Болки в гърба: най-честите причини за

Болки в гърба, според статистиката, този неприятен и плашещ симптом поне веднъж в живота се срещат около 80% от хората от различни възрастови групи. В същото време е важно да можете да правите разлика между ситуации, при които болезнените усещания трябва да се смущават и когато не трябва да се притеснявате..

Разбира се, ако появата на болка е предшествана от физическо натоварване или лек удар, в рамките на 2-3 дни те ще се разсеят, няма причина за безпокойство. Но ако гърбът ви боли зле, дълго време и болката не е подобна на мускулна болка, побързайте да посетите лекар.

Защо боли гърба ми?

Причините за болки в гърба са най-различни, от незначителни външни фактори до развитието на всички видове патологични процеси, от които също има много. В същото време лекарите все още установяват 3 общи причини, които са най-чести:

  1. Неспецифична болка - съчетава редица фактори, сред които мускулните болки, причинени от неправилна стойка, продължителен престой в една позиция (неудобно), пренапрежение поради прекомерно физическо натоварване на гръбначния стълб и гърба, се появяват по-често от други. Тази точка може да включва и болезнени усещания, възникнали след хипотермия, в такива случаи казват - "охладен гръб".
  2. Облъчващите болки са малко по-рядко срещани, но не могат да бъдат изключени. Това включва заболявания на вътрешните органи, разположени в други части на тялото. Например, образуването на тумори и белодробна туберкулоза, заболявания на стомашно-чревния тракт, сърцето и други. Във всеки от тези случаи болката може да се излъчва (отдава) към гърба в различните й части.
  3. Механично увреждане и патология на гръбначния стълб - болката в гръбначния стълб също се появява поради огромен брой фактори, говорим за патологични процеси. Те включват всякакви заболявания на гръбначния стълб, започвайки от наранявания (синини, фрактури и др.) И завършващи с остеохондроза, радикулит, образуване на херния и други патологии на гръбначния регион, засягащи гръбначния стълб.

Това са основните причини за болки в гърба, ако ги подчертаете като цяло. Всички тези проблеми заплашват със сериозна дисфункция на гръбначния стълб и изискват задължително посещение при лекар..

В някои случаи, без да се получи адекватно лечение, съществува риск от развитие на сериозни проблеми, които заплашват тежки усложнения. Ако са засегнати тъканите на гръбначния стълб или гръбначния мозък, съществува риск от парализа на крайниците или дори на цялото тяло.

Симптоми

За да се консултирате своевременно с лекар и правилно да опишете оплакванията си към него, трябва да имате представа за симптомите. В същото време симптомите на болката в гърба могат да се различават леко и ако вземем предвид факта, че самата болка е симптом, трябва да се подчертаят основните й прояви, които се различават по естество и местоположение:

  • По природа болезнените усещания са: остри, тъпи, намушкващи, режещи, болки, дърпане, парене и др..
  • Болезнените усещания са силни, умерени и слаби, тези показатели са индивидуални за всеки човек. Те обаче трябва да бъдат взети предвид например при определяне на лечения за хронична болка в гърба..
  • Болки в гърба по целия гръбначен стълб са доста редки. По-често болезнените усещания са или точкови, или са назначени на отделен участък от гръбначния стълб (цервикален, гръден, лумбален).
  • Случва се обаче и болки в горната част на гръбначния стълб (или всяка друга) да се излъчват. В този случай синдромът на болката засяга други части на гърба, често се нарича скитане..
  • По правило острата болка в гръбначния стълб е най-неудобна и засяга най-много ежедневието, но често е вълнообразна и лесна за лечение. В същото време тъпите болки са по-малко интензивни, но постоянно присъстват, фиксират се за по-дълъг период и реагират по-лошо на терапията.

Това са общите разпоредби относно болезнените усещания в различни части на гърба. Но в допълнение към разбирането на общите симптоми на болката е важно също да се знае, че в зависимост от заболяването, клиничната картина може да се промени. Така че в един случай се усеща болка между прешлените на шийния отдел на гръбначния стълб, в друг случай тя е локализирана в лумбалната област и има различен характер.

Поради тази причина си струва да разгледаме отделно симптомите на различни патологични процеси, придружени от болка в гърба..

Остеохондроза

Ако гърбът боли в гръбначния стълб, най-вероятната диагноза ще бъде остеохондрозата, тъй като това заболяване е по-често от другите. Важно е също да се разбере, че лекарите разграничават три вида остеохондроза: цервикална, гръдна и лумбална.

Във всеки от тези случаи болката между прешлените е обвързана с различни части на гръбначния стълб. Самото заболяване предполага разрушаване на хрущялната тъкан в междупрешленните дискове, докато патологичният процес се проявява и в прешлените, тъй като поради намаляването на празнината между тях те се заличават.

Основният симптом на заболяването е болка, но могат да присъстват и клинични признаци от нервната система, тъй като гръбначният мозък е най-вероятно засегнат, корените му са нарушени.

миозит

Рядко заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес в мускулните тъкани на тялото, включително гърба. По-често миозитът е придружен от болки в болката, но е възможна и остра болка или така наречената болка в гърба.

Синдромът на болката се локализира директно на мястото, където мускулната тъкан е възпалена, но болката може да се излъчва до близките райони.

Спондилози

Ако гръбнакът ви боли, спондилозата може да е една от вероятните причини. Тази патология се характеризира с растежа на костните тъкани на прешлените, както и техните дистрофични промени. В този случай болезнените усещания се появяват по време на физическо натоварване поради продължителен престой в едно положение, например, по време на заседнала работа.

ишиас

Терминът означава прищипване на седалищния нерв с по-нататъшното му възпаление. Патологичният процес е придружен от рязане, пробождане, остри болки. При ишиас болките не се усещат постоянно, възникват внезапно, търкалят се на вълни.

Боли лошо от ишиас директно на мястото, където е станало нарушението или възпалението. Поради факта, че седалищният нерв има много голяма дължина, болезнени усещания присъстват в различни области, най-често краката болят.

Остеопорозата

Заболяването се развива поради недостиг на калций в организма. В резултат на това костните тъкани по протежение на целия гръбначен стълб губят еластичност и твърдост, навсякъде се образуват микротравми и пукнатини..

При този патологичен процес боли целия гръбначен стълб, особено в по-късните етапи от развитието на болестта.

Дискова херния

Острата и силна болка в гръбначния стълб може да е доказателство за херния диск. В този случай синдромът на болката е постоянен, но се засилва с физическо натоварване, огъване, кашлица, резки или невнимателни движения.

В повечето случаи се образува херния в лумбалния гръбначен стълб, което се обяснява с уязвимостта на тази област към прекомерни натоварвания, тежко повдигане. Хернията често се проявява като усложнение на остеохондрозата, което се дължи на особеностите на хода на тази патология.

В този случай хернията е опасна не само с болка, съществува риск от нарушаване на нервните клони на гръбначния мозък и развитие на неврологични симптоми.

Прекомерна подвижност на гръбначния стълб

В противен случай този проблем се нарича прешленна хипермобилност или спинална нестабилност. Ясен признак на патология са болезнени усещания, които се засилват с интензивни физически натоварвания и повдигане на тежести. Болезнените усещания в гърба имат причудлив характер, или отшумяват, или внезапно се появяват отново.

В същото време цервикалният гръбначен стълб страда най-много, ако болестта прогресира, на човек става трудно да държи главата си.

сколиоза

Колкото и да е странно, но кривината на гръбначния стълб е пряка причина за развитието на болка. Един от най-често срещаните проблеми е сколиозата. Болката при сколиозата има по-мускулен характер. Това се дължи на увеличения стрес върху определени мускули на гърба, а други са отпуснати..

При сколиоза, поради кривината на гръбначния стълб, отделните гръбначни дискове се компресират и хрущялната тъкан се деформира. Болезнените усещания при сколиоза са постоянни, болки или дърпащи, интензивността им е ниска, в редки случаи болката е силна и остра.

Контузия на гръбначния стълб

Разбира се, всякакви механични повреди, дори и незначителни, са болезнени. В този случай болката е по-силна, по-тежките щети, а понякога, дори и привидно незначително нараняване, се усеща остра болка, което може да показва тежки вътрешни наранявания. В този случай се вземат предвид удари, синини, навяхвания, дислокации, но фрактурите са най-тежкият вид нараняване..

Прави впечатление, че старите, дълго излекувани наранявания се чувстват след десетилетия. Така болките в гърба и шията могат да ви напомнят как сте паднали на лед като дете..

Болест на Бехтерев

Това опасно заболяване се нарича още анкилозиращ спондилит. Патологията се характеризира с хроничен възпалителен процес в ставите, с други думи - възпаление на гръбначния стълб.

Анкилозиращият спондилит е придружен от силна болка, а интензивността на синдрома на болката е висока от самото начало на патологичния процес и допълнително се засилва. В този случай болката се засилва след почивка и в зависимост от промяната на времето, но те са добре контролирани от лекарства от групата с НСПВС и физиотерапия.

Онкологични заболявания

Ракът е най-опасната патология, ясен признак на която е болката. В същото време синдромът на болката се появява както при доброкачествени, така и при злокачествени новообразувания, ако те са локализирани недалеч от гръбначния стълб и оказват натиск върху него.

Още по-опасна проява на онкологията са метастазите. В този случай болките са постоянни и силни, те следват човек винаги и навсякъде, независимо от положението на тялото или някакви действия. Гърбът боли еднакво тежко, дори когато легнете.

Заболяване на бъбреците

Причините за болки в долната част на гърба не винаги са свързани с проблеми с гърба. Поради анатомичното местоположение на бъбреците, патологиите, които ги засягат, също реагират на силна болка в лумбалната област. Болките могат да бъдат тъпи и дърпащи или рязко пробождащи, интензивността им варира в зависимост от заболяването и степента на неговото прогресиране.

Тук е важно да се разбере, че болезнените усещания могат да бъдат от двете страни или само от едната страна, което показва кой бъбрек участва в патологичния процес.

Сърдечно-съдова патология

Мнението, че при заболявания на сърдечно-съдовата система болката се появява изключително в областта на гръдния кош е погрешно. Например, при исхемична болест на сърцето и инфаркт на миокарда, болезнените усещания пояса, излъчващи се към гърба в областта на гръдния кош. Те се характеризират като остри, пробождащи, възникват рязко.

Патологиите на сърдечно-съдовата система включват аневризми на аортата, при които остра остра болка се появява близо до гръбначния стълб в областта на гръдния кош.

Патология на храносмилателния тракт

Заболяванията на храносмилателния тракт също често провокират болки в гърба, но в такива случаи винаги има редица отличителни клинични признаци. Освен болка присъстват лошо храносмилане, гадене, повръщане, диария или диария и общо неразположение..

Инфекции

Сред инфекциозните заболявания, придружени от болки в гърба, най-тежката и опасна е туберкулозата на костите. Заболяването е придружено от тежки патологични процеси в тъканите на костите, боли целия гръбначен стълб. Болките са различни по природа, понякога дърпащи, понякога пробождащи, но винаги постоянни.

Респираторни заболявания

Белите дробове заемат по-голямата част от гръдната област на тялото, поради което белодробните патологии често са придружени от болки в гърба. Сред такива заболявания са пневмония, белодробна туберкулоза, плеврит и др..

При такива патологии болката се усилва по време на кашлица, кихане, дълбоки вдишвания, прозявки. Освен това клиничната картина се обогатява от кашлица, задух и други подобни симптоми..

Вродени патологии

Факторът на вродените аномалии е изключително рядък, но все още се среща. В този случай основните подозрения попадат върху вродения излишък или недостатъчен брой прешлени в гръбначния стълб. Това се отразява на мускулите и връзките, структурата на тялото, заплашва изпъкналостта на гръбначния стълб или компресия, която неизменно е придружена от болка.

Бременност и раждане

Бременността също е една от причините за болезнени симптоми на гърба. Болката в гръбначния стълб и други проблеми от подобен характер се появяват по-често до третия триместър, което зависи изцяло от растежа на плода и увеличеното натоварване на гръбначния стълб.

В такива случаи болката обикновено е тъпа, дърпаща се, отшумяват или временно изчезват след кратка почивка, когато бъдещата майка легне.

Възпалителни процеси

Масата на различни възпалителни процеси води до развитие на синдром на болката, вече говорихме за някои от тях. Вземете спондилоартрит (анкилозиращ спондилит). Тази патология започва в лумбосакралната област, след това възпалението и заедно с него болка в гърба се издига нагоре по гръбначния стълб..

Болка, излъчваща се към гръбначния стълб

Както бе споменато в самото начало, има клас болка, който се нарича излъчваща. Това означава, че болката в гърба "дава" на гръбначния стълб от други части или органи, в които болестта се е разпалила. Нека поговорим за такава болка по-подробно.

Патология на сърцето и големите съдове

Най-вероятните заболявания на сърдечно-съдовата система, придружени от болка в гърба, бяха споменати по-рано. Важно е само да се разбере, че в допълнение към болката, такива патологии са придружени от нарушения на кръвното налягане, аритмия и бледност на кожата, това е тяхната отличителна черта.

Болест на жлъчния мехур

Най-ясният пример за такъв патологичен процес е холециститът, който води до облъчване на болката в областта на дясната скапула и в централната част на гръбначния стълб в областта на гръдния кош..

Острата форма на заболяването е придружена от силни съкращения, докато хроничната е по-трудна за диагностициране, тъй като болката е непостоянна и с ниска интензивност.

Лезии на панкреаса

Най-честото заболяване на панкреаса е панкреатитът. Клиничният признак на такова състояние е болка в корема, но те също са обкръжаващи, характеризиращи се като остри, прободни. Въпреки това, в допълнение към болката, пациентът страда от гадене, повръщане и болезнени усещания се появяват след консумация на мазни, сладки, пържени храни..

Патологии на бъбреците и горните пикочни пътища

Заболяванията на бъбреците и пикочните пътища също са придружени от синдром на болката и той обикновено е интензивен. Силна болка се появява по време на уролитиаза, но те се усещат не само в лумбалната област. Силен дискомфорт има в областта на долната част на корема и слабините.

Диагностика

Както се вижда от огромния списък от възможни проблеми, за да се елиминира болката в гръбначния стълб, е необходимо да се идентифицират основните причини за появата му. За да направите това, определено трябва да се консултирате с лекар и да проведете пълна диагноза, която включва:

  • Рентгенографията е прост и ефективен начин за определяне на състоянието на гръбначния стълб, за откриване на деформации и различни патологии.
  • CT - компютърната томография по-точно разкрива патологии на междупрешленните дискове и прешлени.
  • ЯМР - магнитен резонанс е още по-усъвършенстван и най-ефективен метод за диагностика, който ще покаже не само проблеми в структурата на прешлените и междупрешленните дискове, но и ще позволи да се идентифицира или изключи участието на нервите и гръбначния мозък в патологичния процес.

Ако тези проучвания не дават резултати, свържете се с специалисти с тесен профил в други области. Може би проблемът се крие в заболявания на сърцето, стомашно-чревния тракт, бъбреците, тазовите органи и т.н..

Как да лекувате болки в гърба

Лечението на остра болка в гърба изисква цялостен и систематичен подход. Методите за борба стават ясни след пълен преглед и точна диагноза. Важно е също така да се разбере, че в случай на проблеми от този характер се грижи само лекар, самолечението е неприемливо.

Лекуващият лекар ще определи схемата на лечение, която най-вероятно ще включва лекарствена терапия, физиотерапия, лечебна терапия и курс на масажи.

Физиотерапия

Това е един от основните методи за справяне с патологии, включващи гръбначния стълб. Лечението на болката в гърба включва следните процедури:

Лечението се провежда в курс от 7-10 процедури или повече, интервалите между процедурите са 3-5 дни.

Гимнастика

Физическата терапия и гимнастиката също са включени в лечението на синдрома на болката, но тези техники се използват главно за възстановяване, когато вече няма силна болка. Гимнастиката е необходима, за да възстанови мускулната еластичност, подвижността, да ги поддържа в добра форма и да ускори възстановяването от наранявания на гърба.

Важно е да провеждате първите класове с физиотерапевт, който ще коригира методиката и ще разпредели натоварването, ще ви научи как да го правите правилно. В бъдеще часовете се провеждат у дома и най-важното е, че изискванията са системен подход.

Лекарствена терапия

Лекарствената терапия е сърцевината на цялото лечение. Всяко лекарство се предписва от лекар въз основа на получените диагностични данни. Техниката зависи от интензивността на синдрома на болката, етапа на прогресиране на заболяването.

Следните лекарства са необходими за болки в гърба:

  • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) - предписват се под формата на мехлеми, таблетки, инжекции, понякога под формата на супозитории. НСПВС имат противовъзпалителни и аналгетични ефекти, намаляват локалната температура.
  • Аналгетици - обезболяващи, които блокират нервните центрове, отговорни за усещането на болка.
  • Мускулни релаксанти се инжектират в случаите, когато мускулен спазъм трябва да бъде премахнат.
  • Витаминни комплекси, включително витамини от група В. Ефектът им допринася за възстановяването на нервните влакна и установяването на метаболитни процеси. Добър вариант биха били инжекциите на лекарството "Neuromultivit", което включва комплекс от витамини от група В.

Продължителността на лекарствената терапия, честотата на употреба на лекарствата и дозировките се определят от лекаря.

Масаж

Масажите са друг ефективен метод за избавяне от болката. Назначава се, когато болезнените усещания отшумяват, провеждани изключително от тесен специалист.

Масажната терапия може да стимулира кръвообращението, да облекчи болката, да възстанови еластичността на носа и мускулите и др. За постигане на осезаем ефект е необходим курс от масажи, състоящ се от поне 10 сесии.

Предотвратяване

За да сведете до минимум риска от развитие на патологии, при които се усеща болка в гръбначния стълб или да се намали рискът от повторение на заболявания, трябва да следвате прости превантивни препоръки:

  • Премахнете лошите навици.
  • Хранете се правилно, яжте по-малко боклучна храна, преминете към фракционна система за хранене.
  • Водете активен начин на живот, спортувайте, за предпочитане плуване или някакъв вид гимнастика.
  • Полезно е гърбът да виси на хоризонталната лента поне 3-4 пъти седмично.
  • Когато сте заседнали, направете почивки, за да се затоплите.
  • Избягвайте напрегната физическа активност и наранявания.
  • Ако е невъзможно да избегнете вдигането на тежести, направете всичко правилно, повдигнете тежки с равен гръб.
  • Спите на умерено твърдо легло, купете ортопедичен матрак.

Не забравяйте, че ако болката продължава повече от 4-5 дни или ако е толкова силна, че е трудно да я издържите, незабавно се консултирайте с лекар. Навременното започнато лечение ви позволява да спестите здраве и да избегнете много опасни усложнения.

Остра болка в гърба

Внезапна, остра болка в долната част на гърба е симптом, който повечето хора над 25 години са изпитали. Този симптом може да бъде придружен от ограничена подвижност в долната част на гърба, тогава човек е трудно да се изправи. Най-често болезнените усещания провокират патологии на гръбначния стълб, например, остеохондроза, спондилоза, херния дискове и наранявания на долната част на гърба. Но често дискомфортът се причинява от заболявания на коремните органи, малкия таз или гърдите.

За да разберете произхода на болката в гърба, трябва да видите лекар. Специалистът ще предпише необходимите прегледи и ще установи точна диагноза. Тактиката на лечението зависи от причината за появата на болезнени усещания. Когато се появи този симптом, не трябва самостоятелно да установите диагноза и да се включите в лечение, така че можете само да влошите състоянието си.

Остра болка в долната част на гърба, свързана с проблеми в гръбначния стълб

Според статистиката около 80% от възрастното население поне веднъж в живота си изпитва остра болка в гърба в лумбалната област. Тази зона е най-често засегната, тъй като лумбалният сегмент на гръбначния стълб се подлага на огромни натоварвания всеки ден, поддържайки теглото на цялото тяло.

Лекарите са определили основните фактори, които провокират остра болка в лумбалната област:

  • Травми в областта на лумбалната област, като лошо падане, злополука или прекалено тежка игра. Често по време на тренировки спортистите разтягат мускулите си, което причинява болезнена реакция, която изчезва след около седмица. Но ако дискомфортът не облекчава за дълго време, тогава трябва да посетите лекар, тъй като има риск от счупване.
  • Пасивният начин на живот, продължителното седене в неудобно положение може да причини дегенеративни промени в гръбначния стълб и остра болка. За да го разхлабите, се препоръчва ежедневно да правите упражнения за гръб за укрепване на мускулния корсет..
  • Грешна позиция за спане или грешен матрак. Болезнени усещания при изправяне се появяват след сън върху корема. Опитайте да спите на гърба си, поставете възглавница под коленете си или се преобърнете настрани и стиснете ролка между краката си.
  • Носенето на анатомично неправилни обувки (твърде тесни, с токчета). Купете ортопедични обувки.
  • Често носене на тежести. Опитайте се да намалите теглото на чантите или чантите, които носите, или равномерно разпределете товара върху гръбнака, като държите предмети в двете си ръце..
  • Прекомерна физическа активност. Синдромът на болката може да се появи, ако човек се увлече от нов спорт при липса на физическа активност по-рано. Нередовни дейности също могат да причинят дискомфорт.
  • Наднормено тегло. С наднорменото тегло натоварването на лумбалната област се увеличава.

В допълнение, честият стрес, хипотермия, тютюнопушене и др. Могат да причинят лумбаго..

Референтен. По време на бременността болката в долната част на гърба се появява поради факта, че центърът на тежестта се измества, натоварването на лумбалния гръбначен стълб (LSP) се увеличава. Специални корсети или превръзки ще помогнат за намаляване на дискомфорта..

Най-често следните заболявания и състояния на гръбначния стълб провокират реакция на болка в лумбалната област:

  • Разместване на прешлените в резултат на механично нараняване, прекомерна физическа активност или продължителни дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб. Тогава има остра болка, която пациентът не може да изправи.
  • Остеохондроза на 3 етапа с херния диск. Издутината компресира гръбначните нерви, причинявайки силна болка, изтръпване в областта, която обслужва увредения нерв. Синдромът на болката се увеличава с движението.
  • Спондилозата е появата на остеофити (костни израстъци) в краищата на телата на прешлените. Тези образувания също могат да повредят нервните корени, които напускат гръбначния мозък, което провокира реакция на болка..
  • Стесняване на гръбначния канал на фона на спондилоза или остеохондроза. Болката се спуска от долната част на гърба към крака след продължително стоене или ходене.
  • Синдромът на Cauda equina е увреждане или възпаление на снопа от нерви, простиращи се от края на гръбначния мозък. Тогава се появява синдром на болка, който се излъчва към дупето, слабините, краката. В допълнение, функционалността на долните черва и тазовите органи е нарушена. Дискомфортът се влошава при ходене, изправяне, огъване, кихане, кашлица.
  • Миофасциален синдром - появата на реакция на болка, причинена от появата на тригерни зони в мускулите.
  • С фибромиалгия се появява често срещана мускулно-скелетна болка.
  • Костни инфекции, като остеомиелит (гнойно некротичен процес в костта).
  • Възпалителни заболявания на POP, например, анкилозиращ спондилит (възпаление на прешлените, ставите), симптом на което е болка, която се усилва сутрин.
  • Рак на гръбначния стълб.
  • Остеопорозата (повишена чупливост на костите) е придружена от болезненост под долната част на гърба (в краката).


Референтен. Синдромът на бод на бод (лумбаго) се наблюдава по-често след повдигане на тежки предмети, резки движения. Ишиасът е болка по протежение на седалищния нерв, която възниква в резултат на прищипване.

Има много причини за остра болка в долната част на гърба, свързани със заболявания на гърба, обикновен човек няма да може да го разбере. Ето защо, когато се появи дискомфорт, трябва да посетите специалист и да преминете цялостен преглед..

Болка в гърба, причинена от патологии на вътрешните органи

Болезнена реакция в долната част на гърба може да бъде причинена от заболявания на вътрешните органи:

  • Бъбречни заболявания като пиелонефрит причиняват болка в лявата или дясната страна.
  • Бъбречната колика е остра болка в лумбалната област, причинена от проблем с притока на урина от бъбрека..
  • Аневризма на коремната аорта (уголемяване или изпъкване на част от съда) провокира синдром на пулсираща болка, който може да се разпространи в долната част на гърба или слабините.
  • При възпаление на панкреаса се появява постоянна коремна болка, която става по-изразена при липса на терапия. Тя може да бъде пояса или пулсираща. При хронична патология дискомфортът може да се появи само от лявата или дясната страна..
  • Язва на стомаха или 12 язва на дванадесетопръстника провокира остра, пареща, остра, спукване, пароксизмална реакция на болка, която се разпространява от корема към гърба. Освен това пациентът страда от гадене, повръщане, парене зад гърдата и др..

Болката над долната част на гърба може да причини инфаркт на миокарда, стенокардия, холецистит, апендицит, бъбречни патологии, заболявания на хранопровода, пневмония, плеврит (възпаление на външната лигавица на белите дробове).

Важни симптоми при установяване на причината за болка

Ако искате грубо да разберете какво е причинило болката в гърба, обърнете внимание на вида и местоположението му:

  • Когато прешлените са изместени един спрямо друг, дискомфортът се появява в долната част на гърба, задните части, краката.
  • Уролитиазата причинява остра болкова реакция само отляво или отдясно.
  • При възпаление на седалищния нерв боли долната част на гърба и единия крак.
  • Остеохондрозата провокира лумбаго или пробождаща болка в долната част на гърба.
  • С фибромиалгия се появява често срещана мускулно-скелетна болка.
  • При наличие на мускулни възли синдромът на болката може да бъде локализиран или широко разпространен (задните части, бедрата).

И вие също трябва да обърнете внимание на това кога и в каква позиция изпитвате дискомфорт:

  • При проблеми с фасетните стави болезнените усещания се увеличават, когато пациентът стои, огъва се назад или се обръща.
  • Ишиасът провокира остра болка без видима причина, което предизвиква усещане за напукване.
  • С остеохондрозата синдромът на болката се увеличава при седене.
  • Спиналната стеноза причинява дискомфорт, който се увеличава, когато човекът ходи и намалява, когато седи или се навежда напред.

Ако долната част на гърба боли периодично през целия ден, тогава това може да бъде причинено от заболявания на вътрешните органи (бъбреци, панкреас).

Болката в долната част на гърба често е придружена от нарушена чувствителност, слабост. При преместване на прешлените мускулите на гърба се отслабват, както и мускулите на краката. Стенозата се проявява със слабост по време на движение, ишиас - с нарушена подвижност на единия крак. При инфекциозни заболявания се появява обща слабост, температурата се повишава. Синдромът Cauda equina се характеризира с изтръпване в слабините и вътрешния крак.

При спондилолистеза и реактивен артрит подвижността на долната част на гърба е ограничена.

Диагностични мерки

Ако имате болка в долната част на гърба, тогава побързайте да посетите лекар. Диагностиката започва със събирането на анамнезата. В зависимост от клиничната картина, специалистът може да проведе няколко неврологични теста:

  • Тестът на Патрик се извършва за откриване на заболявания на сакроилиачната става. За да направи това, лекарят моли пациента да лежи на гърба си и обръща бедрата навън. Ако се прояви синдром на болката, тогава са налице проблеми с костната връзка.
  • За да идентифицира херния диск, лекарят повдига правия крак на пациента. Реакцията на болка показва лумбална остеохондроза етап 3.
  • Болезнените усещания при изкривяване на гърба на гърба показват стеноза на гръбначния канал.

Лабораторен кръвен тест ще помогне да се идентифицират инфекциозни заболявания, ако има такива..

Рентгенографията се използва за откриване на фрактури, костни израстъци по телата на прешлените. Рентгеновите лъчи обаче са неефективни за оценка на здравето на меките тъкани..

Компютърно или магнитен резонанс ще ви позволи да разгледате подробно меките тъкани около гръбначния стълб, неговите прешлени и дисковете между тях. Силно информативните изследвания помагат да се идентифицира дискова херния, стесняване на гръбначния канал, дегенеративни промени в костните стави.

Сцинтиграфията ви позволява внимателно да изследвате костната тъкан. По време на процедурата се прилага малко количество радиоактивен материал. Този тест се използва за диагностициране на рак на костите и остеопороза..

Електромиографията е показана за нарушаване на чувствителността, както и лумбаго в лумбалната област. Този диагностичен метод се използва за оценка на състоянието на нервните влакна и мускулите. С негова помощ е възможно да се идентифицират междупрешленните хернии, стенозата на гръбначния канал.

Принципи на лечение

Лумбалната болка се лекува от невролог. В някои случаи е необходимо да се консултирате с гастроентеролог, ендокринолог, онколог, гинеколог, уролог.

Какво да направите, ако гърбът ви боли, специалист ще ви каже. След поставянето на диагнозата лекарят съставя план за лечение, който обикновено включва следните дейности:

  • Прием на лекарства с противовъзпалително, обезболяващо, хондропротективно действие.
  • Физиотерапия за ускоряване на възстановяването на увредената тъкан.
  • Терапевтични упражнения за укрепване на мускулите, повишаване на еластичността на връзките, подобряване на общото състояние.

А също и масаж, може да се приложи мануална терапия. Хирургичното лечение е показано само при тежки неврологични нарушения.

При заболявания на вътрешните органи (пиелонефрит, панкреатит, язви) се предписва специфично лечение.

Най-често боли долната част на гърба поради дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб. Следователно пациентът трябва да коригира начина на живот, както и да изключи от него фактора, провокирал патологията.

Правила за лечение на болки в долната част на гърба, причинени от проблеми с гръбначния стълб:

  • Спазване на почивката за легло поне 2 дни.
  • Почивайте на ортопедичен матрак и средно твърда възглавница.
  • Елиминиране на всяка физическа активност.
  • Спазване на диета, отказ от тлъста, пържена и друга нежелана храна.
  • Премахване на лошите навици (алкохол, тютюнопушене).

За да се ускори възстановяването, се препоръчва приема на витаминни и минерални комплекси, например, Pikovit, Supradin, Vitrum, Macrovit.

Ако болката е уловена от изненада за първи път, вземете обезболяващи без рецепта и легнете върху твърда повърхност. Вижте Вашия лекар възможно най-скоро.

Лекарствена терапия

Инжекционните форми на лекарства ще помогнат за облекчаване на остра болка в гърба. За тази цел се предписват лекарства, съдържащи витамини от група В, анестетици (Новокаин, Лидокаин). Те включват Milgamma, Kombilipen, Neurobion, Trigamma. Те възстановяват функциите на увредените нерви, ускоряват метаболитните процеси.

При синдром на интензивна болка са показани разтвори за инжекции от групата с НСПВС: Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Фламакс и др. Терапевтичният им ефект се проявява след няколко минути: възпаление, синдром на болката намалява, подуването намалява.

За консолидиране на резултата след лечение с инжекционни форми на НСПВС ще помогнат лекарства от същата група, но под формата на таблетки или капсули.

За отпускане на мускулите, отслабване на реакцията на болка се използват мускулни релаксанти, например Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone, Baclofen. Хондропротекторите се използват за забавяне на патологичните процеси в POP и ускоряване на възстановяването на хрущяла: Artra, Dona, Structum, Teraflex.

Външните лекарства (кремове, гелове, мехлеми) ще помогнат за допълване на лечението:

  • Затоплящи мехлеми: Capsicam, Finalgon, Apizartron, Viprosal.
  • Хомеопатични лекарства: обектив T, Traumeel C.
  • Противовъзпалителни мехлеми: Voltaren, Ibuprofen, Bystrumgel, Dolobene.
  • Външни лекарства от групата на хондропротекторите: София с хондроитин, Терафлекс, Хонда.

Решението за предписване на лекарства се взема от лекуващия лекар и само след задълбочена диагноза.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури започват след облекчаване на остра болка и възпаление. Те помагат за нормализиране на метаболитните процеси в увредената зона, спират дегенеративните промени и ускоряват възстановяването на тъканите.

За болки в долната част на гърба могат да се използват следните физиотерапевтични процедури:

  • Електрофореза с лекарства (НСПВС, аналгетици, анестетици, хондропротектори), които се инжектират през кожата под въздействието на електрически импулси.
  • Ултразвуковата терапия ускорява кръвния поток, насища лумбалния гръбначен стълб с хранителни вещества и биологично активни вещества, както и с молекулен кислород.
  • Лазерната терапия възстановява кръвообращението, метаболитните процеси, подобрява трофизма на тъканите, помага за изчистване на гръбначния стълб от токсини.
  • Магнитотерапията активира притока на кръв.

За постигане на терапевтичен ефект се препоръчва провеждането на курс от процедури (5-10 сесии). Това ще спре патологичните промени, ще облекчи болката, ще възстанови подвижността на долната част на гърба..

Физиотерапия

Комплексната терапия трябва да бъде допълнена с физиотерапевтични упражнения. Специалните упражнения включват мускули и връзки за работа, което спомага за възстановяване на храненето в гръбначния стълб. По време на тренировките се ускорява кръвообращението и именно кръвта пренася хранителни вещества и кислород до всички тъкани. В допълнение, силните мускули освобождават част от натоварването от увредения гръбначен стълб..

Основателят на съвременната кинезитерапия S.M.Bubnovsky предлага ефективен и безопасен комплекс за възстановяване на функционалността на EPP при синдром на болка:

  • Станете на колене, движете се из стаята, движейки едновременно дясната ръка и крак, а след това и левите крайници. Това движение ще помогне при силна болка..
  • Легнете, огънете краката в коленете, закопчайте ръцете си зад главата, първо сложете студен компрес под долната част на гърба. Докато издишате, повдигнете горната част на тялото и краката едновременно, опитвайки се да докоснете лактите с колене. Има по-лесен вариант - издърпайте левия лакът към дясното коляно, а след това обратно..
  • Застанете на гърба си, ръцете покрай тялото, опирайте дланите си на пода. Докато издишате, повдигнете дупето си от пода и след това се спуснете. Докато повдигате, напрягайте дупето, гърба, абс.
  • Изправете се, разперете краката си по-широко от раменете, обърнете се надолу, опитвайки се да достигнете краката си с пръсти. Дръжте гърба си изправен. След това се опитайте да увиете ръцете си около петите и погледнете назад, спускайки главата си между краката.

И също така в случай на проблеми с долната част на гърба е много полезно да се мотае на хоризонталната лента, така се разтяга гръбначният стълб. Ако ръцете ви са достатъчно силни, можете да опитате да издърпате коленете си към гърдите или изправените си крака към щангата..

Други лечения

В допълнение към описаните по-горе методи на лечение, сцепление (сцепление) на гръбначния стълб се използва за лумбална болка. Лекарите съветват да се даде предпочитание на метода без теглене, тъй като той е по-безопасен от сцеплението с товар. След процедурата се подобрява трофизмът на засегнатите дискове, тяхното възстановяване се ускорява, размерът на хернията намалява.

Терапевтичният масаж помага за нормализиране на мускулния тонус в лумбалната област, подобряване на кръвообращението, метаболизма.

Лечението с пиявици може да намали възпалителния процес при наличие на дискова херния, да облекчи болката. И акупунктурата също се използва широко, което активира притока на кръв, метаболитните процеси, намалява дискомфорта в засегнатата област.

Най-важните

Както можете да видите, болката в долната част на гърба може да бъде причинена от различни проблеми. По-често дискомфортът възниква при заболявания на лумбалния сегмент на гръбначния стълб. Въпреки че често болезнените усещания в долната част на гърба провокират заболявания на вътрешните органи. Не се опитвайте сами да установите диагноза, защото това може да стане само след задълбочена диагноза, като се използват инструментални изследвания. След като изясни причината за синдрома на болката, лекарят съставя схема на терапия. Важно е да се проведе комплексно лечение и стриктно да се спазват препоръките на лекуващия лекар.

Болки в гърба в лумбалната област

Болки в гърба в лумбалната област, причини и лечение

Болките в лумбалната област са една от най-честите причини, принуждаващи пациента да потърси помощ от невролог или терапевт. Болката в лумбосакралния гръбначен стълб може да бъде трайно деактивираща, което прави движението и самолечението невъзможни. Острата болка в долната част на гърба засяга мъжете и жените еднакво често.

С по-голяма честота в средна и стара възраст болката в долната част на гърба често може да се наблюдава при юноши и млади хора. Това се дължи на бърз растеж, слабост в крехките мускули на долната част на гърба, наранявания. По този начин болката в лумбосакралния гръб е най-належащият проблем, с който всеки може да се сблъска..

Болка в долната част на гърба с лумбална остеохондроза

Болката в долната част на гърба с остеохондроза може да се засили с кашлица и кихане, с всяко движение, особено когато тялото се навежда напред. Наред с болката в долната част на гърба, лумбалната остеохондроза може да се прояви като нарушение на чувствителността на определени области на кожата или мускулите на долната половина на багажника и краката, отслабване или изчезване на сухожилни рефлекси на краката.

  • По правило при остеохондроза има кривина на лумбалния гръбначен стълб. В зависимост от равнината, в която се появява кривината, се разграничават сколиоза (кривина вдясно или вляво), лордоза (кривина напред) и кифоза (изглаждане на лумбалния гръбначен стълб или дори кривината му назад). В случай, че при остеохондроза се прищипва гръбначният мозък, има нарушение на уриниране или дефекация, както и нарушение на чувствителността на пикочния мехур или гениталиите.
  • Най-често обаче лумбалната остеохондроза се проявява чрез радикуларна болка - т.е. развива се в резултат на прищипване на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък на едно или друго ниво. И така, един от добре познатите лумбални синдроми е лумбаго. Тя се появява в момент на физически стрес или в неудобно положение на тялото, а понякога и без видима причина. Внезапно, в рамките на няколко минути или часове, се появява остра болка при стрелба („лумбаго“), често тя гори и се спуква („сякаш кол е заседнал в долната част на гърба“).

Пациентът замръзва в неудобно положение, не може да се изправи, ако пристъп се случи в момента на вдигане на тежестта. Опитите да станете от леглото, да кашляте или да огънете крака са придружени от рязко увеличаване на болката в долната част на гърба и сакрума. Ако пациентът бъде помолен да стои на краката си, тогава се разкрива рязка неподвижност на целия лумбален участък поради мускулно напрежение.

Тестове за лумбосакрална остеохондроза

Тези тестове се използват като начин за извършване на предварителна диагностика, те са кръстени на лекарите, които са ги предложили..

Симптом на Дежеринако стегнете корема и слушате долната част на гърба, болката ще се засили. В този случай има голяма вероятност пациентът да има остеохондроза.
Симптом на Нериако при рязко наклоняване на главата напред, преди да докоснете гърдите, има болка в долната част на гърба, това също показва проблеми с гръбначния стълб.
Симптом на Лазегатова може да се почувства след следните действия: лежайки по гръб, от своя страна трябва да повдигнете всеки крак. Ако след това се счупи долната част на гърба и болката ще бъде дадена по седалищния нерв към крака, това е доказателство за патологията на гръбначния стълб.
Симптом на Лариако болката се появи при човек по седалищния нерв, след като той се издигне напред, без да огъва коленете си, от легнало положение, говорим за прояви на хондроза.

Дискова херния

Херния диск е еднакво рядка причина, клиничната проява на която е болка в лумбосакралния гръб. Междупрешленният диск (вътрешно ядро ​​пулпоз) с продължителна травма, както и с възрастта, губи своите еластични свойства и еластична способност.

При продължителна експозиция (наднормено тегло, травма, прогресираща остеопороза) фиброзът на маточната жлеза на диска става по-тънък и в него се образуват дефекти. Чрез тези слаби точки на фиброзния анул ядреният пулпоз на диска може да се измести и дори да изпъкне.

Причини за болки в гърба

Болката в гърба е толкова неспецифичен симптом, че може да бъде причинена от много различни причини. От това колко интензивно боли гърбът в лумбалната област, независимо дали е постоянен или периодичен, първичен или вторичен, може да има причини, които го причиняват:

  • Остеомиелит;
  • Болест на Бехтерев;
  • Деформираща спондилоза;
  • Болести на растежа - сколиоза;
  • Инфекциозни лезии на междупрешленните дискове и прешлени (епидурален абсцес, спинална туберкулоза, бруцелоза);
  • Метаболитни костни заболявания - остеомалация, остеопороза;
  • Първични тумори и метастатични тумори на гръбначния мозък, прешлени, ретроперитонеално пространство;
  • Неинфекциозни възпалителни заболявания - ревматоиден артрит, синдром на Райтер, анкилозиращ спондилит;
  • Бъбречни тумори;
  • Атеросклероза на коремната част на аортата и нейните клонове.
  • спондилоартрит;
  • Патология на тазобедрената става;
  • Спинален епидурит;
  • Изпъкналост на междупрешленните дискове в лумбалната област;
  • Остеокондрит на гръбначния стълб;
  • Остра междуребрена херния;
  • Чревна обструкция, нетипичен ход на остър апендицит;
  • Уролитиазна болест;
  • Остро навяхване, фрактури на прешлените;
  • Лумбаго, ишиас;
  • Остри нарушения на гръбначната циркулация - удар;
  • Остър пиелонефрит.

Излъчваща болка при някои заболявания на вътрешните органи:

  • Заболявания на тазовите органи. При жените - възпалителни процеси в маточните придатъци, ендометриоза, рак на матката, рак на яйчниците, ЗППП (хламидия, уреаплазмоза, гонорея, трихомониаза и др.) При мъжете - простатит, рак на простатата;
  • Заболявания на стомаха, панкреаса, дванадесетопръстника, жлъчния мехур;
  • Болести на червата - възпаление на дивертикула, улцерозен колит, тумори на червата;
  • Бъбречни заболявания - бъбречни колики, камъни в бъбреците;
  • Фрустрираща аневризма на аортата.

Физиологични причини

Болка в долната част на гърба може да възникне, ако:

  1. Са с наднормено тегло;
  2. Допълнителен риск за жените;
  3. Бременна сте или наскоро сте родили;
  4. Прекарвайте много време в шофиране на кола или компютър;
  5. Водете преобладаващо заседнал (офис работници) или щанд (продавачи, сервитьори, улични участници, хирурзи) начин на живот;
  6. Правете динамичен физически труд с рязка промяна в положението на тялото (особено ако вашата специалност е свързана с тежка физическа активност);
  7. Преумора в себе си във фитнес или фитнес клуб. Бъдете изключително внимателни, ако сте започнали да тренирате наскоро;
  8. Любиш ли си работата на лятна вила;
  9. Достигнали са постменопаузата, благоприятстваща развитието на остеопороза.

Ниска болка в гърба и бременност

Бременността изостря проявите на заболявания, които съществуват в тялото на майката. Поради промените в хормоналните нива и повишените натоварвания, патологиите особено често се проявяват през втората половина на бременността. В допълнение към болката, съпътстваща заплахата от преждевременно раждане, причината за болка в долната част на гърба при бременна жена може да бъде:

  • дискова херния;
  • радикулит;
  • Панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • уролитиаза (камъни в бъбреците).

Защо гърба боли под долната част на гърба

Когато гърбът боли под лумбалната част, в допълнение към очевидните заболявания на гръбначния стълб (ишиас, лумбаго, междупрешленните хернии, анкилозиращ спондилит и др.), Възможни причини са периодичните болки по време на менструация при жени, заболявания на женските полови органи, като възпаление на маточните придатъци - оофорит, салпингооофорит (аднексит), както и заболявания на тазовия перитонеум, червата, възпаление на апендикса (апендикс на цекума, при мъжете - заболявания на простатната жлеза, пикочния мехур.

Болка над долната част на гърба

Ако гърбът боли отдясно над долната част на гърба - така че чернодробната болка може да се излъчва, с всякакви патологични промени в черния дроб - хепатит, чернодробна недостатъчност, прием на токсични лекарства. Болката в този случай най-често се локализира в десния хипохондриум.

Ако болката се усети вдясно или вляво малко над долната част на гърба, много е възможно причината да се крие в остро бъбречно заболяване. Много хронични бъбречни заболявания като поликистозна бъбречна болест, злокачествени новообразувания на бъбреците, хроничен пиелонефрит се придружават от незначителни симптоми, тъй като бъбречната капсула постепенно се разширява.

Кога да прегледате лекар?

  1. Ако болката в гърба се напоява в долната част на гърба, а самата тя се намира малко по-високо (в областта на гърдите). Болката е придружена от изпотяване, пристъпи на повръщане и гадене, задух.
  2. Болката напоява в перитонеума, гърдите, шията, челюстта.
  3. Пациентът е замаян и объркан.
  4. Започва тахикардия
  5. Спинална травма, придружена от загуба на контрол върху движенията на червата, уриниране.
  6. Краката отслабват, задните части, гениталиите изтръпват.

Диагностика

За да се определи кое заболяване е предизвикало болки в гърба, е необходимо да се подложи на цялостен диагностичен преглед.

  • Общи и биохимични анализи на урина и кръв.
  • Тестове за туморни маркери, присъстващи в кръвта по време на образуването на тумори.

Инструментални методи на изследване:

  • Рентгенография на гръбначния стълб.
  • Ендоскопия на червата, стомаха и матката.
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина.
  • Магнитен резонанс.

Как да се лекува болка в долната част на гърба?

Как правилно да лекувате долната част на гърба? Подходът към лечението на гърба зависи изцяло от симптомите на заболяването, диагнозата, поставена от лекаря, и стадия на заболяването. Обикновено се използва интегриран подход, който включва няколко метода на лечение..

Лекарства за болка. Мехлемът помага за облекчаване на възпалението, разтягането, има затоплящ ефект, ако долната част на гърба има настинка.

Различават се следните групи мехлеми:

  • комбинирани лекарства (използвани за навяхвания и наранявания, заедно с противовъзпалителни и аналгетични ефекти, те имат лечебен ефект поради своя хепарин, деметил сулфоксид);
  • противовъзпалителни аналгетици (съдържат лекарствени вещества с охлаждащ ефект, които облекчават дразненето - ментол, лавандула и обезболяващи - нурофен, ибопрофен, диклофенак);
  • хондропротектори (един от активните компоненти на такива лекарства е хондроитин сулфат, използван при патологични процеси в хрущялната тъкан, което допринася за активното възстановяване на хрущялните повърхности на ставите);
  • дразнещи лекарства (ефектът се основава на вазодилатация и приток на кръв към източника на болка).

С помощта на лечебна гимнастика пациентът ще може да намали болката, да направи мускулите силни, увеличавайки разстоянието между прешлените. Те ще помогнат за освобождаването на компресирани нервни корени, нормализиране на притока на кръв в засегнатата област, подобряване на метаболитните процеси.

За да може такава гимнастика да лекува, а не да осакатява, трябва да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар.

  1. Движенията се извършват бавно и плавно, без резки завои;
  2. Стаята трябва да се проветрява преди тренировка;
  3. Пациентът трябва да носи облекло, което не ограничава движението;
  4. Упражнението се прави, когато пациентът вдишва, а при издишване трябва да се върне в първоначалното положение;
  5. Натоварването нараства постепенно. Първо, броят на подходите е около 10, а след това те се увеличават;
  6. По време на гимнастиката трябва да наблюдавате доброто си състояние. Ако започне остра болка, тогава трябва да спрете изследванията си..

В допълнение, масажът е отличен за облекчаване на болката в лумбалния гръбначен стълб. Положителните терапевтични ефекти от масажа включват следното:

  • подобряване на кръвоснабдяването на болната част на тялото;
  • месене на мускулите, което прави тях и връзките по-гъвкави и еластични;
  • облекчаване на остра болка;
  • да се отървете от токсините, натрупани в мускулите и подкожната тъкан;
  • приятни усещания поради стимулиране на нервните окончания на кожата;
  • положителни емоции.

Тя може да бъде поверена на специалист в клиниката или да се извърши у дома, във всеки случай ползите от нея ще бъдат безценни.

Кой лекар да се свържете?

За болки в гърба, причината за които не е известна, първата стъпка е да се види терапевт. Той ще помогне да се определи заболяването чрез комбинация от симптоми..

Ако причината е очевидна: болката е предшествана от травма, болката е възникнала на фона на бременност, менструален цикъл или хронично заболяване, има смисъл незабавно да се свържете с по-тесен специалист.

Самолечението е допустимо само ако причината за болката е точно известна.


За Повече Информация Относно Бурсит