Остеохондроза на гръбначния стълб: причини и лечение

До 76% от хората годишно изпитват болки в гърба [1]. Тази статистика засяга хора от всички възрасти и професии. Причините за болка могат да бъдат различни, една от тях е остеохондрозата на гръбначния стълб. Поради заседнал начин на живот, остеохондрозата на гръбначния стълб се среща все по-често и не винаги е възможно да го победите сами. Нека да поговорим защо се появява и как да се справим.

Какво е спинална остеохондроза

Има няколко различни възгледи за определението. Някои експерти смятат, че е по-правилно да се използва общо име - дорсалгия или неспецифична болка в гърба. Трудностите в дефиницията са свързани и с факта, че с това заболяване работят най-различни специалисти - невролози, ортопеди, неврохирурзи и общопрактикуващи лекари. Понякога човек с диагноза остеохондроза на гръбначния стълб се обръща към кардиолог, тъй като проявите на болестта са много подобни на болката в сърцето.

Терминът "остеохондроза на гръбначния стълб" е предложен от Хилдебранд през 1933 г. като мултифакторно дегенеративно заболяване на сегмента на гръбначния движение (както е дефинирано от Попелянски). Какво представлява сегментът на гръбначния движение? Това са два прешлена, разположени един над друг, с междупрешленния диск между тях. Благодарение на тази артикулация човешкият гръбначен стълб може да се огъва и разгъва, огъва и усуква. Но в резултат на различни причини междупрешленните дискове губят свойствата си, претърпяват дегенерация, след което постепенно промените засягат самите прешлени. Тоест, същността на гръбначната остеохондроза е в постепенното унищожаване на междупрешленните дискове.

Остеохондрозата може да се развие във всяка част на гръбначния стълб.

Поради голямото натоварване най-често се наблюдава остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб. Симптомите са:

  • болка в долната част на гърба, която може да бъде остра или тъпа, постоянна, може да се влоши при движение;
  • болка може да се даде на краката, тазовите органи и сакрума;
  • в тежки случаи може да се появи нарушена чувствителност или подвижност, мускулна атрофия на долните крайници.

Втората най-често срещана е остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб, която по-често се свързва с продължително неудобно положение на главата, например при работа на компютър или с документи. Остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб се проявява чрез следните симптоми:

  • главоболие и виене на свят, мигрена;
  • зрителни или слухови нарушения, мигащи "мухи" пред очите;
  • болката може да излъчва към задната част на главата, раменете, ключицата;
  • възможно нарушение на чувствителността в ръцете.

По-рядко остеохондрозата засяга гръдния гръбнак, тъй като прешлените са неактивно свързани помежду си. Лезията в тази област може да бъде прикрита като сърдечна или белодробна болест. Симптоми на гръдна остеохондроза на гръбначния стълб:

  • болки в гърба на нивото на раменете, в гърдите, които могат да се увеличат при огъване, завъртане, при вдишване или издишване;
  • нарушения на чувствителността на кожата.

Независимо от нивото на лезията, болката при остеохондроза на гръбначния стълб може да се засили при натискане на онези прешлени, които участват в процеса.

С поражението на няколко отдела можем веднага да говорим за широко разпространена остеохондроза на гръбначния стълб.

Рискови фактори и причини за заболяването

Гръбначният стълб има висока сила и развитието на заболяването изисква действието на няколко провокиращи фактора наведнъж. Важно е да се разбере, че повечето, ако не всички тези фактори могат да бъдат повлияни от пациента и по този начин да намалят вероятността от развитие на болестта..

  • липса на движение - в същото време кръвоснабдяването се влошава, а оттам и храненето на всички елементи на гръбначния стълб;
  • прекомерната физическа активност също е вредна и може да повреди междупрешленните дискове;
  • продължителен престой в грешна, нефизиологична позиция - неподходящата височина на работната маса или стола води до факта, че човек е принуден непрекъснато да наклонява главата си, да прегъва;
  • стрес - прекомерното напрежение в мускулите може да доведе до компресия на съдовете, които хранят гръбначния стълб;
  • наднормено тегло;
  • тютюнопушенето нарушава микроциркулацията във всички тъкани на тялото;
  • недостатъчният прием на вода и протеини влияе, наред с други неща, на състоянието на междупрешленните дискове.

Непосредствените причини за остеохондроза на гръбначния стълб не винаги са очевидни, но могат да се разграничат следните опции:

  • наследствено предразположение - генетично програмирани характеристики на хрущялната и костната тъкан, при които процесът на износване е по-бърз;
  • гръбначни наранявания - на мястото на нараняване могат да се развият различни усложнения, включително остеохондроза;
  • професионални опасности, като вибрации;
  • излагане на инфекции или химикали;
  • естествено стареене на тялото.

Хората от различни професии са изложени на риск от развитие на гръбначна остеохондроза. Това са строители и спортисти, хирурзи и офис работници.

Етапи на остеохондроза и възможни усложнения

През 1971 г. Осна предлага описание на четирите стадия на остеохондроза на гръбначния стълб. Те не се използват за формулиране на диагноза, но ви позволяват да разберете как протича болестта..

  1. Междупрешленните дискове стават по-малко еластични. Дискът може да бъде леко деформиран и вътрешното пулпозно ядро ​​се измества вътре в диска. Този етап или не се проявява по никакъв начин, или се появяват малки болки.
  2. На втория етап в диска могат да се появят пукнатини и околните лигаменти отслабват. Връзката на прешлените става нестабилна. Появяват се припадъци на остра болка с увреждане.
  3. Третият етап се характеризира с пълно увреждане на междупрешленния диск. Когато ядреният пулпоз напусне диска, възниква херния на междупрешленния диск. Може да се появи деформация на гръбначния стълб или прищипване на нервните корени.
  4. На четвъртия етап се засягат околните тъкани - прешлени, връзки, гръбначни мембрани. В резултат на това гръбначният сегмент може напълно да загуби подвижност..

В резултат на остеохондроза на гръбначния стълб в някои случаи възникват различни усложнения. Проблемите с междупрешленните дискове, херниите и изпъкналостите могат да доведат до стесняване на гръбначния канал, компресия на гръбначния мозък и увреждане.

В зависимост от нивото на лезията са възможни различни проблеми с участието на нервните корени. Това са интеркостална невралгия, нарушена чувствителност и двигателна функция на горните и долните крайници, нарушения във функционирането на вътрешните органи. Възпалението на седалищния нерв или ишиас не само причинява силна болка, но може да доведе и до тазова болест и безплодие.

В допълнение към нервните корени, с остеохондроза могат да се притискат прешлените на съдовете. Ако кръвообращението в гръбначните артерии, които протичат в шийните прешлени и захранва мозъка, е нарушено, могат да се развият мозъчни нарушения, проблеми със зрението или слуха, дишането или сърдечната дейност..

Подходи за диагностика и лечение на остеохондроза: конвенционални и алтернативни методи

В рамките на официалната медицина диагнозата остеохондроза включва преглед от невролог за установяване степента на увреждане на нервните корени, проверка на рефлексите и чувствителността.

От инструменталните методи могат да бъдат приложени следните:

  • Съдовият ултразвук може да разкрие степента на нарушения на кръвообращението, например, в гръбначните артерии;
  • рентгенография на гръбначния стълб;
  • CT също използва рентгенови методи, но ви позволява да изградите триизмерно изображение на изследваната област, да разкриете дори малки измествания на прешлените;
  • ЯМР, специализирана в изследването на меките тъкани, позволява да се оцени състоянието на гръбначния мозък, да се визуализира вътрешната структура на междупрешленния диск.

За диференциална диагностика се използват лабораторни изследвания, общ анализ на кръвта и урината, показатели за калциевия метаболизъм.

Терапията на остеохондрозата е сложна..

  • Първото и много важно средство при лечението на остеохондроза е начинът на живот. Нормализирането на условията на труд, умерените и редовни упражнения и здравият сън значително подобряват състоянието на пациентите.
  • За лекарствено лечение на остеохондроза на гръбначния стълб невролог или общопрактикуващ лекар може да предпише лекарства. Най-често се предписват нестероидни противовъзпалителни средства - това е стандартът на лечение на остеохондроза на гръбначния стълб. Те намаляват болката и възпалението. Мускулните релаксанти помагат за намаляване на мускулния спазъм. Предписват се витамини и антиоксиданти, които предпазват нервната тъкан от увреждане. Въпреки това, всякакви лекарства имат странични ефекти, например НСПВС могат да повлияят негативно на стомаха.
  • В допълнение към лекарствата се използва физиотерапия, например масаж за остеохондроза на гръбначния стълб, както и ръчна терапия. При тежки усложнения на остеохондрозата може да се наложи операция, но тя се предписва само ако няма ефект от дългосрочно консервативно лечение.

Лечението на остеохондрозата в класическата медицина в повечето случаи е дългосрочен процес и може да има отрицателно въздействие върху човешкото здраве. По този начин, редица лекарства, по-специално аналгетици и мускулни релаксанти (особено със седативен ефект), могат да предизвикат пристрастяване, а някои лекарства влияят негативно върху работата на стомашно-чревния тракт. Като алтернатива можете да помислите за методи, които се използват например в традиционната китайска медицина..

Традиционната медицина в Китай е много популярна в цял свят, в много страни има специални центрове и курсове за обучение. Подходите и методите на терапия в Небесната империя се различават от обичайния, европейски поглед върху диагнозата и лечението на болестите. Всички заболявания се считат за дисбаланс и движение на Чи енергия в тялото, а терапевтичните мерки са насочени към възстановяване на този баланс. В Китай се използват различни лечебни билки, животински съставки, минерали, както и различни методи за външна стимулация, като акупунктура и акупресура. Тези техники имат широк спектър от показания и минимален брой странични ефекти..

акупунктура

Синонимните имена на този метод са акупунктура, рефлексология. Принципът на лечението с акупунктура е поставянето на игли в биоактивни точки. Всяка точка е свързана с органа, който ще бъде повлиян. Рефлексотерапията ви позволява да облекчите напрежението и мускулните спазми, има анестетичен ефект и спомага за намаляване на болката. Методът е безопасен, тъй като повечето лекари използват стерилни игли за еднократна употреба. И в случай на използване на игли, покрити със злато или сребро, те трябва да бъдат стерилизирани. Чувствата по време на процедурата зависят от индивидуалната чувствителност, пациентът може да получи изтръпване или изтръпване. Важно е процедурата да се извършва от висококвалифициран специалист с богат опит. Поставянето на игли неправилно ще бъде безполезно или дори вредно. В някои случаи акупунктурата се комбинира с излагане на ниски дози електрически ток.

Moxotherapy

Това е специфичен метод за въздействие върху активните точки с помощта на специални пури от пелин. Принципът на действие е подобен на акупунктурата и често се използва в комбинация. На тялото в специална дървена къща е инсталирана тлееща пура, докато активните точки се нагряват. Пелинът има дезинфекциращ, успокояващ и релаксиращ ефект.

Този метод е безопасен, тъй като тлеещата част на пурата не влиза в контакт с кожата, въпреки че в някои части на Китай се използват директни методи, които действат върху кожата..

Масаж

Терапевтичният масаж в Китай се практикува от няколко различни училища. Те използват ротационни техники, щракване с един пръст и техники за ръчна терапия. Традиционните масажни техники ви позволяват да тренирате мускули и стави, а също и косвено да въздействате върху други органи и тъкани, спомагат за повишаване защитните сили на организма.

Чигун

Традиционната китайска гимнастика като масаж има няколко училища. Цигун движенията, плавни, разтягащи се и усукване, са чудесни като упражнения за гръбначния стълб с остеохондроза. Цигун техниката не изисква специално оборудване и може да се изпълнява у дома. Преди това обаче е най-добре да изберете подходящите упражнения с лекар, както и да изработите правилната техника под ръководството на квалифициран специалист..

Нивото на науката и медицината в Китай е много високо, комбинацията от традиции и иновации дава невероятни резултати. Пример за постижението на китайската наука са методите на ДНК терапия и ДНК ваксини - това са методите, които в момента се използват за разработване на лечение на рак и борба с ХИВ..

Предотвратяване

Независимо от избраните методи на лечение, профилактиката на остеохондрозата играе еднакво важна роля. Какво може да се направи за здравето на гръбначния стълб:

  • пийте достатъчно вода;
  • контролирайте теглото, не преяждайте;
  • изберете правилните обувки, ако е необходимо - ортопедични стелки;
  • изберете добър матрак за спане, който не е много мек и осигурява достатъчна опора за гръбнака;
  • яжте храна, богата на колаген (риба, пуйка, желирано месо, различни желета);
  • правете редовно упражнения;
  • регулирайте височината на бюрото и стола според вашата височина.

Що се отнася до алтернативните методи за профилактика, масажът, чигонг и акупунктурата са се доказали добре - по причини, които са съвсем разбираеми и описани по-горе..

Важно е да запомните, че болките в гърба могат и трябва да се справят. Не е нужно да чакате първите признаци на заболяване, за да промените начина си на живот. Можете да станете от компютъра сега, да опънете врата си, да включите разходки или масаж в списъка си със задачи. И ако остеохондрозата на гръбначния стълб се е превърнала в проблем, който пречи да живеете в мир, тогава съвместните усилия на науката и традиционната медицина ще помогнат за възстановяване на здравето и радостта от движението..

В кой медицински център можете да се свържете за лечение на гръбначния стълб?

Лечението на заболявания в традиционната китайска медицина е насочено към подобряване на здравето на целия организъм. При остеохондроза на гръбначния стълб рефлексологията може да се използва в комбинация с много постижения на традиционната медицина. Въпреки това, добрата практика изисква задълбочени познания..

Пример за клиника, която е съчетала векове от знания и опит, е медицинският център на ТАО. Тук получават висококвалифицирани китайски лекари от първа и най-висока категория, специалисти в своята област. Те идват по препоръка и благодарение на изключителния договор на клиниката с университета Хенан. Лекарите от клиниката на ТАО имат знания, които могат да се получат само в КНР, и имат богат опит в своята специалност - средно от 12 до 50 години. Репутацията е много важна за клиниката, затова всички услуги се предписват строго според диагнозата, без да налагат ненужни неразумни процедури на клиентите. В допълнение, всички услуги за пациенти се предоставят с помощта на стерилни материали за еднократна употреба..

Лиценз за извършване на медицински дейности № LO-77-01-000991

от 30 декември 2008 г., издаден от Министерството на здравеопазването в Москва

Обширна остеохондроза

Екстензивната остеохондроза (широко разпространена, тотална) е хронично заболяване, характеризиращо се с дегенеративно-деструктивни лезии на гръбначния стълб, което включва увреждане на телата на прешлените, междупрешленните дискове, ставите и връзките в две или повече части на гръбначния стълб. Това заболяване е достатъчно разпространено - 12% от всички случаи на остеохондроза са чести. Мъжете и жените се разболяват с приблизително една и съща честота. Средната възраст на появата на тази патология е 40 години с тенденция към подмладяване.

Причини за възникване

Има много предразполагащи причинителни фактори за развитието на обща остеохондроза:

  • Обширни наранявания на гръбначния стълб (фрактури, дислокации, синини и др.), Заемащи повече от две секции;
  • Наследствено предразположение;
  • Наднормено тегло и затлъстяване;
  • Автоимунни системни заболявания;
  • Ракови тумори на гръбначния стълб и близките органи и тъкани;
  • Аномалии в развитието на гръбначния стълб и съединителната тъкан;
  • Остеопорозата;
  • Инфекциозна тотална лезия на гръбначния стълб;
  • Отравяне на кръвта.

След въздействието на вредния фактор върху гръбначния стълб започва бързото развитие на обширна остеохондроза. На първо място, токсините и други патологични вещества оказват своето влияние върху междупрешленните дискове и хрущялната тъкан. Тяхната форма и функция са нарушени.

Следващите засегнати са гръбначните нерви, корените и самият гръбначен мозък, което причинява силен болков синдром. Това е последвано от възникващите патологии на костната тъкан и кръвоносните съдове, обхващащи почти целия гръбначен стълб като цяло..

класификация

Няма унифицирана класификация на екстензивна остеохондроза. Най-популярният от съществуващите - от засегнатата област, от степента на увреждане на междупрешленния диск и от дисфункция на гръбначния стълб.

Класификация по степента на разпространение на процеса:

  • Обширна остеохондроза на шийния и гръден гръбначен стълб. Поражението на всички или на повечето прешлени в шийните и гръдните участъци;
  • Обширна остеохондроза на шийния и лумбалния гръбначен стълб. Поражението на всички или на повечето прешлени в шийните и лумбалните области;
  • Обширна остеохондроза на лумбалния и гръден гръбначен стълб. Поражението на всички или на повечето прешлени в лумбалната и гръдната област;
  • Обширна остеохондроза на шийния, гръден и лумбален гръбначен стълб. Поражението на всички или на повечето прешлени в шийните, гръдните и лумбалните области;
  • Обширна остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб. Поражението на всички прешлени в шийния отдел на гръбначния стълб;
  • Обширна остеохондроза на гръдния гръбнак. Поражението на всички прешлени в областта на гръдния кош;
  • Обширна остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб. Поражението на всички прешлени в лумбалния гръбначен стълб.

Класификация по радиологичен стадий (степен на промени в междупрешленните дискове):

  • Етап 0 - няма промени
  • Етап 1 - вътрешни разкъсани дискове
  • Етап 2 - изразени промени в дискове със запазена външна повърхност
  • Етап 3 - увреждане на целите дискове (пукнатини, включително външната повърхност, екструзия на дискове под телата на прешлените)

Класификация според степента на дисфункция на гръбначния стълб:

  • Етап 1 - усещане за лека болка в засегнатата област, но функциите на гръбначния стълб не се променят
  • Етап 2 - функциите на гръбначния стълб са нарушени, прищипване на междупрешленните нерви, сублуксация на телата на прешлените, изпъкване на дисковете, болката в засегнатата област се увеличава, простира се до целия гръбначен стълб
  • Етап 3 - гръбначният стълб е деформиран, има множество херния междупрешленни дискове, болката е значително изразена, мъчителна
  • Етап 4 - пациентът практически не се движи, подвижността на гръбначния стълб е значително намалена, болката възниква с най-малкото движение, разпространява се в целия гръбначен стълб, може да се появи болезнен шок. На пациента се издава увреждане

Симптоми на обширна остеохондроза

Симптомите на обширна остеохондроза са многостранни и изразени. Възможно е да се идентифицират общи признаци на това заболяване, както и да се разделят според основните части на гръбначния стълб (за определяне на засегнатите части).

Чести и характерни симптоми за обща остеохондроза са:

  • Синдром на силна болка или в засегнатия гръбначен стълб, или по протежение на целия гръбначен стълб. Болката често се излъчва (разпространява) към шията, главата, ръцете, краката, гърдите. Болезненият шок може да възникне поради тежестта на симптома;
  • Ограничена подвижност (скованост) в прешлените;
  • Повишено изпотяване;
  • Дисфункция на тазовите органи;
  • Нарушение на вътрешните органи;
  • Повишена раздразнителност;
  • Депресивни състояния;
  • Повишен мускулен тонус;
  • Лоша стойка;
  • Трудно ходене (до пълна неподвижност в последния стадий на заболяването).

Клиничната картина на екстензивната остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб се характеризира с:

  • Силна болка във врата, раменете, ръцете, между лопатките;
  • Нарушаване на зрителната острота (както едностранно, така и двустранно);
  • Виене на свят;
  • Залитане при ходене;
  • Звън и шум в ушите;
  • Мухи и цветни кръгове пред очите;
  • Загуба на слуха;
  • Често главоболие, утежнено от движение на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • Суха и люспеста кожа;
  • Припадък (синкоп);
  • Дрезгав глас;
  • Изтръпване и загуба на чувствителност върху кожата на лицето, шията и ръцете, главата;
  • Слабост в мускулите на шията и ръцете;
  • Кариес;
  • Кръвното налягане се покачва.

За обширна остеохондроза на гръдния гръбнак е характерно:

  • Болка в гърба и гърдите, подобна на интеркосталната невралгия или стенокардия (остра, пулсираща, болка, дърпане, притискане и др.);
  • Изтръпване на кожата в гърдите, корема и гърба;
  • Силна болка в гръбначния стълб, между раменните лопатки;
  • Нарушена подвижност на гръдния кош;
  • Трудност и болка при повдигане на ръцете нагоре;
  • Болка при рязък и дълбок дъх, а по-късно с издишване, смях, кихане, кашлица;
  • Болка и затруднения при огъване на тялото на която и да е страна;
  • Дисфункция на гръдните органи.

За обширна остеохондроза на лумбалния и сакралния гръбначен стълб е характерно:

  • Силна болка в лумбалната област и криж, излъчваща към краката, задните части, тазовите органи, перинеума;
  • Голяма слабост в краката;
  • Мускулни спазми в засегнатата област;
  • Усещане за гъши неравности и изтръпване по кожата;
  • Усещане за парене в гърба и краката;
  • Нарушение на движението в засегнатата област;
  • Дисфункция на тазовите органи;
  • Чувство на студ в краката и гърба (такива пациенти често обвиват гърба си в кърпи).

Диагностика

Когато пациентът се свърже с характерни оплаквания от широко разпространена остеохондроза, лекарят го изпраща на инструментални прегледи, за да потвърди диагнозата:

  • Рентгеново изследване. Определя степента на увреждане и промени в прешлените, тяхната структура, възможни костни образувания;
  • Компютърна томография (КТ). Определя състоянието на прешлените и междупрешленните дискове, тяхната структура и форма, нарушаване на анатомичната структура на прешлените и компресия на нервните корени и окончания;
  • Магнитно-резонансно изображение (ЯМР). Определя по-малки промени в областта на гръбначния стълб, ви позволява да откриете до най-малки детайли нарушение на структурата на прешлените, дисковете, нервите и кръвоносните съдове;
  • Миелография. Рентгенова снимка на гръбначния стълб с помощта на контрастно средство. Позволява да се идентифицират междупрешленните хернии, степента на нарушаване на диска;
  • Ултразвуков доплер. Разкрива степента на нарушен приток на кръв през съдовете на гръбначния стълб.

Лечение на обширна остеохондроза

Консервативно лечение на обширна остеохондроза

Методите за консервативно лечение на екстензивна остеохондроза включват лекарства и физиотерапия. Основни принципи и групи на лечение с наркотици:

  • НСПВС - Диклофенак, Ибупрофен, Аналгин, Пироксикам и др. - 1-2 таблетки 1-3 пъти на ден или 1-2 инжекции дневно, интрамускулно;
  • Хондропротектори - Artra, Chondroitin и др. - инжекционни или таблетни форми с дълъг курс на лечение;
  • Мехлеми за външна употреба - Finalgon, Nise гел, Voltaren и др. - втривайте в засегнатата област на гърба 2-3 пъти на ден;
  • B витамини, които се инжектират;
  • Ангиопротектори - Курантил, Агапурин и др. - 1-2 таблетки 2-3 пъти на ден или чрез инжекция;
  • Биогенни стимуланти - алое, FiBS - подкожни инжекции;
  • Глюкокортикостероиди - Преднизолон, Преднизон и др. - 5-30 mg на ден под формата на таблетки или инжекционни.

Всички групи лекарства трябва да се прилагат едновременно. Мерките за физиотерапия най-често се предписват след облекчаване на състоянието на пациента..

Хирургично лечение на обширна остеохондроза

Хирургичното лечение на обширна остеохондроза се използва в случаите, когато консервативните методи не са ефективни или има тежки усложнения, свързани със стеноза на междупрешленния канал или междупрешленната херния.

Най-често се извършва спондилодезис (отстраняване на засегнатите дискове и инсталиране на импланти на тяхно място). Пълната рехабилитация на пациента се извършва в рамките на 6-7 месеца.

Усложнения

Усложненията от екстензивната остеохондроза включват:

Предотвратяване

За предотвратяване на обикновена остеохондроза трябва да следвате някои правила и техники:

  • Ограничете максимално вертикалните натоварвания на гръбначния стълб;
  • Спазвайте правилната стойка;
  • При дълга и монотонна работа периодично променяйте позицията на тялото;
  • Избягвайте травмите на гръбначния стълб колкото е възможно повече;
  • Избягвайте повдигането на тежки предмети внезапно;
  • Носете специален корсет за гръбначни патологии;
  • Спазвайте правилата за балансирана диета;
  • Избягвайте хипотермия;
  • Поддържайте мускулната рамка на гърба в добра форма (плуване, гимнастика, оборудване за упражнения и др.);
  • Избягвайте стресови ситуации.

Честа остеохондроза на шийния, гръден и лумбален гръбначен стълб: симптоми и лечение на заболяването

Честата остеохондроза е дегенеративно-дистрофична патология, локализирана в няколко части на гръбначния стълб. Най-често се диагностицира лезия на цервикалния и лумбалния сегменти поради подвижността на структурите, постоянните статични и динамични натоварвания. С участието на гръдните прешлени и междупрешленните дискове в патологията се формира генерализирана остеохондроза. В този случай човешкото състояние се влошава значително, увеличава се вероятността от загуба на работоспособност.

При диагностициране на заболяването се използват инструментални методи - радиография, КТ, ЯМР, ултразвук. И за да се установи причината за разрушителните промени в хрущялните и костните тъкани, се изследват проби от кръв и синовиална течност. При лечението на патология от 1-ва и 2-ра тежест се използват консервативни методи - приемане на фармакологични лекарства, масажни процедури, терапевтични упражнения, лазерна терапия, магнитотерапия. Пациентите с напреднала дегенеративна дискова болест на гръбначния стълб обикновено се подлагат на операция.

Характерни особености на патологията

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Съществува ефективно и достъпно средство за лечение на OSTEOCHONDROSIS.“ Прочетете повече.

Широко разпространената остеохондроза на цервикалния, гръдния, лумбалния гръбначен стълб се открива при около 15% от изследваните пациенти. Диагнозата се поставя, когато повече от два междупрешленни диска не са разположени един до друг. Най-често заболяването засяга както цервикалните, така и лумбалните дискове, след което се разпространява към прешлените. Водещият симптом на патологията е болката, която може да бъде:

  • краткосрочен;
  • ясно локализиран;
  • облъчване;
  • летлив.

Характерът на клиничното проявление зависи от състоянието на гръбначния стълб. В резултат на компенсаторни нарушения на физиологичната стойка, неговата конфигурация е сериозно променена, което увеличава интензивността на болезнените усещания. Например, дългосрочната лумбосакрална остеохондроза се характеризира с постоянен спазъм на скелетните мускули в долните гръдни прешлени, провокиращ частична деформация на гръбначния стълб. Постепенно стойката на човек се променя поради образуващите се холки на границата на шийните и гръдните участъци. Освен това междупрешленните дискове, разположени над тази формация, се унищожават. Лумбосакралната и цервикалната остеохондроза са патологично свързани. Типичните разрушителни промени са добре визуализирани на рентгенографските изображения. Това е достатъчно, за да се диагностицира "широко разпространена остеохондроза на лумбалния и шийния отдел на гръбначния стълб".

Ако рентгенографията разкрие необратими дегенеративни промени на дисковете на всички нива, е необходима диференциална диагноза на саркоидоза, анкилозиращ спондилит, амиотрофична латерална склероза. След тяхното изключване диагнозата е "генерализирана остеохондроза".

Интервю с Радио Генадиевич Игнатиев:

Причините

Дегенеративните процеси в междупрешленните дискове провокират дехидратация на влакната на влакнестите пръстени в резултат на нарушения в дифузния обмен. Развитието на персистираща дехидратация възниква поради липсата на кръвоносна система в хрущялните тъкани на дисковете. Запасите от течност, кислород, хранителни вещества и биологично активни вещества се попълват по време на дифузен обмен с околните мускулни тъкани:

  • при свиване на мускулните влакна се отделя определен обем междуклетъчна течност, абсорбирана от хиалиновия хрущял;
  • когато хрущялът се компресира, се отделя излишно количество течност заедно с разтворените в него продукти от анаболен разпад;
  • мускулите абсорбират тази течност и след това я прехвърлят в центрове за обработка, набирайки кръвоносни и лимфни съдове.

Този дифузен механизъм за обмен осигурява нормалното функциониране на хрущялните междупрешленни дискове, тяхната регенерация. Широко разпространената остеохондроза на гръбначния стълб се развива, когато дисковете губят влага, тъй като те губят свойствата си на еластичност, здравина и удароустойчивост. Външните и вътрешните отрицателни фактори могат да провокират появата на патология:

  • ниска физическа активност, която влияе негативно на дифузния метаболизъм;
  • небалансирана диета, която нарушава метаболизма на мазнини, протеини, въглехидрати;
  • отсъствие в ежедневното меню на продукти, обогатени с аминокиселини, водоразтворими и мазнини витамини, микроелементи;
  • използването на прекалено меки постелки - матраци, възглавници;
  • неправилна стойка, плоско стъпало, буца, провокира изместване на телата на прешлените при движение;
  • вдигане на тежести.

Лечението на обикновена остеохондроза няма да даде резултат, ако тези провокиращи фактори не бъдат изключени преди провеждането му. Приемът на лекарства за известно време ще намали тежестта на симптомите, но разрушаването на хрущялната тъкан и разпространението на патологията ще продължат.

За провокиращи фактори:

Клинична картина

Честата остеохондроза на гръбначния стълб (код ICD10 - M42.1) се проявява с типични симптоми на дегенеративно-дистрофични патологии на мускулно-скелетната система. Във вертебрологията и неврологията признаците на патологията са разделени на няколко групи. В началния етап заболяването обикновено се проявява като възпалителен процес, който се развива в отговор на опитите на организма да компенсира нестабилността на гръбначния стълб. Например, в началния етап на дехидратация на междупрешленните дискове, специфични възпалителни медиатори проникват в патологичните огнища. Има подобрение в кръвоснабдяването на увредените тъкани, за да се възстановят необходимите запаси от течности. Благосъстоянието на пациента се подобрява дори без лекарска намеса.

След няколко месеца клиничните прояви не само се връщат, но и се влошават. Организмът не е в състояние да се справи с бързо прогресиращото заболяване, затова скоро травматичните признаци се присъединяват към възпалителните симптоми. Те възникват от увреждане на меките тъкани и притискане на чувствителни нервни окончания. Този етап се характеризира със следните симптоми на широко разпространена остеохондроза на гръбначния стълб:

  • терморегулацията е нарушена, телесната температура се повишава на фона на повишено изпотяване или втрисане, появява се студена пот;
  • уринирането се забавя, има затруднения с движението на червата;
  • движенията се ограничават, подвижността е ограничена в няколко части на гръбначния стълб наведнъж;
  • умствените и физическите показатели намаляват;
  • болковият синдром с различна променливост постоянно присъства;
  • изтръпнали участъци от кожата и тялото, които имат обща инервация с повредени дискове и прешлени.

Дори "пренебрегната" ОСТЕОХОНДРОЗА може да се излекува у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

Неврологичните симптоми на обикновена остеохондроза включват често главоболие, замаяност, повишаване на кръвното налягане и нарушена координация на движенията. Често пациентите, особено жените, са диагностицирани с депресивни състояния.

С напредването на болестта междупрешленните дискове се изравняват и разстоянието между прешлените намалява. Образуват се костни израстъци (остеофити), травмиращи меките тъкани, притискащи кръвоносните съдове и нервните корени. Това води до още по-голямо обостряне на симптомите..

Антон Епифанов за най-честите симптоми:

шиен

В началния етап на патологията симптомите на обикновената остеохондроза не са изразени. Няма болки, локализирани в задната част на шията или в зоната на яката. Появяват се неврологични нарушения, характерни за вегетативно-съдова дистония, синдром на хронична умора и артериална хипертония. Възможно е да се намали остротата на слуха, зрението, функциите на преглъщане са нарушени. Понякога тригеминалните и лицевите нерви се възпалят, възникват психоемоционални разстройства.

По време на първоначалната диагноза лекарят палпира спинозните процеси, обръща внимание на спазмите на мускулите на шията в зоната на яката. По време на натискане пациентът се оплаква от болка. Опитен диагностик може да подозира наличието на патология чрез нарушена подвижност, сутрешна скованост, увреждане на радикуларните нерви, които инервират цервикалния гръбначен стълб..

Гръден кош

Широко разпространената остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб се проявява като симптоми, прикрити като нестабилна функционална ангина пекторис или развиващ се миокарден инфаркт. ЕКГ е задължителна за изключване на тези сърдечно-съдови патологии. Заболяването се характеризира и с други клинични прояви:

  • недостиг на въздух, затруднено опити да поемете дълбоко въздух;
  • появата на режещи, зашиващи, притискащи болки между раменните лопатки;
  • невъзможността напълно да вземете ръката настрани, да я вдигнете или да я поставите пред себе си;
  • увеличаване на интензивността на болката при кашляне, смях, физическа активност.

Палпацията разкрива мускулно напрежение, болезненост. Пациентът може да се оплаче от болка в бъбреците, епигастриума и долната част на корема. За да се изключат патологиите на вътрешните органи, се провеждат редица инструментални и лабораторни изследвания, включително тестът Пастернацки, анализ на урината според Нечипоренко.

лумбален

Белодробната патология почти винаги е придружена от болезнени усещания. Мускулите на задните части и бедрата атрофират доста бързо и се появяват симптоми на радикуларен синдром. Пациентите се оплакват от усещане за „пълзящо пълзене“, изтръпване, изтръпване в долната част на гърба. Кожата става бледа, студена на пипане. В тежки случаи парализата засяга червата и / или пикочния мехур.

Този тип често срещана остеохондроза се характеризира с бързата поява на дискови издатини и херниални изпъкналости, което се изразява в промяна в походката, стойката, а понякога и в парализа или пареза на долните крайници.

Основни методи на терапия

Прилага се интегриран подход за лечение на широко разпространена остеохондроза на гръбначния стълб. Невъзможно е напълно да се възстанови разрушената хрущялна тъкан, следователно терапията е насочена към напълно премахване на симптомите и предотвратяване на разпространението на патологията върху здрави дискове и прешлени. Заболяването реагира добре на лечението в ранен стадий. От лекарствата обикновено се предписват само хондропротектори (Teraflex, Artra, Structum), които стимулират частичната регенерация на зрителите. След 10-14 дни употреба те показват обезболяващо, противовъзпалително, анти-оточно действие. Пациенти с цервикална остеохондроза с 2 или 3 степен на тежест са показани употребата на болкоуспокояващи:

  • нестероидни противовъзпалителни средства - Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам;
  • глюкокортикостероиди - Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан под формата на лекарствени блокади с Лидокаин и Новокаин.

За облекчаване на мускулните спазми се използват мускулни релаксанти Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. Еуфилин, Пентоксифилин, Никотинова киселина подобряват кръвоснабдяването на мозъка, а Винпоцетин, Пирацетам, Ноотропил повишават умствените и физическите показатели.

Консервативното лечение на често срещаната дегенеративна дискова болест на гръдния гръбнак рядко дава положителни резултати. Ако лазерната терапия, магнитотерапията, УВЧ терапията, масажните процедури са неефективни, пациентите се подготвят за операция в продължение на няколко месеца. Хирургическата интервенция се провежда и при остеохондроза от 3 или 4 степен, локализирана в шийните, гръдните участъци.

Най-ефективният начин на терапия и превенция на заболяването е ежедневната физическа терапия и гимнастика. Редовните упражнения подобряват кръвообращението в увредените хрущялни тъкани. И чрез укрепване на мускулния корсет на гърба, прешлените и дисковете са стабилно стабилизирани, не се изместват по време на движение.

Честа остеохондроза

Честата остеохондроза, която също се нарича генерализирана, засяга едновременно няколко части на гръбначния стълб. В същото време симптомите на болестите се увеличават и човекът се чувства изключително неудобно..

За да се избегнат множество неврологични усложнения при такава патология, е необходимо да се започне лечение навреме. Как правилно да откриете това заболяване в себе си навреме и какви методи за лечение трябва да се използват, ще ви разкажем подробно в тази статия.

Какво е обща остеохондроза

Широко разпространената остеохондроза е хронична, доста сложна форма на заболяването, водеща до дистрофично състояние и атрофия едновременно в гръдния и шийния отдел на гръбначния стълб.

Необходимо е ясно да се разбере, че остеохондрозата най-често засяга цервикалните и лумбалните области. Това се дължи на факта, че шията е достатъчно подвижна, поради което хрущялната тъкан се износва и върху гръбнака падат прекалено тежки товари. Но тъй като този процес е прогресиращ в организма, тогава ако човек не обръща дължимото внимание на възстановяването си, тогава остеохондрозата се разпростира до гръдния регион. В резултат на това се формира генерализирана или така наречената широко разпространена остеохондроза на гръбначния стълб.

Когато се открие широко разпространена остеохондроза, има вероятност призовникът да получи отказ и няма да бъде привлечен в армията.

Причини и механизъм на развитие

За да се образува широко разпространена остеохондроза, трябва да се развият определени отрицателни причини:

  • Нараняване на няколко части на гръбначния стълб наведнъж.
  • Различни автоимунни заболявания.
  • Генетично предразположение.
  • Наднормено тегло.
  • Онкология на костната и съединителната тъкан.
  • Ревматоиден фактор.
  • Операция на гръбначния стълб.
  • Промени, причинени от възрастта и настъпващи в хрущялната и костната тъкан.
  • Твърде интензивен и непоносим физически труд и професионален спорт, което причинява повишен стрес върху тази част на тялото.

Естествено, един от тези фактори не може да причини широко разпространение на остеохондрозата на гръбначния стълб, но когато неблагоприятните обстоятелства се припокриват, това значително увеличава шансовете за развитие на този конкретен тип патология..

Симптоми на обща остеохондроза

Когато човек развие този дегенеративен процес, се наблюдават следните симптоми:

  • Главоболие.
  • виене на свят.
  • Кръвното налягане се покачва.
  • Усещане за изтръпване в различни части на гръбначния стълб. Но най-често в ръцете, раменете, в областта на шията и раменете.
  • При сложно развитие на болестта може да се усети болка в зъбите и да се появи по-нисък тембър на гласа.
  • Когато дегенеративният процес се разпространи в областта на гръдния кош, може да се появи дисфункция на вътрешните органи, Изглежда, че боли в областта на сърцето и започва да убожда между ребрата.
    С по-нататъшното му разпространение в лумбалната област се появява дискомфорт и болка в краката и задните части.
  • Походката става по-тежка и по-трудна.
  • Движенията на червата и уринирането могат да бъдат нарушени.

Защо често срещан вид заболяване е опасен?

В никакъв случай не трябва да пропускате момента за лечение и да го поставите на задната горелка. Тъй като процесът не спира и пациентът само се влошава.

В резултат на това той може да развие:

  • ишиас.
  • Увреждане на гръбначния мозък поради компресия в някои области.
  • За мъжете това е изпълнено с импотентност..
  • Настъпва лумбаго.
  • Образувани в бъдеще, херния междупрешленни дискове.
  • Човек може да има частична парализа.
  • Вегетоваскуларна дистония.
  • Както пикочна и фекална инконтиненция.

Диагностика

За да започнете лечението навреме, е важно да се проведе висококачествена диагноза. За да направите това, трябва да се свържете с ортопед. Той ще води първоначалното събиране на анамнезата, като разпитва пациента, палпира го и го поставя в определени позиции.

Ако ортопедът потвърди основната диагноза - широко разпространена остеохондроза, тогава той ще предпише редица хардуерна диагностика, която недвусмислено ще установи дали човек има тази патология или не. Те включват:

  1. Ултразвуково изследване на органи в гърдите и корема. Това трябва да се направи, за да се изключат други заболявания, симптомите на които могат да приличат на широко разпространена остеохондроза..
  2. Вземане на рентген на целия гръбначен стълб. Това трябва да се направи, за да се разбере точно кои части на гръбначния стълб участват в дегенеративния процес..
  3. Миелографската диагноза позволява да се потвърди или отрече наличието на междупрешленни хернии, гръбначни тумори, хроничен спинален арахноидит и други патологии, които влияят отрицателно на лумена в гръбначния канал.
  4. Те извършват и магнитно-резонансно изображение, което недвусмислено дава отговор на въпроса за наличието на възпалени участъци, прищипване на нервни окончания и други патологични процеси, протичащи в тази част на човешкото тяло..

Доставка на тестове и изпит

Също така, лекарят, без да се проваля, ще предпише следните видове тестове:

  • Кръвен тест, който е доста информативен.
  • Кръвна химия.

В този случай индикаторите за декодиране трябва да бъдат следните:

  1. Тромбоцитите са нормални от 180 до 360 * 109. При по-високи темпове това показва наличието на остеохондроза.
  2. ESR - нормално от 1 до 13 мм / час. С индикатор от 15 до 25 мм / час показва наличието на остеохондроза.
    Общият протеин е нормален от 60 до 85 г / литър. При повишени нива от 85 на 100 г / литър, свидетелства за остеохондроза.
  3. Албуминът е нормален от 35 до 50 g / l. След това, тъй като техният брой е от 50 до 70 g / l, показатели за развитието на патологията.

Лечение на обикновена остеохондроза

Всички видове остеохондроза изискват комплексно лечение с традиционни консервативни методи. Много е важно да започнете лечението възможно най-рано. Но, преди да се лекува обикновена остеохондроза, е необходимо да се подложи на пълна диагноза. И само след потвърждаване на диагнозата, лекарят ще предпише какво е подходящо за всеки конкретен пациент, като вземе предвид редица свързани фактори.

Възраст, наличието на съпътстващи заболявания трябва да се вземе предвид, за да се избегне страничния ефект от приема на лекарства.

Не се страхувайте, че когато се установят определени видове остеохондроза на гръбначния стълб, лекарят предписва цяла гама лекарства. Факт е, че влиянието трябва да е сложно, следователно, те се назначават:

  • Обезболяващи. Те могат да се приемат или устно, или да бъдат изложени под формата на блокади, които включват Novocain.
  • Сред противовъзпалителните лекарства най-често се предписват Диклофенак и Ибупрофен. Под влияние на тези лекарства нивото на възпаление в гърба намалява и синдромът на болката постепенно изчезва..
  • Необходимо е също така да се използват лекарства от групата на мускулните релаксанти. Но факт е, че Midocalm и Sirdalud, които най-често се предписват при патологии на гръбначния стълб като остеохондроза, имат редица странични ефекти. Именно поради тази причина те трябва да се приемат изключително под строгия надзор на лекар, за да се избегнат негативните аспекти на здравето..
  • Хондропротективните лекарства ще имат забавен ефект. Не пренебрегвайте приема им, тъй като те насищат организма с хондроитин и глюкозамин, които са толкова необходими за пълноценното функциониране на костните и хрущялните структури. Те действат сходно с витамините и минералите, за да създадат по-силен гръбнак. Но ефектът ще се забави.
  • Също така в някои случаи Вашият лекар може да Ви предпише антидепресанти. Те са необходими, за да се намали нивото на стрес, произтичащ от интензивна болка..
  • Могат да се прилагат и физиотерапевтични методи. Най-често срещаните включват ултразвук, който облекчава спазмите и болката и подобрява кръвообращението. Също така, лекарят може да предпише електрофореза с конкретно лекарство. Използвайки този метод, можете да спрете болката и да увеличите ефективността на лекарството..
  • Допълнителните физиотерапевтични методи включват нискочестотен електрически ток, магнитни полета и насочен лазер. Всички те подобряват кръвообращението и ускоряват лимфния дренаж в засегнатата област. Това помага да се намали нивото на възпалението и постепенно да се намалят болката и дискомфорта при остеохондроза.
  • Купиращ масаж за обикновена остеохондроза
    Това не е толкова често лечение, но ако е възможно, трябва да му обърнете специално внимание..

Факт е, че масажът за чаша при обикновена остеохондроза в комбинация с определени мехлеми, например, с отровата на змия или пчели, ви позволява да премахнете болката, като нормализирате интензивното кръвообращение, увеличите мускулната еластичност и тънката синовиална течност. Освен това можете да премахнете стреса и да подобрите местния метаболизъм..

Но трябва да се помни, че ефектът от използването на консерви може да се постигне само когато този метод е един от целия комплекс от терапия, предписан от лекаря..

Предотвратяване

От превантивните мерки си струва да обърнете внимание на:

  1. Способността да се използват различни видове ортопедични възглавници за цервикална остеохондроза, в началото на развитието на болестта. Въпреки че, правилният и здравословен сън трябва да се превърне в основата, на която човек трябва да бъде научен още в детството.
  2. Използването на ортопедични възглавници ви позволява да заемете правилната позиция през нощта. Следователно нивото на кръвообращението не е нарушено и следователно рискът от развитие на различни патологични процеси се намалява..
  3. Също така трябва да обърнете внимание на физическата активност. Но, за да не има отрицателен ефект върху човек, е необходимо да се използват само специални комплекти упражнения. Освен това, имайте предвид, че само редовната терапия с упражнения ще има ефект. В противен случай резултат няма да има..

Характеристики на захранването

Също така трябва да обърнете внимание на храненето. Мнозина не смятат, че това, което ядем, има интензивен ефект върху тялото, включително върху опорно-двигателния апарат. Ето защо, за да се изключи отрицателен ефект върху ставите и гръбначния стълб като цяло, е наложително да се изключи от диетата:

  • Всички ястия за бързо хранене, поради факта, че съдържат вреден холестерол, който се отлага по стените на кръвоносните съдове и нарушава нивото на кръвообращението, включително в гръбначния стълб.
  • Минимизирайте приема на алкохол.
  • Необходимо е да се намали приема на сладко до незначително количество.
  • Кафе, чай, сладка сода - трябва да са напитки, които се приемат от време на време.

В този случай трябва да наситите менюто си:

  • Изобилие от пресни плодове и зеленчуци.
  • Семена и ядки.
  • Месо и морска риба.
  • Натурален мед.

Ако използвате всички представени препоръки, тогава можете значително да намалите риска от развитие на остеохондроза на която и да е част от гръбначния стълб, включително общ тип заболяване. И ако тя вече се е появила, тогава е доста ефективно да се намалят симптомите на нейното проявление и отрицателно въздействие върху тялото..


За Повече Информация Относно Бурсит