Злокачествен тумор на гръбначния стълб

Хордома е много рядък рак. Той възниква от ембрионалните останки на нотохордата и се локализира близо до гръбначния стълб. Той може да бъде разположен на всяко ниво на гръбначния стълб. Центърът за лъчева терапия на проекта OncoStop в Москва успешно лекува това рядко заболяване със системата CyberKnife.

Неоплазмата расте много бавно и рядко надхвърля оригиналната си капсула. Хордома на основата на черепа и хордома на сакрума много често се диагностицират. В клиниките на град Москва можете да се подложите на лечение на новообразувания, като използвате съвременната система CyberKnife.

Причини и особености на заболяването

Учените не са установили надеждни причини за заболяването. Онкологичното заболяване може да се появи на всяка възраст, но има малък модел: хордома на задния кливус на черепа се диагностицира по-често при млади хора, в напреднала възраст се среща в лумбосакралната област на гръбначния стълб. Според статистиката мъжете (50-60%) често са податливи на хордома, отколкото жените.

Неоплазмата може да бъде разположена:

  • в назофаринкса;
  • главна кост;
  • в мозъка;
  • в лумбосакралния гръбначен стълб;
  • в основата или задния наклон на черепа.

Хордома на назофаринкса, главната кост и мозъка имат еднаква структура. Те изглеждат като малък възел, състоящ се от лобули. Под микроскоп можете да видите, че туморните клетки не са еднакви по размер и структура. Особеност е, че клетката има голяма вакуола и малко ядро.

Симптоми и диагноза

Симптоматологията е разнообразна, зависи от местоположението на тумора. Интензивността на проявите на хордома нараства постепенно, тъй като неоплазмата расте и засяга околните тъкани (нерви, кръвоносни съдове, мускули и др.). Симптомите ще бъдат следните:

  • болка, изтръпване на крайниците;
  • замаяност, нарушена координация на движенията;
  • увреждане на слуха, зрението, обонянието, говора;
  • нарушения във функционирането на червата, пикочния мехур;
  • затруднено преглъщане.

Един от най-точните методи за диагностика е рентгеновото изследване. Той разкрива наличието на дефект в костната тъкан, понякога със септа, наличието на неоплазма, нейния размер и структура. Биопсия и последващо хистологично изследване потвърждават диагнозата. Лекарят с игла трябва да вземе фрагмент от тумора и да потвърди или откаже онкологичната диагноза.

Хордома - лечение в Москва

Използва се основно хирургично лечение на това заболяване. По време на операцията хордомата се изрязва напълно заедно с капсулата. Ако това не бъде направено, може да възникне рецидив..

терапията се използва при наличие на остатъчен тумор (непълна ексцизия), с палиативна цел в нерезективни случаи, с рецидиви. Хордома не е чувствителна към химиотерапия, така че химиотерапията не се използва.

Ефективното лечение в Москва се провежда в Центъра за лъчева терапия на проекта OncoStop с помощта на иновативната радиохирургична система CyberKnife. Опитните онколози ще помогнат на пациенти с различни видове новообразувания. Радиологичното лечение в повечето случаи не причинява усложнения и не вреди на здравето ви. Можете да се запишете за консултация със специалистите на Центъра по лъчева терапия на проекта OncoStop, като се обадите на: +7 (495) 215-00-49, 8 (800) 5-000-983

Разходи за лечение
Туморни лезии на костите (от 305 000)

Точната цена на лечението се определя само след консултация с лекар

хондрома

Хордома се отнася до доброкачествени новообразувания и се появява от останките на нотохорда на ембриона. Обикновено туморът се образува в основата на черепа (40% от случаите) и в сакрума. За тази неоплазма, както и за други доброкачествени, е характерен бавен растеж. От всички образувания на централната нервна система честотата на хордома е 1%.

Въпреки небързаното развитие на болестта, тя може да унищожи съседни тъкани, органи, кости и дори да даде метастази. Това заболяване се открива много рядко при деца, най-често хората в зряла възраст стават собственици на патологията. При мъжете сакралния хордом е по-често срещан..

Въпреки факта, че хистологията отнася тази неоплазма към доброкачествени тумори, тя доста често води до всевъзможни усложнения и за съжаление много често се наблюдават рецидиви на заболяването. Въпреки това, в наше време клиницистите смятат тумора за злокачествен именно поради високия процент рецидиви.

Хордома е мек, единичен възел, който се намира вътре в ясно изразена капсула. В раздела образуванието е наполовина прозрачно, със сивкав оттенък, в тъканите му се показват области на некроза, има лобуларна структура. Клетъчните ядра са доста малки. В клетките се показват големи вакуоли.

Прогнозата след излекуването на болестта не е стабилна, тъй като заболяването може да се прояви в различни форми. Според Международната класификация на заболяванията (ICD-10), хордома има код C 71.

етиология

В момента експертите не са успели да установят причината за развитието на хордома..

Възможните причини включват:

  • близък контакт с токсични вещества и химикали;
  • заседнал начин на живот;
  • замърсена среда;
  • излагане на ХИВ и хепатит В;
  • неправилно хранене;
  • лоши навици като никотин, пристрастяване към алкохол и наркотици.

Връзката с роднини с рак като причина за развитие не е потвърдена. Има предположение, че развитието на патологията се провокира от излагане на радиация.

класификация

Има следните видове злокачествени тумори:

  • обичайна (възниква при 70% от пациентите);
  • хондроид (възниква при 25% от пациентите);
  • дедиференциран (възниква при 5% от пациентите).

Обичайният е под формата на възел в капсула. Клетките му са с различни размери; в стромата са показани огромен брой съдове. На разреза туморът е лобуларен, със сивкав оттенък. Областите показват некроза, кръвоизлив.

Един общ хордом има 3 степени на диференциация:

При жените хондроидният хордом се наблюдава по-често, хондроидни зони с различни размери също се наблюдават по време на хистологично изследване. Клетките са продълговати, с бледа цитоплазма. Тъканта, която заобикаля тумора, наподобява хрущял по структура.

Диференцираният тумор се счита за най-бързо развиващия се, включва елементи на общ тумор и злокачествен саркома, бързо разпространява метастази и засяга съседни органи със светкавична скорост.

Също така образованието се класифицира в зависимост от местоположението:

  • хордома на основата на черепа;
  • сакрума;
  • хордома на гръбначния стълб;
  • мозъка;
  • назофаринкса.

Определянето на вида на тумора се извършва чрез диагноза.

Симптоми

Поради бавния растеж на хордомата симптомите не се появяват веднага, но в зависимост от неговия растеж и увреждане на съседните органи. Симптомите са различни, в зависимост от това в кой орган на човека се намира туморът..

Симптоми на мозъчен хордом:

  • главоболие, мигрена;
  • нарушение на координацията на движенията;
  • затруднено преглъщане;
  • зрително увреждане;
  • нарушение на слуха;
  • нарушение на обонянието;
  • виене на свят;
  • слаба работа на гласните струни.

Симптоми на хордома на опашната кост:

  • нарушение на пикочно-половата система;
  • нарушения в работата на стомашно-чревния тракт;
  • изтръпване на долните крайници;
  • болка в мястото на локализация на неоплазмата.

Симптоми на гръбначния хордон:

  • нарушение на еректилната функция (при мъжете);
  • болка в лумбалната област;
  • нарушение на червата;
  • парализа на крайниците;

Общи симптоми при различна локализация:

  • липса на апетит;
  • общо неразположение.

В последния стадий на заболяването туморът започва да метастазира, което води до унищожаване на вътрешните органи и костната тъкан. Редки случаи на заболяването в критичен стадий са лечими, по-често се наблюдава смъртта на пациента.

Диагностика

Специалистът трябва да се провали:

  • разберете оплакванията на пациента;
  • събиране на анамнеза;
  • провежда щателно изследване на пациента.

Допълнителни изследвания, които клиницистът предписва за потвърждаване на диагнозата:

  • Рентгеново изследване - ясно показва местата, засегнати от тумора;
  • ангиография - определя дали съдовете участват в тумора;
  • биопсия - можете да определите хистологичната структура на неоплазмата;
  • ултразвуково изследване - за описание на състоянието на местните лимфни възли;
  • компютърна томография - за определяне на метастази;
  • магнитен резонанс - определя наличието на лезия в черния дроб.

Въз основа на диагностичните резултати ще се определи тактиката на лечението.

лечение

По правило консервативното лечение няма висок процент на ефективност, поради което се използват следните методи на терапия:

  • химиотерапия;
  • лъчетерапия;
  • хирургия.

Химиотерапията рядко се предписва като лечение, тъй като неоплазмите не са чувствителни към цитостатичните лекарства. Този метод на лечение най-често се предписва в случаите, когато метастазите са преминали от тумора. Пациентите с тумор имат трудно поносима химиотерапия и трябва постоянно да бъдат наблюдавани от лекар.

Хирургическата интервенция е най-ефективният метод за лечение на хордома, тъй като пълното отстраняване на неоплазмата заедно с капсулната среда допринася за възстановяването на пациента. Въз основа на локализацията на неоплазмата се извършва хирургично лечение по традиционния метод или под формата на лапароскопия.

В повечето ситуации лъчетерапията се използва като следствие от хирургично лечение. Ако преди операцията е предписана лъчева терапия, туморът ще се свие и ще стане стабилен. Ако е предписан в следоперативния период, той ще допринесе за унищожаването на раковите клетки, което ще позволи висококачествена превенция на рецидивите на заболяването.

В наше време са разработени най-новите методи за лечение с радиовълни, които влияят върху образуването на тънък лъч гама-лъчение. CyberKnife и Novalis са роботи, устройства за стереотактична терапия, които благодарение на специално разработена програма са в състояние самостоятелно да оптимизират дозата и ъгъла на радиация за всеки пациент. Операциите от този вид не изискват анестезия, тъй като не причиняват болка, а продължителността им е до 20 минути.

По-нататъшната прогноза след излекуване е нестабилна, тъй като зависи от степента на заболяването. Ако е имало агресивна форма на патология, до 30% от степента на преживяемост е наблюдавана с продължителност пет години. Ако заболяването е било по-леко, прогнозата за продължителност на живота след операция е средно пет до десет години. Разбира се, важно е също колко добре е извършена операцията на ексцизия. Необходимо е да се свържете с квалифицирани специалисти с опит в тази област, за да получите най-ефективно лечение..

Хордома - описание и симптоми на заболяването, профилактика и лечение

Какво е Chordoma?

Хордома е рядък тумор, източникът на който са ембрионалните остатъци от нотохордата. Вероятността за появата му се счита за 1-3 случая на заболяването на милион души годишно. Все още няма единно мнение за класификацията сред лекари и учени..

Туморът рядко метастазира и се характеризира с бавен растеж, поради което често се нарича доброкачествен. В същото време хордома на мозъка е недостъпна за ефективно лечение, провокира развитието на сериозни усложнения и повтарящи се рецидиви, поради което в повечето източници се нарича злокачествен тумор..

Причини за заболяването

Патологията се диагностицира на всяка възраст, по-често при мъжката популация. Трябва да се отбележи, че хордомите в мозъчната област се откриват повече в млада възраст, сакрални - при по-възрастни хора..

Конкретните причини за неоплазмата все още не са известни, а рисковите групи не са описани. Тъй като при положителна диагноза при пациент от негови роднини случаите на тумор не се наблюдават често, наследственият характер на заболяването не е доказан.

Симптоми на хордома

Клиничната картина се определя от местоположението на патологичния фокус. Краниалното му местоположение може да доведе до по-нататъшно разпространение на процеса към турското седло, орбита, носоглътка. Поражението на хипоглосалните, вагусовите и глософарингеалните нерви води до булбарни нарушения. Основните характеристики включват:

  • редовно главоболие;
  • нарушения при преглъщане, продължили години;
  • промени в зрението, които се формират за дълго време;
  • влошаване на речевата функция.

Диагноза на хордома

Важните диагностични процедури включват неврологични и образни техники като ЯМР, радиография и КТ. Неврологът оценява състоянието на рефлексите, двигателната активност в крайниците, чувствителността на кожата, за да идентифицира фокусна клинична картина и предварително да локализира патологичния фокус. При ранна диагностика се взема стандартен обикновен рентген, който дава възможност с голяма степен на вероятност да се идентифицират разрушителни огнища на костната тъкан. Според статистиката в около половината от случаите, когато извършва стандартен рентгенов преглед, лекарят успява да забележи калцификати във фокуса.

За изясняване на диагнозата се предписват допълнителни методи - PET и сцинтиграфия. Сред съвременните техники, които помагат да се определи степента на увреждане на тялото от хордома, е необходимо да се назове пневмоенцефалография и ангиография. Надеждните методи включват биопсия, извършена под контрола на компютърна томография или рентгенова снимка.

диагноза на хордома с помощта на ЯМР

Лечение на хордома

Когато се постави диагноза мозъчен хордом, прогнозата остава лоша, дори при хирургични лечения. Причината за това е честото повторение на процеса. Близото разположение на фокуса към жизненоважните структури затруднява хирургическата интервенция. В съвременната хирургическа практика се приема пълно изрязване на тумора едновременно с капсулата. Ако това не бъде направено, вероятността от метастази и рецидив се увеличава. Дългосрочната медицинска практика потвърждава образуването на дългосрочни ремисии, когато е извършено непълно отстраняване на лезията.

Първата техника не е високоефективна и се използва в агресивен процес. Някои научни източници отбелязват радиорезистентността на въпросните тумори. В същото време съвременните методи на лечение водят до значителни положителни промени в хода на заболяването..

Лъчетерапия

Лъчевата терапия може да се прилага самостоятелно и в комбинация с хирургични техники преди и след тяхната употреба. Предоперативната процедура се прави за намаляване на размера на патологичния фокус, така че след това е по-удобно да се премахне новообразуването, следоперативната процедура се прави за пълно унищожаване на раковите клетки, за да се сведе до минимум рецидивите. След субтотално отстраняване на силно диференцирания хордом в някои случаи лъчетерапията не се предписва, но процесът на наблюдение продължава с периодично повторно изследване в продължение на шест месеца с помощта на КТ или ЯМР. При умерен до слабо диференциран хордом, стереотактична лъчетерапия се прилага малко след операция с субтотална и частична ексцизия.

Лъчева терапия за хордома

Лъчевата терапия се предписва на пациенти, когато се открият метастази и ако е невъзможно поради различни причини (тежко общо състояние, труднодостъпно място на фокуса, висок риск от усложнения), да се извърши хирургично лечение. Обикновено болестта обикновено се нарича "радиорезистентна", тъй като туморът не е чувствителен към лъчева терапия в средни дози. Проблемът тук се отбелязва в доставянето на значителни дози енергия в сравнително големи обеми от патологичния фокус с висока точност.

Система за кибер нож

В съвременните условия все по-често се практикува стереотактична лъчева терапия за ефективно лечение на тумори на ЦНС, както и радиохирургията. Съвременните техники вече са успешно тествани в системите "Gamma Knife", "Cyber ​​Knife" на специализирани линейни ускорители при планиране по триизмерен начин и използване на многоостриеви колиматори.

Общият смисъл на стереотактичната лъчева терапия е тясно насоченото действие на лъчевите лъчи върху туморния процес от различни посоки. В същото време висока доза радиация се формира директно в епицентъра на фокуса, докато здравите тъкани около тях изпитват най-минималния стрес, който не причинява увреждане..

Също така, няма проблем с преместването на пациента в процеса на лечение, който ефективно беше решен от разработчиците на системата CyberKnife. Човешките движения, включително дишането, не пречат на системата доставя много точно радиационните лъчи към целта. В този случай целта на въздействието е под системен контрол през целия период на лечение. Както се вижда от многобройни експериментални данни, точността на "Cyber ​​Knife" достига 0,5 mm.

Има само едно ограничение на използването на системата CyberKnife - размерите на първичната или остатъчната лезия с диаметър по-малък от 3,5 см. Ефективна техника се извършва без специална подготовка на пациента, който след облъчване може незабавно да напусне клиниката, получавайки още 1-2 седмици лекарствена терапия. Клиничният резултат след техниката се наблюдава най-често за няколко седмици. Частична регресия на тумора се отбелязва в рамките на няколко месеца и след година и половина туморният процес може да изчезне напълно. Структурните остатъчни промени ще се проявят с липсата на натрупване на контраст.

Наблюдение на пациента

Ако е необходимо, лекарят може да предпише повторно курс на лъчетерапия, използвайки системата CyberKnife. След субтотално отстраняване на силно диференциран тумор, на пациентите се показва динамично наблюдение; след шест месеца се прави повторна MRI или CT. При умерено или слабо диференцирани тумори се извършва стереотактична лъчетерапия след операция. Ако е извършено не пълно отстраняване на хордомата, задължително е да се консултирате с рентгенолог не по-късно от три месеца след хирургическата интервенция.

Хордома причини и методи на лечение

Хордома (Chordoma) е рядка туморна формация, вероятно образуваща се от останките на хордата. Има злокачествен характер. Този тумор се образува близо до всяка част на гръбначния стълб - от основата му до опашната кост. Най-често хордома се образува в сакрококцигеалния регион или в тилната-базиларната област на черепа. Симптомите на заболяването зависят от местоположението на тумора и степента на увреждане на определени нерви..

Хордома може да се образува при хора от всяка възрастова група. Тумор в основата на черепа се среща по-често при хора на възраст от 20 до 40 години, в сакралната област - на 40-60 години.

Мъжете получават хордома два пъти по-често от жените.

По каква причина се образува този вид тумор, медицината не е известна. Според статистиката годишната честота на хордома е 1-3 случая на 1 милион души..

класификация

  • Дедиференциран хордом;
  • Чест хордом;
  • Хондроиден хордом.

Честият хордом се среща в 70% от случаите, известен още като класически хордом. Той е високо-, средно- и нискокачествен.

Хондроидният хордом е заобиколен от мембрана, чиято тъкан е подобна на хрущялна. Този тип се среща по-често при жените. Дедиференциран метастази на хордома, подобен на саркома, фиброзен хистиоцитом. Най-редки, но по-агресивни от тях.

Структурата и разположението прави хордомата да изглежда като хондросаркома. Но последният е лечим с радиация.

Сакралната хордома расте бавно, метастазира, изисква отстраняване на сакрума или част от него.

Фактори, допринасящи за развитието на злокачествена неоплазма

Експерти и учени все още не са установили точните причини за образуването на хордома на основата на черепа. Въпреки това, беше възможно да се установи, че генетичните аномалии или излагането на радиация могат да повлияят на образуването на тумор. В допълнение, фактори, които могат да повлияят на риска от развитие на болестта, включват:

  • лошо екологично състояние на селището;
  • човешки дейности в опасно производство;
  • химикалите могат да имат неблагоприятни ефекти и да увеличат риска от развитие на патология;
  • лоши навици като тютюнопушене и алкохолизъм;
  • заседнал и заседнал начин на живот.

Причините

Възрастовият диапазон на заболяването е широк - от 20 до 60 години. При младите хора хордомата често засяга сакралната област. Хората на средна възраст и възрастни хора са засегнати от тумор в основата на черепа. Жените се разболяват по-рядко от мъжете. Нямаше други модели на поява на тумор. Причините също са неясни. Вероятно, следните фактори влияят:

  • Контакт с химикали;
  • Бездействие;
  • Лоша екология;
  • ХИВ вируси, хепатит В;
  • Пристрастяване към токсични вещества;
  • Болести, наранявания на гръбначния стълб.

Пушенето, алкохолът, наркотиците изпълват тялото с токсични вещества. Натрупвайки се, с предразположение, те провокират рак.

Заболяването не е наследствено.

Оценка по хистология показва степента на агресивност на рак. Хордома е умерено агресивен или умерено диференциран тумор с G II характеристика. Бавният растеж и редки метастази са признаци на доброкачественост, според някои онколози. Но усложненията след операцията, честите рецидиви укрепват мнението на повечето експерти, че туморът е злокачествен. Няма окончателно решение по този въпрос.

Причини за развитие и рискови фактори

Основните причини за развитието на хордома не са установени от науката. Не може да се изключи, че рисковите фактори за образуване на злокачествен тумор са нездравословна диета (наличие на канцерогени в храната), тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, пасивен (заседнал) начин на живот, вируси на хепатит В или папилома.

Статистиците не разкриха, че наследствеността може да се превърне в провокатор на развитието на ракови клетки, но и този фактор не може да бъде изключен..

Медицинската статистика показва, че при мъжката популация сакралния хордом се среща 2 пъти по-често, отколкото при женската. Тумор на сакрококцигеалния регион по-често засяга хора на 50 и повече години; в основата на черепа хордома се развива по-често при пациенти на 35 и повече години.

Симптоми

Хордома расте бавно, без симптоми. Болката се проявява на мястото, където е засегнат скелетът. По това време формацията се увеличава, притиска се към органите, ребрата.

  • Болка в крайниците;
  • Слабост;
  • Главоболие;
  • Нарушено зрение, слух;
  • Нарушение на координацията;
  • Нарушения на речта, преглъщане;
  • Липса на апетит;
  • Обезцветяване на кожата.

Сакралната хордома е противоречив доброкачествен тумор, който засяга корените на кокцигеалния, сакралния и лумбалния нерви. Масата достига до корема и таза.

  • Чревни нарушения;
  • Нарушаване на пикочния мехур;
  • Еректилна дисфункция при мъжете.

Туморът се диагностицира по неврологични показатели - кожна чувствителност, наличие на рефлекторни реакции, координация на движенията. Септите в костната тъкан на рентгена показват началния етап. Биопсията потвърждава диагнозата.

Хордома на гръбначния стълб причинява:

  • Синдром на болка, изтръпване;
  • Парализа на краката.

Симптоми на хордома на основата на черепа:

  • Главоболие;
  • Влошаване на зрението;
  • Болки в лицевия нерв;
  • Затруднено преглъщане рефлекс;
  • Промяна на гласа;
  • виене на свят.

Хордома на лумбалния, гръдния, цервикалния гръбначен стълб е рядка.

Нарушенията на речта, преглъщането са свързани с увреждане на глософарингеалния, хипоглосалния, вагусния нерв. Слюнката може спонтанно да тече от ъгъла на устата. Тези симптоми се комбинират в синдром на булбар, характерен за заболяването..

Етапи на развитие на болестта и клинична картина

Условно развитието на хордома може да бъде разделено на 3 етапа.

Етап 1 - появата на тумор и неговият растеж при липса на симптоми

Развитието на болестта остава незабелязано от човек, следователно, лечението, като правило, не се използва на този етап.

Дори асимптомните хордоми понякога се откриват по време на рентгеново изследване. Това се случва случайно, по време на преглед за друга патология - остеохондроза, травматични наранявания.

Етап 2 - проявата на първите симптоми

Поради постепенния растеж туморът започва да притиска близките меки тъкани, нервните окончания, артериите, гръбначния мозък.

В зависимост от вида, размера и местоположението на хордомата, пациентът може да изпита следните клинични признаци:

    Хордома в областта на сакрококцигея причинява дисфункция на пикочния мехур и ректума (поради компресия), изтръпване на долните крайници (поради компресия на нервите и кръвоносните съдове), пареза на краката, дискомфорт и болка в областта на тумора.

  • Тумор в основата на черепа - тъпа болка в главата, постоянно виене на свят, нарушена координация, "неуспех" във функционирането на органите на зрението и слуха, невъзможност за нормално преглъщане, промяна в гласа (нарушение на структурата на гласните струни), болезнени усещания в областта на неоплазмата.
  • Хордома на гръбначния стълб в долния лумбален гръбначен стълб - нарушение на работата на червата, остра и повтаряща се болка в гърба, пареза или парализа на долните крайници, еректилна дисфункция - при мъжете.
  • Диагностика

    Диагнозата се поставя от невролог, неврохирург и онколог след преглед, като се вземат предвид оплакванията на пациента. Локализация, естеството на образованието се установяват чрез специални методи:

    • Рентгенов;
    • MRI;
    • CT;
    • Ултразвук;
    • ангиография;
    • Encephalography;
    • Анализ на кръв, урина;
    • Биопсични проби;
    • Хистологичен анализ.

    На рентгена на гръбначния стълб се виждат опашната кост, костната септа, области на разрушена кост.

    Компютърната томография показва размера, структурата на тумора. Обработка с магнитен резонанс - разпространението на тумора към околните тъкани, наличието на метастази, вторични огнища в белите дробове, черния дроб. Ултразвукът изследва състоянието на лимфните възли.

    Ангиографията е метод за изследване на кръвоносните съдове чрез въвеждане на контрастен агент - йоден разтвор през катетър. Движението на материята се записва от рентгенови лъчи и се предава на телевизионния екран. При изследване на неоплазма методът помага да се видят съдовете, участващи в тумора, и да се оцени рискът от загуба на кръв по време на операция.

    Диагноза на хордома

    На първо място, лекарят трябва да състави обща картина на заболяването въз основа на данните от анамнезата и оплакванията на пациента относно специфични симптоми. За идентифициране на признаци на заболяването пациентът трябва да премине определени неврологични тестове (проверка за рефлекси, координация, чувствителност и др.). Въз основа на резултатите от теста лекарят ще установи предполагаемото местоположение на неоплазмата, ако има такова..

    За потвърждаване на наличието на хордома се използват диагностични методи като рентген, КТ и ЯМР..

    Рентгеновите лъчи могат да открият разрушаване на костите, което е характерно за хордомите. С болестта съществува риск от образуване на екстраосен. Експанзивният растеж на тумора води до увеличаване на сакралния гръбначен стълб.

    За да се установи точният размер и местоположението на тумора, се използват КТ и ЯМР. CT е рентгеново изследване в различни проекции със сканиране на ставите. В резултат на това проучване можете да получите дву- или триизмерно изображение. Той дава възможност да се определи плътността на образованието и да се идентифицира възможното наличие на метастази.

    ЯМР процедурата, която се основава на използването на ядрено-магнитен резонанс, е по-подходяща за откриване на тумори на черепа. Той предоставя възможност за проучване на връзката на тумор с мозъка, кръвоносните съдове и нервите.

    За да се определи хистологичната природа на неоплазмата, се използва биопсия.

    В допълнение към горните диагностични мерки може да служи ангиография (изследване на съдовете на мозъка) и енцефалография (изследване на мозъчната активност).

    Не губете време в търсене на неточна цена за лечение на рак

    * Само при условие, че се получат данни за болестта на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

    лечение

    Пълното отстраняване на тумора с мембраната увеличава шансовете за излекуване. В противен случай рискът от рецидив е голям..

    1. Хирургичен - осигурява пълното изрязване на злокачествено образувание с черупка. Премахването на хордома на мозъка е трудно поради вероятността от увреждане на жизненоважни структури. Но ако част от лезията остане, е възможно ремисия. Затова се използва методът за частична резекция - палиативна хирургия, когато хирургът премахва достъпните части на злокачествената формация. Туморът в основата на черепа се отстранява хирургично през носните проходи. Операцията протича без разрези, така че по време на нея тъканите не се нараняват, рехабилитацията отнема кратко време, рискът от усложнения е нисък.
    2. Лъчева терапия - предписва се като самостоятелно лечение или в комбинация с операция. Пациентът получава радиация преди или след операцията. Това помага да се намали размерът на тумора преди операцията, така че той да бъде отстранен по-лесно. След операцията радиацията неутрализира останалите клетки, които не могат да бъдат резецирани, а също така предотвратява рецидивите. Силно диференцираният хордом е нечувствителен към радиация, следователно MRI и CT се проследяват шест месеца след операцията. При ниско и умерено диференцирани тумори курсът обикновено се предписва след операция. Пациентът се подлага на лъчева терапия, ако се открият метастази или не може да се извърши операция поради местоположението, риска от усложнения.
    3. CyberKnife е специална система от стереотактична лъчева терапия. Особеността на метода на лъчева терапия е доставянето на големи дози радиация в малки площи с висока точност. Хордома е радиорезистентна, нечувствителна към ниски дози радиация. CyberKnife ви позволява да насочите тънък лъч радиация към тумора от различни страни. В центъра на фокуса нивото на радиация се увеличава, докато в краищата е ниско. В резултат на това околните тъкани са минимално засегнати и не се увреждат. Но устройството може да се използва само с размер на тумора 3,5 см. Операцията се извършва без допълнителна подготовка, анестезия и отнема 20 минути. Пациентът може веднага да се прибере вкъщи. По-нататъшно лечение - приемане на лекарства в продължение на две седмици и наблюдение от онколог за една година. Ако няма рецидив, операцията се счита за успешна с благоприятна прогноза..

    Този вид тумор е устойчив на лекарства за химиотерапия, така че този метод на лечение не се използва. В някои случаи се предписва срещу метастази..

    Механизмът на развитие на туморния процес

    Възпроизвеждането на ракови клетки започва в областта на останките на ембрионалната нотохорда. Злокачествен тумор расте бавно, в първите години от развитието си пациентът показва само общи симптоми: периодично изтръпване на горните и долните крайници, тъпо главоболие, дискомфорт в областта на образуването на тумор. Поради особеностите на развитието, хордомата често се класифицира като доброкачествен тип неоплазма..

    Ако през първите 3 години се появи недиференциран или общ тумор, при пациента често се появяват рецидиви. В тази връзка пациентът изисква постоянно лечение, периодични операции, превантивни прегледи.

    Много онколози са склонни да вярват, че веднага щом бъде открит хордом, е необходимо неговото отстраняване, дори ако туморът не проявява злокачествени свойства..

    прогноза

    При хордома излекуването зависи от степента на злокачествено заболяване, размера на засегнатата област, успеха на операцията, дали образуването е премахнато напълно или е останала част от лезията. Големите дози радиация в областта на главата са опасни, докато малките дози са неефективни.

    Клиничната прогноза след операция в комбинация с лъчение е по-благоприятна, отколкото след една операция. Общата доза на радиация не трябва да надвишава 70 Gy. Ефективността на стереотаксичния метод е по-висока от тази на конвенционалното облъчване. Но кибер ножът е скъп метод. Продължителността на живота е до 10 години. Прогнозата за рецидив скъсява живота на пациента.

    Лекарите рядко срещат такъв тумор, така че няма конкретна статистика за това кое лечение е по-ефективно за кои видове тумор. Всеки пациент се нуждае от индивидуален подход.

    Хордома: какво е, видове, причини, симптоми и лечение

    Хордома е злокачествена формация, която се появява по протежение на гръбначния стълб. Произходът му е вътрематочен - вероятно това е останките на акорда. Той причинява болка, изтръпване, неподвижност на засегнатата област на гръбначния стълб. Лечението включва отстраняване.

    Какъв е ембрионалният скелет на различни етапи на развитие:

    • I етап - нотохорда и съединителна тъкан;
    • II етап - нохохорд и хрущялен скелет;
    • III етап - останките на хордата и костта.

    Акордът е оста, сърцевината в тялото на всички гръбначни животни. Ембрионът го формира през втората седмица на развитие. Съединителната тъкан се трансформира в хрущялна тъкан и тази тъкан се трансформира в кост. Когато развитието на мускулно-скелетната система завърши, нотохордата се трансформира в желатиново вещество на междупрешленните дискове.

    Нотохорд е временен скелет на ембрион, който се трансформира в гръбначния стълб. Задната част на черепната област е оформена от предния край на нотохордата. Акордът може да се простира отвъд границите на бъдещия череп и да се огъне към стените на фаринкса, да се слее с фарингеалните тъкани.

    Хордомът на кливуса се формира от тъканите на нотохордата, останали във фаринкса. Той расте в мозъка, достигайки областта, наречена турско седло, където е затворена хипофизната жлеза. Хордома на хипофизата причинява хормонални смущения.

    Остатъчната тъкан може да бъде разположена във всяка част на гръбначния стълб, прониквайки в сакрума, шийния гръбнак, гръдния кош.

    Спецификации

    Как изглежда неоплазмата:

    • Мек нодуларен яйчник, затворен в черупка;
    • Състои се от акции;
    • Тъканите в секцията са полупрозрачни, светлосиви, засегнати от некроза;
    • Изследването показва атипични клетки с малки хиперхромни ядра;
    • Образувано от ембрионалната нотохорда;
    • Намира се близо до прешлените.

    Образуването на злокачествени клетки може да се случи в сакралната област и основата на черепа.

    класификация

    • Дедиференциран хордом;
    • Чест хордом;
    • Хондроиден хордом.

    Честият хордом се среща в 70% от случаите, известен още като класически хордом. Той е високо-, средно- и нискокачествен.

    Хондроидният хордом е заобиколен от мембрана, чиято тъкан е подобна на хрущялна. Този тип се среща по-често при жените. Дедиференциран метастази на хордома, подобен на саркома, фиброзен хистиоцитом. Най-редки, но по-агресивни от тях.

    Структурата и разположението прави хордомата да изглежда като хондросаркома. Но последният е лечим с радиация.

    Сакралната хордома расте бавно, метастазира, изисква отстраняване на сакрума или част от него.

    Причините

    Възрастовият диапазон на заболяването е широк - от 20 до 60 години. При младите хора хордомата често засяга сакралната област. Хората на средна възраст и възрастни хора са засегнати от тумор в основата на черепа. Жените се разболяват по-рядко от мъжете. Нямаше други модели на поява на тумор. Причините също са неясни. Вероятно, следните фактори влияят:

    • Контакт с химикали;
    • Бездействие;
    • Лоша екология;
    • ХИВ вируси, хепатит В;
    • Пристрастяване към токсични вещества;
    • Болести, наранявания на гръбначния стълб.

    Пушенето, алкохолът, наркотиците изпълват тялото с токсични вещества. Натрупвайки се, с предразположение, те провокират рак.

    Заболяването не е наследствено.

    Оценка по хистология показва степента на агресивност на рак. Хордома е умерено агресивен или умерено диференциран тумор с G II характеристика.

    Бавният растеж и редки метастази са признаци на доброкачественост, според някои онколози.

    Но усложненията след операцията, честите рецидиви укрепват мнението на повечето експерти, че туморът е злокачествен. Няма окончателно решение по този въпрос.

    Симптоми

    Хордома расте бавно, без симптоми. Болката се проявява на мястото, където е засегнат скелетът. По това време формацията се увеличава, притиска се към органите, ребрата.

    • Болка в крайниците;
    • Слабост;
    • Главоболие;
    • Нарушено зрение, слух;
    • Нарушение на координацията;
    • Нарушения на речта, преглъщане;
    • Липса на апетит;
    • Обезцветяване на кожата.

    Сакралната хордома е противоречив доброкачествен тумор, който засяга корените на кокцигеалния, сакралния и лумбалния нерви. Масата достига до корема и таза.

    • Чревни нарушения;
    • Нарушаване на пикочния мехур;
    • Еректилна дисфункция при мъжете.

    Туморът се диагностицира по неврологични показатели - кожна чувствителност, наличие на рефлекторни реакции, координация на движенията. Септите в костната тъкан на рентгена показват началния етап. Биопсията потвърждава диагнозата.

    Хордома на гръбначния стълб причинява:

    • Синдром на болка, изтръпване;
    • Парализа на краката.

    Симптоми на хордома на основата на черепа:

    • Главоболие;
    • Влошаване на зрението;
    • Болки в лицевия нерв;
    • Затруднено преглъщане рефлекс;
    • Промяна на гласа;
    • виене на свят.

    Хордома на лумбалния, гръдния, цервикалния гръбначен стълб е рядка.

    Нарушенията на речта, преглъщането са свързани с увреждане на глософарингеалния, хипоглосалния, вагусния нерв. Слюнката може спонтанно да тече от ъгъла на устата. Тези симптоми се комбинират в синдром на булбар, характерен за заболяването..

    Диагностика

    Диагнозата се поставя от невролог, неврохирург и онколог след преглед, като се вземат предвид оплакванията на пациента. Локализация, естеството на образованието се установяват чрез специални методи:

    • Рентгенов;
    • MRI;
    • CT;
    • Ултразвук;
    • ангиография;
    • Encephalography;
    • Анализ на кръв, урина;
    • Биопсични проби;
    • Хистологичен анализ.

    На рентгена на гръбначния стълб се виждат опашната кост, костната септа, области на разрушена кост.

    Компютърната томография показва размера, структурата на тумора. Обработка с магнитен резонанс - разпространението на тумора към околните тъкани, наличието на метастази, вторични огнища в белите дробове, черния дроб. Ултразвукът изследва състоянието на лимфните възли.

    Ангиографията е метод за изследване на кръвоносните съдове чрез въвеждане на контрастен агент - йоден разтвор през катетър. Движението на материята се записва от рентгенови лъчи и се предава на телевизионния екран. При изследване на неоплазма методът помага да се видят съдовете, участващи в тумора, и да се оцени рискът от загуба на кръв по време на операция.

    лечение

    Пълното отстраняване на тумора с мембраната увеличава шансовете за излекуване. В противен случай рискът от рецидив е голям..

    1. Хирургичен - осигурява пълното изрязване на злокачествено образувание с черупка. Премахването на хордома на мозъка е трудно поради вероятността от увреждане на жизненоважни структури. Но ако част от лезията остане, е възможно ремисия. Затова се използва методът за частична резекция - палиативна хирургия, когато хирургът премахва достъпните части на злокачествената формация. Туморът в основата на черепа се отстранява хирургично през носните проходи. Операцията протича без разрези, така че по време на нея тъканите не се нараняват, рехабилитацията отнема кратко време, рискът от усложнения е нисък.
    2. Лъчева терапия - предписва се като самостоятелно лечение или в комбинация с операция. Пациентът получава радиация преди или след операцията. Това помага да се намали размерът на тумора преди операцията, така че той да бъде отстранен по-лесно. След операцията радиацията неутрализира останалите клетки, които не могат да бъдат резецирани, а също така предотвратява рецидивите. Силно диференцираният хордом е нечувствителен към радиация, следователно MRI и CT се проследяват шест месеца след операцията. При ниско и умерено диференцирани тумори курсът обикновено се предписва след операция. Пациентът се подлага на лъчева терапия, ако се открият метастази или не може да се извърши операция поради местоположението, риска от усложнения.
    3. CyberKnife е специална система от стереотактична лъчева терапия. Особеността на метода на лъчева терапия е доставянето на големи дози радиация в малки площи с висока точност. Хордома е радиорезистентна, нечувствителна към ниски дози радиация. CyberKnife ви позволява да насочите тънък лъч радиация към тумора от различни страни. В центъра на фокуса нивото на радиация се увеличава, докато в краищата е ниско. В резултат на това околните тъкани са минимално засегнати и не се увреждат. Но устройството може да се използва само с размер на тумора 3,5 см. Операцията се извършва без допълнителна подготовка, анестезия и отнема 20 минути. Пациентът може веднага да се прибере вкъщи. По-нататъшно лечение - приемане на лекарства в продължение на две седмици и наблюдение от онколог за една година. Ако няма рецидив, операцията се счита за успешна с благоприятна прогноза..

    Този вид тумор е устойчив на лекарства за химиотерапия, така че този метод на лечение не се използва. В някои случаи се предписва срещу метастази..

    прогноза

    При хордома излекуването зависи от степента на злокачествено заболяване, размера на засегнатата област, успеха на операцията, дали образуването е премахнато напълно или е останала част от лезията. Големите дози радиация в областта на главата са опасни, докато малките дози са неефективни.

    Клиничната прогноза след операция в комбинация с лъчение е по-благоприятна, отколкото след една операция. Общата доза на радиация не трябва да надвишава 70 Gy. Ефективността на стереотаксичния метод е по-висока от тази на конвенционалното облъчване. Но кибер ножът е скъп метод. Продължителността на живота е до 10 години. Прогнозата за рецидив скъсява живота на пациента.

    Лекарите рядко срещат такъв тумор, така че няма конкретна статистика за това кое лечение е по-ефективно за кои видове тумор. Всеки пациент се нуждае от индивидуален подход.

    вещи

    Остатъкът от тумора продължава да се развива след операция при около 25% от пациентите. Метастазите засягат:

    • Черен дроб;
    • кожата;
    • Бели дробове;
    • Пикочен мехур;
    • Кости;
    • Лимфни възли;
    • Кръвоносната система;
    • Спинални течности.

    Колкото повече операции, толкова по-висок е рискът от усложнения. Те включват:

    • Неврологичен дефицит;
    • Булбарен синдром;
    • Психични отклонения;
    • Увреждане на черепния нерв;
    • менингит;
    • Интракраниален оток, хематом.

    Хордомите се наричат ​​рентгенови находки, когато тумор случайно се намери на снимка по време на изследване на остеохондроза, травма, неврологични разстройства.

    Туморът може да се появи като вторична формация, ако метастазите са се разпространили от мека тъкан до кост. Основното заболяване се развива без симптоми, така че лечението започва късно.

    Народни средства

    Пациентите с неоперабилен тумор се обръщат към алтернативната медицина. Билковата медицина предлага използването на:

    • Тинктура от корен или божур на Maryin;
    • Мумио;
    • Каменно масло;
    • Chagu;
    • Hemlock;
    • Вратига;
    • Невен цветя.

    Мелилот ще възстанови нивото на левкоцитите в кръвта след лъчева терапия. Инфузията на ружа, камфор, елекапан ще укрепи костната тъкан. Компреси от хелок с мед, черен нощен лист, лимонена каша се прилагат върху тялото върху мястото на тумора. Счуканите яйчени черупки също помагат за укрепване на костите поради съдържанието им на калций.

    Комбинираната инфузия се прави от глухарче, цикория, шипка, репей, елекампан и мадър. Коприва, хвощ се използват срещу заболявания на опорно-двигателния апарат.

    Методите на традиционната медицина са приложими в комбинация с клинично лечение. Лечебните свойства на билките спират растежа на тумора, намаляват размера на образуването.

    Хордома е рак с генетичен произход, присъщ на организма от раждането. Проявява се под въздействието на неблагоприятни фактори на околната среда или човешкия начин на живот. Рядко заболяване не е добре разбрано, така че точните причини за появата му не са известни. В момента хирургичното отстраняване и лъчевата терапия са най-ефективните лечения.

    Симптоми на хордома, нейната диагноза, лечение и профилактика

    Хордома е рядък тумор, източникът на който са ембрионалните остатъци от нотохордата. Вероятността за появата му се счита за 1-3 случая на заболяването на милион души годишно. Все още няма единно мнение за класификацията сред лекари и учени..

    Туморът рядко метастазира и се характеризира с бавен растеж, поради което често се нарича доброкачествен. В същото време хордома на мозъка е недостъпна за ефективно лечение, провокира развитието на сериозни усложнения и повтарящи се рецидиви, поради което в повечето източници се нарича злокачествен тумор..

    Патологията се диагностицира на всяка възраст, по-често при мъжката популация. Трябва да се отбележи, че хордомите в мозъчната област се откриват повече в млада възраст, сакрални - при по-възрастни хора..

    Конкретните причини за неоплазмата все още не са известни, а рисковите групи не са описани. Тъй като при положителна диагноза при пациент от негови роднини случаите на тумор не се наблюдават често, наследственият характер на заболяването не е доказан.

    Клиничната картина се определя от местоположението на патологичния фокус. Краниалното му местоположение може да доведе до по-нататъшно разпространение на процеса към турското седло, орбита, носоглътка. Поражението на хипоглосалните, вагусовите и глософарингеалните нерви води до булбарни нарушения. Основните характеристики включват:

    • редовно главоболие;
    • нарушения при преглъщане, продължили години;
    • промени в зрението, които се формират за дълго време;
    • влошаване на речевата функция.

    Важните диагностични процедури включват неврологични и образни техники като ЯМР, радиография, КТ.

    Неврологът оценява състоянието на рефлексите, двигателната активност в крайниците, чувствителността на кожата, за да идентифицира фокусната клинична картина и предварително да локализира патологичния фокус.

    При ранна диагностика се взема стандартен обикновен рентген, който дава възможност с голяма степен на вероятност да се идентифицират разрушителни огнища на костната тъкан. Според статистиката в около половината от случаите, когато извършва стандартен рентгенов преглед, лекарят успява да забележи калцификати във фокуса.

    За изясняване на диагнозата се предписват допълнителни методи - PET и сцинтиграфия. Сред съвременните техники, които помагат да се определи степента на увреждане на тялото от хордома, е необходимо да се назове пневмоенцефалография и ангиография. Надеждните методи включват биопсия, извършена под контрола на компютърна томография или рентгенова снимка.

    диагноза на хордома с помощта на ЯМР

    Когато се постави диагноза мозъчен хордом, прогнозата остава лоша, дори при хирургични лечения. Причината за това е честото повторение на процеса. Близото разположение на фокуса към жизненоважните структури затруднява операцията.

    В съвременната хирургическа практика се приема пълно изрязване на тумора едновременно с капсулата. Ако това не бъде направено, вероятността от метастази и рецидив се увеличава..

    Дългосрочната медицинска практика потвърждава образуването на дългосрочни ремисии, когато е извършено непълно отстраняване на лезията.

    Хордома на мозъка се класифицира като заболяване с ниска преживяемост, поради което при лечението не се използват само хирургични методи. Ефективността се повишава чрез едновременно приложение на химиотерапия и лъчева терапия.

    Първата техника не е високоефективна и се използва в агресивен процес. Някои научни източници отбелязват радиорезистентността на въпросните тумори. В същото време съвременните методи на лечение водят до значителни положителни промени в хода на заболяването..

    Лъчетерапия

    Лъчевата терапия може да се прилага самостоятелно и в комбинация с хирургични техники преди и след тяхната употреба. Предоперативната процедура се извършва за намаляване на размера на патологичния фокус, така че след това е по-удобно да се премахне новообразуването, следоперативната процедура се извършва за пълно унищожаване на раковите клетки, за да се сведе до минимум рецидивите..

    След субтотално отстраняване на силно диференциран хордом в някои случаи не се предписва лъчетерапия, но процесът на наблюдение продължава с периодично повторно изследване в продължение на шест месеца с помощта на КТ или ЯМР.

    При умерен до слабо диференциран хордом, стереотактична лъчетерапия се прилага малко след операция с субтотална и частична ексцизия.

    Лъчева терапия за хордома

    Лъчевата терапия се предписва на пациенти, когато се открият метастази и ако е невъзможно поради различни причини (тежко общо състояние, труднодостъпно място на фокуса, висок риск от усложнения), да се извърши хирургично лечение.

    Обикновено болестта обикновено се нарича "радиорезистентна", тъй като туморът не е чувствителен към лъчева терапия в средни дози..

    Проблемът тук се отбелязва в доставянето на значителни дози енергия в сравнително големи обеми от патологичния фокус с висока точност.

    Система за кибер нож

    Въз основа на наличните научни данни може да се заключи по отношение на степента на ефективност на стереотактичната лъчетерапия на въпросната болест като част от комплексната терапия с използване на апарата Novalis в SDS 75 Gy и по-горе чрез метода на класическото фракциониране.

    В съвременните условия все по-често се практикува стереотактична лъчева терапия за ефективно лечение на тумори на ЦНС, както и радиохирургията. Съвременните техники вече са успешно тествани в системите "Gamma Knife", "Cyber ​​Knife" на специализирани линейни ускорители при планиране по триизмерен начин и използване на многоостриеви колиматори.

    Общият смисъл на стереотактичната лъчева терапия е тясно насоченото действие на лъчевите лъчи върху туморния процес от различни посоки. В същото време висока доза радиация се формира директно в епицентъра на фокуса, докато здравите тъкани около тях изпитват най-минималния стрес, който не причинява увреждане..

    Също така няма проблем с преместването на пациента по време на лечението, което ефективно бе решено от разработчиците на системата Cyber-Knife..

    Човешките движения, включително дишането, не пречат на системата доставя много точно радиационните лъчи към целта. В този случай целта на въздействието е под системен контрол през целия период на лечение..

    Както се вижда от многобройни експериментални данни, точността на "Cyber ​​Knife" достига 0,5 mm.

    Има само едно ограничение на използването на системата CyberKnife - размерите на първичния или остатъчния фокус с диаметър по-малък от 3,5 см. Ефективна техника се извършва без специална подготовка на пациента, който след облъчване може незабавно да напусне клиниката, получавайки още 1-2 седмици лекарствена терапия.

    Клиничният резултат след техниката се наблюдава най-често за няколко седмици. Частична регресия на тумора се отбелязва в рамките на няколко месеца и след година и половина туморният процес може да изчезне напълно.

    Структурните остатъчни промени ще се проявят с липсата на натрупване на контраст.

    Ако е необходимо, лекарят може да предпише повторно курс на лъчетерапия, използвайки системата CyberKnife. Пациентите след субтотално отстраняване на силно диференциран тумор впоследствие показват динамично наблюдение, шест месеца по-късно MRI или CT се повтарят.

    При умерено или слабо диференцирани тумори се извършва стереотактична лъчетерапия след операция. Ако е извършено не пълно отстраняване на хордомата, задължително е да се консултирате с рентгенолог не по-късно от три месеца след хирургическата интервенция.

    Хордома: какво е това?

    Хордома (Chordoma) е рядка туморна формация, вероятно образуваща се от останките на хордата. Има злокачествен характер. Този тумор се образува близо до всяка част на гръбначния стълб - от основата му до опашната кост. Най-често хордома се образува в сакрококцигеалния регион или в тилната-базиларната област на черепа. Симптомите на заболяването зависят от местоположението на тумора и степента на увреждане на определени нерви..

    Хордома може да се образува при хора от всяка възрастова група. Тумор в основата на черепа се среща по-често при хора на възраст от 20 до 40 години, в сакралната област - на 40-60 години.

    Мъжете получават хордома два пъти по-често от жените.

    По каква причина се образува този вид тумор, медицината не е известна. Според статистиката годишната честота на хордома е 1-3 случая на 1 милион души..

    Видове хордома

    Злокачествените хордоми се класифицират в следните видове:

    • обикновен (класически) хордом - е възел, покрит с капсула. Характеризира се с инфилтриращ растеж. Туморните клетки имат различни форми и размери. Стромата съдържа множество съдове. Ако погледнете класическия хордом в раздел, можете да видите, че той се състои от лобули, има сив или жълтеникав оттенък. Има три степени на диференциация - ниска, средна и висока, среща се в 70% от случаите;
    • хондроиден хордом - по-често срещан сред жените, прогнозата му е по-благоприятна. Туморните клетки са удължени, заобикалящата тъкан по структура е сходна с хрущяла. Среща се в 25% от случаите;
    • дедиференциран хондрома - включва структурните елементи на обща хондрома, костен саркома или фиброхистиоцитом. Този вид тумор е най-бързо растящият и предразположен към ранни метастази в лимфните възли, черния дроб, белите дробове и други органи..

    Причини за заболяването

    Точните причини за развитието на хордома не са установени. Има само предположения, че генетичният фактор и радиацията могат да повлияят на формирането на този вид тумор..

    Факторите, провокиращи развитието на хордома, включват също:

    • пасивен начин на живот;
    • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
    • работни дейности, свързани с директен контакт с опасни химикали и газове;
    • замърсена екология.

    Наличието на проблеми с гръбначния стълб става известно при енергична физическа активност или при нараняване.

    Симптоми

    Хордома, образувана в основата на черепа, може да проникне в областта на турското седло и да нарасне дълбоко в черепа до назофаринкса. В случай на компресия на хипофизата възникват хормонални нарушения. С лезии на вагусните, хипоглосалните и глософарингеалните нерви могат да се появят булбарни нарушения.

    Симптомите, предполагащи хордома на основния череп, включват също:

    • затруднено преглъщане и гласови промени;
    • дизартрия;
    • нарушение на дишането и работата на сърдечния мускул;
    • замъглено зрение поради компресия на зрителния нерв.

    Сакралната хордома се характеризира със следните симптоми:

    • болка и слабост в долните крайници в резултат на компресия на гръбначния мозък и неговите корени;
    • нарушение на чувствителността, нарушения в движението.

    При наличие на хордом в шийния, гръден или лумбален гръбначен стълб, може да се появи болка в областта на локализацията на тумора.

    Злокачественият хордом има тенденция да расте бързо и да прерасне в прешлени или черепни кости. Той метастазира в лимфните възли и близките органи. Терминалният стадий на хордома се придружава от ракова интоксикация.

    Апетитът на пациента се влошава, теглото намалява и се появява усещане за хронична слабост. Могат да се появят чести промени в настроението, депресия, анемия.

    При наличие на метастази в белите дробове се появява задух, кашлица с хемоптиза, с метастази на тумора в черния дроб, жълтеница, асцит и хепатомена.

    Диагноза на хордома

    На първо място, лекарят трябва да състави обща картина на заболяването въз основа на данните от анамнезата и оплакванията на пациента относно специфични симптоми..

    За идентифициране на признаци на заболяването пациентът трябва да се подложи на определени неврологични тестове (проверка за рефлекси, координация, чувствителност и др.).

    Въз основа на резултатите от теста лекарят ще установи предполагаемото местоположение на неоплазмата, ако има такова..

    За потвърждаване на наличието на хордома се използват диагностични методи като рентген, КТ и ЯМР..

    Рентгеновите лъчи могат да открият разрушаване на костите, което е характерно за хордомите. С болестта съществува риск от образуване на екстраосен. Експанзивният растеж на тумора води до увеличаване на сакралния гръбначен стълб.

    За да се установи точният размер и местоположението на тумора, се използват КТ и ЯМР. CT е рентгеново изследване в различни проекции със сканиране на ставите. В резултат на това проучване можете да получите дву- или триизмерно изображение. Той дава възможност да се определи плътността на образованието и да се идентифицира възможното наличие на метастази.

    ЯМР процедурата, която се основава на използването на ядрено-магнитен резонанс, е по-подходяща за откриване на тумори на черепа. Той предоставя възможност за проучване на връзката на тумор с мозъка, кръвоносните съдове и нервите.

    За да се определи хистологичната природа на неоплазмата, се използва биопсия.

    В допълнение към горните диагностични мерки може да служи ангиография (изследване на съдовете на мозъка) и енцефалография (изследване на мозъчната активност).

    Само при условие, че са получени данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

    Лечение на хордома

    Хордома се лекува със следните основни методи:

    1. хирургичен метод. Отстраняването на тумора заедно с заобикалящата го капсула допринася за пълното възстановяване на пациента. Хирургичното изрязване на неоплазмата, от своя страна, се извършва по два начина: традиционен или лапароскопски. Лапароскопията се препоръчва при наличие на черепна хордома и позволява ексцизия на тумора без много вреда за здравето;
    2. лъчетерапия. Този метод на лечение се използва главно като допълнение към операцията или при наличие на неоперабилен тумор. Облъчването може да намали размера на тумора в предоперативния период и да спре развитието на патологични клетки. След операцията лъчевата терапия ви позволява да унищожите останалите атипични клетки, а това значително намалява риска от рецидив.Иновативен метод на облъчване е процедурата "Кибер нож", която ви позволява безболезнено да въздействате върху неоплазмата със специален лъч йонизиращи лъчи за кратък период от време - от 15 до 20 минути;
    3. химиотерапия. Този метод на терапия се използва доста рядко, тъй като хордомните тумори са практически нечувствителни към цитостатичните лекарства. Те се предписват главно при наличие на метастази..

    Прогноза за хордома

    Поради сложната локализация на хордома, всички методи на неговата терапия са по-палиативни. Петгодишната преживяемост е средно 62%, десетгодишната - около 47%.

    Хордома: какво трябва да знаете за болестта, диагнозата и лечението

    Хордома е доста рядко заболяване, което се характеризира с образуването на злокачествен тумор от остатъците от хордата на ембриона. Най-често неоплазма се появява в основата на черепа или в областта на сакрума.

    Случаите на това заболяване са доста редки и се срещат само при един до трима души от милион..

    Внимание! Експертите са установили, че поражението на кокцигеал-сакралния регион се случва в 50% от случаите и най-често пада върху възрастовата група хора от 40 до 60 години..

    35% от случаите се приписват на тумора, засягащ тилната област на черепа и е по-често срещан при по-младото поколение на 20-40 години.

    Хордома може да се намери и в други части на гръбначния стълб, но такива случаи са изключително редки и останалите 15% от случаите се разпределят в тях..

    Разновидности на болестта

    Злокачествената неоплазма може да бъде от няколко вида, а именно:

    • класически изглед, представляващ 70% от случаите. По правило изглежда като възел в капсула. Има инфилтриращ растеж на полиморфни клетки, които имат различни размери. В раздела неоплазмата има лобуларен вид, сива или жълта. Туморът има следи от некроза, кръвоизлив. Тумор от този тип може да има три степени - ниска, средна и висока;
    • хондроидният тип хордома се среща в 25% от случаите и има благоприятна прогноза. Струва си да се каже, че най-често тази патология се среща при жени. Раковите клетки са удължени с околна тъкан, която прилича на хрущял;
    • диференциран тип хордом на сакрума или друга област е по-рядко срещан, само 3-5% от случаите. Такъв тумор се характеризира с много бърз растеж и се разпространява в други органи. Метастазите се образуват много по-рано, отколкото при други видове и засягат регионалните лимфни възли, а впоследствие достигат до белите дробове, черния дроб и други жизненоважни органи.

    За всяка постоянна болка се обърнете към вашия лекар за диагноза

    Фактори, допринасящи за развитието на злокачествена неоплазма

    Експерти и учени все още не са установили точните причини за образуването на хордома на основата на черепа. Въпреки това, беше възможно да се установи, че генетичните аномалии или излагането на радиация могат да повлияят на образуването на тумор. В допълнение, фактори, които могат да повлияят на риска от развитие на болестта, включват:

    • лошо екологично състояние на селището;
    • човешки дейности в опасно производство;
    • химикалите могат да имат неблагоприятни ефекти и да увеличат риска от развитие на патология;
    • лоши навици като тютюнопушене и алкохолизъм;
    • заседнал и заседнал начин на живот.

    Проблемите с гръбначния стълб, които възникват в резултат на тежко физическо натоварване, след наранявания в тази област и др., Също могат да провокират заболяване..

    Клинични прояви на заболяването

    Хордома се характеризира с различни симптоматични прояви, които ще зависят от местоположението на тумора, от неговия размер и стадий на развитие. Симптомите на увреждане на нервите често са първите, които забелязват..

    При пациенти, които имат хордома в мозъка, може да се появи дизартрия, промените в гласа стават забележими, той придобива носен тон и става слаб. Затруднено преглъщане.

    Ако туморът е широко разпространен, тогава пациентът има нарушения в процеса на дишане и сърдечна функция. Това се дължи на факта, че сърдечно-съдовите и дихателните центрове, локализирани в продълговата медула, участват в злокачествения процес..

    Не са изключени поражения, а именно компресия на зрителния нерв, което води до проблеми със зрението.

    Симптомите зависят от мястото на образуване на тумор

    Когато тумор се развие в сакрума, той може да се разпространи в корема или таза..

    Когато туморът започне да притиска гръбначния мозък и нервните окончания, пациентът се оплаква от болка, понякога движенията не се коригират от човек, той чувства слабост в краката.

    Развива се пареза и се нарушава функционирането на тазовите органи. Ако неоплазмата е локализирана на нетипично място, тогава нарушенията и синдромът на болката ще се наблюдават в засегнатата област.

    При злокачествения ход на хордома на кливуса се отбелязва много бързият му растеж. В най-кратки срокове той прераства в костите на черепа, дава метастази. Засягат се регионалните лимфни възли, белите дробове, черния дроб.

    Ако заболяването е достигнало късен стадий, тогава ще има ясни признаци на интоксикация с рак. Такива пациенти бързо губят апетит, отслабват, депресивни състояния, забелязват се анемия. Ако метастазите са достигнали белите дробове, тогава пациентът чувства задух, започва да кашля кръв.

    Метастазите в черния дроб водят до жълтеница, хепатомегалия.

    Диагностичен преглед

    Диагностиката на хордома под формата на рак на костите, на първо място, се извършва чрез външно изследване на пациента и вземане на анамнеза. Тогава лекарят предписва следните видове изследвания:

    радиотелеграфияви позволява да определите степента на патологично разрушаване на костта и наличието на екстраозен компонент
    CT сканиранедава възможност да се получат най-точните данни за неоплазмата, по-специално нейният размер, плътност
    Магнитен резонанспо-често се използва, ако туморът е локализиран в основата на черепа. Изследването ви позволява да определите връзката на тумора с мозъка, нервните окончания и кръвоносните съдове
    енцефалография, ангиографиякато допълнителни изследвания
    хистологично изследванедопълнителна процедура
    изследвания на кръв и уриназа да се оцени общото състояние на пациента

    Методи за лечение на болестта

    Заболяването в повечето случаи се лекува с операция чрез изрязване на хордомата изцяло или само част от нея.

    Поради факта, че туморът е локализиран и расте по специален начин, доста рядко е напълно да го премахнете, но ако има такава възможност, тогава хирурзите със сигурност се опитват да го използват. Ракът се отстранява заедно с капсулата.

    Във всички останали случаи лекарите извършват палиативни операции, тоест елиминират част от образуването, донякъде намалявайки компресията на нервните структури. Въпреки че подобна операция не води до пълно излекуване, тя значително подобрява качеството на живот на пациента..

    Самата лъчева терапия е неефективна, но в комбинация с палиативно лечение дава добри резултати. Тези хора, които са се борили с хордома, ясно разбират, че в борбата за живот е необходимо да се използват всички налични методи..

    Със сигурност препоръчаните от експерти. Предписвайте на пациентите курсове на лъчетерапия, което намалява прага на чувствителност на пациента и е в състояние да намали размера на неоплазмата.

    За лъчетерапия специалистите използват рентгенов апарат или специално гама устройство.

    Историята на случаите на пациенти с хордома потвърждава факта, че химиотерапията в този случай е абсолютно неефективна, тъй като образуването на рак е устойчиво на ефектите от химиотерапията. Заболяването се усложнява от чести рецидиви, поради което на пациентите се предписват повторни курсове на облъчване и повторни операции.

    Прогнозата за живота на пациента с такова онкологично заболяване ще зависи от нивото на злокачественост на патологичния процес, неговото разпространение и наличието на метастази. Качеството на живота и продължителността му също ще зависят от успеха на първата операция. Колкото по-рано пациентът започне лечение, толкова повече са шансовете за възстановяване..

    Днес има много форуми, обсъждащи хордома на основата на черепа и друга локализация на патологичния процес. На такива форуми можете да общувате с хора, които преживяват същия неблагоприятен период в живота, да споделяте своя опит и да се подкрепяте..

    Емоционалното състояние играе важна роля в процеса на лечение и възстановяване..

    хондрома

    Хордома (Chordoma) - рядък тумор, произхождащ от останките на хордата на ембриона. Характерните места за неговото развитие са основата на черепа и областта на сакрума..

    Това е рядък тумор, който се появява с вероятност от 1 до 3 случая годишно на 1 000 000.

    Има различни гледни точки относно класификацията на този тумор: поради неговия бавен растеж и относителната рядкост на метастазите извън локалната зона на първичното образуване, някои източници го наричат ​​доброкачествен.

    Местоположението на тумора обаче ограничава възможностите за неговото лечение и често води до усложнения, туморът е предразположен към повторни рецидиви - следователно, все по-често в повечето медицински източници този тумор се класифицира като злокачествен.

    Заболяването се среща при хора от всички възрасти, но е по-често при мъжете, отколкото при жените. Хордомите на основата на черепа са по-чести при по-млади пациенти, докато хордоми на сакрума са по-чести при възрастни хора.

    Към момента не са установени причини за този тумор и високорискови групи. Ситуации, когато сред близки роднини са регистрирани случаи на хордома са редки, поради което е общоприето този тумор да не се наследява.

    Макроскопски туморът представлява възел, покрит с дебела капсула - лобуларна, сиво-бяла на разреза, с наличие на огнища на некроза.

    Микроскопски туморът е полиморфен, туморни тъканни клетки с различни размери и форми, по-често наподобяват везикули с малки хипеохромични ядра и големи вакуоли в цитоплазмата.

    Клиничните прояви на заболяването могат да бъдат най-различни, тежестта и вида им се определят главно от локализацията на неоплазмата. По правило клиниката се дължи на увреждане на нервите, което възниква по време на растежа на тумора..

    Хордомите растат от костта, но поради местоположението си, те често засягат, компресират или се разпространяват в критични съседни области като нерви, артерии и гръбначен мозък. Списъкът на признаците и симптомите на хордома, споменати в различни медицински източници, включва:

    • Болка и / или слабост и изтръпване в крайниците (ръце, крака);
    • Трудност при координиране на движенията, промени в мобилността;
    • Болка в местата на образуване на тумор;
    • Главоболие и виене на свят;
    • Проблеми със зрението и / или слуха;
    • Дисфункция на червата;
    • Дисфункция на пикочния мехур;
    • Затруднено преглъщане.

    Хордома на сакрума и опашната кост какво е, прегледи, прогноза

    • Дедиференциран хордом;
    • Чест хордом;
    • Хондроиден хордом.

    Честият хордом се среща в 70% от случаите, известен още като класически хордом. Той е високо-, средно- и нискокачествен.

    Хондроидният хордом е заобиколен от мембрана, чиято тъкан е подобна на хрущялна. Този тип се среща по-често при жените. Дедиференциран метастази на хордома, подобен на саркома, фиброзен хистиоцитом. Най-редки, но по-агресивни от тях.

    Структурата и разположението прави хордомата да изглежда като хондросаркома. Но последният е лечим с радиация.

    Сакралната хордома расте бавно, метастазира, изисква отстраняване на сакрума или част от него.

    Заболяването най-често се проявява при мъже след 40 години. Трудностите в диагностиката и лечението са свързани с неясната етиология на заболяването. Симптоматологията на хордома зависи от местоположението му и степента на увреждане на нервните окончания.

    Локализацията на хордома е:

    • кокцикс-сакрален гръбначен стълб - възниква в 50% от всички случаи, най-често при пациенти на 20-40 години;
    • тилната област на черепа - диагностицирана в 35% от случаите;
    • други части на гръбначния стълб - те са доста редки (в 15% от случаите).

    Неоплазмата се характеризира с доста бавен растеж и постепенно компресиране на гръбначния мозък или мозъка, както и локални съдове и нервни окончания. Ако туморът е злокачествен, той може да се разпространи дълбоко в черепа, назофаринкса и орбитата, като по този начин нарушава тяхната функционалност и провокира тежки усложнения.

    Хордома, метастазира в носоглътката и прешлените

    Можете също да прочетете: Причина за болки в гърба в областта на белите дробове

    • класически или обикновен (70% от случаите) - като правило той има форма на копче и е затворен в капсула отвън. Този тумор се характеризира с поражението на голям брой съдове, които са разположени в стромата. С по-подробно изследване на неоплазмата в нея присъстват некротични огнища и кръвоизливи. Тази форма на хордома има 3 степени на тежест (висока, средна и ниска). В 30% от случаите неоплазмата след дълъг асимптоматичен курс дава метастази;
    • хондроид (25%) - този вид тумор се среща най-често сред жените и има по-благоприятна прогноза поради липсата на метастази. Хистологичният анализ идентифицира хондроидни области с различни размери, които в повечето случаи са удължени и по-бледи в сравнение с нормалните тъкани;
    • диференцирана (5%) - тази форма на тумороподобна неоплазма съчетава свойствата на два хордома: фиброзен хистоцитом, костен саркома и класически хордом. Характерна особеност на диференцирания хордом е бърз растеж и почти 100% метастази, които се разпространяват първо в лимфните възли, а след това във вътрешните органи (белите дробове, черния дроб, бъбреците и др.).

    Във всички случаи са необходими задълбочена диагноза и навременна терапия, затова при най-малкото влошаване на благосъстоянието трябва да потърсите помощ от медицинско заведение.

    Етиологията на развитието на хордома не е напълно изяснена, но има предположения, че появата й е тясно свързана с генетични аномалии, както и с радиационното излагане.

    Възможни рискови фактори са също:

    • лоша екология;
    • работа с химикали и опасни вещества;
    • зависимости (алкохол, тютюнопушене, наркотици);
    • липса на физическа активност.

    Хордомите в гръбначния стълб най-често се появяват на фона на силни физически и спортни занимания, тежко повдигане или след наранявания

    Симптоми

    Ако шийният гръбначен стълб е повреден от остеохондроза, болката не се разпространява в краката или ръцете, но може да причини главоболие и напрежение във врата. Обикновено е трудно пациентът да обърне глава. Поради ограничението, цялата област на рамото се върти с главата. Появяват се и вторични симптоми като напрежение в лумбалната област.

    В крайни случаи, когато са засегнати нерви, може да се появи придобита тортиколис (лумбаго на шийния гръбнак). От този момент нататък пациентът не е в състояние да движи шията без болка..

    Износването на МД поради натиск и лоша стойка е особено тежко в лумбалния гръбначен стълб. Дисковете са склонни да изравняват с възрастта. Костите на телата на прешлените започват да се допират една до друга, което причинява болезненост и скованост в гърба.

    Ако заболяването има особено изразен ход, в няколко части на гръбначния стълб се откриват промени в спондилофитите. В тези случаи говорят за множествена сегментарна остеохондроза..

    Костите, хрущялите, ноктите, косата и някои други части на тялото не съдържат ноцицептори, така че те не могат да „наранят“ в класическия смисъл. Всяка болка, която идва от гръбначния стълб, най-вероятно е причинена не от гръбначно разстройство, а от мускулно напрежение, възпаление, притискане на нерв или психологически причини.

    Първите симптоми често не са причина за безпокойство - периодите на дискомфорт са последвани от фази на безсимптомно протичане. Затова има усещане, че тялото се е справило с проблема самостоятелно..

    • наличието на болка;
    • чревни нарушения;
    • бледност на кожата, повишено изпотяване по време на атака;
    • промени в стъпалото и походката.

    Първоначално дискомфортът се появява, докато седи и отслабва в легнало положение, по-късно тази тенденция не работи. Многократно болката, която се появява през нощта, предизвиква събуждане. С течение на времето болката в опашната кост става непоносима. Най-често пациентите го описват като тъп, болен или намушкващ.

    Продължителността на действието е променлива. По принцип той е пароксизмален, понякога постоянен. По време на периоди на обостряне има бледност на кожата, повишено изпотяване. Това се дължи на реакцията на тялото на болка и спазъм на кръвоносните съдове..

    Трудности възникват не само при описанието на природата и хода на болезнените усещания. Посочването на точното място на дискомфорт също се превръща в проблем. За да облекчат състоянието си, мнозина започват да се навиват..

    Какво е заболяването

    Вероятността за поява на този вид тумор е 1-2 случая годишно. Най-често туморът се класифицира като злокачествен.

    Това се дължи на факта, че хордома се намира в зона, която е трудно достъпна за лечение. Този тумор може да се появи при човек от всяка възрастова група, но най-често болестта се проявява на възраст 40-60 години. По-рядко хордома се среща при деца, основното място на нейната локализация при мъжете е областта на сакрума.

    Според хистологичния тип има три вида хордома: честа, недиференцирана и хондроидна. Най-високата скорост на растеж и способността да се дават метастази има недиференцирана форма на образувания. В някои случаи при изследване хордомите се бъркат с хондросаркомите. Последните също са тумори, но имат по-добра прогноза и са лечими.

    Към днешна дата лекарите не могат да посочат основната причина, която причинява появата на този тумор. Експертите не изключват, че недохранването, употребата на алкохол, тютюнопушенето и др. Водят до заболявания. Също така не е установена генетична връзка между членовете на семейството на онкоболните..

    Симптомите на хордомата зависят от нейния размер, посока на растеж и местоположение:

    1. Основна площ на черепа. В този случай възниква спиноцеребеларна атаксия, която засяга езичните и вагусните нерви. Хордомите от основата на черепа могат да мигрират към sella turcica и да растат дълбоко в черепа, насочвайки се в орбитите и назофаринкса. В резултат на това хипофизната жлеза се компресира с проявата на неврохормонални нарушения. Дизартрия, гласови мутации и затруднено преглъщане са чести. При често срещаните хордоми ритъмът на дишане и работата на сърцето се нарушават. Това се дължи на факта, че продълговата медула съдържа сърдечно-съдови и дихателни центрове. Поради компресия на зрителния нерв е възможно зрително увреждане.
    2. Район Sacrum. В резултат на компресия на гръбначния мозък се появява слабост в крайниците, нарушение на движението и чувствителност. Възможни са и пареза и неправилна работа на тазовите органи. Когато формацията е локализирана в гръдния или лумбалния гръбначен стълб, на тези места се появяват неврологични разстройства и болка. При наличие на тумор със злокачествен характер се отбелязва бързият му растеж. Метастазите на сакралния хордом се разпространяват в черния дроб, белите дробове и регионалните лимфни възли. В по-късните етапи на заболяването се появява клиничната картина на интоксикация с рак. В резултат на това пациентите губят тегло и апетитът им намалява и се появява непрекъсната слабост. Възможно е да се появят промени в настроението, депресия, хипертермия и анемия. Когато белите дробове са засегнати от метастази, има кашлица с кръв и задух, а с увреждане на черния дроб - асцит, жълтеница и хепатомегалия.
    3. Гръбначния стълб. Хордома на гръбначния стълб провокира болка в гърба. В същото време чревната функция е нарушена, мъжете имат проблеми с ерекцията..

    Експерти и учени все още не са установили точните причини за образуването на хордома на основата на черепа. Въпреки това, беше възможно да се установи, че генетичните аномалии или излагането на радиация могат да повлияят на образуването на тумор. В допълнение, фактори, които могат да повлияят на риска от развитие на болестта, включват:

    • лошо екологично състояние на селището;
    • човешки дейности в опасно производство;
    • химикалите могат да имат неблагоприятни ефекти и да увеличат риска от развитие на патология;
    • лоши навици като тютюнопушене и алкохолизъм;
    • заседнал и заседнал начин на живот.

    Основните причини за развитието на хордома не са установени от науката. Не може да се изключи, че рисковите фактори за образуване на злокачествен тумор са нездравословна диета (наличие на канцерогени в храната), тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, пасивен (заседнал) начин на живот, вируси на хепатит В или папилома.

    Статистиците не разкриха, че наследствеността може да се превърне в провокатор на развитието на ракови клетки, но и този фактор не може да бъде изключен..

    Медицинската статистика показва, че при мъжката популация сакралния хордом се среща 2 пъти по-често, отколкото при женската. Тумор на сакрококцигеалния регион по-често засяга хора на 50 и повече години; в основата на черепа хордома се развива по-често при пациенти на 35 и повече години.

    Условно развитието на хордома може да бъде разделено на 3 етапа.

    Развитието на болестта остава незабелязано от човек, следователно, лечението, като правило, не се използва на този етап.

    Дори асимптомните хордоми понякога се откриват по време на рентгеново изследване. Това се случва случайно, по време на преглед за друга патология - остеохондроза, травматични наранявания.

    Поради постепенния растеж туморът започва да притиска близките меки тъкани, нервните окончания, артериите, гръбначния мозък.

    В зависимост от вида, размера и местоположението на хордомата, пациентът може да изпита следните клинични признаци:

    • Хордома в областта на сакрококцигея причинява дисфункция на пикочния мехур и ректума (поради компресия), изтръпване на долните крайници (поради компресия на нервите и кръвоносните съдове), пареза на краката, дискомфорт и болка в областта на тумора.

    За Повече Информация Относно Бурсит