Лечение на остеохондроза с лекарства

Понастоящем остеохондроза страда огромен брой хора. Много от тях дори не знаят за съществуващия проблем. Междувременно, ако не започнете лечението навреме, ще възникнат усложнения, които ще се почувстват до края на живота ви. Остеохондрозата, подобно на много други заболявания, "по-млада" и значително влошава качеството на живот, избивайки от обичайния си ритъм.

В нашата статия ще се запознаем малко с самата болест, а също така ще се спрем на медикаментозния метод на нейното лечение..

Остеохондроза и нейните видове

Остеохондрозата е деформация на ставния хрущял, костната тъкан на гръбначния стълб и междупрешленните дискове.

  • лумбална (лумбална сакрална),
  • шиен,
  • гръден кош.

Причини за остеохондроза:

  • изправена стойка,
  • rachiocampsis,
  • гръбначно нараняване,
  • плоски стъпала,
  • често вдигане на тежести,
  • чести промени в позицията на багажника,
  • продължителен престой в неудобни позиции,
  • гръбначно претоварване,
  • хиподинамия и затлъстяване,
  • недохранване,
  • стресови състояния.

Етапи на развитие на остеохондроза

  1. Поради определени промени в междупрешленния диск се появява прешленната нестабилност. Гръбначният стълб е много податлив на нараняване.
  2. Настъпва началото на разрушаване на фиброзния пръстен на междупрешленния диск. Междуребрената празнина е намалена.
  3. Разкъсва се фибуровият пръстен. Ядреният пулпоз на междупрешленния диск стърчи. Поради образуването на междупрешленна херния се провокира деформация на гръбначния стълб.
  4. Появява се изразен синдром на болка. Поради образуването на костни израстъци и осификация на връзките на гръбначния стълб, движенията стават ограничени.

Симптоми на остеохондроза

Лумбална (лумбална сакрална) област

  • Постоянна болка в гърба.
  • Усещане за болка и изтръпване в крайниците.
  • Намалена двигателна активност.
  • Повишена болка при извършване на резки движения, повдигане на тежести, упражнения, кихане и кашляне.
  • Болка в ръцете и раменете, главоболие.
  • Синдром на гръбначната артерия (парещо пулсиращо главоболие, замаяност, шум в главата, цветни петна и "мухи" пред очите).
  • Болка във вътрешните органи, по-специално в гръдния кош ("кол" в гърдите) и в областта на сърцето.

Определяне на диагнозата

Диагнозата се установява при назначаване на невролог въз основа на оплакванията на пациента (болков синдром, ограничаване на мобилността и др.). Гръбначният стълб се изследва от него в положението на пациента, който стои, седи и лежи (в покой и в движение). При изследване на гърба се обръща внимание на стойката, структурните особености на торса, долните ъгли на раменете, страничните контури на шията и кръста, положението на раменните пояси и др. След това лекарят по правило насочва пациента за рентгенография, компютърна томография или ЯМР, с помощта на която диагнозата се изяснява и конкретизира, определя се степента на увреждане и се разкриват скрити отклонения от нормата. Въз основа на получените данни неврологът предписва подходящо лечение. По правило това е сложна терапия, която включва използването на лекарства, масаж, терапевтична терапия и други методи..

Терапевтични упражнения за остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб

Лечение на остеохондроза с лекарства

За начало трябва да се отбележи, че в началния етап на развитие на остеохондроза, в определени случаи, можете да направите без лекарства. Ще бъде достатъчно да се използва лечебна гимнастика, всички видове апликатори (ролка "Ляпко", iplikator на Кузнецов), както и да се намалят натоварванията и да се премахнат други причини за заболяването. Ако симптомите набират сила и изследванията показват характерни промени, трябва да се използват лекарства, които помагат да се повлияе както на причината, така и на симптомите на остеохондрозата.

Лечението на остеохондрозата с лекарства е показано в периода на обострянето му и е насочено към облекчаване на възпалителния процес, облекчаване на болката и засилване на метаболитните процеси поради вътрешния прием или приемане на лекарства чрез инжекции.

Поради факта, че остеохондрозата е системно заболяване, което засяга отрицателно различни органи и системи, лечението му трябва да бъде цялостно. Лекарствата за лечение на остеохондроза изпълняват следните задачи:

  • анестезия,
  • облекчаване на възпалението,
  • подобряване на кръвообращението в засегнатите тъкани,
  • възстановяване на хрущялната тъкан,
  • връщане на мобилността към ставите,
  • елиминиране на депресията, причинена от постоянна болка.

И така, какви лекарства могат да бъдат предписани от невролог за лечение на остеохондроза??

  1. НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства)

Елиминира възпалението и болката. Прилагат се външно (гел, крем), вътрешно (капсули, таблетки), както и под формата на инжекции (интрамускулно, интравенозно, подкожно).

  • диклофенак (волтарен, диклак)
  • ибупрофен (нурофен, дълъг)
  • кетопрофен (кетонал, феброфид)
  • нимезулид (nimesil, nise)
  • мелоксикам (movalis, movasin)
  1. Вазодилататори (вазодилататори)

В резултат на мускулното напрежение и болката при остеохондроза се получава стесняване на кръвоносните съдове. За да се избегнат нежелани последици на този фон, лекарят може да предпише пентоксифилин (трентал), който разширява кръвоносните съдове и подобрява храненето на тъканите, както и Actovegin и Berlition за по-добър регенериращ ефект..

  1. Мускулни релаксанти (мускулни релаксанти)

Те имат релаксиращ и успокояващ ефект върху мускулите. Лечебният процес без лекарства от тази група протича по-бавно, тъй като поради свойствата си кръвообращението се нормализира, болковите усещания са тъпи, мобилността се връща и засегнатите тъкани се възстановяват по-бързо. За тези цели sirdalud, midocalm или баклофен могат да бъдат предписани от лекар..

Хондропротекторите не дават по-нататъшно унищожаване, те стабилизират състоянието. Приемът на хондропротектори е дългосрочен, през целия живот, ефектът се проявява след лечение в продължение на поне 6 месеца. Хондропротекторите се използват външно, вътрешно и под формата на инжекции.

  • глюкозамин (дона)
  • хондроитин (хондроксид, структура)
  • глюкозамин + хондроитин (артра)
  • глюкозамин + хондроитин + витамини (терафлекс)
  • alflutop (концентрат от 4 вида морски риби)
  1. Успокоителни (успокоителни)

Дългосрочната болка може да предизвика стрес и депресия. В този случай се предписват валериана, маточина, комбинирани билкови препарати. За по-тежки разстройства се използват антидепресанти (симбалта), а за подобряване на процеса на заспиване и качеството на съня, хипнотици (донормил).

  1. Витамини и витаминно-минерални комплекси

Тук витамините от група В са от голямо значение, тъй като те са в състояние да възстановят чувствителността на засегнатите нервни влакна и да намалят болката. Те се намират в лекарства като милигама (таблетки и инжекционен разтвор) и невромултивит (таблетки).

За целите на общото укрепване на организма могат да се предписват и витаминно-минерални комплекси (съвместими, многократни).

Какви хапчета да пием при болки в гърба

Всеки човек е изпитвал болка в гърба, долната част на гърба и шийния гръбнак поне веднъж в живота си. С възрастта възможността за поява на неприятни усещания в прешлените се увеличава, тъй като в костната и хрущялната тъкан се развиват дегенеративни процеси. Болката може да бъде предизвикана от физическа умора, мускулно напрежение, прищипване на нервите в гръбначния стълб, херния диск и нараняване на гръбначния стълб. Лечението се избира индивидуално. За облекчаване на болката най-често се прибягват до хапчета. Използват се и инжекции и мехлеми. Лекарствата позволяват облекчаване на състоянието на пациента и възстановяване на пълната двигателна функция на гръбначния стълб.

Показания и противопоказания за приемане на хапчета

Таблетките за пиене са показани, ако имате:

  • възпалителен процес в мускулната система, връзките и ставите;
  • прищипани нерви;
  • травма;
  • остеохондроза;
  • радикулит;
  • chondrosis;
  • артрит;
  • spondyloarthrosis;
  • спондилит;
  • спондилолистези;
  • херния междупрешленния диск;
  • миозит;
  • онкологични новообразувания.

Основната цел на лечението е облекчаване на болката. Хапчетата за болка в гръбначния стълб са задължителна връзка в терапията. Безконтролният прием на лекарства е противопоказан, тъй като те имат редица противопоказания.

Не се препоръчва употребата на наркотици, ако имате:

  • стомашни язви;
  • ерозивен гастрит;
  • стомашно кървене;
  • бъбречна недостатъчност;
  • чернодробна дисфункция;
  • цитопения;
  • бременност;
  • индивидуална непоносимост към компоненти.

Когато приемате аналгетици, трябва да се вземат предпазни мерки. Необходимо е да се пият капсули и таблетки след хранене, тъй като те дразнят стомашната лигавица. Лекарствата са противопоказани при бронхиална астма, алергии. Също така, те не трябва да се консумират, когато има заболявания на сърдечно-съдовата система..

Хапчета за облекчаване на болката

Действието на аналгетиците се основава на механизма на инхибиране на активността на определени области на мозъка, които са отговорни за възпроизвеждането на болката. Аналгетиците са системни лекарства. Те често се използват в неврологията.

Най-ефективните лекарства включват:

Лекарствата премахват не само болката, но и възпалението. Основният недостатък е високото ниво на токсичност. Следователно приемът им не се препоръчва без лекарско предписание. За да изберете лекарства, трябва да се подложите на диагноза, за да определите заболяването.

Аналгетици се предлагат и в инжекции. Има лекарства за интрамускулно и интравенозно приложение. Употребата им осигурява бърз ефект върху възпалителния фокус. Пациентът може да почувства облекчаване на болката няколко минути след инжектирането.

Следните лекарства се предлагат под формата на инжекции:

Мехлемите са алтернатива на хапчета и инжекции. Те съдържат активни активни съставки.

От ефективните средства от тази серия трябва да се отбележи:

  • Волтарен емулгел;
  • Фастум гел;
  • Capsicum;
  • Finalgon.

Мехлемите нямат противопоказания и провокират малко странични ефекти. Нанесете върху чиста кожа с нежно втриване.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Най-често се предписват нестероидни таблетки за болки в гърба и лумбална болка. Те се използват и като противовъзпалителни средства. Недостатъкът на лекарствата е наличието на противопоказания. Те не се препоръчват за употреба във високи дози и по-дълго от 3 дни подред. Освен това те не са универсално средство за облекчаване на болката. Обикновено се предписват в комбинация с други лекарства. Механизмът на действие се основава на производството на простагландини, които помагат да се забави развитието на патологията.

Основните лекарства от тази серия включват:

  • Ketonal;
  • Artrum;
  • Flexen;
  • Ибупрофен;
  • диклофенак;
  • Ortofen;
  • Diklak;
  • нимезулид;
  • Nise;
  • Prolid;
  • Meloxicam;
  • Movalis;
  • Arthrosan;
  • Indovazin;
  • Metindol;
  • Movasin;
  • Arcoxia.

Нестероидните лекарства се предписват за дълго време. Дозировката и продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар..

Мускулни релаксанти

При наличие на херния или остеохондроза, в допълнение към болката, се появяват спазми на мускулните влакна на гръбначния стълб. Мускулните релаксанти помагат да се отървете от този симптом..

Сред лекарствата от тази група трябва да се отбележи:

Средствата помагат за отпускане на мускулите на шията, гърба и долната част на гърба. Освен това лекарствата предизвикват понижение на кръвното налягане, нормализират кръвообращението и облекчават подуването. Мускулните релаксанти се предлагат в таблетки, инжекции и мехлеми.

Синтетични лекарства

В някои случаи болката е толкова силна, че конвенционалните лекарства не помагат. Най-често те са провокирани от наранявания и тумори. Няма възпаление. В този случай е посочен приемът на лекарства с наркотична основа. Те засягат нервната система, намалявайки нивото на чувствителност на нервните окончания.

Лекарствата се отпускат строго според предписанието на лекаря, тъй като могат да предизвикат пристрастяване и други странични ефекти..

Най-безопасните средства за защита включват:

По-силните хапчета за болки в гърба и долната част на гърба се използват при тежки патологии. Те трябва да включват:

Наркотичните лекарства се използват в крайни случаи. Назначават се еднократно или кратък курс.

Кортикостероиди

Кортикостероидите елиминират възпалителния процес, възникнал на фона на дегенерация и дистрофия на междупрешленните дискове.

  • регулиране на протеиновия, водно-солевия метаболизъм;
  • поддържат оптималния ход на различни процеси в организма;
  • участват в биохимични реакции;
  • имат положителен ефект върху имунитета;
  • предотвратяване на възпалителни процеси;
  • ускоряват регенерацията на съединителната тъкан.

Използването на кортикостероиди е оправдано, ако употребата на други лекарства не е довела до желания ефект. Продължителната употреба на лекарства е противопоказана, тъй като те имат редица странични ефекти. Според специалистите последица от продължителната употреба е развитието на множество язви на стомаха..

Кортикостероидите принадлежат към подтипа на стероидните хормони. Поради тази причина лекарствата проявяват андрогенни, естрогенни и гестагенни ефекти..

Следните фондове от тази група са представени на пазара:

  • синтетични (Преднизолон, триамцинолон, дексаметазон);
  • естествени (хидрокортизон и кортизон).

Също така е обичайно да се прави разлика между лекарства с различна продължителност на експозиция:

  • дългосрочни (бетаметазон, дексаметазон, триамцинолон);
  • среда (Метилпреднизолон, Преднизолон);
  • къси (хидрокортизон и кортизон).

Когато се използват рационално, кортикостероидите на синтетична основа действат по същия начин като кортикостероидите на естествена основа..

При патологии на гръбначния стълб изборът на лекарство и продължителността на терапията се определят от травматолог или ревматолог. Нарушаването на продължителността на лечението и надвишаването на дозата провокира сериозни нарушения във функционалността на вътрешните органи и системи, което задейства необратими процеси в организма.

Хормонални агенти

Те често се предписват при болки в гърба. Лекарствата от тази група могат да предизвикат пристрастяване и да имат редица странични ефекти. Приемът им без консултация с лекар е противопоказан..

Най-често срещаните хормонални лечения за болки в гърба са:

Назначаването е оправдано в следните случаи:

  • наличие на остра болка в гърба, която не може да бъде спряна с помощта на друга серия;
  • индивидуална непоносимост на пациента към други средства;
  • пълно отсъствие на противопоказания.

Използването на лекарства на основата на хормони е изключително рядко. Използва се строго според указанията на лекар.

Витамини за болки в гърба

Болката в гърба често се провокира от радикуларен синдром, причинен от компресия на нервни окончания. В този случай витамините от група В. имат положителен ефект.Положителният ефект върху организма се дължи на анестетични, невротрофни и съдови ефекти..

Най-често прибягват до използването на следните комплекси под формата на инжекции:

След облекчаване на остри прояви на патология, лекарства се предписват в таблетки Neurobion, Benevron BF, Milgamma, Neuromultivit.

Приемът на калций е важен. Участва в изграждането на костна и хрущялна тъкан. Минералът помага за намаляване на подпухналостта. Целта му е посочена при наличие на остеопороза. По-често прибягват до прием на комбинирани лекарства, включително калций и витамин D3.

От лекарствата от тази серия трябва да се отбележи:

  • Калций D3 Nycomed;
  • Ultra-D;
  • Калмацин Форте;
  • Natekal D3;
  • Kalcemin.

Херния дискова терапия включва укрепване на имунната система. Ефектът се постига чрез прием на витаминни комплекси, които позволяват възстановяване на увредените клетки и подобряване на храненето на тъканите.

Ефективните лекарства включват:

Трябва да се приема витамин С. Той принадлежи към антиоксидантите. Помага за премахване на възпалителния процес, повишаване на еластичността на гръбначния стълб, регенериране на увредените стави и хрущялни тъкани.

Показана е и употребата на витамин А. Той има положителен ефект върху морфологията на хрущялната тъкан. Витамин Е трябва да се приема заедно с витамин А, тъй като заедно те се усвояват добре от организма. В допълнение към витамините Е, А и С е показан курс на селен. Минералът се използва за предотвратяване на патологии като сколиоза, остеохондроза и спондилоза.

Биологичните добавки се използват за подхранване на хрущяли и стави. От лекарствата от тази група трябва да се отбележи Artrocin Forte, Geladrink Forte, Keltikan, Stoparthrosis.

Нито един от минералите не е в състояние да елиминира болестта. Терапията използва интегриран подход, включващ включването на лекарства и физиотерапевтични процедури. Такова лечение може да премахне дори най-сложните патологии..

Болкоуспокояващи болки в гърба

Главна информация

Ако човек периодично има силна болка в гърба, както и в долната част на гърба, в ставите, на първо място е важно да се определят причините, поради които се появяват такива симптоми. В края на краищата гърбът може да боли поради различни причини: може да е лумбаго поради хипотермия, лумбаго, развитието на междупрешленна херния. Болката се причинява и от прищипване на седалищния нерв, както и други прояви. Но ако ви боли гърба, приемането на обезболяващи не е достатъчно. Необходимо е да се подложи курс на терапия, предписан от лекар, по-специално, за да се инжектират противовъзпалителни инжекции от гърба, които бяха предписани от специалист.

За да изберете правилната тактика на лечение, е важно да се консултирате с редица специалисти: посетете остеопат, невролог, ако е необходимо, консултирайте се с гинеколог, уролог, гастроентеролог, защото понякога гърбът боли не само поради спазъм на мускулите и връзките, но и поради заболявания на вътрешните органи.

След като лекарят установи диагнозата, на пациента се предписва комплексно лечение: курсът включва витамини от група В, НСПВС, обезболяващи, понякога стероиди, антибиотици.

Лечение на болки в гърба с инжекция

В момента лекарите предлагат много схеми за лечение на остра болка в гърба. Освен това има много повече алгоритми за това как да се облекчи болката, ако тя "навлезе в гърба", отколкото преди няколко десетилетия. Основните лекарства, които се предписват за облекчаване на остра болка са нестероидни противовъзпалителни средства, които помагат за облекчаване на възпалението, помагат за облекчаване на болката и се използват за провеждане на мускулни блокажи.

След като лекарството е облекчило състоянието на пациента, понастоящем не се препоръчва практикуването на обездвижване на пациента. Предписват му се не само болкоуспокояващи инжекции за болки в гърба и долната част на гърба, но и масажни сесии, физиотерапевтични упражнения. По правило лекарите съветват пациентите със синдром на болка да не ограничават активността, доколкото могат..

Преди да вземете хапчета за болка в гърба, важно е да знаете точната диагноза и да вземете предвид всички противопоказания и странични ефекти на такива лекарства. Всички инжекции за болки в гърба (името на лекарството няма значение) се използват само след одобрение от специалист.

Понастоящем често се предписват инжекции и хапчета за болки в гърба, болки в долната част на гърба, които съдържат комбинация от витамини от група В. Доказано е, че витамините от група В при инжекции могат да осигурят умерено облекчаване на болката. Комплексните препарати, които се използват за тази цел, съдържат витамини B1, B12, B6.

Ако прочетете показанията за употребата на инжекции с витамин b12, можете да разберете, че този витамин има най-изразените аналгетични свойства..

Инжекциите на витамини от група В осигуряват невротропни ефекти. Те нормализират инервацията на мускулите, влияят на метаболитните процеси, подобряват състоянието на нервната система и спомагат за възстановяване на увредените нерви..

Проведени са много различни изследвания, в процеса на които учените са получили доказателства, че витамините от група В при инжекции позволяват облекчаване на болката в острите фази на възпалителния процес, когато се използва в комплексна терапия.

Затова тези витамини могат да се използват както в комбинация, така и поотделно - витамини В6 и В12. Инжекциите, инструкциите за използването им винаги са включени в комплекта, трябва да се извършват правилно. Важно е да помислите как да инжектирате витамините от група B правилно, за да избегнете локални реакции и да получите желания ефект..

Сложните витамини в инжекциите, като правило, съдържат анестетичния лидокаин в състава, което дава възможност за засилване на аналгетичния ефект. Те също съдържат тиамин, пиридоксин, цианокобаламин.

Но има смисъл да се използват сложни витаминни средства интрамускулно, само ако се проявят остри болки в ставите или гърба, с миастения гравис, алкохолна полиневропатия. Правят се за 10-14 дни. Но когато става въпрос за хроничния ход на заболяването и честите рецидиви, такива инжекции са неефективни.

В някои случаи обичайните лекарства за болка не действат. Тогава може да се практикува методът на инжектиране и разтягане. Този процес протича по следния начин: пациентът лежи на корема си, лекарят открива най-болезнените точки и уплътнения в мускулите и инжектира разтвор на новокаин перпендикулярно. Веднага след инжектирането се извършва пасивно разтягане на мускула, след което на мястото на инжектиране се поставя горещ компрес. След отстраняването му е необходимо да се извършват активни движения, така че болезненият мускул активно да се движи.

Новокаиновият заден блок се извършва с цел "изключване" на мускулите. Ето защо е важно точката на инжектиране да е възможно най-близка до точките на изход на нерва. Съответно, ако пациентът има интеркостална невралгия, се поставя инжекция в интеркосталното пространство, с възпаление на седалищния нерв - в по-големия трохантер на бедрото, в случай на остеохондроза - на външния ръб на екстензора на гърба. Епидуралните блокове се използват и за хронична болка, като например при пациенти с херния дискове. Но във всеки случай трябва да знаете, преди да се извърши заден блок, какво е това и какви могат да бъдат последствията от такова лечение..

За облекчаване на болката в гърба понякога се използва така наречената триадна инжекция. Инжекцията на триадата съдържа аналгин, дифенхидрамин и папаверин, и трите лекарства се смесват в една спринцовка. Но това лекарство рядко се използва в случай на болки в гърба. Така наречената гореща инжекция за болки в гърба не се практикува.

За да използвате всякакви лекарства, списъкът на които ще намерите по-долу, е необходим строг лекарски съвет. Специалистът може да определи дали е препоръчително да се използват витамини от група В, НСПВС, хондопротектори, мускулни релаксанти. Този списък е предоставен за насоки само с различни лекарства. Изключително лекуващият лекар трябва да определи дали е възможно да се лекува заболяването с определено лекарство, колко често да се правят инжекции, какви дози да се използват, какви инжекции се прилагат при херния на гръбначния стълб..

B витамини за болки в гърба

В момента има голям списък на болкоуспокояващи хапчета и лекарства в инжекции, които съдържат витамини от група Б. Можете също така да приемате лекарства под формата на таблетки, но витамините в ампули са по-ефективни. Списъкът с лекарства, които включват витамини от тази група, е доста широк. По-долу можете да намерите кратко описание на такива средства.

Всички лекарства съдържат едни и същи компоненти: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, медокаин.

Milgamma

Съдържа се в опаковки от 5 ампули или 10 ампули.

Показан е при синдроми на нарушения на нервната система и неврологични заболявания като част от комплексното лечение. Определят се следните индикации:

  • невралгия на тригеминалния нерв, пареза на лицевия нерв, неврит;
  • болки в гърба, свързани със заболявания на гръбначния стълб, и неврологични симптоми (радикулит, лумбаго, интеркостална невралгия, радикуларен синдром и др.);
  • мускулни крампи, диабетна и алкохолна полиневропатия, херпес зостер.

Цена на Milgamma - от 290 рубли.

Kombilipen

Combilipen се съдържа в опаковки от 5 ампули или 10 ампули.

Комбилипен е противопоказан в такива случаи:

  • бременност, кърмене;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • детство;
  • висока чувствителност към витамини от група В.

Цена - от 150 рубли.

Neurobion

Съдържа се в опаковки от 3 ампули.

Neurobion не съдържа лидокаин.

Цена - от 270 рубли.

Trigamma

Trigamma се съдържа в опаковки от 5 ампули.

Инструкцията предвижда, че е необходимо да се използва лекарството Trigamma, подобно на други лекарства, изброени по-горе, чрез инжектиране дълбоко интрамускулно в доза от 2 ml веднъж дневно в продължение на 5 до 10 дни. Тогава лекарството се прилага два до три пъти седмично в продължение на 2-3 седмици или те преминават към употребата на перорални лекарства с тази група витамини.

Цена - от 150 рубли.

НСПВС за болки в гърба

Ако се появят тежки, тежки симптоми, болката се облекчава с обезболяващи. Трябва ясно да се разбере, че обезболяващото средство при остеохондроза и други заболявания се използва за симптоматично лечение. Въпреки това, аналгетиците за остеохондроза и други заболявания, които причиняват болки в гърба, не елиминират причината, провокирала заболяването. Освен това при много пациенти обезболяващите при тези заболявания могат да причинят редица странични ефекти. Следователно, дори и най-добрите аналгетици не трябва да се използват неконтролируемо и често. Режимът на терапия трябва да се предписва само от специалист..

Вече са проведени повече от 50 изследвания, за да се намерят най-ефективните обезболяващи. В резултат се оказа, че нито едно от лекарствата от групата с НСПВС не е по-ефективно от други лекарства, дори и по-скъпи. Трябва да се отбележи, че списъкът с лекарства с НСПВС е доста голям..

Изследователите обаче отбелязват факта, че редица генерични лекарства са значително по-малко ефективни от оригиналните лекарства..

По време на споменатите изследвания беше установено и кое от лекарствата има най-малко тежки странични ефекти. Оказа се, че най-малко токсичен е Ибупрофен.

Информацията, предоставена от производителите на лекарства, не винаги е вярна. И така, наскоро производителите на лекарството Celebrex (инхибитор на Cox-2) обявиха, че това лекарство причинява най-слабо изразените странични ефекти. Тази информация обаче не е потвърдена по време на изследванията..

По този начин, в процеса на избор на НСПВС, трябва да разберете какви болкоуспокояващи са в хапчета и инжекции. Трябва да се помни, че както най-силните хапчета за болка, така и лекарства в ампули имат редица странични ефекти. Те могат да бъдат различни. Например, Мелоксикам има по-слабо изразен отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт, без да причинява такива негативни промени в стомаха и червата, както другите НСПВС. Лекарствата Индометацин дават обезболяващ ефект, но в същото време при продължителна употреба те влияят отрицателно върху хрущяла. В същото време цената на лекарствата може да варира значително..

Пациентите, които се нуждаят от анестетично лекарство, трябва да знаят, че използването на двойни дози такива лекарства не намалява тежестта на болката. Поради това няма смисъл да замествате НСПВС, които не помагат, с друго лекарство от същата група. По-подробно мехлемите за болка в гърба са описани по-долу..

Как да изберем лекарства за болка

Най-често сложното лечение на болки в гърба в лумбалната област изисква предписването на редица лекарства, включително обезболяващи. Но не трябва да вземате свое собствено решение какво да правите, ако сте пробили през долната част на гърба и не бива да избирате хапчета за болка или инжекции за болки в гърба. Въпросът какво да правим с болки в гърба и как да облекчи много силния болков синдром, трябва незабавно да бъде зададен на лекаря. Като правило, освен аналгетици, специалистът предписва и други лекарства - витамини, мускулни релаксанти и др..

Но дори и да е имало лумбаго в долната част на гърба, какво да правите в този случай и каква трябва да бъде първата помощ, става ясно след определяне на причините и характера на болката. Защо имаше болки в гърба в долната част на гърба, как да се лекува, какъв трябва да бъде режимът на лечение, специалистът може точно да определи след пълно изследване.

Хроничната болка може да бъде невропатична, централна, отразена.

При условие на остри болкови усещания, специалистът трябва да определи дали има риск от странични ефекти от стомашно-чревния тракт, както и сърдечно-съдови усложнения. Ако вероятността от такива усложнения е ниска, тогава лекарят предписва лекарства, като взема предвид следното:

  • при липса на диспептични симптоми - всяко НСПВС лекарство;
  • при наличие на диспепсия е по-добре да се използва Ибупрофен (Напроксен, Диклофенак), Нимесулид (Милоксикам);
  • с голяма вероятност от усложнения от сърцето и кръвоносните съдове се предписва Парацетамол, опиоиди. Ако рискът е умерен, се предписва Нимесулид, но в същото време трябва да се коригират показателите за кръвното налягане;
  • с повишен риск от стомашно-чревно кървене, инхибиторите на протонната помпа (Омепразол) се предписват заедно с НСПВС;
  • в случай на риск от стомашно-чревни заболявания и усложнения от сърцето и кръвоносните съдове, препоръчително е да комбинирате Нимесулид с Омепразол и Аспирин.

Ако силното усещане за болка отшуми в рамките на 5-7 дни, трябва да продължите терапията до пълното облекчаване на болката. Ако острата болка не отшуми в рамките на седмица, се предписват не само противовъзпалителни, но и локални анестетици, мускулни релаксанти.

Локалните кортикостероиди (Преднизолон) също могат да се прилагат, но само ако е изключена туберкулозата, засягаща ставите или гръбначния стълб.

Ако болката продължава и противовъзпалителното не дава желания ефект, важно е да се изключи инфекция, туберкулоза, проява на болки в ставите при сифилис, гонорея и др..

Облекчаващи болката при инжекции

Основните инжекции за остеохондроза и други заболявания, имената на които са дадени по-долу, се използват според указанията и според схемата, определена от лекаря. Повече информация за това какви инжекции се предписват при цервикална остеохондроза и други диагнози можете да намерите директно в консултация със специалист.

Meloxicam

НСПВС са показани за употреба при симптоматично лечение на остеоартрит, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит, мускулна болка, болки в гърба, следоперативна болка.

Цената на Amelotex - от 200 рубли, Movalis - от 700 рубли, Artrosan - от 300 рубли. Месипол - от 200 рубли.

Кетопрофен

НСПВС са противопоказани в такива случаи:

  • висока чувствителност към компонентите на лекарството;
  • кърмене, бременност;
  • тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
  • бронхиална астма;
  • възраст до 18 години;
  • чревни заболявания с възпалителен характер;
  • кървене на стомашно-чревния тракт;
  • обостряне на язвата;
  • мозъчно-съдови заболявания;
  • тежки съдови и сърдечни заболявания, исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, тежки соматични заболявания.

Не комбинирайте приема на лекарства с антитромбоцитни средства (ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), преднизолон.

Внимавайте при стомашно-чревни заболявания, хеликобактер пилори, захарен диабет, оток, продължителна употреба на НСПВС

Цената на Artrozilen е от 200 рубли, Flamax - от 120 рубли, Ketonal - от 220 рубли, Flexen - от 300 рубли.

Кеторолак

НСПВС се прилагат мускулно, инжекциите се инжектират дълбоко в дозата, предписана от лекаря. Това отчита възрастта на пациента, както и колко силни са болката и спазмите. Хората под 65 години се предписват 10-30 mg за 4-6 часа. При нарушена бъбречна функция, както и при пациенти в напреднала възраст се предписват дози от 10-15 mg на всеки 4-6 часа. Такива дози могат да се прилагат и като единична доза за облекчаване на болката. В този случай продължителността на лечението не трябва да бъде повече от пет дни, а дневната доза не трябва да бъде повече от 60-90 mg.

Цената на Ketorolac е от 100 рубли, Ketanov - от 120 рубли, Ketorol - от 150 рубли.

диклофенак

При използване на НСПВС могат да се отбележат множество странични ефекти:

  • храносмилане: гастралгия, повръщане, запек, киселини, диария, гадене, хепатит, панкреатит;
  • дихателни органи: оток на ларинкса, задух, задух, алергичен ринит;
  • отделителната система: нефрит, често уриниране, бъбречна недостатъчност, оток;
  • сърце и кръвоносни съдове: повишаване на кръвното налягане, припадък, белодробен оток;
  • нервна система: главоболие, сънливост, психоза, хиперактивност, замаяност, депресия, зрителни увреждания;
  • хематопоеза: анемия, левкопения, еозинофилия;
  • кожни реакции: обрив, уртикария, пилинг, синдром на Стивънс-Джонсън, синдром на Лайел;
  • коагулация на кръвта: кървене от рани след операция, ректално, стомашно, назално кървене;
  • алергии: задух, подуване на клепачите, хрипове, сърбеж на кожата, усещане за тежест в гърдите;
  • други прояви: наддаване на тегло, подуване, силно изпотяване.

Цената на Диклофенак - от 50 рубли, Наклофен - от 60 рубли, Ортофен - от 50 рубли, Волтарен - от 300 рубли.

Лорноксикам

Компонентът lornoxicam съдържа Xefocam. Цена за Ksefokam - от 700 рубли.

теноксикама

В случай на предозиране могат да се появят следните странични ефекти: коремна болка, гадене, повръщане, пептични язви на стомаха, бъбречна дисфункция, метаболитна ацидоза.

С едновременното приложение на НСПВС и ацетилсалицилова киселина или други нестероидни обезболяващи, както и с калциеви препарати, ортикостероиди, етанол, вероятността от язви и стомашно-чревно кървене се увеличава. Когато се използва едновременно с Парацетамол, рискът от нефротоксичност се увеличава.

Цената на Texamen - от 200 рубли.

Стероидни лекарства

След инжекции с лекарства от тази група, има бързо облекчаване на болката, но продължителността на тяхното действие е кратка. Трябва да се отбележи, че стероидните лекарства имат много противопоказания, така че те могат да се използват само според показанията и под наблюдението на специалист. Тези лекарства могат да се използват директно на мястото на болка. Блокадата се извършва чрез директно инжектиране в областта на долната част на гърба, където има силна болка. За да блокират, кортикостероидите се комбинират с Novocaine или Ledocaine. Цената на Преднизолон е от 50 рубли.

Хапчета за болка

За болки в гърба или болки в ставите можете също да приемате лекарства за болки в ставите и гърба в таблетки. Преди се смяташе, че обезболяващите болки в ставите не действат толкова бързо и ефективно, а в същото време силните болкоуспокояващи болки в ставите причиняват сериозни странични ефекти от храносмилателната система..

В момента обаче експертите предполагат, че както хапчетата, така и обезболяващи инжекции за болка в ставите и гърба осигуряват еднаква бионаличност на активните вещества. Нежеланите реакции при употреба на перорални и инжекционни лекарства също са същите. Поради това специалист може да предложи както наименованието на таблетките, така и наименованията на инжекциите за ставите интрамускулно, когато предписва схема на лечение.

НСПВС във вид на хапчета

Ако се появят дърпане, бод и други видове болки в гърба, Вашият лекар може да препоръча следните хапчета:

имеАктивна съставкаЦена
Arcoxiaеторикоксибцена на Arcoxia - от 450 рубли.
Celebrexцелекоксибцената на таблетките Celebrex (Celecoxib) - от 500 рубли.
Nise, Nimika, NimulidнимезулидNise цена от 200 рубли, Nimik - от 250 рубли, Nimulid - от 150 рубли.
Texamen, също tenoxicam се съдържа в лекарствата Tenoctil, Tenicam, Tilcotil.теноксикамацената на Texameni - от 250 рубли.
Nalgezinnaprxenцена от 150 рубли.
Мелоксикам, Артросан, Мовалис, Амелотексмелоксикамструва от 250 рубли.
Кеторолак, Кетарол, Кетановкеторолакструва от 50 рубли.
Flexen, Bystrumcaps, Ketonal, Artrosileneкетопрофенструва от 150 рубли.
Фаспик, Нурофен, Ибупрофен, Буранаибупрофенструва от 20 рубли.
Ортофен, Наклофен, Диклак, Волтарендиклофенакструва от 30 рубли.
Aertalацеклофенакцена на Aertal от 400 рубли.
Ksefokamлорноксикамструва от 130 рубли.

Комбинирани обезболяващи

Паноксен и Доларен съдържат диклофенак и парацетамол. Цената на Penoxen - от 130 рубли, Dolaren - от 100 рубли.

Инструментът Neurodiclovit съдържа диклофенак и витамини от група В, цената на Neurodiclovit е от 250 рубли.

Облекчаване на болката Next съдържа парацетамол и ибупрофен. За тези, които приемат Next обезболяващо, трябва да се вземе предвид инструкцията. Цена от 150 рубли.

Мускулни релаксанти

Ако има удар в гърба или се появи прободна болка в областта на разкъсания гръб, много често такива болки се основават на мускулен спазъм, който стяга нервния корен и провокира развитието на вторичен радикуларен синдром. Ето защо много често се предписват мускулни релаксанти като обезболяващи. Лекарят може да предпише следните лекарства:

Tolperisone, Midocalm - имат периферен ефект, когато използвате тези средства, трябва да следвате инструкциите, цената на Tolperisone е от 150 рубли.

Хидроксизин, Атаракс - имат централен ефект, като същевременно се отбелязва инхибиране на централната нервна система. Трябва да се използва, когато болката е много силна. Разходи - от 240 рубли.

Хондопротективни лекарства

Хондропротективните лекарства са лекарства с продължително действие, които подхранват хрущялната тъкан, спират процеса на нейното унищожаване и осигуряват нейното възстановяване. По правило такива лекарства се предписват за ставни заболявания, които са свързани с процеса на разрушаване на хрущяла. Хондропротекторите са от значение в случай на развитие на артрит, артроза, хондроза и други заболявания, при които се появява болка в гърба, коленете и др..

Хондроитин сулфат

Хондроитин сулфатът е противовъзпалително средство, което е показано за лечение на заболявания на гръбначния стълб, ставите, междупрешленните хернии и др. Лекарството забавя процеса на костна резорбция, подобрява обмена на калций и фосфор в тъканите на хрущяла, спира разрушаването на хрущялните и съединителните тъкани и насърчава регенерацията на тъканите. Прегледите показват, че тези лекарства намаляват болката и увеличават подвижността на ставите и гръбначния стълб. Тъй като активното вещество има структурно сходство с хепарина. Следователно употребата на това средство (Mukasad и др.) Спира образуването на кръвни съсиреци в субхондралното и синовиалното легло.

Цената на средствата Hondroguard - от 850 рубли, Hondrolon - от 110 рубли, Mucosat - от 600 рубли, Artradol - от 750 рубли.

Alflutop

Модерно средство е концентрат от малки видове морски риби, който регулира метаболизма на хрущялната тъкан. Биоактивният концентрат съдържа йони на калий, мед, натрий, калций, желязо, цинк, също аминокиселини, пептиди, мукополизахариди. В процеса на приемане се отбелязва стимулиране на възстановяването на хрущялната тъкан, спирането на разрушаването на костната и хрущялната тъкан. В резултат на това лечението с лекарството намалява тежестта на болката.

Лекарството се предписва само на възрастни пациенти с полиостеоартрит, остеохондроза. Трябва да се инжектира дълбоко интрамускулно в доза от 1 ml на ден. Лечението продължава 20 дни. В случай на увреждане на ставите лекарството може да се прилага в доза от 1-2 ml вътре в ставата веднъж на 3-4 дни, курсът е 5-6 инжекции. Цената на Alflutop означава - от 1500 рубли.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Винишкия държавен медицински университет на име И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Тя бе отличена със сертификати и отличия за много години и съвестна работа. Статии по медицинска тематика бяха публикувани в местни публикации (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

В началото ми предписаха инжекции с витамини, но по някаква причина не усетих ефекта от тях. На втората среща беше предписана анестетична мазилка Nanoplast forte и от нея усетих резултата още на втория ден от курса. По-рано щях да знам, че подобно евтино лекарство ще работи по-добре от всякакви скъпи лекарства, можех да спестя пари и нерви.

Лекарства и мехлеми за болки в гърба и долната част на гърба

При лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат медицинският подход за лечение заема значително място. Най-често се предписват обезболяващи и противовъзпалителни лекарства, които ефективно облекчават болката. Такива лекарства проявяват тежки системни странични ефекти, така че не се препоръчва да ги използвате дълго време.

За продължителна терапия е подходящ мехлем за болки в гърба: компонентите на външното средство действат локално, без да оказват клинично значим системен ефект върху тялото. Трябва да знаете какви лекарства трябва да се избират, за да се премахнат неприятните симптоми.

Причини за болки в гърба

За да установите причината за дискомфорта, трябва да проведете цялостен диагностичен преглед. Нарушаването на пълната функционалност на мускулно-скелетната система или нараняване ще доведе до дискомфорт. Идентифицираната основна причина определя подходящата стратегия за лечение. Най-честите усложнения, които причиняват болки в гърба, са:

  • остеохондроза;
  • нараняване или мускулно напрежение;
  • сколиоза, мускулен дисбаланс;
  • херния или изпъкналост;
  • радикуларен синдром;
  • spondyloarthrosis;
  • вродени малформации на билото;
  • ишиас, лумбаго, ишиас или синдром на миофасциална болка.

Във всички случаи, особено по време на обостряне, е важно да се използват системни и локални анестетични противовъзпалителни средства, които са най-ефективни при лечението на болки в гърба..

Инжекции на болки в гърба

Преди да се предпишат локални нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), почти винаги се използват системни форми на освобождаване на лекарства. В сравнение с гелове, мехлеми и таблетки, въпреки по-големия брой странични ефекти, те имат неоспорим брой предимства:

  1. Скорост и ефективност. В инжекционната форма на освобождаване лекарството се абсорбира добре, следователно премахва болковия синдром много по-добре от гела.
  2. Не е необходимо да се приема перорално, което е важно за хора със заболявания на стомашно-чревния тракт. Въпреки че таблетките и инжекциите имат пагубен ефект върху състоянието на стомашната лигавица, инжекционните форми на освобождаване в това отношение се понасят по-лесно от пациента..
  3. Има селективни лекарства със сравнително по-ниска гастротоксичност в сравнение с неселективните НСПВС, което ви позволява да продължите курса на лечение с инжекции вместо два дни до пет.
  4. Най-висока бионаличност. При външни форми на освобождаване минимално количество от активното вещество прониква в кожата в сравнение с инжекциите. Парентералната (инжекционни и инхалационни) форма на освобождаване е особено подходяща, ако пациентът по някаква причина не може да използва капсули или таблетки.

Недостатъци на инжекционната терапия:

  • повишен риск от получаване на системни странични ефекти;
  • не може да се използва дълго време;
  • най-скъпата форма на освобождаване;
  • болезнено въведение;
  • висок риск от стомашни проблеми - НСПВС гастропатия (увреждане на стомашната лигавица, причинено от приемането на лекарства за болка, които инхибират активността на COX-1 и COX-2).

Примери за най-добрите лекарства и техните търговски имена:

  1. Диклофенак натрий. Инжекционният диклофенак е златният стандарт при симптоматичното лечение на болки в гърба. Форма за освобождаване - бистра течност в ампули от 3 ml. Концентрация - 25 mg на ml. Един пакет съдържа 5 или 10 броя. Лекарството се характеризира с продължително действие. Достатъчно е да се инжектира по една ампула на ден, за да се постигне устойчиво облекчение от състоянието. Максималната допустима дневна доза е 150 mg. Продължителността на терапията не трябва да надвишава 2 дни, след което трябва да преминете към таблетки или външни форми на освобождаване. Аналози - Voltaren, Olfen. Диклофенакът е най-мощният обезболяващ и противовъзпалителен компонент на всеки НСПВС на пазара. Освен това има най-много бюджетни разходи.
  2. Ketanov е разтвор за интрамускулно и венозно приложение, предлага се в дозировка от 30 mg на ml. Една ампула съдържа 30 mg от активната съставка - кеторолак трометамол. Един пакет съдържа 10 ампули с бистра жълтеникава течност. Най-силният ефект на лекарството е обезболяващ. Антипиретичните и противовъзпалителните свойства на лекарството се характеризират като слаби и умерени. Най-често кетаните се използват за премахване на следоперативна болка, но дори и при силна болка в гърба, лекарството ще помогне перфектно. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 90 mg (3 ампули). Допустимата продължителност на лечението е 2 дни, след което преминават към таблетки или гел. Аналози на лекарството - Ketorolac, Ketolong.
  3. Мелоксикам е едно от най-добрите лекарства по избор при лечението на възпалителни гръбначни болки. Предимството на лекарството е неговото избирателно действие по отношение на COX-2. Това може значително да намали риска от странични ефекти от стомашно-чревния тракт. Поради по-мекия ефект терапията с инжекционни форми на освобождаване може да бъде по-продължителна. Инжекциите на мелоксикам се използват пет дни, след което преминават към таблетки. По отношение на противовъзпалителните и обезболяващите качества, Мелоксикам е значително по-нисък от Диклофенак, следователно е подходящ за употреба в неиздадени случаи, когато дискомфортът не е достигнал критична точка. Сред другите недостатъци е високата цена на лекарството. Генерици: Movalis, Meloxicam-Teva, Revmalgin.
  4. Analgin - не принадлежи към класа на нестероидните противовъзпалителни средства, но се използва активно в неврологията и травматологията. Това лекарство принадлежи към класа на аналгетиците. Лекарството се характеризира с повишени аналгетични качества на фона на слаби противовъзпалителни и умерени антипиретични свойства. Ампулните продукти се произвеждат под формата на прозрачна течност от 2 ml. 10 ампули се продават в една опаковка. Лекарството се комбинира добре с спазмолитици, засилвайки ефекта им. Analgin не е подходящ за продължителна употреба, тъй като има много странични ефекти, заедно с Диклофенак.

Горните инжекционни препарати най-често се предписват в ревматологичната практика. Лекарствата бързо облекчават болезнените симптоми и нормализират състоянието на пациента.

Други инжекционни лекарства

При лечението на заболявания на гърба, в допълнение към НСПВС, се използват мускулни релаксанти от централен тип действие, неутротропни витамини от група В и хондропротектори. Сред мускулните релаксанти най-често се използва Mydocalm. Това е инжекционно вещество на базата на активната съставка толперизон. Лекарството действа предимно върху нервните окончания на гръбначния мозък, блокира предавания нервен импулс към опорно-двигателния апарат.

Лекарството облекчава напрежението и спастичността, без да влияе на подвижността, свиването на мускулите и скоростта на реакция. С помощта на Mydocalm можете да премахнете болки в гърба, свързани с хипертоничност на някои мускулни групи, силен мускулен спазъм. Най-често тези лекарства се предписват при остеохондроза. Формата за освобождаване е бистра, безцветна течност с лек жълтеникав оттенък, бутилирана в ампули от 1 ml от тъмно стъкло. Един пакет съдържа 5 броя. След курс на инжекционна терапия обикновено преминават към таблетки. Продължителността на приема не трябва да надвишава 1-1,5 месеца. Аналози - Толмио, Калмирекс.

Най-популярната сред комбинацията от невротропни витамини е Milgamma. Отнася се до група метаболитни, витаминни лекарства. Milgamma съдържа следните активни съставки:

  • тиамин хлорид (витамин В1) - 50 mg на 1 ml;
  • пиридоксин хидрохлорид (витамин В6) - 50 mg на 1 ml;
  • цианокобаламин (В12) - 500 mcg на ml.

Общо ампулата съдържа 2 мл яркочервена течност. Помощното вещество е 2 mg лидокаин хидрохлорид, което е необходимо за намаляване на болката на мястото на инжектиране. 3 витамини не се комбинират добре помежду си, но съставът съдържа стабилизиращо вещество, което не позволява на активните компоненти да влязат в реакция. При високи дози витамините от група В облекчават болката, свързана с нервната проводимост. Основни показания за употреба:

  • неврит, невралгия;
  • алкохолна или диабетна полиневропатия;
  • радикуларен синдром;
  • лезии на лицевия нерв;
  • ретробулбарен неврит.

Milgamma се предписва като част от цялостно лечение на прищипан седалищен нерв, остеохондроза, болки в гърба в лумбалната област, херния или изпъкналост. Продължителността на лечението е 2-3 седмици, с интервал на инжектиране на всеки 2-3 дни. За поддържаща терапия е необходимо да преминете към таблетната форма на лекарството. Лекарството може да се използва за лечение на болка във всяка част на гръбначния стълб, като на практика няма противопоказания. Milgamma се използва широко във физиотерапевтичните процедури.

Свойства на активните съставки:

  1. Тиаминът влияе на метаболитните процеси, ускорява метаболизма на въглехидратите и протеините. Оказва положително влияние върху състоянието на нервната система. Влияе на провеждането на нервните импулси.
  2. Витамин В6 има инхибиращ ефект върху нервната система, премахва раздразнителността и нормализира. Намалените нива на пиридоксин в организма са свързани с нервност, стрес, емоционално изгаряне.
  3. Цианокобаламин във високи дози има обезболяващ ефект. Също така този витамин влияе на системата за коагулация на кръвта. В по-високи дози се бори с проявите на пернициозна анемия.

Аналозите на Milgamma - Neurorubin, Neuromax, Neuromultivitis.

По време на периода на възстановяване лекарите често предписват инжекционни хондропротектори, които имат по-добър ефект от комбинираната таблетна форма на освобождаване. Лекарствата се произвеждат на базата на глюкозамин или хондроитин:

  1. Дона е ефективно лекарство на базата на глюкозамин сулфат. Прахът за разреждане се предлага с инжекционен разтвор на базата на разтворител. Лекарството се предписва при остеохондроза и състояния, придружени от дегенеративни промени в костната и хрущялната тъкан. Една опаковка съдържа 6 ампули от 1 ml с разтворител, останалите 6 са бял прах в тъмни бутилки. Лекарството се предписва за продължителна употреба. Курсът на лечение е най-малко 30 дни. Една опаковка е достатъчна за 2 седмици, тъй като инжекциите се правят 3 пъти седмично.
  2. Chondroguard е лекарство на базата на хондроитин сулфат. Това вещество е част от хиалуроновата киселина, синовиалната течност. С възрастта количеството на хондроитин сулфат намалява, което води до проблеми с мускулно-скелетната система, ставите и хрущялите. Един пакет лекарства съдържа 10 ампули от 2 ml. Течността е безцветна, прозрачна и мазна, инжектира се безболезнено. Един курс на лечение изисква 25 - 35 ампули. Инжекциите се правят всеки друг ден. Курсът на повторна терапия се провежда не по-рано от шест месеца по-късно..
  3. Traumeel е хомеопатично вещество с недоказана ефикасност, но често използвано за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат. Според производителя, компонентите в състава на лекарството имат аналгетични, противовъзпалителни и регенериращи свойства. За лечение на болка са ви необходими 6 ампули, които се поставят 3 пъти седмично. Курсът на терапия е 2 седмици. След като използват инжекционния разтвор, те преминават към мехлем или гел.

Преди да използвате лекарствени компоненти, се препоръчва да се консултирате с лекар.

Мехлеми за болки в гърба - за какво са, за какво се използват

Преди да продължите с прегледа на мехлемите за болки в гърба, е необходимо да разглобите класификацията на външните лекарства. При ревматоидни и травматични болки се използват както затоплящи, така и охлаждащи мехлеми. Знаейки кога е подходящо да използвате конкретен вид лекарства, можете бързо да се отървете от дискомфорта с мехлем за болки в гърба.

Ако наскоро се е появило нараняване на гърба или дегенеративна лезия и пациентът се притеснява от остра болезненост, използването на затоплящи средства е строго противопоказано. Мехлемите със затоплящ ефект са съставени от дразнещи вещества, които създават хиперемия на външните тъкани. Благодарение на загряващия ефект се увеличава локалният кръвен поток в засегнатия мускул или става, което води до активен период на възстановяване. Затоплящите мехлеми са подходящи само в периода на активна рехабилитация, когато пациентът се чувства по-добре и острата болка си отива.

Ако пациентът започне да използва затоплящ мехлем в остър период, това ще влоши състоянието. Ще се появят подуване и зачервяване, а възпалителният процес ще се засили. След прясно нараняване трябва да се използват само обезболяващи или охлаждащи средства. Мехлемите за облекчаване на болката обикновено съдържат НСПВС в комбинация с мента или ментол. Нестероидните противовъзпалителни лекарства ефективно премахват възпалението, а охлаждащият компонент се бори с локалния оток.

В комбинация с употребата на охлаждащ мехлем се посочва почивка в леглото, ограничаване на физическата активност и употребата на лекарства. Когато възпалението премине, започва период на интензивна рехабилитация. Необходимо е да се развие увредена мускулна група или сухожилие. През този период са показани лека физическа активност и използването на затоплящи гелове. Тези средства ускоряват възстановяването и помагат за подготовката на мускула за по-нататъшна работа. Затоплените сухожилия подобряват еластичността и намаляват вероятността от нараняване отново.

Противопоказания за използването на анестетични мехлеми, странични ефекти

Нестероидните противовъзпалителни средства имат силни токсични ефекти, влияят негативно на стомаха, черния дроб, бъбреците и хемостатичната система. Затова таблетките и инжекциите се предписват в крайни случаи, с много кратък курс на лечение. Мехлемите и геловете могат да се използват по-дълго, но без фанатизъм. Част от външния агент навлиза в системната циркулация, което при продължителна употреба може да повлияе на цялостното благосъстояние. Също така е важно да се вземат предвид общите противопоказания за употреба..

Противопоказанията включват:

  1. Индивидуална непоносимост, свръхчувствителност към спомагателни или активни вещества на лекарството.
  2. Наличието на отворени рани или възпаления, нагняване на мястото на прилагане на гела върху кожата.
  3. Алергични реакции към НСПВС, непоносимост към ацетилсалицилова киселина.
  4. Възраст при деца под 14 години.
  5. Бременност в 3-ти триместър.

Мехлемите за облекчаване на болката се предписват с повишено внимание:

  1. През 1-ви и 2-ри триместър по време на бременност.
  2. При наличие на тежки заболявания на черния дроб, бъбреците.
  3. История на гастрит или стомашна язва.
  4. Бронхиална астма, ринит, назални полипи.
  5. Период на кърмене.

Следните странични ефекти могат да се появят:

  1. Анафилаксия, задушаване.
  2. Бронхоспазъм, задух, оток на Куинке.
  3. Локални нежелани реакции - сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария, дерматоза.
  4. Чести нежелани реакции са стомашна болка, гастропатия с НСПВС.

Ако получите нежелани реакции от страна на организма, трябва да се консултирате с лекар.

Популярни обезболяващи и охлаждащи мехлеми

Има няколко търговски имена, базирани на НСПВС и аналгетици, които се използват активно в ревматологията и по време на периода на възстановяване след остро нараняване на гърба:

  1. Низ гел. Лекарството съдържа активна активна съставка - нимезулид. Този компонент принадлежи към селективния тип НСПВС, които потискат само COX-2. Това означава, че лекарството за локално приложение е подходящо за дългосрочно лечение на болки в гърба. Лекарството се характеризира с добра поносимост и се предписва за симптоматично лечение на артрит от всякакъв генезис, остеохондроза с радикуларен синдром, спондилоартрит, лумбаго, радикулит, ишиас. Също така, Nise гел се използва за премахване на болка в случай на наранявания на меки тъкани и стави с травматичен характер. Гелът се произвежда в метална тръба от 20 g, външно изглежда като прозрачна жълта течност. Продължителността на терапията не трябва да надвишава няколко месеца подред.
  2. Диклофенак гелът е ефективно и евтино средство. Подобно на инжекционния аналог, той се характеризира с бързина и ефективно облекчаване на болката. Той изглежда отвън като бяло и лесно усвоимо вещество, предназначено само за външна употреба. Една метална епруветка съдържа 25, 40 или 50 g от продукта. Гел с натриев диклофенак се предписва за облекчаване на синдром на силна болка в случай на наранявания или проблеми с долната част на гърба. Продължителността на терапията не трябва да надвишава 1 месец (това лекарство няма селективен ефект по отношение на COX-2).
  3. Butadion е мехлем с НСПВС на базата на активната съставка фенилбутазон. Инструментът е много подходящ за лечение на ревматизъм, анкилозиращ спондилит, травми от различен произход, бурсит, тендинит. Често Butadion се предписва при интеркостална невралгия, ишиас и проблеми на опорно-двигателния апарат. Ако пациентът се притеснява за гърба си, тогава Butadion трябва да се прилага 2-3 пъти на ден с тънък слой върху повредената повърхност, като търкате лекарството по пътя.
  4. Movalis е нов селективен тип нестероидно противовъзпалително лекарство на базата на мелоксикам, което има положителен ефект върху състоянието на хрущялната тъкан и костите. При продължителна употреба в клинични условия е доказан регенеративният и защитен ефект на Movalis върху мускулно-скелетната система. Въз основа на най-новите медицински данни, медикаментът ускорява регенерацията на хрущялната тъкан на ставите. При болки в гърба, обезболяващо средство се прилага на тънък слой 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 2 месеца за външна употреба.
  5. Bystrumgel е местно анестетично средство на базата на активната съставка кетопрофен. Този компонент ефективно стига до огнищата на възпалението и предотвратява по-нататъшното обостряне на заболяването или нараняването. Концентрацията на активната съставка на 100 g гел е 2,5 g. Лекарството е лесно за употреба, лесно се втрива в кожата с масажни движения и ускорява заздравяването. Начин на приложение - нанесете тънка ивица гел върху увредената зона и намажете. Броят на употребите - 2-3 пъти на ден в продължение на месец. Лекарството е добро, тъй като не оставя мазни следи при употреба и бързо се абсорбира. Аналози под формата на мехлеми и гелове на базата на Ketoprofen - Fastum гел, Ketonal, Flexen.
  6. Индометациновият мехлем е най-добрият вариант за лечение на болки в гърба, причинени от силно възпаление. По цена - най-евтиното лекарство, достъпно за всички. Цена - не повече от 100 рубли за туба от 40 грама. Ако сравним Индометацин с други НСПВС, то по отношение на нивото на противовъзпалителни свойства този агент е във водеща роля. За сравнение: коефициентът на противовъзпалително действие на Мелоксикам - 3, Диклофенак - 4 и Индометацин - 5. Лекарството има силни гастротоксични странични ефекти, поради което рядко се предписва в системната форма на освобождаване. Не използвайте Индометацин маз за повече от 2 последователни седмици без прекъсване.
  7. Nurofen Express е гел за външна употреба на базата на ибупрофен. Ибупрофен, НСПВС, е лек и рядко причинява странични ефекти. 100 g гел съдържа 5 g активна съставка. Nurofen Express гел се предписва за облекчаване на мускулни болки след навяхвания, възпаления, като помощно средство за болки в гърба на фона на развитието на дегенеративни процеси.
  8. Finalgel е обезболяващо средство на базата на пироксикам от NSAID. Този компонент има добър терапевтичен ефект по отношение на хрущялната и костната тъкан, той се проявява добре при лечението на дегенеративни ставни заболявания, ревматологични усложнения. Пироксикам ускорява заздравяването на наранявания на гърба и сухожилията. Гелът има ярък, жълт цвят. Консистенцията е хомогенна. При нанасяне продуктът не оставя мазни остатъци и бързо се абсорбира. Продължителността на лекарствената терапия не трябва да надвишава 2-3 седмици..

Методът на използване на всеки мехлем определено трябва да бъде обсъден с Вашия лекар..

Хомеопатични мехлеми

Сред мехлемите и кремовете за облекчаване на болката хомеопатията не е първата линия на избор. Не трябва да се очаква бързо действащо лечение. Много експерти смятат, че хомеопатията е неефективна, като се работи с плацебо. Предимствата на избора на лечение с такива средства са естествен или билков състав с включването на компоненти от животински произход, ензими и различни екстракти. Обикновено не се наблюдават странични ефекти. В аптеките такива продукти се продават без рецепта, така че няма проблеми с покупката. Минусите са скъпи инструменти, които не винаги помагат.

Traumeel S е немско хомеопатично лекарство. Съставът включва голям брой различни отрови и лекарствени компоненти в микродози, насочени към премахване на болка, подуване и подобряване на локалните метаболитни процеси. Обикновено хомеопатията не се използва в терапията на болката, тъй като този фокус няма база от медицински доказателства. Този гел има много положителни отзиви, така че може да бъде предписан като изключение. Лекарството няма токсични странични ефекти и практически не се абсорбира в системното кръвообращение, което го прави безопасен за употреба. Активните компоненти на лекарството проявяват противовъзпалително, антиексудативно (предотвратява напускането на течността от тъканта), разтласкващ кръвта ефект, поради което лекарството облекчава болката.

Предназначение Т е хомеопатичен крем, подходящ за комплексно лечение на болка, причинена от синини, наранявания и дегенеративни процеси, придружени от силна болка. След нанасяне мехлемът се абсорбира бързо и не оставя мазни остатъци. Лекарството прониква добре през кожата, ускорява локалния метаболизъм. В резултат на това болката в засегнатата област изчезва с времето. Не очаквайте бърз резултат от терапията. Лекарството се използва именно с цел дългосрочно лечение, има кумулативен ефект. Може да се използва за лечение на патологии, свързани с дегенеративни промени в ставите.

Затоплящи мехлеми за болки в гърба

Препаратите с разсейващ и затоплящ ефект са насочени към бързото възстановяване на увредените мускули, сухожилните тъкани в периода след отстраняването на обострянето. Такива средства могат да се използват по-дълго, тъй като в повечето случаи не съдържат НСПВС. Загряващите гелове се понасят по-добре, причинявайки само лек дискомфорт на мястото на приложение.

Местните дразнещи лекарства не трябва да се прилагат при открити рани и при наличие на индивидуална непоносимост към активните съставки. Системните странични ефекти от приетите активни съставки нямат клинично значение. Курсът на терапия трябва да бъде предписан от лекар в комбинация с физиотерапия, лечебна терапия и рехабилитация.

Най-често използвани лекарства:

  1. Випросал В е локално дразнещо и обезболяващо лекарство на базата на отрова от гюрза (змия). В малки количества змийската отрова има лек дразнещ и терапевтичен ефект, а също изтръпва увредените тъкани. Съдържа етерични масла, които имат дразнещ ефект. Необходимо е строго дозиране на лекарството, така че да няма странични ефекти, свързани с дразнене на кожата. Нанесете Viprosal B в тънък слой върху непокътната кожа.
  2. Deep Hit е местна упойка с охлаждащ ефект. Кремът се състои от смес от етерични масла и метил салицилат, който има локален дразнещ ефект. Лекарството охлажда кожата поради действието на ментол в състава, което разсейва и облекчава болката. Други компоненти леко загряват повредената зона. Deep Hit съдържа аналог на ацетилсалициловата киселина, така че трябва да се използва с повишено внимание и не повече от няколко седмици подред. Обикновено лекарството се понася добре и не причинява странични ефекти.
  3. Никофлекс кремът е затоплящ, лекарствен препарат. Това е любимо средство за тренировка преди тренировка за много атлети за подобряване на еластичността на мускулите и сухожилията. Кремът се състои от компоненти, които подобряват локалния кръвоток и причиняват лека хиперемия на тъканите. Лекарството се характеризира с високо качество, добра поносимост и леко затопляне, но дълготраен ефект. Никофлекс съдържа компоненти, подобни по действие и структура на никотиновата киселина. За лечение на наранявания кремът трябва да се прилага ежедневно, 2-3 пъти на ден..
  4. Capsicam е мощен загряващ крем с изразено дразнещо действие. Capsicam се използва за облекчаване на болката, причинена от хронично увреждане на мускулите и ставите. Capsicum се използва главно в спортната медицина или като загряващо средство преди тренировка. Трябва да използвате лекарството в малки количества, в противен случай то може да причини химическо изгаряне, благодарение на червения пипер в състава. Лекарството се продава в метални епруветки от 30 или 50 гр. Продуктът трябва да се прилага не повече от 2 пъти на ден. Capsicam се характеризира с продължително действие, намалява тежестта на болката в рамките на няколко минути.
  5. Финалгон е мощен загряващ агент. Съставът включва съдоразширяващи компоненти, които причиняват силно зачервяване на кожната област и хипертермия. Finalgon се използва за симптоматично лечение на мускулни и ставни болки, които не са причинени от остър възпалителен характер. По-често Finalgon се използва в спортната практика, като загряващо средство. Лекарството трябва да се прилага в малки количества, тъй като може да причини химически или термични изгаряния. Лекарството не влиза в системната циркулация, така че може да се използва дълго време.
  6. Apizartron е затоплящ мехлем на базата на пчелна отрова. Апитоксинът в крема леко повишава телесната температура на мястото на приложение. Според инструкциите лекарството трябва да се прилага върху чиста кожа няколко пъти на ден. Загряващият ефект след нанасяне на мехлема се развива постепенно и продължава няколко часа. Много спортисти използват Apizartron, за да затоплят мускулите си преди тренировка. Кремът може да се прилага при необходимост, за предотвратяване на наранявания и много пъти по време на курсова употреба. Лекарството се абсорбира слабо в системното кръвообращение, поради което рядко причинява странични ефекти.
  7. Espol е мехлем на основата на червен пипер. Лекарството има наситен тъмен цвят и характерна пиперлива миризма. Отнася се до мехлеми за затопляне на местния бюджет. Плюсове - загрява добре, премахва неприятни, болезнени усещания, е скъпо. Минуси - практически не се абсорбира, оставя мазни следи по дрехите. Препоръчва се да се използва Espol на курс, в рамките на месец, за да се постигне стабилен терапевтичен ефект. Мехлемът се използва и от спортисти, за да се затопли, за да се предотврати нараняване. Необходимо е лекарството да се прилага в малки количества, за да не се получи термично изгаряне.
  8. Терпентин мехлемът е лекарство на базата на терпентин на венците. Това е естествен компонент, извлечен от смолата на иглолистни дървета. Терпентин маз има леко дразнещо, разсейващо, леко противовъзпалително, антисептично и обезболяващо действие. Основните показания за употреба са невралгия, миозит, възпаление на мускулите и ставите. Тя трябва да се нанася на тънък слой, втривайки 2-3 пъти на ден. Продължителността на терапията зависи от хода на заболяването. Предимствата на лекарството - може да се използва дълго време, съдържа естествени съставки, ниската цена на продуктите.
  9. Bengey е мехлем на базата на метил салицилат и ментол. Първият компонент има дразнещ ефект, загрява увредената зона на тялото. Ментолът има емолигентни, разсейващи и охлаждащи свойства. Кремът има гъста, трудно усвоима консистенция, оцветява дрехите, така че е по-добре да го използвате под формата на компреси. Лекарството принадлежи към бюджетните средства, може да се използва дълго време при липса на противопоказания за употребата на производни на ацетилсалицилова киселина.
  10. Gevkamen е медикамент, използван главно при лечение на УНГ заболявания за инхалации, но понякога се предписва при наличие на болка в гърба, ставите, мускулите. Мехлемът съдържа евкалиптови и карамфилни етерични масла, камфор, ментол. Заедно компонентите създават силен дразнещ ефект. Ментолът охлажда повърхността на кожата, докато камфора се затопля. Gevkamen помага за облекчаване на болката в случай на синини, навяхвания на мускулите и връзките. Това е бюджетен инструмент. Мехлемът има плътна структура и бял цвят, слабо се абсорбира, оставяйки мазни следи по повърхността. Може да използвате крем преди тренировка за загряване на мускулите.

Мехлеми с хондропротектори

Хондропротекторите са група лекарства, насочени към борба с дегенеративните процеси в лигаментите и ставите. С възрастта количеството на синовиалната течност намалява, което води до изтъняване на хрущялната тъкан, появата на дегенеративни, възпалителни процеси. За това се използват хондропротектори, чиято работа е насочена към възстановяване на двигателната активност на засегнатата става..

Като част от първоначалната комплексна терапия обикновено се предписват инжекционни препарати, след което преминават към мехлеми и таблетки. Ключът към успеха в лечението с хондропротектори е редовността и продължителността на употребата на този вид лекарства. Тези групи външни агенти нямат охлаждащ или затоплящ ефект. Те се абсорбират слабо през кожата, затова вторият компонент винаги е Димексид, екстракт от чесън, който има мощни аналгетични свойства и транспортно действие..

Най-често предписваните мехлеми с глюкозамин или хондроитин са:

  1. Хондроксид гел е медикамент на базата на хондроитин сулфат. Това е естествен компонент, получен от хрущяла на трахеята на говеда. 100 g от продукта съдържа 5 g активна съставка. Естественият полизахарид подобрява трофизма на тъканите, стимулира регенерацията на костната и хрущялната тъкан. При продължителна употреба лекарството предотвратява появата на фибринови съсиреци в синовиалното пространство. Трябва да нанасяте продукта 2-3 пъти на ден с леки, разтриващи движения. Продължителността на терапията се определя индивидуално. Гелът не предизвиква странични ефекти, добре се понася.
  2. Alflutop гел - в допълнение към хондропротективния компонент, Alflutop съдържа биоактивен концентрат от екстрактите на костите на морските риби - хамсия, беля, корем. Получената смес се денатурира и преработва в гелообразно вещество. Лекарството няма токсичен ефект и се понася добре. Използва се за лечение на дегенеративни наранявания на опорно-двигателния апарат, свързани с увреждане на ставите. Гелът се нанася с меки, масажиращи движения 2-3 пъти на ден. Терапевтичен ефект се развива в рамките на няколко месеца.
  3. Mucosat е мехлем за външна употреба в концентрация 5%. Лекарството се състои от активна съставка - хондроитин сулфат. След абсорбция през кожата активната съставка се натрупва в синовиалната течност. Приблизителното количество асимилиран хондроитин за външна употреба е не повече от 10%. Продуктът се прилага няколко пъти на ден и се втрива с леки масажни движения, където боли. Лекарството обикновено не причинява локални странични ефекти.

Редакционно мнение

В зависимост от тежестта на болката при травма и терапевтична практика, мехлемите се използват за болки в гърба и ставите. Изборът на лекарството зависи от диагнозата и избраната тактика на лечение. За по-подробна информация се препоръчва да проучите нашия сайт. Можете да добавяте коментари в дискусии.


За Повече Информация Относно Бурсит