Защипан седалищен нерв

Защипването на седалищния нерв е патологично състояние, което се развива в резултат на компресия на нерва, докато миелиновата обвивка не е повредена. Седалищният нерв е най-дългият нерв в човешкото тяло, той започва в сакралната област и достига до фалангите на пръстите на долния крайник и петата. Съдържа двигателни и сетивни нервни влакна, инервира колянните и тазобедрените стави.

Най-често прищипването на седалищния нерв се случва в областта на пириформения мускул (лумена на седалищния отвор) или гръбначните дискове. Патологията е придружена от болка в крака. В повечето случаи прищипването е едностранно, много по-рядко и двата крайника участват в патологичния процес. Състоянието може да доведе до възпаление (радикулит), усложнено от силна болка. По-податливи на прищипване на седалищния нерв са мъжете, ангажирани с тежка физическа работа.

Синоними: ишиас, лумбосакрална радикулопатия.

Причини за прищипване на седалищния нерв

Прищипване на седалищния нерв често се случва по време на извършване на всяка дейност, която изисква резки движения, в резултат на продължително пребиваване в неудобно положение, ограничаване на двигателната активност, прекомерно натоварване на лумбалния гръбначен стълб.

Често прищипването се образува на фона на други патологии, които включват:

В допълнение, мускулните спазми по седалищния нерв могат да бъдат причината..

Седалищният нерв при жените често се прищипва по време на бременност поради натиска на разширената матка върху съседните органи и увеличаване на натоварването на гръбначния стълб поради изместването на центъра на тежестта на тялото, както и в случаите, когато бременната жена заема неудобно положение на тялото. Друг период на повишен риск от симптоми на прищипване на седалищния нерв при жените е менопаузата, поради промени в хормоналните нива.

Рисковите фактори включват:

  • отравяне с алкохол, тежки метали, невротропни токсични вещества;
  • тютюнопушенето;
  • херпес зостер в проекцията на седалищния нерв;
  • наднормено тегло;
  • дефицит на минерали в организма.

Форми

В зависимост от тежестта има три форми на прищипване на седалищния нерв:

Тежкото прищипване на седалищния нерв може да бъде придружено от признаци на нараняване на гръбначния мозък и обездвижване на пациента.

В повечето случаи прищипването е едностранно, много по-рядко и двата крайника участват в патологичния процес.

Признаци на прищипан седалищен нерв

Синдромът на болката е най-типичната проява на прищипан седалищен нерв. Болката е от различен характер (остра, болка, стрелба, пулсиране, дърпане). По правило болката се отбелязва в лумбалната област, задните части; по протежение на задната част на бедрото, болката се спуска към подбедрицата и петата, излъчва се към пръстите на долния крайник. Понякога има изтръпване по протежение на нерва, както и парене и / или изтръпване на кожата. Болката може да се засили в седнало положение, с кашлица, смях, мускулно напрежение и пр. В допълнение към болката възникват трудности при ходене, стоене дълго време и куца може да се развие (на единия крак с едностранно прищипване или на двата крака - с двустранно).

При мъжете признаците на прищипване могат да имитират тези на простатит. Симптомите на прищипване на седалищния нерв при жените варират в зависимост от причината и степента на нараняването. Отбелязва се, че жените често нямат дискомфорт в долната част на гърба.

Най-честите симптоми на прищипване на седалищния нерв включват:

  • мускулна атрофия и мускулна слабост;
  • нарушения на чувствителността (увеличаване или намаляване);
  • суха кожа;
  • появата на патологични рефлекси;
  • усещане за пълзящи пълзящи;
  • повишено изпотяване на краката;
  • ограничаване движението на крака / крака.

Диагностика

Диагнозата на прищипан седалищен нерв обикновено не е трудна поради специфичната клинична картина. По правило диагнозата се поставя по време на обективен преглед на пациента, събиране на оплаквания и анамнеза. Въпреки това, за да се избегнат рецидиви, е необходимо да се определят факторите, допринесли за появата на прищипване на седалищния нерв..

За да се определи причината за развитието на патологичния процес, се използват следните инструментални и лабораторни методи за диагностика:

  • Рентгеново изследване на лумбалната област и таза;
  • магнитен резонанс или компютърна томография на лумбалната област;
  • Ултразвук;
  • electroneuromyography;
  • радиоизотопно сканиране на гръбначния стълб (при съмнения за новообразувания);
  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • общ анализ на урината; и т.н.

Извършва се изследване на рефлекси, определя се наличието на симптом на Боне, симптом на Лазега, намаляване на плантарен, ахилесов и колянен рефлекси и се оценява чувствителността на засегнатата страна.

Синдромът на болката е най-типичната проява на прищипан седалищен нерв. Болката е от различно естество (остра, болка, стрелба, пулсиране, дърпане).

Необходима е диференциална диагноза с дискова херния. Хернията се характеризира с по-продължително развитие на патологичния процес, както и рецидиви на невралгични прояви.

Лечение на прищипан седалищен нерв

Традиционното лечение на прищипан седалищен нерв е комбинация от лекарствена терапия и физиотерапия. В някои случаи е необходима хирургическа намеса.

В случай на прищипване на седалищния нерв, не е необходимо хоспитализация на пациента. При спазване на пациента с предписанията на лекаря, лечението може да се проведе у дома. В случай на остра болка, която не позволява на пациента да ходи и / или да бъде в изправено положение за дълго време, почивката в леглото е показана за период от няколко дни до седмица. Поради необходимостта от фиксирано положение на тялото по време на остра болка се препоръчва използването на твърд матрак.

При лечение на залавяне на седалищния нерв, избраните лекарства са нестероидни противовъзпалителни средства, които се прилагат чрез мускулна инжекция или перорално (капсули или таблетки). При перорален начин на приложение на нестероидни противовъзпалителни средства съществува риск от развитие на гастрит и / или пептична язва, поради което е показано назначаването на инхибитори на протонната помпа.

Когато седалищният нерв се прищипва поради мускулни спазми, терапевтичният ефект се постига чрез използване на лекарства, които подобряват кръвообращението (венотоники). При силни мускулни спазми се предписват спазмолитици и / или мускулни релаксанти. Освен това е показано назначаването на витаминни комплекси, както и лекарства, които подобряват метаболизма..

Общата терапия се допълва от локална - противовъзпалителните и затоплящи средства се използват под формата на мехлем или гел.

По-податливи на прищипване на седалищния нерв са мъжете, ангажирани с тежка физическа работа.

Физиотерапевтичните методи също се предписват за допълване на ефекта на лекарствата. Тези методи включват:

  • електро-, фонофореза на лекарствени вещества;
  • UHF терапия;
  • магнитотерапия;
  • парафинови приложения;
  • лазерна терапия;
  • кална терапия;
  • сероводород, радонови вани;
  • hirudotherapy;
  • ултравиолетово облъчване на засегнатата област.

Могат да се използват акупунктура и акупресура, както и мануална терапия (назначаването трябва да се подхожда с повишено внимание, в някои случаи не се препоръчва).

В рехабилитационния период добър ефект се осигурява от физикална терапия, плуване, йога, пилатес, но тези методи могат да се използват само ако пациентът е в задоволително състояние и няма остра болка. По време на периода на ремисия пациентите са показани санаторно лечение..

Възможни усложнения и последствия

Прищипването на седалищния нерв може да бъде усложнено от следните условия:

  • синдром на силна болка;
  • нарушаване на вътрешните органи;
  • нарушения на съня;
  • намалено либидо;
  • менструални нередности при жените;
  • безплодие;
  • обостряне на хронични заболявания;
  • нарушения на евакуационната функция на червата и пикочния мехур;
  • рязко намаляване на двигателната активност, до обездвижване.

прогноза

С навременната адекватна терапия за прищипване на седалищния нерв, причинените от него промени са напълно обратими, прогнозата е благоприятна.

Предотвратяване

За да се предотврати прищипване на седалищния нерв, се препоръчва:

  • коригирайте телесното тегло при наднормено тегло;
  • избягвайте носенето на тежести, повдигайте товара само с правилно разпределение на теглото и с прав гръб;
  • контролна стойка;
  • периодично прибягвайте до общ масаж;
  • спите на умерено твърда повърхност.

За да се предотврати появата на рецидиви и усложнения, се препоръчва на пациенти с прищипан седалищен нерв:

  • балансирана балансирана диета;
  • избягвайте продължителното седене, особено на меките столове;
  • избягвайте резки завои на тялото, завои;
  • избягвайте хипотермия, особено лумбалната област.

YouTube видео, свързано със статията:

Образование: 2004-2007 г. „Първият Киевски медицински колеж“ специалност „Лабораторна диагностика“.

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се обърнете към вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя страда от простатит - кучета. Това наистина са най-лоялните ни приятели.

Когато кихаме, тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Едната група мишки е пила обикновена вода, а другата е пила сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група не съдържат холестеролни плаки..

При редовно посещение на солариума шансът да получите рак на кожата се увеличава с 60%.

Кариесът е най-често срещаната инфекциозна болест в света, с която дори грипът не може да се конкурира..

По време на работа мозъкът ни изразходва количество енергия, равна на 10-ватова крушка. Така че изображението на крушка над главата ви в момента, в който възниква интересна мисъл, не е толкова далеч от истината..

Продължителността на живота на левичарите е по-кратка от тази на десничарите.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан, която компенсира болните.

Най-редката болест е болестта на Куру. Само представители на племето козина в Нова Гвинея са болни от него. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е изяждането на човешкия мозък..

Много от лекарствата първоначално се продават като лекарства. Хероинът например първоначално е бил пуснат на пазара като лекарство за кашлица за деца. А кокаинът се препоръчваше от лекарите като анестезия и като средство за повишаване на издръжливостта..

Учени от Оксфордския университет проведоха редица изследвания, по време на които стигнаха до извода, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Затова учените препоръчват да не изключвате напълно рибата и месото от вашата диета..

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само при голямо увеличение, но ако бяха събрани заедно, те биха се побрали в обикновена чаша за кафе..

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Така например определен Чарлз Дженсън в периода от 1954 до 1994 година. преживели над 900 операции за отстраняване на новообразувания.

Има някои много любопитни медицински синдроми, като натрапчиво поглъщане на предмети. 2500 чужди предмета са открити в стомаха на един пациент, страдащ от тази мания.

В цялата страна са предприети стъпки за намаляване на човешкия контакт, за да се забави разпространението на COVID-19. Това „социално дистанциране“ включва премахването на.

Лечение на захващане / възпаление на седалищния нерв - всички ефективни лечения

Възпалението или прищипването на седалищния нерв, заболяване, известно от древни времена, днес се счита за доста често срещано. Има много методи за лечение на патология, елиминиране на неприятните й симптоми..

Основните методи на лечение се считат за нехирургични терапевтични мерки, по-специално специално разработени комплекси от физически и масажни упражнения, физиотерапия, прием на лекарства.

Използването на тези методи ви позволява да постигнете положителен ефект, да възстановите нормалната си мобилност и съответно да подобрите качеството на живот на пациента..

Как да се лекува ишиас: основните методи за лечение на болестта

За да намали риска от развитие на болка (обостряне) на ишиас, пациентът трябва да спазва прости правила, свързани с ежедневния си живот:

  1. Избягвайте да стоите в една позиция за дълго време.
  2. Наблюдавайте стойката, по-специално прав гръб.
  3. Не изпитвайте прекомерна физическа активност, свързана с повдигане на тежки предмети.
  4. Откажете се да носите обувки на висок ток.
  5. Не седи (спи) на повърхност, която е твърде мека.
  6. За да премахнете болката, можете да приложите нагрята подложка с лед върху засегнатата област.

Лечение с лекарства

За лекарствената терапия на ишиас се използват следните групи лекарства:

групаимеактПротивопоказания и странични ефекти
Нестероидни противовъзпалителни средстваДиклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Кетопрофен.Лекарството блокира производството на ензими, които задействат развитието на възпалителен отговор в организма. Облекчете болката, имат антипиретичен ефект.Противопоказан за хора, страдащи от заболявания на бъбреците, органите на стомашно-чревния тракт, намалена коагулация на кръвта.
Стероидни лекарства, получени от хормона Кортизол.Бетаметазон, Преднизолон.Облекчете възпалението, болката, подуването. Те се използват в случаите, когато употребата на други лекарства не доведе до очаквания ефект..Не може да се приема при чернодробни, бъбречни заболявания, хипертония, повишена тромбоза, атеросклероза, психични разстройства, онкологични тумори.
Витаминни препаратиCombilipen, Unigamma.Подобрява общото състояние на организма, помага за нормализиране на метаболизма.Противопоказан при хипервитаминоза, индивидуална непоносимост.

Масаж

Често срещано лечение на прищипване (възпаление) на седалищния нерв е масажът, който може да бъде терапевтичен или релаксиращ..

В периода на обостряне на заболяването, когато пациентът се измъчва от силна болка, е показан релаксиращ масаж. В този случай не може да се проведе терапевтичен масаж, тъй като интензивните масажни движения могат да провокират увеличаване на болезнените усещания.

Релаксиращият масаж, от друга страна, спомага за отпускане на спазматичните мускули, което означава, че болката се елиминира и помага за облекчаване на отока. В зависимост от зоната на лезията, мястото на локализация на болката, трябва да се извърши релаксиращ масаж не само на гърба, но и на краката и ръцете..

Има 2 вида терапевтичен масаж: вакуум и акупресура (още).

Физиотерапия

В моменти, когато болезнените усещания отстъпят (период на ремисия), се препоръчва да се извърши набор от специално проектирани упражнения.

Няколко ефективни упражнения:

  1. Изходно положение - легнало по гръб, ръцете протегнати по протежение на тялото. Свийте краката си в коленете, бавно ги повдигнете, дърпайки ги към гърдите.
  2. Изходно положение също, изправете краката си, бавно ги повдигнете, останете в това положение за няколко секунди, върнете се в изходна позиция.
  3. Push-ups помагат добре, докато се препоръчва да се повдигне само областта на гърдите.
  4. Седейки на стол, изпълнявайте редуващи се завои на тялото надясно и наляво.
  5. В изправено положение наклонете тялото на едната и другата страна.

Как да се излекува болестта на ишиас е известен от известен лекар, разработил свой собствен подход, наречен метод на д-р Бубновски, за който можете да научите подробно в тази статия.

Физиотерапия (магнитотерапия)

Магнитотерапията е ефект на магнитно поле с променлива или постоянна интензивност върху засегнатата област. Когато процедурата не може да се приложи са изброени по-долу:

  1. Алкохол, наркомания.
  2. При наличие на рак.
  3. В случай на увреждане на кожата в зоната, изложена на пряко излагане.
  4. В детството.
  5. По време на бременност и кърмене.

Ефектът от магнитното поле помага за нормализиране на кръвообращението в седалищния нерв, възстановяване на хранителните процеси и подобряване на общото състояние на тъканите. В същото време възпалителният процес намалява, подпухналостта се елиминира, болезнените усещания стават по-слабо изразени. Обикновено 10 процедури са достатъчни за постигане на положителен ефект..

Помощни методи

Като допълнение към основното лечение може да се припише апликатора на Кузнецов. И в тази статия ще разберете дали си струва да се захванете с хомеопатия. Ако няма желание или възможност да видите лекар, тогава проверете какво можете да направите у дома с народни средства.

Колко време отнема?

Продължителността зависи от много фактори, по-специално от това колко навременно беше лечението, как пациентът спазва предписанията на лекаря, от формата на заболяването. В някои случаи пациентът изисква дългосрочно лечение, продължителността на което може да бъде около 1 година. Тук ще научите как бързо да облекчите болката.

Възможно ли е да се затопли?

Лекарите настоятелно съветват да не се затоплят областите на тялото, в които се наблюдава възпалителният процес, тъй като температурният ефект в този случай може само да увеличи възпалението и, следователно, да влоши неприятните прояви на ишиас. От друга страна, ако възникнат болезнени усещания, се препоръчва да се приложи охлаждащ компрес върху засегнатата област на тялото..

Видео

Полезно видео за лечението на прищипване или възпаление на седалищния нерв, накратко ischas.

Методите за лечение на ишиас са многобройни и разнообразни, изборът на един или друг от тях се извършва от лекаря въз основа на причината за развитието на патология, нейните прояви, общото състояние на тялото на пациента. Най-често тези терапевтични мерки се използват в комбинация, това ви позволява да съкратите продължителността на курса на лечение, за да постигнете желания ефект в най-кратки срокове..

Важно е да запомните, че лечението трябва да бъде навременно, защото колкото по-рано пациентът търси специализирана помощ, толкова по-големи са шансовете за успешен резултат..

Прищипан седалищен нерв: симптоми

Симптомите на прищипан седалищен нерв могат лесно да бъдат объркани с други състояния. Болка, изтръпване, слабост - всички тези признаци присъстват при много нарушения на гръбначния стълб. Как безпогрешно да разпознаем това заболяване?

Прищипан нерв - какво е това?

Прищипването може да се появи на всеки нерв в тялото ни. Когато променената околна тъкан (възпаление, тумори и др.) Притиска нервните окончания, те постоянно предават болезнени усещания. Дори ако нервът е здрав, пациентът ще почувства силна болка. А при продължително отсъствие на лечение нервът често се възпалява, което води до постоянна непоносима болка..

Седалищният нерв, най-големият нерв в човешкото тяло, се образува от сливането на няколко корена L4-S3 в долната част на гърба - лумбосакралния гръбначен стълб, след това преминава към задника, по задната част на бедрото и в долната част на крака. Следователно, повреда дори в една област ще доведе до болка в целия крайник. А с напреднала болест чувствителността и подвижността започват да губят, което е особено неприятно, ако са засегнати и двата крака.

Възможни причини за прищипване

Нервът може да бъде засегнат на всяко ниво от местоположението му. Това може да се случи по много причини:

  • Херния дискове са най-честата причина. Дори лека деформация на фибуроса на анула може да прищипва нервните корени, които образуват седалищния нерв;
  • Остеохондроза, кривина на гръбначния стълб, пределни костни израстъци на телата на прешлените;
  • Разместване на прешлените (listez) след наранявания на гърба и в резултат на дегенеративни процеси;
  • Новообразувания на гръбначния стълб, таза, глутеалната област;
  • Възпаление на тазовите органи;
  • Тромбоза на съседните съдове;
  • Мускулно възпаление и оток: след хипотермия, травма, прекомерно физическо натоварване;
  • Синдром на Piriformis;
  • Бременност, при която матката с плода притиска твърде силно върху съседни тъкани.

Заболяването може да се развие по-бързо поради затлъстяване и липса на минерали и на фона на ендокринни разстройства, като захарен диабет. В допълнение, седалищният нерв може да бъде повреден след предишни инфекции и отравяне..

Симптоми на прищипан седалищен нерв

Основният симптом на увреждане на седалищния нерв ще бъде болката. На този етап най-трудното е правилно да се определи причината за заболяването, но това трябва да се направи: ако се започне, тогава лечението и рехабилитацията ще отнеме много повече време.

Какво показва началния етап на прищипване?

  • Рисуваща или пареща болка, която засяга само част от долната част на гърба, задните части, задната част на бедрото;
  • Усещане за страховитост на крака;
  • Повишен дискомфорт при смяна на позицията, смях, кашлица, резки движения.
  • Дискомфорт и болка, докато седите и се наведете напред.

В началния стадий на заболяването е малко вероятно да обърнете внимание на тези симптоми. Те ще бъдат фини, болката ще отшуми от време на време. Goosebumps и изтръпване на краката могат да бъдат причислени към неудобно положение..

Съвсем различен характер на симптомите се появява на по-късни етапи. Именно в този момент повечето пациенти забелязват дискомфорт при продължителна неподвижност и периодична остра болка в крака. Ако в този момент не започнете да се борите с болестта, тогава ще се появят по-сериозни симптоми:

  • Усещане за интензивно изгаряне на кожата и дълбоките слоеве на мускулите на задната част на крака,
  • Силно ограничаване на подвижността на краката и долната част на гърба,
  • Слабост на засегнатия крак,
  • В някои случаи пациентите забелязват зачервяване или побеляване на областта на краката с увеличение или, обратно, намаляване на потенето в тази област.

Освен това, ако щипането е причинило друго заболяване, симптомите му също ще се проявят докрай. Ето защо болестта често остава незабелязана: на фона на херния или фрактура, изтръпването и зачервяването на краката изглежда само още един симптом, който не е сериозен и не заслужава внимание..

Какво можете да направите по време на пристъп на болест?

Ако щипещата болка се появи внезапно, можете да облекчите състоянието си с домашна терапия:

  • Изберете положение на тялото, при което синдромът на болката ще бъде най-слабо изразен, обикновено на гърба или на здрава страна с прав крак, в който се усеща болка.
  • Ограничете физическата активност.
  • Можете да приемате аналгетици: под формата на таблетки или втриващ мехлем (при липса на противопоказания).

Потърсете спешна медицинска помощ за непоносима болка.

Не забравяйте, че прищипването не може да се излекува у дома: дори и да се спре симптома, болестта няма да изчезне никъде. Така че след отстраняване на обострянето, ще трябва да посетите невролог.

Какво да не правите, когато прищипването се влоши?

Не се препоръчва активно да се движите: при силна болка е необходимо максимално да се ограничи двигателната активност. Ако има подозрение за възпаление, тогава нито топло, нито разтривайте възпаленото място. Опитайте се да спите на твърд матрак от ваша страна през това време. И, разбира се, не трябва да приемате лекарства с рецепта и противовъзпалителни средства без лекарска препоръка..

Диагностика и лечение

За да постави диагноза, неврологът изисква освен визуален преглед и по-цялостен преглед. Може да включва:

  • Рентгенова снимка на костите на долната част на гърба и таза,
  • Ултразвук на тазовите органи,
  • Компютърна томография или магнитен резонанс на засегнатата област,
  • Общ и биохимичен кръвен тест.

С тяхна помощ лекарят ще може да установи причината за прищипването, да изследва засегнатата област във всички подробности и да научи за наличието на възпалителен процес. Ако е необходимо, той може да предпише ултразвук на засегнатата област и ENMG - изследване на нервите, използвайки реакции на електрически импулси. Това ще ви помогне да разберете къде точно е засегнат нервът..

За лечение се използват нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти и комплекс от витамини от група В. С непоносима болка, която не се облекчава със сложно лечение, можете да поставите блокада. Физиотерапията и лечебната терапия се оказаха отлични.

Ако е необходимо, лекарят може да предпише допълнителни витаминни комплекси, обезболяващи, антиоксиданти. И паралелно с премахването на симптомите на прищипване, ще има борба срещу болестта, която го е причинила. По този начин можете да преодолеете болестта много по-бързо и да си възвърнете доброто здраве без заплахата от рецидив..

Седалищен нерв ишиас

Ишиасът понякога се нарича и лумбосакрален радикулит - хронично неврологично заболяване, при което седалищният нерв, преминаващ през дупето и крака, се компресира. Това е придружено от силна болка и редица други разстройства. Може да се появи на всяка възраст при хора от двата пола, често се среща при бременни жени, но най-често се диагностицира при хора на 40-60 години. Въпреки че ишиасът не е опасен за живота, той може значително да намали качеството на живот и да лиши човек от работоспособност. Ето защо, когато се появят първите признаци, струва си да се свържете с невролог и да започнете лечението незабавно. В този случай той ще бъде възможно най-лек, ефективен и ще ви позволи бързо да елиминирате както признаците на заболяването, така и причините за появата му..

Какво е ишиас

Ишиасът е невъзпалително заболяване, което възниква поради компресия на седалищния нерв във всяка област. Понятието "ишиас на седалищния нерв" не се използва нито в литературата, нито в ежедневието, тъй като терминът "ишиас" се използва изключително за описване на случаи на компресия на седалищния нерв и никакъв друг.

Самият седалищен нерв е сдвоен и е един от най-големите нерви в човешкото тяло. Двата му клона започват от сакралния плексус на нервите, разположен в непосредствена близост до прешлените и сакрума и симетрично преминават по задните части, спускат се по задната част на бедрата и стигат до краката.

Сакралния плексус на нервите се образува от тясно преплетени нерви, които протичат от двете страни на гръбначния стълб отвън.

В горната част на подбедрицата седалищният нерв е разделен на 2 големи клона: перонеалният и тибиалния. Те се движат по задната част на подбедрицата вдясно и вляво.

По този начин седалищните нерви са доста дълги, така че ишиасът може да провокира огромно разнообразие от различни причини. И в зависимост от това къде е компресирано нервното влакно, има 3 вида ишиас:

  • горна - корените на шнура или гръбначния стълб се подлагат на компресия на нивото на лумбалните прешлени на гръбначния стълб;
  • среден (плексит) - седалищният нерв се прищипва в областта на плексуса на сакралния нерв;
  • по-ниско - нарушение на нервното влакно се наблюдава на която и да е част от него по цялата дължина от дупето до стъпалото.

Най-разпространен е долният ишиас, който често се нарича неврит. Но тъй като последният термин описва възпалителна лезия на нерва, използването му като синоним на ишиас не е напълно правилно. Наистина при ишиас болката се причинява изключително от компресия на нерва в една или друга област, докато при неврит може да се включи във възпалителния процес или да засегне хиперемични тъкани.

Не оставяйте хода на болестта да поеме. Неинтервенцията и незнанието за симптомите на ишиас е изпълнено с промени в долните крайници, които в крайна сметка могат да доведат до загуба на работоспособност, способност за самообслужване.

Причините

Компресията на седалищния нерв може да се наблюдава в най-различни случаи. Това може да се случи, когато получите наранявания на краката, таза и гърба, по време на бременност, продължителна неподвижност, заграбване на нерва чрез фиброзни връзки или неоплазми и др..

Най-често ишиасът става усложнение на различни заболявания на гръбначния стълб, включително:

  • остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб - дегенерация на големи междупрешленни дискове на лумбалния гръбначен стълб е основната предпоставка за развитие на други заболявания на гръбначния стълб и нарушаване на нервните влакна с различни размери;
  • образуването на междупрешленните хернии е най-честото усложнение на остеохондрозата, което се проявява с изпъкналостта на диска, което води до компресия и увреждане на гръбначните корени;
  • спондилолистеза - изместване на прешлените спрямо основата с различно количество, което може да провокира нарушаване на нервните корени;
  • фасетен синдром - нервните влакна се прищипват в тесните естествени отвори на гръбначния стълб в резултат на деформация на прешлените, образуване на остеофити или поява на други нарушения.

Също така често срещана причина за ишиас е спазъм на пириформис мускула, разположен в дупето. Докато седалищният нерв преминава през него, повишаването на неговия тонус води до разтягане и дразнене на нервното влакно, което веднага реагира със силна болка.

Други предпоставки за развитието на ишиас включват:

  • прекомерна физическа активност;
  • гръбначни тумори от различно естество, от хемангиоми до злокачествени новообразувания;
  • артрит;
  • тромбоза на кръвоносните съдове;
  • хипотермия и развитието на възпалителни процеси в анатомичните структури, съседни на гръбначния стълб, на нивото на лумбосакралната област;
  • инфекциозни гинекологични и други заболявания, включително грип, туберкулоза, коремен тиф, сепсис (секретираните токсини засягат мембраните на седалищния нерв);
  • гръбначни деформации (сколиоза и др.).

Симптоми

Обикновено ишиасът се развива постепенно. Първите признаци имат характер на лек дискомфорт и често се възприемат от хората като проява на банална умора след извършване на физическа работа. Първоначално може да има лека болка в лумбалната област, която се излъчва към дупето. Това причинява лек дискомфорт в крака по задната част на бедрото..

Убеждението на пациентите, че подобни симптоми са резултат от преумора и факта, че се появяват главно след физическо натоварване и изчезват без следа след кратка почивка, се корени. Подобно състояние може да продължи няколко години и вече се възприема от пациента като норма..

Но рано или късно повдигането на предмет, който е твърде тежък, хипотермия или просто небрежно движение провокира атака. Лицето е обвързано от болка. Той пречи на нормалната подвижност и често е придружен от автономни и неврологични симптоми..

Специфичен симптом на ишиас е едностранна болка, засягаща само един от дупето и крака. В резултат на прогресирането на патологичните промени тя все повече се различава във функционалността и равномерния вид от здравия крак: студена е на пипане, по-малко здрава, кожата е бледа и суха.

Естеството на нарушенията директно зависи от това кои от седалищните нервни влакна страдат в резултат на нарушението: двигателни или сензорни. По този начин страдащите могат да страдат от:

  • намаляване на чувствителността на кожата на засегнатия долен крайник, понякога, напротив, има повишена чувствителност на външния ръб на стъпалото;
  • мускулна слабост в краката и ходилата;
  • промени в храненето на тъканите, което води до бледност на кожата, нейното изтъняване;
  • нарушения на тазовите органи, които могат да бъдат придружени от загуба на контрол върху процеса на уриниране и дефекация;
  • нарушения на червата и др..

За ишиас е характерен пароксизмален курс с периодични обостряния..

Проявите на заболяването могат да варират по интензивност и характер. В някои случаи острите болки излизат на преден план, в други пациентите ще се оплакват повече от ограничена подвижност или други симптоми, споменавайки болката само при преминаване. По този начин ишиасът може да се прояви в различна степен на тежест с болка, двигателни, сензорни и неврологични разстройства. Нека разгледаме по-подробно всяка група симптоми отделно..

Болка при ишиас

Естеството на болката при прищипване на седалищния нерв може да варира. По време на атака те са остри, мощни, ужилват и стрелят. Пациентите ги описват като намушквани и нанасяни електрически удар. Буквално всяко движение или промяна в позицията на тялото е изключително болезнено, а огъването или седенето води до внезапно обостряне на болката. Често болката не отшумява дори при лягане.

При хроничен ишиас болката може да не е толкова силна. Често те се дърпат, болят, постоянно присъстват или се появяват след физическо натоварване. Както при гърча, те са склонни да се влошават по време на завои, повдигане на крака или продължително седене или стоене..

При ишиас епицентърът на болката се намира в лумбосакралния гръбначен стълб или директно в областта, където се прищипва седалищният нерв. Но типична особеност на заболяването е разпространението на болката по протежение на нерва, тоест по седалището, задната част на бедрото, подбедрицата, а понякога и до пръстите на краката. За да намали болката, човек заема принудително положение на тялото. Навежда се напред и настрани.

Когато се опитвате да обърнете навътре възпаления крак, огънат в бедрата и коляното, има остра болка в дупето.

Моторни и сензорни нарушения

Седалищният нерв се образува от сензорни и двигателни влакна. Той е отговорен за осигуряването на чувствителност и мобилност на мускулите в задната част на краката. Следователно, когато се компресира, могат да се появят както двигателни, така и сензорни нарушения. Те могат да се проявят в различна степен, да се комбинират със синдрома на болката или да бъдат изолирани. В повечето случаи има един или повече от следните симптоми. Комбинациите могат да бъдат различни, следователно при различни пациенти със ишиас клиничната картина рядко е напълно еднаква:

  • намалена чувствителност на кожата по протежение на страничната и задната повърхност на подбедрицата и по цялото стъпало;
  • наличието на мравучкане, изтръпване, пълзящи усещания;
  • нарушения на флексия и разширение на мускулите на задната част на бедрото и подбедрицата, което се отразява негативно върху работата на колянните и глезенните стави и съответно походката (изглежда, че човек изобщо не огъва крака си при ходене)
  • трудности при направата на завои;
  • слабост в стъпалото, която може буквално да виси напълно неподвижно на подбедрицата;
  • намаляване на мускулния размер поради постепенната им атрофия;
  • пълна парализа на мускулите на стъпалото и задната част на бедрото и подбедрицата (с тежък ишиас);
  • сухота, пилинг, изтъняване, бланширане или, обратно, зачервяване на кожата на долните крайници;
  • прекомерно изпотяване;
  • изтъняване и чупливи нокти на краката.

С течение на времето за пациента става все по-трудно да ходи, тъй като засегнатият крак губи своята стабилност и не може напълно да изпълнява поддържащата функция. Има прогресивна слабост, куцота.

Нарушаването на нервната проводимост може да доведе до недостатъчен трофизъм на тъканите, което може да доведе до остеопороза. В такива случаи често се появяват фрактури и дори под влияние на фактори, които обикновено не са в състояние да нарушат целостта на костите..

Остеопорозата е заболяване, при което костната тъкан става пореста, губи нормалната си сила и става чуплива.

Симптоми - неврологични прояви

Тъй като седалищният нерв е притиснат на едно или друго място, това е придружено от нарушена проводимост на нервните импулси и намаляване на интензивността или пълна загуба на рефлекси. Именно наличието на такива симптоми най-често помага на невролога да постави правилната диагноза..

При ишиас те практически не се появяват или напълно отсъстват:

  • рефлекс на ахилесовото сухожилие - удар с чук или ръба на дланта върху ахилесовото сухожилие, когато човек заема легнало положение на корема си, обикновено провокира крака назад в положение, сякаш човек стои на върха на пръстите
  • рефлекс на коляното - удар с чук или ръба на дланта до точка под коляното обикновено води до разширяване на колянната става, ако човек седи на ръба на леглото със свободно висящи крака;
  • плантарен рефлекс - задържането на върха на млякото или друг тъп предмет по отпуснат крак от петата до пръстите на краката провокира неговото огъване.

Също така, поразяващ неврологичен признак на ишиас е появата на силна болка в долната част на гърба, задника и тазобедрената става, когато се опитвате да повдигнете прав крак, докато лежите на гърба си. Когато кракът е огънат, интензивността му намалява..

Освен това в някои точки седалищният нерв протича много близо до кожата: в субглутеалната гънка, задната част на коляното, в центъра на подбедрицата и в ахилесовото сухожилие. Такива точки се наричат ​​точки на Вале. Следователно натискането върху тях провокира атака на болка при наличие на ишиас..

Диагностика

Ишиасът се диагностицира и лекува от невролог. Именно този специалист трябва да се свърже, ако се появи някой от горните симптоми. Още по време на първата среща, въз основа на оплакванията и прегледа на пациента, лекарят може да подозира компресия на седалищния нерв. Но за да намерите най-ефективното лечение, трябва да разберете защо това се е случило. За тази цел на пациента се назначава набор от изследвания, благодарение на които е възможно да се оцени състоянието на междупрешленните дискове, ставите, костите и др..

Ето защо при диагностицирането на ишиас и причините за появата му се използват следните:

  • Рентгенова снимка на възпален крак, сакрума и долната част на гърба - резултатите от изследването показват състоянието на прешлените и отчасти на междупрешленните дискове;
  • ЯМР - предоставя изчерпателна информация за състоянието на междупрешленните дискове, гръбначния мозък;
  • CT е информативен метод, който ви позволява да откриете патологии на сакрума, лумбалните прешлени;
  • електроневромиография - предоставя данни за качеството на предаване на нервните импулси към мускулите на долните крайници и тяхната контрактилност.

Най-информативният метод за диагностициране на заболявания на хрущялната тъкан, от която се образуват междупрешленните дискове, както и патологии на гръбначния мозък, е MRI. Именно този метод ви позволява да проучите подробно дисковете, да оцените техния размер, положение, да откриете най-малките хернии и други нарушения.

Консервативно лечение на ишиас

Човек може да се надява на трайно подобрение на състоянието и елиминиране на болката в задните части, задната част на бедрото и подбедрицата, само ако факторът, който е причинил захващане на седалищния нерв, е елиминиран. В противен случай всички опити за подобряване на състоянието на пациента или ще бъдат неефективни, или ще дадат лек, краткосрочен ефект. Съвременното ниво на развитие на медицината позволява, консервативно или хирургично, да се премахне почти всяко нарушение, което провокира компресия на седалищния нерв. Но колкото по-рано бъдат открити и започне лечението, толкова по-добра ще бъде прогнозата..

Поради това на пациентите винаги се предписва комплексно лечение, състоящо се от симптоматична и етиотропна терапия, подбрана според откритата причина за ишиас. По този начин е възможно да се постигне подобрение в състоянието на пациента и да се елиминира рискът от повторение на заболяването..

В повечето случаи първоначално се предписва консервативна терапия. Само в особено напреднали случаи, когато се открият тежки патологии на гръбначния стълб, пациентът веднага се препоръчва да направи операция. Като част от консервативното лечение на пациентите се предписват:

  • лекарствена терапия;
  • физиотерапия;
  • Упражнения терапия;
  • мануална терапия.

Също така, при ишиас носенето на фиксиращи колани има положителен ефект върху състоянието на пациента..

Но консервативната терапия, за съжаление, не винаги дава желаните резултати и в определени случаи е невъзможно да се премахнат причините за ишиас по нехирургичен начин. Тогава пациентите се съветват за подходяща хирургическа интервенция..

Лекарствена терапия

Директно за подобряване състоянието на пациента с ишиас се предписват:

  • НСПВС и ненаркотични аналгетици - използват се за облекчаване на болката, а лекарствата от групата на НСПВС допълнително дават противовъзпалителен ефект;
  • кортикостероиди - използват се за премахване на тежки възпалителни процеси, за бързо намаляване на подуването на меките тъкани, причинено от тях;
  • мускулни релаксанти - помагат за премахване на мускулни спазми, които се появяват в отговор на атаки на болка и спомагат за разрушаване на порочния кръг от „болка - спазъм - болка“;
  • антиоксиданти, витамини от група В - се използват за подобряване на трофизма на тъканите и нормализиране на нервната проводимост по седалищния нерв, което дава възможност за подобряване на чувствителността, премахване на изтръпването;
  • ангиопротектори и стимулатори на микроциркулацията - спомагат за подобряване на микроциркулацията и следователно предотвратяват мускулната атрофия и възстановяват седалищния нерв;
  • метаболитни лекарства - използват се за подобряване на качеството на храненето на нервните влакна и възстановяването им;
  • средства за локална употреба - мехлеми с пчелна отрова, змийска отрова, други затоплящи и дразнещи вещества, както и съдържащи НСПВС, помагат за намаляване на болката и стимулиране на локалното кръвообращение.

Ако на фона на консервативната терапия острата болка не изчезне или се появи нова атака, пациентите могат да се подложат на новокаинови или лидокаинови блокади. Такива процедури се извършват само в медицинска институция, тъй като изискват спазване на условията за стерилност и задълбочено овладяване на специални умения. При извършване на блокада анестетиците се инжектират директно в областта, където преминават нервните снопове. Това предотвратява преминаването на болезнени нервни импулси и бързо води до подобряване на състоянието. Но блокадата не засяга причините за болката, а само временно ги отстранява..

В тежки случаи, когато болката не може да бъде облекчена по никакъв друг начин, на пациентите се предписват опиоидни аналгетици. Те се приемат на кратки курсове под наблюдението на лекар, тъй като бързо стават пристрастяващи и зависими от лекарства..

Етиотропната терапия се подбира строго индивидуално въз основа на естеството на откритите патологии. Така например, ако се открият инфекциозни заболявания, лечението задължително ще включва антибактериални и антивирусни агенти и т.н..

Физиотерапия

Физиотерапията се използва широко за ишиас. Те помагат за активиране на кръвообращението в засегнатата област, намаляват тежестта на болката, възстановяват чувствителността и облекчават подуването. Най-ефективните са:

  • диадинамични токове;
  • дарсонвализация;
  • лазерна терапия;
  • магнитотерапия;
  • UV терапия;
  • ултразвукова терапия.

Електрофорезата често е показана за ишиас. Същността на метода се състои в доставката на лекарства директно до желаното място с помощта на електрически ток. Това осигурява изразен терапевтичен ефект и бързо подобряване на състоянието на пациента. С помощта на електрофореза могат да се инжектират противовъзпалителни, спазмолитични средства, както и мускулни релаксанти в областта на компресия на седалищния нерв.

Физиотерапията за ишиас не е последната роля. Правилно подбраният набор от упражнения ви позволява да облекчите мускулния спазъм, да активирате метаболитните процеси и по този начин да ускорите процеса на възстановяване на нервните влакна и да премахнете подуването на меките тъкани.

Програмата за тренировъчна терапия се избира за всеки пациент поотделно, като се отчита естеството на съществуващите патологии на гръбначния стълб. Следователно само специалист може да се справи с тази задача..

При ишиас се препоръчват повечето упражнения, докато лежите върху твърда повърхност. Първоначално лекарят избира леки упражнения и изисква малък брой повторения. Първите класове се провеждат под негов контрол, така че пациентът да може напълно да овладее правилната техника на предложените упражнения и да продължи да тренира самостоятелно.

Постепенно трудността на упражненията се увеличава и натоварването се увеличава, за да се постигнат оптимални резултати. Но това може да стане и само под строгия надзор на специалист..

Правенето на тренировъчна терапия е необходимо всеки ден. Упражненията се изпълняват бавно, без резки движения. И ако се появи болка, трябва незабавно да спрете да спортувате и да се консултирате с лекар.

Мануална терапия

Компетентно проведените сесии за ръчна терапия повишават ефективността на лечението и допринасят за ранното подобряване на състоянието. Използването на специални техники за манипулация, мобилизация, пост-изометрична релаксация и други позволява не само да се подобри кръвообращението в засегнатата област и да се облекчат мускулните спазми, но и да се нормализира положението на прешлените, да се увеличи разстоянието между тях до нормални стойности и да се освободят ограничените нервни влакна. Това бързо води до появата на облекчение и нормализиране на състоянието на пациента..

Но провеждането на сесии за мануална терапия може да се вярва само на квалифицирани специалисти, тъй като неправилните движения или неразбирането на особеностите на въздействието върху гръбначния стълб при определени заболявания могат да причинят значителна вреда и да провокират развитието на нежелани усложнения.

Ишиасът не е рядкост по време на бременност. Но поради факта, че през този период употребата на повечето лекарства е неприемлива, ръчната терапия е един от основните начини за облекчаване на болката и подобряване на състоянието на жените преди раждането..

хирургия

Операцията е показана в случай на неефективност на консервативната терапия и персистиране на силна болка, която не може да бъде премахната чрез консервативни методи за повече от 6 седмици, както и при наличие на:

  • големи междупрешленни хернии;
  • спондилолистези;
  • гръбначни деформации;
  • хемангиоми, хондроми и други тумори на гръбначния стълб;
  • тежка дисфункция на таза, водеща до уринарна или фекална инконтиненция.

В такива ситуации консервативната терапия в най-добрия случай ще забави развитието на тези патологии, но не и да ги премахне напълно. Но ако в изолирано съществуване, например, на междуребрена херния, това е достатъчно, за да се подобри състоянието на пациента, тогава в случаите, когато наличието на патология на гръбначния стълб провокира прикрепването на ишиас, такива мерки няма да са достатъчни.

В края на краищата причината за захващането на седалищния нерв продължава, тя продължава да страда и причинява съответната клинична картина. Следователно в такива случаи хирургията е единственият начин за постигане на трайно подобрение на състоянието, възстановяване на нормалното качество на живот и премахване на риска от загуба на работоспособност..

Но дори и да има индикации, операцията не винаги може да бъде извършена. Той е противопоказан за:

  • бременност;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • декомпенсиран захарен диабет;
  • тежка респираторна или сърдечна недостатъчност.

Навременната операция ви позволява напълно да премахнете причините за ишиас.

Хирургично лечение на ишиас с междупрешленни хернии

Херния дискове са често срещана причина за ишиас. Освен това, тежестта на симптомите на нервно захващане не винаги зависи от големината на изпъкналостта. Понякога дори малките хернии могат да провокират силна болка, ограничаване на подвижността и неврологични разстройства..

Днес проблемът с междупрешленната херния може да бъде напълно решен само чрез операция, но типът на операцията директно зависи от размера, местоположението и други характеристики на хернията. С малки изпъкналости се опитват да дадат предпочитание на методите на перкутанната хирургия: нуклеопластика и хидропластика.

И в двата случая същността на операцията е да се унищожи част от нуклеозния пулпоз на диска, което води до намаляване размера на хернията или дори нейното прибиране поради създаването на понижено налягане вътре в диска. Перкутанните хирургични техники включват използването на тънки канюли, диаметърът на които не надвишава няколко милиметра.

Този тип операция може да се извърши под обща или локална анестезия. Инструментите се поставят в диска под контрола на усилвател на изображението, което позволява на неврохирурга точно да контролира посоката и дълбочината на потапяне на иглата, а също така практически намалява до нула вероятността от нараняване на нервите или големите кръвоносни съдове..

Част от нуклеусовия пулпоз се унищожава с помощта на студена плазма, радиовълни, лазерна топлинна енергия или налягане на течността (по време на хидропластика). Обхватът на интервенцията е строго контролиран от хирурга. След постигане на желания ефект канюлата се отстранява, а останалата следоперативна рана дори не изисква зашиване. Тя е покрита със стерилна превръзка и в рамките на няколко часа пациентът може да напусне клиниката и да се върне към ежедневните задължения.

Но нуклеопластиката и хидропластиката са ефективни само при размери на херния до 0,7 см. В други случаи се използват други методи:

  • Микродискектомия - включва отстраняване на херния чрез разрез от около 3 см в проекцията на засегнатия диск. За операцията се използват специални миниатюрни инструменти. Микродискектомията ви позволява да премахнете херния с почти всякакъв размер и местоположение, докато малкият размер на разреза осигурява лесна рехабилитация и бързо възстановяване.
  • Ендоскопската хирургия е нежен метод за хирургично лечение на междуребрена херния, който предполага нейното отстраняване със специални инструменти, които се вкарват в тялото на пациента чрез пробиви с диаметър до 1 см. Възможно е също да се премахне почти всяка херния чрез ендоскопска хирургия, но със сложното си местоположение техниката е безсилна.

Хирургия за ишиас, причинена от спондилолистеза

Хирургичното лечение е показано за спондилолистеза, придружена от изместване на прешлените с повече от 50% спрямо нормалната ос. Тя може да се извърши по два начина, а изборът на конкретен се основава на резултатите от ЯМР. Но при ишиас стабилизирането на изместения прешлен в нормално положение е допустимо само след отстраняването на анатомичната формация, която провокира компресия на нерва и развитието на неврологични симптоми на ишиас.

Почти във всички случаи стабилизирането на изместения прешлен се извършва с помощта на специална плоча, която се фиксира с помощта на винтове към здрав и плъзгащ се прешлен. По този начин се елиминира вероятността от неговото преместване от анатомично правилното положение. Но предварително се извършва задължително:

  • Дискектомия - отстраняването на междупрешленния диск е показано, ако на фона на спондилолистеза се образува междуребрена херния и нарушава гръбначния корен. Ако е необходимо пълно отстраняване на диска, той се заменя с ендопротеза или присадка на собствената кост на пациента. Първият вариант е за предпочитане, тъй като съвременните ендопротези по никакъв начин не отстъпват по функционалност на естествените междупрешленни дискове..
  • Фораминотомия - извършва се, когато нерв се прищипва във фораминалните отвори на гръбначния стълб в резултат на намаляване на техния размер поради растежа на костната тъкан или други причини.
  • Ламинектомията е радикална операция, използвана само в крайни случаи, когато спондилолистезата е довела до стеноза на гръбначния канал. По време на ламинектомия могат да бъдат отстранени както отделни анатомични структури, така и цели прешлени. В последния случай отстраненият прешлен се заменя с подходящи импланти.

Хирургия за ишиас, причинена от сколиоза

Сколиотичната деформация на гръбначния стълб често провокира прищипване на различни нерви и в частност развитие на ишиас. Ето защо, ако не беше възможно да се коригира деформацията консервативно, те прибягват до хирургическа интервенция..

Има няколко вида операция за сколиоза. Специфичната тактика за възстановяване на правилната ос на гръбначния стълб се определя индивидуално, но във всички случаи се използват специални метални конструкции, които фиксират прешлените в правилното положение. Понякога те включват корекция на положението на прешлените след операцията с постепенно затягане на винтовете, за да се образува по-правилна ос на гръбначния стълб.

Но ако по-рано всички операции за коригиране на сколиозата означаваха дълги разрези по почти цялата дължина на гръбначния стълб, то днес това е възможно дори по минимално инвазивен начин. В резултат на елиминирането на деформацията на гръбначния стълб се освобождават нервите, което помага да се премахнат причините за ишиас и прогресивното подобряване на състоянието на пациента.

Превенция на ишиас

Всъщност избягването на развитието на ишиас е много по-лесно, отколкото след това да страдате от непоносима болка и да го лекувате. За да направите това, както и да избегнете рецидив на заболяването след успешно лечение, достатъчно е да водите здравословен начин на живот и да следвате прости правила:

  • поддържайте нивото на физическа активност на оптимално ниво (ежедневните разходки, сутрешните упражнения и посещението на басейна 2-3 пъти седмично са достатъчни за поддържане на нормален мускулен тонус и подобряване на състоянието на цялото тяло);
  • правете почивки на всеки час, когато седите на работа и използвайте ортопедичен корсет, ако е необходимо, за да седите дълго време;
  • закупете ортопедичен матрак, който няма да се огъва под телесно тегло;
  • спазвайте правилната техника за повдигане на тежки предмети: със свити крака в коленете и прав гръб;
  • се откажете от силните физически натоварвания;
  • нормализирайте диетата и избягвайте преяждането.

По този начин е възможно да се справите със ишиаса, да подобрите качеството на живот и да избегнете риска от загуба на способността за самостоятелна грижа на почти всеки етап от развитието. Но е много по-лесно да направите това, когато се появят първите симптоми. В противен случай вероятността от необходимост от хирургическа интервенция е много голяма..


За Повече Информация Относно Бурсит