Какво е торакалгичен синдром и как да се лекува

Болката в гърдите е често срещано явление, което може да бъде провокирано от различни негативни фактори. Болката в тази област доставя много дискомфорт и безпокойство на човек. Следователно по-нататък ще говорим за синдрома на торакалгия: какво е, как се проявява, лекува се и се предотвратява.

Относно патологията

Синдром на торакалгия - силна болка в областта на гръдния кош, причинена от увреждане на периферните нерви.

Референтен. Явлението може да се развие с еднаква честота както при възрастни, така и при юноши..

Има много причини за развитието на това състояние, но ако генерализирате, торакалгията може да възникне на фона на всякакви патологични процеси в организма, в резултат на което има компресия или възпаление на нервите и последващата им дисфункция.

Следователно патологичното състояние се класифицира в няколко разновидности, в зависимост от провокиращия фактор:

  • гръбначна торакалгия - диагноза от този характер се дължи на патологии на гръбначния стълб;
  • невертебрална торакалгия - в този случай болката в гърдите може да бъде предизвикана от различни заболявания на вътрешните органи: сърдечен удар (сърдечен удар, стенокардия, болест на коронарната артерия), стомашно-чревния тракт (гастродуоденален рефлукс), патология на дихателната система, както и нарушения на опорно-двигателния апарат;
  • психогенна торакалгия - развива се на фона на неврози, панически атаки, чести стрес.

Но най-често синдромът се развива на фона на различни проблеми с гръбначния стълб: остеохондроза, херния и изпъкналост на междупрешленните дискове, прекомерно физическо натоварване, наранявания на гръбначния стълб.

Симптоми и диагноза

Клиничната картина на това заболяване не се характеризира с голямо разнообразие от симптоми. Условието е разпознаваемо и се изразява в следните прояви:

  1. Интензивна пронизваща болка в гърдите, постоянна или пароксизмална.
  2. Болезнените усещания могат да бъдат или пояса, покриващи целия гръден кош, или едностранни, локализирани само от едната страна на тялото.
  3. Усещане за парене, изтръпване, мравучкане в пространствата между ребрата.
  4. Повишена болка по време на движение, кашлица, дълбоки вдишвания.
  5. Нарушение на чувствителността на кожата над засегнатия нерв.
  6. Чувство на страховито в проблемната зона.
  7. Зоните с болезнени зони се усещат добре, обикновено те са разположени по протежение на нервите.
  8. Влошаване на състоянието на пациента след излагане на студ или след дълъг престой в едно положение.
  9. Възможно имитиране на болка в сърцето, бъбреците или други вътрешни органи.

Ако имате такива симптоми, трябва незабавно да посетите лекар. Ако пренебрегнем подобни прояви, тогава болестта ще придобие хроничен характер, който се характеризира с появата на дълги периоди на обостряне (1-3 месеца).

След като се свърже със специалист, пациентът се подлага на обстоен преглед, за да определи естеството на заболяването, причините за неговото развитие и характеристиките на курса.

Референтен. Диагнозата на заболяването се извършва с помощта на лабораторни и инструментални методи за изследване.

Първо, лекарят установява оплакванията на пациента и обстоятелствата на болката. По-нататък той прави преглед, по време на който палпира корема, слуша сърдечни и дихателни звуци, проверява подвижността на ставите, определя местоположението на болезнени точки.

След това се назначават допълнителни методи за изследване за потвърждаване на диагнозата:

  • радиография - ви позволява да определите наличието на наранявания и патологични промени;
  • CT - помага да се определи наличието на промени в костната тъкан и вътрешните органи;
  • ЯМР - разкрива патологии на меките тъкани (мускулни, нервни, съдови);
  • ENMG (електроневромиография) - ви позволява да установите патологични промени в мускулите и нервите;
  • денситометрия - показва възможното наличие на остеопороза в костната тъкан;
  • общ анализ на урина и кръв - идентифицира възпалителни процеси в организма.

Използвайки диагностичните резултати, специалистът избира ефективна терапевтична схема индивидуално за всеки пациент.

лечение

Лечението на торакалгията се извършва комплексно, като се използват консервативни техники. За постигане на най-голям терапевтичен ефект се използват няколко терапевтични направления наведнъж..

Терапевтична схема се избира от специалист, като се вземе предвид хода на патологията и индивидуалните характеристики на пациента.

Референтен. Лечението се провежда у дома под наблюдението на специалист, но при остри състояния е необходима спешна хоспитализация.

За болка в гърдите, причинена от забиване на нерв или възпаление, могат да се използват следните методи на терапия:

  1. Медикаменти - базирани на употребата на различни групи лекарства:
  • НСПВС (Диклофенак, Нимесулид) - за премахване на възпалението и болката;
  • мускулни релаксанти (Midocalm, Sirdalud) - за премахване на патологични мускулни спазми и мускулно-токсични прояви;
  • новокаинова блокада с добавяне на глюкокортикоиди (Дексаметазон) - за бърз аналгетичен ефект;
  • съдови лекарства (Trental) - за подобряване на храненето на засегнатите нерви и мускули;
  • Витамини от група В - за нормализиране на нервната проводимост;
  • мехлеми на базата на НСПВС (Nise, Диклофенак гел) - за намаляване на интензивността на болката в засегнатата област.
  1. Физиотерапия (електрофореза, фонофореза, магнитна терапия, UHF, криотерапия) - помага за подобряване на кръвообращението и метаболитните процеси.
  2. Терапевтичен масаж - отпуска мускулите и подобрява кръвообращението на мястото на възпалението.
  3. Физиотерапия - набор от упражнения, избрани от специалист, ви позволява да укрепите мускулния корсет, да нормализирате обхвата на движение, да предотвратите компресията на нервните влакна.
  4. Мануална терапия - възстановяване на физиологичното положение на прешлените, премахване на мускулен спазъм.

Що се отнася до хирургичното лечение, то рядко се използва в такива случаи. Операцията може да бъде предписана, ако болката е причинена от сериозни заболявания на гръбначния стълб, които не се поддават на консервативни методи.

Терапия на торакалгия на фона на гръдната остеохондроза

Режимът на лечение на торакалгия на фона на остеохондроза на гръдния гръбнак се различава малко от обичайния терапевтичен режим на този синдром (обсъден по-рано).

Също така се използват лекарства и физиотерапевтични процедури за премахване на болката и подобряване на общото състояние на пациента..

Акцентът в лечението обаче е върху основното заболяване, тоест остеохондрозата, което е провокиращ факт за болка в гърдите..

За периода на лечение това заболяване изисква спазване на почивка в леглото и диета (балансирано хранене и минимално количество сол), както и използването на такива терапевтични методи:

  • Упражнителна терапия - укрепва мускулите, подобрява кръвообращението, повишава еластичността на мускулите и връзките, има благоприятен ефект върху целия гръбначен стълб;
  • рефлекторна терапия - акупунктура, чашене масаж;
  • мануална терапия - широко се използва за лечение на синдрома на остеохондрозата на гърдите. Същността на метода се състои в ръчно действие върху зоните, засегнати от остеохондроза.

Такова лечение ви позволява да спрете патологичните промени в гръбначния стълб, като по този начин елиминирате синдрома на торакалгията..

Лечение с народни средства

Лечението на синдрома на торакалгия с народни средства помага временно да се премахне болката, да се облекчи спазъмът, като по този начин се подобри състоянието, но е невъзможно напълно да се излекува болестта по този начин.

Важно! Традиционната медицина може да се използва освен официално лечение и само с разрешение на лекуващия лекар.

Обикновено се използват следните методи на нетрадиционна терапия:

  1. Валериански компрес - марлева салфетка се навлажнява с валерианова тинктура (продава се в аптеките) и се прилага върху засегнатата област. Кюретата се нанасят отгоре и се фиксират с шал. Този компрес може да се остави за една нощ. Добре облекчава възпалението, болката и мускулните спазми.
  2. Чай от мента - залейте 2 чаени лъжици суха билка с вряла вода (0,5 л), покрийте и оставете да влеят. След това прецедете и пийте този чай 2 пъти на ден..
  3. Брезова триене - залейте брезовите пъпки (шепа) с водка (0,5 л) и оставете на тъмно място за 2 седмици да се влеят, като разклащате от време на време. Готовият продукт трябва да се разтрие с проблемната зона, за да се премахне болката.
  4. Сок от репички - прясно изцеден сок от репички трябва да се втрива в местата на синдрома на болката.

Можете също така да направите загряване с подгряваща подложка, горчични мазилки или сол, което ви позволява да отпуснете мускулните тъкани и да намалите компресията на нервните влакна.

Предотвратяване

Това патологично явление няма конкретни превантивни мерки. Въпреки това, за да намалите вероятността от развитие на синдром в областта на гърдите, трябва да се спазват следните правила:

  • водете активен начин на живот, но без физическо претоварване;
  • яжте правилно и балансирано;
  • закупуване на ортопедични мебели;
  • напълно се откажете от лошите навици;
  • избягвайте стрес, хипотермия;
  • навременно започнете лечение на заболявания, които могат да провокират торакалгия;
  • редовно да се подлагате на пълен медицински преглед.

Също така трябва да си осигурите достатъчно почивка и по възможност да избягвате тежки физически активности..

заключение

Обикновено този синдром се характеризира с благоприятна прогноза, но отсъствието на лечение или пренебрегването на препоръките на лекаря може да доведе до ограничаване на двигателната активност и дори до увреждане на пациента. Затова лечението трябва да започне навреме и отговорно..

Торакалгия - какво е това заболяване? Причини, симптоми и лечение на торакалгия

Понастоящем една от най-честите причини, която кара хората да посещават лекар, е силната болка в гърдите. Подобни болки могат да възникнат при наличие на патологии на сърдечно-съдовата система или в случай на проблеми с гръбначния стълб. В тази статия ще разгледаме заболяване като торакалгия, основните й симптоми, етимология и методи на лечение..

И така, торакалгия - какво е това?

Видове болки в гърдите

Торакалният синдром се проявява под формата на силна болка в гърдите, понякога те са толкова силни, че човек не е в състояние да ги издържи. Синдромът на торакалгия е свързан с увреждане на периферните нерви. Причината за такава лезия може да се крие в компресията на нервите от лигаментите и мускулите, които ги заобикалят. Трябва да се отбележи, че това явление се наблюдава не само при възрастни, но и при юноши в периода на активен растеж. Освен това, бременните жени често страдат от синдром на торакалгия в резултат на увеличаване на натоварването на гръбначния стълб поради растежа на плода. В съответствие с вида на синдрома се разграничават следните видове торалгия:

  • Прешлени на гръбнака. Този тип синдром е свързан с патология на гръбначния стълб..
  • Торакалгията е невертебрална. В този случай болките в гърдите са свързани с различни патологични процеси, протичащи във вътрешните органи, например, с коронарни сърдечни патологии, гастродуоденален рефлукс, заболявания на дихателната система, нарушения на опорно-двигателния апарат..
  • Торакалгията е психогенна. Най-често този тип синдром се причинява от неврози на органи и панически атаки..

Причини за болка в гърдите

Какво е торакалгия и защо се появява?

Болезнени усещания в областта на гърдите могат да се появят по много причини. Характеристика на такъв синдром като торакалгичен е, че той може да възникне в резултат на различни патологични процеси. И така, причините за торакалгията могат да бъдат:

  • Намален имунитет.
  • стрес.
  • Остеопорозата.
  • Вирусни заболявания.
  • Алергични реакции.
  • Заболявания на нервната система, както инфекциозни, така и неинфекциозни.
  • Физическо претоварване.
  • Вдигане на тежести.
  • Различни увреждания на гръбначния стълб.
  • Мускулен спазъм.
  • Протрузия и херния на междупрешленните дискове в гръдния отдел на гръбначния стълб.
  • Остеохондроза.

Симптоми на торакалгия

Симптомите на торакалгия (код по ICD 10 M54.6 - болки в гърба в гръдния кош) не са особено разнообразни. Най-често болестта се проявява:

  1. Устойчива или пароксизмална болка в гърдите.
  2. Усещане за парене, което възниква между ребрата.
  3. Болки, които са херпес зостер в природата или са локализирани само в едната половина на тялото.

В същото време е характерно, че по време на движение има хрускане на прешлените, болковите усещания се увеличават значително с всяко движение на пациента, кихане, дълбок дъх, кашлица. В същото време болезнените области са добре осезаеми (с мускулно-тонична торакалгия), те са разположени по протежение на увредения нерв, изтръпване на кожата се наблюдава в областта на инервацията. Трябва също да се отбележи, че състоянието на пациента се влошава значително при излагане на студ или при продължителен престой в статично положение..

Поради факта, че торакалгията, локализирана в лявата част на багажника, има подобни симптоми със признаци, които се появяват при сърдечни патологии, трябва да се подложите на задълбочена диагноза преди да започнете лечението, защото погрешна диагноза няма да ви позволи да получите ефективно лечение, може да доведе до неприятни усложнения.

Значението на диференциалната диагноза

Болката, произтичаща от исхемична болест на сърцето и гръбначна торакалгия, има някои различия, което прави възможно правилното диагностициране на заболяването:

  • По характера на болката. При исхемична болест на сърцето болката, която се появява зад гръдната кост, има компресивен, парещ характер. Доста често те са придружени от страха от смъртта. При торакалгия (код по ICD 10 M54.6) болките са болки, стесняване, пробождане, парене в природата.
  • По продължителността на болката. При исхемичната болест на сърцето болката най-често е краткосрочна, продължителността на атаката е не повече от няколко минути. При торакалгия болката може да бъде или краткосрочна, избледняваща след няколко минути, или дългосрочна, без да се намалява през целия ден..
  • Засягайки болезненото усещане за промяна в позицията. При исхемичната болест на сърцето промяна в позицията на тялото по никакъв начин не се отразява на интензивността и тежестта на болката. С торакалгия движенията, особено острите, могат да засилят болката или да провокират нова атака.
  • По реакция на физическа активност. При исхемична болест на сърцето болката се появява в резултат на физическо натоварване, в покой най-често отминава. С гръдна торакалгия спирането на упражненията помага за облекчаване или спиране на болката.
  • По реакция на приемане на нитрати и лекарства от групата на аналгетиците. При исхемична болест на сърцето болката лесно се облекчава чрез употребата на нитрати. При торакалгия болката значително намалява или изчезва напълно след прием на лекарства, които са част от групата на аналгетиците.
  • Според реакцията на мануална терапия и ефекта от физиотерапевтичен характер. Известно подобрение се наблюдава при ИХД, обаче е незначително и нестабилно. С торалгия, мануалната терапия и физиотерапията значително подобряват състоянието на пациента.

Симптомите на торакалгия са доста неприятни.

Клиничната картина на синдрома на торакалгия

Днес специалистите идентифицират четири основни клинични варианта за развитие на торакалгичен синдром. Тази класификация отразява връзката на торакалгията с функционалното състояние на гръбначния стълб:

  1. Торакален синдром, причината за което е нарушение, локализирано в долната шийна част на гръбначния стълб. Този вариант на торакалгия се характеризира с болка, локализирана в субклавиалната област, надклавикуларната област. В този случай болките се излъчват към ръката, рамото и шията. При преглед на пациента се установява болезненост в ставите на засегнатата страна, повишен тонус на междуребрените мускули и трапецовидния мускул, зони на болка.
  2. Прешлени на гръбнака. Тази версия на синдрома е свързана с патологии, възникващи в горния гръден гръбначен стълб. При тази форма на заболяването се наблюдават болезнени дифузни болки, които имат дърпащ характер, локализирани в ретростерналната или интерскапуларната област. Най-често болезнените усещания не са свързани с физическа активност и движение.
  3. Торакалгия (какво е, разглобихме) скапуло-костал. Този вариант на синдрома може да се прояви под формата на различни болки, които най-често са локализирани от лявата страна, в областта на зърното, под мишницата, по страничната линия на тялото, между раменните лопатки. Болката, като правило, е пароксизмална, има дългосрочен характер и доста често е свързана с процеса на дишане. Друг характерен признак на скапуло-реберната торакалгия е, че при натискане болката може да мигрира по протежение на ребрата..
  4. Торакалгия на предния гръден кош. Този вариант на торакалгия се характеризира с болка, която е локализирана в предната аксиларна или пери-стернална област, утежнена от движение.

Диагностика на заболяването

Болезнените усещания в гърдите могат да имат много разнообразна етимология и следователно торакалгията се диагностицира само след като са изключени патологиите на белите дробове и сърцето и пациентът се е консултирал с пулмолог и кардиолог. В случай, че тези специалисти не разкрият никакви отклонения от нормата, тогава пациентът се назначава:

  • Лабораторни изследвания.
  • MRI.
  • Рентгенов.
  • Денситометрия, която ви позволява да изследвате структурата на костната тъкан.
  • Електроневромиография за оценка на състоянието на нервната система.
  • Сцинтиграфия (проучване, проведено с помощта на радиоизотопи).

Резултатите от тези изследвания ни позволяват да заключим за наличието или отсъствието на синдром на торакалгия..

Струва си да се отбележи, че симптомите на заболяването и последващото му лечение имат определени характеристики, в зависимост от варианта на синдрома. Етапът на диагностика е много важен поради факта, че диагнозата, поставена неправилно, може да доведе до безполезно, продължително и скъпо лечение..

Лечение на торакалгия

Терапията за торакалгичен синдром включва набор от мерки, които ще ви позволят да постигнете оптимални резултати. По време на лечението се използват физиотерапевтични процедури, терапевтичен масаж, лечение с медикаменти, мануална терапия, физическа терапия. Ако лекуващият лекар види необходимостта, тогава на пациента може да се предпише сцепление (сцепление на гръбначния стълб), както и рефлексология.

лечение

Лечението с лекарства се използва при остро протичане на синдрома и ви позволява да спрете възпалителния процес, да облекчите силната болка. При лечението на торакалгия се използват лекарства, които са включени в групите:

  • Мускулни релаксанти. Най-често използваните лекарства са "Сирдалуд", "Мидокалм".
  • Противовъзпалителни лекарства ("Аертал", "Мелоксикам", "Диклофенак").
  • Хондропротектори ("Hondrolon", "Hondrogard").
  • Невропротектори ("Мексидол", витамини от група В).

Важно е да се отбележи, че самото лечение с медикаменти няма да реши напълно проблема. За да възстановите функцията на гръбначния стълб и да осигурите декомпресия на нервните окончания, първо трябва да спрете синдрома на болката, а след това да направите терапевтична терапия и масаж.

Физиотерапевтични процедури

При такова заболяване като торакалгия на фона на остеохондроза, физиотерапевтичните процедури са много ефективен метод на лечение. Основата за това е използването на магнитни полета, лазер, нискочестотни токове, ултразвук. В комбинация с лекарствена терапия физиотерапията може ефективно да облекчи болезнените усещания, да премахне възпалителния процес. Безспорното предимство на такова лечение е почти пълното отсъствие на противопоказания..

Използването на мануална терапия за диагностика на торалгия

Днес при лечението на торакалгия е много популярна мануалната терапия, която включва широк спектър от методи на лечение, които позволяват, използвайки ръката, да коригирате нарушенията на гръбначния стълб, връзките, мускулите, ставите. Външно мануалната терапия е подобна на масажа, но има разлика и се крие в силата на удара, ограничавайки локализацията на зоните на удара. Но гимнастиката за торакалгия е не по-малко ефективна.

Ако пациентът страда от такова заболяване, хиропрактикът насочва действията си за повишаване на мускулната еластичност и подобряване на обхвата на движение на междупрешленните стави. Комбинацията от тези ефекти ви позволява да намалите компресията върху увредения нерв, в резултат на което състоянието на пациента значително се подобрява..

заключение

Важно е да се отбележи, че ръчната терапия, провеждана от висококвалифициран специалист, доста често ви позволява да се отървете от проблеми, които не са отговорили на лечението с други методи..

Обмислили сме такова заболяване като торакалгия. Какво се знае сега.

Причини и лечение на синдрома на торакалгия

Торакалгията е доста често срещано заболяване. Всеки човек може да се сблъска с неговите прояви и при всяка четвърта патология става хронична.

Проявява се като синдром на болката в областта на гърдите. Болката може да бъде едностранна, пояса, да се проявява с голяма интензивност или леки повтарящи се пристъпи. Торакалгията обикновено реагира добре на лечението. Изключения са, когато острата болка е свързана със сърдечно-съдови или белодробни проблеми..

Причини за патология

Всяко лечение става успешно след отстраняване на основната причина, която е причинила болезненото състояние. Основните фактори, причиняващи гръден синдром, включват:

  • промени в подвижността на гръбначния стълб и реберно-гръбначните стави на фона на остеохондроза;
  • мускулно-тоничен синдром;
  • болест на дробовете;
  • сърдечни заболявания (ангина пекторис, сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, увреждане на големи кръвоносни съдове);
  • травма;
  • късна бременност;
  • онкологични заболявания на гръбначния или гръдния орган;
  • херпес зостер;
  • патология на вътрешните органи и стомашно-чревния тракт.

Ако се появи остра болка, е необходима спешна хоспитализация. За да не губите време и да спасите живота, важно е да си представите как се проявяват различни патологии, които водят до болка в гърдите.

Сърдечна исхемия

Такива форми на исхемична болест на сърцето като инфаркт на миокарда или стенокардия винаги са придружени от силна болка. По време на атака на стенокардия сърдечният мускул е слабо снабден с кръв, прекомерно напрегнат, поради което, дори и при малко физическо натоварване, се появяват болезнени усещания в гръдната кост. Пациентът трябва да приема нитроглицерин и да остане в покой. При миокарден инфаркт кръвоносният съд е напълно блокиран и може да се спука. Острата болка се простира до цялата лява страна на гърдите, излъчва се към ръката, усеща се между раменните лопатки. Нитроглицеринът не помага в този случай. Пострадалият трябва да е в покой до пристигането на линейка.

Белодробна емболия

Тромбоемболизмът може да бъде друга причина за торакалгия. Синдромът на интензивна болка в този случай се причинява от запушване на белодробната артерия от тромб, който пречи на кислородното насищане на кръвта. Болките са постоянни, не се облекчават от аналгетици.

Аортна дисекция

Силната болка в гръдния кош поради аортна дисекция е придружена от интензивно вътрешно кървене, отслабване на пулса и намаляване на кръвното налягане. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ, в противен случай атаката може да бъде фатална.

Перфорация на храносмилателния тракт

Болезненото състояние, причинено от патологии на стомашно-чревния тракт, също изисква специално внимание. Гастрит, колит, ентерит, заболявания на панкреаса и черния дроб също провокират болка в гърдите. Генезисът им обаче е толкова специфичен, че не е трудно да се диагностицира.

По-опасни са язви на стомаха и различни части на червата. По време на перфорация, храната и въздухът, задържани в коремната кухина, причиняват възпалителни процеси в мускулите, дразнят нервните корени. Това състояние изисква спешно хирургично лечение. Правилната диагноза предотвратява перитонита.

Остър перикардит

Болезнеността в горната част на гърдите може да бъде причинена от възпаление на лигавицата на сърцето (перикардит). В допълнение към болката, заболяването се придружава от кашлица, сърцебиене, задух.

Спонтанен пневмоторакс

Въздухът, хванат в плевралната кухина в резултат на перфорацията му, притиска белодробната тъкан и корените на междуреберните нерви, причинявайки болка в гърдите. Освен това трябва да се отбележат нарушения в дишането (невъзможност за дълбоко вдишване и усещане за липса на въздух).

Травма

При възпаление или разтягане на мускулите на гърба може да се наблюдава торакалгия с миотоничен синдром. Обикновено това е тъпа болка, която се влошава при завъртане на торса. Мускулният тонус става слаб, стойката на тялото е скована, позата е мудна.

Ако в резултат на нараняване или прекомерно физическо натоварване целостта на мускулните влакна е нарушена, болката е толкова силна, че движението става невъзможно.

Счупени ребра, унищожаване на гръбначни дискове, натъртвания и счупвания на гръдния отдел на гръбначния стълб изискват освен премахване на болката, дългосрочно лечение.

херпес зостер

Силната болка в посока на междуребрените нервни окончания и специфичен обрив под формата на мехурчета с течност в пространствата между ребрата са прояви на инфекциозно заболяване, известно като херпес зостер. Синдромът на болката ще изчезне само след излекуване на основната патология.

Dorsopathies

Може да възникне болезнено състояние в областта на гръдния кош поради дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб (дорзопатия). Остеохондрозата, междупрешленните хернии, дисплазия на гръдния кош, сколиоза, кифоза, унищожаване на прешлените и дисковете водят до нарушаване, компресия или дразнене на нервните окончания. Такива болки са краткотрайни, бързо изчезват с промяна в положението на тялото. Ако има дългосрочна симптоматика, причината трябва да се търси сред кардиологични или миотонични патологии..

Типични симптоми на неврологичен тип торалгия

На практика синдромът на торакалгия най-често се свързва с интеркостална невралгия..

При това заболяване междуребреният нерв се прищипва или компресира от мускули, лигаменти. Това се случва по време на възпалителни процеси в околните тъкани, с наранявания, деформации на гръбначния стълб и намаляване на разстоянието между прешлените.

Торакалгия от този тип се подозира при наличие на определени симптоми. Някои от тях се срещат при патологии от различно естество, други са много специфични. Основните прояви на заболяването са следните признаци:

  • болка или парене на кръстопътя на ребрата с гръбначния стълб и в междуребрените пространства (утежнява се от движение, кихане, кашляне и понякога дори при дълбоко дъх);
  • лумбаго, което излъчва към ръката, шията, рамото или главата;
  • мускулният тонус е повишен, болезнените области са напрегнати, палпиращи се по възпаления нерв;
  • при завъртане на тялото или главата се чува характерно хрускане или пукане;
  • затруднено преглъщане, усещане за бучка в гърлото;
  • изтръпване, изтръпване или болка в едната страна на гърдите, което понякога обърква торакалгията със сърдечен удар
  • повишена болезненост на областта с хипотермия или след дълъг престой без движение.

Диагностика и лечение на патология от вертеброгенен характер

Ако подозирате торакалгичен синдром, е необходимо да се изключат заболявания с подобни симптоми. Поради това пациентът е насочен за консултация с пулмолог, кардиолог и гастроентеролог. Ако не се открият отклонения в профила им, тогава пациентът се подлага на пълен преглед, включително:

  • клиничен и биохимичен кръвен тест;
  • Рентгеново изследване на състоянието на костната система на гръдния кош;
  • ЯМР (магнитен резонанс);
  • електроневромиография (за определяне запазването на функционалността на периферната нервна система).

Ако е необходимо, се предписва изследване на костната тъкан (денситометрия) или диагностика с използване на радиоактивни изотопи (сцинтиграфия).

Обикновено торакалгията се лекува амбулаторно под лекарско наблюдение. Изключения са случаите, когато заболяването е причинено от сериозни наранявания или заболявания на вътрешните органи. Тогава на пациента ще бъде предоставена квалифицирана помощ в специализирани специализирани медицински заведения..

Успехът на лечението на вертеброгенна торакалгия зависи изцяло от навременното идентифициране и елиминиране на причините за болезнената реакция. Първата стъпка е да се отървете от мъчителната болка. За това в неврологията се използват добре доказани ефективни лекарства:

  • намаляване на болката и противовъзпалителните ("Диклофенак", "Целебрекс", "Ибупрофен" и други);
  • мускулни релаксанти ("Мидокалм", "Баклосан");
  • невропротектори (минерални комплекси, съдържащи витамини В и Е).

Същите лекарства се използват за лечение на лумбония (болка в лумбалния гръбначен стълб).

Забележка! Приемът на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства за синдром на торакалгия може да се предписва само и под наблюдението на лекар. Тъй като мощните лекарства имат много противопоказания и са забранени в случай на склонност към чревно кървене, пептична язва, онкологични заболявания на вътрешните органи.

Хирургическата интервенция при лечението на торакалгия с мускулно-тоничен синдром или прешлен се използва изключително рядко.

След елиминиране на болката трябва да се използва комбинация от такива ефективни лечебни методи за подобряване на кръвоснабдяването на засегнатата област и пълно възстановяване:

  • физиотерапия;
  • масаж на раменния пояс и горната част на гърба;
  • физиотерапевтични упражнения с включване на упражнения за разтягане на гръбначния стълб (изпълнява се внимателно, за да не се провокира атака на болка);
  • нетрадиционни методи (акупунктура, апитерапия, кална терапия, хидротерапия, магнитотерапия, мануална терапия);
  • народни средства (компреси, мехлеми, триене и обвивки, които подобряват кръвообращението).

И разбира се, при липса на проблеми със сърдечно-съдовата система с гръбначна торакалгия, е показана добра руска баня с метла.

Прешлени на гръбнака. Какво е това, симптоми на хронична, остра, ЛФК, лечение, последствия

Прешленната торакалгия свидетелства за патологичното състояние на нервните окончания и мускулните влакна в гръдния отдел на гръбначния стълб. Характеризира се с появата на остра или хронична болка, в междуребреното пространство, отпред или отзад на гърдите. Това са симптоми на основно заболяване на гръбначния стълб или на вътрешните органи, разположени в тази част на тялото..

Прешленната торакалгия - какво е това?

Прешленната торакалгия се проявява чрез синдром на остра, болка, спазматична или хронична болка, който е локализиран в гърба, предната страна на гърдите или отстрани на ребрата.

Това е патология, характеризираща се с възпаление на нервните окончания, спазъм на мускулните влакна, както и постоянното им напрежение. Торакалгия е доста често срещано заболяване, което периодично тревожи около 25% от световното население..

Симптоми

Прешленната торакалгия е патология, основният симптом на която е силна болка, утежнена по време на физическо натоварване, повдигане на тежести и резки движения. Признаци за болезнено състояние на нервите и мускулните влакна на гръдния кош зависят от тежестта на патологичния процес и се изразяват под формата на следните симптоми.

Вид и форма на гръбначна торакалгияХарактеристики на клиничната картина
ЛевостраненЧовек с лявостранна торакалгия изпитва остра, болка или стреляща болка в ребрата. Патологията може напълно да обхване цялата лява страна на гърдите, локализирана изключително в горната или долната част. Тежестта на проявата на синдром на болка зависи от причините, които са причинили патологията, както и тежестта на възпалителния процес.
ДесностраннаЗа дясната страна торалгия се характеризира с болка или остра болка, която засяга изключително дясната страна на багажника. Локализацията на патологичния процес е концентрирана в областта на ребрата и частично обхваща гърба, предната част на гърдите вдясно.
ОстърТова е най-болезнената форма на торакалгия, която може да засегне целия гръден кош, включително неговата дясна, лява и предна и задна. Синдромът на болката се характеризира с остри спазми, лумбаго, хипертоничност на мускулните влакна. Трудно е пациентът с остра торакалгия да диша, да се движи, боли да лежи в едно положение.
хрониченХроничната форма на вертеброгенна торакалгия се характеризира с периодичната поява на болка или остра болка, която обхваща определена част или изцяло целия гръден кош. Болезненият синдром се появява след хипотермия на тялото, повдигане на тежки предмети, продължителен престой в същото положение, тежък физически труд.

Определянето на формата на торакалгия се извършва в процеса на преглед на пациента, който се извършва в стационарно отделение с помощта на инструментални диагностични методи.

Симптоми в зависимост от местоположението на нерва

Прешленната торакалгия е болезнено състояние на гърдите, симптомите на което зависят от локализацията на прищипани и възпалени нерви.

Прешленната торакалгия се придружава от остра болка в ребрата

Патологията се характеризира със следните характеристики:

  • повишен мускулен тонус и болки в гърба поради компресия на нервите в гръбначния стълб;
  • атака на болка при стрелба от лявата или дясната страна при наличие на интеркостална невралгия;
  • синдром на персистираща болка от предната част на гръдния кош, изтръпване на горните крайници, нарушена подвижност на раменната става, ако възникне увреждане на периферните нервни окончания на предния подколен клон.

Тежестта на болката зависи от вида на заболяването и причините, които са причинили възпалението или прищипването на нерва. По време на прегледа на пациента, невропатологът обръща специално внимание на локализацията на синдрома на болката.

Разлики между болка при гръбначна торакалгия и сърдечна исхемия

Отличителна черта на атаките на остра или болка в болка, причинена от вертеброгенна торакалгия, е хипертоничността на мускулите, както и разпространението на дискомфорта в половината или цялата гръдна част. В същото време човек не се сблъсква с нарушения на сърдечно-съдовата система..

Болката, причинена от сърдечна исхемия, се локализира в лявата или в централната част на гърдите, придружена от учестен пулс, нарушения на ритъма, задух, усещане за задух, нестабилно кръвно налягане.

Причини за заболяването

Прешленната торакалгия е болезнено състояние на тялото, което може да бъде причинено от заболявания на опорно-двигателния апарат или патологии на вътрешните органи.

Различават се следните причини за появата на болестта:

  • хронична остеохондроза на гръдния гръбнак;
  • интеркостална невралгия;
  • възпаление на периферните нерви, причинено от бактериални и вирусни микроорганизми;
  • дългосрочна употреба на анаболни стероиди;
  • херния междупрешленни дискове;
  • наранявания на ребрата и гръбначния стълб в резултат на удари, падания от големи височини;
  • рязко повдигане на тежки предмети;
  • спортни наранявания на гърдите;
  • прищипани нервни окончания;
  • спонтанен пневмоторакс;
  • белодробна емболия;
  • аневризма на аортата;
  • счупване на гръбначния стълб;
  • стенокардна атака.

Установяването на причините за вертеброгенна торакалгия е основното условие за формиране на ефективен курс на терапия с минимален риск от повторение на заболяването..

Възможни последствия

Прешленната торакалгия е болезнено състояние на гръдния гръбнак, което се причинява от наличието на съпътстващи заболявания на тялото.

Липсата на диагноза и квалифицирано лечение може да доведе до възпалително увреждане на прищипаните нерви, тяхното пролапс, частична или пълна парализа на мускулните влакна, загуба на чувствителност на тъканите, подвижност на горните крайници.

Диагностика

Прешленната торакалгия е патология, наличието на която се определя чрез следните методи на инструментална диагностика:

  • рентгенография на гръдния кош;
  • Ултразвук на сърцето и аортата;
  • ЯМР на гръдния кош, както и органите на стомашно-чревния тракт;
  • биохимичен анализ на венозна кръв;
  • клиничен преглед на капилярната кръв;
  • анализ на сутрешната урина за биохимични параметри.

В допълнение към използването на инструментални методи за диагностика, пациентът се преглежда от невропатолог, който определя локализацията на възпалени или увредени нерви. При наранявания на гръбначния стълб, ребрата или костната тъкан на предната гръдна стена е необходима консултация с хирург и травматолог.

Медикаментозна терапия

За облекчаване на болезнените симптоми на торакалгия се използват лекарства от следните фармакологични категории, които помагат за премахване на възпалителния процес, облекчаване на мускулния спазъм и имат обезболяващ ефект.

Мускулни релаксанти

Мускулните релаксанти са лекарства, които отпускат мускулните влакна на скелетните мускули. За лечение на гръбначна торакалгия се използват следните лекарства от тази група.

Баклофен

Това е таблетен препарат, който съдържа активното вещество баклофен с концентрация 10 или 25 mg. По 0,5 таблетки се приемат 3 пъти на ден. Лекарството е противопоказано за употреба при менингит, множествена склероза, инсулт, травматично увреждане на мозъка.

Продължителността на терапията се определя индивидуално от невролог. Средната цена на лекарството е 580 рубли. за 50 таблетки.

Midocalm

Mydocalm е централно действащ мускулен релаксант, намаляващ повишения мускулен тонус поради директен ефект върху централната нервна система. Активното вещество на лекарството е толперизон хидрохлорид с концентрация 50 или 150 mg във всяка таблетка. Предписва се прием на дневна доза от 150 до 450 mg, разделена на 3 пъти.

Лекарството е противопоказано при пациенти с хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност, непоносимост към лактоза, жени в състояние на бременност, както и при кърмене на новородено бебе с кърма. Цената на лекарството е 565 рубли. на опаковка от 30 таблетки.

За да премахна възпалителния процес в неравномерните окончания и мускулите на гърдите, използвам следните лекарства, които принадлежат към категорията на нестероидните противовъзпалителни средства.

диклофенак

Активната съставка на това лекарство е натриевият диклофенак. Лекарството се прилага интрамускулно в дневна доза от 75 mg 1 до 2 пъти на ден. Продължителността на терапията е 4-5 дни. Лекарството е противопоказано при пациенти със стомашна язва, бронхиална астма, тежки чернодробни и бъбречни патологии. Средната цена на Диклофенак е 125 рубли. за 10 ампули.

Пироксикам

За постигане на бърз противовъзпалителен и обезболяващ ефект, Piroxicam се използва под формата на супозитории. Лекарството се прилага ректално, 10-40 mg 1 до 2 пъти на ден. Продължителността на терапевтичния курс е 4-6 дни..

Лекарството е противопоказано за хора, склонни към алергична реакция към лекарството, страдащи от пептична язва, чревни заболявания. Цената на лекарството е 140 рубли.

хондропротектори

Хондропротекторите са отделна група лекарства, които се използват за комплексно лечение на възпалителни процеси в тъканите на опорно-двигателния апарат. В този случай се използват следните средства.

Teraflex

Това лекарство съдържа 2 основни вещества. Това са глюкозамин и хондроитин. Лекарството се предписва за прием на 1-2 капсули на ден с продължителност на терапевтичния курс от 3 до 6 месеца.

Терафлекс е противопоказан при хора с бронхиална астма, бъбречна и чернодробна недостатъчност, захарен диабет, стомашна язва. Цената на лекарството е 1550 рубли. за 120 капсули.

Arthrofish

Активното вещество на това лекарство е хондроитин. Лекарството се предписва за приемане на 2 капсули 2 пъти на ден с храна. Курсът на лечение е 1 месец.

Лекарството е противопоказано при хора, склонни към алергична реакция към активния компонент на лекарството. Не се препоръчва за бременни жени, както и за кърмещи. Средната цена на Artrofish е 750 рубли. за 60 капсули.

Спомагателни лекарства

В комбинация с горните лекарства могат да се използват следните лекарства, които помагат за облекчаване на болката и ускоряване на възстановяването.

Ибупрофен

Активната съставка на лекарството е ибупрофен. Има обезболяващо и противовъзпалително действие. Предписва се прием на 1-2 таблетки на ден. Курсът на терапия е не повече от 3-5 дни.

Ибупрофен е противопоказан при пациенти със сърдечна недостатъчност, тежки чернодробни и бъбречни дисфункции, патологии на стомашно-чревния тракт, жени в 3-ти триместър на бременността. Средната цена на лекарството е 95 рубли.

Цианокобаламинът

Това е медицински препарат, чиято активна съставка е витамин В12. Лекарството се използва за мускулно приложение в доза от 200 до 500 mcg на ден. Продължителността на терапията е 14 дни.

Цианокобаламинът е противопоказан при пациенти с еритроцитоза, еритремия и онкологични новообразувания. Цената на лекарството е 50 рубли. за 1 ампула.

Народни средства

Има следните рецепти на традиционната медицина, които могат успешно да се борят с проявата на симптоми на гръбначна торакалгия.

Компрес от синя глина, мед и алое

За да подготвите този продукт, ще трябва да използвате следните компоненти:

  • 100 г синя глина;
  • 300 мл топла вода;
  • 5 г мед;
  • 1 лист алое.

Принципът на приготвяне на домашни лекарства е, че синята глина се смесва с определеното количество течност и към състава им се добавя мед, както и лист алое, натрошен до каша.

Получената маса се поставя върху повърхността на тялото в областта на локализация на болката. Отгоре се затваря с прилепнал филм, след което се връзва с вълнен шал. Необходимо е да ходите с такъв компрес за 1 час. Процедурата на лечение се извършва ежедневно в продължение на 2 седмици..

Компрес от ливан и ябълков оцет

За да приготвите това средство, трябва да вземете 50 г тамян и същото количество ябълков оцет. Всички компоненти се смесват старателно, превръзка се навлажнява в течен разтвор и след това се поставя върху областта на синдрома на болката като компрес. Затоплящата превръзка трябва да се носи, докато не изсъхне напълно. Период на лечение 5-7 дни.

Загряване с горчични мазилки

Лечението се провежда вечер. Необходимо е да вземете 1-2 горчични мазилки, да ги навлажнете в топла вода и да ги поставите върху повърхността на тялото, където е концентриран болковият синдром. Терапевтичната процедура трябва да продължи най-малко 15-20 минути. След това горчичните мазилки се отстраняват, а кожата, където са били, се намазва с мед. Терапевтичните мерки трябва да се провеждат 2-3 пъти седмично, докато болката напълно изчезне..

Суха жега

За да използвате този метод на народно лечение, трябва да вземете 200 г трапезна сол, да я загреете в тиган и след това да я изсипете върху парче вълнена тъкан. Клапата със сол е вързана в стегнат възел, който се поставя върху повърхността на кожата на гърдите, където е концентриран болковият синдром. Процесът на нагряване продължава 20-30 минути. дневно. Продължителността на терапията е 2-3 седмици.

хирургия

Терапията на гръбначната торакалгия с операция се използва само в краен случай. Операцията се използва за освобождаване на сгъстен нерв, който е в възпалено състояние, причинявайки болка и хипертоничност на мускулите на гърдите.

Хирургичното лечение е показано при междупрешленни хернии, наранявания и фрактури с изместване на костната тъкан. Хирургическата интервенция се извършва под обща анестезия в болница в хирургичното отделение.

Не-обостряща терапия

За да се предотврати обостряне на заболяването, да се поддържа отлична подвижност на гръдния отдел на гръбначния стълб, за да се избегне прищипване и възпаление на нервните окончания, се препоръчва да се занимават с физиотерапевтични упражнения и периодично да се провеждат курсове за ръчна терапия.

Хората, които са предразположени към заболявания на гръдния отдел на гръбначния стълб, периодично се сблъскват с появата на атаки на гръбначна торакалгия, трябва да изпълняват следните упражнения от физиотерапевтични упражнения.

Разтягане на гръбначния стълб

За да изпълните това упражнение, се нуждаете от хоризонтална лента и желанието на самия човек. На сутринта, веднага след като се събудите от сън, трябва да направите загряване и след това да оправите ръцете си върху щангата и да закачите върху нея, така че върховете на пръстите на краката ви да не докосват пода.

Тялото трябва да бъде напълно отпуснато. Необходимо е да се мотае на хоризонталната лента, стига да има достатъчно физическа сила. Упражнението се изпълнява ежедневно.

Странични завои с гимнастическа бастун

Това упражнение подобрява стойката, предотвратява прогресията на остеохондрозата на гръдния кош и възпалението на нервните окончания. Необходимо е да поставите краката си на ширина на раменете, да поставите гимнастическата бастун зад гърба си и да я фиксирате на нивото на раменете.

Тогава е необходимо да се извършват плавни завои на тялото надясно и наляво. Упражнението се прави ежедневно в 3 серии по 30 повторения..

Упражнение с фитнес топка

За да изпълните това упражнение, трябва да използвате основно оборудване, подобно на фитнес топка. Средната му цена е 750-850 рубли.

Принципът на упражнението е, че човек лежи с гръб на повърхността на топката и се търкаля напред и назад, така че да се извърши достатъчно отклонение на гърба и масаж на гръдния гръбнак. Този вид упражнения терапия се провежда веднъж на ден..

Масаж

Терапевтичният масаж е отлично средство за предотвратяване появата на симптоми на гръбначна торакалгия. Трябва да се извършва от специалист по хиропрактика или невропатология.

Хората със заболявания на гръдния кош се препоръчват да посещават терапевтичната масажна зала 2-3 пъти седмично. Цената на услугите на масажист зависи от квалификацията на специалиста и неговата ценова политика, но средно варира от 350 до 1000 рубли. за 1 сесия.

Физио и мануална терапия

Мануалната терапия включва използването на масажни елементи и техники за възстановяване на естественото положение на ставите на раменния пояс, прешлени на гръдния кош.

Лекарят елиминира дислокациите, премахва блокове от мускулни тъкани, които са в състояние на хипертоничност, мобилизира сегменти на мускулно-скелетната система. Благодарение на умелите действия на хиропрактика, проявите на болка намаляват и нервните окончания не се оставят да бъдат прищипвани.

Мануалната терапия включва не само възстановяване на подвижността на елементите на опорно-двигателния апарат, но и използването на акупунктура. Лекарят използва специални игли, които се поставят в биологично активни точки, разположени на повърхността на гърдите, както и други части на тялото.

Физиотерапията на гръбначната торакалгия включва използването на следните техники:

  • електрофореза;
  • лазерна терапия;
  • криотерапия;
  • кални приложения;
  • минерални бани.

Горните процедури за лечение се извършват в центровете на санаторно-курортна рехабилитация, както и във физиотерапевтични кабинети. Назначаването на лечение се извършва от невролог след предварителен преглед..

Прешленната торакалгия е патологично състояние на гръдния гръбнак и мускулатурата на опорно-двигателния апарат, което се характеризира с атаки на остра, болка, режеща, спазматична или стреляща болка.

Този симптом, който покрива изцяло целия гръден кош, може да бъде локализиран изключително отляво, отдясно, отпред или отзад. В повечето случаи патологията се развива при хора, които страдат от междупрешленни хернии, хронична остеохондроза, по-рано претърпяли фрактури на гръбначния стълб или ребрата.

Дизайн на артикула: Владимир Велики


За Повече Информация Относно Бурсит