Ребрата болят отдясно


Много често хората изпитват болезненост, дискомфорт в ребрата или хипохондрия. И обикновено те не придават голямо значение на това, което е голяма грешка. Болката в тази област може да бъде причинена не само от "лош завой", "неудобна поза" или течение. Такъв симптом може да сигнализира за заболявания, много от които са много опасни и могат да бъдат фатални. Възможно е да се определи причината за дискомфорта чрез локализацията на болката, следователно в тази статия ще разгледаме подробно въпроса защо едно ребро може да боли от дясната или лявата страна, в долната или горната част, при натискане, при движение и в покой.

Болка вдясно или вляво при натискане

Синдром на Тице

Рядка патология, която се характеризира с развитието на асептичен възпалителен процес на десния или левия реберен хрущял (един или повече) в областта на тяхното свързване с гръдната кост. Основният индикатор е локална болка, която се усилва с натискане на засегнатата област и при дълбоко вдишване. Пациентите забелязват остри или нарастващи болезнени усещания с течение на времето, усещани най-вече в горната част на гърдите. По правило локализацията на болката се наблюдава от едната страна и има отдръпване към рамото и предмишницата. Случва се болката да е краткотрайна, но най-вече тя е постоянна и дълготрайна и може да измъчва човек в продължение на много години. Заболяването се характеризира и с редуваща се ремисия и остър стадий..

фибромиалгия

Това е лезия на меките тъкани извън ставите с характерна болка в мускулите и костите на скелета. В допълнение към болезнеността, по тялото се появяват локални места (точки), които имат повишена чувствителност към натиск и палпация. Основният симптом е болката в костите и мускулите, която се разпространява в различни части на тялото от двете страни, под и над долната част на гърба и в гръбначния стълб. Скованост на тялото при събуждане, подуване на ръцете и краката, повишена мускулна умора, изтръпване и изтръпване са често срещани. Признаците могат да прогресират в период на променящи се метеорологични условия, умора, стрес.

Приходко Аркадий Аркадиевич

Лекар-ревматолог - градска поликлиника, Москва. Образование: FGBNU NIIR на името на В. А. Насонова, Астраханска държавна медицинска академия.

Признаци за това заболяване присъстват поне 3 месеца. Ако болезнените усещания преминат по-рано от този период, тогава те могат да бъдат свързани с предишно инфекциозно заболяване, разстройство на съня или стрес.

С това заболяване пациентът обръща внимание на различни емоционални разстройства, които могат да се проявят както в леко понижение на настроението, така и в тревожност или дори изразени депресивни състояния..

Задайте въпроса си на невролог безплатно Ирина Мартинова. Завършил Воронежки държавен медицински университет. N.N. Burdenko. Клиничен резидент и невролог BUZ VO "Московска поликлиника " Задайте въпрос >>

  • Също така пациентите имат състояния като:
  • предменструален синдром;
  • синдром на раздразненото черво и пикочния мехур;
  • нарушения на вестибуларния апарат;
  • пролапс на митралната клапа;
  • синдром на ставна хипермобилност;
  • функционални нарушения на темпоромандибуларната става и др..

Остеосарком на ребрата


Това е злокачествено новообразувание, произхождащо от костна тъкан. Туморът се разпространява бързо, което води до образуването на метастази дори в ранните стадии на заболяването.

  • Основните признаци за развитието на остеосаркома на ребрата са:
  • слаба болка в гръдната кост, която понякога е придружена от треска;
  • лека болка по време на вдишване / издишване;
  • известно подуване в областта на гърдите;
  • появата на мазнини по кожата в областта на гърдите, проявата на подкожни съдове;
  • известно ограничение на подвижността на ребрата при дишане.

В самото начало на развитието на остеосаркома симптомите са леки, но прогресията му се отбелязва за кратко време.

Митруханов Едуард Петрович

Невролог, градска поликлиника, Москва. Образование: Руски държавен медицински университет, Руска медицинска академия за следдипломно образование, Министерство на здравеопазването на Руската федерация, Волгоградски държавен медицински университет, Волгоград.

Навременното откриване на остеосаркома на белите дробове увеличава шанса за възстановяване, докато забавената диагноза и терапия са фатални.

плеврит


Това е възпаление на мембраната, което покрива повърхността и очертава вътрешността на гърдите. Патологията има две форми - остра и хронична. Заболяването се разпространява както в едната част на гърдите, така и от двете страни на нея. Появата на плеврит е внезапна.

Първото нещо, което пациентът усеща, е остра болка навсякъде в гръдната кост, докато дълбоките вдишвания, кашлица или кихане допринасят за засилена болезненост. По правило има рязко покачване на температурата, треска. Поради факта, че възпалителният процес пречи на нормалната циркулация на въздуха, а също така причинява силна болка, пациентът се оплаква от значителни затруднения в дишането.

По време на развитието на болестта течност се събира между слоевете на плеврата, което изисква намесата на специалист. Тази течност се изпомпва, което носи облекчение под формата на намаляване на пристъпите на болка и намаляване на налягането..

Редки диафрагмална херния

Диафрагмата е мускулен орган, който има няколко физиологични отвора, през които преминават съдови снопове, хранопровод, аорта и др. Когато такава херния се появи от лявата страна, болезненото усещане ще се локализира в проекцията на хипохондриума.

В редки случаи бъбречните заболявания като пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза, рак на бъбреците, поликистоза, нефроптоза и тромбоза на бъбречната артерия могат да дадат такива симптоми. Други прояви на заболяването могат да бъдат повишаване на температурата до 40 градуса, промяна в обема на отделената урина, както в посока на намаляване, така и в посока на увеличаване, повишено уриниране, подуване на лицето, особено на клепачите, повишено кръвно налягане, зачервяване на урината (цвят на месни плесни), гадене, повръщане. За да се изключи или потвърди бъбречно заболяване, е необходимо да се проведе ултразвук на бъбреците и пикочния мехур (случва се, че камък или пясък излиза от бъбрека и навлиза в пикочния мехур), общ тест на урината и общ кръвен тест. И, разбира се, консултирайте се с нефролог, уролог или терапевт. Лекарят ще предпише допълнителен преглед и ще избере необходимото лечение.

Виктория Дружикина невролог, терапевт

Болка само вляво, без да натискате

Панкреатит


Това е възпаление на панкреаса, чиито признаци са:

  • болка в корема, която може да се излъчва към гърба, а също така да бъде локализирана вляво под ребрата;
  • общи показатели за интоксикация на тялото: намален апетит, слабост, гадене, повръщане, треска, втрисане;
  • придобиването на консистенцията на каша от изпражненията с наличието на неразградени хранителни частици в нея.

Заболявания на дванадесетопръстника

Остър дуоденит


Това е възпаление на дванадесетопръстника, основните симптоми на което са:

  • болка в стомаха, излъчваща се в долното ребро отляво;
  • усещане за гадене;
  • повръщане;
  • чревни нарушения;
  • обща слабост.

Язва на дванадесетопръстника

Това е заболяване на стомашно-чревния тракт, при което язвени образувания се откриват върху лигавицата на органа..

Основните оплаквания са срещу:

  • силна болка в лявата страна на епигастриума, излъчваща се в левия хипохондриум, която се проявява няколко часа след хранене;
  • болка през нощта, с чувство на глад;
  • киселини в стомаха;
  • "Кисела" оригване;
  • повръщане;
  • запек;
  • болка в дясната страна на епигастриума с натиск.

Язва на стомаха

Често срещано и доста опасно състояние, при което стомашната лигавица се покрива с язви, които доставят на пациента много неудобства и мъка. По правило патологията се развива на фона на гастрит и ерозии..

Проявите на пептична язвена болест включват:

  • болки от различно естество (остри, тъпи, парещи, болки) в корема отгоре, както и възникващи от глад, по време на нощна почивка;
  • усещане за пълнота в стомаха, тежест;
  • гадене, повръщане;
  • намален апетит;
  • киселини в стомаха;
  • драстична загуба на тегло.

Всеки човек в живота си е изправен пред болки в гърба. Можете да разберете защо се появява и при кой лекар трябва да се свържете тук. И в тази статия ще говорим за причините за силна болка в долната част на гърба..

Адхезивно заболяване

Всяка хирургическа интервенция в пространството на коремната кухина е изпълнена с развитието на адхезивен процес. Освен това методът на хирургическа интервенция не винаги има значение (отворен достъп или лапароскопски). Следователно с развитието на адхезивния процес това става причина за оплакванията на пациентите след операция, че имат болка вляво под ребрата отстрани..

Доказано е, че срастванията се развиват, когато в коремната кухина се натрупа възпалителен ексудат (течност).

Когато адхезията е разположена между стената на дебелото черво и предната коремна стена в областта на левия хипохондрий, възниква болка, която се увеличава с чревната перисталтика.

Болка само вдясно, без да натискате

Холелитиазата

Възниква поради метаболитни нарушения. Заболяването се характеризира с образуването на камъни в самия жлъчен мехур, в неговите канали, които могат да причинят болка вдясно под реброто.

Но често патологията е почти безсимптомна. Дори с напредването си болестта може да не се прояви дълго време и се диагностицира случайно по време на рентгенография.

Но се случва, че жлъчнокаменната болест се проявява от самото начало на развитието със следните симптоми:

  • атаки на остра болка под дясното ребро;
  • гадене;
  • повръщане;
  • горчив вкус в устата.

Движението на образувания камък по жлъчните пътища се доказва от субкостална болка в дясната страна, която често се излъчва към скапулата или рамото. В повечето случаи пациентите забелязват появата на синдром на болка известно време след хранене. Може да се появи гадене и обилно повръщане.

хепатит

Хепатитът е общото наименование за възпалителни чернодробни заболявания. Има няколко щама на хепатит, които едно и също унищожават чернодробните клетки и имат общи симптоми в ранните етапи:

  • слабост и умора;
  • намален апетит;
  • пристъпи на гадене;
  • тежест, болезненост в корема, в дясната страна под реброто;
  • промяна в цвета на урината (тя става много тъмна) и нейната пяна;
  • промяна в цвета на изпражненията;
  • пожълтяване на склерата на очите и кожата.

Патология на междуреберните мускули и нерви

Интеркостална невралгия

Ребрата са добре снабдени с нерви, така че те често са причина за болка. Интеркосталната невралгия е по-скоро симптом, отколкото самата болест. Тя придружава остеохондроза на гръдния гръбнак по време на обостряния, дискова херния и радикулопатия, плеврит и инфекция.

Една от най-ясните причини за невралгия е херпес зостер. Нейният източник е вирусът на варицелата, който заразява всички хора в детството..

Посланиците на възстановяването, вирусът остава в тялото в замразено състояние и причинява симптомите на херпес зостер само с понижаване на имунитета, хипотермия.

Характеристики Интеркосталната невралгия е придружена от остра и остра болка. Острата болка в лумбаго между ребрата не позволява на човек да се движи и да диша. Ако причината за невралгията е остеохондроза или дискова херния, тогава облекчението идва с употребата на лекарства, които отпускат мускулите и обезболяващи..

Херпес зостер се проявява чрез обрив, който се появява на 2-3 ден от остра болка. Малки везикули, събирани в групи, са разположени точно по дължината на реброто вляво или вдясно - на мястото на болката. Лекар с инфекциозни заболявания се занимава с лечението на херпес.

Предписват се силни антивирусни лекарства и локални компреси.

фибромиалгия

Това е рядка патология, основният симптом на която е болезнена болка във всички мускули на тялото. Точната причина за фибромиалгията все още не е известна. Но учените са склонни да мислят за голямата роля на психичния фактор. Голям процент от пациентите с фибромиалгия не са чувствителни към най-силните наркотични лекарства, често страдат от депресия. Най-често жените страдат от тази патология. Характеристики Болката в ребрата при фибромиалгия е само един от симптомите. Хората имат мускулна болезненост по цялото тяло, придружена от умора и слабост. Често тревожи хората с фибромиалгия безсъние, депресия, лошо храносмилане.

Лечението на фибромиалгията трябва да бъде цялостно: психотерапия, успокоителни, обезболяващи, нормализиране на начина на живот, физиотерапевтични методи - акупунктура.

Болка от двете страни

Напукване на ребрата

Определя се от нарушаване целостта на реберната кост или нейната непълна фрактура, при която няма изместване на костните фрагменти. Пукнатина може да се образува поради нараняване или някаква аномалия в човешкото тяло.

Признаците за повреда включват:

  • мъчителна болка в областта на увреденото ребро, която става много по-силна при вдишване или кашляне и отслабва по време на издишването, поради което пациентът особено се оплаква от невъзможността да диша дълбоко;
  • усещане за задушаване, задух;
  • повишена тревожност;
  • мигрена;
  • силна умора, сънливост, замаяност;
  • подуване и синьо обезцветяване на меките тъкани, синини, кръвоизлив под кожата и силно подуване на мястото на засегнатата кост.

Счупване на ребрата

При такова увреждане се получава не само увреждане на костта, но и на вътрешните органи, разположени в гръдната кост..

Проявите на фрактура на реброто са както следва:

  • остра болка в ребрата отстрани на нараняването;
  • бледност на кожата;
  • болка при дишане;
  • болка в гърдите;
  • затруднено дишане;
  • хемоптизис;
  • обща слабост;
  • задух;
  • цианоза на кожата в засегнатата област;
  • повишена телесна температура.

Счупване на ребро може да бъде фатално, така че е много важно незабавно да се види специалист или да се обади на линейка, ако се появят симптоми..

Травма на гърдите

Травмите от различен произход могат да бъдат опасни за човешкия живот, затова при получаването им е необходимо да се осигури спешна медицинска помощ.

Травмите на гръдната кост се делят на:

  • отворен (проникващ и непроникващ)
  • затворен (синини, сътресения, разкъсване на белия дроб).

При открито нараняване пациентът има рана (например от огнестрелно оръжие, пробождащи предмети и др.).

Затворените наранявания се делят на:

  • сътресения, при които няма промени в гръдната кост;
  • синини, които включват синини на меките тъкани, ребрата, сърцето, кръвоносните съдове, белите дробове, фрактури на гръдния кош и прешлени на гръдния кош;
  • притискане, които включват, например, травматично задушаване, при което гърдите на човек са подложени на натиск от два тъпи предмета от различни страни.

Признаците за затворени наранявания включват:

  • остра болка в гърдите;
  • подуване на мястото на лезията;
  • синя кожа (в случай на фрактура);
  • затруднено дишане;
  • нарушение на сърдечната дейност;
  • увеличаване на артериалната хипотония;
  • задух;
  • изместване на трахеята;
  • изместване на медиастинума;
  • увеличен обем на корема.

Ако появата на болка НЕ ​​е предшествана от травма, синини или удари, можем да говорим за предстоящ сърдечен удар!

Възможно е да се определи приблизителността на животозастрашаващо състояние чрез набор от знаци:

  • остра болка при движение, дишане във всяка конкретна позиция;
  • затруднено дишане;
  • стягане в гърдите;
  • дискомфорт в гърдите.

Ако има подобен комплекс от симптоми, спешно се обадете на линейка!

Остеохондроза

Това е дегенеративно заболяване на гръбначния стълб, което се причинява от развитието на възпаление, компресия, дразнене на нервните корени. По правило заболяването се проявява като болезненост в гърба, но често има случаи на появата му в ребрата и гръдната кост.

Следните симптоми са характерни за остеохондрозата:

  • болки в болката или усещане за дискомфорт в гърдите и ребрата, което самите пациенти често описват като „пробождане в гърдите“;
  • засилена болка при движение, хипотермия, дълъг престой в едно положение, физическо натоварване;
  • усещане за изтръпване в горните крайници;
  • мускулна слабост.

Остеопорозата


Друга причина за появата на възпалени ребра е остеопорозата, характеризираща се със значително намаляване на нивото на калций в костите и тяхното разрушаване. При тази патология може да боли както горните, така и долните, както и дясното и лявото ребро, което сигнализира за промяна в структурата на костта, наличието на малки пукнатини и дразнене на периоста. Острата болка може да показва фрактура на реброто. Едновременно с процеса на унищожаване на ребрата се случва нарушение на цялата скелетна система на човешкото тяло.

Плеврална патология

плеврит

Белите дробове са в гърдите. Те са заобиколени от двойна мембрана - плеврата. Между двата слоя на плеврата има кухина, където малко количество течност пречи на слоевете да се търкат един при друг при дишане. Плевритът е възпалителен процес в плевралната кухина. Той може да бъде ексудативен (когато се натрупва течност) и да изсъхне. Само сухият плеврит може да причини болка в ребрата. В плевралната кухина с него няма течност, но има активно възпаление. Тя може да бъде следствие от пневмония, вирусни инфекции, туберкулоза, травма.

Триенето възниква между възпалените, дебели листове на плеврата, което е причината за болка.

Характеристики С плеврит, много силна и остра болка в ребрата при вдишване човек се опитва да диша плитко. Облекчава болката при плеврит наклоняване на тялото към възпалената страна - така напрежението на чаршафите намалява. Човекът лежи, най-често, и от болната страна - докато движението и триенето на плеврата намаляват, болката намалява.

В допълнение към болката, плевритът се комбинира с треска, силна слабост, суха кашлица. Рентгеновите лъчи се правят, за да се изключат други заболявания, тъй като самият сух плеврит почти не се забелязва на снимките.

Лечението се състои от антибиотици, противовъзпалителни и абсорбенти.

Туморите

Болката в ребрата може да причини подуване както на плеврата, така и на белия дроб. Туморите на плевралната кухина се наричат ​​мезотелиом - той не се развива често. Много по-често има тумор на самия бял дроб. Тя може да бъде както доброкачествена, така и злокачествена. Редовното пушене се счита за основната причина за рак на белия дроб. Характеристики Болезнените усещания с плеврален тумор са много силни. Укрепването им се отбелязва по време на вдишване. Покълването на образуването на белия дроб в плеврата се придружава от подобни усещания. Едновременно с болката има суха кашлица, може да има кашлица с ивици кръв - хемоптиза.

Ако туморът е злокачествен, тогава се присъединяват симптоми на интоксикация - слабост, липса на апетит, загуба на тегло.

Първа помощ

Само нараняванията изискват спешна медицинска помощ за болка в ребрата. Фрагментите на ребрата могат лесно да се движат и да наранят плеврата, белите дробове или дори сърцето. Може да изпитате:

  • Хемотораксът е кръв между плевралните слоеве. Лицето чувства силна тежест от страната на нараняването, затруднено дишане. В болницата кръвта се отстранява, тъй като сухият плеврит може да бъде резултат от такова нараняване без лечение..
  • Пневмоторакс - въздух в плевралната кухина. Това е опасно състояние, при което всеки дъх причинява силна болка. Доставчиците на здравни услуги премахват въздуха с гръдна пункция.
  • Хемоперикардът е тежко състояние, което се развива с нараняване вляво. Фрагмент от ребро пробива лигавицата на сърцето и около него се натрупва кръв. Кръвта притиска сърцето, прави биенето му по-слабо. Лицето чувства силна слабост, диша с затруднение, може да загуби съзнание.

Ако се подозира някое от горните състояния, както и при всяко нараняване на гръдния кош, жертвата трябва да бъде откарана в болницата възможно най-скоро..


Като процедура за оказване на първа помощ трябва да свалите тесни дрехи - тесни колани и връзки, да развържете всичко, което можете, и да осигурите удобна позиция и чист въздух.

Има много причини за болезнени усещания в гърдите. Някои от тях са доста сериозни. Човек може само да гадае защо този проблем изпревари човек. За да недвусмислено да решите какво да правите, ако ви болят ребрата, трябва да се консултирате с лекар. Подробният преглед, тестове, радиография или томография ще ви позволят да установите точна диагноза и да предпишете ефективна схема на лечение.

Уголемяване на далака

Увеличаването на черния дроб причинява разтягане на мускулната капсула, което причинява болка и тежест в десния хипохондриум. Ако болката се появи след упражнение, тя е свързана с увеличаване на обема на кръвта в черния дроб..

При хронични заболявания причината му е увеличен черен дроб (например при хепатит). Тибетски билкови лекарства с насочено противовъзпалително действие, помощ от акупунктура.

Тъпата или болезнена болка и тежест в левия хипохондриум се причинява от увеличен далак. В този случай той често е придружен от подуване на корема, запек и признаци на жълтеница. Това заболяване се лекува и с тибетска медицина..

Предпазни мерки

За да не получите щипка нерв и да не се сблъскате с проблема с интеркосталната невралгия, трябва да се придържате към основните правила в живота:

  • своевременно се консултирайте с лекар при вирусни инфекции, ставни заболявания и всякакви други сериозни заболявания, които изискват бързи действия;
  • избягвайте хипотермия;
  • намаляване на риска от нараняване с различна сложност;
  • разнообразявайте диетата с витамини и минерали, необходими за всеки организъм;
  • правете сутрешни упражнения, гимнастика, спортувайте, движете се повече;
  • всеки ден правите разходки на чист въздух;
  • следете стойката си;
  • се откажете от лошите навици, изключете алкохола;
  • своевременно да премине медицински преглед.

Интеркосталната невралгия не понася независими решения, тя трябва да се лекува от компетентен специалист, който ще предпише цял набор от различни процедури. Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-безболезнен ще бъде процесът на възстановяване и по-малък е рискът от усложнения.

Намаляване на риска

Има точки на активен начин на живот, които не само ще ви помогнат да се почувствате по-леки и по-уверени, но също така ще намалят рисковите фактори за развитие на междуребрена невралгия. Как да намалим риска?

  1. Ваксинация срещу варицела и други вирусни инфекции, които могат да провокират заболяване.
  2. Ваксинация след 60 години от херпес зостер, защото именно след тази възраст вероятността от инфекция се увеличава.
  3. Защитете се от тежки натоварвания, особено при проблемни стави и слаба съдова система на тялото.
  4. Не шофирайте в нетрезво състояние.
  5. Когато пътувате с кола, използвайте предпазни мерки - предпазен колан, за да се предпазите от нараняване.
  6. Защита по време на контактна борба в спорта: каска, ръкавици, жилетка, предпазител за устата и др..

бременност

Много бременни жени забелязват появата на болезненост в ребрата, в долната част на гърдите. Този проблем се обяснява лесно - тъй като плодът расте в маточната кухина, коремната кухина се разширява. Тя притиска диафрагмата отдолу, повдигайки я. Обемът на гърдите е постоянен - ​​и тъй като височината му намалява, ширината трябва да се увеличи. Това се дължи на гъвкавостта на ребрата..

Подобно разширение е почти незабележимо външно, но причинява болезнени усещания у жената..

Характеристики Болката в ребрата по време на бременност винаги е от двете страни, може да се увеличава и намалява през деня. Дискомфортът се засилва при продължително стоене, неудобна поза. Затова бременната жена трябва да почива през деня. Можете да намалите болката с помощта на гимнастика и дихателни упражнения от най-ранния етап на бременността..

Всяко обезболяване по време на бременност може да бъде опасно, така че те трябва да се приемат само след консултация със специалист..

лечение

Медицинската терапия се предписва след като се вземе пълна анамнеза и се изясни причината за болката под ребрата. В повечето случаи лекарите прибягват до симптоматично лечение. За тези цели се предписват следните лекарства:

  • Цитрамон, Ибупрофен, Кофицил, Диклофенак, които са нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Баралгин, Аналгин, Парацетамол. Болкоуспокояващи свойства.
  • Apizatron, Analgos, Finalgon - препарати с локално дразнещо действие.
  • Валидол, Нитроглицерин, Валокордин, Корвалол - лекарства за инфаркт.

Раковите тумори се лекуват с химиотерапия. Понякога се налага операция.

Ако се диагностицира заболяване, което изисква термични процедури, се предписват затоплящи мехлеми. Спазмолитиците помагат, ако се появи болка в гърба под ребрата или другаде поради мускулен спазъм.

Остеохондрозата, хипертоничността на гръдните мускули и някои други заболявания се лекуват с масаж, мануална терапия и физиотерапевтични процедури. След лечението на пациента са показани физиотерапевтични упражнения.

При невралгия се приемат успокоителни и успокоителни.

Всяко лекарство трябва да се предписва изключително от лекар. Самолечението при болка под реброто е опасно за сериозни усложнения.

Дясната страна боли под ребрата отстрани

Концентрацията на няколко важни органа наведнъж в една проекция на тялото изисква диференциален подход към изследването. Лекарят изключва заболявания, които са сходни по прояви и в крайна сметка разкрива наличието на основна патология, която е причинила дискомфорт. Възможните причини за състоянието заемат широк диапазон: и възпалението, и подуването могат да бъдат източник на неприятното усещане. Ето защо, когато пациентите питат: "Дясната страна боли под ребрата отстрани - какво може да бъде?" - изпращат се за цялостна диагноза.

Какво има под дясното ребро

Това е локализацията на органите на хепатобилиарната система, на десния бъбрек и отчасти на храносмилателния тракт. Ако се развие дегенеративният процес на гръдния кош, мускулите се възпаляват - болезнеността засяга и дясната страна. Също така местоположението на дискомфорта само от едната страна на тялото е типично за онкологичните процеси. Често - когато навлязат в терминалния етап, те са придружени от развитието на метастази.

Видове болка

Синдромът на болката се отнася до основната проява на много видове патологии - разрушителни, възпалителни, инфекциозни, туморни. Но за да изясни клиничната картина и бързата диагноза, лекарят трябва да знае някаква информация за възникналото неприятно усещане..

Когато посещавате специалист, трябва да:

  • изяснете естеството на болката
  • посочете локализацията на дискомфорта възможно най-точно
  • избройте факторите, предшестващи изострянето на атаката
  • докладвайте за методите, които са допринесли за това да се чувствате по-добре

Въз основа на информацията от историята на пациента, лекарят диференцира състоянието, тъй като естеството на болката не е от голямо значение..

Налягане и тежест в страната

Проявява се по време на бременност (при многоплодни раждания, големи размери на детето и / или в 3-ти триместър). Състоянието създава трудности при приемането на безболезнено положение на тялото. Симптомът придружава вътрематочните движения на плода, включително лекото му изместване, след като жена е яла. Други причини за дискомфорт под ребрата отстрани - остеохондроза на гръдния кош, проблеми със състоянието на черния дроб, десния бъбрек, жлъчния мехур.

Пробождаща болка

Появява се главно по време на джогинг или след консумация на нездравословни храни (тлъсти, пушени, пържени храни). Състоянието показва образуването на камъни във вътрешността на жлъчния мехур или проблеми с диафрагмата. Също така усещането за пробождане е признак за недостатъчен изтичане на кръв от частите на хепатобилиарната система. По-рядко холециститът се проявява като такъв признак - възпаление на жлъчния мехур..

Тъпа болка

Придружава широк спектър от заболявания - панкреатит, дуоденит, хепатит, пиелонефрит, холецистит. Изброени са увреждания на панкреаса, дванадесетопръстника, черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур. Всички тези патологични състояния са обединени от засилена болка в дясната страна след консумация на храна, промяна на положението на тялото. В случай на увреждане на бъбреците, дискомфортът под ребрата отстрани се усилва от незначителни физически натоварвания. Други симптоми са лошо храносмилане, гадене, повръщане, хипертермия.

Рязка атака

Проявява се при така наречената чернодробна колика, когато смятането, присъстващо в жлъчния мехур, се движи. Други патологии, водещи до болка в дясната страна, са остър апендицит, хелминтична инвазия, инфаркт на миокарда (коремна проява на такава). Комбинира изброените патологии - движението на локализация от подкосталната част на коремната кухина към пъпната област. Други симптоми са подуване на корема, загуба на тегло на фона на често и масово повръщане, диария; хипертермия.

Това е тъпа болка

Придружава развитието на колит (възпаление на червата), чернодробна цироза, злокачествени новообразувания на различни органи на коремната кухина. Той комбинира изброените състояния: загуба на тегло, увеличаване на засегнатия орган, поддържане на телесната температура на субфебрилно ниво. Пациентът няма апетит, което скоро става причина за загуба на тегло, анемия, хиповитаминоза. Тъй като болката под ребрата отстрани се появява периодично и степента на нейната интензивност варира, наличието на патология не се подозира. В 90% от случаите лекар се консултира само когато болестта е в терминален стадий и лечението не дава ефективност.

Причините

Експертите свързват десностранната болезненост с развитието на възпаление на органите, разположени в тази част на тялото. По-рядко (в около 18% от случаите) дискомфортът причинява образуването на злокачествен тумор. В 3-5% от ситуациите неприятно усещане в страната се наблюдава при бременни жени (по-близо до очакваната дата на раждане).

Основните етиологични фактори, благоприятните условия за появата им, както и често срещаните методи за облекчение са показани в таблицата.

Етиология на болката в дясната странаЗащо възниква, по какви начини да се спре
Заболявания на черния дроб и жлъчния мехурНездравословна диета, заседнал начин на живот, злоупотреба с алкохол, лекарства. Елиминирайте по консервативен начин. Ако болката е причинена от образуването на калкули във вътрешността на жлъчния мехур, ще се наложи операция.
Заболявания на панкреасаАлкохолизъм, злоупотреба с пикантни, пушени, мазни храни; наследствена предразположеност, неконтролиран прием на лекарства. Лечението е предимно консервативно.
Болест на черватаЛошо качество и / или рядка храна, отложено отравяне, хелминтна инвазия, тютюнопушене, алкохолизъм, прекомерна консумация на кафе. Други фактори са стресът, заседнал начин на живот. Лечението е предимно консервативно.
Мускулни заболяванияПрекомерна физическа активност, хипотермия, монотонен и / или заседнал вид професионална дейност (пианисти, шофьори). Лечението е консервативно.
Интеркостална невралгияХипотермия, продължителен престой в неудобно положение, рязък удар. Терапията е изключително консервативна.
Заболявания на десния бял дробХипотермия, необходимостта от дългосрочно спазване на почивка в леглото, работа в вредни условия, рязка промяна на климата, тютюнопушене. Пневмонията, включително усложнената от плеврит, се лекува консервативно. Злокачественият процес, обхващащ десния бял дроб, се елиминира хирургично, чрез радиация или химиотерапия.
Остър апендицитВъзпалителни процеси в червата, наличие на чужди (неразградени) предмети в апендикса. Само хирургично лечение.

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

Те включват хепатит, цироза на черния дроб, холецистит, жлъчна дискинезия и образуването на калкули в жлъчния мехур. Предразполагащият фактор е неблагоприятна обстановка на околната среда, анатомични особености на органите на хепатобилиарната система.

Клинични прояви, в допълнение към болка с локализация в десния хипохондриум:

  • Горчив вкус
  • Образуване на вискозно бяло или сиво покритие на езика
  • Диспептични симптоми - пристъпи на гадене, повръщане. В 90% от случаите секретираните маси съдържат примес на жлъчка.
  • Повишаване на телесната температура до високи числа
  • Укрепване на чревната подвижност
  • Диарични изпражнения

Допълнителни признаци - усещане за десностранна тежест, подуване на корема, напрежение на предната коремна стена, неприятно усещане при докосване до нея. На фона на патологичното състояние се наблюдава намаляване на нивото на кръвното налягане, наблюдава се бледожълт тон на кожата. Ако болката е причинена от хепатит, пигментацията на урината се увеличава (придобива тъмнокафяв оттенък), изпражненията стават по-светли.

Заболявания на панкреаса

Възпалителният процес вътре в панкреаса се определя като панкреатит. Клинични признаци на заболяването:

  • Влошаване на здравето след хранене (след 1-1,5 часа)
  • Повишаване на телесната температура до субфебрилни нива
  • Повръщане и дефекация на неразградена храна
  • Киселини, гадене, виене на свят, слабост, диария

Подобно на други заболявания, панкреатитът се разделя на остра и хронична форма. Злокачествената неоплазма на панкреаса няма изразени симптоми от дълго време. Обръща внимание само на промяната в тонуса на кожата и склерата, постоянно повтарящ се дискомфорт след хранене.

Болест на червата

Признаци, освен болка под ребрата отстрани:

  1. Диспептични разстройства (гадене, повръщане, киселини)
  2. Подуване на корема, болка под ребрата, около пъпа с преход към лумбосакралния и надглазния регион
  3. Склонност към запек, последвана от диария
  4. Образуване на фекалии в нехарактерни конгломерати - изпражнения във формата на боб (симптом на "овчи фекалии"). Нечистота на гной в секретираните маси.

Допълнителни признаци са отслабване на косата с последващата им загуба, чупливи нокти, загуба на зъби, влошаване на кожата. Ако се е образувал чревен рак, изпражненията съдържат ивици кръв, няма апетит, появява се виене на свят и слабост. В случай на злокачествени туморни процеси теглото намалява много бързо и промяна в позицията на тялото не носи облекчение на благосъстоянието.

Мускулни заболявания

Възпалението на мускулните влакна (миозит) е придружено от усещания за стрелба или спазми. Етиологията на заболяването е наличието на фокус на хронична инфекция, конвулсии по време на плуване. Понякога развитието на патологията се улеснява от приема на определени групи лекарства - антибиотици, химиотерапевтични средства, хормони. Дискомфортът се увеличава след хранене, накланя се вляво. При изследване на засегнатата област се усеща уплътняване на тъканите.

Интеркостална невралгия

Това е възпалителен процес, който обхваща нервните влакна от дясната страна на ребрата. Причините са наличието на остеохондроза, предишни увреждания на гръдния кош, систематичен стрес. Клиничните прояви приличат на миозит. Отличителна черта е изтръпване на засегнатата област, засилена болка поради натиск върху гръбначния стълб.

Заболявания на десния бял дроб

Ако дясната страна боли под ребрата отстрани, е възможно развитието на пневмония на долния лоб. Понякога се усложнява от плеврит. Клинични прояви на патология:

  • Кашлица със или без отделяне на храчки
  • Чуваеми хрипове, задух
  • Повишаване на общата температура до високи числа
  • Обща слабост поради интоксикация и дихателна дисфункция

С развитието на злокачествена неоплазма на белия дроб, примес на кръв винаги присъства в кашлицата храчки. В същото време пациентът бързо губи тегло, кожата му придобива восъчен оттенък, а чертите на лицето се изострят. При пневмония намаляването на болката се улеснява чрез приемане на позиция на тялото от дясната страна. Ако се е появил злокачествен тумор, такава мярка е безполезна: понякога дори аналгетиците не осигуряват пълно облекчаване на болката.

Остър апендицит

Възпаление на апендикса. Симптоми на състоянието:

  1. Болка в близост до пъпа вдясно с прехода към долната част на корема
  2. Гадене, повръщане, диария
  3. Загуба на апетит, бледност на кожата, понижено кръвно налягане
  4. Повишена телесна температура

Необходимо е незабавно посещение при лекар (трябва да се обадите на линейка). Ако възпалената зона не се изрязва, тя може да се отвори самостоятелно, съдържанието й ще се разпространи през стерилната коремна кухина. В този случай ще се появи перитонит - животозастрашаващо явление..

Болка по време на бременност

По време на гестацията едностранната болезненост се дължи на особеностите на вътрематочното положение на детето и анатомичната структура на тялото на жената. В 90% от случаите се наблюдава силен дискомфорт в 3-ти триместър. Причини за явлението:

  • Увеличената матка се издига от тазовата кухина и компресира диафрагмата
  • Детето извършва активни движения на краката и ръцете
  • Поради увеличената матка има значително натоварване на гръбначния стълб
  • Хаотичната диета (злоупотреба с мазни, кисели, пикантни и / или солени храни) води до развитие на проблеми с черния дроб, жлъчния мехур

Комплекс от изброените фактори също може да се наблюдава едновременно. Наддаването на тегло по време на бременност също е важно. Излишните килограми също влияят негативно на състоянието на гръбначния стълб, създават допълнителен стрес.

Странична болка след хранене или упражнения

Неприятните едностранни усещания след хранене се дължат на наличието на възпаление на стомаха, 12-дебелото черво и части от хепатобилиарната система. Също така болката вдясно е една от клиничните прояви на началния стадий на пептична язва..

Дискомфортът след физическо натоварване причинява:

  1. Нередовни тренировки (прекомерно интензивни и / или чести упражнения)
  2. Тежка храна в навечерието
  3. Неправилна дихателна техника по време на тренировка
  4. Натрупване на млечна киселина вътре в мускулите
  5. Претоварване на черния дроб с кръв

Във всички случаи е препоръчително да се преразгледа режимът на обучение, да се консултирате със специалист. Ако въпреки направените корекции, болката продължава, е наложително да се подложи на преглед. Наличието на възпалителен и / или туморен процес не е изключено. С напредването на тях физическата активност не е причина, а показател за патологичен процес. Потвърждава наличието на разстройство в организма.

Кой лекар да се свържете

Първоначално трябва да посетите терапевт. Общопрактикуващият лекар ще проведе преглед, анкета и насрочи изпит. Въз основа на резултатите от диагнозата и установената патология ще стане ясно кой ще лекува пациента:

  1. Ако влошаването на благосъстоянието е причинено от проблеми с червата, жлъчния мехур или черния дроб, гастроентерологът се занимава с терапия.
  2. Когато болката се дължи на невралгия, препоръчително е да се свържете с невролог..
  3. Ако десностранният дискомфорт е причинен от жлъчнокаменна болест, апендицит, панкреатит, пациентът се лекува от хирург.
  4. С връзката на болката с дисфункция на десния бял дроб - терапията се изготвя и контролира от пулмолог.

Болезненост в дясната страна на багажника, възникнала при бременни жени, предполага непланирано обжалване пред наблюдаващия гинеколог. Ако е невъзможно да посетите гастроентеролог, но точно е установено, че източникът на болка е стомашно-чревния тракт, лечението се провежда от терапевт.

Диагностика

Първоначално специалистът провежда изследване и преглед на пациента. Получава информация за минали патологии, алергии към определени лекарства, наличието на подобни проблеми при членовете на семейството. За изясняване на клиничната картина се предписват следните видове изследвания:

  • Анализ на кръв, урина, изпражнения (биохимичен, клиничен, бактериологичен)
  • Ултразвук на орган, заподозрян за дисфункция
  • Рентгеново изследване на ребрата, гръбначния стълб
  • ЯМР и КТ (предписват се, ако е необходимо, за да се установи степента на кръвоснабдяване на тъканите, размера на тумора, спектъра на възпалителния, разрушителен процес)
  • фокус-групите
  • флуорография

Допълнителните видове изследвания зависят от предполагаемото заболяване, което според лекаря причинява болка в дясната страна под ребрата.

лечение

Лечението зависи от идентифицираната патология, а видът на интервенцията (консервативна или хирургична) зависи от стадия на заболяването в момента на отиване на лекар.

Остеохондрозата се елиминира с хондропротектори, нестероидни противовъзпалителни средства, лекарства, които намаляват отока. При холецистит се предписват лекарства, които са насочени към подобряване на изтичането на жлъчка. Възпалителните процеси, протичащи в органите на храносмилателния тракт, бъбреците, се лекуват с антибиотици, пробиотици, витамини и ензими.

Ако състоянието е придружено от диспептични разстройства (гадене, повръщане), е показано въвеждането на Cerucal. Пиелонефритът включва използването на, наред с други лекарства, уросептици. Интеркосталната невралгия се лекува комплексно - с лекарства, които намаляват тонуса и облекчават мускулните възпаления, триене, витамини. Апендицитът е индикация за незабавна хирургическа интервенция. Острият панкреатит се лекува чрез операция, продължителна форма на възпаление изисква лекарствена терапия.

Пневмонията се елиминира чрез антибиотична терапия, отхрачващи. Във всички случаи, с изключение на апендицит, на пациента се прилагат аналгетици. В случай на възпаление на апендикса, предварителната упойка (не говорим за анестезия) е забранена. Намалената чувствителност затруднява диференциалната диагноза. Болезнеността, която се появява по време на бременност, помага да се намали приемането на по-удобно положение на тялото, използването на специални опорни ленти.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на патология, която причинява болка вдясно под ребрата, трябва:

  1. Откажете приема на алкохол, умерете количеството на приетите лекарства (не приемайте болкоуспокояващи при най-малка нужда).
  2. Нормализирайте храненето. Направете диета, като вземете предвид вредата от прекомерните количества мазни, пушени, пикантни храни.
  3. Избягвайте хипотермия, продължителен престой в непроменено, неудобно положение.
  4. Водете активен начин на живот. Ако е необходимо да се спазва почивка на легло (например в случай на увреждане), трябва да се насърчава болногледачите да променят редовно позицията на тялото на пациента.
  5. Бременните жени не се съветват да пренебрегват използването на превръзка, ако тази препоръка идва от наблюдаващ гинеколог. Трябва също да се има предвид, че гестационният период не е причина за хаотично хранене: трябва да се придържате към балансирана диета.

Въпреки значението на воденето на активен начин на живот, трябва да се избягва прекомерното натоварване, за да не се провокират навяхвания, разкъсване на мускулните влакна. Онкологичните новообразувания възникват, наред с други неща, поради наследствено предразположение. Затова лицата от така наречената рискова група трябва редовно да преминават превантивни прегледи..


За Повече Информация Относно Бурсит