Признаци и лечение за тазобедрена артроза от първа степен

Артрозата на тазобедрената става на 1-ва степен е един от етапите на прогресиращо заболяване, в резултат на което се случва разрушаването на хрущялната тъкан и костната структура на тазобедрената става. Друго име за болестта е коксартрозата..

Патологичният процес най-често се появява след 40-годишна възраст. Жените са най-податливи на заболявания. В около 7 от 10 случая се развива артроза на тазобедрената става поради естествено стареене на човек. При млади и средни хора коксартрозата се проявява под влияние на някакъв отрицателен фактор (натоварване, нараняване, наднормено тегло и др.).

В началния етап заболяването е придружено от епизодични пристъпи на болка в областта на тазобедрената става. Синдромът на болката обаче все още не притеснява прекалено много пациента, затова често отлага посещението при лекаря. В същото време процесът не стои неподвижно, болестта се развива и в крайна сметка води до разрушаване на ставата, което неизбежно води до увреждане. За да се избегнат сериозни последици, се препоръчва да се потърси лекарска помощ, когато се появят първите симптоми на заболяването..

Тази статия ще обсъди същността на заболяването, неговите причини, симптоми и методи за лечение на коксартроза от първа степен..

Механизмът на развитие на болестта

Тазобедрената става е най-обемната става в човешкото тяло. Има сериозни натоварвания при движение. В същото време, от анатомична гледна точка, тазобедрената става има значителна уязвимост към нараняване - тясно пространство на ставата.

Дизайнът на тазобедрената става включва главата на бедрената кост и ацетабулума на тазовите кости. Отвън структурата е защитена от ставната капсула, мускулите и връзките. Вътре в ставната капсула е синовиалната мембрана, която произвежда синовиална течност, която е смазка с биологичен произход. Този лубрикант осигурява подхранване на ставата и също така омекотява движението на подвижните части на ставата..

Повърхностите във вътрешността на ставата са покрити с хиалин хрущял, което прави възможно възгласирането на ефекта върху ставата, когато човек се движи. За да се изпълни правилно функцията, ставата трябва да е безупречна от гледна точка на анатомията. Ако структурата на тазобедрената става е деформирана, способността на човека да се движи рязко намалява поради синдрома на болката.

С течение на годините се увеличават промените в тялото, в резултат на което се нарушава снабдяването с кръв на тъканите, както и метаболизмът се влошава. Хрущялът става по-малко еластичен поради загуба на течности. По-крехката хрущялна тъкан се напуква, което е първият признак за развитие на коксартроза.

В бъдеще броят и степента на деформации се увеличават, хрущялът все повече се износва и покрива с пукнатини. Фрагменти от хрущялната тъкан попадат в областта на артикулацията, което води до развитието на асептичен възпалителен процес. Друго име за този вид възпаление е стерилно, тъй като възниква без да се засяга процеса на патогени.

Възпалителният процес обхваща не само хрущялите, но и костните структури, в резултат на което възниква асептична некроза (тоест некроза) на фрагменти от ацетабулума и главата на бедрената кост.

В хода на заболяването костта започва да расте патологично, появяват се така наречените остеофити - издатини, които нараняват близките тъкани. Остеофитите причиняват силен болков синдром, който преследва пациента дори в покой.

Ако заболяването не се лекува, се появяват симптоми на периартрит - патологичен процес, при който се увреждат периартикуларните структури (мускули, връзки, кръвоносни съдове и нервни влакна). Заболяването завършва с пълното разрушаване на ставата, в резултат на което възниква анкилоза на ставата (пълна неподвижност).

Причини за патология

Коксартрозата се дели на два вида - първична и вторична. Причината за първичната форма на заболяването не е напълно изяснена. Най-често се развива в напреднала възраст и се характеризира със симетрични лезии на тазобедрените стави. Ходът на патологията е неблагоприятен.

Вторичната артроза на тазобедрената става се появява в резултат на развитието на други заболявания. Основните причини за тази патология са в много отношения същите, както и при всякакви други ставни заболявания с дегенеративен характер. Съществуват обаче и причини, характерни само за коксартроза (например диспластична ставна патология и болест на Пертес).

Вторичната артроза на тазобедрената става се появява в млада и средна възраст и най-често включва само една става. Такова заболяване се развива сравнително бавно и се характеризира с благоприятна прогноза с навременна и квалифицирана медицинска помощ..

По-долу са най-честите фактори, провокиращи развитието на коксартроза:

  • травма (фрактури, дислокации, синини);
  • прекомерна физическа активност;
  • леки, но повтарящи се наранявания;
  • заболявания на гръбначния стълб (сколиоза, кифоза);
  • плоски стъпала;
  • дисплазия на тазобедрената става;
  • инфекциозни заболявания (бактериален или вирусен произход);
  • заболявания на ендокринната система;
  • наднормено тегло (затлъстяване);
  • ревматоиден артрит;
  • Болест на Пертес;
  • деформации на хрущялната тъкан, които водят до вътреставни предмети (хондроматоза).

Симптоми

Признаците на коксартроза директно зависят от стадия на заболяването, както и от тежестта на протичането му и характеристиките на организма на конкретен пациент. Заболяването се характеризира с постепенно влошаване на състоянието, увеличаване на болката, намаляване на двигателните способности и намаляване на качеството на живот на пациента..

Има три степени на коксартроза - първата, втората и третата. За началния (първи) етап, който е разгледан в тази статия, са характерни следните симптоми:

  1. Повтаряща се болка в тазобедрената става. По правило болезнеността се появява след физическо натоварване. Природата на болката е тъпа и болка. Синдромът на болката се проявява за кратко време и изчезва след почивка.
  2. В някои случаи единствената проява на заболяването е дискомфорт в областта на слабините..
  3. Двигателната активност не е ограничена.
  4. Рентгеновото изследване не показва никакви патологични промени или в някои случаи разкрива незначително стесняване на ставното пространство.

За разлика от напредналите стадии, първата степен на заболяването се лекува ефективно. Освен това няма нужда от хирургическа намеса - консервативната терапия е достатъчна.

Диагностика

Диагностичните мерки при изследване на пациент за коксартроза преследват следните задачи:

  1. Проучване на обхвата на движение и силата на синдрома на болката.
  2. Проучване на моделите на походката.
  3. Измервания на дължината на краката (дължината на крайниците може да не е еднаква с развитието на патологията).
  4. Определяне на атрофичните процеси в мускулите.
  5. Фиксиране на болезнени усещания по време на палпация.
  6. Разкриване на нивото на тъканната чувствителност и естеството на кръвоснабдяването на краката.
  7. Проверка на функционалността на ставите наблизо.

За диагностични цели се използват инструментални техники:

  1. Общо рентгеново изследване.
  2. Аксиална рентгенография.
  3. Ултразвуково изследване, компютърна томография, магнитен резонанс, сцинтиграфия.

Също така за диагностика може да се извърши пункция на ставата, за да се събере синовиална течност.

лечение

Артрозата на тазобедрената става на първия етап се лекува консервативно. Тази тактика ви позволява да постигнете пълно възстановяване на хрущялната тъкан. Таблицата по-долу показва лекарствата, използвани при лечението на коксартроза от степен 1:

Група наркотициПримери за лекарстваТерапевтичен резултат
Нестероидни противовъзпалителни средстваДиклофенак, Нимесулид, Целебрекс.Противовъзпалителен ефект, облекчаване на болката. Използва се за борба със симптомите.
глюкокортикоидиКеналог, хидрокортизон.Облекчава болката, има противовъзпалителен ефект. Глюкокортикоидите са показани в случай на недостатъчен ефект от употребата на нестероидни противовъзпалителни средства.
хондропротекториТерафлекс, Елбона, Структум.Насърчава възстановяването на хрущялната тъкан и нормализирането на производството на синовиална течност. Хондропротекторите не само спират симптомите на заболяването, но и премахват възможностите за неговото развитие. Курсът на хондропротекторите е предназначен за много месечна употреба (3-6 месеца).
Хиалуронова киселинаФарматрон, Остенил.Лекарствата от тази група се инжектират директно в ставата. Киселината служи като заместител на синовиалната течност, изпълнявайки функцията си за смазване на ставата. Това ви позволява да облекчите болката по време на движение..
Мускулни релаксантиМидокалм, Сирдалуд.Намаляват мускулните спазми, оптимизират кръвообращението, облекчават болката.

Други лечения

В допълнение към лекарствената терапия се използват и други методи на лечение. Това са ставни теглителни и физиотерапевтични процедури. В случай на сцепление задачата е да се разтегне ставната капсула, като по този начин се облекчат ставните повърхности на костната структура.

Физиотерапевтичните процедури включват много техники:

  1. Масаж (включително подводен).
  2. Излагане на "влажна топлина" (например вземане на лекарствени вани).
  3. Физиотерапия. Физическите упражнения са насочени към укрепване на мускулите и връзките, както и подобряване на координацията на движенията.
  4. Хидротерапия и балнеотерапия.
  5. Електротерапевтични процедури.

Лечението на коксартроза трябва да доведе до намаляване на болката, запазване на нормалната подвижност на ставите (или нейното възстановяване), забавяне на скоростта на развитие на заболяването и подобряване на качеството на живот на пациента. Една от основните задачи при лечението на заболяване от степен 1 ​​е да се изключат всякакви фактори, които провокират развитието на артроза на тазобедрената става. Пациентът трябва да се отърве от наднорменото тегло (което предполага нормализиране на диетата), да избягва прекомерното физическо натоварване и да лекува съпътстващи заболявания.

Артроза на тазобедрената става 1 степен

Коксартрозата (артроза на тазобедрената става) 1 степен се развива бавно през няколко години, незабелязано от хората. Затова обикновено се консултира с лекар при силна болка, когато болестта достигне своя връх в развитието. Ако почувствате болка в областта на слабините по време на ходене, незабавно посетете лекар, това ще даде по-голям шанс за пълно излекуване..

Артрозата се развива в резултат на разрушаването на хрущялната тъкан поради недохранване, неподвижен начин на живот. Развитието се влияе от ограничаването на подвижността на ставите.

Причините за развитието на болестта

Артрозата се развива по много причини, основната е заседнал начин на живот. По-често спортистите страдат от болестта, поради големи натоварвания, които нараняват ставата. Остеоартритът често е наследствен; възможна е вродена дислокация в областта на слабините.

  • получаване на наранявания, микротравми в детска възраст;
  • наднормено тегло, тежък товар;
  • разрушаване на ставните тъкани;
  • приемане на силни лекарства;
  • стресови ситуации;
  • пиене на алкохолни напитки;
  • вродени заболявания;
  • повишени нива на хормоните (промени, свързани с възрастта);
  • възпаление на тъканите;
  • инфекциозни, възпалителни процеси;
  • Болест на Пертес;
  • фрактура на тазобедрената става;
  • патологични заболявания на бедрото в областта на слабините.

Струва си да се обърне внимание на наличието на наранявания (микротравми). Те лекуват дълго време, което води до развитието на болестта с години. По-често артрозата се среща при жени. Артрозата от 1-ва степен засяга ставите на коленете.

Заболяването започва да се развива при хора на 40 и повече години. Възпалението започва в една тазобедрена става, ако не се предприеме своевременно лечение, болестта се разпространява в други области.

Последици от развитието на коксартроза на тазобедрената става:

  • ставната течност става гъста, вискозна, появяват се пукнатини, изсъхват с течение на времето;
  • разстоянието между ставите се намалява, което води до неговото разрушаване, деформация;
  • с течение на времето мускулите в засегнатата част атрофират.

Остеоартритът е хронично заболяване, невъзможно е да се излекува напълно. Лечението се провежда, за да се предотврати появата на припадъци, възпаление на хрущялната тъкан.

Симптоми от първа степен

Коксартрозата от първа степен се развива безсимптомно. На този етап ставната течност става по-гъста, свойствата й се променят. В хрущялните тъкани се развиват микропукнатини, в резултат тъканта става по-тънка, става крехка, което може да доведе до развитието на други патологични заболявания.

Симптоми на развитието на заболяването от 1-ва степен:

  • болка в областта на слабините при ходене, по време на почивка;
  • куца;
  • възпаленият крак е леко скъсен;
  • промяна, отслабване на мускулната тъкан на бедрото.

Болка, други симптоми се появяват периодично при продължително ходене, след бягане се усещат в коляното, тазобедрената става. Върху костната тъкан се появяват много различни израстъци на повърхността на тазобедрената става. Тъй като болката е незначителна, отминава сама по себе си, много от тях не търсят медицинска помощ, не й придават голямо значение. И това е първият признак за развитие на артроза..

Симптомите започват да се появяват на втория, следващи етапи на развитие. В първа степен не винаги се появяват други симптоми. Можете да бъдете напълно излекувани само ако потърсите помощ от квалифициран лекар за 1 степен.

Болката се появява след прекомерно физическо натоварване в областта на слабините. При вземане на рентген могат да се открият малки израстъци върху костната тъкан. Ако се появят други симптоми, тогава болестта преминава към следващия етап на развитие..

Диагностика, ефективни методи на лечение

Артрозата на тазобедрената става се определя с помощта на клинични и рентгенови изследвания. Навременната, правилна диагноза е от съществено значение за успешното лечение. Невъзможно е напълно да се възстановите от хронично заболяване, можете да отслабите атаките, да възстановите атрофираните мускули, хрущялната тъкан.

За идентифициране на тазобедрената артроза се използват методи за изследване:

  • проявени симптоми, признаци на заболяване;
  • Рентгеново изследване;
  • артроскопия;
  • проверка на подвижността на ставите;
  • Ултразвук на засегнатата област;
  • събиране на анамнеза.

След идентифициране на всички симптоми се определя степента на развитие на болестта, лекарят предписва лечение, като взема предвид индивидуалните характеристики (алергични реакции, непоносимост към лекарства, наличието на хронични заболявания). Лечението се провежда по два начина: консервативно, хирургично.

На първия етап от развитието на болестта лечението се провежда с консервативен, сложен метод. Лечението е насочено към облекчаване на болката, възстановяване на хрущялната тъкан. Позволява ви да увеличите подвижността на ставите, да укрепите околните мускули, тъкани.

Лечението с консервативен метод се провежда с помощта на лекарства:

  • лекарства за вазодилатация;
  • обезболяващи мазила, кремове;
  • NVPS;
  • мускулни релаксанти;
  • физиотерапия;
  • противовъзпалителни лекарства.

Като се има предвид, че артрозата на тазобедрената става е хронично заболяване, за да може тя да премине бързо, е необходимо не само цялостно лечение, но и периодично да се извършва профилактика. За да подобрите храненето на хрущялната тъкан, нейното кръвообращение, се препоръчва масаж. Предписва се след комплексно лечение.

Превенция на заболяването

По-често се използва хидрокинезитерапията, която е масаж върху вода. Провежда се в частни клиники, тъй като оборудването е много скъпо. Като превенция на коксартроза на тазобедрената става се препоръчва да се води активен начин на живот, да се прави гимнастика.

Упражнението се препоръчва:

  • жаба поза;
  • упражнения за ножици;
  • изпълнявайте упражнения легнали по гръб, на стол по препоръка на лекар.

За да ускорите лечението на болестта, струва си да се придържате към препоръките на лекуващия лекар. Препоръчително е да се предприемат масажни процедури след продължително лечение като превантивна мярка.

Можете да омесите бедрото самостоятелно, както при конвенционален ръчен масаж: галене, разтриване на проблемната област, потупване по бедрото, потупване. Или потърсете помощ от квалифицирани специалисти.

Защо масажът е полезен при коксартроза на тазобедрената става:

  • помага за подобряване на кръвообращението в засегнатата част;
  • ускорява метаболизма, което ви позволява да възстановите структурата на хрущяла за кратък период от време;
  • възстановява свойствата на ставната течност;
  • обновява тъканите на ставната мембрана.

Има усещане за дискомфорт по време и след упражнение. Ако болката е интензивна, не отшумява за дълго време, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако имате наднормено тегло, трябва да спазвате диета за отслабване. Основното е да водите активен начин на живот (разходки, спорт, сутрешни упражнения).

Хранене, диета при коксартроза

Лечението на заболяване от 1 степен не е пълно само с лекарства. Важно е да следите вашата диета, така че тялото да получава повече хранителни вещества, които допринасят за бързото възстановяване на увредените тъкани. Ограничете приема на сол - предотвратява бързото възстановяване на хрущялната тъкан.

Правилно, балансирано хранене за коксартроза на тазобедрената става:

  1. Яжте повече животински протеин. Съдържа се в риба, говеждо месо, пилешко месо.
  2. Включете ферментиралите млечни продукти в диетата.
  3. Сутрин яжте каша на водата.
  4. Яжте салати (за предпочитане 5 порции на ден).
  5. Яжте често, без да преяждате.

Откажете брашно от продукти, особено печива, сладкиши. Силен черен чай, кафе е желателно да се изключи от диетата, да се ограничи употребата на алкохолни напитки. Изключете солената, пушена риба, месо, кисели зеленчуци от диетата. Артрозата е сериозно заболяване, което се развива с годините, така че също трябва да се лекува няколко години, след което периодично е необходимо да се провежда профилактика.

Ако водите заседнал начин на живот и сте открили артроза на 1-ва степен, тогава след успешно лечение се препоръчва да се придържате към строга диета и да водите активен начин на живот. Заболяването може да се възобнови след известно време, ако спрете да се придържате към препоръките на лекаря.

Самолечението с народни средства не винаги води до положителен резултат, понякога става причина за усложнения. Прилагайте народни процедури след консултация с лекар.

Деформираща артроза на тазобедрената става, степен 1,2,3

Деформираща артроза на тазобедрената става

Причините за появата на болестта:

Причините за произхода на тази патология могат да бъдат много различни. Често причината е заседнал начин на живот, тъй като подвижността на ставата в такива ситуации винаги е ограничена и поради това възниква заболяването. В този случай пациентът трябва да промени обичайния си начин на живот или болестта ще продължи да се връща.

Прекомерното постоянно натоварване на ставата също може да причини заболяване, а това се отнася и за ставни наранявания. Ето защо коксартрозата често се проявява при спортисти. В такива ситуации, по време на лечението на коксартроза, натоварването трябва да бъде ограничено.

Причината за развитието на болестта често са наследствени заболявания, например вродена дислокация на тазобедрената става и дисплазия на тазобедрената става.
Като цяло се разграничават вторичните и първичните форми на патологията. Вторичната форма се проявява поради последиците от други заболявания:
• възпалителни процеси;
• различни наранявания на ставите;
• асептична некроза на главата на бедрената кост;
• болест на Пертес;
• вродена дислокация на тазобедрената става;
• дисплазия на тазобедрената става.
Основната форма на заболяването се развива главно самостоятелно, поради нарушения, които се появяват в ставата (например, свързани с възрастта).

Симптоми на заболяването

Възможно е да се отделят редица често срещани симптоми на коксартроза, но трябва да знаете, че появата им зависи изцяло от стадия, на която е заболяването. И така, най-честите симптоми са:
• атрофия или отслабване на мускулите на бедрата;
• възпаленият крак е скъсен;
• скованост, ограничено движение в ставата, накуцване;
• болка в слабините, в самата става, коляното, тазобедрената става. В този случай болката може да се усети по време на упражнения, както и в покой..

Болката е основното оплакване при коксартроза, Нейната природа (локализация, форма, интензивност) зависи от стадия на заболяването. В началото болката е незначителна и изчезва сама по себе си, затова много пациенти не искат да посещават лекар. Но това често е сериозна грешка, тъй като разрушаването на ставата продължава. Болката бавно се усилва, кракът се движи по-малко, а симптомите се увеличават. В същото време си струва да се знае, че алтернативните методи за лечение на артроза на тазобедрената става не винаги са достатъчно ефективни, следователно надеждите на много пациенти да се излекуват сами по себе си никога не се сбъдват..

За да разберете как се развива болестта, трябва да вземете предвид три степени на коксартроза (артроза на тазобедрената става).

Степента на коксартроза

Има три степени на това заболяване..
Така че при коксартроза от 1-ва степен могат да възникнат периодични болки след тежки физически натоварвания. Болката обикновено се усеща точно в тазобедрената става, но може да се усети и в областта на тазобедрената става и коляното. След почивка болката обикновено изчезва. Основният проблем е, че не се откриват повече признаци - мускулите не отслабват, свободата на движение не е ограничена и походката не се нарушава. Затова хората често пренебрегват незначителен симптом, който е възникнал, не отиват при специалист и болестта постепенно се развива. Но на този етап заболяването се лекува най-лесно..
На този етап се наблюдават и малки костни израстъци, които са разположени в близост до вътрешния и външния ръб на ставната повърхност. На пространството на ставата се образува неравномерно стесняване, а шията и главата на бедрената кост все още не са нарушени. Такива малки промени не пречат на живота на пациента, подвижността на ставата не е ограничена.

На 2-ри стадий на заболяването болките се чувстват много по-силни, засилват се и стават по-интензивни. Болката може да се усети дори в покой, дадена на слабините и бедрото. Работната способност на ставата вече е нарушена, при продължително ходене се проявява куца, вътрешното въртене на тазобедрената става и отвличането на тазобедрената става са силно ограничени. Абдукторите и разширителите на бедрата губят сила.

Показанията на радиографа стават много ясни. Така костните израстъци са видими много забележимо, те могат да излязат и извън хрущялната устна. В този случай главата на бедрената кост се променя, обемът й се увеличава, а контурът също се изкривява. Кисти са възможни в натоварените области на ставата. В този случай празнината на тазобедрената става е неравномерно и много стеснена, губейки до 2/3 от първоначалната височина.

На 3-ти етап болките са присъщи на постоянен характер, могат да се усетят дори през нощта. На пациента също става по-трудно да ходи, той трябва да използва бастун. Движенията на тазобедрената става са силно ограничени, мускулите на задните части, бедрата и долната част на краката атрофират, засегнатият крак става по-къс. Поради намаляването на крака, походката се променя и натоварването на увредената става се увеличава.

Един от основните проблеми е, че костните израстъци значително се засилват, ставното пространство изчезва и ставата се превръща в една костна структура, в резултат на което тя губи своята мобилност.

Коксартроза 1 степен: причини, механизъм на развитие, методи на лечение

В тази статия ще научите за симптомите, диагнозата и лечението на коксартроза на тазобедрената става от 1-ви клас. Какво е, едностранна и двустранна форма на патология, гимнастика с коксартроза.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на отделението по анестезиология и интензивно лечение, 8 години трудов стаж. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Първата степен на коксартроза е началният стадий на артрозата на тазобедрената става. При това заболяване се наблюдава постепенно разрушаване на ставния хрущял и костната тъкан, разположени под тях..

Промени в тазобедрената става, характерни за коксартрозата. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Основните характеристики на коксартроза от 1-ва степен са свързани с факта, че патологичните промени в тазобедрените стави тепърва започват да се появяват: пациентът практически не може да се притеснява от нищо, симптомите на заболяването се появяват само с голямо натоварване на ставите. Диагнозата може да се установи само от резултатите от рентгеново изследване..

Коксартрозата е най-честото заболяване на тазобедрените стави, което се развива при възрастни хора. Рискът от артроза се повишава при:

  • хора над 45 години;
  • спортисти, занимаващи се с травматични спортове - хокей, футбол;
  • пациенти с наднормено тегло.

Интересно е, че жените страдат от коксартроза по-често от мъжете. Това заболяване се среща при 8,3% от мъжете над 45 години и при 11,3% от жените на същата възраст..

Първата степен на коксартроза не е опасна, не причинява тежки симптоми и не ограничава функционалните способности на засегнатите тазобедрени стави.

С течение на времето обаче патологичният процес може да прогресира, поради което се появява по-изразена клинична картина. В стадий 3 на заболяването подвижността на ставите на пациента е рязко ограничена и качеството на живот се влошава.

Няма специални разлики между едностранна и двустранна коксартроза. При наличие на проблеми с две тазобедрени стави, симптомите на заболяването по-сериозно влошават качеството на живот на пациентите.

Невъзможно е напълно да се излекува болестта и да се възстанови вече засегнатият хрущял (дори леко)..

Проблемът с коксартроза от 1-ва степен се занимава с общопрактикуващи лекари (терапевти), ревматолози и травматолози.

Причини и механизъм на развитие на патологията

Тазобедрената става (съкратено тазобедрената става) е една от най-големите стави в човешкото тяло, образувана от главата на бедрената кост и ацетабулума на тазовата кост, чиито ставни повърхности са покрити с хрущял.

Структурата на тазобедрената става

Повечето учени смятат, че разрушаването при артроза започва в ставния хрущял, развива се:

  • или в отговор на прекомерен стрес върху нормалните стави;
  • или поради нормално натоварване върху по-рано повредени стави.

С дегенерация на хрущяла (тоест унищожаването му, загубата на еластичност, напукване) ставната кухина намалява и натоварването се преразпределя директно към костите. Поради това в краищата на костите започват да се образуват остеофити (израстъци по повърхността на костната тъкан)..

Стесняването на ставната кухина и остеофитите са основните рентгенологични признаци на коксартроза, според наличието и тежестта на които те определят степента на заболяването.

Повечето класификации на артрозата на тазобедрената става се основават на рентгенографската картина и степента на функционално увреждане. Най-популярните са 2 класификации: N.K.Kosinskaya и Kellgren. Според тези систематизации при коксартроза от 1-ва степен може да се открие леко стесняване на ставното пространство (практически неразличимо от здрава става) и малки остеофити (2-5 мм) на рентгенографията на тазобедрените стави.

Етапи на коксартроза. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Няма една определена причина за развитието на коксартроза. Учените успяха да открият редица фактори, които увеличават вероятността от това заболяване:

  1. Възрастна възраст. През целия живот тазобедрените стави изпитват значителен стрес, поради което хрущялът им става по-тънък и губи своята гъвкавост. Симптомите на коксартроза могат да се появят на всяка възраст, но най-често - след 45 години.
  2. Наследственост, вродени дефекти и заболявания. Според статистиката около 50% от случаите на коксартроза са засегнати от наследствеността. Това не казва, че всички 50% от случаите на коксартроза се наследяват от родителите..

Някои хора могат да наследяват структурни особености на опорно-двигателния апарат или заболявания, които в крайна сметка водят до развитие на артроза. Това може да бъде неправилно подравняване на костите, вродена дислокация или сублуксация на тазобедрената става, ревматоиден артрит, подагра..

  • Етаж. При жените коксартрозата се развива малко по-често, отколкото при мъжете.
  • Нараняване или увреждане на ставата. Счупване или операция на тазобедрената става могат да причинят развитието на симптоми на коксартроза в бъдеще. Хората, които практикуват травматични спортове (ски алпийски дисциплини, бягане), имат повишен риск от развитие на това заболяване.
  • Наднормено тегло. Прекомерното телесно тегло увеличава съществуващото натоварване на ставите на долните крайници, което ускорява износването на хрущяла и увеличава риска от развитие на коксартроза.
  • Характерни симптоми от 1 степен

    Коксартрозата от 1 степен е началният, най-лесният стадий на заболяването. Симптомите на заболяването на този етап се появяват само след значителни натоварвания - например след бързо ходене на разстояние 3-5 км.

    Клиничната картина на коксартроза 1 степен може да включва:

    • Болка в бедрата, слабините, гърба или задните части. Избухване на болка се засилва в момента на натоварване върху ставата, засегната от артроза. При някои пациенти болката често се простира надолу по крака надолу по бедрото към коляното. След кратка почивка болката изчезва.
    • Скованост на движението. Сутрин пациентите с коксартроза от степен 1 ​​могат да изпитат лека скованост на движенията, която бързо преминава след физическа активност..
    • Намалена мобилност. Този симптом с 1 степен на коксартроза може да бъде открит с целенасочен преглед. Подвижността на тазобедрената става в този стадий на заболяването е намалена само с 10–20% - това изобщо не ограничава ежедневните дейности и изпълнението на професионални задължения.
    Симптоми на коксартроза: 1 - болка в тазобедрената става; 2 - скованост сутрин; 3 - болката може да се разпространи надолу по бедрото

    Диагностика

    Диагнозата "коксартроза" се установява от лекуващия лекар въз основа на оплакванията и прегледа на пациента.

    При артроза от 1-ва степен обаче симптомите и обективните промени от страна на засегнатата тазобедрена става са толкова незначителни, че е необходимо допълнително изследване за потвърждаване на диагнозата:

    • Рентгенография. Коксартрозата се характеризира с стесняване на ставното пространство и образуване на остеофити. Тези промени обаче могат да присъстват при много възрастни хора, без да причиняват никакви симптоми на коксартроза. Въпреки това, при много пациенти, които се оплакват от силна болка в тазобедрените стави, радиографията не може да открие изразени признаци на артроза. Ето защо лекарите винаги оценяват данните от този преглед в комбинация със симптоми и резултати от обективен преглед..
    • Магнитен резонанс. Този метод ви позволява да получите по-подробно изображение на тазобедрените стави и да визуализирате меките тъкани, включително връзките, сухожилията и мускулите. В повечето случаи на коксартроза не е необходимо магнитно-резонансно изображение. Показано е, ако се подозира, че пациентът има други заболявания на тазобедрената става, които не могат да бъдат диагностицирани с рентген.
    • Кръвен тест. Кръвните тестове не могат да диагностицират коксартроза, но те могат да изключат други ставни заболявания, като подагра или инфекциозен артрит.

    Методи за лечение

    Лечението на коксартроза не може напълно да възстанови структурата и функционирането на засегнатите тазобедрени стави, дори ако тя започне навреме и се провежда правилно.

    Въпреки това, с правилното и ранно лечение е възможно да се забави или спре прогресията на патологичния процес и да се подобри подвижността на ставите..

    Обикновено при коксартроза от 1 степен се използва консервативен подход, включващ:

    1. Промяна в начина на живот.
    2. Физиотерапия.
    3. Лекарствена терапия.
    4. Традиционната медицина е доста популярна.

    С помощта на вътреставни инжекции и хирургическа интервенция на този етап болестта практически не се лекува.

    1. Промени в начина на живот

    Следните промени играят важна роля за забавяне на прогресията на коксартрозата и намаляване на честотата на обостряне на нейните симптоми:

    • Намалете или премахнете всяка физическа активност, която причинява или влошава симптомите на артроза, която може да деформира ставата. Например, не ходете по стълби, не вдигайте тежести и не играйте футбол или хокей.
    • Отпуснете ставите си, ако усещат болка. Появата на дори лека болка в тазобедрената става показва, че той има нужда от почивка..
    • Нормализирайте теглото си. Натоварването на тазобедрените стави нараства експоненциално с увеличаване на теглото - за всеки 1 кг добавено наднормено тегло натоварването на тазобедрената става се увеличава с 6 кг. Отслабването е най-лесният и най-ефективен начин за намаляване на честотата на симптомите на коксартроза и забавяне на нейното прогресиране.

    Ако се появи болка в тазобедрената става с коксартроза, приложете към нея лед, увит в кърпа, за 15–20 минути. Това ще намали подуването на увредените тъкани и ще намали интензивността на болката..

    Специален колан за бедрото и бедрото с вложка за пакета с лед

    2. Физиотерапевтични упражнения

    Физиотерапевтичните упражнения (упражнения терапия) помага да се предотврати по-нататъшното прогресиране на болестта. Гимнастиката при коксартроза поддържа мускулната сила и гъвкавост, като по този начин намалява натоварването на засегнатата тазобедрена става.

    Най-ефективната програма за упражнения се разработва индивидуално от опитен лекар по ЛФК..

    Всеки пациент с коксартроза може да се възползва от леки гимнастически упражнения, плуване и ходене; физическата активност допринася за загуба на тегло, което също има положителен ефект върху състоянието на пациенти с артроза на тазобедрената става.

    Примери за упражнения за коксартроза

    3. Лекарствена терапия

    За лечение на коксартроза от 1 степен с помощта на лекарства най-често се използват следните:

    • Болкоуспокояващи (парацетамол) и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС: ибупрофен, диклофенак, напроксен). Лекарствата се приемат само ако има болка..

    Тези лекарства се предлагат под формата на таблетки за вътрешно приложение, мехлеми или кремове за външно приложение в областта на ставата, разтвори за интрамускулно или интравенозно приложение.

  • Хондропротектори - глюкозамин, хондроитин сулфат. Тези вещества са естествена част от ставния хрущял. Употребата им допринася за регенерацията на увредената хрущялна тъкан, поради което развитието на артроза се забавя и симптомите й отшумяват.
  • 4. Традиционна медицина

    Много пациенти се интересуват от това как да се лекува коксартроза на тазобедрената става на 1-ва степен с помощта на традиционната медицина.

    Ефективността на която и да е рецепта от традиционната медицина не е тествана в научни изследвания, така че всеки пациент ги използва на свой риск и риск. Повечето лекари имат негативно отношение към подобно лечение, предпочитат гимнастиката и лекарствата за коксартроза.

    Ето някои популярни домашни средства, които се използват за лечение на ставни заболявания:

    1. Намажете зелевите листа с мед и нанесете върху възпалената става за една нощ. Покрийте компреса с пластмасова обвивка и вълнена кърпа. Извадете компреса сутрин, измийте кожата и сложете нов, който трябва да се носи до вечерта. Курсът на лечение трае 1 месец. Компоненти за зеле и меден компрес
    2. Смелете 5 лимона, 250 г целина и 120 г чесън в месомелачка. Сложете сместа в трилитров буркан и я напълнете напълно с вряла вода, след което затворете капака и го увийте в одеяло за една нощ. Пийте 70 мл от този бульон всеки ден 30 минути преди хранене в продължение на 3 месеца.
    3. Налейте 8 с.л. л. нарязана билка чистота 1 литър зехтин, оставете го да се вари на топло място в продължение на 2 седмици. След това прецедете и разтривайте маслото в кожата над засегнатата става 3 пъти на ден в продължение на месец.

    Прогноза за заболяване

    Прогнозата за коксартроза от 1-ва степен до голяма степен зависи от това колко ефективно е лечението на това заболяване..

    При много пациенти, които спазват препоръките на лекарите, е възможно да се постигне значително забавяне или дори спиране на патологичните промени в тазобедрените стави.

    Въпреки това при някои хора коксартрозата постепенно прогресира, преминава към следващите етапи, което води до ограничаване на функциите на засегнатата става.

    Как се лекува коксартроза на тазобедрената става 1 степен

    Тазобедрените стави, не по-рядко от другите ставни стави, са способни да бъдат повлияни от различни заболявания. Разбира се, всички тези заболявания изискват незабавно и компетентно лечение, докато методът на терапия се определя в зависимост от етапа на развитие на болестта. Артрозата на 1-ва степен на тазобедрената става може да бъде излекувана по няколко начина, тъй като е напълно възможно да се върне функционалността на ставните стави. Обмислете същността на патологичния процес и основните методи на терапия.

    Причини за патология

    Какво е коксартроза? Остеоартритът на тазобедрената става, както беше споменато по-рано, се разделя на няколко етапа в зависимост от неговото развитие и степента на увреждане на ставната става. Всеки етап на DOA има свои специфични симптоматични прояви, съответно лечението се избира въз основа на тези характеристики. Заболяването на етап 1 се лекува сравнително по-лесно, отколкото на следващите етапи. Самата коксартроза от 1-ва степен е постепенно разрушаване на тазобедрената става на тазобедрената става. Именно поради тази причина е важно своевременно да се открие заболяването и да се започне елиминирането му, без да се губи време.

    Образуването на деформираща артроза на тазобедрената става на 1-ва степен може да бъде повлияно от няколко основни фактора наведнъж:

    • възрастови характеристики на пациента - поради тази причина способността да се предотврати образуването на болестта много често се губи, освен това е доста трудно да се борим със стареенето на човешкото тяло;
    • нарушение на хормоналния фон поради прием на лекарства от хормоналната група или поради нарушение на функционалността на ендокринната система;
    • травма, която може да напомня за себе си дори след изминало едно десетилетие;
    • нарушение на метаболитните процеси в организма, които постепенно водят до натрупване на излишно тегло;
    • увеличени натоварвания в областта на ставната става, в по-голяма степен те включват хора, които се занимават професионално с всякакъв вид спорт.

    Допълнителните причини за появата на заболяването, деформиращ остеоартрит на тазобедрената става, са вредно влияние върху функционалността на организма на определен вид заболяване, особено тези в хроничен стадий. Генетичното предразположение може да има не по-малко влияние, но този фактор е сравнително рядък, главно причините се крият в съпътстващи патологични процеси.

    Основните симптоматични признаци

    В началния етап на своето развитие деформиращият остеоартрит на тазобедрената става практически не се проявява по никакъв начин, особено ако пациентът води оптимален и премерен начин на живот, като същевременно ограничава тялото от прекомерен стрес, включително физически.

    В случай на влияние на увеличени натоварвания на ставите, симптомите могат да бъдат предизвикани от появата на неудобна болка в областта на ставната тазобедрена става..

    Заболяване на десния долен крайник или на левия показва появата на едностранно заболяване.

    Синдромът на проявена болка при коксартроза има способността да се елиминира след кратък период от време, като правило, веднага след елиминирането на натоварванията. Тъй като първите симптоми на коксартроза от 1-ва степен се състоят само в незначителна болка, в повечето случаи пациентът не обръща необходимото внимание на това, следователно, навременно лечение на артроза не се случва. Деформацията на този етап практически не се открива, но не се изключва появата на така наречените костни израстъци в крайната част на ставната става. Тези първоначални признаци на коксартроза не допринасят за нарушаване на двигателната активност на долния крайник..

    Диагностични мерки

    Рентгенографията помага да се идентифицира остеоартрит на тазобедрените стави от първа степен. В този случай моментна снимка с коксартроза дава възможност да се разгледа общото състояние на главата на бедрената кост, естеството на празнината между ставните стави и наличието на възпалителен процес. Компютърната томография се счита за не по-малко популярна мярка за диагностициране на заболяването. Тази процедура е в много отношения подобна на предишния метод, разликата се състои в това, че в този случай става възможно получаването на по-обемни изображения и, следователно, по-точна информация относно болестта.

    В допълнение, експертите прибягват до ултразвуково изследване, което помага да се определи степента на патологичния процес. Друг ефективен начин за откриване на заболяването е магнитният резонанс. Той помага да се установят най-точните резултати по отношение на отклоненията чрез сканиране и изучаване на всеки слой поотделно, като същевременно се записват и най-малките отклонения от нормалните стойности.

    Горните методи за диагностициране на заболяването диспластична коксартроза не са достатъчни, следователно, пациентът е длъжен да премине определени тестове, материалите от които се изследват допълнително в лабораторията. Получените резултати допринасят за идентифицирането на последващото разпространение на заболяването и степента на развитие на възпалителния процес.

    Методи за лечение на болестта

    След диагнозата диспластична коксартроза много пациенти се чудят как да лекуват коксартроза на тазобедрената става 1 степен. Първичната диспластична коксартроза се лекува по няколко начина. В по-късните етапи от развитието на заболяването на тазобедрената става, лечението се провежда под формата на операция, освен това в началните етапи операцията може да доведе тялото до голям стрес.

    При диагностициране на пациент с артроза на тазобедрената става на 1-ва степен лечението и използваните терапевтични мерки са насочени към решаване на следните проблеми:

    • намаляване на проявите на болка;
    • предотвратяване на последващото развитие на заболяването, диспластична коксартроза;
    • подобряване на активността и функционалността на ставната става.

    Ако се открие заболяване като остеоартрит на тазобедрената става на 1-ва степен, лечението се провежда по следния начин. На първо място, експертите прибягват до използването на лекарствено лечение. Най-популярните лекарства включват следните групи:

    1. Нестероидни противовъзпалителни средства. Те допринасят за премахването на болезнените прояви за минимален период от време, но те не са в състояние да повлияят на основната причина за възникването. Най-често срещаните лекарства са Диклофенак, Индометацин и Ибупрофен..
    2. Лекарства, които правят възможно намаляването на производството на солна киселина в стомаха. Назначаването на такива лекарства се извършва, докато се вземат средства от предишната група, особено в периода на обостряне на заболяването. Такова лечение за деформираща артроза включва използването на лекарства Омепразол и Лансопразол.
    3. Лекарства, чието действие е насочено към вазодилатация. Те възстановяват притока на кръв и нормализират процесите на хранене на хрущялите и релаксация на малките съдове. Тази техника помага да се постигне възстановяване възможно най-бързо и ефективно. Лекарствата от тази група включват Cinnarizine и Tionicol.
    4. Мускулни релаксанти. Използват се за облекчаване на мускулния спазъм и последващо премахване на болката. Те включват Тизанидин и Толперизон.

    В допълнение, за лечение на коксартроза от 1-ва степен се използват лекарства, чийто ефект е насочен към нормализиране на структурата на хрущялната тъкан. Тези лекарства се основават на хиалуронова киселина. Употребата на такива лекарства трябва да бъде дългосрочна (не една година). Защо? Само тогава можете да постигнете траен и видим резултат. Трябва да се отбележи, че тези лекарства за DOA могат да се справят не само със симптоматични признаци, но и с основните причини за появата на коксартроза.

    При по-тежки форми на заболяването се препоръчва лечение на артроза на тазобедрената става с хормонални лекарства. В този случай това може да бъде лекарства под формата на таблетки или инжекции. Последният сорт обаче напоследък се радва на най-малко търсене за причиняване на повече вреда, отколкото полза..

    Лечението на коксартроза на тазобедрената става на 1-ва степен може да се проведе и чрез използване на местни средства. В този случай разнообразие от мехлеми, гелове или кремове за DOA са особено популярни. Използването на лосиони не е изключено. Най-ефективният и популярен инструмент е Fastum-gel. Често пациентите използват триене с затоплящ ефект, алкохолни разтвори на базата на ментол и анестетици, например Меновазин. Въпреки популярността си, употребата на локална терапия не се препоръчва като основно лечение за остеоартрит на тазобедрената става..

    Възможно е също да се излекува коксартроза с помощта на физиотерапевтични мерки. Най-често срещаните и ефективни процедури от този характер включват електромагнитно лечение, магнитотерапия, елиминиране на деформацията чрез ударно-вълнова терапия, използване на електрофореза с аналгин или баралгин и лазерна терапия на DOA. Всички тези балнеологични процедури се извършват най-добре между началото на заболяването, за да се елиминира ремисия..

    Често масажите се предписват от лекуващия лекар като лечение на DOA. Гръбначният стълб и засегнатият долен крайник се лекуват. В този случай изпълнението се извършва в щадящ режим спрямо ставната става, която се деформира. Също така, в началния етап на развитие, терапевтичните бани се считат за особено ефективни. Те имат благоприятен ефект върху функционалността на отделните телесни системи, например сърдечно-съдови, нервни и ендокринни, като в същото време имат общ укрепващ ефект.

    Водещата терапевтична насока е прилагането на упражнения за физическа терапия. Натоварването в този случай върху тазобедрената става трябва да бъде минимално в областта на коляното и тазобедрената става. Плуването става най-добрият вариант. В случай на неприятни или неудобни усещания в хода на изпълнението, трябва да се откажете от часовете и да информирате за това присъстващия специалист..

    Превенция и по-нататъшен ход на заболяването

    На първо място, превантивните мерки предполагат спазване на правилната диета, физическата активност на пациента и контрол върху излишното тегло.

    Дори лекото намаляване на тегловия клас значително намалява риска от заболяване..

    Особено внимание трябва да се обърне на обувките, те трябва да са главно ортопедични. Една такава възможност може да намали общия стрес върху ставната става и върху гръбначния стълб като цяло..

    Що се отнася до прогнозата по отношение на хода на заболяването, в този случай се открива специално значение от страна на симптоматичните признаци, а симптомите и лечението също са неразделни понятия. Ако централният фрагмент на ставата е бил повреден, симптомите ще бъдат ясно изразени, а болестта коксортроза ще бъде дългосрочна. Увреждането на горната част се счита за най-сложното и в същото време може да се диагностицира заболяване в 3-та степен. Прогнозата в този случай далеч не е успокояваща, дори ако дисплазията е педиатрична и лечението включва операция.

    По този начин, при коксартроза в началния етап могат да се използват многобройни и разнообразни методи на лечение, докато всички заедно могат да доведат до благоприятен изход от заболяването и са в състояние да излекуват коксартрозата. В този случай е особено важно да се следват препоръките на лекуващите специалисти, които определят как да се лекува артрозата. Важно е да запомните, че елиминирането на заболяването, при което е засегната тазобедрената става, зависи не само от методите на терапия, но и от начина на живот на пациента..


    За Повече Информация Относно Бурсит