Ставен ревматизъм

Ревматизмът е възпалителна инфекциозно-алергична системна патология, която засяга структурите на съединителната тъкан. Водещите клинични прояви на заболяването са повишената телесна температура, множество симетрични летливи артралгии. Ревматизмът се характеризира както с едновременно, така и с последователно участие на няколко стави в патологичния процес. Основната причина за развитието на болестта е неадекватна реакция на имунната система към въвеждането на определени патогенни микроорганизми.

При диагностицирането на ревматизъм най-информативни са серологичните и бактериологичните изследвания: определяне на нивото на С-реактивен протеин, откриване на повишен титър на антителата. За идентифициране на степента на увреждане на ставите се извършват рентгенови лъчи, ЯМР, КТ. Консервативно лечение с използването на имуносупресори, глюкокортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства.

Патогенеза, причини, провокиращи фактори

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

Ставният ревматизъм най-често се диагностицира при деца и юноши на възраст 7-15 години. По-справедливият пол е най-податлив на развитието на патология. Патологията засяга не само мускулно-скелетната система, но серозните мембрани, кожата, сърдечно-съдовата и централната нервна система. При изследване на етиологичните аспекти беше открита връзка между появата на ревматизъм и предишното проникване на патогените на скарлатина, тонзилит, фарингит, еризипел, отит в организма. Тези бета-хемолитични стрептококи от група А провокират развитието на възпалителния процес. Те отделят токсични продукти от жизнената си дейност в заобикалящото ги пространство, което води до появата на симптоми на обща интоксикация.

Повече от 95% от пациентите със стрептококови инфекции се възстановяват напълно след курс на антибиотична терапия, придобиват стабилен имунитет към патогени. Останалите от заразените не развиват пълноценен имунен отговор. Следователно с повторното проникване на бета-хемолитични стрептококи се наблюдава сложна автоимунна възпалителна реакция. Провокиращите фактори са:

  • рязко намаляване на имунитета;
  • да бъде в големи групи по време на неблагоприятна епидемиологична ситуация;
  • небалансирана диета, липса на храни с високо съдържание на микроелементи, мазнини и водоразтворими витамини;
  • честа хипотермия;
  • обременена история, включително семейната.

След въвеждането на инфекциозни агенти в организма, имунната система произвежда голям брой антистрептококови антитела - антистрептолизин-О, антистрептохиалуронидаза, антистрептокиназа, антидеоксирибонуклеаза В. Имуноглобулините, стрептококови антигени и комплементните компоненти на системата започват да образуват бързо имунни комплекси. Те циркулират в кръвния поток, разпространявайки се по цялото тяло и се установяват в структурите на съединителната тъкан. Там, където имунните комплекси са локализирани, се задействат асептични автоимунни възпалителни процеси. За стрептококови антигени са характерни изразени кардиотоксични свойства, поради което повечето автоантитела се образуват срещу сърдечния мускул. Рецидивиращият, прогресиращ ход на ставни заболявания се дължи на повторна инфекция, стрес и депресия, хипотермия.

Форми на хода на ревматизмаХарактерни особености на развитието на патологията
ОстърРевматичен пристъп се появява внезапно, всички симптоми са изразени. Характеризира се с полисиндромизъм (засягане на всички органи) на лезията, висока активност на възпалителния процес. Проведената терапия е високоефективна
СлабаРецидив може да продължи до шест месеца. Клинични прояви с умерена тежест, умерена атакова активност. Резултатът от лечението зависи от състоянието на имунитета на пациента.
продължителенРевматичният пристъп продължава повече от 6 месеца. Динамиката му е бавна, активността на възпалението е ниска. Признаци за увреждане могат да се проявят само от страна на мускулно-скелетната система. При провеждане на диагностични мерки обикновено се открива само предварително образуван сърдечен дефект и все още липсват нови признаци на увреждане на ставите.
повтарящ сеКлиничните прояви са полисиндромни; увреждането не само на ставите, но и на вътрешните органи бързо прогресира. Характеризира се с вълнообразен ход с чести болезнени рецидиви

Клинични симптоми и разлики между ревматоиден и ревматоиден артрит

При ревматизъм признаци на увреждане на ставите се появяват при 20% от изследваните пациенти. Много патологии на сърдечно-съдовата система се проявяват с болка в сърцето, а артралгията е доста специфична, което директно показва развитието на възпалителен процес в ставите. Има сходство на клиничната картина на ревматизма със симптомите на ревматоиден артрит. Те се появяват 7-14 дни след прехвърляне на инфекция - фарингит, скарлатина, тонзилит. Тоест човек счита себе си за напълно здрав, когато състоянието му отново се влоши рязко. Телесната температура се повишава до 39 ° C, той се оплаква от слабост, умора, главоболие, страда от прекомерно изпотяване, втрисане.

За разлика от ревматоидния артрит (което значително улеснява диагнозата), в началото не са засегнати малките метатарзофалангиални стави на ръцете и краката, а големите стави - глезена, коляното, рамото, лакътя. Природата на артралгията е множествена, симетрична и непостоянна. Това означава, че са засегнати няколко сдвоени стави наведнъж, а болки се усещат през целия ден в различни стави. Основните симптоми на ревматизъм включват:

  • подуване, подуване на ставите, особено сутрин;
  • зачервяване на кожата над ставата, хиперемия;
  • рязко намаляване на обхвата на движение, скованост;
  • образуването на плътни, закръглени, безболезнени, заседнали възли, локализирани области на ставите;
  • тежестта на синдрома на болката се увеличава с повишена двигателна активност или тежко повдигане.

Патологията в повечето случаи е доброкачествена. Дори остър възпалителен процес не провокира увреждане на ставните структури на хрущяла, костите, съединителната тъкан. Няма деформация на ставите, но умерената болка се запазва доста дълго време.

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

Симптомите са най-интензивни в началото на ревматична треска поради треска и треска. Има специфични болки в ставите, има болки, тъпи, притискащи, „скърцащи“ болки, които не отшумяват през нощта. Приликата на ревматизъм и ревматоиден артрит се крие в задължителното наличие на извънставни симптоми. Общото здравословно състояние се влошава, функционалната активност на някои жизненоважни системи намалява. С ревматизъм сърдечните мембрани се възпаляват, има прекъсвания в работата на сърцето, в особено тежки случаи пациентите се диагностицират с недостатъчност на кръвообращението. Едно от усложненията е хорея, която се проявява в неволно потрепване на мускулите.

Диагностика на ревматизъм

Основната диагноза се поставя въз основа на оплакванията на пациента, външния му преглед, изследване на анамнезата. Скорошна стрептококова инфекция става определена улика. При провеждане на бактериологични изследвания се установява повишен титър на антитела, произвеждани от имунната система за унищожаване на патогенни бактерии. Това са антистрептолизин, антистрептокиназа, антихиалуронидаза. Биологична проба, взета от гърлото, се инокулира в хранителна среда. Етапът на възпалителния процес се определя от броя на образуваните колонии. Окончателната диагноза се поставя след откриването на следните диагностични критерии за ревматична треска:

  • полиартрит - увреждане на няколко стави;
  • наличието на подкожни възли;
  • пръстеновиден еритем - полиетиологично заболяване на кожата;
  • клинични прояви на кардит, хорея;
  • ставни болки на фона на фебрилно състояние;
  • повишена скорост на утаяване на кръвта, левкоцитоза, наличието на С-реактивен протеин в общия кръвен тест;
  • удължен интервал P - Q на електрокардиограмата.

Рентгенография, КТ, ЯМР се извършват за оценка на състоянието на ставните структури, за да се изключат други възпалителни и дегенеративно-дистрофични патологии. Необходима е и диференциална диагноза с туберкулоза, неврози, неспецифичен ендокардит..

Какво се случва, ако не се лекува

Всеки етап на патологията продължава не повече от 2 месеца. По време на всеки рецидив се появяват повтарящи се тъкани лезии в областта на образувани фиброзни огнища. В допълнение към ставите, тъканта на сърдечните клапи участва в възпалителния процес и в техните клапи настъпват многобройни склеротични промени. Те започват да растат заедно, което значително увеличава вероятността от последващо придобити сърдечни заболявания. За ревматично сърдечно заболяване са характерни следните симптоми:

  • силен пулс;
  • белодробен оток, задух;
  • сърдечни болки с различна интензивност;
  • повишена умора, слабост;
  • нарушение на сърдечния ритъм.

Ревматичното сърдечно заболяване се диагностицира най-често при пациенти на възраст 14-25 години. Клиничните му прояви могат да бъдат незначителни, но се откриват и тежки лезии на сърдечната клапа. С ревматизъм се нарушава централната нервна система, особено при деца. Това се изразява в настроение, раздразнителност, разсеяност, апатия. В бъдеще има проблеми с запаметяването, речта, концентрацията. При възрастни и деца е възможно увреждане на коремните органи. Развива се коремен синдром - има коремна болка, гадене, повръщане.

Тактика на лечение

В случай на остра болка в ставите, произтичаща от нарушение в работата на сърдечно-съдовата система, пациентът е хоспитализиран. В други случаи лечението се провежда у дома. Антибиотичната терапия е показана само ако има инфекциозни огнища в организма. По време на бактериална инокулация чувствителността на стрептококите към антибактериалните агенти става ясна, което се превръща в основен критерий за техния избор. По правило схемите на лечение включват лекарства от групата на пеницилини под формата на разтвори за интрамускулно приложение. Продължителността на терапевтичния курс зависи от степента на инфекция на тъканите..

За премахване на болката се използват противовъзпалителни нестероидни лекарства - Ибупрофен, Диклофенак, Целекоксиб, Кетопрофен, Кеторолак, Мелоксикам, Низ. Можете да се отървете от лека артралгия с помощта на външни агенти Fastum, Nimesulide, Artrozilen, Finalgel.

Ако болката е интензивна и не отшумява дълго време, тогава НСПВС се инжектират интрамускулно. Следните лекарства се използват и за лечение на ревматизъм:

  • глюкокортикостероиди Преднизолон, Хидрокортизон, Дипроспан, Дексаметазон за премахване на остро възпаление и силна болка;
  • имуносупресори Азатиоприн, Циклоспорин, Хидроксихлорохин за коригиране на имунния отговор.

След спиране на възпалителния процес на пациентите се предписват затоплящи мехлеми - Kapsikam, Finalgon, Apizartron, Viprosal. Те имат обезболяващ, анти-оток и подобряващ кръвообращението ефект. За да се предотврати повторение на патологията през есента и пролетта, се препоръчва прием на НСПВС в намалени дози и в комбинация с инхибитори на протонната помпа в продължение на месец.

Прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна само при навременно лечение, докато органите на сърдечно-съдовата система не бъдат засегнати от патологията. Затова е необходимо да се потърси медицинска помощ при първите клинични прояви на ревматизъм..

Подобни статии

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, стискане и систематична болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за болка в ставите! Прочетете повече >>>

Ревматизъм. Симптоми и лечение при възрастни, деца, народни средства, лекарства

Ревматизмът е автоимунно заболяване, което засяга съединителната тъкан на сърцето и ставите. В този случай се развиват изразени симптоми на възпаление, работата на сърцето и мускулно-скелетната система се нарушава. Заболяването засяга възрастни и юноши, последните страдат малко по-често и лечението трябва да бъде своевременно, цялостно.

Видове заболявания

В международната медицинска практика няма разделение на болестта на различни видове. Въпреки това лекарите условно разделят ревматизма на остър и хроничен. Първият се развива след прехвърляне на стрептококова инфекция, придружена от тежки клинични прояви.

Хроничната форма е придружена от по-слабо изразени прояви, но в същото време има редовни обостряния от 2 до 4 пъти годишно, което зависи от степента на увреждане на тъканите.

Освен това лекарите разграничават ревматизма с преобладаващо увреждане на тъканите на сърцето, както и форма на заболяването, при което ставите на ставите са по-засегнати. Това не само нарушава работата им. Но това води и до усложнения.

Етапи и степени

Ревматизмът, симптомите и лечението на който трябва да се обсъди със специалист, протичат на 3 етапа, всеки от които е придружен от различни клинични прояви. Началният етап се характеризира с остатъчни ефекти след прехвърлянето на фарингит или тежка ангина. Пациентът е отслабен, има повишаване на телесната температура, сърцебиене.

Прогресивният стадий е придружен от увреждане на съединителната тъкан на сърцето и ставите. Симптомите значително влошават общото състояние на пациента, подвижността е нарушена и се забелязва намаляване на работоспособността. Ако лечението не започне на този етап, възпалението се разпространява в няколко стави и работата на сърцето е силно нарушена..

В напреднал стадий всички симптоми се влошават. При някои пациенти клиничната картина се развива в обратен ред, тоест проявите стават леки и състоянието постепенно се подобрява. Подобно подобрение обаче е измамно, тъй като води до прехода на болестта в хронична форма..

Симптоми

Обикновено симптомите на ревматизъм се развиват 2-3 седмици след претърпяно тежко респираторно заболяване, тонзилит, ларингит или тонзилит. В този случай обикновено такива заболявания на гърлото имат хроничен характер, тоест патологията се проявява след още едно обостряне.

защото ревматизмът засяга различни органи, части от тялото, симптомите са различни и лечението също

Най-честите клинични прояви са следните:

  1. Повишаване на телесната температура до + 38-39 ° С.
  2. Тахикардия, задух при натоварване.
  3. Неизразена болка в областта на сърцето.
  4. Леко понижение на показателите за кръвно налягане. В юношеска възраст това проявление не е толкова често, но зрелите пациенти винаги забелязват промяна в показателите.
  5. Слабост и повишена работа на потните жлези.
  6. Жажда, която се увеличава с повишена телесна температура.
  7. Намален апетит, загуба на тегло.
  8. Понякога пациентът се притеснява от кашлица, която не е придружена от производството на храчки.
  9. Кожна лезия, проявяваща се като обрив, който има различна форма и размер, но не се издига над повърхността на кожата.
  10. Включване на малки капиляри в патологичния процес, придружено от образуването на единични или множество синини в различни части на тялото.
  11. Образуване под кожата на ревматични възли, които са малки, твърди на пипане, но не провокират болка.
  12. Понижена производителност и разстройство на съня, свързани със силна болка.
  13. Болка в големи стави, като бедрата, лакътя и коляното.

Трябва да се отбележи, че при пациенти в напреднала възраст преобладават симптомите от сърцето, а при младите - от ставните стави. Особеността и разликата на ревматизма от други заболявания с автоимунен произход ще бъде "променливостта" на болката.

Това означава, че когато в процеса са включени няколко стави, дискомфортът се появява в тях последователно. Първо за няколко часа болка в тазобедрената става, след което болката преминава към коляното или рамото.

Освен това се наблюдава симетрията на лезията на ставите, тоест две стави от двете страни са възпалени наведнъж. В допълнение, външно заболяването се проявява под формата на зачервяване и подуване в областта на ставата, както и локална хипертермия.

Много пациенти, особено в юношеска възраст, имат болка в лумбалната област заедно с увреждане на ставите.

Такива прояви характеризират класическия ход на заболяването, но има и нетипични форми, когато са налице само някои прояви. В същото време заболяването е леко, общото състояние не се нарушава, но рискът да стане хроничен се повишава.

Причини за появата

Ревматизмът, симптомите и лечението на който притесняват пациенти на различна възраст, се развива в резултат на няколко предразполагащи фактора.

Основните ще бъдат следните:

  1. Наследствено предразположение към подобни заболявания.
  2. Преди това тежка скарлатина.
  3. Наличието в организма на хронични гнойни огнища на стрептококова или стафилококова инфекция. Например, хроничният тонзилит, ларингитът и тонзилитът могат да бъдат основната причина за ревматизъм..
  4. Чести инфекциозни заболявания.
  5. Наличието на протеин от група В в организма.
  6. Отслабен имунитет.
  7. Чести вирусни и настинки.
  8. Хроничен стрес, преумора.
  9. Липса на витамини и минерали в диетата, хроничен дефицит на витамини.

Според статистиката в 70% от случаите заболяването се провокира от напреднал тонзилит. Нещо повече, при такива пациенти тя често става хронична..

Диагностика

Диагнозата на заболяването не е трудна, особено при наличие на тежки симптоми. Но за да се изясни диагнозата, се използват няколко метода, които помагат да се установи степента на пренебрегване на състоянието..

методописаниеМясто и цена
Общо интервю и преглед на пациентаСпециалистът слуша оплаквания, изследва ставите и използва стетоскоп, за да слуша сърдечни звуци. Систоличният шум почти винаги присъства при ревматизъм.Извършва се във всяка клиника, обикновено не се изисква плащане
Клиничен кръвен тестСтандартен диагностичен метод за идентифициране на съпътстващи аномалии от други органи. В резултат на това почти винаги можете да видите повишаване на нивото на утаяване на левкоцитите и еритроцитите.Предлага се за извършване във всяка клиника, в частна институция цената е 200-300 рубли.
Кръвна химияВ допълнение към изследването на чернодробните функционални тестове и протромбиновия индекс, специалистът определя показателя за ревматични тестове. В началните етапи показателите не се променят, но при тежък ревматизъм ревматичните тестове надвишават допустимата границаТехниката е достъпна за провеждане в частни и публични клиники, като в първата цената е приблизително 400 рубли.
ЕКГПрост, но ефективен метод, който помага да се идентифицират тахикардия и други нарушения в работата на сърцетоТя се провежда в институции, където има подходящо оборудване, цената в частна клиника е 200 рубли.
Ултразвук на сърцето и ставитеЕдин от най-ефективните методи за диагностика, особено в началните етапи, когато кръвен тест не помага да се изясни диагнозатаПрегледът може да се извърши в институции, които разполагат с подходящо оборудване. Цената започва от 400 рубли. и зависи от броя на ставите, които ще бъдат изследвани

Най-ефективният метод е да се определи нивото на ревматични тестове, както и ултразвукова диагностика..

Кога да прегледате лекар

Ревматизмът се счита за опасно и сериозно заболяване, симптомите на което значително влошават качеството на живот, а лечението трябва да бъде своевременно. Ето защо се препоръчва да се консултирате с ревматолог, когато се появят първите признаци..

В малките населени места такъв тесен специалист не винаги е наличен. В този случай е необходимо да посетите терапевт, който ще предпише допълнителна диагностика и лечение..

Предотвратяване

Невъзможно е напълно да се изключи възможността за развитие на ревматизъм. Но следването на прости правила ще ви помогне да намалите риска от симптоми. Първото и най-важно е превенцията на хронични заболявания на гърлото..

Ангина, тонзилит и други възпалителни патологии трябва да се лекуват, когато се появят първите признаци, което ще премахне разпространението на инфекцията по цялото тяло.

Освен това е необходимо да се укрепи имунната система, като се приемат витамини и се нормализира диетата. Това ще премахне честите вирусни и настинки, които провокират разпространението на стрептококови и стафилококови инфекции.

Допълнителен превантивен метод ще бъде редовното посещение на лекар при наличие на наследствено предразположение към ревматични заболявания. Трябва да се отбележи, че навременното откриване на признаци на ревматизъм дава възможност да се изключи преминаването му към хронична форма..

Методи за лечение

Традиционните лекарства се използват за лечение на болестта. Които помагат за потискане на симптомите на възпаление. Освен това се използват рецепти на алтернативната медицина и други методи.

Медикаменти

Лечението на болестта задължително включва назначаването на антибиотици и други лекарства..

Стандартният терапевтичен режим включва следните лекарства:

  1. Бицилин 5 е антибактериално лекарство от групата на пеницилин, което се използва от много години при ревматизъм. Има изразен ефект, помага за потискане на възпалението в съединителната тъкан на сърцето и ставите. Режимът на лечение включва въвеждането на 1 инжекция на ден на всеки 2-3 седмици. Продуктът се предлага под формата на прах и се разрежда предварително с натриев хлорид или 0,5% новокаин и се инжектира интрамускулно. Курсът се състои от 4-6 инжекции, в зависимост от степента на увреждане на органите. Цената на лекарството е 20-50 рубли. за 1 бутилка с лиофилизат.
  2. Nimesil е прах за приготвяне на разтвор, който се приема перорално. Лекарството принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства и има изразен ефект, облекчава болката и предотвратява прогресирането на състоянието. Освен това, агентът понижава локалната температура в областта на възпалението, както и общата телесна температура. Пациентът има право да консумира не повече от 2 сашета на ден. Продължителността на лечението е от 5 до 10 дни. Обикновено пациентът чувства облекчение след няколко дни, сънят се нормализира и болката става поносима. Цената на 1 саше прах е 30-40 рубли.
  3. Дексаметазон е глюкокортикостероидно лекарство, предписано при силен ревматизъм и силна болка. Лекарството има изразен противовъзпалителен и обезболяващ ефект, помага да се справи с острите симптоми на заболяването и предотвратява развитието на усложнения. Пациентът получава от 2 до 4 ампули лекарства на ден (дозировка на 1 ампула с 1 ml разтвор - 4 mg). Разтворът се инжектира мускулно или венозно след разтваряне в 20 ml натриев хлорид 0,9%. Продължителността на лечението е 7-14 дни. Цената на 1 ампула от лекарството е 10-15 рубли.
  4. Ketarol е обезболяващо и противовъзпалително лекарство под формата на хапчета. Разрешено е да приемате 2 броя на ден в продължение на 5-7 дни. Лекарството бързо елиминира острата болка, подобрява общото състояние и предотвратява прогресията на заболяването. Цената на таблетите започва от 80 рубли.
  5. Гропринозинът е имуностимулиращо и антивирусно лекарство, което помага в борбата с болестта, като активира естествените защитни сили на организма. Необходимо е да приемате 2 таблетки 3 пъти на ден в продължение на 10 дни. Лекарството е високоефективно и може значително да ускори възстановяването. Цената на 50 таблетки е приблизително 1500 рубли.
  6. Атенолол е лекарство от групата на бета-блокерите, което се предписва, когато се появят тежки симптоми на сърдечна недостатъчност. Инструментът помага да се намали потребността от миокарден кислород, което спомага за нормализиране на сърдечната честота и улеснява работата на органа. Необходимо е да приемате лекарството 1-2 таблетки на ден в продължение на 10-14 дни. Цената на лекарството е от 50 до 120 рубли. в зависимост от производителя. Обикновено подобно лекарство се използва при лечението на пациенти в напреднала възраст..
  7. Ингалипт е локален антисептичен агент, предназначен за саниране на огнища на гнойна инфекция в гърлото на пациента. Лекарството се предлага под формата на спрей, който трябва да се прилага върху гърлото 2 до 4 пъти на ден в продължение на 10 дни. Такова лечение помага да се повлияе върху фокуса и да се предотврати по-нататъшното разпространение на патологията. Цената на спрея е приблизително 60-80 рубли. за 30 мл.

След елиминирането на острите симптоми на пациента се предписва курс на витаминна терапия. Той помага за възстановяване, подобряване на общото благосъстояние и предотвратяване на изтощението от приемането на силни лекарства. Най-популярен е комплексът от Допелхерц.

Той е специално проектиран за пациенти със сърдечни заболявания. Необходимо е да приемате 1 таблетка на ден в продължение на 30 дни. Цената на средствата започва от 350 рубли.

Народни методи

Ревматизмът (симптомите и лечението се счита за належащ проблем сред пациентите в млада и зряла възраст) не могат да бъдат излекувани с помощта на рецепти за алтернативна медицина. Но такива лекарства помагат за облекчаване на общото състояние на пациента и укрепване на имунната система..

Смес от мед, чесън и лимон се счита за най-доброто лекарство за сърдечни заболявания. Чесънът допълнително има положителна инфузия върху ставите и кръвоносните съдове..

Приготвянето на лекарство е просто:

  1. Натрошете 5 глави предварително обелен чесън.
  2. Смелете 5 лимона с корите.
  3. Поставете съставките в стъклен съд.
  4. Добавете 500 мл течен натурален мед.
  5. Оставете състава за една седмица, за да влеят.

Готово лекарство за употреба сутрин и вечер в размер на 1 супена лъжица. л. Продължете лечението, докато сместа изтече. Противопоказание за такова лечение ще бъде алергия към някой от компонентите на състава, както и обостряне на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Плодът на глог е универсално лекарство за увреждане на сърцето. Необходимо е да нарежете 20 г пресни плодове, да добавите 1 литър вода и да готвите 10 минути. Настоявайте получения бульон поне 2 часа, след което филтрирайте. Приемайте лекарството по 50 ml 3 пъти на ден. Продължителността на лечебния курс е 2 седмици. Такова средство се счита за много ефективно, укрепва имунната система и нормализира работата на сърцето..

Листата от бреза се използват за локално приложение и за облекчаване на болки в ставите. Можете да вземете сухи или пресни суровини, нанесете върху засегнатата става, фиксирайте с превръзка и оставете за 3-4 часа. Повторете процедурата всеки ден в продължение на 1 седмица. Обикновено това време е достатъчно за премахване на остра болка..

Алкохолната инфузия на прополис също е разрешена да се използва за разтриване на засегнатите стави, но само при липса на зачервяване и локална хипертермия. Можете да приготвите лекарство от 20 г прополис и 100 мл алкохол. След като настоява 2 седмици, инфузията се оставя да се филтрира и използва за разтриване преди лягане. Лечението се повтаря най-малко 10 последователни дни.

Всяко народно лекарство е позволено да се използва само след консултация с лекар и преминаване на диагностичен преглед. Самолечението е опасно за здравето.

Други методи

Ревматизмът, симптомите и лечението на които често са взаимосвързани, могат успешно да бъдат лекувани с физиотерапия след отстраняване на острите симптоми.

Електрофорезата с лекарства помага за облекчаване на болката и възпалението. Обикновено се използват разтвори на Диклофенак или Наклофен. Лекарствата имат изразен ефект. В областта на ставата се нанася специална подложка, напоена с разтвор.

След това, използвайки нискочестотен електрически ток, частиците от лекарствата се доставят директно в засегнатата област, което осигурява бързо постигане на терапевтичен резултат. Курсът се състои от 10 сесии по 20 минути, които се провеждат 2-3 пъти седмично.

Използването на ултрависокачестотна терапия също се счита за ефективен метод. В същото време апаратът действа върху засегнатите стави, стимулира процесите на регенерация на тъканите и премахва болката. Процедурата се провежда в болница или в амбулаторни условия от 2 до 4 пъти седмично, продължителността му е 20 минути. Курсът се състои от 7-10 сесии.

Лечебната терапия е ефективен метод, използван още на етапа на възстановяване с цел възстановяване на нормалната подвижност на ставите. Под наблюдението на специалист пациентът изпълнява прости упражнения, които помагат да се подобри функционирането само на ставите, но и на мускулите.

Занятията се провеждат 2-3 пъти седмично в продължение на 15-20 минути. Минималната продължителност на курса е 15 урока. След това пациентът се оставя да продължи да прави упражненията у дома..

Възможни усложнения

Ако не се лекува, ревматизмът почти винаги се превръща в хроничен стадий, който е придружен от редовни обостряния и влошаване на работата на сърцето. В допълнение, болестта може да доведе до развитие на хроничен артрит. Пациентът говори за постоянна болка в няколко стави наведнъж и ограничаване на тяхната мобилност.

При подрастващите острият ревматизъм често се усложнява от сърдечни дефекти. Възможно е също силно възпаление на ставите, последвано от анкилоза, тоест пълно изчезване на мобилността. За да се предотвратят такива усложнения, е необходимо своевременно да се лекува болестта..

Ревматизмът е доста често срещано и сериозно автоимунно заболяване, симптомите на което се появяват при пациенти на различна възраст. Не пренебрегвайте проявите и лечението на това състояние. Това ще избегне сериозни усложнения..

Дизайн на артикула: Владимир Велики

Видео за ревматизма

Как да разпознаем ревматични заболявания:

Как да определим ревматизма? Лечение на ревматизъм на сърцето и ставите на краката

Ревматизмът е познат от много време. Според историците много известни личности страдат от това заболяване. Сред тях са римският император Нерон, пруският цар Фридрих II Велики, вторият и третият президент на САЩ - Джон Адамс и Томас Джеферсън.

Тази болест не е пощадила известни хора в областта на изкуството. Така например австрийските композитори Волфганг Амадей Моцарт и Густав Малер, руският писател М. Е. Салтиков-Щедрин и много други известни личности страдат от ревматизъм..

Какво е това заболяване?

Дълго време терминът "ревматизъм" се определяше като всички състояния, в които участват ставите, мускулите, меките тъкани и други части на опорно-двигателния апарат. Сега такива заболявания се наричат ​​"ревматични заболявания".

Ревматизмът е независимо заболяване. Характеризира се с увреждане на различни органи - стави, сърце, кожа, нервна система и други, което задължително има връзка със стрептококова инфекция.

Според съвременните концепции името на болестта "ревматизъм" в този смисъл също вече не се използва. Той е заменен с термина "остра ревматична треска (ARF)".

Причини за ревматизъм

Единствената потвърдена причина за заболяването е стрептококова инфекция. Има теория за вирусната причина за произхода на ревматизма. Тя обаче все още не е получила научно потвърждение..

Научното наименование на причинителя на болестта е бета-хемолитичен стрептокок от група А (GABHS).

Често е причина за остри инфекциозни заболявания - ангина, скарлатина, пневмония, еризипела и други. Също така GABHS може да присъства дълго време в организма, причинявайки хроничен ход, например, тонзилит, фарингит.

Малко за BGSA

Друго име за тази бактерия е Streptococcus pyogenes. Той е патогенен (способен да причини заболяване) за хората. Това е доста често срещан микроорганизъм. Той може да има няколко пътя на предаване от болен човек или носител на инфекция към здрав човек:

  • Airborne. Ето как възниква инфекция при кихане, говорене, кашляне.
  • Контакт. Възниква чрез директен контакт с замърсени с бактерии повърхности на ръцете, продукти за лична хигиена, съдове и др..
  • Хранителен клас. Чрез храна, замърсена с микроорганизми, вода.

С навременно започване на лечение със съвременни антибактериални лекарства (антибиотици), GABHS в организма може да бъде напълно елиминиран (унищожен). Този факт направи възможно значително намаляване на честотата на ревматизъм в целия свят..

Механизмът на образуване на болестта

Ревматизмът се появява само след стрептококови заболявания на фаринкса (тонзилит, фарингит). Досега все още няма данни за връзката на заболяването със стрептококови лезии на кожата, меките тъкани и пр. По всяка вероятност това се дължи на различен тип имунен отговор на организма към инфекциозния процес на фаринкса и например на кожата.

Също така, при щамове (видове) GABHS, засягащи фаринкса, се секретира специфичен ревматогенен антиген (M-протеин) - вещество с протеинов произход, което причинява ревматизъм. Появата на ARF се дължи на два основни механизма:

  • Преки вредни ефекти на BGSA и неговите отпадни продукти.
  • Имунният отговор на организма към въвеждането на GABHS. В този случай се образуват специфични антитела, които могат да засегнат не само патогенни бактерии, но и собствените им тъкани. Засегнати са главно ставите, сърцето и кожата..

Голяма роля се отдава на наследствеността - генетична предразположеност към появата на болестта. И накрая, заслужава да се отбележи, че според статистиката само до 3% от пациентите, претърпели остра стрептококова инфекция, се разболяват от ревматизъм..

Как се проявява ревматизмът??

Първият епизод на ARF най-често се проявява в детството (в почти 85% от случаите). Въпреки че основните признаци на ревматизъм са еднакви при деца и възрастни, появата на заболяването има някои разлики, в зависимост от възрастта на пациента..

Ревматизмът обикновено засяга ставите, сърцето, кожата и нервната система..

Нека разгледаме по-подробно тези прояви..

ORL начало

Ревматизмът обикновено започва остро. Появява се повишаване на телесната температура до високи числа, добавят се симптоми на увреждане на ставите и сърцето, които са описани по-долу.

Това състояние се предхожда от две до три относително асимптоматични седмици след стрептококова фарингеална инфекция. Важно е да се отбележи, че тези инфекциозни заболявания не винаги имат изразени симптоми. Понякога тонзилит (тонзилит) или фарингит протича с леки симптоми или почти напълно невидим за пациента.

Има и бавно начало на ARF, без очевидни "явни" признаци.

При този вариант на появата на ARF, пълно възстановяване след възпалено гърло не настъпва. Пациентът остава немотивирана слабост, намалена работоспособност, периодична треска, неизразена болка в ставите и сърцето.

Често пациентите пропускат такъв вариант на появата на ревматизъм и не отиват при лекаря..

Увреждане на ставите

Ставният ревматизъм (ревматоиден артрит) се характеризира с доброкачествени и обратими лезии. Той се среща при почти всички пациенти с ARF. Много често се придружава от увреждане на сърцето и по-рядко на други органи. Около един от шест случая на ставен ревматизъм обаче се среща изолирано..

Артикуларният синдром при ARF понякога се бърка с ревматично заболяване на костите. Този термин е неправилен, тъй като възпалителният процес при ревматизъм засяга само елементите на ставата. Костната тъкан не участва в ревматичния процес. Кои стави са засегнати най-често?

При ревматоиден артрит възпалителният процес включва големите и средни стави на ръцете и краката - рамото, коляното, глезена, китката и др. По-рядко се засягат малки стави, например пръсти или пръсти..

Обикновено няколко стави са засегнати наведнъж (олиго- или полиартрит), по-рядко - една (моноартрит).

Ревматоидният артрит има няколко специфични прояви, характерни само за тази ставна лезия. Следните симптоми на ставен ревматизъм са типични:

  1. Pain. Това е най-честият симптом. Симетрията и променливостта на болката са специфични за ревматоидния артрит - възниквайки в едната става, тя може да премине в друга след няколко часа ("прелетя").
  2. Зачервяване и подуване на кожата в проекцията на засегнатата става. Има и локално повишаване на температурата на кожата..
  3. Ограничаване на нормалния обхват на движение в ставата.
  4. Остра болка при изследване на ставите (палпация) или извършване на движения.
  5. Не се наблюдава деформация на ставите.

Използването на нестероидни противовъзпалителни средства винаги дава добър терапевтичен ефект при тази форма на артрит. Понякога ревматоидният артрит се проявява само с болка в ставите, без очевидни признаци на възпаление.

Ревматизъм на ставите на ръцете

Ревматоидният артрит на ръцете най-често се развива в раменете, лактите и китките. По-често, отколкото на краката, могат да бъдат засегнати и малки стави на пръстите.

Поражението на ставите на ръцете винаги е симетрично. Ставите набъбват и кожата над тях се зачервява. Болката се появява при движение на ръцете и в покой.

Поради рязкото ограничаване на движенията и силната болка в ставите, пациентът често не е в състояние да извършва елементарни движения с ръце, фините двигателни умения са нарушени. Миенето на зъбите, сресването и други прости и привични действия понякога могат да се превърнат в непосилна задача..

Ревматизъм на ставите на краката

Ревматизмът на краката се среща малко по-често от поражението на горните крайници. Това вероятно се дължи на факта, че ставите на краката носят много стрес и нараняванията са по-чести при тях..

Любимата локализация на ревматизма са коленните стави. На второ място са глезените. Тазобедрените стави обикновено не участват.

Основните признаци на артрит в ревматичния процес на ставите на крака са идентични на тези във всяка друга локализация. Поради острата болка в колянните и / или глезенните стави е трудно пациентите да ходят, да клякат, да обуват обувки и др..

Стартиран ревматизъм на ставите

Ако ревматизмът съществува дълго време без лечение, тогава новите стави на пациента участват във възпалителния процес. Освен големите стави могат да бъдат засегнати и малки - ръцете или краката, мандибуларите и др. Също така, често с напреднали форми, ставите на гръбначния стълб се включват.

При напреднал ревматизъм на ставите, в допълнение към горните прояви, има забележимо ограничаване на движението в тях.

В същото време, съпътстващото сърдечно увреждане почти винаги се диагностицира до образувания му дефект.

Сърдечна недостатъчност

Ревматизмът на сърцето (кардит) се среща в почти 90% от всички прояви на заболяването. Той всъщност определя хода и изхода на болестта. При една четвърт от децата и почти половината възрастни с ревматизъм сърдечните заболявания започват да се формират веднага след първия епизод на ARF.

При ревматичен процес може да се получи увреждане и на трите мембрани на сърцето - ендокард, миокард и перикард. Освен това миокардитът (увреждане на мускулната мембрана на сърцето) се среща почти винаги. Най-честите прояви на ревматизъм на сърцето са:

  • Усещане за дискомфорт или дори болка в областта на сърцето.
  • Слабост, намалена производителност, умора.
  • Бързо сърцебиене, усещане за прекъсвания (аритмии) в работата на сърцето.
  • задух.
  • Упражнявайте кашлица.

При липса на лечение за ревматизъм, придобити (ревматични) сърдечни заболявания могат да се формират достатъчно бързо. Най-вече има поражение на митралната клапа на сърцето с формирането на неговата недостатъчност.

Недостатъчността на аортната клапа или комбинираната митрално-аортна болест на сърцето се появява малко по-рядко.

Лезия на кожата

Характерните прояви на ревматични кожни лезии най-често се диагностицират при деца. Характерни са два вида кожни прояви:

  1. Пръстеновидна еритема. Това е бледо розов обрив под формата на пръстени с диаметър от няколко милиметра до пет до десет сантиметра. Любимата локализация на такива обриви е на крайниците и багажника. Няма обрив по лицето. При натискане обривът става блед и няма съпътстващи прояви, като сърбеж или лющене. Той е с временен характер, обикновено изчезва без остатъчни прояви - пигментация, атрофия и др. Появява се по-често по време на височината на ARF. Честотата е 5–20% от всички случаи на заболяването.
  2. Подкожни ревматични възли Това са неактивни подкожни образувания с различни размери. Те имат плътна консистенция и закръглена форма. Те са най-често разположени на екстензорната повърхност на ставите, на краката - в областта на глезена, както и по протежение на прешлените. Те изчезват сами след няколко седмици. Разкрива се изключително рядко - до 3% от всички случаи на ревматизъм.

През последните години се наблюдава намаляване на честотата на такива специфични кожни признаци на ревматизъм. Но те все още не са загубили своето значение в диагностиката..

Увреждане на нервната система

Ревматичната хорея (малка хорея, хорея на Сиденхам) се диагностицира при почти 30% от всички болни деца. В по-стара възраст е рядкост. Типични прояви на тази ревматична лезия на нервната система са:

  • Хиперкинеза (хаотични движения на крайниците, главата).
  • Мускулна хипотония (мускулна слабост).
  • Нарушения на баланса и координацията.
  • Психоемоционални разстройства (сълзливост, повишена раздразнителност, нестабилност или лабилност на настроението и др.).

Хорея минор обикновено се среща в комбинация с други ревматични лезии (артрит, кардит и др.). Но при около 8% от пациентите това е единственият признак на заболяването..

Ревматизъм при деца и възрастни - разлики

Както вече споменахме, децата и юношите са предимно болни от ревматизъм. Основните прояви са еднакви за всички възрастови групи. Но протичането на болестта и последствията от нея са малко по-различни..

Така че за децата острото начало на ARF е по-характерно. Докато при юношите и особено възрастните, ARF обикновено започва постепенно.

Кожните прояви (еритема anulus и ревматични възли) обикновено се наблюдават само при деца. При възрастния контингент от пациенти почти никога не се диагностицира.

При децата най-често се засягат ставите на краката, особено на коленете. При възрастни процесът включва стави от всяка локализация. Сърдечната болест се развива по-бързо и по-често с появата на болестта в зряла възраст. А поражението на нервната система (хорея минор) е много от детството.

Въпреки общата симптоматика на заболяването, протичането му и съответно резултатът е много различен при пациенти на различна възраст.

Как да идентифицираме ревматизма?

При диагностициране на ревматизъм се вземат предвид данните от анамнезата, оценяват се оплакванията и резултатите от изследването на пациента. Провеждат се и различни лабораторни и допълнителни методи за изследване..

Критерии за ревматизъм (СЗО)

Диагнозата ревматизъм се основава на одобрените от СЗО критерии Кисел-Джоунс (1940 г.), те се преразглеждат редовно и се допълват:

  1. Големи критерии: кардит, полиартрит, хорея, специфични кожни прояви.
  2. Незначителни критерии: клинична (артралгия, треска), лабораторна (ускорена СУЕ, поява на серореактивен протеин и др.), Инструментална (удължаване на PR интервала на ЕКГ; митрална или аортна регургитация при ехокардиография).

За да се диагностицира заболяване, трябва да има два големи критерия. Също така ревматизмът е възможен при наличието на един голям и два малки критерия. Наличието на данни за BSGA инфекция е задължително. Критерии, потвърждаващи наличието на GABHS:

  1. Откриване на GABHS култура, получена от фаринкса.
  2. Положителен бърз тест за директно откриване на GABHS антиген.
  3. Повишени титри на антистрептококови антитела - антистрептолизин-О (ASL-O), антиДНКаза В, антистрептокиназа (ASK), антистрептохиалуронидаза (ASH).
  4. Анамнестични данни за болки в гърлото, прехвърлени преди две-три седмици.

Как се лекува ревматизмът??

Процесът на лечение на болестта е доста дълъг. В зависимост от степента на увреждане на ставите, сърцето или други органи този период може да бъде определен с няколко месеца или дори години..

Принципите на лечение на ревматизъм при възрастни и деца са еднакви. Лекарствата при деца се използват във възрастова доза. Лечението на ревматизма обикновено се провежда на три етапа:

  • Болнично лечение. Всички пациенти с ARF са подложени на хоспитализация.
  • Постоболнично лечение в специализиран санаториум, дневна болница или поликлиника.
  • Превантивно лечение и наблюдение от ревматолог в мястото на основното пребиваване.

Всички тези стъпки трябва стриктно да се спазват. Само при това условие съществува възможност за лечение на ревматизъм..

Режим и диета

В острата фаза на заболяването се наблюдава почивка в леглото. Продължителността му се определя от лекуващия лекар, в зависимост от тежестта на проявите на заболяването. Обикновено е 7-14 дни.

Постепенно, тъй като острите симптоми намаляват, ограниченията за почивка в леглото се премахват. Лечението с упражнения е задължително.

Лекарствена терапия

Лекарствата се предписват на всички пациенти с ревматизъм. Без тяхната употреба болестта не може да бъде излекувана. Разбира се, видът на такива лекарства, дозировката, методът на приложение (таблетки или инжекции) и продължителността на самото лечение трябва да се определят само от лекуващия лекар..

Обикновено има два вида лекарства за ARF..

Антимикробни лекарства

Този тип терапия е насочена към изкореняване (унищожаване) на причинителя на болестта - бета-хемолитичен стрептокок А. За това най-често от дълго време се използва лекарство от серията пеницилин, бензилпеницилин. Прилага се под формата на интрамускулни инжекции (инжекции) няколко пъти на ден. Продължителността на лечението обикновено е 10-14 дни.

Ако лечението с бензипеницилин е невъзможно по някаква причина, лекарят може да предпише други антибактериални лекарства от групата на пеницилини, макролиди, цефалоспорини и др..

Тези лекарства могат да се дават и като инжекция (изстрел) или хапче. След края на стандартния курс на лечение с антибиотици незабавно се провежда вторична профилактика на ревматизъм.

Противовъзпалителни лекарства

За лечение на възпаление, което винаги съпътства хода на ревматизма, най-често се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Те са широко известни - диклофенак, ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, индометацин и други. Продължителността на лечението трябва да бъде месец или повече.

При тежки или напреднали форми на заболяването лекарят може да предпише глюкокортикоиди.

Други видове терапия се предписват според показанията. Това може да бъде аминохинолин и метаболитни лекарства, витамини, симптоматично лечение на болестни прояви.

Санаторно лечение

След като острите прояви на ревматизъм отшумят, терапията трябва да продължи. Идеалният вариант за това би бил спа лечение..

Специализираните санаториуми за лечение на ревматизъм и последствията от него са доста многобройни. Препращане към конкретен санаториум дава лекуващият лекар след края на стационарното лечение.

Как се лекува в санаториумите?

Терапевтичните мерки в санаторни условия са насочени към намаляване на по-нататъшното прогресиране на ревматизма, подобряване и нормализиране на нарушените функции на сърдечно-съдовата, нервната и други системи, както и увеличаване на реактивните сили на целия организъм. СПА лечението е специално показано за деца.

Санаториумите осигуряват индивидуален комплексен подход към всеки пациент. Основните области на СПА лечение за деца са:

  1. Терапевтичен и двигателен режим. Характерът на двигателната активност се назначава на всеки пациент поотделно, в зависимост от неговото състояние. Лечението с упражнения е задължително.
  2. Климатолечение. Това е ефектът от климатичните особености на санаториума върху тялото на пациента: въздушни и слънчеви бани, плуване в морето, устие и др..
  3. Балнеотерапия - различни видове вани (термични, въглероден диоксид, перли и др.).
  4. Кал терапия. Особено показан за пациенти с ревматизъм на ставите и хорея..
  5. Физиотерапевтични процедури - електрофореза, йонофореза, НЛО, масаж и др..

Медикаменти. Използва се само по указание на лекар. Обикновено това е продължение на терапията, която е започнала, докато все още е в болницата. Лечението със санаториум при възрастни пациенти се провежда по същите принципи.

Домашно лечение

След успешното приключване на първите два етапа на лечение на ревматизъм, пациентът се изпраща за диспансерно наблюдение от ревматолог. През този период пациентът се подлага на вторична профилактика на ревматизъм, симптоматичното лечение се провежда според показанията. На този етап може да се приложи лечение на ревматизъм с народни средства..

Въпреки това, преди да започнете такова лечение, все пак трябва да го обсъдите с вашия лекар..

Повече методи за алтернативно лечение ще бъдат изтъкнати в раздели, посветени на лечението на специфични видове ревматични лезии..

Сега стигаме до един от основните въпроси, който интересува мнозина - как да се лекува ревматизъм на ставите и / или сърцето? Веднага трябва да се отбележи, че общите принципи на лечение (лекарства, санаториум и др.) Се прилагат еднакво за всички пациенти с всяка локализация на ревматични лезии..

Лечение на ревматизъм на ставите

При лечението на ставите на ръцете и краката, след като острите прояви на болестта отшумят, локалното лечение е широко предписано. В този случай се използва локално приложение на лекарства под формата на мехлеми, кремове, гелове върху засегнатите стави.

Физиотерапевтичното лечение се използва активно върху ставите на ръцете и краката: електрофореза с лекарствени вещества, термични ефекти (парафин, озокерит), НЛО, УВЧ и много други. Необходими са масаж и упражнения терапия.

От народните методи за лечение на ревматизъм у дома се използват триене, лечебни бани с отвари от билки за краката или ръцете, лечение с пясък или глина, пчелна отрова и др. Ето някои от рецептите:

  1. За третиране с пясък, той се нагрява до температура около петдесет градуса (можете във фурната). Загрятият пясък се изсипва в ленен плик и веднага се нанася върху възпалената става.
  2. При лечение с глина се използва под формата на компреси или обвивки..
  3. Смилането може да се извърши с тинктура от лют пипер. За целта настоявайте пет шушулки люта чушка в 0,5 литра водка в продължение на 14 дни, като разклащате от време на време. След това прецедете инфузията и смесете с 300 мл от всяко растително масло.
  4. Компресирайте върху ставите на краката и ръцете: смесете мед със сок от алое и водка в съотношение 2: 1: 3. Също така за компреса може да се използва bodyagi: смесете няколко супени лъжици от него с една чаена лъжичка масло. Втрийте добре сместа в възпалени стави, завържете фланелна превръзка отгоре.

Лечение на ревматизъм на сърцето

В допълнение към общоприетото лечение на ревматизъм със сърдечни заболявания се предписват различни "сърдечни" лекарства. Целта им се определя от лекаря в зависимост от естеството и тежестта на сърдечните прояви..

Така че могат да се предписват диуретици, блокери на калциевите канали, сърдечни гликозиди и др. Когато се развие сърдечен дефект и се развие сърдечна недостатъчност, понякога може да се посочи хирургично лечение.

Използването на традиционната медицина при ревматични сърдечни заболявания е неефективно и понякога дори опасно.

Превенция на ARF

Превенцията играе важна роля за предотвратяване на заболяването. Според препоръките на СЗО, превенцията на ревматизма е първична и второстепенна..

Първична профилактика

Този тип профилактика предвижда превенция на първичен ревматизъм. Включва редица индивидуални и социални събития. Основните области на такава превенция са:

  1. Мерки, които са насочени към повишаване на естествения имунитет на човек: втвърдяване, здравословен начин на живот, добро хранене и др..
  2. Провеждане на такъв комплекс от санитарно-хигиенни мерки, които намаляват вероятността от заразяване с GABHS в колективите, особено при деца.
  3. Навременна и ефективна терапия на остри, мудни и хронични GABHS-свързани инфекции на фаринкса (тонзилит, фарингит).

Когато всички условия за първична профилактика на ревматизъм са изпълнени, се забелязва значително намаляване на заболеваемостта.

Вторична профилактика

Тя се провежда за всички пациенти. Основната му цел е да предотврати рецидиви (повторно възникване на болестта) при хора, които вече са имали ARF. Обикновено започва докато е още в болницата след края на курса на антибиотична терапия с лекарства с кратко действие.

За извършване на такава профилактика на ревматизъм се използват препарати с продължително действие (продължително действие) пеницилин..

Най-често използваният бензатин е бензилпеницилин. Използва се чрез интрамускулни инжекции (инжекции) веднъж на две до три седмици. Дозировката на лекарството и продължителността на вторичната профилактика се определят от лекаря.


За Повече Информация Относно Бурсит