Как да разпознаем навреме междуребрена херния по първите признаци

Херния дискове са една от най-честите причини за болка в гърба. Патологията се характеризира с изпъкналост на междупрешленния диск, разположен между телата на прешлените. В повечето случаи хернията е усложнение на остеохондрозата. Когато се появят симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед, ранното откриване на патология повишава ефективността на лечението. За лечение се използват консервативни методи, ако няма ефект, се извършва операция.

Какво е патология

Херния диск е заболяване, при което нуклеусовият пулпоз на междупрешленния диск изпъква. Механизмът на развитие на болестта е свързан със структурата на гръбначния стълб.

Характеристики на структурата на гръбначния стълб

Гръбначният стълб се състои от 33-34 прешлена, които са свързани помежду си с еластични дискове. Благодарение на последното се осигурява подвижността и гъвкавостта на гръбначния стълб.

Дисковата структура е следната:

  • нуклеус пулпозус - разположен вътре, мек, има гелообразна консистенция и е 90% вода;
  • anulus fibrosus - разположен отвън, твърд и издръжлив, той заобикаля и ограничава ядрото пулпоз.

Шийните дискове са по-малки, лумбалните дискове са най-големи.

Механизмът на развитие на болестта

Обикновено всеки междупрешленния диск е разположен строго между телата на два прешлена. Ако излиза извън това дисково пространство, се развива гръбначна херния..

Развитието на заболяването обикновено се свързва с дегенерация на диска (износване). Фибуросът на анулите губи своята еластичност, може да се развият разкъсвания и пукнатини. Всичко това води до изпъкване на нуклеозния пулпоз..

Защо се развива патология

Няма нито една причина, която да доведе до развитието на болестта. В повечето случаи образуването на херния е свързано с остеохондроза на гръбначния стълб. Това е дегенеративно-дистрофично заболяване, при което междупрешленният диск губи своята еластичност и изсъхва. Височината му е намалена, така че всяка физическа активност може да доведе до нараняване.

Какви фактори увеличават вероятността от изместване на междупрешленния диск:

  • вдигане на тежести;
  • резки усукващи движения;
  • продължително седнало положение;
  • затлъстяване;
  • прекомерна физическа активност;
  • претоварване на гръбначния стълб, свързано с плоски крака и носенето на неудобни обувки;
  • рязко спиране на редовните упражнения.

Генетичната предразположеност също играе роля. Херния на междупрешленното пространство може да се развие не само като усложнение на остеохондрозата, но и с травма и кривина на гръбначния стълб, при лица с аномалии в развитието, водещи до претоварване на гръбначния стълб.

Всяка част от гръбначния стълб може да бъде засегната, но най-често лумбосакралната и цервикалната. Клиничните симптоми зависят от локализацията, всеки тип заболяване има свои собствени симптоми. Има следните видове патология, като се вземе предвид местоположението:

  1. Лумбосакралната херния е най-често срещаната. В 90% от случаите издатината се локализира на ниво L4-L5 и L5-S1.
  2. Шийният гръбначен стълб - вторият по честота.
  3. Торакален регион - изключително рядък.

В зависимост от стадия на образуване на херния се разграничават следните видове:

  • пролапс;
  • издатина;
  • екструзия;
  • конфискация на дискове.

Симптоми на междупрешленната херния

В началото на образуването на херния заболяването обикновено не се проявява по никакъв начин, човекът не подозира, че е болен. Симптомите се появяват, когато издутината компресира околните нерви и кръвоносни съдове. Клиничните прояви зависят преди всичко от вида на заболяването.

Честите признаци включват локална болка и нарушена инервация, когато гръбначните нерви са компресирани.

шиен

Основният симптом на заболяването е болка в задната част на шията. Усещанията за болка се увеличават с натоварване, намаляване в положение на легнало положение. Болката е тъпа, може да се излъчва до горния крайник.

В допълнение към синдрома на болката, когато нервите са компресирани, има нарушение на инервацията:

Тежестта на симптомите зависи от размера на изпъкналостта и степента на компресия на нервите..

Гръден кош

Болката най-често се локализира в горната част на гърба. Увеличава се с физически натоварвания, продължителен престой в неудобно положение. Болката може да се локализира и в областта на гръдния кош, наподобяваща сърдечни или стомашни заболявания.

Лумбосакрален регион

Болката е локализирана в долната част на гърба, често се излъчва към долните крайници, сакрума, гениталиите. Усещанията за болка се усилват с натоварване, преминават в покой.

Има и други симптоми, свързани с нарушение на инервацията:

  • изтръпване и изтръпване в крака;
  • мускулна слабост в долния крайник;
  • намалена чувствителност;
  • тазови нарушения - уринарна и фекална инконтиненция, еректилна дисфункция.

Локализацията на симптомите може да бъде различна - само на бедрото, бедрото и подбедрицата, от задните части до върховете на пръстите. Зависи кой нерв е притиснат.

Последствия и възможни усложнения

С ранното откриване на заболяването и началото на лечението прогнозата е благоприятна. В около 75% от случаите състоянието се подобрява в рамките на 4-6 седмици, но има висок риск от рецидив.

Клиничната картина не се ограничава само до основните симптоми. В някои случаи се развиват усложнения, които променят симптомите. Усложненията могат да бъдат различни, в зависимост от това в коя част на гръбначния стълб хернията е локализирана.

Най-честото усложнение е синдромът на гръбначната артерия. Има компресия на гръбначната артерия, която доставя мозъка. Клинично това се проявява чрез следните симптоми:

• светкавици в очите;

В тежки случаи синдромът на гръбначната артерия може да причини преходни исхемични атаки (TIA), преходно нарушение на кръвоснабдяването на мозъка.

Херния в гръдния кош може да компресира висцералните клони, които инервират вътрешните органи. Следователно усложнение на заболяването може да бъде нарушаване на хранопровода, бронхите, черния дроб, панкреаса, червата.

Най-често се усложнява от радикуларен синдром (радикулопатия). Това е състояние, при което гръбначният корен се компресира, което води до силен болков синдром.

Друго усложнение, което може да се развие при всички видове болест, е дискогенната миелопатия. Това е състояние, при което изпъкнал диск кара гръбначния канал да се стеснява и компресира гръбначния мозък. От една страна има двигателни или сензорни нарушения:

  • пареза на долния крайник (вдясно или вляво) със загуба на сухожилни рефлекси;
  • загуба на чувствителност;
  • дисфункция на тазовите органи - уринарна и фекална инконтиненция.

С времето състоянието се влошава, промените стават необратими..

Диагностични методи

Възможно е да се подозира наличието на спинална херния по характерните симптоми, но е необходимо допълнително изследване, за да се постави диагноза. Магнитният резонанс (MRI) се счита за златен стандарт, но понякога се налагат и други тестове.

Достъпен, но недостатъчно информативен метод на изследване. На обикновения рентген можете да видите признаци на остеохондроза и аномалии в развитието на гръбначния стълб, но няма да е възможно да се диагностицира патологията на междупрешленните дискове.

ЯМР или КТ ще помогнат за откриване на патология. Меките структури като междупрешленния диск са по-добре визуализирани на ЯМР. Изследването ще помогне да се определи местоположението и големината на изпъкналостта.

Доплеров ултразвук (USDG) на съдовете

С увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб

Изпъкналостта на диска в шийния отдел на гръбначния стълб може да изтръгне не само нервната тъкан, но и съдовете. Това е индикация за провеждане на съдови изследвания (USDG на съдове).

С увреждане на гръдния кош

Когато диск е включен в гръдната област, симптомите могат да наподобяват ангина пекторис. За да се изключи кардиологичната патология, се извършва ЕКГ.

Как да се отървем от болестта

Има няколко лечения за болестта. Може да се използва консервативна терапия или операция. Изборът на терапевтична тактика зависи от няколко фактора - размера и местоположението на изпъкналостта, тежестта на симптомите, наличието на усложнения, продължителността на заболяването.

Лечение без операция

В 90% от случаите заболяването може да се лекува успешно с консервативно лечение. Консервативната терапия е от сложен характер - предписват се лекарства, паравертебрална блокада, физиотерапевтични процедури и физиотерапевтични упражнения. Продължителността на курса на лечение трябва да бъде най-малко 1 месец.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

НСПВС се предписват за облекчаване на болката и облекчаване на възпалението. Използват се системни НСПВС:

Централните мускулни релаксанти се предписват за облекчаване на мускулното напрежение, тъй като мускулната хипертоничност влошава нервното захващане. Използват се следните лекарства:

B витамини

Витамините от група B се предписват за подобряване на трофизма на нервните влакна.

За облекчаване на болката се предписва паравертебрална блокада. Същността на процедурата е да се инжектират анестетици и глюкокортикоиди в паравертебралните тъкани..

В острия период на заболяването се използват следните физиотерапевтични методи:

Те са насочени към намаляване на възпалението и отока, подобряване на кръвообращението.

След облекчаване на остри прояви се използва рефлексология, кална терапия.

Тракционната терапия има добър ефект, който е насочен към увеличаване на междупрешленното разстояние и намаляване на натоварването върху междупрешленния диск..

Важен компонент на лечението са физиотерапевтичните упражнения (лечебна терапия). С помощта на специални упражнения можете да постигнете разтягане на гръбначния стълб, укрепвайки мускулната рамка. По този начин се намалява натоварването на засегнатия диск. В допълнение към тренировъчната терапия, масажът се използва за подобряване на кръвообращението и намаляване на мускулното напрежение.

Ефективността на лечението се влияе и от спазването на общи препоръки:

  • спи на твърда повърхност или под;
  • изберете ортопедична възглавница;
  • изключете тежката физическа активност;
  • движете се повече през деня.

Показания за хирургично лечение

Хирургията е най-ефективният и радикален метод на лечение, но хирургическата интервенция неизбежно е свързана с висок риск от следоперативни усложнения, така че това лечение не е показано за всички. Хирургията се изисква в около 10% от случаите.

В какви случаи е показана операция:

  1. Синдромът на болката не спира в рамките на 1,5 месеца след консервативно лечение.
  2. Заболяването се усложнява от дискогенна миелопатия, синдром на гръбначната артерия.
  3. Тазова дисфункция (инконтиненция на урина и фекалиите, еректилна дисфункция).

Решението за необходимостта от операцията се взема на индивидуална основа. Възрастта на пациента, общото му състояние и наличието на съпътстващи заболявания също се вземат предвид..

Видове операции

Целта на операцията може да бъде премахване на херния или декомпресия на гръбначния мозък (ако се развият усложнения). Лечението може да бъде чрез ламинектомия, микродискектомия или ендоскопско отстраняване на хернията.

Предимства и недостатъци

Единственото предимство е, че няма нужда от специално оборудване. Недостатъци:

· Висок риск от следоперативни усложнения;

Ламинектомията е най-травматичното лечение. По време на операцията гръбначната арка се отстранява. Отстраняването му води до разширяване на кухината на гръбначния канал и елиминира неговата компресия. В момента ламинектомията се използва рядко, тъй като съществуват по-малко инвазивни лечения.

Предимствата включват възможност за премахване на херния от всякакъв размер и местоположение. Недостатъци: относителна травма, риск от усложнения (но по-малко, отколкото при ламинектомия).

Все по-често се използва микрохирургично отстраняване на херния (микродискектомия). Операцията се извършва под обща анестезия, на кожата се прави разрез 3-4 см. Отстраняването на херния се извършва с помощта на микроскоп.

Основното предимство е ниската травма. Недостатък - невъзможно е да се премахнат големи хернии.

Най-малко инвазивният метод на лечение е ендоскопско отстраняване на херния. Операцията се извършва под упойка с помощта на специално устройство - ендоскоп. Устройството се вкарва през малки разрези на кожата.

Следоперативен период

Времето за възстановяване зависи от вида на операцията (от 2-3 дни за ендоскопска хирургия до няколко месеца за ламинектомия). Препоръчва се да носите полутвърд корсет в продължение на 1-2 месеца след операцията. Физическата активност е ограничена за 1 месец.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Образование: Държавен медицински университет в Ростов, специалност "Обща медицина".

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Едната група мишки е пила обикновена вода, а другата е пила сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група не съдържат холестеролни плаки..

74-годишният жител на Австралия Джеймс Харисън е дарил кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца.

Четири филийки тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправите, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден..

Според изследвания жените, които пият по няколко чаши бира или вино на седмица, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата..

Усмивката само два пъти на ден може да понижи кръвното налягане и да намали риска от инфаркти и инсулти..

Работата, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото никаква работа.

Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцанието на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, стремете се към хармония.

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако той пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици и тогава, може би, няма да се нуждае от операция..

В течение на живота средният човек произвежда не по-малко от два големи басейна слюнка..

Човешките кости са четири пъти по-здрави от бетона.

Когато кихаме, тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

Има някои много любопитни медицински синдроми, като натрапчиво поглъщане на предмети. 2500 чужди предмета са открити в стомаха на един пациент, страдащ от тази мания.

При редовно посещение на солариума шансът да получите рак на кожата се увеличава с 60%.

Антидепресантът Clomipramine предизвиква оргазъм при 5% от пациентите.

Най-високата телесна температура е регистрирана във Вили Джоунс (САЩ), който е приет в болницата с температура 46,5 ° C.

Вътрешните хемороиди са проктологична патология, която се характеризира с увеличаване на вените на ректалния плексус, освобождаване на кръв от ануса.

Признаци на херния диск

Херния на гръбначния стълб е пролапс или изпъкналост на хрущялна тъкан, разположена между отделните му сегменти. Може да се притисне и в тялото на прешлените (херния на Шморл). Херния диск се развива най-често на фона на остеохондроза или сериозно нараняване. Проявява се под формата на компресия на нервните окончания и остра болка. Симптомите могат да варират леко в зависимост от мястото на проблема..

Спиналната херния се диагностицира ежегодно при милиони хора на възраст между 25 и 50 години. Прави впечатление, че при възрастните хора той на практика не се проявява поради ограничената подвижност на билото и непрекъснатите необратими промени. При 25% от пациентите заболяването води до увреждане. Той се появява в повечето случаи в резултат на остри метаболитни нарушения, както и травматични ефекти върху костната тъкан. В допълнение към тях се разграничават и други причини за патология:

  • Затлъстяването. Прекомерното телесно тегло води до неподходящо разпределение на теглото върху гръбначния стълб и долните крайници, което често измества прешлените или измества диска.
  • Остеохондроза. Патологията стимулира дегенеративните процеси, които водят до подобни проблеми. Ако пациентът има анамнеза за това заболяване, тогава това е причината.
  • Сколиоза. Изкривяването на гръбначния стълб и други проблеми с позата често водят до коморбидни състояния, като херния дискове.

Косвени фактори се считат за постоянно в неудобно положение пред компютъра, продължително шофиране, както и ежедневно вдигане на тежести. Всяко отрицателно въздействие върху областта на гърба може да доведе до развитие на проблем.

Начини за разпознаване на болестта

Проявата на херния диск често се бърка с други заболявания, но това не пречи на ранната диагноза. Обикновено пациентът се обръща към специалист, ако забележи следните признаци на патология:

  • Рисуващи болки в мястото на поява на херния.
  • Постоянно главоболие, мигрена.
  • Задна атрофия.
  • Проблеми с ходенето до тоалетната, трудно е пациентът да уринира.
  • Изтръпване или слабост в крайниците.
  • Затруднено ходене.
  • Загуба на чувствителност на пръста.

Симптомите на междуребрена херния при различни хора се различават помежду си, в зависимост от местоположението на патологията. Всяка област има свои собствени прояви на проблема, на които лекарят обръща внимание, когато поставя диагноза.

Симптоми на херния в лумбалната зона

Лумбалната област включва 5 прешлена. При повечето пациенти лезията се диагностицира между сегмент 4 и 5. На ранен етап проблемът може да бъде открит само случайно, тъй като признаците са незначителни и не нарушават общото състояние на пациента. Хернията не притиска нервните окончания, така че синдромът на болката не се изразява. Можете да забележите проблема по дискомфорта, който се появява при повдигане на големи тежести, повишен дискомфорт при кашляне или кихане. С увеличаване на размерите си, може да се представи по следните признаци:

  • тъпа болка в долната част на гърба или сакралната област, излъчваща се към областта на крака или дупето;
  • възпалителен процес в седалищния нерв;
  • ограничаване на подвижността на долната част на гръбначния стълб;
  • лумбаго в долната част на гърба, докато повдигате тежки пакети;
  • изтръпване или изтръпване в крайниците;
  • обща слабост и бърза умора;
  • намалена чувствителност в областта на слабините;
  • болки в тазобедрените стави и гъши неравности.

Симптомите зависят от местоположението на хернията. Ако е засегнат прешлен L1, тогава пациентът се оплаква главно от болка в долната част на гърба, която се излъчва към задните части или външната повърхност на бедрата. Местоположението на проблема в прешлен L2 води до нарушена чувствителност и болка във вътрешните крака, задната част на бедрата. Издуването на хрущялната тъкан в L4 или L5 води до изместване на болката в прасците, коленете и глезените.

С нарастването на налягането мускулния корсет на гърба се напряга все повече и повече, това принуждава човек неволно да се приспособи. Други забелязват промяна в стойката, огъване, поява на куцота.

Херния диск в лумбалната област често води до временна парализа, рязко намаляване на чувствителността на краката и други сериозни проблеми. Ето защо, ако се появи поне един знак от изброения списък, не трябва да отлагате посещението при лекаря за по-късно..

Симптоми в шийния отдел на гръбначния стълб

Патологията, разположена в областта на шията, се предава дори в ранните етапи. Поради голямото натрупване на нервни снопове на това място, той се проявява под формата на силна болка, скованост на областта на рамото или внезапно изтръпване. Най-често гръбначната херния е локализирана между 6-ия и 7-ия сегмент. Размерът му е много по-малък, отколкото в други области, но местоположението му е по-близо до гръбначния нерв, което го прави по-опасен.

Основните признаци на патология в този отдел са:

  • пронизваща болка от раменете до ръцете;
  • слабост на мускулния корсет на шията;
  • изтръпване и изтръпване в пръстите при опит за стискане на ръцете;
  • главоболие и мигрена;
  • болка в ръката, която се появява в резултат на прищипване на шийния нерв;
  • загуба на ориентация;
  • тъмни петна или мухи пред очите;
  • шум в ушите или рязко повишаване на налягането.

Симптомите имат свои собствени вариации, следователно появата на проблеми във всеки отделен случай се разглежда във връзка с индивидуалните характеристики, присъщи на тялото. Интензивността и степента на болка зависи от причината за изпъкването на диска. В случай на нараняване симптомите са силно изразени и не остават незабелязани. Ако се подозира херния, лекарят трябва да предпише цялостно лечение.

Прояви с лезии на гръдния кош

Появата на патология в централната част на гръбначния стълб става забележима, дори в ранните етапи. Основните причини за образуване на херния в тази област при мъжете и жените са инфекциозни процеси. Симптомите са подобни на проявите на травма или онкология, следователно има погрешна предварителна диагноза. Пациентите с междуребрена херния често се консултират с лекар със следните оплаквания:

  • усещане за слабост и изтръпване в гърба като цяло;
  • периодични тъпи болки в гърдите, утежнени от стрес върху гръбначния стълб, кашлица или продължителен престой в една позиция;
  • частична загуба на подвижност на гърба, за пациента е трудно да се наведе, да повдигне торби, да държи гръбнака прав;
  • проблеми с червата и отделителната система (запек, лошо или болезнено уриниране, диария);
  • стискане в областта на гърдите, болка в сърцето;
  • силна слабост на мускулния корсет на гърба.

С увеличаване на налягането в гръбначния стълб постепенно се развива гръбначна дисфункция, което води до парализа на краката. Постоянната болка в областта на гръдния кош се усеща от хора, работещи по цял ден пред компютър в неудобно положение, както и от шивачки, хирурзи, заварчици и други. Често проблемът не е независимо заболяване в тази област, но е придружен и от кифоза и сколиоза..

Признаци за прогресиране на заболяването

Херния в областта на шията или лумбосакрала се проявява по почти същия начин - под формата на синдром на силна болка. В началото пациентът забелязва само дискомфорт, появяващ се в неудобно положение или след като спи на необичайно място. Постепенно, с напредването на патологията, болката става по-силна и се появява под формата на "лумбаго". Основните етапи на развитие на херния са:

  • Началото на дегенеративния процес. Характеризира се с намаляване на еластичността на хрущялната тъкан и здравината на пръстена..
  • Издуване на нуклеозния пулпоз, появата на пукнатини и оток на мястото на унищожената тъкан. На този етап пациентът се оплаква от болки в гърба..
  • Напрежението достига пик, започва възпалителният процес, провокиращ синдром на болка.

Пациентът се нуждае от почивка в леглото и незабавно лечение. Опитите да се отървете независимо от патологията с народни средства могат да доведат до сериозни усложнения.

Към кого да се свържем, когато се появят първите симптоми?

Болката в гръдния или лумбалния регион е причина да се видите на местен терапевт. При първоначалното назначаване, като вземе предвид всички признаци на проявата на болестта, той ще предпише диагностични прегледи. Пациентът ще трябва да вземе рентгенови лъчи, както и лабораторни изследвания на кръв и урина. Въз основа на резултатите от диференциалната диагноза той насочва пациента към консултация с по-високоспециализиран лекар. Проблемите със гърба се решават:

  • Невропатолог. Заболяванията на гръбначния стълб често причиняват появата на патологии на централната нервна система, следователно именно той предписва консервативна терапия на херния. След първоначалния преглед и диагнозата с помощта на игла и чук, той насочва към допълнителни хардуерни техники, които позволяват да се открият неврологичните нарушения навреме.
  • Ортопед. Този специалист се занимава с нарушения в работата на опорно-двигателния апарат. Ако болката не позволява на човек да се движи нормално, му се предписва ЯМР, КТ и ултразвуково сканиране. След получените данни се препоръчват физиотерапия, медикаменти, терапевтични упражнения или масаж.
  • Vertebrologist. Основната му специализация са проблеми с гръбначния стълб. По-специално това са хернии, новообразувания, фрактури, стеноза и много други. Именно той дава назначението за премахване на издутия диск в случай на неефективност на други методи на лечение. Той контролира периода на рехабилитация след интервенцията.
  • Хиропрактор. Той се лекува с херния на шийния отдел на гръбначния стълб или друга област. Благодарение на специални техники той провежда курс на лечение, който ви позволява да подобрите общото благосъстояние на пациента, да премахнете спазмите в мускулната тъкан.
  • Физиотерапевт. Специалистът въз основа на резултатите от тестовете предписва масаж, електрическа стимулация на нервите, хидротерапия или индивидуален курс на ЛФК.
  • Неврохирург. Ако други методи на лечение не дадоха очаквания резултат, предписването на хернията е предписано, то се провежда от този специалист. Операцията (дисектомия) се счита за радикален метод, който се прибягва до краен начин.

Лекарят, който извършва лечение на херния, трябва да има достатъчно ниво на квалификация, опит и познания в съвременните методи за лечение на това заболяване. Когато се свързва с частни клиники, човек трябва да помни за необходимостта от проверка на дипломи и сертификати, потвърждаващи специализацията на лекар.

Херния, открита в ранните етапи, може да бъде излекувана без лекарства или операция. Ето защо се препоръчва да не се игнорира първата поява на нарушения и да се консултирате с лекар. Основните методи за лечение на патология са:

  • Медикаменти, които включват прием на лекарства за общо терапевтично лечение и подобряване на благосъстоянието. Медикаментът помага за облекчаване на болката, намаляване на възпалението и нормализиране на приема на хранителни вещества.
  • Физио- или мануална терапия. Това е специален ефект върху гръбначния стълб, което позволява да се подобри общото му състояние, да се увеличи притока на кръв и движението на необходимите елементи от меките тъкани до костите..
  • Разтягане на билото. Провежда се изключително в клиника, с общо наблюдение на състоянието на пациента. Опит за независимо увеличаване на разстоянието между прешлените неизменно завършва с появата на издатини.
  • Хирургическата интервенция се предписва, ако сложното лечение е неуспешно. Хирургията включва отстраняване на изпъкналата част на хрущяла. Този метод се използва спешно, когато има заплаха от парализа поради прекомерен натиск върху нервите..

Неспазването правилно на херния дискове често води до влошаване на подвижността на крайниците, безплодие или импотентност и до влошаване на сърцето. Вероятността от инсулт се увеличава поради нарушено кръвообращение в главата. Много пациенти също развиват парализа на краката или хронични заболявания на храносмилателната система..

Симптомите на междуребрена херния зависят от местоположението на патологията, така че дори и малки нарушения на състоянието не се оставят без внимание. Болки в гърба, проблеми със изпражненията, "лумбаго", инконтиненция на урината или чести главоболия трябва да са основната причина за насочване към специалист. Ранната диагноза позволява да се излекува херния без операция.

Симптоми на гръбначната херния и снимка за лечение

Днес ще говорим за такова неприятно заболяване, което трябва да бъде открито своевременно - това е херния на гръбначния стълб, симптоми и лечение на снимки и видеоклипове.

Гръбначният стълб играе важна роля за поддържане на гъвкавост, не само на гърба и долната част на гърба. Работата на други стави и много вътрешни органи зависи от неговото състояние..

Може да има няколко заболявания на гръбначния стълб, но най-опасната е хернията. Възниква поради факта, че тъканите около дисковете са разкъсани, поради което се прищипват нервните окончания на гръбначния мозък..

Това дава много силен болезнен ефект, скованост и бездействие. Освен това дисковете са в неправилно положение, от което нараняват още повече. Оказва се един порочен кръг, който е доста проблематично да се прекъсне.

Симптоми на гръбначна херния

Първият симптом може да се нарече постоянна, прекъсваща или стреляща болка. Херния може да се развие в шийните, гръдните и лумбалните области.

Цервикална херния

Ако е в шийния отдел на гръбначния стълб, има болки в главата, мускулите на шията и раменете. Може да почувства изтръпване в пръстите, изтръпване, усещане за горене или студ.

Торакална херния

В областта на гръдния кош има болка при завъртане, повдигане и спускане на ръцете, седене, носене на тежести.

Херния в лумбалния гръбначен стълб

В лумбалния гръбначен стълб - болка в сакрума при огъване, ходене, издърпване на мускулите на краката и задните части.

При всеки тип херния възниква мускулна слабост и напрежението им също причинява болка. Двигателните способности рязко намаляват, в особено напреднали случаи се появяват пареза и парализа.

Болката може да се появи при най-малкото движение, кашлица или кихане. По правило уринирането и изпражненията са нарушени, при мъжете - ерекция.

Причини за възникване

Херния може да се появи на всяка възраст, както при мъже, така и при жени. Най-честата причина може да бъде мускулна и скелетна слабост. Заболяванията на вътрешните органи често водят до факта, че влакната около прешлените и дисковете се разкъсват.

Твърдият физически труд и вдигането на тежести значително влияят на появата на болестта. Често такова заболяване се появява при спортисти поради повишен стрес. И разбира се, неправилна стойка, когато седите на маса или компютър.

Снимка и видео за лечение на херния

Хернията се лекува със сложни методи. Хирургичните интервенции се използват само когато фрагментите на дисковете са много унищожени и компресират гръбначния нерв. Но дори операцията не може да премахне причините за болестта..

Като начало, те облекчават острите болки, като използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, мехлеми и гелове. След това се предписват специална гимнастика и спинална тяга. Необходимо е да се разтегли прешлените.

Сеансите за ръчна терапия са много полезни. Необходимо е да се свържете само със специално обучен лекар, който разбира точно какво и как да коригира. Той притиска ръцете и опъва дисковете на място.

След тези манипулации е необходимо стриктно да се придържате към режима на работа и почивка, за да не измествате прешлените. Не можете да носите тежести и да се движите рязко.

Ако тези условия са изпълнени, можете значително да подобрите състоянието си. Разбира се, херния, както всяко друго заболяване, се лекува по-лесно в самото начало на появата му. Основната превантивна мярка е укрепване на мускулите и ставите, а не само на гърба.

Спинална херния

Гръбначната херния на гръбначния стълб е често срещана дегенеративна аномалия на опорно-двигателния апарат, причинена от "издуване" на междупрешленния диск. Такива аномалии се случват, когато хигиената на опорно-двигателния апарат е нарушена. Неправилна работна стойка, различни нарушения при повдигане на тежести или възникващи по време на резки движения - всичко това причинява неправилно разпределение на товара между прешлените. В резултат на това междупрешленният диск се притиска в една или друга посока, притискайки съседните тъкани. В този случай съществува риск от увреждане на веществото на гръбначния мозък, което причинява необратими последици за човешкото здраве..

Диагностика на гръбначната херния

Спинална херния, симптомите на която често имат ясно изразена картина, е едно от онези заболявания на опорно-двигателния апарат, което се задейства до хроничен стадий чрез игнориране на симптомите. Това е изпълнено с факта, че лечението на херния е изключително трудно, рискът от рецидив се увеличава и гръбначната херния се превръща в диагноза за цял живот. Ето защо, когато се появят следните симптоми, е важно незабавно да се свържете със специалист:

  • болка в дорзалната част на гръбначния стълб, която се проявява с товари от определен характер;
  • определено усещане за напрежение в мускулите на гърба, не причинено от специфични натоварвания;
  • дискомфорт и усещане за затруднение в движенията, които възникват при завъртане на тялото, накланяне в различни посоки;
  • изтръпване на крайниците, особено на гърба им, болки в гърба, преминаващи в крайниците.

Тези признаци на гръбначна херния са първият сигнал за действие. Изключително важно е незабавно да се свържете със специалист и ако се потвърди съмнение за спинална херния, преминете през целия диагностичен цикъл. В допълнение към общ преглед и запис на симптоми от думите на пациента, един от най-ефективните и необходими методи за диагностициране на гръбначна херния е магнитният резонанс. Той дава възможност да се определи локализацията на всички видове междупрешленни хернии, както и степента на увреждане не само на междупрешленния диск, но и на тъканите, съседни на засегнатата област. Също така, ЯМР на гръбначния стълб е задължителен диагностичен метод, ако има въпрос за необходимостта от операция. След преминаване на ЯМР процедурата пациентът има потвърждение на диагнозата гръбначна херния, снимките на която се дават на ръцете му, след което лекуващият лекар може да проведе по-нататъшно лечение.

Лечение на гръбначна херния

Лечението на гръбначна херния в съвременната медицина се провежда по различни начини, както традиционни, така и като се използват различни иновации и напредък в развитието на технологиите в медицината. Лазерното лечение на гръбначна херния е една от иновативните техники. Същността на тази техника е, че лазерът действа върху ядрото на междупрешленния диск, който работи чрез малка пункция в кожата на гърба. В резултат на действието на лъча аномално увреденото ядро ​​на диска намалява, а с него и самата херния. Тази процедура винаги се извършва под местна упойка и не отнема повече от 20 минути..

В случай на навременна връзка с медицинския център при първите признаци на гръбначна херния, лечението гарантира липсата на рецидиви.

За да постигнат оптимален резултат, лекарите силно препоръчват лечение в продължение на няколко дни в дневна болница с конкретен режим на сън, диета и общи здравни процедури..

Различни техники за лечение на гръбначна херния

За да се отговори на въпроса как да се излекува гръбначна херния, е важно да се вземе предвид, че при наличието на най-малкото компресиране или увреждане на тъканта на гръбначния мозък, хирургическата интервенция е не само необходима, но и мярка, приемането на която веднага е единственият начин да се избегнат непоправимите вреди на здравето човек. Много хора във въпроса как да се лекува гръбначна херния са по-склонни към консервативни методи на лечение. Това се дължи на факта, че мнозина не искат да отидат при хирурга поради страх и нежелание да "отидат под ножа". Лечението на гръбначна херния с народни средства в такива случаи е един от методите, които избягват посещение при хирурга. Има различни методи, вариращи от хирудотерапия до статични натоварвания на гръбначния стълб. Важно е да се разбере, че всички народни методи се основават на активиране на регенеративните процеси в човешкото тяло, които му позволяват да елиминира самостоятелно „проблеми“ в определени части. Комплектът от мерки включва процедури, които нормализират обмяната на веществата, кръвообращението и лимфния поток в засегнатата област, стабилизират храненето и по-конкретно, гарантират, че витамини, минерали и микроелементи, важни за възстановяването и правилното функциониране на мускулно-скелетната система, влизат в кръвообращението. Ако херния на гръбначния мозък се лекува с хирудотерапия, за смучене на кръв от засегнатата област на гърба се използват лекарствени пиявици. Това нормализира кръвното налягане, намалява отока и самото тяло е в състояние да поправи щетите, причинени от изпъкналостта на диска..

С физиотерапевтичните упражнения се използват равномерни упражнения за правилно натоварване на прешлените в определени части, както и тонизиране на мускулите, които ще поддържат гърба в правилната позиция.

Има и различни компреси от отвара от билки, които облекчават болката и нормализират притока на кръв в гърба, използването на синя глина, която доставя минерали директно в засегнатата област, а също така облекчава подпухналостта и опростява движението. За да излекувате гръбначна херния с различна степен на обостряне, важно е да запомните, че независимо от стадия на заболяването и избраната техника, в никакъв случай не трябва да се самолекувате. Важно е опитен специалист да се произнесе по отношение на необходимостта от операция, така че болестта да не причини непоправима вреда за здравето и работата на човека..

Лечение на херния на лумбалната част на гръбначния стълб

Какво представлява хернията на лумбалния гръбначен стълб?

... и как се лекува херния на лумбалната гръбнака, ще говорим за това и много повече в тази статия.

Пет масивни прешлена съставляват лумбалната област. Между тях има фибро-хрущялни образувания - междупрешленни дискове. Първият лумбален прешлен е обозначен като L1, вторият - L2, останалите съответно L3, L4 и L5.

  • Интервертебралните дискове са образувания, които се състоят от анулен фиброс, заобикалящ нуклеусовия пулпоз.
  • Влакнестите пръстени са съставени от влакнеста съединителна тъкан, като сухожилия.
  • Ядреният пулпоз е гелообразна хрущялна тъкан, съставена от 80% водни и колагенови влакна.

Основната функция на диска на която и да е част от гръбначния стълб е ударопоглъщаща. Благодарение на дисковете, натоварването на гръбначния стълб е сведено до минимум, когато се получава в различни ситуации (накланяния, завои, компресия). Функцията на възглавничка намалява с възрастта.

Началото на образуването на херния междупрешленния диск се улеснява от появата на дегенеративно-дистрофични процеси между два съседни прешлена. Най-често срещаният сайт е между L4 и L5 и лумбосакрален L5-S1.

Етиологията на херния на лумбалния гръбначен стълб може да включва травматични, възпалителни и неопластични причини, но най-често патологията води до остеохондроза.

Процесът на дегенерация на междупрешленния диск започва с нарушение на клетъчния метаболизъм в една от частите на прешлените. Поради това храненето на диска се нарушава, в него възникват загуба на влага и изтъняване, а на влакнестия пръстен се появяват пукнатини и разкъсвания на тъканите..

Етапи на развитие на междуребрена херния:

  1. - пролапс,
  2. - изпъкналост,
  3. - екструзия (пролапс),
  4. - секвестр.

Ядреният пулпоз прониква в образуваните нарушения на пръстена и го изпъква извън анатомичните граници. Възниква пролапс - изместване на диска спрямо обичайното му местоположение.

Следващият етап в развитието на патологичния процес ще бъде изпъкналост - изпъкване на диска и изместване на ядрото с повече от 4 мм без разкъсване на фиброзния пръстен.

По-късно настъпва пролапс (екструзия) - фиброзният пръстен се разрушава и желатиновото тяло на пулпозния нуклеус навлиза в гръбначния канал.

В последния етап на секвестрация тъканите на междупрешленния диск се разкъсват, течността на нуклеусовия пулпоз се влива в гръбначния канал, компресира нервните окончания. Има остри болки, невралгични реакции, дисфункции на вътрешните органи. Диагнозата ще звучи като "Херния на лумбалния гръбначен стълб".

Видове и етапи на междупрешленната херния

Патогенезата се класифицира единствено по местоположението си. Също така в процеса на определяне лекарите установяват характера и колко той изпъква. Всичко това се формира в хода на диагностиката. Нивото може да бъде едно или няколко наведнъж.

Те са обозначени, както следва:

Почти 90 процента от пациентите страдат от проблеми в последните две точки. Тези нива са най-податливи на образуване поради увеличеното движение. Плюс това е, че там се формира определена основа за целия гръбначен стълб..

Особено приемането на вертикалния товар. Херния на лумбосакралната област се появява под формата на някаква деформация. Той се намира на определено място и се определя спрямо всички области на гръбначния стълб.

Формациите могат да бъдат както следва:

  1. Задна. Посоката им сочи към гръбначния канал. При най-малкото запустяване пациентите изпитват неврологична болка. Впоследствие компресията ще се появи на гърба на мозъка.
  2. Front. Най-благоприятният вариант. Посоката на изпъкналостта от гръбначните дискове. Изключително рядко.
  3. Side. Посоката на изпъкналостта е или вдясно, или вляво от гръбначния стълб. Когато се появят, те започват да нарушават отделните корени. Задната част на мозъка изпитва дискомфорт и болка.
  4. Херния на Шморл. Неоплазмата притиска хрущялната тъкан в гъбните структури. Ако започне сериозно, пациентът ще получи разрушаване на костното тяло и фрактура.
    Класификацията се извършва и по тежест. Цялата формация на херния се взема за основа.

По същество това са следните три етапа:

издатина

Началото на развитието се нарича пролапс или изпъкналост от лекарите. Гръбначният диск е изместен до 4 мм. Настъпва и изтъняване на фиброс на ануса, всеки слой от който има пукнатини. Гърбът е напълно в ред. Ядрото се придвижва към периферията, но не излиза извън собствените си граници. За изпъкналост използвайте апликатора на Кузнецов.

пресоване

Завършването на образуването се обозначава в медицината като екструзия. Размерите му са около 5 мм. Следователно, влакнестият ръб е напълно разкъсан. Чрез дефект позволява ядрото да се пробие и да виси като капка между прешлените. Той се държи от надлъжни връзки.

Понякога размерите достигат 15 мм. Тежкият стадий на заболяването образува 9 мм херния. Трудно е пациентът да се движи, изпитва дискомфорт дори в положение на легнало положение. Разрешени са 2 етапа.

секвестиране

Лекарите обобщиха критичната степен на секвестрация. Всъщност това е последният етап (или 4-ти етап). Провисналото ядро ​​е силно фрагментирано. Хрущялът попада изцяло в гръбначния канал, тъй като е излязъл от диска и ядрото. Дори промяна в позицията е разрешена в резултат на миграция в цялата гръбначна система.

Освен това този етап започва след което и да е от гореизброените. Тоест, като се започне от 4 mm, при определени физически данни при секвестрацията се наблюдава при пациенти. Най-големият риск идва с размери 8 мм.

Между другото, последната степен също предизвиква парализа, която е придружена от автоимунни реакции. Инвалидността се предоставя в 90% от случаите. Затова трябва незабавно да се свържете с лекарите, за да разберете общото състояние на нещата..

Увреждането на тялото възниква във всеки случай. Намирайки се в лумбосакралните сегменти, той пречи на работата на мускулно-скелетния комплекс на всеки етап. Да не говорим за вътрешните органи и кръвоносната система. Нервните окончания и съдовете, преминаващи през хернията на лумбосакралната област, са раздразнени.

Деформираният гръбначен диск оказва натиск дори в началния етап от 1 мм. Следователно е опасно и изисква изключително внимание от първите симптоми на херния на лумбалния гръбначен стълб..

Причините за херния

Поясницата е най-уязвимата част на гръбначния стълб на човека. Основният обем на въртене, огъвания, огъвания и вертикални натоварвания пада върху 4-ти и 5-ти прешлен и сакрума. Най-често именно това определя риска от лумбосакрални хернии. Появата на заболяването може да бъде свързана и със заседнал начин на живот..

Има няколко други фактора, които могат да причинят изпъкналостта на междупрешленния диск:

  • Остеохондрозата на лумбосакралната област в пренебрегвана форма може лесно да провокира появата на херния. Без правилно лечение хрущялната тъкан бързо става по-тънка, което води до намаляване на междупрешленната празнина. Влакнестият пръстен се срутва и разкъсва, а ядрото на диска изпъква.
  • Причината за развитието на патология е статичното претоварване. Работа, която изисква една и съща - седнало или изправено положение на тялото за дълго време, в повечето случаи води до херния. Професиите, свързани с редовното вдигане на тежки тежести, също могат да причинят появата на междупрешленно заболяване. Издуването на диска може да провокира постоянни динамични натоварвания, спортно претоварване и дори сън в същото неудобно положение..
  • Честа причина за появата на болестта е нараняване на гръбначния стълб. Те включват сублуксация на прешлените, синини и фрактури на гръбначния стълб.
  • Увеличаване на натоварването на прешлените и в резултат на това изпъкване на диска може да причини дисплазия на тазобедрената става.
  • Лошата стойка, по-специално сколиозата, също е спусък за появата на лумбална херния. При тази патология дисковете се износват бързо, което води до появата на дегенеративни промени..
  • Фактор, провокиращ появата на херния, може да бъде недохранване на хрущяла и мускулната тъкан. Небалансираните диети, отказът от определени групи храни често водят до дегенерация, което изтънява дисковата тъкан и я прави нестабилна дори при минимални усилия.

Симптоми на лумбална херния

Ако вземем предвид началните етапи от развитието на болестта, тогава възникват преходни болезнени усещания, когато дразнене на рецепторите за болка, разположени на границата на фибурата на анула..

Когато този вид рецептор се възбужда, аферентните импулси се предават по възходящите нервни пътища към мозъка, към висшия нервен център на болката, където стимулът се анализира и се образува рефлекторна реакция, преминавайки по еферентните низходящи пътища към мускулите на лумбалната област.

В резултат на това възниква субективно усещане за напрежение в лумбалната област, което доставя на пациента дискомфорт; пациентът щади болезнената област.

С развитието на патологичния процес се наблюдава развитие на радикуларен синдром:

Изпъкналата херния започва механично да притиска близкото нервно влакно и съответния нервен възел. Състоянието се влошава, когато възпалителният процес се присъедини с характерното му подуване, ексудация и още по-голямо дразнене на нервните окончания от продуктите на метаболизма на невротрансмитерите. Радикулопатия се развива с вече обективно видими признаци на болка.

Симптомите на херния на лумбалния гръбначен стълб стават постоянни и причиняват видим дискомфорт. В същото време настроението се влошава: пациентът става горещ, раздразнителен; поради болка той не може да спи нормално, заеме удобна позиция за него.

В късни, напреднали случаи болката придобива характера на парене, почти непоносимо, постоянно; облъчва се до основните отдели, спира се само от силни аналгетици.

Основните патогномонични симптоми на лумбалната радикулопатия включват:

  • Синдром на болка в лумбалната област в комбинация с болка в крака, съответстваща на страната на лезията; може да почувствате просто болка в крака, което затруднява диагностицирането;
  • Болка в задните части и съответния крак (двустранният синдром на болка е рядък);
  • Болка, която се появява в лумбалната област, която след това се разпространява по-ниско по дължината на нервните влакна на сакралния сплит и улавя областите на задните части, бедрата, долната част на краката и дори стъпалата;
  • Неприятни усещания под формата на парестезии в областта на долния крайник, особено често се проявяват с дълъг престой на пациента в изправено положение и продължително ходене;
  • Нарушение на лумбалното движение; поради болка амплитудата намалява и се появява ригидност на мускулите както с активни, така и с пасивни движения на лумбалните мускули;
  • „Синдром на висящо стъпало“: пациентът, когато е помолен да вдигне крака и да движи пръстите на краката, не е в състояние да извърши това действие;
  • Поради субективни усещания под формата на блок и болка в гърба, пациентът започва да се наклонява, да се огъва настрани, в резултат на което стойката се нарушава;
  • Ходенето страда, появява се куцота, особено след продължително натоварване или дълъг престой в неподвижно положение;
  • Вегетативна дисфункция: бланширане на кожата в проекционната зона на засегнатите области на тялото; могат да се появят червени преходни петна;
  • В по-късните етапи са възможни нарушения на уринирането, фекална инконтиненция, нарушаване на всички видове чувствителност на краката, до развитието на пареза или парализа..

5 признака на херния на лумбалния гръбначен стълб

Диагностика на хернията на лумбалния гръбначен стълб

Болестите на гръбначния стълб засягат около осемдесет процента от населението, така че учените лекари препоръчват всички да се подлагат на прегледи, за да установят проблема без усложнения в бъдеще. За да разберете и поставите точна диагноза, е необходимо пациентът да се изследва с помощта на специални инструменти и неврологични изследвания..

Най-често тестове от този характер се извършват от неврохирурзи, невропатолози или ортопеди. В началния етап специалистът по изследване може само да подозира, че пациентът има херния на лумбалната локализация, след като е извършил някои тестове и разчита на оценка на мускулната му сила и сухожилни рефлекси..

Ако е необходимо да се изгради точна диагноза, пациентът се пренасочва към следните прегледи:

което помага да се идентифицират патологии на структурни промени в костните тъкани и структурата на междупрешленните дискове. Рентгенографията се използва изключително в ранен начален етап, тъй като по принцип тя не може да визуализира междупрешленния диск, невро-съдовите образувания, гръбначния мозък, които принадлежат на меките тъкани.

Рентгенографията помага да се разбере дали пациентът има позиционни и структурни нарушения на прешлените и колко е необходимо да се подложи на допълнително изследване, използвайки най-информативните методи за образна диагностика.

Магнитният резонанс е от най-голямо клинично значение..

ЯМР е специализиран главно в:

  1. определяне на състоянието на междупрешленните дискове;
  2. локализация на нараняването, неговия характер, размер на издутината;
  3. степента на дислокация на нуклеусовия пулпоз;
  4. наличието на натиск върху гръбначния мозък и образуването на компресия на нервните ганглии;
  5. дължина и ширина на гръбначния канал;
  6. безплатно секвестиране;
  7. разкъсване на анула.

Кой лекар лекува херния на гръбначния стълб

Спинална херния е сериозно медицинско състояние, което изисква спешно лечение. В противен случай можете да получите сериозни здравословни проблеми в близко бъдеще. Наистина в резултат на образуването на гръбначна херния гръбначният мозък се компресира, което контролира повечето органи..

Ето защо, ако се открият първите симптоми на междуребрена херния, трябва незабавно да се свържете с терапевт или невролог. В бъдеще пациентът е насочен за лечение към неврохирург или хирург.

Лекарят безпроблемно предписва магнитно резонансно изображение на пациента. Въз основа на резултатите от него се решава въпросът за хирургическата интервенция..

Лечение на гръбначна херния

Лечение с лекарства

... как да се лекува херния на гръбначния стълб? лечение на гръбначна херния без операция!

За лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб най-често се срещат следните локални и вътрешни лекарства за локална и вътрешна употреба:

  • аналгетични лекарства (като Ketonal, Ketorolac) - техният лекар ги предписва при наличие на силна продължителна болка при пациенти. В същото време тяхната ефективност обикновено се оценява като 50/50 (но ако има ефект, то винаги е само краткосрочно, след спиране на приема на лекарството болката се връща);
  • нестероидни противовъзпалителни средства (като Индометацин, Диклофенак) - те са ефективни за намаляване на интензивността на възпалението и болката на етапи 1-2 от заболяването;
  • инжекции на глюкокортикоидни хормони или лидокаин в гръбначния стълб рядко се използват, когато болката е твърде силна и НСПВС не оказват желания ефект. Но при такива прояви ще се наложи хирургическа намеса с течение на времето;
  • опиоиди (като Tramadol) - могат да бъдат предписани за кратко време от лекуващия лекар на най-тежките пациенти, при които болката е много силна. Тези средства се използват за подготовка за операция.

Не трябва да се приема обезболяващо за дълги периоди от време. Това се дължи на отрицателното им въздействие върху функционирането на черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система. Местните препарати, например, мехлемите, са по-щадящи в този смисъл. Но в същото време те имат недостатък - това е малка проникваща способност.

Във всеки случай е трудно пациентите да се лекуват дълго време с лекарства, за да се избегне само операцията. Той е скъп и има много странични ефекти. В резултат на това е възможно дори увреждането на такъв пациент. С течение на времето хернията на лумбосакралния регион прогресира и възниква атрофия на нервната тъкан. В резултат на това допълнителни проблеми тепърва започват. И с течение на времето лекарствата, които приемате, може просто да спрат да действат..

За пациенти с лумбосакрална херния лекарите често предписват хондропротектори. Те подобряват храненето на дисковия хрущял, но само ако дискът не е силно деформиран. Такива средства са полезни при изолирана остеохондроза или в случай на изпъкване на L-дискове, а в други случаи те са неефективни..

Лечение без лекарства

В допълнение към лекарствения метод има и нелекарствен метод за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб, който по никакъв начин не е по-нисък. За да започнете лечението на херния по този начин, е необходимо да не се занимавате с тежки упражнения за няколко дни, тоест да сте в пълна почивка.

След тези дни е препоръчително всяко физическо натоварване, активност да бъде намалено до минимална стойност.

През това време ще се извърши следното лечение:

  1. Електромиостимулация - се състои в действието на променлив ток върху мускулите. Този процес повишава мускулния тонус в сакралната област;
  2. Електрофореза - поради тока, в тялото се въвежда лекарство, което действа върху хернията, което се изключва от тялото след 3 седмици;
  3. Фонофореза - лекарствата влизат в тялото с помощта на ултразвук. С този метод лекарството прониква и се разпространява чрез кръвта вътре в тялото;
  4. Ултразвук - с този метод тъканите се затоплят, кръвообращението им се подобрява, болката намалява, настъпва регенерация;
  5. Парафинова терапия - участва парафин, поради което болките в областта на сакралния гръбначен стълб намаляват или напълно изчезват, стимулира се и кръвообращението и провеждането на нервните окончания;
  6. Магнитна терапия - гръбначният стълб се лекува чрез магнитни полета, честотата му е подобна на тази на човешко биополе.

Народни средства за лечение на херния

Как да лекувате херния на гръбначния стълб с помощта на народни методи? Трябва да знаете, че опитите за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб чрез различни алтернативни методи могат да доведат само до краткосрочен резултат. Но те могат да се използват за облекчаване на състоянието..

Има различни методи за изтръпване на херния. Какво точно?

  1. Разтриване на долната част на гърба с лечебна смес. Можете да направите такова лекарство, например, от аптека мумия в комбинация с мед или ела. Това ще изтръпне лумбалната област..
  2. Приложение на инфузия. През пролетта трябва да съберете пъпки от дървета, в количество от около 50 гр. Те трябва да се залеят с половин литър вряла вода и след това да настоявате на тъмно място.
  3. Прием на отвара от коприва с добавяне на ливадна лайка. Този бульон може да се приема няколко пъти през деня..
  4. Компресирайте през нощта. Козето мазнини трябва да се смесва с жълтък и йод, приети в няколко капки. Важно е да се обърне внимание на факта, че мазнините не трябва да са горещи или студени. Препоръчително е да използвате козе мазнина при стайна температура.

В домашни условия е възможно да се използват различни рецепти на традиционната медицина като част от приложението на комплексната терапия. На първо място, те ще ви позволят да се справите с неприятните болезнени усещания, да предотвратите психологически дискомфорт и да предотвратите по-нататъшното развитие на болестта..

Народни средства, които помагат при лечението на междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб:

  • Смелете 500 г корен от коприва, смесете с 350 г разтопена свинска мазнина, сложете на слаб огън и разбъркайте от време на време. След около 40 минути добавете 300 мл алкохол, след което разбъркайте всичко. След 4 часа отново загрейте всичко и след това изсипете в буркан, който трябва да се постави в хладилника на най-ниския рафт. Болезнената зона трябва да се третира с мазен слой от този мехлем. След като го нанесете отгоре, трябва да покриете кожата с филм и след това внимателно да я увиете с вълнен шал. Трябва да легнете 40 минути и след това старателно да измиете остатъците от продукта.
  • Залейте 100 г изсушен сабленов корен с литър алкохол. Оставете го да вари в продължение на три седмици на тъмно място. Когато се консумира, 1 лъжица от тинктурата трябва да се разтвори в 70 мл вода. Между другото, пеперудата може да се приема не само вътрешно, но и като триене. За целта полученият разтвор трябва да се смеси с бутилка димексид (10%) и след това да се нагрее и втрие в възпаленото място.
  • Сокът от алое, медът и алкохолът се смесват в съотношение 1: 2: 3. Сместа трябва да се настоява за един ден, след което да се постави в хладилника. Продуктът се нанася върху марля и се нанася върху кожата, като се закрепва отгоре с пластмасова обвивка и кърпа. Трябва да се държи един час.

Народните средства могат да се използват само след предварителна консултация с лекуващия лекар.

За да ускорите лечението на херния на лумбалния гръбначен стълб без операция, можете да използвате изброените по-горе инструменти. Те ще засилят ефекта от основната терапия. Полезно е, освен споменатите вече средства, да използвате и липова инфузия с добавяне на лайка и шипка. Трябва да го пиете ежедневно..

Отвара, приготвена от трици, също е полезна. Облекчаване на болката може да се постигне и с камфорно масло, което трябва да се приложи върху областта на хернията. Можете също така да приложите кърпа, напоена с горещо мляко, върху възпаленото място. Компресът трябва да се държи за няколко часа..

Доста често на практика използването на нехирургичните методи за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб, изброени тук, като се спазват всички препоръки, дадени от лекаря, дават положителен ефект. В резултат на това пациентът успява да избегне операция на гръбначния стълб..

Гимнастически упражнения

Херния на лумбалния гръбначен стълб е често срещано заболяване, което изисква интегриран подход за лечение и рехабилитация. Един от най-важните компоненти за успешното лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб без операция е правилно разработеният набор от гимнастически упражнения.

Този комплекс, разбира се, трябва да бъде избран от лекуващия лекар, като се вземат предвид всички особености на хода на заболяването при всеки отделен пациент, тоест подходът трябва да бъде компетентен и индивидуален.

Лекарят по физикална терапия трябва да има снимки и резултатите от ЯМР на пациента, той трябва да е запознат с историята на заболяването и естеството на протичането му. Началото на тренировката също трябва да се проведе под наблюдението на лекар, той трябва да вижда реакцията на тялото към физическа активност.

В ерата на Интернет се появиха много видеоклипове, показващи различни упражнения, които уж дават много ефективни и бързи резултати. Но, сляпо се доверявайки само на обещанията на авторите на тези видеоклипове, можете не само да не получите желания резултат, но дори да навредите на тялото. В края на краищата хернията може да се измести и нервните окончания ще бъдат компресирани.

Ако комплексът е избран правилно, тогава упражненията допринасят за доброто кръвообращение в желаните зони, укрепват мускулите и изправят прешлените, а пространството между тях също се увеличава. Такова обучение трябва да бъде редовно и тогава болестта може да отстъпи..

Ако гимнастиката има положителен ефект, тогава лекарят може също да препоръча класове в басейна. Ако болестта се е влошила, тогава обучението трябва да бъде спряно. Тялото трябва да осигури мир. Вредата от допълнително обучение може да надхвърли възможната полза.

Мнението на експертите по този въпрос е, че е необходима операция, а гимнастиката ще помогне за по-нататъшна рехабилитация.

Три магически упражнения за лечение на лумбални хернии

Масаж при херния на лумбалните прешлени

Масажните действия са насочени към подобряване на притока на кръв и отлив на лимфа, както и снабдяване на всички клетки с кислород и необходимото, достатъчно хранене, полезни вещества.

Масажът е необходим за облекчаване на напрежението в мускулите, той е отлична профилактика на атрофия, има благоприятен ефект върху намаляване на налягането в междупрешленните дискове.
Но прибягването до масажни тактики, както и физиотерапевтични упражнения, е забранено. Това е особено важно, ако болестта е остра..

Всички масажни и ръчни действия трябва да се извършват от лекар, работещ по специалността неврология и ортопедия, при стриктно спазване на всички правила.
Комплексът от терапевтични ефекти върху активните точки на повърхността на човешкото тяло трябва да се извършва възможно най-внимателно, професионално.

Важно! Не трябва да се допуска разтърсване, усукване, никакво въздействие върху гръбначния стълб. Също така е нежелателно да се използват тактики, масажни действия, които се използват за преместване на херния. Ефектът от извършените действия може да бъде обратният.

Масаж, извършван в конкретна зона, има редица противопоказания:

  1. Хипертония;
  2. Наличието на области от мъртва тъкан, която свободно се намира сред живи тъкани (секвестр);
  3. Обемни изпъкналости;
  4. Възпалителни процеси в бъбреците.

Масажът, ако е разрешен, трябва да се разглежда като една от възможностите за процеса на лечение, но не и като единственият начин.

Мануалната терапия, използването на масаж не е универсално средство за лечение на всички заболявания, но те могат да помогнат при настъпваща херния на лумбосакралния регион.

Масажната терапия може да осигури безценни ползи за възстановяването на гръбначния стълб след операцията..

Освен това можете да използвате масажор за облекчаване на стреса от гръбначния стълб след консултация с лекар:

Лумбална физиотерапия

Сесиите за физиотерапия са важен компонент в профилактиката и лечението на заболявания на лумбалния гръбначен стълб. Физиотерапията няма да доведе до пълно възстановяване на междупрешленния диск, нито ще обърне процесите на разрушаване на фиброкартилагенната тъкан.

Но използването на физиотерапевтични методи ще помогне за спиране на дегенерационните процеси в костите и фибро-хрущялните тъкани на лумбалната област. Премахването на оток около засегнатия междупрешленния диск, възстановяване на здравословното кръвообращение, премахване на мускулното напрежение ще допринесе за ремисия на заболяването.

За хора със заболявания на лумбалния гръбначен стълб се препоръчват стандартни физиотерапевтични процедури в необходимите комбинации - това са:

  1. фоно- и електрофореза,
  2. ултразвукова терапия,
  3. electromyostimulation,
  4. магнитна терапия,
  5. пулсова терапия.

Доколко ефективни са тези методи за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб и колко пациенти са успели частично или напълно да се отърват от болезнените симптоми? Тук статистиката не е добра. След завършване на пълни курсове по физиотерапия само 50% от пациентите получават трайно облекчаване на симптомите.

В един от десет случая физиотерапията не дава никакъв ефект, благосъстоянието на пациентите не се подобрява, но и не се влошава. В 40% от случаите хората получават отрицателен резултат от физиотерапевтичните процедури - появата и увеличаването на болката е възможно.

Това се дължи на факта, че физиотерапевтичните методи в повечето случаи се основават на принципа на вътрешното нагряване на меките тъкани или на принципа на електрическото нервно-мускулно стимулиране. Такива манипулации често не елиминират симптомите на херния на лумбалния гръбначен стълб и дори могат да допринесат за увеличаване на отока в възпалената област, което може да доведе до увеличаване на болезнените симптоми..

Допълнителни лечения

Стимулация на гръбначния мозък (SCS)

Стимулацията на гръбначния мозък (SCS) е хирургичен вариант, който може да има стойност за подобряване живота на пациентите чрез невропатично управление на болката и може да намали нуждата от ежедневна лекарствена терапия, това е безопасна и ефективна терапия..

SCS терапията е обратима процедура, при която се използва малко устройство, наречено имплантируем генератор на импулси. За да облекчат болката, електрическите импулси стимулират определени токове в гръбначния мозък, за да скрият възприемането на болкови сигнали, вариращи от гръбначния мозък до прешлените на прешлените в епидуралното пространство.

Спинална тяга или сцепление

Спиналната тяга е метод на механично действие, който се състои в прилагане на външни сили към гръбначния стълб (шиен или лумбален гръбначен стълб), които действат с цел увеличаване на разстоянието на прешлена от друг. Редовете, които премахват прешлените и насърчават смазването на ставите, намаляват триенето и сковаността на ставите.

Криотерапия

Криотерапията е лечение, при което цялото тяло е изложено за не повече от три минути при екстремни температури от нула, между 120 и 160 ° С. Студът носи редица ползи за имунната система, нервната система и кръвообращението, като помага в борбата с мускулните болки. артроза и артрит като цяло, фибромиалгия, депресия и дори стареене!

Постезометрична релаксация (PIR)

Тази техника значително намалява болката, която обикновено се усеща при разтягане. Счита се за най-добрият метод за увеличаване на статично-пасивната гъвкавост. Представлява комбинация от пасивно и изометрично разтягане.

Този метод първоначално включва пасивно удължаване на интересуващата се мускулна група, впоследствие последната се изометризира с фиксирана резистентност и след това отново пасивно се удължава с намесата на лекар.

Студена плазмена нуклеопластика

Нуклеопластиката е минимално инвазивна процедура, използвана за декомпресия на херния междупрешленни дискове. Процедурата е много проста, тя се състои в отстраняване на сърцевината със студена плазма.

Перкутанна лазерна декомпресия

Това е проста процедура, която дава незабавни резултати. Извършва се с помощта на лазер, докато размерът на хернията веднага се намалява значително. След тази процедура, с помощта на лазер, хрущялната тъкан се възстановява.

Кога е необходима операцията

Болки в кръста в лумбалната част по един или друг начин тревожат повечето хора. Изпъкналостите, по-известни като хернии, често са причина за болка..

Има два метода за лечение на лумбалните хернии: консервативен и хирургичен.

В повечето случаи е достатъчен първият вариант за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб, който включва масаж, мануална терапия, физическа терапия и физиотерапия. С компетентен режим на лечение хернията намалява с времето си или изчезва напълно.

В какви случаи трябва да прибягвате до хирургическа интервенция??

Относителни показания

Свързването с неврохирург е препоръчително, ако консервативните методи на лечение не дават положителна динамика за няколко 8 седмици (относителна индикация).

Абсолютни показания

Абсолютна индикация за спешна операция е болковият синдром, придружен от нарушение на двигателната функция и нарушаване на тазовите органи..

Във всеки случай самолечението при лумбосакрални хернии е не само нежелателно, но и опасно за вашето здраве. Диагнозата, предписването на консервативна терапия или решението за хирургическа интервенция трябва да се извършва само от лекар, компетентен по тези въпроси..

Усложнения и резултати от развитието на междупрешленната херния

Лумбалната херния на гръбначния стълб в сакрума, с неправилно подбрана и ненавременна помощ може да доведе до нарушения в инервацията на органи, разположени в тазовата област, мускулите на краката, до развитие на дефицит на невропатия.

Най-нежеланото последствие, което се проявява на етапи 3 и 4, е неприятният синдром на cauda equina, проявяващ се при пациента като:

  • мъчителна болка в нервните корени;
  • частична парализа или пареза на периферната посока на краката, главно в дисталните части;
  • намалена чувствителност в крайниците и в перинеалната област;
  • тежки неизправности в ректума, както и в пикочния мехур, сигмоидното черво, репродуктивните системи и при двата пола, поради което се наблюдава (фекална инконтиненция, уриниране, не контролирано от човек, импотентност и др.).

Ако се появи поне един от горните симптоми, характерни за синдрома на конската опашка, човек трябва незабавно да потърси квалифицирана помощ от неврохирурзите.

Всякакви консервативни методи в този случай не са ефективни! Курсът и резултатът от възстановяване на нервната инервация впоследствие ще зависят от времето от момента на появата на първите симптоми на херния на лумбалния гръбначен стълб до хирургическата интервенция..

Какво не може да се яде с херния на гръбначния стълб?

В случай на заболяване - херния на лумбалния гръбначен стълб, е необходимо правилно да се разработи диета. Добре обмисленото меню играе важна роля при лечението на херния на лумбалния гръбначен стълб.

Трябва да ядете храна на малки порции, яжте най-малко шест пъти през деня. Последният прием на всякакви продукти, готови ястия трябва да бъде четири часа преди лягане. Ако наистина искате да ядете, чувствате глад, препоръчително е да изпиете чаша обезмаслено мляко, кефир.

Необходимо е да се ограничите в употребата на сладкиши, печива, брашно. Но не тормозете тялото с редовни ограничения. Веднъж на всеки седем дни се разрешава да подредите малка мелница за себе си, тоест да изядете няколко сладкиши и други деликатеси.

В допълнение към сладкишите, се препоръчва да се изключат следните храни от ежедневната диета:

  1. Хляб, рула, печива, приготвени от първокласно брашно;
  2. Мусове, конфитюри и желета;
  3. Различни видове сладолед;
  4. Газова вода, сладки напитки;
  5. Маргарин и намазване;
  6. Закуски, крутони, осолени семена и ядки, чипс;
  7. Пушено месо, риба, други пушени продукти.

Също така менюто не трябва да включва бял ориз, захар, необходимо е да се ограничи употребата на сол до минимум. Всички тези храни могат да имат отрицателен ефект върху тялото, особено те влияят на гръбначния стълб..

Повечето храни от този списък могат да окажат пагубно влияние върху работата на опорно-двигателния апарат. Те насърчават извличането на калциева сол от костите.

Важно е да не забравяме, че спазването на правилната диета е ключът към успешното лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб. Всички действия трябва да бъдат съгласувани с лекаря. Това се отнася не само за храненето, но и за възможното физическо натоварване, активност.

Специализирана помощ, точно изпълнение на препоръките и усилия на пациента са пътят към успеха и възстановяването.

Физически упражнения, които не трябва да се правят

Най-важната роля в профилактиката и лечението на патологии на междупрешленните дискове играе физикалната терапия. Квалифициран медицински специалист ще може да препоръча упражнения за ускоряване на възстановяването на пациента. Такъв набор от упражнения максимално изключва напрежението в мускулните тъкани и облекчава мускулната хипертоничност.

Наред с полезната физическа активност, има упражнения, които са категорично противопоказани за изпълнение дори при незначителни патологии на междупрешленните дискове:

  • Преса за крака Такива физически упражнения са забранени при най-малките проблеми с гърба. Това упражнение може не само да ускори развитието на патологията, но също така може да допринесе за развитието на заболяването в здрав гръбначен стълб, ако грешен подход за неговото прилагане. Такова физическо възпитание може да доведе до развитие на остеохондроза, до появата на главоболие, характерно за патологиите на гърба..
  • Товарайте на прави крака. Упражнението може силно да стресира гръбначния стълб. В допълнение, прехвърлянето на тези товари ще създаде мускулна хипертоничност и ще увеличи симптомите на болка в лумбалната област..
  • Извиване на тялото. Обикновено херния дискове се образуват в лумбалната област над тазовите кости. Упражненията, при които се използва усукване, ще ускорят развитието на болестта няколко пъти и ще доведат до усложнения. Също така не можете да изпълнявате упражнения с гимнастическа топка и упражнения с гири, които включват усукване на тялото..
  • Вдигане на тежести. Категорично е забранено да се изпълняват каквито и да е упражнения с мряна, като преса за пейка, асансьори и всяко огъване с товар. Упражненията за вдигане на тежести могат да се извършват само под наблюдението и наблюдението на професионален треньор и само след задълбочена подготовка и добро загряване на мускулите.
  • Работещи товари. Основната функция на междупрешленните дискове е амортизацията. Натоварването на дисковете по време на упражнения за бягане може да намали ресурса на възглавничките и да повлияе значително на състоянието на междупрешленната херния..

Часовете по йога могат да донесат някои ползи. Някои пози облекчават мускулното напрежение и отпускат опорно-двигателния апарат, но трябва да разберете, че извършването на каквито и да е упражнения е възможно само след консултация със специализиран лекар..

Превенция на херния

Хернията е опасна патология, която, както всички останали, е по-трудна за лечение, отколкото да предотврати появата й..

Мерки за превенция:

  • яжте правилно;
  • живейте здравословен живот;
  • следете стойката си;
  • ходете редовно;
  • използвайте удобни мебели при работа;
  • спите в удобно легло;
  • следете количеството физическа активност;
  • не пийте алкохол, не пушете или имайте други лоши навици.

Спете с херния

В съня тялото се възстановява, възстановява изразходваната енергия, почива. Въпреки това, херния често разваля всичко това, което прави съня много неприятен..

С херния на лумбалния гръбначен стълб можете да възстановите пълнотата на съня, като следвате шест правила:

  1. спите на ваша страна, като по този начин намалявате стреса върху гръбнака. И е по-добре като цяло да заемете позата на ембрион;
  2. никога не спите на корема си - това изправя естествената кривина на гръбначния стълб, като по този начин утежнява болестта;
  3. решавайки да спите на гърба си, трябва да поставите твърда, негъваща възглавница под коленете;
  4. по метода на изпитване изберете най-удобната позиция за сън за себе си;
  5. закупете качествен ортопедичен матрак. Не трябва да се огъва под тежестта на този, който ще спи на него..
  6. полезно е да закупите легло, на което тялото може да се регулира по височина или според завой на леглото.

Надяваме се, че сме ви помогнали да предотвратите лумбална херния или да развиете навици, за да я направите по-малко неприятна..

заключение

Консервативните методи за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб са напълно неприемливи, за да се намали размерът на хернията, който се появява и да се възстанови целостта на фиброзния анул. Симптомите на лумбосакрална херния са доста трудни за управление с консервативни методи в напреднали стадии.

Този факт се обяснява с факта, че такъв пренебрегнат и болезнен източник няма да изчезне никъде сам по себе си. В медицинската практика не е регистриран нито един случай, при който пациентът е успял да се възстанови от лумбална херния без операция..

Отказът от извършване на операцията е препоръчителен само в ранните етапи на развитието на това заболяване, когато деформацията е все още незначителна и не допринася за сериозно разкъсване на съединителните влакна на диска и увреждане на нервните окончания.

Отбелязва се, че само в ранните етапи на развитието на такова заболяване в действителност може да се постигне стабилна ремисия чрез сложна терапия, която включва постоянни и редовни курсове през целия живот на човек..

С други думи, такова консервативно лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб ще бъде само превантивна мярка за поддържане на стабилно състояние. Този ефект се постига чрез стимулиране на кръвообращението и метаболизма. Това ще направи възможно забавянето на процесите на унищожаване на начало за известно време и ще предотврати прехода на издатината в екструзия..

Когато болестта е на предпоследното място, а в някои случаи и в последния етап от своето развитие, използването на консервативни методи на лечение губи своята актуалност и необходимост. Каквото и да е човек има голямо желание да издърпа хернията назад, да излекува разкъсан пръстен, това не може да се постигне самостоятелно.

На такива етапи всички нехирургични методи са непрактични и те няма да доведат до положителен ефект..

заключения

Трябва да се отбележи, че използваните консервативни методи не могат да се превърнат в алтернатива на хирургическата интервенция, тъй като те не отстраняват хернията, а имат само превантивен ефект..

Според клинични проучвания около четиридесет процента от всички пациенти, лекувани с консервативни методи, са получили незадоволителни резултати..

След период от шест месеца до една година такива пациенти все още отиват на операция поради неефективността на използването на консервативно лечение за херния на лумбалния гръбначен стълб и появилите се усложнения. Тази операция се нарича микродискектомия или ендоскопия. Но във всеки случай съществува опасност от увреждане на гръбначния мозък и нервните снопове, които не могат да бъдат възстановени..

Ако консервативните методи за лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб на първия етап от развитието на това заболяване в продължение на шест месеца не са донесли положителен ефект, а напротив, през този период е имало прогресиране на заболяването, което е записано с помощта на MRI сканиране, тогава би било препоръчително да се обмисли възможността за извършване на операция за отстраняване на хернията на лумбалната част - сакрален отдел.

Следователно в този случай пациентът трябва да премине пълен преглед и да проведе неврохирургична операция възможно най-скоро.


За Повече Информация Относно Бурсит