Болка в областта на опашната кост

Преди човешката еволюция да заеме вертикално положение, най-ниските връзки на гръбнака му бяха опората на опашката. Днес опашната кост напомня за себе си само когато тези недоразвити кондензирани кости причиняват болка при седене и изправяне. Необходимо е да се намери причината за заболяването, в противен случай симптомът ще се засили и може да причини големи неприятности.

Защо боли опашната кост

Често това се превръща в следствие от наранявания, които се появяват по време на падания, синини на дупето. Острата болка, изтръпването причиняват навяхвания, пукнатини, счупвания, изместване на костите, завои, прищипване на кокцигеалния нерв. След нараняване неразположението може да бъде постоянно или прекъсващо, да се влошава при ходене, седене и изправяне. Болката е концентрирана или в самия рудиментарен процес, или в близост до него. Случва се симптомът да не е много силно изразен и скоро да премине, но няколко години по-късно той се проявява внезапно и много по-силно.

Понякога човек се чуди: защо боли опашната кост, ако няма нараняване? Тогава първопричината може да бъде вътрешни заболявания на тялото. Болка, тъпа болка в опашната кост често се среща от мъже с възпаление на простатата, а от жените - яйчниците, фалопиевите тръби. Така че може да се проявят остеохондроза, проблеми със изпражненията със запек, хемороиди. Болката под опашната кост може да бъде тревожна поради следоперативни белези на ректума, пролапс на перинеума. Подобни усещания малко над процеса причиняват възпаление на нервните корени на гръбначния стълб..

С кокцигодиния

Болката в областта на опашната кост се нарича аноректална болка. Ако неразположението се появи в себе си или в областта на ануса, това е кокцигодиния. Защо опашката боли толкова много, когато седите и изправяте? Най-честата причина е остеохондрозата на гръбначния стълб. С тази патология междупрешленните дискове на лумбосакралната област стават по-тънки и нервните корени, излъчвани от процеса, се възпаляват. Болката се влошава, ако седите твърде дълго или ходите бързо.

Друга често срещана причина са нараняванията, особено старите и лошо третирани. Няколко седмици след падане или нараняване, болката отшумява и човекът мисли, че се е възстановил. Въпреки това, раненият периост често се възпалява и тогава се появяват патологични промени, които засягат много по-късно. При преглед на пациента, лекарят определя какво е причинило болката - кокцигодиния или други заболявания на коремната кухина, при които болката се излъчва (дава) към опашната кост.

Отразена болка

Такива усещания възникват, когато се нарушат нервните корени на гръбначния стълб, главно на лумбосакралната област. Хората често се оплакват от силна болка в гърба, която се излъчва към опашната кост, със следните патологии:

  • остеохондроза;
  • кисти, тумори на гръбначния стълб;
  • ишиас (компресия на седалищния нерв);
  • хемороиди и други заболявания на ректума;
  • възпаление на тазобедрените стави;
  • следоперативни белези.

Отразената болка в областта на опашната кост е характерна за изпъкналостите (когато има изместване на междупрешленните дискове, които започват да се издуват), за хернии. Такива диагнози се поставят особено често на хора, ангажирани с физически трудни задачи. В този случай долната част на гърба, по-точно долната част на гръбначния стълб, е подложена на деформации най-вече. Отначало острата болка се тревожи само когато седите, а след това, когато ставате, ходите.

Възможни причини за болка в костите

В обобщен вид основният им списък е следният:

  • остеохондроза и патология на всякакви части на гръбначния стълб;
  • травма;
  • възпалителни процеси, засягащи червата, тазовите органи;
  • хемороиди, проктит;
  • цистит, аднексит, други заболявания на пикочно-половата система;
  • пропускане на перинеума по време на труден труд.

Освен това причините за болка в опашната кост могат да се обяснят с ежедневните навици: например удължаване на движенията на червата, седене на твърде меки столове. Вредно е да се носят много тесни дънки, които силно компресират опашката. Мъжете, които шофират превозни средства, които нямат пружини (гусени трактори, цистерни), често се оплакват от болка, когато седят и изправят, защото страдат от джип. Колата на опашката, когато язди на такава техника, изпитва прекомерен стрес и съществува висок риск от развитие на киста, която може да гной, което води до появата на фистула.

Когато ставате

Тази болка може да бъде свързана с травма. Поради синини се появяват измествания, пукнатини, струпвания, счупвания и възпаление на опашната кост. Въпреки това, по-често болката (когато трябва да станете от леглото или стола) се усеща при наличие на следоперативни тазови сраствания или белези в перинеума. Други възможни основни причини включват калциране на костите, диария и запек и възпрепятстван приток на кръв.

Докато седите

Ако гръдната кост боли, когато седите дълго време, тогава често много продължителното статично положение причинява дискомфорт. Парадоксално е, че такива болки могат да се появят и обратно, поради прекомерна подвижност. Например велосипедистите и тези, които участват в конния спорт, изпитват микро наранявания на това рудимент. Понякога болката е следствие от дисбиоза. По-често заболяването се развива, защото човек, който се занимава със статична работа, седи на прекалено висок или нисък стол с години. Тогава неизбежно възниква връзка: неудобна поза - застой на кръвта - нарушение на инервацията на опашната кост - болка.

По време на бременност

Основните причини за неразположение:

  • физиологично преструктуриране - с развитието на голям плод женското тяло прекомерно се стреми да изправи опашната кост;
  • недостиг на калций;
  • възпаление на пикочно-половата система;
  • стари, нелекувани гръбначни наранявания.

Как сами да облекчите болката

На първо място, не трябва да седите на твърди мебели. Можете да си купите гумен пръстен на аптечен стол, както и поддържащ колан, който облекчава телесното налягане върху тазовите кости. Ако болката на опашката боли и ви е трудно да седите, станете, топли вани и подложки за отопление носят облекчение. Вкъщи проблемната зона се намазва с йод, валерианова тинктура, ела от масло, сок от репички, смесен с водка. Мехлеми, ректални свещички, например Naproxen, Emla, Relief Advance, Olestezin, временно помагат за лечение на болка.

Кой лекар да се свържете

Ако вашата кост боли, когато седите и се изправяте, само лекар може да помогне да се отървете от това заболяване. Необходимо е да си уговорите среща първо с терапевт или веднага с проктолог. Тогава, най-вероятно, ще са необходими допълнителни консултации: невролог, хирург, гинеколог, остеопат или психотерапевт. Това често е необходимо, за да се установи истинската природа на болката..

Диагностични и лечебни методи

Ако вашата кост боли, когато седите и изправяте, не можете да направите без задълбочен преглед. Използват се следните диагностични методи:

  • палпация на опашната кост;
  • Рентгенова снимка, ултразвук на сакрума и опашната кост;
  • сигмоидоскопия (изследване на дебелото черво с ендоскоп);
  • сфинктерометрия (определяне на тона на мускула за затваряне на ануса);
  • изследвания на кръв и урина;
  • тестове за туморни маркери, ако има съмнения за тумори;
  • томография.

При липса на адекватно комплексно лечение заболяването само ще се влоши. Болната опашна кост се отстранява хирургично, ако само консервативните методи не са ефективни. В много случаи следното помага да се излекува болестта:

  • състояние на покой;
  • анестезия с аналгетици, блокади с употребата на Новокаин, Лидокаин, Дипроспан;
  • мануална терапия;
  • масаж на пръстите;
  • физиотерапия (UHF, Darsonval, парафин, кални бани и др.);
  • акупунктура;
  • физиотерапия;
  • терапия на съпътстващи заболявания.

Болка в опашната кост или в областта на опашната кост - причини, характеристики, методи на лечение

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Въведение

Кокциксът е най-долният гръбнак, образуван от 4-5 недоразвити кондензирани прешлени. Някога тези прешлени служеха като опора за опашката при човешките предци, а сега опашната кост е рудиментарен, ненужен орган. Това рудимент при травма и различни заболявания обаче може да причини на човек сериозна болка и неудобство: невъзможно е да седи и ходи нормално, дори за сън е трудно да се намери удобна позиция.

Често пациентът, дори за себе си, не може да определи точната локализация на болката и се оплаква на лекаря за болка в областта на опашната кост (такава болка се нарича аноректална). Болката в самия опашната кост се нарича кокцигодиния..

Специалистите трябва да решат дали болката е причинена от заболявания и наранявания на самия опашната кост или дали болката идва от други органи (черва, тазови кости, урогенитални органи) и просто "дава" на опашната кост. Лечението зависи от решението на този въпрос..

Причини за болка в областта на опашната кост

  • Последиците от нараняването.
  • Заболявания на целия гръбначен стълб, засягащи кокцикса (остеохондроза, изместване на междупрешленните дискове, захващане на нервните окончания и др.).
  • Заболявания на мускулите и нервите на тазовото дъно.
  • Патологични процеси в костите на таза.
  • Заболявания на ректума или сигмоидното черво (хемороиди, сигмоидит, проктит, ректури на ректума).
  • Перинеален пролапс (например поради труден труд).
  • Травма на перинеума по време на раждане (кръвоизлив в подкожната мастна тъкан, заобикаляща опашната кост).
  • Прекомерно разширение на опашната кост при труден труд.
  • Цикатрични деформации на ануса, възникващи като усложнение на операцията.
  • Нарушения на червата, водещи до чести запек или диария и, като резултат, до навика да седите дълго в тоалетната.
  • Заболявания на пикочно-половата система (цистит, аднексит и др.).
  • Киста на опашката.
  • Навикът постоянно да седи върху мека мебел.
  • Емоционални сътресения, стрес.
  • Тесни дрехи (дънки), които оказват натиск върху опашната кост.
  • Идиопатична болка (болка с неизвестен произход). Такива болки могат внезапно да се появят и изведнъж да изчезнат. Приблизително 1/3 от всички болки в опашната кост са идиопатични.

Характеристики на болка в опашната кост при различни заболявания

Болка след нараняване

Травмата най-често причинява силна, остра, остра болка в опашната кост. Контузия на опашната кост (счупване, напукване, натъртване, дислокация, изместване) може да възникне при неуспешно падане или удар в областта на дупето. Болката след нараняване може да бъде като припадък или постоянна. При ходене и седене се увеличава. Локализацията на посттравматичната болка е разнообразна: в самия опашната кост или близо до него (отгоре, отдолу, отстрани).

Обикновено болката в областта на опашната кост се появява веднага след нараняване. Но в някои случаи може да бъде леко изразена и бързо преминаваща и след няколко години, когато пациентът вече е забравил за нараняването, изведнъж се появяват силни, парещи болки.

Болка в опашната кост, съчетана с болка в долната част на гърба, сакрума

С остеохондрозата, киста на гръбначния стълб в лумбалната или сакралната област, е характерна комбинация от болка в опашната кост с болка в долната част на гърба и сакрума. В същото време основните оплаквания на пациента са за болки в гърба, а заедно с това - че болката "дава" на опашната кост.

Същата клинична картина се наблюдава, когато нервните окончания в лумбалния и сакралния гръбначен стълб са прищипани. Нарушаването на седалищния нерв (ишиас) е придружено от парене, остра болка в опашната кост или над нея.

Лумбалните и сакралните болки са придружени от болка в опашната кост също с хемороиди, заболявания на ректума.

Кокцикс болка при ставане

Болка в опашната кост при огъване

Болката при огъване обикновено е резултат от хронични възпалителни процеси в органи, разположени в близост до опашната кост (в червата или пикочния мехур, в матката и нейните придатъци).

Болка в опашната кост при огъване се появява, когато пациентът има следните заболявания:

  • дисбиоза;
  • колит;
  • сигмоидит;
  • цистит;
  • аднексит;
  • ендометрит и др..

Болка, излъчваща се към опашната кост

Кокцикс болка при седене

Причината за такава болка е навикът постоянно да седи върху мека мебел. Костта на опашката е в неправилно положение. В съдовете, доставящи го с кръв, се получава задръстване. Това води до отлагането на соли в прешлените, които съставляват опашната кост, и до появата на болка.

Спортисти - колоездачи и хора, занимаващи се с конни спортове, се оплакват от болка в опашната кост при седене. Те имат различна причина за болка: кокциксова микротравма, която се появява при практикуване на тези специфични спортове.

Болка в опашната кост, докато седи, е възможна при жени след раждане, когато тя се деформира (прекомерно разширяване на междупрешленните му стави).

И накрая, болката в областта на опашната кост, която се засилва със седене, е характерна за дермоидната киста на опашната кост. Дермоидна киста е вродена аномалия на развитието, която се състои в образуването на кухина вътре в опашната кост, изпълнена с кожна тъкан с нарастваща коса.

Болка и дърпаща болка в опашната кост

Болката в опашната кост може да се появи при възпаление на вътрешните полови органи (с простатит или аденом на простатата при мъжете и с възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби при жените).

Издърпваща болка в опашната кост е допълнителен симптом на остеохондроза на лумбалния или сакралния гръбначен стълб. Понякога се случва с хемороиди, както и с продължително седене в тоалетната поради чести запек.

Болка под опашната кост

Болка над опашната кост

Болка в опашната кост по време на менструация

Болка в опашната кост по време на бременност и след раждане

Болка в опашната кост при мъжете

При мъжете болката в костите може да бъде причинена от така наречената „болест на джипа“. Това заболяване се проявява при чести шофиране на неподвижни превозни средства (гусени трактори, в армията - на танкове, бронетранспортьори). Натоварването на опашната кост при каране на тази техника е прекомерно. Може да причини възпаление на кокцигеалния проход или кисти на кокцикса. Този удар, или киста, представлява куха тръба, която минава под кожата от края на опашната кост и завършва сляпо.

Възпалението на кокцигеалния проход се нарича "джип болест". Ако възпалението се превърне в гноен стадий, най-често се образува фистула - избухва гной. Лечение - само хирургично.

Към кой лекар трябва да се свържа за болки в опашната кост?

Болката в опашната кост и в областта около опашната кост може да бъде причинена от широк спектър от различни заболявания и състояния, следователно, при синдром на болка от тази локализация, човек ще трябва да се обърне към различни специалисти. Изборът на специалист зависи от съпътстващите симптоми и възможната причина за болка в опашната кост, тъй като именно тези фактори определят кой лекар е отговорен за лечението на болестта, довел до болка в опашната кост.

Така че, ако болката в опашната кост е провокирана от нараняване, например, падане на дъното, удар в опашната кост, прекомерно удължаване на опашната кост по време на раждане, кръвоизлив в подкожната мастна тъкан около костта по време на раждане и т.н., тогава трябва да се консултирате с травматолог (регистрирайте се) или хирург (регистрирайте се). Болката в опашната кост с травматичен характер е остра, остра, може да съществува непрекъснато или да се появява спорадично, да се усилва при ходене и седене. Самото болезнено усещане може да се локализира както в самия кокцикс, така и около него, например, под него, отгоре, отдолу, отстрани. Основната отличителна черта на травматичната болка в опашната кост е фактът на нараняването му, който човек обикновено помни.

Ако болката в опашната кост е причинена от заболявания на гръбначния стълб (например остеохондроза, изместване на междупрешленните дискове, заграбване на нервни окончания и др.), Тогава е необходимо да се консултирате с вертебролог (регистрирайте се). Ако по някаква причина е невъзможно да се запишете на среща с вертебролог, тогава трябва да се свържете с невролог (регистрирайте се), невропатолог (регистрирайте се), травматолог, хиропрактик (регистрирайте се) или остеопат (регистрирайте се). Болката в опашната кост, причинена от заболявания на гръбначния стълб, има дърпащ характер, съчетана с болка в кръстната кост и долната част на гърба, а при много хора болезненото усещане отстъпва само на костта на опашката и не е локализирано там. В допълнение към болката в опашната кост, заболяванията на гръбначния стълб се характеризират с главоболие, замаяност, болка в засегнатия гръбначен стълб, повишена или отслабена чувствителност в краката и ръцете, което може да ги различи от други причини за болка в опашната кост.

Ако болката в опашната кост се дължи на заболявания на мускулите и нервите на тазовото дъно (например ишиас), тогава трябва да се консултирате с невролог или хиропрактик. При болка, причинена от прищипване на нервите, болката е остра, остра, силна, пареща, не отшумява във времето, в същото време се локализира в опашната кост, долната част на гърба, криж и крака. Освен това болката най-често се усеща леко по-силно или в самата горна част на опашната кост..

Ако болката в опашната кост е причинена от заболявания на ректума и сигмоидното дебело черво (например хемороиди, проктосигмоидит, проктит, анални фисури, колит и др.) Или деформации на ануса поради операции или наранявания, тогава трябва да се консултирате с проктолог (регистрирайте се). При заболявания на ректума и сигмоидното дебело черво болката в опашната кост има дърпащо-болен характер, съчетана с болка в крижната и долната част на гърба, както и в ануса, може да се локализира не само в опашната кост, но и под него, често изведнъж възниква, когато тялото се наведе напред. И с деформации на ануса поради операции и наранявания, болката в опашната кост се появява при изправяне и се локализира сякаш под опашната кост.

Ако болката в опашната кост е свързана с пролапс на перинеума или операции на коремните органи, е необходимо да се консултирате с гинеколог (регистрирайте се) или хирург, тъй като в такава ситуация е необходимо хирургично лечение. Болката след операции върху коремните органи се появява в опашната кост по време на ставане от седнало или легнало положение и може да се локализира не толкова в самия кокцикс, но да се усеща под него.

Ако болката в опашната кост е причинена от киста или костна патология (например остеопороза, деформация на ставите и др.), Тогава трябва да се консултирате с травматолог или хирург с консултация с ендокринолог (регистрирайте се). Болката от този произход обикновено се дава само в областта на опашката..

Ако болката в опашната кост се дължи на навика да седите дълго в тоалетната и да се натискате на фона на запек, тогава трябва да се свържете с гастроентеролог (регистрирайте се) и диетолог (регистрирайте се). В този случай болката в опашната кост е придърпваща.

Ако болката в опашната кост е причинена от заболявания на пикочно-половите пътища, тогава жените трябва да се свържат с гинеколог, а мъжете трябва да се консултират с уролог (регистрирайте се). Болка в опашната кост, причинена от заболявания на пикочните пътища (цистит, аднексит, ендометрит, аденом на простатата и др.), Обикновено се появява, когато тялото е наклонено напред и има дърпащ характер, съчетано с болка в долната част на корема, болка по време на уриниране, патологично изхвърляне от гениталиите и т.н..

Болката в опашката може да бъде предизвикана от носенето на тесни дрехи, стрес, силни емоции или навикът постоянно да седите на меки седалки. В такива ситуации трябва да се свържете с хиропрактик или остеопат и, разбира се, да премахнете фактора, който причинява болка..

Има болки в опашната кост с неизвестен произход, когато не е възможно да се идентифицира ясен причинителен фактор и в този случай се препоръчва да се свържете с вертебролог, хиропрактик или остеопат.

По този начин за болки в опашната кост може да се наложи да се свържете с един от следните специалисти:

  • Vertebrologist;
  • Мануален терапевт;
  • Остеопат;
  • и травматология;
  • Хирург;
  • Проктолог;
  • Гинеколог;
  • уролог.

Какви изследвания могат да предпишат лекарите за болки в опашната кост?

С болка в опашната кост лекарите могат да предпишат различни тестове и прегледи, тъй като този симптом се провокира от широк спектър от различни заболявания и състояния. И целта на изследването за болка в опашната кост е да се открие причината за това усещане и да се оцени състоянието на тялото, така че да може да бъде предписано най-ефективно и адекватно лечение. Изборът на тестове и прегледи за назначаване на болка в опашната кост се извършва от лекаря въз основа на съпътстващите симптоми, както и естеството и характеристиките на самата болка, които дават възможност да се подозира причинителен фактор. Съответно анализите и изследванията са насочени към потвърждаване или опровергаване на диагностичното предположение на лекаря..

Например, когато човек казва, че в миналото е имало удар, синина в опашната кост или е започнал да боли след раждането, лекарят разбира, че най-вероятно болката в опашната кост в тази ситуация има травматичен характер. В този случай лекарят предписва рентгенова снимка на тазовата област (регистрирайте се), изследва и палпира областта на опашната кост, евентуално палпира перикокцигеалната подкожна тъкан през ануса с пръст. Въз основа на извършените прегледи лекарят предписва лечение.

Ако болката в опашната кост е с дърпащ характер, съчетана с болка в сакрума и долната част на гърба или се излъчва само към опашната кост от долната част на гърба или сакрума, съчетана с главоболие, замаяност, болка в засегнатия гръбначен стълб, повишена или отслабена чувствителност в краката и ръцете, тогава лекарят подозира заболяване на гръбначния стълб и в този случай предписва следните прегледи:

  • Обикновен рентген на гръбначния стълб (регистрирайте се). Методът е прост, но много информативен, тъй като позволява диагностициране на херния междупрешленни дискове, остеохондроза, кривина на гръбначния стълб и др..
  • Миелография (регистрирайте се). Методът е сложен и опасен, тъй като включва въвеждането на контрастен агент в гръбначния канал. Използва се за идентифициране на гръбначни хернии.
  • Компютърно или магнитен резонанс (регистрирайте се). Методите с висока точност ви позволяват да диагностицирате заболявания на гръбначния стълб, които могат да доведат до болка в опашната кост. За съжаление, те се използват сравнително рядко поради високата си цена, липсата на необходимото оборудване и специалисти..

Когато болката в опашната кост е остра, остра, силна, пареща, не отшумява с течение на времето и едновременно се усеща в долната част на гърба, сакрума и крака, лекарят предполага заболяване на нервите и мускулите на тазовото дъно. В този случай лекарят на първо място прави подробен преглед на пациента, пита го за хода на заболяването, моли го да заеме различни пози и да опише усещанията, които възникват. Обикновено тези прости стъпки са достатъчни за поставяне на диагноза, но лекарят може допълнително да предпише кръвен тест за сифилис (да се регистрирате) (неврологичните симптоми често се появяват в по-късните етапи на тази инфекция), да направи ултразвук (да се регистрирате) на тазовите органи (да се регистрирате), за да оцени техния размер, т.е. наличието на сраствания и теоретичната възможност за компресия на нервите и тъканите от тях. Освен това, с неврологична причина за болка в опашната кост, лекарят може да предпише рентгенова снимка на крайника, сакрума и долната част на гърба, което дава възможност да се установи дали болката е свързана с патология на гръбначния стълб. Рентгеновите лъчи, ако медицинското заведение е технически оборудвано, могат да бъдат заменени с компютърно или магнитен резонанс, които винаги дават възможност да се установи с висока точност причината за неврологично заболяване, което от своя страна доведе до болка в опашната кост. Ако болката в опашната кост вероятно е причинена от заболяване на мускулите на тазовото дъно, лекарят може да предпише електроневромиография (да се регистрирате), за да определи степента на нарушения в нервната проводимост и свиваемостта на засегнатите мускули.

Когато болката в опашната кост се свързва с пролапс на перинеума или сраствания в резултат на предишни операции, лекарят може да предпише ултразвук на органите на коремната кухина (да се регистрира) и малкия таз, както и компютърно или магнитно резонансно изображение, за да оцени броя на срастванията, разположението на органите един спрямо друг и т.н. и т.н. За съжаление, болката в опашната кост от този произход може да се елиминира само чрез операция. Отличителни особености на синдрома на болката поради пропускане на перинеума или сраствания в коремната кухина е, че болката се усеща в областта под опашната кост и рязко се засилва при ставане от легнало или седнало положение, както и по време на физическа активност.

Когато болката в опашната кост се комбинира с заболяване на близките стави (тазобедрената става, коляното и др.) Или има съмнение за киста, а самата болка е по-вероятно да се даде на опашната кост, отколкото да бъде локализирана в нея, лекарят предписва рентгенова снимка на долния гръбначен стълб, артроскопия (регистрирайте се ) и по възможност магнитно-резонансно изображение или компютърна томография.

Ако болката в опашната кост е свързана с навика да седи в тоалетната за дълго време и да се натиска, тогава лекарят ще предпише редица изследвания, за да установи причините за запек: анализ на изпражнения за дисбиоза, гастроскопия (регистрирайте се), за да открие язви на стомаха или гастрит, обща кръвна картина, биохимичен кръвен тест (билирубин, холестерол, триглицериди, общ протеин, албумин, алкална фосфатаза, AST, ALT, амилаза, липаза и др.) за оценка на функционирането на черния дроб и панкреаса.

Когато болката в опашната кост е свързана със заболявания на ректума и сигмоидното дебело черво (например хемороиди, проктосигмоидит, проктит, анални фисури, колит и др.), Човек изпитва болки в болката, които се комбинират с болка в кръстника, долната част на гърба и ануса, усилва се, когато се навежда напред. Освен това при тези заболявания човек изпитва болка, парене или усещане за тежест в ануса, ректума или в перинеума, което се засилва по време на дефекация, има гноен, лигавичен или кървав секрет от ануса, чести и болезнени позиви за дефекация и запек се редува с диария. При наличие на такива симптоми, лекарят, първо, извършва външно изследване на перинеума и аналната област, а също така разкрива наличието на вътрешни хемороиди с пръст. Освен това се предписва анализ на фекалиите за скатология, дисбактериоза и яйца на червеи, бактериологично засяване на изпражненията, общ анализ на кръвта и урината, както и колоноскопия (регистрация) или сигмоидоскопия (регистрация). В някои случаи освен колоноскопия или сигмоидоскопия може да се предпише допълнителна иригоскопия (рентгенова снимка на червата с контрастно вещество). Ако пациентът по някаква причина не може да се подложи на колоноскопия, сигмоидоскопия или иригоскопия, тогава лекарят може да предпише кръвен тест за наличие на антинейтрофилни цитоплазмени антитела и антитела към захаромицети, за да оцени наличието на автоимунен възпалителен процес.

Ако болката в опашната кост се дължи на деформации на ануса или перинеума в резултат на предишни операции и наранявания, тогава лекарят предписва ултразвук на тазовите органи (регистрирайте се), както и иригоскопия (рентген на червата с контрастно вещество), за да разбере каква форма имат органите, къде има сериозни деформации, как те са разположени и т.н. Вместо иригоскопия може да се предпише компютърно или магнитен резонанс, ако това е технически възможно.

Болки в опашната кост, възникващи при накланяне на тялото напред, притежаващ дърпащ характер, съчетан с болка в долната част на корема, болка или затруднено уриниране, патологичен секрет от половите органи и др., Са свързани с заболявания на пикочните пътища. В такава ситуация за жени и мъже лекарят задължително предписва общ тест за урина, анализ на урината според Нечипоренко (регистрирайте се), определяне на урея и креатинин в урината, бактериологична култура на урина, тестове за различни полово предавани инфекции (регистрирайте се) (например, гонорея (регистрирайте), сифилис, уреаплазмоза (регистрирайте се), микоплазмоза (регистрирайте се), кандидоза, трихомониаза, хламидия (регистрирайте се), гарднерелоза и др.), както и цистоскопия (регистрирайте се), ултразвук на бъбреците (регистрирайте се) и тазовите органи. На жените се назначава също намазка от влагалището за флора (регистрирайте се), а на мъжете - намазка от уретрата.

В случай на болка в опашната кост с неизвестен произход, лекарите могат да предпишат всякакви тестове и прегледи, опитвайки се да установят причините за дискомфорта.

Как да се лекува болка в костите

Проучвателно проучване

За ефективно лечение на болката в опашната кост е важно правилно да се установи причината. Пациент с такава болка трябва първо да се консултира с проктолог. Този специалист, ако е необходимо, насочва пациента (пациента) към гинеколог, невролог, хирург, остеопат. Понякога е необходима помощта на психотерапевт.

Всеки от тези лекари не само изследва пациента, но и го разпитва много подробно. Пациентът трябва да е готов да разкаже подробно за естеството на болката, нейната локализация, да не забравя получените по-рано наранявания и хирургическите интервенции, които е претърпял.

При някои пациенти с болка в опашната кост не може да се постави точна диагноза. Тогава се прилага симптоматично лечение и в повечето случаи води до добри резултати. Понякога болката в областта на опашната кост отминава сама по себе си, без лечение. Но не е необходимо да се надявате на това - ако се появи такава болка, не забравяйте да се консултирате с лекар..

Основни аспекти на лечението

В повечето случаи болката в опашната кост се лекува консервативно (т.е. без операция). Цялостното лечение включва предоставяне на почивка на пациента, анестезия с медикаменти, възстановяване на нарушено кръвообращение с помощта на масаж, мануална терапия, физиотерапия, физиотерапевтични упражнения.

Всички идентифицирани съпътстващи заболявания подлежат на задължително лечение.

За премахване или отслабване на негативните емоции се използват невропсихотропни лекарства (след консултация с психотерапевт).

Лекарите не могат да окажат помощ само за болка в опашната кост при бременни жени. Противовъзпалителните и обезболяващи лекарства са противопоказани за бременни жени. Рентгеновата диагноза също е изключена. Ето защо жените трябва да търпят болки в опашната кост, като поставят под нея мека възглавница или надуваем гумен пръстен във формата на поничка (продава се в аптеките).

Седенето на такъв кръг се препоръчва не само за бременни жени, но и за всички пациенти с болки от тази локализация. Това просто устройство премахва стреса и натиска върху опашната кост, докато седите, като по този начин намалявате болката.

анестезия

При умерена болка в опашната кост обикновено се предписват нестероидни противовъзпалителни средства като напроксен, ибупрофен и др. Тези лекарства се прилагат под формата на супозитории или микроклистери.

Но при силна болка тези средства са неефективни. Използват се новокаинови блокади, когато разтвор на новокаин се инжектира със спринцовка в тъканите около болезнената област. В допълнение към новокаин, лидокаин, кеналог, хидрокортизон, дипроспан и други лекарства могат да се използват за обезболяващи блокади..

Ръчна терапия, масаж, акупунктура

Болката в областта на опашната кост значително се облекчава чрез масаж на пръстите на ректума и масаж на мускулите на тазовото дъно (ако има спазъм).

Техники за ръчна терапия, извършвани от опитен специалист, подобряват кръвообращението в областта на опашната кост, премахват застоя на кръвта, облекчават мускулния спазъм и помагат за възстановяване на обхвата на движение на опашната кост.

Акупунктурата (акупунктурата) често се използва за болка в опашната кост, като значително намалява нейната интензивност. Правилният избор на акупунктурни точки може напълно да облекчи болката.

Физиотерапия

Физиотерапия

Упражнението, правенето на сутрешни упражнения за човек с болка в опашната кост е не само възможно, но и е необходимо. С някои ограничения: бягане, скачане, оживено ходене, внезапни движения в движение, напрежение трябва да бъдат изключени от упражненията.

Гимнастиката за болка в опашната кост трябва да включва следните упражнения:
1. Легнете по гръб на пода, огънете коленете си и ги разперете. Поставете дланите на ръцете си от вътрешните страни на коленните стави. Опитайте се да съберете коленете си, докато противодействате на това движение с ръце.
Броят на повторенията - 8-12 пъти с кратки интервали (10-15 сек.).

2. В същото положение стиснете топка (футболна, волейболна или друга с еднакъв размер) между огънати колене. Поставете дланите на ръцете върху корема. С усилие да стиснете топката с колене за 5-7 секунди, едновременно с длани предотвратявайки изпъкването на корема.
Броят на повторенията е 6-8 пъти със същите интервали на почивка, както при първото упражнение.

3. Лежейки на гърба си, стиснете топката между стъпалата на изправените си крака. Стиснете топката с крака за 5-7 секунди.
Броят на повторенията е 6-8 пъти; интервали - 10-15 секунди.

4. Лежейки на гърба си, разтворете краката, свити в коленете отстрани и повдигнете таза за 3-5 секунди. В същото време глутеалните мускули трябва да се стегнат..
Броят на повторенията е 6-8 пъти; интервали - 10-15 секунди.

Всички упражнения за болка в опашната кост, пациентът трябва да изпълнява бавно, премерено, ритмично, почивайки между повторения на упражнения. Можете да включите спокойна музика. За по-голяма ефективност се препоръчва да правите набор от упражнения два пъти на ден..


За Повече Информация Относно Бурсит