Болка в областта на опашната кост или опашната кост - нейните причини и лечение

Въпреки факта, че за човек опашната кост е рудиментарен орган, тоест не играе голяма роля в ежедневието, болката в областта на опашната кост е голям проблем. Тази локализация на болката е характерна за голям брой заболявания с различен профил, които могат да бъдат както незначителни, така и доста сериозни. Следователно човек, изправен пред подобен симптом, трябва на първо място да определи защо боли опашната кост..

Основните причини и видове болка в опашната кост

Механизмите на появата на кокцигодиния са различни. Съществува списък с най-често срещаните причини, обясняващи защо опашната кост и гръбначният стълб отдолу може да боли:

  • травматично нараняване,
  • туморна лезия,
  • епителен кокцигеален проход (киста),
  • повишен стрес върху гръбначния стълб със затлъстяване или бременност,
  • хемороиди,
  • синдром на piriformis,
  • ендометриоза,
  • заболявания на лумбосакралния гръбначен стълб,
  • coccygodynia с неизвестен произход.

Когато боли опашната кост, е необходимо да се установи дали болковите усещания са първични или възникват при облъчване от органите на аноректалната област (свързано с ануса и ректума).

Болка, излъчвана от опашната кост и сакрума

С патология на сакрококцигеалния гръбначен стълб, както и долната част на гърба под опашната кост, дърпане или остра болка се появява в областта на опашната кост.

Често лекарят, вече в процеса на събиране на анамнеза за болка в областта на опашната кост, поставя правилна диагностична хипотеза. Затова субектът трябва точно и ясно да опише какви усещания изпитва. Ако опашната кост боли от дълго време, пациентът трябва да се опита да си спомни каква ситуация е предизвикала развитието на симптомите и какво е помогнало за отслабване на проявите.

нараняване

Доста изразена болка в областта на опашната кост възниква с неуспешно падане и удряне на гърба срещу твърди предмети. Обикновено хората в тези случаи отиват в травматични центрове, където често разкриват само нараняване на меките тъкани..

Острата болка под опашната кост може да е резултат от счупвания или пукнатини. Неопитен лекар може да не види тези промени с конвенционален рентген. Следователно, за обективизиране на изследването, рентгенографията се извършва в няколко проекции..

По време на раждане може да се появи сублуксация - опашната кост се премества много назад и става хипермобилна, причинявайки болка при движение.

Ако не се лекува, посттравматичната болка може да стане хронична, сериозно да влоши качеството на живот и да повлияе на работата.

Трудно е да се каже недвусмислено защо костта на опашката може да боли след дълъг период от време след нараняване или падане. Може би това се дължи на развитието на остеоартрит на увредената зона. Вторият вариант, обясняващ причините за болка в опашната кост в късния период на нараняване, говори за прогресията и бързото проявление на дегенеративно-дистрофични процеси в описаната област на гръбначния стълб.

В повечето случаи нараняванията на опашната кост не изискват специално лечение. В някои ситуации обаче е необходимо ректално намаляване и дори операция..

Пилонидална болест

С този термин англоезичните медицински автори наричат ​​аномалия на развитието, при която в гънката между задните части лежи рудиментарен епителен канал (канал). При неусложнен ход на пилонидална болест няма болка в опашната кост. Появява се само когато космените фоликули, съдържанието на потните и мастните жлези блокират първичния отвор на този канал..

Силната болка в опашната кост при това състояние се дължи на факта, че резидентната микрофлора по-скоро бързо се присъединява към патологичния процес и причинява гнойни усложнения. Чувствата могат да станат непоносими, ако процесът не бъде диагностициран навреме с помощта на ултразвук, рентген, в някои случаи - проби на изпускане от фистулата и не бъде спрян. В случай на супурация на пилонидалната киста се препоръчва хирургично изрязване на зоната [E1], дренаж и антибиотици.

Туморите

Тератомите - тумори от зародишни клетки, които не са характерни за дадена локализация, имат модел на проявление, подобен на пилонидалната болест. Това може да бъде кост, мускулна тъкан, коса и нокти..

В повечето случаи тератомите са доброкачествени. Те се диагностицират с ултразвук преди раждането на бебето. Заболяването може да не се прояви до зряла възраст или докато туморът не се зарази. В този случай има болка, усещане за наличието на чуждо тяло в опашната кост, зачервяване и подуване.

Ако се открие доброкачествена формация, е необходима хирургическа намеса. Злокачественият тератом изисква курс на химиотерапия.

прекалена пълнота

С увеличаване на теглото натоварването на долната част на гръбначния стълб се увеличава. Това обяснява защо костите на опашката боли при затлъстяване. В този случай най-много страда долната част на гърба. По същия механизъм синдромът се появява при жени, които носят дете. Болката в опашната кост по време на бременност е свързана с повишен стрес върху долните части на гръбначния стълб..

Въпреки това, при наличие на кокцигодиния при пациент със затлъстяване, не си струва да приписвате възникващите симптоми на прояви на затлъстяване. Необходимо е да се изключи по-сериозна и опасна патология, която причинява подобни прояви..

Понякога болката може да бъде идиопатична - тоест тя се появява и изчезва неочаквано, докато е невъзможно да се определи причината за нейното възникване. С такива прояви се предписва курс на физиотерапия и обезболяващи..

Болка, излъчваща се към опашната кост

Съществуват редица състояния, които причиняват болки в опашната кост, които не са свързани с увреждане на структурата на кокцигеалните прешлени. Това могат да бъдат заболявания на пикочно-половата система или мускулно-скелетната система:

  • външни и вътрешни видове хемороиди,
  • доброкачествени и злокачествени тумори на пикочно-половата система,
  • метастатична лезия на областта,
  • аденомиоза,
  • дегенеративно-дистрофични и възпалителни заболявания на гръбначния стълб и паравертебралните структури.

хемороиди

Едно от най-неприятните заболявания, което причинява болка в описаната област, е хемороидите. Това е заболяване на хемороидалните вени, които са разположени под лигавицата, облицоваща ректалната стена. Тя може да бъде остра или хронична. Появата на синдром на болка с хемороиди в областта на опашната кост възниква от облъчването на усещанията.

Хемороидите често се появяват при жени след раждане и са често усложнение след раждането.

Обострянето на хроничните хемороиди е придружено от силна болка. Температурата се повишава, общото здравословно състояние се нарушава, налягането се повишава, сърдечната честота и пулсът се увеличават. При хроничен курс болката се появява при седене, особено за дълго време. Дефекацията се случва по-рядко, тъй като този процес е придружен от болка, усещане за парене в перианалния регион поради мацерация (подуване) на аноректалната област. Затова в някои случаи има смисъл да се използват слабителни..

С болка, която се появява в рамките на хроничния ход на хемороидите, пациентите са склонни да притискат ануса, като по този начин се опитват рефлекторно да отслабят болковите импулси. За да се справите с това състояние, е необходимо да посетите проктолог и да направите ретроскопия..

Туморите

Новообразувания на тазовите органи, гениталиите, както и метастатични огнища в костите на гръбначния стълб при първичен рак от други локализации могат да причинят болка в областта на опашната кост. Те също се появяват поради излъчването на болка от други органи..

Ако болката на опашката боли при мъжете, човек трябва да търси причината сред заболявания на ректума - те могат да бъдат доброкачествени тумори или рак. По-вероятно е жените да имат засягане на яйчниците, шийката на матката или гърдата.

Лечението на туморите обикновено включва операция и химиотерапия.

Синдром на Piriformis

Травми, изкривяване на гръбначния стълб, тежко физическо натоварване, както и анатомични особености могат да причинят спазъм в областта на мускула на пириформис, което води до притискане на седалищния нерв, което причинява парене или дърпаща болка.

Усещанията, излъчвани от средата на дупето и се разпространяват надолу по крака, могат да се дават на кокцигеалните и слабините области.

Синдромът на Piriformis е доста рядка диагноза, която може да бъде потвърдена чрез провеждане на новокаинова блокада. Ако усещанията за болка са изчезнали, диагнозата се потвърждава. НСПВС и мускулни релаксанти се използват за намаляване на болката.

Ендометриозата

Женската половина от популацията има заболяване, свързано с ектопия (изместване на тъканта до необичайно място за нея) на отхвърления ендометриум, което нормално обхваща маточната кухина. С аденомиозата клетките му могат да бъдат открити в миометриума. Следователно, при ендометриоза, опашната кост също боли много..

Ендометриозата може да засегне не само матката, но и други органи. В повечето случаи това са яйчниците. С тази локализация на заболяването една жена се притеснява от болка в болката в опашната кост. Възможна е появата на ендометриални клетки в белодробната тъкан и ретробулбарната тъкан на окото. Как да се лекува болка в опашната кост с аденомиоза се решава от гинеколога заедно с хирурга.

Костта на опашката постоянно боли при жени с увреждане на маточните структури. По време на менструацията болката се усилва многократно. По същата причина болката в опашката боли след раждането..

Ултразвукът се използва за диагностициране на заболяването. Лечението често включва лапароскопия (moxibustion), орална контрацепция и хормонална терапия.

Болести на лумбосакралния гръбначен стълб

Тази група заболявания включва остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб. Често гърбът боли отдясно или отляво. Възможно ограничена подвижност и болка при изправяне и изправяне на гърба.

Неврологът се занимава с проблема на лечението. Същият специалист извършва диагностика. Болката в областта на опашната кост се определя чрез палпация. Невролог изследва специфични симптоми и рефлекси. Тогава той решава как да лекува болката в опашната кост..

Характеристики на болката

Естеството на усещанията се различава в зависимост от причината за болката. Следователно, лекарят, съсредоточавайки се върху симптомите, вече може да направи заключения за естеството на заболяването. Информацията, представена в таблицата, е важна за диференциалната диагноза, бързото определяне на тактиката на лечение на пациента и назначаването на ефективно лечение с опашната кост..

каузаХарактеристики на болка, симптоми
нараняванеИстория на синини или падания. Синдром на остра болка. В дългосрочен план, болезнени усещания.
хемороидиБолката се появява по време на движение на червата или напрежение. Те са придружени от кървене или загуба на възли от ануса.
АденомиозаКокцигодиния е постоянна. По-лошо по време на менструация.
Пилонидална болестОбластта на лумбалната и опашната кост става едематозна, хиперемична. Болката е много изразена, непоносима. Общите и местните температури се покачват.
Туморни образувания с различна локализацияПроявите на компресия от обема на тъканта на първичния засегнат орган излизат на преден план. Костта на опашката може да боли постоянно и да не се поддава на облекчаване на болката. Тогава прогнозата е неблагоприятна. Намалява телесното тегло.
ОстеохондрозаСиндромът на болката се увеличава при изправяне и разширяване на гърба. Скованост на движението е характерна.
Синдром на PiriformisБолка в левия или десния крак, болка в природата или парене. Разпространява се от средата на задните части на долната част на крака с облъчване в слабините и опашната кост.

Диагностика на заболявания

За да отговорите на въпроса какво да правите, ако боли опашната кост, е необходимо, на първо място, да се проведе пълна диагноза. Участват голям брой свързани специалисти - гинеколози, хирурзи, андролози, онколози, невролози, нефролози, както и общопрактикуващи лекари - за да се определи защо боли опашната кост.

Съществува списък на необходимите диагностични процедури, който ви позволява да определите защо боли костите на опашката. На първо място, те включват:

  • Рентгенография на лумбосакралния гръбначен стълб в няколко проекции,
  • задна томография,
  • ултразвуково изследване на коремната кухина и малкия таз, за ​​да се изключи гинекологичната патология,
  • ректален преглед при мъжете,
  • вагинално изследване при жени,
  • кръв за биомаркери.

лечение

След определяне на заболяването се предписва лечение на болка в опашната кост. Това е мултидисциплинарен проблем, той се решава заедно с лекаря, като се вземе предвид каква е причината за развитието.

За облекчаване на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Курсът на прием не трябва да надвишава 5-7 дни. Тези лекарства могат едновременно да се отърват от болката в опашната кост и да облекчат възпалението. При възпаление се препоръчва и антибиотична терапия..

Ако НСПВС под формата на таблетки и мехлеми не помогнат, те прибягват до използване на локални инжекции на анестетици, които облекчават спазма на околните тъкани. Процедурата може напълно да премахне кокцигодиния.

След изключването на остър възпалителен процес може да се предпише физиотерапия - магнитотерапия, ултравиолетово и лазерно лечение.

Ако лечението на опашната кост не даде никакви резултати и болката не намалява, лекарите прибягват до кокцикотомия, тоест отстраняване на опашната кост.

Ако лечението е било успешно, могат да се използват специални възглавници и форма на клин или поничка, за да се предотврати рецидивите и да се разтовари зоната на опашната кост..

Защо боли опашката на човек?

Болката в областта на опашната кост при мъжете може да възникне по различни причини. Кокцигодиния е един от видовете болки, които се появяват в областта на кокцигеалната кост. Той представлява не повече от 1% от всички болки в прешлените. Затова на мъж, който е загрижен за подобни усещания и оплаквания, се препоръчва да потърси медицинска помощ, без да се проваля..

Причини за кокцигеална болка при мъжете

Усещанията за болка могат да бъдат причинени от органична патология на тази област и да са резултат от облъчване на болката.

Чести заболявания и състояния, характеризиращи се с кокцигеална болка:

  • Скорошни или предишни наранявания.
  • Дистрофично-дегенеративни заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоартроза, междупрешленни хернии и техните усложнения).
  • Спондилопатии на инфекциозен и възпалителен генезис (болест на Райтер, анкилозиращ спондилит).
  • Първични тумори, метастази.
  • Метаболитни заболявания (хиперпаратиреоидизъм), затлъстяване.
  • Заболявания на ректума и аноректалната област (епителен кокцигеален проход, анална фисура, възпаление на хемороиди).

Кокцигодиния се характеризира със следните характеристики:

  • болковите усещания най-често ясно се локализират, засилват при ставане или седене за дълго време;
  • докосването на опашната кост е осезаемо или болезнено;
  • възможно е да се намали болката при огъване напред;

Болката в областта на опашната кост е от различно естество: от болка до непоносимо остра; е периодичен или постоянен.

Травма на кокцигеалния гръбначен стълб

Според статистиката това е най-честата причина за кокцигеална болка. В тази област има няколко механизма на нараняване:

  • падане на гърба от изправено или седнало положение;
  • постоянно сътресение на терминалния гръбначен стълб (типично за конна езда и колоездачи);
  • директен удар в областта на опашната кост.

В резултат на получаване на удар или след падане човек, като правило, веднага започва да изпитва болка в областта на кокцигеалната кост. Тя може да бъде както остра, така и скучна, в зависимост от вида на полученото нараняване (натъртване, пукнатина или фрактура на костите).

Най-често синината преминава без следа във времето, но на мястото на фрактурата често се образува калус или контрактура на съседни стави. Това ще провокира появата на болезнени усещания в бъдеще, особено при физическо натоварване..

Диагнозата на патологията се състои в задълбочено събиране на анамнеза (момента и механизма на нараняване), обективен медицински преглед, назначаване на рентгенография и, ако е необходимо, CT.

Лечението зависи от характера на нараняването. В случай на натъртвания е достатъчно през първите часове да се приложи лед върху увредената зона и да се осигури спокойствие на пациента. За да се намали подуването на меките тъкани, компреси, обезболяващи и противовъзпалителни мехлеми се използват локално. В случай на фрактура, в допълнение към прилагането на аналгетици, използването на почистващи клизми за улесняване на акта на дефекация, използвайте специални шини или прибягвайте до операция.

Дегенеративни заболявания на гръбначния стълб

При възникване на остеохондроза и спондилоартроза голяма роля играят възрастта на мъжа, неговата професия (дългогодишно стоене или седене), история на наранявания, метаболитни нарушения, наднормено тегло и заседнал начин на живот.

Симптомите на лумбално-кокцигеалната спондилоартроза и остеохондрозата са подобни и се проявяват:

  • хронична и остра (кокциалгия) болка, която може да се излъчва към бедрото, задните части. Болезнените усещания се засилват по време на физическа активност, след дълъг престой в една позиция;
  • силна скованост на мускулните групи, разположени в този раздел. Появява се сутрин и средно трае 20-40 минути;
  • развитието на сублуксация на засегнатата става, което е придружено от засилена болка, ограничена подвижност и локално повишаване на мускулния тонус.

При междупрешленните хернии има изтръпване на долните крайници, парестезия (усещане за пълзене, студени крака).

ЯМР се използва като диагноза, по-рядко рентген с функционални тестове. В острия период се използват обезболяващи и противовъзпалителни лекарства. По време на периода на ремисия се предписват различни ефективни физиотерапевтични процедури (йоноалванизация, масаж, UHF, терапевтична фонофореза, терапевтична терапия, контрастен душ, акупунктура и др.). В случай на диагностициране на междуребрена херния понякога се посочва операция.

Метаболитни нарушения

При хиперпаратиреоидизъм (увреждане на паращитовидните жлези) се развива персистиращ дефицит на калций, който е от съществено значение за нормалната структура и функциониране на скелетната система.

Развиващата се остеопороза засяга и терминалния гръбначен стълб, причинявайки силна болка и деформация на стойката.

При затлъстяване наднорменото тегло допринася за разминаването на тазовите кости, особено при седене. Често това води до сублуксация на опашната кост и съответните симптоми (остра болка, ограничаване на подвижността).

При хиперпаратиреоидизъм се изследва нивото на хормоните в кръвта, концентрацията на калций и фосфор, извършва се ултразвук на жлезите. Лечението се състои или в отстраняването на органа, или в употребата на лекарства (имуносупресори, витамин D3).

Болест на Райтер и анкилозиращ спондилит

Анкилозиращият спондилит е следствие от урогенитални и чревни инфекции, по-рядко - травми и ендокринни нарушения. Заболяването се основава на образуването на голям брой автоантитела, насочени срещу собствените тъкани на тялото (съединителна, хрущялна и костна).

Няма специфични симптоми на заболяването, но може да се подозира по следните признаци:

  • анамнеза за болен мъж на инфекция на урогениталния тракт или червата;
  • появата на тъпи болки в областта на долната част на гръбначния стълб, с постепенно разпространение във всичките му сегменти;
  • сутрешна скованост в опашната кост и долната част на гърба, ограничаване на физическата активност, прогресираща слабост;
  • няколко години по-късно, в резултат на поражението на целия гръбначен стълб, стойката на мъжа се деформира, болки в гърдите се появяват по време на дълбок дъх и по време на кашлица.

Диагнозата на анкилозиращия спондилоартрит се основава на рентгенови снимки, ЯМР данни, лабораторни изследвания на автоимунно възпаление и генетично изследване. Консервативното лечение се състои в назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства, сулфонамиди, стероидни хормони. Лечебната терапия и физиотерапевтичните процедури също са доказали своята ефективност..

Болестта на Райтер е класическа триада от симптоми:

  • увреждане на ставите;
  • възпаление на мембраните на очите;
  • инфекциозна и възпалителна лезия на урогениталния тракт.

Следователно етиологичният фактор са вътреклетъчни паразити и патогени на чревни инфекции..

Не само периферните стави могат да се възпалят, но и опашната кост. Мъжът започва да се оплаква от болка в областта на кокцигеалната кост, сутрешна скованост. Тези симптоми се присъединяват от болезнено уриниране и едностранно или двустранно конюнктивит..

Предписват се следните тестове:

  • Рентгенография и ЯМР на гръбначния стълб и други възпалени стави;
  • изследване на намазка от уретрата, анализ на ставната течност, кръвна биохимия;
  • PCR на кръвния серум на пациента за откриване на РНК или ДНК на патогени.

При лечението се използват антибактериални и противовъзпалителни лекарства. Имуносупресивните лекарства се предписват много по-рядко. По време на периода на възстановяване са посочени физиотерапевтични процедури..

Тумори и метастази на опашната кост

Туморите на кокцигеалната кост са изключително редки и могат да бъдат представени от саркома или остеобластома. В допълнение към силния болков синдром, мъжът може да бъде притеснен от:

  • драстична загуба на тегло;
  • намалена или пълна загуба на апетит;
  • ограничаване на физическата активност;
  • силна слабост и умора.

Най-честите метастази в областта на опашната кост при рак на ректума, простатата или пикочния мехур.

Диагнозата се потвърждава от ЯМР, сцинтиграфия и кръвни тестове за туморни маркери. По време на операцията част от патологичния материал се изпраща в лабораторията за хистологично изследване и проверка на морфологията на тумора.

Лечението зависи от местоположението и степента на процеса, както и от неговия етап. При изолирани тумори се извършва радикална операция с последващи курсове на химиотерапия. В случай на метастази, като правило, само палиативно лечение.

Заболявания на ректума и аноректалната област

В този случай болката в опашната кост се облъчва и основните признаци на патология излизат на преден план:

  • с ненормален кокцигеален ход има фистулозен отвор, през който редовно се екскретира един кожух навън;
  • фисура на ануса е придружена от болезнени движения на червата и появата на скарлатина в края. Диагнозата се поставя след визуално изследване на аноректалната област;
  • възпалението на хемороидите протича с постоянна болка в аналния сфинктер, дискомфорт по време на изпразване и поява на болезнени лилаво-цианотични образувания.

Лечението на описаните патологии като правило е консервативно. Само когато възникнат усложнения, те прибягват до хирургични интервенции:

  1. Отстраняване на фистула в опашната кост след предварително саниране.
  2. Затваряне на пукнатината.
  3. Изрязване на възпалени и тромбозирани хемороиди.

По този начин, болката в областта на опашната кост при мъжете може да бъде симптом на голям брой патологии. Всички те изискват диагностика и лечение в медицинско заведение..

Кокциксова болка - основните причини, лечение

Костта на опашката е рудиментарен малък, подобен на опашката край на гръбначния стълб. Всеки човек го има, но той не изпълнява никакви функции. Костта на опашката се състои от няколко прешлена. В някои те са леко подвижни, в други са напълно слети..

Възможни проблеми

Доста често хората могат да чуят оплаквания от дискомфорт в тази част на гръбначния стълб. Важно е да знаете, че те могат да бъдат причинени не само от проблеми със самия рудиментарен процес, но и с близките органи..

Някои се оплакват от периодичен дискомфорт, докато други казват, че болката в опашната кост ги преследва постоянно. Може да се влоши при седене или изправяне. За някои само процесът на дефекация е придружен от болка. Фокусирайки се върху опашната кост, дискомфортът може да се разпространи върху гениталиите, задните части, вътрешната част на бедрата.

Провокиращи фактори

Дискомфортът може да възникне с деформация на таза, при която едната му половина намалява, а другата става по-голяма. В този случай мускулатурата на скелета е принудена да се простира от едната страна, а от другата - да се свива..

Друг провокиращ фактор в развитието на болката е различната дължина на краката. Само няколко милиметра са достатъчни, за да създадете асиметрично положение на тялото и забележимо изкривяване на гръбначния стълб. В този случай болката в опашната кост става най-очевидна при седене..

Хиперлордозата, която причинява мускулно натоварване, е причина не само за болки в долната част на гърба, но и в кокцигеалната област.

Постоянна неудобна поза, например, ако работното място е неправилно организирано, може да доведе до пренапрежение на глутеалните мускули и в резултат на това до синдром на piriformis. Всичко това е придружено от дискомфорт в областта на опашната кост..

Друга причина за болка е така нареченият "гръцки" крак, който се характеризира с удължаване на втората метатарзална кост. В същото време амортизиращите свойства на крака намаляват и мускулите изпитват повишено натоварване..

Разбира се, хората живеят с много от тези провокиращи фактори и никога не изпитват дискомфорт в областта на опашната кост. Но всички те са изложени на риск и ако възникнат благоприятни условия, те могат да развият кокцигодиния..

Причини за дискомфорт

За да разберете какво е причинило болката в опашната кост, трябва да се консултирате с редица специалисти. В някои случаи може да помогне невролог, в други - проктолог, уролог или дори гинеколог. Всъщност често се случва съпътстващите заболявания да причиняват болка в опашната кост..

  1. Контузия на опашката.
  2. Мускулни проблеми в перинеума.
  3. Гинекологични възпалителни заболявания, проблеми в урологичната или проктологичната част.

Също така, болката в областта на опашната кост може да се появи в случаите, когато са засегнати нервните процеси на гръбначния стълб или глутеалната област. В същото време пациентът не може ясно да обясни къде са локализирани неприятните усещания, но всички те дават на опашната кост. В този случай болката може да бъде заменена от усещане за сърбеж, а понякога и парене.

Друга причина за дискомфорт могат да бъдат кожни заболявания, които са локализирани в областта на самия опашната кост или в близост до нея. Те могат да се видят веднага след визуален оглед. Кожните патологии включват подути и зачервени възли, мехури, които могат да бъдат пълни с течност или дори гной, люспести, плачещи зони.

Контузия на опашката

Най-честата причина за дискомфорт е травмата на терминалния процес на гръбначния стълб. Наистина в този случай може да възникне нейното повишаване или изместване. Придружава се и от появата на възпалителни процеси в околните меки тъкани..

Контузия, която причинява болка в опашната кост, може да доведе до спондилоартроза. Това е името на дегенерацията на ставите на гръбначния стълб. Патологията е придружена от неприятни усещания, които са локализирани в засегнатата част. Често, заедно с тези проблеми, се наблюдават и рубцелни промени в тъканите, заобикалящи опашната кост..

Основната характеристика на тази причина за болка е, че тя може да не се появи веднага след нараняването, а само след дълъг период от време. Затова хората рядко свързват болката с опашната кост с дългогодишни наранявания. Причините за късната му поява се дължат на факта, че поражението на нервните окончания, разположени близо до тази част на гръбначния стълб, се развива постепенно.

В някои случаи болезнените усещания отминават спонтанно. Това се дължи като правило на факта, че с течение на времето възникналите в меките тъкани хематоми се разтварят и белезите преминават. Но често кокцигодиния се усеща дълго време, докато състоянието на облекчение се заменя с обостряния.

Мускулни проблеми в перинеума

Ако сте имали шевове в перинеалната област и има тъкан на белези, тогава самите мускули могат да се спазми, което води до скъсяване на тазовите лигаменти. Това често е придружено от болка, която е локализирана в опашната кост или ануса. Понякога усещанията са концентрирани на тези две места едновременно..

Други причини за проблеми

Болката в опашната кост може да се появи дори поради мудни възпалителни процеси при жените. Гинекологът може да потвърди или отрече тази причина при прегледа.

В някои случаи болката, излъчваща се към опашната кост, се появява поради простатит. Често има ситуации, когато е причинено от различни заболявания на ректума, като пукнатини в ануса, хемороиди или възпалителен процес в околните мастни тъкани.

Диагностика на заболяването

За да се определи точната причина за появата на болка, пациентът трябва да се консултира с тесни специалисти. Препоръчително е да отидете на преглед при проктолог, уролог, жените също се препоръчват да посещават гинеколог. Но в повечето случаи неврологът, вертебрологът или остеопатът участва пряко в лечението..

Преглед, насочен към идентифициране на причините за болка, включва ултразвук на коремната кухина, иригография или ректална сигмоидоскопия, които са насочени към откриване на тумори или други промени в стените, рентгенова снимка на сакралния и кокцигеален гръбначен стълб. Последното изследване ви позволява да определите деформацията на прешлените, тяхното изместване, пукнатини. Но за да идентифицирате възпалителния процес в околните тъкани и мускули, можете да използвате ЯМР, КТ или електромиография.

Естеството на болката

Много хора се оплакват, че тежък дискомфорт често се появява през нощта. Те описват болката като пробождаща, а понякога и като болка. В някои случаи той отминава самостоятелно и след известно време атаката се повтаря. Други се оплакват, че усещането за дискомфорт никога не изчезва, понякога се увеличава, след което става по-малко очевидно..

В същото време физическата активност на страдащите хора рязко се намалява. За какви натоварвания можем да говорим, ако човек има непоносима болка в опашната кост? Не всеки обаче се нуждае от лечение. За някои е достатъчно просто да вземете хапче за обезболяване..

Основните симптоми на кокцигодиния

За да разбере какъв вид мъки измъчва пациента, лекарят ще проведе не само преглед, но и ще го интервюира. Ето защо, когато посещавате специалист, бъдете готови да отговорите на въпросите за естеството на усещанията, тяхната честота и мястото на локализация. Така например при някои болката в опашната кост се засилва при ставане, докато при други се усеща през целия ден и нощ, дори в състояние на пълна почивка..

Също така е препоръчително да запомните дали дискомфортът отшумява. Необходимо е да се изясни точно кога и при какви обстоятелства това се случва. Лекарят също ще се интересува дали болката се излъчва към задните части, перинеума, дали се усилва с натиск върху опашната кост.

Възможно е да се провери къде точно се локализира болката не само с помощта на натиск. Обикновено болката в опашната кост при изправяне се увеличава значително, ако е повредена. В други случаи, дори при постоянен дискомфорт в тази област, причината може просто да е разтягане на околните мускули..

Болка по време на бременност

Често жените, които очакват бебе, дори в ранните етапи, започват да усещат болка в областта на опашната кост. Тя може да бъде причинена както от стари наранявания, проблеми в гинекологичната или проктологичната част, така и от прищипване на нервите поради промяна във формата на таза и отклонение на този процес на гръбначния стълб назад. Такова прибиране на опашната кост се осигурява от природата, за да се улесни пътя на детето по време на раждане. Също така всички промени и възможното прищипване на нервните окончания се обясняват с факта, че разширяващата се матка притиска всички кости на таза. Експертите казват, че често болката в опашната кост може да възникне поради липса на калций или магнезий в организма..

Ако изпитате дори лек дискомфорт, не забравяйте да информирате за това своя гинеколог. Той ще ви даде указания за подходящи прегледи, за да установи причините за болката и да определи дали са опасни. Също така в такива случаи лекарите настояват, че бъдещите майки не седят прекалено дълго на меки дивани или столове и започват да носят специална превръзка, която поддържа стомаха. Повишената физическа активност също е честа препоръка. Но това е възможно само ако няма заплаха от преждевременно раждане..

лечение

Ако почувствате болка в опашната кост, не трябва да участвате в независим подбор на лекарства, за да облекчите състоянието си. В края на краищата е важно не само да премахнете неприятните усещания, но и да се отървете от причината, която причинява дискомфорт. Ако не определите факторите, които провокират дискомфорт, тогава няма да работи, за да разберете как да лекувате болката в опашната кост. Приемът на болкоуспокояващи в повечето случаи дава само временни резултати. Неправилно избран режим на лечение или отказ от самия пациент при първите признаци на подобрение води само до факта, че болката се появява след известно време.

Разбира се, за да се облекчи състоянието с кокцигодиния, експертите предписват противовъзпалителни лекарства, които имат аналгетичен ефект. Така че могат да се предписват лекарства, съдържащи ибупрофен или напроксен (за перорално приложение). Като външно обезболяващи се предписват специални мехлеми, като "Voltaren", "Fastum-gel" и други. За постоянна хронична болка специалистите често предписват лекарства, предназначени да подобрят цялостното кръвоснабдяване.

Силната болка в опашната кост обикновено не се облекчава с конвенционалните аналгетици. В този случай лекуващият лекар може да извърши спинална анестезия с инжекция лидокаин или новокаин.

Ако се установи, че проблемите с опашната кост са причинени от удар и има увреждане на костната тъкан, тогава е необходимо да започнете да стимулирате нейното възстановяване. За това могат да се предписват различни микроелементи и биостимуланти..

Физиотерапия

Ако говорим конкретно за coccygodynia, тогава да се отървете от него е доста трудно. Дори методите на физическата терапия невинаги могат да помогнат. Но ако болката в опашната кост е придружена от остеохондроза или спондилоартроза, тогава фонофорезата или електрофорезата, при която се използват хондропротектори, ще бъде ефективен метод за лечение. Но UHF терапията например се показва в състояние на ремисия, тя помага да се ускори процеса на възстановяване на тъканите.

При фрактури често се предписват приложения на увредената зона, в която се използват калциеви препарати. Ако болката е толкова силна, че пречи на нормалния ви живот, вашият физиотерапевт може да предпише процедури, които използват обезболяващи. Това ускорява доставката на активното вещество директно до засегнатата област..

Народни методи

Полезни са и различни упражнения, предназначени за укрепване на мускулите, които поддържат гръбначния стълб. Това може да бъде стречинг или силова тренировка. Но е по-добре да изберете упражнения само със специалист..

Болка в областта на опашната кост: как да ги класифицирате и да се отървете правилно (4 снимки)

Поради това, което опашката може да боли: основните причини и методи за диагностика

Най-често болката в областта на опашната кост, засилваща се с продължително седене в едно и също положение, натиск и предизвикване на усещане за парене провокират следните причини:

  1. Травма - контузия, дислокация, фрактура. Най-често срещаният случай. Може да е резултат от спорт или злополука. Често се проявява при конна езда и колоездачи. При жените болезнените усещания в областта на опашната кост могат да се появят след раждането. Изследвания като рентгенови лъчи и томография ще помогнат за потвърждаване на причината. След нараняване е показана почивка на легло, носене на корсет, извършване на специална гимнастика за 1-2 седмици.
  2. Заболявания на опорно-двигателния апарат. Тази група причини, които провокират болка в областта на опашната кост, включва остеохондроза, изместване на междупрешленните дискове, прищипани нерви. Лекарят установява причината, когато се изследва чрез палпация. За точно установяване на заболяването се предписват томография и рентгенови лъчи. Акупунктурата и носенето на специален корсет помагат за премахване на болезнените усещания.
  3. Бременност. Когато носите бебе, тазовите кости на жената се разширяват, което води до леко наклоняване назад и увеличаващият се плод може да прищипва нервите. Тъй като е нежелателно бременните жени да провеждат лекарствено лечение, в случай на болка е важно да изберете правилната позиция за сън, да носите превръзка, да не седите постоянно на мека повърхност, да правите терапевтична терапия.
  4. Заболявания на отделителната система. Заболявания като хемороиди, простатит, следоперативни белези, възпаление могат да провокират болка в областта на опашната кост. Особено остра е при повдигане и накланяне. Този случай изисква освен визуален преглед да се изследва кръвта, изпражненията и урината, да се проведе ултразвуково сканиране и ендоскопско изследване на червата.
  5. Често седене на твърде меки повърхности. Костта на опашката непрекъснато се фиксира в неправилно положение от гледна точка на физиологията и кръвта се застоява в съдовете около нея. Отлагането на сол може да започне едновременно. За да се елиминират неприятните усещания, е необходимо да се нормализира притока на кръв, като се правят специални упражнения и се подлага на физиотерапия.
  6. Дрехи, които са тесни, неудобни или с неправилен размер. В името на модата или професионалната принадлежност хората понякога носят твърде тесни дрехи, което пречи на притока на кръв в долната част на гърба. Естествено, трябва да се отървете от такива предмети от гардероба, а иглата или рефлексотерапията ще помогнат за нормализиране на кръвоснабдяването.
  7. Болка от неясна етиология. Костта на опашката може внезапно да започне да боли без видима причина, без очевидни предпоставки. В такава ситуация трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като симптом може да сигнализира за сериозни латентни заболявания..
  8. Стрес. Често болката в лумбалната област провокира банално пренапрежение и стрес. За да премахнете симптома, се предписват физиотерапия, масаж, акупунктура.

Лечения и обезболяване

Когато болката в областта на опашната кост не отшуми повече от седмица, трябва да започнете с посещение на терапевт. След прегледа лекарят ще ви насочи към тесен специалист. Тя може да бъде травматолог, хирург, вертебролог, гинеколог, уролог, невропатолог, проктолог, гастроентеролог. Може да се нуждаете от помощта на ръчен или физиотерапевт.

След установяване на първопричината за болка в областта на опашната кост може да се предпише медицинско или комплексно лечение или операция. Основната мярка, независимо от първопричината за патологията, е спазването на почивка в леглото, която може да продължи от 7 до 14 дни. Физиотерапията често се използва за облекчаване на болката..

При някои заболявания в допълнение към консервативното лечение може да се предпише масаж с помощта на затоплящи и лечебни мехлеми и масла. Лекарствената терапия обикновено включва нестероидни обезболяващи. С болка в опашната кост, акупунктурата се е доказала добре: тя позволява не само да премахне болезнените усещания, но и да стабилизира психоемоционалното състояние и да възстанови съня.

За да премахнат мускулния спазъм, те обикновено прибягват до лидокаин или новокаинова блокада, а елиминирането на киста, отваряне на абсцес или пълно отстраняване на опашната кост предполага операция.

Предотвратяване на болки в гърба

За да се избегнат неприятни болезнени усещания в опашната кост в бъдеще, е необходимо да се нормализира цялостният начин на живот: яжте балансирана диета, елиминирайте излишното тегло, ако има такова, въведете постоянни физически или спортни занимания, откажете се от лошите навици и дръжте хроничните заболявания под контрол. Що се отнася до частните мерки, желателно е:

  • разнообразявайте менюто с храни, богати на фибри, които осигуряват нормална чревна перисталтика;
  • навременно лекуват заболявания на гръбначния стълб;
  • избягвайте дългия престой в позиции, които са ненормални по отношение на анатомията;
  • внимателно следете хигиената;
  • своевременно да се елиминират локалните огнища на възпаление - кариес, тонзилит и други;
  • обърнете внимание и реагирайте на такива прояви на тялото като скокове на тегло, слабост, летаргия, промени в размера и формата на лимфните възли.

    Костта на опашката не е много забележима, но е важна част от тялото. Към предната му част са прикрепени голям брой важни мускули и връзки, които са отговорни за нормалното функциониране на определени части на червата, пикочно-половата система. Той също участва в флексия и разширение на тазобедрената става и допринася за равномерното разпределение на общото натоварване. Затова периодичната или редовна болка в опашната кост е причината за незабавно извънредно посещение при лекаря..

    Боли опашка или кост

    Гръбната кост се състои от няколко акретитни прешлени, които носят определен товар. Това е рудиментарен сегмент. Неприятните усещания в опашната кост и околните области се диференцират в кокцигодиния и аноректална болка. Ако анамнезата включва натъртвания на гръбначния стълб или пикочо-половите инфекции, става ясно защо боли опашката, когато седите или изправяте. Нараняванията и много инфекции причиняват болка, която пречи на правилното движение. Дискомфортът се увеличава веднага щом човек заеме легнало или седнало положение. Откривайки причините при жените и мъжете, вземете предвид характеристиките на репродуктивните функции и на двата пола.

    Причините

    Често фокусът на болезнеността в опашната кост е възпалението на връзките или дисфункцията на прилежащите към него мускули. Неприятните усещания също могат да причинят:

    1. Сколиоза, остеопороза, кифоза с последващи невралгични отклонения (синдром на пириформис). Изпъкналост на диска L5-S1 (например увреждане на тазовите кости с нарушаване на нервните окончания на тазовото дъно).
    2. Всякакъв вид наранявания, техните последици, потенциално разкрити в дългосрочен план (до 1 година).
    3. Стомашно-чревни заболявания - сигмоидит, хемороиди, фиктури на ректума, проктит, чести запек или диария.
    4. Следродилни усложнения - пролапс или нараняване на перинеума с кръвоизлив в тъканите, обграждащи долния гръбначен стълб; интензивно удължаване на опашната кост поради труден труд.
    5. Заболявания на пикочно-половата система - аднексит, цистит, камъни в бъбреците или пикочния мехур, ендометриоза.
    6. Киста на кокцикса (пилонидал), свързана с генетични патологии на епидермиса. Неестествена неоплазма на междуглютеалното пространство не е прикрепена нито към опашната кост, нито към сакрума. Има всички свойства на епителната тъкан. Мъжете са засегнати два пъти по-често от жените.
    7. Следоперативни усложнения под формата на белези, нарушаване целостта на ануса.

    Обстоятелствата, допринасящи за патологията, включват дългосрочно седене върху твърди мебели, използване на дрехи, които притискат тазовата област (дънки, тесни гамаши). Емоционалният стрес също се влияе неблагоприятно. Провокиращите фактори са причина за кокцигодиния главно при жените. Състоянието протича с внезапни болезнени усещания, които често се елиминират самостоятелно, без допълнителни мерки.

    Кокцигодиния - какво е това?

    Определението има гръцки корени, където "опашната кост" означава кокцикс, а "одини" означава болка. Възниква в резултат на падане на дупето, силни удари в долната част на гърба, всяко остро нараняване, остеохондроза на гръбначния стълб, дислокации, счупвания на гръбнака. Необходимо е да се разграничи псевдококцигодиния, етиологията на която включва урологични, гинекологични или проктологични заболявания.

    Появата на болка се улеснява чрез придърпване на краката към гърдите, седене на дивана - сакрално кацане. Интензивността на болката се увеличава при дълъг престой в седнало положение и рязко издигане от стол, движения на червата. Рутинните домакински или работни дейности могат да причинят значителен дискомфорт. За облекчаване на състоянието пациентите поставят мека възглавница, която предотвратява спазмите на мускулните влакна на перинеума, слабините.

    Характеристика на болката при различни заболявания

    Болката в областта на опашната кост или по-висока се причинява от спазми на съседни мускулни влакна и често - прищипване на седалищния нерв. Влакната се компресират от мускулите и се възпаляват. Свързаните симптоми включват болезненост от външната страна на подбедрицата, в други области на краката и в средата на задните части, излъчващи се към слабините. Терапията включва неспецифичен метод - инжекция новокаинова блокада. Той унищожава периферната инервация - облекчава болката.

    След нараняване

    Те имат остра рязка интензивност под формата на припадъци, която с времето леко намалява, но остава постоянна. Падането по дупето, ударите в опашната кост могат да причинят пукнатини в прешлените, счупване, изместване, синини, дислокация. Болката веднага се проявява след нараняване, изостряща се на различни интервали.

    Последиците от нараняванията могат да се проявят дори след няколко години, когато пациентът има време да забрави за нанесените щети. При най-малкото натоварване на долните прешлени болковите усещания се засилват, локализирайки се по целия периметър на опашната кост. Движението е придружено от дискомфорт. Необходима е подходяща терапия и превантивни мерки.

    Болка в комбинация с болка в долната част на гърба, сакрума

    Характерно за кисти или остеохондроза на гръбначния стълб. Основното място на болката е сакрума, долната част на гърба само частично излъчва към опашната кост. Подобно състояние се диагностицира с нарушение на нервите на долната част на гърба, ишиас, ректални патологии, хемороиди.

    Болка, когато станете

    Те се случват само с постоперативни усложнения, ако през други периоди дискомфортът не се появи. Провокиращи фактори - белези в областта на слабините или сраствания, които заличават тазовата кухина.

    Когато е наклонена

    Те възникват с патологии на червата, матката или пикочния мехур, причинени от възпалителни процеси на хроничен генезис. Колит, ендометрит, дисбиоза - причината за остра болка, постепенно намаляваща при огъване встрани или напред.

    Болка, излъчваща се към опашната кост

    Свързан с патогенезата на остеохондрозата, киста на която и да е част от гръбначния стълб, полиартрит на тазобедрената става или патологии на стомашно-чревния тракт. Ако наскоро сте се подложили на операция, идиопатичната болка в опашната кост е предсказуема.

    Когато седиш

    Поради следните фактори:

    • микрокрекинг на опашната кост поради езда или колоездене
    • продължително седене върху мека мебел, което причинява задръстване на кръвоносни съдове около долната част на гръбначния стълб, натрупване на калциеви соли в прешлените
    • появата на болезнено новообразувание вътре в опашната кост под формата на кухина с коса и епителна тъкан - дермоидна киста
    • следродилна деформация на опашната кост поради прекомерното й удължаване

    За да предотвратите дискомфорта, докато седите, се препоръчва използването на специална ортопедична възглавница. Освен това трябва да се използват фармакологични методи на терапия..

    Болка и дърпаща болка в опашната кост

    Ясен признак на простатит при мъжете или възпаление на яйчниците при жените. Поражението на вътрешните полови органи е много сериозно заболяване, което изисква спешно лечение. Причината е висок риск от развитие на безплодие, разпространение на възпаление върху други органи и образуване на сраствания. Често болките при дърпане се записват с остеохондроза на долната част на гръбначния стълб, хемороиди, запек.

    Под опашната кост

    Те се проявяват в резултат на синини, дислокации на опашната кост, пролапс на перинеума, лечебни белези след операция в ануса. Болезнените усещания са придружени от прокталгия при патологии на ректума, диария, запек. В допълнение, те се проявяват със сърбеж на ануса, гнойно изхвърляне от перианалната зона, тенезъм.

    Над опашната кост

    Те се проявяват с неврологични аномалии на сакрума, долната част на гърба: лумбосакрален плексит, радикулит, гръбначна херния, тунелна невралгия. Възпалението на нервите се проявява с тъпа, продължителна болка в долната част на гърба, интензивността на която нараства с натоварването на опашната кост или гръбначния стълб. Тя обхваща бедрото, глутеалната област или перинеума.

    С менструация

    Те са проява на гинекологични, а ако не са диагностицирани - неврологични проблеми. По време на менструацията са допустими леки болки в долната част на корема и зацапване в подходящи количества. Ясен сигнал за необходимостта от посещение на гинеколог - ако има прекомерно освобождаване от отговорност, проблеми с уринирането. Освен това, сърбежът или усещането за парене в областта на гениталиите на фона на болка в опашната кост може да бъдат смущаващи.

    По време на бременността и след раждането

    Има много причини за болезнеността на опашната кост по време на бременност:

    1. Липса на хранителни вещества в организма (калций)
    2. История на нараняване на долната част на гърба
    3. Промени в позицията на тазовите органи, опашната кост поради растежа на детето и увеличаването на матката
    4. Възпаление на матката или фалопиевите тръби

    Следродилните аноректални болки показват нараняване, което се е случило: кръвоизлив в тъканта и подкожната мастна тъкан около опашната кост. Задължително е да информирате лекаря за дискомфорта. Също така, дискомфортът показва интензивно удължаване на кондензираните прешлени на опашната кост поради големия размер на плода..

    Болка при мъжете

    Те се намират в категорията мъже шофьори на транспорт на гъсеници: танкове, трактори, багери, бронетранспортьори. Прекомерните вибрации, предавани от технологията, влияят негативно на състоянието на опашната кост, което води до киста или възпаление на кокцигеалния проход. Болезнена тръба, образувана под кожата, може да натрупа гной и да се развие в фистула. Неопровержим симптом е гнойно изхвърляне в глутеалната област. Терапията включва изключително хирургични методи.

    Диагностика

    За невралгични патологии, заболявания на мускулите на слабинната област с дестабилизация на инервация, облъчване на болката до опашната кост, се използва електронейромиография. Срастванията на перитонеума или пролапса на перинеума се проявяват с тежка невралгия при издигане от стол или легло. Важно е лекарят да разбере състоянието на нервната проводимост, мускулните контракции. При очевидни признаци на запек лекарят насочва за инструментална и лабораторна диагностика:

    • гастроскопия, за да се изключи вероятността от гастрит или стомашна язва;
    • анализ на изпражненията за дисбиоза
    • биохимични кръвни изследвания, изясняване на клиничната картина на състоянието на панкреаса, черния дроб

    Ако причината за болезнеността на опашната кост е нарушение на пикочно-половата система, се предписва наличието на инфекциозно заболяване, тестове и бактериологична култура на урина. Допълнително - ултразвук на вътрешните полови органи, пикочния мехур, цистоскопия, намазване върху флора.

    палпация

    Ако подозирате връзката на болката в опашната кост със стомашно-чревните заболявания (проктит, хемороиди, колит), е необходимо външно изследване на областта на слабините. Освен това е необходимо изследване на анормални новообразувания - хемороиди. Пациентът се притеснява от:

    1. Проблеми с движението на червата - чести или редки позиви, гнойни петна.
    2. Усещане за парене, тежест в червата или ануса.
    3. Издърпване на дискомфорт с облъчване към сакрума или перинеума, утежнено чрез завъртане, огъване.

    По преценка на лекуващия лекар потенциално се предписват изследвания на урина и кръв, бактериологична култура на изпражненията, иригоскопия, сигмоидоскопия и колоноскопия. Техниките помагат да се идентифицират възпалителните процеси. Усещането за аноректалните зони е ефективен начин за потвърждаване на травматичния произход на болката в опашната кост. Те включват синини, неравности, усложнения след раждането. Палпацията на меките тъкани в глутеалната област и долната част на гърба е последвана от рентген, допълващ пълна диагноза.

    Рентгенов

    При невралгична болка в опашната кост с болен-дърпащ характер се предписва рентгеново изследване на долната част на гърба, ръцете или краката. Диагностиката разкрива участието на кокцигодиния в проблемите на гръбначния стълб. Засилването на симптомите на болка в крайниците и главата е пряка индикация за цялостно рентгеново изследване на гръбначния стълб. Може да разкрие сколиоза, херния, остеохондроза. Наличието на артрит или артроза с болка, простираща се до опашната кост, е причина да се подозира наличието на киста и препоръчва КТ, артроскопия, ЯМР.

    Ултразвук, ЯМР

    Ултразвук на перитонеума и тазовите органи, рентгеново изследване на червата с въвеждането на контрастно вещество, ЯМР или КТ се извършват за болка в опашната кост, ако:

    1. Следоперативните усложнения възникват под формата на сраствания или пролапс на перинеума.
    2. Перинеумът се деформира след операция.
    3. Има подозрения за неврологични отклонения - може да е необходим кръвен тест за сифилис.
    4. Подозират се заболявания на гръбначния стълб (херния) - препоръчително е да се използва миелография.

    Диагностиката разкрива броя, обема на срастванията, точната им локализация, вероятността от прищипване на нервни окончания или меки тъкани. Горните манипулации дават представа за степента на патологичните промени, формата на вътрешните органи и тяхното относително положение..

    Когато трябва незабавно да се свържете със специалист?

    Трябва да се консултирате с лекар, ако болката в костите е свързана с лошо храносмилане и уриниране. Второто показание е, че дискомфортът притеснява повече от 2 дни подред, а приемането на хапчета аналгетици не дава ефект. Основата за насочване към специалист е нивото на дискомфорт в сакралната област и опашната кост, което води до безсъние. В това състояние пациентът изпитва затруднения при приемането на удобно положение на тялото..

    Кой лекар да се свържете

    Първоначално трябва да се консултирате с терапевт. Специалистът ще проведе преглед и, ако е необходимо, ще ви насочи към колеги с тесен подход.

    • Ако болката в опашната кост е била предшествана от увреждане (падане на дупето, удари) - свържете се с травматолог.
    • Ако се открият кисти или патологични промени в костите, хирургът осигурява медицинска помощ.
    • Разместване на прешлените, промяна в хрущялната им част - основа за насочване към вертебролог.
    • Когато опашната кост е източник на болка поради проблеми със състоянието на перинеума, е необходима помощта на хирург, гинеколог, уролог.
    • Ако влошаването на благосъстоянието се дължи на прищипан нерв в долния сегмент на гръбначния стълб, лечението се извършва от невролог.
    • Когато дискомфортът е свързан с разстройство на изпразване (с проктит, хемороиди) - проктологът се занимава с терапия.
    • С връзката между болката на опашната кост и проблемите със състоянието на коремните органи терапията се провежда от гастроентеролог.

    Едновременно с лечението от изброените специалисти не се изключва и помощта на физиотерапевт, специалист по акупунктура, хиропрактик.

    лечение

    Неприятното усещане може да се елиминира само чрез елиминиране на първопричината за този симптом. За да разбере клиничната картина, лекарят уточнява локализацията на болката, в кои области се разпространява, какви признаци са придружени от дискомфорт. Важно е специалистът да разбере времето на деня с най-голяма интензивност на болката, дали е възможно да се сведе до минимум усещането за промяна в положението на тялото.

    Ако появата на кокцигодиния не е свързана с влиянието на определени фактори, не е идентифицирана определена патология, се провежда симптоматично лечение. С други думи, всеки отделен симптом се елиминира чрез лекарствен метод. Те включват болка, безсъние, лошо храносмилане, напрежение в сакралната област.

    Когато се открие специфично заболяване, лечението трябва да бъде цялостно. Консервативен подход е приемлив в началните, неусложнени етапи. Хирургичните методи са показани само при утежнени клинични случаи, ако лекарственият ефект е неефективен.

    Проучвателно проучване

    В началния етап те изследват засегнатата област и интервюират пациента. Тогава лекарят ви насочва да преминете рентгеново изследване, ЯМР (в сложни клинични случаи).

    Основни аспекти на лечението

    Ако кокцигодиния е причинена от неусложнени клинични случаи, се извършва анестезия, но на първо място, пациентът трябва да бъде осигурен в състояние на покой. Препоръчителна почивка на легло, нормализиране на храненето (важно е да се избегне развитието на запек, което само ще увеличи дискомфорта). За облекчаване на болката и облекчаване на възпалението се предписват аналгетични лекарства. Но в допълнение е необходимо да се провеждат процедури и действия, насочени към подобряване на кръвообращението вътре в засегнатата област..

    Лечението на бременни жени се различава по редица критерии. Много манипулации и 99% от лекарствата са забранени за употреба поради безопасността за здравето на бъдещата майка и плода. Диагностицирането на кокцигодиния при бременни жени също има много ограничения - методите на радиационно изобразяване са забранени.

    анестезия

    В началния етап на дискомфорт се използват супозитории с аналгетични свойства. Инжектирането на лекарства е показано при болка с висока интензивност. За да се сведе до минимум дискомфорта, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства - Ибупрофен, Волтарен, Диклофенак. Ако те не подобрят благосъстоянието, се извършва блокада с новокаин. Същността на процедурата е, че новокаинът се инжектира в тъканите на болезнената област на тялото. Освен това се прилагат хормони за засилване на аналгетичния ефект на новокаиновата блокада.

    Ръчна терапия, масаж, акупунктура

    Мануалната терапия включва извършване на медицински манипулации с ръцете. Ако е необходимо да се премахне кокцигодиния, е ефективен дигитален ректален масаж. Тя е насочена към отпускане на мускулната му част, което има благоприятен ефект върху благосъстоянието на пациента, ви позволява да отслабите или напълно да премахнете напрежението на проблемната зона на тялото.

    Масажът помага за нормализиране на кръвообращението, предотвратява неговия застой, облекчава мускулните спазми.

    Акупунктурата е нетрадиционна медицинска техника - трябва да получите одобрението на вашия лекар, преди да го извършите. Процедурата не спира основната причина за заболяването, но помага да се премахне болката. За да премахне неприятното усещане, специалистът действа върху биологично активните очила на сакрококцигеалната област на пациента. Въпреки своята ефективност и облекчаване на болката, акупунктурата не е заместител на основната терапия..

    Физиотерапия

    Добавки основни лекарства. Физиотерапевтичните методи помагат за облекчаване на възпалението и придружаващите го симптоми - болка, спазми, трудности при заемане на удобна позиция на тялото. Ефективни направления - излагане на ултразвук, UHF, използване на парафинови приложения, използване на лазер за терапевтични цели.

    Физиотерапия

    В неусложнено състояние, придружено от кокцигодиния, пациентът се оставя да спортува. Но те трябва да бъдат дозирани, правилно съставени, без резки движения и напрежение..

    Оптимални действия на физиотерапевтични упражнения:

    • Изходното положение лежи на гърба ви. Пациентът огъва коленете, след което ги разстила настрани.
    • Дланите на ръцете са поставени върху вътрешната повърхност на коленете.
    • Пациентът трябва да се опита да сближи коленете си, но в същото време да се съпротивлява на това действие.

    Броят на повторенията не трябва да надвишава 12 пъти. Продължителността на терапевтичния курс се определя от лекаря - въз основа на първопричината за кокцигодиния.

    Оперативно лечение

    Хирургично заболяванията на костите на костите се лекуват по-рядко от консервативните. Резекцията е операция за отстраняване на костите на опашната кост. Причината за интервенцията е липсата на положителен ефект от консервативното лечение и следните фактори:

    1. Кокциксова киста (епителен кокцигеален проход).
    2. Сложна остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб.
    3. Наличието на ортопедични дефекти в сакралната област на таза, което се отразява негативно на качеството на живот на пациента. Причината е нарушение на двигателната активност, синдром на почти непрекъсната болка.

    Интервенцията е показана в случай на фрактура на тази област или дислокация. Също така се обмисля възможността за извършване на операцията, ако пациентът има патологична подвижност на структурите на опашната кост. Явлението се причинява от дегенерация и дистрофия на тъканите на лумбосакралния гръбначен стълб.

    Противопоказания за операцията - нарушена способност за съсирване на кръвта, онкологични новообразувания, сърдечна и / или чернодробна недостатъчност.

    Предотвратяване

    Превенцията на кокциалгията не винаги е възможно да се осъществи, тъй като в половината от случаите явлението се дължи на спонтанно увреждане..

    Има няколко начина за предотвратяване на развитието на кокцигодиния:

    1. Избягване на наранявания (падания, синини).
    2. Оздравявайте острите заболявания своевременно, като не им позволявате да приемат хронична форма.
    3. Да обръщате внимание на здравето, да сте вкъщи и да извършвате професионални дейности. Препоръчително е да използвате меки възглавници и удобни столове при заседнала работа.

    Също толкова важно е да се спазват препоръките на лекаря относно постоперативната рехабилитация. Интервенциите при проктит, проблеми с гръбначния стълб и анални фисури изискват специални грижи през периода на възстановяване. Неспазването на съветите на лекаря допринася за образуването на фистули, по-трудното зарастване на следоперативната рана. Кокциалгията винаги съпътства този процес, въпреки че неговото развитие, подобно на следващите симптоми, може да бъде избегнато.


  • За Повече Информация Относно Бурсит