Възпаление на седалищния нерв (ишиас)

Възпалението на седалищния нерв или с други думи ишиас се характеризира със силна болка в лумбосакралния гръбнак, бедрото и подбедрицата. Често болката излъчва дори към стъпалото. В този случай на човек става трудно да се движи наоколо поради силния болков синдром, който също се притеснява през нощта. Всеки човек е податлив на болестта. Ето защо трябва да знаете как да лекувате седалищния нерв, за да се спасите от мъчителен дискомфорт..

Характеристики на лечението

Необходимо е да се лекува възпалението на седалищния нерв комплексно, като се използват следните методи:

  • с помощта на лекарства, които помагат за облекчаване на възпалителния процес (нестероидни противовъзпалителни);
  • с помощта на стероидни лекарства, които се предписват за силна болка в засегнатата област (хормонални лекарства);
  • с помощта на витаминни препарати, които включват групи В, Е и са необходими за нормализиране на кръвообращението в засегнатия участък, метаболитни процеси и отпускане на мускулите;
  • с помощта на физиотерапевтични процедури, които ще помогнат за намаляване на интензивността на синдрома на болката, премахване на други симптоми на ишиас (подуване, нарушено кръвообращение и др.);
  • с помощта на лечебна гимнастика.

В острата фаза на заболяването човек трябва да се придържа към почивка в леглото, да ограничи физическата активност.

Лечение с лекарства

Можете да лекувате притиснат ишиас нерв, като приемате следните лекарства: нестероидни противовъзпалителни средства, стероидни лекарства, мускулни релаксанти, мехлеми, гелове за обезболяване, витаминни препарати.

Нестероидни лекарства

Нестероидните противовъзпалителни средства облекчават болката и могат да помогнат за облекчаване на възпалението. Активните вещества на такива лекарства помагат да се блокира производството на простагландин от организма, вещество, което причинява болки спазми. В допълнение, всяко противовъзпалително лекарство има и антипиретичен ефект..

Така че, ако седалищният нерв е прищипан, Вашият лекар може да Ви предпише едно от следните лекарства:

  • Analgin (таблетки се приемат след хранене няколко пъти на ден; инжекциите се правят до 3 пъти на ден, 2 ml наведнъж; лекарството не трябва да се приема от тези лица, които страдат от свръхчувствителност към неговите компоненти, анемия, бронхоспазъм, патологии на хематопоетичната система, както и по време на бременност и кърмене);
  • Ибупрофен (в повечето случаи се предписват 3 таблетки на ден, разделени на 3 дози; не можете да използвате лекарството, ако имате непоносимост към ацетилсалицилова киселина, бъбречна недостатъчност, патологии на хематопоетичната система, по време на бременност и кърмене, деца под 12 години);
  • Индометацин (таблетки се приемат 3 пъти на ден, по 1 брой наведнъж; не се предписват на деца на възраст под 14 години, по време на бременност и кърмене, свръхчувствителност към компонентите);
  • Кетопрофен (таблетките се приемат 3 пъти на ден; противопоказанията включват индивидуална непоносимост към компонентите, период на бременност и кърмене, патология на хематопоетичната система, бъбреците, черния дроб).

Фамотидин е лекарство, което често се предписва в комбинация с нестероидни лекарства

Ако лекарственото лечение с такива средства трябва да се провежда дълго време, комплексът се предписва за приемане на лекарства, които защитават стомашната лигавица, например Фамотидин или Омепрозол.

Стероидни лекарства

Възможно е да се лекува захващане на седалищния нерв с лекарства с помощта на стероидни лекарства. Такива лекарства от синтетичен характер са сходни по свойствата си с хормона кортизол и помагат за намаляване на хиперфункцията на имунната система. Стероидите помагат за облекчаване на възпалението и се предписват, когато нестероидните противовъзпалителни средства са неефективни.

Лекарства като Преднизолон и Метилпреднизолон, които се предписват за кратко време, бързо се лекуват за изстуден и прищипан седалищен нерв. По правило продължителността на употреба не надвишава няколко седмици. Това може да се обясни с факта, че стероидите често причиняват странични ефекти и пристрастяване..

Други стероидни средства, използвани при лечението на засегнатия седалищен нерв, включват Хидрокортизон и Дипроспан. Подобни лекарства рядко причиняват отрицателни симптоми, включително наддаване на тегло, обостряне на стомашни язви, развитие на остеопороза, намаляване на защитната функция на имунната система, подуване на лицето или краката (ите) и др. В някои случаи стероидните лекарства ще се предписват веднага след диагностицирането на заболяването, например ако вътрешните органи са участвали във възпалителния процес или се наблюдава разрушаване на тъканите.

Каквото и да са предписани стероиди под формата на инжекции или таблетки, те трябва да се използват внимателно и само според указанията на лекуващия лекар. Най-ефективната форма на всяко стероидно лекарство се счита за инжекционна, тъй като лекарството се инжектира в епидуралното пространство, което осигурява неговото действие в областта с възпалителен процес.

Мускулни релаксанти

Когато нервният корен е прищипан или възпален, се използват мускулни релаксанти, които помагат за премахване на миотоничните синдроми. За всеки отделен човек са необходими различни средства с подобен ефект, които се избират от лекуващия лекар в зависимост от характеристиките на развитието на възпалителния процес, интензивността на синдрома на болката.

Така че при лечението на ишиас могат да се използват следните мускулни релаксанти:

  • Толперизон (начална доза за възрастни и юноши - 150 mg на ден, разделен на 3 дози, с постепенно увеличение до 450 mg на ден, също разделен на 3 дози);
  • Клоназепам (дневна доза - 0,5 mg; лекарството се приема преди лягане);
  • Карбидопа (дневна доза - 12,5 / 50-25 / 100 mg);
  • Клонидин (дневна доза - 0,1 mg).

Мехлеми и гелове за облекчаване на болката

Мехлемите при лечението на прищипан или студен седалищен нерв се използват доста често. Някои от тях могат да се използват дори по време на бременност..

Ако възпалената зона е силно възпалена, можете да нанесете Диклофенак гел на тънък слой, след което го втрийте малко в кожата. Процедурата се препоръчва да се провежда няколко пъти на ден в продължение на 2 седмици. Ибупрофен маз се втрива в засегнатата област, докато не се абсорбира напълно. Повторете процедурата до 4 пъти на ден в продължение на 2 седмици.

Гел Пироксикам не се предписва за бременност и кърмене, както и за деца на възраст под 14 години. Продуктът се нанася на тънък слой върху възпалената зона, като го закрепва с топъл шал отгоре. Продължителността на терапията е 21 дни. Можете да използвате мехлем Nimesulide. Продуктът се прилага върху засегнатата зона, без да се търка, 3-4 пъти на ден в продължение на една седмица.

Диклофенак гелът е ефективно средство за лечение на болки в долната част на гърба с различна етиология

Витаминни препарати

Колко време ще отнеме лечението на болестта зависи само от тежестта на нейното развитие. За да ускорите възстановяването и да повишите защитните сили на организма, се предписват витаминни препарати:

  • инжекции, съдържащи витамини от група В (те вършат отлична работа с болка и подобряват активността на централната нервна система);
  • мултивитаминен комплекс Бенфолипен, който съдържа витамини от групата В;
  • витаминни комплекси, включително аскорбинова киселина, витамини Е, D, както и фосфор, калций, магнезий, селен.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури се предписват заедно с лекарственото лечение. Например, това може да бъде електрофореза. Електрическият ток, когато се прилага върху тялото, елиминира болката и други симптоми на възпаление. Техниката е противопоказана в случай на локално увреждане на кожата, алергии, с развитието на всяко инфекциозно заболяване. За постигане на видим ефект са необходими 10 сесии.

UHF помага за премахване на синдрома на болката, възпалението, подуването. Не се предписва за локално увреждане на кожата, висок риск от развитие на алергична реакция, инфекциозни заболявания. Необходими са общо 10 процедури.

Лазерната терапия, освен че премахва болката и подуването, възстановява локалния кръвоток и подобрява метаболитните процеси. Не се предписва за локални кожни лезии, алергични реакции, абсцеси и неоплазми. Необходими са общо 10 процедури.

Магнитотерапията има противовъзпалителни, анти-оточни, аналгетични и седативни ефекти. Не се предписва при силно изтощение, епилепсия, артериална хипертония на 3-та степен, заболявания на хематопоетичната система.

Масаж и упражнения

Масажът и комплексът за физическа терапия повишават ефективността на основното терапевтично лечение. Масажът може да се извърши по 2 начина: вакуум, по време на който се използват стъклени буркани (те създават ефекта на спад на налягането, което осигурява благоприятен ефект върху прищипан или възпален нерв) и акупунктура, по време на която се масажират специални точки върху възпалената зона.

Нежният масаж ще повиши ефективността на лекарствата за ишиас

В комбинация с масажни процедури се препоръчва да се извършват физически упражнения, които могат да се изпълняват докато стоите, легнете, седите. В интернет има много видеоклипове, които подробно обясняват как правилно да се провежда терапия за ишиас. По правило наборът от упражнения се определя от лекуващия лекар, като се вземат предвид особеностите на развитието на възпалителния процес..

Народни средства

Може ли ишиасът да се излекува с народни средства? Те се използват само в комбинация с основната терапия, предписана от лекаря. Можете да прочетете повече за лечението с народни средства тук.

За да премахнете ишиаса, можете да използвате конски кестен: 2 ч.л. семената на растението се заливат с вряла вода в обем от половин литър, загряват се на водна баня в продължение на 10-20 минути. След прецеждане и охлаждане, готовият продукт се приема перорално в обем от 100 ml наведнъж.

Често се използва невен: цветя в количество 2 супени лъжици. л. изсипете вряща вода (2 чаши) и настоявайте 2 часа. След прецеждане, готовият продукт се приема перорално, 100 ml няколко пъти на ден..

Пчелният восък е не по-малко ефективен: разтопете малко парче восък на водна баня, докато омекне, след това направете торта от него и го нанесете върху засегнатото място, като го закрепите с целофан отгоре. Компрес издържа до сутринта.

Можете да използвате и зеле: поръсете листа с гореща вода и го прикрепете към възпаленото място, като го закрепите отгоре с вълнен шал. Издържайте компреса за 2 часа.

Хрянът има лечебни свойства: коренът се натрошава до кашисто състояние, смесва се с настъргани картофени грудки и 1 с.л. л. пчелен мед. Готовият продукт се използва като компрес, като се извършва процедурата веднъж на ден.

Не пренебрегвайте болката в лумбалната област, която се излъчва към долния крайник. В някои случаи ситуацията може да бъде толкова трудна, че лекарят предписва операция..

Отзиви

Щом имам настинка в гърба и се появява ишиас, веднага започвам да използвам Ибупрофен маз, който ми помага да се отърва от болката и да се върна към обичайния си начин на живот. Препоръчвам.

През всичките години на живота си никога не съм злоупотребявал с наркотици. Винаги се спасявам с народни средства: компреси, триене, масаж. Подобни методи са се доказали много добре при лечението на ишиас, което се среща доста често. В този случай прилагам компрес на база зеле лист и болката постепенно отминава. Жена ми ми прави лек масаж вечер, което само повишава ефективността на народното лечение.

Който често се притеснява от ишиас - възпаление на седалищния нерв, съветвам ви да закупите Диклофенак маз, който бързо елиминира болката и спомага за ускоряване на възстановяването. Препоръчвам на всички.

Ишиас: възпаление на седалищния нерв

Ишиасът е заболяване, което се провокира от прищипване на седалищния нерв, наличие на възпалителен процес в лумбалнокраларния гръбначен стълб.

Заболяването има и други имена: невралгия на седалищния нерв / лумбосакрален ишиас. Патологичният процес води до развитие на синдром на остра болка, други негативни последици.

Заболяването често се отбелязва при бременни жени; жените в положение трябва да се придържат към специални превантивни препоръки. Ако се открие болка, трябва незабавно да започнете лечение на ишиас.

Какво е?

Ишиасът е невъзпалителна лезия на седалищния нерв, която възниква в резултат на неговото компресиране навсякъде. Съответно, причините за ишиас могат да бъдат всякакви фактори, водещи до компресиране на тъканни места, по които преминава седалищният нерв, като например, наранявания на краката, таза, лумбалния или сакралния гръбначен стълб, компресия на нерва при продължителна неподвижност, захващане с влакнести нишки, тумори, хематоми и др. Най-често ишиасът се развива при хора на възраст 40 - 60 години, което се причинява от патологични промени, натрупани в организма, които могат да причинят компресия на седалищния нерв.

За да разберете ясно и да си представите какво причинява клиничните прояви на ишиас, трябва да знаете как и къде преминава седалищният нерв. Този нерв произхожда от сакралния сплит, който се намира в сакрума, до прешлените. Плексусът се образува от корените на гръбначния мозък, които не са разположени вътре в гръбначния канал, образувани от прешлени, стоящи един върху друг, а отвън. Тоест, тези корени са разположени отстрани на всеки прешлен и са много близо един до друг, в резултат на което областта на тяхната локализация се нарича сакрален плексус на нервите.

Голям седалищен нерв се отклонява от този сакрален плексус на нерва, който след това преминава от тазовата кухина към задната повърхност на дупето, откъдето се спуска по задната повърхност на бедрото до подбедрицата. В горната част на пищяла седалищният нерв се разделя на два големи клона - перонеалния и тибиалния, които вървят по десния и левия ръб на задната повърхност на подбедрицата (виж фигура 1). Седалищният нерв е сдвоен орган, тоест присъства отдясно и отляво. Съответно два седалищни нерва се отклоняват от сакралния сплит - за десния и левия крак.

Причините за развитието на болестта

Основните предпоставки за тази патология са други вече съществуващи заболявания, които се проявяват като усложнения:

  1. Остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб е резултат от неговите усложнения, водещи до промени в междупрешленните дискове. Тук се различават деформация, сплескване и други патологии на гръбначния стълб..
  2. Образуване на междупрешленни хернии - притискане и последващо увреждане на корените на гръбначния мозък се получава поради разкъсване на дисковите пръстени, изпъкване на дисковите ядра през разкъсванията.
  3. Вече диагностицирана спондилолистеза - изместване на дисковете води до компресия или увреждане на корените от седалищната нервна система.
  4. Синдром на фасетна става - има дисфункция на гръбначния стълб, което ускорява дегенерацията на диска.
  5. Спазъм на piriformis мускула - той се намира под глутеусния мускул, през който преминават седалищните нерви. Те понасят разтягане и дразнене, което води до силна болка..

В допълнение към тези причини има моменти, които провокират ишиас. Сред тях са:

  • тежки товари;
  • гръбначни деформации;
  • тумори на гръбначния стълб;
  • артрит;
  • хипотермия;
  • инфекциозни и женски заболявания;
  • тромбоза.

Това се улеснява и от захарен диабет, абсцес на дупето и някои фактори и заболявания, свързани със седалищната нервна система..

класификация

В зависимост от това коя част от седалищния нерв е била засегната (прищипвана, сгъстена), болестта се разделя на следните три типа:

  1. Горен ишиас - корените и нервните корени на гръбначния мозък са удушени на нивото на лумбалните прешлени;
  2. Среден ишиас (плексит) - нервът се прищипва на нивото на сакралния плексус на нерва;
  3. Долен ишиас (неврит на седалищния нерв) - захващане и увреждане на седалищния нерв в областта от седалището до стъпалото, включително.

Невритът на седалищния нерв се нарича също нервно възпаление. И тъй като най-често се среща долният ишиас, всъщност понятията „възпаление на седалищния нерв“ и „ишиас“ се възприемат като синоними, въпреки че това не е напълно правилно.

Симптоми на ишиас

Ишиасът е хронична патология. Тя започва най-често неусетно и се развива постепенно. Много хора грешат първите симптоми на ишиас при умора или преумора. В крайна сметка тя се проявява с незначителни болки в лумбалния гръбначен стълб, излъчващи се към задните части, както и дискомфорт в крака. Обикновено тези усещания се появяват след упражнения и изчезват след почивка. Понякога тази ситуация продължава няколко години, докато нещо не провокира атака. Това може да бъде внезапно движение, тежко повдигане или хипотермия..

Основният симптом, който характеризира ишиаса, е болката. Тя силно ограничава подвижността на пациента и е придружена от автономни и неврологични симптоми. Сензорните или движенията могат да се развият в зависимост от това кои влакна на седалищния нерв са засегнати. Обикновено всички тези признаци се наблюдават само от едната страна. Те могат да варират по тежест и продължителност. Най-често заболяването е пароксизмално, с периодични обостряния.

Понякога при ишиас болката не е толкова силна и пациентът се занимава главно с неврологични симптоми. Това е нарушение на чувствителността, мускулна атрофия, промяна в тъканния трофизъм. Всичко зависи от това кои нервни корени са засегнати. В най-тежките случаи има и признаци на неправилно функциониране на тазовите органи. Това се изразява в уринарна или фекална инконтиненция, чревно разстройство, появата на гинекологични заболявания.

Характеристики на болката

Болката при ишиас може да бъде различна. По време на обостряне те са остри, интензивни, стрелят, парят. Всяко движение причинява страдание на пациента. Те се засилват при огъване, седене. Често болката не отшумява дори при лягане. При хроничен курс усещанията не са толкова силни. Болката може да бъде болка, дърпане, продължава постоянно или възниква само след натоварване. Усещанията за болка се увеличават при прегъване, повдигане на крака, след продължително седене или стоене в неподвижно положение.

Най-често болката се локализира в лумбосакралния гръбначен стълб или на мястото, където са засегнати нервните корени. Но особеност на патологията е, че болката се разпространява по протежение на нерва. Областта на дупето, задната част на бедрото и мускула на прасеца се улавя. Понякога болезнените усещания се разпространяват в самите пръсти.

Моторни и сензорни нарушения

Именно седалищният нерв осигурява тъканната чувствителност и движението на мускулите на гърба на крака. Следователно, когато е нарушено, се появяват различни симптоми, свързани с увреждане на двигателните или сензорните корени. Те имат различна степен на тежест, може да има няколко симптома или един.

Най-често ишиасът се характеризира със следните симптоми:

  • нарушение на чувствителността на кожата;
  • има усещане за изтръпване, парене, изтръпване или пълзящи пълзящи;
  • пациентът заема принудително положение на тялото - навежда се напред и към възпаления крак, така че болката се усеща по-малко;
  • работата на мускулите на задната част на бедрото и подбедрицата е нарушена, което се проявява с проблеми при огъване на колянната и глезенната става;
  • поради това походката се променя, появява се куцота;
  • мускулите намаляват по размер, могат постепенно да атрофират;
  • кожата на крака става червена или побелява;
  • кожата става суха и тънка, ноктите често се счупват;
  • има повишено изпотяване;
  • в най-тежките случаи се развива остеопороза, причинена от парализа или мускулна атрофия.

Неврологични симптоми

Такива прояви на ишиас винаги съпътстват болката, независимо от естеството или вида на патологията. Но те могат да бъдат с различна тежест. Неврологичните симптоми се проявяват в нарушена нервна проводимост и изчезване на рефлексите. Тези признаци често се използват за диагностициране на заболяването. В крайна сметка повечето рефлекси, обичайни за човек със ишиас, почти не се проявяват или напълно липсват:

  • Ахилесов сухожилен рефлекс;
  • рефлекс на коляното;
  • плантарен рефлекс.

Освен това има няколко признака, които могат да помогнат на лекар да постави правилна диагноза. Основният неврологичен симптом, проверен по време на прегледа, е повдигане на прав крак от легнало положение. В този случай пациентът развива силна болка в долната част на гърба, задните части и задната част на бедрото. А при огъване на крака той намалява.

Състоянието на засегнатия крайник

Обикновено при ишиас се засяга само един клон на седалищния нерв. Следователно всички нарушения се наблюдават от една страна. В същото време болният крак постепенно се различава все повече от здравия по външен вид и функция..

Крайникът става блед, студен на допир, кожата е суха и люспеста. Поради мускулната атрофия, тя намалява по размер. Ставите не работят добре и чувствителността също е нарушена. Когато се движите, засегнатият крак е нестабилен, той става слаб, в резултат на което има проблеми при ходене.

Диагностика

Диагнозата на ишиас се основава на идентифициране на характерните симптоми на заболяването. Освен това човек активно се оплаква на лекар за болка, нарушена подвижност и чувствителност, а лекарят допълнително разкрива неврологични симптоми по време на прегледа..

След това, за да се идентифицират възможните причини за ишиас и да се изясни състоянието на ставите и костите на крайника, долната част на гърба и крижа, се извършват следните инструментални изследвания:

  1. Рентгенова снимка на засегнатия крайник, сакрума и долната част на гърба. Резултатите от рентгена разкриват дали ишиасът е свързан с патология на прешлените и междупрешленните дискове.
  2. Магнитен резонанс. Това е най-информативният диагностичен метод, който позволява във всички случаи да се установи причината за ишиас, дори когато компютърната томография е безполезна.
  3. Electroneuromyography. Изследователски метод, който се използва не за диагностициране на причините за ишиас, а за установяване на степента на нарушения в нервната проводимост и мускулната контрактилност на засегнатия крайник. Изследването се състои в записване на преминаването на нервните импулси и силата на мускулните контракции в отговор на тях в различни части на крака.
  4. Компютърна томография на засегнатия крайник, сакрума, долната част на гърба и таза. Резултатите от компютърната томография могат да установят точната причина за ишиас в почти всички случаи. Единствените ситуации, когато компютърната томография не успее да установи причината за заболяването е, ако причините за ишиас са провокирани от патологии на гръбначния мозък и неговите мембрани, корените на гръбначния мозък и съдовете на сакралния нервен сплит.

Усложнения

Лекарите могат да повлияят на почти всички причини за ишиас и съответно да спрат да свиват седалищния нерв. Изключенията са злокачествени тумори и сериозни деформации на гръбначния стълб, които не винаги могат да бъдат елиминирани с помощта на операция, но за щастие те са рядкост. Следователно, основното при ишиас е да се диагностицира навреме и да започне лечение. Тогава прогнозата ще бъде благоприятна.

Ако патологията започне, част от нервния багажник може да умре, което, разбира се, ще засегне зоната, инервирана от тези влакна: кожата ще стане нечувствителна, мускулите ще престанат да се движат и постепенно атрофират и т.н. Крайният резултат от това развитие на събитията е увреждането на пациента..

Лечение на ишиас

Бързото и ефективно лечение на ишиас не може да бъде успешно без да се обърне внимание на основната причина, която е причинила тази патология. От друга страна, ако всички усилия са насочени само към премахване на причината, това ще бъде нечовешко по отношение на пациента, който в този момент страда от силна болка. Следователно лечението на ишиас трябва да е цялостно, насочено както към източника на увреждане на нервите, така и към клинични симптоми..

На първия етап на пациента се предписва консервативно (нехирургично) лечение, насочено към намаляване на възпалителния процес и облекчаване на болезнените атаки. За тази цел както противовъзпалителни, така и обезболяващи лекарства и физиотерапевтични процедури (електрофореза, УВЧ, магнитотерапия и др.)

В допълнение, такива консервативни методи придобиха широко разпространение:

  • акупунктура,
  • мануална терапия,
  • електрическа стимулация на мускулите,
  • носенето на фиксиращи колани.

Симптоматичното лечение на ишиас обаче облекчава само състоянието на пациента, но не го лекува. За да се отървете напълно от болестта, етиотропната терапия трябва да се използва паралелно, т.е. лечение, насочено към източника на заболяването. Ако ишиасът се е превърнал в следствие от патологията на тазовите органи, основното заболяване трябва да се лекува. Ако седалищният нерв е повреден в резултат на атака на инфекциозни патогени, е необходима подходяща антибактериална или антивирусна терапия..

За съжаление консервативното лечение не винаги е ефективно. Ако ишиасът възникне на фона на компресия на нервните корени от херния междупрешленния диск или тумор, хирургичното лечение на ишиас е неизбежно.

Лечение с лекарства

В острия период на ишиас се предписва курс на противовъзпалителни и аналгетични лекарства за облекчаване на силния болков синдром. За тази цел се използват лекарства от групата на НСПВС (Диклофенак, Ортофен, Индометацин, Мелоксикам, Кетопрофен), както и силни ненаркотични аналгетици (Седалгин, Седалгин Нео, Баралгин, Пенталгин).

В тежки случаи, когато пациентът се измъчва от силна болка, която не може да бъде лекувана с горните средства, лекарят може да предпише опиоидни аналгетици (Tramadol, Tramal, Tramalin). Те трябва да се приемат под наблюдението на лекар на кратки курсове, тъй като тези лекарства могат бързо да станат пристрастяваща и лекарствена зависимост, имат много противопоказания и странични ефекти. В допълнение, новокаинови или ултракаинови блокади се предписват за облекчаване на изтощителната болка..

Кортикостероидните хормони (Преднизолон, Хидрокортизон), предписани в острия период, помагат за бързо потискане развитието на възпалителния процес, облекчават подуването и подобряват подвижността на крайниците. Въпреки това, хормоналните агенти не могат да се използват във всички случаи, те се предписват само при силен оток в лумбосакралния гръбначен стълб..

Като поддържаща терапия се използват мускулни релаксанти, антиоксиданти, витаминни комплекси и други лекарства, които помагат за възстановяване на кръвоснабдяването и храненето на засегнатите нерви и нормализиране на техните функции..

Мускулните релаксанти (Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Tolperisone) добре отпускат напрегнатите мускули, което елиминира прищипването на нервните влакна, помага за намаляване на болката, възстановяване на чувствителността и обхвата на движение на засегнатия крайник.

Комплексните препарати, съдържащи витамини от група В (Combilipen, Milgamma, Binavit) намаляват тежестта на невралгичните симптоми и възстановяват пропускливостта на нервния импулс по протежение на влакната, което връща крайниците до предишната им чувствителност, облекчава изтръпването и други неприятни симптоми.

За възстановяване на нарушеното кръвоснабдяване и хранене на тъканите се използват ангиопротектори и коректори на микроциркулацията на кръвта (Actovegin, Curantil, Trental). Такива лекарства се борят с атрофичните промени в мускулите и възстановяват повредените структури на седалищния нерв. За същата цел като антиоксиданти се предписват витаминни комплекси, съдържащи витамини С, Е, микроелементи - мед, селен и други полезни вещества.

Метаболитни лекарства като Mildronate, Inosine, Riboflavin, Elkar помагат за подобряване на храненето на нервните корени на гръбначния мозък и сакралния сплит, като по този начин възстановяват функциите на удушения седалищен нерв и връщат чувствителността и двигателната активност на крайниците.

Физиотерапия

Методът на физиотерапията демонстрира висока ефективност при ишиас. Той се състои във въздействие на засегнатата нервна или мускулна тъкан с помощта на различни физически фактори - електрически ток с различни честоти, ултразвук, магнитно поле, лазерно и ултравиолетово лъчение. Физиотерапията подобрява кръвообращението в засегнатата област, облекчава подуването и болката.

С помощта на един от видовете физиотерапия - електрофореза, в тялото могат да се инжектират различни лекарства - спазмолитици, мускулни релаксанти, противовъзпалителни средства. Физиотерапията може да се провежда както по време на обостряне, така и в период на ремисия на заболяването. Необходимата процедура се предписва от лекаря.

Физиотерапия

Физиотерапията е необходима на ишиас за облекчаване на мускулния спазъм в засегнатата област, стимулиране на метаболитните процеси за елиминиране на отока. Препоръчва се упражненията да се правят на твърда и равна повърхност. Следните упражнения се считат за най-ефективни:

  1. Легнете на гърба си, редувайте коленете си, първо отляво, после отдясно и го издърпайте към гърдите, дръжте ханша с ръцете отзад. Останете в това положение за половин минута, след което бавно се изправете и напълно се отпуснете. Направете 10 комплекта.
  2. Лежейки отстрани, издърпайте краката, свити в коленете до гърдите. След това се изправете и дръпнете чорапите си. Направете това 10 пъти..
  3. Лежейки на корема, разтворете ръцете си на ширина на раменете. Повдигнете торса си, като същевременно държите таза и краката си на място. Направете го 10 пъти.

За постигане на по-голям ефект трябва да се използват упражнения за укрепване на коремните мускули. Легнете с гръб на пода, огънете коленете си и поставете краката си на пода. Поставете ръцете на гърдите си в кръстосано положение и започнете да повдигате торса си, докато раменете не слязат от пода. Това упражнение трябва да се прави до 15 пъти. Представените упражнения са инструкции как да се лекува ишиас у дома.

Масаж

Не е лошо да комбинирате масажа с гимнастиката - помага и да се отървете от неразположението у дома.

Трябва да се прави всеки ден или всеки друг ден. Масажът изисква интензивни движения от пръстите на краката до бедрата и задните части. Продължителността на една масажна сесия е поне половин час, в рамките на 10 процедури. Няма да навреди, а напротив, ще помогне, използването на други видове масаж: чашене, акупресура, въздействие с триене и затопляне.

Апликаторът Кузнецов, който подобрява лимфната циркулация и намалява риска от мускулна атрофия, също ще помогне. Масажът може да се прави дори по време на остър курс, просто не извършвайте резки и силни движения. Разтриването и гласуването само позволяват да се стимулира притока на кръв и да се облекчи мускулното напрежение.

Народни средства

Лечението на ишиас в домашни условия е разрешено, ако терапията в домашни условия се провежда под формата на превенция. Пациентът се изписва от болницата по това време, ако се възстановят основните огнища на засегнатата тъкан и болката практически не се притеснява. Експозицията на лекарството вече може да бъде значително намалена. Когато са диагностицирани с ишиас, остро възпаление на седалищния нерв, повечето хора активно използват лечебните рецепти на традиционната медицина. Това е позволено, но при условие че пациентът разкаже подробно за това на лекуващия лекар и той даде своите препоръки как да излекува болестта докрай.

Ние изброяваме най-известните народни средства за домашно лечение:

компреси

  1. Смес от листа от коприва, касис, корен от репей, сварете в половин литър слънчогледово масло, добавете сто грама сол и използвайте за компреси.
  2. Нанесете зелев лист, обелени с вряла вода като компрес.
  3. Смесете терпентин с вода 1: 2 и нанесете марля, напоена със сместа върху тялото, за четвърт час.

Приложения

  1. Загрейте естествения пчелен восък в микровълновата или на водна баня, докато стане мек. Бързо оформете плоча от нея, поставете я върху болезнената област, покрийте, изолирайте за през нощта.
  2. Оформете торта от тесто, смесено с брашно и течен мед. Използвайте като восък.
  3. Настържете картофите, около 500 г, източете водата, изсипете супена лъжица керосин в тортата. Поставете между две марли и поставете на гърба, като първо намажете кожата с масло.

Триенето

  1. Пригответе инфузия от водка (300 г) и бяла акация (100 г сушени цветя) за една седмица. След това втрийте в болезнените точки. Можете да използвате бял персийски люляк вместо акация.
  2. Смесете сок от черна ряпа с мед 3: 1 и разтривайте възпалени места.
  3. Пресният (не сушен) дафинов лист (20 листа) настоява в чаша водка в продължение на три дни.

Вани

  1. Отвара от билки: невен, лайка, масло от ела. Водата не трябва да е гореща, продължителността на банята е една трета от час.
  2. Смелете суров корен от хрян и поставете в торбичка с марля. Потопете във вана, пълна с вода (една баня - 100 г хрян). Останете във водата за не повече от 5 минути.
  3. Потопете килограм млади борови издънки в три литра вряла вода, загрейте за десет минути, оставете за четири часа и изсипете във ваната. Потопете се в него за четвърт час.

Поглъщане

  1. Семена от конски кестен - супена лъжица, изсипете половин литър вряща вода, загрейте за четвърт час (водна баня). Вземете 100 ml охладени преди всяко хранене.
  2. Невен цветя - супена лъжица в чаша кипяща вода. Изсипете отгоре и покрийте (не гответе). Половин чаша охладена прецедена инфузия се пие преди всяко хранене (не повече от четири пъти на ден).
  3. Изсушеният и натрошен корен от репей се разбърква в чаша вино Cahors и се загрява на минимална топлина в продължение на пет минути. Тази доза се приема в две дози, преди закуска и преди вечеря..

Каква е операцията за ишиас?

Консервативното лечение е дълъг, но доста ефективен процес. В някои случаи обаче това не работи. Освен това, понякога се случва, че първоначално единственият начин на лечение е операцията.

Списък на абсолютни показания за операция, когато друг метод не е ефективен

  1. Злокачествен резециращ тумор в лумбалния гръбначен стълб - в ранните етапи на заболяването (например, хондросаркома).
  2. Доброкачествен тумор: остеобластокластома, хондрома и други.
  3. Сериозна тазова дисфункция, като уринарна и / или фекална инконтиненция.
  4. Продължителна и силна болка, която не се подобрява в рамките на 6 седмици с лечение с лекарства.

Във всички останали случаи решението за операцията се взема от хирурга индивидуално във всеки отделен случай. В същото време отчита хода на основните и съпътстващи заболявания на пациента.

Съществуват обаче и абсолютни противопоказания за операция:

  1. Бременност по всяко време.
  2. Инфекциозни, както и възпалителни заболявания в момента на обостряне и две седмици след възстановяването.
  3. Захарен диабет с високи нива на глюкоза в кръвта, но ако той намалее до нормални нива, тогава се извършва операция.
  4. Тежка респираторна и сърдечна недостатъчност.

Предотвратяване

За да предотвратите проявата на ишиас в тялото, достатъчно е да следвате прости превантивни препоръки:

  1. Давайте на тялото си умерено ежедневно натоварване. Достатъчно е само да ходите, за да не се появи болката. Не забравяйте, че в момента на упражнение мускулният тонус се подобрява и нервната система се активира. Можете да играете спорт под наблюдението на треньор. Дайте предпочитание на йога, плуване и пилатес;
  2. Ако имате редовна заседнала работа, направете кратки почивки с подгряване на гърба. Когато седите дълго време, трябва да носите корсет. Вземете и качествен стол с ортопедични свойства;
  3. Спи на качествен матрак. Той не трябва да се огъва над теглото или да е твърде твърд. Важно е повърхността по време на сън да е идеално равна, без неравности и отклонения. Препоръчва се закупуване на ортопедична възглавница и матрак;
  4. Опитайте се да не вдигате тежести след заболяване. Ако трябва да повдигнете тежък предмет, тогава не забравяйте да клякате и леко да се огъвате в процеса. В този момент гърбът трябва да е прав. Равномерно разпределете всяка тежест върху две ръце;
  5. Следвайте правилата за хранене, избягвайте преяждането. Въведете в диетата си плодове, зеленчуци и зърнени храни. Опитайте се да избягвате бързо хранене, пикантни и пържени храни. Пийте много вода на ден;
  6. Спрете да пушите и пиете алкохол.

За Повече Информация Относно Бурсит