10 упражнения за синдром на piriformis

Синдромът на Piriformis е болков синдром, който се локализира в глутеусния мускул с възможно връщане към горната част на бедрото, подбедрицата и слабините. Прекомерното обучение и разтягане може да доведе до появата му. Разберете какво да направите по въпроса и как да го избегнете..

Пириформеният мускул е равнобедрен триъгълник, който започва в долната част на гръбначния стълб (прикрепен е от основата към предната повърхност на сакрума латерално към II и IV сакрален отвор) и се свързва с горната част на бедрената кост.

Неговата функция е да отвлече бедрата и да ги завърти навън (завърта краката и стъпалата). Именно този механизъм се използва в първия етап от ходенето и бягането, когато ние сме на път да направим крачка..

Симптоми

Когато мускулът на piriformis е раздразнен, възпален или подут, седалищният нерв също страда. Бегачите отиват при лекаря и се оплакват от неправилната част на тялото. Те говорят за болка в задните части, сякаш са пронизани от токов удар, като се започне от това място и се спусне целия крак. Пациентите се опитват да се отърват от дискомфорта с разтягане, но в резултат болката само се засилва.

Д-р Даниел Вигил, специалист по спортна медицина в Лос Анджелис, казва, че това изглежда типичната история на синдрома на пириформис..

Това не е острата болка, която изведнъж изпитвате, докато бягате. По-скоро това е бавно прогресиращо, коварно усещане за болка. Най-често бегачите се сблъскват с този проблем след бягане по хълмове. След стрии синдромът на piriformis не само не отшумява, но бавно и уверено прогресира.

лечение

Първото нещо, което трябва да направите след потвърждаване на диагнозата, е да успокоите и отпуснете напрегнатия, възпален мускул. Процедурата е много проста - спрете всички тренировки. Д-р Вигил използва два варианта за укрепване на мускула на piriformis: стречинг и специални упражнения за бягане.

Освен това трябва да намерите треньор и да се научите как да бягате правилно, тъй като най-честата причина за този неприятен синдром е неправилната техника на бягане..

Масажен валяк или тенис топка може да бъде добро решение за отпускане на напрегнатите и уморени мускули. Вярно е, че трябва да работите усилено, тъй като този тип масаж е добър главно за големи мускули, лежащи на повърхността (квадрицепс на мускулите на бедрото, глутеални мускули и т.н.).

Много по-трудно е да достигнете мускула piriformis, но е възможно да го направите, особено ако изберете масажен валяк с релефна повърхност. Ето защо Vigil препоръчва използването на тенис топка..

Просто трябва да седнете върху него, да намерите точката на болка и да седнете върху нея известно време..

Или преместете работния си крак в положението, показано на снимката по-долу, и завъртете топката напред-назад или в кръг..

Време за възстановяване

Ако сте успели бързо да диагностицирате проблема, да се отървете от него е съвсем просто: ако следвате всички правила, болката ще отмине само за няколко седмици. Статистиката казва, че може да ви отнеме две до четири или четири до шест седмици, за да се възстановите..

Също така, наличието на синдром на piriformis не означава пълно отхвърляне на тренировките. Трябва да спрете да бягате, но можете да правите други упражнения, за да поддържате фитнес, като плуване, колоездене или използване на елиптичен треньор - като цяло, нещо по-малко травмиращо за пириформите.

Разбира се, преди да предприемете каквито и да е действия, препоръчваме ви да се консултирате с лекар, тъй като ако болката продължава и се задълбочава, е възможно да имате проблеми с гърба..

Синдром на Piriformis

Синдромът на Piriformis е една от най-честите причини за болка в лумбалната област. В 80% от случаите той се диагностицира при пациенти с дорзопатия на лумбосакралния регион. В ранните етапи рядко се диагностицира, което затруднява предоставянето на навременна медицинска помощ. За облекчаване на остра болка са необходими голям брой лекарства.

Общо описание на заболяването

Синдромът на Piriformis е патологичен процес, който се задейства чрез прищипване на багажника на седалищния нерв и съседната съдова система. Водещият маркер на заболяването е модифицирането на мускулните влакна и техният спазъм.

Мускулът с сдвоена структура в глутеалната област е прикрепен към сакрума и бедрената кост. Тя е в състояние да скъсява и напряга. Преминава и над седалищния нерв. Основната му задача е да поддържа коляното и стъпалото обърнати напред, докато ходите. Болезненото свиване провокира удебеляване, което намалява отвора и притиска съдовете и нервите към костите, което причинява неприятна болка в болка.

Основни причини

Синдромът на Piriformis не отшумява сам и изисква консултация с невролог. Разнообразие от фактори могат да провокират появата на молци. При първичното развитие основните причини са:

  • Хипотермията.
  • Възпалителен процес.
  • Неправилна инжекция.
  • Силно напрежение или разтягане от нараняване или рязко движение.
  • Интензивно натоварване на мускулния апарат по време на силови упражнения.
  • Продължителен престой в неестествено положение.

Различните заболявания също могат да провокират проявата на болка. В този случай синдромът ще бъде класифициран като вторичен. Основните причини са:

  • Остеохондроза или радикулит.
  • Травми на таза, които причиняват навяхвания, хематоми или недохранване на мускулната тъкан.
  • Развитие на онкологичен тумор.
  • Възпалителният процес във вътрешните органи.
  • Стесняване на отвора в гръбначния стълб.
  • Синдром на усукан таз с различен произход.

Ако в анамнезата е имало инжекции, след които са се образували неравности или са налице други негативни последици, струва си да се информира лекарят за това още при първото назначаване. Неправилната инжекция или хипотермия в долната част на гърба е една от най-честите причини за синдрома.

Симптоми

Симптомите са доста типични за този тип патология. Почти всички пациенти се оплакват от лумбаго в лумбалната област, тъпа болка в задната част на бедрото, усещане за парене, изтръпване, "гъши подутини" по кожата. Всички прояви на болестта са разделени на три групи:

  • Local. Те са пряко свързани със самия спазъм на piriformis. Оценката им от лекар ви позволява правилно да диагностицирате патологията, да я разграничите от синдрома на прешлените на болката.
  • Невропатична. Те са свързани със сгъстяване на седалищния нерв, така че пациентите забелязват нарушения в движението в долните крайници, както и загуба на чувствителност отстрани на спазма.
  • Съдова. Тук глутеалната артерия или други кръвоносни съдове, които преминават под пириформите, се компресират.

Синдромът трябва да се лекува възможно най-рано, тъй като спазматичният мускул дава много остри болки при дърпане. Неприятните усещания се засилват, когато се опитате да кръстосате краката, да седнете, след дълга разходка. Напълно се отървете от усещането за дискомфорт, не успява дори в покой.

В допълнение към изброените симптоми, пациентите често имат специфична куца, може да се появи дисфункция на сфинктерите на уретрата и ректума. Това е пряко свързано с вторичен спазъм на мускулите на тазовото дъно..

Диагностика

Диагнозата се поставя от лекаря само след като е прегледал напълно пациента, интервюирал го и е проучил анамнезата. За да се потвърди наличието на синдрома, са необходими следните видове изследвания:

  • Палпация на пириформения мускул под задните части. В някои случаи се извършва трансректално изследване, за да се определи точното му състояние.
  • Усещайки зоната, където мускулът е прикрепен към сакроилиачната става, при наличие на спазъм, пациентът се оплаква от болка.
  • Удряне на дупето за откриване на болка по седалищния нерв.
  • Пациентът ще трябва да лежи на здрава страна и да повдигне коляното. Ако е неприятно, това показва спазъм..
  • Пациентът трябва да се огъне напред, опитвайки се да не огъва коленете, след което лекарят натиска дупето в областта на входа на седалищния нерв от пириформения отвор и оценява резултата.

Друга диагностична мярка е новокаиновата блокада, ако при инжектиране в дебелината на мускула носи облекчение, което означава, че е била спазматична. В допълнение, за поставяне на диагноза се използват диагностични процедури като рентгенови лъчи, ЯМР, ЕМГ. Изображенията и резултатите също се вземат предвид при поставянето на диагноза.

Методи за лечение

Лечението на синдрома на piriformis трябва да бъде цялостно и да включва медикаменти, физиотерапия и терапевтични упражнения. Избраната тактика на терапията до голяма степен зависи от причината, провокирала неприятните усещания за болка. Невъзможно е да излекувате синдрома само с лекарства, но именно те ви позволяват да се отървете от дискомфорта..

Прием на лекарства

Групите лекарства се избират в зависимост от тежестта на симптомите. Основните лекарства, използвани за синдрома на piriformis, са:

  • Нестероидни обезболяващи (Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак). Те премахват неприятните усещания за болка и помагат за спиране на възпалителния процес. Действието е насочено към блокиране на лезията и предотвратяване на разпространението на лезията в съседни тъкани.
  • Мускулни релаксанти ("Баклофен", "Алфлутоп", "Сирдалуд"). Те са насочени към премахване на прищипване на нервните окончания и премахване на подпухналостта, потискане на възпалението.
  • Хондропротектори (Teraflex, Dona, Artra). Те предотвратяват необратими ефекти в ставите, насърчават регенерацията на хрущялната тъкан, са незаменими при лечението, ако възпалителният процес се е преместил в съседни тъкани.
  • Възстановяване на нарушена хемодинамика ("Истенон", "Трентал", Кавинтон "). Нормализирайте кръвообращението, премахнете задръстванията.
  • Компреси с Димексид, анестетик и кортикостероид. Прилагайте за половин час в областта на прищипания нерв.

За локално излагане се използват такива мехлеми като "Viprotox", "Finalgon", "Nufluril", "Menovazin" и други. Те работят локално, което е голямо предимство. Активното вещество се абсорбира минимално в кръвта.

Физиотерапия

Лечението на синдрома на piriformis винаги е придружено от посещение на кабинета за физиотерапия. Подходяща техника се избира индивидуално, в зависимост от индивидуалните характеристики на организма.

Следните методи на излагане на засегнатия участък са се доказали добре:

  • Загряване на UHF. Процедурата се основава на използването на електромагнитни полета, които благодарение на топлината проникват в дълбоките слоеве на меките тъкани и спомагат за елиминирането на възпалителния процес, облекчават подпухналостта, усилват ефекта на лекарствата.
  • Парафинови лечения. Друг вид термичен ефект, при който се използват специални ленти от нагрят парафин. Те имат благоприятен ефект върху спазматичните мускули, ефективно ги отпускат и премахват синдрома на неприятната болка.
  • Блокада. Определени трептения на вълната проникват дълбоко в меката тъкан и ефективно влияят на засегнатата област. Техниката е проста и безболезнена, но има редица противопоказания.
  • Електрофореза. Под въздействието на електрически ток лекарство се пренася в меките тъкани. Използва се предимно с новокаин за премахване на синдрома на остра болка.
  • Мануална терапия. Процесът използва различни методи за мускулна релаксация, понякога болезнени за пациента. Но благодарение на професионалния подход неприятните симптоми се елиминират ефективно, кръвообращението в проблемната зона се подобрява, спазъмът се елиминира.
  • Рефлексология. Въздействието върху определени акупунктурни точки ви позволява да започнете регенерационни процеси, да отпуснете скобите на мускулната тъкан, да премахнете подуването и да облекчите болката. Извършва се изключително от опитен квалифициран специалист в клиника.

Физиотерапия

Упражняващата терапия е насочена към леко разтягане на спазматична мускулна тъкан, допринася за нейното отпускане. Постоянните упражнения нормализират притока на кръв в прищипаната област, подобряват функционирането на сакроилиачната става и тазовите органи като цяло. Гимнастиката има спомагателен характер, но основният акцент е винаги върху нея, тъй като е просто невъзможно да се постигне стабилна ремисия без редовни тренировки. Комплексът може да включва следните упражнения за синдром на piriformis:

  • Пациентът седи на равна повърхност, огъва коленете. Постепенно сближава коленете и разстояние, когато е в контакт, бута единия крак, а след това и другия с определени усилия.
  • Легнете легнало, притиснете раменете си колкото е възможно повече към пода. Единият крак е напълно изпънат, другият е огънат в коляното. Противоположната ръка, спрямо огънатия долен крайник, притиска коляното към пода. Трябва да се задържи в това положение възможно най-дълго, след което същото трябва да се повтори с втория крак..
  • Легнете на гърба си, огънете коленете и ги повдигнете над пода. Трябва да ги задържите няколко секунди. Раненият крайник се хвърля върху здравото бедро, ако пациентът се опита да седне в позиция на лотос.
  • Седнете право с широко разтворени крака, огънете коленете и ги свържете. С едната ръка трябва да се облегнете на дивана, а с другата се опитайте да станете. Необходимо е постепенно да се изправите с помощта на асистент. Коленете се отварят по време на повдигане.
  • За да изпълните това упражнение, ще ви трябва плътна еластична лента или разширител. Единият край е фиксиран към твърда опора, другият се хвърля върху стъпалото (крака от страната на повреда). Трябва да застанете настрани на опората и с усилие, преодолявайки съпротивата, трябва максимално да преместите крайника встрани. Въртенето е бавно, постепенно, с контрол на натоварването.

Можете да правите упражненията у дома, бавно и внимателно, с акцент върху вътрешните усещания. Понякога експертите препоръчват да се вземат за основа готови комплекси, например Bubnovsky, разработени от лекари. Но в този случай е задължително да се спазват мерките за безопасност..

Възможни усложнения

Трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ при първите признаци на болка, няма значение дали се появяват отдясно или отляво. Много е опасно да премахнете дискомфорта с лекарства и да се надявате, че те ще преминат сами. Късно започналата терапия или нейното отсъствие заплашва следните усложнения:

  • Загуба на нормалното функциониране на мускулите на краката, което се отразява на способността да се ходи нормално.
  • Проблеми с работата на тазовите органи (еректилна дисфункция, енуреза).
  • Дистрофични процеси в ставите и връзките.
  • Устойчива пареза на стъпалото.

При условие, че се наблюдава сложна терапия, прогнозата е благоприятна, ефективността на хирургическата интервенция достига 85%. Без подходящо лечение често се появяват рецидиви в рамките на една година..

Синдромът на Piriformis е доста често срещан, но не трябва да пренебрегвате появата на синдром на остра болка. Приемът на болкоуспокояващи не е решение на проблема, тъй като само ще влоши общото състояние. Терапията трябва да е цялостна и да включва часове по ЛФК, физиотерапия. В този случай ще бъде възможно да се постигне стабилна ремисия..

Спазъм на пириформис: симптоми и лечение

Едно от често срещаните неразположения сред съвременните хора е синдромът на piriformis, който често причинява дългосрочен дискомфорт..

Тази патология се проявява под формата на болезненост в задните части, която след това се разпространява към бедрото и целия крак поради компресия на седалищния нерв..

Характеристика на синдрома е компресията на нервните окончания през целия им анатомичен път.

Спазъм на пириформис мускула се появява, когато е повреден, както и поради други заболявания.

Колкото по-дълго квалифицирана помощ не се предоставя, толкова повече лекарства ще трябва да изпие пациентът. Специалната терапия, предписана от лекар, както и компетентните мерки за домашно лечение ще помогнат за облекчаване на благосъстоянието на пациента.

Какво е?

Синдромът Piriformis се обозначава като компресионно-исхемични тунелни невропатии. По принцип тя се проявява под формата на компресия на багажника на седалищния нерв, както и на съдовете, които са разположени в него в областта на субпириформеното пространство. В този случай основният фактор на компресията е самият мускул piriformis, подложен на спазъм.

Пириформеният отвор е сдвоен, той е разположен в областта на дупето, той е долната част на по-големия седалищен отвор на таза. Според анатомичната структура той има форма на цепка.

Границите му са обозначени от сакро-тръбния лигамент, долния ръб на този мускул и превъзходния мускул-близнак. Седалищният нерв, задният кожен нерв на бедрото, долният глутеален и пудендален (генитален) нерв излизат през субпирифорния отвор на тазовата кухина в дълбокото пространство на задните части.

Всички те са разположени във фасциални случаи, които не са защита срещу компресия под въздействието на външни фактори.

При свиване на мускул се образува спазъм, причинен от неговото немотивирано напрежение. Може да продължи от няколко секунди до няколко минути..

Ако тази компресия се случи дълго време, това води до удебеляване на корема на мускула, а след това до стесняване на пириформения отвор..

Съдовете и нервите, които са в него, се притискат към костите и сакроспинозния лигамент, което води до появата на неблагоприятни симптоми. В този случай компресията на седалищния нерв се проявява в най-голяма степен, причинявайки признаци на невропатия, които изискват насочване към специалист.

В мускула, приет от спазъм, се наблюдава скъсяване и сгъстяване, в резултат на което пириформеният отвор се стеснява. Освен това се появяват и други патологични промени под формата на множество микро увреждания на влакната, натрупване на недостатъчно окислени метаболитни продукти.

Тези процеси стимулират появата на фокус на възпаление, водят до увеличаване на пропускливостта на малките съдове, развитие на асептично възпаление и индукция на тъканите. Засягане на мускулите на тазовото дъно, което води до лека дисфункция на сфинктера, утежнява болката.

класификация

Има два вида синдром на piriformis по отношение на механизма на неговото развитие:

  • първичен, възникващ като самостоятелно явление;
  • вторичен, при който мускулно-тоничният синдром става последица от развитието на други патологии.

Вторичният тип на този синдром се среща в повече от 80% от всички случаи на клинична практика..

преобладаване

Синдромът на Piriformis е много честа патология. Почти всички са засегнати от него. Причината може да бъде неуспешна инжекция, развитие на патологии в тазовите органи. Фактор за високо разпространение е и трудността за диагностициране на това заболяване, което често не се забелязва веднага, но на по-късни етапи на развитие..

Рискови фактори и причини

Сред факторите, провокиращи появата на спазъм на мускула пириформис, първичен и вторичен.

Основните фактори включват:Вторични фактори в развитието на синдрома са:
  • наранявания в лумбалната област и задните части;
  • разтягане;
  • дълъг престой в една позиция;
  • неуспешна инжекция;
  • мускулно разтягане;
  • прекомерно охлаждане.
  • патология на тазовите органи и сакралната област, не е свързана с остеохондроза.

Сред причините за спазмите на мускула пириформис се разграничават:

  • вертеброгенен - ​​развитието на синдрома протича под влияние на наранявания и тумори върху корените на гръбначния мозък и гръбначния стълб, както и стеноза на лумбалния гръбначен стълб;
  • невертебрален - синдромът се провокира от болезнени усещания, причинени от патологии във вътрешните органи, включително миофасциален синдром.

Непосредствените причини за спазми в мускула на piriformis включват:

  • дълъг престой в едно положение, например на работното място, или с непрофесионална фиксация поради наранявания;
  • травма в лумбалната област, сакрума или таза, което води до навяхвания и увреждане на мускула на piriformis;
  • сакроилитит от всякакъв произход;
  • усукан или усукан таз с различна етиология, развиващ се поради различна дължина на крайниците, сколиоза, патология в тазобедрените стави;
  • претренирани мускули поради нерационално организирани и прекомерни натоварвания, липса на период на почивка между тренировки;
  • осифициращ миозит;
  • инфекциозни и възпалителни патологии в тазовите органи, както и гинекологични патологии.

вещи

Поради факта, че спазмите на мускула на piriformis са придружени от пренапрежение на мускулите на тазовото дъно, това води до прищипване на нерви и кръвоносни съдове.

В същото време снабдяването с хранителни вещества към този мускул се влошава, което води до неблагоприятни последици, по-специално до засилена болка и дискомфорт по време на въртеливи движения на бедрата, когато се навеждате напред. Изпитващата болка се появява и в статично положение в бедрата, слабините, долната част на гърба, колянната става.

Видео: "Диагностика на синдрома на piriformis"

Синдром на Piriformis

Въпреки че мнозина никога не са чували за мускула на piriformis (piriformis), е от съществено значение при ходене, бягане и дори за завъртане на тялото или преместване на телесното тегло на другата страна, когато стоите. По този начин всяко увреждане, което засяга този мускул, в крайна сметка ще се отрази негативно на ежедневието..

Синдромът на Piriformis (синдром на piriformis) е невромускулно заболяване, което причинява силна болка, особено в областта на тазобедрената става, и може да засегне и седалищния нерв. Трудно да се диагностицира поради прилики с други заболявания, лекарят трябва да може да идентифицира характерните симптоми на състоянието и да постави точна диагноза.

В допълнение към показването на симптомите, нека да разгледаме общата информация за синдрома, какъв е той и формите на лечение в момента..

Какво е синдром на piriformis?

Според проучване от 2018 г., публикувано в The Journal of the American Osteopathic Association, синдромът на piriformis е заболяване, което не се разпознава лесно и понякога може да бъде погрешно диагностицирано. Изчислено е, че поне 6% от пациентите с диагноза болка в гърба страдат от синдрома.

Трудността на ранната диагноза на това състояние в крайна сметка води до усложнения в седалищния нерв и причинява мускулна слабост и силна болка..

Синдромът на Piriformis често е свързан с повтарящо се движение. Например, много често се среща сред тенисисти и професионални маратонци..

Диагнозата е много важна за определяне на тежестта на проблема, тъй като синдромът на piriformis може да бъде хронично състояние, нараняване или повтарящ се източник на болка.

Какво е piriformis (piriformis) мускул?

Разположен в глутеалната област, мускулът на piriformis се намира точно зад глутеус максимус и се простира от основата на гръбначния стълб до горната част на бедрото, костта на горната част на крака. Ето защо хората със синдром на piriformis чувстват болка в задните части, бедрата или долната част на гърба. Нейната функция е да стабилизира тазобедрената става, да насърчава въртеливото движение на тазобедрената става и да премества краката и стъпалата далеч от центъра на тялото..

Тъй като този мускул започва в долната част на гръбначния стълб и се свързва с горната част на бедрото, е възможно възпаленият мускул piriformis да дразни седалищния нерв поради близката близост между тях и да причини болка, изтръпване и изтръпване в долните крайници, както и ишиас ( невралгия на седалищния нерв).

Възможни причини

Синдромът на Piriformis обикновено е резултат от свиване или свиване на мускула на piriformis, което може да бъде причинено от:

  • прекомерна или честа употреба на мускули поради повтарящи се движения, като бягане;
  • заседнал начин на живот, като заседнал начин на живот;
  • наранявания като падане, удар или автомобилна катастрофа;
  • мускулна треска;
  • наднормено тегло;
  • загуба на мускулна маса в задните части;
  • вдигане на тежести;
  • рязка промяна в заседналия начин на живот към интензивни и чести упражнения.

Всички възможни причини, споменати по-горе, са много трудни за идентифициране и са свързани с местоположението на мускулите. Тъй като е много близо до седалищния нерв, всеки вид спазъм, подуване или възпаление в мускула на piriformis може да компресира седалищния нерв и да причини силна болка.

Някои рискови фактори, които могат да допринесат за появата на синдрома:

  • възпаление или синини в тялото поради нараняване или шок;
  • физически наранявания и травми;
  • чести много интензивни тренировки за долните крайници;
  • лежи или седи през по-голямата част от деня.

Симптоми

Първите симптоми на синдрома на piriformis обикновено са:

  • болка само в един крак и / или дупе;
  • изтръпване или изтръпване в гърба или задните части, които могат да достигнат до краката;
  • лумбаго или седалищна нервна болка поради компресия на нервите в резултат на свиване на възпаления пириформис мускул.

Може да се наблюдават и следните симптоми:

  • засилена болка в седалището и краката;
  • мускулни крампи в крака;
  • болка при извършване на определени движения, като например качване нагоре или надолу по стълби;
  • дискомфорт в задната част на краката;
  • нежност в глутеалните мускули;
  • трудно да седи удобно;
  • разпространение на болка от основата на гръбначния стълб към стъпалото.

Тези симптоми могат да се появят без прекъсване, могат да се връщат напред-назад или да се усещат само при извършване на определени движения, като бягане, седене, изкачване на стълби или друго движение, което притиска по пириформите по някакъв начин.

В по-тежките случаи болката е толкова голяма, че човекът не е в състояние да се движи или да изпълнява задачи, които се смятат за лесни. Потърсете медицинска помощ възможно най-скоро, за да облекчите болката и да диагностицирате проблема.

Как да се постави диагноза?

Диагнозата на синдрома на piriformis е много трудна, тъй като симптомите са много сходни с тези на други състояния, като седалищна болка, болки в гърба и дискова херния.

В допълнение към критичния преглед на вашите симптоми и история на заболяването, също така е важно да информирате своя здравен екип за всеки вид падане или нараняване, което може да сте получили през последните месеци. Лекарят ще направи и кратък физически преглед, по време на който ще ви помоли да извършите някои движения и да ви каже къде боли и колко е болката..

След този първоначален анализ може да се наложи някои допълнителни изследвания, за да се изключат други възможности на заболяването. Тъй като няма специфичен и надежден тест за идентифициране на състоянието, диагнозата се поставя чрез елиминиране на други възможни причини за симптоми. Някои от проучванията, които могат да бъдат необходими, включват:

  • Рентгеново изследване: използва се за изключване на наличието на костни фрактури;
  • Магнитно-резонансно изображение: помага на лекаря да наблюдава нервите и наличието на наранявания;
  • Електромиография: използва се за изключване на наличието на херния диск;
  • Компютърна томография: помага да се идентифицира артрит или пукнатини в гръбначния диск, които причиняват болка;
  • Ултразвук: може да помогне на лекаря да изследва мускулите.

лечение

Синдромът на Piriformis може да се лекува с лекарства като нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, пакети с лед, почивка и нефармакологични терапии като остеопатично манипулативно лечение.

Освен това пациентът може и трябва да прави някои упражнения за укрепване на мускулите под ръководството на специализиран физиотерапевт..

Ако лечението не работи, е възможна операция.

Професионалните практикуващи, които могат да играят ключова роля в правилното лечение, включват ортопеди, физиотерапевти, хиропрактици, остеопати, трудотерапевти и хирурзи. По този начин е възможно да се предотврати трайно нараняване в областта на мускула на piriformis и да се предотврати рецидив на заболяването..

Лечението на синдрома на piriformis обикновено се основава на 3 фази: остра фаза, фаза на възстановяване и поддържаща фаза.

1. Остра фаза.

Това е критична фаза, в която пациентът току-що е диагностициран и изпитва силна болка. На този етап се препоръчват почиващи физиотерапевтични сесии за разтягане на мускула с прости движения на флексия и въртене.

На този етап се препоръчват и лечения, които помагат за облекчаване на болката, като масаж, използване на студени компреси и електрическа стимулация в някои случаи..

В зависимост от интензивността на болката, пациентът може да приема аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, кортикостероиди, опиати или инжекции на анестетици като лидокаин, при условие че са предписани от лекар.

2. Фаза на възстановяване.

На този етап пациентът вече чувства по-малко болка и по-лесно може да изпълнява всички движения. През това време физическата терапия става по-интензивна за укрепване на мускулите на piriformis и премахване на всякакъв вид прекомерен стрес или напрежение върху засегнатата област..

Продължават да се приемат остри лекарства, но в по-ниски дози.

3. Фаза на поддръжка.

По време на поддържащата фаза болката вече не се появява и трябва да следвате превантивни упражнения, за да увеличите стабилността на тазовите мускули и стави.

На този етап можете да направите без лекарства. Упражнението трябва да се извършва постепенно и под ръководството на професионалист.

Алтернативни лечения

Някои хора могат да се възползват, като изберат алтернативни или допълващи лечения, като акупунктура или хиропрактика.

Инжекциите с ботокс също могат да помогнат за намаляване на мускулните спазми и облекчаване на острата болка.

Хирургията е последната възможност за лечение и трябва да бъде оценена много добре от лекар. Операцията включва разрез в сухожилния мускул на piriformis, където той се свързва с бедрото, или разрез в мускула на piriformis за облекчаване на натиска върху седалищния нерв. Тази процедура обаче рядко е необходима..

прогноза

Ако синдромът бъде открит на ранен етап, лечението е много ефективно и симптомите изчезват в рамките на няколко месеца. Ако обаче състоянието не се лекува, проблемът може да стане хроничен и да изисква лечение до края на живота ви..

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на синдром на piriformis, бъдете внимателни при извършване на повтарящи се движения и избягвайте наранявания. Вече, за да се избегне повторение на проблема, е необходимо да се спазват медицински препоръки и да се извършват упражнения за разтягане, укрепване на мускулите и гъвкавост..

Други съвети за предотвратяване на синдрома на piriformis включват:

  • носете удобни обувки;
  • поддържайте добра стойка;
  • движете се повече, седнете по-малко дълго време;
  • загрейте преди тренировка, за да избегнете нараняване;
  • избягвайте упражнения, които причиняват болка;
  • лекувайте незабавно всеки вид нараняване.

Разтягащи се съвети за укрепване на мускула на piriformis

Следните упражнения и съвети за разтягане могат да помогнат за лечение и предотвратяване на синдрома на piriformis. Въпреки това, по време на лечението, всеки вид упражнения или разтягане трябва да бъдат придружени или насочени от професионалист и ако почувствате силна болка, спрете да спортувате..

  • Легнете по гръб с изпънати крака. След това огънете едно коляно към гърдите и леко издърпайте коляното към другата страна на тялото, докато почувствате леко разтягане. Повторете на другата страна.
  • Легнете по гръб с наведени крака, а краката - плоски на пода. След това кръстосвайте единия крак зад противоположното коляно, дръжте го и издърпайте към гърдите, докато почувствате разтягане. Задръжте за 30 секунди или толкова дълго, колкото можете да се справите с болката и повторете на другия крак.

Тези упражнения са безопасни, защото лежите с добре стабилизиран гръбначен стълб. Ако разтягането помага, вижте специалист за други упражнения, които можете да правите, без да оказвате излишен натиск върху пириформите.

Още съвети

Прилагането на топли и студени компреси последователно може да помогне за подобряване на притока на кръв и ускоряване на лечебния процес. Затова се опитайте да приложите горещ компрес върху болния мускул в продължение на 20 минути, направете пауза и сменете студения компрес с още 20 минути. Важно е обаче да попитате вашия лекар дали можете да направите тази процедура, тъй като ако има много възпаление, горещ компрес може да увеличи болката.

Докато почивката се препоръчва, също така е важно да се движите от време на време. Дори да е все още неприятно, опитайте се да продължите да се движите, когато е възможно..

Упражнението на мускула на piriformis, като разширение на бедрата и отвличане, може да помогне за предотвратяване на рецидиви на заболяването и облекчаване на болката, стига да се прави във физически граници.

Важно е да работите със здравни специалисти, така че те да могат правилно да поставят диагноза и да предпишат най-ефективно лечение. След като бъде диагностициран, синдромът на piriformis може да бъде напълно излекуван, просто следвайте медицински съвет и останете активни.


За Повече Информация Относно Бурсит