Болки в гърба под лопатките от гърба - причини, симптоми и лечение

Бърза навигация по страниците

Болезнени усещания под лопатката - този симптом може да се срещне както от възрастни, страдащи от заболявания на опорно-двигателния апарат или патология на вътрешните органи, така и от деца, които просто не са изчислили физическата активност или са стояли в чернова.

Самостоятелното приложение на болкоуспокояващи, когато се появи болка subcapularis, е абсолютно неприемливо: такива болкови усещания могат да бъдат признак на животозастрашаващи състояния.

В същото време вниманието и често спешната медицинска помощ заслужават не само остра болезненост, но и тъпа болка под лявото рамо..

Естеството на болката и съпътстващите я симптоми помагат да се предположи определено заболяване. Въпреки това само квалифициран лекар, въз основа на оплакванията на пациента, ще бъде в състояние да разбере увреждането на кой конкретен орган е причинил болката, да предпише необходимия диагностичен преглед и при нужда да окаже спешна помощ.

Причини за болка под лявото рамо в задната част от гърба

Близостта на белите дробове, сърцето и гръбначния стълб, както и обширната мрежа от нервни влакна, разширява списъка с възможните причини за болка subscapularis. В същото време всяка болест се характеризира с други специфични признаци, естеството и продължителността на болковите усещания също се променят..

Патология на опорно-двигателния апарат и нервите

Заболяванията на гръбначния стълб и мускулната рамка на гърба са често срещана причина за субскапулезните болки вляво. Болезнените усещания при такива заболявания често са едностранчиви..

  • Остеохондроза - образуването на остеофити в гръдния или шийния отдел на гръбначния стълб провокира дърпаща болка вляво или вдясно, като се започне от шията и горната част на гърба и завършва с облъчване в ръката. Болката продължава в покой, често продължителна, но поносима.

Важно! Причините за болка под лявото рамо в задната част от гърба, която се излъчва в ръката и има притискащ характер - остеохондроза и стенокардия - имат отличителна черта. При ангина пекторис болката продължава до 30 минути, при остеохондрозата - няколко дни. В допълнение, атака на стенокардия се спира от нитроглицерин или други сърдечни лекарства.

  • Интеркостална невралгия - придружена от интензивна болка, разпространяваща се в интеркосталното пространство и засилваща се при дишане, завъртане, кихане / кашляне. Често с невралгия чувствителността на кожата над източника на болка също се променя. Невралгията провокира парестезия под формата на гъши неравности, докато изтръпналата болка под лявото рамо острие често се появява с миокарден инфаркт, ангина.
  • Синдром на Scapular-rib - е „награда“ за тежката физическа работа или дейности, свързани с дълъг престой на една позиция (офис работници). Хората се оплакват от неинтензивна тъпа болка, локализирана между шията и рамото, излъчваща се под лопатката.

Понякога болките subcapularis се провокират от миозит (в същото време има скованост на движенията и напрежение на определени мускулни групи), наранявания на лопатката (остра болка, винаги предшествана от падане, удар и др.) Или онкология (болката може да се появява периодично, а не интензивна). Не може да се изключи туберкулозата на костите, а именно поражението на скапулата.

Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове

Сърдечната патология е една от най-опасните, която може да бъде диагностицирана, когато пациент се оплаква от болка subcapularis. В този случай болката при сърдечно заболяване не винаги започва от предната повърхност на гърдите (отзад или отляво от нея). Причината за болка под лявото рамо, в областта на сърцето, може да бъде:

  • Angina pectoris - притискащата болка зад гръдната кост се простира под лявата скапула и ключицата, в челюстта и ръката. Интензивността на болката е намалена в покой, но промените в положението на тялото не носят облекчение. При скапулозно-косталния (вертеброгенен) синдром ситуацията с повишена болка е коренно обратното. Пристъпът на стенокардия се изравнява чрез прием на нитроглицерин, мануалната терапия помага при вертеброгенна болка.
  • Инфарктът на миокарда е остра, нарастваща болка в сърцето с характерно облъчване вляво (включително под скапулата) не се спира от сърдечни гликозиди. Пациентът изпитва силен страх, което не е така при увреждане на гръбначния стълб и нервните влакна. Необходима е незабавна хоспитализация!

Важно! Както за исхемична болест на сърцето (ангина пекторис, сърдечен удар), така и за цервикална остеохондроза е изтръпване на езика вляво.

  • Хипертонична криза - често придружена от притискаща болка в сърцето, излъчваща към лявото рамо. Причината за болка лесно се определя чрез измерване на a / d.
  • Перикардит - при това заболяване болката отшумява в покой и накланяне на багажника напред. Болезнеността възниква в областта на сърцето отпред, излъчва се под скапулата, но не толкова интензивно, колкото при остра исхемия на миокарда (стенокардия, сърдечен удар).
  • Откъсване, аневризма на аортата е опасно състояние, характерна особеност за което е пулсираща болка под скапулата. Бързото увеличаване на болката изисква спешно повикване на медицинския екип.

Важно! Често симптоматична картина, подобна на сърдечната патология, се дава от вегетативно-съдова дистония. В същото време демонстрацията на сериозното му състояние е ясно прикрита (психогенен фактор), пациентът често е нервен, трепери, изпитва треска и усещане за бучка в гърлото си.

Респираторни заболявания

Болезнеността под лопатката вляво може да причини следните белодробни заболявания:

  • Пневмония - дава болка само когато възпалителният фокус е разположен близо до плевралната мембрана. Периодично се появяват болезнени усещания със слаба интензивност, имат точкова локализация, засилват се с дишането.
  • Плеврит - за разлика от пневмонията, болката е остра, пробождаща. Интензивността му зависи от дълбочината на дишането..

Съпътстващите белодробни симптоми, съпътстващи болката при вдишване под лявото рамо, са плитки, учестено дишане, задух, повишена температура. Хипертермията може да се появи и при перикардит. Изключително рядко е леко повишаване на температурата да се появи при тежка невралгия, миозит.

Важно! За разлика от сърдечните заболявания, при патологията на дихателните пътища болката е придружена от нощно изпотяване и кашлица (в началния стадий на пневмония и с плеврит - суха).

Патология на стомашно-чревния тракт

Болката под скапулата често придружава стомашно-чревни заболявания. В този случай симптоматичната картина е следната:

  • Пептична язва - силната болка при рязане винаги е свързана с приема на храна (възниква преди или непосредствено след хранене), излъчва се към скапулата с неспецифична локализация на язвения процес (задната стена на стомаха или неговата сърдечна част). Болката отшумява след повръщане, прием на лекарства, понижаващи киселината (Rennie, Almagel, Vikasol и др.). Перфорацията на язвата е придружена от засилена болка (като рязане с нож), пациентът притиска краката си към корема и ги покрива с ръце.
  • Панкреатит - придружен от силна болка от пояса на характера (включително под лявото рамо). Атаката винаги е свързана с грешки в храненето (мазни, солени, пържени храни, алкохол, глад). Повръщането не носи облекчение..

Важно! Патологията на стомашно-чревния тракт, причинила болка под скапулата от лявата страна, е придружена от други характерни симптоми - подуване на корема, лошо храносмилане, повръщане, оригване.

Диагностика на subcapularis болка

Когато събира анамнезата, лекарят обръща внимание на връзката на болката с физическата активност, приема на храна, стреса, а също така уточнява съпътстващите хронични и скорошни заболявания.

Оценка на естеството на болката, наличието на определени симптоми, специфични за заболявания на различни органи, ви позволява да стесните кръга от причини до конкретна система на тялото - сърцето, белите дробове, опорно-двигателния апарат, стомашно-чревния тракт. Предварителната диагноза се потвърждава от следните изследвания:

  • сърце - измерване на a / d, ЕКГ, ехокардиография и доплерово сканиране;
  • белите дробове - рентгенография на гръдния кош;
  • гръбначен стълб - цервикален и гръден рентген, КТ или ЯМР.

В бъдеще може да се наложи по-подробно изследване на повредения орган. Едва тогава се предписва лечението на идентифицираното заболяване.

Кога и до кой лекар да се свържете?

В зависимост от степента на интензивност и характер на болезнени усещания под лопатката, съпътстващи симптоми, трябва да се консултирате с лекар:

  • спешно повикване за спешна помощ - остра болка с нарастваща интензивност и бързо влошаване на общото състояние;
  • травматолог - получаване на нараняване, което провокира болков синдром;
  • кардиолог - със съпътстваща болка в гърдите (постоянна или периодична), задух, цианоза;
  • невролог, ортопед - болка под лявото рамо, утежнена чрез повдигане на ръката, има ясна връзка между появата на болка и физическа активност, диагностицирана преди това дегенеративна патология на гръбначния стълб;
  • гастроентеролог - има връзка между болка и прием на храна, има и други признаци на стомашно-чревни заболявания (гадене, повръщане и др.);
  • пулмолог - болката под скапулата е придружена от кашлица, задух;
  • терапевт - болката възниква без ясна причина, постоянна или временна.

Терапевтът често диагностицира едновременно тривиално VSD и намира потвърждение за остра хирургична патология или онкологичен процес. В бъдеще лекарят назначава консултация със специалист в тесен профил.

Предварителни схеми на лечение

В зависимост от диагнозата, лекуващият лекар избира ефективно лечение на причинителното заболяване. Важен момент в комплексната терапия е елиминирането на синдрома на болката:

  1. При болки от неврологичен характер най-често се използват силни болкоуспокояващи (Кетанов);
  2. Патологията на гръбначния стълб и мускулите изисква курс на нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Кеторолак);
  3. Сърдечно заболяване - болковият синдром изисква приемане на нитроглицерин (не помага при сърдечен удар), валидол има само рефлекс ефект и по никакъв начин не подобрява състоянието на сърдечния мускул при исхемична болест;
  4. Ако подозирате стомашно-чревно заболяване, препоръчително е да приемате спазмолитици (No-shpa, Spazmalgon), понижаващи киселината лекарства (с язва).

Само чрез елиминиране на причинителното заболяване пациентът се отърва от болката под лопатката. Острите състояния понякога изискват спешна хоспитализация и интензивно лечение.

Радикалността на лечението зависи от естеството на заболяването и продължителността на протичането му, следователно при първите болезнени симптоми трябва да се направи консултация с лекар. От това зависи не само изходът от заболяването и шансовете за пълно възстановяване..

В тежки случаи навременната медицинска помощ спасява живота на пациента.

Болка в скапулата и по-долу: за какви неприятни усещания може да се говори

Снимка от neurolikar.com.ua

Болката в областта на скапулата може да бъде при вдишване, усеща се в половината на тялото и или в цялата ръка. В определени случаи такива симптоми са "първата камбана" на периода на обостряне, която може да бъде предотвратена след установяване на провокиращия фактор.

Причини и локализация

Болката под скапулата обикновено се появява по време на движение - тя се предхожда от неудобно завъртане, продължително стоене с огънат гръб. Той сигнализира за локални щети, които се появяват по различни причини..

Има малко патологии с едностранни лезии, при които боли само отдясно или отляво под лопатката - обикновено тежестта на симптома е индивидуална. Това се дължи на симетричното разположение на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък..

Травма

Ако боли под дясната и лявата лопатка, това може да е резултат от увреждане на костите и мускулната рамка. Симптомите не са строго локализирани; тежестта зависи от травматичния фактор. Клиниката обикновено е остра, започва рязко и става хронична.

Причините за травматична болка под лявото или дясното рамо са следните:

  1. Синини - в такива случаи болезнеността е повърхностна, най-често мускулите са повредени. Обикновено мускулите на гърба под раменете и под боли, се развиват отоци и локални възпаления. След 2-3 седмици симптомите отминават.
  2. Пукнатините и счупванията са по-сериозни наранявания, болката е концентрирана в самата скапула. При най-малкото движение той се засилва, пациентът не може да движи ръката си или да се наведе.
  3. Сублуксация и изместване на прешлените - това води до появата на болки в ставите на нивото на раменните лопатки и отдолу, понякога костните структури притискат нервните корени.

Травмите се характеризират със силна болка под дясната или лявата лопатка, която се появява спонтанно. По време на движения може да присъства хрускане, често се появява подуване.

Остеохондроза

Ако заболяването засяга гръдния гръбнак, пациентът има болки в гърба в близост до раменните лопатки и отдолу. Това се дължи на прищипване на нервите или гръбначния мозък поради деформация на ставния диск. Патологията се развива постепенно и тъй като разстоянието между прешлените намалява, клиниката на патологията се натоварва.

Локализацията на болката зависи от областта на лезията:

  1. Ако остеохондрозата разруши ставните дискове на торакалната област от 2 до 6, болката се усеща в областта на скапулата. Обикновено се отдава на шията и ръката. Когато съдовете се компресират, се появява замаяност, вътречерепното налягане може да се повиши.
  2. Когато са засегнати ставите на 6-12 сегмента, болката се излъчва под лявата или дясната лопатка, разпространява се отдолу, в съответната половина на тялото и долната част на гърба.

Торакалните гръбначни корени пораждат плексусите, които инервират ръцете и багажника. Следователно, когато са притиснати, болката се разпространява по хода им..

При остеохондроза дискомфортът е едностранчив - боли в лопатката от дясната или от лявата страна и отдолу, в зависимост от изкривяването на гръбначния стълб.

сколиоза

Това е изкривяване на гръбначния стълб в напречна посока поради пренапрежение на мускулите, които поддържат стойката. Това води до прищипване на корените и гръбначния мозък, поява на болка под лопатката отдясно или отляво. Патологията обикновено е придружена от:

  1. Нарушение на дишането - едностранно изкривяване на гръбначния стълб деформира гърдите, което засяга белите дробове, единият от които е компресиран, а вторият поема загубената функция.
  2. Нарушение на сърцето - появяват се честотата на контракциите и промените в пулса, задух и бледност на кожата.
  3. Появата на видима деформация на гръдния кош е основната причина за болка под дясната или лявата скапула. Прешлените, заедно с ребрата, са изместени странично, в резултат на което отстрани на кривината костните структури се придвижват надолу и увреждат гръбначния мозък със своите клони.

Ако гръбначният мозък е компресиран по време на сколиоза, гърбът обикновено боли между раменните лопатки и отдолу, фокусът е строго ограничен. Ако мускулните спазми се присъединят, симптомът се разпространява в съседни структури.

Кифозата

Характеризира се с огъване на гръбначния стълб в задната посока, изместване на раменния пояс напред и постепенно се появява огъване. Има болка над скапулата - обикновено двустранна, се излъчва към ръката и шията. В неговото формиране участват следните механизми:

  1. Неврогенен - ​​поради кривината разстоянията между телата на прешлените в предните отдели намаляват, това провокира прищипване на клоните на гръбначния мозък. Има болка в дясната и лявата скапула, която може да се излъчва към ключицата, шията и рамото.
  2. Мускулна - отклонението на гръбначния стълб води до пренапрежение на мускулите в зоната на шията, което може болезнено да спазми в областта на раменните лопатки и под.

В резултат на кифоза гръбначната артерия се компресира, церебралната циркулация е нарушена. Работата на вътрешните органи постепенно се влошава.

Spondyloarthrosis


Снимка от сайта yandex.ru

Ако боли дясната или лявата скапула, една от причините може да бъде спондилоартроза - увреждане на фасетните стави и междупрешленните дискове. Придружава се от загуба на подвижност, появява се скованост, най-силно изразена сутрин..

Клиничната картина се променя с напредването на патологията:

  1. Унищожаване на хрущяла - при липса на кръвообращение целостта на съединителната тъкан се нарушава, ставният диск става крехък, по-повреден и се възстановява по-бавно. На този етап силното физическо натоварване води до микротравми, възниква болка, която се излъчва в областта на раменните лопатки и под.
  2. Деформация на ставния диск - появяват се уплътнения, които пречат на мобилността. Това провокира нови разрушения, което забавя процесите на регенерация, пациентът чувства болка в гърба и раменните лопатки.
  3. Появата на костни израстъци е характерна за напредналия стадий на заболяването. Новообразуванията нараняват ставите, мускулите, кръвоносните съдове и нервите.

При спондилоартроза гърбът може да боли между раменните лопатки или под - атаката обикновено се предхожда от физическа активност. В покой симптомите отшумяват, тъй като костните израстъци не нараняват околната тъкан.

Изпъкналост и херния

При тези условия острата болка под лявата и дясната лопатка се тревожи, която се появява поради компресия на гръбначния мозък или неговите корени. В резултат на прищипване чувствителността по протежение на нервните влакна се нарушава.

Локализацията на симптомите е следната:

  1. Болка в областта на раменете и по-горе - изпъкналост или херния в цервикоторакалната област или с увреждане на 1-3 торакални сегменти Симптомът се засилва, когато се опитвате да наклоните главата, обърнете я настрани.
  2. Болка в интерскапуларната област - в този случай могат да бъдат засегнати средните участъци, от 3 до 6. Дискомфортът се увеличава, когато двете ръце се издърпат настрани, дълбоко вдишване или завъртане.
  3. Силна болка под дясната и лявата скапула - ставни дискове от 6 до 12 са засегнати, долната част на гърба може да участва в патологията. В този случай съществува риск от развитие на херния, тъй като тази част от гръбначния стълб е натоварена повече от предишните..

За разлика от спондилоартрозата, болката от херния и изпъкналост не отшумява дълго време в покой. Това се дължи на постоянно компресиране на нерва, което се засилва от мускулен спазъм..

радикулит

Това е прищипване на лумбалните корени, които се събират в мощния седалищен нерв. Ако са засегнати горните му отдели, пациентът чувства болка под лопатката и отдолу, тя е двустранна, увеличава се с огъване и резки движения.

С напредването на заболяването могат да се появят допълнителни симптоми:

  1. Има лумбаго, който се излъчва към долния крайник - остра прободна болка се усеща като токов удар по нерва.
  2. Парещите болки в гърба, в лумбалната област или под раменете показват продължително прищипване на гръбначните корени в лумбалната област.
  3. Конвулсии и загуба на усещане обикновено се появяват в лумбалната област, задните части, понякога изтръпване се появява по протежение на нервните влакна на бедрото, подбедрицата и ходилото.

Рамо-скапуларна периартроза

Това състояние означава възпаление на раменната става и околните тъкани, възниква скованост, която изчезва само след загряване.

Болката е концентрирана в областта на дясната или лявата скапула и отдолу, в зависимост от развитието на двигателните умения на полукълбото (дясна или лява ръка). Първо се появява след физическо натоварване, а след това в покой. По пътя се появяват допълнителни симптоми:

  • главоболие;
  • изтръпване на ръката;
  • нарушена подвижност на гръбначния стълб.

С хумероскапуларната периартроза клиничните прояви се увеличават при повдигане на ръката нагоре - боли в областта на дясното или лявото рамо, лопатка. Постепенно обхватът на движение намалява, сковаността прогресира.

невралгия

Следващата причина за болка под дясното или лявото рамо е възпалението на нервите в тази област. Заболяването се причинява от хипотермия, чернови. Най-често засегнати:

  1. Супраскапуларни и супраспинални нерви - болката се появява в дясната или лявата лопатка от задната страна, концентрирана главно в ключицата. Понякога дискомфортът се простира до рамото, което показва увреждане на кожните клони на тази област.
  2. Нерви на subcapularis и infraspinatus - в този случай боли отдясно или отляво под скапулата, в зависимост от страната на лезията. Ако са ангажирани едноименни мускули, клиничните прояви се засилват чрез придвижване на ръцете надолу, отвличане зад гърба.
  3. Интеркосталните нерви обикновено са 1-4 двойки. Тези клони протичат по долния ръб на реброто, болка възниква не само в областта на раменните лопатки и отдолу, но и по страните на гърдите, понякога в предните области.

Симетрията не е характерна за невралгията - ако лявата половина на тялото беше изложена на течение, тогава от тази страна се забелязва болка в областта на шията, гърдите и лопатата..

Сърдечно заболяване

Клоните от парасимпатиковия ствол, който е свързан с гръбначния мозък и неговите корени, отиват към сърцето. Ето защо сърдечните заболявания могат да провокират болка в областта на скапулата и по-долу. Обикновено лека форма на миокарден инфаркт латентно се прехвърля. Той може да бъде придружен от следните симптоми:

  1. Тъпа притискаща или пареща болка, усещана зад гръдната кост или под лявото рамо, може да продължи с часове, да се усили при ходене, но да премине малко в покой.
  2. Задух - съпровожда болезненост, може да се прояви в продължение на няколко дни.
  3. Тахикардия - повишена сърдечна честота, понякога нарушения на ритъма.
  4. Други симптоми са повишено кръвно налягане, замаяност, гадене и повръщане.

Стомашно-чревни проблеми


Снимка от сайта lady.1mgn.ru

Подобно на предишния механизъм, болката се разпространява по протежение на нервните влакна. Клиничните признаци могат да бъдат двустранни, но в повечето случаи има определен модел, при който симптомите се появяват според местоположението на вътрешните органи.

Болката под лявото рамо в гърба отзад се появява при следните заболявания:

  • Панкреатит;
  • гастрит;
  • стомашна язва.

Обикновено с тези заболявания пациентите се оплакват от диспептични разстройства, гадене и повръщане. Ако се появи вътрешно кървене, има бледност на кожата, тъмен цвят на изпражненията, понижено налягане и слабост.

Болката под дясната лопатка отзад отзад придружава:

  • холелитиаза;
  • хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • язвена лезия на дванадесетопръстника.

Други причини

В допълнение към тези фактори, болка под раменете може да провокира:

  1. Неудобен матрак - ако той е неуспешен и спите от дясната си страна, сутрин може да почувствате болка под лявата раменна лопатка отзад отзад, тъй като извитият гръбначен стълб притиска гръбначните корени.
  2. Плеврит - болка в скапулата възниква при дишане поради триене на чаршафите един към друг, достига връх при дълбоко вдишване.
  3. Полиомиелит - патологията е придружена от неврологични симптоми, често има болки в гърба.
  4. Интоксикация - тежко отравяне или настинка може да се прояви като мускулни болки, втрисане, треска.
  5. VSD - вегето-съдова дистония е придружена от промяна в налягането, прекъсвания в работата на сърцето и задух, понякога дискомфорт в гърба.
  6. Бъбречни заболявания - такива патологии се характеризират с болка или пробождане на болка под дясното рамо, промени в отделянето на урина и цвета на урината, общи симптоми.
  7. Субфреничен абсцес - ако има подуване в горния етаж на коремната кухина, при вдишване ще се почувства болезненост под раменете, повишена температура и симптоми на интоксикация.
  8. Психични разстройства - в някои случаи болката в областта на раменните лопатки и по-долу може да бъде резултат от такива нарушения. Точният механизъм на възникване не е разбран.

Естеството на болката

Болезнеността в областта на плешките и по-долу може да бъде различна, по своето естество е възможно да се приеме специфична група патологии, понякога да се установи провокиращ фактор:

  1. За прищипаните нерви са характерни изстрели - остра прободна болка, която се появява при рязко завъртане на тялото, повдигане на ръката. Това е основната разлика от жлъчнокаменната болест, при която симптомът не е свит от движение..
  2. Болката, пулсиращата или пареща болка показва патология на вътрешните органи. Последният вариант възниква, когато корените на гръбначния мозък се притиснат, но той се увеличава с движение и може да се превърне в пиърсинг.
  3. Силната ограничаваща болка в областта на раменните лопатки и отдолу е характерна за херния. Понякога се предхожда от лумбаго, изтръпване на крайниците.
  4. Режещата болезненост с различна интензивност е характерна за невралгията, скучното често придружава възпалението на ставите.

Кой лекар лекува болка в раменните лопатки?

Ако болката се появи в областта на скапулата и по-долу, трябва да си уговорите среща с невролог. Ако няма прищипани нерви, специалистът ще ви насочи на консултация с ортопед, кардиолог, гастроентеролог или уролог, в зависимост от подозираното заболяване.

Диагностика

За да се установи причината за дискомфорт в областта на скапулата и по-долу, се провежда лабораторно и инструментално изследване:

  1. Рентгенография или КТ - с помощта на тези методи можете да откриете остеохондроза, кривина на гръбначния стълб и последиците от травма.
  2. ЯМР - изследва гръбначния стълб, раменната става или вътрешните органи, в зависимост от предполагаемата патология.
  3. ЕКГ - помага за идентифициране на сърдечни заболявания.
  4. Тестове за кръв и урина - информативен за някои соматични патологии, възпаление на мускулите и ставите.
  5. Ултразвук - предписва се при соматични заболявания, ако е невъзможно да се подложи на ЯМР.

Обикновено болката под скапулата се появява поради неврология. Следователно КТ и ЯМР се считат за „златен стандарт“ в диагностичния протокол.

Общи принципи на лечение

Основната задача е премахване на симптомите и провокиращи фактори. Първо благосъстоянието на пациента се стабилизира, след това се лекува основната патология.

Терапевтичната програма включва:

  1. Медикаменти - За облекчаване на болката и възпалението обикновено се предписват аналгетици (Ибупрофен, Диклофенак). Тогава се предписват лекарства в зависимост от основното заболяване - антибиотици, гастропротектори, диуретици.
  2. Физиотерапия - укрепва гръбначния стълб, лекува соматични заболявания. Лекарствената електрофореза се използва в областта на раменете, процедури за затопляне, SWT.
  3. Масаж - загряване се извършва с лезия на гръбначния стълб. Тези процедури отпускат мускулите над и под раменете и подобряват стойката. В този случай се нуждаете от професионална помощ от хиропрактик или остеопат..
  4. Гимнастика - провежда се след отстраняване на болката, програмата се съставя в зависимост от заболяването, претърпяно от физиотерапевт, рехабилитационен терапевт.

Предотвратяване

След успешно лечение пациентите се съветват да следват превантивна програма, която ще предотврати повторната поява на патологията:

  • гледайте стойката си;
  • изберете матрак с умерена твърдост и ортопедична възглавница;
  • масажирайте два пъти седмично в областта на раменете и под;
  • спазвайте нискокалорична диета за затлъстяване;
  • отървете се от лошите навици;
  • провеждайте профилактиката на соматичната патология (ако има такава в анамнезата);
  • посещавайте лекар на всеки шест месеца.

Болката в раменните лопатки и по-долу може да има неврологичен или соматичен характер. При увреждане на нервите симптомите са остри и внезапни и се появяват спонтанно.

Патологиите на вътрешните органи и стави се характеризират с постепенна и продължителна болка, клиниката винаги е придружена от допълнителни симптоми. В началните етапи се предписват аналгетици, след поставяне на диагнозата програмата се допълва с етиологична терапия и укрепващи процедури.

Автор: Денис Филин, лекар,
специално за Vertebrolog.pro

Полезно видео за болка в раменните лопатки

Списък на източниците:

  1. Андреева Е.М.Как да лекуваме болки в гърба и заболявания на гръбначния стълб. - М.: Ripol classic, 2007.
  2. Дикул В. Пред компютъра без болка. - М.: Ексмо, 2011
  3. Болести на гръбначния стълб: Пълно ръководство. - М.: Ексмо, 2008.
  4. Медведев Б. Облекчение от болки в гърба. - Ростов на Дон.: Феникс, 2006.
  5. Покровски Б. Болести на гърба. - М.: ООО "ASS-Center", 2006г.
  6. Shommer N. Как да спрем сколиозата. - М.: Крон-Прес, 1998.

Болка в областта на лявото рамо

По принцип болката под скапулата вляво отзад е по-често характерна за лица от по-възрастната възрастова категория, но често подобно заболяване се проявява в по-млада възраст. Лошата стойка, наследствените фактори или спортните наранявания могат да бъдат причините за това състояние. Основните причини за болка под лявото рамо отзад отзад трябва да бъдат разгледани по-подробно. В крайна сметка този дискомфорт може да се счита за добра причина за посещение при специалист..

Причини и видове болка под лявото рамо в гърба отзад

Причините за развитието на тази патология са различни, те имат свои собствени характеристики. Болката от лявата страна под лопатката отзад отзад се характеризира със следните усещания:

Болката под лявото рамо от гърба може да бъде от същия тип или да се редува. Има моменти, когато един вид дискомфорт се заменя с друг, например пробождащият се превръща в стрелба. Патологията се причинява от различни наранявания и техните последици, нарушения на опорно-двигателния апарат:

  • увреждане на ребрата - дискомфортът се усеща през цялото рамо;
  • остеопороза, артрит - засяга освен скапулата, шията и раменете;
  • изместване на дисковете - болката причинява стеноза на гръбначния канал;
  • износване (стареене) на скелетната система - неприятни усещания в областта на скапулата могат да възникнат, когато костната структура се промени в напреднала възраст;
  • бурсит - образуването на ексудат по време на възпаление на периартикуларната торба също причинява болка;
  • разкъсване на ротаторния маншет - остра, остра болка в лявата скапула отзад отзад с невъзможността за завъртане на ръката съобщава за нарушение на раменните мускули или сухожилия, отговорни за координацията на раменната става;
  • дислокация - дискомфортът в лявата страна на гърба може да е резултат от дислокация на ключицата или раменната става;
  • увреждане на нерва - прищипване на дорзалния скапуларен нерв също се характеризира с болка в гърба (под лявата скапула).

Излъчващата болка в гърба в областта на раменните лопатки вляво се счита за сигнал, показващ следните патологии:

  • абсцес пневмония;
  • остро възпаление на бронхиалната лигавица;
  • фокална пневмония;
  • белодробен плеврит;
  • язва на стомаха;
  • спазъм на хранопровода;
  • Панкреатит;
  • gastroreflux.

Сърдечно заболяване може да бъде друга причина, че пациентът има болки в гърба от лявата страна под лопатката:

В допълнение, това причинява дискомфорт и болка под лявата раменна лопатка от гърба - повишен мускулен тонус:

  • лоша стойка;
  • неудобно положение по време на сън;
  • разтягане на мускулите на шията.

Само посещение при специалист ще помогне за правилното определяне на причините за усещането за парене под лявото рамо от лявата страна на гърба..

Заболявания на бронхо-белодробната система

Болка над лявата раменна лопатка отзад отзад може да възникне в случай на проблеми с долните дихателни пътища (бронхи, бели дробове, плевра). Основната причина за респираторните патологии се считат за заболявания, провокирани от патогенни вируси и бактерии:

Неоплазмите в белите дробове или бронхите също са способни да причинят усещане за парене под лявата раменна лопатка отзад отзад..

Белодробен плеврит

Засилената болка под лявата скапула отзад при кашляне, дишане или кихане е характерна за сухия плеврит. Процесът протича с повишаване на температурата (до 38 ° C), усещане за обща слабост, изпотяване, главоболие, както и болки в мускулите и ставите.

Пневмония

Ако гърбът боли отляво под лопатката дълго време, тогава това може да е признак на пневмония. Симптомите му са подобни на плеврит и често са придружени от следните симптоми:

  • кървави съсиреци в слюнка;
  • мокра кашлица (по-рядко суха);
  • липса на кислород;
  • повишена телесна температура (37,5 ° C - 37,9 ° C).

Стомашно-чревния тракт

Една от най-честите причини за поява на скапална болка в гърба са заболявания на храносмилателната система, особено пептична язва и панкреатит..

Панкреатит

Болки в гърба под лявото рамо, които се основават на панкреатит, не са толкова чести. Те обикновено се появяват заедно с болки в долната част на гърба и конвулсивни контракции. Възникват неочаквано в сърцето, гърдите или гърба.

Пептична язва

С развитието на пептична язва човек има оригване или киселини. Значителна част от пациентите (около 75%) чувстват облекчение от повръщане, което се причинява от значителна болка с предварително гадене. Първоначално дискомфортът се наблюдава в епистрагалната област, а след това болката може да се разпространи в лявата страна (зърното, гръдната кост, гърба). Болката често се засилва след хранене..

Сърдечно-съдовата система

Болката под лявото рамо в задната част от гърба не се счита за знак, характеризиращ конкретно заболяване, но неизправността на сърдечно-съдовата система се счита за един от важните фактори. Основните заболявания, за които тези симптоми са характерни включват: ангина пекторис, миокарден инфаркт, аневризма на аортата, хипертонична криза и перикардит.

Ангина пекторис

С ангина пекторис човек изпитва остра болка в лявата страна subcapularis от гърба, за отстраняването на която се използва нитроглицерин. Пристъп на стенокардия може да бъде причинен от физическо натоварване, психофизични фактори, хипотермия, преяждане и прием на значително количество алкохол.

Инфаркт на миокарда

Характерната болка под скапулата отляво отзад може да бъде причинена от пълно отсъствие на коронарно кръвоснабдяване на една от частите на миокарда поради запушване на съдовете. Причината за сърдечен удар е:

Когато се откъсне тромб (плака), той навлиза в сърцето с притока на кръв и след като влезе в коронарните артерии с малък диаметър, те блокират съда и прекъсват доставката на кръв към тъканите. При липса на кислород започва процесът на смърт на клетките на миокарда.

Симптомите на инфаркт на миокарда включват остра и пулсираща болка, концентрирана от лявата страна на гръдната кост. Разпространен в района:

Невъзможно е да се спре болката по време на инфаркт с помощта на аналгетици, а нитроглицеринът може само леко да намали болката.

Аневризма на аортата

В половината от случаите на аневризма на гръдната аорта в ранните етапи няма признаци на заболяването. Симптомите зависят от местоположението на аневризмата, нейния размер и наличието (липсата) на дисекция. Освен болка в лопатката отзад, са възможни и следните оплаквания:

  • дискомфорт в лявата част на гърба, шията, долната челюст;
  • болка в гърдите;
  • кашлица, дрезгавост, задух.

Може да бъде придружен от признаци на сърдечна недостатъчност поради сърдечна недостатъчност. Симптомите могат да се появят внезапно и могат да бъдат силна болка в гърдите и лявата част на гърба..

Хипертонична криза

Противно на общоприетото схващане, хипертоничната криза не се характеризира с никакви стандартни числа за кръвно налягане, те са чисто индивидуални. В допълнение към знака, че пациентът има колит под лявата скапула отзад от гърба, симптомите на хипертонична криза трябва да включват:

  • главоболие в задната част на главата;
  • пулсация в слепоочията;
  • задух;
  • гадене и повръщане;
  • проблеми със зрението;
  • зачервяване на кожата;
  • увеличение на стойностите на диастолното кръвно налягане над 110-120 mm Hg. во.

Когато възникне хипертонична криза, рискът от усложнения от редица системи и органи, централната нервна система и т.н..

перикардит

Пациентите могат да проявят симптоми на възпаление (остър перикардит) или признаци на събиране на течност (плеврален излив). Те варират в зависимост от степента на възпаление и обема на перикардната течност. При остър перикардит се появява болка от лявата страна под скапулата на гърба, в гърдите и понякога се забелязва задух. И също така първата проява може да бъде тампонада с развитието на хипотония, шок или белодробен оток..

Локомоторен апарат

Различни разрушителни патологии в гръбначния стълб, костите, могат да причинят болки в гърба под лявото рамо. В допълнение, те включват: интеркостална невралгия, остеохондроза и междуребрена херния.

Интеркостална невралгия

Болката в гърба в областта на раменните лопатки отляво с невралгия има свои собствени характеристики, например, нейното усилване по време на физическо натоварване и точката на болка може да бъде определена чрез палпация. Болката с невралгия е дълготрайна и не се свежда до минимум с нитроглицерина.

Остеохондроза

Остеохондрозата често е често срещана причина за болка под скапулата отляво отзад и се характеризира със следните симптоми:

  • мускулни спазми, изтръпване;
  • развитието на замаяност;
  • появата на "гъши неравности" (парестезия);
  • чести главоболия.

Междупрешленната херния

Херния се появява, когато руплът около междупрешленния диск се разкъса, което води до изместване на дисковото ядро. Симптомите на херния диск зависят от местоположението му. Най-важният симптом на дискова херния е болката в лявата част на гърба, която се умножава чрез движение или тежко повдигане.

Психосоматични заболявания

Една от причините за болка под лявото рамо отзад отзад може да се счита за психосоматични заболявания. Това заболяване и неговите истински причини не могат да бъдат разпознати от всеки специалист, тъй като те често нямат специални характеристики. Различните органи органи могат да имат пряка връзка с динамиката на психичното състояние на пациента:

Лечението на болката под лявата раменна лопатка отзад отзад при психосоматични заболявания протича без използването на традиционна терапия. В такива случаи е важно да се установят психологически мотиви и да се извърши лечение с психотерапевтични пристрастия..

Кой лекар да се свържете?

В град Уфа специалистите на клиниката „Аспект на здравето“ ще направят първоначален преглед на пациента и точно ще поставят предварителна диагноза. За да го определите, понякога е достатъчно да се проведе проучване за общото здравословно състояние, предишни операции, наранявания и хронични заболявания. В нашата клиника работят професионалисти.

Диагностични мерки

Нашите специалисти ще поставят по-точна диагноза след извършване на необходимата лабораторна и инструментална диагностика, използвайки най-модерното оборудване. Когато ще се извършват показания:

  • кръвни изследвания;
  • анализ на урината за оценка на бъбречната функция;
  • чернодробни функционални тестове;
  • стомашна ендоскопия;
  • Ултразвук за диагностициране на соматични разстройства, сърдечни състояния, кръвоносни съдове;
  • CT сканиране на черния дроб, панкреаса;
  • ЕКГ на сърцето;
  • рентгенография на гръдния кош.

Изхождайки от факта, че болката под лявото рамо от гърба отзад може да не е симптом на едно заболяване, не се изключва цялостен преглед от няколко специалисти. Нашата клиника предлага на пациентите един от съвременните сложни видове преглед - преглед, който включва много видове анализи с най-малкия набор от диагностични процедури. Навременното обжалване към нашите специалисти и гарантирана правилна диагноза ще помогнат на пациента да проведе висококачествено и успешно лечение.


За Повече Информация Относно Бурсит