Болки в гърба под лопатките от гърба - причини, симптоми и лечение

Снимка от neurolikar.com.ua

Болката в областта на скапулата може да бъде при вдишване, усеща се в половината на тялото и или в цялата ръка. В определени случаи такива симптоми са "първата камбана" на периода на обостряне, която може да бъде предотвратена след установяване на провокиращия фактор.

Причини и локализация

Болката под скапулата обикновено се появява по време на движение - тя се предхожда от неудобно завъртане, продължително стоене с огънат гръб. Той сигнализира за локални щети, които се появяват по различни причини..

Има малко патологии с едностранни лезии, при които боли само отдясно или отляво под лопатката - обикновено тежестта на симптома е индивидуална. Това се дължи на симетричното разположение на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък..

Травма

Ако боли под дясната и лявата лопатка, това може да е резултат от увреждане на костите и мускулната рамка. Симптомите не са строго локализирани; тежестта зависи от травматичния фактор. Клиниката обикновено е остра, започва рязко и става хронична.

Причините за травматична болка под лявото или дясното рамо са следните:

  1. Синини - в такива случаи болезнеността е повърхностна, най-често мускулите са повредени. Обикновено мускулите на гърба под раменете и под боли, се развиват отоци и локални възпаления. След 2-3 седмици симптомите отминават.
  2. Пукнатините и счупванията са по-сериозни наранявания, болката е концентрирана в самата скапула. При най-малкото движение той се засилва, пациентът не може да движи ръката си или да се наведе.
  3. Сублуксация и изместване на прешлените - това води до появата на болки в ставите на нивото на раменните лопатки и отдолу, понякога костните структури притискат нервните корени.

Травмите се характеризират със силна болка под дясната или лявата лопатка, която се появява спонтанно. По време на движения може да присъства хрускане, често се появява подуване.

Остеохондроза

Ако заболяването засяга гръдния гръбнак, пациентът има болки в гърба в близост до раменните лопатки и отдолу. Това се дължи на прищипване на нервите или гръбначния мозък поради деформация на ставния диск. Патологията се развива постепенно и тъй като разстоянието между прешлените намалява, клиниката на патологията се натоварва.

Локализацията на болката зависи от областта на лезията:

  1. Ако остеохондрозата разруши ставните дискове на торакалната област от 2 до 6, болката се усеща в областта на скапулата. Обикновено се отдава на шията и ръката. Когато съдовете се компресират, се появява замаяност, вътречерепното налягане може да се повиши.
  2. Когато са засегнати ставите на 6-12 сегмента, болката се излъчва под лявата или дясната лопатка, разпространява се отдолу, в съответната половина на тялото и долната част на гърба.

Торакалните гръбначни корени пораждат плексусите, които инервират ръцете и багажника. Следователно, когато са притиснати, болката се разпространява по хода им..

При остеохондроза дискомфортът е едностранчив - боли в лопатката от дясната или от лявата страна и отдолу, в зависимост от изкривяването на гръбначния стълб.

сколиоза

Това е изкривяване на гръбначния стълб в напречна посока поради пренапрежение на мускулите, които поддържат стойката. Това води до прищипване на корените и гръбначния мозък, поява на болка под лопатката отдясно или отляво. Патологията обикновено е придружена от:

  1. Нарушение на дишането - едностранно изкривяване на гръбначния стълб деформира гърдите, което засяга белите дробове, единият от които е компресиран, а вторият поема загубената функция.
  2. Нарушение на сърцето - появяват се честотата на контракциите и промените в пулса, задух и бледност на кожата.
  3. Появата на видима деформация на гръдния кош е основната причина за болка под дясната или лявата скапула. Прешлените, заедно с ребрата, са изместени странично, в резултат на което отстрани на кривината костните структури се придвижват надолу и увреждат гръбначния мозък със своите клони.

Ако гръбначният мозък е компресиран по време на сколиоза, гърбът обикновено боли между раменните лопатки и отдолу, фокусът е строго ограничен. Ако мускулните спазми се присъединят, симптомът се разпространява в съседни структури.

Кифозата

Характеризира се с огъване на гръбначния стълб в задната посока, изместване на раменния пояс напред и постепенно се появява огъване. Има болка над скапулата - обикновено двустранна, се излъчва към ръката и шията. В неговото формиране участват следните механизми:

  1. Неврогенен - ​​поради кривината разстоянията между телата на прешлените в предните отдели намаляват, това провокира прищипване на клоните на гръбначния мозък. Има болка в дясната и лявата скапула, която може да се излъчва към ключицата, шията и рамото.
  2. Мускулна - отклонението на гръбначния стълб води до пренапрежение на мускулите в зоната на шията, което може болезнено да спазми в областта на раменните лопатки и под.

В резултат на кифоза гръбначната артерия се компресира, церебралната циркулация е нарушена. Работата на вътрешните органи постепенно се влошава.

Spondyloarthrosis


Снимка от сайта yandex.ru

Ако боли дясната или лявата скапула, една от причините може да бъде спондилоартроза - увреждане на фасетните стави и междупрешленните дискове. Придружава се от загуба на подвижност, появява се скованост, най-силно изразена сутрин..

Клиничната картина се променя с напредването на патологията:

  1. Унищожаване на хрущяла - при липса на кръвообращение целостта на съединителната тъкан се нарушава, ставният диск става крехък, по-повреден и се възстановява по-бавно. На този етап силното физическо натоварване води до микротравми, възниква болка, която се излъчва в областта на раменните лопатки и под.
  2. Деформация на ставния диск - появяват се уплътнения, които пречат на мобилността. Това провокира нови разрушения, което забавя процесите на регенерация, пациентът чувства болка в гърба и раменните лопатки.
  3. Появата на костни израстъци е характерна за напредналия стадий на заболяването. Новообразуванията нараняват ставите, мускулите, кръвоносните съдове и нервите.

При спондилоартроза гърбът може да боли между раменните лопатки или под - атаката обикновено се предхожда от физическа активност. В покой симптомите отшумяват, тъй като костните израстъци не нараняват околната тъкан.

Изпъкналост и херния

При тези условия острата болка под лявата и дясната лопатка се тревожи, която се появява поради компресия на гръбначния мозък или неговите корени. В резултат на прищипване чувствителността по протежение на нервните влакна се нарушава.

Локализацията на симптомите е следната:

  1. Болка в областта на раменете и по-горе - изпъкналост или херния в цервикоторакалната област или с увреждане на 1-3 торакални сегменти Симптомът се засилва, когато се опитвате да наклоните главата, обърнете я настрани.
  2. Болка в интерскапуларната област - в този случай могат да бъдат засегнати средните участъци, от 3 до 6. Дискомфортът се увеличава, когато двете ръце се издърпат настрани, дълбоко вдишване или завъртане.
  3. Силна болка под дясната и лявата скапула - ставни дискове от 6 до 12 са засегнати, долната част на гърба може да участва в патологията. В този случай съществува риск от развитие на херния, тъй като тази част от гръбначния стълб е натоварена повече от предишните..

За разлика от спондилоартрозата, болката от херния и изпъкналост не отшумява дълго време в покой. Това се дължи на постоянно компресиране на нерва, което се засилва от мускулен спазъм..

радикулит

Това е прищипване на лумбалните корени, които се събират в мощния седалищен нерв. Ако са засегнати горните му отдели, пациентът чувства болка под лопатката и отдолу, тя е двустранна, увеличава се с огъване и резки движения.

С напредването на заболяването могат да се появят допълнителни симптоми:

  1. Има лумбаго, който се излъчва към долния крайник - остра прободна болка се усеща като токов удар по нерва.
  2. Парещите болки в гърба, в лумбалната област или под раменете показват продължително прищипване на гръбначните корени в лумбалната област.
  3. Конвулсии и загуба на усещане обикновено се появяват в лумбалната област, задните части, понякога изтръпване се появява по протежение на нервните влакна на бедрото, подбедрицата и ходилото.

Рамо-скапуларна периартроза

Това състояние означава възпаление на раменната става и околните тъкани, възниква скованост, която изчезва само след загряване.

Болката е концентрирана в областта на дясната или лявата скапула и отдолу, в зависимост от развитието на двигателните умения на полукълбото (дясна или лява ръка). Първо се появява след физическо натоварване, а след това в покой. По пътя се появяват допълнителни симптоми:

  • главоболие;
  • изтръпване на ръката;
  • нарушена подвижност на гръбначния стълб.

С хумероскапуларната периартроза клиничните прояви се увеличават при повдигане на ръката нагоре - боли в областта на дясното или лявото рамо, лопатка. Постепенно обхватът на движение намалява, сковаността прогресира.

невралгия

Следващата причина за болка под дясното или лявото рамо е възпалението на нервите в тази област. Заболяването се причинява от хипотермия, чернови. Най-често засегнати:

  1. Супраскапуларни и супраспинални нерви - болката се появява в дясната или лявата лопатка от задната страна, концентрирана главно в ключицата. Понякога дискомфортът се простира до рамото, което показва увреждане на кожните клони на тази област.
  2. Нерви на subcapularis и infraspinatus - в този случай боли отдясно или отляво под скапулата, в зависимост от страната на лезията. Ако са ангажирани едноименни мускули, клиничните прояви се засилват чрез придвижване на ръцете надолу, отвличане зад гърба.
  3. Интеркосталните нерви обикновено са 1-4 двойки. Тези клони протичат по долния ръб на реброто, болка възниква не само в областта на раменните лопатки и отдолу, но и по страните на гърдите, понякога в предните области.

Симетрията не е характерна за невралгията - ако лявата половина на тялото беше изложена на течение, тогава от тази страна се забелязва болка в областта на шията, гърдите и лопатата..

Сърдечно заболяване

Клоните от парасимпатиковия ствол, който е свързан с гръбначния мозък и неговите корени, отиват към сърцето. Ето защо сърдечните заболявания могат да провокират болка в областта на скапулата и по-долу. Обикновено лека форма на миокарден инфаркт латентно се прехвърля. Той може да бъде придружен от следните симптоми:

  1. Тъпа притискаща или пареща болка, усещана зад гръдната кост или под лявото рамо, може да продължи с часове, да се усили при ходене, но да премине малко в покой.
  2. Задух - съпровожда болезненост, може да се прояви в продължение на няколко дни.
  3. Тахикардия - повишена сърдечна честота, понякога нарушения на ритъма.
  4. Други симптоми са повишено кръвно налягане, замаяност, гадене и повръщане.

Стомашно-чревни проблеми


Снимка от сайта lady.1mgn.ru

Подобно на предишния механизъм, болката се разпространява по протежение на нервните влакна. Клиничните признаци могат да бъдат двустранни, но в повечето случаи има определен модел, при който симптомите се появяват според местоположението на вътрешните органи.

Болката под лявото рамо в гърба отзад се появява при следните заболявания:

  • Панкреатит;
  • гастрит;
  • стомашна язва.

Обикновено с тези заболявания пациентите се оплакват от диспептични разстройства, гадене и повръщане. Ако се появи вътрешно кървене, има бледност на кожата, тъмен цвят на изпражненията, понижено налягане и слабост.

Болката под дясната лопатка отзад отзад придружава:

  • холелитиаза;
  • хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • язвена лезия на дванадесетопръстника.

Други причини

В допълнение към тези фактори, болка под раменете може да провокира:

  1. Неудобен матрак - ако той е неуспешен и спите от дясната си страна, сутрин може да почувствате болка под лявата раменна лопатка отзад отзад, тъй като извитият гръбначен стълб притиска гръбначните корени.
  2. Плеврит - болка в скапулата възниква при дишане поради триене на чаршафите един към друг, достига връх при дълбоко вдишване.
  3. Полиомиелит - патологията е придружена от неврологични симптоми, често има болки в гърба.
  4. Интоксикация - тежко отравяне или настинка може да се прояви като мускулни болки, втрисане, треска.
  5. VSD - вегето-съдова дистония е придружена от промяна в налягането, прекъсвания в работата на сърцето и задух, понякога дискомфорт в гърба.
  6. Бъбречни заболявания - такива патологии се характеризират с болка или пробождане на болка под дясното рамо, промени в отделянето на урина и цвета на урината, общи симптоми.
  7. Субфреничен абсцес - ако има подуване в горния етаж на коремната кухина, при вдишване ще се почувства болезненост под раменете, повишена температура и симптоми на интоксикация.
  8. Психични разстройства - в някои случаи болката в областта на раменните лопатки и по-долу може да бъде резултат от такива нарушения. Точният механизъм на възникване не е разбран.

Естеството на болката

Болезнеността в областта на плешките и по-долу може да бъде различна, по своето естество е възможно да се приеме специфична група патологии, понякога да се установи провокиращ фактор:

  1. За прищипаните нерви са характерни изстрели - остра прободна болка, която се появява при рязко завъртане на тялото, повдигане на ръката. Това е основната разлика от жлъчнокаменната болест, при която симптомът не е свит от движение..
  2. Болката, пулсиращата или пареща болка показва патология на вътрешните органи. Последният вариант възниква, когато корените на гръбначния мозък се притиснат, но той се увеличава с движение и може да се превърне в пиърсинг.
  3. Силната ограничаваща болка в областта на раменните лопатки и отдолу е характерна за херния. Понякога се предхожда от лумбаго, изтръпване на крайниците.
  4. Режещата болезненост с различна интензивност е характерна за невралгията, скучното често придружава възпалението на ставите.

Кой лекар лекува болка в раменните лопатки?

Ако болката се появи в областта на скапулата и по-долу, трябва да си уговорите среща с невролог. Ако няма прищипани нерви, специалистът ще ви насочи на консултация с ортопед, кардиолог, гастроентеролог или уролог, в зависимост от подозираното заболяване.

Диагностика

За да се установи причината за дискомфорт в областта на скапулата и по-долу, се провежда лабораторно и инструментално изследване:

  1. Рентгенография или КТ - с помощта на тези методи можете да откриете остеохондроза, кривина на гръбначния стълб и последиците от травма.
  2. ЯМР - изследва гръбначния стълб, раменната става или вътрешните органи, в зависимост от предполагаемата патология.
  3. ЕКГ - помага за идентифициране на сърдечни заболявания.
  4. Тестове за кръв и урина - информативен за някои соматични патологии, възпаление на мускулите и ставите.
  5. Ултразвук - предписва се при соматични заболявания, ако е невъзможно да се подложи на ЯМР.

Обикновено болката под скапулата се появява поради неврология. Следователно КТ и ЯМР се считат за „златен стандарт“ в диагностичния протокол.

Общи принципи на лечение

Основната задача е премахване на симптомите и провокиращи фактори. Първо благосъстоянието на пациента се стабилизира, след това се лекува основната патология.

Терапевтичната програма включва:

  1. Медикаменти - За облекчаване на болката и възпалението обикновено се предписват аналгетици (Ибупрофен, Диклофенак). Тогава се предписват лекарства в зависимост от основното заболяване - антибиотици, гастропротектори, диуретици.
  2. Физиотерапия - укрепва гръбначния стълб, лекува соматични заболявания. Лекарствената електрофореза се използва в областта на раменете, процедури за затопляне, SWT.
  3. Масаж - загряване се извършва с лезия на гръбначния стълб. Тези процедури отпускат мускулите над и под раменете и подобряват стойката. В този случай се нуждаете от професионална помощ от хиропрактик или остеопат..
  4. Гимнастика - провежда се след отстраняване на болката, програмата се съставя в зависимост от заболяването, претърпяно от физиотерапевт, рехабилитационен терапевт.

Предотвратяване

След успешно лечение пациентите се съветват да следват превантивна програма, която ще предотврати повторната поява на патологията:

  • гледайте стойката си;
  • изберете матрак с умерена твърдост и ортопедична възглавница;
  • масажирайте два пъти седмично в областта на раменете и под;
  • спазвайте нискокалорична диета за затлъстяване;
  • отървете се от лошите навици;
  • провеждайте профилактиката на соматичната патология (ако има такава в анамнезата);
  • посещавайте лекар на всеки шест месеца.

Болката в раменните лопатки и по-долу може да има неврологичен или соматичен характер. При увреждане на нервите симптомите са остри и внезапни и се появяват спонтанно.

Патологиите на вътрешните органи и стави се характеризират с постепенна и продължителна болка, клиниката винаги е придружена от допълнителни симптоми. В началните етапи се предписват аналгетици, след поставяне на диагнозата програмата се допълва с етиологична терапия и укрепващи процедури.

Автор: Денис Филин, лекар,
специално за Vertebrolog.pro

Полезно видео за болка в раменните лопатки

Списък на източниците:

  1. Андреева Е.М.Как да лекуваме болки в гърба и заболявания на гръбначния стълб. - М.: Ripol classic, 2007.
  2. Дикул В. Пред компютъра без болка. - М.: Ексмо, 2011
  3. Болести на гръбначния стълб: Пълно ръководство. - М.: Ексмо, 2008.
  4. Медведев Б. Облекчение от болки в гърба. - Ростов на Дон.: Феникс, 2006.
  5. Покровски Б. Болести на гърба. - М.: ООО "ASS-Center", 2006г.
  6. Shommer N. Как да спрем сколиозата. - М.: Крон-Прес, 1998.

Болка в областта на скапулата вляво

По принцип болката под скапулата вляво отзад е по-често характерна за лица от по-възрастната възрастова категория, но често подобно заболяване се проявява в по-млада възраст. Лошата стойка, наследствените фактори или спортните наранявания могат да бъдат причините за това състояние. Основните причини за болка под лявото рамо отзад отзад трябва да бъдат разгледани по-подробно. В крайна сметка този дискомфорт може да се счита за добра причина за посещение при специалист..

Причини и видове болка под лявото рамо в гърба отзад

Причините за развитието на тази патология са различни, те имат свои собствени характеристики. Болката от лявата страна под лопатката отзад отзад се характеризира със следните усещания:

Болката под лявото рамо от гърба може да бъде от същия тип или да се редува. Има моменти, когато един вид дискомфорт се заменя с друг, например пробождащият се превръща в стрелба. Патологията се причинява от различни наранявания и техните последици, нарушения на опорно-двигателния апарат:

  • увреждане на ребрата - дискомфортът се усеща през цялото рамо;
  • остеопороза, артрит - засяга освен скапулата, шията и раменете;
  • изместване на дисковете - болката причинява стеноза на гръбначния канал;
  • износване (стареене) на скелетната система - неприятни усещания в областта на скапулата могат да възникнат, когато костната структура се промени в напреднала възраст;
  • бурсит - образуването на ексудат по време на възпаление на периартикуларната торба също причинява болка;
  • разкъсване на ротаторния маншет - остра, остра болка в лявата скапула отзад отзад с невъзможността за завъртане на ръката съобщава за нарушение на раменните мускули или сухожилия, отговорни за координацията на раменната става;
  • дислокация - дискомфортът в лявата страна на гърба може да е резултат от дислокация на ключицата или раменната става;
  • увреждане на нерва - прищипване на дорзалния скапуларен нерв също се характеризира с болка в гърба (под лявата скапула).

Излъчващата болка в гърба в областта на раменните лопатки вляво се счита за сигнал, показващ следните патологии:

  • абсцес пневмония;
  • остро възпаление на бронхиалната лигавица;
  • фокална пневмония;
  • белодробен плеврит;
  • язва на стомаха;
  • спазъм на хранопровода;
  • Панкреатит;
  • gastroreflux.

Сърдечно заболяване може да бъде друга причина, че пациентът има болки в гърба от лявата страна под лопатката:

В допълнение, това причинява дискомфорт и болка под лявата раменна лопатка от гърба - повишен мускулен тонус:

  • лоша стойка;
  • неудобно положение по време на сън;
  • разтягане на мускулите на шията.

Само посещение при специалист ще помогне за правилното определяне на причините за усещането за парене под лявото рамо от лявата страна на гърба..

Заболявания на бронхо-белодробната система

Болка над лявата раменна лопатка отзад отзад може да възникне в случай на проблеми с долните дихателни пътища (бронхи, бели дробове, плевра). Основната причина за респираторните патологии се считат за заболявания, провокирани от патогенни вируси и бактерии:

Неоплазмите в белите дробове или бронхите също са способни да причинят усещане за парене под лявата раменна лопатка отзад отзад..

Белодробен плеврит

Засилената болка под лявата скапула отзад при кашляне, дишане или кихане е характерна за сухия плеврит. Процесът протича с повишаване на температурата (до 38 ° C), усещане за обща слабост, изпотяване, главоболие, както и болки в мускулите и ставите.

Пневмония

Ако гърбът боли отляво под лопатката дълго време, тогава това може да е признак на пневмония. Симптомите му са подобни на плеврит и често са придружени от следните симптоми:

  • кървави съсиреци в слюнка;
  • мокра кашлица (по-рядко суха);
  • липса на кислород;
  • повишена телесна температура (37,5 ° C - 37,9 ° C).

Стомашно-чревния тракт

Една от най-честите причини за поява на скапална болка в гърба са заболявания на храносмилателната система, особено пептична язва и панкреатит..

Панкреатит

Болки в гърба под лявото рамо, които се основават на панкреатит, не са толкова чести. Те обикновено се появяват заедно с болки в долната част на гърба и конвулсивни контракции. Възникват неочаквано в сърцето, гърдите или гърба.

Пептична язва

С развитието на пептична язва човек има оригване или киселини. Значителна част от пациентите (около 75%) чувстват облекчение от повръщане, което се причинява от значителна болка с предварително гадене. Първоначално дискомфортът се наблюдава в епистрагалната област, а след това болката може да се разпространи в лявата страна (зърното, гръдната кост, гърба). Болката често се засилва след хранене..

Сърдечно-съдовата система

Болката под лявото рамо в задната част от гърба не се счита за знак, характеризиращ конкретно заболяване, но неизправността на сърдечно-съдовата система се счита за един от важните фактори. Основните заболявания, за които тези симптоми са характерни включват: ангина пекторис, миокарден инфаркт, аневризма на аортата, хипертонична криза и перикардит.

Ангина пекторис

С ангина пекторис човек изпитва остра болка в лявата страна subcapularis от гърба, за отстраняването на която се използва нитроглицерин. Пристъп на стенокардия може да бъде причинен от физическо натоварване, психофизични фактори, хипотермия, преяждане и прием на значително количество алкохол.

Инфаркт на миокарда

Характерната болка под скапулата отляво отзад може да бъде причинена от пълно отсъствие на коронарно кръвоснабдяване на една от частите на миокарда поради запушване на съдовете. Причината за сърдечен удар е:

Когато се откъсне тромб (плака), той навлиза в сърцето с притока на кръв и след като влезе в коронарните артерии с малък диаметър, те блокират съда и прекъсват доставката на кръв към тъканите. При липса на кислород започва процесът на смърт на клетките на миокарда.

Симптомите на инфаркт на миокарда включват остра и пулсираща болка, концентрирана от лявата страна на гръдната кост. Разпространен в района:

Невъзможно е да се спре болката по време на инфаркт с помощта на аналгетици, а нитроглицеринът може само леко да намали болката.

Аневризма на аортата

В половината от случаите на аневризма на гръдната аорта в ранните етапи няма признаци на заболяването. Симптомите зависят от местоположението на аневризмата, нейния размер и наличието (липсата) на дисекция. Освен болка в лопатката отзад, са възможни и следните оплаквания:

  • дискомфорт в лявата част на гърба, шията, долната челюст;
  • болка в гърдите;
  • кашлица, дрезгавост, задух.

Може да бъде придружен от признаци на сърдечна недостатъчност поради сърдечна недостатъчност. Симптомите могат да се появят внезапно и могат да бъдат силна болка в гърдите и лявата част на гърба..

Хипертонична криза

Противно на общоприетото схващане, хипертоничната криза не се характеризира с никакви стандартни числа за кръвно налягане, те са чисто индивидуални. В допълнение към знака, че пациентът има колит под лявата скапула отзад от гърба, симптомите на хипертонична криза трябва да включват:

  • главоболие в задната част на главата;
  • пулсация в слепоочията;
  • задух;
  • гадене и повръщане;
  • проблеми със зрението;
  • зачервяване на кожата;
  • увеличение на стойностите на диастолното кръвно налягане над 110-120 mm Hg. во.

Когато възникне хипертонична криза, рискът от усложнения от редица системи и органи, централната нервна система и т.н..

перикардит

Пациентите могат да проявят симптоми на възпаление (остър перикардит) или признаци на събиране на течност (плеврален излив). Те варират в зависимост от степента на възпаление и обема на перикардната течност. При остър перикардит се появява болка от лявата страна под скапулата на гърба, в гърдите и понякога се забелязва задух. И също така първата проява може да бъде тампонада с развитието на хипотония, шок или белодробен оток..

Локомоторен апарат

Различни разрушителни патологии в гръбначния стълб, костите, могат да причинят болки в гърба под лявото рамо. В допълнение, те включват: интеркостална невралгия, остеохондроза и междуребрена херния.

Интеркостална невралгия

Болката в гърба в областта на раменните лопатки отляво с невралгия има свои собствени характеристики, например, нейното усилване по време на физическо натоварване и точката на болка може да бъде определена чрез палпация. Болката с невралгия е дълготрайна и не се свежда до минимум с нитроглицерина.

Остеохондроза

Остеохондрозата често е често срещана причина за болка под скапулата отляво отзад и се характеризира със следните симптоми:

  • мускулни спазми, изтръпване;
  • развитието на замаяност;
  • появата на "гъши неравности" (парестезия);
  • чести главоболия.

Междупрешленната херния

Херния се появява, когато руплът около междупрешленния диск се разкъса, което води до изместване на дисковото ядро. Симптомите на херния диск зависят от местоположението му. Най-важният симптом на дискова херния е болката в лявата част на гърба, която се умножава чрез движение или тежко повдигане.

Психосоматични заболявания

Една от причините за болка под лявото рамо отзад отзад може да се счита за психосоматични заболявания. Това заболяване и неговите истински причини не могат да бъдат разпознати от всеки специалист, тъй като те често нямат специални характеристики. Различните органи органи могат да имат пряка връзка с динамиката на психичното състояние на пациента:

Лечението на болката под лявата раменна лопатка отзад отзад при психосоматични заболявания протича без използването на традиционна терапия. В такива случаи е важно да се установят психологически мотиви и да се извърши лечение с психотерапевтични пристрастия..

Кой лекар да се свържете?

В град Уфа специалистите на клиниката „Аспект на здравето“ ще направят първоначален преглед на пациента и точно ще поставят предварителна диагноза. За да го определите, понякога е достатъчно да се проведе проучване за общото здравословно състояние, предишни операции, наранявания и хронични заболявания. В нашата клиника работят професионалисти.

Диагностични мерки

Нашите специалисти ще поставят по-точна диагноза след извършване на необходимата лабораторна и инструментална диагностика, използвайки най-модерното оборудване. Когато ще се извършват показания:

  • кръвни изследвания;
  • анализ на урината за оценка на бъбречната функция;
  • чернодробни функционални тестове;
  • стомашна ендоскопия;
  • Ултразвук за диагностициране на соматични разстройства, сърдечни състояния, кръвоносни съдове;
  • CT сканиране на черния дроб, панкреаса;
  • ЕКГ на сърцето;
  • рентгенография на гръдния кош.

Изхождайки от факта, че болката под лявото рамо от гърба отзад може да не е симптом на едно заболяване, не се изключва цялостен преглед от няколко специалисти. Нашата клиника предлага на пациентите един от съвременните сложни видове преглед - преглед, който включва много видове анализи с най-малкия набор от диагностични процедури. Навременното обжалване към нашите специалисти и гарантирана правилна диагноза ще помогнат на пациента да проведе висококачествено и успешно лечение.

Болка под лявото рамо

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.

Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Болката под лявото рамо, макар и да не е единственият, специфичен симптом в клиничния смисъл, е един от симптомите, които могат да показват различни заболявания. Навременната и точна оценка на естеството на болката, нейната локализация помага на лекаря да избере правилната посока за диагностични прегледи и да окаже помощ, често спешна в случаи на сърдечни или стомашно-чревни патологии.

Причини за болка под лявото рамо

Болката в левия раменна лопатка може да бъде причинена от основната причина - заболяване на гръбначния стълб, в допълнение, болката под лявото рамо острие може да бъде вторичен признак на нараняване или патологични процеси, които се развиват във вътрешните органи и системи.

Обобщен списък на причините за болка под лявата лопатка е следният:

  • Заболявания на опорно-двигателния апарат:
    • Остеохондроза на гръдния или цервикалния гръбначен стълб.
    • Травматично нараняване на скапулата (компресионно нараняване на супраскапуларния нерв).
    • Интеркостална невралгия.
    • Счупване на ребрата.
    • Болест на Шпренгел (scapula alata) - птеригоидна скапула.
    • Миофасциален синдром.
  • Заболявания на бронхо-белодробната система:
    • Левостранна пневмония.
    • Плеврит (сух, ляв страничен).
    • Трахеобронхит с автономна дисфункция.
    • Остър бронхит.
    • Абсцес на левия бял дроб.
  • Сърдечни заболявания:
    • Исхемична болест на сърцето.
    • Инфаркт на миокарда.
    • перикардит.
    • Стенокардия (нестабилна, стабилна).
    • Пролапс на митралната клапа.
    • По-рядко аневризма на аортата.
  • Заболявания на стомашно-чревния тракт:
    • YABZH (Ulcus gastrica) - стомашна язва.
    • Ulcus duodeni - язва на дванадесетопръстника.
    • Спазъм на хранопровода.
    • ГЕРБ - Газова езофагеална рефлуксна болест.
    • Рядко - обостряне на панкреатит.
  • Психогенен фактор, провокиращ VSD - вегетативно-съдова дистония с отразена болка в лявата част на гърба.

Типичните причини за болка под лявата раменна лопатка в разпространението са следните:

  • Цервикална остеохондроза, която се проявява най-често като едностранна болка в долната част на os occipitale - тилната кост. Болката е болна по характер, засилва се с активни движения на главата и постоянно се излъчва под скапулата, в ръката. Също така, остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб е придружена от замаяност, усещане за изтръпване, парестезия в горните крайници.
  • Интеркостална невралгия, която се развива в резултат на остеохондроза или по други причини. Невралгията се проявява с лумбаго, силна болка от пояса на характера с облъчване вдясно или вляво, често под скапулата.

PUD (язва на стомаха). Симптомът се дължи най-често на сезонността, зависи от хранителния фактор и се характеризира с пароксизмална, излъчваща болка, която в клиничната практика се класифицира, както следва:

  • Симптом на гладна болка, който се развива след дълъг период след хранене (6-8 часа).
  • Ранен симптом на болка, който се развива веднага след хранене, може да се отрази в гърба, под скапулата и отшумява, след като съдържанието на стомаха се евакуира.
  • Симптом на късна болка, който се проявява 2-3 часа след хранене.
  • Нощен симптом, който се характеризира с болка, излъчваща се под лопатката.

Болката с пептична язва може да отшуми след повръщане или прием на лекарства.

Язва перфорация (перфорация), придружена от остри, стрелящи, спазматични болки, излъчващи се до ключицата, под скапулата. Перфорирана язва е състояние, което изисква спешна медицинска помощ, при най-малкото подозрение за това, трябва да се обадите за медицинска помощ или да се опитате да стигнете до болницата сами..

Неврологична болка, свързана с миофасциален синдром или вегето-съдова дистония. Тези симптоми са много подобни на кардиалгията, но не се проявяват в инструментални, инструментални изследвания чрез аномалии в работата на сърцето. Подобни състояния с болки с притискащ характер, излъчващи се към ръката, към гърба, се отстраняват от успокоителни, успокоителни.

Инфарктът на миокарда е животозастрашаващо състояние, което се проявява най-често с пароксизмални болки в гръдния кош, излъчващи се към ръката, от лявата страна на челюстта, от лявата страна на шията и под скапулата. Болката се усеща като притискане, притискане на сърцето. Симптомите изискват спешна помощ и незабавна хоспитализация.

Аневризма dissecans - стратифицираща аневризма на аортата, проявяваща се с остра болка в областта на гърдите, излъчваща се в лявата част на гърба, под лопатката, към ръката.

Симптоми на болка под лявото рамо

Признаци, симптоми на болка в долния регион на скапулата се дължат на следните патогенетични механизми:

  1. Болки в пояса, локализирани на една страна. Този симптом е постоянен, по-рядко - пароксизмален, болката може да се засили с дълбоко дишане, задух, кашлица и движение. Симптомът се дължи на разпространението на болков импулс по местоположението на междуреберните мускулни пространства, апоневроза.
  2. Парещи болки с парестезии, причинени от предаването на импулси по местоположението на нервния ствол, нервните клонове. Болките се отразяват в областта на сърцето, в гърба, в долната част на гърба или под скапулата.
  3. Увеличаваща се болка, излъчваща се под лопатката, в ръката, свързана с хипертоничност на мускулите на рамото, лопатка, гръб.

Болковият симптом под лявото рамо острие може да варира от болка, поносимост до остър, парещ, рязане. Има определени типични оплаквания от болка под лявата лопатка от пациенти:

  • Остра болка вляво в гърба под лопатката, усещането за болка се засилва при завъртане, движение и затихва в покой.
  • Усещане за рязане вляво, преминавайки в областта между плешките.
  • Тъпа, болка от болка под скапулата вляво, усещана, когато ръката (ите) е вдигната нагоре. Болката е свързана с конкретна позиция на тялото.
  • Издърпващо усещане за болка, симптомът се простира под лявото рамо до долната част на гърба. Болката е постоянна, не се облекчава от сърдечни лекарства.
  • Рязка, странична болка, която отшумява след гадене и повръщане.
  • Постоянна болка под лопатката, която не отшумява дори в покой, усещането за болка може да се засили и да причини усещане за парене.
  • Болката се засилва при дълбоко вдишване или кашлица, преминава в легнало положение, с повдигната глава.

Симптомите, проявите на болка под скапулата вляво могат да се комбинират според етиологичните характеристики, както следва:

Кардиологични заболявания: исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда, ангина пекторис

Болката започва в ретростерналната област (по-рядко в средата на гърба) и се отразява от лявата страна - ръката, челюстта, под скапулата, гърба. Болката прелива, причинява усещане за свиване, парене

Аневризма dissecans - аневризма на аортата

Болковият симптом се характеризира като постоянна, нарастваща, придружена от остри стрелящи усещания вляво отзад, под скапулата. Болката се развива много бързо и е животозастрашаващ симптом

Болка, отразена вляво, притихнала в покой, в седнало положение, когато се навеждате напред

Остър, пробождащ симптом на болка, чиято интензивност зависи от дълбочината на дишането. Болката може да се почувства като усещане за изтръпване под скапулата, при дълбоко вдишване - като рязане, силна, пронизваща

Левостранна пневмония

Болката не е интензивна, болка, преходна, може да се засилва с движение, дълбоко дишане, болката се отразява под лопатката като локализирана "точка"

Болка, дърпаща болка, която се засилва в статиката или след физическо натоварване, симптомът на болката може да се отрази вляво, включително под скапулата. Болката, за разлика от кардиалгията, не се облекчава от сърдечните лекарства

Язвени процеси в стомашно-чревния тракт

Болката е интензивна, често нетърпима. В случай на перфорация в сърдечната зона на стомаха, болката се отразява отляво в горната част на гърба. Болковият симптом в началния етап на процеса отшумява след повръщане

Болка вляво под скапулата

Болката вляво в долния регион на скапулата може да бъде свързана с такива заболявания:

  • Язвен процес в стомашно-чревния тракт. По правило симптомът на болката нараства - с хронично заболяване постепенно, с обостряне или перфорация - бързо. Херпес зостер, стрелба, отразена болка може да отшумят, след като храната се евакуира в червата или с помощта на повръщане.
  • Неврогенна болка, VSD (вегетативно-съдова дистония). Болковият симптом се усеща като свиващ, притискащ, разпространяващ се вляво, често под скапулата. VVD се характеризира и с дихателни дисфункции, повишено изпотяване, тремор на ръцете, усещане за спазъм, кома в гърлото, чувство на страх, паника.
  • Болката вляво под скапулата може да бъде свързана с развиващ се инфаркт на миокарда, който често се усеща като друга атака на исхемична болест на сърцето, стенокардия. Болковият симптом, като правило, започва да се развива в ретростерналната зона, по-рядко от гърба, излъчва се от лявата страна, „разпространява се“ и предизвиква усещане за парене.
  • Цервикална остеохондроза, по-рядко остеохондроза на гръдния кош. Това заболяване е придружено от характерен болен, но поносим симптом на болка, който може да се увеличи с увеличаване на натоварването, включително статична.

Трябва да се отбележи, че за точна клинична картина е много важно да се опишат усещанията, естеството на симптомите на болка, които могат да бъдат както следва:

Болката излъчва под лявото рамо

Описанието на такъв симптом е типична характеристика на излъчваща болка, патологичният източник на която може да бъде разположен доста далеч от мястото на болката. Болката се излъчва под лявото рамо, най-често при заболявания на стомаха и сърцето. Сърдечната зона на стомаха, подложена на възпалителен или ерозивен процес, често се проявява като болка, отразена вляво. Не е трудно за опитен лекар да определи точно основния източник на болка според диагностичната схема на Захарин-Геда или Гаава-Лувсан. Тези методи са предназначени да диференцират клиничните признаци на отразена болка според специфичното предаване на импулси по вегетативния път на нервната система към симптоматичните зони..

Изгаряне под скапулата

Това е сигнал за развитата междуреберна невралгия, продължителен процес на деформиране в гръбначния стълб. Най-типичното усещане за пареща болка обаче е пристъп на стенокардия и по-сериозно, животозастрашаващо състояние - инфаркт на миокарда. Усещане за натиск, усещане за парене под лявото рамо, което не спира със сърдечни лекарства, е причина за обаждане на спешна медицинска помощ, особено ако симптомът е придружен от болка в долната челюст, шията, гърба, задух, цианоза (бледност) на кожата. В допълнение, усещане за парене под лопатката, от лявата страна, може да е доказателство за психогенно заболяване - вегетативно-съдова дистония, когато в допълнение към симптом на болка човек изпитва силно чувство на страх, тремор на ръцете, тахикардия, появяват се бучка в гърлото.

Постоянна болка под лявото рамо

Може да е сигнал за развиваща се лявостранна пневмония, сух плеврит. Такава болка е неспецифична, но ако се засилва с дълбоко дишане, кихане или кашляне, състоянието на бронхопулмоналната система трябва да се изследва възможно най-скоро. Постоянната болка под лявата раменна лопатка, причинена от пневмония, може да отшуми в хоризонтално положение, когато тялото е обърнато към здравата страна.В допълнение, постоянен отразен симптом на болка е типичен признак на остеохондроза на шийния, по-рядко гръден гръбначен стълб. Болезнените усещания имат хроничен характер, но могат да се засилят при пароксизми, като бронхо-белодробни симптоми, с кашлица, активни движения, дълбоко дишане. Само лекар може да диференцира постоянна болка в ляво с помощта на рентген на белите дробове, гръбначния стълб.

Болката под лявото рамо и кашлицата показват възможно левостранно възпаление на белия дроб, което се проявява и от следните симптоми:

  • Суха, по-рядко мокра кашлица. Най-специфичният симптом, в допълнение към болката под лявото рамо, е наличието на гной или кръв в храчката. Дори еднократно освобождаване от този вид трябва да бъде причина за незабавен преглед и началото на лечението..
  • Субфебрилна телесна температура, която рядко се повишава. Хипертермията е типична за стадия на обостряне на пневмония.
  • Болка, излъчваща се отстрани на увредения бял дроб. Болковият симптом се засилва с дълбок дъх, учестено дишане, натоварване и кашлица. Белодробната тъкан не е снабдена с рецептори за болка, те са разположени само в плеврата, следователно всеки болезнен белодробен симптом може да се счита за признак на плеврит. Необходимо е да се диференцира такава симптоматика с възможен деформиращ процес в шийния отдел на гръбначния стълб..
  • Чувство на задух, задух, плитко, учестено дишане.

Зашиване на болка под лявото рамо

Така нареченият лумбаго, излъчващ отдясно или отляво, е типичен признак на остеохондроза, но пробождащата болка под лявото рамо острие може да бъде симптом на междуребрена невралгия, не свързана с деформация на гръбначния стълб. Невропатията се характеризира с усещане за изтръпване, напрежение, често парене, които отшумяват с промяна в стойката на тялото, с отпускане или затопляне на мускулите. В допълнение, изтръпването в гърба може да показва развитие на пневмония или плеврит, такъв пробождащ симптом се появява при кашляне, дълбоко вдишване или физическо натоварване, което изисква интензивно дишане (тичане, ходене).

Болката под лявата скапула отзад е симптом на болка, локализиран в гърба. В клиничната практика такива прояви се наричат ​​скапуло-реберна торакалгия или болка в прешлените. По този начин е възможно да се разграничи болката под лявата скапула от сърдечните състояния:

Исхемична болест на сърцето (кардиалгия)

Натискане, притискане, най-често в ретростерналната зона, с отражение вляво. Придружен от чувство на страх

Зашиване, притискане, парене без тревожност, тахикардия

Краткосрочни, пароксизмални (няколко минути, рядко до половин час)

Рядко - краткосрочни, по-често такива, които продължават няколко часа, евентуално дни

Промяна в положението на тялото

Не засяга естеството на болката

Засяга, може да засили или минимизира болковия симптом

Ефект от физическата активност

Засяга, в покой болката може да отшуми

Болката може да продължи в покой и след физическо натоварване да отшуми, тъй като има промяна в статичното напрежение на мускулите

Ефектът на лекарствата

Болката се облекчава чрез сърдечни лекарства

Болката се облекчава от спазмолитици, аналгетици. Нитратите (сърдечни лекарства) не влияят върху естеството на болката

Въздействие на мануалната терапия

На практика няма ефект

Значително облекчение от освобождаването на прищипани нервни корени

Болката под лявата скапула отзад не се счита за конкретизиращ, специфичен симптом, затова диагнозата на този симптом изисква цялостно изследване, вероятно от няколко специалисти.

Притискаща болка под лявото рамо

Това е признак на развиваща се остеохондроза, възможно начало на IHD атака, както и доказателство за обостряне на вегетативно-съдова дистония. Притискащата болка под лявата раменна лопатка, която се усеща като спукване, парене, изисква незабавна медицинска помощ и облекчаване на атаката, тъй като най-вероятно е свързана със стенокардия или пред-инфаркт. Притискащата болка под лявото рамо острие може също да показва вегетативно-съдова криза, която е много подобна по симптоматика на сърдечната болка, но не се облекчава със сърдечни лекарства, а подлежи на успокоителни или успокоителни. Също така VSD се характеризира с липсата на причинно-следствена връзка между болка и физическа активност, стрес, докато IHD може да се влоши от пренапрежение, интензивна работа..

Пулсираща болка под лявото рамо

Това най-вероятно е проява на лявостранната изпъкналост на междупрешленния диск на шийния или стерналния гръбначен стълб. В допълнение към факта, че херния диск се появява като пулсираща болка под лявата скапула, той е придружен от главоболие, нестабилно кръвно налягане, виене на свят, парестезия на лявата ръка. Лявото рамо също може да боли, цялата лява половина на гърба до долната част на гърба. Изпъкналостите се откриват с помощта на ЯМР, рентгенография. Пулсацията под скапулата може да бъде симптом на начална аортна дисекция. Аневризма на аортата е животозастрашаващо състояние, нейното разкъсване изисква почти незабавна медицинска помощ, което не винаги е възможно, следователно всяка отразена, пулсираща болка в гърба, в областта на раменните лопатки трябва да бъде причина за цялостно изследване и неутрализиране на първопричината за симптома.

Внезапна болка под лявото рамо

Може да са свързани с компресия,. увреждане на супраскапуларния нерв. Такова нараняване се проявява с остра, внезапна болка в долната част на скапулата, симптомът на болката може да се разпространи по протежение на рамото и да намали двигателните функции на ръката. Също така, внезапната болка под лявата скапула показва радикулопатия, при която нервните корени се нарушават при левостранно изместване на междупрешленните дискове на шийката на матката, по-рядко на гръдния кош. Това е вторичен симптом, който е следствие от хроничен натиск върху нервните окончания от остеофити, херния на ставната тъкан. Продължителният дегенеративен процес, като правило, е придружен от болезнени постоянни болки, но внезапното обостряне може да бъде причинено от изпъкналост на междупрешленната херния или силно подуване в зоната на изместване. Много рядко внезапната болка в левия раменна лопатка може да е симптом на свит лев бял дроб (пневмоторакс). Такива случаи в клиничната практика не са често срещани, но внезапните остри болки със задух и виене на свят са причина да се обади на спешна помощ.

Остра болка под лявото рамо

Тя може да сигнализира за атака на стенокардия, която "започва" от ретростерналната зона и се проявява в преливане, отразено от лявата страна, болка. Болката при ангина пекторис се характеризира като остра, притискаща, компресираща, симптомът може да отшуми в покой и след прием на определени лекарства - валидол, нитроглицерин и други лекарства, които активират коронарното кръвоснабдяване. В допълнение, острата болка под лявата скапула може да бъде причинена от лявостранна изпъкналост на междупрешленния диск, симптомът се увеличава с движение, промяна в положението на тялото, тоест с промяна в положението на гръбначния стълб или ребрата. Най-опасната е силна, остра болка в тази област, причинена от перфорация на сърдечния стомах при пептична язва. Това състояние е придружено от спад на кръвното налягане, пулса (вагулен пулс) и изпотяване. Болката е толкова остра, че се нарича "кама", най-често тя започва в епигастралната зона и се излъчва вляво или вдясно, в зависимост от това къде се случва перфорацията. Също така, в стадия на обостряне, типична поза на пациента е характерна за YABZh - прибрани крака, ръце, покриващи корема. Облъчването в лявата страна под лопатката е характерно за атипична перфорация, когато язвеният процес е локализиран в задната част на дванадесетопръстната стена или в сърдечната зона на стомаха.

Силна болка под лявото рамо

Болезненият характер на болката говори за хроничен, продължителен процес, който провокира симптома. Най-често болните болки са свързани с остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, както и с хронични сърдечни заболявания - миокардит, перикардит. Силна болка под лявата раменна лопатка с възпаление на сърдечния мускул (миокардит) е нестабилна, може да бъде предизвикана от пренапрежение, умора, стрес и е придружена от задух, бледност на кожата, общо лошо състояние, гадене. Перикардитът се характеризира с засилена болка и ясна локализация вляво, с облъчване към ръката, гърба, под скапулата. Болката, причинена от деформирания гръбначен стълб, може да бъде най-разнообразна - от болка, притискане, до стрелба и отшумяване. Поносимият, тъп характер на болката обаче е един от основните признаци на цервикална остеохондроза в началния етап на развитие..

Тъпа болка под лявото рамо

Най-често се свързва с развитие на цервикална или гръдна остеохондроза. Началото на заболяването се характеризира с неявна, слаба, излъчваща към нарушаването на корените, болка. Издърпването, периодично затихващите усещания в началния период всъщност не смущават човека, тъй като са доста толерантни, освен това болките могат да преминат след загряване, масаж, къпане в топла вана. Често тъпата болка под лявото рамо лопатка постепенно започва да придобива навик, особено ясно се усеща след сън, сутрешните часове или преди лягане след продължителна заседнала работа или работа, която изисква монотонен статичен стрес. Болката се разпространява от задната част на главата надолу по ръката, гърба, под лопатката, често придружена от замаяност, гадене, парестезии (изтръпване, изтръпване) в ръцете.

Силна болка под лявото рамо

Това е причина незабавно да се консултирате с лекар, тъй като сигналът за интензивна болка не е характерен за скапалната зона, следователно е свързан със сериозно, вероятно заплашващо състояние. В най-добрия случай силната болка под лявото рамо острие може да сигнализира за интеркостална невралгия, но по-тревожна причина може да бъде язва на стомаха или прединфарктни състояния, инфаркт. В ситуация, когато симптомът е свързан с пептична язва (стомашна язва), човекът изпитва такава силна болка, че не може да се движи, притискайки ръцете или краката си към засегнатата област. Облъчване вляво, проникващ симптом на болка може да служи като посока в диагностичния смисъл, тъй като такова проявление е характерно за язва в сърдечната зона на стомаха. Силната болка под лявата скапула може също да показва, че пристъпът на стенокардия преминава в стадия на пре-инфаркта, особено когато не е спрян от сърдечни лекарства. В допълнение към силно болезнено усещане, човек усеща разливане, усещане за парене, възможно натиск с отражение в лявата страна - в ръката, шията, под лопатката.

Остра болка под лявото рамо

Може да е признак на интеркостална невралгия, в този случай невропатията се увеличава с палпация на болезнената зона, с дълбоко вдишване, когато има усещане, че дъхът се „прехваща“. Дразненето на нервните окончания, корените може да бъде постоянно, но най-често епизодичните остри болки са характерни за невралгия, интензивността на която отшумява в покой или след загряване, отпускане на болезнената зона. Също така, острата болка под лявата раменна лопатка е характерна за левостранната пневмония в острия период, когато пациентът усеща бод, режещи симптоми в цялата лява половина на гърдите, отразени под лопатката. Пневмонията в острия стадий е придружена от кашлица, която утежнява болката, а гной или кръв също могат да се отделят в храчката. Много по-рядко в лявата част на гърба, в областта на скапулата, болката се отразява по време на обостряне на панкреатит, който се характеризира с пояса, болки в спазми.

Рисуваща болка под лявото рамо

Най-често се свързва с провеждането на болкови импулси по интеркосталните нерви и се причинява от цервикална остеохондроза в началния етап на развитие. Постоянното компресиране на нервните корени провокира поносимо, болно, дърпащо болезнени усещания под тилната кост, което може да се отрази в лявата или дясната област на гърба, ръцете. Болката може да се развие и засили, ако натоварването върху цервикалната област се увеличава или не намалява, този симптом е типичен за хора, изпълняващи работа в монотонно положение - седнало, изправено. В допълнение, болка при дърпане под лявото рамо може да се усети сутрин, когато позицията на тялото също провокира натоварване на мускулната и нервната тъкан в шийния отдел на гръбначния стълб..

Диагностика на болка под лявото рамо

Диференцирането на симптомите при лявостранна торакалгия е изключително трудно, тъй като болката не е специфична и може да бъде признак за много заболявания и състояния, включително тези, изискващи спешна медицинска помощ. Диагностицирането на болка под лявата скапула изисква комплексни мерки, множество прегледи, но основната й задача е да изключи заплашителни състояния като пептична язва (стомашна язва), атака на стенокардия, пред-инфаркт и сърдечен удар, разкъсване на разчленена аорта. За да се определи точно причината за симптома, диагнозата на болката под лявото рамо трябва да включва следните действия:

  • Интервю и събиране на анамнеза, включително наследствена и професионална. Пациентът се пита как симптомът на болката е свързан с приема на храна, с физически, статичен, емоционален стрес, къде болката излъчва, как се усеща.
  • Директен визуален преглед, слушане и палпация. Задължително е и измерването на пулса, кръвното налягане, вероятно телесната температура..
  • Предписват се рентгенови изследвания, често в няколко проекции, за да се изясни естеството на възможните патологии на гръбначния стълб или бронхо-белодробната система.
  • Електрокардиограма е задължителна, която показва параметрите на сърцето..
  • Може би назначаването на КТ, ЯМР. Компютърната томография е метод, който помага да се уточни заболяване, което не се определя с помощта на рентгенови лъчи..
  • Ако подозирате гастрит, гастроезофагеален рефлукс, пептична язва, е възможно да Ви предпише фиброгастродуоденоскопия - FEGDS.
  • KLA - пълна кръвна картина и анализ на урината, вероятно биохимичен анализ на кръвния серум, са стандартни диагностични методи за почти всяко заболяване.

Лечение на болка под лявото рамо

Терапевтичните предписания за лявостранна торакалгия, болка в долната част на скапулата директно зависят от диагностичните резултати. Първичното лечение на болка под лявото рамо острие може да бъде свързано само с облекчаване на остро животозастрашаващо състояние. Ако човек страда от хронична исхемична болест на сърцето, тогава приемът на лекарства за сърцето ще помогне за облекчаване на първите болезнени усещания. Ако болката не отшуми в рамките на 5-10 минути, трябва да се извика линейка. Острата болка, причинена от стомашна язва, остеохондроза или херния (изпъкналост), се отстранява най-добре с помощта на лекар, а не самостоятелно, следователно, лечението на болка вляво е прилагането на медицински препоръки, а не съветите на роднини, съседи или приятели. Самолечението често води до тъжни последици, особено когато става въпрос за сърдечни патологии.

Най-често симптомът на болката в гърба, раменете е рефлективен, проекционна болка, източникът на която е в друга зона. Следователно, след отстраняването на остро усещане за болка, всички диагностични мерки трябва да се извършват изцяло. По този начин, лечението на болка в долната лява скапула е лечението на основното заболяване, което провокира болков симптом. Терапевтичните назначения за болки в гърба, в областта на раменете, могат да се извършват от следните лекари:

  • и травматология.
  • Vertebrologist.
  • невропатолог.
  • гастроентеролог.
  • Кардиолог.
  • терапевт.
  • Психотерапевт, психиатър.

Лечението на болката в лявата или дясната скапула трябва да започне с посещение при местния лекар, където ще бъде направен първоначален преглед и ще бъде избрана посока за по-нататъшни действия. Освен това всички етапи на лечение ще бъдат назначени от тесен специалист след получаване на резултатите от цялостен преглед..

Как да предотвратите болка под лявото рамо?

За да се предотврати симптом на болка, е необходимо да се установи неговата първопричина, тогава превенцията на болката под лявото рамо ще бъде наистина ефективна.

Ако човек страда от ангина пекторис, исхемична болест на сърцето или вече е претърпял инфаркт на миокарда, най-добрата превенция на болката под лявото рамо е постоянният прием на сърдечни лекарства, спазването на щадяща физическа активност, диета и психоемоционален баланс.

Ако болката е причинена от деформиращ се прогресиращ процес в гръбначния стълб, тогава профилактиката на болката трябва да се състои в дълъг период, през който се извършват специални терапевтични упражнения и се приемат нестероидни противовъзпалителни средства.

Болката в долната част на скапулата, провокирана от стомашно-чревни заболявания, се предотвратява с помощта на щадяща диета и прием на антиациди, предписани лекарства. В допълнение, YAB е много зависим от психоемоционалното състояние, следователно положителното отношение, овладяването на техники за релаксация, антистресови техники ще помогнат за предотвратяване на болка под лявото рамо..

Превантивните мерки за предотвратяване на симптомите на болка и развитието на болестта по принцип са на първо място редовни диспансерни прегледи. Дори да няма тревожни признаци, болки, струва си да се консултирате с лекар, да се подложите на превантивен преглед, за да сте сигурни, че нито болката, нито болестта ви заплашват в близко бъдеще.


За Повече Информация Относно Бурсит