Болка в долната част на гърба вдясно

Резюме: Най-честата причина за болка в долната част на гърба вдясно е наличието на изпъкналост или междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб. В този случай болката може да се излъчва от десния крак до пръстите на краката. Единственият информативен преглед в случая е ЯМР.

В някои случаи пациентът чувства болка в долната част на гърба само или главно от дясната страна. Разбирането на възможните причини за болка в долната част на гърба, както и типичните му характеристики могат да помогнат при поставянето на точна диагноза и в резултат на това да се предпише най-ефективно лечение..

Основните причини за болка в долната част на гърба вдясно

Болката в десния гръб обикновено се причинява от следното:

  • увреждане на мускулите, връзките и / или сухожилията, които обграждат и поддържат гръбначния стълб (с една дума - меки тъкани);
  • проблеми с гръбначните структури, като фасетни стави или междупрешленни дискове;
  • състояния или заболявания, засягащи вътрешните органи на средните части на гърба, корема и таза.

Препоръчва се да се консултирате с лекар, ако болката в долната част на гърба вдясно продължава или се задълбочава няколко дни след появата му, ако болката се появи внезапно и е силна, или ако е придружена от тревожни симптоми.

В повечето случаи болката в гърба е резултат от незначително увреждане на мускулите и / или връзките в долната част на гърба и тялото ни обикновено разполага с достатъчно ресурси, за да се справи сам с този вид нараняване. Ако болката не отшуми в рамките на три дни, тогава е необходимо да видите лекар.

Болката в дясната част на гърба обикновено се причинява от нараняване или травма на гръбначните структури, като мускулите в долния десен гръб, междупрешленните дискове в лумбалния гръбначен стълб или фасетни стави. Въпреки че много проблеми с тези структури са по-склонни да причинят болка в центъра на гърба, също така е вероятно болката да се усеща главно или изцяло от едната страна на долната част на гърба..

Болка в десния гръб и мускулно напрежение

Мускулните навяхвания са най-честата причина за болка в долната част на гърба и могат да причинят болка, най-вече усещана от дясната страна.

Типичните симптоми на мускулен щам включват:

  • ограничена подвижност (движения като наклоняване напред или обръщане настрани може да са болезнени или невъзможни);
  • болезненост и / или подуване в долната част на гърба вдясно;
  • спазъм на мускулите на долната част на гърба;
  • болка, която се облекчава от покой, като седене с повдигнати крака и леко огънати колене с опора, като например на легнал стол, в легло с правилно възглавници възглавници
  • болка, която отшумява с използването на студени и горещи компреси;
  • болка, която поне частично отговаря на обезболяващите без рецепта
  • болка, която се влошава при ставане от леглото или от седнало положение.

В повечето случаи мускулните навяхвания са резултат от сравнително леки наранявания, като рязък завой при повдигане на тежка торба с хранителни стоки. Мускулните изкълчвания също могат да бъдат резултат от спортна травма или автомобилна катастрофа.

Най-често болката при разтягане на мускулите отшумява след няколко дни и не изисква внимание от лекарите.

Проблеми с гръбначния стълб

Причината за болка в лумбалния гръбначен стълб може да бъде всякакви проблеми с гръбначните структури, например фасетни стави, междупрешленни дискове във всеки двигателен сегмент или нервни корени, които излизат от гръбначния стълб във всеки сегмент от дясната страна.

Честите проблеми с гръбначния стълб, които могат да причинят болка в долната част на гърба, включват:

Херния в лумбалния гръбначен стълб

Междупрешленният диск, разположен между съседни прешлени, може да изпъкне от дясната страна на гръбначния стълб. Хернията на дисковете може да причини тъпа, болка в долната част на гърба поради прищипване на гръбначния корен в тесния отвор на форамина. Болка в долната част на гърба вдясно може да се комбинира с болка в седалището и десния крак към стъпалото.

T ставни проблеми (спондилоартроза)

Скованост, дискомфорт и болезненост в определени области на долната дясна част на гърба са вероятни симптоми на артроза на фасетните стави на гръбначния стълб. В някои случаи нервите от дясната страна на гръбначния стълб се прищипват от костеливи израстъци в ставата, което може да доведе до болка в дясната част на гърба и локална нежност;

Спинална стеноза

Луменът на гръбначния канал може да бъде стеснен поради междуребрена херния, костни израстъци и други проблеми, водещи до болка в долната част на гърба вдясно, както и радикуларна болка и / или слабост в десния дупе и крак;

Дисфункция на сакроилиачната става

Сакроилиачната става свързва костите на таза с основата на гръбначния стълб. Ако сакроилиачната става е твърде много или се движи твърде малко, може да се усети болка в долната част на гърба от дясната страна и / или в дясното бедро;

Болест на Бехтерев

Това възпалително разстройство може да произхожда от долната сакроилиачна става и десностранната болка в долната част на гърба и / или болката в десния тазобедрен кош може да бъде ранна симптоматика. В дългосрочен план анкилозиращият спондилит може да доведе до сливане на фасетните стави и прешлени, което ще ограничи подвижността на гръбначния стълб.

Лечението на гръбначните проблеми варира в зависимост от състоянието и тежестта на симптомите на пациента. Ние считаме за най-ефективния комплексен подход за лечение на остеохондроза и нейните усложнения. По този начин, най-големият клиничен ефект притежава ненатоварването на гръбначния стълб, което може да се използва за увеличаване на разстоянието между прешлените, намаляване на болката и подобряване на храненето на всички междупрешленни дискове. Специалната гимнастика, различни техники за масаж, хирудотерапия в комбинация със спично сцепление дават много добри резултати от лечението.

По-малко чести причини за болка в десния гръб

Определени проблеми с гръбначния стълб и болезнени състояния с потенциално сериозни последици също могат да причинят болка в долната част на гърба вдясно. Такива условия включват:

Дегенеративна спондилолистеза

Дегенеративната спондилолистеза е състояние, при което поради промени, свързани с възрастта на гръбначния стълб, горният прешлен се измества напред спрямо долния. Това състояние може да постави допълнителен стрес върху мускулите на гърба, както и да свие нервните корени, което ще доведе до болка в долната част на гърба вдясно, а също и като правило до болка по седалищния нерв - през дупето и / или бедрото в десния крак;

Хронични болкови синдроми

Фибромиалгия и синдром на миофасциална болка са хронични болезнени състояния, които могат да причинят мускулно-скелетни болки в цялото тяло, както и болка, концентрирана в долната част на гърба от дясната страна. Други симптоми включват болезненост в определени области (тригерни точки) и хронична умора;

Подуване в гръбначния стълб

Раковете рядко се развиват директно в гръбначния стълб, в повечето случаи се разпространяват в гръбначния стълб от други части на тялото. Ако туморът притисне от дясната страна на гръбначния стълб или компресира нервния корен вдясно, резултатът може да е десностранна болка в долната част на гърба.

Някои състояния са по-трудни за диагностициране от други. Ако пациентът има хронични симптоми, които се появяват периодично или прогресивно се влошават, може да се опита подробно писмено описание на това кога се появяват симптомите и колко тежки са те. Това може да помогне на лекаря бързо да диагностицира и да започне подходящо лечение..

Болка в долната част на гърба вдясно, причинена от проблеми с вътрешните органи

Има много проблеми с вътрешностите, разположени в областта на средната част на гърба, корема и таза, които потенциално могат да причинят десностранна болка в долната част на гърба. Болката може да бъде причинена от възпаление или дразнене на вътрешните органи или може да е признак на инфекция. При такива условия, като правило, в допълнение към болката в долната част на гърба от дясната страна, има и други симптоми, които могат значително да намалят областта на търсене на етапа на диагнозата.

По-долу са дадени няколко често срещани причини за болка в долната част на гърба:

Бъбречни проблеми

Симптомите на камъни в бъбреците и бъбречни инфекции могат да бъдат много сходни. И двете състояния могат да причинят болка в гърба от едната страна, както и болка с уриниране и гадене и / или повръщане. Затруднено уриниране обикновено възниква, когато камъкът се движи вътре в бъбрека, навлиза в уретерите и по-нататък в пикочния мехур и пикочните пътища. В този случай пациентът може да забележи кръв в урината си. Инфекцията на десния бъбрек причинява повишаване на температурата, локално възпаление и нежност в долната част на гърба вдясно, където се намира бъбрекът;

Язвен колит

Това възпалително заболяване на червата се характеризира с трайно възпаление на дебелото черво. Честите коремни спазми при улцерозен колит могат да причинят десностранна болка в долната част на гърба. Други симптоми включват хронични храносмилателни проблеми като диария, ректална болка, загуба на тегло и обща слабост;

апендицит

Апендиксът е разположен в долната дясна страна на корема. Ако апендиксът се възпали, започне да изтича или да се разкъса, това може да причини симптоми, включително болки в долната част на гърба от дясната страна. Като цяло симптомите на апендицит варират и включват внезапна болка в дясната долна част на корема, която може да бъде придружена от допълнителни симптоми като треска, гадене и повръщане и / или болка в долната част на гърба;

Гинекологични проблеми

Проблемите с различни репродуктивни органи при жени, разположени в тазовата област, могат да доведат до болки в долната част на гърба вдясно. Например, ендометриозата е често срещано състояние, което може да причини спорадична, остра болка в областта на таза, която се излъчва в долната част на гърба от дясната страна. Фиброматозата или нарастването на тъкан в или около матката може да причини десностранна болка в долната част на гърба, заедно с необичайна менструация, засилено уриниране и болка по време на секс;

бременност

Болка в долната част на гърба вдясно и като цяло болка в долната част на гърба често се появява по време на бременност и е свързана с развитието на плода. Много жени в такава ситуация намират методи като почивка, гимнастика и допълваща терапия за полезни..

Възпаление на жлъчния мехур

Възпалението или дисфункцията на жлъчния мехур обикновено е придружено от силно храносмилателно разстройство, особено след хранене. Дисфункцията на жлъчния мехур обикновено причинява болка в горния десен корем и десния гръб;

Проблеми с черния дроб

Болката, свързана с чернодробни проблеми, може да бъде резултат от възпаление (хепатит), абсцес, белези (цироза) и уголемяване и недостатъчност на черния дроб. Симптомите на чернодробни проблеми включват болка в горната дясна част на корема и / или гърба, умора, гадене или липса на апетит и жълтеница. Чернодробните проблеми са рядкост при хора, които не са изложени на риск да ги развият..

Ако има подозрение, че горните състояния могат да са причина за десностранна болка в долната част на гърба, се препоръчва бързо да се потърси медицинска помощ..

Очевидно има голям брой заболявания и състояния на вътрешните органи, които също могат да доведат до десностранна болка в долната част на гърба, така че е важно много ясно да опишете симптомите си при назначаването на лекар, за да може той бързо да постави правилна диагноза и да състави ефективен план за лечение.

Болка в долната част на гърба вдясно и спешни състояния

В някои случаи болката в долната част на гърба вдясно може да е знак за сериозно състояние, което се нуждае от бърза и квалифицирана помощ. Например болката в долната част на гърба вдясно често е симптом на следните състояния:

апендицит

Това състояние възниква, когато апендиксът, разположен в долната дясна част на корема, се възпали и / или се разкъса. Това може да причини остра, силна болка в долната част на гърба и / или болка в дясната долна част на корема. Симптомите варират и могат да включват гадене, повръщане или висока температура. Симптомите могат да се появят внезапно или да се развият постепенно;

Синдром на Cauda equina

Едно от най-тежките усложнения на дискова херния на лумбалния гръбначен стълб. Проявява се с голяма междуребрена херния или със средно голяма херния на фона на тесен гръбначен канал. Симптомите могат да започнат внезапно или да се развият постепенно, но в крайна сметка има постоянна дисфункция на тазовите органи и / или дисфункция на долните крайници, най-често пареза на краката. Състоянието изисква незабавна, предимно хирургична грижа за ограничено време. Синдромът на Cauda equina може да бъде причинен от други причини, например, наличието на тумор в лумена на гръбначния канал, спинална туберкулоза и т.н..

Коремен аортен аневризъм

Аневризма на коремната аорта се проявява в нейното уголемяване или разкъсване. Симптомите обикновено включват много силна, внезапна болка в корема или долната част на гърба и симптоми, свързани с ниско кръвно налягане, като припадък и / или гадене;

Остеомиелит

Остеомиелитът е инфекция на гръбначния стълб. Обикновено се проявява като силна болка в гърба, заедно с висока температура. Други симптоми могат да включват необяснима загуба на тегло, както и възпаление, зачервяване или нежност на меките тъкани в близост до гръбначния стълб.

Пациентите трябва сами да разберат кога да потърсят медицинска помощ. Правило на палеца: вижте Вашия лекар, ако болката в гърба Ви е толкова силна, че пречи на нормални дейности като ходене, стоене или сън или ако силна болка в гърба се появява внезапно и не се подобрява в покой и след приемане на обезболяващи.

Статията е добавена към Yandex Webmaster на 2017-11-07, 16:57.

Защо гърба боли отдясно: причини за нарушения

Болките в гърба вдясно рядко се появяват по естествени причини, например, поради мускулно напрежение след тежък работен ден. Много по-често появата им сигнализира за развитие на патология в организма. Ето защо дори лека болка в гърба трябва да бъде причина за търсене на лекарска помощ от лекар. Навременното консервативно и понякога хирургично лечение ще избегне развитието на усложнения, често необратими.

Къде боли

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

При първото посещение лекарят моли пациента да посочи къде точно се появява болката. Тяхната локализация подсказва причината за влошаването на здравето. Подробно описание от пациента на съпътстващите симптоми и естеството на болката помага да се постави предварителна диагноза. Те болят, дърпат, притискат, пулсират, горят, пронизват. Леката болка обикновено показва хроничен възпалителен или дегенеративен процес, силните болки показват обострянето му.

Между лопатките

Локализацията на болката между раменните лопатки е характерна за възпалителни лезии на белите дробове, особено ако е придружена от повишаване на температурата, задух, усещане за липса на въздух при вдишване и суха, непродуктивна кашлица. Те се появяват и в случай на увреждане, компресия на гръбначните корени в гръдния отдел на гръбначния стълб чрез изместени дискове, деформирани прешлени, костни израстъци (остеофити).

Под ребрата

В тази област на гърба се намират много вътрешни органи, увреждането на които се проявява чрез болка в гърба вдясно. Те могат да сигнализират за възникващи и утежняващи проблеми с черния дроб, жлъчния мехур, далака, панкреаса. Потвърждение на развиващата се патология на един от вътрешните органи са стомашно-чревни нарушения, включително атаки на гадене и повръщане.

Встрани вдясно

Болката в страната вдясно е един от основните симптоми на патологии на отделителната система. Те винаги съпътстват възпалителния процес, който протича в бъбреците, уретерите и пикочния мехур. Инфекциозната лезия с бързото участие на здрави тъкани и органи е особено опасна заради тежките си усложнения. Много по-рядко апендицитът става причина за болка в дясната страна..

В долната част на гърба

Дърпащата, постоянна болка в долната част на гърба може да бъде предизвикана от възпаление на тазовите органи. Но в по-голямата част от случаите това показва деструктивни и дегенеративни промени в междупрешленните дискове и прешлени. Острата болка в лумбалния гръбначен стълб е характерна за възпаление на нервния корен или неговото компресиране, нараняване на образуваната междупрешленна херния.

Възможни причини за болка

Различни патологии могат да провокират болки в гърба вдясно, които човек не е в състояние сам да диагностицира. Почти всички заболявания на гръбначния стълб се проявяват с подобен симптом. Но не може да се спори, че увреждането на дисковете и прешлените е причинило влошаване на здравето. Гръбначните корени са разположени по протежение на гръбначния стълб, инервират не само неговите структури, но и вътрешните органи. Ако се появи патологичен процес в бъбреците или черния дроб, тогава болката от тях се разпространява по протежение на нервните влакна, тя се усеща в гърба. Тази болка се нарича „отразена“, излъчваща.

Домакински причини

Дискомфортът в гърба вдясно може да бъде причинен от мускулно разтягане в резултат на прекомерно интензивни движения или след дълъг престой в едно положение на тялото, повдигане на тежести. Болезнеността е съвсем естествена след падания, синини, удари. Често става постоянен спътник на човек, който преди това е бил диагностициран с компресионни фрактури на гръбначния стълб, сублуксация на прешлените, компресия на гръбначния мозък. В такива случаи болката е сравнително лека, обикновено възниква при рязка промяна на времето, повишен стрес на гърба, хипотермия.

Но без задълбочена диагноза не може да се говори за естествеността на подобни усещания. В крайна сметка, постоянното повдигане и носене на тежести, честото присъствие в нефизиологично положение може да провокира микротравма на дисковете с по-нататъшното развитие на тежка патология на гръбначния стълб.

Болести на гръбначния стълб

Водещият симптом на всички патологии на гръбначния стълб е болка в гърба. Появата му вдясно е типична за едностранно нарушение на нервния корен. Това често се случва с остеохондроза на цервикоторакалния, гръдния, лумбалния, лумбосакралния гръбначен стълб. Особено често болката възниква с вече развитите си усложнения: изпъкналост, междупрешленна херния, дискогенна миелопатия, радикуларен синдром.

Болката от дясната страна на гърба също може да сигнализира за такива заболявания:

  • спондилоартроза - остеоартрит на фасетните стави;
  • анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит) - хронично системно заболяване с преобладаваща локализация в сакроилиачните стави;
  • ишиас - увреждане на корените на гръбначния мозък;
  • ревматизъм - възпалителна инфекциозно-алергична системна лезия на съединителната тъкан.

Увреждането на дисковете, прешлените и особено притискането на гръбначните корени рядко се проявява като ясно локализирана болка. Те се разпространяват в съседни области на тялото, излъчват към ръцете, краката, страните.

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

Патологии на храносмилателната система

Причината за болка в лумбалния и гръдния отдел на гръбначния стълб често е патологията на храносмилателната система. Те са характерни за холецистит, панкреатит, възпалителни заболявания на червата, включително тези с автоимунен характер. Тъй като възпалителният процес се засилва, тежестта на болката също се увеличава. Те стават остри, обкръжаващи, не отшумяват дори след дълга почивка..

Ако болката е пареща, пулсираща, режеща, тогава рискът от апендицит е висок, особено ако апендиксът е в нетипично (ретроцекално) положение.

Сърдечно-съдови заболявания

Болката от дясната страна на гърба с патологии на сърдечно-съдовата система не е характерна. Но в някои случаи е възможно и такава локализация. Пациентите с остеохондроза на гърдите често страдат от излъчваща болка в сърцето. Но е много важно да ги разграничите от симптомите на ангина пекторис или миокарден инфаркт - заболявания, които заплашват не само здравето, но и човешкия живот. Интензивността на сърдечните болки намалява при прием на Нитроглицерин.

Заболяване на бъбреците

Това е доста често срещана причина за болки при натискане на лумбални или пробождащи, поради общата инервация на гръбначните структури и пикочните органи. Дискомфортът в гърба е свързан с поликистоза, хидронефроза, рак, които водят до увеличаване на размера на един или два бъбрека.

Бъбречни патологии, проявявани от болки в гърба вдясноХарактеристики
пиелонефритВодещият симптом на тази неспецифична инфекциозна бъбречна патология е тъпа болка в лумбалната област с различна интензивност, често едностранна, придружена от повишаване на температурата
гломерулонефритТова имунно-възпалително увреждане на бъбреците се проявява с болка в лумбалната област, хипертермия, втрисане, обща слабост, гадене и намален апетит.
Уролитиаза болестКогато камък, особено голям, напусне, има силна болка в лумбалната област, независимо от положението на тялото. Ако смятането се намира в долните части на уретерите, тогава болката се излъчва към слабините, бедрата, задните части

бременност

От около 16-та седмица на бременността матката започва да се увеличава по размер. Притиска се към десностранните сензорни нервни окончания, което причинява "отразена" болка в долната част на гърба. Те обикновено изчезват след кратка почивка, докато легнат..

От 30 гестационна седмица центърът на тежестта се измества значително поради увеличаване на корема. За да не се наклони при ходене, една жена трябва да напряга мускулите на целия си гръб. Няколко часа по-късно се появяват болки, тъпи болки. Така тялото сигнализира за необходимостта от почивка..

При късна бременност причината за болката е производството на релаксин, който осигурява повишена еластичност на лигаментно-сухожилния апарат за подготовка на родилния канал. Тъй като този хормон действа безразборно, той засяга всички връзки, което причинява болка в долната част на гърба и сакралната област..

Гинекологични причини

Издърпващи се, болки в лумбалния гръбначен стълб често показват правилното развитие на възпалителния процес в един от органите на репродуктивната система. Те придружават извънматочна бременност, образуване на киста на яйчниците, маточни фиброиди. Постепенно нарастващата болезненост е характерна за гениталните тумори, заплахата от спонтанен аборт по време на бременност. Когато една жена се оплаква от дискомфорт в долната част на гърба, винаги се провежда диференциална диагноза, за да се изключат гинекологичните патологии.

Нарушения на дихателната система

Задух, болка в средната част на гърба, усещане за изпотяване и "бучка" в гърлото, непродуктивна кашлица могат да бъдат признаци както на остеохондроза на гърдите, така и на патологии на дихателната система. Последните включват:

  • сух плеврит - реактивно възпаление на плеврата, което се характеризира с болка в гърдите, утежнена при дишане, простираща се до дясната страна на гърба;
  • пневмоторакс - натрупване на газ в плевралната кухина, което води до компресия на кръвоносните съдове на медиастинума, нарушени дихателни и кръвоносни функции, поява на пронизваща пробождаща болка отстрани на засегнатия бял дроб;
  • пневмония е остра лезия на белите дробове с инфекциозен и възпалителен характер, един от симптомите на която е излъчваща болка в гърдите.

Постоянно засилващата се болка от дясната страна на гърба придружава разширяването на тумора в белия дроб, включително злокачествения.

Кога трябва спешно да потърсите помощ?

Не само острата болка трябва да е сигнал за посещение на лекар. Голяма опасност представлява лека болезненост, която продължава няколко дни, която не изчезва дори след продължителна почивка. Това е защитна реакция на тялото към възпалително или дегенеративно увреждане на вътрешните органи, гръбначния стълб.

Незабавно трябва да се консултирате с лекар в случай на тежки съпътстващи симптоми - температура, повишаване на кръвното налягане, зрителни и слухови нарушения, замаяност, гадене, повръщане.

Какво да направите, ако гърбът ви боли отдясно

Ако срещата с лекаря е насрочена само на следващия ден и болката не се подобрява, тогава можете да вземете хапче от всяко нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Това са Кеторол, Низ, Нурофен, Кетопрофен, Диклофенак. При лек дискомфорт е достатъчно да се прилагат локални НСПВС - Voltaren, Fastum, Artrozilen гелове. Категорично е забранено използването на студени компреси или затопляне, докато се установи причината за болката в гърба вдясно. Това може да доведе до засилено възпаление или постоянен мускулен спазъм..

Болка в десния хипохондриум отзад отзад

Болката в десния хипохондриум отзад отзад може да бъде причинена от патологията на коремните органи, мускулно-скелетната система и психологическите фактори. Повече от 80% от хората са имали неприятни симптоми в различни части на гръбначния стълб. Болките в гърба са втората причина за временна нетрудоспособност при пациенти на млада и средна възраст, на второ място след ARVI.

Разновидности на синдрома на болката

Когато възникне дискомфорт в лумбалната област, е важно да се установи тяхната истинска причина. Лекарите разграничават два вида болка: неспецифична и специфична. Първият е свързан с дисфункция на мускулите, ставите и връзките на гърба. Такива синдроми на болка обикновено се обясняват с остеохондроза. Тази причина се открива при 90% от хората, които се оплакват от неприятни чувства в гърба..

Компресионната радикулопатия или радикулит се откриват при 15% от хората. Заболяването се свързва с увреждане на гръбначните корени. В 4% от случаите се откриват специфични или вторични болки в гърба, свързани със сериозни заболявания на гръбначния стълб и вътрешните органи.

За навременното откриване на различни патологии се анализират съпътстващи знаци или "червени знамена".

Списък на тревожни симптоми:

  • повишена телесна температура;
  • възрастта на пациента е до 20 години и след 50 години;
  • атипична клинична картина: гадене, повръщане, инконтиненция, кръв в урината;
  • слабост в краката, изтръпване;
  • повишен дискомфорт през нощта, бързо отслабване;
  • има ХИВ или злокачествени заболявания, наркомания в историята на медицината;
  • болката в долната част на гърба се увеличава, не зависи от положението на тялото, продължава повече от месец.

Трябва да се обърне специално внимание на случаите, когато традиционната лекарствена терапия не успее..

Силата на болката е до голяма степен субективно понятие. Зависи не само от истинските причини: патологии, наранявания, но и от нивото на прага на болката на пациента, неговите лични качества и характеристиките на тялото. Важно е лекарят да разбере колко силни са усещанията на пациента, за да определи какъв вид облекчение е необходимо в този случай. За това се извършва изследване, изследване и палпиране на болезнената област на гърба. На човек може да бъде предложена скала с точки от 1 до 10, според която той може да оцени чувствата си: от слаб до непоносим. За хора с дълбока деменция децата могат да бъдат предложени на задача, при която схематично са изобразени лица с различна степен на болка..

Това обаче са лични впечатления на пациента, който не винаги правилно характеризира здравето му. Лекарят обръща внимание на изражението на лицето, желанието на човек да заеме по-удобна поза, гласови прояви: стонове, писъци. При палпация тревожен сигнал е рефлекторно напрежение на мускулите на долната част на гърба в нарушеното място.

Разпределете степента на синдрома на болката:

  • употребяват се слаби, ненаркотични лекарства за болка: парацетамол, ибупрофен, диклофенак;
  • умерени, комбинации от два спазмолитици или не-наркотично и наркотично лекарство се използват за облекчаване на симптомите;
  • се използват силни, силни наркотични и ненаркотични лекарства, понякога се налага блокада на нервите.

Тежестта на болката в десния хипохондриум не винаги отразява нивото на опасност от заболяването. Възрастните хора и пациентите със захарен диабет имат нисък праг на чувствителност, което затруднява събирането на информация за диагноза поради изтрити симптоми.

Неспецифична болка в гърба

Болки в гърба в десния хипохондриум могат да бъдат предизвикани от възрастови промени в гръбначния стълб. Този симптом се появява след 30 години. Патологиите могат да бъдат различни: дегенерация на диска, образуване на израстъци върху костната тъкан (остеофити), развитие на херния диск. Причината за неспецифичната болка в гърба може да бъде микротравма и мускулни навяхвания след физическо натоварване, неуспешно движение. В тези случаи дискомфортът отминава от само себе си..

В случай на неспецифична болка в гърба, лекарите обикновено диагностицират остеохондроза. За да се изключат по-сериозни патологии, трябва да се използват допълнителни методи за изследване като рентген, ЯМР, ултразвук.

Неспецифичната болка в гърба може първо да се появи от 20-годишна възраст и в повечето случаи е свързана с различни нарушения в стойката. Неприятните чувства възникват при извършване на определени движения. В статия на В. И. Шмирев, началник на отдела по неврология на Федералната държавна институция „Образователно-научен медицински център“ на УД на президента на Руската федерация, се посочва, че лумбонията или болката в долната част на гърба се среща при 80% от населението. В коментарите се отбелязва, че 20% от възрастните се оплакват от повтарящи се пристъпи, които продължават 2-3 дни..

радикулит

Радикулопатията се свързва с увреждане, компресия на корените на гръбначните нерви. В случай на заболяване, болката се излъчва от гърба към други части на тялото, в зависимост от това къде е прищипан корена.

С основната локализация на болката в гърба вдясно от гърба под ребрата, дискомфортът ще бъде даден на областта на слабините, долната част на корема и вътрешното бедро. Заболяването е както остро, така и хронично.

Навременната терапия ви позволява да спрете патологичния процес, особено в ранните етапи. В допълнение към медицинското и хирургичното лечение, голямо значение се отдава на физиотерапевтичните упражнения и корекцията на стойката..

Вторични усещания за болка

Специфичната болка в десния хипохондрий от гърба е рядка и е симптом на сериозно заболяване. Той се комбинира с други симптоми, характерни за съществуващата патология. В този случай са необходими консултации на различни специалисти: хирург, гастроентеролог, нефролог..

Ако пациентът се оплаква от болки в гърба в дясно под ребрата и по-горе, висока температура, продължителна кашлица, той е насочен за флуорография, за да изключи белодробните патологии: пневмония, плеврит.

Болести на гръбначния стълб

Центърът на болката в десния хипохондриум от задната страна може да бъде свързан с тежки лезии на гръбначния мозък: фрактура на прешлените, тумор, инфекции. Ако причината е свързана с неврологията, тогава дискомфортът се проявява със следните симптоми:

  • усещане за парене в засегнатата област;
  • изтръпване и изтръпване, не само в гърба, но и в крайниците;
  • повишен дискомфорт при докосване, натискане;
  • светкавично лумбаго, което може да се сравни с токов удар;
  • повишен дискомфорт при излагане на студена или гореща вода.

В тези случаи е необходима консултация с невролог, ЯМР, КТ, рентген. За неоплазма на гръбначния стълб неприятните чувства продължават повече от месец, характерно е постепенно увеличаване на признаците на неврологично разстройство. Пациентът обикновено е на възраст над 50 години. Лицето се оплаква от ненужно отслабване. Синдромът на болката в гърба не отшумява не само през деня, но и през нощта.

Причината за болката зад дясната под ребрата може да бъде началния стадий на спондилоартрит. Заболяването се характеризира с постепенно унищожаване на прешлените и възпаление на нервите. В началния етап пациентът се смущава от локализирана тъпа болка в гърба при извършване на определени движения, фина кривина. Заболяването може да доведе до необратими промени в гръбначния стълб, гръбначния мозък и увреждане. Обикновено патологията се открива при хора след 40 години..

Болезнеността има възпалителен характер: след физиотерапевтични упражнения тя може да отшуми, да се увеличава през нощта.

Компресионната фрактура на гръбначния стълб също може да причини болка в десния горен квадрант на гърба. Тази травма е характерна за жени над 55 години, които страдат от остеопороза. Тя може да възникне и в резултат на неуспешен спад във всяка възраст. Болката варира от умерена до силна и се облекчава чрез лягане. Влошаването става с малко упражнения, кашлица, треперещ път.

В лумбалната област основната ос на гръбначния мозък се разделя на сноп от нерви cauda equina, които контролират долните крайници и тазовите органи. Ако е прищипан в резултат на възрастови или травматични промени в гръбначния стълб, тогава има тъпа болка в гърба, оток на тъканите.

С развитието на болестта се появяват характерни симптоми: изтръпване на краката на различни места, нарушаване на тазовите органи, инконтиненция, неволно дефекация, сексуална дисфункция.

За инфекциозна лезия на гръбначния стълб са характерни висока температура, локално повишаване на температурата в засегнатата област на гърба и повишено изпотяване. Засегнатата зона става червена. Възпалителен процес с инфекциозен характер възниква след хирургични операции, трансплантация на органи. Хората, които злоупотребяват с алкохол и тежките пушачи, са изложени на риск. Повишен риск от спинална инфекция при пациенти със захарен диабет, туберкулоза, онкология.

Заболяване на бъбреците

Причините за остра или тъпа болка отстрани и долната част на гърба могат да бъдат възпаление на бъбреците, уролитиаза, нефроптоза.

За острия пиелонефрит са характерни следните симптоми:

  • температура 38-40 градуса;
  • неразположение, гадене, повръщане, втрисане;
  • болки в гърба, коремни болки.

Ако възпалението се простира извън бъбрека, пациентът заема принудително положение легнал или седнал с прибрани крака. Болката в болката може да се локализира отстрани на гърба или да се разпространи в долната част на гърба, по-лоша при ходене и почукване по възпаления бъбрек. При остър пиелонефрит няма оток. Ако възникне възпаление с образуването на гнойни маси, тогава е възможно запушване на уретера. В този случай атаката съвпада с проявите на бъбречна колика..

Хроничният пиелонефрит се характеризира с по-малко интензивни симптоми. Чувствата от дясната и лявата страна на гърба могат да бъдат болки, слаби, поносими. Пациентът често го свързва с болки в гърба поради физическа активност и умора. Заболяването е придружено от скокове на налягане, главоболие. Изтритите симптоми правят пиелонефритът опасна патология, която често се диагностицира на етапа на развитие на усложнения.

Камъни в бъбреците

Основният симптом на бъбречните камъни е бъбречната колика, която се среща при 90–95% от пациентите. Атаката се причинява от движението на камъка, влизането му в бъбречното легенче и уретера. Коликите обикновено се появяват след упражнения, треперене, кашлица, повръщане или нараняване. Понякога заболяването се влошава спонтанно през нощта или по време на заседнала работа.

Характерът на болката и времето на обостряне зависи от размера и формата на камъка. Малките камъни са по-склонни да смущават пациента. Те са по-подвижни от големите, по-често попадат в бъбречния таз. Камъни със субулатни краища причиняват остра болка. Ако смятането е малко и гладко, то ще премине през уретера. В този случай бъбречната колика ще спре. Болката ще отшуми след два часа. Камъните с остри ръбове често се настаняват в бъбречния таз или уретера. Те увреждат лигавицата и причиняват възпаление, след това в урината може да се появи гной..

Когато камък се забие в бъбречния таз и горната част на уретера, страната на долната част на гърба боли. С напредването на смятането фокусът на болката се отбелязва по-долу.

Nephroptosis

Пролапсът на бъбреците се среща по-често при жени на възраст 25-40 години. Възможните причини включват инфекции, тежко повдигане и наранявания на гърба. Понякога нефроптозата се развива при жени след раждане поради отслабване на мускулите на коремната стена отпред. При здрав човек бъбреците се движат при вдишване и издишване в рамките на 1–5 см. При нефроптоза органите се движат надолу с 5–12 см. Патологията на десния бъбрек е по-честа.

На първия етап на заболяването човек се оплаква от тъпа болка в дясната или лявата страна на гърба и в долната лумбална област след физическо натоварване, дълъг престой в изправено положение. С развитието на патологията болезнеността се увеличава, появяват се и други признаци на увреждане на бъбреците: кръв в урината, оток, скокове на кръвното налягане.

Неоплазми

В редки случаи причината за болка в десния горен квадрант може да бъде тумор на бъбрека. Повече от 90% от новообразувания са злокачествени. Най-често това заболяване се среща при хора, които пушат. Болката в болката се появява, когато неоплазмата е отишла отвъд бъбрека и притиска нервните окончания на съседните тъкани и органи.

Туморът е придружен от хематурия (наличие на кръв в урината), треска за дълго време и усещане за образуване в корема. Неоплазмата може да се усети на пипане, особено при хора с тънка конструкция..

Заболявания на храносмилателната система

Дясната страна под ребрата отпред и отзад може да боли с патологии на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса. Също така, болката в тази област може да бъде проява на апендицит, заболявания на червата.

Заболявания на жлъчната зона

Заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и каналите могат да причинят болки в гърба. Най-често срещаните заболявания включват:

  • жлъчнокаменна болест и нейните усложнения: чернодробна колика, калкулозен холецистит;
  • хепатит, фиброза, цироза на черния дроб;
  • некалкулозен холецистит, холангит;
  • пептична язва на стомаха, дванадесетопръстника.

Когато има умерена болка отстрани на корема, под ребрата и в задната част на гърба, черният дроб трябва да се провери. Хепатит, фиброза, цироза могат да бъдат безсимптомни за дълго време. Човек чувства тежест в десния хипохондриум отпред и отзад, умора, раздразнителност. По-късно към симптомите се добавят признаци на жълтеница, цветът на кожата и бялото на очите се променя и се появяват паякообразни вени. Освен това интензивността на знаците се увеличава.

Основният симптом на пептична язвена болест е болка, която може да бъде локализирана в епигастриума, левия и десния хипохондриум. Неприятните усещания могат да бъдат придружени от гадене и повръщане. Обикновено появата на болка в десния хипохондриум е свързана с хранене. Интензивността на проявление на признаци на заболяването зависи от локализацията на язвата, нейния размер и дълбочина.

Болката в дясната страна под ребрата се появява, когато язвата е разположена в дванадесетопръстника и долната част на стомаха в пилорния отдел. В този случай най-често пациентът се измъчва от късни болки, които се появяват един час и половина до два часа след хранене. Обострянето преминава, когато хранителната маса навлезе в следващите участъци на червата и престане да дразни засегнатата лигавица. Възможни са гладни болки, които се появяват 2-4 часа след хранене и през нощта. Чувствайте се по-добре след хранене.

Камъни в жлъчния мехур и каналите

Жлъчнокаменната болест може да не притеснява човек дълго време. Въпреки това, обострянето може да се случи по всяко време. Най-честите усложнения на холелитиазата са чернодробната колика и острият холецистит. Човек страда от силна болка в десния хипохондриум отпред и отзад, което го кара да заеме положение, легнало отстрани със свити крака, засилва се при вдишване.

Допълнителни симптоми са:

  • обструктивна жълтеница;
  • треска с холецистит;
  • гадене и повръщане.

Пристъпът продължава 2-4 часа, може да се превърне в по-грозни усложнения: перитонит, остър панкреатит, сепсис.

Хроничната форма на холецистит се изразява с по-малко ярка болка в десния хипохондриум. Заболяването протича с редуващи се периоди на обостряне и ремисия.

Пристъп на камъни в жлъчката се появява след консумация на мазни храни, пиене на алкохол, холеретични лекарства. Понякога обострянето се причинява от незначителни причини: лошо движение, кашлица, прозяване, повръщане, дори дълбоко вдишване.

Панкреатит

Поражението на панкреаса е придружено от болка в различни зони на корема и долната част на гърба. Неприятните усещания от дясната страна се появяват, когато възпалението е засегнало главата на органа. Болката в пояса е възможна, когато е засегната цялата жлеза. Обострянето обикновено се свързва с консумацията на обилни, мазни, пържени храни, настъпва час след хранене.

Неприятните усещания се засилват, когато човек ляга, отслабва в седнало положение с непълно извиване напред. Болката може да се излъчва до скапулата, ръката, рамото, мимична ангина.

Свързаните симптоми са свързани с храносмилателното разстройство:

Ако човек се оплаква, че стомахът и долната част на гърба са тежко болни по принципа на колан, започнало е неутолимо повръщане, температурата се е повишила, необходимо е да се обади на линейка. Болката може да бъде толкова силна, че съществува заплаха от болков шок. Тези симптоми могат да бъдат проява на остър панкреатит, животозастрашаващо заболяване.

заключение

За да отговорите на въпроса защо боли в десния хипохондриум отзад отзад, е необходимо да се консултирате с терапевт. Лекарят ще предпише допълнителни диагностични методи, ако е необходимо, се обърнете към тесни специалисти. В 90% от случаите болките не са опасни и са свързани с лоша стойка и свързани с възрастта промени в гръбначния стълб. Съществува обаче възможност за по-опасни заболявания на дихателната система, храносмилането, пикочната система, гръбначния стълб..

В случай на силна продължителна болка, която пречи на способността на човек да работи, трябва да се извика линейка. Тревожните сигнали са повръщане, треска, нарушение на уринирането, изтръпване на крайниците.

Болка в дясната страна отзад отзад: анализ на възможни причини за заболяването

Когато човек се притеснява от болка в дясната страна отзад отзад, тогава много, дори преди да посетят кабинета на лекаря, се интересуват от потенциални диагнози. Причините са доста прозаични: пациентът трябва да знае към кой лекар да се обърне, дали е необходимо да отиде в болницата или е достатъчно амбулаторно лечение. Пациентът, подобно на командир, планира битка, набира сили, прибира резерви. Някои заболявания са коварни и смъртоносни, докато други в крайна сметка са плод на въображението..

Причината за дискомфорт в дясната област на гърба са остри заболявания.

Експертите определят възможните причини за локализиране на болката и съпътстващи симптоми. Острата атака на болка вдясно под ребрата се развива при остър холецистит, апендицит и редица други заболявания. Болезнените болки провокират различни патологии на бъбреците, стомашно-чревния тракт и гръбначния стълб. Тялото с помощта на болезнени усещания изпраща сигнал за опасност, който трябва да бъде разпознат, за да започне навреме лечението.

Остри заболявания като причини за внезапна болка в дясната страна от гърба:

  • възпаление или абсцес на десния бъбрек;
  • холелитиаза;
  • холецистит (прочетете за неговото лечение в тази статия);
  • апендицит;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • остеохондроза;
  • инфаркт на миокарда.

Важно! Пациент с внезапна интензивна болка със съмнение за остър апендицит, бъбречна колика, миокарден инфаркт трябва да бъде хоспитализиран.

Инфаркт на миокарда на корема е по-често срещан при жените. Има болка в десния хипохондриум, отстрани от гърба, в областта на пъпа. Други симптоми на заболяването: замаяност, задух, загуба на съзнание. Пристъп на болка започва след физическо натоварване, с емоционален стрес, на възраст над 45 години. Опасна болест може да доведе до смърт, ако не предприемете мерки навреме.

Пневмония

Пневмонията и плевритът са възпалителни заболявания, които са придружени от треска, кашлица с гнойна храчка и задух. Ако процесът е локализиран в долния лоб на белия дроб, тогава при вдишване и завъртане на тялото болката в хипохондриума се увеличава.

Сред причините за болката са злокачествените тумори. Развитието на раков тумор в десния бял дроб се дава от силна болка вдясно под скапулата. За да поставят правилната диагноза, специалистите внимателно слушат белите дробове, изпращат ги за флуорография и рентген на гръдния кош.

Заболявания на пикочните органи

На фона на относителното благополучие се появяват бъбречни колики. Това е името на остра, непоносима болка в областта на талията и по-долу поради нараняване на уретера от излизащ камък. Специалистите диагностицират остро възпаление на бъбреците по характера на нарушения на уринирането, резултатите от лабораторни изследвания на урина и ултразвук на бъбреците. Прочетете за други бъбречни симптоми, заболявания и лечение тук.

При хронично възпаление в десния бъбрек, болката в болка се локализира в дясната страна, зад кръста. Човек може да не знае, че има уролитиаза, преди да се подложи на ултразвуково сканиране за друго заболяване. Ако има пясък в бъбреците, тогава долната част на гърба боли повече при физически натоварвания, неудобно положение на тялото.

Остър апендицит

Типичната локализация на болката при остър и хроничен апендицит е дясната илиачна област. Понякога апендиксът "расте" нагоре, разположен изцяло или отчасти под черния дроб. В тези случаи се появява болка, която се излъчва в дясната страна, където се намират черният дроб и жлъчния мехур. Самостоятелното приложение на аналгетици "смазва" картината на остър апендицит, така че не се препоръчва употребата на лекарства преди да бъде прегледан от хирург.

Болещите болки под кръста вдясно могат да се засилят с анормално развитие и атипично положение на апендикса. Човек може да не е запознат с подобни анатомични особености на тялото си. Помага за изясняване на диагнозата на изследването: ултразвук, рентген, лапароскопия.

Здравето на жените

Натоварването на гръбначния стълб се увеличава по време на бременност след пет месеца. През този период дискомфортът в долната част на гърба или в едната страна, отзад от гърба, е обезпокоителен. През втората половина на термина силно уголемената матка измества дебелото черво заедно с апендикса към черния дроб.

Важно! При остър апендицит бременните усещат остра болка встрани отзад отзад, в десния хипохондриум.

Менопаузата при жените се проявява с болка, възникваща от нарушения на притока на кръв в малкия таз. Това е реакция на органите за намаляване на нивото на женските полови хормони и метаболитни нарушения.

Поражението на храносмилателния тракт

При хронично възпаление в черния дроб и жлъчния мехур се появяват тъпи, болезнени болки над долната част на гърба в десния хипохондриум. Неприятните усещания преследват седмици и месеци, години. За да се възстанови тяхното пълноценно действие, трябва да се обърне внимание на целия храносмилателен тракт. Ако паразитите са диагностицирани в черния дроб, тогава трябва да вземете антихелминтни лекарства.

Комплексно лечение на паразитно заболяване:

  • спазване на диетата "Таблица № 5";
  • холеретично средство;
  • ензимен препарат;
  • антимикробно средство;
  • антихелминтно лекарство;
  • ентеросорбент за прочистване на червата от токсини;
  • пробиотици за възстановяване на чревната микрофлора;
  • колекция от билки лайка, шипка, царевична коприна.

Холециститът се придружава от болка в корема вдясно под ребрата, която се излъчва към дясната лопатка и рамото. Алкохолът, пържените и мазни храни провокират атака. Болката в панкреаса рядко се усеща отзад. Този орган обаче е взаимосвързан със стомаха и жлъчния мехур. Панкреасът се възпалява с повишаване на киселинността на стомашния сок, запушване на жлъчния канал. Появява се силна атака на болка.

В случай на патологии на жлъчния мехур, болката се локализира над колана - в десния хипохондриум и го дава на дясното рамо. Препоръчва се спазване на диета, изключване на приема на алкохол. За да облекчите спазма, приемайте лекарства Бускопан и Но-шпа.

Обикновено лекарите предлагат на пациент с остър холецистит да отстрани жлъчния мехур, тъй като съществува висок риск от развитие на перитонит. Съвременният нискотравматичен метод е ендоскопска хирургия. Разрез не се прави, но жлъчният мехур се отстранява чрез малки пункции.

Спинална остеохондроза и интеркостална невралгия

Болки в гърба изпитват 80% от населението. Много хора считат за причина умората, изтощителната физическа работа или хипотермията. Отчасти тези предположения са верни. Неспецифичната болка в дясната страна от гърба се появява с неудобна поза, стереотипни движения. Дискомфортът обикновено изчезва след почивка..

Какво може да причини болка в дясната страна от гърба:

  • междуребрена херния;
  • гръбначно нараняване;
  • остеохондроза;
  • спондилоза.

С остеохондрозата се засягат нервите, напускащи канала на гръбначния мозък, настъпва стареене на хрущялните и костните тъкани. Хипотермия, излишната сол и киселина в храната, прекомерният стрес върху гръбначния стълб провокират пристъпи на болка. Дискомфортът се увеличава при вдишване, усукване, физическа работа или спорт.

Как да "изчислим" заболяване?

Неприятните усещания не са задължително локализирани над проблемната зона. Болката често се излъчва към друга област, разпространява се по цялото тяло. Дискомфортът може да бъде кратък или дълъг.

Причините за различни видове болка в страната отзад:

Естеството на болкатаПричините
ОстърРупидиран апендикс, запушване на уретера, вътрешно кървене
Дърпащ, тъп, болен, растящВъзпалителен процес в бъбреците, жлъчния мехур, черния дроб, придатъци
СпазмиРязко свиване на мускулите на стените на кухи органи
лумбагоПатологии на гръбначния мозък

Следването на „златното правило“ ще помогне да се избегнат неприятни последици за здравето. Когато болката е остра, прободна, спазми, те спешно потърсят медицинска помощ. С дърпане, болка, тъпа болка можете да вземете обезболяващо и да легнете. Ако дискомфортът не отшуми в рамките на три дни, тогава е по-добре да посетите лекар. За правилната диагностика на заболяването ще бъдат необходими изследвания: рентген, ултразвук, компютърна или томография.

Трудов стаж над 7 години.

Професионални умения: диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.


За Повече Информация Относно Бурсит