Изместване на опашната кост: симптоми, диагноза и лечение

Гръбната кост (кокцигеална кост) е долната част на гръбначния стълб, която включва 3-5 рудиментарни прешлени, слети помежду си. Има формата на обърната пирамида, заострената част на която е насочена напред.

Изместване на опашката

Кокцигеалната кост носи функцията на разпределител на натоварването върху тазовите структури. Освен това към опашната кост са прикрепени голям брой мускули и връзки, които участват в работата на органите на пикочно-половата система и дисталните части на дебелото черво..

Промяната на позицията на заострената част на опашната кост от нормална към която и да е друга (назад, напред, надясно, вляво) се нарича изместване на опашната кост.

Причини за възникване

Изместването на опашната кост може да бъде вродено или придобито.

Ако развитието на костните структури е нарушено или в случай на вътрематочно сублуксация, детето се ражда с тази патология. Изместването на практика не се проявява по никакъв начин и остава неразпознато в продължение на много години. Най-често жените научават за наличието на такъв дефект в процеса на подготовка за бременност и раждане..

Придобитото изместване на опашната кост може да бъде предизвикано от травма, дегенеративни нарушения, бременност и неправилно извършен процес на доставка. Също така развитието на това състояние може да бъде улеснено чрез продължително седене или лежане на твърда повърхност..

Симптоми

Появата на признаци на изместване може да бъде ясно изразена или едва забележима. Водещият признак на изместване на опашната кост е появата на болка. В повечето случаи болката се появява веднага след нараняване..

След като усещанията за болка отшумят, рядко е възможно напълно да се върнете към обичайния начин на живот..

Синдромът на болката се проявява отново и отново, когато се опитвате да седите, легнете по гръб, при кихане и кашляне, по време на акта на дефекация, а понякога и без причина. Постепенно това състояние потапя човек в състояние на депресия, тревожност и страх от болка. Поради невъзможността да спи добре, болен човек става нервен, хленчещ.

Поради факта, че голям брой нервни окончания преминават в опашната кост, изместване или счупване на опашната кост може да доведе до трайни смущения в работата на тазовите органи. Могат да се развият проблеми като неволно изпразване на пикочния мехур и ректума, нарушена чувствителност на кожата на перинеума и долните крайници..

Изместването на кокцигеалната кост, което се случва по време на раждане, се възприема от много жени като нещо естествено и те живеят с болка дълго време. Това отношение към здравето може да завърши с бедствие. Изместването на опашната кост неизменно води до появата на оток и възпаление в околните тъкани.

Постепенно болката ще се усети не само в областта на опашната кост, но и в ануса и слабините. В резултат на засилените симптоми времето и средствата за лечение ще отнемат няколко пъти повече..

Диагностика

Ако почувствате болка в областта на опашната кост, трябва да преминете медицински преглед. След събиране на анамнезата и физикалния преглед се предписва хардуерен преглед.

Стандартният метод за изследване е рентгенография на сакралния гръбначен стълб в няколко проекции, рентгеново и ултразвуково изследване на тазовите органи. В специални случаи се извършва компютърна томография или магнитен резонанс.

лечение

Терапията за изместване на кокцикса директно зависи от интензивността на синдрома на болката по време на посещението при лекаря. Синдромът на лека болка ви позволява да се съсредоточите върху използването на консервативни методи за лечение.

На първо място, тази терапия ще бъде насочена към облекчаване на болката и намаляване на оток на тъканите. За тези цели успешно се използват обезболяващи и противовъзпалителни средства (новокаин-хидрокортизонова блокада), физиотерапевтични упражнения, масаж, остеопатия, електрофореза..

В тежки случаи, с неефективността на лекарственото и физиотерапевтичното лечение, както и със значително влошаване на качеството на живот на пациента, единственият възможен метод на лечение е хирургическата интервенция..

Има два метода за хирургично лечение на проблеми с опашната кост:

  1. Кокцигектомия (отстраняване на сегменти от кокцигеалната кост)
  2. Ризотомия (унищожаване на нервните влакна).

Всеки от тези методи е доста травматичен, има дълъг период на рехабилитация и риск от развитие на сериозни усложнения.

Основните усложнения включват:

  • Функционални нарушения на тазовите органи;
  • Нарушения в движението в долните крайници;
  • Понижена чувствителност на кожата на перинеума и краката;
  • Развитие на инфекциозни процеси (абсцеси, остеомиелит);
  • Тромбоемболични нарушения;
  • Липса на желания ефект или значително влошаване.

Именно поради тази причина те прибягват до копривна хирургия само в краен случай..

Предотвратяване

Жените, които планират естествено раждане, се препоръчват да преминават своевременно на прегледи в антенатална клиника и не забравяйте да информират лекаря за всеки дискомфорт в лумбалния гръбначен стълб. При наличие на разселване, за да се избегне влошаване на ситуацията, естественото раждане е забранено, се предписва цезарово сечение.

За да се предотврати изместване на прешлените на кокцигеалната кост, се препоръчва да се избягват падания и директни удари в областта на сакрума. Това важи особено за хора с дегенеративни промени в гръбначния стълб..

Изместване на копчичните прешлени

Лечение в нашата клиника:

  • Безплатна консултация с лекар
  • Бързо елиминиране на синдрома на болката;
  • Нашата цел: пълно възстановяване и подобряване на нарушените функции;
  • Видими подобрения след 1-2 сесии; Безопасни нехирургични методи.

Костта на опашката е най-ниската част на гръбначния стълб на човека. Състои се от пет рудиментарни прешлена, които са се слели заедно. Костта на опашката няма вътрешен лумен на гръбначния канал. Гръбначният мозък не преминава през него. Обаче до нея е твърдата мазга и нервният сплит "cauda equina".

Разместването на опашната кост води до прекомерно разтягане на твърдата материя и притискане на конската конска кост. Това дава не само изразен синдром на болка, но и редица неврологични прояви. По-специално, изместването на опашната кост може да провокира нарушаване на пикочния мехур и дебелото черво. Не рядко, когато гръбначните прешлени са изместени, пациентът развива слабост в краката, той губи способността да ходи самостоятелно.

При липса на навременно лечение, ако костната кост е изместена, могат да се развият негативни последици. Най-често вътрешните органи на коремната кухина са засегнати от скарлатина. Нервният сплит, разположен в областта на опашната кост, е отговорен за тяхната инервация. Всяко дислокация на този възел води до нарушаване на чревната перисталтика. На този фон могат да се развият различни патологии, вариращи от синдрома на раздразненото черво до образуването на полипи и язви в лигавицата на този храносмилателен орган..

Изместването на кокциксните прешлени може да възникне при травматично излагане или поради увеличаване на налягането от тазовите органи. Например при жените може да се появи отклонение на рудиментарния гръбначен стълб по време на бременност. След раждането естественото положение на опашната кост не винаги се възстановява. Това провокира развитието на съдови патологии. Разширени вени на долните крайници и тазовата кухина, атеросклерозата на артериите и артериолите са само част от възможните заболявания, които се развиват, когато опашната кост е в неправилно положение.

Правилното лечение на патологията може да се проведе само след намаляване на опашната кост. Това се прави от остеопат или хиропрактик. В нашата клиника се разработва индивидуален курс на лечение за всеки пациент.

Ако имате подозрение за неправилно положение на опашната кост, препоръчваме ви да се запишете за първоначална безплатна консултация с вертебролог веднага в нашата клиника за мануална терапия в Москва. Тук работят опитни лекари. По време на първоначалния преглед те ще могат да поставят точна диагноза. Ще получите безопасна и ефективна медицинска помощ.

За да си уговорите среща с вертебролог, попълнете формата в края на тази страница. Или се обадете на телефонния номер, посочен на тази страница.

Причини за изместване на опашната кост (нараняване, падане, бременност)

Основната причина за изместването на опашната кост е травматичният ефект върху тази част на гръбначния стълб. Костта на опашката е свързана със сакрума с помощта на копчико-сакралната става. Тази артикулация на костите има много малка амплитуда на подвижност. При излагане на него отвън или отвътре има нарушение на целостта на ставната капсула. Тя се разтяга, причинявайки сублуксация или дислокация на опашната кост.

Огъването или изместването на рудиментарния гръбначен стълб се фиксира поради възпалителни процеси в ставната капсула. Ще бъде много трудно да възстановите нормалното положение сами. Необходимо е да се изисква помощта на остеопат или хиропрактик.

Много пациенти, преживели падане върху областта на опашната кост, след отстраняване на синдрома на болката, продължават да живеят със завой в долната част на гръбначния стълб. Това се отразява негативно върху работата на червата и пикочния мехур, води до неправилно разпределение на натоварването върху останалата част на гръбначния стълб. Всичко това допринася за бързото унищожаване на междупрешленните дискове в лумбосакралния регион..

Разместването на опашната кост след нараняване изисква задължителна консултация с вертебролог. Междувременно изместването на опашната кост по време на падане не е най-честата причина за развитието на тази патология..

Помислете за други рискови фактори за рудиментарно огъване на гръбначния стълб:

  • нарушение на стойката и кривината на гръбначния стълб в лумбалната и гръдната област - възниква компенсаторно огъване и изместване;
  • разрушаване на тазобедрените стави с компенсаторно прекомерно напрежение на мускулите в лумбалната и крижната зона, глутеална зона;
  • неправилно позициониране на стъпалото под формата на плоско стъпало или буца;
  • възпалителни процеси и туморен растеж в тазовата кухина;
  • ректална патология (хемороиди, проктит, парапроктит, пукнатини и др.);
  • бременност и раждане;
  • тежък физически труд.

Синина на опашната кост с изместване на прешлените се фиксира с помощта на рентген. Ето защо, ако е имало падане, удар, авария, аварийно спиране, неуспешно движение, тогава трябва незабавно да посетите травматолог. Този лекар ще назначи рентген. По този начин е възможно да се изключи не само възможно извиване с деформация на кокцигеал-сакралната става, но и пукнатина или счупване.

Разместването на опашната кост след раждане се случва при жени, които не се вслушват в препоръките на лекуващия лекар. Необходимо е да следвате всички препоръки през цялата бременност, да използвате пренатална превръзка, да се занимавате със специални гимнастически упражнения и да отказвате обувки на висок ток. Огъването може да възникне по време на раждането, ако мускулите на перинеума и лумбосакралната област са отслабени. Следователно, през целия период на раждане на дете, трябва да обърнете максимално внимание на физическото си състояние..

При около 7% от пациентите огъването се причинява от вродена малформация на хрущялната тъкан. Те се раждат с предразположение към неправилно подреждане на рудиментарния гръбначен стълб. Патологията започва да се развива по време на формирането на бебето на крака и най-накрая се оформя на 7-10 годишна възраст.

Друг важен отрицателен фактор е навикът или необходимостта да седите дълго на твърда повърхност. Наблюдава се постепенно изместване на опашната кост, което започва да дава клинични симптоми след разтягане на гръбначния мозък на дурала.

Какво е изместването на опашната кост отпред и отляво

В процеса на първична диагноза е много важно да се установи вида на патологията. В зависимост от посоката на завоя може да страдат дуралната мембрана на гръбначния мозък, плексусът cauda equina или отделни нерви, преминаващи през меките тъкани, разположени в близост до дисталния гръбначен стълб..

В ортопедичната практика се срещат следните видове патология:

  • задно отклонение на прешлените спрямо централната ос;
  • директно десностранно изместване без отклонение отпред или отзад;
  • лявостранно без отклонение отпред или отзад;
  • изместване на опашната кост отпред и отляво;
  • изместване на опашната кост вляво и отзад;
  • дистално изместване на сегментната опашка.

Жените, които наскоро са родили дете, знаят най-добре какво представлява изместване на опашната кост отпред вляво. В процеса на преминаване на плода през родилния канал опашната кост се отклонява. Ако при неправилно предоставена акушерска грижа ставата, разположена между кокцигеалната и сакралната част на гръбначния стълб, е била наранена, тогава огъването може да продължи няколко месеца след раждането. Това причинява много проблеми. Жената е принудена да седи и да лежи по определен начин. Всяко движение дава увеличаване на болката. Изтичането на изпражненията и уринирането са нарушени.

Ако има болка в областта на опашната кост, не трябва да я търпите. Вижте възможно най-скоро своя вертебролог или хиропрактик. Тези специалисти ще могат да възстановят нормалното положение на рудиментарната част на гръбначния стълб и да премахнат болката..

Симптоми на изместване на опашната кост

Клиничните симптоми на изместване на опашната кост се появяват в момента на нарушаване на нейното физиологично положение. Характерните характеристики включват:

  1. остра болка в областта на долната част на гръбначния стълб, която се засилва при седене и изправяне;
  2. дискомфорт може да възникне, когато се опитвате да правите дълбоки завои напред-назад и наляво и надясно;
  3. усещанията за болка могат да излъчват към областта на слабините, ректума, трохантера на тазобедрената става;
  4. при напрежение по време на акта на дефекация, болката се увеличава многократно;
  5. започват проблеми с изпразването на червата и пикочния мехур.

Ако медицинската помощ не бъде предоставена своевременно, тогава възникват различни неврологични патологии, свързани с инервацията на тъканите на коремните органи, малкия таз и долните крайници.

За диагностика трябва да се консултирате с вертебролог или травматолог (ако е имало травматичен ефект върху гръбначния стълб, лекарят ще предпише рентгеново изображение в различни проекции. По време на този преглед можете да прецените позицията на рудиментарния гръбначен стълб, неговото състояние. Ако е необходимо, предписва се и ултразвук, ЯМР. и CT изследване.

Последствия от изместване на опашната кост

Отрицателните последици от изместването на опашната кост могат да се проявят дълго време. Ако пациентът бъде оказан медицинска помощ навреме и в пълен размер, единственото последствие може да бъде обичайното изкълчване на тази част на гръбначния стълб. Пълен курс на рехабилитация ще помогне да се възстанови еластичността на капсулата на ставата и работата на лигаментния апарат. Лекарите от нашата клиника по мануална терапия ще могат да я разработят.

Други отрицателни последици от изместването на опашната кост включват следните патологии:

  • съдови нарушения, свързани с запушване на кръвоносните съдове, тяхното компресиране;
  • образуването на кръвни съсиреци в дълбоки вени, което е животозастрашаващо състояние;
  • нарушаване на пикочния мехур под формата на неговата хиперфункция или задържане на урина;
  • чревна атония или спастичен колит в нарушение на процеса на инервация на мускулната стена на този орган на храносмилателната система;
  • слабост в мускулите на долните крайници, появата на ефектите на парестезия.

Възможно е да се елиминират всички последици от изместването на опашната кост с помощта на методи за ръчна терапия. Ще поговорим за методите на ефективно лечение по-късно в статията..

Как се лекува изместването на опашната кост?

Необходимо е да се започне лечение на изместването на опашната кост чрез възстановяване на нормалното й положение. Най-лесният начин да постигнете този ефект е, когато посетите остеопатичен лекар. Нежно и безболезнено ще възстанови положението на прешлените. Тогава е необходимо да се подложи на курс на възстановителна терапия, за да се елиминира рискът от повторно огъване..

Има известна разлика в начина на лечение на дислокацията на опашната кост в градска поликлиника и в клиника за мануална терапия. Официалната медицина не се стреми да възстанови нормалното състояние на тъканите. Всички усилия на лекарите са насочени към възстановяване на работоспособността на пациента. Важно е да се облекчи болката и да се възстанови подвижността на тялото. За това се предписват противовъзпалителни и обезболяващи лекарства..

Какво да направите, ако костта на опашката е изместена, ако искате да възстановите нормалното си положение? Отидете в клиника за мануална терапия. Тук няма да се предписват симптоматични лекарства. Остеопатът ще възстанови нормалното положение на опашната кост. Тогава вертебрологът ще разработи индивидуален рехабилитационен курс. Може да включва терапевтична гимнастика, кинезиотерапия, остеопатия, масаж, физиотерапия и др..

Регистрирайте се за безплатна среща с вертебролог сега, като използвате специална форма, разположена допълнително на страницата.

Помня! Самолечението може да бъде опасно! Отиди на лекар

Как да определите сублуксацията на опашната кост и да премахнете патологията

Дислокацията и сублуксацията на опашната кост са наранявания, които са опасни за игнориране. С течение на времето те се развиват в хронични лезии, които е трудно да се коригират без операция..

Възможно ли е да се започне лечение на кокциксова сублуксация у дома, за какво трябва да се подготви при лечението на хронични наранявания, какви усложнения възникват - всичко това трябва да се знае, преди да се опитате да облекчите здравето.

Разлика между дислокация и сублуксация

Изкълчване на опашната кост е силно изместване на ставните повърхности, което изисква незабавна помощ. Специалистите могат да диагностицират фрактура на опашната кост. В случай на сублуксация, нарушенията не са толкова значителни, изместването на ставните повърхности не се случва напълно.

Дислокацията винаги се предхожда от травма, сублуксацията може да се появи без причина - рязък завой, продължително неправилно положение на гръбначния стълб. Симптомите и на двете патологии са сходни..

Симптоми на изкълчване на сакрококцигеалната става

Първите симптоми на кокциксова дислокация започват рязко. Болката може да се разпространи в близките тъкани, но почти винаги започва в сакрума:

  • Остри пристъпи на болка, но при пациенти с ниска чувствителност, болката може да бъде умерено силна;
  • Спазмите се излъчват отстрани, предната част на слабините, в седнало положение симптомите са по-остри;
  • Свежата и стара травма се характеризира с повишени усещания при ставане от седнало положение, но докато ходите, болката отшумява;
  • Синини и подуване в областта на опашната кост са пряк индикатор за възможно нараняване;
  • Ако нараняването току-що се е появило, тогава интензивността на болката се запазва във всяка позиция за дълго време;
  • С прясно изкълчване на опашната кост пациентът изпитва силен дискомфорт по време на движенията на червата.

ICD сублуксация код 10

Всички наранявания, включително счупване, сублуксация и навяхване, са маркирани в класификацията с 2 кода:

  • S32 - фрактура на лумбосакралната област (прешлени C01-C05, напречен процес, гръбначни арки, костен процес);
  • S33 - Пренапрежение, навяхване или дислокация на капсулно-лигаментния апарат на лумбалната и таза.

При диагнозата кокциксова сублуксация често се посочват увредените прешлени - от 1 до 5, което се обозначава с характеристиката C01 - C05.

Усложнения при нараняване на опашната кост

Ако не се лекува, последствията от дислокация и сублуксация на опашната кост могат да се появят дори след 10-20 години. Понякога неправилното лечение води до усложнения, които са трудни за лечение:

  • Синдромът на болката продължава;
  • Променя се структурата на опашната кост;
  • Поради болка и смущения конфигурацията на апендикса се променя, появяват се ограничения в движението;
  • Трудно раждане, опасно за здравето на детето.

За да се предотвратят последствията, е необходимо навреме да се започне лечение на дислокацията на опашната кост.

Първа помощ за сублуксация

Ако се засегне зоната на сакрума, се появяват болка, синини и подуване, е необходимо да се коригира опашната кост. Но лекар трябва да го направи. У дома, когато сте ранени, трябва:

  1. Охладете увредената зона, за да не се появи подуване на тъканите;
  2. Опитайте се да не се движите, заемете удобна позиция и се отпуснете;
  3. Пийте обезболяващо, за да избегнете болковия шок;
  4. Когато транспортирате до болницата, не седнете - легнете само на своя страна.

Терапия на наранявания на опашната кост

След внимателна диагноза и точно определяне на сублуксацията - вдясно, вляво, напред или назад - опашната кост трябва да се регулира.

В домашни условия е невъзможно да коригирате процеса самостоятелно, това може да доведе до още по-големи билки и сериозни последици за организма.

Има няколко начина за нормализиране на положението на опашната кост. И само ако те са неефективни, те използват радикален метод - отстраняване на изселения процес.

Мануална терапия

За намаляване на опашната кост се включва хиропрактика. Необходимо е да се загрее кожата, да се месят мускули и връзки преди механично действие. За пълното завършване на терапията са достатъчни 2-3 процедури максимум.

Намаляването е последвано от сесии за рехабилитация на тазовите лигаменти, особено ако се коригира стара контузия. След края на терапията пациентът може да се върне към обичайния си живот и болката няма да го притеснява.

Ако процесът е обърнат напред, той трябва да се слепи чрез механично действие върху чревната стена.

Намаляване на опашната кост през ректума

Преди да започне процедурата, пациентът се подготвя - мускулите се месят и затоплят. Не забравяйте да използвате локални анестетични лекарства. Извършва се новокаинова блокада на паравертебралната област в областта на сакрума. Колата на опашката се вкарва през ректума в съответствие със следния план:

  1. Пациентът лежи на корем или на своя страна;
  2. Лекарят вкарва пръст в ректума до зоната на нараняване;
  3. Втората ръка отгоре коригира посоката на процеса на гръбначния стълб.

Пълното намаляване е възможно след 2 лечения. След приключване на лечението се наблюдава пастелен режим в продължение на 14 дни, така че да не се появи рецидив..

Не можете да седите по време на рехабилитационния период, особено на твърди повърхности. 2 седмици след края на периода на възстановяване се използва ортопедична възглавница (с дупка вътре), на която пациентът може да седне. Необходимо е постепенно да свиквате със седнало положение..

По време на рехабилитационния период не трябва да се допуска запек, следва се рационална диета с храни, стимулиращи храносмилането. Леки слабителни се предписват за предотвратяване на задържане на изпражненията..

След около 1-2 месеца човек напълно се връща в работоспособност. Ако нараняването е било тежко, периодът може да се увеличи с няколко седмици. След лечението ехото на болката продължава 2-3 месеца..

Намаляване на хроничната сублуксация и дислокация

Възможно е да се коригира опашната кост през ректума, ако нараняването е прясно. Когато се открият стари сублуксации (над 6 месеца), те се опитват да бъдат излекувани консервативно, включително с помощта на мануална терапия.

Невъзможно е да се коригира стара травма поради няколко причини:

  • Образуване на калус;
  • Промени в лигаментния апарат - сухожилията заемат неестествено положение и вече не могат да бъдат в правилното състояние.

Можете да опитате да коригирате сублуксацията с физическа терапия..

Кога да премахнете опашната кост?

Резекция на процеса на гръбначния стълб се предписва в случаи на пресни и хронични наранявания:

  • Тежки щети, които пречат на нормалното функциониране на човек, но не могат да бъдат поправени;
  • Прогресираща остеохондроза в сакралната област;
  • Липса на ефективност от консервативната терапия;
  • Релаксира в рамките на шест месеца след корекцията.

Операцията за отстраняване на опашката, извършена от опитен хирург, ще облекчи болката и дискомфорта завинаги.

Лечение с лекарства

Лекарствата за лечение на сублуксация на опашната кост се използват през целия курс на терапия. Те могат да се приемат според указанията на лекар заедно с други методи и процедури..

По време на периода на възстановяване се използват мазила, гелове, таблетки и ректални свещички. За силна болка използвайте инжекции.

За предотвратяване на запек се използват глицеринови супозитории и естествени слабителни средства. Диетата се препоръчва да включва цвекло, стафиди, сушени кайсии и сини сливи. Пациентът предварително се пита кои храни стимулират неговата перисталтика.

Ако човек се притеснява от болка, използвайте всякакви помощни лекарства: "Кетанов", "Нурофен", "Пенталгин", "Низ". Или друго средство според показанията на лекаря след тестовете.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури се използват за всякакъв вид травма, независимо дали става дума за хронична сублуксация или за процеса на възстановяване от редукция на опашната кост. Предписани: електрофореза с новокаин, магнитотерапия, лазерна терапия.

Използва се електрофореза с еуфилин. Лекарството има следните свойства:

  • Облекчава съдовите спазми;
  • Отпуска мускулите;
  • Нормализира микроциркулацията.

Терапевтична гимнастика за сублуксация

Всички движения на лечебната гимнастика трябва да са плавни, постепенни. Натоварването постепенно се увеличава. В първия ден на занятията се правят упражнения за не повече от 10 минути:

  1. Лежи със свити колене. Легнете на гърба си, дръпнете краката си към гърдите, постепенно огъвайки коленете. В началото повторете 3-4 пъти, като постепенно увеличавате натоварването до 12 пъти.
  2. С топка. Вземете топка (за размера на футболната топка) и започнете да я стискате с крака за 5-15 секунди. Повторете 2-3 до 8 пъти.
  3. Легнете с повдигане на таза. Поставете коленете си огънати възможно най-близо до дупето. Започнете бавно да повдигате таза си до удобна височина. Задръжте за 5-20 секунди, напрягайки коремните мускули, задните части, долната част на гърба.

Можете да отидете на физическа терапия в медицински центрове. Лекарят-треньор ще ви каже как да правите упражненията правилно.

Раждане на детето и нараняване на опашната кост

Женското тяло е проектирано така, че костта на опашката се отклонява назад по време на раждане (има по-голяма гъвкавост от мъжете). Лекарите са съгласни, че сублуксацията на апендикса може да повлияе на процеса, причинявайки проблеми по време на раждане. За болка, която притеснява една жена преди и по време на бременността, се предлагат анестетици по време на раждане. С цезарово сечение най-малко страда опашната кост.

Болка в опашната кост. Причини, симптоми, видове, лечение и рехабилитация

Симптом като болка в опашната кост е доста често срещан. Това се дължи на факта, че има много причини, които могат да провокират тази клинична проява. Най-честите причини за болка в опашната кост са различни видове наранявания (напр. Фрактури, синини). По правило болката в опашната кост се засилва при притискане на опашната кост, след заемане на седнало положение, а също и когато пациентът се движи. Освен болезнени усещания, пациентът може да почувства дискомфорт, парене и усещане за тежест в областта на опашната кост..


Опасността от тази патология е, че при нарушения на кокцигеалния гръбначен стълб често страдат съседните органи и системи. С болка при човек физическата активност е ограничена, актът на уриниране и дефекация става труден, наблюдават се и проблеми със съня. Освен това лошото кръвоснабдяване на опашната кост създава благоприятна среда за разпространение на инфекцията. Продължителността на инфекциозния процес води до образуването на фистули, които могат да се свържат със съседните органи (например със скротума, предната коремна стена, гениталиите и други) и със средата.

Интересни факти

  • В медицинската терминология има синдром на кокцигодиния, където „опашната кост” се превежда от гръцки като опашната кост, а думата „сама” означава болка. Основният симптом на този синдром е постоянна или схващаща болка, която се появява в областта на опашната кост..
  • Най-често болката в опашната кост се появява при възрастни хора (55 - 75 години).
  • Поради анатомичната структура на малкия таз при жените, болката в опашната кост се появява няколко пъти по-често, отколкото при мъжете.

Анатомия на опашната кост и копчико-сакралната става

Анатомичното положение на опашната кост има формата на обърнат триъгълник. Костта на опашката е крайната част на гръбначния стълб и представлява кост, която се състои от три до пет прешлени, слети заедно. Само в първия прешлен на опашната кост се разграничават ставни повърхности, в останалите прешлени, образуващи опашната кост, се различава само тялото.

Кокцигеалната кост е свързана със сакрума (предпоследната гръбначна кост) чрез сакрококцигеалната става, която включва хрущялния слой, връзките и останките на ставната капсула. От първия кокцигеален прешлен има напречни процеси и така наречените кокцигеални рога, които също са свързани със сакрума през ставната повърхност. Благодарение на сакрококцигеалния възел, опашната кост има способността да се отклонява по време на раждане, като по този начин допринася за физиологичния процес на раждане.

Около опашната кост се разполага голям брой нервни влакна, което може да причини болка в дългосрочен план (след известно време), особено ако костните фрагменти не се слеят правилно.

Терминалните гръбначни нерви преминават през кокцигеалния отвор, който инервира такива участъци от човешкото тяло като:

  • вътрешни полови органи (например матката с придатъци);
  • външни гениталии (напр. скротум, срамни устни);
  • тазови органи (напр. пикочен мехур, ректум).
Често причините за болка в опашната кост са наранявания или възпаление на лигаментите на опашната кост..

Следните връзки участват в синхондроза (хрущялна връзка на костите) на опашната кост:

  • страничен сакрококцигеален лигамент;
  • вентрален сакрококцигеален лигамент;
  • повърхностен дорзален сакрококцигеален лигамент;
  • дълбок дорзален сакрококцигеален лигамент;
  • сакроспинозен лигамент.
Лигаментното навяхване е патологичен процес, при който влакната на лигамента са разкъсани. Това се наблюдава най-често поради прекомерното му напрежение. По правило разтягането на кокцигеалните връзки се случва поради падане на опашната кост, с резки движения в ставата, както и поради труден труд. В последния случай по време на преминаването през таза главата на детето упражнява натиск върху опашната кост, поради което връзките на сакрококцигеалния възел се нараняват.

Що се отнася до възпалителния процес в кокцигеалните лигаменти, появата му може да се дължи на наранявания, както и поради проникване на инфекция. Развитието на възпалителния процес в лигаментите се случва доста бързо, а основните клинични прояви в този случай ще бъдат подуване, хиперемия (зачервяване) и локално повишаване на температурата.

Предразполагащите фактори за развитието на възпалителния процес са:

  • отслабен имунитет;
  • пасивен начин на живот;
  • наличието на хронични заболявания.
Друга причина за болка в опашната кост може да бъде дисфункция на мускулната система..

Има следните мускули, които се прикрепят към опашната кост:

  • Мускул, който повдига ануса. Този мускул е сдвоен. Има триъгълна форма. Състои се от пубококцигеални и илиококцигеални мускули. Участва във формирането на мускулна плоча във формата на фуния на ануса.
  • Пубококцигеалният мускул. Тя се простира от срамната кост до опашната кост. Основната му функция е сгъвател. Този мускул стеснява влагалището при жените, а също така участва в стесняване на дисталната ректума. Част от ануса на асансьора.
  • Илиококцигеалният мускул. Произхожда от арката на сухожилията. Участва в образуването на сухожилие, разположено между върха на опашната кост и ректума. Основната му функция е да повдигне тазовото дъно..
  • Ректо-кокцигеален мускул. Той се простира от предната повърхност на втория и третия кокцигеален прешлен до надлъжния мускулен слой на ректума. Основната му функция е да фиксира ректума..
  • Кокцигеален мускул. Този мускул произхожда от исхиалния гръбначен стълб и се прикрепя към страничните ръбове на долните прешлени. Прикрепва се с предния си ръб към мускула, който повдига ануса.
  • Външен сфинктер (констриктор) на ануса. Това е пръстеновидна структура, заобикаляща аналния канал. Повърхностната му част е прикрепена към опашната кост. Този мускулен комплекс компресира ануса отстрани, поради което анусът придобива формата на надлъжна цепка.

Причини за болка в опашната кост

Различават се следните причини за развитието на болка в опашната кост:
  • нараняване на опашната кост;
  • киста на опашната кост;
  • остеохондроза;
  • трудно раждане;
  • неврологични заболявания;
  • заболявания на ректума и сигмоидното черво;
  • възпалителни заболявания на тазовите органи;
  • тумори на тазовите кости;
  • бременност;
  • образуване на белег.
ПричинитеМеханизъм на външния вид
Контузия на опашкатаПадането или удрянето на областта на опашната кост може да доведе до нараняване, дислокация и счупване.
Киста на опашкатаЕпителният кокцигеален проход се формира по време на вътрематочното развитие на плода. Този ход завършва сляпо и не е свързан с опашната кост. Нараняванията, както и нарушаването на хигиената могат да провокират патогенни микроорганизми в кокцигеалния проход, което ще доведе до развитие на възпалителен процес и образуване на абсцес.
ОстеохондрозаТова е дегенеративно заболяване на междупрешленните дискове. Ако лумбосакралният гръбначен стълб е засегнат в опашната кост, може да се появи болка и изтръпване.
Тежък трудПоради своята анатомична и физиологична структура, опашната кост се движи назад по време на раждане, което предотвратява нараняването. Въпреки това, при трудно раждане (например голям плод), прекомерното отклонение на опашната кост може да доведе до деформацията му и впоследствие до развитие на кокцигеална болка.
Неврологични заболяванияКогато нервите, излизащи от опашната кост, се прищипват, може да се наблюдава болка в самия опашната кост, както и в онези органи, които те инервират (външни и вътрешни полови органи, както и тазовите органи).
Заболявания на ректума и сигмоидното червоЗаболявания на ректума и сигмоидното дебело черво (например хемороиди, проктит, анални фисури и рак на ректума) могат да причинят болка в кокцигеалната област, както и в ануса. Тези патологични нарушения водят до промени в изпражненията (запек или диария), което също може да допринесе за появата на болка..
Тазова възпалителна болестТези заболявания (уретрит, салпингит, ендометрит, оофорит и др.) Могат да доведат до развитие на дърпащи болки в долната част на корема, както и в кокцигеалната област.
Тумори на тазовите костиТези тумори могат да се образуват от кост (остеосаркома) или хрущял (хондросаркома). Поради появата на злокачествени образувания в лумбосакралната или сакрококцигеалната област, пациентът може да изпита болка в опашната кост.
бременностБолка в опашната кост по време на бременност може да възникне поради физиологични промени в тялото на жената през този период. Основната причина, която допринася за развитието на този вид болка, може да бъде матката, която, докато расте, стяга връзките на тазовите кости. Също така, болката в кокцигеалната област може да бъде причинена от факта, че през този период костите на таза се разширяват, което е естествен процес за по-нататъшно раждане.
Цикатрични образуванияХирургичните интервенции върху тазовите органи, както и в аноректалната област, могат да доведат до развитие на белези или сраствания, което ще доведе до болка в кокцигеалната област.

Какви наранявания или патологии причиняват болка в опашната кост?

Болката в опашната кост може да се появи при следните наранявания и патологии:
  • натъртвана кост;
  • дислокация на опашната кост;
  • фрактура на опашната кост;
  • херния на опашната кост;
  • киста на опашната кост;
  • остеохондроза;
  • тумори на тазовите кости;
  • пропускане на перинеума;
  • възпаление на седалищния нерв (ишиас);
  • спондилит.

Травма или патологияМеханизъм за повредиОписание и симптоми
Възниква затворено увреждане на тъканите, което е придружено от синини, отоци и дисфункция на засегнатата област.Най-често се среща при деца поради падания, както и при хора, занимаващи се с активен спорт (колоездене, сноуборд, конни спортове и други). Основният симптом на синината е болка, интензивността на която ще зависи от причината, както и от силата на удара. Когато се опитва да седне или легне, жертвата може да почувства дискомфорт или болка. Трябва също да се отбележи, че в областта на опашната кост с нараняване може да се образуват отоци и синини..
Има изместване на ставните повърхности една спрямо друга.Може да бъде причинено от силен удар или падане (напр. Неправилно кацане при каране на парашут). Пострадалият има остра болка, подуване на тъканите, актът на дефекация е труден и се наблюдават болезнени усещания при опит да седне или легне.
Има нарушение на целостта на костта. Основната причина за счупване на кокцигеалните кости е травма (падане, удар).Пострадалият има следните симптоми:
  • болка и подуване;
  • зачервяване или цианотичен (синкав) оттенък;
  • дисфункция (невъзможност да седне или легне);
  • при палпация се наблюдава крепитация (счупване) на костни фрагменти.
В гръбначния стълб между прешлените има диск, който съдържа течност, наподобяваща желе, една от основните задачи на която е да се сгъстят прешлените по време на движение. Въпреки това, прекомерният стрес (раждане, нараняване) може да причини разкъсване на мембраната на диска, което ще доведе до отделяне на желеподобно съдържание в гръбначния канал, в резултат на което се образува издатина, тоест херния.Може да бъде безсимптомно за дълго време. С прогресирането на патологичния процес хернията започва да дразни нервния корен, който се появява на това ниво през междупрешленните отвори, което кара човек да почувства болка и изтръпване в кокцигеалната област, както и в перинеалната област. Също така, поради наличието на възпалителен процес, който дразни ректума и пикочния мехур, пациентът може да изпита нарушения на акта на дефекация и уриниране..
Епителният кокцигеален проход е дефект в развитието на кожата, причинен от непълно намаляване на бившите мускули на опашката, които се полагат по време на вътреутробното развитие на плода. Курсът представлява тънка епителна тръба, която не е свързана с опашната кост и сакрума, разположена по протежение на линията на междуглютеалната гънка. Продуктите от активността на епитела, облицоващ курса, се отделят периодично през точкови дупки в кожата. Първоначално кокцигеалната киста не се проявява клинично. Въпреки това, в резултат на нараняване и лоша лична хигиена, могат да възникнат запушвания на дупките, поради които в областта на кистата се образува възпалителен процес. В този случай стените на прохода са унищожени и подкожната мастна тъкан участва в процеса (образува се абсцес).Пациентът може да изпита следните симптоми:
  • хиперемия (зачервяване) и оток на кокцигеалния регион;
  • болезнени усещания в опашната кост, особено при опит да седнете;
  • повишаване на локалната и общата температура;
  • през дупката в междуглютеалната гънка може да се наблюдава изхвърлянето на гной (самостоятелно отваряне на абсцеса);
  • със самостоятелно отваряне на образувания абсцес се появява вторично отваряне на киста на опашната кост.
Най-често мъжете страдат от това заболяване..

Благодарение на междупрешленните дискове, разположени между прешлените, функцията на абсорбция на шока се изпълнява при ходене, както и по време на различни движения на тялото. През целия живот, поради загубата на влага, хрущялните структури постепенно се износват, стават по-крехки, в резултат на което могат да се образуват микро разкъсвания. Изтъняването на междупрешленния диск води до намаляване на размера на междупрешленния отвор, през който гръбначният нерв излиза. В резултат нервът се дразни от самите прешлени или произтичащата от това херния..Характеризира се с дегенеративни промени в ставния хрущял. В повечето случаи тези промени се наблюдават в междупрешленните дискове..

Пациентът може да изпита следните симптоми:

  • болка в кокцигеалната област;
  • болка в тазовите органи, както и в долните крайници;
  • усещане за дискомфорт или болка, докато седите или легнете;
  • нарушение на походката;
  • нарушение на съня.
Такива тумори включват остеосаркома (растеж на злокачествени клетки от костна тъкан) и хондросаркома (растеж на злокачествени клетки от хрущялна тъкан). Опасността от остеосаркома е, че туморът изяжда костта, което впоследствие води до нейните патологични фрактури. При хондросаркома, от своя страна, възниква увреждане на участъци от костта, където има хрущялна тъкан. Тези тумори в повечето случаи водят до увреждане на костите на таза, горните и долните крайници..Най-често се среща при деца и юноши на възраст от десет до двадесет години. Хондросаркома се среща главно при мъже на възраст между двадесет и седемдесет години.

Пациентът може да изпита следните симптоми:

  • болка в тазобедрената става, сакрума, както и кокцигеалната област;
  • подуване и зачервяване на засегнатата област;
  • нарушение на походката (появява се куцота);
  • нарушение на съня;
  • леко повишаване на телесната температура (в случай, че туморът дава интоксикация).
Спускането на синдрома на перинеума се свързва със слабост в мускулите на перинеума, в резултат на което се наблюдава намаляване на способността за задържане на тазовите органи.

Този синдром води до развитието на следните патологични промени:

  • пролапс на стените на влагалището, а след това на матката;
  • пролапс на стените на пикочния мехур, както и на ректума.
Основната причина за този синдром е руптура на перинеята поради травма, особено по време на раждане. Тя може да бъде провокирана и от постоянен запек при жени в напреднала възраст, ако разкъсването на перинеята в миналото не е било правилно зашито..

Една жена може да изпита следните симптоми:

  • инконтиненция на урина, газове, изпражнения;
  • дискомфорт по време на полов акт;
  • болка в перинеума, опашната кост, както и по време на акта на дефекация.
По целия гръбначен стълб нервните влакна излизат от междупрешленната форамина, която, свързвайки се в лумбосакралната област в общ ствол, образува седалищния нерв. Този нерв е най-дълго в човешкото тяло. Започвайки от нивото на четвъртия до петия лумбален прешлен, седалищният нерв преминава близо до опашната кост и след това се спуска надолу в задната част на долните крайници. Поради определени причини (например травма, прекомерна физическа активност, заседнал начин на живот, прищипване и възпаление могат да се появят на мястото на изхода на нерва, в резултат на което пациентът ще почувства болка по цялата дължина на нерва.Може да се наблюдават следните симптоми:
  • болка в крайника;
  • болка в областта на опашната кост;
  • появата на остра болка при кашляне, кихане, както и при физическа активност;
  • нарушение на съня поради нощна болка;
  • промяна в походката;
  • дискомфорт или болка, докато седите или легнете.
Бактериите, влезли в човешкото тяло, с кръвния поток могат да проникнат в телата на прешлените и да провокират развитието на гниещ процес там. Тези патологични промени могат да доведат до пълна смърт на костната тъкан (некроза).Това е възпалително заболяване на гръбначния стълб, при което има увреждане на телата на прешлените, което в крайна сметка води до тяхната деформация. Отделят специфичен (например туберкулозен, сифилитичен, гонореен) и неспецифичен (лезии на пиогенна флора, например, стрептокок, стафилокок и други) спондилит. По правило в началните етапи на заболяването пациентът има леки симптоми. Впоследствие в лезиите започват да прогресират силни болки, има нарушение на стойката, скованост на движенията. Също така телесната температура на пациента се повишава, появяват се слабост, раздразнителност и нарушение на съня.

Диагностика на причините за болка в опашната кост

Позволява ви да определите локализацията на болката, както и да идентифицирате някои от причините и заболяванията, поради които се е образувала болка в опашната кост.

Могат да бъдат идентифицирани следните патологии:

  • анални фисури;
  • paraproctitis;
  • хемороиди;
  • ендометриоза;
  • херния диск на лумбосакралната област;
  • остеохондроза и други;
  • външни фистули;
  • свръхрастеж на туморната тъкан.
  • фрактури;
  • дислокации и сублуксации;
  • анормални израстъци;
  • пукнатини;
  • междуребрена херния;
  • нарушение на гръбначния мозък;
  • абсцеси и абсцеси;
  • ишиас (прищипан седалищен нерв).
Диагностичен методИзпълнение на процедуратаРезултати от изследванията
Визуален преглед и палпацияЗа процедурата пациентът трябва да лежи на корема си и да разпере краката си на ширината на раменете. Ръцете трябва да бъдат поставени по протежение на тялото. Тогава под корема на пациента се поставя специален валяк, който да повдигне таза му. Когато тазът е повдигнат, задните части се раздалечават и глутеалните мускули се отпускат. Тази позиция ви позволява внимателно да изследвате и палпирате кокцигеалната кост..
Палпацията се извършва в пространството между исхиалните кости и опашната кост. Първо се палпира върхът на сакрума, а след това и самия опашната кост. Обикновено при палпация болката в опашната кост трябва да отсъства..
Проучване на аналния канал и ректумаПо време на изследването пациентът, като правило, заема коляно-лакътната позиция (поза, в която се поставя акцент върху лактите и коленете). След това лекарят вкарва показалеца в ануса (след като го е смазал с вазелин) и моли пациента да „натисне“ малко. Тогава пациентът трябва да се отпусне колкото е възможно повече. По време на преглед на ректума лекарят се опитва да открие възможни патологични промени в аналния канал. Той също така анализира болката в сакрококцигеалния регион.Позволява ви да идентифицирате някои от причините и болестите, провокирали появата на болка в опашната кост.

Позволява ви да откриете следните патологии:

  • анални фисури;
  • хемороиди;
  • парапроктит (възпаление на параректалната тъкан);
  • лумбосакрален радикулит;
  • мускулен спазъм;
  • промени в стената на ректума;
  • недостатъчно затваряне на краищата на ануса.
РентгеновРентгеновото изследване на опашната кост се извършва в две проекции - предна и странична. За да направите снимка на предната проекция на опашната кост, пациентът трябва да бъде положен на гърба му и да бъде помолен да изпъне краката си. За да се направи рентгенова снимка на страничната част на опашната кост, пациентът трябва да лежи от едната страна и да огъне краката в колянните и тазобедрените стави.

Забележка. Три дни преди рентгенологията пациентът трябва да се въздържа от ядене на храни, които увеличават производството на газове (например млечни продукти, зеле, бобови растения).

CT (компютърна томография)Това е съвременен и информативен метод за диагностика, с помощта на който се получава пластово изображение на вътрешната структура на човешкото тяло. Самият томограф е кръгла рентгенова машина, която се върти по време на процедурата и прави снимки под различни ъгли.
Непосредствено преди процедурата пациентът трябва да свали всички дрехи и бижута. По време на процедурата пациентът трябва да легне на специална маса и да се отпусне. След това масата, заедно с пациента, бавно се придвижва до центъра на отвора на томографа, който се върти и прави серия от изображения. Получените изображения впоследствие се обработват от компютър. Средно, компютърната томография диагностика отнема тридесет минути.
За разлика от радиографията, този метод на изследване разграничава костната тъкан, мускулите, както и всички съществуващи сухожилия и хрущяли на гръбначния стълб..

Можете да намерите различни патологии, които са станали причините за болка в опашната кост, например:

  • синини, счупвания и пукнатини на прешлените;
  • различни деформации и анормално образуване на опашната кост;
  • разширяване и стесняване на каналите на гръбначния мозък;
  • абсцеси и абсцеси;
  • междуребрена херния;
  • онкологични новообразувания;
  • сълзи на лигаментите и мускулите на опашната кост;
  • нарушение на гръбначните нерви и други.

Лечение на болка в опашната кост

За ефективно лечение на кокцигеална болка е от първостепенно значение да се определи причината за появата им. По правило болката в областта на опашната кост е от второстепенно естество, следователно, след като се установи причината, човек трябва да започне с лечението на първичното заболяване..

Лечението на болката в гърба включва:

  • лечение с лекарства;
  • блокада за болка в опашната кост;
  • физиотерапия;
  • масаж;
  • акупунктура;
  • строга почивка на легло;
  • хирургия.

Лечение с лекарства

Нестероидни противовъзпалителни средства
За болка в опашната кост ефективно помагат нестероидните противовъзпалителни средства, с които е възможно да се намали не само болката и температурата, но и да се елиминира възпалението.

Нестероидните противовъзпалителни средства са показани в следните случаи:

  • заболявания на ставите и гръбначния стълб с възпалителен характер (ревматоиден артрит, ишиас, остеоартрит и други);
  • болка от различни етиологии (следоперативни и посттравматични болки, невралгия, главоболие, миалгия и други);
  • треска (повишена телесна температура) с различни инфекциозни заболявания.
Име на лекарствотоНачин на приложение
Ибупрофен
  • Приемайте 400 mg перорално три до четири пъти на ден в продължение на пет дни (максимална дневна доза 1200 - 2400 mg).
  • Под формата на гел трябва да се прилага върху засегнатата област два до четири пъти на ден в продължение на две до три седмици.
аспирин
  • Приемайте перорално 100 mg (един грам) три пъти на ден в продължение на пет до седем дни (максимална дневна доза от три грама).
диклофенак
  • Под формата на интрамускулни инжекции от 75 mg веднъж или два пъти на ден в продължение на един до пет дни, след което трябва да преминете към прием на хапчета.
  • Под формата на таблетки през устата, 25-50 mg два до три пъти на ден (максимална дневна доза 75-150 mg) в продължение на пет до седем дни.
  • Под формата на мехлем трябва да се прилага върху засегнатата област два до четири пъти на ден..
Кетопрофен
  • Като таблетки приемайте по 100 mg перорално три пъти на ден (максимална дневна доза 300 mg) в продължение на четири до шест дни.
  • Под формата на интрамускулни инжекции от 100 mg (една ампула) веднъж дневно в продължение на един до два дни, след което трябва да преминете към прием на таблетки.
  • Под формата на гел трябва да се прилага външно два пъти на ден..
Пироксикам
  • Под формата на таблетки перорално, 20-40 mg веднъж или два пъти дневно в продължение на четири до шест дни (максимална дневна доза 40 mg).
  • Под формата на гел трябва да се прилага върху засегнатата област три до четири пъти на ден.
  • Под формата на интрамускулни инжекции за умерена болка 20 mg, за силна болка 40 mg за два дни, след което трябва да преминете към прием на таблетки.

Мускулни релаксанти
Мускулните релаксанти са група лекарства, чието действие е насочено към отпускане на спазматичните мускули. Поради премахването на мускулното напрежение при пациента, болката значително намалява и лечебният процес се ускорява.

Име на лекарствотоНачин на приложение
MidocalmПод формата на таблетки лекарството се използва по 50 mg три пъти на ден, ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 150 mg два до три пъти на ден (максималната дневна доза е 450 mg).
БаклофенЗа първи път се препоръчва приема на 5 mg три пъти на ден, след което на всеки три дни дозата на лекарството постепенно се увеличава и довежда до 30 - 75 mg на ден (максималната дневна доза е 100 mg).
ТизанидинПриемайте перорално 2-4 mg три пъти на ден (максимална дневна доза 36 mg).

Блокада за болка в опашната кост

ПоказанияметодологияПротивопоказания
Пери-кокцигеалната блокада се извършва за облекчаване на болката. Също така тази процедура има спазмолитичен и противовъзпалителен ефект. Ако след процедурата се появят болки, блокадата може да бъде въведена отново. По правило блокадата на кокцигеалната болка се извършва в комбинация с прием на противовъзпалителни лекарства, мускулни релаксанти, както и физиотерапия.Същността на блокадата е да се инжектира анестетичен разтвор (новокаин, лидокаин) в най-болезнената зона за облекчаване на мускулния спазъм и облекчаване на болката.
  • анамнеза за епилепсия;
  • тежко чернодробно заболяване;
  • алергия към използваните лекарства (новокаин, лидокаин);
  • автоимунни заболявания (например, миастения гравис).

Физиотерапия

Физиотерапията вече се използва широко за подобряване на здравето и ускоряване на лечебния процес. По време на физиотерапията се засяга определена област и дълбочина на тъканите, което прави възможно елиминирането на признаци на възпаление, оток и болка.

Когато провеждате физиотерапия, засегнатата област на тялото може да бъде повлияна от:

  • топлина;
  • студ;
  • високочестотен ток;
  • ултразвукови вибрации;
  • магнитно поле и т.н..

Тип на процедуратаОписание на процедуратаМеханизъм на действие
Това е физиотерапевтичен метод, основан на ефекта върху тялото на високочестотен ток (честота 110 kHz) и напрежение (25 - 20 kV). Има няколко типа устройства и приставки за тази процедура. За болка в опашната кост се използват гъби или ректални (ректална дарсонвализация) електроди. Силата на въздействието на устройството се определя индивидуално в зависимост от клиничните признаци и наличните показания. Процедурата отнема петнадесет до двадесет минути. Курсът на лечение включва двадесет процедури, които се правят ежедневно или всеки друг ден. След края на лечебната сесия пациентът може да почувства леко зачервяване на кожата, което не носи дискомфорт и изчезва през деня.Токът, подаван през електрода, действащ върху областта на опашната кост, причинява спазъм и впоследствие вазодилатация. Този ефект подобрява микроциркулацията, намалява възпалението, а също така има бактерициден ефект, инхибирайки жизнената активност на бактериите. Трябва също да се отбележи, че поради подобряването на притока на кръв в засегнатата област се увеличава доставката на кислород до органи и тъкани, което води до ускоряване на лечебния процес..
Състои се във въздействието на тялото с помощта на ултразвукови вибрации (честота от 800 до 3000 kHz). Тази терапия стимулира метаболитните процеси, подобрява имунитета, а също така подобрява регенерацията на тъканите (заздравяването). По време на ултразвуковата терапия продължителността на процедурата ще зависи от зоната на полето на влияние. В повечето случаи процедурата продължава около пет минути; ако са засегнати няколко области, сесията може да продължи десет минути. Курсът на лечение включва десет до дванадесет процедури дневно или всеки друг ден.Ултразвуковите вълни проникват в тъканите на дълбочина от седем сантиметра. Тези колебания имат благоприятен ефект върху зоната на влияние на клетъчно ниво, подобряват локалното кръвообращение и ускоряват процеса на оздравяване и възстановяване на тъканите (например нервите, хрущялната тъкан). В допълнение, ултразвуковите вълни по време на лечението имат противовъзпалителни и аналгетични ефекти, а също така повишават местния имунитет..
Той се състои във факта, че с помощта на ултразвукови вибрации лекарства се инжектират в тялото. Фонофорезата има противовъзпалителен ефект, стимулира имунната система, а също така активира метаболитните процеси. Продължителността на всяка процедура и лечение обикновено зависи от клиничната картина и препоръките на лекуващия лекар. Средно курсът на лечение включва седем до дванадесет процедури.По време на процедурата използваното лекарство, прониквайки в тялото, достига до най-малките съдове, капилярите, което позволява на агента ефективно да влияе върху клетките на засегнатите тъкани. В резултат на излагане на ултразвук и лекарства се подобрява кръвообращението, поради което кислородът влиза в тъканта в по-големи количества, което ускорява процеса на оздравяване.
Състои се в ефекта върху тялото на електрически ток, честотата на който е 50 - 100 Hz. Интензитетът на доставения ток по време на сесията се избира индивидуално. Продължителността на процедурата е средно шест до десет минути, максималната продължителност може да бъде двадесет минути. Курсът на лечение включва седем до осем процедури.Диадинамичните течения, прониквайки в кожата, действат върху нейните рецептори. Впоследствие теченията навлизат в централната нервна система, откъдето блокират синдрома на болката, произтичащ от патологичния фокус. Чрез блокиране на импулсите от болезнената област към мозъчната кора, диадинамичната терапия има обезболяващ ефект. Използваният ток също подобрява локалното кръвообращение, има противовъзпалителни и спазмолитични ефекти..
Той се състои в ефекта върху човешкото тяло на високочестотно електрическо поле с честота на трептене 40.68 MHz (дължина на вълната 7,3 метра). Когато се провежда терапия с ултрависока честота (UHF), в тъканите се генерира топлина и се задействат физикохимични процеси, които водят до бързо възстановяване на пациента. Продължителността на процедурата е средно пет до петнадесет минути. Курсът на лечение включва десет до петнадесет процедури, които могат да се извършват всеки ден или всеки ден.Терапията с ултрависока честота, действа върху тъканите, подобрява метаболизма, лимфната циркулация и кръвообращението, като по този начин ускорява регенерацията на засегнатите тъкани. Също така този метод повишава локалния имунитет, има противовъзпалителни и обезболяващи (обезболяващи) ефекти.
Състои се в използването на специално загрят парафин (52 - 55 градуса) за терапевтични цели. По време на процедурата подготвеният парафин се нанася върху засегнатата област на тялото със специална четка. Нанесеният восък трябва да е с дебелина от един до два сантиметра. След това върху тази зона се нанася кюрета и одеяло, за да се затопли. Продължителността на процедурата е 30 - 60 минути (след сесията трябва да почивате 30 минути). Курсът на лечение включва провеждане от дванадесет до двадесет сесии всеки ден или всеки друг ден.Прилагането на парафин, поради прехвърлянето на топлина към тъканта, значително подобрява локалното кръвообращение, което ускорява процеса на оздравяване на тъканите, намалява мускулния спазъм, болката, а също така има противовъзпалителен ефект.

Масаж

При болка в опашната кост масажът ефективно помага. Масажът облекчава мускулното напрежение, намалява болката, а също така подобрява притока на кръв към засегнатата област, което активира процесите на регенерация на тъканите. По време на лечебната процедура пациентът трябва да заеме легнало положение на твърда повърхност, за да се изключи огъване в лумбалната област. В допълнение към механичните ефекти по време на масаж могат да се прилагат специални лечебни масла или затоплящи мехлеми, които да засилят терапевтичния ефект..

Въпреки високата ефективност на масажа за кокцигеална болка, преди да го извършите, трябва да се консултирате с вашия лекар, тъй като може да има определени противопоказания (например гнойно-възпалителни процеси, злокачествени тумори, повишена телесна температура).

За болка в опашната кост по време на масаж могат да се използват следните техники:

  • стриване на прах;
  • месене;
  • гали;
  • налягане;
  • изглаждане.
Броят на процедурите и продължителността на курса за масаж се избират индивидуално в зависимост от диагнозата, клиничните прояви, както и препоръките на лекуващия лекар.

акупунктура

Акупунктурата е посока в медицината, която се състои във въвеждането на специални игли в определени точки на човешкото тяло. Древната китайска медицина твърди, че дванадесет меридиана преминават през човешкото тяло, а на повърхността му има 360 активни точки, през които тече енергията "ци" (жизнена енергия). След излагане на тези точки по тялото с игли, болката намалява, имунитетът се повишава, сънят и психоемоционалното състояние се нормализират.

Строга почивка на легло

При наранявания на костите на костите, стриктната почивка в леглото е от първостепенно значение като лечение. В случай на синини и изкълчване е една седмица. Също така, в случай на дислокация, деформацията се намалява през ректума.

С фрактура на опашната кост строгата почивка в леглото е от седем до десет дни, а общият курс на лечение трае три до четири седмици с изключение на физическо натоварване.

хирургия

Изключителна мярка при лечението на наранявания на опашната кост е операцията, при която опашната кост може да бъде отстранена. Хирургичното лечение се прибягва в случай на несъединяване на фрактурата на кокцигеалните кости и когато консервативните методи не доведат до желаните резултати.

Хирургическата интервенция също е индикация при лечението на кокцикс кисти. В острата фаза на възпаление се извършва операция, за да се отвори абсцесът и да се източи съдържанието на кистата. В бъдеще, когато се образува хронична фистула, се посочва втора операция, която е насочена към премахване на кистата на опашната кост.


За Повече Информация Относно Бурсит