Тазобедрената става боли: причини какво да правя?

В човешкото тяло тазобедрената става (HJ) е най-мощната, тъй като именно той поема най-голямото и най-продължително натоварване. Нейната задача е не само да поддържа теглото на по-голямата част от човешкото тяло, но и да осигурява движение, да поддържа равновесие. Ето защо дори дребните проблеми с него могат да причинят много проблеми и сериозно да усложнят живота. Ако човек започне да се притеснява от някаква сериозна болка в тазобедрената става, лечението трябва да започне незабавно. Но първо, заслужава да се разбере на какви рискове той е подложен и, съответно, каква природа може да бъде възникващата болка.

Рискови фактори и причини за болка в тазобедрената става

Първо, няколко думи за структурата на ставата. Образува се от главата на бедрената кост и кухината в тазовите кости. Главата на костта е покрита с хрущялна тъкан, която осигурява меко плъзгане. Ставната кухина е дълбока, така че тя включва и по-голямата част от шийката на бедрената кост.

Най-очевидният вид нараняване, разбира се, е травматичен. Всеки от нас е чувал израза „фрактура на тазобедрената става“. Този тип фрактури са най-често в тазобедрената става, тъй като шията е най-тясната част на тазобедрената става. Подобно нараняване е изключително опасно, особено за възрастните хора - те също са изложени на най-голям риск да го получат, тъй като остеопорозата често се развива с възрастта, при която костите губят сила и плътност..

По-малко очевидните причини, поради които боли тазобедрената става, са нетравматични лезии. Те могат да бъдат свързани с много фактори и да показват развитието на различни заболявания: артрит, остеоартрит, инфекциозен артрит, възпаление на сухожилията и пр. С развитието на заболявания с течение на времето започват усложнения поради дегенеративни промени в ставните повърхности. В повечето случаи това се изразява в увреждане на хрущяла, увреждане на периартикуларните структури, намаляване на количеството на ставната течност.

TBS е най-силното и мощно в нашето тяло. Нарушенията в работата му водят до сериозни последици

Болести, причиняващи болка в тазобедрената става

Ако няма очевидни външни причини за болка в тазобедрената става, но въпреки това има постоянен дискомфорт и тенденцията не се променя, тогава има голяма вероятност да имате развито заболяване. Нека се опитаме да изброим най-често срещаните патологии и по какви признаци могат да бъдат определени. Разбира се, само лекар може да извърши квалифицирана диагноза, но симптомите на заболяването ще ви помогнат да се ориентирате и да изясните за какво трябва да сте подготвени. Лечението е индивидуално във всеки отделен случай, ще научите повече за терапията в съответните статии на нашия уебсайт (връзки по-долу).

Артрит (ставно възпаление)

Това е често срещан и много често срещан проблем при възрастните хора. В напреднала възраст често се наблюдава целият „набор“ от дегенеративни, дистрофични и възпалителни процеси в ставите, а тазобедрената става страда почти на първо място. В такива случаи кракът боли, наблюдават се болезнени усещания в областта на слабините, които се излъчват отпред или отстрани на бедрото и могат да стигнат до самото коляно. Ако се подпирате на крака си, докато ходите, симптомите се влошават. Острата болка „стреля“, когато пациентът се опитва да стане от седнало положение.

Коксартроза (артрозна деформация)

Деформиращата артроза е много често срещана патология, която засяга главно хората на средна възраст. Може да се развие неусетно, но първите признаци се появяват в много ранни стадии на заболяването. Болката в лявата тазобедрена става, или дясната, или и двете наведнъж може да започне да се смущава. Болезнените усещания се развиват постепенно с преминаването на етапите на заболяването (има само три от тях). Сериозният дискомфорт започва още на втория етап. Тогава пациентът се оплаква от болка при изправяне, завъртане на торса, започване на движение - които се дават на областта на коляното и слабините. Мускулите в засегнатата област са в постоянно напрежение дори по време на сън: това е причината болката в тазобедрената става често да се наблюдава през нощта.

Трохантерен бурсит

Трохантеричният флуиден сак е разположен над изпъкналостта на бедрената кост. С неговото възпаление (т.е. бурсит) болката се появява във външната област на задните части. Ако лежите на засегнатата страна, болката се усилва. Появява се възпаление на други течни торби на тазобедрената става (илио-гребенова и седалищна), но най-често се засяга трохантерия.

Тендинит (възпаление на сухожилията)

Това заболяване засяга хора, чиито дейности са свързани с постоянни силни физически натоварвания, особено спортисти. При тендинит тазобедрената става боли много по време на активни движения и силно натоварване върху нея. При ниско натоварване може да не се наблюдава болка изобщо.

Тук говорихме за лечението на бурсит и тендинит.

Инфекции

Инфекциозният артрит може да бъде причинен от вируси като грип, стафилокок, стрептокок и други. В такива случаи заболяването се развива бързо. Треска започва, подуване се наблюдава в областта на засегнатата става. Острата болка в тазобедрената става се наблюдава с движение и дори докосване на засегнатата област.

Малко по-различна симптоматика се наблюдава при туберкулозен артрит, който най-често засяга тазобедрената става. В този случай болестта се усеща постепенно. В началото човек започва да се притеснява от лека болезненост при ходене, излъчваща се до средата на бедрото или коляното. С напредването на болестта тазобедрената става е ограничена в движение във всички посоки, засегнатата област набъбва.

Наследствени заболявания

HJ болестите могат да бъдат и наследствени по своя характер. В случая говорим за болестта на Лег Калв Пертес. Най-често момчетата страдат от него в ранна възраст. Тази патология е едностранна, тоест има болка в дясната или лявата тазобедрена става. Често болестта може да започне да се усеща с болка не в тазобедрената става, а в коляното.

Тумори на костите и меките тъкани

Болката в болката може да не е пряко свързана с заболяването на ставата. Причината може да бъде всякакви новообразувания в мускулната и костната тъкан. В зависимост от естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен) и неговото местоположение, естеството на болката също може да бъде нееднозначно..

Обобщавайки, считаме за необходимо още веднъж да предупредим за опасността от самолечение. Често не е ясно какво да правим с болезнени пристъпи, как да се лекуваме, но мисълта да отидеш на лекар идва последна. По естеството на болката можете само грубо да се ориентирате и да започнете да се подготвяте (включително психологически) за квалифицирана диагноза и лечение..

  • Във връзка с
  • Facebook
  • кикотене
  • Съучениците
  • Моят свят
  • Google+

В горната част на емисията за коментари са последните 25 блока с въпроси и отговори. Галина Пивнева, висше образование по специалност „Човешко здраве, учител по основи на здравето“ отговаря на въпроси под псевдонима Алекс администратор.

Публикуваме отговори на коментари веднъж седмично, обикновено в понеделник. Моля, не дублирайте въпроси - всички те достигат до нас.

Здравейте. Третият месец синът ми (11 години) има нощни болки в областта на лявата слабина. CT показва 14-градусова кривина на опашната кост. Физиотерапията (ултразвук, електрофареза с новокаин) не помага. Преди лягане пием ибупрофен (постоянно 2 месеца). Може ли опашката да засегне толкова слабините (няма болка в областта на слабините)? Какво лечение е необходимо?

Здравей Баурджан. В тази ситуация дискомфортът може да възникне не само в областта на опашната кост. Болката често се разпространява в лумбалната област, слабините. В допълнение, актът на дефекация става болезнен, пациентът развива запек и се нарушава функционалността на пикочно-половата система. Продължителността на синдрома на болката може да бъде няколко години.

Тъй като основният признак на огъване на опашната кост е болката, първата стъпка е симптоматично лечение, което е насочено към облекчаване на общото състояние. За премахване на болката могат да се предписват следните категории лекарства: Аналгетици Депиофен, Дексалгин; Нестероидни противовъзпалителни средства Olfen или Diklovit; при силна болка се правят блокади. В допълнение към пероралните лекарства, приложението на мазила се предписва на кокцигеалната зона. Тези мехлеми съдържат локални анестетици и противовъзпалителни средства. Ректалните супозитории с подобен състав също са доста ефективни..

Ако се спазват всички препоръки на лекаря, курсът на лечение продължава около 2 месеца. Ако консервативното лечение не помогне, се извършва реконструктивна хирургия. Показание за спешна хирургия е кривината на кокцигеалните елементи под ъгъл от 90 градуса или повече.

Преди няколко години, докато правите упражнения, нещо силно се напука в тъканите, накуцваше малко, накуцването премина, но болката, когато преместите крака си отстрани остана и щракне, сякаш кост слиза от мястото и когато напрягате крака, боли в тазобедрената става

Здравей, Татяна. Свържете се с травматолог или ортопед за преглед лице в лице, необходима е рентгенография, по-добрата ЯМР е най-доброто информативно изследване.

Възпаление на тазобедрената става на десния крак, Болка само при ходене, посещавам друга република, не мога да отида в болницата, как да облекча болката,

Здравей Виктор. При възпаление Диклофенак се инжектира интрамускулно, Мовалис също може да се използва. Мехлем Волтарен, Bystrum-gel, Индометацин.

Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар и е по-добре да направите инжекции след консултация с вашия лекар..

Здравейте. На 36 години съм. Имам остеохондроза и херния на лумбалния гръбначен стълб. Преди това гърбът ме боли постоянно. Гърбът ми не боли сега. Но стъпалото на десния крак изтръпва. При ходене бедрото от лявата страна започва да боли много и издава болка в слабините. Дърпа се на левия крак. Накуцвам. В спокойно състояние не боли. Всичко това продължава от 2 години.

Здравей, Наталия. Необходимо е редовно лечение. Лечението на остеохондрозата и хернията включва: лекарствена терапия, комплекс от терапевтична терапия, физиотерапевтични процедури, терапевтичен масаж, акупунктура, мануална терапия. Вашият лекар трябва да Ви предпише Вашия план за лечение..
Спазматичните мускули на гърба могат да бъдат отстранени с Mydocalm, премахва възпалението Ацетаминофен, Пентоксифилин подобрява микроциркулацията на кръвта, намалява болката Диклофенак.

Здравейте, моля, кажете ми какво би могло да бъде! Причината е това, няколко пъти на ден 5-6 пъти или дори повече хваща десния крак, доволен е често го дава на целия крак и под коляното и в самото коляно, имам остеохондроза, може ли дава ли такива симптоми ?, през какви прегледи трябва да премине, болките понякога са много силни, понякога казваш ХОЙ!, болката е остра, болка !, ще съм много благодарен за съвета!

Здравей Катя. Остеохондрозата може да даде много различни усложнения, включително болка в колянните или тазобедрените стави. Ако болката в коляното е остра, това може да бъде увреждане на менисци. Най-добре е да се направи ЯМР на ставите, това е най-информативното изследване.

Добър ден! След тренировка за разтягане, тазобедрената ми става започна да ме боли. Упражненията бяха твърде трудни, докато тренировката също се притискаше с тежестта си. Сега са 2 седмици, ставата боли, когато натиснете външната страна на бедрото, където е ставата. Сам е нормален. По-рано боли и в слабините, сега почти не боли отвътре. Какво може да се направи ?

Добър ден, Олга. Болката в тазобедрената става показваше, че физическата активност е твърде силна. Не можете да се справите с такива болки, стрии трябва да бъдат с постепенно натоварване, това е единственият начин. Прекалили сте го и трябва да си направите почивка от разтягане, докато болката спре напълно. Не забравяйте да пиете хондропротектори, например Artra, Structum или Teraflex, те съдържат компоненти на ставния хрущял, помагат за възстановяването и леко увеличават подвижността на ставата. Основното е да ги пиете дълго - поне 6 месеца (вижте дозировката в инструкциите за употреба). Намажете възпалените петна с мехлеми, например, Voltaren или същия Teraflex.

Здравейте. Аз съм на 43 години. Дясната ми тазобедрена става периодично боли, локално, не отстъпва никъде. Понякога боли при ходене, не винаги. Когато седя на пода в положение на лотос, усещам дискомфорт в десния крак в областта на тазобедрената става. Работила на постоянна работа. Благодаря предварително.

Здравей Афет. Положението на кръстосани крака за съвременен европейски човек е необичайно и необичайно за него поради факта, че той използва предимно различни мебели в ежедневието си, които отпускат тялото му, а костите на тазобедрената става само поробени. Тъй като обувките поробват краката ни, всички тези мебели не допринасят за еманципацията на долния гръбначен стълб, тазовата област и ставите. За хората от източния и азиатския тип е различен въпрос, те са седнали в положение с кръстосани крака от детството и това помага за отваряне на тазобедрените стави. Гъвкавостта и мекотата на лигаментно-мускулния тазобедрен апарат варира при хората. Природата е надарила някого с твърда структура на тазовия пояс и поради анатомични нюанси може да им отнеме повече време за отваряне на тазобедрените стави и ако те направят упражнението неправилно, може да настъпи повреда. Трябва да посетите ортопед или травматолог за пълен преглед.

Здравейте! На 23 години съм. Проблеми с левия крак от около две години. В началото имаше само лека прекъсваща болка в областта на тазобедрената става, която се засили при стъпване на крака. Хваща се 3-4 пъти месечно за ден-два. По-късно болката се засилва и през последните шест месеца болката практически не изчезва дори в покой. Случва се да се събудя от остър лоб в бедрото, който се излъчва към целия ми крак и дори не мога да помръдна пръстите на краката си, както при силна конвулсия. Ходих при невролози, невропатолози, ортопеди, хирурзи и т.н. но лекарите просто свиват рамене и предписват витамини) Казват, че на рентгена или на ЯМР нищо не се вижда, съдовете и нервите също се изпращат един на друг без никакви проблеми. Може би можете да кажете на някой друг да се свърже?

Здравей Олга. Друга причина е хормоналното прекъсване или неизправност на щитовидната жлеза. Вижте ендокринолог, вземете рентген.

Здравейте.
Аз съм на 55 години. Лявата тазобедрена става боли при изправяне от седнало положение (болката е локална, не се излъчва надолу или встрани).
Болката отминава при ходене. Лека болка в нощта Състоянието е продължило 4 месеца.
Болката се засилва, когато нося дори не много тежки неща. И боли не заради ходенето, а заради натоварването. Например вчера носех чанта с максимално тегло 10 кг и след като седнах, не можах да стана от рязка внезапна болка.
И отскоро много се поти под долната част на гърба около цялата обиколка..
Каква е диагнозата ми?

Здравей Адам. Извънредни усещания и болезненост в тазобедрената става при седене, ходене, ставане от седнало положение могат да имат различни причини за възникване: артрит (тази причина особено често води до болка при ставане от седнало положение), различни разтягания на мускулите на задните части или бедрата, свързани с неудобни движения, особено при падане, спортни наранявания, прекомерна употреба; остеохондроза, прищипан нерв на седалищната кост или бедрената кост, коксартроза и др..

Както можете да видите, болезнените симптоми може да са еднакви, но заболяването е различно. Затова е важно да се проведе преглед, да се направи ЯМР (най-доброто информативно изследване), клинични тестове и т.н. Само тогава е възможно да се постави диагноза. Вижте терапевт.

Добър ден. Смущаваща болка, подобна на парене, на мястото на завоя на левия крак и таза. Появява се рязко и неочаквано 1-2 пъти в годината по време на извън сезона (а именно студено щракане на улицата). Вчера се появих докато бягам и не си отива. Картината, към която беше насочен хирургът, не показа нищо. През годината се нарушава периодичното изтръпване на външното ляво бедро. Чувства се така, сякаш е „обслужил“ крак. Моля, кажете ми какво може да бъде и къде да започна проучването.

Добър ден и на вас, Наталия. Усещането за парене може да бъде причинено от различни заболявания, например коксартроза, трохантерит, невропатия, всякакви патологии на тазобедрената става, в резултат на което нервът, минаващ близо до тази става, се компресира (например с дислокация на главата на бедрената кост). Изгарянето и болката в тазобедрената става често се допълват от изтръпване на кожата в областта на бедрата, намален рефлекс на коляното и дори атрофия на мускула квадрицепса феморис, при който походката е нарушена (аритмична стъпка).

Тя може да бъде и синдром на piriformis. Често се усеща силна болка и парене със синдром на piriformis в задните части и сакрума. В някои случаи тези симптоми могат да нахлуят в задната част на крака и да се спуснат надолу към петата. Симптомите са по-изразени през нощта. Синдромът на Piriformis не предизвиква ограничения в движението на крайниците, т.е. кракът се завърта напълно и се издига. Остра болка и внезапно усещане за парене се появяват в долната част на гърба или в задните части, когато багажникът е наклонен с прави крака.

Вижте първо невролог. Добър ЯМР.

Здравейте, на 21 съм, страдам от диви болки на кръстовището на левия крак и таза. Не мога да ходя, да завъртя крака, да го повдигам (легнал). Обиколих всички лекари, направихме съответните изследвания - те не откриха нищо, поставиха ме в nvpz, с който аз в крайна сметка отравих, после болката отшумя и след месец вече всичко е същото само с десния крак. Височина 162, тегло 68. Един лекар каза, че целият проблем е с наднормено тегло, тя свали няколко кг, резултатът беше нулев. Можете ли да ми кажете в коя посока да изследвам? Мускулните релаксанти не помогнаха.

Гост 21. Причината за болката може да бъде стотици различни заболявания и състояния. Трябва да бъдете прегледани допълнително: направете ЯМР, вземете кръвен тест, можете също да се консултирате с невролог (може да има компресия на нервни окончания) и ендокринолог (патологията на щитовидната жлеза също може да даде болка в ставите).

Здравейте. Кажете ми, че мама има болка, ако седи. Тя изобщо не може да седи. Какво да правя на кой лекар да се консултира??
Благодаря. За отговор

Здравей Маша. Ако диагнозата не е ясна, тогава първо се обръщат към терапевт.

Здравейте, докторе, имам доста силни болки в лявата тазобедрена става и в същото време често се придружават болки в коляното, което причинява куцота при ходене. Болката е много по-силна при изкачване на стълби. И това е на фона на факта, че приемам диклофенак 50мг.Болката е ограничена в самата става, не отстъпва никъде. Ако просто стоите, значи няма болка..

Здравей Зоя. Причината може да е развитието на коксартроза, но е необходим клиничен преглед от ортопед и рентген (ЯМР е по-добър, той е по-скъп, но по-информативен).

Здравейте. Аз съм на 28 години, първа бременност, 13 седмици. Поради неизвестни причини тазът е задръстен, изпитвам силна болка и накуцвам. Уговорих си среща с невролог и чакам консултация в следващите дни. Можете ли да ми кажете какви методи за диагностика мога да използвам за определяне на причината? Като се има предвид, че съм бременна и рентген или КТ не са подходящи за мен. благодаря.

Здравей Юлия. За съжаление мога да давам отговори само веднъж седмично. В момента не са подходящи за вас методи на изследване, това е така, можете да навредите на плода (с изключение на ултразвук). Възможно е да сте развили ишиас или прищипан седалищен нерв. Това не е рядкост при бременни жени поради факта, че докато матката расте за вътрешните органи, разположени наблизо, остава все по-малко пространство, така че те са принудени да се изместват в различни посоки. Плодът натоварва тазовите кости, като притиска съдовата мрежа и действа върху нервните окончания. Не е изненадващо, че много бременни жени страдат до известна степен от болки в гърба, бедрата и задните части..

Ако въпреки това става дума за болка в костите и таза, тогава тя може да бъде причинена и от физиологични промени, свързани с разтягане на мускулите поради значително увеличаване на размера на матката и плода. Туморът расте бързо и заедно с неговия растеж се увеличава натоварването върху скелета: таза, гръбнака, долните крайници. През този период се препоръчва внимателно да следите теглото си, да следите наддаването на тегло всеки месец, за да изключите допълнителен стрес върху опорно-двигателния апарат. Носете пренатална гривна, за да облекчите стреса на гърба и таза.

Здравейте, аз съм на 21 г. Притеснявам се от болка в лявата тазобедрена става и болка в коленете. Периодично се появява куцота при ходене. Не мога да придвижа голи хора встрани нормално; разтягането не е в състояние. Работата е свързана със силни физически натоварвания. Костите на краката периодично започват да болят. Какво може да бъде? И струва ли спешно да отидете на лекар? Болката продължава 2,5 месеца. Мислех, че ще мине от само себе си, сега се съмнявам.

Здравей Евгений. Болещите болки са признак на възпаление и развиващо се заболяване и което изисква изследване и рентгенография. Възможно е тежък физически труд и да е провокирал това ваше състояние. Не е необходимо да чакате повече, в противен случай ще има усложнения. Вижте ортопед.

Здравейте. Аз съм на 62 години. Усещам болка в слабините си, когато преместя краката си отстрани и назад. Какво може да бъде? Благодаря за отговора

Наталия, артритът е често срещан виновник за болката в бедрата и слабините. Много видове артрит могат да засегнат тазобедрената става, всички от които имат общо възпаление на ставите и болка. Остеоартритът е най-често срещаният артрит. Най-често се диагностицира при хора над 50 години, но може да се развие по-рано, особено ако е имало предишно нараняване на тазобедрената става. Ревматоидният артрит (RA) също може да повлияе на болка в бедрата и слабините. Въпреки че може да се появи на всяка възраст, RA най-често започва при хора на възраст между 28 и 60 години. Други видове артрит са псориатичен и инфекциозен артрит, наред с други.

Това също може да бъде компресия на нервите в тазобедрената става, припадък на илио-ингвиналния нерв, камъни в бъбреците, херния и др. Тоест, има много причини за такава болка и без преглед и изследване диагнозата не може да бъде поставена.

Здравейте, аз съм на 35 години, ходих на работа, където съм постоянно на крака и в движение с тежести понякога. Преди половин година започна да боли в дясната страна под дупето, какво точно боли, не разбирам. Но вече един месец. боли ме да спя от дясната си страна. Терапевтът предписа инжекции за диклофенак и мидокалм в продължение на 3 дни, докато болката в убождане отшумя, но след като болката остана същата. При ходене малко ме боли, боли много, когато натискам на мястото на пациента, ако се спъна в левия крак, веднага го отвежда на възпаленото място. Неврологът я прегледа и каза, че всичко е наред с нервите й, но тя усети печат и го изпрати на компютърна томография. Можете ли да ми кажете дали си струва да направите CT сканиране? Какво може да наруши тази мускулатура, стави? Ще се радвам на вашия съвет. благодаря.

Здравей, Наталия. Ако искате да знаете точната диагноза, тогава, разбира се, си струва да направите компютърна томография. Страдате от възпаление, затова Диклофенак помогна по време на лечението. Но не сте се излекували, възможно е да има нещо по-сериозно. За да не се притеснявате и да знаете със сигурност, е важен пълен преглед..

Здравейте, казвам се Анна, на 29 години съм. Много се притеснявам от болката в дясната тазобедрена става, с бързо движение, занимания със спорт и през нощта. Периодично болката отминава, след месец се повтаря.

Здравей, Анна. Болката в тазобедрената става може да възникне по различни причини. За да установите точната причина, трябва да бъдете изследвани.

Здравейте! На 49 години съм, имам коксартроза на тазобедрената става. Кракът не боли, но куцотата започна. Те предложиха операция. Моля, обяснете защо куцотата се появява, може би защото. какво е скъсяването на възпаления крак? след операцията няма да има куцота? имам много слаби мускули на тазобедрената става. Ще имам ли пролапс на главата на бедрената кост след операцията, когато се възстановя??

Здравей любов. Кумедността и неравномерната дължина на краката присъстват при това заболяване и тези симптоми се проявяват при напреднала форма на заболяването. Куцотата се причинява от деформация на костите на ставата. След операция не трябва да има загуба на глава. Операцията се извършва за коригиране на ставите. Самият резултат и последващото състояние след операцията обаче никой не може да предвиди със сигурност. Всичко е индивидуално и много зависи от опита на лекаря и от това колко точно пациентът извършва предписаната рехабилитация, например, терапевтични упражнения.

Много пациенти след преминаване на рехабилитация се чувстват много добре..

Здравейте! Бременна съм 12 седмици. Наглите болки пред основата на краката започнаха да се смущават. Забелязах, че започват в чернова. Предистория: за първи път усетих тези болки преди година, докато се отпусках в морето. Болките отшумяха сами. После възобновиха през есента, през пролетта, когато замръзна в апартамента. Страдам от хроничен пилонефрит. Сега тя случайно забременя, на 41 години, реши да напусне. Придатъците на ултразвука показаха нормата. Урината е лоша, може да се наложи да се лекува, аз ще я повторно. Кажете ми с какво са свързани тези болки? Това е пикочно-половата система или това са лигаментите и ставите?

Здравей, Елена. Най-вероятно е да ви се предложат заболявания на пикочно-половата система. Трябва да сте добре прегледани.

Здравейте!
На 49 години съм, преди около месец се появи болка в дясната тазобедрена става, свързвам я с това, че започнах да ходя интензивно вечер всеки ден. Сега имам странен симптом - в дясното дупе в един момент започва да се пече, в рамките на 1-3 секунди започва горещо печене и веднага изчезва. Месец по-късно интензивността на този симптом се увеличава по честота, а продължителността му се увеличава, т.е. сега има усещане за парене или печене, самото място трае по-често, т.е. точката на печене се е увеличила значително. на причинно-следственото място - без болка, зачервяване. Какво може да бъде? Обърнах се към невролог, те ми предложиха да направят ЯМР, но поради най-силната клаустрофобия, не мога да го понеса.

Здравей Дели. Причината, поради която дупето може да боли и гори, е дразнене на нервните корени. Причината може да бъде: наднормено тегло, новообразувания в гръбначния стълб, хипотермия, деформация на междупрешленните дискове и пр. За диагнозата е необходимо поне да направите рентгенова снимка.
Народните лекарства на основата на алкохол и аптечните мехлеми на базата на змийска и пчелна отрова се считат за ефективни (при липса на алергии).

добър ден.
Моля ви да отговорите.
заради работа, ходя всяка вечер много (дама за почистване на големи супермаркети.) 6-7 месеца всяка вечер пеша около 10-12 км. по пътя за работа (тоест след дълго положение в седнало положение), но като в стадо, бедрата боли. Не мога да обясня, сякаш отстрани и отвътре. минава за 2-3 минути. седнете и отново. болката понякога става болка. когато краката са напрегнати, усещам болка. не ми кажи какво може да бъде? Живея в Америка и тук всичко е много скъпо. Моля ви да отговорите, много ме е страх

МКК. Здравейте, може да има много причини, подобни на развитието на артроза. Необходим е пълен преглед от ортопед и рентген (или ЯМР).

Здравейте, докторе, много се притеснявам от този проблем: при втората бременност през нощта страдам от евразия на тазобедрените стави. Не мога да спя на гърба си - условията бяха вече от 15 седмици, а от моя страна не мога поради стомашните болки. Става малко по-лесно, ако леглото е меко. Лекарят казва, че ще мине. След първата бременност след раждането лежането по гръб вече не ме боли. Но забелязах, че дори преди да го приемем, ако дълго спим на моя страна, изпитвам дискомфорт и докато го приемаме, раните се влошават. Можете да ми помогнете по някакъв начин, защото "бъдете търпеливи след раждането ще мине" на 15 седмици това мъчение е дори повече от половин година, за да спя така. Много благодаря. Мога да се консултирам с лекар, защото много кремове са противопоказани за мен сега

Здравей, Елена. Да, всички мазила / гелове вече са противопоказани за вас, както и лекарствата. Единственото е, че можете бавно да правите терапевтичен масаж, по време на който кръвообращението се подобрява и болката става по-малка. Можете да се свържете с ортопед.

Здравейте. Преди месец изкълчих крака си, разкъсване на лигаментите, отливка в продължение на три седмици, сега физиологично, възстановявам се много тежко. Проблемът ми е, че след нараняването започнах силно да натоварвам другия си крак и имах операция на тазобедрената става там преди 7 години, така че сега тазобедрената става започна да боли много зле, кажи ми какво да правя?

Здравей Ирина. Най-доброто лечение може да бъде предписано от лекар, който може да ви прегледа и да знае пълната ви история. Опитайте се да инжектирате интрамускулно Movalis в продължение на 5 дни и 7 дни Диклофенак 75 mg. Нанесете мехлеми като Индометацин или Ибупрофен при възпалени места. Прочетете внимателно инструкциите за странични ефекти.

Здравейте, наистина ми трябва помощ, баба ми е на 90 години, направиха рентген, диагностицираха коксаартроза на 3-та степен на колянната става от лявата страна, тя има пъпна херния и дори с наднормено тегло, 120 кг, сега тя вече не може да стъпи на левия си крак и няма подуване на краката, постоянно седи и спи дори докато седи, дърпа крака си надясно, сякаш го пресича, не може да го постави на крака, постоянно се оплаква от болка, не можем да намерим лекар, който да се заеме с лечението! Кажете ни какво да правим, как да й помогнем?

Здравей Юлия. В такива случаи се извършва операция, но като се вземе предвид възрастта на баба ви, никой няма да предприема. Следователно може да се опита само системна терапия. Ако няма противопоказания (прочетете инструкциите), Movalis може да бъде пробит, за да намали възпалението и болката интрамускулно за 5 дни и 7 дни Диклофенак 75 mg. Това са универсални лекарства.
Правете също компреси според традиционното лечение, например, като основа за затоплящ компрес се използва смес от хрян и сурови картофи, които трябва да се превъртат през месомелачка. Разстелете грила върху чиста превръзка и нанесете върху ставата. Закрепете превръзката и увийте. Предварително смажете кожата с крем или растително масло.

Или коренът на кръста трябва да бъде нарязан на месомелачка или блендер и след това да се вари със свинска мазнина в продължение на 5 минути. Полученият продукт се втрива в засегнатата става всяка вечер преди лягане..

Болка в тазобедрената става

Какво да направите, ако има болка в тазобедрената става?

Тазобедрената става е разположена на кръстопътя на бедрената кост с таза. Той е проектиран по такъв начин, че осигурява свобода на движението на краката във всички равнини. Тазобедрената става е най-голямата става в тялото и играе критична роля в двупосочната локомоция. Той има налягане на цялата горна половина на тялото..

Всички тези характеристики водят до факта, че той много често претърпява различни щети. Всяка неприятност в тазобедрената става се проявява под формата на болка. Всички негови съставни части могат да претърпят болезнени промени: кости; мускулите около кръстовището на бедрото и таза; ставен хрущял; сухожилия; съдове и нерви, които сплитат ставата.

Най-честите причини за болка в тазобедрената става са:

Инфекциозно възпаление или гноен артрит

Едно от най-често срещаните заболявания на тазобедрената става в лекарска практика.

Причините

Гнойно възпаление в ставата може да бъде:

Първичното гнойно възпаление се развива с директното проникване на микроби в ставната кухина, например при нараняване в тазобедрената става (намушкан, попаднал на остър предмет).

Вторичният инфекциозен артрит е резултат от въвеждането на микроорганизми в ставната кухина с кръв по време на сепсис или от околните тъкани в случай, че има близък фокус на гнойно възпаление (флегмон на бедрото, цирей, абсцес).

Симптоми

Както всяко друго гнойно възпаление, септичният артрит се характеризира с 5 класически признака:

зачервяване над областта на ставата;

Гнойният артрит започва с рязко повишаване на температурата до 38-40 С и втрисане. Развиват се симптоми на обща интоксикация: слабост, главоболие, гадене. Ставната зона набъбва, кожата над нея става пурпурна. Анатомичните граници на ставата са изгладени, тя се увеличава по размер. Болката при инфекциозен артрит е остра, смущава пациента както при движение, така и в покой. Причинява се от натрупването на гнойно съдържание в ставната кухина. Поради синдрома на болката движенията в тазобедрената става стават невъзможни: пациентът лежи, той не може нито да седи, нито да стои.

Диагностика

Лекарят може да подозира гноен артрит, когато слуша оплаквания и изследва областта на тазобедрената става. Наличието на често срещано инфекциозно заболяване или огнища на гнойно възпаление на тъканите наблизо помага да се изясни диагнозата.

Рентгеновите лъчи на тазобедрената става при фронтална и странична проекция ще помогнат за потвърждаване на подозрението.

лечение

Основата на лечението на гноен артрит на тазобедрената става е мощна антибиотична терапия. Използва се комбинация от 2-3 антибиотици от различни групи. Те обикновено се прилагат като интравенозни системи. Ако инфекцията е навлязла в ставата от фокуса на възпалението в околните меки тъкани, тогава абсцесите се изрязват, дренажите се инсталират.

Важен момент на лечение е да се осигури пълна почивка на болния крак. Това се постига с отливка или мазилка..

Ако в гнойната кухина се е натрупало много гнойно съдържание, тогава тя се пробива и измива с антибиотици.

След края на острата фаза на възпаление се предписва физиотерапия: ултразвук, UHF. По време на периода на възстановяване, за да се предотврати развитието на вътреставни сраствания и да се ограничат движенията в тазобедрената става, се предписва набор от физиотерапевтични упражнения.

Може да се наложи хирургична намеса, ако лекарствената терапия е неуспешна или се развият сериозни усложнения. По време на операцията ставната кухина се отваря и се изчиства от гнойни маси. Най-сериозното усложнение на септичния артрит е гнойно сливане на главата на бедрената кост. В този случай, след като възпалението отшуми, тазобедрената става се заменя с ендопротеза..

Остеоартрит или коксартроза

Най-честата причина за увреждане сред всички заболявания на тазобедрената става.

Причините

Коксартрозата се основава на дегенеративни (разрушаване) и дистрофични (недохранване) процеси в тазобедрената става. В резултат на това ставата престава да изпълнява функциите си - движенията на краката се нарушават.

Остеоартритът на тазобедрената става може да засегне хора на всяка възраст, но той е по-често срещан във възрастовата група над 40 години. Въпреки че всички механизми на развитието на болезнени промени при коксартроза не са напълно изяснени, може да се разграничат основните етапи от развитието на болестта.

Тазобедрената става е подложена на огромен ежедневен стрес. С възрастта ставният хрущял, покриващ главата на бедрената кост, започва да губи своята твърдост и еластичност, съдържанието на вода намалява и процесите на заместване на старите клетки с нови се забавят. Всичко това води до факта, че хрущялът постепенно се износва под действието на натоварвания, става по-тънък и вече не може да осигури плавно движение на главата на бедрената кост в ацетабулума. Болезненият процес се утежнява от факта, че едновременно с изтъняването на хрущяла производството на вътреставна течност намалява, което играе ролята на лубрикант. Триенето на костта върху костта води до развитие на асептично (неинфекциозно) възпаление в ставната кухина. В отговор на това по краищата на ставните повърхности започват да се появяват костни израстъци, които са защитна реакция на тялото и намаляват количеството на движение в болната става. Настъпва деформация на ставата.

В допълнение, нарушения в стойката, плоско стъпало, спортни наранявания, вродена сублуксация на тазобедрената става, захарен диабет, употребата на хормонални лекарства, гноен артрит на позата допринасят за развитието на остеоартрит на тазобедрената става..

Симптоми

Остеоартритът, за разлика от артрита, никога не се развива внезапно. Симптомите му продължават дълго време. В зависимост от тежестта на онези промени, настъпили в ставата, има 3 стадия на коксартроза.

Етап 1 се характеризира с болка в тазобедрената става, която се появява при прекомерно натоварване: ходене нагоре по стълбите с товар в ръце, ходене на разстояние повече от 2-3 километра, бягане. Усещанията за болка отшумяват след кратка почивка. В покой пациентът не се смущава от нищо. При преглед формата на ставата е непроменена, движенията в нея са неограничени.

В стадий 2 на коксартроза болката започва да се излъчва в слабините, вътрешната и предната страна на бедрото, често спада към коляното. Те се появяват след обичайното ежедневно натоварване, но в покой не се притесняват. След продължителна разходка пациентите започват да накуцват. На този етап ротационните движения на крака в тазобедрената става се нарушават навътре и отвличат в неговата страна. Такова принудително положение води до нарушаване на мускулите на бедрото, задните части - намаляване на тонуса и силата.

На етап 3 болката в тазобедрената става притеснява пациентите дори в покой, през нощта. Маркирана куцота, която принуждава използването на бастун. Кракът от възпалената страна е скъсен, мускулите на задните части и бедрата намаляват по размер - атрофия.

Диагностика

В повечето случаи диагнозата на коксартроза не е трудна. Извършва се въз основа на оплакванията на пациента, обективно изследване на възпаления крак и се потвърждава на рентгенови лъчи.

лечение

Изборът на методи за лечение на артроза на тазобедрената става зависи от тежестта на промените, настъпили в ставата. 1 и 2 степени на заболяването могат да се лекуват, като правило, консервативно. Предписват се противовъзпалителни лекарства, хондропротектори, лекарства, които подобряват кръвообращението в ставата, физиотерапия, терапевтична гимнастика.

2 степен на коксартроза може да се лекува с хирургични методи. Целта на операциите е да се подобри стабилността на тазобедрената става и да се премахнат костните израстъци.

Етап 3 се лекува само с операции. За тези пациенти, които по здравословни причини могат да прехвърлят подмяната на ставата на изкуствена, се извършва ендопротезиране на тазобедрената става. Пациенти с тежки съпътстващи заболявания (сърце, бъбречна недостатъчност, напреднали форми на захарен диабет) или много възрастни хора, които са противопоказани за поставяне на протеза, се подлагат на палиативни (спомагателни) операции.

разместване

Дислокацията на тазобедрената става най-често при деца.

Причините

Дислокацията на тазобедрената става по произход се подразделя на вродена и придобита. Вродената дислокация на тазобедрената става се проявява вътрешно, поради неправилно формиране на тазовите кости.

Придобитият е резултат от травма. Може да възникне при падане на бедрата от височина, удряне на долната половина на тялото с крака, свити в коляното и тазобедрените стави, например по време на автомобилна катастрофа. Също така, спонтанни дислокации на тазобедрената става се наблюдават при пациенти с парализа на долните крайници след инсулт, увреждане на гръбначния стълб или полиомиелит..

Симптоми

Вродена дислокация на тазобедрената става

Той се открива при новородени, като правило, при първия преглед в родилното. Характеризира се с асиметрия на кожните гънки под задните части, скъсяване на крака от възпалената страна. Когато се опитвате да разперете краката, огънати в коленете, има остра болка в тазобедрените стави, което кара новороденото да плаче.

Травматична дислокация на тазобедрената става

Основният признак на дислокация на тазобедрената става е остра болка в тазобедрената става, която не позволява движение, пациентът не седи и не се изправя. Веднага след нараняването се развива подуване на тъканите над ставата, поява на кръвоизливи. Ако главата на бедрената кост се изплъзне от ацетабулума отпред, тогава болният крак е обърнат навън и по-дълъг от здравия. При задна дислокация кракът се обръща навътре и се скъсява.

Диагностика

Вродена дислокация на тазобедрената става

Определя се от педиатър или ортопед по време на преглед. Усъвършенства се чрез ултразвукова диагностика на тазобедрената става и рентгенови лъчи.

Травматична дислокация на тазобедрената става

Той се обозначава с особеностите на нараняването и информацията, получена при изследване на областта на ставата. Дислокацията на тазобедрената става се потвърждава чрез рентгеново изследване на ставата в 2 проекции.

лечение

Вродена дислокация на тазобедрената става

Може да се лекува както чрез налагане на ортопедични структури, за да се поддържа кракът в правилно положение, така и чрез операции. Изборът на метод зависи от тежестта на заболяването.

Най-често срещаните ортопедични устройства за коригиране на вродена дислокация на тазобедрената става са:

Всички те фиксират краката на детето в огънато и разведено положение..

При липса на успех от консервативното лечение могат да се прилагат хирургични техники. Те са насочени към оперативно намаляване на главата на бедрената кост и коригиране на дефектите във формата на тазобедрената става..

Травматична дислокация на тазобедрената става

Намалява се с използването на локална анестезия и лекарства, които облекчават мускулния тонус, или под обща анестезия, ако има силно изместване на бедрената кост по отношение на таза.

Фрактурите

Най-честите фрактури, които причиняват болка в тазобедрената става, са фрактурата на тазобедрената става.

Причините

Фрактурата на тазобедрената става се появява като усложнение на загубата на кост при остеопороза. Най-често се развива при жени след 60 години. В 90% от случаите фрактура се получава при неуспешно падане от височина на растежа, например при ледени условия.

Симптоми

Острата болка в тазобедрената става при движение и натискане върху нея, излъчва към слабините, вътрешната част на бедрото. Отокът се развива бързо и над тазобедрената става може да се образува синина. Кракът е обърнат навън. Пациентът не може да вдигне изправен крак от легнало положение, произволно да го завърти навътре. Има скъсяване на крака отстрани на фрактурата.

Диагностика

Възрастта на пациента, фактът на нараняване (падане), получените данни при изследване на възпаления крак ни позволяват да подозираме фрактура на шийката на бедрената кост. Диагнозата се потвърждава въз основа на рентгенови лъчи.

лечение

Ортопедът-травматолог разполага с консервативни методи за лечение на фрактура на тазобедрената става и хирургични техники. Неоперативните методи на лечение имат много ниска ефективност и се използват само при пациенти, които по здравословни причини не могат да се подложат на операция. Тези методи включват прилагане на лейкопласт върху засегнатия крак от долната част на гърба до петата. Поради факта, че възстановяването след 60 години е бавно, сливането на бедрената кост се случва в много редки случаи. В допълнение, такава превръзка кара възрастните пациенти да прекарват по-голямата част от времето си в легнало положение, което допринася за развитието на дихателна и сърдечна недостатъчност, пролези.

Затова се дава предпочитание на оперативните техники. Най-често срещаните техники са:

остеосинтеза, когато главата се закрепва към тялото на костта с помощта на хирургически винтове или щифт;

пълна подмяна на ставата с протеза.

Асептична некроза на главата на бедрената кост

Ако фрактура на бедрената шийка е характерна за възрастни жени, тогава асептичната некроза на главата на бедрената кост обикновено засяга младите мъже. По-голямата част от случаите са на възраст между 20-45 години.

Причините

В основата на асептичната некроза е нарушение на кръвоснабдяването на главата на бедрената кост, в резултат на което костните клетки, лишени от хранене, започват да отмират. С течение на времето процесът се разпространява в цялата глава, нарушавайки функцията на тазобедрената става.

Това може да се случи:

спонтанно, без видима причина (1/3 от случаите);

след големи дози алкохол;

докато приемате кортикостероидни хормонални лекарства;

след лъчева терапия;

Симптоми

Основният признак на асептичната некроза е рязък вид на болка в тазобедрената става на фона на пълно здраве. Болката излъчва към слабините, предната част на бедрото и може да се разпространи и лумбалната област. Тя може да бъде толкова силна, че пациентът да не може да се облегне на ранения си крак или да седне. Това състояние продължава няколко дни, след което болезнените усещания постепенно отшумяват..

С прогресията на заболяването пристъпите на болка се повтарят все по-често, започват да се наблюдават видими промени в мускулите на бедрото: те намаляват, губят сила. Появява се грозотата.

Ако не се лекува, атрофията се спуска към мускулите на краката. Болката не оставя пациента дори в покой по време на сън. Походката е силно нарушена.

Диагностика

Асептичната некроза на главата на бедрената кост е едно от най-трудните за диагностициране ставни заболявания. Най-често се бърка с коксартроза. Обстойният разпит на пациента помага да се постави правилната диагноза: характеристика на костната некроза е внезапната поява на болка без никакви предшественици. Спомагателните методи са: радиография, ЯМР (магнитен резонанс), измерване на обиколката на крайниците.

лечение

Провежда се, като правило, с помощта на лекарства. Целите на лечението са:

възстановяване на нормалния кръвен поток в главата на бедрената кост;

най-бързото резорбция на мъртвите области;

поддържане на пълен обхват на движение в тазобедрената става.

За тези цели се използват противовъзпалителни лекарства, витамини, абсорбенти, лекарства, които подобряват течащите свойства на кръвта (антитромботични), вазодилататори, физиотерапия, комплекси за терапевтична гимнастика, масаж, ортопедични обувки и поддръжка на бастун при ходене.

Минимално инвазивните хирургични техники са показали добър терапевтичен ефект. Те включват операция за декомпресия: в главата на бедрената кост се пробиват няколко тесни дупки. Това стимулира разрастването на нови кръвоносни съдове в костта и подобрява кръвообращението. В допълнение, този метод намалява вътреозното налягане, което напълно облекчава болката при 70% от пациентите..

В случаите, когато некрозата се е разпространила до значителна част от главата на бедрената кост и възстановяването на нормалната структура на ставите с лекарства е невъзможно, се използва пълна подмяна на ставата с ендопротеза..

Възпаление на периартикуларния сак или бурсит

Тя е най-"безобидната" причина за болка в тазобедрената става.

Причините

Възпалението на лигавицата, което покрива ставата, може да възникне поради следните причини:

директно навлизане на микроорганизми в тъканите на торбата по време на проникваща рана;

преминават възпалителния процес от околните тъкани или с притока на кръв;

след операция за заместване на тазобедрената става;

нарушения на стойката, походката;

остеоартрит на тазобедрената става с образуване на костни израстъци и отлагане на соли в сухожилията на мускулите, към бедрената кост в областта на периартикуларната бурса.

Симптоми

Основният симптом на бурсит е болка, която се разпространява надолу до коляното от външната страна на крака. Усещането за бедрото в проекцията на по-големия трохантер също е болезнено. В началния период на заболяването болката е остра, рязко се засилва по време на опити за преместване на крака в тазобедрената става. Бурситът се характеризира с бързо увеличаване на симптомите: от първите признаци до остра болка може да премине не повече от 1 ден.

Болезнените усещания са свързани с натрупването на възпалителна течност в торбата и произтичащото от това триене на сухожилията върху повърхността на бедрената кост.

Възможно е да има увеличение на обиколката на бедрото поради оток, повишаване на телесната температура.

Диагностика

Диагнозата бурсит се поставя само след като са изключени други причини за болка в тазобедрената става.

Разпространението на болката по външната повърхност на крака и болезненост на мястото на болния трохантер върху бедрената кост помага за установяване на диагнозата. Потвърждава се чрез рентгеново изследване.

лечение

Целта на лечението е облекчаване на болката и премахване на възпалението. За тази цел се използват медицински методи: нестероидни противовъзпалителни средства под формата на инжекции на курс. В острия период на заболяването е необходимо да се ограничи подвижността в тазобедрената става под формата на почивка в леглото.

Силната болка е индикация за въвеждането на кортикостероидни лекарства вътре в периартикуларната торбичка. Така се постига бърз противовъзпалителен ефект..

В случай на гнойно възпаление се извършва хирургично отваряне на торбата и нейната кухина се почиства с установяване на дренаж. Това предпазва възпалението да премине директно към ставата..

Ако опитите за консервативно лечение са неуспешни, може да възникне въпросът за бързо отстраняване на цялата модифицирана периартикуларна бурса. Най-често за това се използват ендоскопски техники..

Неинфекциозно възпаление при автоимунни заболявания на съединителната тъкан

Най-често срещаната от тази група заболявания е ревматоидният артрит на тазобедрената става..

Причините

В основата на всички артрити, причинени от автоимунни заболявания, е увреждането на мембраните на съединителната тъкан, които обграждат ставата. Ревматоидният артрит никога не е гноен, той е мощен провокиращ фактор за развитието на коксартроза.

В основата на това заболяване е увреждането на синовиалните мембрани на ставата от автоимунни комплекси, които са антитела, произведени от организма срещу собствените му клетки. С други думи, тялото взема нормалната тъкан на ставата за болезнен предмет и се стреми да унищожи.

Ревматоидният артрит може да бъде предизвикан от:

генетична особеност на имунната система, при която в организма постоянно присъства повишена готовност за автоимунна реакция;

инфекциозни заболявания, основно с вирусен характер (морбили, рубеола, ретровирус);

стрес, хипотермия, прегряване (плажен солариум), определени лекарства могат да предизвикат автоимунни реакции.

Симптоми

Ревматоидният артрит на тазобедрената става може да има 3 етапа:

Етап 1 се характеризира с първоначално увреждане на синовиалните мембрани. Това се изразява в оток, подуване на мястото на проекцията на ставата, болка в тазобедрената става при ходене. Възможно е локално повишаване на температурата над мястото на ставата. Етап 1 може да продължи с обостряния и ремисии и да продължи няколко години.

Етап 2 се характеризира с пролиферацията на съединителни влакна в синовиалната мембрана на ставата, поради което тя се сгъстява, губи еластичност, "приковава" ставата в черупка. На този етап пациентът се притеснява от сковаността на ставите сутрин, която трябва да "крачи" за 20-30 минути. Спонтанната болка може да се появи в покой или по време на сън.

Етап 3 преминава като коксартроза с деформация на ставите, свръхрастеж на костни издатини, нарушено движение в тазобедрената става.

Ревматоидният артрит обикновено засяга две стави наведнъж.

Диагностика

Разграничаването на ревматоиден артрит от други състояния, които причиняват болка в тазобедрената става, не е лесно. За диагностика се използва биохимичен и общ кръвен тест с откриване на ревматоиден фактор, ниво на СУЕ, левкоцити. Рентгенологично потвърден ревматоиден артрит.

лечение

Към днешна дата единственото ефективно лекарство за ревматоиден артрит не е разработено. Съществува обаче схема на лечение, която може да забави прогресията на заболяването и да поддържа мобилността в тазобедрената става. Колкото по-рано се започне лечение, толкова по-големи са шансовете за успех в борбата срещу ревматоиден артрит..

Медицинският стандарт включва:

нестероидни противовъзпалителни средства;

Употребата им трябва да започне на етапи и замяната на един агент с друг се извършва само ако по-лекото лекарство е неефективно. Лечението трябва да започне с назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства от второ поколение..

Най-мощните лекарства, които могат да се използват само при абсолютна неефективност на останалите три групи, са цитостатиците.

Хирургичните методи за ревматоиден артрит се използват в най-последните етапи на заболяването, когато има силно ограничаване на подвижността в тазобедрената става. Използва се ендопротезиране или фиксиране на ставите (артродеза).

Туберкулозен артрит

Заема специално място сред причините за болка в тазобедрените стави при децата.

Причините

Развива се под влиянието на микобактерията туберкулоза. Той може да бъде първичен, в този случай фокусът на туберкулозата веднага се локализира в ставата, или вторичен, когато бацилите се въвеждат в тазобедрената става с приток на кръв от белите дробове или други засегнати органи. Най-често се среща при изтощени деца.

Симптоми

За туберкулозен артрит е характерен бавен прогресиращ курс. В началните етапи детето се оплаква от бърза умора, протича малко. Тогава има изглаждане на глутеалната гънка и постепенна атрофия на мускулите на бедрата. Има ограничение на движението в тазобедрената става. В бъдеще има засилване на болката, кракът от засегнатата страна изглежда по-дълъг от здравия. В ставната кухина се натрупва възпалителна течност, която поглъща. Разтваряйки синовиалната мембрана на тазобедрената става, гной изтича между мускулите и образува студен абсцес.

Диагностика

Пълно изследване на детето се извършва, за да се идентифицират огнища на туберкулоза в други органи. Рентгенографията ще помогне да се определи степента на разрушаване на главата на бедрената кост.

лечение

При деца е показано консервативно лечение. Тя включва ограничаване на движението на тазобедрената става чрез прилагане на висока мазилка, която хваща тялото от гърдите до краката. Предписва се комбинация от противотуберкулозни лекарства.

Хирургичното лечение се провежда в случай на образуване на абсцес в меките тъкани. Той се отваря и се монтира дренаж.

Болката, която се появява в тазобедрената става, може да бъде проява на напълно различни заболявания. За да не пропуснете времето и да започнете лечението навреме, при първите признаци на неприятности в тази става е необходимо да се консултирате с ортопед..

Други причини

Има няколко спусъка, които могат да причинят болка в тазобедрената става през нощта:

Възраст. Остеоартритът и трохантерният бурсит са по-чести при възрастни хора [1]. Жените след менопауза също са изложени на по-голям риск от болка в тазобедрената става през нощта.

Наднормено тегло и затлъстяване. Хората с наднормено тегло или затлъстяване са по-склонни да страдат от остеоартрит, тъй като ставите им трябва да се справят с голям натиск поради високото си телесно тегло [2].

Травма. В случай на падане на тазобедрената става или дислокация на тазобедрената става, може да имате болка през нощта.

Методи за лечение

Лекарства за болка и дейности

Ако болката ви е лека, може да не е необходимо да посещавате лекар. Опитайте тези съвети: [4]

НСПВС. Приемът на нестероидни противовъзпалителни средства може да намали болката. Те включват: парацетамол, ибупрофен, диклофенак (волтарен), индометацин, напроксен, аспирин. Можете да опитате да втривате в противовъзпалителни мехлеми, но някои проблеми с бедрото са толкова дълбоко в ставата, че може да не помогнат..

Ice. Нанесете лед върху бедрото си след упражнения, за да предотвратите болка и подуване.

Загрявам. След няколко дни можете да започнете да затопляте възпаленото място с помощта на нагревателна подложка или бутилка с топла вода..

Масаж. Масажът може да отпусне мускулите на гърба и бедрата.

Упражнения

Болката в тазобедрената става може да се подобри след няколко дни почивка, но щом болката започне да отшумява, започнете да правите леки упражнения, така че мускулите ви да започнат да се развиват и да спрат да се напрягат. Както пише Versus Arthritis, ако не спортувате, тогава бедрата ви може да отслаби и да загуби гъвкавост, а в бъдеще ще ви бъде по-трудно да се движите и да водите пълноценен живот [3].

Започнете с най-простите и леки упражнения и постепенно изградете натоварването. Ако почувствате мускулна болка след упражнения, нормално е, ако тя отмине след 1 ден. Но ако болката не отшуми бързо, тогава трябва да спрете да спортувате..

Неща като ежедневна разходка или плуване могат да помогнат за подобряване на цялостното здраве и облекчаване на стреса от бедрата, като укрепват други мускули в тялото..

Понякога хората спират да спортуват веднага щом болката им отмине, но когато го направят, те често започват отново да изпитват проблеми. Дори и да се чувствате по-добре, важно е да спортувате редовно, за да не се върне болката..

Положение на тялото по време на сън

Трябва да се опитате да спите легнал по гръб. Тази позиция води до по-малка компресия между бедрата..

Ако не можете да лежите на гърба си дълго време, тогава докато лежите отстрани, поставете възглавница между краката си, за да поддържате краката успоредни и да поддържате бедрата, таза и гръбнака..

Глобалната тежест на остеоартрит на тазобедрената става и коляното: оценки от глобалното изследване на заболяването 2010.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553908

Как мазнините влияят на артрита
https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/comorbidities/obesity-arthritis/fat-and-arthritis.php

Болки в бедрата
https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/conditions/hip-pain/

Болки в бедрата
https://www.mayoclinic.org/symptoms/hip-pain/basics/definition/sym-20050684

Образование: диплома по специалността „Обща медицина“, получена през 2009 г. в Медицинска академия. I.M.Sechenov. През 2012 г. завърши следдипломна квалификация по травматология и ортопедия в Градската клинична болница на Боткин в отделението по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.


Следваща Статия

Bubnovsky

За Повече Информация Относно Бурсит