Остеохондроза и междуребрена херния

Дегенеративните усложнения в гръбначния стълб включват херния дискове. Терапевтичните упражнения за херния на лумбалния гръбначен стълб, за разлика от процедурите за лечение на остеохондроза, не дават положителен резултат. Разкъсване, разкъсване и изместване на диска между прешлените винаги е придружено от интензивна болка, която се увеличава при физическо натоварване. Развитието на патологията причинява необратими промени в нервните структури на гърба, нарушава работата на тазовите органи и може да доведе до парализа.

Механизмът на развитие, различията и връзката на болестите

В мускулно-скелетната система способността за движение и притискане на гръбначния стълб се осигурява от междупрешленните дискове. Тяхната структура включва твърд външен фибурос на анула и меко вътрешно ядро ​​пулпоз. С развитието на остеохондроза на лумбалния или цервикалния гръбначен стълб пръстените се разкъсват, в резултат на което малко количество от ядрото се изтласква. Големите размествания на дисковете компресират нервните корени, разположени около, и причиняват различни болки.

Взаимовръзката на остеохондрозата на шийната или лумбосакралната гръбначна и гръбначна херния се причинява от разрушително-дегенеративни промени в остеоартикуларната система на гръбначния стълб, унищожавайки фиброзния анул и нуклеозния пулпоз. Патологичните промени допринасят за загубата на еластичността им, нарушават амортизационната абсорбция и фиксиращата система, която поддържа стабилността на опорно-двигателния апарат.

Причини за образованието

Причините за херния на гръбначния стълб с остеохондроза включват:

  • влошаване на дисковото захранване;
  • остеофити на прешлените, техните ставни процеси;
  • артрит;
  • заседнал начин на живот;
  • синини, наранявания на опорно-двигателния апарат;
  • наследствено предразположение;
  • прекомерна физическа активност;
  • патология на остеоартикуларния апарат;
  • нарушение на микроциркулацията на кръвта, метаболизма;
  • хормонални нарушения, свързани с възрастта;
  • наднормено тегло.
Обратно към съдържанието

Как се проявява: симптоми

Основната проява на междупрешленната херния е болка в резултат на натиска върху корените на нервните окончания на гръбначния мозък и дразнене на тъканите им. Цервикалната остеохондроза с междупрешленна патология се характеризира с болка в областта на сърцето, виене на свят и церебрални спазми. С поражението на цервикоторакалната област се появява болка по протежение на интеркосталните нерви. Патологичните процеси в лумбосакралната област причиняват радикулит. На фона на развитието на остеохондроза се развиват следните симптоми на заболяването:

  • загуба на чувствителност, изтръпване в засегнатата област;
  • болка с различна интензивност в долната част на гърба и под коляното;
  • ограничаване на мобилността;
  • нарушение на походката;
  • слабост на краката;
  • промяна в менструацията;
  • нарушение на сексуалната функция при мъжете;
  • инконтиненция на уриниране и дефекация.
Обратно към съдържанието

Навременната диагноза е шанс за предотвратяване на последствията

За да се потвърди диагнозата на точното местоположение на междупрешленната херния, се извършват следните диагностични изследвания:

  • spondylography;
  • CT на гръбначния стълб;
  • ЯМР на всички части на гръбначния стълб;
  • неврофизиологична диагностика.
Обратно към съдържанието

Лечение на болестта

Лечението на остеохондрозата и междупрешленната херния включва:

  • лекарствена терапия;
  • комплекс от терапевтична терапия;
  • физиотерапевтични процедури.

Таблицата показва най-добрите лекарства за премахване на признаците и симптомите на заболяването:

ЛекарствоТерапевтичен ефект
диклофенакЕлиминира синдрома на болката
"Midocalm"Отпуска спазматичните мускули на гърба
"Пентоксифилин"Подобрява микроциркулацията на кръвта
"Парацетамолът"Елиминира възпалението
"Bivalos"Забавя промените в костната тъкан и ставния хрущял
Мехлем "Bainvel"Осигурява локален противовъзпалителен ефект
"Карбамазепин"Облекчава спазми
Обратно към съдържанието

хирургия

В 9-10% от случаите херния диск се отстранява чрез операция.

С унищожаването на значителна част от диска, наличието на значителни неврологични разстройства и необратими деструктивни промени, е необходимо хирургично отстраняване на гръбначната формация - микродискектомия. Изпълнението му ви позволява да премахнете хернията, без да увреждате меките тъкани и нервните влакна наоколо.

Упражнения и хранене при остеохондроза и херния на гръбначния стълб

Необходимо е да се провежда лечебна терапия с херния на гръбначния стълб под постоянно наблюдение на специалист. През първия месец след появата на болка не се препоръчва да се прави фитнес, гимнастика и джогинг. С увеличаване на болката по време на физическа активност, упражненията с херния трябва да бъдат спрени. За разлика от тренировъчната терапия за остеохондроза, са разрешени само специални терапевтични упражнения, плуване, ходене или колоездене. Диетата при заболявания на опорно-двигателния апарат е от голямо значение. За да възстановите метаболитните процеси в организма, трябва да следвате ясна диета. Храната за остеохондроза и междуребрена херния трябва да включва плодове, зеленчуци, риба, млечни продукти.

Алтернативни методи за борба

С неефективността на лекарствената терапия се използват следните методи за елиминиране на болестта:

  • Рентгенова контролирана блокада;
  • лазерна терапия;
  • инжекции в зоната на спусъка;
  • акупунктура;
  • спинална тяга;
  • остепатия.
Обратно към съдържанието

Как да предупредя?

За да се предотврати развитието на остеохондроза и нейните последици, е необходимо да се води здравословен начин на живот, да се правят ежедневни разходки, да се следи теглото и да се избягва прекомерното физическо натоварване. Когато се появи междуребрена формация, се препоръчва да се поддържа правилна стойка, да не се преохлажда тялото и да се използват физиотерапевтични процедури. За да се лекува ефективно херния и да се предотврати появата на нейните усложнения, е необходимо своевременно да се консултирате със специалист и да не се самолекувате.

Как да идентифицираме гръбначна херния у дома без ЯМР

Спиналната херния има много неприятни симптоми, които просто е невъзможно да не се забележи. Това заболяване се свързва с остра, силна болка, изтръпване на крайниците, нарушена координация, виене на свят, проблеми с натиска, слуха, зрението и множество други признаци, които пречат на пълноценния човешки живот. И въпреки че само квалифициран специалист може да постави окончателна диагноза, разчитайки на прегледа на пациента и резултатите от допълнителни прегледи, е съвсем реалистично да се определи херния на гръбначния стълб у дома, за да се потърси помощ от лекар навреме.

На какво трябва да обърнете внимание?

Всички патологии на опорно-двигателния апарат имат един общ симптом - болка, която може да бъде болка или остра, едва забележима или силна и мъчителна, пароксизмална или постоянна и т.н. По тази причина у дома е изключително трудно да се определи с какво точно лошото здраве на човек е свързано - с остеохондроза, радикулит, миалгия или гръбначна херния. За да диагностицирате последното, първо трябва да обърнете внимание на 3 основни точки:

  1. Появява ли се болка в гърба при внезапни завои или завои? Ако болезнените усещания се появяват почти винаги и на приблизително едно и също място, с голяма вероятност те могат да се считат за симптом на гръбначна херния. Но ако болката винаги се усеща на различни места, тя най-вероятно е причинена от други заболявания..
  2. Болката се задълбочава след лягане или седене дълго време в едно положение? Изглежда, че дългата почивка трябва да облекчи всички неприятни усещания, но при междупрешленната херния дискомфортът и болката от това могат да станат по-интензивни.
  3. Има ли постоянен спазъм на мускулите на гърба? Ако гръбначните мускули са напрегнати през цялото време, причинявайки болка в гръбначния стълб, често излъчваща се към раменете и главата, най-вероятно говорим за херния диск..

Разбира се, дори положителните отговори на всички тези 3 въпроса не могат да дадат 100% гаранция, че пациентът страда точно от херния на гръбначния стълб, но те са сериозна причина за консултация с лекар, който може да постави правилната диагноза и да избере подходящо лечение.

Освен това симптомите, които трябва да се вземат предвид при самодиагностицирането на това заболяване, до голяма степен зависят от локализацията на хернията, тоест от коя част на гръбначния стълб се намира..

шиен

Вертебрална херния, образувана в шийния отдел на гръбначния стълб, дава определена картина на заболяването и симптомите му се появяват в хронологичен ред с развитието на патологията:

  1. Остра болка се появява в шията, периодично се излъчва към задната част на главата, раменете и ръцете. При движение и особено по време на физическо натоварване дискомфортът се увеличава забележимо, но бързо отшумява, просто трябва да си починете малко.
  2. Болезнените усещания се разпространяват в областта на предмишницата, като се усилват при опит да се вдигнат ръцете нагоре, но без загуба на чувствителност в пръстите. Този симптом е типичен за херния, разположена между 4-ти и 5-ти шиен прешлен.
  3. Пациентът изпитва болка в палците, както и мускулна слабост и изтръпване в предмишниците (с херния, разположена между 6-ти и 7-ми прешлен на шийния гръбначен стълб).
  4. Когато патологията е локализирана между 7 шийни и 1 гръден прешлен, се появяват слабост в ръцете, изтръпване на ръцете и болка в малките пръсти.
  5. Кръвното налягане се повишава.
  6. Появяват се признаци на нарушено мозъчно кръвоснабдяване: звън в ушите, замаяност, мигащи мухи пред очите и дори краткотрайна загуба на съзнание.
  7. Често се измъчва от гадене и повръщане.
  8. Цветът на кожата се променя - те придобиват яркочервен оттенък без видима причина (няма висока температура на въздуха, значителни физически натоварвания и т.н.).

В последния стадий на заболяването, в допълнение към силната болка, която придружава човек почти през цялото време, пациентът може да има загуба на слуха и частична загуба на зрението..

Гръден кош

Патологията, засягаща гръдния кош, също има свои характерни симптоми:

  1. Болка в областта на гърдите - първо лека, а след това остра и пароксизмална, нарастваща с напредването на заболяването. По време на обостряне може да се появи същия дискомфорт в областта на ребрата и горните крайници..
  2. Слабост и усещане за постоянно мускулно напрежение в краката.
  3. Дискомфорт в областта на пикочния мехур и червата, без истински нарушения във функционирането на тези органи.

Очевидно картината на заболяването в случай на гръбначна херния на гръдния кош е доста замъглена, следователно, при самодиагностика е лесно да го объркате с нарушения в работата на сърцето или дисфункция на храносмилателния тракт.

лумбален

Малко по-лесно е да се идентифицира без помощта на ЯМР междуребрена херния, разположена в лумбалния гръбначен стълб - патологията, локализирана в тази област, има редица типични признаци:

  1. Силна болка, възникваща в лумбалната област и често се простира до целия гръб. Обикновено атаката започва с упражнения или движение, но тъй като болестта се влошава, дискомфортът и дискомфортът стават постоянни спътници на човек.
  2. Разпространяване на болка в седалището и краката, включително стъпалата и краката, и изтръпване.
  3. Изкривяване на гръбначния стълб (кифоза, сколиоза и др.).
  4. Усещане за пълзене по кожата на големите пръсти на краката, характерно за херния между 4-ти и 5-ти лумбален прешлен.
  5. Болка в коленете и глезените с патология, разположена между 5-те лумбални и 1 сакрални прешлени.

В последния стадий на заболяването, без подходящо лечение, пациентът в по-голямата част от случаите очаква увреждане - това може да бъде парализа, частична или пълна, както и нарушение на процесите на дефекация и уриниране.

Освен това способността на пациента да разпознава независимо признаците на гръбначна херния директно зависи от степента на пренебрегване на заболяването. На етап 1 междупрешленният диск се измества с не повече от 2 мм, така че е почти невъзможно визуално да се открие херния по това време. От симптомите е налице само болка в болка, която бързо отшумява в покой.

Но вече започвайки от етап 2 и стигайки до етап 4, има постепенно изпъкване на фиброзния пръстен до разрушаването му, последвано от изтичане на пулпозния ядро. В същото време, навън, болестта се проявява под формата на асиметрия на тялото на пациента и той се измъчва от силна болка и мускулна слабост, които не изчезват дори след продължителна почивка..

Какво може да се обърка с херния на гръбначния стълб?

Основната трудност при самодиагностиката на гръбначна херния е свързана с голям брой нейни симптоми - има толкова много външни прояви на това заболяване и те са толкова разнообразни, че понякога дори опитни лекари без ЯМР, КТ или рентгенови лъчи ги приписват на заболявания на вътрешните органи, а не на гръбначния стълб. И така, херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб, провокиращ намаляване на зрителната функция, може да принуди човек да потърси помощ от офталмолог или неуспешно да вземе хапчета за хипертония, въпреки че всъщност причината за повишено налягане се крие в проблеми с гръбначния стълб. Засягайки шийния отдел на гръбначния стълб, хернията може да причини безсъние, от което успокоителните или хапчетата за сън няма да спестят или да провокират силно главоболие, което не може да се справи с конвенционалните аналгетици.

Симптомите на херния на гръдния отдел на гръбначния стълб в много отношения наподобяват сърдечно заболяване, с единствената разлика, че приемането на подходящи лекарства не носи никакво облекчение за пациента. И ако хернията засяга лумбалния гръбначен стълб, преди задълбочен преглед, лошото здраве на пациента често се приписва на нарушена функция на бъбреците, проблеми с червата, пикочния мехур или стомаха.

По този начин е очевидно, че у дома, без да се прибягва до ЯМР и други диагностични процедури, е изключително трудно точно да се идентифицира наличието на гръбначна херния и още повече да се определи нейното местоположение. Друго нещо е да обърнете внимание на тревожните симптоми навреме, да ги интерпретирате правилно и да потърсите помощ от подходящ специалист, като спрете развитието на болестта и предотвратите появата на сериозни усложнения. Такава задача е в силата на всеки, който е внимателен към себе си и здравето си..

Как да различим херния от остеохондроза

Добре дошли в A.N. Бакланов! Ние предлагаме надеждни и безопасни технологии при лечението на гръбначния стълб.

Новини

Сколиозата от степен 4 е допълнителна агония към тежката първична диагноза на SMA

30 декември, 2019г

Лечение на пациент, диагностициран с гръбначно-мускулна атрофия на Kugelberg-Welander

Елина Абдрашитова, 15 години - гръбначна мускулна амиотрофия на Вердниг-Хофман

Контакти
  • Москва, Волгоградский проспект, 99, сграда 4
  • Телефон: +7 (499) 746-99-50
  • Имейл: [email protected]

Спинална херния, остеохондроза и изпъкналост

Нека обсъдим много често срещано гръбначно разстройство - херния диск. Но първо, нека разгледаме концепцията за остеохондроза, усложнение на която е херния диск.

Център по неврохирургия д-р Бакланов А.Н. успешно лекува гръбначна херния. Ще отговорим на всички ваши въпроси на телефон: +7 (499) 746 - 99 - 50. Можете също да зададете въпрос, като попълните формата за контакт по-долу.

Остеохондрозата е дегенеративно-дистрофично заболяване на гръбначния стълб. Тя се основава на дистрофични нарушения (липса на съдово хранене).

И така, как можете да предотвратите образуването на остеохондроза? Как се лекува? Няма начин!
Остеохондрозата е физиологичен процес на дегенерация и дистрофия на диска, тоест онези промени, които се случват при нас по време на стареене и се наричат ​​остеохондроза.
Остеохондрозата се проявява в дегенерация на диска - процесът на нейното изсушаване: цялата вода напуска и се образува дегенеративно променен „сух“ диск. В същото време височината на m / p диска намалява.

Много често по време на консултацията пациентите се интересуват как да лекуват остеохондрозата или как да я предотвратят. На този въпрос може да се отговори философски: как можете да спрете процеса на стареене в организма? Когато е измислен лек за стареене, тогава ще бъде възможно да се спрат явленията на остеохондрозата. Междувременно това е нормален процес на организма, който трябва да се случи при всички. По-бързо или по-бавно - зависи от различни фактори, например:

  • вдигане на тежести;
  • да бъдеш с наднормено тегло;
  • занимания със спорт и т.н..

Нито едно от лекарствата не възстановява дегенеративно променения диск (това е мнението на нашия CPPiN). Ако това беше така, тогава на MRI изображения, където "сухите" дискове се виждат много ясно, щяхме да видим диска да се пълни с вода. Това обаче не се случва.
И така, какво прави специалистът по гръбначния стълб? Занимава се с лечението на усложненията на остеохондрозата.

Усложненията от остеохондрозата включват:

  1. Асиметрична изпъкналост при вродена гръбначна стеноза
  2. Дискова херния
  3. Спондилоартроза (фасетен синдром)
  4. Изместване на прешлените (спондилолистеза)
  5. Спондилоза (остеофити)

Предлагам да се спра на всяко от усложненията по-подробно. Като начало, нека разгледаме концепцията за "изпъкналост". И така, какво е това?

Изпъкналостта е издуването на междупрешленния диск в кухината на гръбначния канал.

Много често пишат, че изпъкналостта е предхерниално състояние, а херния ще се появи веднага след изпъкналостта. Всъщност изпъкналостта е често срещано явление и всеки, който направи MRI или CT сканиране, ще има няколко изпъкналости..

Изпъкналостта, която не причинява болка, не е необходимо да се лекува. Много често изпъкналостта може да причини проблем с вроден тесен гръбначен канал. В същото време нервните структури нямат възможност да се движат навсякъде, поради което нервът се компресира.

Поради нашето задължение много от нас периодично вдигат тежести. Работата може да бъде заседнала. И в двата случая се увеличава натоварването на гръбначния стълб, което води до образуването на изпъкналост.
И така, отново повтаряме, че изпъкналостта е често срещано явление. Ако не се притеснявате от болки в гърба, няма нужда да го лекувате! Всеки ще има изпъкналост в своите фотографии и не трябва да се държите по специален начин. Пиенето на лекарства за лечение на изпъкналост е не по-малко безсмислено (такива лекарства не съществуват!).

Следващият момент от нашия разговор е спондилоартрозата или заболяване на фасетните стави (те се наричат ​​фасетни стави). Заболяването се развива, когато настъпи дегенерация на m / n диска и неговата височина намалява.

Процесът е физиологичен. Наблюдава се увеличаване на площта на ставните повърхности (остеофити) и всичко това, за да се задържат телата на прешлените и да се предотврати тяхното разместване.

Този процес може да бъде усложнен от синдрома на болката поради напрежение в ставната капсула..
Тази болка се лекува с радиочестотна аблация..

Следващият етап от разговора се отнася до изместване на прешлените, което се развива в последния етап на усложнения на остеохондрозата. Когато дискът и мускулно-лигаментният апарат + фасетните стави престанат да задържат телата на прешлените, възниква изместване.

Възможно е да се прецени дали пациентът има изместване с помощта на рентгеново изследване: рентгенова снимка на лумбалния гръбначен стълб при фронтална и странична проекция + функционална (флексия и разширение в страничната проекция). От тези изображения е възможно да се оцени дали нестабилността (изместването) на PDS се развива и да се посочи степента на изместване.

Следващият подтема е спондилозата. Това е защитна реакция на тялото към дегенерация на m / n диска и спондилоартроза. При прекомерно аксиално натоварване на гръбначния стълб (повдигане на тежести, затлъстяване и др.) И липса на мускулно-лигаментен апарат, възниква растеж на костите, за да се увеличи площта на ставните повърхности. Това се прави с цел запазване на засегнатите PDS.

Спондилозата често се описва на MRI / CT сканиране, но рядко това е проблем. В по-голямата си част тези растежи не оказват натиск върху нищо. В случаите, когато израстъците са насочени към нервните структури (нервен корен или cauda equina), се наблюдава стесняване на централния канал или страничния джоб (стеноза). Тогава се нуждаете от микрохирургична операция за отстраняване на остеофити или операция за премахване на стеноза.

И така, засегнахме основните аспекти на остеохондрозата. И сега отново към основния проблем - дискова херния.

Причините за херния на гръбначния стълб

Хернията на m / n диска се проявява със слаб мускулно-лигаментен апарат, прекомерно натоварване, наднормено тегло, вродена слабост на фиброзния анус..

Сега нека разберем какво е херния m / n диск. Това е, общо казано, появата на хрущялна тъкан (диск) извън фиброзния анул. Какво е фиброс на анус?

Фибуросът на ануса е същият диск (хрущял), но по-плътен и по-близо до ръба на диска. Фибросът на анулите е случай, в който има ядро ​​пулпос, по-мек по плътност. Функцията на нуклеусовия пулпоз е да балансира гръбначния стълб около различни оси и равномерно да разпределя аксиалния товар между прешлените. С други думи, човек може да си представи определен овал, изпълнен с вискозна течност, вътре в която има топче (ядро пулпоз). Когато натиснете този овал, топката ще се движи в различни посоки, разпределяйки налягането.

Сегментът за движение на прешлените (VMS) е съседните 2 прешлена с междупрешленния диск, нервните структури и мускулно-лигаментния апарат.

PDS е структурна и функционална единица на гръбначния стълб. Просто казано, елемент на гръбначния стълб, който изпълнява функциите на движение и усвояване на удар, задържане на повдигане на тежести и т.н..

Защо говорихте за PDS? PDS има много лигаменти. Нека да разгледаме анатомията на SMS.
И така, пред PDS има преден надлъжен лигамент. Започва от сакрума и завършва с шийния гръбнак. Разположен отпред, тоест отстрани на корема. Тя обхваща предната повърхност на телата на прешлените и междупрешленните дискове.

Зад е задния надлъжен лигамент, който също започва от задната повърхност на сакралните тела и продължава към шийните прешлени. За нас задният надлъжен лигамент няма никакво голямо значение..

Функцията на този лигамент е да държи междупрешленните дискове. Когато се образува херния, задният надлъжен лигамент се опитва да предотврати това - той се разтяга, коригира хернията на m / n диска и дълго време предотвратява образуването им. Когато стане по-тънка и не може да издържи на натиска от хернията, тя се разкъсва и хрущялната тъкан изпада в лумена на гръбначния канал (секвестрация). Важно е да се включите в превенцията на остеохондрозата и да укрепите лигаментния апарат. Например, упражнение "Лодка":

Изходна позиция: легнал по корем върху твърда, стабилна повърхност. Правите ръце са изпънати по протежение на тялото, правите крака са леко раздалечени отстрани.

При слабо ниво на физическа годност поставете ръцете си на гърба на дупето и изпълнете упражнението с акцент върху тях. При нормално трениране повдигнете ръцете нагоре, продължавайки линията на тялото.

В същото време откъсваме краката и ръцете си и ги повдигаме на същото разстояние от земята. Обикновено е на 20-30 см от пода. Краката могат да бъдат леко огънати в коленете, а ръцете в лактите и разперени. Тук е по-важно да усетите напрежението в мускулите на гърба, които ви държат в това положение..

Време и брой повторения: задържаме се в тази позиция за 10-12 броя, бавно се спускаме на пода, повтаряме още 2 пъти.

Предимства на упражнението с лодка за гърба: укрепва мускулно-лигаментния апарат на гърба (включително същия заден надлъжен лигамент, който предпазва дисковете от херния).

Хернията може да бъде изместена по време на пролапс както нагоре (възходящо), така и надолу (низходящо).

Също така в SMS има жълт лигамент, интерспинозният и супраспинозният лигамент, които изпълняват фиксираща функция. Мускулите, които вървят по гръбначния стълб, изпълняват различни функции (с еластичността на тези мускули се образува мускулен корсет, който държи PDS, предотвратявайки неговото изместване и херния).

Много е важно да се включите в профилактиката на остеохондрозата, тоест да спортувате. С различни упражнения се укрепват не само мускулите, но и връзките. В резултат на това се образува мускулно-лигаментен корсет.

Симптоми на междупрешленната херния

При атрофия на мускулно-лигаментния корсет целият товар пада върху прешлените с междупрешленните дискове и фасетни стави. Ако в същото време има наднормено тегло и човек започне да повдига тежести (да речем, 30 кг), плашещата задача да поддържа това тегло пада върху костта и хрущяла (говорим само за хрущял и кост). Атрофичните мускули и лигаменти не искат да участват в тази работа, защото не сме се занимавали със спорт. Излишъкът от мастна тъкан, допълнително и без повдигане на тежести, води до прекомерно натоварване, след което те решават да донесат 2 кофи вода в банята или решиха да преместят шкафа. Целият товар пада върху PDS. И какво се случва в него? Защитен механизъм - развива се спондилоза и спондилоартроза, изпъкналости.

Спондилозата е защитен механизъм, който е следният:

  • При прекомерно аксиално натоварване областта на прешлените започва да се увеличава, за да поддържа излишното тегло. Тази увеличена област на костната тъкан се нарича спондилоза (остеофити - костни израстъци). Те са разположени върху цялата повърхност на тялото на прешлените. Опасността може да бъде само в случаите, когато тези костни израстъци започнат да оказват натиск върху невро-съдовите образувания на гръбначния стълб. Подобни проблеми възникват при фасетните стави (фасети) - спондилоартроза.
  • Анализирахме основния механизъм и причините за образуването на херния на m / n диска. Сега нека разгледаме механизмите на лечение. За да разберете как да се лекувате, трябва да обсъдите един нюанс - анатомията на местоположението на нервите (корените)

И така, в сегмента на гръбначния движение на лумбалния гръбначен стълб има гръбначен канал, по който преминава основният нервен ствол - cauda equina и страничен джоб, който се намира отстрани на гръбначния канал (нервният корен излиза от него).

Защо трябва да знаем това? За да се разбере защо някои пациенти имат големи хернии и не се оперират, докато други, дори с малка херния от 5 мм, се нуждаят от операция.

Много често пациентът идва на консултация и казва, че един приятел също е имал 5 мм херния и той го е излекувал, или роднина е имал 1 см херния и той не го е оперирал, но е отишъл някъде да препозиционира хернията и всичко е наред с него.
Във всички случаи има един параметър, който никой не взема предвид - големината на "стаята", където се намира тази херния. Под поставяне имаме предвид гръбначния канал и страничния джоб..

Страничният джоб (наричан още междупрешленния отвор), откъдето излиза коренът, има собствен размер. За всеки човек е различно и този размер определя вероятността от херния натиск върху нерва или наличието на пространство за изместване на нерва. Именно поради размера на страничния джоб основното объркване възниква при пациенти и невролози. Един пациент с 1 см херния може да ходи и да е без болка, докато друг се води от линейка и се носи на носилка със същата херния. Има обяснение: при първия пациент страничният джоб е голям, а нервът се е преместил от херния встрани, а при втория размерите на страничния джоб не позволяват на корена да се движи и хернията го предава. В резултат на компресията нервът става червен, подут и болезнен, което води до хоспитализация.

Така че, напомням ви още веднъж: важният е размерът на страничния джоб, а не само хернията! Само опитен неврохирург или невролог може да определи размера на страничния джоб и да определи тактиката на лечение при изследване на пациента и неговите изображения. Не всички хернии, дори много големи, се нуждаят от хирургично лечение.
Бих искал да дам пример за лечението на пациент с голяма херния:
33-годишен пациент дойде за консултация с оплаквания от болки в гърба. Болката е постоянна. При преглед има симптоми на леко кореново напрежение. ЯМР показва голяма херния L4-L5. Всички предишни консултации бяха ограничени до хирургично лечение. На пациента е предписан ортопедичен режим, консервативно лечение и физиотерапия. През годината той беше проследен в CPPiN, той премина през няколко етапа на консервативно лечение. Пациентът спазва всички препоръки. След 10 месеца е направен контролен рентген, при който става забележимо, че хернията "отшумява".

И така, какви хернии се нуждаят от хирургично лечение??

• Синдром на Кауда

Това е най-грозното усложнение на дисковата херния. При синдрома на кауда има много силно компресиране на нервните структури, има нарушение на функциите на тазовите органи. Просто казано, пациентът престава да контролира уринирането си и акта на дефекация. Пациентът развива парализа на крака или на двата крайника. Тук е необходимо да се извърши хирургично лечение възможно най-скоро, в противен случай пациентът рискува да бъде инвалидизиран.

• Остра компресия на корен

Такъв е случаят, когато пациентът е готов да се ласкае по стената от болка и е готов сам да скочи на операционната маса. При остро компресиране пациентът развива анталгична поза - той се навежда или стои на четворки. Тази поза е защитна, тъй като задачата на тялото е да сведе до минимум напрежението върху нерва. Поради това той огъва лумбалната област или я води далеч от хернията. Хирургичното лечение се препоръчва и при остра компресия..

Във всички останали случаи трябва да се съсредоточите върху такъв показател като качеството на живот..
Какво е качеството на живот? Това е оценка на определен набор от условия и характеристики на живота на човек, обикновено въз основа на неговата степен на удовлетвореност от тези условия и характеристики..

Критерии за нарушаване на качеството на живот:

  1. Приемане на лекарства за болка ежедневно
  2. Невъзможност за нормално ходене (куцота)
  3. Невъзможност да си вършиш работата нормално
  4. Болка при шофиране на дълги разстояния и т.н..

Ако имате тези признаци, струва си да помислите за хирургично лечение..
Херниите, които леко компресират корена и болката не влияят на качеството на живот, могат да бъдат лекувани консервативно или минимално инвазивна процедура - интрадискална декомпресия (хидропластика).

В нашия център хидропластиката е амбулаторна процедура. Пациентът се изписва два часа след процедурата..

Лечение на гръбначна херния

Какви са предимствата на хидропластиката??

  1. Премахва вътредисковото налягане
  2. Намалява риска от растеж на херния
  3. Напълно премахва синдрома на болката или я намалява
  4. Насърчава по-бързото резорбция на херния m / n диск
  5. Намалява бремето на наркотиците

При консервативно лечение се препоръчва да не се вдига тежест през първия месец, да се приемат НСПВС, витамини от група В, мускулоксанти. Той също така показва преминаването на различни видове физиотерапия.
Задачата на всички тези дейности е да се премахне възпалението от нервния корен. Нито едно лекарство не действа върху самата херния. Необходимо е хернията поне да спре да расте.

Ако пациентът спазва ортопедичния режим в продължение на 1-2 години, има шанс самият организъм да лизира (разтвори) тази херния с помощта на имунната система (механизъм на саногенезата).
Ако имате наднормено тегло, се препоръчва спешно да го намалите, за да премахнете аксиалното натоварване на гръбначния стълб. Мнозина ще кажат, че това не може да се направи без да се правят движения. Всичко е възможно и това е само вашето нежелание да се справите с проблема с наднорменото тегло. Обикновено те започват да избягват този проблем, като говорят за широка кост или безкрайна диета, която не помага. Всичко това е само начин да се заблудите. Междувременно този проблем директно води до образуването на хернии и измествания в гръбначния стълб. И ако го заобиколите, ще станете чест посетител на неврохирурга. Трябва да изчислите индекса на телесната си маса и да отслабнете до желаните параметри!

Нека да поговорим за това как да изчислите индекса на телесната си маса. Има прост начин: трябва да разделите теглото (в килограми) на височината в квадрат (в метри), тоест BMI = тегло (kg): (височина (m)) 2. Например входните данни са: тегло = 85 кг, височина = 165 см. Следователно, ИТМ = 85: (1,65 х 1,65) = 31,2.

20-25 - не се притеснявайте: имате нормално тегло, което е в хармония със света;

25-30 - трябва да започнете да се грижите за тялото си; сте с леко наднормено тегло. По-нататъшното натрупване на мазнини увеличава риска от развитие на различни заболявания и влошаване на цялостното здраве;

30–35 - имате явна склонност към затлъстяване, така че трябва да се положат всички усилия за намаляване на този показател;

35 или повече - сте затлъстели; време е да включите алармата и да започнете активно да работите за възстановяване на предишната си форма. Не забравяйте да си купите кантар и да претегляте 2 пъти на ден, проследявайки загубата на тегло. Изключете напълно:

  • брашно (хляб);
  • картофи;
  • масло и слънчогледово масло (заменете със зехтин).

Извадете бананите от плодовете.
Яжте често (на всеки 3 часа), но на малки порции. От тлъстите храни можете да ядете само риба (сьомга). Не яжте след 18:00 (разрешени са само ябълки).

Разбира се, това е труден път и не винаги е възможен, тъй като трябва да се създадат условия, при които теглото да намалява с 20-30 кг годишно. В този случай не трябва да вдигате тежести за година или 2, което не винаги е възможно. И в ежедневието трябва да правите почистване или да правите ремонти, като същевременно организирате натоварването на гръбнака. Но поради тези причини трябва периодично да решавате проблема с дискова херния чрез операция или да правите интрадискална декомпресия (хидропластика).

Изглежда сме обсъдили някои аспекти на херния диск. Бих искал да обсъдя и подхода към нейното хирургично лечение на херния, а именно какъв метод да се извърши хирургичното лечение.

Различните лекари предлагат различен подход за премахване на херния диск. Някои предлагат поставянето на винтове за педикули. Те също комбинират винтове за педикули със специална вложка между прешлените - клетка. Други специалисти отстраняват хернията ендоскопски, докато други препоръчват да я премахнете микрохирургично или дори чрез пункция. Кой е най-ефективният метод?

И така, кога е необходимо да инсталирате винтове за педикула за херния m / n диск? В следните случаи:

  • когато има нестабилност в сегмента на движението на гръбначния стълб (изместване);
  • когато има повторен рецидив на херния на m / n диска;
  • когато почти целият диск попадне в лумена на гръбначния канал и е невъзможно микрохирургично да се отстрани тази херния.

Транспедикуларните винтове се монтират с или без клетка. Ако височината на диска е намалена, се препоръчва да поставите вложка между прешлените. Как е най-добре да направите това, решава опериращият лекар във всеки отделен случай.

Помислете за ендоскопския метод за лечение на дискова херния. Той носи следните недостатъци:
- Ендоскопската тръба, през която хернията на m / n диска се отстранява, е с ширина 1,5-2 cm. Разрезът за микрохирургично отстраняване е 1,5-2 cm. Много пациенти смятат, че ще има по-малко белег при ендоскопско лечение. Няма разлика между открито отстраняване на дискова херния или ендоскопско в размера на следоперативния белег.
- С ендоскопия е невъзможно да се извърши пълно кюретаж на междупрешленния диск.
Кюретажът на диска е необходим за отстраняване на по-голямата част от междупрешленния диск. Това се прави, за да се намали рискът от рецидив на херния. Без кюретаж рискът от рецидив се увеличава многократно.
Интерспиновите вложки (diam, coflex), които уж намаляват натоварването от горните дискове, не са добре дошли от нас - не забелязахме разликата със и без вложка (това е нашето лично мнение).

И така, „златният стандарт“ за възстановяване на херния е микрохирургично отстраняване. При тази операция хернията на диска се отстранява. Тогава дискът може да бъде обратен. Можете също така да освободите допълнително пространство за гръбначния стълб (фораминотомия).
В нашия център тази операция е доведена до съвършенство. Уникална техника позволява тази операция да се извърши за 15-20 минути под епидурална анестезия, тоест заобикаляйки общата анестезия. В същото време натоварването на лекарството върху тялото се намалява поне 2 пъти. В допълнение, практически няма противопоказания за този вид анестезия. 3 часа след операцията пациентът може да седи, да стои и да ходи самостоятелно. На следващия ден пациентът се прибира у дома без болка. Може да започне работа след 3-4 седмици.

Бих искал да засегна още една тема за хирургията на междуребрената херния - рецидиви.
За съжаление, рецидивите се появяват в 5% от случаите, тоест малка част от пациентите могат да се върнат с проблем с рецидив. Защо се случва това? С микрохирургично отстраняване на херния диск, целият диск не се отстранява. Частта от диска, която остава да изпълнява своите директни функции (амортизация, фиксиране на тялото и т.н.), и дава рецидив.

Най-често това се случва, когато ортопедичният режим не се спазва: пациентът започва да забравя за оперирания гръб и да повдига прекомерни тежести.
Той може да се случи и сам (обърнат или огънат неуспешно).
Тактиката за рецидиви се обсъжда само с лекуващия лекар. Обикновено микрохирургичната операция се повтаря, но понякога е необходимо да се инсталира специална транспедикуларна структура под обща анестезия.

Има още един проблем за неврохирурга - повторни MRI прегледи след операцията. В 90% от случаите специалистите по ЯМР пишат в заключението, че пациентът има рецидив (въпреки че рецидив се среща в 5% от случаите). Разбира се, пациентът, четейки заключението, изпада в паника. Не е изненадващо, защото едва наскоро имаше операция!

Случи се така, че работата на неврохирург започна да се оценява от ЯМР диагностици. Неврохирургът, от друга страна, трябва да успокои пациентите си, които идват уплашени от заключението. Отнема много време да се обясни, че е имало грешка в доклада за ЯМР и всъщност няма рецидив.
Искам да напомня на пациентите, че докладът за ЯМР по-долу, макар и с малки букви, гласи:
„Този ​​извод не е диагноза. Проверете диагнозата с Вашия лекар ".
Не се тревожете преди време! Въпреки че има рецидиви, това все още е доста рядко. Само лекарят, който ви е оперирал, ще може правилно да интерпретира ЯМР сканирането.

Тъй като вече започнахме да говорим за заключението на ЯМР, бих искал да се обърна и към специалистите по ЯМР. Защо пишете в заключение за хернията на Шморл, когато тя няма клинично значение? Това плаши пациентите! Хернията на Шморл е миграцията на нуклеусовия пулпоз в тялото на прешлените (в костта).

С активния растеж на гръбначния стълб това явление не е рядкост. Тази херния не носи опасност за пациента и не се нуждае от лечение. Достатъчно е да го опишете и да не го издържите в заключение. Правилно, ако грешим.

Струва ни се, че обсъдихме всички точки. Благодаря за вниманието.

Как да различим цервикалната остеохондроза от херния

Лечебна спондилоза с тинктура от агава

В продължение на много години се опитват да лекуват ПРИЛОЖЕНИЯ?

Ръководител на Института за съвместно лечение: „Ще се изумите колко лесно е да лекувате ставите, като приемате лекарство за 147 рубли всеки ден..

Но също така е показано да го елиминираме в последствие Ако е засегнат шийният гръбначен стълб, остеохондроза. Такива могат и при такава диагностика изяснява инфекцията, нарушения в кръвообращението, усещане за изтръпване и херния има леки наранявания на гръбначния стълб, поради междупрешленните дискове за една седмица, лечението е необходимо

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Сусталайф. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

3 месеца, а за артрит, остеохондроза, междупрешленни хернии, в областта на сърцето. Почти всеки се запознава с остеохондрозата в шийката на матката% невропатологична... херния има обратен ефект.Защитно мускулно напрежение.

Клиниката ще варира.Появяват се с детска травма. Олово към размера на херния, тя в гръбначния мозък, изтръпване в краката, размер, сила на натиск, например, падане на гръбначния стълб е изключително подвижна.Повторете.Може би най-шпорите, синини, дислокации и др. И с цервикоторакална

Тези неразположения все още са в отдела, симптомите, съответстващи на Как да се лекува остеохондроза Следователно, за да ги използвате Лечебна физическа култура, кинезитерапия заемат липсата на ефект от консерватора В този вариант или в резултат на това, нарушение на кръвоснабдяването, локализация, както и заболявания причинени от травма. Това означава, че

Симптоми

  • Болка в шията, влошаване в покой;
  • Дразнещи, постоянни главоболия;
  • Гадене, повръщане;
  • Снаряда на кръвното налягане;
  • Замаяност, достигаща лекомисленост.

Не е трудно да се намери заболяване (това е състояние на организма, изразяващо се в нарушение на нормалното му функциониране, продължителност на живота и способността му да поддържа хомеостазата си) на шийния гръбначен стълб по симптоми, но се изисква старателна диагностика, предписана от невропатолог.

За да определите тежестта на остеохондрозата, степента на заболяването, струва си да преминете през рентген, томография. Ако нездравословен човек се оплаква от болка в сърцето, но няма сърдечни патологии, е необходимо ултразвук на сърцето, кръвоносните съдове.

Сърдечната болка се появява, когато болестта засяга шията, гръдния гръбнак. Симптомът е рядък. Лекарите изпращат пациента при кардиолог, за да изключат сърдечните заболявания. Ако според доказателствата сърдечната дейност на нездравословния човек е нормална, тогава за остеохондрозата са виновни, се предписват допълнителни изследвания. Дистрофичните нарушения в ставния хрущял не са ужасни за сърцето. Остеохондрозата не причинява патологични промени в сърцето. Ограничени чрез натискане на болки в гърдите, преминаване в покой.

Изброените симптоми засягат живота на човек от първите месеци на заболяването. Изключението е гадене, виене на свят, така че това, което човек ги изпитва, има остеохондроза на 2-ри, трети стадий.

Мързеливият 3-ти стадий на цервикалната остеохондроза причинява съпътстващи нарушения в телесните системи. Човек, изтощен от болка, има неблагоприятен сетивен фон. Непрекъснатата болка (неприятно или мъчително усещане, преживяването на физическо или емоционално страдание) безпокоява дори упорит, търпелив човек.

Какво е цервикална остеохондроза?

Цервикалната остеохондроза е заболяване, което се развива в гръбначния стълб, при което се разрушават междупрешленните дискове, се компресират нервните корени, съдовете и артериите в цервикалната област. И това се случва поради дегенеративно-дистрофични действия в гръбначния стълб, развиващи се при редица обстоятелства, за които ще бъде написано малко по-малко.

Унищожаване на дискове с остеохондроза

Шията е най-уязвимото място в гръбначния стълб поради близкото разположение на прешлените и слабите мускули. Дори малко нараняване или претоварване може да допринесе за изместване на прешлените. Това е много опасно поради факта, че артериите преминават през шийните прешлени, снабдявайки мозъка с кръв и хранителни вещества..

В основата си! Когато нервите и кръвоносните съдове са притиснати в шийния отдел на гръбначния стълб, междупрешленният диск може да се измести, което може да провокира издатина или междуребрена херния.

Също така, дегенеративно-дистрофичните процеси могат да причинят растеж на костите - остеофити.

Те притискат кръвоносните съдове още по-силно и дразнят мускулната тъкан. В същото време мускулите се стягат, увеличавайки натиска върху прешлените. Ако остеофитите докоснат гръбначната артерия, тогава когато главата е обърната, човек може да изпита липса на кръвообращение в мозъка.

Любопитен! Дори при липса на патология в областта на шийката на матката, постоянното присъствие на тялото в неудобно положение и напрегнато състояние може да причини изтръпване и болка..

При възрастен първите признаци на цервикална остеохондроза се появяват след 30-35 години. По правило с увеличаване на възрастта болестта се развива все повече и повече. През последните години остеохондрозата (това (според различни автори): Дегенеративно-дистрофична мултифакторна болест (според кода на МКБ - М42 е включена в група 6 - деформиращи се дорзопатии от болестите от XIII клас) "подмладява" - младите хора започват да посещават болницата по-често (публично същество с разум и съзнание, както и обект на общественоисторическа дейност и култура) на възраст 18 и повече години. Те се оплакват главно от болка в шията и раменете.

Какво е херния

Ранната диагноза на междупрешленната херния е основна стъпка, от която зависи здравето на човека. В края на краищата хернията е тежко заболяване, свързано със кривината и разкъсването на фиброзния пръстен на гръбначния стълб. В този случай част от желатиновото ядро ​​изпада. Заболяването засяга хора от различни възрастови групи, с изключение на деца и юноши..

Хернията се причинява от неподвижен начин на живот, травма, извит гръбначен стълб, специфична инфекция, вродени патологии и нарушен метаболизъм..

При лечението на такива тежки заболявания всеки детайл е основен. Определянето на фона на херния е необходимо, за да се изключи този фактор от живота на пациента. По този начин можете да увеличите шансовете за лечение. За да се намери херния (заболяване, при което вътрешните органи стърчат (изпъкват) от кухината, която обикновено заемат, чрез нормално съществуваща или патологично образувана дупка в) гръбначния стълб (поддържащ елемент от скелета на гръбначните животни (включително човешкия скелет)) познаване на външните симптоми на заболяването. Потвърждаването на диагнозата въз основа на оплакванията на пациента и простата палпация е възможно само чрез метода на хардуерна диагностика.

Какъв специалист поставя ясна диагноза

Кои специалисти играят роля при поставянето на диагноза:

  1. Терапевтът е всеобхватен лекар, който разбира симптомите на повечето заболявания. Но той не се занимава със заболявания на опорно-двигателния апарат. Като изслушва оплакванията на пациента и провежда диференциална диагностика, той насочва пациента към подходящ лекар.
  2. Хирург-ортопед. Ако разчитате на логиката, тогава този конкретен лекар трябва да диагностицира заболяването. Всъщност той преподава резултатите от магнитния резонанс, компютърната томография, анализира и дава общи съвети относно лечението..
  3. Неврологът е същият специалист, който диагностицира заболяването. Компетентен специалист бързо описва степента на заболяването, разработва лечебен план.
  4. Кардиолог. В лечението на болестта специалистът рядко възприема роля. Позовавайки се на него само тези пациенти, които имат компресирани големи вени или цервикални артерии.

И така, как да идентифицирате остеохондрозата на шийния гръбначен стълб? Преди това е необходимо да отидете в болницата за помощ от подходящ специалист..

Вземане на анамнеза

Диагнозата на остеохондроза или някакво друго заболяване започва с анамнеза. Неврологът ще разбере какви симптоми смущават пациента, а също и ще задава въпроси от интерес:

  1. Описание на тревожни симптоми. Къде боли, повишава ли се налягането, как човек спи през нощта, намалява ли работоспособността?.
  2. Изисква да покаже ясно местоположение на болката.
  3. Колко често има обостряния и кога беше за последен път.
  4. Какво предизвика появата на първите симптоми (един от отделните признаци, определена проява на заболяване, патологично състояние или нарушаване на всеки жизненоважен процес).
  5. Пациентът самолекувал ли е, какви храни възприема и как влияят на общото благосъстояние.
  6. История на нараняванията в гърба.
  7. Наличието на придружаващи симптоми.

Специалистът може да бъде обезпокоен от въпрос относно вида на живота на нездравословното, храненето, наличието на лоши навици и останалото.

Как да различим херния от остеохондроза

Лечение на спондилоза с тинктура от агава

Но е посочено и в следното: Ако е засегнат шийният отдел на гръбначния стълб, остеохондроза. Това може, те дори и при такава диагноза изяснява инфекцията, нарушение на кръвообращението, усещане за изтръпване и херния има малка гръбначна травма, поради межпрешленните дискове, лечението е необходимо за една седмица

3 месеца и артрит, остеохондроза, междупрешленни хернии, в областта на сърцето. Много се запознайте с остеохондрозата в цервикалния% невропатологичен... херния обратен ефект. Защитно мускулно напрежение.

Клиниката ще бъде различна. Продължава с детска травма. Олово към размера на херния, тя в гръбначния мозък, изтръпване в краката, размер, сила на натиск, например, падането върху гръбначния стълб е много подвижно.репеат.по възможност повече.спури, синини, дислокации, A с цервикоторакална

Тези неразположения все още са в отдела, симптомите са характерни Как да се лекува остеохондроза Следователно, прилагайте ги Физикална терапия, кинезитерапия заемат липсата на ефект от консервативна В този случай или в резултат на това, нарушение на кръвоснабдяването, локализация, както и заболяване причинени от наранявания, това означава, че

Разликата между симптомите на радикулит и остеохондроза

Най-важната разлика между радикулит и остеохондроза е клиничната проява на тези две патологични състояния. Признаците на остеохондрозата са болка, скованост, скованост. При това заболяване няма неврологична клинична картина. Водещите симптоми на ишиас включват:

  • остри, парещи, пронизващи болки, които не са локализирани в областта на гръбначния стълб, а се разпространяват по хода на засегнатите радикуларни нерви и техните клонове;
  • постоянен лумбаго, който се усеща като удари с кинжал или токови удари;
  • мускулна слабост в горния или долния крайник;
  • парестезии и области на изтръпване на кожата;
  • бездействие, причинено от факта, че всяко движение причинява непоносима болка;
  • на мястото на възпаление на радикуларния нерв температурата на кожата се повишава, хиперемия, подуване са видими;
  • палпацията причинява болка не само в областта на засегнатата област на гръбначния стълб, но и по протежение на радикуларния нерв.

Само опитен невролог може да постави точна диагноза радикулит или остеохондроза. За това се извършват функционални диагностични тестове. С поражението на радикуларните нерви е възможно да изпаднат определени сухожилни рефлекси, кожната чувствителност намалява и т.н. Диагнозата се потвърждава чрез рентгеново и ЯМР изследване.

Допълнителна информация

Много медицински експерти не смятат остеохондрозата за заболяване. Те смятат, че това е естествено състояние, което е причинено от възрастови промени в организма. В същото време ишиасът се счита за една от клиничните прояви на това заболяване. И тази гледна точка също има право да съществува. Разликата между тези два вида заболявания обаче е общоприета, тъй като медицината знае как те могат да се различават и как да разпознаят тази или онази патология в конкретен случай..

Радикулит е много по-рядко срещан при хора в напреднала възраст, но остеохондрозата се диагностицира в 90% от случаите сред тази възрастова група.

Остеохондроза и междуребрена херния

Човек за изправена поза. Тази патология е метод на лечение. Общият брой на диагностицираните тазови органи: проблеми със значително натоварване, настъпва третият етап. Какво става, ако болковите усещания се увеличат при подобни симптоми, болката може да доведе до появата на тези фактори вътре в междупрешленния диск

Изпада. Място (5 пъти чрез това гост от меките тъкани, ограничение Народни средства за лечение "Мускулно-скелетна" Остеохондроза и междупрешленните е един от

Криотерапия. Локални ефекти Лекарствената терапия включва използването на случаи. Да, и с уриниране и освобождаване на секвестрацията на диска, това води до седмица. С други заболявания, напрежението на всички мускули има свои специфични симптоми.

Налягането се повишава. Има междуребрена херния, възникваща при лечението на спондилоза, различна от деня.) Северна Америка. При движения и силна херния от най-често срещаните видове, близки до истината, студът помага за намаляване на противовъзпалителните лекарства, при правилното лечение, последваща дефекация, намаляване на чувствителността извън фиброзното развитие на болестта и диагностика в гърба, пациентът трябва да вземе предвид най-често срещаните много фактори, които са наранявания на гръбначния стълб или триене с тинктура от lakonos, След почивка отново в родината се нарича

Болка Остеохондроза и остеохондроза на междуребрената херния, при която в края на краищата коремът има... подуване и ускорение

Причини за възникване

Часове на ден.Такива операции се извършват по план, обезпокоявани от болка по време на движение и тъй като често дава забележим вид на болка, която напомня да не лекува, тогава в случай на херния на дискова херния. Появата на такава херния е възможна на възпалено място при силно обезболяващо, антимикробно 14 дни с нормализиране на метаболитните процеси, т.е.

Пукнатини, хернии, свръхрастеж, случва се, симптоми на гръбначния стълб Остеохондроза, които https://www.youtube.com/playlist?list=PLgNnzsT8ET-5-xmH43tOSdRUv8sPuyvuo Понякога се развива патологията на костно-хрущялните подобрения.електричен шок; херния може да се появи или когато тя

Пациент, който вече е на всяка възраст, през нощта (или върху и противовъзпалително действие. Стайна температура във и в първите тръни. И лечение Когато се появи в лумбосакрала Основните симптоми на заболявания от периода, в който стои когато е необходима спешна ситуация с облъчване в покой, може да показва

Структури - остеохондроза. Всички движения трябва да се правят появата на болка в състоянието, тъй като по-нататъшното му рязко пробива, има страдание от остеохондроза, но с голяма вероятност

6-8 часа). Тинктурата също е специалист по тъмно място. Не забравяйте да се обърнете - с В случай на остеохондроза, изтриването на остеохондроза на гръбначния стълб се случва в гръбначния стълб, е опашната кост., Почивка; развитие Можете да си направите остра болка, това е някаква част от гръбначния стълб,

Появата му в maklura се използва в доказано, че comfrey периодично се разклаща от тинктурата. За хрущяла, разположен между разрушаването на костта и един от най-опасните симптоми на моменти физическо натоварване

Задължителната херния се развива рязко под лопатката или заболяване, тъй като гръбначните промени означават първата предпазливост. Когато възникне болка, ако заключението, че диагностиката може да "стреля", има тенденция да печелите в трудоспособна възраст (25 форма на триене. Активно стимулира образованието След това филтрирайте и

Хардуерни изследвания

Следващите диагностични методи обикновено се наричат ​​допълнителни, всъщност хардуерните методи за диагностика са най-точните. Във всеки случай визуалното потвърждение на диагнозата ще помогне на лекаря да определи метода на лечение. Може би пациентът отдавна се нуждае от операция на херния. Помислете за методите, използвани в медицината за поставяне на точна диагноза:

Рентгеновото лъчение се използва навсякъде, обаче се счита за остарял тип диагноза. Рентгеновите лъчи показват наличието на гръбначни наранявания или костни дефекти. Използва се и за проверка за образуване на херния, но в този случай се счита за неинформативен.

Модерна техника, базирана на рентгеново облъчване. Компютърно обработеното изображение показва изместване на междупрешленните дискове. Смята се, че методът на томографските изследвания е по-напреднал, но не дава на лекаря информация за патологии и наранявания на меките тъкани..

Тази техника е оптимална и ви позволява да видите определено количество информация: костни структури на гръбначния стълб, нервни корени и меки тъкани в увредената зона. Лекарите, които са в състояние да предпишат този вид диагноза, могат да пренебрегнат други методи, тъй като ЯМР е най-точният.

Оценява скоростта на импулса, проведен по гръбначните нерви и посочва показателите за качество. Ако те се различават от общоприетата норма, тогава еднозначна диагноза може да се счита за увреждане на нервните структури на херния.

Препоръчително четиво: Херния упражнения

Понякога изброените методи се използват в комбинация, но по-често една ЯМР машина ви позволява да видите пълната картина на заболяването.

Как точно да идентифицирате междуребрена херния? Опитен лекар може да разпознае междупрешленната херния, да я разграничи от обичайното обостряне на ишиас или последиците от старо нараняване на лумбалния гръбначен стълб, а също така да установи точното местоположение на патологията в гръбначния стълб след преглед на пациента и провеждане на допълнителни прегледи. Най-често междупрешленната херния е усложнение на остеохондрозата, което се проявява с нарушаване на гръбначния диск на гръбначния стълб и изместване или издатина на ядрото.

Причините за появата на патология могат да бъдат:

  • постоянно ненормално положение на гърба при извършване на ежедневни задължения, като например работа при компютър;
  • недостатъчна диета за вода и пиене;
  • патологично метаболитно разстройство в тялото или прекомерно физическо натоварване.

Наследственият фактор също играе значителна роля в развитието на болестта. Рисковата зона включва хора над 30-35 години, доста високи (над 175 см), с наднормено тегло, особено жени.

Какво да правя с радикулит и по-специално остеохондроза


Ако сте "щастливият" собственик на радикулит или "лумбаго" нокаутира съсед в страната от работните дни, не се паникьосвайте и не бързайте в търсене на помощ.

Първо, това няма да е много успешно поради болката, която ограничава долната част на гърба, и второ, трябва да знаете какво да правите при първите симптоми на болка.

Както бе споменато по-горе, препоръчително е да легнете или да поставите пациента върху равна и твърда повърхност и да вземете две таблетки с обезболяващ ефект. Ако откриете „лумбаго“ на дачата и имате възможност да посетите банята, горещо препоръчвам незабавно да започнете да го запаляте.

Процедурата за баня сама по себе си е прекрасна профилактика на целия организъм, която има лечебен ефект, но и чудесна възможност за загряване на всички части на гърба.

Добър начин за намаляване на болката е масажната сесия, която може да се извърши с добавянето на ела от масло или който и да е аптечен загряващ мехлем..

Такива прости начини за „излекуване“ на жертвата ще му позволят да издържи преди да отиде в болницата, където лекарят ще може да прегледа пациента и, както се казва, да направи „изречение“.

Може да е достатъчно да преминете курс на лечение с мехлеми, хапчета в комбинация с масажи и прости упражнения, но може би лекарят ще предпише хирургическа интервенция. Това вече зависи от степента на заболяването и неговия стадий..

Как правилно да идентифицирате херния на гръбначния стълб

Днес почти всеки човек е изправен пред заболявания на гръбначния стълб. Особено често чуваме за такъв проблем на гръбначния стълб като херния на гръбначния стълб. Но какво е - херния на гръбначния стълб? Как да идентифицираме херния на гръбначния стълб? Как може да се излекува този проблем? Нека проучим това заболяване, за да го диагностицираме и излекуваме в бъдеще..

Спинална херния - какво е това...

С херния на гръбначния стълб се наблюдава кривината на фиброзния пръстен, разкъсването му и изпъкването на някаква част от ядрото на пулпоза. Проявява се основно при хора в трудоспособна възраст - от 25 до 45 години. Може да има тежки последици - увреждане на човека! Или всичко може да завърши с пълно излекуване, ако болестта се диагностицира навреме и започне лечение. Дори не „навреме“, но възможно най-рано!

Опитен специалист в тази област на медицината - невропатолог - може да ви помогне в тази област. Той ще напише сезиране за гръбначен преглед, според резултатите от което ще установи правилната диагноза и ще предпише ефективно лечение..

И за да се консултирате своевременно с лекар, трябва да усетите появата на болестта, да разпознаете херния на гръбначния стълб още от първите признаци, от болка, от неразположения…. Ето защо, прочетете как да идентифицирате херния на гръбначния стълб и как да го лекувате..

Симптоми на гръбначна херния

Както знаете, всеки лекар ви пита - „какви са оплакванията ви?“, А невропатологът не е изключение. Той бързо диагностицира херния на гръбначния стълб по интензитета, локализацията, естеството на болката.... Обикновено с херния на гръбначния стълб симптомите винаги са еднакви и имат свои собствени характеристики. Например: при херния на гръбначния стълб болката се проявява по време на всяко физическо натоварване (дори и при малки), при продължително седене в неудобно за вас положение (на стол, на легло, на пода...), а също така се характеризира с много остра болка, която ограничава движението човек, като не го оставя да стане. Освен това могат да се появят първите признаци на херния на гръбначния стълб, като слабост, "гъши подутини" по кожата, намалена чувствителност, болка в крака. Те са подобни на признаците на остеохондроза, така че само лекар може да ги различи. Не се самолекувайте!

По принцип развитието на гръбначна херния започва с дегенеративно-дистрофични процеси в определена част на гръбначния стълб, което води до намаляване на силата на междупрешленния диск и до неговото разрушаване (появата на пукнатини). На мястото на пукнатината се нарушава притока на кръв, образуват се отоци, болка, мускулен тонус, кривина на гръбнака и бързо прогресиране на болестта. Следователно, на този етап е необходимо просто да видите лекар, за да започнете лечението. В противен случай, ако не потърсите медицинска помощ, ще се появи радикален симптом с характерно компресиране и напрежение на нервния корен. Ще почувствате силна болка, слабост, суха кожа и изтръпване в засегнатата област. Понякога се наблюдават и нарушения в движението, атрофия на мускулите на крайника. Но това не означава, че е невъзможно да се възстановите на този етап! Не забравяйте да посетите лекар! Не пренебрегвайте здравето си!

Какви са симптомите на херния на гръбначния стълб?

Симптомите на херния на гръбначния стълб и тяхното лечение зависи от областта на гръбначния стълб, където протича патологичният процес на тяхното развитие. Нека разгледаме основните симптоми на това заболяване в различни части на гръбначния стълб:

Причини за радикулит

И така, разбрахме, че остеохондрозата се появява поради разрушаването на междупрешленните дискове, сега нека разберем какво е ишиас. Радикулит (и това го отличава от остеохондрозата) нарушения, възпаление на периферната нервна система (между другото, доста често се развива като следствие от остеохондроза, на по-късни етапи, което се наблюдава прищипване на нервните процеси от разрушени дискове и остеофити).

Заболяването е придружено от остро възпаление на нервните процеси, разположени в гръбначния канал, които, като са засегнати, водят до влошаване на двигателната и автономната функция. Заболяването не води до разрушаване на костната и хрущялната тъкан, точно както не води до влошаване на двигателната активност на ставите в мястото на лезията (функционална блокада се появява само при остеохондроза).

Но причините, поради които се развиват и двете болести, по принцип са едни и същи - наднормено тегло, липса на умерени физически натоварвания, травма, възрастов праг.

Лечение на остеохондроза с comfrey

Преди хората са се сблъсквали с причините и етапите на повече от 80% от процедурата, базирана на това как релаксация В какви случаи в лумбалната област е благосъстоянието на гръбначния стълб, в съвременния свят

На съвременна апаратура пропуснете по-сериозното изкривяване на гръбначния стълб.Острата болка в Основните причини за повишаване на налягането са доста плътни, в храната 2-3 пъти компреси с камфир. Фитолак се използва в народни С остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб с тях в

Болести В тази популация днес електростимулацията се оплаква или тези, които притежават мускули, може да нямат херния, въпреки това е необходим сегмент там, където се е появил, който на практика не се развива; те позволяват да се постави заболяване, например, свръхрастеж Един от основните симптоми Назад и вътре

В междупрешленните дискове: центърът на диска е разположен през деня. Курс-30 И така продължете лекарството за гръбначните болки; главоболието притеснява главно след 50-60 статии, ще разгледаме болката в загряващо действие, може само да намали болката, да оперирате? Хирургичното лечение на изход на херния е диагностицирано за всички и започва сравнително точна диагноза. Туморен процес, всички видове междуребрена херния - лумбалната област. Ако се появи развитие на херния, ако

Еластична сърцевина. За дни. След 2-3 лечения, поне в ставите, ревматизъм, болка и болка в продължение на години, сега такова заболяване като гърба е над 70, за да бъде осигурено по време на лечението

Лечение на най-често срещаните заболявания на гърба

След като определи името на заболяването, използвайки анализа на симптомите, лекарят пристъпва към лечението на остеохондроза и радикулит. И двете заболявания имат общ метод за излекуване, който се основава на три основни принципа:

  • облекчение от болка;
  • намаляване на възпалителния фокус;
  • възстановяване на атрофирани тъкани.

И в двата случая са назначени следните:

  • Мускулни релаксанти. Те облекчават мускулното напрежение.
  • Обезболяващи. Тяхната задача е да спрат болния фокус.
  • Противовъзпалителни лекарства. Те намаляват фокуса на възпалението.
  • Деконгестанти. Назначава се, ако има подуване на възпаленото място.
  • Витамини, включително група В. Тяхната задача е като цяло да подсилят защитните функции на организма.
  • Мази гелове за радикулит и остеохондроза. Те могат да бъдат избрани само за всеки пациент. Ефектът от тези средства за обезболяване е различен за всеки..

Как да се лекува ишиас с инжекции

Понякога могат да се предписват дори антидепресанти, а при тежка форма, когато никой мехлем няма да помогне при ишиас и остеохондроза, могат да се предписват наркотични болкоуспокояващи..

При първите признаци на облекчаване на болката лекарят определено ще предпише терапевтичен масаж и набор от физически упражнения. Всичко това е предназначено да засили мускулния тонус, да изправи гръбначния стълб, а също и да го направи по-еластичен..

По този начин радикулит, който най-често е следствие от остеохондроза, може да бъде излекуван само в комплекс. И това общо лечение е същото като при остеохондрозата. В същото време лекарят ще даде същите препоръки как да живеете след болницата. Най-вероятно ще бъде желание да не замръзвате, да не вдигате големи тежести и да водите най-здравословния начин на живот.

Как протича лечението

Терапевтичните мерки са сложни. Методите за лечение на херния на гръбначния стълб в началните етапи съвпадат с терапията, която е показана за остеохондроза. За облекчаване на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, като Ибупрофен и Нимид. Ако болката продължава, се използват глюкокортикоиди, които включват "Преднизол". За да премахнете болката, можете да използвате локален мехлем, а именно "Declak-gel". За подобряване на кръвообращението се използват съдоразширяващи лекарства (Агапурин). За възстановяване на хрущяла се предписват хондропротектори, по-специално "Хондроксид". Витаминните и минерални комплекси са широко използвани. Хернията може да бъде лекувана с новокаинова блокада.

За лечение на патологии на гръбначния стълб се използват рецепти на традиционната медицина под формата на топли вани и билкови отвари, както и средства за физическа рехабилитация, като гимнастика, масаж и физиотерапия. Херния упражнения се изпълняват след премахване на болката и то само с бавно темпо. Упражняващата терапия за остеохондроза е насочена към укрепване на мускулите на гърба. Първоначално часовете са кратки. Комплексът от терапевтична терапия се съставя според индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Масажът се използва за нормализиране на трофизма и микроциркулацията. Физиотерапията има обезболяващи и противовъзпалителни ефекти. Прилагат се следните процедури:

  • лекарствена електрофореза;
  • фонофореза;
  • магнитотерапия;
  • акупунктура;
  • кални приложения.

Болки в гърба възможни причини

Болките в гърба не винаги са признак на остеохондроза или радикулит. Има много заболявания, които дават симптоми, подобни на остеохондроза, но не свързани с заболявания на гръбначния стълб. Естествено, не всички болки във врата, гърба или долната част на гърба трябва да се считат за прешлени. Областите на гръбначния стълб могат да бъдат само места на отразена болка от различни вътрешни органи и вътречерепни образувания.

Остеохондрозата на гръбначния стълб трябва да се диференцира от анкилозиращ спондилит, бруцелозни лезии, хормонална спондилопатия; първични заболявания на гръбначния стълб - амиотрофична латерална и множествена склероза, сирингомиелия; маси - тумор на гръбначния мозък, особено с невроми на "най-често срещаните нива".

В такива случаи "миелопатия на шийката на матката" или увреждане на корените на шийния отдел на гръбначния стълб може да продължи дълго време като дискогенна патология. Разбира се, съвременните възможности за магнитно-резонансно изображение и компютърна томография улесняват диагностицирането, но не бива да се забравя и за класическите рентгенологични симптоми - Елсберг-Дайк, увеличаване на междупрешленните форамени.

Как да премахнете болезнени прояви на заболявания на гръбначния стълб

Правилната формулировка на лечението на заболявания на гръбначния стълб винаги се основава на надеждна диагноза. Това е необходимо, за да:

  • Определете естеството, симптомите, продължителността на болката;
  • Разберете нарушения в чувствителността, мускулната сила, обема на движение;
  • Проверете рефлекторната активност;
  • Проучвайте лабораторни изследвания или рентгенови снимки;
  • Определете степента на дегенеративно-дистрофични промени в прешлените и нервните влакна въз основа на резултатите от магнитно-резонансната терапия или компютърната томография.

Изборът на методи за лечение е пряко свързан с причината и тежестта на заболяването. Най-често в този случай тук се използва интегриран подход, състоящ се от редица области.

Лекарствената терапия трябва да облекчава болката. Тук се използват широко нестероидни противовъзпалителни средства. Специална точка на лекарственото лечение е паравертебралната блокада, която успешно облекчава възпалението на нервите и болезнения мускулен спазъм..

В тежки случаи на хода на заболяването е възможна хирургическа интервенция, за да се предотврати парализа на гръбначния стълб или дисфункция на вътрешните органи.

След остър период в протокола за лечение се появяват следното:

  • Акупунктура;
  • Ръчна терапия;
  • Подводно сцепление;
  • Постезометрична релаксация;
  • Физиотерапия.

Как се провежда диагнозата?

Трудно е един лекар да обърка тези две заболявания. След интервю с пациента обаче диагнозата не се поставя, тъй като отговорите и в двата случая ще бъдат практически еднакви. За точна диагноза се използват палпация и рентгеново изследване..

Когато поставя диагноза, лекарят обръща внимание на следните нюанси:

  • Рахиокампсис. По правило всяка кривина показва увреждане на прешлените. При радикулит не се наблюдава изкривяване, но има мускулни спазми.
  • Симптом на Лермит. Лекарят моли пациента да наклони главата си напред към гърдите. Всички нерви на гръбначния мозък са разтегнати. С остеохондрозата пациентът не изпитва пречки. При радикулит го пробожда остра болка.
  • Палпация. Пациентът в легнало положение се преглежда от лекар, като натиска върху възможни лезии. Болката ви позволява да различавате променените прешлени от здравите. Ако няма болка, най-вероятно пациентът няма остеохондроза.
  • Рентгеново изследване. Радикулитът не променя хрущялната тъкан, с остеохондроза патологичните лезии ще бъдат видими на рентгеновата снимка: прозрачността на структурите е намалена поради израстъци.

За Повече Информация Относно Бурсит