Какво е прешленната цервикообрахиалгия и как да се лекува

Болката в шията е често срещан симптом, с който пациентите посещават лекар. Причините за болка могат да бъдат най-различни. Една от тях е цервикообрахиалгия. Помислете за симптомите и лечението на гръбначната цервикообрахиалгия.

Какво е

Вертеброгенна цервикообрахиалгия е синдром, проявен от цервикална болезненост, включваща рамото и ръката. Среща се еднакво често при жени и мъже над 35 години. Гръбначният характер на болката е свързан със заболявания на гръбначния стълб.

Шийният гръбначен стълб е разположен над торакалната област, държи главата и е много уязвим към патологични процеси. Състои се от костни структури и между тях са разположени междупрешленните дискове и всичко това се фиксира от лигаментите и мускулите.

Прешленната артерия и симпатичният сплит преминават през напречните процеси на 1-6 цервикални прешлени, които играят важна роля в развитието на допълнителни симптоми.

Брахиалгия е болка в ръката. Проявява се в резултат на цервикална радикулопатия, когато са засегнати 5-6 и 6-7 цервикални прешлени..

Причините

Вертеброгенната цервикообрахиалгия най-често се развива на фона на остеохондроза на шийния гръбначен стълб. С остеохондрозата се случва разрушаването на междупрешленния диск и образуването на издатини и хернии.

Патологичният процес допринася за растежа на костни фрагменти по краищата на прешлените. Всички тези промени водят до стесняване на междупрешленния канал, компресия на кръвоносните съдове и нервните окончания, което формира упорит болков синдром.

В допълнение към остеохондрозата, цервикообрахиалният синдром може да причини:

  • спондилоза;
  • spondyloarthrosis;
  • наранявания на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • тумори;
  • остеопороза на гръбначния стълб;
  • мускулно възпаление (миозит).

Внимание! Травмите на шийния отдел на гръбначния стълб могат да бъдат резултат от спорт или автомобилна катастрофа. Счупвания и измествания на прешлените могат да възникнат със сериозни наранявания.

Провокиращите фактори включват:

  • заседнал начин на живот;
  • продължителен престой в неудобно положение;
  • резки движения на главата;
  • хипотермия.

Симптоми

Болката в шията може да бъде пареща, пулсираща в остро състояние, тъпа, болка и дърпане в хронична форма. Увеличава се с огъване и завъртане на главата, движения на ръцете.

Отбелязва се облъчване на болката в рамото, ръката, лопатката, тилната област. В покой и докато разтягате шията, интензивността на болката намалява.

По локализация цервикообрахиалгията се разделя на 3 вида:

  • горна - болки се появяват в горната част на шията, излъчват се отзад на главата и лицето, към гърлото и ларинкса;
  • средна - болката е локализирана в 3-ти и 4-ти прешлен;
  • по-ниска - болка от 5 до 8 шиен прешлен дава на гърдите и раменете.

Мускулно-тоничните симптоми се проявяват чрез хипертоничност на мускулите. При палпация се отбелязва болезненост. Възможно е да възникнат мускулни крампи. Продължителната силна болка може да доведе до хипотония и атрофия на мускулите на шията.

Ограничението на подвижността на шията и ръката се дължи на синдрома на болката, който принуждава човек да заеме определена поза. Обръщанията на главата са възможни само при завъртане на цялото тяло. Движенията на ръцете също са ограничени..

Поради компресия на гръбначните корени могат да се появят нарушения на чувствителността под формата на изтръпване, изтръпване или парене..

При цервикообрахиалгия вляво болките се локализират именно от тази страна, простирайки се до ръката и рамото. Симптомите са подобни на инфаркт на миокарда. В този случай трябва да се направи ЕКГ и ултразвук на сърцето, особено ако сърдечните епизоди вече са отбелязани повече от веднъж при конкретен пациент..

Cervicobrachialgia вдясно нарушава двигателната активност на дясната ръка, което затруднява самообслужването и може да доведе до увреждане. По-голямата част от населението има дясната ръка като работеща и водеща ръка. Лявостранната цервикообрахиалгия е подобен проблем за левичарите..

Диагностика

Диагнозата на заболяването се определя въз основа на оплакванията на пациента, преглед и допълнителни изследвания. При преглед лекарят може да разкрие постурални нарушения, деформация на шийния отдел на гръбначния стълб, асиметрия на раменете, мускулно напрежение и болезненост, промени в чувствителността и сухожилните рефлекси.

Инструменталните методи за изследване помагат да се определи причината за цервикообрахиалгия. Употреба:

  • Рентгенов;
  • магнитен резонанс или компютърна томография;
  • ултразвуково изследване на съдовете на шията и горния крайник.

лечение

Тактиката на лечението се определя чрез премахване на първопричината за цервикообрахиалгия. В острия период е необходимо да се ограничи натоварването на ръката и да се осигури на шията пълен покой, като за целта се обездвижва с помощта на мека яка Shants.

лечение

Медикаментозна терапия:

  • нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици за облекчаване на синдрома на болка - Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторол и други;
  • мускулни релаксанти за намаляване на мускулното напрежение - "Мидокалм", "Баклосан", "Сирдалуд";
  • за подобряване на микроциркулацията - "Трентал", "Пентоксифилин";
  • за венозен отток - "Detralex", "Vasoket", "Diosmin";
  • за дехидратация на тъканите - "Верошпирон", "Фуросемид";
  • за подобряване на метаболитните процеси - витаминни комплекси;
  • за бързо премахване на болка, мускулен спазъм, паравертебрална новокаинова блокада с добавяне на глюкокортикоиди се използва.

Хората се

Алтернативните методи на лечение трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар. Те са помощен метод.

  1. Налейте 2 ч.л. корен от магданоз 450 мл вряла вода, настоявайте, охладете. Вземете 1 супена лъжица. л. веднъж или два пъти на ден (но не по-често) при силна болка.
  2. Смесете 1 с.л. л. предварително нарязани шишарки от хмел с 1 с.л. л. свинска мазнина. Разбъркайте старателно до получаване на хомогенна маса. С получения инструмент разтрийте засегнатата област на тялото.
  3. Разтриване с тинктура от берберис.
  4. Вани с морска сол, горчица, билкови отвари.

Лечението на цервикообрахиалгия е сложно, поради което в допълнение към лекарствената терапия се предписва физиотерапия. Масажът помага за облекчаване на мускулните спазми и нормализиране на притока на кръв и метаболизма. Акупунктурата насърчава нормалната проводимост на нервните импулси и облекчава болката.

Терапевтичната гимнастика се провежда в периода на ремисия за превантивни цели и за укрепване на мускулите. Нека разгледаме най-простите упражнения. Във всяка позиция трябва да се задържите 3 секунди и да повторите упражнението 10 пъти.

  1. Разтягане - Поставете ръка на задната част на главата. Издърпайте главата си назад, съпротивлявайки се с ръка.
  2. Флексия - Дръжте челото си с върха на пръстите. Наклонете главата си напред, съпротивлявайте се с ръка.
  3. Латерална флексия - Ръката поддържа главата отстрани. Наклонете главата си настрани, съпротивлявайки се с ръка.
  4. Въртене - Поставете върха на пръстите си върху слепоочието. Завъртете глава, опитвайки се да видите рамото си.

хирургия

Хирургията се извършва рядко, тъй като консервативната терапия, при спазване на всички инструкции на лекаря, често е ефективна. Показанията за операция са:

  • липса на ефект от консервативното лечение за повече от 4 месеца;
  • междуребрена херния повече от 8 mm;
  • гръбначни тумори;
  • прищипани нервни корени с тежък неврологичен дефицит;
  • тежка мускулна атрофия.

Възможните усложнения включват намаляване на обхвата на движение на работната ръка, което може да доведе до увреждане и увреждане..

Предотвратяване

Какво трябва да се направи за пациентите в риск:

  1. Редовно проверявайте при невролог, посетете лекар, ако почувствате лека болка или дискомфорт във врата.
  2. Дайте предпочитание на здравословните храни.
  3. Движете се много, практикувайте адекватна физическа активност.
  4. Прекарвайте много време на открито.
  5. Плувайте редовно.
  6. Организирайте правилно работното пространство на вашия офис.
  7. Поддържайте правилна стойка.

заключение

Прешленната цервикообрахиалгия не е независимо заболяване. Симптомът се развива в резултат на патологични процеси, които протичат в шийния отдел на гръбначния стълб. За да се предотврати появата на такъв синдром, е необходимо своевременно да се диагностицира и лекува заболявания на гръбначния стълб, да се ангажира с тяхната профилактика..

Какво представлява синдромът на прешленната цервикокраниалгия

класификация

Това патологично разстройство в медицинската наука обикновено се разделя на:

  1. Спондилогенна или прешленна цервикалгия, която се характеризира с промяна в костната тъкан, което води до отрицателен ефект върху нервните окончания, дразнейки ги. Това провокира появата на тоничен спазъм на мускулите на шията и болка. Най-честата причина за този вид заболяване е инфекциозен процес, неоплазми, остеопороза и травма..
  2. Дискогенна или истинска цервикалгия, която най-често е резултат от нарушения на анатомичната цялост на междупрешленните дискове. Това е изпълнено с промяна във височината на хрущялния слой между прешлените на шийния отдел на гръбначния стълб, еластичността му се губи, невроваскуларните снопове са нарушени.

Предвид естеството на курса, можем да различим:

  1. Вертебрална цервикалгия от остър тип, която се изразява в интензивността на синдрома на болката и живия израз на някои съпътстващи симптоми. Подобно нарушение често е резултат от дорзопатии и наранявания. В повечето ситуации симптомите продължават около 7 дни.
  2. Хронична прешлена цервикалгия. Какво е? Характеризира се с проявата на постоянна лека болезненост и продължава от три месеца или повече. Причината за това разстройство е бавно развиващите се онкологични или доброкачествени тумори, инфекция, патологии на каротидната артерия и остеопороза..

Като се вземе предвид засегнатата област на тялото, обострянето на хр може да протече в следните вариации. прешлена цервикалгия:

  1. Хронична цервикокраниалгия, когато съдовата система на мозъка участва в патологичния процес, което е изпълнено с нарушаване на локалния кръвен поток.
  2. Cervicobrachialgia, когато съдовете на горните крайници са изложени на патологични нарушения, в резултат на което има нарушение на двигателната способност и чувствителност.

Какви са симптомите на прешленната цервикалгия?

лечение

Лечението е насочено към премахване на основното заболяване, както и облекчаване на симптомите, в частност болката. В острия период е необходимо да се осигури на шията пълен покой, за тази цел се обездвижва с помощта на мека яка (Shants collar). Необходимо е да се намали натоварването на ръката, да се изключи възможността от хипотермия.

В края на острия период се предписват физиотерапия, терапевтични упражнения, масаж, спинална тяга.

    Физиотерапията намалява интензивността на болката, подобрява здравето. Терапията включва електрофореза, диадинамични токове, акупунктура. Лекуващият лекар подбира най-ефективните мерки на индивидуална основа.

Упражняващата терапия помага да се възстанови подвижността на шийните прешлени и нормалното функциониране на мускулите.

Специалните упражнения могат да помогнат за облекчаване на болката във врата

  • Масажът стимулира метаболитните процеси в тъканите. Необходимо е обаче да се знае точно областта и естеството на лезията. При някои заболявания масажът е противопоказан..
  • Спиналната тяга е ефективна процедура, която насърчава доброто отпускане. При междупрешленните хернии трябва да се използва с изключително внимание..
  • Терапевтична гимнастика за болки във врата - видео

    Лекарствена терапия

    Медикаментът се предписва от невролог и включва:

    1. Аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болката. Обикновено се предписват Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен и др. Не се препоръчва продължителна употреба на НСПВС. Най-добрият резултат се постига с комплексната употреба на лекарства от различни форми: таблетки, инжекции, мехлеми.
    2. Мускулни релаксанти за премахване на мускулни спазми. Прилагайте Mydocalm, Baklosan и др. С недостатъчната си ефективност се провеждат новокаинови блокади.
    3. Витаминни комплекси за подобряване на метаболитните процеси: Trental, Berlition, Milgamma.
    4. Невертеброгенната цервикообрахиалгия най-често се причинява от сърдечно заболяване. В този случай лекарствата, съдържащи нитроглицерин, помагат..

    Лекарства, използвани при лечението на цервикообрахиалгия - галерия

    Оперативна намеса

    Хирургичното лечение се използва рядко. Показанията за назначаването му са:

    • синдром на изразена болка;
    • тежък неврологичен дефицит в резултат на компресия на гръбначния мозък;
    • гръбначни тумори;
    • липса на ефект от консервативното лечение за повече от 4 месеца;
    • развитие на тежка мускулна атрофия.

    Народни средства

    Традиционната медицина може да се използва само заедно с традиционните методи на лечение и само след консултация със специалист.

    1. За временно затъпяване на болката ще помогне триенето с тинктура от корен от берберис.
    2. Баните с млади брезови листа, горчица или морска сол са много полезни.

    Симптоми

    Вертебралната цервикалгия има характерен комплекс от симптоми, но те трудно могат да бъдат наречени специфични, което показва конкретна причина за болка.

    Ето защо при диагностицирането е важно лекарите да идентифицират възможно най-много оплаквания от пациенти, за да формират представа за патологията.

    Силната болка в шията е основният симптом на прешленната цервикалгия.

    В повечето случаи хората, които виждат лекар, се оплакват от:

    • Болезнеността в шията е основният симптом на цервикалгията..
    • Излъчване на болка не само на шията, но и на ръката, гърба, под лопатките, задната част на главата, долната част на гърба.
    • Тежък мускулно-тоничен синдром (уплътняване, скованост и болезненост в мускулите), който се проявява при почти всички пациенти.
    • Проблеми с двигателната активност в областта на шията - често пациентите не могат да завъртят врата си възможно най-много поради болка, а понякога всякакви странични завои са придружени от болка. Напукване при движение на шията.
    • Пристъпи на мигрена, замаяност.
    • Зрителни нарушения, поява на шум в ушите.
    • В тежки случаи е възможно припадък.
    • Нестабилна походка.
    • Неприятни чувства на изтръпване и изтръпване в лицето, зад ушите, в задната част на главата.
    • Появата на пристъпи на гадене.
    • Слабост в ръцете.
    • Повишена болезненост във шията при кихане, накланяне на главата, рязък завой.

    ВАЖНО! Такива симптоми са характерни за хората, независимо от пола и възрастта. Появата на тази симптоматика обаче не е ограничена - обикновено се добавят други признаци, показващи специфична патология, провокирала цервикалгия.

    Клинична картина

    Основният симптом на цервикообрахиалгията са различни видове болки в областта на шията и рамото, излъчващи се към предмишницата. Може да е стрелба, остър, дърпащ, болен или пулсиращ..

    В зависимост от естеството и локализацията на лезията, болката може да се разпространи върху цялата ръка, до областта на скапулата и между раменните лопатки. Сутрин интензитетът на болката се увеличава. Пристъпите на болка провокират движения на врата, кихане, кашлица, напрежение.

    Поради силна болка пациентът държи главата си в принудително положение, така наречената анталгична (обезболяваща) позиция.

    Прищипването на нервните корени се придружава от мускулно напрежение, което се контролира от засегнатия нерв. Понякога се появяват тонични крампи в мускулите.

    При продължителна болка може да се развие хипотония, отсъствието на лечение е изпълнено с възможна атрофия на мускулната тъкан.

    От страната на лезията има нарушения в чувствителността на крайника до пълната му загуба.

    Основният симптом на цервикообрахиалгията е болка във врата. Тя може да бъде различна - под формата на лумбаго, постоянна пулсация или болка. Облъчването на болката се появява в една или дори в двете ръце, също в някои случаи в задната част на главата, между лопатките или в раменете. Увеличава болката чрез кашляне, кихане, огъване или завъртане на главата.

    При преглед се определя напрежението на мускулите на шията, както и ограничения в движението. Завъртането на главата е възможно само заедно с завъртане на тялото. Дългосрочната интензивна болка предизвиква хипотония с течение на времето, която след това се превръща в атрофия.

    Друг симптом е нарушената чувствителност. В този случай цервикообрахиалгията може да се развие както отляво, така и отдясно. Пациентът се оплаква и от усещане за обхождане, изтръпване. Понякога спазми на ръцете.

    Вертеброгенната цервикообрахиалгия вдясно дава много трудности на пациентите. Това се дължи на факта, че много хора са с дясна ръка, което означава, че целият товар, който е необходим за ежедневните дейности - обличане, храна, писане, пада върху тези хора, които се грижат за такъв човек. Много рядко тези симптоми се разпространяват в двете ръце..

    В повечето клинични случаи се развива гръбначна (прешленна) цервикообрахиалгия. Клиничните прояви на заболяването обаче са еднакви, независимо от причината за патологичния процес. Основният и постоянен симптом на заболяването е болка, която се появява във врата и се разпространява до горния крайник..

    Определяне на локализацията на болката в случай на нарушаване на корените на шийния нерв

    Характеристики на синдрома на болката при цервикобрахиалгия:

    • пареща болка, пулсираща, болка;
    • засилена болка при завъртане и накланяне на главата, движения на ръцете;
    • болката се разпростира до рамото и ръката от засегнатата страна, междуребрието или тилната област;
    • намаляване на интензивността на болката в покой, когато ръцете са хвърлени над главата и сцепление (разтягане) на шията;
    • появата на болка вляво трябва да се диференцира от инфаркт на миокарда;
    • появата на болка вдясно влошава двигателната активност на дясната ръка, усложнява самообслужването, намалява ефективността.

    Десностранната цервикообрахиалгия може да причини развитие на увреждане поради нарушена двигателна активност на работната ръка при хора с дясна ръка, които съставляват огромното мнозинство от работещото население.

    В допълнение към болката се идентифицират и други клинични признаци, които са свързани с компресия на невро-съдовите снопове:

    • мускулна слабост на горния крайник;
    • нарушение на пълната двигателна активност на горния раменния пояс и ръката;
    • намалена чувствителност на горния крайник от засегнатата страна;
    • загуба на сухожилни рефлекси;
    • спазми на мускулите на шията и горните крайници;
    • парестезия - усещане за изтръпване, парене, изтръпване в ръцете;
    • трофични нарушения - суха кожа, усещане за студенина в пръстите, влошаване на растежа на косата и ноктите;
    • болезнено напрежение в мускулите на шията и горния крайник.

    Когато нервният корен се компресира във врата, се появяват неврологични симптоми

    Рядко патологичният процес засяга и двете ръце. Прогресирането на болестта води до развитие на хронична болка, която нарушава съня, води до влошаване на психологическото състояние и намалява качеството на живот.

    Причини за цервикообрахиалгия

    Цервикообрахиалгията също може да бъде класифицирана според нейния произход. В този случай локализацията и разпространението на болката ще бъдат определящите фактори за класификацията..

    Локален цервикален симптом / цервикобрахиален синдром

    Болката е локализирана в една област. Симптомите са резултат от сегментарни отклонения. Болката по време на движение възниква поради ограничаване на движението и постоянно присъствие в анталгична позиция, което води до образуването на тендомиозит, миогелоза или дразнене на ставната капсула.

    Радикуларен (радикуларен) цервикален симптом / цервикообрахиален синдром

    В този случай наблюдаваме ясно и отчетливо разпространение на болката в резултат на компресия на нервния корен. Интензивността на болката в рамото, ръката и др. по-висока, отколкото в шийния отдел на гръбначния стълб.

    Най-често радикуларната болка се появява в сегментите C5 / C6 и C6 / C7. Засегнатите области са разположени по протежение на дерматомите, свързани с корените на С6 и С7. Числото показва долното прешлено тяло на засегнатия гръбначен сегмент. Болката, която се появява в дерматомите на съответния нервен корен (излъчваща се към ръката), често е придружена от дизестезия, нарушена чувствителност, хипестезия, парестезия и по-рядко от области на свръхчувствителност, резултат от продължително компресиране. Има и нощна болка с изтръпване, парестезия и хиперестезия в дерматомите.

    Дерматомите, наричани радикуларни синдроми с разпространение на болка в ръката, имат пресечни точки в рамото и предмишницата. При всички тези дерматоми могат да се появят постеротерална болка и парестезия в областта на рамото..

    Загубата на сила в мускулните групи, свързани с конкретен гръбначен сегмент, не се среща толкова често. Този симптом трябва ясно да се разграничава от загубата на сила в резултат на болка..

    Диференциалната диагноза трябва да включва разграничаване между радикулярно разстройство, периферно нараняване. Неврофизиологичното изследване е необходимо, за да се установи първопричината за симптомите (ЯМР, КТ, рентген във всичките четири равнини).

    Псевдорадикуларен цервикален синдром

    Тази форма на цервикален синдром описва симптомите, причинени от дегенеративни промени в цервикалните сегменти. Болката обикновено се описва като тъпа и дифузна..

    В този случай ясна класификация е трудна, тъй като често много симптоми се появяват едновременно, припокривайки се или се променят с хода на заболяването. В допълнение към болезненото ограничаване на движението на шийния отдел на гръбначния стълб, тези симптоми включват прекомерно мускулно напрежение в рамото и шията, главоболие, замаяност, симптоми на нараняване на гръбначния мозък и компресия на кохлеовестибуларния нерв и много функционални нарушения, които могат да произхождат от вътрешните органи..

    Псевдорадикуларният цервикообразиален синдром може да бъде причинен от:

    • локален цервикален синдром: симптомите са ограничени до цервикалния регион;
    • дисфункция на цервикалните фасетни стави: симптомите са свързани с ставните капсули на гръбначния сегмент;
    • окципитална невралгия: проблемите са концентрирани в областта на шията и тилната област, което е свързано с дразнене на по-големия тилен нерв;
    • тортиколис: Това е специфична форма на локализиран цервикален синдром с ограничено движение на шийния гръбнак. Това разстройство рядко причинява болка и не е придружено от неврологични дефицити. Остър тортиколис може да се появи при деца и юноши и обикновено изчезва в рамките на няколко дни;
    • цервикоцефалгичен синдром: това е вид цервикален синдром, придружен от главоболие, силно виене на свят и нарушен слух, зрение и преглъщане.

    За да се постави правилната диагноза, е необходимо да се проведе рентгенологично изследване на шийния отдел на гръбначния стълб (ЯМР, КТ, рентген), както и ръчен преглед.

    Причини за цервикообрахиалния синдром

    Синдромите също могат да бъдат класифицирани според етиологията

    С този подход цервикобрахиалгиите се разделят на:

    • травматичен цервикобрахиален синдром, причинен от остра травма на шийния отдел на гръбначния стълб (фрактура, изместване, деформация);
    • дегенеративен цервикобрахиален синдром, причинен от остеохондроза на гръбначния стълб с развитието на междупрешленните хернии, издатини на междупрешленния диск
    • цервикобрахиален синдром в резултат на тумори. Симптомите се причиняват от костни тумори и метастази. Мускулите губят тонуса си, а шийният гръбначен стълб заема неправилно положение;
    • функционален цервикообразиален синдром. Причината се крие в цялата двигателна система. Поради неправилното разпределение на натоварването на теглото и бездействието пациентът заема анталгична поза и настъпват промени в мускулите.

    Клинична картина

    Симптомите на цервикообрахиалгия до голяма степен ще зависят от местоположението му. В случай на горна цервикообрахиалгия, болковите усещания произхождат от горния сегмент на шийния отдел на гръбначния стълб, излъчват към задната част на главата и горната част на рамото. Възможно е да има случайни притискащи главоболия. Свързани автономни симптоми: бучка в гърлото, гаф рефлекс, цервикогенно виене на свят, звън в ушите.

    Средната цервикообрахиалгия се характеризира със синдроми, възникващи в сегментите на C3-C5. Възможно е да има комбинация от различни симптоми, които се проявяват с горната и долната цервикообрахиалгия.

    Долната цервикообрахиалгия включва С5-С8 шийните прешлени. Характеризира се с постоянна болка във врата, понякога се превръща в ключица. Има синдром на облъчване на болка към вентралната част на гърдите, раменния пояс, горния крайник.

    Признаци на нарушена чувствителност:

    Всички видове цервикообрахиалгия се характеризират с:

    • Болка в шийния отдел на гръбначния стълб от различно естество (остра, дърпаща, болка), която се излъчва към рамото и ръката. Обикновено болката се усилва сутрин и се задълбочава с различни движения..
    • Напрежение и втвърдяване на мускулната тъкан, която е снабдена със сгъстени нерви. Мускулите стават сковани, болезнени и може да има спазми.
    • Ограничаване на подвижността на шията и крайниците. Интензивната болка прави невъзможно промяната на позицията на главата (анталгична поза). За да завърти главата, пациентът трябва да завърти цялото тяло.

    Цялостно лечение

    Болката и хрускането в гърба и ставите с течение на времето може да доведе до ужасни последици - локално или пълно ограничаване на движението в ставата и гръбначния стълб, до увреждане. Хората, обучени от горчив опит, за да излекуват ставите, използват натурално средство, препоръчано от ортопед Бубновски... Прочетете повече »

    Лечението на вертеброгенна цервикообрахиалгия може да отнеме много време. Тъй като остеохондрозата е хронично заболяване и не се лекува напълно, пациентът трябва да промени начина си на живот, като вземе предвид съществуващата патология.

    Трябва редовно да се занимавате с физиотерапевтични упражнения, да се подлагате на физиотерапия, да контролирате телесното тегло, да промените диетата. Излишните килограми са допълнително натоварване на възпаления гръбначен стълб, така че трябва да се отървете от тях.

    Ако диетата съдържа голямо количество сол, подправки, подправки и човек също е любител на силно кафе и чай, пие алкохол - обострянията ще се появяват по-често.

    В случай на остри прояви на заболяването е необходимо да се консултирате с лекар - невролог, който ще предпише адекватно лечение с лекарства.

    От лекарствата по-често се използват следните:

    • Нестероидни противовъзпалителни средства - Диклофенак, Волтарен, Матарен, Аркоксия.
    • Спазмолитици и аналгетици - метамизол натрий, папаверин, спазматон.
    • Мускулни релаксанти -, Sirdalud, Mydocalm.
    • Витаминни комплекси - Milgamma, Borivit.

    Всички лекарства се използват в различни форми. Тя може да бъде таблетки, инжекции, външни средства - мехлеми, гелове. Добър ефект се постига с едновременната употреба на нестероидни лекарства в инжекции и локални мазила. В момента на обостряне на болката пациентът се нуждае от почивка. През първите седмици всякакви натоварвания са забранени и не се провеждат физиотерапия и масаж. Тези процедури могат да се прилагат само след като болката напълно отшуми..

    Важно! Физиотерапията и масажът са от съществено значение през периода на възстановяване. Компетентната рехабилитация помага да се избегнат усложнения, включително мускулна атрофия.

    Клиничната картина с цервикобралхиалгия

    Основният симптом на цервикообрахиалгията са различни видове болки в областта на шията и рамото, излъчващи се към предмишницата. Може да е стрелба, остър, дърпащ, болен или пулсиращ..

    В зависимост от естеството и локализацията на лезията, болката може да се разпространи върху цялата ръка, до областта на скапулата и между раменните лопатки. Сутрин интензитетът на болката се увеличава. Пристъпите на болка провокират движения на врата, кихане, кашлица, напрежение.

    Поради силна болка пациентът държи главата си в принудително положение, така наречената анталгична (обезболяваща) позиция.

    Прищипването на нервните корени се придружава от мускулно напрежение, което се контролира от засегнатия нерв. Понякога се появяват тонични крампи в мускулите.

    При продължителна болка може да се развие хипотония, отсъствието на лечение е изпълнено с възможна атрофия на мускулната тъкан.

    От страната на лезията има нарушения в чувствителността на крайника до пълната му загуба.

    Предотвратяване

    Неведнъж се говори, че здравословният начин на живот е превенцията на всяка болест.

    Правилното хранене с ограничаване на мазни храни и алкохол е профилактика на много заболявания, включително заболявания на сърдечно-съдовата система.

    Ежедневната гимнастика ви позволява да поддържате гъвкавостта и еластичността на мускулно-лигаментния апарат на гръбначния стълб и други стави на нашето тяло, осигурява тренировки за нашите съдове, подобрява функционирането на всички органи и системи на нашето тяло.

    Изпълнението на прости упражнения за врата (огъване, удължаване, завъртане) през работния ден е опция за мързеливите, но също така ще помогне да се избегне развитието на болкови атаки от различни видове.В заключение ви предлагаме видео с набор от изключително прости, но изключително ефективни упражнения за поддържане на здравето врата и гърба.

    По време на физическо натоварване трябва да се вземе предвид нивото на подготвеност и натоварването да бъде правилно разпределено между гръбначния стълб.

    За да не основното заболяване не даде този симптом, е необходимо да се проведе своевременно лечение на остеохондроза и други хронични заболявания на гръбначния стълб, особено тези, които се развиват в областта на шията. Необходимо е също така да се извърши своевременно лечение на всички патологии на скелетната и мускулната система, да се води активен начин на живот, да се спортува, да кара колело, да плува, да прави гимнастически упражнения. И, разбира се, не трябва да забравяме, че по време на всяка работа е необходимо правилно да се разпредели натоварването, което пада върху гръбначния стълб..

    Защо и как се развива болестта

    Ако пациент развие вертеброгенна цервикокраниалгия, причината за развитието на болестта най-често се свързва с остеохондроза (99% от случаите), а само 1% е заета от наранявания и други заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб

    Но за избора на по-нататъшно лечение, една причина не е достатъчна, освен това е необходимо да се вземе предвид механизмът на главоболие. Неприятните усещания могат да се развият в резултат на компресия на артериалните съдове (т. Нар. Синдром на гръбначната артерия), хипертоничен синдром (възпрепятстващ изтичане на венозна кръв) или прихващане на гръбначните и тилната нерви (радикуларен синдром)

    В зависимост от патогенезата на краниалгията, съществуват три вида синдром на вертеброгенна цервикокраниалгия, които се различават до известна степен по симптоматика..

    Как се проявява болестта

    В случай, че пациентът развие цервикокраниалгия, симптомите на заболяването обикновено зависят от механизма на развитие на главоболие.

    1. Синдромът на гръбначната артерия почти винаги е причина за развитието на церебрални симптоми, тоест пациентът страда от световъртеж, мигащи "мухи", шум в ушите, дисбаланс, гадене. Тези симптоми са причинени от недостатъчното кръвообращение в съдовете, които захранват структурите на мозъчния ствол и мозъчния мозък (вертебробазиларна недостатъчност).
    2. Като правило в този случай черепната болест е двустранна, локализирана в тилната част, храмовете и короната. Главоболие, парене, пулсиране.
    3. Вертеброгенната цервикокраниалгия в хронична форма се проявява при хипертоничен синдром. Той също има двустранна локализация и се характеризира с общи мозъчни симптоми. Единствената разлика с тази форма е, че главоболието е притискащо или пукащо.
    4. Синдромът на прешленната цервикокраниалгия, придружен от заграбване на багажника на един или повече очни или гръбначни нерви, се характеризира с едностранно главоболие. При тази форма гаденето и замаяността обикновено отсъстват..

    Ето защо, за да поставите правилна диагноза, трябва да се вслушате в себе си, обърнете внимание на симптомите, които възникват, и тяхната природа. Разбира се, вашите предположения няма да са достатъчни за лекаря, но не бива да мълчите за някакви прояви. Магнитният резонанс, рентгеновата и доплеровата ултрасонография ще помогнат за потвърждаване на диагнозата..

    Лечение на вертеброгенни причини за главоболие

    Болести, засегнати области

    Ако специалист ви е диагностицирал цервикокраниалгия, лечението на първо място трябва да е насочено към премахване на причините за този синдром. С други думи, повечето от медицинските предписания ще бъдат насочени към борба с остеохондрозата..

    Допълнителната терапия ще включва елиминиране на патогенетичния фактор. При хипертоничен синдром курсът на лечение трябва да включва 0 и лекарства, които подобряват отлива на венозна кръв. Ръчната терапия с тази форма на заболяването е противопоказана..

    Ако синдромът на цервикокраниалгия е причинен от компресия на артерия, терапията трябва да включва противовъзпалителни лекарства, лекарства, които подобряват кръвообращението и увеличават венозния отток, и.

    В случай на нарушаване на нервните окончания се провежда и комплексно лечение с помощта на мускулни релаксанти и паравертебрални блокади. Ще ви трябва и курс на физиотерапия..

    Самолечението при цервикокраниалгия няма да доведе до желания резултат, тъй като използването на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства за елиминиране на патологичния процес не е достатъчно. Тук е важна комплексната терапия, която може да бъде избрана само от висококвалифициран невропатолог или вертебролог..

    Различни прояви различно лечение

    Лечението на цервикообрахиалгия зависи от причините, провокирали появата му. На първо място, болката трябва да бъде спряна, за да се осигури максимален комфорт на пациента. Този елемент е на първо място в плана за действие.

    Помним, че цервикообрахиалгията може да бъде вертеброгенна и невертебрална. В тази връзка ще се извършва и анестезия с различни лекарства..

    • Лечението на вертеброгенна цервикообрахиалгия ще се състои в обездвижване на шията, почивка и използване на нестероидни противовъзпалителни средства в таблетки, инжекции и мехлеми (Диклофенак, Низ, Волтарен и други).

    При ясно изразен мускулен спазъм, мускулният релаксант Mydocalm помага добре. Ако консервативните мерки са неефективни, тогава се предписва паравертебрална блокада (новокаин-стероид).

    За укрепване на постигнатия ефект, тъй като болката отшумява, се предписват масаж, остеопатия, акупунктура, сцепление и терапевтични упражнения. За радикуларен синдром се използват антиконвулсанти и антидепресанти.

    Спешната хирургическа интервенция е показана в случай на неврологични симптоми при междупрешленни хернии или тумори на гръбначния мозък..

    Важно е да спазвате дневния режим и да се храните правилно по време на лечението. Лечението на патологията, провокирала болка, трябва да бъде цялостно.

    • Облекчаване на синдрома на болката с невертебрален характер се извършва при сърдечни заболявания с лекарства от серията нитрати. Таблетка с нитроглицерин под езика - и болката в повечето случаи отминава.

    При инфаркт на миокарда това лекарство не помага, задух, появява се лепкава пот, човек има мухи, пълзящи пред очите му.

    В този случай се използват обезболяващи (Analgin интравенозно) до наркотични аналгетици. Тогава се провежда специфична терапия с тромболитици, антитромбоцитни средства и други лекарства, чието действие е насочено към възстановяване на функцията на сърдечно-съдовата система и ограничаване на исхемичната зона (зона с нарушен приток на кръв) в сърдечния мускул.

    Как се лекува

    Подходът към лечението на заболявания на гърба, особено тези с напреднали усложнения, трябва да бъде цялостен

    Важно е не само да се отървете от симптомите, необходимо е да спрете дегенеративните процеси и да премахнете тяхното влияние върху тялото. При цервикокраниалгия на фона на остеохондроза лечението у дома е приемливо

    Обикновено при лечението на остеохондроза се приемат редица лекарства, които помагат за премахване на болката, мануални и физиотерапевтични процедури. Също така често е изключително важно да промените начина на живот, често развитието и хода на остеохондрозата зависи от мобилността и физическата активност на човек. Обикновено при лечението на това заболяване на гърба са необходими следните средства и процедури:

    Противовъзпалителни и обезболяващи

    Те помагат за облекчаване на болката, но не се борят с причините за заболяването. Обикновено се използват Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак и техните аналози. Лекарствата се предписват по-силно в екстремни случаи, възможно е да се използва анестетична блокада, обикновено на базата на Новокаин.

    Гимнастика

    Лечението на остеохондрозата изисква подходящо ниво на физическа активност; терапевтичните упражнения не трябва да се пренебрегват. Упражненията обикновено се подбират от специалист, те помагат за укрепване на скелета, мускулите, подобряване на кръвообращението и облекчаване на напрежението. Всички упражнения трябва да се изпълняват без излишен стрес, по време на упражненията не трябва да има остри, силни болкови усещания.

    Физиотерапия

    Преди да започнете, е необходима консултация със специалист, тъй като тя не е разрешена във всички случаи на остеохондроза. Обикновено се използват електротерапия, лазерна терапия, техника на ударна вълна и други. Процедурите трябва да се извършват от обучен специалист.

    Масаж

    Физиотерапевтичните процедури с развитие на синдром на цервикокраниалгия могат да бъдат противопоказани, докато масажът е разрешен. В комбинация с лечебната гимнастика помага за подобряване на притока на кръв, предотвратява образуването на млечна киселина в мускулите. Да речем самомасаж у дома, акупресурата се счита за най-сложната и ефективна техника, може да се извършва само от специалист в тази област.

    Рефлексология

    Тази дума съчетава няколко различни техники, същността на които е ефектът върху определени точки, което води до облекчаване и намаляване на болката. Рефлексологията може да се извършва само от добре обучен лекар или специалист в тази област. Най-често срещаните методи на рефлексология включват магнитотерапия, акупресура, електропунктура и други..

    Лечение с народни средства

    От народните методи най-ефективният затоплящ масаж с мед. Областта на шийния гръбнак се намазва с мед, след което започва масажът. Всички движения трябва да са плавни, триещи се, в никакъв случай не трябва да натискате върху гръбначния стълб. След масажа, директно върху меда, трябва да нанесете лепящ филм, увийте в вълнен шал или одеяло, след няколко часа махнете компреса и изплакнете меда.

    За компреси и след масажи се препоръчва използването на овча вълна. Смята се, че затоплящият му ефект е най-благоприятен при остеохондроза и ще ви помогне да се възстановите по-бързо..

    Също така е важно да нормализирате съня и почивката, трябва да се придържате към здравословен начин на живот. Трябва да спите поне осем часа на ден, трябва да прекарвате достатъчно време на чист въздух, препоръчително е да се храните правилно. По преценка на лекаря могат да се предписват допълнителни процедури и лекарства.

    Ако спазвате всички правила за лечение на цервикална остеохондроза, синдром на болка, главоболие, усложнения на заболяването ще отмине. Трябва да се има предвид, че това заболяване обикновено изисква продължителна терапия, понякога отнема много време, преди резултатът от лечението да стане забележим.

    Симптоми

    Сред симптомите на цервикообрахиалгия се разграничават следните:

    Болка в областта на шията с разнообразен характер: тя може да бъде тъпа, болка и дърпане или остра, пулсираща и стреляща, дадена на рамото и ръката, да се разпространи в областта на скапулата и междуребрието. Интензивността обикновено се повишава в сутрешните часове и с определени движения. Болката се засилва при огъване и обръщане настрани, огъване на шията, както и при кашляне, кихане, опит за натискане, тъй като в този случай налягането в пространството между дуралния гръбначен мозък и периоста на прешлените се увеличава.

    Характерен симптом на цервикообрахиалгията е болка в шията, простираща се до скапулата и интерскапуларната област и се простира до рамото и ръката

  • Мускулно-тоничен синдром. Мускулите, които са снабдени с прищипани нервни корени, се напрягат и стягат. Когато ги усетите, се наблюдава болка. Хипертонията води до скованост на мускулите. Възможни са неволни контракции (гърчове).
  • Ограничена подвижност на шията и ръката. Постоянната силна болка ви принуждава да държите главата си в определено положение, което намалява мускулното напрежение и болката. Анталгичната стойка, съчетана с хипертоничност, води до ограничена подвижност. Въртенето на главата се извършва заедно с въртенето на цялото тяло. Обхватът на движение на възпалената ръка намалява, може да бъде трудно напълно да изправите ръката.

    Продължителната, интензивна болка може да причини мускулна хипотония (понижен тонус). Ако не се лекува, може да се развие атрофия (загуба и загуба на мускулна тъкан).

  • Нарушения на чувствителността. В областта на шията и ръката има "гъши неравности", усещане за изтръпване, мускулна слабост, рефлекторни разстройства поради компресия на гръбначните корени.
  • Прешленна цервикообрахиалгия: видове прояви, симптоми, диагноза и лечение

    Cervicobrachialgia какво е това

    Цервикообрахиалният синдром, или цервикобрахиалгия, е термин за болка и стягане на шийния отдел на гръбначния стълб със симптоми в раменния пояс и горните крайници. Последните се изразяват от изтръпване, изтръпване или дискомфорт в ръката, горната част на гърба и гърдите, главоболие.

    В световната практика този термин се счита за остарял и рядко се използва в професионалната медицинска област, въпреки че в Русия все още се използва.

    Синдромът на Cervicobrachialgia се характеризира с излъчване на болка вляво или вдясно от гръбначния стълб в ръцете. Това също означава дегенеративни промени, които включват болка, възпаление в областта на шията и рамото, хипертоничност на мускулите на шията и раменете и ограничена подвижност на горните крайници. Според международната класификация на заболяванията ICD-10, цервикобрахиалгията има код M-53.

    Около ⅔ от хората, повечето от 40-те, имат болка в тези части на тялото. Честа причина за болка са дегенеративните промени в междупрешленните стави и дисковете..

    Цервикобрахиалният синдром се отнася до група заболявания, причинени от болезнена чувствителност или прищипани нервни окончания между четвърти и осми прешлен.

    Симптоми

    Повечето хора изпитват болка във врата през целия си живот. Тази болка може да има остър характер и да продължи от два часа до две седмици, като е възможна и хроничната й форма. По принцип всяка болка, която продължава повече от три седмици, се счита за хронична.

    Симптомите на цервикобрахиален синдром са свързани с горния торс, тоест са включени ръцете, гърдите, шията и гърба:

    • Пациентът може да почувства изтръпване в раменете, ръцете или пръстите.
    • Болката се разпространява от шията до ръката.
    • Подуване на горния торс се забелязва.
    • Бледа кожа на ръцете или синя кожа на пръстите.
    • Слаб пулс в засегнатата ръка.
    • Студени пръсти или длани.
    • Пациентът се оплаква от сърбеж и изтръпване във врата, раменете, ръцете или пръстите.
    • Движението на засегнатия крайник може да провокира болка от едната страна на главата (мигрена), което не позволява на пациента да спи.

    Оплакванията на пациента включват болезненост в мускулите в задната част на шията и болка, която се простира до раменете. Нежността на мускулите може да се увеличи с определени движения, а главоболието също е типичен симптом..

    Освен това пациентът може да изпита остра или тъпа болка във врата, напрежение, болезнена и ограничена подвижност, замаяност, слабост, лоша концентрация и увреждане на паметта..

    Причини за възникване

    В повечето случаи болката във врата е безвредна, ако е краткотрайна, но след като стане упорита, вероятно има сериозна причина. Ето най-често срещаните фактори за появата на прешлена цервикобрахиалгия:

    • Дългосрочен стрес, тревожност;
    • Продължително седене, особено в грешна позиция;
    • Предишни наранявания на врата;
    • Изместване и фрактури на ставите;
    • Изкълчвания, мускулни сълзи;
    • Синдромът може да бъде резултат от заболявания на костите и мускулите, като ревматоиден артрит;
    • Някои дегенеративни заболявания като фибромиалгия и остеопороза
    • Някои инфекциозни заболявания, като туберкулоза;
    • Невралгия на брахиалния сплит;
    • Костни метастази.

    Вижте също: Какво представляват остеофитите: снимки, симптоми, как да се лекувате

    Болката в шията може да възникне поради редица причини, описани по-горе, следователно съществува класификация на заболяването според някои признаци:

    По произход на болката

    • вертеброгенен, който е свързан с гръбначния стълб, неговият код съгласно ICD-10 M54.2;
    • невертебрална цервикообрахиалгия се свързва със съдове и стави.

    От страната на поражението

    • десностранна;
    • левостранен;
    • двустранен.

    Прешленната цервикообрахиалгия с мускулно-тоничен синдром е най-често срещаното заболяване, има две форми:

    • спондилогенен - ​​характеризира се с болка, свързана с дегенеративни промени в костната тъкан на гръбначния стълб и прищипани нервни окончания;
    • дискогенна форма - свързана с промени в хрущялните дискове във врата.

    Диагностика

    Диагнозата често се усложнява от индивидуални симптоми и тежест..

    Когато се преглеждат от лекар, пациентите се оплакват, че шията, раменете и ръцете визуално изглеждат здрави, но боли да се докосне отдясно или отляво. Вратът може да не се върти на една страна, а пациентите също имат лоша стойка, кръгли рамене и наклонена, „задръстена“ глава или шия. Повдигането на ръката ще влоши симптомите. Лекарят може да забележи асиметрия в гърдите и ключицата.

    Много пациенти се плашат от диагнозата цервикообрахиалгия, интересуват се какво представлява и как да се лекува. В допълнение, това заболяване често се проявява с мускулно-тоничен синдром, характеризиращ се с мускулен спазъм, увреждане на нервните окончания и е следствие от дегенеративни заболявания..

    Лекарят ще извърши т. Нар. Провокативен тест, за да повтори симптомите на пациента. Това ще му помогне да определи причината за заболяването и да изключи други заболявания, характеризиращи се с подобни симптоми. По време на този тест лекарят ще помоли пациента да извърши определени действия с ръцете, шията и раменете, което ще ви позволи да проверите текущите симптоми..

    Преди да започне лечение с лекарства, лекарят ще насочи пациента към следните прегледи:

    • Рентгенова снимка на шията в различни проекции, която ще изключи или потвърди обективните причини за симптомите.
    • Електромиографията ще покаже и изключи нервните разстройства.
    • ЯМР или компютърна томография ще ви помогне да откриете увреждане на гръбначния стълб и неговата патология (настояща или предишна).
    • Ангиография или флебография ще оценят съдовата функция и кръвните съсиреци.

    Въз основа на всички прегледи може да се постави диагноза на остра цервикообрахиалгия с миофасциален синдром.

    лечение

    Цервикообрахиалният синдром засяга мускулите на горната част на тялото, затова е важно индивидуалното предписване на лекарства. Изборът им трябва да съответства на състоянието на пациента. Методите за лечение на цервикообрахиалгия вдясно са най-често консервативни и симптоматични.

    Не се изисква операция.

    Медикаментът включва болкоуспокояващи, нестероидни противовъзпалителни средства и мускулни релаксанти за хронична болка.

    Вижте също: Петата шпора: признаци как да се лекува

    Ако съдовете са притиснати, лекарят може да предпише вазодилататори и блокери на калциевите канали. Епидуралните кортикостероидни инжекции в цервикалния гръбначен стълб също намаляват възпалението. Стероидните инжекции се считат за ефективно средство за незабавно и дългосрочно облекчаване на болката, разширявайки обхвата на движение на шийните мускули, а също така ви позволяват бързо да се възстановите от болест.

    Физиотерапията помага за облекчаване на мускулните болки и позволява на пациента да се движи без затруднения. Налични са много лечения, в зависимост от тежестта на заболяването. По-простите методи включват топли или студени масажи, релаксация и нежно разтягане на шията. Освен това по време на консултацията лекарят може да покаже видеоклипове на различни гимнастики, извършвани за цервикообрахиалгия на рамото..

    На пациента се препоръчва да почива в леглото и да поддържа правилна стойка. По-сложни методи на терапия - краткосрочна обездвижване на шията, акупунктура, операция, след което също се предписват болкоуспокояващи и мускулни релаксанти..

    Ако пациентът страда от безсъние, е необходимо да се консултирате със специалист, за да изберете набор от лекарства, които могат да помогнат. В този случай лекарствата не трябва да изключват ефекта един от друг. Подробен режим на лечение трябва да бъде избран от специалист въз основа на оплакванията на пациента. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-бърз ще настъпи очакваният ефект..

    Усложнения

    Ако не започнете лечението рано, увреждането на нервите може да прогресира и ще ви е необходима операция..

    Лекарите препоръчват операция само при липса на положителна динамика и неефективност на предписаното лечение.

    Операцията има големи рискове в сравнение с други методи, но не винаги облекчава симптомите на заболяването.

    Предотвратяване

    Дългосрочният отказ за лечение на цервикообрахиалгия причинява необратимо увреждане на нервната система, така че трябва да обърнете внимание на симптомите, възникнали навреме. Целта на превантивните методи е и облекчаване на болката чрез специална система от упражнения, предназначена за спортисти. За да предотвратите развитието на мускулна болка, следвайте тези указания:

    • избягвайте повтарящи се движения и повдигане на тежки предмети;
    • Поддържайте здравословно тегло, тъй като наднорменото тегло е допълнителна тежест;
    • минимизирайте носенето на тежки чанти на рамото, защото това увеличава натиска върху гърдите;
    • Правете ежедневно загряване и упражнения за укрепване на мускулите на гърба и раменете.
    • пауза и ограничаване на движенията на шията, ръцете и раменете за лека болка;
    • спите на средно твърд матрак и малка възглавница;
    • правете релаксиращ и затоплящ масаж на областта на раменете и шията, ако работата ви включва монотонни повтарящи се дейности.

    Болката в мускулите на раменете и шията е много често срещан симптом, който се проявява във всяка възраст. Поради тази причина е много важно да укрепите мускулната рамка на гърба, да поддържате правилна стойка и редовно да изпълнявате прости упражнения..

    © 2018, Олег Василиевич Голуб. Всички права запазени.

    Москва: +7 (495) 777-90-03 метро Nagatinskaya, B metro Ul. Академик Янгел -> За нас | Цени | Какво лекуваме | Как се отнасяме | Онлайн магазин | Контакти ->

    За нас
    каталог
    Назначаване на ЯМР
    Лечение на гръбначния стълб у дома
    уговорена среща
    КонтактиДистанционна консултация с лекарОтзиви

    Какво е цервикообрахиалгия?

    Cervicobrachialgia е болка във врата, излъчваща се към ръката, причинена от компресия на нервните корени на шийния гръбначен стълб.

    Шийният гръбначен стълб е областта на гръбначния стълб, която се състои от първите седем прешлени и междупрешленните дискове, разположени между тях, както и гръбначния мозък. Това е областта, която наричаме „шията“. "Cervicobrachial" буквално се превежда като "отнасящ се до шията и ръката", докато "брахиалната невралгия" обикновено се свързва с болка, причинена от нараняване на плечевия сплит.

    Plexus е името за група нервни влакна, които се движат от гръбначния стълб до шията, подмишницата и ръката. Тъй като всички нерви, които контролират изхода на ръката от брахиалния сплит, увреждането му може да доведе до тежки симптоми..

    Симптоми на цервикообрахиалгия

    Диференцирането на цервикобрахиалгиите се основава на произхода на синдрома, локализацията и особеностите на протичането му.

    По локализация цервикообрахиалгията може да бъде разделена на три вида: горна, средна и долна.

    Горна цервикообрахиалгия

    Горната цервикообрахиалгия произлиза от прешленните сегменти на С1-С4. Болката идва от горната част на шийката на матката и се излъчва до субциклиталната област, както и различни области на главата и лицето.

    Вентралната шия и гърлото и ларинкса също са засегнати поради връзката на мускулите и нервите. Дегенеративните промени могат да причинят анормално положение на гръбначните стави, аксиално отклонение, компресия на гръбначната артерия и симпатичната верига в непокривателния мозък. Всичко това може да доведе до различни форми на главоболие..

    Най-честите симптоми са:

    • компресивно главоболие (най-честата форма);
    • цервикогенни главоболия;
    • "Хипермобилно" главоболие, придружено от нестабилност;
    • вазомоторни главоболия, които могат да бъдат причинени от стесняване на гръбначната артерия;
    • цервикалните мигрени с диенцефално нарушение на съдовата регулация също могат да засегнат очите на пациента и да причинят хемикраниална болка и автономни симптоми (гадене и повръщане);
    • цервикогенна замаяност - шийният гръбначен стълб може да наруши функционирането на вестибуларния апарат, тъй като засяга гръбначната артерия и позицията на главата;
    • Глобус фарингеус - усещане за бучка в гърлото или дискомфорт в гърлото. Може да бъде причинено от дисфункция на горния шиен отдел на гръбначния стълб, което влияе негативно на мускулите на фаринкса;
    • Звън в ушите или силна загуба на слуха. Шийният участък също е свързан с ухото. Симптомите могат да бъдат причинени от дразнене на гръбначната артерия и прилежащия нервен плексус.

    Средна цервикообрахиалгия

    Тази категория включва синдроми, които възникват в сегментите на C3-C5. Понякога медианният цервикален синдром може да се припише на горната или долната цервикообрахиалгия.

    Долна цервикообрахиалгия

    Тази категория включва синдроми, които възникват в сегментите на C5-C8 и се изразяват в болка, излъчваща се към областта на шията, раменете и дорзалната и вентралната част на гърдите..

    Ролята и нарушената чувствителност се разпространяват към съответните дерматоми. Мускулите са засегнати само частично, тъй като брахиалният сплит и някои спинални нерви са отговорни за тяхната инервация.

    Хипотрофия (липса на хранене) и загуба на сила могат да възникнат в мускулите, свързани със засегнатия сегмент (например, делтоидни мускулни проблеми могат да възникнат с дисфункция на ниво С5).

    Причини за цервикообрахиалгия

    Цервикообрахиалгията също може да бъде класифицирана според нейния произход. В този случай локализацията и разпространението на болката ще бъдат определящите фактори за класификацията..

    Локален цервикален симптом / цервикобрахиален синдром

    Болката е локализирана в една област. Симптомите са резултат от сегментарни отклонения. Болката по време на движение възниква поради ограничаване на движението и постоянно присъствие в анталгична позиция, което води до образуването на тендомиозит, миогелоза или дразнене на ставната капсула.

    Радикуларен (радикуларен) цервикален симптом / цервикообрахиален синдром

    В този случай наблюдаваме ясно и отчетливо разпространение на болката в резултат на компресия на нервния корен. Интензивността на болката в рамото, ръката и др. по-висока, отколкото в шийния отдел на гръбначния стълб.

    Най-често радикуларната болка се появява в сегментите C5 / C6 и C6 / C7. Засегнатите области са разположени по протежение на дерматомите, свързани с корените на С6 и С7. Числото показва долното прешлено тяло на засегнатия гръбначен сегмент. Болката, която се появява в дерматомите на съответния нервен корен (излъчваща се към ръката), често е придружена от дизестезия, нарушена чувствителност, хипестезия, парестезия и по-рядко от области на свръхчувствителност, резултат от продължително компресиране. Има и нощна болка с изтръпване, парестезия и хиперестезия в дерматомите.

    Дерматомите, наричани радикуларни синдроми с разпространение на болка в ръката, имат пресечни точки в рамото и предмишницата. При всички тези дерматоми могат да се появят постеротерална болка и парестезия в областта на рамото..

    Загубата на сила в мускулните групи, свързани с конкретен гръбначен сегмент, не се среща толкова често. Този симптом трябва ясно да се разграничава от загубата на сила в резултат на болка..

    Диференциалната диагноза трябва да включва разграничаване между радикулярно разстройство, периферно нараняване. Неврофизиологичното изследване е необходимо, за да се установи първопричината за симптомите (ЯМР, КТ, рентген във всичките четири равнини).

    Псевдорадикуларен цервикален синдром

    Тази форма на цервикален синдром описва симптомите, причинени от дегенеративни промени в цервикалните сегменти. Болката обикновено се описва като тъпа и дифузна..

    В този случай ясна класификация е трудна, тъй като често много симптоми се появяват едновременно, припокривайки се или се променят с хода на заболяването. В допълнение към болезненото ограничаване на движението на шийния отдел на гръбначния стълб, тези симптоми включват прекомерно мускулно напрежение в рамото и шията, главоболие, замаяност, симптоми на нараняване на гръбначния мозък и компресия на кохлеовестибуларния нерв и много функционални нарушения, които могат да произхождат от вътрешните органи..

    Псевдорадикуларният цервикообразиален синдром може да бъде причинен от:

    • локален цервикален синдром: симптомите са ограничени до цервикалния регион;
    • дисфункция на цервикалните фасетни стави: симптомите са свързани с ставните капсули на гръбначния сегмент;
    • окципитална невралгия: проблемите са концентрирани в областта на шията и тилната област, което е свързано с дразнене на по-големия тилен нерв;
    • тортиколис: Това е специфична форма на локализиран цервикален синдром с ограничено движение на шийния гръбнак. Това разстройство рядко причинява болка и не е придружено от неврологични дефицити. Остър тортиколис може да се появи при деца и юноши и обикновено изчезва в рамките на няколко дни;
    • цервикоцефалгичен синдром: това е вид цервикален синдром, придружен от главоболие, силно виене на свят и нарушен слух, зрение и преглъщане.

    За да се постави правилната диагноза, е необходимо да се проведе рентгенологично изследване на шийния отдел на гръбначния стълб (ЯМР, КТ, рентген), както и ръчен преглед.

    Причини за цервикообрахиалния синдром

    Синдромите също могат да бъдат класифицирани според етиологията

    С този подход цервикобрахиалгиите се разделят на:

    • травматичен цервикобрахиален синдром, причинен от остра травма на шийния отдел на гръбначния стълб (фрактура, изместване, деформация);
    • дегенеративен цервикобрахиален синдром, причинен от остеохондроза на гръбначния стълб с развитието на междупрешленните хернии, издатини на междупрешленния диск
    • цервикобрахиален синдром в резултат на тумори. Симптомите се причиняват от костни тумори и метастази. Мускулите губят тонуса си, а шийният гръбначен стълб заема неправилно положение;
    • функционален цервикообразиален синдром. Причината се крие в цялата двигателна система. Поради неправилното разпределение на натоварването на теглото и бездействието пациентът заема анталгична поза и настъпват промени в мускулите.

    Лечение на цервикообрахиалгия

    При лечението на радикуларен синдром се разграничават два варианта: консервативна терапия и хирургическа интервенция.

    Консервативната терапия, от една страна, включва болкоуспокояващи и витамини, от друга, цяла гама медицински процедури (акупунктура, вакуумен масаж, сцепление, хирудотерапия и др. И т.н.).

    Рядко се предписва хирургично лечение. Само сериозен неврологичен дефицит е индикация за незабавна операция.

    Автор: Богомолова Н.А..

    Когато копираме материали от нашия сайт и ги публикуваме в други сайтове, ние изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

    • 1) Хипервръзката може да доведе до домейна www.spinabezboli.ru или до страницата, от която сте копирали нашите материали (по ваша преценка);
    • 2) На всяка страница на вашия сайт, където са публикувани нашите материали, трябва да има активна хипервръзка към нашия сайт www.spinabezboli.ru;
    • 3) Не трябва да се забранява хипервръзките да индексират от търсачките (използвайки „noindex“, „nofollow“ или други средства);
    • 4) Ако сте копирали повече от 5 материала (т.е. има повече от 5 страници с нашите материали на вашия сайт, трябва да поставите хипервръзки към всички авторски статии). Освен това трябва да поставите линк към нашия сайт www.spinabezboli.ru, на главната страница на вашия сайт.
    • Лечение на гръбначния стълб, телефон в Москва: +7 (495) 777-90-03 (многоканален), +7 (495) 225-38-03

    Когато копираме материали от нашия сайт и ги публикуваме в други сайтове, ние изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

    • 1) Хипервръзката може да доведе до домейна www.spinabezboli.ru или до страницата, от която сте копирали нашите материали (по ваша преценка);
    • 2) На всяка страница на вашия сайт, където са публикувани нашите материали, трябва да има активна хипервръзка към нашия сайт www.spinabezboli.ru;
    • 3) Не трябва да се забранява хипервръзките да индексират от търсачките (използвайки „noindex“, „nofollow“ или други средства);
    • 4) Ако сте копирали повече от 5 материала (т.е. има повече от 5 страници с нашите материали на вашия сайт, трябва да поставите хипервръзки към всички авторски статии). Освен това трябва да поставите линк към нашия сайт www.spinabezboli.ru, на главната страница на вашия сайт.

    За запитвания по телефона в Москва: +7 (495) 745-18-03.

    Cervicobrachialgia

    Болката във врата, причинена от патологии на гръбначния стълб, е известна в медицинската практика като вертеброгенна цервикообрахиалгия. Според статистиката около половината от населението на света страда от различни прояви на това заболяване всяка година. При 30% от пациентите тя става хронична, което се отразява негативно на качеството на живот. Ако се появят клинични симптоми, консултирайте се с лекар. Синдромът на болката може да сигнализира и за други заболявания, които изискват незабавна медицинска помощ..

    Главна информация

    Прешленната цервикообрахиалгия е вид остеохондроза на гръбначния стълб. При тази патология цялата болка се концентрира в областта на шията, постепенно се разпространява в едната или двете ръце. Сред основните причини за неговото развитие лекарите изтъкват компресията на нервните корени..

    Шийният участък се състои от седем прешлени и междупрешленни дискове. Също така е обичайно да се нарича това като гръбначен мозък. Болезненият дискомфорт, който възниква при цервикообрахиалгия, често е резултат от травма на нервния сплит в областта на рамото. Това е набор от влакна, който тече към шията. Усложненията понякога възникват на фона на увреждане на нервния сплит. Ако патологията се пренебрегне и не се лекува, има голяма вероятност от увреждане..

    Защо се появява болка във врата??

    Прешленната цервикообрахиалгия най-често се развива на фона на дорзопатии. Това са гръбначни патологии в резултат на дегенеративни промени. Сред тях най-честа е остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб. Заболяването се развива поради неизправност в храненето на междупрешленните дискове, които постепенно губят своята еластичност и се деформират. В резултат на това се образуват костни израстъци (остеофити) и изпъкналости. Патологичният процес води до стесняване на междупрешленния отвор и канал заедно с гръбначния мозък. Последицата от тези нарушения е появата на болка в областта на шията..

    По други причини лекарите обмислят цервикообрахиалгия:

    • доброкачествени / злокачествени новообразувания на гръбначния стълб;
    • остеопороза;
    • инфекциозни и възпалителни процеси;
    • механично увреждане на гръбначния стълб;
    • патология на каротидната артерия.

    Всяко от тези нарушения може да причини болка. Често патологията протича безсимптомно и се проявява само под въздействието на определени фактори. Те включват хипотермия, интензивна физическа активност, заседнала работа.

    Симптоми и признаци на патологичния процес

    Основната проява на цервикообрахиалгията е дискомфорт в областта на шията и нейната интензивност е изразена. Болката може да бъде постоянна или да се засилва с натоварване. По правило дискомфортът се увеличава при кашляне и кихане, хвърляне на главата назад.

    Какви други симптоми има прешленната цервикообрахиалгия? Лекарите посочват честите прояви на заболяването като ограничаване на подвижността и загуба на рефлекси. Някои пациенти се оплакват от мускулна слабост, нарушена чувствителност в засегнатата област, изтръпване в ръцете. В особено сериозни случаи патологията се проявява като торакалгия - пареща болка в областта на гърдите. Появата му обикновено се причинява от остеохондроза на гръбначния стълб. Болковият синдром се увеличава с дразнене и компресия на нервните окончания. Изброените симптоми на патология играят огромна роля в диагнозата на прешлените цервикообрахиалгия.

    Видове прояви на болестта: отдясно, отляво и от двете страни

    Патологията се среща еднакво често отляво и отдясно. Тежестта на синдрома на болката обаче не зависи от страната на лезията, но проявите са малко по-различни. Например, вертеброгенна цервикообрахиалгия вляво е придружена от дискомфорт, както при инфаркт на миокарда. Често това е единственият симптом на заболяването, понякога се допълва от изтръпване на шията и ръката.

    Правилната форма на патология също е сходна по своите прояви с инфаркт на миокарда. Затова пациентите с подобни симптоми се изследват внимателно. Без да се провалят, им се назначава ЕКГ и ултразвук на сърцето. Пълен преглед е показан за пациенти, които вече имат анамнеза за сърдечни заболявания. Вертеброгенната цервикообрахиалгия вдясно за мнозина е най-истинският проблем. Работата е там, че повечето хора на нашата планета са десни. В резултат на това те губят способността за самообслужване. Понякога се нуждаят от помощ да се обличат или да се хранят. Двустранната форма на заболяването, при която болката се разпространява едновременно в двете ръце, е изключително рядка.

    Медицински преглед

    Ако изпитвате болезнен дискомфорт в областта на шията, трябва да потърсите помощ от лекар. Диагнозата "гръбначна цервикообрахиалгия" се потвърждава въз основа на резултатите от инструменталните методи на изследване. Обикновено на пациента се дават КТ, ЯМР и миелография. Пълната диагностика също дава възможност да се определи първопричината на заболяването, неговата тежест и локализация. Въз основа на клиничната картина лекарят предписва лечение. В началните етапи на патологичния процес те са ограничени до лекарствена терапия, физическа терапия и физиотерапевтични процедури. В напреднали случаи е необходима хирургическа намеса.

    Лекарствена терапия

    Пациентите с диагноза "прешленна цервикообрахиалгия" трябва да започнат с намаляване на физическата активност. Препоръчва се постоянна почивка, ограничаваща удара върху ръката. На зоната на яката се поставя носеща яка. Тъй като симптомите на заболяването намаляват, те отказват да го използват, замествайки го със сесии на теглеща и упражнения терапия.

    Лекарствената терапия се предписва от лекар, като се вземе предвид формата на патологията и степента на нейната тежест. Обикновено специалист предписва мускулни релаксанти за гърчове (Mydocalm, Sirdalud). Ако употребата им е неефективна, се предписват стероидни хормони. За намаляване на синдрома на болката използвайте "Ибупрофен", "Диклофенак". Тези лекарства облекчават възпалението и облекчават спазмите. Те трябва да се приемат стриктно според препоръките на лекар, недопустимо е да се намали или увеличи дозировката. Максималният ефект се наблюдава при комбинирана употреба на лекарства от различни видове действие (гелове, мехлеми, инжекции). Ако вертеброгенната цервикообрахиалгия е придружена от остеохондроза, препоръчително е допълнително да се вземат хондопротектори (Aflupol, Teraflex).

    Използването на лекарства помага за спиране на изразените прояви на болестта. Лекарствената терапия обаче не позволява да се елиминира основното заболяване, провокирало това състояние..

    Хирургическа интервенция

    С неефективността на лечението с лекарства се посочва операция, по време на която лекарят отстранява засегнатите области на прешлените и извършва протезиране с импланти. Хирургическата интервенция е препоръчителна в следните случаи:

    • междуребрена херния с диаметър над 8 mm;
    • липса на положителна динамика за 4 месеца;
    • развитие на тежка мускулна атрофия;
    • появата на неврологични отклонения с новообразувания на гръбначния стълб.

    Периодът на рехабилитация след операция отнема много време и изисква участието на квалифицирани специалисти.

    Други лечения

    Немедикаментозната терапия (масаж, лечебна терапия, физиотерапия) в борбата с патологията също дава добри резултати. Въпреки това, той не може да замени стандартния курс на лечение с лекарства или операция. Какви са алтернативните варианти на терапия??

    Масажът има положителен ефект върху всички процеси в организма. Трябва да прибягвате до помощта му само според указанията на лекар. По време на масажните сесии специалист развива мускулните структури на ръцете и шията. Такива процедури имат положителен ефект върху храненето на нервната колона, помагат за намаляване на огнищата на възпаление. Ако изпитвате дискомфорт, по-добре е да откажете масажа.

    Лечебната терапия е ключов метод за борба с цервикообрахиалгията. Правилно подбраният набор от упражнения помага за възстановяване на ставната работа и укрепване на мускулите.

    Физиотерапевтичните процедури включват спинална тяга. Това е доста болезнен процес, но много ефективен. Трябва да се изхвърли при пациенти с междуребрена херния. През последните няколко години процедурата загуби предишната си популярност. Работата е там, че пациентите твърде често са имали наранявания поради некомпетентността на специалистите, извършващи сцепление.

    Хронична патология

    Хроничната прешленна цервикообрахиалгия изисква специален подход. В допълнение към стандартния курс на лечение, пациентите са показани, че приемат мултивитаминни комплекси за укрепване на костната тъкан. За почивка можете да вземете специален ортопедичен матрак и възглавница, които допринасят за физиологичното положение на шията по време на сън. В студения сезон се обличайте според времето, избягвайте хипотермия.

    Превантивни действия

    Много хора знаят, че най-добрата превенция на всяко заболяване е здравословният начин на живот. Това означава умерена физическа активност, отхвърляне на зависимости и правилно хранене. Последният елемент включва диета, която ограничава мазни храни и алкохолни напитки. Диетата трябва да се състои главно от пресни зеленчуци и плодове, разнообразни зърнени храни, постно месо и риба. Ежедневната гимнастика е друго правило за предотвратяване на цервикообрахиалгия. Упражненията, известни на всички от детството, ви позволяват да поддържате гъвкавостта на лигаментния апарат на гръбначния стълб, да подобрите функционирането на основните системи на вътрешните органи.

    Болката в гърба може да бъде причинена от различни патологии, но най-честата е остеохондрозата.Компресирането на нервните корени в шийния отдел на гръбначния стълб води до болка във врата, излъчваща се към едната или двете ръце. Подобен синдром на болка се нарича цервикообрахиалгия. Тя се различава от брахиалната невралгия, при която брахиалният нерв е повреден. Остеохондрозата на шийката на матката се характеризира предимно с болка в шията, тъй като заболяването води до промени в структурата на гръбначния стълб, стесняване на гръбначния канал, мускулно напрежение и в резултат на това притискане на нервните корени. Много често симптомите на патология се появяват в резултат на нарушаване на мускулно-лигаментния апарат на шийния отдел на гръбначния стълб.

    Най-податливи на проблема са младите и хората на средна възраст, които трябва да прекарват много време в седене на масата или подложени на физически стрес по време на работа.

    Какво е прешленната цервикообрахиалгия

    Синдромът на болката може да бъде вертеброгенен, който придружава заболявания на гръбначния стълб и невертебрални, произтичащи от увреждане на ставите, проблеми със сърцето и кръвоносните съдове. Патологиите на седемте шийни прешлени включват не само остеохондроза, но:

    • синдром на остра травматична болка с фрактура на шията, изместване на прешлените, деформация по различни причини;
    • дегенеративни, когато се развиват междупрешленните хернии и издатини;
    • костни тумори, поради които възниква изместване в шийния отдел на гръбначния стълб;
    • функционалната цервикообрахиалгия е свързана с проблеми на цялата опорно-двигателна система, когато натоварването върху гръбначния стълб е неравномерно разпределено.

    Болка, която се излъчва в тялото, в зависимост от увреждането на прешлените на шийния отдел на гръбначния стълб Тези нарушения, като правило, причиняват болка в шията отдясно или отляво, която ще бъде дадена на ръката.

    Произходът на патологията

    Синдромът на болката се причинява от различни причини, които са свързани със заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб. В зависимост от местоположението на болката, тя се разпространява по различни начини..

    Нашите читатели препоръчват

    За профилактика и лечение на СЪВМЕСТНИ БОЛЕСТИ, нашият редовен читател използва все по-популярния метод на НЕХУРГИЧНО лечение, препоръчан от водещи немски и израелски ортопеди. След като внимателно го прегледахме, решихме да го предложим на вашето внимание. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД Препоръчва се по тема: Симптоми и лечение на хондроза на шийния отдел на гръбначния стълб

    1. Сегментарните разстройства водят до локални симптоми. Обикновено причината е анталгичната поза, при която човек е принуден да стои дълго време. Успоредно с това се появява тендомиозит или миогелоза, ставната капсула се дразни.
    2. Радикулните прояви на патологията включват по-голямо разпространение на болка в областта на рамото, което се причинява от компресия на нервните корени. Остеохондрозата се проявява с радикуларна болка в областта на 5-6 и 6-7 сегмента. Диференциалната диагноза с помощта на ЯМР и рентген трябва да се извърши в 4 проекции преди започване на лечението.
    3. Псевдорадикуларният синдром се причинява от дегенеративни нарушения на прешлените, той се характеризира с болка не само в областта на шията, рамото и ръката, но и други функционални нарушения. Извиква се от:
      • ограничена подвижност на шийния отдел на гръбначния стълб;
      • дисфункция на ставите;
      • невралгия в тилната част;
      • тортиколис;
      • cervicocephalgia.

    Клинични признаци

    Вертеброгенната цервикообрахиалгия има основния симптом - това е болка в шията, разпространението към други области зависи от мястото на нейната локализация:

    1. Когато са засегнати горните сегменти от 1 до 4, болката се излъчва към главата, лицето, задната част на главата, което допълнително води до появата на различни видове главоболие. Получената мигрена може да бъде придружена от гадене, а виене на свят се причинява от нарушение на вестибуларния апарат. В този случай може да има звън в ушите или като цяло загуба на слуха..
    2. При средна цервикообрахиалгия синдромът на болката е локализиран в областта на 3-5 сегмента.
    3. При засягане на 5-8 сегмента се наблюдава облъчване в областта на шията, рамото, гърдите.

    Оплакванията на пациентите включват:

    Препоръчва се по тема: Вертебрална цервикалгия

    • стрелба, болка, дърпане, пулсираща болка в шията, която се увеличава с най-малкото движение на главата;
    • главата може да се накланя или върти само с тялото;
    • при завъртане на главата се появява болка в ръцете;
    • непълен обхват на движение с ръце, което най-често причинява цервикална остеохондроза;
    • слабост и изтръпване в ръцете и пръстите;
    • болка в задната част на главата, главата, лицето.

    Понякога болката е дълготрайна, което особено показва остеохондроза.

    Каква е разликата между цервикообрахиалгия вдясно

    Патологичните прояви могат да бъдат отляво и отдясно. При левостранни симптоми често се диагностицира сърдечен удар, особено ако изтръпването се усеща в ръцете, но сърдечната патология не се потвърждава при пристигането в болницата. Десностранните клинични признаци са по-проблематични, въпреки че не могат да бъдат объркани със сърдечен удар. Това се дължи на факта, че за повечето хора почти целият товар пада на дясната ръка. С помощта на дясната си ръка хората се обличат, служат си, ядат, пишат и могат да се грижат за някого. Но при десностранна цервикообрахиалгия може да се появи съмнение за инсулт, който също се разсейва след задълбочена диагноза.

    Какво лечение е възможно

    Преди терапията на пациента се назначава рентгенова и ЯМР томография, с тяхна помощ е възможно да се установи точното място на патологичния фокус и причините за заболяването, лечението на което трябва да се проведе на първо място.

    1. Медикаменти. С помощта на лекарства можете да облекчите само болката и мускулния спазъм в острия период. Лечението се провежда след препоръката на невролог. Освен това се предписват лекарства, които подобряват тъканния метаболизъм и кръвообращението.
    2. Цервикообрахиалгията подлежи на хирургическа интервенция в случай на големи междупрешленни хернии, костни тумори, мускулна атрофия в областта на шията. Обикновено в тези случаи се развиват отрицателни неврологични симптоми, възможно е да се отървете от него напълно, само когато функциите на шийния гръбнак се възстановят..
    3. Лечението с физиотерапия се провежда в периода на ремисия. Лекарят може да предпише електрофореза, курс на терапевтичен масаж или акупунктура, спиране на гръбначния стълб. Процедурите позволяват да се освободят нервните корени и да се отървете от основните клинични признаци. Често първо се предписва носенето на мека яка, а след това един от курсовете на физиотерапия.
    4. С помощта на гимнастика, която е най-ефективна при хроничния ход на заболяването, можете да освободите изцедения корен, да спрете прогресиращата остеохондроза, да укрепите мускулите на шията, да подобрите кръвообращението в мозъка.
    5. Лечението с народни средства е неефективно, мехлеми, гелове, компреси и лосиони могат да действат само плитко и временно върху мускулите и връзките, но те не могат да възстановят деформираните прешлени.

    Често има болки в гърба или ставите?

    • Водите заседнал начин на живот?
    • Не можете да се похвалите с кралска поза и се опитайте да скриете табуретката си под дрехите.?
    • Струва ви се, че скоро ще отмине самостоятелно, но болките само се засилват...
    • Изпробвани са много методи, но нищо не помага...
    • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочакваното добро здраве.!

    Съществува ефективно средство за защита. Лекарите препоръчват Прочетете повече >>!

    Прочетете също

    Болката в гърба и шията може да бъде причинена от различни заболявания и патологии. Най-често срещаната сред тях е остеохондрозата. Стискането на нервните корени на шийния отдел на гръбначния стълб, понякога се излъчва към ръцете, води до появата на болезнени усещания. Този синдром на болка се нарича цервикообрахиалгия. Това заболяване води до стесняване на гръбначния канал, промени в структурата на гръбначния стълб, напрежение в мускулите и прищипване на нервните корени, което се изразява под формата на силна болка.

    Цервикообрахиалният синдром, в зависимост от естеството на патологията, е:

    • Вертеброгенен - ​​възниква от увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб;
    • Невертеброгенен - ​​възниква от заболяване, което не е свързано с гръбначния стълб.

    Прешленната цервикообрахиалгия: какво е това

    Прешленната цервикообрахиалгия не е отделно заболяване в медицината. По-често този термин се свързва с понятието „синдром“. Често се развива в резултат на износване на гръбначния стълб..

    Сред причините за патологията бяха идентифицирани следните:

    1. Остеохондрозата е най-честата причина за болезнен синдром;
    2. спондилит;
    3. Цервикален миозит;
    4. Спондилози
    5. Травма на врата;
    6. тумори;
    7. Интервертебрална херния в шийния отдел на гръбначния стълб.

    В зависимост от локализацията на болката се разграничават следните видове синдром:

    • Местна;
    • Радикуларен (радикуларен);
    • Псевдо-радикуларната.

    При локалния тип болката е концентрирана в една област, по-изразена с движение и промяна на стойката. Положението на пациента обикновено е неестествено, променя се за намаляване или предотвратяване на болка.

    Радикуларният тип се образува в резултат на механичен натиск върху корена на гръбначния нерв, локализацията на болката е ясно свързана с мястото на лезията. В този случай болката, излъчваща се към рамото, е много по-силна, отколкото директно към шията..

    С псевдорадикуларна цервикообрахиалгия развитието на патологията е свързано с промени в анатомията на цервикообразния регион. Тук появата на болка се причинява от дегенеративни нарушения на прешлените, те се усещат от пациентите като тъпа и неясна в шията, ръцете и раменете.

    Този вид синдром се причинява от:

    1. Ограничена подвижност на шията;
    2. Невралгия, локализирана в тилната част;
    3. Дисфункция на ставите;
    4. Cervicocephalgia;
    5. крива шия.

    Разграничете също лявата и дясната вертеброгенна цервикообрахиалгия, в зависимост от локализацията на болката вляво и вдясно.

    Симптоми на прешленната цервикообрахиалгия

    Клиничната картина на патологията се характеризира със следните симптоми:

    1. Рязка или тъпа болка във врата. Периодично боли, пулсира или „стреля“. Дава на дясната или лявата ръка. Или и двете наведнъж. Той се разпространява в задната част на главата, лопатките и междускаполното пространство, излъчвайки към пространството на раменете. При движение на главата и засегнатия крайник, огъването и завъртането му се увеличава;
    2. Появата на спазми в засегнатата ръка;
    3. Промяна в чувствителността на ръцете. Отбелязва се наличието на парестезия (усещане за "игли" в меките тъкани, изтръпване, пълзящи пълзения), периодично се задействат неволни рефлекси;
    4. Мускулите на шията и ръката са напрегнати, в които болката се излъчва;
    5. Появата на ограничено движение на ръцете. Това се изразява в невъзможността за удължаване на ръката, изтегляне на ръката назад, увеличаване на болката по време на движение и други..

    Основният симптом на заболяването, който носи най-голям дискомфорт на пациента, е синдромът на болката в цервикалния регион, от локализацията на който неговото разпространение в други области зависи:

    • Ако са засегнати горните сегменти от 1 до 4, тогава болезнеността излъчва към лицето, главата, задната част на главата, което допълнително води до появата на различни видове главоболие. Тежка мигрена може да провокира появата на гадене, докато виене на свят се причинява от дисфункция на вестибуларния апарат. Възможна е и появата на шум в ушите и увреждане на слуха;
    • Средната цервикообрахиалгия се характеризира с локализиране на болката в областта на 3-6 прешлена, без да се разпространява в отделни области;
    • Ако при патология са засегнати сегменти от 6 до 8, тогава болката е локализирана в областта на шията, раменете (или едното рамо), гърдите, ръцете. При такива прояви е важно да се потърси медицинска помощ, тъй като подобни симптоми вляво се наблюдават при сърдечна недостатъчност и сърдечни пристъпи..

    Неврологичното изследване при гръбначна цервикообрахиалгия разкрива намаляване на рефлексите на засегнатия крайник, нарушена чувствителност, слабост на ръцете. Ярко изразена степен на патология вдясно или вляво, както и двете ръце, може да доведе до хипотония и мускулна атрофия.

    В особено тежки случаи с тежко увреждане на ръцете пациентът изисква неврохирургично лечение.

    Показанията за него са:

    • Неефективност на консервативното лечение в продължение на няколко месеца;
    • Очевидна мускулна атрофия;
    • Наличието на херния диск повече от 8 мм.

    Разлики между дясна и лявостранна цервикообрахиалгия

    Болезнени прояви, гърчове, изтръпване при тази патология могат да се появят както отляво, така и отдясно, в зависимост от мястото на нараняване.

    Cervicobrachialgia вляво със своите симптоми е много подобен на картина на инфаркт на миокарда, често на пациентите се поставя тази диагноза предварително, особено ако има изтръпване в лявата ръка и болка в гръдната кост. Но след пристигането си в болницата, изследване с ЕКГ и коронарна ангиография опровергава това..

    Правостранната цервикообрахиалгия не може да бъде объркана със сърдечно заболяване, но нейните клинични признаци създават много проблеми на пациентите. В някои случаи лекарите от линейката могат да подозират, че пациентът има инсулт, но след точен преглед тази опция се отхвърля.

    По-голямата част от хората са десни, т.е. основното натоварване за всякакъв вид дейност пада върху дясната ръка. Човек се облича, яде, сервира себе си, пише и работи, използвайки този крайник. Отслабването на неговата функционалност, слабост, изтръпване, болка и невъзможността да се възползвате напълно от нея значително влошават качеството на живот.

    Лечение на гръбначна цервикообрахиалгия

    Вертеброгенната цервикообрахиалгия е патология, при която се налага дългосрочно комплексно лечение, провеждано в болнична обстановка, когато става въпрос за остра фаза. При избора на терапия трябва да се вземе предвид отклонението, причинило развитието на болестта. Лечебният процес на пациента отнема много време.

    За цялостно отразяване на причините, симптомите и проявите на патологията се използват следните направления на лечение:

    1. Почивка и почивка на легло. По време на острия ход на заболяването е необходимо да се намали натоварването на засегнатата ръка, за да се предотврати хипотермия. За обездвижване на шийния отдел на гръбначния стълб трябва да се постави специална мека яка. С течение на времето, с подобряването на състоянието на пациента, той се заменя с физиотерапия, тракционни сесии и терапевтични упражнения.
    2. Медикаменти. Предписва се по препоръка на невролог в острия период, предназначен за:
    • Облекчаване на болезнен симптом. В зависимост от тежестта на болката в крайниците и шията, могат да се предписват НСПВС в инжекции или таблетки за намаляване на болката и облекчаване на спазмите. Обикновено това са Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен и други. По пътя лекарствата имат противовъзпалителен ефект, ускоряват възстановяването. Превишаването на предписаната от лекуващия лекар доза и продължителността на приемане води до развитие на странични ефекти, те не трябва да се злоупотребяват. Най-големият ефект се постига с комбинация от различни форми: инжекции, мехлеми, таблетки в комплекса.
    • Облекчаване на спазъм. Честите спазми и спазми в мускулите са показание за предписването на мускулни релаксанти от лекуващия лекар (Бакломан, Мидокалм и други). При липса или лек ефект на лекарства се предписва блокада с новокаин и стероидни хормони;
    • Подобряване на метаболизма. Комплексът от витамини от група В има благоприятен ефект върху подобряването на тъканния трофизъм, нервната проводимост и предотвратяването на атрофия.Подобряване на микроциркулацията се постига чрез приемане на лекарството Трентал и ускоряване на метаболизма на нервните тъкани чрез назначаването на Berlition.
    1. Терапия на основното заболяване, довела до развитието на патология. Горните мерки ефективно се справят със симптомите, но да се отървете от болестта без да отстраните проблема е невъзможно. След установяване на причината, довела до развитието на вертеброгенна цервикообрахиалгия, лекуващият лекар предписва подходящо лечение за конкретния случай..
    2. Физиотерапия. Предписва се след края на острия период на хода на заболяването, когато пациентът преминава в ремисия. За да се затвърди терапевтичният ефект, обикновено се предписват:
    • електрофореза;
    • Упражнения терапия;
    • Диадинамични токове;
    • акупунктура
    • Масаж.

    Масажът за гръбначна цервикообрахиалгия е един от важните начини за постигане на най-бързо възстановяване на всички двигателни функции на пациента..

    Извършва се не само в областта на шията, но и в ранената ръка. Това помага за подобряване на храненето на нервния ствол, облекчаване на възпалителните процеси в областта му и поддържане на мускулите на крайника. Най-ефективно е да провеждате масажни сесии веднага след електрофореза, ДДТ и терапевтична терапия.

    1. Физиотерапия. Предписва се през периода на ремисия и при хроничен ход на патологията. Тя ви позволява да:
    • Укрепване на мускулите на шията;
    • Предотвратяване на прогресията на остеохондрозата;
    • Освободете изцедения корен;
    • Разхлабете стегнатостта на кръвоносните съдове, осигурявайки подобрено кръвоснабдяване на мозъка.

    Ако след хирургическа интервенция е предписана тренировъчна терапия, тогава тя започва с възстановяване на фините двигателни умения на пръстите, след това се разпространява в средни и след това към големи мускулни комплекси.

    1. В крайни случаи се предписва хирургия. Препоръчително е, когато:
    • Липса на лечебен ефект след 4 месеца терапия;
    • Образуване на тумори;
    • Развитие на неврологични симптоми в особено тежки случаи;
    • Междупрешленната херния с диаметър по-голям от 0,8 см;
    • Силно развитие на мускулна атрофия.
    1. Лечение с народни средства. За лечение на прешлена цервикобрахиалгия компреси и лосиони, мехлеми и гелове са неефективни. Ефектът им е плитък и временен и само върху мускулите и връзките, засегнати от патологията. Такива средства не могат да допринесат за възстановяването на деформирани прешлени.

    Рискови фактори за прешленната цервикообрахиалгия

    Да бъдеш в рисковата група увеличава вероятността от развитие на вертеброгенна цервикообрахиалгия. Тези фактори включват:

    • Болести на ендокринната система;
    • История на нараняване на шията при раждане;
    • Други наранявания на шията;
    • Наднормено тегло;
    • Заседнал начин на живот, работно място пред компютър (формират се неправилна стойка и наклон на главата), ниска физическа активност;
    • Метаболитна болест;
    • Движения на главата,
    • Хипотермията.

    Диагностика на прешленната цервикообрахиалгия

    Цервикообрахиалгията е симптом, характеризиращ заболявания от различно естество. За да се идентифицира тази патология, пациентът ще трябва да премине цялостен преглед..

    При преглед от терапевт може да се открие изправяне, лоша стойка, раменна асиметрия или деформация на шията. Усещането и потупването на засегнатата област определят болезнеността на областта и мускулното напрежение при пациента. В този случай лекарят оценява подвижността на шията и засегнатата ръка, определя степента на запазване или увреждане на рефлексите, промени в чувствителността.

    В някои случаи за диагностициране на прешленната цервикообрахиалгия на пациента ще бъде предложено да се подложи на:

    • Рентгеново изследване;
    • Компютърна томография;
    • Магнитен резонанс.

    Най-информативният сред тях е последният вариант, защото ЯМР може да оцени както костните структури, така и увреждането на меките тъкани. За да изключи възпалителните реакции, терапевтът предписва клиничен анализ на кръв и урина.


    За Повече Информация Относно Бурсит