Плюсовете и минусите на лазерното лечение на херния дискове

При значително изпъкване на диска в гръбначния канал на пациента може да бъде предложено да отстрани херния хирургично или използвайки минимално инвазивни съвременни техники. Един от методите на нискотравматичната интервенция е лечението на междупрешленната херния с лазер, такава терапия може да се проведе на всяка част от гръбначния стълб.

Лечението на херния на гръбначния стълб с лазер носи своите положителни резултати само в ранните етапи на изпъкване на диска, тоест в случай, че човек, който е болен за първи път, потърси навреме професионална медицинска помощ.

Променените дискови тъкани са изложени на светлинен лъч с висока интензивност, което води до изпаряване на анормални клетки. Поради това дискът намалява в обем и спира патологичния си натиск върху гръбначния мозък и нервните корени. Ефектът след сесията се усеща почти веднага, пациентите и лекарите отбелязват няколко предимства на лазерната техника за лечение на херния в сравнение с хирургическата интервенция:

  • Няма кървене и няма риск от инфекция.
  • Поддържане целостта на прешлените, мускулите и нервните влакна.
  • Кратка продължителност на операцията. Нуклеопластиката отнема до един час и половина, докато самият лазерен ефект продължава около 20 минути.
  • Минимален период на рехабилитация.
  • Използване на локална анестезия за лечение на херния при пациенти с противопоказания за обща анестезия.
  • Висока ефективност на използването на лазер в ранните етапи.
  • Няма риск от следоперативни усложнения.
  • Painlessness.
  • След операцията почивката на леглото не се предписва. Пациентът може да седне сам след няколко часа.
  • Няма видими белези или белези, след като пункцията на кожата заздравее.
  • Възможността за работа се възстановява след няколко дни.

Изваждането на херния диск с лазер се извършва след няколко минути, пациентът е в съзнание и може да следва манипулациите на лекаря на монитора, да отговаря на въпроси и да обясни чувствата си. След процедурата почти винаги можете веднага да се приберете вкъщи, но обикновено лекарите оставят пациента за един ден в болницата под наблюдение.

Лазерът няма отрицателен ефект върху околните тъкани и вътрешни органи, поради което сесията се отлага без последствия за здравето. В зависимост от данните, получени по време на прегледа, лекарят може да предпише лазерно изпаряване на междуребрена херния или реконструкция на дискови тъкани.

Техниката се избира въз основа на степента на разрушаване на диска и в зависимост от негативния му ефект върху нервните процеси и гръбначния мозък.

Лазерно изпаряване

Изпаряването е изпаряването на дисковите клетки с лазерен лъч в специално избран разрушителен режим. С тази техника лъч светлина се насочва към нуклеозния пулпос, под въздействието на светлината течността се изпарява, дискът намалява по размер и се връща на физиологичното си местоположение.

Лазерното отстраняване на херния на гръбначния стълб чрез изпаряване води до отстраняване на оток, натиск върху нервните корени, в резултат на което болката се облекчава и мобилността на гръбначния стълб се увеличава. Решението за лазерно третиране на променения диск се извършва след следните мерки.

  • Преглед от неврохирург, който трябва да предпише следните тестове и диагностика:
  1. Компютърна томография на всички части на гръбначния стълб.
  2. Рентгенов.
  3. Подробен анализ на кръвта и урината.
  4. ЕКГ на сърцето.
  5. Други диагностични процедури в зависимост от състоянието на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.
  • Консултация с терапевт за изясняване на противопоказанията.
  • Преглед от анестезиолог и подбор на оптималния агент за локална анестезия.
  • Приемът на храна и течности е забранен 10 часа преди лазерното лечение.

След извършване на всички диагностични процедури и подготовка на пациента, те пристъпват директно към самата лазерна нуклеопластика. Лазерното лечение се провежда в болнична обстановка, тъй като пациентът трябва да бъде под наблюдението на медицинския персонал за известно време. Техниката за изпаряване се състои от следните стъпки.

  • Пациентът се прави упойка с избраното лекарство.
  • През малък разрез в кожата се вкарва специална игла и през нея се преминава гъвкав светлинен водач. Регулиран поток светлина се подава през поставения светлинен водач. Под влияние на висока температура течността в нуклеусовия пулпос се изпарява, получената пара излиза през иглата.
  • Целият ход на операцията се контролира от лекаря с помощта на цифров рентгенов апарат с минимално излъчване, данните от който се показват на монитора.
  • Лазерният лъч се доставя в дозирана доза, не докосва околните тъкани и прешлени, така че няма изгаряне или повреда.
  • Изпаряването на течността води до свиване на диска, в резултат на което повечето пациенти усещат забележимо облекчение след прекратяване на анестезията.

Болестта спира напълно около петия ден след лазерната операция. В следващите няколко месеца дискът се връща към своята анатомична структура, така че пълният ефект от лазерната терапия се регистрира шест месеца след нуклеопластиката.

Лазерно лечение на херния на гръбначния стълб или по-скоро изпарение се провежда при пациенти на възраст под 50 години, след като този етап е дегенеративни промени в структурата на диска, а изпарението на течността не носи забележимо облекчение. Неврохирурзите предприемат изпаряване, когато изпъкнат в гръбначния канал с не повече от 6 mm. Лазерната нуклеопластика не се извършва в следните случаи:

  1. Връщане на пациента над 50 години.
  2. Има данни за осификация на нуклеозния пулпоз.
  3. Хернията се секвестрира, тоест по време на томографията е открит отделен фрагмент от диска в гръбначния канал.
  4. Нарушаване на целостта в структурата на фибулата на анула. При такава патология ядрото на диска излиза в гръбначния канал и няма начин да се осигури точно лазерно действие.
  5. Регистрация на синдрома cauda equina - появата на нарушение на функцията на тазовите органи, пареза и парализа. При това състояние е необходима спешна хирургическа намеса..

Лазерната терапия има не само терапевтични, но и профилактични ефекти. Под въздействието на лазерно лъчение дискът се втвърдява, това води до неговата неподвижност и до невъзможността за изместване от мястото.

Лазерна реконструкция

Тази техника се нарича лазерна реконструкция, техниката на процедурата е същата като при нуклеопластиката, разликите са избраните режими на светлинния лъч. Тъй като лазерното лечение на гръбначните хернии се извършва не само в разрушителен, но и в регенеративен режим.По време на реконструкцията, дисковата тъкан се загрява до 70 градуса, което спомага за стартиране на процеса на регенерация и води до растеж на хрущялната тъкан.

Реконструкцията с лазер се извършва в рамките на два до три дни, тази техника има същите предимства като изпаряването. Процесът на възстановяване на дисковата тъкан след излагане на лазер продължава няколко месеца, през което време обраслата хрущялна тъкан запълва и най-малките пукнатини в фиброса на анула. Лазерната реконструкция е особено показана след травма, за да се предотврати развитието на херния.

Лазерното лечение на междупрешленната херния се счита за доста ефективна процедура, но това не означава, че пациентът трябва да води нормален живот веднага след изписването. След лазерно лечение настъпва по-нататъшна регенерация на тъканите, поради което по време на периода на възстановяване трябва да се спазват следните препоръки:

  • През първите месеци след прилагането на изпаряването при извършване на физическа работа и упражнения се посочва използването на корсет. Използването му ще предотврати изместване на възстановения диск, ще предотврати опасни резки завои и движения. Корсет по определен модел трябва да бъде посъветван от лекар, изработват се ортопедични брекети за лумбалните, гръдните и шийните яки..
  • След лазерно лечение лекарят предписва противовъзпалителни лекарства за няколко дни.
  • Физиотерапията и масажът в областта на излагане на лазер не се извършват до разрешение на лекуващия лекар.
  • Упражнете след като разреза заздравее. Комплексът от класове се избира от лекар - рехабитолог. Трябва да се помни, че резките движения, усукване на гръбначния стълб и появата на болка са противопоказание за упражнения..
  • Необходимо е да промените начина на живот - да изключите хиподинамията, тютюнопушенето. Наднорменото тегло поставя стрес върху прешлените, следователно загубата на тегло също е важен етап в рехабилитацията..

Лазерното отстраняване на херния, като всеки друг метод на лечение, има своите недостатъци, основните от тях включват:

  • Ефективен само в 75% от случаите.
  • Не пълно отстраняване на хернията, а само намаляване на размера на изпъкналостта.
  • В много случаи се налага повторна лазерна корекция след няколко месеца..
  • Висока цена в сравнение с операцията.

Ефективността на лазерната терапия се увеличава няколко пъти, ако пациентът отиде в клиниката с минималния размер на изпъкналост и не прибягва до независима употреба на лекарства. Трябва също да се помни, че минималният брой рецидиви се наблюдава при пациенти, които са спазвали всички препоръки на лекаря по време на периода на възстановяване..

Лазерното лечение на голяма херния на гръбначния стълб може да се използва заедно с операция. Хирурзите извършват диссектомия, а лазерният лъч задейства регенерационни процеси в хрущялната тъкан на прешлените.

Лазерното лечение на гръбначна херния може да се извърши без разрез на кожата и без директно излагане на самия диск. С тази техника лазерът действа директно върху кожата, мускулите и тъканите, обграждащи хернията. В резултат на такава лазерна терапия се постигат следните положителни промени в благосъстоянието на пациента:

  • Облекчаване на болката.
  • Намаляване на подуване и възпаление.
  • Подобряване на микроциркулацията и основните метаболитни процеси.
  • Укрепване на местния имунитет.
  • Възстановяване на проводимостта в нервните влакна.

Лазерната терапия се предписва на курсове от 5 до 15 сесии. Трябва да се има предвид, че при някои пациенти, на 2–3 дни от сесии на лазерна експозиция, може да се появи обостряне на симптомите, не трябва да се страхувате - този процес показва стартирането на защитни механизми. Сред характеристиките на лазерното лечение на херния има няколко основни:

  • Кратка продължителност на сесиите - от 2 до 25 минути.
  • Продължителното действие, тоест терапевтичният ефект се наблюдава няколко месеца след края на курса.
  • Липса на зависимост.
  • Укрепване на имунната система.
  • Малък брой противопоказания.

Хернията дискове може да има различни симптоми и промяна на диска. Пълната картина на промените, които се случват, може да бъде открита само след подходящо изследване. Трябва да се помни, че квалифициран специалист ще може да предложи правилния режим на лечение; няма да е излишно да получите съвет от няколко лекари в тесен профил.

Съвременно лазерно лечение на междуребрена херния

Ако консервативното лечение не помогне, консултирайте се със специалист относно лазерното лечение

Херния диск е труден за консервативна терапия. Препоръчва се лазерно лечение, в противен случай прогресиращата дегенеративна патология ще доведе до силна болка или парализа. Лазерното лечение на херния на гръбначния стълб има своите предимства. Светлинното лъчение е по-ефективно и по-безопасно от отстраняването на херния.

Предимството на този метод

Лазерната терапия е сравнително нов метод на лечение, който дава положителен резултат и прогноза за бъдещето. Основното предимство на техниката за гръбначна херния е способността да се лекува едновременно 2 или повече хернии, без да се навреди на здравето на жертвата. Как лазерното лечение превъзхожда хирургията? Тази техника е предпочитана поради причината:

  1. Кратка продължителност на процедурата.
  2. стерилност.
  3. Лазерът може да се използва при херния в цервикалния, гръдния, лумбалния, сакралния гръбначен стълб.
  4. Лазерната терапия не оставя белези.
  5. Минимизиране на рисковете от увреждане на нервните структури.
  6. Болезнеността отшумява след първата процедура.
  7. Прогнозата е добра в повечето случаи..
  8. 2-3 месеца след лазерно лечение на херния на гръбначния стълб, хрущялът започва да се регенерира и клетките се регенерират. Междупрешленният диск е укрепен.
  9. Не е необходимо да се използва анестезия, но по желание на пациента лекарят може да го направи.
  10. Рискът от повтаряща се изпъкналост на едно и също място е сведен до минимум.
  11. Рехабилитацията отнема малко време. Тялото се възстановява след седмица.

Процедурата се провежда в лечебно заведение. Трябва да се погрижите предварително за избора на лекар. Непрофесионализмът на лекаря може да доведе до развитие на усложнения, въвеждане на инфекции. Лазерното лечение премахва възпалителния процес, облекчава болката, насърчава резорбцията на оток, ускорява кръвообращението, а също така стимулира регенеративните процеси на хрущяла.

Недостатъци на техниката

Лазерната терапия има редица недостатъци, които трябва да се вземат предвид, преди да се съгласите с избрания метод за лечение на херния на гръбначния стълб. Недостатъци на лечението:

  • разрушената структура на междупрешленния диск не позволява сегментите на гръбначния стълб да растат заедно, което означава, че билото няма да се възстанови напълно;
  • по време на операцията ще се появи усещане за лек дискомфорт;
  • пациентът може да изпита болка до 5 дни.

Усложненията след лазерно лечение са сравнително редки. В случай на образуване на повтаряща се херния, анамнезата на пациента трябва да бъде внимателно проучена, за да се направи заключение за причината за усложненията..

Показания за употреба

Лазерното лечение на херния на гръбначния стълб се използва в началния етап от развитието на болестта. Процедурата се препоръчва, когато междупрешленният диск стърчи до 6 мм. Показания за процедурата:

  • бременност и кърмене, тъй като не се използва анестезия;
  • липса на положителен резултат от консервативната терапия;
  • засилена болка с облъчване в крайника;
  • изтръпване, усещане за парене;
  • липса на чувствителност;
  • появата на замаяност;
  • начални степени на парализа.

Лазерната терапия е показана за пациенти под 50 години. При по-възрастни жертви започват дегенеративни процеси в тъканите, следователно лечението с този метод може да бъде безполезно. Понякога лазерната терапия се използва след операция, за да се ускори заздравяването на шева.

Подготовка в процедурата

Преди да се извършат процедурите, трябва да се направи преглед на гръбначния стълб. За да извърши лазерно лечение, лекарят трябва да знае точното местоположение на херниалната формация, размера. Освен това е необходимо да посетите неврохирург, за да получите мнение, в което неврохирургът потвърждава възможността за лазерна терапия. Стандартен преглед включва следните диагностични методи:

  • изследвания на кръв и урина;
  • ЯМР и КТ;
  • не забравяйте да проверите състоянието на сърдечната система, да проведете електрокардиограма;
  • освен това пациентът се насочва към анестезиолог (ако жертвата се нуждае от анестезия), терапевт.

Лекуващият лекар може да изисква допълнителни тестове. Например, рентген, ултразвук. Процедурите се извършват сутрин. Преди процедурата е забранено да ядете храна поне 10 часа преди терапията и също така не можете да пиете, дори вода.

Начин на приложение на изпаряване и реконструкция на перкутанен диск

Има два начина за използване на лазера: изпаряване и перкутанна реконструкция. Лазерно изпарение означава изпаряване на херниална формация чрез излагане на лазерен лъч към хрущяла на освободеното ядро. Техника на изпълнение:

  • процедурата се извършва под местна упойка, лекарят прави пункция или малък разрез;
  • в засегнатия диск се вкарва игла;
  • лазерът изпарява тъканите на засегнатия диск, поради което херниалната формация намалява по размер, останалата част на диска придобива предишната си форма, става на мястото си.

Продължителността на лазерното изпаряване е 10 минути. След процедурата освободените нервни корени спират да изпращат импулси към мозъка, така че болката отминава.

Перкутанната реконструкция се извършва по малко по-различен начин. Техниката включва възстановяване на междупрешленните дискове и се счита за минимално инвазивна процедура. Техника за извършване на перкутанна реконструкция:

  • лекарят прави пункция със специална игла;
  • лазерна светлина се подава през него;
  • ядреният пулпоз се нагрява до 60-70 градуса и се изпарява, като същевременно поддържа фиброзната структура на междупрешленния диск.

Перкутанната реконструкция отнема до 30 минути; продължителността на процедурата зависи от местоположението на херниалната формация. Курсът на лечение е 10-15 процедури. Перкутанната реконструкция се извършва 2-3 пъти седмично.

Противопоказания за процедурата

Лечението на херния на гръбначния стълб е противопоказано в някои случаи. Методът за лечение на прешлен с херния е забранен, ако жертвата е на повече от 50 години. Също така е противопоказано използването на лазерна терапия в следните ситуации:

  • осификация на пулпното ядро;
  • възпалителни процеси;
  • инфекциозни заболявания;
  • увреждане на гръбначния мозък;
  • целостта на филус на ануса е нарушена, ядреният пулпоз е изпаднал в гръбначния канал;
  • злокачествени тумори с метастази в гръбначния стълб.

Лазерното лечение не се провежда, ако хернията на гръбначния стълб е провокирана от вродени аномалии. Освен това не можете да използвате лазерна терапия за комбинирана стеноза, гръбначни хернии с повече от 6 mm.

Възстановяване след изпаряване и възстановяване

След лазерна терапия пациентът се оставя за един ден в медицинско заведение. Персоналът на болницата трябва да наблюдава жертвата. Ако има влошаване, болничният престой се удължава за неопределено време, по-точно, докато лекуващият лекар прецени за необходимо да освободи пациента. На пациента се предписват противовъзпалителни лекарства, например "Диклофенак", "Мовалис". За да се ускори регенерацията на тъканите и пълно възстановяване, се препоръчва:

  • носете специален корсет;
  • изключете физическата активност;
  • предоставят сертификат за заетост и прехвърляне на търсенето на лека работа;
  • изпълнява специални упражнения, гимнастиката се провежда с физиотерапевт, инструктор или треньор във фитнес залата.

Упражнението ще помогне за укрепване на мускулния корсет. Разрешено е да посетите басейна, да правите йога. Лазерното лечение ще бъде ефективно, ако следвате всички препоръки на вашия лекар. Седмица след операцията пациентът ще се почувства по-добре, тялото ще започне да се възстановява. Регенерацията на тъканите на междупрешленните дискове отнема от 3 месеца до шест месеца. През това време трябва да промените диетата си, да намалите съдържанието на калории в храните, да отслабнете, за да избегнете рецидив.

В сравнение с операцията, лазерното лечение е по-евтино. Цената на терапията зависи от репутацията и рейтинга на клиниката, лекаря, който извършва операцията. Средната цена е 14-80 хиляди, някои клиники лекуват още по-скъпо. Основното е да запомните, че ефективността на лечението зависи не само от извършената операция, но и от самия пациент, особено от това колко правилно оперираният човек следва инструкциите, предоставени от лекаря..

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter.

Как да премахнете херния на лумбалния гръбначен стълб с лазер?

Херния диск може да се появи в резултат на развитието на остеохондроза. Патологиите, възникващи в хрущялните тъкани на диска, водят до загуба на тяхната функционалност, което поставя голямо напрежение в различни части на гръбначния стълб. Това е причината, поради която нуклеусовият пулпоз, разположен вътре в диска, се простира отвъд границите на фиброуса на анула и дори може да се озове в гръбначния канал. Пролапсът води до прищипване на нервните процеси, което причинява болка.

Херния се диагностицира, когато фиброзният пръстен има разкъсвания. Ако е запазила целостта си, тогава се наблюдава изпъкналост.

Най-често пролапсът се локализира в лумбосакралната част, защото тази част от гръбначния стълб има най-голямо натоварване.

Образуването на херния води не само до честа болка, но и до развитие на усложнения. Следователно, това заболяване трябва да се лекува незабавно..

Отстраняването на херния на лумбалния гръбначен стълб с лазер е инвазивна операция, при която се извършва хирургична интервенция чрез пункционни пункции на меките тъкани.

Показания

Консервативните методи на лечение, при които се използват лекарства, лечебна терапия, физиотерапия и др., Са ефективни в случаите, когато хернията е малка. Без да прибягва до операция, лекарят успява да облекчи пациента от болка и прогресията на патологията.

Но тежките симптоми на развитие на херния, при които има постоянни болки, нарушения в чувствителността на крайниците, мускулна парализа на краката и проблеми във функционирането на отделителните системи (задържане на урина, неволно дефекация, проблеми с ерекцията), са индикация за операция..

Необходимостта от операция се дължи и на такъв тип херния като секвестрирана, при която гелоподобното ядро ​​прониква в гръбначния канал. Освен това, лазерното лечение в този случай вече не е възможно и се налага използването на класическа хирургия.

Невъзможно е да се поправи увреден гръбначен диск.

Развитието на съвременните технологии дава възможност да се премахне само херния (т.е. част от пролапсания нуклеозен пулпоз), докато в последно време хирургическата интервенция включва премахване на диска напълно.

Възможно е също така да се използва метод като нуклеопластика, при който ядрото се елиминира чрез неговото унищожаване. С изчезването на натиска върху фиброзната мембрана изпадналата й част също изчезва. Нуклеопластиката се предписва при наличие на изпъкналост. При диагностициране на херния няма да има ефект.

класификация

Отстраняването на херния на гръбначния стълб с помощта на лазерна терапия е един от най-модерните методи за лечение на тази патология. Има 2 вида операции.

реконструкция

Вариантът на операция с лазерна реконструкция включва възстановяване целостта на фиброзната мембрана на увредения гръбначен диск. Технически този процес се осъществява по следния начин: светлинен водач се вкарва в диска през игла, който облъчва хрущялните тъкани с импулсен инфрачервен лазер, след което ги загрява до 55º, което се контролира от специален апарат. Процесът на такова облъчване трае около 6-7 минути..

Под влияние на лазера се активира растежът на хрущялните тъкани, порите се деблокират и храненето на клетките се подобрява.

След такава процедура дисковата функция се нормализира в продължение на няколко години, а с нея и функционалността на целия гръбначен стълб. С зарастването на пукнатини в мембраната на фиброзния пръстен болката изчезва в рамките на 3-4 месеца.

изпаряване

С този тип лазерна терапия, като изпаряване, хирургът отстранява натрупаната в дисковия хрущял течност, осъществявайки нейното изпаряване.

С изчезването на влагата налягането на херниалната изпъкналост върху корените на нервните процеси на гръбначния мозък намалява.

Изпаряването обаче има някои ограничения. Така че, хернията не трябва да надвишава 6 мм, а пролапсът трябва да е възникнал не по-късно от шест месеца преди планираната операция.Такива ограничения се обясняват с факта, че повреденият диск губи влага с течение на времето, което води до осификация (осификация) на хрущяла около него. Липсата на течност прави невъзможно извършването на операцията.

В допълнение, този вид лазерна терапия се провежда само за пациенти под 50 години..

Противопоказания

Провеждането на хирургични интервенции включва изследване на пациента, за да се установят възможните противопоказания за операция.

Наличието на редица заболявания може да доведе до отказ от лазерна терапия. Така че операцията е противопоказана за хора, които:

  • имате сърдечно-съдова недостатъчност или сте претърпели инфаркт на миокарда;
  • страдате от такава форма на аритмия като предсърдно мъждене;
  • имат признаци на бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • са регистрирани при лекар с автоимунни заболявания.

Наличието на кожни инфекции в местата, където трябва да се извърши операцията, също е причината операцията да стане невъзможна..

обучение

Подготвителните мерки за операцията на лумбалния гръбначен стълб имат няколко етапа. Основното е посещение на неврохирург. За среща с този специалист пациентът трябва да има под ръка резултатите от общите изследвания на кръвта и урината, биохимичните изследвания на кръвта, електрокардиограмата и коагулограмата (определя показателите за съсирване на кръвта). Пациентът трябва да се подложи на рентгенова снимка на гръдния кош.

ЯМР на лумбалния гръбначен стълб ще помогне да се определи точното местоположение на херниалната издатина. В някои случаи се провежда допълнителна консултация с терапевт.

Преди лазерната терапия пациентът не трябва да яде 10-12 часа.

Прогрес на операцията

Лазерното отстраняване на херния по време на изпаряване се извършва с локална анестезия (непълна упойка). Маркирането се извършва на гърба на пациента в областта на хернията. Куха игла се вкарва в ядрото на гръбначния диск, след това вътре в иглата се поставя оптично влакно. Лазерната енергия преминава през този инструмент, което води до нагряване на течността и нейното последващо кипене. Операцията продължава около 10 минути. Парата се освобождава през иглата..

След приключване на операцията се извършва друго изследване с ЯМР.

Пациентът може да се върне у дома на третия ден след операцията, ако не развие усложнения.

Операцията за възстановяване с лазер има същия ход на работа като изпаряването. Но при него силата на лазерното лъчение има по-ниска интензивност. За реконструкция на подготвителния етап пациентът често предоставя дискография с рентгенов контраст.

рехабилитация

Пациент, претърпял операция за отстраняване на херния на гръбначния стълб с помощта на лазер, спазва почивка в леглото в продължение на 2 дни.

Препоръките за възстановяване са индивидуални, като се вземат предвид възрастовата група на пациента, наличието на други заболявания и свойствата на организма.

Характеристиките на операцията влияят на периода на рехабилитация. Така че в някои случаи се извършва отстраняването на гръбначните арки (ламинектомия) или непълно отстраняване на жълтия лигамент на диска (интерламинектомия). Те се извършват, когато хирургът няма достъп до увредената зона..

Често отстраняването на костните части води до освобождаване на корените на прищипани нерви.

С ламинектомия на първия ден у дома, пациентът не е разрешен да напусне леглото, често му се предписват капкомер или противовъзпалителни лекарства.

Човек може да се върне на работа 15-20 дни след лазерната терапия. По време на периода на възстановяване физическата активност е забранена (повдигане на тежести, спорт, масаж). В някои случаи лекарят предписва носенето на ортопедичен корсет до 1 месец.

През първите седмици след операцията трябва да се спазва нискокалорична, но питателна диета.

Не трябва да се допуска увеличаване на телесното тегло. Важно е да се пие достатъчно течност, тъй като това помага за възстановяване на хрущялната тъкан и доставката на основни вещества в гръбначния стълб..

Усложнения

Лазерната терапия за херния на гръбначния стълб не е опасен вид хирургическа интервенция. Но рискът от развитие на усложнения все още е налице. Така че, не е изключена възможността за инфекция чрез пункции в меките тъкани. По време на операцията съществува възможност за травма на близките нерви, което впоследствие може да повлияе на чувствителността на долните крайници и да причини мускулна слабост.

Не изключва този вид лечение за появата на повторна херниална изпъкналост.

Въпреки това за много хора лазерната хирургия се е превърнала в средство за облекчаване на болката и възможност за възстановяване на свободата на движение..

Отзиви

Олга, 41 г., Самара.

Хванах херния във фитнеса. ЯМР разкри, че е малък - 5 мм. Първо е предписана медикаментозна терапия. Тя се лекува повече от година. Имаше силни болки, дори започна да накуцва. Лекарството предостави временно облекчение. Отидох да видя неврохирург с въпрос дали е възможно да се премахне херния с лазер. Той поръча тестове и в рамките на 10 дни им направиха операция. Нямаше усложнения. Сега няма болки в гърба.

Валери, на 29 години, Хабаровск.

Беше страшно да се направи операцията. Но вече не беше възможно да издържи болката. Предписано лазерно изпаряване. Цената беше около 50 хиляди рубли. Радвам се, че съм решил, т.к. сега се чувствам здрава и силна.

Лазерно отстраняване на цервикална междупрешленна херния

Когато говорим за херния на гръбначния стълб, ние се занимаваме с патология. Това заболяване често се развива, тъй като във вътрешния диск на гръбначния стълб се натрупва налягане и се разкъсва фиброзът на анула. Хернията е нуклеозен пулпос, разположен вътре в анула, който започва да изпъква навън. Болезнените усещания може да не се появят при човек, стига издатината на ядрото да е незначителна. Когато болестта прогресира, се появява неприятна болка и подвижността на частта от гръбначния стълб, която беше засегната от херния, се ограничава и намалява. Ако не отидете навреме в болницата, можете сериозно да навредите на здравето си. Историята показва, че хернията причинява стомашни заболявания, променя ритъма на сърцето, а също така значително пречи на правилното кръвообращение в мозъка. Голяма херния в някои случаи дори причинява парализа, неврологично разстройство. Трябва да се консултирате със специалист, за да изберете подходящо лечение на херния..

Видове и симптоми на междупрешленната херния

В медицината са известни само три вида междуребрена херния.

  • 80% от случаите на заболявания се дължат на херния на лумбосакралния регион. Този тип се среща най-често при хората. Заболяването причинява болка в долната част на гръбначния стълб и в краката или задните части. Има случаи, когато краката се чувстват вцепенени.
  • 19% се дължи на междупрешленната херния на шийния отдел на гръбначния стълб. Болката се появява в областта на главата, раменете и шията. Пациентът е постоянно преследван от световъртеж, ушен шум, а също и повишено налягане. Случва се и пръстите да изтръпват.
  • 1% пада върху гръдна херния - най-редкият вид междуребрена херния. Характеризира се с остра болка в гърдите, която не може да бъде облекчена със сърдечни лекарства.

Списък на основните причини за херния при хората

Междуребрената херния възниква поради различни причини. При някои хернията следва като усложнение на други заболявания, като остеохондроза, кифоза и сколиоза. При други се появява междуребрена херния поради тежка травма на самия гръбначен стълб..

Лекарите отбелязват също, че междупрешленните хернии се появяват при хора, чието хранене на дисковете е нарушено. Това се дължи на липсата на кръвоносни съдове в междупрешленните дискове. Дълбоките мускули на гърба участват в организирането на храна за тях. В случаите, когато дисковете на гръбначния стълб получават по-малко подхранване и стават по-малко силни, едно внезапно движение може да бъде достатъчно, за да може човек да спечели междуребрена херния..

Факторите, които повишават риска от херния, също трябва да бъдат изброени:

  • хора над 30 години. А също и хора, чийто ръст е повече от 170 см;
  • прекомерна грубост при движение и действия;
  • представителите на жените развиват междуребрена херния 3 пъти по-често от мъжете;
  • прекомерен физически стрес върху човешкото тяло, допринасящ за нараняване на вътрешните органи и тъкани;
  • заседнал начин на живот, постоянно седене пред компютъра;
  • хора, чиято работа е свързана с постоянното управление на превозно средство;
  • злоупотреба с алкохол или тютюн;
  • липса на правилно хранене и дисбаланс във водния баланс на организма;
  • проблеми с позата;
  • хипотермия.

Използването на лазер при лечението на херния

През последните 10 години лекарите отдадоха голямо значение на лазерните технологии и още по-важното е, че имат големи надежди за това, защото лазерното лечение на херния дискове отваря големи перспективи в медицинската наука. Светлинното лъчение лесно преминава през меките тъкани на човека. Лазерното лечение на междупрешленната херния протича без разрушаване на кожата, което намалява риска от нараняване по време на операцията. Лазерът действа върху засегнатата област, повишава температурата и "изпарява" част от вътрешния диск на гръбначния стълб. За да се постигне максимален ефект при лазерно лечение на херния, за всеки пациент се избира специфичен съвет. Лазерът е отговорен за регенерацията и обновяването на хрущялната тъкан чрез повишаване на температурата. Процесът на лазерно лечение се следи на монитора, защото пациентът е постоянно в съзнание. С помощта на лазер междуребрените дискове се облъчват, но това само допринася за заздравяването и възстановяването на тъканите, а не за тяхното унищожаване. Процесът на замяна на увредените тъкани с нов хиалин хрущял може да отнеме няколко месеца, всичко се случва постепенно и поетапно. Процедурата за лечение на междупрешленната херния с лазер минимизира риска от нараняване, иглата навлиза в областта на междупрешленния диск, където няма нервни окончания, но все още се прилага локална анестезия. Днес лекарите могат да използват лазер за лечение на дискове на лумбалния, шийния и гръдния кош.

Специфичност на лазерното лечение на херния

Неврохирургията не толкова отдавна откри техника за лечение на междупрешленните дискове с помощта на лазерно нагряване и много внимание се обръща на изследването му..

В засегнатата област се вкарва тънка игла, през която лазер с камера навлиза в тъканта, след това се предава сигнал към ендоскопа. Когато всичко е готово, лазерът започва да загрява засегнатите области на междупрешленния диск. Това се прави с цел значително намаляване на налягането в диска и в гръбначния стълб. Ядреният пулпоз, разположен вътре в диска, се компресира под въздействието на лазер, а повредените части се изпаряват. Това води до намаляване на налягането на ядрото върху нервните окончания. Така лазерното лечение намалява риска от по-нататъшен растеж на хернията и намалява нейния размер. По време на лазерно лечение на междуребрена херния увредената тъкан на гръбначния стълб започва да се заменя с нова, което допринася за възстановяването. Някои лекари използват лазер за предотвратяване на рецидив на това заболяване. Лазерното лечение е млад метод за премахване на болестта. Лазерното лечение на херния дискове се понася лесно от млади пациенти и възрастни хора. Има случаи, когато лекарите използват лазерно лечение по време на хирургично изцеление на междупрешленния диск. Лазерният метод засилва структурата на гръбначния диск и минимизира риска от рецидив.

Има обаче както положителни, така и отрицателни характеристики при използването на лазерната техника:

  • практически е невъзможно да се повреди гръбначния стълб по време на лазерно лечение, но в бъдеще, поради сливането на прешлените и разделителната способност на структурата на междупрешленния диск, бившата биомеханика на гръбначния стълб може да не се появи;
  • лазерно лечение на херния дискове се извършва без упойка. Понякога по време на бременност, лактация или ако сте алергични към някои лекарства, е полезно, но е възможно лицето, което получава медицинска помощ, да почувства дискомфорт;
  • след лазерно лечение на херния болката изчезва след 4-5 дни. Човешкото състояние се нормализира и тревогите изчезват;
  • лазерната техника не оставя белези и белези при пациенти - безкръвна е. Това ви позволява да постигнете максимален козметичен ефект;
  • лечение на херния с лазер може да се използва във всяка част на гръбначния стълб, също така е позволено да се прави на няколко места наведнъж. Лазерът обаче не може да се използва за възпаление на дисковия хрущял. Това може да причини нови възпалителни процеси в бъдеще;
  • процедурата за лечение на херния диск с лазер отнема само 60 минути. Под наблюдение в болница пациентът прекарва до три дни;
  • периодът на рехабилитация е средно 30-60 календарни дни;
  • списъкът на усложненията след използването на лазерно лечение на междуребрена херния все още не е напълно изяснен. Периодът на използване на лазер за отстраняване на херния не е толкова дълъг, че е възможно да се правят изводи за дългосрочните обостряния. Голям брой пациенти се оплакват от връщането на болестта след лазерно лечение, но рецидив може да не е причинен от лошото качество на процедурата, а чрез игнориране на препоръките на лекаря по време на рехабилитационния период. След лечение на херния с лазер е важно да преразгледате собствения си начин на живот;
  • лазерното лечение на херния дискове е скъпа процедура и не всеки може да си го позволи. Но все пак хората обикновено не пестят от здравето си..

Как да подобрите начина си на живот и функцията на гръбначния стълб?

По-долу са някои съвети, които да ви помогнат да се предпазите от проблеми с гръбначния стълб и операция..

  1. Отслабване. Ако телесното тегло надвишава нормата, това създава риск от заболяване на херния и не само. Гръбначният стълб няма да може да се справи с натоварването и това натоварване е ежедневно.
  2. Укрепване на мускулния корсет. Честите упражнения ще ви помогнат да укрепите мускулите си. Тогава натоварването ще бъде равномерно разпределено, и не само върху гръбначния стълб..
  3. Плувен. Водните спортове се препоръчват няколко пъти седмично с продължителност около час. Можете сами да изберете вида плуване. Всички те подобряват работата на мускулите и имат положителен ефект върху гръбначния стълб. Изключението са проблеми с шийния отдел на гръбначния стълб. Предпочитаният тип плуване е гръб.

Лазерно отстраняване на херния на гръбначния стълб

Често срещан проблем на гръбначния стълб е херния диск. Може да се развие при хора на различна възраст под въздействието на продължително механично натоварване и други фактори. Това заболяване е с висока спешност, тъй като води до значително влошаване на двигателната активност и понякога се превръща в причина за увреждане на пациентите. Поради това голямо значение се отдава на лечението на междупрешленните хернии..

Консервативната терапия понякога не носи значително облекчение, особено в напреднали стадии, когато хернията на гръбначния стълб е изразена. Тогава хирургичните методи на лечение идват на помощ на пациентите. С тяхна помощ можете да премахнете самата херниална изпъкналост, което е източникът на проблемите. Но традиционните хирургични техники често са придружени от тежка травма на тъканите и изискват дългосрочна рехабилитация. Затова много пациенти избират съвременни технологии за отстраняване на херния. Едно от тях е лазерното лечение.

Всяко въздействие трябва да започне възможно най-рано - тогава ефектът ще бъде много по-висок и ще продължи дълго време.

Главна информация

Лазерното лъчение отдавна се използва като терапевтично средство. Положителните му ефекти във физиотерапията, включително заболявания на опорно-двигателния апарат, са широко известни. Директният ефект на светлинния поток върху междупрешленните хернии започва да се използва едва преди около 20 години. Оттогава методът е подобрен многократно и сега показва добри резултати, като помага на много пациенти да се отърват от гръбначните проблеми..

Същност на метода

Лазерното лечение на междупрешленната херния се основава на ефектите на концентрирано и високоенергийно фотонно лъчение с дадена дължина на вълната. В същото време има няколко метода за коригиране на патологията. Те включват:

  • Лазерно изпаряване.
  • Лазерна реконструкция.

По време на изпаряването патологичната зона е изложена на насочен лъч светлина с такава сила, което ви позволява да премахнете изпъкналостта. В този случай тъканта на диска се загрява до 70 градуса. Под влияние на висока температура се наблюдава изпаряване на течността, поради което ядреният пулпос намалява в обем, а хернията изчезва. След това фиброза на капсулата и образуване на нови съдове, които хранят диска.

Съвсем различен принцип е включен в техниката на лазерно възстановяване. В този случай силата на радиация е много по-ниска, но терапевтичният ефект отнема повече време. В тъканите на диска лазерът стимулира образуването на нови клетки - хондроцити, които синтезират матрични молекули (колаген и протеогликани), които запълват микроруктурите на фиброзната капсула. Така дисковата тъкан се регенерира и нейната структура се възстановява. Тази техника може да се използва в допълнение към изпаряването.

Лазерното лечение на междупрешленните хернии е високотехнологична и много обещаваща технология.

Предимства и недостатъци

Лазерното отстраняване на херния се счита за алтернатива на други хирургични методи. Този метод не им отстъпва по ефективност и често дори надминава в много отношения. Богат опит в използването на лазерни технологии ни позволява да говорим за следните предимства на тази операция:

  • Ниска инвазивност.
  • Минимална инвазивност.
  • Използване на локална анестезия.
  • Едновременно отстраняване на няколко хернии.
  • Приложение върху всяка част на гръбначния стълб.
  • Стимулиране на естествените регенерационни механизми.
  • Нисък риск от следоперативни усложнения.
  • Намаляване на рехабилитационния период.
  • Висока безопасност на метода.
  • Бързо облекчаване на болката.

Недостатъците на метода включват доста тесен диапазон от показания, тъй като не всички случаи на междупрешленни хернии подлежат на лазерна корекция. Това се отнася главно за напреднали форми на заболяването. В допълнение, цената на такава операция на гръбначния стълб в някои случаи може да бъде доста висока..

Положителните аспекти на лазерното отстраняване на херниалните издатини позволяват класифицирането на метода като предпочитана операция..

Показания и ограничения

Лечението на херния на гръбначния стълб с помощта на лазерна технология напоследък става все по-популярно. Това се дължи на желанието на пациентите да се правят без открита операция, както и на надеждата за по-добри резултати в сравнение с други методи. Ако изборът вече е направен, е необходимо да се вземат предвид индикациите за извършване на такава операция. Те включват:

  • Размер на малка херния - до 6 мм.
  • Синдром на постоянна болка.
  • Неефективност на консервативните мерки.
  • Противопоказания за отворена хирургия.
  • Млада възраст на пациентите - до 50 години.

В същото време има определени ситуации, когато операцията не се препоръчва, тъй като това може да бъде свързано с нежелани ефекти и неоправдан риск. Тези ограничения се прилагат за пациенти, които нямат показания за операция, както и за такива, които имат следните състояния:

  • Груби неврологични разстройства.
  • Секвестрация на херния.
  • Спинална стеноза.
  • Възпалителни заболявания.
  • Нестабилност на отделни сегменти.
  • бременност.

Такива противопоказания правят невъзможно отстраняването на херниални издатини с лазер и изискват използването на други методи на лечение..

Всяка операция, включително минимално инвазивна, трябва да се извърши, като се вземе предвид диагнозата и общото състояние на пациента..

Метод на изпълнение

Операцията за отстраняване на херния на гръбначния стълб се извършва под локална анестезия. Преди това на пациента може да бъде дадена малка доза успокоително за премахване на психоемоционалния стрес. Хирургичното поле е предварително обработено с антисептици.

С помощта на игла за пункция хирургът пробива меките тъкани и капсулата на повредения диск. През него се въвежда специален светлинен водач, през който ще се предава лазерно излъчване. Положението на иглата се следи от мобилен компютърен томограф или рентгеново устройство. Успоредно с изпаряването, дискът също се реконструира, въздействайки върху него в няколко точки.

Продължителността на операцията е не повече от час. Някои пациенти усещат изчезването на болката веднага след интервенцията, докато други - в рамките на няколко дни. В бъдеще е необходимо да се наблюдава лекар в болница до една седмица. Въпреки че рискът от усложнения е минимален, трябва да се внимава за правилното протичане на следоперативния период..

Отстраняването на херния чрез лазерно лечение позволява да се възстанови функцията на гръбначния стълб за кратко време и да се върне пациентът към активен живот.

рехабилитация

Процесът на намаляване на дисковата тъкан след операцията може да отнеме до шест месеца. Клиничното възстановяване обаче настъпва много по-рано - след два месеца. Освен това, ако херниалната изпъкналост е локализирана в областта на шийката на матката, тогава процесът протича два пъти по-бързо. За да се ускори възстановяването, се препоръчва да се подложи на курс на рехабилитационни мерки, които включват:

  • Лекарствена терапия
  • Физиотерапия.
  • Масаж.
  • Ремедиална гимнастика.

В продължение на 10 дни пациентите приемат противовъзпалителни и аналгетични лекарства, а физическата активност трябва да бъде ограничена до един месец. По това време е наложително да се носи специален корсет за допълнително фиксиране на гръбначния стълб. От методите на физиотерапията трябва да се отбележи електрофорезата, магнитотерапията и рефлексологията. Когато се премахнат ограниченията за физическа активност, се извършват терапевтични упражнения. Тя е насочена към укрепване на мускулите, възстановяване на движенията и формиране на правилната биомеханика на гръбначния стълб..

Лазерното лечение се оказа ефективно в много случаи. За да затвърдите получения ефект, пациентите трябва да спазват всички препоръки на лекаря. Това е единственият начин да се предотврати повторение на заболяването и да се подобри здравето на гръбначния стълб..


За Повече Информация Относно Бурсит