Признаци за спинална стеноза и нейното лечение

Стенозата на гръбначния канал е изключително опасно заболяване, при което има постепенно нарастващо стесняване на гръбначния канал от костни или хрущялни структури. Най-често тези дефекти се откриват в шийния и лумбалния гръбначен стълб. Постепенното стесняване на канала води до компресионно увреждане на гръбначния мозък и неговите корени, както и до разрушаване на големите гръбначни артерии, разположени в тази област..

Спиналната стеноза може да се появи при всеки, но най-често засяга хора в трудоспособна възраст, които изпитват претоварване, когато спортуват или извършват тежка физическа работа. При липса на целенасочено лечение критичното увреждане на нервните влакна причинява ранна инвалидност и влошаване на качеството на живот на пациентите.

Причини за патология

Човешкият гръбначен стълб е сложна структура. Прешлените и междупрешленните дискове образуват стълб, вътре в който е широк канал. Гръбначният стълб служи не само като опора за багажника, което помага да се ходи направо, но и изпълнява защитна функция, предпазваща гръбначния мозък, лежащ в канала от увреждане.

Фасетните фуги осигуряват на цялата структура голяма гъвкавост. Освен това гръбначният стълб се укрепва от съседни мускули и връзки. По този начин в повечето случаи появата на характерни промени в структурата и стесняване на гръбначния канал изисква влиянието на неблагоприятни фактори..

Най-често стенозата на гръбначния канал се появява в резултат на изместване на прешлените или междупрешленните дискове на фона на травма и повишено физическо натоварване при извършване на различни движения по време на работа или спорт.

Друга често срещана причина за този проблем е прогресиращата остеохондроза. Увеличаване на дегенеративно-дистрофичните процеси в структурата на гръбначния стълб често води до образуване на изпъкналости, а след това и хернии. Ако такива дефекти стърчат към междупрешленния канал, е възможно дори блокирането и появата на трайни неврологични нарушения..

Наред с други неща се създават условия за поява на запушване или стесняване на канала на дисекция на отделен участък от гръбначната артерия, както и запушване на големи кръвоносни съдове, които се намират в тази област. Освен това рискът от развитие на стеноза се повишава при хора, които водят заседнал начин на живот, и при пациенти с вродени аномалии на структурата на гръбначния стълб..

Разновидности на болестта

Разработени са няколко класификации на стеноза на канала. Това патологично състояние може да бъде както вродено, така и придобито. Първичната форма на заболяването е изключително рядка. Развива се в резултат на генетично предразположение. Придобитата форма на патология е резултат от влиянието на различни неблагоприятни фактори върху структурите на гръбначния стълб. Друга често използвана класификация на стенозата на канала отчита тежестта на стесняване на нейния лумен.

Странична стеноза

Латералната стеноза се диагностицира, когато луменът на междупрешленния канал се стеснява до 3 mm или по-малко. С този курс в повечето случаи се налага спешна хирургическа интервенция, за да се предотврати смъртта на голяма площ от гръбначния мозък поради нараняването му.

Относителна стеноза

Този вид стеноза се диагностицира, когато диаметърът на канала се стесни до 10–12 mm. В повечето случаи при такова леко стесняване не се наблюдават изразени прояви. Подобно нарушение се разкрива случайно при диагностициране на други заболявания на гръбначния стълб. Възможно е да се подобри състоянието на този етап на патологичния процес без операция, като се използват само консервативни методи на лечение.

Абсолютна стеноза

Абсолютната стеноза се диагностицира, когато диаметърът на гръбначния канал намалява до 4–10 mm. При дългосрочно запазване на компресията на нервните окончания в този случай се наблюдава увеличаване на изразените неврологични нарушения.

Дегенеративна стеноза

Това е един от най-често срещаните видове придобити стеснения на гръбначния канал. Тази патология се развива с прогресирането на дегенеративно-дистрофични промени в междупрешленните дискове и фасетни стави с остеохондроза, анкилоза, възпалителни заболявания на диска, постурални разстройства от различни видове, сраствания, множество липоми на епидуралното пространство, сгъстяване на надлъжния мускул и др. Дегенеративната стеноза е прогресираща и в повечето случаи изисква хирургично лечение.

Характерни знаци

С лека стеноза на канала пациентите не показват никакви симптоми на развитието на патологичния процес. При по-изразени промени клиничните прояви зависят от локализацията на дефекта..

При наличие на стесняване на канала в лумбалния гръбначен стълб пациентите изпитват болка. В тази зона често се наблюдава фораминална стеноза, при която поради дегенеративно-дистрофични промени в структурата на междупрешленния диск се образува херния, стърчаща в областта на отвора между прешлените, през които протичат гръбначните корени. В този случай пациентът вече в ранните етапи на патологичния процес развива силна болка, поради което е необходима спешна хирургическа намеса, за да се предотврати смъртта на нервните окончания.

В тази област са възможни и други видове стеноза. Следните симптоми могат да означават появата на канална стеноза в лумбалния гръбначен стълб:

  • куцота;
  • нарастващи трудности в движението;
  • усещане за страховитост по кожата;
  • загуба на чувствителност;
  • отслабване на мускулите;
  • атрофия на мускулите на прасеца;
  • намалени рефлекси;
  • мускулен спазъм и спазми.

При ясно изразено стесняване на гръбначния канал в тази област са възможни усложнения като парализа на крайниците и нарушаване на тазовите органи. При тежка исхемия на гръбначния мозък се наблюдава развитие на рубцеви сраствания и разрушаване на миелиновата обвивка, което често води до необратими неврологични заболявания.

При наличието на стеноза на канала в шийния отдел на гръбначния стълб се увеличават следните признаци на патология:

  • чести мигрени;
  • болка в областта на шията и тилната област;
  • пристъпи на замаяност;
  • мускулни спазми на раменния пояс;
  • нарастваща слабост в ръцете;
  • припадъци;
  • черни точки пред очите;
  • бърза умора;
  • нарушения на паметта и концентрацията.

В особено тежки случаи, стенозна лезия на гръбначния канал в шийния отдел на гръбначния стълб води до нарушаване на инервацията на цялата подлежаща област. В този случай може да има признаци на неизправност на вътрешните органи и парализа на долните и горните крайници..

При стеноза на канала в гръдния кош, клиничните прояви могат да бъдат замъглени за дълго време, тъй като тази част на гръбначния стълб се характеризира с ниска подвижност.

Диагностика

Появата на признаци на стесняване на гръбначния канал е причина за посещение на вертебролог, невролог и консултация с редица други тясно фокусирани специалисти. Първо, пациентът се изследва, извършват се неврологични тестове и се прави анамнеза. За да потвърдите наличието на стеноза и да определите състоянието на гръбначния мозък, се предписват следните изследвания:

Освен това може да се предпише пункция на цереброспиналната течност и нейното по-нататъшно изследване..

Методи за лечение

В зависимост от степента на стесняване на лумена на гръбначния канал могат да се използват както консервативни, така и хирургични методи на лечение..

Консервативна терапия

При лечение на стеноза на гръбначния канал на гръбначния стълб, на първо място, се избират лекарства за елиминиране на симптоматичните прояви на това патологично състояние. За облекчаване на болката и други признаци на заболяването могат да се предписват лекарства, принадлежащи към следните групи:

  • НСПВС;
  • аналгетици;
  • мускулни релаксанти;
  • кортикостероиди;
  • мултивитамини.

За премахване на неприятните усещания могат да се предписват мазилки и мехлеми, които имат анестетичен и противовъзпалителен ефект. Активните вещества, съдържащи се в такива лекарства, имат локален дразнещ и съдоразширяващ ефект..

Освен това се предписват следните физиотерапевтични процедури:

  • магнитотерапия;
  • електрофореза;
  • балнеолечение;
  • ултразвуково излагане;
  • лазерна терапия.

След стабилизиране на състоянието може да се покаже курс на масаж, както и тракционни процедури. В бъдеще пациентът изисква физиотерапевтични упражнения. Гимнастиката помага за укрепване на мускулите на гърба и корема, като създава мускулен корсет, който поддържа гръбначния стълб. Това ще намали скоростта, с която стенозата расте..

Хирургическа интервенция

Повечето пациенти се нуждаят от операция за спинална стеноза, за да се избегне критично увреждане на гръбначния мозък. Има няколко варианта за процедури, извършвани за елиминиране на това патологично състояние. Най-често се извършва отстраняване на част от гръбначната арка. Това е прост метод за хирургично лечение, но след операцията може да се наблюдава нестабилност на засегнатата област на прешлените.

Освен това може да се препоръча стабилизиране на гръбначните сегменти. Тази интервенция ще премахне стенозата възможно най-безопасно. Въпреки това, в съседни сегменти след такова лечение могат да се появят фрактури, сколиоза и стеноза..

Ако стенозата е резултат от намаляване на височината на диска, може да се покаже интерспинозна фиксация. Тази интервенция включва инсталирането на специални импланти между спинозните процеси. С това лечение е изключена възможността за по-нататъшно увреждане и стеноза на отделна част от гръбначния стълб. В този случай подвижността на сегмента не е нарушена..

възстановяване

Пациентите се нуждаят от цялостна рехабилитация след операция. Ако пациентът е с наднормено тегло, може да се предпише нискокалорична диета.

След хирургическата интервенция през първите 2 седмици трябва да се придържате към щадящ режим. Спете на ортопедични постелки.

Рехабилитационният период може да отнеме до 6 месеца.

През този период не се препоръчва на пациента да вдига тежести над 3 кг. В допълнение, по това време може да се препоръча на пациентите да провеждат няколко курса на масаж и упражнения. Цялостната рехабилитация в санаторно-курортна среда може да бъде от голяма полза..

Лумбална стеноза - домашно лечение

Всяка стеноза на гръбначния канал на лумбалния гръбначен стълб е висок риск от развитие на парализа на долните крайници, дисфункция на тазовите органи, червата и др. Ето защо, ако подозирате стеноза на лумбалния гръбначен стълб, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Само опитен невролог може да определи точната причина за развитието на такова сериозно заболяване. Почти невъзможно е да се диагностицира такова заболяване у дома. Въпреки че има редица специфични клинични признаци, които предполагат развитието на тази патология.

За да разберете каква е стенозата на гръбначния канал на лумбалния гръбначен стълб, е необходимо да изучите основите на анатомията на тази част на опорно-двигателния апарат. И така, лумбалната част на гръбначния стълб е граничена със сакрума и торакалната област. Състои се от пет тела на прешлени. Всеки прешлен има дъгообразни процеси. Заедно с тялото на прешлените те образуват овален отвор. Хрущялните междупрешленни дискове са разположени между телата на прешлените. Те точно повтарят формата на тялото на прешлените с дъгообразни процеси. Така вътрешността на междупрешленния диск също има овален отвор. Целият гръбначен стълб (до 2 сакрални прешлена) е кух - вътре има овален гръбначен канал. В шийния отдел на гръбначния стълб той се свързва през овалния отвор в черепа с вътречерепната кухина, откъдето тече цереброспиналната течност. С помощта на тази течност се предава нервен импулс към структурите на мозъка и обратно..

Гръбначният канал съдържа гръбначния мозък и кръвоносните съдове, които го хранят. Това са големите гръбначни артерии и вени. Дори с лека стеноза на гръбначния канал започва спиналната исхемия. Оказва отрицателно влияние върху инервацията на тялото..

За инервация от гръбначния мозък през фораминалните странични отвори в телата на прешлените се отклоняват сдвоени радикуларни нерви. Те включват сензорни и моторни аксони. Сетивният тип нервно влакно е отговорен за предаването на сигнали от кожни и мускулни рецептори до мозъка. Нервният импулс се предава от мозъка по моторните (моторните) аксони със сигнал за това какво действие да предприеме.

Стенозата на гръбначния канал е стесняване на вътрешния му лумен поради растежа на костната тъкан или изместване на хрущялните междупрешленни дискове. Патологията се проявява като частична загуба на определени функции на вегетативната нервна система. По-нататък в статията ще разгледаме основните причини за развитието на патологията, нейните общи типове, клинични прояви и методи на лечение у дома..

Причини за стеноза на лумбалния гръбначен стълб

Има различни причини за развитието на стеноза на лумбалния гръбначен стълб, херния диск е една от тях. Всички рискови фактори са класифицирани в:

  • травматични (фрактури, включително компресия на телата на прешлените, пукнатини, навяхвания на лигаментната и сухожилната тъкан, дислокация на телата на прешлените и др.);
  • ортопедични (лоша стойка и изкривяване на гръбначния стълб, неправилно подреждане на тазовите кости, синдром на къси крака, плоско стъпало, буца);
  • възпалителни (инфекциозни и асептични видове възпалителни реакции, включително тези, провокирани от пролапса на херниална изпъкналост в лумена на гръбначния канал, туберкулоза, полиомиелит, сифилис и други инфекции);
  • дегенеративна дистрофична (това е развитието на остеохондроза с изпъкналост и екструзия на междупрешленния диск, които в крайна сметка водят до появата на херния, компресиране на дуралните мембрани на гръбначния мозък);
  • вертеброгенни (нестабилност на позицията на телата на прешлените, ретролистеза, спондилолистеза, деформиращ остеоартрит на междупрешленните стави и др.);
  • вродена (патология на развитието на тъканите на гръбначния стълб в пренаталния етап на формирането на нервната тръба на плода).

С висока степен на вероятност следните негативни фактори могат да съпътстват развитието на стеноза на гръбначния канал на лумбалния гръбначен стълб:

  • тежък физически труд с вдигане на значителни тежести;
  • липса на редовни физически натоварвания върху мускулната рамка на гърба и долната част на гърба в достатъчен обем - води до нарушаване на дифузното хранене на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове и до развитие на остеохондроза;
  • тютюнопушене и консумация на алкохол - нарушават микроциркулацията на кръвта в паравертебралните мускули;
  • заседнала работа;
  • неправилна организация на работното и спалното място;
  • навикът да се навеждате и носите тежести в една ръка;
  • грешен избор на обувки за спорт и ежедневно облекло;
  • тумори на вътрешните органи на коремната кухина;
  • адхезивно заболяване и дислокация на вътрешните органи на коремната кухина и малкия таз;
  • падания, пътни инциденти, проникващи рани, инфекция по време на хирургическа операция на гръбначния стълб.

Със стеноза на гръбначния канал хернията и хемангиомът винаги са изключени на първо място. Тогава се извършва изследване на коремната кухина, за да се изключи растежа на новообразувания. Диагнозата трябва да се извърши от квалифициран невролог или вертебролог. Само тези лекари имат достатъчно ниво на професионална подготовка, за да определят кои фактори са задействали развитието на стеноза и какво лечение ще помогне да се избегне операция..

Видове стеноза на лумбалния гръбначен стълб

При възрастен човек най-често се развива вторична стеноза на гръбначния канал на лумбалния гръбначен стълб, провокирана от негативен ефект от външни фактори (травма) или вътрешни (заболявания). Основната форма на патология може да бъде само вродена, поради вътрематочна малформация.

Дегенеративната стеноза на лумбалния гръбначен стълб може да се наблюдава при ревматични патологии (анкилозиращ спондилит, системен лупус еритематозус) и при възрастни хора. Намаляването на височината на междупрешленния диск с увеличаване на площта, заета от него (изпъкналост) е много често срещан фактор за развитието на относителна стеноза на гръбначния канал на лумбалния гръбначен стълб, като най-честата локализация е диска L5-S1.

Латералната стеноза на лумбалния гръбначен стълб е вид патология, характеризираща се с странично компресиране на дуралните мембрани на гръбначния мозък. В повечето случаи латералната стеноза на лумбалния гръбначен стълб има отрицателно въздействие върху радикуларните нерви, провокира появата на признаци на радикулит и лумбощиалгия.

Спинална стеноза на лумбалния гръбначен стълб може да се развие на фона на остеохондроза, изместване на телата на прешлените, кривина на гръбначния стълб и др. Възможно е напълно да се излекува спинална стеноза на лумбалния гръбначен стълб, само ако основното заболяване, което го провокира, е елиминирано.

Абсолютната лумбална стеноза е пълно затваряне на канала със компресия на гръбначния мозък. Тя е придружена от рязка загуба на функции на долните крайници, тазовите и коремните органи. Развива се парализа на краката, човекът може да падне. В тежки случаи абсолютната стеноза на лумбалния спинален канал може да бъде фатална поради болезнен шок. Необходима е спешна хирургична помощ. Най-често абсолютната стеноза е следствие от травматични ефекти, например изместване на прешлените, компресионна фрактура и др..

Стеноза на лумбосакралния гръбначен стълб

При сравнително млади хора, водещи заседнал заседнал начин на живот, често се диагностицира стеноза на лумбосакралния гръбначен стълб на ниво L5-S1. Този междупрешленният диск отчита условния център на тежестта на човешкото тяло. Ако човек не упражнява и нарушава правилата за лична хигиена, тогава хрущялната му тъкан от фиброс на анула бързо преминава през дегенеративен дегенеративен процес. Губи своята еластичност. В резултат на това междупрешленният диск се изравнява и започва да оказва натиск върху дуралните мембрани на гръбначния мозък. При ясно изразена степен на изпъкналост или с пролапс на дорзална междупрешленна херния се наблюдава стеноза на лумбосакралния гръбначен стълб. Може дори и с леко стесняване да провокира синдром на свръхактивен пикочен мехур, дисплазия на тъканта на простатата (при мъжете), инконтиненция на урина (при жени).

Признаци и симптоми на гръбначна стеноза

Първите признаци на стеноза на лумбалния гръбначен стълб обикновено се появяват в разгара на основното заболяване. Внезапно се появяват слабост в мускулите на краката, мускулни крампи на прасеца, чревно разстройство и засилено уриниране.

Постепенно симптомите на лумбалната стеноза се увеличават. Ако компресията върху гръбначния мозък не намалява, тогава благосъстоянието на пациента бързо се влошава..

Основните клинични симптоми на лумбална спинална стеноза са:

  • остра болка в лумбалната област, която може да се разпространи по протежение на глутеалната зона, всички повърхности на бедрото и подбедрицата;
  • мускулна слабост, усещане, че краката стават вати и не се подчиняват;
  • неволно уриниране и дефекация;
  • последващо задържане на урина поради парализа на мускулната стена на пикочния мехур;
  • спазми в мускулите на краката;
  • трудност при извършване на всякакви движения на тялото (завои, накланяния);
  • главоболие поради повишено налягане на цереброспиналната течност и вторична вътречерепна хипертония;
  • виене на свят, гадене, в разгара на болката, атаки на мозъчно повръщане са възможни.

С лека степен на стеноза, клиничните признаци може да не са силно изразени. Това може да бъде повтарящ се синдром на раздразненото черво, крампи на краката (особено след тежко физическо натоварване), тъпа и дърпаща болка в гърба, разпространявайки се до задните части и бедрата.

Ако в лумбалната област има признаци на проблеми, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ. Навременната диагноза ще позволи ефективно лечение с консервативни методи.

Последици от спинална стеноза

Последиците от стеноза на гръбначния канал на лумбалния гръбначен стълб могат да бъдат най-непредсказуеми и отрицателни. Имайки предвид, че гръбначният мозък е отговорен за всички функции и жизненост на човешкото тяло, ясно е, че от нарушение на този процес не може да се очаква нищо добро.

Най-честите последствия при липса на навременно лечение на гръбначна стеноза:

  • пареза или парализа на долните крайници - човек губи способността да се движи независимо, става инвалид;
  • нарушаване на вътрешните органи на коремната кухина (процесът на образуване на камъни в жлъчния мехур може да започне поради застой на жлъчката, червата са парализирани, работата на пикочния мехур е нарушена);
  • мъжете започват да имат проблеми с ерекцията и потентността, жените имат трудности при зачеването и раждането на деца;
  • при пълна атрофия на гръбначния мозък може да настъпи смърт.

След елиминиране на стенозата последствията трябва да бъдат спрени с помощта на добре проектиран курс на рехабилитация. Например, ако долните крайници бяха парализирани, тогава с помощта на специални упражнения, рефлексология, масаж и физиотерапия можете постепенно да възстановите работоспособността на автономната нервна система. Естествено, това ще изисква известни усилия. Но трябва да проведете рехабилитация под ръководството на опитен лекар. В този случай е възможно напълно да се премахнат всички негативни последици от прехвърлената стеноза на гръбначния канал..

Как се лекува лумбална спинална стеноза

Преди да се лекува лумбална спинална стеноза, е необходимо да се установи причината за появата му. Основното лечение на лумбалната стеноза трябва да бъде насочено към възстановяване на нормалната проходимост на гръбначния канал. Ако това е дискова херния, тогава тя трябва да бъде коригирана и да се извърши комплексно лечение на остеохондрозата. Ако туморът е причината, той трябва да бъде отстранен хирургически. Ако стенозата се развива на фона на възпалителен процес и оток на дуралните мембрани на гръбначния мозък, тогава е важно да се проведе етиотропно лечение.

Лечение на стеноза на гръбначния канал на лумбалния гръбначен стълб на фона на дегенеративни дистрофични промени в хрущялните междупрешленни дискове може да се проведе у дома. За това се препоръчва използването на индивидуално разработен комплекс от медицинска гимнастика. Необходимо е също да присъствате на сесии за масаж и рефлексология. Отлични резултати се получават чрез лазерно лечение на засегнатите области на междупрешленните дискове.

Лечението на стеноза на лумбалния гръбначен стълб трябва да се извършва под наблюдението на опитен лекар. Трябва да е невролог или вертебролог. Тези специалисти постоянно наблюдават състоянието на пациента. Ако забележат отрицателна динамика (влошаване на състоянието), тогава курсът на лечение и тактиката на използването му ще бъдат незабавно коригирани.

Не препоръчваме да се отлага лечението на стеноза на гръбначния канал, тъй като това заболяване се характеризира с доста бърз прогресиращ курс. И ако днес все още се чувствате доста добре, то утре сутрин може да се събудите с парализирани крака. Това не е проста болест. Тя изисква специализирано лечение.

Има противопоказания, изисква се съвет от специалист.

Можете да използвате услугата на безплатна предварителна назначаване на лекар (невролог, хиропрактик, вертебролог, остеопат, ортопед) на уебсайта на клиниката за свободно движение. При първоначалната безплатна консултация лекарят ще ви прегледа и проведе интервю. Ако има резултати от ЯМР, ултразвук и рентген, той ще анализира изображенията и ще постави диагноза. Ако не, той ще изпише необходимите упътвания.

Спинална стеноза. Диагностика, лечение

Стенозата е постепенно стесняване на лумена на канала на кухи анатомични структури в човешкото тяло. Стесняването на гръбначния канал е хроничен процес на стареене, износване и дегенеративни промени в гръбначния стълб. Характеризира се с нара

Безболезнена, уникална техника на д-р Бобир

По-евтина от мануалната терапия

Вземете си пропуск и ни посетете!

Само от 20 до 31 май! Включи се сега!

Стенозата е постепенно стесняване на лумена на канала на кухи анатомични структури в човешкото тяло. Стесняването на гръбначния канал е хроничен процес на стареене, износване и дегенеративни промени в гръбначния стълб. Характеризира се с нара

Стенозата може да засегне както самия гръбначен канал, така и други междупрешленни отвори или странични джобове. В същото време намаляване на лумена, причинено от заболявания на гръбначния стълб (например, херния на гръбначния стълб, лечението на които в повечето случаи изисква хирургична операция) и водещо до компресионно захващане на съдовите или нервните структури, не се прилага за стеноза..

По правило това заболяване се среща при възрастни хора (над 60 години). В ранна възраст стесняването е много по-рядко и се счита за вродена патология на гръбначния канал..

Анатомия и етиология на заболяването

Каналът на гръбначния мозък е проходен отвор, който преминава през телата на прешлените. Това е вид тръба, ограничена от всички страни с кост, хрущялни тела и твърди връзки. Самият гръбначен мозък не е в състояние да се разшири, но все още има известно пространство в канала (лумена). Нервните процеси и кръвоносните съдове, които сплитат гръбначния мозък, имат своето анатомично пространство и място..

Най-често заболяването засяга лумбалния гръбначен стълб, но може да се установи и в други сегменти. Обикновено се намира на рентгенови лъчи по време на диагнозата и лечението на кривината на гръбначния стълб..

Спиналната стеноза може да бъде причинена от различни възпалителни процеси в организма, инфекции, метаболитни неизправности, израстъци на туморни образувания, наранявания и др. Постоянното стесняване на лумена провокира патологични и сенилни промени в организма:

  • свръхрастеж на остеофити (деформираща спондилоартроза, лечението и самата етиология на които в много отношения са подобни на остеохондрозата);
  • удебеляване на лигаментите (хипертрофични промени и осификация на жълтите лигаменти);
  • изместване на тялото на прешлените напред или назад по отношение на други (дегенеративно-дистрофична спондилолистеза, лечение);
  • патологични промени в ставните стави (анкилозиращ спондилит);
  • рязко увеличение на костната субстанция в статична костна тъкан (болест на Форестие);
  • образуването на следоперативни сраствания и белези и др..

Симптоми и диагноза на стеноза

Хроничното компресиране на гръбначния мозък и нервните окончания причинява трайно намаляване и неадекватност на притока на кръв, провокира исхемия на нервните корени. При физическо натоварване, дори незначително (ходене, стоене дълго време и др.), Се засилват биохимичните процеси в организма и се изисква допълнителен кислород. Следователно съдовете се разширяват леко, което изисква определено пространство, което отсъства в резултат на стеноза. Пациентът чувства болки в гърба, излъчващи се към крака, слабост по цялото тяло и краката, понякога се появява куца.

Постоянното компресиране на невро-съдовите структури в гръбначния канал причинява увеличаване на епидуралното налягане, образуване на възпалителни процеси и увеличаване на болката. Болезнените усещания могат да бъдат пряко свързани с положението на тялото. Например при огъване или клякане ставните процеси леко се разминават, луменът на канала се увеличава, освобождават се прищипващи се елементи, подобрява се притока на кръв и болката практически изчезва.

Устойчивото стесняване на гръбначния канал може да се развие в резултат на прогресията на остеохондрозата, симптомите на която съвпадат със стеноза.

Диагнозата на заболяването се основава на събирането на анамнеза, изследване на пациента, резултатите от апаратурни изследвания и допълнителни тестове (кръв, урина и др.). Първоначално се прави рентгенова снимка на гръбначния стълб, която позволява да се отбележи патологията на костните структури. Освен това, по-подробно изследване на засегнатите области помага за магнитно-резонансно изображение, компютърна томография и спондилография на гръбначния стълб..

Лечение на стеноза

След преминаване на всички необходими изследвания, определяне тежестта на заболяването и установяване на диагноза, на пациента се предписва подходяща терапия. Консервативното лечение на гръбначния стълб в този случай се различава малко от лечението на други заболявания на гърба и се състои от курс:

  • лекарства, които намаляват болката (аналгетици);
  • противовъзпалителни лекарства;
  • лекарства, които подобряват съдовата система и кръвообращението;
  • ако е необходимо, могат да се предписват мускулни релаксанти, антидепресанти, витамини от група В и др.;
  • при силна болка в гърба успешно се използват локални анестетични процедури - комбинирана блокада (от смес от обезболяващи вещества (новокаин, лидокаин) и противовъзпалителни средства);
  • болки, причинени от стеноза на лумбалния гръбначен стълб, могат да бъдат спрени чрез епидурална адхеолиза (при стесняване на канала се поставя тънък катетър, чрез който се инжектират лекарства епидурално за облекчаване на възпалението и разширяване на канала).

По препоръка на лекар, на пациента може да се предпише терапевтична терапия, физиотерапия, масажи, плуване и други дейности. Тъй като стесняването на гръбначния пространство е бавно прогресиращ процес, лечението на стеноза на гръбначния канал се състои главно в облекчаване на болката и извършване на процедури, които регулират компресията на мозъка, нервните корени и кръвоносните съдове..

В този случай физиотерапевтичните упражнения са насочени към:

  • контрол на симптомите на заболяването (пациентът трябва да се научи да намира положението на тялото и да научи упражнения, които позволяват разширяване на гръбначния канал и облекчаване на болката);
  • развитие на правилна стойка и движения на тялото (за намаляване на натоварването върху патологичната област на гръбначния стълб);
  • развитие на максимална гъвкавост, подвижност и здравина на гръбначния стълб, укрепване на мускулния корсет на гърба;
  • подобряване на състоянието на сърдечно-съдовата система и кръвообращението, за да се подобри общото благосъстояние на пациента.

В повечето случаи стенозата на гръбначния канал се комбинира с други заболявания на гръбначния стълб (например кривина и нестабилност на прешлените, хернии, остеохондроза и др.), А всички заболявания се лекуват комплексно. Като правило, с внимателното изпълнение на всички предписания на лекаря, след като се подлага на консервативно лечение, пациентът чувства облекчение. Но има случаи, когато щадящите методи са неефективни, тогава на пациента се показва операция.

Незабавна операция се извършва, ако:

  • състоянието на пациента се е влошило рязко или синдромът на болката не се облекчава с лекарства;
  • слабост в краката е довела до атрофия на мускулите и обездвижване;
  • имаше проблеми в работата на вътрешните органи (уриниране, потентност, дефекация).

Има няколко вида операции за спинална стеноза и те имат редица специфични характеристики:

  • Декомпресивна ламинектомия - включва отстраняване на компресивни структури, например, спинозния процес, свода на прешлените, жълтите лигаменти, междупрешленните стави, но може да причини нестабилност на гръбначния стълб, поради което често се извършва в комбинация със стабилизиращи мерки.
  • Инсталирането на стабилизиращи компоненти и системи е твърда фиксация на телата на прешлените със специални метални пластини, но може да предизвика възпаление и дисфункция на съседните сегменти, провокира разпространението на болестта под или над гръбначния стълб.
  • Операции за инсталиране на интерспинозни системи - се състои в инсталирането на импланти, които помагат за възстановяване на поддържащата функция на гръбначния стълб, като същевременно се поддържа мобилността на свързаните сегменти. При комбиниране на този тип хирургия с микрохирургия се наблюдава още по-голяма ефективност на процедурата, значително намаляване на времето за възстановяване и ранно връщане към работоспособността и нормалния живот..
Автор: К. М. Н., академик на RAMTN M.A. Bobyr

Относителна стеноза

Относителната стеноза на гръбначния канал е патологично стесняване на лумена в него до 12 мм. В Централната клинична болница на Руската академия на науките заболявания на опорно-двигателния апарат се лекуват от опитни специалисти, използващи терапевтични и физиотерапевтични техники, предписани индивидуално за всеки случай след подробна диагноза.

Причини за относителна стеноза

В съветската медицина стенозата се е считала за „свързана с възрастта“ болест, тъй като често се развива при пациенти в напреднала възраст на фона на възрастови промени в структурата на костните и хрущялните тъкани. Въпреки това, днес стенозата не щади и младите хора. Заседнал начин на живот или, напротив, прекомерно физическо натоварване води до деформация и стесняване на гръбначния канал. Вродените малформации на опорно-двигателния апарат могат да причинят стеноза дори в детска възраст.

Симптоми

Относителната стеноза е началният етап на стенозата и нейните прояви могат да бъдат както следва:

  • След продължително натоварване човек чувства дискомфорт в гърба, слабост в краката, изтръпване на крайниците. За относителната форма на стеноза е характерно, че тези признаци изчезват след почивка..
  • Ако е замесен нервен корен, човекът ще почувства болка. Облекчение възниква, когато се навеждате напред. Болезнеността излъчва към краката.

Относителната стеноза може да се развие навсякъде в гръбначния стълб. Най-често - на лумбалната, по-рядко - на шийната. Именно в областта на шийката на матката стенозата се проявява най-ясно, тъй като в тази област гръбначният лумен е най-тесен. Опасността от относителна стеноза в шийния отдел на гръбначния стълб е изпълнена с развитието на сериозно заболяване - миелопатия. При постоянно висок мускулен тонус, крайниците не могат да функционират напълно поради слабост в тях.

Диагностика на стеноза

  • Проучване на оплакванията на пациентите.
  • Физическо изследване.
  • Рентгенов.
  • Мултиспирална КТ.
  • миелограма.
  • Магнитен резонанс.

Лечение на гръбначна стеноза

Относителната стеноза е за предпочитане за лечение на нехирургични методи.

  • Ефективността е доказана чрез лекарствена терапия, физиотерапия.
  • Предписват се противовъзпалителни лекарства, обезболяващи, помагат за блокада.
  • Едно лечение за относителна стеноза е епидурален прием на кортикостероиди.
  • Успоредно с това могат да се предписват хондропротектори - за възстановяване на хрущяла и активиране на метаболитните процеси.
  • Ако на фона на постоянна болка и ограничено движение пациентът развие депресивно състояние, сънят се влошава, лекарят може да реши да предпише антидепресанти.

В отделението по вертебрология се предписва на пациент със спинална стеноза, за да се облекчи състоянието:

  • Масажни курсове;
  • Акупунктура;
  • Физиотерапевтични упражнения.

В много случаи това може да помогне за намаляване на болката. Това се постига чрез увеличаване на подвижността на гръбначния стълб. Ако терапията и физиотерапията са неефективни и състоянието на пациента не му позволява да живее пълноценно, тревожните симптоми на пареза, дисфункциите на тазовите органи и др. - необходимо е да се обмисли възможността за хирургично решение на проблема.

Същността на операцията в този случай е да се освободи нервът, който се смазва чрез компресия. В условията на Централната клинична болница на Руската академия на науките операциите за коригиране на стеноза се извършват по различни начини, като се избере най-подходящият и безопасен вариант за конкретна ситуация: класически или ендоскопски. След операцията, курсът на възстановяване, скоростта на възстановяване и благосъстояние напълно зависи от пациента и точността на неговото изпълнение на препоръките за рехабилитация. В началния етап рехабилитацията се извършва най-добре под наблюдението на опитен вертебролог.

Възможни усложнения, ако не се лекуват

Относителната стеноза може да стане абсолютна, ако факторът, определящ стесненията на канала, не бъде елиминиран. Липсата на лечение за стеноза може да доведе до парализа, а загубата на двигателна функция ще бъде необратима.

Предотвратяване

Пациентите, които са предразположени към заболявания на опорно-двигателния апарат поради наследственост, професионална активност или други фактори, се интервюират за правилното разпределение на натоварването, значението на правилната стойка и др..

Всички проблеми със гърба изискват незабавно посещение на отдела по вертебрология, при ортопед или ревматолог, в зависимост от естеството им. Изключително опасно е започването на заболявания на опорно-двигателния апарат, тъй като развитието им води до сериозни последици, невъзможност за нормални функции и намаляване на качеството на живот.

Регистрирайте се за консултация с вертебролог

В Централната клинична болница на Руската академия на науките пациентите се консултират от опитни специалисти - травматолози, вертебролози - които диагностицират точно стенозата, установяват причината и помагат да се справят с болестта. Ако състоянието е тежко, се определя възможността за операция. Назначаването е на разположение на пациенти от Москва и регионите, просто се обадете по телефона или попълнете онлайн формуляр, указвайки удобно време на пристигане в клиниката.

Лечение на дегенеративна гръбначна стеноза

Болестите на гръбначния стълб значително влошават качеството на човешкия живот, намаляват мобилността и работоспособността.

С възрастта рискът от развитие на гръбначна стеноза значително нараства.

Трябва да знаете при какви първи неприятни симптоми незабавно се консултирайте с лекар, за да избегнете сериозни последици.

Какво е? ↑

Дегенеративната стеноза на лумена на гръбначния канал е придобито, хронично заболяване, което се проявява като стесняване на диаметъра на гръбначния канал.

Заболяването протича доста бавно и е придружено от развитието на дегенеративно - дистрофични процеси, които са причинени от такива патологии като например остеохондроза на 3 етапа.

Има издуване на междупрешленните дискове, удебеляване на връзките и разширяване на междупрешленните стави.

Най-вече възрастните хора са изложени на риск.

Въпреки това, болестта може да се развие в по-млада възраст поради вродени патологии на гръбначните форамени.

Класификация на заболяванията ↑

Класификацията на заболяването се извършва въз основа на причините за патологията и локализацията на процеса.

Така че, при латерална стеноза се наблюдава стесняване на междупрешленните отвори и кореновите канали до 4 mm.

Централната стеноза се класифицира в относителна и абсолютна:

  • Абсолютната дегенеративна стеноза на гръбначния канал се характеризира с разстоянието между задната повърхност на прешлена и противоположната точка на повърхността на спинозния процес, което е не повече от 10 mm.
  • При относителна стеноза се наблюдава стесняване до 12 мм.

Как се проявява остеохондрозата на гръдния гръбнак с радикуларен синдром? Ще намерите информация на нашия уебсайт.

Какви са последствията от нараняване на гръбначния мозък? Отговорът е тук.

Причини за развитие ↑

Дегенеративната стеноза е един от признаците на пролиферация на междупрешленните стави.

Основната причина за развитието на болестта са свързани с възрастта промени в тялото и постепенното износване на гръбначния стълб..

Следните състояния също могат да причинят стесняване на лумена:

  • доброкачествени или злокачествени новообразувания;
  • инфекциозни заболявания;
  • артроза и артрит на ставите;
  • пролиферация на остеофити;
  • херниите и нараняванията са най-опасни, тъй като могат да доведат до развитието на увреждане на нервните структури и до развитие на миелопатия.

Всяко състояние, което стеснява гръбначния канал и оказва натиск върху нервните корени, провокира развитието на болка и възпаление..

Професионалната спортна активност влияе в по-малка степен на развитието на гръбначната стеноза, но значително усложнява по-нататъшното лечение.

Симптоми ↑

С дегенеративна стеноза на гръбначния канал на шийката на матката се наблюдават дегенеративни промени в междупрешленните дискове и ставите.

Особеността на това заболяване е, че всяко допълнително стесняване на и без това тесния шиен гръбначен стълб се усеща веднага.

Основните симптоми на цервикалната стеноза са:

  • нарушения в движението;
  • болезнени усещания в ръцете, краката и шията;
  • развитието на мускулна атрофия;
  • дисфункция на сфинктерите.

При стесняване на гръбначния канал на лумбалния гръбначен стълб се наблюдават следните:

  • болезнени усещания в лумбалната област;
  • слабост и тежест в краката.

Основното оплакване на пациентите е болка в гърба, която "излъчва към крака".

Тези симптоми се проявяват дори след умерено физическо натоварване, те преминават достатъчно бързо.

Когато се навеждате напред, тревожните симптоми могат да се елиминират самостоятелно - това се дължи на разширяването на гръбначния канал и подобреното кръвоснабдяване.

В зависимост от степента на развитие на заболяването и локализацията на процеса, състояния като:

  • затруднено дишане;
  • усещане за изтръпване в крайниците;
  • болезнени усещания в ребрата;
  • нарушения на координацията на движенията;
  • болезнените усещания могат да започнат в лумбалната област и постепенно да се разпространят в стъпалата по време на ходене или обратно - от стъпалата до долната част на гърба - това може да доведе до накуцване;
  • така нареченият синдром на cauda equina - един от най-тежките симптоми на вертебрална стеноза (проявява се под формата на еректилна дисфункция, нарушения на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт, пикочната система, може да провокира парализа на долните крайници).

Диагностика ↑

Диагнозата на заболяването започва с консултация лице в лице, по време на която лекарят провежда първоначален преглед, провежда устен разпит относно възникнали оплаквания.

Палпацията ви позволява да идентифицирате локализацията на болката и нейната интензивност.

Освен това могат да бъдат назначени следните изследвания:

  • Рентгенова снимка: ви позволява да откриете образуването на остеофити, хипертрофия на фасетните стави, наличието на тумори и инфекциозни лезии на гръбначния стълб. Недостатъкът на този метод на изследване е невъзможността за диагностициране на меките тъкани.
  • Миелография: ви позволява да определите възможното налягане на хернии, тумори и костни шпори върху гръбначния мозък, извършено чрез инжектиране на контрастен агент в гръбначния канал.
  • Обработка на магнитен резонанс: от съществено значение за изследване на меките тъкани. По време на ЯМР могат да се диагностицират патологии на нервите и гръбначния мозък.
  • Веноспондилография: помага да се идентифицира състоянието на съдовете около гръбначния мозък.
  • Компютърна томография: най-точно и бързо открива дегенеративни промени в костната тъкан, костните шпори, хипертрофия на фасетна става. Този метод точно определя размера на гръбначния канал и възможната деформация на близките структури.

Според резултатите от изследването се определя по-нататъшно лечение.

Методи за лечение ↑

В случай, че заболяването се проявява в ранен стадий и пациентът запазва способността да се движи независимо и не изпитва остра болка в краката и гръбнака, тогава се използват консервативни методи на лечение.

Те включват:

  • Предписване на лекарства;
  • Епидурален блок, използващ кортикостероиди за облекчаване на радикуларна болка
  • Упражнения терапия;
  • Масаж;
  • Физиотерапевтични методи;
  • Акупунктура;
  • Народни методи;
  • Използване на стероидни лекарства според нуждите.

Външната фиксация под формата на корсети може да се използва за намаляване на натоварването върху гръбначния стълб.

Този метод е необходим за пациенти в напреднала възраст и хора със слаби коремни мускули..

Освен това се препоръчва на пациента да стои в леглото..

Консервативните методи на лечение са приоритет и в някои случаи се препоръчват като заместител на хирургичните интервенции.

Лечение с лекарства

Лекарствената терапия се предписва в случай на диагностициране на началния етап на патологията.

Следните фармакологични групи лекарства могат да се превърнат в лекарства по избор:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Глюкокортикоиди - Използват се като инжекция, те намаляват възпалението и болката. Лекарствата от тази група имат продължително действие, ефективността може да продължи от 2 седмици до 1,5 месеца;
  • Мускулни релаксанти - помагат за облекчаване на мускулните спазми, облекчаване на напрежението, премахване на болезнени усещания;
  • Ненаркотични болкоуспокояващи (Ketanov, Ketarolac) - тези лекарства се използват за облекчаване на умерени болезнени усещания и не пристрастяват;
  • Наркотични лекарства за болка - предписват се в крайни случаи, когато пациентът чувства силна болка;
  • Хондропротектори - подобряват метаболитните процеси в хрущяла, възстановяват го, спомагат за намаляване на възпалението и болката;
  • Антидепресантите се предписват, когато пациентът е изпитвал силна болка за дълго време и това е довело до развитието на депресия. Лекарствата от тази група могат да се използват и при нарушения на съня;
  • Антиконвулсанти;
  • имуностимуланти;
  • Ноотропни лекарства - Ноотропил, Пирацетам;
  • Витаминни комплекси с високо съдържание на витамини от група В, както и С и Е;
  • Адаптогени - препарати от женшен, аралия, лимонова трева.

Точната дозировка и общата схема на лечение се определят от лекаря според резултатите от диагностиката след личен преглед на пациента..

В зависимост от хода на заболяването стратегията на лечение може да варира.

Лечението трябва да се провежда при стриктно спазване на всички предписания на лекуващия лекар.

В случай на нежелани странични ефекти, трябва незабавно да информирате лекаря за това.

Ако лекарствата не са достатъчно ефективни, може да се предпишат епидурални стероиди..

Трябва да се има предвид, че този метод на лечение има положителен ефект в около половината от случаите и е доста опасен (може да провокира редица нежелани странични ефекти).

Народни средства

Традиционните методи на лечение са насочени към осигуряване на противовъзпалителни и затоплящи ефекти.

Те включват използването на следните процедури:

  • Бани, използващи билки: мента, хвощ, градински чай, френско грозде и листа и плодове. Могат да се използват всякакви билки, които имат противовъзпалително и релаксиращо действие. Тази процедура подобрява кръвообращението, облекчава напрежението и възпалението. Ваната трябва да е достатъчно топла, времето на приемане - докато водата започне да се охлажда. След това подсушете с кърпа и обличайте топло, за да се затопли..
  • Компресиране с помощта на сух, загрял пясък. Пясъкът може да се нагрява по всякакъв удобен начин, например в тиган, поставен в дебела платнена торбичка и да се държи на възпалено място няколко минути. На следващо място, трябва да се увиете в топъл шал.
  • Домашни инфузии и мехлеми със затоплящ ефект. Мехлемът се прилага върху засегнатата област, увива се в топъл шал и се оставя за една нощ.
  • Препаратите на базата на чучулига (комфир) - имат противовъзпалително и обезболяващо действие. Може да се използва под формата на кремове, мехлеми, инфузии.

Възможността за използване на определени методи на традиционната медицина трябва задължително да бъде обсъдена с Вашия лекар..

Самолечението се счита за неприемливо и може да доведе до редица нежелани странични ефекти и усложнения..

Какво може да провокира изкълчване на първия шиен прешлен? Разберете от нашата статия.

Какви са причините за най-често развитие на десностранна торакална сколиоза? Отговорът е тук.

Как да разпознаем склерозата на шийния отдел на гръбначния стълб? Прочетете в този материал.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните упражнения се подбират, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Лечебната терапия трябва да се провежда под наблюдението на медицински персонал, всички упражнения се изпълняват бавно.

Физически упражнения:

  • позволяват да се намали натоварването на гръбначния стълб;
  • спомагат за укрепване на мускулите на коремната кухина и гърба;
  • допълнително намаляват компресията на междупрешленния диск, намаляват скоростта на развитие на разрушителните процеси, намаляват болката.

Например окачването на шведската стена може да намали натоварването върху различни части на гръбначния стълб.

Изборът на комплекси от упражнения се извършва от лекар-рехабитолог.

Специалист ще ви помогне да коригирате движенията, ще ви покаже как правилно да изпълнявате това или онова упражнение без да навредите на гръбначния стълб, ще ви научи как правилно да разпределяте натоварването.

Комплектите упражнения трябва да се изпълняват няколко пъти седмично в продължение на 2 месеца. След това трябва да направите кратка почивка. Повторен курс може да бъде предписан от лекар, ако е необходимо..

Освен това се препоръчва да се обърне внимание на следните видове физическа активност:

  • Терапевтично плуване - възстановява подвижността на прешлените, отпуска мускулите, което спомага за освобождаване на блокирани междупрешленни дискове.
  • Йога - развива гъвкавостта на гръбначния стълб, укрепва го. Добре подбраният комплекс има многостранен положителен ефект върху прешлените.

Продължителността на часовете не трябва да надвишава половин час - 40 минути.

Аеробните упражнения, като ходене (помага да се изработят междупрешленните дискове) се препоръчва да се комбинират с упражнения за умерена сила.

Това трябва да се направи след консултация с лекар и под наблюдението на специалисти..

При стеноза на шийния отдел на гръбначния стълб е полезно да се правят въртеливи и наклонени движения на главата.

По време на упражняване на физиотерапевтични упражнения се препоръчва да се пие много вода.

операция

Може да се наложи хирургична намеса, ако болестта прогресира и се появи непоносима болка, която не може да бъде облекчена чрез консервативно лечение..

В бъдеще гръбначният стълб се стабилизира с помощта на метални конструкции.

Видът на операцията зависи от радиологичните параметри и наличието на неврологичен синдром.

Причините за незабавната експлоатация могат да бъдат следните условия:

  • Неспособността на пациента да ходи поради остра болка, която се появява;
  • Появата на слабост в долните крайници, куцота;
  • Безконтролно уриниране, дефекация.

По време на операцията се извършват редица манипулации, които водят до прекратяване на компресията на корените, разположени в междупрешленните канали. В този случай хипертрофираната става се отстранява, както и арката или част от нея..

След приключване на първия етап на хирургическата интервенция е необходима допълнителна операция за стабилизиране на гръбначния стълб..

В случай, че операцията е необходима за възрастен човек, хирургът трябва да вземе предвид всички съпътстващи заболявания, които са в историята на пациента.

Хирургическата интервенция за това заболяване може да бъде доста травматична и продължителна.

В следоперативния период пациентът ще се нуждае от систематично наблюдение и външна помощ..

Трябва да се помни, че хирургическата интервенция не винаги е в състояние да доведе до желания резултат..

В случай, че е имало силно увреждане на нервните влакна, болезнените усещания и усещането за изтръпване могат да продължат.

Постоперативните усложнения могат да включват инфекции с инфекциозен характер, кръвни съсиреци, кървене.

Видео: хирургично разширяване на гръбначния канал

Превенция ↑

За да се предотврати заболяването, се препоръчва умерена физическа активност под формата на специално разработени комплекси за упражнения.

Този метод помага да се предотврати преждевременното износване на ставите на гръбначния стълб.

Освен това експертите препоръчват да обърнете внимание на следните точки:

  • Наднормено тегло. Създава допълнително натоварване на гръбначния стълб и може да доведе до развитие на необратими дегенеративни процеси. Ако имате излишни килограми, трябва да коригирате диетата и да поддържате оптимално тегло, което не създава претоварване.
  • Ежедневни сутрешни упражнения. Можете да започнете с поне 15 минути на ден. Простите упражнения поддържат гръбначния стълб и имат благоприятен ефект върху тялото като цяло.
  • Правилна стойка. Позволява ви да разпределите равномерно натоварването върху гръбначния стълб.
  • Правилно хранене, отхвърляне на лошите навици. Позволява удължаване на младостта, поддържане на здравето и предотвратяване на развитието на гръбначна стеноза.
  • Трябва да се избягва претоварване и нараняване на гръбначния стълб. По-специално това се отнася за професионалните спортисти и онези хора, чиято специфика на работа включва систематичното повдигане на тежести..
  • Рационално разпределение на времето за физическа работа и почивка. Помага за предотвратяване на развитието на болестта.

В някои случаи може да се препоръча терапевтично гладуване, което спомага за прочистването на хрущялната тъкан и стартира цялостния лечебен процес на организма..

Ако усетите тревожни симптоми, като болки в гърба при ходене, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ..

Навременната диагноза и компетентното, адекватно лечение могат да предотвратят развитието на патология.

Това ще ви позволи да запазите работоспособността си, да подобрите качеството на живот и да се предпазите от нежелани последствия..


За Повече Информация Относно Бурсит