни компоненти могат да бъдат включени в таблетки, супозитории и разтвор от различни сортове Мелоксикам, така че винаги трябва да прочетете състава, даден на опаковъчната вложка с инструкции, приложени към всяка опаковка от лекарството. Въпреки това, най-често следните помощни вещества са включени в състава на таблетките:

  • нишесте;
  • Микрокристална целулоза;
  • Натриев цитрат дихидрат;
  • Колоиден силициев диоксид;
  • Магнезиев стеарат.

Следните вещества са най-често включени в инжекционния разтвор като помощни компоненти:
  • меглумин;
  • Глукофурол;
  • Полоксамер 188;
  • Натриев хлорид;
  • глицин;
  • Натриев хидроксид;
  • Дейонизирана вода.

Супозиториите обикновено съдържат различни глицериди като помощни компоненти..

Терапевтично действие на Мелоксикам

Мелоксикам принадлежи към лекарствата от групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства), има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти при различни заболявания и състояния, причинени от всякакви възпалителни процеси.

Тези ефекти на Мелоксикам се дължат на способността му значително да забави работата на циклооксигеназата, ензим, който осигурява образуването на два вида биологично активни вещества - левкотриени и простагландини. А левкотриените и простагландините от своя страна са вещества, които осигуряват появата и поддържането на възпалителния процес във всеки орган и тъкан, независимо от причината му. Тоест, ако някаква причина (например травма, инфекция и др.) Причинява възпаление, то на клетъчно ниво се поддържа от простагландини и левкотриени. Съответно, ако тези вещества не се образуват, тогава всеки възпалителен процес, независимо от причинителния му фактор, избледнява напълно или частично..

По този начин Мелоксикам, като спира производството на простагландини и левкотриени, води до факта, че възпалението естествено се затихва, тъй като биологично активните вещества, необходими за поддържането му, просто липсват. Ето защо Мелоксикам е мощно противовъзпалително лекарство..

Всеки възпалителен процес, независимо от причината и локализацията, се характеризира със следните пет свойства:

  • зачервяване;
  • Подуване;
  • Болка;
  • Треска (треска или гореща кожа над областта на възпалението);
  • дисфункция.

Това означава, че при всеки възпалителен процес на мястото, където се появява, се появява подуване поради оток, който винаги е зачервен, горещ на пипане и болезнен. Функционална дисфункция е, че човек не може да извършва целия набор от движения или действия в онази част на тялото, където протича активен възпалителен процес.

И тъй като болката, зачервяването, подуването и треската са присъщи характеристики на възпалението, Мелоксикам, който спира възпалителния процес, ефективно премахва тези симптоми. Освен това Мелоксикам има най-силно изразеното обезболяващо и антипиретично действие, в резултат на което лекарството ефективно и бързо облекчава възпалението, болката и нормализира телесната температура. Мелоксикамът не действа толкова силно при оток и зачервяване, колкото при болка и треска, поради което тези признаци на възпаление под действието на лекарството отминават малко по-бавно.

Отличителна черта на Мелоксикам е способността му да повлиява избирателно само на една модификация на циклооксигеназата, която се нарича COX-2 и осигурява само образуването на простагландини и левкотриени, тоест поддържането на възпалителния процес. В допълнение към COX-2, друг вид циклооксигеназа, наречена COX-1, работи в лигавицата на стомаха и червата в човешкото тяло. Този COX-1 предпазва чревната и стомашната лигавица от вредното въздействие на различни фактори. Ако едно лекарство спре да работи не само COX-2, но и COX-1, тогава с течение на времето това води до образуване на язви върху стомашната лигавица, тъй като остава незащитено от отрицателните ефекти на редица фактори.

По този начин Мелоксикам, спирайки работата само на СОХ-2, има селективен ефект, поради което няма увреждане на стомашната лигавица с образуването на язви. Следователно, Мелоксикам е лекарство с нисък риск от развитие на язвени лезии на стомашно-чревната лигавица. Много по-стари лекарства от групата на НСПВС, като Аспирин, Индометацин, Диклофенак и други, нямат такава селективност на действие, спирайки работата на двата вида ензим - и COX-1, и COX-2, в резултат на което при продължителна употреба винаги се развиват язви на стомаха... Такива язви дори получиха името "аспирин", тъй като те се образуваха при хора, които дълго време приемаха Аспирин, за да облекчат болката и възпалението в ставите..

Показания за употреба

Мелоксикам - инструкции за употреба

Инжекции на мелоксикам

Разтворът в ампули е готов за употреба, тоест не е необходимо да се разрежда, за да се получи инжекция, а просто трябва да го извадите в спринцовка и да го инжектирате мускулно.

Разтворът на мелоксикам съдържа 10 mg активно вещество в 1 ml. Тъй като ампулите съдържат 1,5 ml разтвор, съответно една ампула съдържа 15 mg от активното вещество. Това трябва да се помни при изчисляване на необходимото количество инжекционен разтвор.

Инжекционният разтвор на мелоксикам е предназначен изключително за мускулно приложение. Разтворът не може да се инжектира венозно, тъй като това може да провокира тежки алергични реакции или възпаление на стената на вената с тромбоза и емболия.

Оптимално е инжекционният разтвор да се инжектира в горния страничен квадрант на задните части, тъй като в тази част на тялото има добре развит мускулен слой, в който разтворът ще изглежда отложен и бавно ще се абсорбира в кръвта, осигурявайки дългосрочен ефект. За да намерите горния страничен квадрант на задните части, трябва психически да го разделите на четири равни части, първо с вертикална линия, а след това с хоризонтална линия, което води до четири квадрата. Горният квадрат, разположен от външната страна на дупето, е оптималното място за инжектиране.

Ако инжекция не може да бъде поставена в задника, тогава разтворът на Meloxicam трябва да се инжектира в горната третина на антеролатералната повърхност на бедрото.

За да извършите инжектирането, първо трябва да избършете зоната, в която ще бъде направена инжекцията, с памучен тампон, потопен в антисептик, например алкохол, Хлорхексидин, Беласепт и др. След това трябва да изтеглите необходимото количество разтвор в спринцовката, обърнете го с главата надолу с иглата и почукайте по стената с пръст в посока от буталото към държача на иглата, така че въздушните мехурчета да са на повърхността на течността. След това натиснете буталото и отделете няколко капки или малка струя течност, съдържаща въздушни мехурчета. Само тогава разтворът може да се прилага интрамускулно. За да направите това, иглата се вкарва много дълбоко в тъканта под прав ъгъл спрямо повърхността на кожата и разтворът се освобождава бавно чрез натискане на буталото. След това иглата се отстранява от тъканите и мястото на инжектиране отново се избърсва с антисептик.

За производството на инжекции Meloxicam е оптимално да се използват спринцовки с обем 5 ml, тъй като те са оборудвани с дълги игли, които достигат до мускулния слой през подкожния мастен слой.

Продължителността на употребата на инжекции Мелоксикам по време на един курс на терапия е 3 - 5 дни. След това, за последващо поддържащо лечение, е необходимо да преминете към прием на таблетки Мелоксикам. Дозировката на инжекционния разтвор зависи от вида и тежестта на заболяването и обикновено се определя индивидуално. Понастоящем общоприетите стандартни дозировки на разтвора за различни заболявания са, както следва:

  • Остеоартрит - инжектирайте 7,5 mg (0,75 ml разтвор, което съответства на половин ампула) веднъж дневно в продължение на 3 до 5 дни, след което преминете към прием под формата на таблетки. Ако след първата инжекция състоянието не се е подобрило, тогава дозата се увеличава до 15 mg (1,5 ml, 1 ампула) и също се прилага веднъж дневно в продължение на 3 до 5 дни.
  • Ревматоиден артрит - инжектирайте 15 mg (1,5 ml, 1 ампула) веднъж дневно в продължение на 3 до 5 дни.
  • Анкилозиращ спондилит - инжектирайте 15 mg (1,5 ml, 1 ампула) веднъж дневно в продължение на 3 до 5 дни.
  • Други възпалителни и дегенеративни заболявания на ставите (артрит, артроза) - инжектирайте 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ампула) веднъж дневно в продължение на 3 до 5 дни.

Хората в напреднала възраст (над 65 години) трябва за всяко заболяване да инжектират само 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ампула) Мелоксикам веднъж дневно в продължение на 3 до 5 дни. Хората, страдащи от бъбречна недостатъчност, но с креатининов клирънс над 25 ml / min, могат да използват Meloxicam в обичайни дози без да ги намаляват. А при клирънс на креатинин под 25 ml / min е необходимо да се намали дозировката на лекарството и да се инжектира при всяка болест не повече от 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ампула) на ден.

Максималната допустима дневна доза при възрастни и сравнително здрави хора е 15 mg (1 ампула, 1,5 ml), а при тези с висок риск от странични ефекти - 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ампула).

Мелоксикам таблетки - инструкции за употреба

Таблетките трябва да се приемат през устата по време на хранене, да се поглъщат цели, без да се хапят, без да се чупят, не се дъвчат или смачкват по други начини, но с малко количество вода (достатъчно е половин чаша). По принцип таблетките могат да се приемат както преди, така и след хранене, но това увеличава риска от странични ефекти от храносмилателния тракт. Следователно, за да се сведе до минимум рискът от тези нежелани реакции, се препоръчва приема на Мелоксикам (и други лекарства от групата с НСПВС) след хранене..

Дозировката се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването, първоначалното състояние и реакцията на организма към терапията. Понастоящем са приети следните средни дози на Мелоксикам за различни заболявания:

  • Ревматоиден артрит - приемайте 15 mg веднъж дневно. Ако известно време след началото на лечението артритът се окаже в стабилна ремисия, тогава дозировката на Мелоксикам се намалява до 7,5 mg и също се приема веднъж на ден.
  • Остеоартрит - приемайте 7,5 mg веднъж дневно. Ако тази доза не облекчава болката и възпалението напълно, тогава тя се увеличава до 15 mg и лекарството също се приема веднъж дневно..
  • Анкилозиращ спондилит - приемайте 15 mg веднъж на ден.
  • Други възпалителни и дегенеративни заболявания на ставите (артрит, артроза) - приемайте 7,5 mg веднъж дневно.

Максималната допустима дневна доза е 15 mg. За хора над 65 години, както и за страдащи от тежка бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 25 ml / min, максималната допустима дневна доза Meloxicam е 7,5 mg.

Продължителността на курса на терапия се определя индивидуално, в зависимост от тежестта на хода на заболяването и постоянството на ремисия. Курсът на приложение на Мелоксикам при хронични заболявания на ставите може да бъде от 4 до 8 седмици, а при остри състояния - от 1 до 3 седмици. По принцип общото правило за определяне на продължителността на терапията с Мелоксикам е да се фокусира върху благосъстоянието и състоянието на ставите. С други думи, лечението продължава до пълното облекчаване на болката и възстановяване на обхвата на движение в ставата. Курсовете на лечение с Мелоксикам периодично се повтарят, ако е необходимо..

Мелоксикам супозитории - инструкции за употреба

Предвидени са супозитории в ректума. Тази лекарствена форма има следната отличителна черта - бързото начало на терапевтичния ефект поради абсорбцията на активното вещество в кръвта през ректалната лигавица. Тоест, скоростта на настъпване на ефекта на супозитории е приблизително равна на интрамускулни инжекции. Ето защо, ако по някаква причина човек трябва да получи бърз терапевтичен ефект, но няма начин да се постави инжекция, тогава супозитория трябва да се инжектира в ректума.

По принцип супозиториите трябва да се считат за лекарствена форма за спешна употреба, тоест трябва да се използват рядко и само при необходимост (например, ако не може да се постави инжекция или не може да се погълне хапче). По-добре е да не провеждате дълги курсове на терапия със супозитории, тъй като това може да доведе до негативни последици от ректалната лигавица и запек.

При различни състояния или заболявания се препоръчва ректално да се прилагат супозитории в дневна доза от 15 mg. За да направите това, можете или да инжектирате свещичка с доза от 15 mg в ректума веднъж на ден, или да поставите супозитории със съдържание на активно вещество от 7,5 mg два пъти на ден..

Преди въвеждането на свещичката е препоръчително да се изпразни червата и да се измие с топла вода и сапун. За да поставите свещ, трябва да заемете удобна позиция (например, с акцент върху лактите и коленете, клякането и т.н.), леко натиснете, сякаш искате да пукнете, и в този момент натиснете супозиторията дълбоко в ректума с пръст. Когато човек натисне леко, мускулите на аналния сфинктер се отпускат, така че в този случай свещта се поставя сравнително лесно и безболезнено. След като поставите свещта, не забравяйте да измиете ръцете си със сапун и вода..

Супозитории Мелоксикам не трябва да се използва при наличие на възпалителни заболявания на ректума и ануса (например, проктит, анална фисура и др.), Както и в случай на кървене от ануса в миналото.

Използвайте по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене не се препоръчва употребата на Meloxicam, тъй като при високи дози това лекарство има тератогенен ефект (причинява деформации или смърт на плода). И така, при експерименти върху зайци е установено, че деформации и малформации на плода са регистрирани, когато Мелоксикам е приеман в доза, по-висока от 65 mg на 1 kg телесно тегло. Смъртта на плода може да настъпи и при прием на Мелоксикам в доза над 5 mg на 1 kg телесно тегло. Разбира се, такива дози са много по-високи от терапевтичните дози, тоест тези, при които лекарството се приема за лечение на ставни заболявания.

Въпреки факта, че терапевтичните дози на Мелоксикам са много по-ниски от тези, при които експериментално е установено появата на тератогенен ефект, лекарството не трябва да се използва от бременни жени и кърмачки, тъй като не е напълно известно какви последствия могат да предизвикат тези терапевтични дози. Но ако жената се нуждае от това лекарство, то може да се използва само през първия и втория триместър на бременността, ако ползите надвишават всички потенциални рискове.

През третия триместър на бременността Мелоксикам не може да се използва, тъй като лекарството може да провокира продължителна бременност, продължително раждане с усложнения като слабост при раждане, лоша дилатация на шийката на матката и др..

Лекарството преминава в мляко, поради което не се препоръчва да се приема Мелоксикам по време на кърмене..

специални инструкции

Мелоксикам може да намали фертилността, поради което жените, планиращи бременност, не трябва да използват това лекарство.

При наличие на заболявания на стомаха, хранопровода, устната кухина и дванадесетопръстника в настоящето или миналото, Мелоксикам трябва да се приема с повишено внимание, тъй като тези патологии причиняват висок риск от развитие на язви на лигавиците на храносмилателния тракт. В допълнение, пациентите в напреднала възраст над 65-годишна възраст имат висок риск от развитие на язви на стомаха и дванадесетопръстника, така че също трябва да използват Мелоксикам с повишено внимание. Рискът от улцерация на лигавицата на стомашно-чревния тракт е налице и при прием на лекарството под каквато и да е форма - и в таблетки, и в инжекции, и в супозитории. За съжаление, язви по лигавиците на стомашно-чревния тракт могат да се появят внезапно, без никакви предшественици..

Мелоксикам трябва да се приема с повишено внимание от хора, страдащи от бронхиална астма или назални полипи, тъй като лекарството може да провокира атаки на задушаване и оток на лигавиците на горните дихателни пътища.

Ако човек развие язви на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, кървене от стомашно-чревния тракт, както и повишаване на активността на AST и ALAT в кръвта, странични ефекти от кожата или алергични реакции (обрив, сърбеж, уртикария), тогава Мелоксикам трябва да се приема незабавно спрете и вижте лекар.

Мелоксикам при продължителна употреба може да маскира симптомите на различни инфекциозни заболявания.

Употребата на Мелоксикам при хора, страдащи от тежко бъбречно заболяване, ниско кръвообръщение, дехидратация, застойна сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, както и тези, които са претърпели обширна операция с голяма загуба на кръв или приемат диуретици, могат да провокират симптоми на хронична бъбречна недостатъчност, бъбречна некроза, нефрит, гломерулонефрит или нефротичен синдром. След прекратяване на лекарството явленията на хронична бъбречна недостатъчност напълно изчезват. За да се намали рискът от нежелани ефекти на Мелоксикам върху бъбреците, е необходимо да се пие поне 2 литра течност на ден през целия курс на терапия..

Въздействие върху способността за контрол на механизмите

свръх доза

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Мелоксикам взаимодейства със следните лекарства, причинявайки неблагоприятни ефекти:

  • С други лекарства от групата на НСПВС (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Индометацин и др.) - рискът от язва и кървене от храносмилателния тракт се увеличава.
  • С непреки антикоагуланти (Варфарин, Тромбостоп, Синкумарин и др.), Хепарин, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (Циталопрам, Есциталопрам, Дапоксетин, Флуоксетин, Сертралин и др.) И тромболитици (Стрептокиназа, Алаза и др.) рискът от кървене от храносмилателния тракт се увеличава.
  • При метотрексат - рискът от панцитопения се увеличава (намаляване на броя на всички кръвни клетки - еритроцити, тромбоцити и левкоцити).
  • При диуретици - рискът от развитие на бъбречна недостатъчност се увеличава, а кръвното налягане също може да се повиши и сърдечната недостатъчност да прогресира.
  • С циклоспорин - увеличава неблагоприятния ефект върху бъбреците.
  • С холестирамин - продължителността на действие на Мелоксикам намалява.
  • С литиеви соли - увеличава концентрацията на литий в кръвта и неговата токсичност.
  • С лекарства, които понижават кръвното налягане - тяхната ефективност намалява.

Мелоксикам не взаимодейства с антиациди (Алмагел, Маалокс, Фосфалугел и др.), Поради което може да се приема едновременно с тях.

Мелоксикам намалява ефективността на хормоналните контрацептиви, поради което на фона на употребата му трябва да се използват допълнителни бариерни методи за предотвратяване на бременност (презерватив, диафрагма и др.).

Странични ефекти на Мелоксикам

Таблетките, супозиториите и разтворът на мелоксикам могат да провокират следните идентични странични ефекти от различни органи и системи:

1.Нервна система:

  • Виене на свят;
  • Главоболие;
  • сънливост;
  • Объркване на съзнанието;
  • дезориентация;
  • Емоционална нестабилност;
  • Промени в настроението;
  • Безсъние;
  • Кошмарите.
2. Орган на зрение:
  • Двойно виждане;
  • Влошаване на зрителната острота;
  • конюктивит.
3. Орган на слуха:
  • Шум в ушите;
  • световъртеж.
4.Кръвна система:
  • Анемия;
  • Левкопения (намаляване на общия брой на левкоцитите в кръвта);
  • Тромбоцитопения (намаляване на общия брой на тромбоцитите в кръвта);
  • Агранулоцитоза (пълно отсъствие на неутрофили, базофили и еозинофили в кръвта).
5.Сърдечно-съдова система:
  • Тахикардия (сърцебиене);
  • Повишено кръвно налягане;
  • Приливи.
6.Гастроинтестинален тракт:
  • Гадене;
  • Повръщане;
  • оригване;
  • Болка в корема;
  • Диария;
  • Запек;
  • метеоризъм;
  • стоматит;
  • езофагит;
  • Стомашно-чревно кървене;
  • Язви на стомаха и дванадесетопръстника;
  • Временно повишаване на активността на AsAT и ALT, което преминава след прекратяване на лекарството;
  • Временно увеличение на концентрацията на билирубин, което преминава след прекратяване на лекарството;
  • хепатит;
  • Перфорация на стената на стомаха или червата;
  • Гастрит;
  • колит.
7. Пикочната система:
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Интерстициален нефрит;
  • гломерулонефрит;
  • Нефротичен синдром;
  • Повишена концентрация на креатинин и урея в урината;
  • Появата на албумин в урината (albuminuria);
  • Появата на кръв в урината (хематурия);
  • Остро задържане на урина;
  • Затруднено уриниране.
8. Кожа и подкожна тъкан:
  • Сърбеж;
  • Обрив;
  • Булозен дерматит;
  • Синдром на Стивънс-Джонсън;
  • Токсична епидермална некролиза (синдром на Лайъл);
  • Мултиформена ексудативна еритема;
  • Фоточувствителност (чувствителност към слънчева светлина).
9.Алергични реакции:
  • Анафилаксия;
  • кошери;
  • Обрив;
  • Сърбяща кожа;
  • бронхоспазъм;
  • ангиоедем.
10.Others:
  • Подуване;
  • Подуване на мястото на инжектиране;
  • Кашлица;
  • Треска;
  • Пристъпи на астма (при хора, които са алергични към аспирин или други НСПВС).

Противопоказания за употреба

Мелоксикам - аналози

На съвременния фармацевтичен пазар аналозите на Мелоксикам включват две групи лекарства - синоними и самите аналози. Синонимите са препарати, които също съдържат мелоксикам като активно вещество. Аналозите са лекарства от групата на НСПВС, които имат най-сходния терапевтичен ефект с Мелоксикам.

Следните лекарства са синоними на Meloxicam:

  • Амелотекс таблетки, супозитории и инжекции;
  • Артрозан таблетки и инжекции;
  • Би-ксикам таблетки и инжекции;
  • Лем таблетки;
  • Таблетки и инжекции Liberum;
  • M-Kam таблетки;
  • Матарен таблетки;
  • Лекарствени таблетки;
  • Мелбек таблетки и инжекционен разтвор;
  • Мелбек форте таблетки;
  • Таблетки Мелокс;
  • Таблетки Мелофлам;
  • Инжекционен разтвор на Meloflex;
  • Мезипол таблетки и инжекции;
  • Таблетки Mixol-Od;
  • Мирлокс таблетки;
  • Мовалис таблетки, супозитории, перорална суспензия и инжекции;
  • Мовазин таблетки и инжекционен разтвор;
  • Movix таблетки;
  • Оксикамокс таблетки;
  • Таблетки Exen-Sanovel.

Аналози на Мелоксикам с най-сходен спектър и тежест на терапевтичното действие са следните лекарства:
  • Веро-Пироксикам таблетки;
  • Таблетки Zornika;
  • Ксефокам таблетки и лиофилизат за приготвяне на разтвор;
  • Ксефокам бързи таблетки;
  • Пироксикам капсули, таблетки и супозитории;
  • Пироксиферни капсули;
  • Тексамен таблетки и лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор;
  • Теноктилни капсули.

Отзиви

За съжаление около половината от отзивите за Meloxicam са отрицателни, поради сравнително ниската му ефективност в сравнение с други НСПВС, както и голям брой неприятни странични ефекти. В прегледите мнозина сочат, че в допълнение към Мелоксикам, други НСПВС са били използвани и за лечение на съществуващи хронични ставни заболявания, които се оказали по-ефективни и по-добре поносими. Затова сравнението, разбира се, не е в полза на Мелоксикам, което кара хората да оставят отрицателни отзиви за него..

Положителните отзиви за Meloxicam в преобладаващата част от случаите са оставени от хора, които го използват за лечение на сравнително леки заболявания, като остеохондроза, болка след травма, възпалителен процес върху кожата, неинфекциозен аднексит и др. В тези случаи Мелоксикам, според прегледите, облекчава добре болката и облекчава възпалението.

Мовалис или Мелоксикам?

Movalis и Meloxicam са синонимни лекарства, тоест съдържат едно и също активно вещество. Но Movalis се произвежда от немска фармацевтична корпорация, а Meloxicam се произвежда от фабрики в различни страни, например Индия, Виетнам, Русия, Молдова и др. Съответно, качеството на марковото лекарство Movalis често е много по-високо от това на Meloxicam, така че неговата поносимост и ефективност също са много по-добри..

Това теоретично изчисление е напълно потвърдено от практиката: отзивите за Movalis са почти 100% положителни, а за Meloxicam - максимум 50%. Ето защо, ако е възможно, се препоръчва да се предпочита Movalis. Но ако не можете да купите Movalis по някаква причина, тогава можете да изберете Meloxicam.

Мелоксикам (инжекции и хапчета) - цена

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.

Инжекции на мелоксикам

Мелоксикам е лекарство, което има антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Той е разработен за първи път от немската фармацевтична компания Boehringer Ingelheim и патентован под марката Movalis.

Инструментът има широк спектър на приложение и е особено ефективен при възпалителни заболявания - артрит, дисменорея. Облекчава състоянието на треска, анкилозиращ спондилит и дегенеративни ставни лезии (остеоартрит).

описание

Мелоксикамът се произвежда от различни грижи, така че в аптечните вериги може да се намери под такива имена като Meloxicam Stada, Meloxicam Sandoz и др. Това се дължи на факта, че всеки от производителите регистрира своите продукти като търговска марка. Втората дума в името е абревиатура или общоприето съкращение на производителя.

Мелоксикам може да се предписва под различни форми - таблетки, инжекции и супозитории. Инжекционният разтвор е представен в ампули от 10 mg / ml и е предназначен за интрамускулно приложение.

Активната съставка на лекарството е мелоксикам. Ампулите с разтвор съдържат 15 mg мелоксикам; в допълнение към него могат да се добавят следните компоненти:

  • меглумин;
  • Глукофурол;
  • полоксамер 188;
  • натриев хидроксид и / или хлорид;
  • глицин;
  • пречистена вода.

Как

Инжекциите на мелоксикам са член на групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), които имат троен ефект - противовъзпалително, аналгетично и антипиретично. Механизмът на действие на Мелоксикам е да потиска активността на циклооксигеназата СОХ-2: ензим, който насърчава производството на левкотриени и простагландини. Тези вещества причиняват и подпомагат възпалителния процес във всякакви органи и системи, независимо от причините за появата му..

С други думи, възпалението започва с инфекция или нараняване и именно простагландините и левкотриените го поддържат на клетъчно ниво. Логично е да се предположи, че при липса на тези вещества, възпалителният процес не може да се развие и постепенно преминава.

Мелоксикам е лекарство от НСПВС от последно поколение, което действа избирателно, инхибира синтеза на СОХ-2. Но в човешкото тяло има друга модификация на този ензим - COX-1, той защитава лигавиците на храносмилателния тракт.

Лекарствата от предишните поколения действат безразборно и забавят синтеза както на COX-2, така и на COX-1. Поради инхибирането на СОХ-1 лигавиците на стомашно-чревния тракт остават незащитени и върху тях могат да се образуват язви и ерозия.

Така работят Аспирин, Индометацин, Диклофенак и много други лекарства. Затова при пациенти, принудени да приемат НСПВС за дълго време - например от възпаление в ставите - често се образуват язви, които се наричат ​​аспирин.

Инжекциите на мелоксикам не причиняват увреждане на лигавиците на стомашно-чревния тракт, но в същото време имат изразен противовъзпалителен ефект. След интрамускулно приложение активното вещество бързо достига пикови плазмени концентрации и се разпределя равномерно в органи и тъкани. Най-голямото количество мелоксикам се натрупва в ставните елементи.

Лекарството се метаболизира в черния дроб, където се разпада на неактивни продукти и се екскретира главно от бъбреците..

Показания за употреба

  • артрит от всякакъв произход;
  • остеоартрит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • радикуларен синдром на фона на междупрешленните хернии, остеохондрозата и др..

Трябва да се отбележи, че Мелоксикам се предписва като симптоматично лекарство. Той отлично помага при възпаление, премахвайки симптомите му - болка, подуване, зачервяване и подуване, но не лекува самата болест. Следователно терапевтичният режим задължително включва специфични лекарства, които влияят на причината и механизма на развитието на патологията..

Инструкции за употреба

Инжекционният разтвор не изисква разреждане и е напълно готов за употреба. Една ампула от лекарството съдържа 15 mg Мелоксикам, което трябва да се вземе предвид при изчисляване на количеството на лекарството, необходимо за инжектиране.

Най-добре е да се инжектира Meloxicam в горния страничен квадрант на задните части, тъй като в тази област мускулният слой е най-масивен. Това ще създаде отлагане на разтвора, който постепенно ще се освободи и абсорбира в системната циркулация, като по този начин ще осигури дългосрочно действие..

Ако по някаква причина е невъзможно да се инжектира в дупето, инжектирайте в горната част на бедрото отпред. Най-добре е да се инжектират с 5 ml спринцовки: те са оборудвани с дълги игли, които достигат дълбоки слоеве през подкожната мазнина.

Мелоксикам обикновено се прилага веднъж дневно, но са възможни две приема. Максималната дневна доза е 15 mg. Интрамускулните инжекции се дават за не повече от 5 дни, след което преминават към оралната форма на лекарството - таблетки.

Стандартният режим на лечение на различни заболявания е следният:

  • остеоартрит - ½ ампула веднъж дневно. Ако след първата инжекция ефектът е недостатъчен, дозировката се увеличава до цяла ампула и лечението продължава 3-5 дни;
  • ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит - 1 ампула на ден;
  • артралгии, причинени от реактивен артрит, артроза - ½ ампула на ден.

При възрастни хора след 65-годишна възраст дневната доза не трябва да надвишава 0,75 мл, което съответства на ½ ампула Мелоксикам. Бъбречната недостатъчност не е индикация за намаляване на дозата, ако креатининовият клирънс е по-голям от 25 ml / min. Ако е по-малко, тогава дозата се намалява до ½ ампула на ден.

Противопоказания

  • стомашна и / или чревна язва в остър стадий;
  • тежки нарушения на черния дроб;
  • бъбречна недостатъчност, при която не се извършва хемодиализа;
  • анамнеза за стомашно-чревно кървене;
  • склонност към кървене;
  • възраст до 15 години;
  • бременност и кърмене;
  • хиперкалиемия;
  • непоносимост към НСПВС, включително салицилати и аспирин;
  • свръхчувствителност към Мелоксикам;
  • лечение с антикоагуланти - например Варфарин;
  • сърдечна недостатъчност;
  • болка след байпас на коронарната артерия.

специални инструкции

Лекарството може да намали плодовитостта, което трябва да се вземе предвид от жените, планиращи бременност.

Мелоксикам трябва да се използва с повишено внимание при налични патологии на храносмилателната система, особено при хора над 65 години.

Причините за незабавното прекратяване на приложението на Мелоксикам са:

  • язви и кървене от храносмилателния тракт;
  • повишени нива на чернодробни трансаминази в кръвта;
  • кожни обриви и сърбеж.

Дългосрочната употреба на лекарството е в състояние да прикрие клиничните симптоми на инфекциозни заболявания.

Хората, страдащи от сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, сериозни заболявания на отделителната система, дехидратация; приемане на диуретици; които са претърпели обширни хирургични операции със значителна загуба на кръв, в периода на лечение с Мелоксикам трябва да спазват специален режим на пиене и да пият поне два литра вода на ден. В противен случай е възможно развитието на хронична бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, нефрит, нефротичен синдром и бъбречна некроза. След прекратяване на лекарството всички тези явления изчезват и отделителната система се възстановява напълно..

Странични ефекти

От нервната система: главоболие, замаяност, сънливост, емоционална нестабилност, дезориентация в пространството, кошмари, объркване.

От храносмилателния тракт: дискомфорт и болезненост в епигастралната област, подуване на корема, гадене, повръщане, оригване, разстроени изпражнения, язви, възпаления и кървене в стомашно-чревния тракт, перфорация на стените на стомаха или червата, дисфункция на черния дроб (хепатит), възпаление лигавиците на устата и хранопровода. Докато приемате Мелоксикам, е възможно преходно повишаване на нивата на AST, ALT, билирубин, които се връщат към нормалните стойности в края на лечението.

От отделителната система: бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, задържане на урина, възпаление на бъбречните тубули и интерстициалната бъбречна тъкан, развитие на нефротичен синдром. Резултатите от анализа на урината могат да покажат повишен креатинин, урея и следи от примеси на албумин и кръв (албуминурия, хематурия).

От страна на хематопоетичната система: намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите; анемия; намаляване на съдържанието на неутрофили, базофили и еозинофили до пълно отсъствие (агранулоцитоза).

От страна на органите на зрение и слух: намалена зрителна острота, възпаление на конюнктивата на очите, двойно виждане, шум и звън в ушите.

От сърдечно-съдовата система: повишено кръвно налягане, сърцебиене, горещи вълни.

Алергични прояви: кожен обрив, сърбеж, уртикария, бронхоспазъм, анафилактичен шок, подуване на мястото на инжектиране, кашлица, треска, атаки на бронхиална астма с алергии към аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства.

Лекарствени взаимодействия

Когато се приема едновременно с други НСПВС, се увеличава вероятността от язва и стомашно-чревно кървене.

Рискът от кървене от храносмилателната система се увеличава при комбинирана употреба на Мелоксикам с непреки антикоагуланти, Хепарин, антитромботични лекарства, антидепресанти.

Едновременната употреба с метотрексат може да доведе до намаляване на броя на всички кръвни клетки, включително левкоцити и тромбоцити.

Едновременната употреба с Циклоспорин влияе негативно на бъбречната функция.

Продължителността на действието на Мелоксикам може да бъде съкратена при едновременно приложение на Холестирамин.

При едновременна употреба с литиеви соли концентрацията им в кръвта и токсичността се увеличават.

Когато се приема заедно с Мелоксикам, ефективността на антихипертензивните и контрацептивни лекарства намалява. Затова по време на лечението се препоръчва използването на допълнителни контрацептиви - презервативи, диафрагми и др..

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми

Лекарството намалява способността за концентрация и скоростта на психомоторните реакции, което се проявява със замаяност и главоболие, както и сънливост през деня. В тази връзка е по-добре да се изключат потенциално опасни дейности.

свръх доза

Превишаването на допустимите дози може да причини следните симптоми:

  • летаргия, летаргия;
  • атаки на гадене, повръщане;
  • повишено налягане;
  • стомашна болка и стомашно кървене;
  • нарушаване на черния дроб и бъбреците;
  • задушаване, спиране на дишането;
  • остра сърдечно-съдова недостатъчност;
  • мускулни крампи;
  • анафилаксия;
  • припадък и кома.

Терапията с предозиране включва стомашна промивка и прием на сорбенти - активен въглен, Ентеросгел, Полифепан и др. Адсорбционните средства се препоръчват да се приемат не по-късно от час след промиване на стомаха.

Освен това се провежда симптоматично лечение. Няма специфичен антидот. За ускоряване на елиминирането на Мелоксикам ще помогне Колестирамин в доза 4 mg три пъти на ден.

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на гестационния период и храненето на дете е нежелателно да се приема Мелоксикам поради недостатъчни клинични данни за безопасността на употреба при бременни и кърмещи жени. Тератогенният ефект на високите дози от лекарството от 5 mg на 1 kg телесно тегло обаче е експериментално доказан. Проучванията при животни показват, че фетални малформации или смърт са настъпили след дози, по-големи от 5 mg / kg.

В спешни ситуации употребата на Мелоксикам е разрешена през първите два тримесечия на бременността, при условие че ползите надвишават риска. През третия триместър е невъзможно приема на лекарството, тъй като това може да доведе до свръхзрялост и сложно раждане.

Активното вещество мелоксикам е в състояние да проникне в майчиното мляко, поради което също не е желателно да се предписва по време на кърмене..

Аналози

Лекарствата под формата на ампули и със активното вещество мелоксикам в състава (синоними) имат следните имена:

  • Амелотекс, Artrozan;
  • B-ksikam;
  • Liberum;
  • Мелбек, Мелофлекс, Месипол;
  • Мовалис, Мовасин.

Има само 2 аналога, подобни по действие на Мелоксикам, но с различно активно вещество в състава.Това са Ксефокам и Тексамен: и двата лекарства се произвеждат под формата на лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор.

Период и условия на съхранение

Мелоксикам трябва да се съхранява далеч от пряка слънчева светлина, извън обсега на деца при температура, която не надвишава 25 °. След употреба разтворът, останал в ампулата, трябва да се изхвърли незабавно, тъй като е неподходящ за по-нататъшна употреба. Срокът на годност на разтвора на Meloxicam е 2 години..

Мелоксикам (15mg / 1,5ml)

инструкции

  • Руски
  • қazaқsha

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

Инжекционен разтвор 15 mg / 1,5 ml

композиция

Една ампула съдържа:

активно вещество - мелоксикам 15 mg,

помощни вещества: меглумин, гликофурол, полоксамер, глицин, натриев хлорид, натриев хидроксид, вода за инжектиране.

описание

Жълта или зеленикаво-жълта прозрачна течност, с характерна миризма.

Фармакотерапевтична група

Нестероидни противовъзпалителни средства. Oxycams. Meloxicam.

ATX код М01АС06

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Мелоксикамът се абсорбира напълно след мускулно приложение. Относителната бионаличност в сравнение с оралната бионаличност е почти 100%. Следователно, при преминаване от инжекционни към орални форми, не е необходим избор на доза. След въвеждането на 15 mg от лекарството интрамускулно, пиковата плазмена концентрация от 1,6-1,8 µg / ml се достига след 60-90 минути.

Мелоксикамът се свързва интензивно с плазмените протеини (особено албумина) - 99%. Преминава през хистохематогенните бариери, навлиза в синовиалната течност. Концентрацията на синовиалната течност е 50% от плазмената концентрация. Метаболизира се в черния дроб до неактивни метаболити. Той се екскретира през червата и бъбреците (приблизително в еднакво съотношение), непроменен - ​​5% от дневната доза (през червата). Полуживотът варира от 13 до 25 часа след приложение. Общият плазмен клирънс е 7-12 ml / min.

Фармакокинетика при специални популации на пациенти

Липсата на чернодробна функция, както и лека бъбречна недостатъчност не оказват значително влияние върху фармакокинетиката на мелоксикам. Пациентите с умерено бъбречно увреждане имат по-висок плазмен клирънс.

Намалено протеиново свързване на мелоксикам се наблюдава при пациенти с бъбречно заболяване в краен стадий..

Възрастните мъже имат фармакокинетични параметри, подобни на тези на по-младите мъже.

По-възрастните жени имат по-висока AUCs и по-дълъг елиминационен полуживот в сравнение с по-младите пациенти.

Фармакодинамика

Мелоксикам е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) от класа на еноловата киселина, което има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти. Механизмът на горните ефекти е способността на Мелоксикам да инхибира биосинтеза на простагландини, които са медиатори на възпалението..

Механизмът на действие е свързан с предимно селективно инхибиране на циклооксигеназа-2 (COX-2), специфичен ензим, участващ в развитието на възпалителни процеси. Счита се, че инхибирането на COX-2 медиира терапевтичния ефект на НСПВС, докато инхибирането на персистиращия изоензим COX-1 може да е отговорно за стомашни и бъбречни странични ефекти.

Селективността на мелоксикам по отношение на COX-2 е потвърдена в различни тестови системи, in vitro и in vivo..

Честотата на горните стомашно-чревни перфорации, язви и кървене, свързани с мелоксикам, е ниска и зависи от дозата..

Показания за употреба

Мелоксикамът е предназначен за начално и краткосрочно (краткосрочно) симптоматично лечение на възпалителни и дегенеративни заболявания на ставите, придружени от болка, включително

- анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит)

Начин на приложение и дозировка

Интрамускулното приложение на лекарството може да се използва само за 3-5 дни (в зависимост от тежестта на състоянието). В бъдеще лечението продължава с използването на орални форми (таблетки) или ректални супозитории.

Препоръчителната доза е 7,5 mg или 15 mg веднъж на ден, в зависимост от интензивността на болката и тежестта на възпалителния процес.

Лекарството се прилага чрез дълбока интрамускулна инжекция.

При пациенти на хемодиализа с повишен риск от нежелани реакции и тежка бъбречна недостатъчност, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg на ден. При леко или умерено намаляване на бъбречната функция (креатининовият клирънс се намалява с не повече от 25 ml / min от нормата), както и с цироза в стадия на ремисия, не се налага коригиране на дозата.

Лекарството не трябва да се прилага интравенозно..

Максималната дневна доза мелоксикам е 15 mg.

Комбинирана употреба. Общата дневна доза на лекарството Meloxicam, използвана под формата на таблетки, супозитории, суспензия за перорално приложение и инжекции, не трябва да надвишава 15 mg.

Предвид възможната несъвместимост съдържанието на ампулите Мелоксикам не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с други лекарства..

Инструкции за употреба на инжекции Meloxicam интрамускулно при болки в гърба и долната част на гърба

Мелоксикамът най-често се използва за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, тъй като има обезболяващо и противовъзпалително действие. Често травматолозите предписват Meloxicam на пациенти, инжекциите на които имат симптоматичен ефект в случай на фрактури на костите.

Форми за състав и освобождаване

Препаратът съдържа основната активна съставка мелоксикам.

  • дестилирана вода;
  • натриев хидроксид;
  • гликофуролсорбитол;
  • глицин;
  • меглумин;
  • полоксамер 188;
  • физиологичен разтвор.

Има Meloxicam DS, който се произвежда от виетнамска фармацевтична компания, и белоруската версия на Meloxicam-LF.

Лекарството се предлага в няколко форми. Най-често лекарите предписват разтвор за интрамускулна инжекция. Има жълто-зелен цвят, прозрачен и няма утайка. Има и хапчета, които се предписват, ако инжекциите не могат да се поставят. Има и ректални супозитории, които се предписват за специални показания, освен ако не е разрешен друг вид терапия..

Най-често лекарите препоръчват лекарство в ампули от 15 mg. Опакован е във флакони от 1,5 ml.

Лекарството се предлага в контурни клетки в количество от 3, 5 или 10 броя.

Ако Meloxicam е поставен в картонена кутия, тогава той също съдържа 1 блистерна опаковка.

Инструкциите за употреба са приложени към всички форми на лекарства..

Когато започне да работи

Фармакологичното средство започва да действа веднага след инжектиране в мускула, терапевтичният ефект се постига за около 20 минути. През този период активното вещество достига максималната си концентрация в кръвта. Най-голямото му количество се натрупва в структурите на мускулно-скелетната тъкан..

Постепенно лекарствата се разграждат до безобидни съединения, които напускат тялото с урина.

Таблетните форми намаляват интензивността на симптомите само 40 минути след началото на разтварянето на Мелоксикам в стомаха.

Ректалните супозитории имат терапевтичен ефект не по-рано от 60 минути след употреба.

Какво помага и какво се предписва

Мелоксикамът за инжектиране се използва като средство за симптоматично лечение, има обезболяващо, антипиретично и противовъзпалително действие..

Открояват се следните индикации за употребата му при инжекции:

  • анкилозиращ спондилит;
  • артрит;
  • артрози;
  • анкилозиращ спондилит;
  • остеоартрит;
  • остеохондроза;
  • периартрит;
  • полиартрит;
  • ревматизъм.

Мелоксикам лекува тези патологии, като намалява интензивността на болката и намалява отока. Лекарството ви позволява да забавите възпалителния процес, да намалите локалната температура на тъканите, да намалите скоростта на развитие на дистрофични промени в мускулно-скелетната система.

Инжекциите за болки в гърба подобряват благосъстоянието на пациента с радикулит, намаляват подуването на структурите на съединителната тъкан и подобряват нервната проводимост в гръбнака.

Инжекциите са особено ефективни в началото на развитието на болестта и в периода на възстановяване след наранявания и операции. Те се използват и за обостряне на хронична патология на ставите или за лечение на гърба..

Противопоказания

Разтворът не се препоръчва за употреба в следните случаи:

  • Болест на Крон;
  • бронхиална астма;
  • възпалителни процеси на храносмилателната система;
  • индивидуална непоносимост към Мелоксикам или неговите компоненти;
  • чернодробна патология;
  • повишена чувствителност към нестероидни противовъзпалителни средства;
  • употребата на лекарства, които разреждат кръвта;
  • хронично бъбречно заболяване;
  • пептична язва.

В допълнение, противопоказанията за инжектиране на лекарства са намалената степен на съсирване на кръвта и тежки сърдечни патологии..

Не използвайте лекарството в педиатричната практика. Позволено е да се предписва само на пациенти, навършили 18 години.

Как да се убодеш

Според инструкциите за употреба, Meloxicam DS и Meloxicam-LF са предназначени само за мускулно приложение. Венозният метод е строго забранен..

Дозировката се определя от хирурга или травматолога, в зависимост от диагнозата и състоянието на пациента.

Правилните инжекции трябва да се правят в областта на горния страничен квадрант на дупето..

Инжекциите се предписват в началото на развитието на заболяване на опорно-двигателния апарат, когато възникне силен болков синдром или когато се появи повторно хронично заболяване. Дозите се определят от специалист.

С подобряването на състоянието на пациента се използват хапчета.

Ако човек страда от артрит или артроза, тогава в рамките на 24 часа Мелоксикам се инжектира според инструкциите за употреба и препоръките на хирурга. Ако няма терапевтичен ефект, тогава количеството на лекарството трябва да се удвои..

При ишиас или ревматизъм само лекарят определя необходимата доза. С настъпването на релефа обемът на разтвора се намалява 2 пъти.

Трябва ли да се развъждам

Много пациенти се интересуват дали лекарството трябва да се разрежда преди инжектиране или не. Разтворът на мелоксикам се предлага в готова за употреба форма, така че не е необходимо да се разрежда.

Лекарството не трябва да се комбинира с други фармакологични средства в една и съща спринцовка..

Колко дни можете да инжектирате Meloxicam

Ако се налага продължителна употреба на Мелоксикам интрамускулно, тогава за да се намали рискът от странични ефекти, се предписва най-малката доза през целия период на парентерално лечение. Колко инжекции Meloxicam (дни) могат да бъдат инжектирани, се решава само от травматолог или хирург. Най-често курсът на инжекции не надвишава 3 дни..

Ако се използва сложно лечение, тогава обемът на инжектирания разтвор не трябва да надвишава 15 mg на ден..

Ако е необходимо да продължите да използвате Мелоксикам, се предписва таблетната форма на лекарството.

Страничен ефект

Ако не се спазват изискванията на инструкциите за употреба на фармакологичното средство и препоръките на лекаря, могат да се появят странични ефекти под формата на:

  • силна болка в епигастралния регион;
  • виене на свят;
  • диспептични симптоми;
  • пристъпи на лекомислие;
  • колит;
  • метеоризъм;
  • мигрена;
  • нарушение на хематопоезата;
  • образуването на инфилтрати в областта на прилагане на лекарства;
  • локален оток;
  • рязко потъмняване в очите;
  • краткосрочна загуба на съзнание;
  • нарушения на изпражненията;
  • намаляване на показателите за кръвосъсирване;
  • стоматит;
  • влошаване на зрението.

За да избегнете нежеланите ефекти, е необходимо да използвате лекарството само според указанията на травматолог или хирург и стриктно да следвате техните инструкции..

Съвместимост

Инжекциите за болки в гърба и долната част на гърба трябва да се правят, като се вземат предвид следните правила:

  1. Преди да започнете да използвате Meloxicam, трябва да идентифицирате всички противопоказания и да информирате лекаря си за лекарствата, които приемате - някои от тях не работят добре с това лекарство..
  2. Лекарството не може да бъде изтеглено в спринцовка едновременно с други разтвори..

С други лекарства

Избягвайте комбинирането на лекарството със следните средства:

  1. Вътрематочно устройство. Съвместната употреба намалява ефективността на противозачатъчния.
  2. Метотрексат (поради инхибиране на синтеза на еритроцити и намаляване на производството на бели кръвни клетки).
  3. Лекарства, понижаващи кръвното налягане. Те намаляват ефективността на Мелоксикам и самите те стават по-малко ефективни в комбинация с него..
  4. Диуретици (поради повишен стрес върху бъбреците).
  5. Нестероидни противовъзпалителни средства (съществува риск от улцерация на лигавиците на стомашно-чревния тракт).
  6. Разредители на кръвта (поради заплахата от засилено кървене).

С алкохол

Ако се предпише инжекция на Мелоксикам, тогава лекарството не трябва да се използва едновременно с приема на алкохолни напитки. Ако в инструкциите за употреба няма специални данни, по-добре е да изключите алкохола по време на лечението. Забраната се обяснява с факта, че натоварването върху отделителната система се увеличава. Ако пациентът има своята патология, тогава рискът от развитие на бъбречна недостатъчност се увеличава..

При здрав човек уринирането става по-често, в резултат на което бъбречният паренхим се уврежда.

Консумацията на алкохол увеличава риска от нарушения във функционирането на сърцето, кръвоносните съдове и кръвоносните органи.

По време на бременност и кърмене

През целия период на раждане на дете и последващо кърмене инжекциите на Мелоксикам са строго противопоказани. Специалистите са открили вредното влияние на лекарството върху развиващия се плод. В същото време рискът от спонтанен аборт при жените се увеличава.

Клиничните изпитвания върху животни са доказали развитието на вродени дефекти при потомството, както и повишена заплаха от вътрематочна смърт на ембриони..

Условия и периоди на съхранение

Ампулите за инжектиране трябва да се съхраняват в оригиналната им опаковка и картонена кутия..

Те не трябва да се съхраняват при температура над + 25 ° C, в противен случай активното вещество започва да се разлага и инжекциите губят терапевтичния си ефект.

Също така не се препоръчва разтворът да се съхранява в хладилник, тъй като химическата му структура е нарушена поради мразовита кристализация..

Лекарството трябва да се използва в рамките на 3 години. След срока на годност инжекционният разтвор не може да се използва. Ако ампулата е отворена, тогава е забранено да я съхранявате или отново да изтегляте лекарството от нея..


За Повече Информация Относно Бурсит